Bu yazıda dərmanı istifadə etmək üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Klion. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Klion-un təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssislərin həkimlərinin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərman xəstəlikdən qurtulmağa kömək etdi və ya kömək etmədi, hansı ağırlaşmalar və yan təsirlər müşahidə edildi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada elan edilmədi. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Klion analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə qaraciyər və digər vaginitlərin müalicəsi üçün istifadə edin. Klion və Klion D 100 dərmanları arasındakı fərq.

Klion- antiprotozoal və antimikrobiyal dərman, 5-nitroimidazolun törəməsi. Təsir mexanizmi metronidazolun 5-nitro qrupunun anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları tərəfindən biokimyəvi reduksiyasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizmlərin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da mikroorqanizmlərin ölümünə səbəb olur.

Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, həmçinin məcburi anaeroblar Bacteroides spp. (o cümlədən B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) və bəzi qram-pozitiv mikroorqanizmlər (o cümlədən). spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Amoksisillinlə birlikdə Helicobacter pylori-yə qarşı aktivdir (amoksisillin metronidazola (Klion preparatının aktiv maddəsi) qarşı müqavimətin inkişafına mane olur).

Aerob mikroorqanizmlər və fakultativ anaeroblar metronidazola qarşı həssasdırlar, lakin qarışıq flora (aeroblar və anaeroblar) olduqda metronidazol adi aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinergik təsir göstərir.

Şişlərin radiasiyaya həssaslığını artırır, disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb olur, reparativ prosesləri stimullaşdırır.

Qarışıq

Metronidazol + köməkçi maddələr.

Klion D 100 əlavə olaraq antifungal təsir göstərən mikonazol nitrat ehtiva edir, bu hər iki dərman arasındakı əsas fərqdir.

Farmakokinetikası

Dərmanı içəri qəbul edərkən udma yüksəkdir. Bioavailability - 80% -dən az olmamalıdır. Yüksək nüfuzetmə qabiliyyətinə malikdir, əksər toxumalarda və bədən mayelərində, o cümlədən bakterisid konsentrasiyalara çatır. ağciyərlərdə, böyrəklərdə, qaraciyərdə, dəridə, onurğa beyni mayesində, beyində, öddə, tüpürcəkdə, amniotik mayedə, abses boşluğunda, vaginal ifrazatda, seminal mayedə, ana südündə BBB və plasenta baryerinə nüfuz edir. Böyrəklər tərəfindən 60-80% (20% - dəyişməz), 6-15% bağırsaqlar vasitəsilə xaric olunur.

Göstərişlər

• protozoal infeksiyalar: ekstraintestinal amöbiaz, o cümlədən. amöb qaraciyər absesi, bağırsaq amöbiazı (amebiyalı dizenteriya), trichomoniasis (o cümlədən trichomonas vaginitis, trichomonas uretrit), balantidiasis, lyamblioz, dəri leyşmaniozu;
• Bacteroides spp. tərəfindən törədilən infeksiyalar. (o cümlədən B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus): sümük və oynaq infeksiyaları, mərkəzi sinir sisteminin infeksiyaları (o cümlədən meningit, beyin absesi), bakterial endokardit, pnevmoniya , empiema və ağciyər absesi;
• Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.-nin səbəb olduğu infeksiyalar: qarın boşluğunun infeksiyaları (peritonit, qaraciyər absesi), çanaq orqanlarının infeksiyaları (endometrit, fallopiya borularının və yumurtalıqların absesi, əməliyyatdan sonra forniksin infeksiyaları) , parçalar;
• psevdomembranoz kolit (antibiotiklərin istifadəsi ilə əlaqəli);
• Helicobacter pylori ilə əlaqəli qastrit və ya onikibarmaq bağırsaq xorası;
• xroniki alkoqolizm;
• əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısının alınması (xüsusilə yoğun bağırsağa, rektal nahiyəyə, appendektomiyaya müdaxilələrdən sonra, həmçinin ginekoloji əməliyyatlardan sonra);
• şişləri olan xəstələrin radiasiya terapiyası - şişlərin müqavimətinin şiş hüceyrələrində hipoksiya ilə əlaqəli olduğu hallarda radiosensibilizasiya agenti kimi;
• Trichomonas spp. tərəfindən eyni vaxtda səbəb olan qarışıq etiologiyalı vaginitin yerli müalicəsi. və Candida spp (Klion D 100).

Buraxılış forması

Tabletlər 250 mq.

Vaginal tabletlər (bəzən süpozituar adlanır) Klion D 100.

İnfuziya üçün məhlul (ampulalarda inyeksiya).

İstifadə və rejim üçün göstərişlər

Həblər

Dərman yemək zamanı və ya sonra (süd ilə), çeynəmədən şifahi olaraq qəbul edilir.

Trichomoniasis: böyüklər 16 gün ərzində gündə 2 dəfə 250 mq və ya 5-8 gün ərzində gündə 2 dəfə 400 mq təyin edilir. Qadınlar əlavə olaraq Klion-u vaginal süpozituar və ya tablet şəklində təyin etməlidirlər. Lazım gələrsə, müalicə kursunu təkrarlaya və ya dozanı gündə 0,75-1 q-a qədər artıra bilərsiniz. Kurslar arasında təkrar nəzarət laboratoriya testləri ilə 3-4 həftəlik fasilə verməlisiniz.

Alternativ terapiya rejimi xəstəyə və onun cinsi tərəfdaşına bir dəfə 2 q təyin etməkdir.

2-5 yaşlı uşaqlar üçün dərman gündə 250 mq, 5-10 yaşlarında - gündə 250-375 mq dozada təyin edilir; 10 yaşdan yuxarı - gündə 500 mq. Gündəlik doza 2 dozaya bölünməlidir. Müalicə kursu 10 gündür.

Giardiasis: böyüklər 5-7 gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq təyin edilir.

8 yaşdan yuxarı uşaqlar - gündə 500 mq (2 dozada), 5 yaşdan 8 yaşa qədər - gündə 375 mq, 3 yaşdan yuxarı - gündə 250 mq; gündəlik doza 2 dozaya bölünməlidir; müalicə kursu - 5 gün. Dərmanın dozası 5 gün ərzində 3 bölünmüş dozada gündə 15 mq / kq ola bilər.

Asimptomatik amebiaz (kist aşkar edildikdə): böyüklərə 5-7 gün ərzində 1-1,5 q (gündə 2-3 dəfə 500 mq) gündəlik doza təyin edilir.

Xroniki amöbiaz: 5-10 gün ərzində gündə 1,5 q 3 dozada.

Kəskin amöb dizenteriyası: simptomlar dayanana qədər gündə 2,25 q 3 dozada.

Qaraciyər absesi: maksimal gündəlik doza 3-5 gün ərzində 1 və ya 2-3 dozada, antibiotiklərlə (tetrasiklinlərlə) birlikdə və kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi 2,5 q təşkil edir.

3 yaşdan yuxarı uşaqlar - böyüklərin 1/4 dozası, 3-7 yaşlarında - böyüklərin 1/3 dozası, 7-10 yaşlarında - böyüklərin 1/2 dozası.

Balantidoz: 5-6 gün ərzində gündə 3 dəfə 750 mq.

Ülseratif stomatit: böyüklər 3-5 gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq təyin edilir. Bu vəziyyətdə dərman uşaqlar üçün göstərilmir.

