Pnevmoniya üçün hansı antibiotiklər istifadə olunur. Pnevmoniya üçün antibiotiklər - effektiv və təhlükəsiz dərmanlar 3-cü nəsil sətəlcəm üçün antibiotiklər

Xəstəliyin yoluxucu mənşəyi patogenin növünə uyğun olaraq diqqətlə seçilən onun müalicəsi üçün antibiotiklərin istifadəsini müəyyənləşdirir.

Müalicənin başlanğıcında, patogen hələ müəyyən edilmədikdə, inyeksiya şəklində geniş spektrli dərmanlardan istifadə etmək lazımdır - intravenöz və intramüsküler. Sonra tabletlərdə antibiotik qəbuluna keçə bilərsiniz.

ilə təmasda

Sinif yoldaşları

Yetkinlərdə pnevmoniya (sətəlcəm) üçün antibiotiklər

Müasir dərman növlərindən aşağıdakılar ən çox istifadə olunur:

Penisilinlər. Allergiya, dispepsiya, disbakterioz, kolit yarada bilər.

təbii (benzilpenisilin) - pnevmokok infeksiyası üçün;
yarı sintetik penisilinazlara davamlı (oksacillin, cloxacillin) -;
yarı sintetik geniş fəaliyyət (ampioks, ampisilin, amoksisillin) - qram-mənfi mikroblarla.

Sefalosporinlər. Geniş antimikrobiyal fəaliyyəti üçün getdikcə daha çox seçilir:

I nəsil (cefazolin, cefapirin) - koklara qarşı;
II nəsil (seforanid, sefuroksim) - Escherichia və Haemophilus influenzae, Klebsiella, qonokoklara qarşı;
III nəsil - qram-mənfi aktivdir, lakin kokklara qarşı çox effektiv deyil (sefotaksim, seftriakson, seftazidim);
IV nəsil (cefpir) - geniş antimikrobiyal spektrə malikdir, lakin enterokoklara təsir etmir.

Karbapenemlər. Tienam ən geniş fəaliyyət spektrinə malikdir, xüsusilə polimikrob flora ilə ağır infeksiyalar üçün istifadə olunur.

Aminoqlikozidlər (tobramisin, gentamisin, amikasin) - geniş fəaliyyət spektri ilə, xüsusilə qram-müsbət mikroblarla. Nefro və ototoksik ola bilər.

Tetrasiklinlər (tetrasiklin, doksisiklin) - yüksək aktivlik, qarışıq infeksiyalar üçün istifadə olunur, patogen aşkarlanana qədər müalicə olunur. Xüsusilə mikoplazmalarda, xlamidiyalarda təsirlidir. Zəhərli yan təsirləri ola bilər.

Makrolidlər (azitromisin, eritromisin) yüksək effektivliyə malikdir. Ağır infeksiyaların, digər dərmanlara qarşı müqavimətin, allergiyanın, mikoplazmaların, xlamidiyaların kompleks müalicəsində istifadə olunur.

Linkosaminlər (linkomisin, klindamisin) digər antibiotiklərə davamlı stafilokoklara qarşı xüsusilə aktivdir.

Ansamisinlər (rifampisin, rifaprim) - mikoplazmalara, legionellalara, ağciyər vərəminə qarşı. Onların çoxlu yan təsirləri var.

Ftorxinolonlar (moksifloksasin, levofloksasin, siprofloksasin) - geniş təsirinə görə əsas dərmanlara çevrilmişdir.

İmidazol (metronidazol) - anaerob infeksiyalar üçün.

Patogen və növdən asılı olaraq antibiotik seçimi:

	Tövsiyə olunan dərmanlar
Streptococcus pneumoniae	Benzilpenisilin Makrolidləri (eritromisin) Sefalosporinlər (seftriakson)
Hemofilus influenzae	Amoksisillin Ampisillin
Staphylococcus aureus	Oxacillin Sefalosporinlər I-II nəsillər
Mycoplasma pnevmoniyası
Chlamydia pneumoniae	Makrolidlər Tetrasiklinlər Ftorxinolonlar
Legionella pneumophila	Rifampisin Eritromisin Ftorxinolonlar Makrolidlər
Enterobacteriaceae sp.	3-cü nəsil sefalosporinlər
Klebsiella pneumoniae	Seftriakson aminoqlikozidləri
mantar infeksiyası	Seftriakson + flukonazol
Pnevmokist pnevmoniyası	Ko-trimoksazol makrolidləri
Sitomeqalovirus	Ganciclovir Aciclovir Cytotect
HİV-ə yoluxmuş insanlarda pnevmoniya	Ampioks Gentamisin, Amikasin Sefalosporinlər Ftorxinolonlar

Uşaqlarda pnevmoniyanın müalicəsi

Maksimum effektivlik üçün uşağın yaşını nəzərə alaraq ən yaxşı dərman seçimi lazımdır.

İlkin terapiya penisilinlərdən ibarətdir. Uşaqların müalicəsində patogen müəyyən edildikdən sonra tətbiq edin:

Uşağın yaşından, patogendən və pnevmoniyanın növündən asılı olaraq antibiotik seçimi:

Uşağın yaşı	Xəstəliyin patogenləri və növləri	Tövsiyə olunan dərmanlar
Yenidoğulmuşlar	Streptococcus, Enterobacteriaceae	Ampisillin + gentamisin Sefotaksim + gentamisin
1-6 ay	Enterobacteriaceae, Haemofilus influenzae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus	Ampioks, ümumiləşdirilmiş Amoksisilin Ampisillin Sefuroksim, sefotaksim
6 ay - 5 il	Streptococcus pneumoniae, Haemofilus influenzae, viruslar	Ağızdan amoksisillin + sumamed, sefuroksim, eritromisin Parenteral penisilin, sefuroksim, seftriakson
5-15 yaş	Streptokok, xlamidiya, mikoplazma	İçərisində amoksisillin + sumamed, sefuroksim. Parenteral penisilin, sefuroksim, sefotaksim
	Pnevmokist pnevmoniyası	Ko-trimoksazol
	herpetik pnevmoniya	Asiklovir
	Sitomeqalovirus	Qansiklovir

Antibiotik müalicəsi haqqında Dr.Komarovski:

Tabletlərdə antibakterial preparatlar

Müalicənin effektivliyinin artırılması, nəticə əldə olunana qədər əvvəlcə antibiotiklərin əzələdaxili və ya venadaxili yeridilməsi ilə əldə edilir.

Ən təsirli və geniş istifadə olunanlar:

Ftorxinolonlar - Avelox, Tavanic, Loxof;
penisilinlər - Amoxiclav, Augmentin;
makrolidlər - Sumamed;
tetrasiklinlər - doksisiklinlər.

Kompleks terapiya Amoxiclav və ya Augmentin ilə Tavanic və ya Avelox və doksisiklin birləşməsinə əsaslanır ki, bu da bütün patogenlərə təsir göstərməyə imkan verir.

Digər dərmanlar

Antibiotiklərə əlavə olaraq, sətəlcəm müalicəsi üçün simptomatik dərmanlar istifadə olunur.

