Son illərdə exinokokkoz xəstəliyinin sərhədləri xeyli genişlənmişdir. Xəstəlik halları, bu xəstəlik nəticəsində ağırlaşmaların görünüşü daha tez-tez baş verir. Xəstələrdə residivlər olur və nəticədə həmin ərazidə iri şişlər əmələ gəlir qarın boşluğu. Bu xəstəliyin ən yaxınına təsir etməməsi üçün echinococcosis xəstəliyi, onun nə olduğunu və özünü necə göstərdiyini bilməlisiniz. O, sahibdir xarakterik simptomlar, onları fərq edərək, xəstəliyə diaqnoz qoymaq və dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır.

Exinokokkoz nədir? o xroniki xəstəlik, insan bədəninin demək olar ki, bütün orqanlarına təsir göstərə bilər. Xəstəliyin törədicisi ekinokokdur, strukturu bir neçə seqmentdən ibarətdir. Onun uzunluğu 1 sm-ə çatır.Echinococcus sürfələri ölçüsü 40 sm-ə çata bilən vezikulyar laurositlərdir.Laurocyst tamamilə şəffaf maye ilə doldurulmuş xüsusi bir membranla əhatə olunmuşdur.

Siz yoluxdura bilərsiniz:

• yuyulmamış əllər;
• çirklənmiş toz ilə çirkli yeməklər yemək;
• yeməkdə olan milçəklər infeksiya daşıya bilər;
• ətyeyən heyvanlarla təmasda olduqda;
• heyvan dərilərini emal edərkən;
• bulaqlardan, göllərdən çiy su içmək;
• yabanı giləmeyvə və axan suyun altında yuyulmayan otlar vasitəsilə.

Bilmək lazımdır ki, exinokokkozun müalicəsi laparoskopik üsullarla mümkün deyil. Bu, formalaşmanın zədələnməsi nəticəsində sidik kisəsinin qırılmasına səbəb ola bilər.

Exinokokkların insandan insana keçib-keçməməsi xəstə insanla təmasda olan qohumları maraqlandırır. Bu qeyri-mümkündür, xəstədən exinokokkozla yoluxmaq mümkün olmayacaq, öpüş və hətta cinsi əlaqə yolu ilə keçmir, tək məişət əşyalarından istifadə etmək təhlükəli deyil. Xəstənin qohumlarında, yalnız eyni bölgədə yaşadıqları təqdirdə və ya xəstədə infeksiyanın baş verdiyi eyni şəkildə görünə bilər.

Exinokokkozun simptomları

Echinococcus simptomlarının təzahürü o qədər çoxdur ki müasir tibb qoymaq çətindir düzgün diaqnoz. Çox vaxt mütəxəssislər xəstəliyi ağciyər absesi, pnevmoniya, plevrit və s. ilə qarışdırırlar.

Exinokokkozun simptomlarının intensivliyi aşağıdakılardan asılıdır:

• şiş ölçüsü;
• onun artım sürəti;
• lokalizasiya yerləri;
• daxili orqanların zədələnmə səviyyəsi;
• mövcudluğu yan təsirlər.

Bəzilərində şiş böyüməsi parlaqlığa səbəb olmadan yavaş-yavaş baş verir ağır simptomlar erkən mərhələdə. Digərlərində xəstəliyin fokusunun çevrilməsi çox tez baş verir, simptomlar demək olar ki, dərhal görünür.

Xəstəliyin erkən mərhələsində exinokokkozu müəyyən etmək və müalicəyə başlamaq çətindir. Amma araşdırmalara görə, bu dövrdə demək olar ki, bütün xəstələrdə qızdırma, halsızlıq hiss olunur, xəstələrdə titrəyir, sağ hipokondriyumda ağrılar özünü göstərir. Müalicə xəstədə olan simptomlardan asılı olacaq.

Ağciyərlərin exinokokkozu özünü göstərir:

• sinə ağrısı;
• bəlğəmin qanla çıxarılması;
• sinə divarının çıxıntısı;
• quru öskürək;
• yüksək temperatur;
• güclü nəfəs.

Echinococcus qaraciyərdə yerləşdikdə xəstələr hiss edirlər:

• ağırlıq və ağrı sağ tərəf qabırğalar;
• ürəkbulanma;
• orqan çox böyükdür;
• səpgilər və qaşınma görünür.

Semptomlar ən çox yalnız şiş olduqda görünür böyük ölçülər.

Fəsadlar

Təhsil böyük damarları sıxır, bronxların işinə müdaxilə edir, nəfəs almaqda çətinlik çəkir və ürək-damar sistemini pozur.

Fəsadlar öd sirozu, kaxeksiya, assit və sarılıq kimi özünü göstərə bilər. Şişin irinləməyə başladığı, nekroz və ya yırtılma və bakterial infeksiyaya məruz qaldığı hallar var. Mütəxəssislərin fikrincə, ən təhlükəlisi exinokokkların kanallara buraxılmasıdır. Bu vəziyyətdə infeksiya yayıla bilər, müxtəlif orqanlarda kistlər əmələ gələcək.

Xəstəliyin diaqnozu

Bədəndə infeksiyanın varlığını aşkar etmək üçün bir sıra müayinələrdən istifadə edə bilərsiniz:

• sidik və nəcis, qan analizləri;
• daxili orqanların ultrasəsi;
• immunoloji tədqiqat;
• exoqrafiya;
• rentgen;
• tomoqrafik tədqiqat;
• ERCP.

Tibbdə əməliyyatlar zamanı və ya əməliyyat zamanı formasiyalar aşkarlanması halları profilaktik müayinə, orqanların ultrasəsi və ya rentgen şüaları ilə. Xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən, kistanın ölçüsündən və böyüməsindən, müalicənin xarakteri ilə bağlı qərar verilir.

Dərman müalicəsi

Cərrahiyyə

Endoskopiya, xəstəyə böyük kəsiklər edilmədiyi bir cərrahi üsuldur. Əməliyyat müəyyən alətlərdən istifadə edərək kiçik deşiklər vasitəsilə həyata keçirilir. Bu üsul toxuma zədəsini minimuma endirməyə və tez bir zamanda bərpa etməyə imkan verir.

Əməliyyat zamanı formalaşmanın bütün qabıqlarını çıxarmaq son dərəcə vacibdir. Bu, lifli kapsula da aiddir, əgər bədəndə qalsa, xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda cərrah ağırlaşma riski yüksək olduğundan onu çıxara bilmir. Ultrasəsin nəzarəti altında drenajı həyata keçirmək mümkündür, bu üsul başqa bir əməliyyat mümkün olmadıqda istifadə olunur.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar

Əməliyyatdan sonra xəstələrin təxminən 20% -i öd yığılması, yaraların irinlənməsi, öd fistulaları, uzun müddət öd sızması, plevrit şəklində ağırlaşmalardan əziyyət çəkir. İmtina edənlər arasında bu rəqəm xeyli yüksəkdir kompleks müalicə və ya kursu bitirməmişdir.

Yuxarıda göstərilən ağırlaşmalara əlavə olaraq, həkimin reseptlərinə düzgün əməl edilmədikdə, aşağıdakılar baş verir:

• Kapsulun kalsifikasiyası
• Kistlərin kanallara çatması nəticəsində obstruktiv sarılıq
• Şişin süpürasiyası
• Şişin sıçrayışı.

Effektivliyi qiymətləndirin cərrahi müdaxiləəməliyyatdan sonra ağırlaşmaların mövcudluğuna, simptomların olmamasına və xəstəliyin bərpasına görə.

Ağciyərlərin exinokokkozunun müalicəsi

Əməliyyat müxtəlif yollarla həyata keçirilə bilər:

• Rezeksiya. Bu üsul böyüklər üçün istifadə olunur iltihabi proseslər və rezeksiyanı tələb edən patologiyaların olması.
• Exinokokektomiya. Kistdən maye sorulur və lifli kapsul parçalanır.
• radikal üsullar. Palliativ cərrahiyyə patologiyanın səbəblərini aradan qaldırmaq. Belə bir müdaxilə xəstənin vəziyyətini bir qədər yüngülləşdirir.
• Ağciyərlərin exinokokkozunun yaratdığı fəsadların aradan qaldırılması üçün cərrahi müdaxilə.

Xalq müalicəsi

Ağciyərlərin exinokokkozunu müalicə etmək olar xalq müalicəsi yalnız xəstəliyin ilkin mərhələlərində. Səhər acqarına bir xörək qaşığı əzilmiş limon qabığını qaynar su ilə tökmək məsləhət görülür. Echinococcus yovşan, sarımsaq, horseradish, xardal toxumlarından qorxur. Onlar gündəlik yeyilə bilər.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısının alınması tədbirləri bir sıra tədbirləri əhatə edir:

• İşi heyvandarlıq, ovçuluq və ya it yetişdirilməsi ilə əlaqəli olanlar üçün xüsusi diqqət gigiyena qaydalarına riayət etmək.
• Əllərinizi mütəmadi olaraq sabunla yuyun
• Quyulardan və bulaqlardan çiy su içmək qəti qadağandır.
• Ətin kifayət qədər istilik müalicəsi
• Ekinokokkozun müalicəsindən sonra xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq həkimə müraciət edin.