Psevdomembranoz kolit: gündə 3-4 dəfə 500 mq.

Helicobacter pylori-nin eradikasiyası üçün: 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 500 mq (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi, məsələn, gündə 2,25 q amoksisillinlə birlikdə).

Anaerob infeksiyanın müalicəsi: maksimum gündəlik doza 1,5-2 g təşkil edir.

Xroniki alkoqolizmin müalicəsi: gündə 500 mq dozada 6 aya qədər (daha çox olmayan) təyin edilir.

Yoluxucu ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün: əməliyyatdan 3-4 gün əvvəl gündə 3 dozada 750-1500 mq və ya əməliyyatdan sonrakı ilk gündə bir dəfə 1 q dozada. Əməliyyatdan 1-2 gün sonra (daxili qəbul artıq icazə verildikdə) - 7 gün ərzində gündə 750 mq.

Vaginal tabletlər və ya süpozituarlar

İntravaginal olaraq. 1 vaginal tablet (əvvəllər su ilə nəmlənmiş) 10 gün ərzində yatmazdan əvvəl axşam vajinaya dərindən yeridilir və Klion dərmanı içəriyə alınır.

Yan təsir

• ishal;
• anoreksiya;
• ürəkbulanma, qusma;
• bağırsaq kolikası;
• qəbizlik;
• quru ağız;
• ağızda metal dad;
• glossit;
• stomatit;
• başgicəllənmə;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
• ataksiya;
• qarışıqlıq;
• qıcıqlanma;
• depressiya;
• artan həyəcan;
• zəiflik;
• yuxusuzluq;
• Baş ağrısı;
• konvulsiyalar;
• halüsinasiyalar;
• sistit;
• sidik qaçırma;
• sidiyin qırmızı-qəhvəyi rəngdə boyanması;
• neytropeniya, leykopeniya;
• kovanlar;
• dəri qaşınması;
• dəri hiperemiyası;
• burun tıkanıklığı;
• hərarət;
• artralji;
• kandidoz.

Əks göstərişlər

• mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonları (epilepsiya daxil olmaqla);
• qaraciyər çatışmazlığı (dərmanı yüksək dozada təyin edərkən);
• leykopeniya (tarix daxil olmaqla);
• hamiləliyin 1 trimestri;
• laktasiya dövrü (ana südü ilə qidalanma);
• 3 yaşa qədər uşaq yaşı (tablet şəklində dozaj forması üçün);
• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərman hamiləliyin 1-ci trimestrində və ana südü zamanı istifadə üçün kontrendikedir.

Xüsusi Təlimatlar

Müalicə zamanı spirt kontrendikedir (disulfirama bənzər reaksiyanın inkişafı mümkündür: qarın boşluğunda spastik ağrı, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, üzün qəfil qızarması).

Uzun müddətli terapiya ilə qan şəklini nəzarət etmək lazımdır.

Leykopeniya ilə müalicənin davam etdirilməsi ehtimalı yoluxucu bir prosesin inkişaf riskindən asılıdır.

Ataksiyanın, başgicəllənmənin və xəstələrin nevroloji vəziyyətində hər hansı digər pisləşmənin görünüşü müalicənin dayandırılmasını tələb edir.

Metronidazol, yalançı Nelson testinə səbəb olan treponemanı hərəkətsizləşdirməyə qadirdir.

Qadınlarda Trichomonas vaginitinin və kişilərdə Trichomonas uretritinin müalicəsində xəstələr cinsi fəaliyyətdən çəkinməlidirlər. Cinsi partnyorların məcburi eyni vaxtda müalicəsi. Menstruasiya zamanı müalicə dayandırılmır. Trichomoniasis üçün terapiyadan sonra, menstruasiyadan əvvəl və sonra üç müntəzəm dövr üçün nəzarət testləri aparılmalıdır.

Lambliozun müalicəsindən sonra, simptomlar davam edərsə, 3-4 həftədən sonra bir neçə gün fasilələrlə 3 nəcis testi aparın (bəzi uğurla müalicə olunan xəstələrdə invaziyanın səbəb olduğu laktoza dözümsüzlüyü bir neçə həftə və ya aylar ərzində lyambliozun simptomlarına bənzəyə bilər).

Sidik tünd rəngdədir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Oral antikoaqulyantların təsirini gücləndirir, bu da protrombin vaxtının artmasına səbəb olur.

Disulfiram kimi, etanola qarşı dözümsüzlüyə səbəb olur. Disulfiram ilə eyni vaxtda istifadə müxtəlif nevroloji simptomların inkişafına səbəb ola bilər (idarəetmə arasındakı interval ən azı 2 həftədir).

Simetidin metronidazolun metabolizmasını maneə törədir, bu da qan serumunda konsentrasiyasının artmasına və mənfi reaksiyaların riskinin artmasına səbəb ola bilər.

Qaraciyər mikrosomal oksidləşmə fermentlərinin induktorları (fenitoin, fenobarbital) metronidazolun xaric edilməsini sürətləndirməyə qadirdir, bu da onun qan plazmasında konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur.

Litium preparatları ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, plazmada sonuncunun konsentrasiyasının artması və intoksikasiya əlamətlərinin inkişafı mümkündür.

Sulfanilamidlər metronidazolun antimikrobiyal təsirini artırır.

Klionun analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Bacimex;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Deflamont;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolacare;
• Metron;
• metronidazol;
• metronidal;
• metroseptol;
• Orvagil;
• Rozamet;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Rosex;
• siptrogil;
• Tricho-PIN;
• trichobrol;
• Trichopolum;
• Trichosept;
• bayraq;
• Efloran.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Hazırlığın fotoşəkili

Latın adı: Klion-D 100

ATX kodu: G01AF20

Aktiv maddə: Metronidazol (Metronidazol), Miconazole (Miconazole)

İstehsalçı: ASC Gedeon Richter, Macarıstan

Təsvir aşağıdakılara aiddir: 17.10.17

Klion-D 100 geniş spektrli təsir spektrinə malik sintetik kombinasiyalı dərmandır. Antibakterial, antifungal və antiprotozoal dərman kimi istifadə olunur.

Aktiv maddə

Metronidazol (Metronidazol), Miconazole (Miconazole).

Buraxılış forması və tərkibi

Demək olar ki, ağ rəngli vaginal tabletlər şəklində istehsal olunur. Oval, bikonveks formalı, ucu uclu və bir tərəfində “100” həkk olunub. 10 ədəd qablaşdırılmış alüminium zolaqlar.

İstifadəyə göstərişlər

Çoxsaylı bakterioidlər və anaerob kokklar, klostridiyalar, fusobakteriyalar səbəb ola biləcək yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Bu xəstəliklərə çanaq orqanlarında abses, osteomielit, sepsis, qazlı qanqren, peritonit, meningit daxildir. Dərmanı cərrahi müdaxilələrdən sonra profilaktik agent kimi istifadə etmək təklif olunur.

Anaerob streptokokların, eləcə də bakterioidlərin səbəb olduğu əməliyyatdan sonrakı yoluxucu ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir. Çox vaxt çanaq orqanlarında əməliyyatlardan sonra istifadə olunur. Klion-d 100 adətən Candida spp. ilə eyni vaxtda məruz qalma nəticəsində yaranan qarışıq mənşəli vaginit üçün aktual dərman kimi istifadə olunur. və Trichomonas spp.