Məzmun

Ağciyərlərin iltihabı və ya pnevmoniya, ağciyər toxumasının iltihabının baş verdiyi təhlükəli bir xəstəlikdir. Proses bədəndə oksigen mübadiləsinin balanssızlığına gətirib çıxarır ki, bu da laqeyd bir formada qan zəhərlənməsi və digər həyati təhlükəsi olan şərtlərin inkişaf riskini kəskin şəkildə artırır. Pnevmoniya patogen mikroblardan qaynaqlanır. Bu səbəblə infeksiyanı öldürə biləcək dərman müalicəsi tələb olunur.

Yetkinlərdə pnevmoniya üçün antibiotiklər nədir

Pnevmoniya ilə mübarizənin əsas hissəsi patogeni məhv edə bilən və çoxalma qabiliyyətini boğan antibiotiklərdir. Əks halda, xəstəlik ağırlaşmalar şəklində bədənə düzəlməz zərər verə və hətta ölümə səbəb ola bilər. Müalicə müddəti pnevmoniyanın laqeydlik mərhələsindən və xəstənin toxunulmazlığından asılıdır. Patogenin hüceyrədənkənar forması 7 günə, hüceyrədaxili forması 14 günə, ağciyər absesinin müalicəsi isə 50 gün çəkə bilər.

Təyinatın ümumi prinsipləri

Antibiotiklər, patogen mikrofloranın mövcudluğu olan xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmağa yönəlmiş əsas müalicə vasitəsidir. Onların müalicəsinin əsas prinsipi qan və bəlğəmdə dərmanın davamlılığının üsulunu və amilini təyin edən formanın düzgün seçilməsidir. Enjeksiyonlar yaxşı bir yol hesab olunur, çünki antibiotik birbaşa patogenlərin olduğu yerə çatdırılır, bu da mədə-bağırsaq traktına təsirini minimuma endirir.

Bu vəziyyətdə ağızdan tətbiq daha əlçatandır. Antibakterial maddələrin istifadəsi qaydaları:

diaqnoz qoyulduqdan sonra dərman dərhal başlamalıdır;
birinci sıra antibiotiklər penisilin qrupuna aid olanlardır;
xəstəlik şiddətlidirsə, mövcud dərmana daha təsirli bir vasitə əlavə olunur (patogen aşkar edilərsə);
ilkin ağır hallarda, iki dərmanla terapiya dərhal başlayır - eritromisin, monomisin və ya streptomisin ilə penisilin, həmçinin oleandomisin və monomisin ilə tetrasiklin istifadə etmək tövsiyə olunur;
ambulator şəraitdə eyni vaxtda ikidən çox dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir;
mikrobların müqavimət göstərməməsi üçün kiçik dozalar tövsiyə edilmir;
antibiotiklərin uzunmüddətli istifadəsi (6-10 gündən çox) probiyotiklərin istifadəsini zəruri edən disbakteriozun inkişafına səbəb olur;
müalicə üç həftədən çox müddətə dərman qəbul etməyi tələb edirsə, onda 7 günlük fasilə və nitrofuran preparatlarının və ya sulfanilamidlərin sonrakı istifadəsini təmin etmək lazımdır;
kursu hətta mənfi simptomların yox olması ilə başa çatdırmaq vacibdir.

Pnevmoniya üçün hansı antibiotikləri qəbul etmək lazımdır

Daha tez-tez həkimlər aşağıdakı təsirli dərman qruplarından böyüklərdə pnevmoniya üçün antibiotiklər təyin edirlər:

Penisilinlər: Karbenisilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampisillin, Piperasilin.
Sefalosporinlər: Seftriakson, Sefaleksin, Sefuroksim.
Makrolidlər: Klaritromisin, Eritromisin, Azitromisin.
Aminoqlikozidlər: Streptomisin, Gentamisin, Tobramisin.
Ftorxinolonlar: Siprofloksasin, Ofloksasin.

Bu qrupların hər biri digərlərindən tətbiq spektrinin genişliyi, məruz qalma müddəti və gücü, yan təsirləri ilə fərqlənir. Dərmanları müqayisə etmək üçün cədvəli öyrənin:

	Dərmanların adı	Tətbiq xüsusiyyətləri
Sefalosporinlər	Sefotaksim, Seftriakson	Onlar strepto- və pnevmokokların, enterobakteriyaların səbəb olduğu ağırlaşmamış pnevmoniyanı müalicə edirlər, lakin Klebsiella və E. coli-yə qarşı gücsüzdürlər. Bu qrupun təyin edilməsi mikrobların dərmana qarşı sübut edilmiş həssaslığı, makrolidlərə əks göstərişləri ilə baş verir.
Makrolidlər	Eritromisin, Azitromisin, Klaritromisin, Midekamisin	Penisilin qrupuna əks göstərişlər olduqda birinci sıra dərmanlar. Onlar atipik pnevmoniya, kəskin respirator infeksiyalar fonunda pnevmoniyanı uğurla müalicə edirlər. Dərmanlar mikoplazmalara, xlamidiyalara, legionellalara, Haemophilus influenzae təsir göstərir, lakin praktiki olaraq stafilokokları və streptokokları öldürmür.
Yarı sintetik penisilinlər	Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav	Onlar mikroorqanizmlərə - Haemophilus influenzae, pnevmokoklara qarşı sübut edilmiş həssaslıq üçün təyin edilir. Dərmanlar virusların və bakteriyaların səbəb olduğu yüngül pnevmoniyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Karbapenemlər	Meropenem, Imipenem	Onlar sefalosporinlərə davamlı bakteriyalar üzərində hərəkət edir, xəstəliklərin və sepsisin mürəkkəb formalarını aradan qaldırır.
Ftorxinolonlar (xinolonlar, ftorxinollar)	Levofloksasin, Moksifloksasin, Sparfloksasin	Onlar pnevmokoklara təsir göstərir.
Monobaktamlar	Aztreonam	Vasitələr penisillinlərə və sefalosporinlərə oxşardır, qram-mənfi mikroorqanizmlərə əla təsir göstərir.

Yetkinlərdə pnevmoniya müalicəsi üçün antibiotiklər təyin edərkən, həkimlər dərmanların uyğunluğuna diqqət yetirməlidirlər. Beləliklə, məsələn, eyni qrupun dərmanlarını eyni vaxtda qəbul edə və ya Neomisini Monomisin və Streptomisin ilə birləşdirə bilməzsiniz. İlkin mərhələdə, bakterioloji tədqiqatın nəticələri alınana qədər, geniş spektrli dərmanlar istifadə olunur, üç gün ərzində davamlı terapiya şəklində qəbul edilir. Bundan əlavə, pulmonoloq dərmanı dəyişdirməyə qərar verə bilər.

Ağır hallarda böyüklər üçün Levofloksasin və Tavanik, Seftriakson və Fortum, Sumamed və Fortumun kombinasiyası tövsiyə olunur. Xəstələrin yaşı 60-dan azdırsa və yüngül dərəcəli pnevmoniya varsa, beş gün ərzində Tavanic və ya Avelox, iki həftəyə qədər - Doksisiklin, 14 gün ərzində - Amoxiclav, Augmentin qəbul edirlər. Xüsusilə yaşlılar üçün antibakterial agentləri müstəqil olaraq təyin etmək mümkün deyil.