Əməliyyatdan sonra bərpa

Ekinokokkoz kistinin çıxarılmasından sonra xəstə orqanın işi pozulur. Orqanların fəaliyyətini bərpa etmək və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün reabilitasiyanın düzgün aparılması son dərəcə vacibdir.

Xəstəliyin təkrarlanması özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər:

• Kistanın çıxarılması və ya ponksiyonu nəticəsində sürfələr tərəfindən mayalanma şəklində
• Təhsilin yırtılması və orqanların infeksiyası və ya qan dövranı sistemi echinokokkozun bir neçə ocağının yaranmasına səbəb olan sürfələr
• Yanlış əməliyyat, şişin keyfiyyətsiz çıxarılması.

Exinokokkoz əməliyyatından sonra xəstə həkimin tərtib etdiyi sxemə uyğun olaraq antihelmintik dərmanlar qəbul etməlidir.

Əməliyyatdan sonra sağalma müddəti 2-4 aydır, bu müddət ərzində xəstəyə xəstəlik məzuniyyəti verilir.

Exinokokkozdan sonra ilk iki ili mütəmadi olaraq ildə iki dəfə, 8 il ərzində isə ildə bir dəfə müayinə etmək lazımdır.

Qaraciyər əməliyyatından sonra xəstə ilə qidaları tam yemək lazımdır yüksək məzmun protein, karbohidratlar, iz elementləri, vitaminlər. Tərkibində xolesterol, yağlı qidalar və qaba lif olan qidaları yeməyi dayandırmaq lazımdır. Qaraciyər hüceyrələrini bərpa edən dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Ağciyərlərin exinokokkozunun müalicəsindən sonra xəstə xüsusi ağciyər məşqlərindən keçməli və ventilyasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün digər tədbirlər görməlidir.

Beynin exinokokkozunun müalicəsindən sonra bu orqanın qan dövranını bərpa edən dərmanlar təyin edilir. Motor aparatının işini yaxşılaşdırmağa kömək edən fizioterapiya təyin edilir. Danışıq funksiyasının pozulması halında bir danışma terapevti ilə dərslər tələb olunur. Exinokokkozdan sonra psixi pozğunluğu olan xəstələr üçün psixoterapevtlə dərslər lazımdır.

Exinokokkoz ocaqlarını aradan qaldırmaq üçün əməliyyatlardan sonra dörd ay ərzində ağır işlərdən çəkinməlisiniz. Fizioterapiya əməliyyatdan 2 aydan gec olmayaraq aparıla bilər. Qadınlar üçün hamiləlikdən bir müddət çəkinmək lazımdır. Exinokokkozlu xəstələr psixo-emosional stressdən qorunmalıdırlar.

Echinococcal sidik kisəsi qaraciyərdə, ağciyərlərdə, beyində və digər daxili orqanlarda yerləşə bilər. Onun böyüməsi yavaşdır. Bununla belə, təhsil, bir yetkin kimi, echinococcus adlanır, bəzən böyük ölçülərə çatır. Tibb tarixində sidik kisəsinin bir yaşlı uşağın başının nisbətlərinə çatdığı hallar var.

Exinokokkların həyat dövrü

Aralıq sahibinin orqanizminə daxil olan sürfələr maye ilə dolu Finlərə çevrilərək aktiv şəkildə inkişaf etməyə başlayır. Kistlər əmələ gəlir. Finlərin son sahibinə təhvil verilməsi bir yırtıcı xəstə heyvanların yoluxmuş ətini yedikdə baş verir. İnsan, qida zəncirinin zirvəsi olaraq, helmintlərin inkişafının çıxılmaz yoludur. Onun finləri xəstənin ölümünə və ya onun sağalmasına qədər böyüyür. Xəstəlik uzun illər davam edə bilər.

Exinococcus infeksiyası necə baş verir?

Embrion yerləşdikdən sonra müəyyən bədən birincili larvokistin əmələ gəlməsi başlayır - ölçüsü 5 sm-dən çox olmayan bir qabarcıq.Daha sonra yeni kistlər ilkin formalaşmadan ayrılır, ümumi çəki bəzən bir neçə kiloqrama çatır.

Exinococcus ilə insan infeksiyasının simptomları

Bədəndə exinokokk kistlərinin olması həmişə onun həssaslaşmasına səbəb olur. Bir qayda olaraq, gecikmiş tipli reaksiyalar inkişaf edir. Lakin sidik kisəsi yırtılırsa, anafilaktik şokun əlamətləri görünə bilər. Əks halda, echinococcus simptomları hansı orqanın təsirləndiyindən asılıdır.

Qaraciyər infeksiyası

Xəstəliyin ən çox yayılmış forması.

Qaraciyərin exinokokkları aşağıdakı simptomlar kompleksi şəklində özünü göstərir:

• zəiflik;
• ürəkbulanma;
• iştahsızlıq;
• sağ hipokondriyumda ağrı;
• mədə ağrısı;
• qaraciyərin, dalağın ölçüsündə artım;
• mexaniki sarılıq.

Oxşar klinik şəkil orqanın mexaniki sıxılması nəticəsində yaranır. Bununla birlikdə, qaraciyər kistləri yoluxduqları təqdirdə irinlənə bilər. Bu vəziyyətdə intrahepatik absesin olması səbəbindən ümumi intoksikasiya əlamətləri də var. Xəstələrdə bədən istiliyində artım, rifahın ümumi pisləşməsi, leykositoz, ESR artımı var.

Ciddi bir komplikasiya sidik kisəsinin açılmasıdır. Eyni zamanda, xəstələr ağrının kəskin artmasından şikayətlənirlər. Şoka qədər allergik reaksiyalar, şiddətli hipertermiya qeyd olunur. Bu zaman exinokokk sürfələri bütün bədənə yayılır ki, bu da ikincili çoxsaylı exinokokkoza gətirib çıxarır.

Ağciyər zədəsi

Ağciyərlərin exinokokkozu təngnəfəslik, küt qeyri-müəyyən döş qəfəsində ağrılar şəklində özünü göstərir. Təsirə məruz qalan ərazidən asılı olaraq öskürək və ya hemoptizi inkişaf edə bilər. Bir qayda olaraq, kist böyük ölçüyə çatana və ya yiringli olana qədər xəstəliyin digər əlamətləri baş vermir.

Böyük kistlər adətən yoluxmuş və irinli olur, bu da ümumi zəhərli sindromun inkişafına səbəb olur. Bu vəziyyətdə klinik mənzərə krupoz pnevmoniyaya bənzəyir. Bronxlarda kistanın sıçrayışı irinli məzmunun, kistanın fraqmentlərinin, ağır allergik reaksiyaların ekspektoriyası ilə özünü göstərir.

Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin əlamətləri yalnız kistlərlə baş verir. böyük ölçü. Kiçik exinokokal blisterlər xəstəliyin əlamətlərinin inkişafına səbəb olmur və adətən başqa səbəblərdən ağciyərlərin rentgen müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Beyində exinokokk

Beyində yerləşən exinokok kistası xəstəliyin ən təhlükəli formasıdır.

Finlərin kiçik ölçüsü ilə belə, xəstədə serebral simptomlar var:

• Baş ağrısı;
• rahatlama olmadan qusma;
• başgicəllənmə;
• epileptik tutmalar;
• hipertansiyon;
• düşüncə prosesinin pozulması;
• psixi pozğunluqlar.

Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, echinococcus müəyyən fokus əlamətlərinin görünüşünü təhrik edir. Belə ki, kist frontal hissədə yerləşdikdə xəstələrdə anosmiya (birtərəfli qoxu itkisi), pozulmuş koordinasiya, nitq pozğunluğu qeyd olunur; parietal zonada bir kistin böyüməsi ilə dəri həssaslığının pozulması, coğrafi aqnoziya var; exinokokk temporal lob kortikal karlıq, tinnitus, eşitmə varsanılar ilə xarakterizə olunur.

Alveolyar exinokokkoz

Alveokokkoz exinokokk növlərindən birinin səbəb olduğu müstəqil bir xəstəlikdir. Adi exinokokkozdan əsas fərq kistanın proliferativ böyüməsidir ki, o, kimi orqan və toxumalar vasitəsilə cücərməyə qadirdir. bədxassəli şiş. Alveococcus vezikülləri kiçikdir, lakin həmişə çox sayda olur.