Əks göstərişlər

• leykopeniya;
• qaraciyər çatışmazlığı;
• epilepsiya və mərkəzi sinir sisteminin digər üzvi lezyonları;
• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
• yaş 12 yaşa qədər;
• Hamiləliyin və laktasiyanın I və II trimestrləri.

Hamiləlik dövründə dərman yalnız üçüncü trimestrdə kontrendikedir.

Dərmanı qan mikrosirkulyasiyası pozulmuş və şəkərli diabet xəstələrinə təyin edərkən xüsusi diqqət yetirilməlidir. Müalicə zamanı spirt içə bilməzsiniz.

Klion-D 100 istifadə üçün təlimat (metod və dozaj)

1 vaginal tableti (əvvəllər su ilə nəmlənmiş) axşam yatmazdan əvvəl vaginaya dərin yeridilmiş Metronidazolun içəriyə qəbulu ilə birlikdə 10 gün ərzində tətbiq edin.

Yan təsirlər

Dərmanın istifadəsi aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər: qaşınma və hətta ağrı ilə vaginal bölgədə qıcıqlanma, həmçinin vaginal mukozanın yanması. Bu simptomlar partnyorun penisində görünə bilər.

Aşırı doza

Metronidazolun intravaginal istifadəsi ilə həddindən artıq dozaya dair məlumat yoxdur. Bununla birlikdə, metronidazol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, daxildə sistemli təsirlər inkişaf edə bilər.

Metronidazolun həddindən artıq dozasının simptomları: ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal, ümumi qaşınma, ağızda metal dad, hərəkət pozğunluqları (ataksiya), başgicəllənmə, paresteziya, konvulsiyalar, periferik neyropatiya, leykopeniya, sidik qaralması.

Mikonazolun həddindən artıq dozasının simptomları müəyyən edilməmişdir.

Müalicə: çoxlu sayda Klion-D 100 vaginal tabletlərinin təsadüfən qəbulu halında, zəruri hallarda mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş kömür qəbulu və hemodializ aparıla bilər. Metronidazolun spesifik antidotu yoxdur. Metronidazol və onun metabolitləri hemodializlə yaxşı xaric edilir. Doza həddinin aşılmasının hər hansı simptomları görünsə, simptomatik və dəstəkləyici terapiya tövsiyə olunur.

Analoqlar

ATX kodu üçün analoqlar: Vagisept, Vagiferon, Clomegel, Neo-Penotran.

Dərmanı özünüz dəyişdirməyə qərar verməyin, həkiminizlə məsləhətləşin.

farmakoloji təsir göstərir

Klion-D100 geniş spektrli dərmandır. Əsas aktiv maddə nitro-5-imidazolun törəməsi olan metronidazoldur. Bu maddənin təsir mexanizmi anaerob mikroorqanizmlərdə və protozoalarda 5-nitro qrupunu bərpa etməkdir. Bu, metronidazolun azalmış 5-nitro qrupunun mikrob hüceyrəsinin DNT-si ilə qarşılıqlı təsiri nəticəsində mikroorqanizmlərin ölümünə səbəb olur.

• Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis kimi çoxlu sayda mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir, həmçinin anaerob bakteriyalara - Bacteroides spp. Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.
• Bu preparatın istifadəsi Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. kimi müəyyən qram-müsbət mikroorqanizmlərin yaratdığı xəstəliklərin müalicəsi üçün də effektivdir. Fakultativ anaeroblar və aerob mikroorqanizmlər Klion-d 100-ə qarşı həssasdır, lakin qarışıq aerob-anaerob infeksiyaların müalicəsində onun istifadəsi tövsiyə olunur.
• Dermatofitlər və maya göbələkləri də daxil olmaqla göbələklərə qarşı çox təsirlidir. İntravaginal istifadə üçün şamlar Candida albicans ilə effektiv mübarizə aparır. Mikonazol göbələk hüceyrələrində erqosterolun biosintezini boğmağa qadirdir ki, bu da onların ölümünə səbəb olur. Eyni zamanda, bu dərmanla müalicə zamanı vajinanın normal mikroflorası və pH-ı dəyişmir.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanın istifadəsi zamanı alkoqol qəbul edilməməlidir (disulfirama bənzər reaksiyaların inkişafı təhlükəsi).

Metronidazol treponemanı immobilizasiya edə bilər, nəticədə yanlış müsbət TPI testi (Nelson testi) əldə edilir.

Klion-D 100 istifadə edərkən cüzi leykopeniya baş verə bilər, buna görə də terapiyanın əvvəlində və sonunda qan şəklini (leykositlərin sayı) izləmək məsləhət görülür.

Mərkəzi sinir sistemindən əlavə təsirlər varsa, nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləməkdən çəkinməlisiniz.

Hamiləlik və ana südü zamanı

Hamiləliyin ilk trimestrində istifadəsi kontrendikedir. Dərmanın II və III trimestrlərdə istifadəsi yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduğu hallarda mümkündür.

Metronidazol ana südü ilə xaric olur. Ana südü ilə qidalanma zamanı Klion-D 100 istifadəsi kontrendikedir. Lazım gələrsə, laktasiya dövründə preparatın istifadəsi ana südü ilə qidalanmağı dayandırmalıdır.

Uşaqlıqda

Məlumat yoxdur.

Qocalıqda

Məlumat yoxdur.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün

Qaraciyər çatışmazlığında kontrendikedir (dərmanı yüksək dozada təyin edərkən).

dərman qarşılıqlı təsiri

• Mikonazolun sistemli udulması aşağı olduğundan, digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə metronidazolun hesabına baş verir.
• Metronidazol sulfanilamidlər və antibiotiklərlə uyğun gəlir.
• Alkoqolun eyni vaxtda istifadəsi ilə disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb olur (qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, dərinin qızarması). Disulfiram ilə birgə istifadə qəbuledilməzdir (əlavə təsir, qarışıqlığa səbəb ola bilər).
• Dərman dolayı antikoaqulyantların təsirini artırmağa qadirdir. Protrombin vaxtı arta bilər, buna görə dolayı antikoaqulyantların dozasının tənzimlənməsi lazımdır.
• Dərmanı depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticilərlə (vekuronium bromid) birləşdirmək tövsiyə edilmir.
• Qaraciyərdə mikrosomal oksidləşmə fermentlərinin induktorları (məsələn, fenitoin, fenobarbital) metronidazolun xaric edilməsini sürətləndirə bilər ki, bu da onun qan plazmasında konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur.
• Simetidin metronidazolun metabolizmasını maneə törədir, bu da qan serumunda konsentrasiyasının artmasına və yan təsirlərin riskinin artmasına səbəb ola bilər.
• Metronidazol ilə müalicə zamanı qan plazmasında litiumun konsentrasiyasını artırmaq mümkündür, buna görə də Klion-D 100-ün istifadəsinə başlamazdan əvvəl litiumun dozasını azaltmaq və ya qəbulu dayandırmaq lazımdır. müalicə.