İcma forması

Yetkinlərdə cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniya makrolidlərlə müalicə olunur. Bəzən makrolidlərlə birlikdə klavulan turşusu, sulbaktam, penisilinlər, 2-3 nəsil sefalosporinlər əsasında dərmanlar təyin edilir. Ağır hallarda karbapenemlər göstərilir. Bir neçə dərmanın təsviri:

Amoksisillin - yarı sintetik penisilinlər qrupundan eyni adlı komponentə əsaslanan kapsul və süspansiyon. Fəaliyyət prinsipi: floranın hüceyrə divarının sintezini maneə törətmək. Qəbul komponentlərə qarşı dözümsüzlük və yüksək dərəcədə yoluxucu mononükleoz halında kontrendikedir. Dozaj: gündə üç dəfə 500 mq.
Levofloksasin - mikrob hüceyrələrində DNT sintezini bloklayan və onların sitoplazmik və hüceyrə membran maneələrini pozan levofloksasin hemihidrat əsasında tabletlər. Onlar 18 yaşdan kiçik, hamiləlik və laktasiya dövründə tendon lezyonlarında kontrendikedir. Dozaj: 7-14 gün ərzində gündə 1-2 dəfə 500 mq.
İmipenem beta-laktam karbapenemdir, inyeksiya üçün məhlul şəklində mövcuddur. Damcılar və ya əzələdaxili inyeksiya şəklində istifadə olunur. Dozaj: iki bölünmüş dozada gündə 1-1,5 q. Damcıların müddəti 20-40 dəqiqədir. Əks göstərişlər: hamiləlik, venadaxili üçün üç aya qədər və əzələdaxili inyeksiya üçün 12 yaşa qədər, ağır böyrək çatışmazlığı.

Aspirasiya

Aspirasiya tipli pnevmoniyanın müalicəsi üçün antibakterial agentlərə klavulan turşusu, amoksisillin, vankomisin əsaslı aminoqlikozidlər daxil edilməlidir. Ağır hallarda, üçüncü nəsil sefalosporinlər aminoqlikozidlər, metronidazol ilə birlikdə göstərilir. Dərmanların təsviri:

Augmentin - kalium duzu formatında amoksisillin trihidrat və klavulan turşusuna əsaslanan tabletlər. Penisilinlər qrupuna daxildir, beta-laktamazanı inhibə edir. Qəbul: gündə iki dəfə 1 tablet 875 + 125 mq və ya gündə üç dəfə 500 + 125 mq tablet. Uşaqlar üçün suspenziya formatı göstərilir (tablet suda həll olunur). Əks göstərişlər: sarılıq.
Moksifloksasin antimikrobiyal məhlul və ftorxinolon qrupundan olan tabletlərdir. Moksifloksasin hidroxlorid ehtiva edir, hamiləlikdə, laktasiya dövründə, 18 yaşa qədər kontrendikedir. Dozaj üsulu: gündə bir dəfə venadaxili olaraq bir saat ərzində 250 ml və ya 10 gün ərzində gündə 400 mq.
Metronidazol eyni adlı komponentə əsaslanan infuziyalar və ya tabletlər üçün bir həlldir. 5-nitroimidazol törəməsi bakterial nuklein turşularının sintezini maneə törədir. Əks göstərişlər: leykopeniya, pozulmuş koordinasiya, epilepsiya, qaraciyər çatışmazlığı. Dozaj: tablet şəklində üç həftəlik dozada 1,5 q/gün.

Nazokomial

Nosomial tipli pnevmoniya 3-4 nəsil sefalosporinlər, Augmentin istifadə edərək müalicə olunur. Ağır hallarda, karboksipenisilinlərin aminoqlikozidlərlə, 3-cü nəsil sefalosporinlərlə və ya 4-cü nəsil aminoqlikozidlərlə birlikdə istifadəsi göstərilir. Populyar dərmanlar:

Ampisillin tablet və kapsullarında bakteriya hüceyrə divarının sintezini maneə törədən ampisilin trihidrat var. Mononükleoz, lenfositik lösemi, qaraciyər disfunksiyası zamanı kontrendikedir. Gündə 4 dəfə 250-500 mq və ya hər 4-6 saatda 250-500 mq əzələdaxili və ya venadaxili istifadə üçün göstərilir.
Enjeksiyon üçün seftriakson tozunun tərkibində seftriakson dinatrium duzu var. Mikroorqanizmlərin hüceyrə membranının sintezini maneə törədir. Hamiləliyin ilk üç ayında istifadəsi kontrendikedir. Orta gündəlik doza: gündə bir dəfə 1-2 q və ya hər 12 saatdan bir 0,5-1 q. Xəstəxanada əzələdaxili və venadaxili olaraq istifadə olunur.
Tavanic - tabletlər və levofloksasinə əsaslanan infuziyalar üçün həll. Ftorxinolonlar qrupuna daxildir, geniş antimikrobiyal təsir göstərir. Epilepsiya, tendon pozğunluqları, laktasiya, uşaq doğuş, 18 yaşdan kiçik, ürək xəstəlikləri ilə kontrendikedir. Tətbiq üsulu: gündə 1-2 dəfə 250-500 mq tablet və ya ilkin mərhələdə gündə 1-2 dəfə venadaxili 250-500 mq.

Mikoplazma

Xəstəliyin bu forması atipikdir, burun tıkanıklığı, miyalji, boğaz ağrısı, baş ağrısı, paroksismal öskürək, ümumi zəiflik ilə özünü göstərir. Xəstəlik ən azı 14 gün müalicə olunur, ilk 48-72 saat ərzində venadaxili məhlullar istifadə olunur. Makrolidlər qrupundan olan dərmanları tətbiq edin:

Klaritromisin klaritromisinə əsaslanan yarı sintetik makrolid tabletdir. Bakterial ribosomun zülal sintezini maneə törədir, patogenin ölümünə səbəb olur. Hamiləlikdə, laktasiya dövründə, 12 yaşa qədər, ergot preparatları ilə birlikdə kontrendikedir. Dozaj: bir həftə ərzində gündə iki dəfə 250 mq.
Sumamed, azalid makrolidləri qrupundan infuziyalar, tabletlər, kapsullar və oral tətbiq üçün toz üçün məhluldur. Bakteriyalar tərəfindən protein sintezini maneə törədirlər, bakterisid təsir göstərirlər. Əks göstərişlər: qaraciyər və böyrəklərin pozğunluqları. İstifadə üsulu: gündə bir dəfə, üç gün ərzində gündə bir dəfə 500 mq.
Rovamisin - spiramisinə əsaslanan tabletlər, makrolidlər qrupuna daxildir. Hüceyrə daxilində zülal sintezini pozaraq bakteriostatik təsir göstərirlər. Laktasiya dövründə kontrendikedir. Dozaj: gündə 2-3 dozada 2-3 tablet

Klebsiella səbəb olduğu pnevmoniyanın müalicəsi

Klebsiella (insan bağırsaqlarında aşkar edilən mikroorqanizmlər) səbəb olduğu xəstəlik toxunulmazlığın pozulması fonunda inkişaf edir və ağciyər infeksiyasının inkişafına səbəb olur. Yetkinlərdə ilkin mərhələdə aminoqlikozidlər, 3-cü nəsil sefalosporinlər 14-21 gün ərzində istifadə olunur. Dərmanlar istifadə olunur:

Amikasin - venadaxili və əzələdaxili olaraq tətbiq olunan məhlulun istehsalı üçün toz, amikasin sulfat ehtiva edir. Yarımsintetik antibiotik aminoqlikozid bakterisid təsir göstərir, hüceyrənin sitoplazmik maneəsini məhv edir. Ağır böyrək xroniki çatışmazlığında, eşitmə sinirinin nevritində, hamiləlikdə kontrendikedir. Dozaj: hər 8 saatdan bir 5 mq/kq bədən çəkisi. Ağırlaşmamış infeksiyalarda hər 12 saatdan bir 250 mq təyin edilir.
Gentamisin, tərkibində gentamisin sulfat olan inyeksiya məhlulu şəklində olan aminoqlikoziddir. Mikroorqanizmlərin hüceyrə membranının zülal sintezini pozur. Komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq halında kontrendikedir. Tətbiq üsulu: 1-1,7 mq/kq bədən çəkisi gündə 2-4 dəfə venadaxili və ya əzələdaxili olaraq. Müalicə kursu 7-10 gün davam edir.
Sefalotin, bakteriyaların hüceyrə divarlarını məhv etməklə hərəkət edən birinci nəsil sefalosporin antibiotikidir. Sefalotinə əsaslanan parenteral tətbiq üçün həll. Əks göstərişlər: komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq, beta-laktam antibiotikləri. Dozaj: venadaxili və ya əzələdaxili olaraq, hər 6 saatdan bir 0,5-2 q. Fəsadlar ilə, hər 4 saatda 2 g tətbiqi göstərilir.

Konjestif pnevmoniya üçün

Konjestif tipli ağciyərlərin iltihabı üçün antibiotiklər sefalosporinlər qrupundan təyin edilir, bəzən makrolidlər təyin olunur. Yetkinlərdə konjestif pnevmoniya, ağciyər dövranında durğunluq səbəbindən meydana gələn ağciyərlərin ikincil iltihabıdır. Ateroskleroz, hipertoniya, işemiya, ağciyər amfizemi, somatik xəstəlikləri olan xəstələr onun inkişaf riski altındadır. Dərmanlar 14-21 gün ərzində istifadə olunur:

Tsifran - siprofloksasin hidroxlorid monohidrat və tinidazol əsasında ftorxinolonlar qrupundan olan antimikrobiyal tabletlər. Bakteriya divarından nüfuz edir, bakterisid təsir göstərir. Əks göstərişlər: hamiləlik, laktasiya, 12 yaşa qədər. Dozaj: yeməkdən əvvəl hər 12 saatdan bir 500-750 mq.
Cefazolin parenteral məhlulun hazırlanması üçün tozdur. Tərkibində birinci nəsil yarı sintetik sefalosporin antibiotiki olan sefazolinin natrium duzu var. Dərman bakterisid təsir göstərir, hamiləlikdə kontrendikedir, 1 aydan kiçikdir. İstifadə üsulu: əzələdaxili və ya venadaxili olaraq hər 8-12 saatdan bir 0,25-1 q. Ağır hallarda, hər 6-8 saatda 0,5-1 g tətbiqi göstərilir.
Targocid - inyeksiya üçün liyofilləşdirilmiş toz, antimikrobiyal və bakterisid təsiri olan teikoplanin ehtiva edir. Hüceyrə divarının sintezini bloklayır və bakteriyaların böyüməsini, onların çoxalmasını maneə törədir. Əks göstərişlər: beta-laktam antibiotiklərinə qarşı yüksək həssaslıq. Dozaj: ilk gün əzələdaxili və ya venadaxili, 400 mq, sonra gündə bir dəfə 200 mq.

Tabletlərdə antibiotiklər

Dərman qəbul etmək üçün ən populyar format tabletlərdir. Onlar yemək zamanı və ya sonra qəbul edilməli, su ilə yuyulmalıdır. Populyar dərmanlar:

Eritromisin tərkibində eritromisin olan makrolid antibiotikdir. Bakteriyaların amin turşuları arasında peptid bağlarının əmələ gəlməsini pozaraq onların ölümünə səbəb olur. Eşitmə itkisi, laktasiya, 14 yaşa qədər kontrendikedir. Dozaj: hər 4-6 saatdan bir 0,25-0,5 q.
Moksifloksasin, moksifloksasin hidroxlorid əsasında ftorxinolonlar qrupundan olan bakterisid tabletdir. Bakterial DNT-nin çoxalmasına cavabdeh olan fermentləri bloklayırlar. Əks göstərişlər: 18 yaşdan aşağı, hamiləlik, laktasiya. İstifadə üsulu: 10 gün ərzində gündə bir dəfə 400 mq.

damcı

Yetkinlərdə sətəlcəmin kəskinləşməsinin ilk günlərində həkimlər antimikrobiyal agentləri parenteral olaraq (venadaxili damcı və ya reaktiv) tətbiq etməyi və rahatlaşdıqdan sonra xəstəni tabletlərə köçürməyi məsləhət görürlər. Damcılar üçün məşhur həllər:

Amoksiklav - tərkibində kalium klavulanat və amoksisillin trihidrat var, venadaxili məhlulun hazırlanması üçün toz şəklində mövcuddur. Dərmanın aktiv maddələrinin birləşməsi bakterisid aktivliyi təmin edir. Sarılıq, qaraciyər disfunksiyası məhlulun qəbulu üçün əks göstərişlərə çevrilir. Dozaj: 5-14 gün ərzində iki bölünmüş dozada 30 mq/kq.
Meropenem, bakteriya hüceyrə divarının sintezini maneə törətməklə bakterisid təsir göstərən karbapenemlər qrupundan olan antibakterial agentdir. Üç aydan kiçik beta-laktamlara qarşı yüksək həssaslıqda kontrendikedir. Dozaj: hər 8 saatdan bir 500 mq (venadaxili bolus 5 dəqiqə və ya venadaxili infuziya 15-30 dəqiqə).

Güclü antibakterial maddələr

Yetkinlərdə ağır pnevmoniya hallarında həkimlər xəstələrə güclü antimikrobiyal agentlər təyin edirlər. Ən çox tələb olunanlar:

Avelox - moksifloksasin hidroxlorid əsasında tabletlər, floroxinolonlar qrupuna daxildir, bakterisid təsir göstərir. Əks göstərişlər: şiddətli ishal. Dozaj: 10 gün ərzində gündə bir dəfə 400 mq.
Ospamox, amoksisillinə əsaslanan bir süspansiyon hazırlamaq üçün bir tozdur. Penisilinlər qrupuna daxildir, tez təsir göstərir. Yoluxucu mononükleozda, fərdi lenfositik lösemidə kontrendikedir. Dozaj: 2-5 günlük kurs üçün 3-4 dozada 1,5-2 q / gün.

Yeni nəsil

Yetkinlərdə sətəlcəm üçün son nəsil antibiotiklər geniş fəaliyyət, minimum yan təsirlər və sürətli təsir, mümkün olan ən təhlükəsiz hərəkət ilə xarakterizə olunur. Populyar dərmanlar:

Furazolidon - nitrofuranlar qrupundan olan antimikrobiyal tabletlər, tərkibində dağıdıcı furazolidon var ki, bu da bakteriyalarda Krebs dövrünü boğur - bu, tənəffüs prosesinin boğulması səbəbindən onların ölümünə səbəb olur. Əks göstərişlər: 3 yaşa qədər. Dozaj: 5-10 gün ərzində gündə 4 dəfə 110-150 mq konsentrasiyası olan tabletlər yeməkdən sonra içəridə. Müalicə zamanı həyati əlamətlərin monitorinqi lazımdır.
Remedia - fluoroquinolon qrupundan olan levofloksasin hemihidrat əsasında tabletlər, mikrob hüceyrəsinin DNT-sini bloklayır. Əks göstərişlər: epilepsiya, vətərlərin zədələnməsi tarixi, hamiləlik, laktasiya, allergik reaksiyalar. 2 həftəlik bir kurs üçün gündə 1-2 dəfə 500 mq qəbul edilir.