Xəstəliyin klinikası, eləcə də adi exinokokkozun simptomları hansı orqanın təsirindən asılıdır. Bir qayda olaraq, formalaşmanın ölçüsündə artım daha tez baş verir. Xəstəliyin bəzi əlamətləri sıxılma ilə deyil, orqanların alveokokk kisti tərəfindən məhv edilməsindən qaynaqlanır. Beləliklə, ağciyərlərin alveokokkozu ilə hemoptizi demək olar ki, həmişə baş verir, qaraciyərin zədələnməsi, assit, kilo itkisi və orqanın palpasiya tüberkülozu baş verir.

İnsanlarda exinokokkozun uğurlu konservativ müalicəsi yalnız kiçik kistlərin olması ilə mümkündür. Digər hallarda, kemoterapi neoplazmaların deqradasiyasına nail ola bilər, lakin onların tamamilə yox olmasına deyil. ÜST-nin məlumatına görə, exinokokk kistlərinin tamamilə yox olması xəstələrin yalnız 10-30%-də müşahidə olunur. Baloncuğun ölçüsünün azaldılması - 50-70%. Müalicənin tam təsirinin olmaması halların 20-30% -ində baş verir. Məlumdur ki, dərman müalicəsi gənc xəstələrdə ən təsirli olur. Yaşlı insanlar tez-tez sidik kisəsini çıxarmalı olurlar əməliyyat yolu. Ekinokokkozun müalicəsi üçün bu gün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Vermoks (mebendazol, qurd)

Bağırsaq və toxuma helmintozlarının kemoterapiyası üçün dərman. Helmintin bədəninin hüceyrələri tərəfindən qlükoza istifadəsi prosesini pozur, bu da onun ölümünə səbəb olur. Exinokokkozun müalicəsi üçün əsasən cərrahi müdaxilənin mümkün olmadığı hallarda istifadə olunur. O, həmçinin enterobioz, askarioz, ankilostomoz, tenioz və digər helmintik infeksiyaların müalicəsində istifadə olunur.

Kontrendikedir:

• Crohn xəstəliyi;
• ülseratif kolit;
• qaraciyər və böyrək çatışmazlığı;
• hamiləlik və laktasiya;
• xəstənin yaşı 3 ildən azdır;
• keçmişdə dərmana allergik reaksiyalar.

Ekinokokkozun müalicəsi gündə 2 dəfə 500 mq dərman qəbul etməklə başlayır. 3 gündən sonra dozaların sayı gündə 3 dəfəyə qədər artır. Daha 3 gündən sonra dərman gündə 3 dəfə 1000 mq qəbul edilir. Kursun müddəti xəstəliyin dinamikasından asılı olaraq 6 həftədən 2 ilə qədər ola bilər.

Vermox ilə müalicə zamanı xəstələrdə müşahidə oluna bilər Baş ağrısı, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, hepatit, qanın kəmiyyət və keyfiyyət tərkibində dəyişikliklər.

Bu günə qədər exinokokkozun müalicəsində mebendazol əsasında dərmanlar təsirsiz hesab olunur. Buna görə də, daha az zəhərli və daha təsirli olan albendazol adətən seçilən dərmandır.

Albendazol (Nemozol)

Qeyd: biri fərqləndirici xüsusiyyətlər albendazol, böyrək çatışmazlığında onun ifrazat sürətinin praktiki olaraq azalmamasıdır. edir mümkündür oxşar xəstəlikləri olan xəstələrdə kemoterapi.

Exinokokkoz üçün albendazolun dozası xəstənin yaşından asılı olmayaraq gündə 15 mq / kq təşkil edir. Alınan doza 3 dozaya bölünməlidir. Müalicə kursu xəstəliyin dinamikasından asılı olaraq 1-4 aydır. Tabletləri yemək zamanı qəbul etmək tövsiyə olunur. Bəzi mənbələrdə dərmanla birlikdə 2-3 xörək qaşığı qəbul etmək üçün tövsiyələr var Günəbaxan yağı. Müalicə dövrləri arasındakı interval 2-4 həftədir. Ümumi sayı dövrlər birdən dördə qədər dəyişə bilər.

Albendazolun yan təsirləri mebendazolun yan təsirlərinə bənzəyir, lakin onların baş vermə tezliyi xeyli aşağıdır. Exinokokkoz üçün digər anthelminthic dərmanlar praktiki olaraq təsirsizdir və müasir klinik praktikada istifadə edilmir.

Dəstəkləyici qayğı

Etiotropik terapiya ilə birlikdə, exinokokkozlu xəstələrə baxım və müalicə təyin edilir simptomatik müalicə. Ağciyərlərin zədələnməsi ilə ekspektoranlar (ambrobene, ACC), qaraciyərin zədələnməsi ilə - hepatoprotektorlar istifadə olunur. Beynin exinokokkozu ilə nootrop təsiri olan dərmanlar (aktovegin, ceraxon, piratsetam) təyin edilə bilər.

Yoluxucu ağırlaşmalar olduqda (kistanın iltihabı) xəstənin qəbulu göstərilir antibakterial agentlər(siprofloksasin, seftriakson, amoksisillin və ya amoksiklav) və qeyri-steroid iltihab əleyhinə preparatlar (aspirin, analgin, parasetamol). Mövcud allergik hadisələrlə antihistaminiklər (Zyrtec) təyin edilir.

Exinococcus üçün xalq müalicəsi

Müəlliflərin fikrincə, echinokokkozla kömək edən xalq müalicəsi xəstəliyin şiddətinə və onun qabaqcıl formalarında yüksək ölüm nisbətinə görə yalnız müstəsna hallarda istifadə edilə bilər. Məsələn, lazım olanlar olmadıqda dərmanlar və ya daxil olmaq tibbi yardım. Bütün digər hallarda exinokokkozun müalicəsi həkim tərəfindən aparılmalıdır.

Rus üçlüyü

Dərmanın tərkibinə müvafiq olaraq 4: 1: 2 nisbətində tansy, yovşan və mixək daxildir. Komponentlər toz halına gətirilir və qarışdırılır. Qarışığı gündə üç dəfə, yeməkdən yarım saat əvvəl 1,75 qramda istifadə etmək məsləhətdir. Udmağı asanlaşdırmaq üçün tozu su və ya südlə içməyə icazə verilir. Müalicə kursu 1 həftədir, lakin exinokokkoz ilə onu 1-2 aya qədər uzatmaq məsləhətdir (yaxşı tolerantlıqla). Dərman hamilə və laktasiya edən qadınlarda kontrendikedir.

Zəncəfil

Zəncəfil kökü qurudulur və toz halına gətirilir. Bundan sonra 1 çay qaşığı toz 50 ml süddə seyreltilir, gündə 1 dəfə acqarına qəbul edilir. Alətin praktiki olaraq heç bir yan təsiri yoxdur və bir neçə il istifadə edilə bilər.

Limonlu sarımsaq

Bir litr qaynar suya iki doğranmış sarımsağın başı əlavə edilməlidir. Orada bir limonun suyunu sıxın. Kompozisiya isti yerdə israr edilir, bundan sonra 3-4 ay və ya daha çox müddətə 30 ml qəbul edilir.

Tansy, yovşan və celandine

Tansy çiçəkləri, yovşan və celandine qurudulur və üyüdülür, bundan sonra bərabər nisbətdə qarışdırılır. Gündə 3 dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl ½ çay qaşığı qarışığı qəbul edin. Müalicə kursu 10 gündür. Aylıq məzənnəyə icazə verilir. Müalicə üçün ilkin mərhələlər exinokokkoz adətən 3-4 kurs kifayətdir.

Xəstəliyin iki forması var - Echinococcus granulosus tapeworm tərəfindən törədilən unilokulyar exinokokkoz və alveolyar exinokokkoz (alveokokkoz), etioloji amil Echinococcus multilocularis.

Xəstəliyə Echinococcus granulosus səbəb olarsa, xəstələrin yarıdan çoxu heç bir əlaməti hiss etmir və diaqnoz qaraciyər və digər orqanlarda müntəzəm müayinələr zamanı baş verir.

Digər xəstələrdə exinokokkozun simptomları lezyonun yerindən asılıdır:

Müəyyən bir mərhələyə qədər Echinococcus multilocularis səbəb olduğu alveolyar exinokoklar da nəzərə çarpan simptomlar göstərmir. Bu dövr uzun illər davam edə bilər. Bəzi xəstələr qaraciyərin zədələnməsi nəticəsində sarılıq ilə müşayiət olunan nahiyədə narahatlıq və ya ağrı hiss edirlər. öd yolları. Echinococcus multilocularis tapeworm öz ətrafında qoruyucu çanta əmələ gətirmədiyinə görə onun davranışı xərçəngə bənzəyir - yəni exinokokklar qaraciyərdən qonşu orqanlara, məsələn, diafraqmaya, ağciyərlərə, ürəyə və s. Limfa düyünləri. İrəli mərhələdə exinokokkozun simptomları bədənin bütün orqanlarının fəaliyyətini pozur və ümumi tükənməyə səbəb olur.