Vaginal şamlar

- Krem 2%

- Vaginal süpozituar 300 mq

- Xarici istifadə üçün krem

- Vaginal süpozituarlar

- Xarici istifadə üçün həll

- Vaginal tabletlər

- Vaginal krem ​​2%; alüminium boru 30 q, 78 q, karton qutu

- kapsullar mq; blister 3 karton paket 1

- Vaginal süpozituarlar

- Vaginal istifadə üçün gel

- Xarici istifadə üçün gel

- venadaxili administrasiya üçün məhlul

- Ağızdan tətbiq üçün dayandırma

- Vaginal süpozituar 100 mq + 750 mq + 200 mq

- Vaginal süpozituar 750 mq

- Vaginal tabletlər

- Həblər

- Həblər

- Tabletlər 500 mq

- infuziya üçün məhlul 5 mq/ml

- Tabletlər 250 mq

- Vaginal tabletlər 500 mq

Klion-D 100 dərmanının istifadəsinə göstərişlər

Trichomonas, kandidal və qeyri-spesifik vaginit (topik müalicə).

Klion-D 100 dərmanının buraxılış forması

vaginal tabletlər; hüceyrəsiz kontur qablaşdırma 10, karton paket 1;

Vaginal tabletlər 100 mq + 100 mq; zolaq 10, karton paket 1;

Vaginal tabletlər 100 mq + 100 mq; zolaq 10, qutu 100;

Qarışıq
Vaginal tabletlər 1 tab.
metronidazol 100 mq
mikonazol nitrat 100 mq
köməkçi maddələr: natrium lauril sulfat; koloidal silikon dioksid; maqnezium stearat; povidon; natrium bikarbonat; tartarik turşusu; natrium karboksimetil nişasta (tip A); krospovidon; hipomeloz; laktoza monohidrat
planimetrik hüceyrəsiz qablaşdırmada 10 ədəd; karton qutuda 1 paket.

Klion-D 100 dərmanının farmakodinamikası

Metronidazolun təsir mexanizmi anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili daşıma zülalları ilə 5-nitro qrupunun biokimyəvi azalmasıdır. Azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizmlərin hüceyrələrinin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da mikroorqanizmlərin ölümünə səbəb olur.

Metronidazol geniş spektrli antimikrobiyal və antiprotozoal agentdir. Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, həmçinin məcburi anaeroblara (spor əmələ gətirən və spor yaratmayan) qarşı aktivdir - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacteriumun həssas suşları. Aerob mikroorqanizmlər və fakultativ anaeroblar metronidazola həssas deyillər.

Mikonazol ümumi dermatofitlərə, mayalara və müxtəlif digər göbələklərə qarşı antifungal fəaliyyətə malikdir və müəyyən qram-müsbət bakteriyalara qarşı antibakterial fəaliyyətə malikdir.

Mikonazol göbələklərdə erqosterolun biosintezini maneə törədir və membrandakı digər lipid komponentlərinin tərkibini dəyişdirir ki, bu da göbələk hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur. Tez-tez maya və dermatofitlərin səbəb olduğu infeksiyaları müşayiət edən qaşınmanı tez aradan qaldırır. Mikrofloranın tərkibini və vajinanın pH-nı dəyişmir.

Klion-D 100 dərmanının farmakokinetikası

Metronidazol. İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə, sistem qan dövranına sorulur. Qanda Cmax 6-12 saatdan sonra müəyyən edilir və şifahi olaraq metronidazolun ekvivalent dozasının birdəfəlik qəbulundan sonra (1-3 saatdan sonra) əldə edilən Cmax-ın təxminən 50%-ni təşkil edir.

Mikonazol. İntravaginal istifadədən sonra mikonazol nitratın sistemli udulması məhduddur. Dərmanın tətbiqindən 8 saat sonra, mikonazolun 90% -i hələ də vajinada mövcuddur. Dəyişməmiş mikonazol nə plazmada, nə də sidikdə aşkar edilmir.

Hamiləlik dövründə Klion-D 100 dərmanının istifadəsi

Hamiləlikdə kontrendikedir. Müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Klion-D 100 dərmanının istifadəsinə əks göstərişlər

preparatın komponentlərinə qarşı həssaslıq (digər nitroimidazol törəmələri daxil olmaqla);

qan xəstəlikləri, leykopeniya (tarix daxil olmaqla);

Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, mərkəzi sinir sisteminin üzvi zədələnməsi (epilepsiya daxil olmaqla);

qaraciyər çatışmazlığı (yüksək dozada olduqda);

Hamiləlik;

ana südü ilə qidalanma dövrü.

Diqqətlə:

Diabet;

Mikrosirkulyasiyanın pozulması.

Klion-D 100 dərmanının yan təsirləri

Yerli: vajinada qaşınma, yanma, ağrı və qıcıqlanma; vajinadan qalın, ağ, selikli axıntı, qoxusuz və ya yüngül qoxu, tez-tez sidiyə getmə; cinsi partnyorda penisin yanma hissi və ya qıcıqlanması.

Həzm sistemindən: ürəkbulanma, dadın dəyişməsi, "metal" dad və ağız quruluğu, iştahanın azalması, qarın boşluğunda spastik ağrı; qusma, qəbizlik və ya ishal.

Allergik reaksiyalar: ürtiker, dərinin qaşınması, döküntü.

Sinir sistemindən: baş ağrısı, başgicəllənmə.

Digər: leykopeniya və ya leykositoz. Nadir hallarda sidiyin qırmızı-qəhvəyi rəngdə boyanması (metronidazolun metabolizması nəticəsində yaranan suda həll olunan piqmentin olması səbəbindən).

Klion-D 100-ün dozası və tətbiqi

Əvvəllər tableti su ilə nəmləndirərək intravaginal (dərin).

Trichomonas vaginiti - 1 tab. oral metronidazol ilə birlikdə gündə 10 gün.

Qeyri-spesifik vaginit və ya kandidal vaginit - 1 tab. 10 gün ərzində gündə 2 dəfə, zəruri hallarda oral metronidazol ilə birlikdə.

Metronidazol ilə müalicə 10 gündən çox davam etməməli və ildə 2-3 dəfədən çox təkrarlanmalıdır.

Klion-D 100 dərmanının digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri

Disulfiram kimi, etanola qarşı dözümsüzlüyə səbəb olur. Disulfiram ilə eyni vaxtda istifadəsi müxtəlif psixi pozğunluqların inkişafına, şüurun depressiyasına səbəb ola bilər.

Dolayı antikoaqulyantların (varfarin və s.) təsirini gücləndirir, bu da protrombinin əmələ gəlməsi vaxtının artmasına səbəb olur.

Barbituratlar ilə eyni vaxtda qəbulu metronidazolun xaric olmasını sürətləndirə bilər, nəticədə onun təsirinin azalması baş verir.

Simetidin metronidazolun metabolizmasını maneə törədir, bu da qan serumunda konsentrasiyasının artmasına və yan təsirlərin riskinin artmasına səbəb ola bilər.

Litium preparatları ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, plazmada sonuncunun konsentrasiyası arta bilər.

Klion-D 100 dərmanını qəbul edərkən xüsusi göstərişlər

Müalicə müddətində cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır.

Anamnezdə periferik qanın tərkibindəki dəyişikliklərin göstəriciləri ilə, həmçinin dərmanı yüksək dozalarda istifadə edərkən və / və ya uzunmüddətli istifadəsi ilə ümumi qan sayına nəzarət etmək lazımdır.

Metronidazol treponemanı immobilizasiya edə bilər, nəticədə yanlış müsbət Nelson testi yaranır.

Nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və peşəsi diqqətin artması ilə əlaqəli olan insanlar üçün iş zamanı ehtiyatla istifadə edin (dərman qəbul edərkən başgicəllənmə baş verə bilər).

Klion-D 100 dərmanının saxlanma şəraiti

Siyahı B .: Quru, qaranlıq yerdə, 15-30 ° C temperaturda.