Müalicə rejimi

Terapevtik terapiya təyin edilərkən patogenlərin bu və ya digər təsnifat seriyasına aid olması nəzərə alınır. Ümumi prinsip ondan ibarətdir ki, antibiotik stafilokok aureus, pnevmokok, Haemophilus influenzae qarşı təsirli olmalıdır. Uşaqlar üçün müalicə rejimini təyin edərkən, bir qrup aminopenisilin (ampisilin, amoksisillin) əsas götürülür.

İltihabi prosesin səbəbi beta-laktamazalar istehsal edən bakterial suşların olduğuna dair bir şübhə varsa, müalicə olaraq inhibitorla qorunan penisilinlər (klavulan turşusu və amoksisillin kompleksi olan dərmanlar) istifadə olunur. Augmentin həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün istifadə üçün məqbuldur. Xəstələr (uşaqlar və böyüklər) müalicə üçün ampisilin və ya amoksisillin istifadə edərlərsə, onda Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav, Klaforan tez-tez təyin edilir.

Makrolidlər qrupundan (spiramisin, azitromisin, lincomycin və klaritromisin) böyüklər üçün pnevmoniya üçün antibiotiklər, xəstənin sefalosporinlərə və penisilinlərə alerjisi olduqda, atipik pnevmoniya (mikoplazmal, xlamidiya, legion) diaqnozu qoyulduqda təyin edilir. Bundan əlavə, SARS müalicəsi üçün, doksisiklin (yeni nəsil dərman) yaxşı effektivliyə malikdir. Uzun müddətli bronxopnevmoniya beta-laktam antibiotiklərlə (sefalosporinlər və penisilinlər) uğurla müalicə olunur.

Qiymət

Yetkinlərdə sətəlcəm üçün antibiotikləri həkimdən reseptlə ala bilərsiniz. Onları özünüz təyin etməməlisiniz, yalnız ambulator müayinələrdən sonra. Dərmanları aptek kataloqunda sifariş edə və ya onlayn mağazada ucuz qiymətə ala bilərsiniz. Moskva apteklərində ən populyar dərmanların qiyməti cədvəldə göstərilmişdir:

Video

Mətndə səhv tapdınız?
Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz onu düzəldəcəyik!

Pnevmoniya və ya pnevmoniya ciddi və çox təhlükəli bir xəstəlikdir. Ağciyər toxumasının iltihabı orqanizmin toxumalarında oksigen mübadiləsinin pozulmasına gətirib çıxarır və xəstəlik inkişaf etmiş formada sepsisə və digər həyati təhlükələrə səbəb ola bilər. Pnevmoniya patogen mikroorqanizmlər tərəfindən törədildiyi üçün, onunla mübarizə aparmaq üçün adətən birbaşa xəstəliyin törədicisinə təsir edən agentlər istifadə olunur. Antibiotiklər pnevmoniyanın müalicəsinin çox vacib hissəsidir və müalicənin effektivliyi və gələcəkdə xəstənin vəziyyəti dərmanların düzgün seçilməsindən asılıdır.

Pnevmoniyanın əsas simptomları qızdırma, sarı və ya qəhvəyi bəlğəmlə öskürək, nəfəs darlığı, ümumi pozğunluqdur. Həkim xəstənin ağciyərlərini dinləyir və iltihablı prosesdən şübhələnirsə, onu rentgen və müvafiq testlərə yönəldir. Onların nəticələrindən və xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq terapiya təyin edilir. İlk yardım olaraq, antibiotiklər empirik olaraq təyin edilir (birinci sıra dərmanlar), buna görə xəstə mümkün qədər tez bütün tədqiqatlardan keçməli, xüsusən də bəlğəm testi aparmalıdır, bu da bəlğəmin törədicini təyin edir. xəstəlik.

Təxminən 60% hallarda pnevmoniya pnevmokok adlanan mikroorqanizmlərdən qaynaqlanır, lakin aşağıdakı agentlər də xəstəliyi tetikleyebilir:

streptokoklar;
stafilokoklar;
hemofilik basil;
xlamidiya;
mikoplazmalar;
legionella;
enterobakteriyalar;
klebsiella;
escherichia;
Candida cinsinin göbələkləri.

Yuxarıda göstərilən bakteriya növlərinin hər biri müəyyən bir maddəyə həssasdır, yəni terapiyanın maksimum effektivliyi üçün xəstəliyin kök səbəbini müəyyən etmək çox vacibdir. Orta hesabla müalicə insanın yaşından və vəziyyətindən, həmçinin xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq 7 gündən 10 günə qədər davam edir. Antibiotikləri müstəqil qəbul etmək qətiyyən tövsiyə edilmir, çünki onlar nəinki istənilən effekti verməyəcək, həm də bədənə ciddi zərər verə bilər.

Antibiotiklərin təyin edilməsinin əsas qaydaları

Hər hansı digər dərman kimi, antibiotik terapiyası da bir sıra qaydalara uyğun aparılmalıdır.

Ağciyərlərin iltihabı ilə adətən bir neçə dərmanın birləşməsi (2-3 ad) istifadə olunur.
Birinci sıra antibiotiklər, yəni patogen müəyyən edilməmişdən əvvəl təyin edilmişlər, aktiv maddənin müvafiq dozasının qanda saxlanması üçün müntəzəm olaraq qəbul edilməlidir.
Lazımi tədqiqatları apardıqdan sonra ən son nəsil dərmanları qəbul etməyə başlamalısınız.
Xlamidiya, legionella, mikoplazma və s. səbəb olduğu atipik pnevmoniya simptomları ilə. antibiotiklərin istifadəsi zəruridir.
Pnevmoniyanın ağır mərhələsi, dərman müalicəsi ilə yanaşı, oksigen inhalyasiyası və digər oxşar tədbirlər tələb edir.
Pnevmoniya üçün antibiotiklər adətən xəstələrə əzələdaxili və ya şifahi olaraq verilir (yeni nəsil dərmanların əksəriyyəti tablet şəklində mövcuddur) və xəstəliyin mürəkkəb formalarında və sürətli təsirə nail olmaq üçün dərmanlar venadaxili olaraq tətbiq oluna bilər.

Ağciyərlərin iltihabı ilə xalq müalicəsindən istifadə etmək mümkündür, ancaq ənənəvi tibbdən imtina etməməlisiniz. Bundan əlavə, xəstənin vəziyyətini ciddi şəkildə izləmək və mümkün allergik reaksiyalara nəzarət etmək lazımdır.

Pnevmoniya üçün hansı antibiotiklərdən istifadə olunur?

Bu gün sadə penisilinlər və digər oxşar preparatlar pnevmoniyanın müalicəsi üçün istifadə edilmir, çünki son nəslin daha təsirli və təhlükəsiz dərmanları var. Onların geniş fəaliyyət spektri, az sayda əks göstərişləri var, kiçik dozalarda istifadə edilə bilər və praktiki olaraq qaraciyərə, böyrəklərə və digər orqanlara toksik təsir göstərmir.