Exinokokkozun qarşısının alınması

1. Toplanan meşə göbələkləri və giləmeyvə, eləcə də bağdan tərəvəz və meyvələrin hərtərəfli yuyulması vacibdir. Ən çox təsirli yoldur infeksiya riskinin qarşısını almaq üçün - onları istilik müalicəsinə tabe edin, çünki tapeworm yumurtaları 60 dərəcədən yuxarı temperaturda ölür.
2. Köpək və pişik sahibləri ev heyvanlarının və ailə üzvlərinin mütəmadi olaraq degelmintizasiyasını nəzərə almalıdırlar.
3. Torpaqla təmasda olduqda, məsələn, bağçada işləyərkən həmişə əlcəklər geyilməlidir.

Müalicə

Uşaqlar üçün hamamlar

• perikarp lobya - 7 yemək qaşığı;
• comfrey - 2 yemək qaşığı;
• celandine - 4 yemək qaşığı;
• kəklikotu - 3 yemək qaşığı;
• yulaf ezmesi - 4 yemək qaşığı

Uşaqlar və böyüklər üçün bitki kolleksiyası

Bağırsaqlarda, ağciyərlərdə, qaraciyərdə və digər orqanlarda olan exinokokklar bu kolleksiyanın köməyi ilə mükəmməl şəkildə xaric edilir:

• Ağcaqayın qönçələri- 100 q;
• nanə yarpaqları - 75 q;
• ölməz otu - 75 q

Hazırlanması: 3 çay qaşığı kolleksiyanı 300 ml qaynar suya tökün və təxminən bir saat buraxın, sonra süzün. Uşaqlar gündə 4 dəfə 50 ml dərman qəbul edirlər, böyüklər - gündə 4 dəfə 100 ml. Müalicə ən azı 2 həftə davam edir, lakin kolleksiyanı bir ay götürmək daha yaxşıdır - bədənin tam təmizlənməsi üçün.

Tansy

Ağcaqayın qönçələri və celandine infuziyası

Belə bir vasitə xalq arasında da məşhurdur: iki limonun suyunu sıxın, toxumdan süzün, 3 doğranmış sarımsaq, yarım çay qaşığı doğranmış zəncəfil, yarım çay qaşığı quru yovşan və bir qaşıq bal əlavə edin. Qarışıqdan 10 gün ərzində hər səhər acqarına bir xörək qaşığı qəbul edin.

Yetkinlər üçün Bitki Qarışığı

Tansy, celandine və yovşan otlarını toplayın və qurudun. Bir qəhvə dəyirmanında toz halına gətirmək, qarışdırmaq (bərabər nisbətdə) və gündə 3 dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl yarım çay qaşığı götürmək lazımdır. Müalicə üç ay ərzində hər ay 10 günlük kurslarda aparılır.

Exinokokkoz kifayət qədərdir nadir xəstəlik. Xroniki xəstəliyə səbəb olur lent qurd. Exinococcus-un son sahibi ev heyvanları, əksər hallarda itlərdir. İnsanlar echinococcus üçün ara ev sahibidir. Helmintlər heyvanların bağırsaqlarında çoxalır. Xarici mühitə yumurta şəklində nəcislə daxil olurlar. Xarici mühitə girdikdən sonra yumurtalar ola bilər uzun müddətə qidada, suda, torpaqda həyati fəaliyyətini saxlayır. Belə ki, çirklənmiş məhsullar vasitəsilə insan orqanizminə daxil olur, həm böyük, həm də uşaq yoluxa bilər.

İnkişaf zamanı exinokokkoz bir neçə mərhələdən ibarətdir. Onların hər biri rəvan bir şəkildə digərinə, daha ağırına axır. Ümumilikdə xəstəliyin inkişafının 4 mərhələsi bölünür.

1. Gizli. Helmintlərin insan orqanizminə daxil olduğu andan başlayır.
2. İlk pozğunluqların təzahürü. Xarici əlamətlər zəif ifadə edilir.
3. Üçüncü mərhələdə xəstəliyin əlamətləri özünü büruzə verir.
4. Dördüncü mərhələ. Xəstəlik ağırlaşmalar göstərməyə başlayır.

Exinokokklara qarşı anticisimlər istehsal olunmur, ona görə də ağciyərlərin, qaraciyərin və digər orqanların exinokokkozları təkrarlana bilər.

Exinokokkozun səbəbləri

Exinokokkozun ötürülmə yolları

Ən çox yayılmış yol yoluxma yoludur çirkli əllər. Heyvanlarla təmasdan sonra gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi helmintlərlə yoluxmağa səbəb ola bilər. Həmçinin, sürfələrin ötürülməsi yuyulmamış yoluxmuş tərəvəz və meyvələr vasitəsilə baş verir. Çoxlarını sual narahat edir, exinokokk insandan insana ötürülürmü? Cavab yox. İnsan xəstəliyin daşıyıcısı deyil.

Exinokokkozun simptomları

Xəstəliyin simptomları ola bilər uzun müddət infeksiyadan sonra, bir neçə aydan bir neçə ilə qədər özlərini aşkar etməyin. Buna görə xəstəliyin düzgün mənbəyini müəyyən etmək olduqca çətindir, çünki infeksiyanın əsas səbəbi müəyyən edilə bilməz. Təsirə məruz qalan orqandan asılı olaraq, exinokokkoz var müxtəlif simptomlar təzahürləri. Ancaq tapeworm sürfələri ilə infeksiyanı təyin edən ümumi simptomlar da var:

• bədənin ümumi zəifliyi və yüksək yorğunluq;
• qəfil baş ağrıları;
• kiçik qırmızı ləkələr şəklində dəri lezyonları;
• temperaturun yüksəlməsi.

Belə simptomlar bədəndə intoksikasiya və infeksiya səbəbiylə özünü göstərir. Vaxtında aşkar edilən echinokoku müalicə etmək olduqca asandır.

Qaraciyərin zədələnməsinin simptomları

Bu növün helmintlərindən ən çox təsirlənən orqan qaraciyərdir. Hər şeydən əvvəl qaraciyər exinokokkozunun nə olduğunu başa düşməlisiniz. Xəstəlik iki növdə baş verir - kistik (bir kameralı, hidatidoz exinokokkoz) və çox kameralı.

Qaraciyərin exinokokkozu infeksiyanın mərhələsindən asılı olaraq müxtəlif simptomlara malikdir. 3 mərhələ var:

1. İnfeksiyalar çox vaxt asemptomatikdir. Yalnız bəzən yoluxmuş şəxs yeməkdən sonra həzm orqanlarında ağırlıq hiss edə bilər.
2. İnfeksiya qaraciyər funksiyasının pozulmasına xas olan simptomlarla özünü göstərir. Bir insan arıqlamağa başlayır, iştahsızlıq, ümumi susuzlaşdırma vəziyyəti inkişaf edir. Qusma və başgicəllənmə, həmçinin nəcis və ishalın pozulması mümkündür. Eyni zamanda, ikinci mərhələdə, palpasiya ilə, qaraciyərdə nəzərəçarpacaq bir artım hiss edə bilərsiniz. Bu mərhələdə həkimin düzgün diaqnoz qoyması çox vacibdir, çünki simptomlar bu orqanın digər xəstəliklərinə xarakterikdir.
3. Yoluxmuş şəxs fəsadlar göstərməyə başlayır. Bu, qaraciyərin exinokokk kistinin cırılması ilə bağlıdır. Partlayaraq, exinokokk kisəsi bütün məzmunu bədənə buraxır. Tapeworm yumurtaları digər orqanlara nüfuz edir və yoluxdurur. Aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur: qaraciyərdə ağrı güclənir və digər orqanlarda özünü göstərir; mümkün şüur ​​itkisi; qan dövranının pozulması.

üzərində tapılmayıb erkən mərhələlər qaraciyər echinococcus, daşıya bilər ciddi fəsadlar insan orqanizmi üçün. Erkən mərhələdə təsbit edilən qaraciyər exinokokkozu daha çoxdur yüngül müalicə xəstəlik irəlilədikcə daha.