Klion-D 100 dərmanının raf ömrü

Klion-D 100 dərmanının ATX təsnifatına aid olması:

G Genitouriya sistemi və cinsi hormonlar

G01 Ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi üçün antiseptiklər və antimikroblar

G01A Ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi üçün antiseptiklər və antimikroblar (kortikosteroidlərlə birləşmələr istisna olmaqla)

G01AF İmidazol törəmələri

Vaginal istifadə üçün tabletlər və şamlar tez-tez zərif cinsin nümayəndələrinə təyin edilir. Bu cür dərmanlar profilaktik tədbir və müalicə üçün istifadə edilə bilər. Bəziləri mantar infeksiyasını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Antibakterial təsir əldə etmək üçün digərləri lazımdır. Digərləri antiviral fəaliyyətə və immunomodulyator təsirlərə malikdir. Bugünkü məqalə sizə "Klion-D" birləşmiş hazırlığı haqqında məlumat verəcəkdir. İstifadəyə dair təlimatlar diqqətinizə çatdırılacaq. Siz həmçinin istehlakçıların bu alət və onun əvəzediciləri haqqında tərk etdiyi rəyləri oxuya bilərsiniz. Analoqlar "Klion-D" aşağıda təsvir olunacaq.

Bu dərman nədir? ümumi xüsusiyyətlər

Qiyməti təxminən 400 rubl olan "Klion-D" dərmanı süpozituar şəklində mövcuddur. Onlar vaginal administrasiya üçün nəzərdə tutulub. Əsas aktiv maddələr metronidazol və mikonazol nitratdır. Bir tabletdə hər maddənin 100 mq var. Dərman karton qutuda satılır. Hər paketdə ayrıca qablaşdırılan 10 süpozituar var. Planşetin bir tərəfində "100" rəqəmi var. İstehsalçı köməkçi maddələr kimi natrium lauril sulfat, povidon, koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat, natrium bikarbonat, laktoza monohidrat və bəzi əlavə komponentlərdən istifadə edir.

Dərman istifadəsi: göstərişlər

"Klion-D" dərmanı hansı hallarda təyin edilir? İstifadəyə dair təlimatlar qadın cinsiyyət orqanlarının bakterial və göbələk infeksiyaları üçün dərmanı istifadə etməyi məsləhət görür. Annotasiyada deyilir ki, dərman vaginitin müalicəsi üçün təyin edilir. Həkimlər xəstəyə aşağıdakı hallarda dərman tövsiyə edirlər:

• trichomonas səbəb olduğu infeksiyalar;
• vaginal kandidoz;
• xoşagəlməz bir qoxu ilə müşayiət olunan irin qarışığı ilə axıdılması.

Bundan əlavə, süpozituar cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin edilir (birləşərək). Həm də cərrahi müdaxilələrdən sonra fəsadların qarşısını almaq üçün və s. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl mikroorqanizmlərin aktiv maddəyə həssaslığını müəyyən etmək üçün bir analiz aparmaq məsləhətdir.

Məhdudiyyətlər və yan təsirlər

"Klion-D" şamları yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə edilməlidir. Bu vəziyyətdə əks göstərişlərə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Onlar həmişə istinad üçün təlimatlarda yazılır. Abstraktda deyilir ki, əsas komponentlərə və digər azollara qarşı yüksək həssaslıqla müalicə aparmaq qadağandır. Belə terapiya leykopeniya, qaraciyər çatışmazlığı, epilepsiya və mərkəzi sinir sisteminin bəzi lezyonlarında kontrendikedir. Tabletlər 12 yaşdan kiçik qızlara və cinsi aktiv olmayan xəstələrə verilmir. Belə bir terapiya lazımdırsa, fərqli bir buraxılış şəklində Klion-D analoqlarını seçməyə dəyər.

Rəsmi olaraq qeydə alınmış yan təsirlər kimi aşağıdakıları ayırd etmək olar:

1. Mənfi yerli reaksiyalar: narahatlıq, qaşınma və yanma.
2. Həzm sisteminə təsiri. Xəstə ürəkbulanma və bağırsaq narahatlığı, dadın dəyişməsi ola bilər.
3. Allergik reaksiyalar: qaşınma, ürtiker, şişlik, cinsiyyət orqanlarının qızartı.
4. Baş ağrısı, mövcud patologiyaların kəskinləşməsi.

Bəzi xəstələr dərmanın sidik rənginin dəyişməsinə kömək etdiyini ifadə edirlər. Bu normaldır və terapiya başa çatdıqdan sonra öz-özünə keçir.

Qarışıq dərmanı necə istifadə etmək olar

Artıq bilirsiniz ki, dərman vajinaya vurulur. Dərmanın dozası həkim tərəfindən müəyyən edilir. Adətən gündə 1 tablet təyin edilir. Müalicə kursu ən azı 10 gün olmalıdır. Məhsulu tətbiq etməzdən əvvəl əllərinizi yaxşıca yuyun. Planşeti komissuradan çıxarın və bir neçə saniyə axan suyun altında saxlayın. Bundan sonra rahat bir mövqe tutun və dərmanı enjekte edin. Dərmanın hamilə qadınlarda istifadəsi dozanın və ya müalicə müddətinin azaldılmasını nəzərdə tutmur. Təlimat dərmanı yalnız birinci trimestrdə istifadə etməyi tövsiyə etmir. Həkimlər, hamiləliyin ikinci və üçüncü hissələrində dozalar müşahidə edildikdə, dərmanın fetusa teratogen təsir göstərmədiyini söyləyirlər.

Analoqlar "Klion-D"

Lazım gələrsə, dərman digər vasitələrlə əvəz olunur. Alternativ dərman həmişə həkim tərəfindən seçilir. Unutmayın ki, eyni tərkibli bir çox məhsulun fərqli dozası var. Komponentlərə qarşı həssaslığınız varsa, o zaman digər maddələrə əsaslanan şamlardan istifadə etməlisiniz. Tərkibində metronidazol olan oxşar dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Metromicon Neo.
• "Neo-Penotran".
• "Metromizol".
• "Ginalgin".
• "Klevazol".
• "Pulsiteks" və s.

Həmçinin, istehsalçılar digər komponentlərə əsaslanan "Klion-D" analoqlarını istehsal edirlər. Bu vəziyyətdə dərmanlar qadın cinsiyyət sahəsinə oxşar təsir göstərir. Bunlara daxildir:

• "Ginezol".
• "Santequin".
• "Gino-Travogen".
• "Zalain".
• "Kəndibənə".
• "Pimafucin".
• "Diflazon".
• "Difluzol".
• "Livarol".
• "Macmirror".
• "Clotrimazole" və s.

Bəzi dərmanları daha ətraflı nəzərdən keçirin.

"Difluzol" və "Diflazon": istifadə üçün təlimat

Bu dərmanların aktiv maddəsi flukonazoldur. Bu antifungal tərkib hissəsidir. "Difluzol" dərmanı vajinanın və selikli qişaların qaraciyər və digər göbələk xəstəlikləri üçün təyin edilir. Dərman "Diflazon" istifadə üçün təlimatlar qarşısının alınması üçün istifadə etməyə imkan verir. Həkimlər bu cür terapiyanı ildə üç dəfədən çox xırdalanma residivləri üçün tövsiyə edirlər.