Qrup	Hazırlıqlar	Xüsusiyyətlər
Sefalosporinlər	Seftriakson, Sefotaksim	Pnevmokokların, streptokokların, enterobakteriyaların səbəb olduğu ağırlaşmamış pnevmoniya üçün təyin edilir. Maddə Klebsiella və E. coli-yə təsir etmir. Mikroorqanizmlərin dərmana sübut edilmiş həssaslığı, həmçinin makrolidlərə əks göstərişlər üçün təyin edilir.
Makrolidlər	"Azitromisin", "Midekamisin", "Klaritromisin", "Eritromisin"	Penisilin qrupunun dərmanlarına əks göstərişlər olduqda birinci sıra dərman kimi təyin edilir. Atipik pnevmoniya, kəskin respirator infeksiyalar fonunda ağciyərlərin iltihabı zamanı təsirli olur. Xlamidiya, mikoplazma, legionella, Haemophilus influenzae-yə yaxşı təsir göstərir. Stafilokoklara və streptokoklara daha pis təsir göstərir
Yarı sintetik penisilinlər	"Amoxiclav", "Flemoklav", "Ampicillin", "Oxacillin"	Empirik olaraq və ya mikroorqanizmlərin sübut edilmiş həssaslığı ilə təyin edilir. Haemophilus influenzae, pnevmokokların yaratdığı xəstəliklər, həmçinin viral və bakterial etiologiyalı yüngül pnevmoniyalar üçün istifadə olunur.
Karbapenemlər	İmipenem, Meropenem	Onlar sefalosporin seriyasına davamlı olan bakteriyalara təsir göstərir. Onlar geniş fəaliyyət spektrinə malikdirlər, xəstəliyin və sepsisin mürəkkəb formaları üçün təyin edilirlər
Ftorxinolonlar	Sparfloksasin, Moksifloksasin, Levofloksasin	Dərmanlar pnevmokoklara yaxşı təsir göstərir
Monobaktamlar	"Aztreonam"	Penisillinlərə və sefalosporinlərə təsirinə bənzər vasitələr. Qram-mənfi bakteriyalar üçün yaxşıdır

Pnevmoniyanın müalicəsi üçün antibiotiklər təyin edilərkən, xüsusi dərmanların uyğunluğuna diqqət yetirmək çox vacibdir. Eyni qrupdan olan dərmanları eyni vaxtda qəbul etmək, həmçinin bəzi dərmanları (Neomisin Monomisin və Streptomisinlə və s.) birləşdirmək tövsiyə edilmir.

Video: Pnevmoniya üçün antibiotiklər

Antibiotik qəbul etməyin düzgün yolu nədir?

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, antibiotiklər güclü dərmanlardır, buna görə də müəyyən qəbul şərtlərinə riayət etməyi tələb edirlər.

Həkimin göstəriş və tövsiyələrinə əməl edin. Bəzi antibiotiklər qida ilə qəbul edildikdə daha təsirli olur, digərləri yeməkdən əvvəl və ya sonra qəbul edilməlidir.
Dozlar arasında bərabər intervalları qoruyun. Dərmanları günün eyni vaxtında, müəyyən fasilələrlə qəbul etmək lazımdır.
Tövsiyə olunan dozaya əməl edin. Antibiotik qəbul edərkən doza çox ciddi şəkildə müşahidə edilməlidir, çünki həddindən artıq olması ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər və azalma mikroorqanizmlərin dərmana davamlı suşlarının meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
Müalicə kursunu kəsməyin. Terapiyanın istənilən effekti verməsi üçün xəstənin qanında aktiv maddənin müəyyən bir konsentrasiyası lazımdır. Buna görə də antibiotiklər həkimin təyin etdiyi qədər alınmalıdır. Relyef başlandıqdan sonra da kursu kəsə bilməzsiniz.
Tabletləri yalnız təmiz su ilə qəbul edin. Hər hansı bir antibiotiki yalnız təmiz, qazsız su ilə içmək tövsiyə olunur. Çay, qəhvə, süd və ya süd məhsulları bu məqsədlər üçün istifadə edilə bilməz.
Probiyotik qəbul edin. Çünki antibiotiklər təkcə patogen deyil, həm də faydalı bakteriyaları məhv edir. Mədə-bağırsaq traktında problemlərin qarşısını almaq üçün bu cür dərmanları qəbul edərkən probiyotiklər içmək lazımdır (" Linex», « Narine” və s.), təbii bağırsaq mikroflorasını bərpa edir.

Yuxarıda göstərilən qaydaların hamısı yalnız tez sağalmağa kömək etmir, həm də antibiotiklərin qəbulunun yan təsirlərini və onların bədənə zəhərli təsirlərini minimuma endirir.

Antibiotik inyeksiyalarını necə etmək olar?

İntramüsküler infuziyalar oral dərmanlardan daha təsirli bir terapevtik üsul hesab olunur, çünki bu vəziyyətdə dərmanlar qan dövranına daha tez sorulur və hərəkət etməyə başlayır. Antibiotik inyeksiyaları evdə edilə bilər, lakin müəyyən norma və standartlara riayət etmək çox vacibdir.

Toz şəklində satılan dozaj formaları inyeksiyadan dərhal əvvəl seyreltilməlidir. Bunun üçün inyeksiya üçün steril su, bəzən ağrıları azaltmaq üçün lidokain və ya novokain istifadə olunur (bu dərmanlara allergik reaksiyalar olmadıqda).
Antibiotik inyeksiya etməzdən əvvəl dəri testi aparmaq lazımdır. Ön kolun səthinin daxili tərəfində, steril bir iynə ilə kiçik bir cızıq edin və ona dərmanın hazır bir həllini tətbiq edin. 15 dəqiqə gözləyin və bədənin reaksiyasına baxın - cızıq yerində qızartı və qaşınma görünsə, dərman qəbul edilməməlidir. Bu vəziyyətdə onu başqa bir dərmanla əvəz etmək lazımdır. Bu vəziyyət müşahidə olunmazsa, xəstədə anafilaktik şok ola bilər.
Hər bir inyeksiya üçün steril bir şpris istifadə olunur və dərmanı tətbiq edərkən, inyeksiya yerinin antiseptik müalicəsi qaydalarına riayət etmək lazımdır.
Antibiotiklərin tətbiqindən sonra ağrılı infiltratlar tez-tez toxumalarda qalır. Bu xoşagəlməz hadisənin qarşısını almaq üçün iynəni ciddi şəkildə perpendikulyar daxil etməli və enjeksiyon yerində bir yod şəbəkəsi çəkməlisiniz.

Həkim xəstəyə antibiotiklərin venadaxili infuziyalarını təyin edibsə, prosedur üçün tibbi təhsili olan bir şəxsi dəvət etmək daha yaxşıdır, çünki müvafiq bilik olmadan damcıların qoyulması qəti şəkildə tövsiyə edilmir.

Pnevmoniyanın müalicəsi üçün digər dərmanlar

Pnevmoniya üçün terapiya kompleks olmalı olduğundan, antibiotiklərə əlavə olaraq, digər dərmanların, xüsusən də antiviral və mukolitik maddələrin qəbulunu əhatə edir.