Ağciyərlərin exinokokkozunun simptomları

Ağciyərlərin exinokokkozu da olduqca yaygındır. Ağciyər və çoxkameralı hidatik exinokokkoz var. Xəstəliyin ağciyərlərdə, eləcə də qaraciyərdə inkişafı bir neçə mərhələdən ibarətdir. Sürfə ağciyərə daxil olduqda, orqanda bir kist inkişaf etməyə başlayır, tədricən ölçüsü artır. Bir neçə kist yaranıbsa, simptomlar daha sürətli görünür. Kimə ümumi simptomlar ağciyərlərin exinokokkozunun spesifik ifadələri əlavə olunur:

• xoşagəlməz bir qoxu ilə köpüklü öskürək;
• öskürək ilə birlikdə ləkə;
• böyük bir kist ilə sinə ağrısı.

Ağciyərlərin uzun müddət davam edən exinokokkozu sinə içində bir kistanın yırtıla biləcəyinə səbəb ola bilər. Bu zaman onun içində olan sürfələr qanla birlikdə digər orqanlara da daxil olur. Kist (hidatik kisəsi) ürək əzələsinin yaxınlığında yerləşirsə, onun qopması dərhal ölümə səbəb ola bilər. Ağciyərlərin exinokokkozunun müalicəsi cərrahi müdaxilənin köməyi ilə həyata keçirilir.

Digər orqanların exinokokkozu

• ürəkbulanma;
• huşunu itirmə halları;
• Baş ağrısı.

Beynin exinokokkozu beynin digər xəstəlikləri ilə qarışdırıla bilər, buna görə də simptomlar görünəndə xəstəliyi vaxtında müəyyən etmək üçün diaqnoz qoyulmalıdır. Beynin exinokokkları neyrosistiserkoza səbəb ola bilər.

Uşaqlarda xəstəliyin inkişafı

Exinokokkoz yalnız böyüklərə deyil, uşaqlara da təsir göstərir. Eyni zamanda, uşaqlar xəstəlik üçün daha yüksək risk qrupundadırlar. Çox vaxt uşaqlarda echinococcus, bir çox körpənin şəxsi gigiyena qaydalarına öyrəşməməsi ilə əlaqədardır. Qaraciyər və ağciyərlərin ən çox yayılmış exinokokkozudur.

Xüsusilə qaraciyərin zədələnməsi ilə uşaqlarda exinokokkozu müəyyən etmək olduqca çətindir. Kist bu orqanda yavaş inkişaf etdiyindən, yeniyetməlik və ya daha yuxarı yaşlara qədər simptomlar görünməyə bilər. Digər xəstəliklərdən şübhələnildikdə xəstəliyi təsadüfi olaraq müəyyən etmək mümkündür. İnfeksiyanın inkişafı böyüklərdə olduğu kimi eyni şəkildə baş verir. İnfeksiya halında aşağıdakı simptomlar görünür:

• bədənin zəifliyi;
• iştahsızlıq və nəticədə kilo itkisi;
• zehni həyəcan;
• mədə ağrısı;
• yuxuda dişlərin mümkün üyüdülməsi.

Kist yırtıldıqda ümumi rifah uşaq sürətlə pisləşir. Bu zaman başgicəllənmə baş verir, öskürək zamanı bəlğəm qanla çıxır, nəfəs darlığı yaranır, bədən istiliyi kəskin yüksəlir. Bir uşağın qaraciyəri varsa, o zaman inkişaf mümkündür qaraciyər çatışmazlığı. Uşaqlarda exinokokkozun diaqnozu böyüklərdə olduğu kimi eyni üsullarla aparılır, qan testi həkim tərəfindən təyin edilir. Müalicə üçün həkim Nemozol kimi tabletləri təyin edir.

Xəstəliyə düzgün diaqnoz qoymaq üçün iki növ tədqiqat təyin olunur:

1. Laboratoriya.
2. Instrumental.

Həkim xəstəliyin simptomları başlamazdan əvvəl xəstənin tarixini toplayır. Bir şəxs kənd təsərrüfatı sektorunda işləyirsə və ya heyvanlarla daimi təmasdadırsa, helmintik xəstəlikdən şübhələnmək olduqca asandır. Bu vəziyyətdə xəstə qan testindən keçməlidir.

Hansı testlər aparılmalıdır?

Echinococcus analizidir diaqnostik üsul, ya xəstəliyi təsdiqləyir, ya da işğal dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir. İmmunoloji testlər qanda xüsusi bir zülal müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da echinococcosis varlığını təsdiqləyir. Bu analizlərə RSK və RNGA daxildir. Ekinokokk antigenlərinə qarşı antikorların olması üçün qan testi də aparılır. Onların aşkarlanması inyeksiya yerində qızartı şəklində özünü göstərir.

İkinci qrup qan testləri ortaya qoyur patoloji dəyişikliklər təsirlənmiş orqanda meydana gəlir. Bunun üçün xəstə exinokokkoz üçün qan götürür.

Exinokokkozun diaqnostikası üçün instrumental üsullar

Müxtəlif diaqnostik üsullar, o cümlədən instrumental tədqiqat, təsirlənmiş orqandakı kisti, onun ölçüsünü və bədənə təsirini müəyyən etməyə kömək edir. Bu üsullara aşağıdakılar daxildir:

1. qaraciyərin ultrasəsi;
2. rentgenoqrafiya;
3. laparoskopik üsul.

Sonuncu invazivdir. Endoskopik boru qarın boşluğuna daxil edilir və orqanların görüntüsünü monitora ötürür. Bu, həkimlərə exinokokkozun inkişaf mərhələsini təyin etməyə çox kömək edir. ELISA analizi də aparılır. ELISA kimi bu cür analiz exinokokklara qarşı antikorları aşkar etməyə imkan verir

Exinokokkozun müalicəsi

Ekinokokkozu necə müalicə edəcəyinizi başa düşmək üçün müalicə üsulları haqqında daha çox məlumat əldə etməlisiniz. Exinokokkoz kimi xəstəlik öz-özünə keçmir. Erkən mərhələdə exinokokkozu, xüsusilə ağciyər, qaraciyər və beynin exinokokkozunu müalicə etmək daha yaxşıdır. Müalicə əsasən cərrahi müdaxilənin köməyi ilə mümkündür. Tam bərpa halları dərman müalicəsi son dərəcə nadirdir. Konservativ müalicə anthelmintic dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir. Adətən, həkim anthelmintic agent təyin edir - və ya. Qəbul edilən dərmanların dozası həkimin reseptinə ciddi şəkildə uyğun olmalıdır. Müalicə dərmanlar kist inkişafının böyüməsini yavaşlatmağa imkan verir. Hamiləlik və ya ana südü ilə qidalanma zamanı Nemozol kimi dərmanların kontrendike olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Ekinokokkozun cərrahi müalicəsi kisti və təsirlənmiş toxumaları çıxarmağa imkan verir. Bir kist orqanın xarici divarlarına daha yaxın yerləşərsə və çox böyük deyilsə, onun çıxarılması mümkündür. Exinokok kistasının qopma şansı varsa, o zaman fərqli yanaşma aparılır. Əvvəlcə həkim onu ​​iynə ilə deşir və bütün içindəkiləri sorar. Bundan sonra kista formalin məhlulu ilə müalicə olunur və tikilir. Əməliyyat səhv aparılarsa, kistanın qopması və digər orqanların infeksiyası riski var.

Ekinokokkozun xalq üsulları ilə müalicəsi

Ekinokokkozun xalq müalicəsi ilə müalicəsi mümkün deyil. Xalq üsullarının köməyi ilə yalnız xəstəliyin qarşısının alınmasını həyata keçirə bilərsiniz. Qarşısının alınması üçün istifadə edə bilərsiniz:

• həlimlər dərman bitkiləri: tansy və yovşan.
• Limon qabığı və zəncəfil qarışığı.
• Bal, sarımsaq və limon qarışığı.
• Qarşısının alınmasında yaxşıdır xalq üsulları noxud şəklində qara bibərə kömək edir.

Fəsadlar və nəticələr

Exinokokkozun ağırlaşmaları - müxtəlif nəticələrə səbəb ola bilər. Ağır gec və ya ilə baş verə bilər düzgün olmayan müalicə. Həm də belə nəticələr: orqan toxumalarının atrofiyası, bədənin intoksikasiyası, allergik reaksiyalar və hətta ölüm. Buna görə xəstəliyin ilk əlamətlərində dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicədən sonra da xəstə 4 il müşahidə olunmalı, analizlər aparılmalıdır. Və yalnız bütün bu müddət ərzində bir nəfər olmasaydı müsbət nəticə antikorlar üçün xəstəni tapeworm sürfələrindən tamamilə sağlam hesab etmək olar.

Ekinokokkozun qarşısının alınması bütün ailə tərəfindən aparılmalıdır, xüsusən də uşaqlar varsa. Profilaktik tədbirlər xəstəliklər bunlardır:

1. şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək;
2. Evsiz heyvanlarla təmasdan çəkinmək;
3. İnsan istehlakı üçün heyvan ətinin hərtərəfli istilik müalicəsi.