Dərmanların dozası fərdi olaraq seçilir. Təlimat göstərir ki, flukonazol 2-4 həftə ərzində gündə 0,05-0,1 q həcmdə qəbul edilir. Hər iki dərman laktasiya dövründə təyin edilmir, lakin hamiləlik dövründə istifadə olunur. Bu preparatlar "Klion-D" preparatından onunla fərqlənir ki, onların tərkibində antibiotik yoxdur.

"Macmiror" dərmanının istifadəsi

Bu dərman iki əsas komponentdən ibarətdir: nifuratel və nistatin. Dərman antifungal, antibakterial və antiprotozoal təsir göstərir. Bu xüsusiyyətdə "Klion-D" dərmanı ilə tamamilə üst-üstə düşür. Macmirror vaginal süpozituarları Trichomonas və Candida göbələklərinin yaratdığı vulvovaginal infeksiyalar üçün təyin edilir. Dərman yüksək həssaslıqda kontrendikedir. Digər hallarda onun istifadəsi məhdud deyil.

Dərmanın dozası bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Gündəlik doza 1 süpozituardır. Terapiyanın müddəti adətən 8 gündən çox deyil. Lazım gələrsə, rahat aplikatorla birlikdə satılan şamlar dəyişdirilə bilər.

"Ginezol 7" süpozituarları

Bu dərmanın tərkibinə mikonazol nitrat daxildir. Bir süpozituarda 100 mq bu komponent var. Vajinanın göbələk infeksiyalarının müalicəsi üçün bir dərman təyin edilir: kandidoz, balanit, qram-müsbət mikroorqanizmlərin səbəb olduğu infeksiyalar. "Ginezol 7" (şamlar) dərmanının istifadəsinə əks göstəriş gec hamiləlik, həssaslıq və böyrək çatışmazlığını çağırır. Dərman yatmazdan əvvəl vajinaya bir süpozituar daxil edilir. Bu zaman bütün asepsiya qaydalarına əməl edilməlidir. Müalicə müddəti bir həftədən çox deyil.

"Vokadin" və "Betadine" dərmanı: xüsusiyyətləri

Bu iki dərmanın tərkibində 200 milliqram miqdarında povidon-yod var. "Betadine" və "Vokadin" antiseptik olan şamlardır. Onlar müxtəlif ginekoloji prosedurlardan (biopsiya, ponksiyon, küretaj, abort və s.) sonra vajinanın müalicəsi üçün təyin edilir. Onların istifadəsinə əks göstərişlər tiroid bezi və böyrək xəstəlikləri, ana südü, uşaqlıq və hamiləlik adlanır. Bu analoqlar vajinanın bakterial və göbələk infeksiyalarını müalicə etmir. Dərmanlar gündə 2 dəfə 1 süpozituar dozasında təyin edilir. Terapiyanın müddəti xəstənin vəziyyətindən asılıdır.

Tabletlər "Oronazol"

Bu həblərin aktiv maddəsi ketokonazoldur. Dərman antifungal agentlərə aiddir. Lakin o, bakterial infeksiyanın öhdəsindən gələ bilmir. Onu qiyməti məqalədə qeyd olunan Klion-D alətindən fərqləndirən budur.

Dərmanın istifadəsi üçün bir göstərici qaratoyuq və qadın cinsiyyət sisteminin digər göbələk patologiyalarıdır. Dərman qaraciyər və böyrək xəstəliklərində, hamiləlik və laktasiya dövründə, həmçinin gənc uşaqlarda istifadə edilmir. Qeyd edək ki, oronazol yalnız ağızdan tətbiq üçün tabletlər şəklində mövcuddur. Şam ala bilməzsən. Dərmanın təyin edilməsi və dozanın seçilməsi təlimatlara uyğun olaraq həkim tərəfindən həyata keçirilir.

Dərman seçimi: rəylər

Müalicə üçün düzgün dərman seçmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Həkimlər deyirlər ki, antibiotik təyin edərkən mikroorqanizmlərin həssaslığını müəyyən etmək üçün analizdən keçmək mütləqdir. Bu, effektiv müalicəyə imkan verəcəkdir. Bir qadının yaxmasında bakterial infeksiya aşkar edilmirsə, ancaq göbələklərin koloniyaları varsa, o zaman müvafiq terapiya lazımdır. Özünüz üçün düzgün dərman seçmək demək olar ki, mümkün deyil. Mütəxəssislər xatırladırlar ki, dərmanların qiymətinin arxasınca getməyə ehtiyac yoxdur. Dərman bahalıdırsa, bu, kömək edəcəyinə zəmanət vermir.

Xəstələr deyirlər ki, tez-tez müxtəlif manipulyasiyalardan sonra onlara Betadine dərmanı təyin olunurdu. Dərman antiseptik tədbirlər həyata keçirməyə və infeksiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək etdi. "Difluzol" və "Diflazon" preparatları effektivliyi və təhlükəsizliyinə görə müsbət rəylər alır. Bu vəsaitlər hamiləlik dövründə qorxmadan istifadə edilə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bir çox qadın ilk dəfə uşaq dünyaya gətirərkən qarınqulu ilə qarşılaşır.

"Macmiror" dərmanı hərəkətinə görə yaxşı rəylərə malikdir. Dərman sistem dövranına daxil edilmir. Yalnız vaginada işləyir. Bu vəziyyətdə dərman bir bakterisid və antifungal təsir göstərir. Bu ticarət adının tabletləri tez-tez bağırsaq infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur.

İstehlakçılar "Klion-D" dərmanı haqqında nə deyirlər? Bu dərmanı istifadə edən qadınlar onu metronidazol əsasında oral antibiotiklə birlikdə təyin etdiklərini bildirirlər. Bu birləşmə effekti artırmaq üçün seçilir. Hamiləliyin ilk trimestrində hər hansı bir antibakterial agentin istifadəsi qadağan olduğunu xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, Klion-D vasitəsi, metronidazol olan digər dərmanlar kimi, yalnız 16-18 həftədən sonra təyin edilir. Müalicə başa çatdıqdan sonra təkrar analizdən keçmək lazımdır. Qadınlar “Klion-D” dərmanının üstünlüyünün onun buraxılış formasında olduğunu deyirlər. Digər yağ əsaslı süpozituarlardan və vaginal kremlərdən fərqli olaraq, dərman çamaşırları sızdırmır və ləkə etmir. Dərman tamamilə vajinaya paylanır.

Kiçik bir nəticə

"Klion-D" dərmanı müxtəlif ginekoloji yoluxucu xəstəliklər üçün istifadə olunan məşhur və təsirli bir vasitədir. Onun analoqlarından biri "Betadine" dərmanıdır (şamlar). "Klion-D" dərmanının qiyməti, rəyləri və istifadə üsulu sizin rəyinizə təqdim olunur. Unutmayın ki, bütün analoqlar eyni tərkibə malik deyil. Orijinal dərman antimikrobiyal, antibakterial və antifungal təsir göstərir. Digər vasitələr birbaşa qaraciyərlə mübarizə aparır və ya antiseptiklərə aiddir. Və düzgün və ixtisaslı randevu almaq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. Sağlam olun!

P N002284/01

Dərmanın ticarət adı: Klion

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı:

Metronidazol

Kimyəvi rasional ad: 2-metil-5-nitroimidazol-1-etanol

Dozaj forması:

həblər

Qarışıq:

Aktiv maddə: metronidazol 250 mq
Köməkçi maddələr: qarğıdalı nişastası, mikrokristal selüloz, qliserin, povidon, koloidal silikon dioksid, talk, maqnezium stearat.