Terapevtik kursa xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən və şiddətindən asılı olaraq qızdırmanı aradan qaldıran və rinit əleyhinə dərmanlar, immunomodulyatorlar, baş ağrılarını və əzələ ağrılarını aradan qaldıran ağrıkəsicilər daxil edilə bilər.

Pnevmoniyanın müalicəsində xəstələr yataq rejiminə riayət etməli, bol maye qəbul etməli və pəhriz saxlamalıdırlar (yüngül şorbalar, tərəvəzlər, meyvələr, süd məhsulları). Yüksək temperatur olmadıqda, nəfəs məşqləri edə bilərsiniz, sinə və kürəyi masaj edə bilərsiniz - bu, bəlğəmin mayeləşməsini və boşalmasını asanlaşdıracaq. Zərərli mikroorqanizmlərin çoxalmasının qarşısını almaq üçün xəstənin yerləşdiyi otaq mütəmadi olaraq nəm təmizlənməlidir. Otaqda rütubət (xüsusilə xəstəliyin kəskin dövründə) 50-60% olmalıdır. Pnevmoniya tez-tez toxunulmazlığın azalması ilə əlaqəli olduğundan və antibiotik terapiyası da xəstənin immunitet sisteminə mənfi təsir göstərə biləcəyi üçün müalicə vitamin komplekslərinin qəbulu ilə birləşdirilməlidir.

Video - Evdə pnevmoniyanın müalicəsi

Hansı hallarda xəstəxanaya getmək daha yaxşıdır?

Pnevmoniya diaqnozu qoyulan xəstələrin əksəriyyəti ambulator şəraitdə, yəni evdə müalicə almağa üstünlük verir. Bu, xəstənin yaşı 60 yaşdan az olduğu, onun müşayiət olunan patologiyalarının olmadığı (şəkərli diabet, ürək çatışmazlığı və s.) və xəstəliyin gedişatının mürəkkəb olmadığı hallarda edilə bilər. Əgər xəstənin yaşı 60-dan yuxarıdırsa, onun vəziyyətini çətinləşdirə biləcək xəstəlikləri varsa və ya sosial əlamətlər varsa (bu kateqoriyaya əlillər, tənhalar və ağır şəraitdə yaşayanlar daxildir) təkliflə razılaşmaq daha yaxşıdır. xəstəxanaya getmək.

Antibiotiklərin düzgün seçilməsi və həkimin tövsiyələrinə ciddi riayət etməklə, hətta pnevmoniyanın mürəkkəb formaları terapiyaya yaxşı cavab verir və bədən üçün heç bir nəticə vermədən müalicə olunur. cavabı linkdə tapa bilərsiniz.

Video - Pnevmoniya

Xəstəliyin yoluxucu mənşəyi patogenin növünə uyğun olaraq diqqətlə seçilən onun müalicəsi üçün antibiotiklərin istifadəsini müəyyənləşdirir.

ilə təmasda

Sinif yoldaşları

Yetkinlərdə pnevmoniya (sətəlcəm) üçün antibiotiklər

Müasir dərman növlərindən aşağıdakılar ən çox istifadə olunur:

Penisilinlər. Allergiya, dispepsiya, disbakterioz, kolit yarada bilər.

təbii (benzilpenisilin) - pnevmokok infeksiyası üçün;
yarı sintetik penisilinazlara davamlı (oksacillin, cloxacillin) -;
yarı sintetik geniş fəaliyyət (ampioks, ampisilin, amoksisillin) - qram-mənfi mikroblarla.

Sefalosporinlər. Geniş antimikrobiyal fəaliyyəti üçün getdikcə daha çox seçilir:

I nəsil (cefazolin, cefapirin) - koklara qarşı;
II nəsil (seforanid, sefuroksim) - Escherichia və Haemophilus influenzae, Klebsiella, qonokoklara qarşı;
III nəsil - qram-mənfi aktivdir, lakin kokklara qarşı çox effektiv deyil (sefotaksim, seftriakson, seftazidim);
IV nəsil (cefpir) - geniş antimikrobiyal spektrə malikdir, lakin enterokoklara təsir etmir.

Karbapenemlər. Tienam ən geniş fəaliyyət spektrinə malikdir, xüsusilə polimikrob flora ilə ağır infeksiyalar üçün istifadə olunur.

Aminoqlikozidlər (tobramisin, gentamisin, amikasin) - geniş fəaliyyət spektri ilə, xüsusilə qram-müsbət mikroblarla. Nefro və ototoksik ola bilər.

Linkosaminlər (linkomisin, klindamisin) digər antibiotiklərə davamlı stafilokoklara qarşı xüsusilə aktivdir.

Ansamisinlər (rifampisin, rifaprim) - mikoplazmalara, legionellalara, ağciyər vərəminə qarşı. Onların çoxlu yan təsirləri var.

Ftorxinolonlar (moksifloksasin, levofloksasin, siprofloksasin) - geniş təsirinə görə əsas dərmanlara çevrilmişdir.

İmidazol (metronidazol) - anaerob infeksiyalar üçün.

Patogen və növdən asılı olaraq antibiotik seçimi:

	Tövsiyə olunan dərmanlar
Streptococcus pneumoniae	Benzilpenisilin Makrolidləri (eritromisin) Sefalosporinlər (seftriakson)
Hemofilus influenzae	Amoksisillin Ampisillin
Staphylococcus aureus	Oxacillin Sefalosporinlər I-II nəsillər
Mycoplasma pnevmoniyası
Chlamydia pneumoniae	Makrolidlər Tetrasiklinlər Ftorxinolonlar
Legionella pneumophila	Rifampisin Eritromisin Ftorxinolonlar Makrolidlər
Enterobacteriaceae sp.	3-cü nəsil sefalosporinlər
Klebsiella pneumoniae	Seftriakson aminoqlikozidləri
mantar infeksiyası	Seftriakson + flukonazol
Pnevmokist pnevmoniyası	Ko-trimoksazol makrolidləri
Sitomeqalovirus	Ganciclovir Aciclovir Cytotect
HİV-ə yoluxmuş insanlarda pnevmoniya	Ampioks Gentamisin, Amikasin Sefalosporinlər Ftorxinolonlar

Uşaqlarda pnevmoniyanın müalicəsi

Maksimum effektivlik üçün uşağın yaşını nəzərə alaraq ən yaxşı dərman seçimi lazımdır.

İlkin terapiya penisilinlərdən ibarətdir. Uşaqların müalicəsində patogen müəyyən edildikdən sonra tətbiq edin:

Uşağın yaşından, patogendən və pnevmoniyanın növündən asılı olaraq antibiotik seçimi:

Uşağın yaşı	Xəstəliyin patogenləri və növləri	Tövsiyə olunan dərmanlar
Yenidoğulmuşlar	Streptococcus, Enterobacteriaceae	Ampisillin + gentamisin Sefotaksim + gentamisin
1-6 ay	Enterobacteriaceae, Haemofilus influenzae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus	Ampioks, ümumiləşdirilmiş Amoksisilin Ampisillin Sefuroksim, sefotaksim
6 ay - 5 il	Streptococcus pneumoniae, Haemofilus influenzae, viruslar	Ağızdan amoksisillin + sumamed, sefuroksim, eritromisin Parenteral penisilin, sefuroksim, seftriakson
5-15 yaş	Streptokok, xlamidiya, mikoplazma	İçərisində amoksisillin + sumamed, sefuroksim. Parenteral penisilin, sefuroksim, sefotaksim
	Pnevmokist pnevmoniyası	Ko-trimoksazol
	herpetik pnevmoniya	Asiklovir
	Sitomeqalovirus	Qansiklovir

Antibiotik müalicəsi haqqında Dr.Komarovski:

Tabletlərdə antibakterial preparatlar

Müalicənin effektivliyinin artırılması, nəticə əldə olunana qədər əvvəlcə antibiotiklərin əzələdaxili və ya venadaxili yeridilməsi ilə əldə edilir.