Exinokokkoz müalicəsi müalicə etməkdən daha asan olan bir xəstəlikdir.

Tez-tez verilən suallar və cavablar

Hansı həkimlərə müraciət etmək lazımdır?

Exinococcus-u özünüz müalicə etməyə çalışmayın. Xəstəliyin simptomları görünsə, bir yoluxucu xəstəlik həkiminə şikayət etməlisiniz. Belə bir həkim yoxdursa, bir terapevtlə görüşə gedə bilərsiniz. Anamnez topladıqdan sonra həkim diaqnozu təsdiqləmək üçün lazım olan echinococcus üçün qan testlərini təyin edəcək. Kistanın çıxarılması əməliyyatı cərrah və ya neyrocərrah tərəfindən həyata keçirilir.

Əməliyyat olmadan müalicə mümkündürmü?

Exinokokkozun cərrahi müdaxilə olmadan müalicəsi demək olar ki, mümkün deyil. Tam bərpa exinokokkoz üçün əməliyyat olmadan olduqca nadirdir. Çox vaxt lazımdır cərrahi müdaxilə xüsusilə xəstədə ağciyərlərin exinokokkozu və ya beyində bir kist varsa, təsirlənmiş orqandan bir kisti çıxarmaq üçün.

Ən çox kim xəstələnir?

Uşaqlar risk altındadır daha gənc yaşlar. Həmçinin, kənd təsərrüfatı işçilərinin xəstələnmə riski böyükdür. Ovunu yeyən ovçular da risk altındadır. Echinococcosis tez-tez orta və ya az qızardılmış ət sevənlərdə olur.

Bu xəstəlik bütün dünyada geniş yayılmışdır, lakin cənub ölkələrinin sakinləri infeksiyaya xüsusilə həssasdırlar. Cənubdan şimal hissəsinə keçsəniz, zərərin dərəcəsi aşağı düşür. ərazisi daxilində keçmiş SSRİ xəstəlik heyvandarlığın, xüsusilə qoyunçuluğun inkişaf etdiyi ərazilərdə geniş yayılmışdı.

Exinokokkozun səbəbləri

Racemose və soliter kimi exinokokkların üstünlük təşkil edən növləri var. Beyində tək echinokokkoz ilə, çox tez-tez əhəmiyyətli ölçülərə (diametri 5-6 sm və ya daha çox) çatan beynin tək exinokokk kistləri var. Əgər a danışırıq ikinci hal haqqında - rasemoz echinococcus, bu formanın beyin və onurğa beyni toxumalarında inkişaf etdiyini söyləmək lazımdır. Həmçinin, blisterlərin dırnaqları toxumalarda lokallaşdırılır, onların yaxınlığında reaktiv dəyişikliklər tələffüz olunur. Echinococcus yaxınlığında bir dairədə toxumaları birləşdirən bir qabıq meydana gəlir, əlavə olaraq qanaxmalara və yumşalmağa kömək edən müəyyən sayda fokus aşkar edilə bilər. İltihabi transformasiyalar sidik kisəsinin yaxınlığındakı membranlar arasında da baş verir.

Nə baş verir?

Echinococcus zəbt edir insan bədəni, lent qurd sürfəsi inkişaf mərhələsindədir və müxtəlif orqanlarda lokallaşdırılmışdır. Bir şəxs ağızdan patogenin qəbulu ilə yoluxur. Qan bədən boyunca helmint sürfələrini daşıyır. Beləliklə, infeksiyaya həssasdır müxtəlif parçalar və orqanlar. 40 faiz hallarda qaraciyər, 20 faizində isə ağciyərlər yoluxur. Təcrid olunmuş hallarda böyrəklər, baş və onurğa beyni, sümüklər və s. yoluxmuş toxumalarda təqdim edilən sürfələrin sayı daxilində kistlərin inkişaf riski var. Bir insan, echinococcus mayesinin içəriyə daxil olması səbəbindən törədiciləri eozinofillər olan allergiyadan əziyyət çəkməyə başlayır.

Exinokokkozun simptomları

• demans;
• rave;
• depressiya.

Qan testi eozinofillərin sayının artdığını göstərir. AT serebrospinal maye beyin mayesində hüceyrə elementlərinin artan konsentrasiyası və eozinofiliyanın olması, zülal səviyyələrində cüzi artım var, bəzi hallarda echinokok blisterləri kimi elementlərin hissələri aşkar edilə bilər. Ancaq pleositoz çox etibarlı bir göstərici deyil, beyin-onurğa beyni mayesində də aşkar olunmaya bilər.

Çox tez-tez bu xəstəlik 1 ildən 2 ilə qədər müddətə keçə bilər, xüsusən də alveolyar exinokokkozun törədicisi multilokulyar exinokokk olduqda. Fokal simptomlar çoxalarkən, xəstəliyin özü beynin exinokokkozunda daim irəliləyir.

Diaqnostika

Echinococcus tez-tez xəstəliyin diaqnozunda böyük rol oynayan və diaqnozu təsdiqləməyi çətinləşdirən beyin şişi ilə səhv edilir. Çox vaxt exinokokkoz ya əməliyyat zamanı, ya da birbaşa əməliyyat masasında müəyyən edilir son çarə, açılışda. Düzgün diaqnoz daxili orqanlarda exinokokkların olması (adətən qaraciyər daha həssasdır), tarix məlumatları, heyvanlarla daimi təmasda birbaşa əlaqəli peşə fəaliyyəti, qanda eozinofillərin olması, allergik dəri testləri Katsoni və RSK Hedin-Weinberg. Ancaq yalnız CT scan və MRT geniş məlumat toplamağa və insan orqanizmində exinokokkları vaxtında tanımağa imkan verir.

Echinococcus müalicəsi

Tək bir echinococcus aşkar edilmişdirsə, onda onu aradan qaldırmaq üçün əməliyyat üçün bütün əlamətlər var və hər şey əməliyyatın əlverişli proqnozu və nəticəsini göstərir. Çox kameralı echinokokklara gəldikdə, təəssüf ki, bu vəziyyətdə proqnoz məyusedicidir. Çünki bu iş işlək vəziyyətdə deyil. ən çox təsirli üsul müalicəsi cərrahiyyədir

Əməliyyat

Bir neçə növ əməliyyat var. Əgər radikal exinokokkektomiyadan danışırıqsa, onda bu əməliyyatın mahiyyətinin nədən ibarət olduğunu izah etməyə dəyər. Bu prosedur zamanı exinokokk kisti tamamilə kəsilir. Həmçinin, kistlə birlikdə birləşdirici toxuma kapsulu kəsilir. Problemi həll etməyin ikinci yolu var - kistin kəsilməsi. Maye çıxarılarkən, bütün xitin kapsulları olan bütün əlavə baloncuklar kəsilir. Yaranan bədən boşluğu xüsusi məhlullarla müalicə olunur və ya tikilir. Ekinokok kistinin açılması zamanı yaranan boşluqda exinokokk mayesinin təcrid olunmasına xüsusi diqqət yetirilir. Ehtimal olunan infeksiyanın bütün ocaqları çıxarılmazsa, o zaman bədənin toxumalarına və ya yaralara daxil olarsa, bu, yenidən infeksiyaya səbəb olacaqdır.

Tibbi

Erkən mərhələdə beynin exinokokkozunu əməliyyat olmadan müalicə etmək olar.

Diametri 3 sm-dən az olan ekinokok kistləri aşkar edilərsə, götürməlisiniz antihelmintik- "Albendozol". 28 gün ərzində müalicə kursu keçmək lazımdır. Bədən çəkisinə əsasən, neçə milliqram qəbul etməyiniz lazım olduğu hesablanır. Ekinokokkozu aradan qaldırmaq üçün bədən çəkisi 60 kq-dan az olduqda gündə 15 mq / kq içmək lazımdır. Bədən çəkisi daha çox olarsa, gündə iki dəfə 400 mq. Sağalmaq üçün iki həftəyə qədər fasilə verərkən 3 müalicə kursundan keçməlisiniz. Müalicənin əvəzedilməz hissəsi insan orqanizmini toksinlərdən təmizləmək və arzuolunmaz simptomları minimuma endirmək üçün absorbent dərmanların qəbuludur. Eyni zamanda, iştirak edən həkim analjeziklər təyin edir, antibakterial dərmanlar, antisekretorlar və s. Belə bir müalicə kursu təsirsizdirsə, terapiya rejiminə yenidən baxılmalıdır.

Xalq üsulları

Beynin echinokokkozuna qarşı alternativ tibb yalnız erkən mərhələlərdə və qarşısının alınması üçün uyğundur.