Təsvir:
Tabletlər ağ və ya ağ rəngdə, sarımtıl-yaşıldan açıq sarıya qədər yaşılımtıl çalarlı, düz silindrik formada, hər iki tərəfində yivli və bir tərəfində çəngəl var.

Farmakoterapevtik qrup:

Antimikrobiyal və antiprotozoal agent.

CodeATH:

Farmakoloji təsiri:
Antiprotozoal və antimikrobiyal dərman, 5-nitroimidazolun törəməsi. Təsir mexanizmi anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları ilə 5-nitro qrupunun biokimyəvi azalmasıdır. Azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizm hüceyrələrinin dezoksiribonuklein turşusu (DNT) ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur.
Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Gamerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. və məcburi anaeroblar Bacteroides spp. (o cümlədən, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. mikrob-posiens) və bəziləri P. disgramubienss. ., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
Bu suşlar üçün minimum inhibitor konsentrasiyası 0,125 µg/ml təşkil edir. Amoksisillinlə birlikdə Helicobacter pylori-yə qarşı aktivdir (amoksisillin metronidazola qarşı müqavimətin inkişafına mane olur). Aerob mikroorqanizmlər və fakultativ anaeroblar metronidazola həssas deyillər, lakin qarışıq flora (aeroblar və anaeroblar) olduqda metronidazol adi aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinergik təsir göstərir. Şişlərin radiasiyaya həssaslığını artırır, spirtə qarşı həssaslığa səbəb olur (disulfirama bənzər hərəkət), reparativ prosesləri stimullaşdırır.

Farmakokinetikası:
Absorbsiya - yüksək (bioavailability 80% -dən az deyil). Yüksək nüfuzetmə qabiliyyətinə malikdir, əksər toxumalarda və bədən mayelərində, o cümlədən ağciyərlərdə, böyrəklərdə, qaraciyərdə, dəridə, onurğa beyni mayesində, beyində, öddə, tüpürcəkdə, amniotik mayedə, abses boşluqlarında, vaginal ifrazatlarda, seminal mayedə, ana südündə bakterisid konsentrasiyalara çatır. Qan-beyin və plasental maneə vasitəsilə nüfuz edir. Paylanma həcmi: böyüklər - təxminən 0,55 l / kq, yeni doğulmuşlar - 0,54 - 0,81 l / kq.
Dərmanın qanda maksimal konsentrasiyası (C max) dozadan asılı olaraq 6 ilə 40 mkq/ml arasında dəyişir. Maksimum konsentrasiyaya çatma vaxtı (TC max) - 1-3 saat.
Plazma zülalları ilə əlaqə - 10-20%.
Metronidazolun təxminən 30-60%-i orqanizmdə hidroksilləşmə, oksidləşmə və qlükoronlaşma yolu ilə metabolizə olunur. Əsas metabolit (2-oksimetronidazol) də antiprotozoal və antimikrobiyal təsirlərə malikdir.
Normal qaraciyər funksiyası ilə yarımxaricolma dövrü (T 1/2) 8 saat (6 saatdan 12 saata qədər), qaraciyərin alkoqol zədələnməsi ilə - 18 saat (10 saatdan 29 saata qədər), yeni doğulmuşlarda: hamiləlik dövründə doğulanlarda - 28- 30 həftə. - təxminən 75 saat, müvafiq olaraq 32-35 həftə. - 35 saat, 36-40 həftə - 25 saat Böyrəklər tərəfindən 60-80% (20% dəyişməz), bağırsaqlar vasitəsilə - 6-15% xaric edilir.
Böyrək klirensi - 10,2 ml / dəq. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə təkrar qəbuldan sonra qan zərdabında metronidazolun yığılması müşahidə oluna bilər (buna görə də ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə qəbul tezliyi azaldılmalıdır).
Metronidazol və əsas metabolitlər hemodializ zamanı qandan sürətlə xaric olunur (T 1/2 2,6 saata qədər azalır). Peritoneal dializ zamanı az miqdarda xaric olunur.

Göstərişlər:
Protozoal infeksiyalar: ekstraintestinal dayandırılmış animasiya, o cümlədən amöb qaraciyər absesi, bağırsaq amöbiazı (amebik dizenteriya), trichomoniasis, lyamblioz, balantidiyaz, lyamblioz, dəri leyshmaniozu, trichomonas vaginiti, trichomonas urethritis. Bacteroides spp. tərəfindən törədilən infeksiyalar. (o cümlədən B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): sümük və oynaqların infeksiyaları, mərkəzi sinir sisteminin (CNS) infeksiyaları, o cümlədən. meningit, beyin absesi, bakterial endokardit, pnevmoniya, empiema və ağciyər absesi.
B. fragilis qrupu, Clostridium növləri, Peptococcus və Peptostreptococcus da daxil olmaqla Bacteroides növlərinin səbəb olduğu infeksiyalar: qarın boşluğunun infeksiyaları (peritonit, qaraciyər absesi), çanaq orqanlarının infeksiyaları (endometrit, endometrit, fallopiya borularının və yumurtalıqların absesi). əməliyyatdan sonra vaginal forniksin infeksiyaları), dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları.
B. fragilis qrupu və Clostridium növləri də daxil olmaqla Bacteroides növlərinin yaratdığı infeksiyalar: sepsis, psevdomembranoz kolit (antibiotiklərin istifadəsi ilə əlaqəli).
Helicobacter pylori, alkoqolizm ilə əlaqəli qastrit və ya onikibarmaq bağırsaq xorası.
Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısının alınması (xüsusilə yoğun bağırsağa, rektal bölgəyə müdaxilələr, appendektomiya, ginekoloji əməliyyatlar).
Şişləri olan xəstələrin radiasiya terapiyası - radiosensibilizasiya agenti kimi, şiş müqavimətinin şiş hüceyrələrində hipoksiya ilə əlaqəli olduğu hallarda.

Əks göstərişlər:

Həddindən artıq həssaslıq, leykopeniya (tarix daxil olmaqla), mərkəzi sinir sisteminin üzvi zədələnməsi (epilepsiya daxil olmaqla), qaraciyər çatışmazlığı (yüksək dozada), hamiləlik (I trimestr), laktasiya. 3 yaşa qədər uşaq yaşı (bu dozaj forması üçün).
Ehtiyatla - hamiləlik (II-III trimestrlər, böyrək / qaraciyər çatışmazlığı.