Ən təsirli və geniş istifadə olunanlar:

Ftorxinolonlar - Avelox, Tavanic, Loxof;
penisilinlər - Amoxiclav, Augmentin;
makrolidlər - Sumamed;
tetrasiklinlər - doksisiklinlər.

Kompleks terapiya Amoxiclav və ya Augmentin ilə Tavanic və ya Avelox və doksisiklin birləşməsinə əsaslanır ki, bu da bütün patogenlərə təsir göstərməyə imkan verir.

Digər dərmanlar

Antibiotiklərə əlavə olaraq, sətəlcəm müalicəsi üçün simptomatik dərmanlar istifadə olunur.

Bu yazıda böyüklərdə sətəlcəm üçün antibiotiklərin qəbulunu nəzərdən keçirəcəyik.

Antibiotik müalicəsinə ehtiyac

Bütün hallarda 80-85% pnevmoniyanın kompleks müalicəsi mütləq xəstəliyə səbəb olan bir çox patogen mikroorqanizmlərə qarşı zərərli təsir göstərən effektiv antibakterial dərmanların xəstələr tərəfindən uzun müddət istifadəsini əhatə etməlidir.

Pnevmoniyanın gedişatının şiddətindən asılı olaraq, müalicə ya bir qrupun antibakterial dərmanı ilə, ya da eyni zamanda bir neçə ilə aparıla bilər. Bu müalicə taktikası tez-tez terapevtlər tərəfindən əvvəllər təyin edilmiş antibiotikdən effektivliyin olmaması hallarında birləşdirilir.

Sətəlcəmin antibakterial müalicəsinə başlamazdan əvvəl xəstə, iştirak edən həkimin nəzarəti altında patogen növünün ətraflı müəyyən edilməsindən ibarət olan laboratoriya diaqnostikasını aparmaq üçün ümumi qan və sidik testindən, həmçinin bəlğəm çıxaran balgamdan keçməlidir. pnevmoniyaya səbəb olan bakteriya.

Patogen bakteriyanın növünü dəqiq müəyyən edərək, həkim fərdi olaraq ortaya çıxan infeksiyaya ən həssas olan antibakterial agentlərin effektiv çeşidini seçə bilər.

Antibakterial dərmanların uzun müddətli istifadəsi mütləq probiyotiklərin - antibiotiklərin təsiri altında olduqca tez ölən normal bağırsaq mikroflorasının bərpasına kömək edən bioloji dərman maddələrinin qəbulu ilə birləşdirilməlidir. Bu dərman qrupuna daxildir: linex, laktovit, bioyoqurt, ən azı 2 - 3 r qəbul edilməlidir. antibakterial maddələrin qəbul müddətindən asılı olaraq gündə 10-14 gün.

Antibiotik müalicəsinin əsas kursu yalnız iştirak edən həkim - terapevt və ya pulmonoloq tərəfindən təyin edilir, bu, hər bir xəstə üçün fərdi və ilk növbədə xəstəliyin sonrakı inkişafından, həmçinin tənəffüs sistemindən ikincili, arzuolunmaz ağırlaşmaların inkişafından asılıdır. .

Diqqət: antibakterial dərmanlarla özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir, sətəlcəmin müalicəsi ilə əlaqədar xəstəliyin mümkün ağırlaşmasının, habelə ciddi fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün ümumi praktikant və ya pulmonoloqla məsləhətləşmək vacibdir.

Pnevmoniya üçün böyüklər üçün ən yaxşı antibiotiklər

Tablet şəklində mövcud olan antibakterial preparatlar:

amoksiklav - ən yaxşı antibakterial maddələrdən biridir, 1 t 1 - 2 r qəbul etmək tövsiyə olunur. bir gündə. Orta müalicə kursu 5 - 7 gündür;
sumamed çox sayda bakteriyaya qarşı geniş spektrli antibiotikdir. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 5 gündən 7 günə qədər gündə 1 ton qəbul etmək lazımdır;
azitromisin ilkin mərhələdə pnevmoniyanın müalicəsi üçün çox uyğun olan yaxşı antibiotikdir. 1 t 2 r içmək tövsiyə olunur. gündə 7-10 gün;
Amoksil müxtəlif tənəffüs yollarının infeksiyalarının, o cümlədən bakterial pnevmoniyanın kompleks müalicəsi üçün kifayət qədər effektiv antibiotikdir. Orta müalicə kursu əsasən 5 - 7 gün, 1 t 2 - 3 r. bir gündə;
Klaritromisin geniş spektrli antibakterial dərmandır. 1 t 2 r içmək tövsiyə olunur. gündə 8-10 gün;
flukonazol - geniş spektrli antibiotik, 1 t 1 - 2 r qəbul edilməlidir. bir gündə. Müalicə kursu orta hesabla 5-6 gündür;
metronidazol - ikincili ağırlaşmaların inkişafı hallarında antibakterial dərman təyin edilir, 1 t.2 - 3 r. bir gündə.

Əzələdaxili inyeksiya üçün dərmanlar:

seftriakson - bir çox aktiv patogen bakteriyalara (stafilokoklar, streptokoklar) qarşı kifayət qədər həssas bir dərmandır. İntramüsküler olaraq 1 - 2 r tətbiq etmək tövsiyə olunur. gündə 7-10 gün;
ofloksasin əzələdaxili antibiotikdir. Pnevmoniyanın müalicəsində yaxşı antibakterial təsir göstərir. Gündəlik 2 r daxil etmək tövsiyə olunur. gündə müalicə kursu xəstəliyin gedişindən asılıdır, orta hesabla 10 - 12 gün;
Sefotaksim (cefozolin) geniş spektrli antibiotikdir. 1-2 ml-də tətbiq edilməlidir. 2 səh. gündə 7-10 gün əzələdaxili olaraq;
Ampioks müxtəlif patogenlərə qarşı kifayət qədər tez dağıdıcı təsir göstərən yaxşı bir antibakterial dərmandır. Pnevmoniyanın müalicəsində əla vasitədir. 1-2 ml tətbiq edin. 2 səh. gündə 5-7 gün;
Ampisillin geniş spektrli antibakterial agentdir. Çox tez-tez tənəffüs yollarının müxtəlif yoluxucu lezyonları üçün təyin edilir;
gentamisin - pnevmoniyanın kompleks müalicəsində, əksər hallarda ikincili ağırlaşmalar zamanı təyin edilir;
penisilin pnevmoniyanın yüngül və orta, ağırlaşmamış mərhələlərinin müalicəsində effektiv antibiotikdir;
lincomycin - antibakterial maddələrlə pnevmoniyanın kompleks müalicəsində istifadə olunur.

Bu yazıda sətəlcəm üçün hansı antibiotikləri qəbul etməyi öyrəndik.