Qara bibər noxudları exinokokku da öldürə bilər. Gündə bir noxudu yavaş-yavaş çeynəyərək yemək lazımdır. Həm də helmintlərə qarşı mübarizədə təsirli bir üsul zəncəfildən hazırlanmış bir dərman ola bilər. Əzmək lazımdır zəncəfil kökü toz konsistensiyasına qədər. Sonra süd və ya suda təxminən 50 q həcmində bir çay qaşığı doğranmış zəncəfil həll edin. Tamamilə sağalana qədər hər 2 gündə bir dəfə tozu için. Limon qabığı helmint sürfələrinə ölümcül zərbə vurmaq üçün də istifadə olunur. Dərmanı hazırlamaq üçün qurudulmuş limon qabığına ehtiyacınız olacaq. Qabağı toz halına salın, içində həll edin isti su. Hər gün boş bir mədədə qəbul edilən bu tozla müalicə edin.

Profilaktik tədbirlər

Belə bir mürəkkəb xəstəliyin qarşısını almaq üçün exinokokkozun qarşısının alınması o qədər də çətin deyil. Bunun üçün bir neçəsini izləmək lazımdır sadə qaydalar. Köpək ailəsinin üzvləri ilə təmasda olduqda, infeksiyanın qarşısını almaq üçün əllərinizi yumağınızdan əmin olun. Bir it evdə yaşayırsa, o zaman ev heyvanlarınızı xüsusi baytarlıq mağazalarında satın alınan qurdlara qarşı dərmanlarla müalicə etməlisiniz. Meşədə toplanan giləmeyvə yuyun. Meşəyə getdikdən, ovdan sonra və iş günündən sonra gigiyena qaydalarına riayət edin. Echinococcus peyvəndi risk altında olan ərazilərdə də aparılır.

Exinokokkoz

Yayılma

Qranuloz çox yaygındır. Çox az ölkələrdə bu, guya tamamilə yoxdur. İnfeksiyanın yüksək yayıldığı bölgələr çox vaxt itlərin yoluxmuş heyvanları və ya cəsədlərinin hissələrini yeyə bildiyi kənd yerləri, otlaqlarla üst-üstə düşür.

multilocularis ən çox Şimal yarımkürəsində, o cümlədən Mərkəzi və Şimali Avropa, Asiya və Şimali Amerika. Lakin onun paylanması həmişə eyni olmayıb. Beləliklə, məsələn, 1980-ci illərin sonuna qədər bu növ exinokokkların mövcudluğu yalnız Fransa, İsveçrə, Almaniya və Avstriyada məlum idi. Lakin 2000-ci illərin əvvəllərindən əvvəl, ehtimal ki, Fransa və Almaniyanın bəzi bölgələrində yoluxmuş tülkülərin sayının artması ilə əlaqədar dəyişiklik baş verdi. Nəticədə yeni endemik ərazilər meydana çıxdı - İsveçrə, Almaniya, Avstriya. Eləcə də onlara ən yaxın ölkələr – Hollandiya, Belçika, Lüksemburq, Polşa, Çexiya, Slovakiya və İtaliyadır. Alveolyar exinokokkoz hələ çox yayılmasa da, yaxın gələcəkdə bəzi ölkələrdə daha çox yayıla biləcəyi güman edilir. Bu, E. multilocularis-in yayılma qabiliyyəti ilə bağlı ola bilər.

İnfeksiya yolları

Exinokokkozun səbəbi exinokokk yumurtaları ilə çirklənmiş qida və ya suyun istehlakıdır. Çox vaxt yetkinləri əsasən itlərin orqanizmlərində yaşayan Echinococcus granulosus növüdür. Yumurtaları tülkülər, çöl pişikləri və itlər tərəfindən yayılan E. multilocularis, E. Oliqarthra və E. Vogeli növlərinin törətdiyi xəstəliklər daha az yayılmışdır.

İnsan və ya ot yeyən orqanizmə daxil olduqdan sonra mədə-bağırsaq traktının qəbul edilən yumurtalar sürfələrə çevrilir. Bağırsağın divarları vasitəsilə qana nüfuz edir və beləliklə, bütün bədənə yayılır, burada sferik kapsullar - kistlər əmələ gətirir. Onların böyüməsi yavaşdır, lakin zaman keçdikcə kist əhəmiyyətli bir ölçüyə çatır və yaxınlıqdakı toxumaların sıxılmasına səbəb olur. Exinokokkoz çox olur təhlükəli xəstəlik, infeksiyadan bir neçə il sonra sürfə on santimetrə qədər ölçülərə çata bilər ki, bu da bədəndə böyük məhvə və hətta ölümə səbəb olur.

Ən ümumi forma bu xəstəlik insanlarda unilokulyar olaraq da bilinən kistik exinokokkozdur. Onun törədicisi E. Granulosus sensu lato-dur. İkinci ən çox yayılmış forma alveolyar exinokokkozdur, bu da multilokulyar və ya alveokokkoz kimi tanınır. Buna E. multilocularis səbəb olur. Üçüncüsü isə E.Voqelinin və ya çox nadir hallarda E.Oliqartranın yaratdığı polikistik (neotropik) exinokokkozdur. Ekinokokkozun alveolyar və polikistik növləri insanlarda nadir hallarda diaqnoz qoyulur və kistik kimi geniş yayılmır. Ancaq polikistik tip tibbdə nisbətən yeni bir anlayışdır, çox vaxt ayrıca qeyd edilmir, lakin digər iki növlə əlaqələndirilir. Eyni zamanda odur ciddi xəstəlik yalnız ilə deyil yüksək səviyyəölüm halları, həm də bir çox ölkələrdə onun insidentinin artması potensialı ilə.

İnsanlarda E. Granulosus, E. multilocularis, E. Oliqarthra və E. Vogelinin törətdiyi exinokokkoz qaraciyərdə (75% hallarda), ağciyərlərdə (5-15% hallarda), eləcə də digər orqanlarda lokallaşdırılır. dalaq, beyin, ürək və böyrəklər (10-20% hallarda). Bədəndə bir xəstəliklə, tez-tez kistlər adlanan yavaş böyüyən formasiyalar var.

Kistlər şəffaf bir maddə (hidatik maye) ilə doldurulur və bütün xəstəliklərdə sferik olur. Ancaq exinokokkozun kistik formasında onlar bir bölmədən (kameradan) ibarətdir və adətən bədənin yalnız bir nahiyəsində olurlar. Alveolyar və ya polikistik exinokokkoz zamanı kistalar bir neçə bölməyə (kameralara) malikdir və kəskin deyil, infiltrativ böyümə ilə müşayiət olunur (qonşu toxumalarda böyüyür).

İşarələr və simptomlar

Uzun illər xəstəlik asemptomatik ola bilər. Bəzi simptomlar artıq göründüyü zaman, onlar yoluxmuş orqandan, həmçinin kistlərin sayından və ölçüsündən asılıdır.

Qaraciyərin exinokokkozu bu xəstəliyin təxminən 60% -ni təşkil edir, əlavə olaraq kistlər ağciyərlərdə, sümüklərdə, böyrəklərdə, dalaqda, ürəkdə və hətta beyində də yerləşə bilər.

Qaraciyər exinokokkozunun əsas simptomları sarılıq və sağ hipokondriyumda ağrıdır.

Ağciyərlərdə bir kist meydana gəldikdə, bunlar var:

• hemoptizi;
• təngnəfəslik;
• atelektaz;
• öskürək;
• sinə ağrısı;
• dəri qaşınması.

Əsasən beyindəki kistlər səbəb olur psixi pozğunluqlar, Baş ağrısı.

Sümük kistləri aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• sümük toxumasının zədələnməsi;
• parez;
• sümük iliyi itkisi;
• qırıqlar.

Böyrəklərin exinokokkozu ilə ağrı, hematuriya və proteinuriya müşahidə olunur.

Kistlər ürəkdə olduqca nadir hallarda lokallaşdırılır, lakin bu baş verərsə, aritmiya, hemodinamik dəyişikliklər və qan dövranı pozğunluqları görünür.

Kistin bütövlüyünün pozulması və mayenin sızması tez-tez meydana gəlməsinə səbəb olur allergik reaksiyalar. Onlar əsasən qaşınma, qızdırma və döküntü ilə özünü göstərir. Daha az tez-tez baş verir anafilaktik şok nəticədə ölümlə nəticələnə bilər.