Dozaj və tətbiqi:

İçəridə, yemək zamanı və ya sonra, (və ya süd içmək), çeynəmədən.
Trichomoniasis ilə - 10 gün ərzində gündə 2 dəfə 250 mq və ya 5-8 gün ərzində gündə 2 dəfə 400 mq. Qadınlar əlavə olaraq vaginal süpozituar və ya tablet şəklində metronidazol təyin etməlidirlər. Lazım gələrsə, müalicə kursunu təkrarlaya və ya dozanı gündə 0,75-1 q-a qədər artıra bilərsiniz. Kurslar arasında 3-4 həftə ara verilməlidir. təkrar nəzarət laboratoriya testləri ilə.
Alternativ terapiya rejimi xəstəyə və onun cinsi tərəfdaşına bir dəfə 2 q təyin etməkdir.
2-5 yaşlı uşaqlar - 250 mq / gün; 5-10 yaş - 250-375 mq / gün; 10 yaşdan yuxarı - 500 mq / gün.
Gündəlik doza 2 dozaya bölünməlidir. Müalicə kursu 10 gündür.
Giardiasis ilə - 5-7 gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq.
3 yaşdan yuxarı uşaqlar - 250 mq / gün, 5-8 yaş - 375 mq / gün, 8 yaşdan yuxarı - 500 mq / gün (2 bölünmüş dozada). Müalicə kursu 5 gündür.
Giardiasis ilə - 5 gün ərzində 3 bölünmüş dozada 15 mq / kq / gün.
Yetkinlər: asimptomatik amebiaz ilə (kist aşkar edilərsə), gündəlik doza 5-7 gün ərzində 1-1,5 q (gündə 2-3 dəfə 500 mq) təşkil edir.
Xroniki amebiazda gündəlik doza 5-10 gün ərzində 3 dozada 1,5 q, kəskin amöb dizenteriyada - simptomlar dayanana qədər 3 dozada 2,25 q təşkil edir.
Qaraciyər absesi ilə - maksimum gündəlik doza 1 və ya 2-3 dozada 2,5 q, 3-5 gün ərzində, antibiotiklərlə (tetrasiklinlər) və digər terapiya üsulları ilə birlikdə.
3 yaşdan yuxarı uşaqlar - böyüklər üçün 1/4 doza, 3-7 yaş - böyüklər üçün 1/3 doza, 7-10 yaş - böyüklər üçün 1/2 doza.
Balantidoz ilə - 5-6 gün ərzində gündə 3 dəfə 750 mq.
Ülseratif stomatit ilə böyüklər 3-5 gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq təyin edilir; bu vəziyyətdə dərman uşaqlar üçün göstərilmir.
Psevdomembranoz kolit ilə - gündə 3-4 dəfə 500 mq.
Helicobacter pylori-nin aradan qaldırılması üçün - 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 500 mq (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi, məsələn, amoksisillin ilə 2,25 q / gün birləşmə).
Anaerob infeksiyaların müalicəsində maksimum gündəlik doza 1,5-2 g təşkil edir.
Xroniki alkoqolizmin müalicəsində gündə 500 mq 6 aya qədər (daha çox olmayan) təyin edilir.
Yoluxucu ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün - əməliyyatdan 3-4 gün əvvəl 3 dozada gündə 750-1500 mq və ya əməliyyatdan sonrakı ilk gündə bir dəfə 1 q. Əməliyyatdan 1-2 gün sonra (daxili qəbul artıq icazə verildikdə) - 7 gün ərzində gündə 750 mq.
Şiddətli böyrək disfunksiyası ilə (CC 10 ml / dəqdən az), gündəlik doza iki dəfə azaldılmalıdır.

Yan təsirlər:
Həzm sistemindən: ishal, anoreksiya, ürəkbulanma, qusma, bağırsaq kolikası, qəbizlik, ağızda "metal" dad, ağızda quruluq, qlossit, stomatit, pankreatit.
Sinir sistemindən: başgicəllənmə, koordinasiya pozğunluğu, ataksiya, qarışıqlıq, əsəbilik, depressiya, əsəbilik, zəiflik, yuxusuzluq, baş ağrısı, konvulsiyalar, varsanılar, periferik neyropatiya.
Allergik reaksiyalar: ürtiker, dəri döküntüsü, dərinin qızarması, burun tıkanıklığı, qızdırma, artralji.
Genitouriya sistemindən: dizuriya, sistit, poliuriya, sidik qaçırma, kandidoz, sidiyin qırmızı-qəhvəyi rəngdə boyanması.
Digərləri: neytropeniya, leykopeniya, elektrokardioqrammada T dalğasının düzləşməsi.

Qarşılıqlı əlaqə:
Dolayı antikoaqulyantların təsirini gücləndirir, bu da protrombinin əmələ gəlməsi vaxtının artmasına səbəb olur.
Disulfiram kimi, etanola qarşı dözümsüzlüyə səbəb olur. Disulfiram ilə eyni vaxtda istifadə müxtəlif nevroloji simptomların inkişafına səbəb ola bilər (idarəetmə arasındakı interval ən azı 2 həftədir).
Simetidin metronidazolun metabolizmasını maneə törədir, bu da qan serumunda konsentrasiyasının artmasına və yan təsirlərin riskinin artmasına səbəb ola bilər.
Qaraciyərdə mikrosomal oksidləşmə fermentlərini stimullaşdıran dərmanların (fenobarbital, fenitoin) eyni vaxtda qəbulu metronidazolun aradan qaldırılmasını sürətləndirə bilər, nəticədə onun plazma konsentrasiyası azalır.
Litium preparatları ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, sonuncunun plazmadakı konsentrasiyası və intoksikasiya əlamətlərinin inkişafı arta bilər.
Depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticilərlə (vekuronium bromid) birləşmək tövsiyə edilmir.
Sulfanilamidlər metronidazolun antimikrobiyal təsirini artırır.

Xüsusi Təlimatlar:

Müalicə zamanı etanol kontrendikedir (disulfirama bənzər reaksiyanın inkişafı mümkündür: spastik qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, üzə qəfil qan axması)
Amoksisillinlə birlikdə 18 yaşdan kiçik xəstələrdə istifadəsi tövsiyə edilmir.
Uzun müddətli terapiya ilə qan şəklini nəzarət etmək lazımdır.
Leykopeniya ilə müalicənin davam etdirilməsi ehtimalı yoluxucu bir prosesin inkişaf riskindən asılıdır.
Ataksiyanın, başgicəllənmənin və xəstələrin nevroloji vəziyyətində hər hansı digər pisləşmənin görünüşü müalicənin dayandırılmasını tələb edir.
Treponemanı hərəkətsizləşdirə və yalançı Nelson testinə səbəb ola bilər.
Sidik tünd rəngdədir.
Qadınlarda trichomonas vaginit və kişilərdə trichomonas uretritinin müalicəsində cinsi fəaliyyətdən çəkinmək lazımdır. Cinsi partnyorların məcburi eyni vaxtda müalicəsi. Menstruasiya zamanı müalicə dayandırılmır. Trichomoniasis üçün terapiyadan sonra, menstruasiyadan əvvəl və sonra üç müntəzəm dövr üçün nəzarət testləri aparılmalıdır.
Lambliozun müalicəsindən sonra, simptomlar davam edərsə, 3-4 həftədən sonra bir neçə gün fasilələrlə 3 nəcis testi aparın (bəzi uğurla müalicə olunan xəstələrdə invaziyanın səbəb olduğu laktoza dözümsüzlüyü bir neçə həftə və ya aylar ərzində lyambliozun simptomlarına bənzəyə bilər).
Laktasiya dövründə ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması tövsiyə olunur.

Buraxılış forması
250 mq tabletlər. Qablaşdırma: blister qablaşdırmada 10 tablet, bir paketdə istifadə üçün təlimatla birlikdə 2 paket.

Saxlama şəraiti
Siyahı B.
İşıqdan qorunan, uşaqların əli çatmayan yerdə 15-30 ° C temperaturda.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl
5 il.
İstifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Apteklərdən buraxılış şərtləri
Reseptlə.

İstehsalçı
ZAO Gedeon Richter-Rus
140342 Rusiya, Moskva vilayəti, pos. Şuvoe, Lesnaya, 40.

Oxşar məqalələr