Diaqnostika

Exinokokkoz diaqnozu qoyula bilər, kistlərin ölçüsü və təbiəti görüntüləmə üsulları ilə müəyyən edilə bilər: daxili orqanların ultrasəsi və ya rentgen müayinəsi, zəruri hallarda kompüter diaqnostikası, radioizotop və laparoskopik tədqiqatlar da istifadə olunur. Bundan əlavə, qaraciyər exinokokkozunun diaqnozunda məlumatlandırıcıdır seroloji analiz echinococcus sürfələrinə qarşı antikorların qan səviyyələri. Bu tədqiqat bir neçə dəfə həyata keçirilə bilər, xəstə üçün tamamilə təhlükəsizdir. mühüm yoldurəhalidə ağciyərlərin exinokokkozunun vaxtında aşkar edilməsi məcburi flüoroqrafik müayinədir.

kistik

Kistik exinokokkoz üçün görüntüləmə əsas üsuldur, halbuki seroloji tədqiqatlar E. granulosus antigenlərinə qarşı antikorları aşkar edən (qan serum testi) onun nəticələrini yoxlamağa kömək edir. Ultrasəs exinokokkoz üçün əsas görüntüləmə üsuludur, çünki o, təkcə bədən orqanlarındakı kistaları aşkar etməklə yanaşı, həm də ucuz, qeyri-invazivdir və ani nəticələr verir. Ultrasəsə əlavə olaraq, MRT və CT istifadə edilə bilər, baxmayaraq ki, birincisi adətən exinokokkozun diaqnozunda üstünlük təşkil edir, çünki toxumalarda maye sahələri daha yaxşı göstərir.

Alveolyar

Kistik exinokokkoz vəziyyətində olduğu kimi, ultrasəsdir mühüm üsul alveolyar xəstəliyi aşkar etmək üçün görüntüləmə. Ultrasəs adətən CT ilə tamamlanır, çünki aşkarlaya bilir ən böyük rəqəm alveolyar exinokokkoz üçün xarakterik olan lezyonlar və kalsinozlar. Maqnit rezonans görüntüləmə də birlikdə istifadə olunur ultrasəs, baxmayaraq ki, üstünlük verilir bu məsələ artıq CT var. Əlavə üsullar alveolyar exinokokkoz diaqnozu E. multilocularis antigenlərinə qarşı antikorları aşkar edə bilən seroloji qan testləridir. Onlar görüntüləmə üsullarını təsdiqləmək üçün istifadə olunur.

polikistik

Polikistik exinokokkozun diaqnozu digər iki formada olduğu kimi aparılır.

Xəstənin bədənində kistik degenerasiyaları aşkar etmək üçün ultrasəs və CT daxildir. Bununla belə, görüntüləmə bu vəziyyətdə üstünlük verilən diaqnoz üsulu deyil. Əsas olanı əməliyyat zamanı və ya xəstənin ölümündən sonra protokolların (exinokok sürfələrinin başlarının) aşkarlanması və onun E.Oliqarthra və ya E.Voqeli olmasının təsdiqidir. Bu, bu gün polikistik ekinokokkoz diaqnozunun əsas yoludur, lakin bəziləri müasir tədqiqat göstərin ki, PCR (sınaq materialında DNT konsentrasiyasını artırmağa imkan verən üsul) xəstənin toxumalarında bu iki patogeni müəyyən etməyə imkan verir. Bu xəstəliyin diaqnostikasında PZR-nin yeganə dezavantajı E.oligarthra və ya E.vogeli-yə xas olan çoxlu genetik ardıcıllığın olmamasıdır.

Müalicə

Qarşısının alınması

Exinokokkoz ciddi, həyat üçün təhlükəli bir xəstəlikdir, onun müalicəsi bahalı və uzun müddətdir, ona görə də sonradan müalicə etməkdənsə, qarşısının alınmasına əvvəlcədən diqqət yetirmək daha yaxşıdır. Bu məqsədlə bir sıra tövsiyələr var, yəni:

• meşədə gəzdikdən, giləmeyvə və göbələk yığdıqdan sonra hər iki əlinizi sabunla axan suyun altında və bütün yığılmış məhsulları yaxşıca yumaq lazımdır;
• supermarket və marketlərdən alınan meyvə və tərəvəzləri ilıq axar su altında yaxşıca yumaq lazımdır;
• it sahibləri heyvanları ilə rəftar edərkən effektiv gigiyena qaydalarına riayət etməli və onlarda müntəzəm olaraq helmintik profilaktika işləri də aparılmalıdır.

Hələ exinokokkozun hər hansı formasına qarşı insan peyvəndi olmasa da, onun hazırlanması üçün araşdırmalar aparılır və müəyyən nəticələr var.

Bədənin qurdlardan təmizlənməsi üçün bütün vasitələr bir neçə şərti funksional qrupa bölünə bilər:

İnvazyonlar üçün dərman müalicəsinin xüsusiyyətləri

İnsanlarda helmintozun istənilən formasının tabletlərlə müalicəsi bir neçə ardıcıl mərhələdən ibarətdir:

Birinci mərhələdə helmintozların müalicəsi təbii vasitələrdən istifadə etməklə həyata keçirilir bitki yağları və sorbentlər. Balqabaq və ya kətan yağı içmək tövsiyə olunur və bədəni toksinlərdən təmizləmək üçün əczaçılıq tabletləri Atoxil, Enterosgel və adi aktivləşdirilmiş kömürdən istifadə edə bilərsiniz.

İkinci mərhələ dar və ya ilə helmintozun birbaşa müalicəsidir geniş diapazon tədbirlər. Dərman seçimi bir neçə amildən asılıdır:

Bəli, açıq kəskin faza xəstəliklər, mütəxəssislər geniş spektrli fəaliyyət göstərən uşaqlar və böyüklər üçün qurdlara qarşı dərmanlara üstünlük verirlər. Bir insanda helmintozun eyni müalicəsi bədənində böyük qurdlar aşkar edildikdə həyata keçirilir (xüsusən də qaraciyər əziyyət çəkirsə).

• nitramidazol dərmanlar- Tinidazol, Ornidazol;
• nitrofuran dərmanları - Macmirar, Nifuratel;
• benmidazol qrupunun dərmanları - məsələn, Albendazol.

Qeyd etmək lazımdır ki, xəstələrin bədəninin təmizlənməsi müxtəlif formalar Helmintik invazyonlar müxtəlif dərmanlarla həyata keçirilir:

• giardiasis ilə Ornidazol, Tinidazol təsirli olur;
• uşaqlarda askaridozla mübarizə aparmaq üçün Piperazine, Pirantel, Decaris istifadə edin;
• exinokokkoz Mebendazol və Albendazoldan "qorxur";
• Tiabendazol toksokarozla yaxşı işləyir.

• enterobioz ilə Mebendazol və ya Pirantelə üstünlük vermək daha yaxşıdır;
• tenioz müalicəsi Praziquantel və ya Niclosamide ilə aparılmalıdır;
• teninarinhoz ilə mübarizə Biltricid olmalıdır.

• Nemozol, Vermox, Dekaris, Medamin, Pirantel nematodlarla (yumru qurdlar) öhdəsindən gəlməyə kömək edir;
• tapewormların bədənini təmizləmək Akrikhin, Fenasal, Nemazol tərəfindən həyata keçirilir;
• Cesol, Azinox, Biltricid kimi dərmanlar uşaqların bədənindən qanqozları çıxarmağa və qaraciyəri dəstəkləməyə kömək edir.

Şübhəsiz ki, bir insanın helmintozdan müalicəsi eyni vaxtda immunokorreksiyanı əhatə edir (Polyoxidonium, Likhopid kimi dərmanlar yaxşı uyğun gəlir). Beləliklə, qurdlara qarşı terapiya zamanı xəstəyə gücləndirici dərmanlar təyin edilməlidir.

Yovşan kimi bir bitki yaxşı təsir göstərir - bu vasitə ilə təmizləmə bir həftə ərzində aparılır, hər 2-3 saatda bir çimdik ot yeyir.

Bədənin antihelmintik təmizlənməsi balqabaq toxumlarından istifadə etməklə həyata keçirilə bilər, kətan yağı, mixək, darçın, həmçinin süd-sarımsaq qarışıqları. Əhəmiyyətli: ev sahibi orqanının helmintik işğallardan təmizlənməsi bir infeksionistin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Yan təsirlər və əks göstərişlər

Heç kimə sirr deyil ki, hər hansı əczaçılıq preparatları böyüklərdə və uşaqlarda qurdlara qarşı son dərəcə yüksək toksikliyə malikdir (və buna görə də qaraciyərə zərərli təsir göstərir). Bu təəccüblü deyil, çünki onların tərkibində yalnız sintetik komponentlər var.

Uşaqlar üçün antihelmintik tabletlərdən istifadə edərkən xüsusilə diqqətli olmağa dəyər - onların kövrək bədəni yanlış seçilmiş dərmana adekvat reaksiya verə bilməz (məsələn, uşaq yaşayacaq. kəskin hücum allergiya).

Bundan əlavə, belə hallarda helmintlərə qarşı dərmanlardan qaçınmaq daha yaxşıdır:

Oxumağa dəyər

Oxşar məqalələr