Gali sukelti pavojingą širdies automatiškumo ir laidumo pažeidimo formą staigus sustojimasširdies veikla. Norint greitai atlikti prieširdžių virpėjimą, būtina tiksliai suprasti ir žinoti, kas yra prieširdžių virpėjimas išsamus tyrimas, pradėti veiksminga terapija ir užkirsti kelią nelaimingam aritminiam širdies funkcijos nepakankamumui.

Prieširdžių ir skilvelių virpėjimas

Tipiškas prieširdžių virpėjimo paroksizmas yra staigus impulsų skaičiaus padidėjimas, sukeliantis nuolatinius širdies raumens sužadinimo ir susitraukimo kompleksus prieširdžiuose.

Pulso dažnis gali siekti 350-700 per minutę, o tai blogiausiu atveju veda prie perėjimo nuo mirgėjimo prie plazdėjimo.

Kai ritmo sutrikimai sukelia chaotišką atskirų skilvelių raumenų skaidulų susitraukimą, pirmiausia pasireiškia plazdėjimo sindromas (dažnis 150-300 per minutę). Daugeliu atvejų skilvelių plazdėjimas virsta virpėjimu, o tai yra bendra priežastis mirtis dėl įvairių sunkių vidaus organų nepakankamumo rūšių.

Bet kokios formos prieširdžių virpėjimo rezultatas yra širdies siurbimo funkcijos pažeidimas: nepakankamas širdies raumens susitraukimas negali stumti kraujo į kraujagyslių lovą, o tai sukelia ūminį širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumą ir smarkiai padidina intrakardinių trombų susidarymo riziką. .

Priežastiniai patologijos veiksniai

Visas prieširdžių virpėjimo priežastis galima suskirstyti į 2 grupes – širdies ir ekstrakardines.

Svarbiausi širdies priežastiniai veiksniai yra toliau nurodytos ligos ir teigia:

• lėtinė išeminė liga ();
• širdies nepakankamumas su kardiosklerozės formavimu;
• įgimtos širdies ydos;
• reumatinis širdies vožtuvų pažeidimas;
• uždegiminiai procesai (miokarditas, endokarditas);
• navikai ir neoplazmos širdies ir perikardo srityje;
• chirurginės intervencijos į širdį.

Dėl išorinių priežasčių, kurios turi Neigiama įtaka apie širdies veiklos automatiškumą apima:

• skydliaukės patologija (tirotoksinis struma);
• sunkios arterinės hipertenzijos formos;
• sudėtinga lėtinės vidaus organų patologijos eiga (diabetas, kepenų ir plaučių ligos);
• inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Būtina atsižvelgti į šių provokuojančių veiksnių neigiamą poveikį širdies laidumo sistemos veikimui:

• ilgalaikis ar nepagrįstas vaistų, turinčių aritmogeninį poveikį, vartojimas;
• piktnaudžiavimas rūkymu ir stipriais alkoholiniais gėrimais;
• ūminis psichoemocinis stresas.

Dažnai žmogus pats susikuria sąlygas gyvybei pavojingoms būklėms atsirasti: sergant bet kokia širdies liga itin svarbu griežtai laikytis kardiologo rekomendacijų, blogi įpročiai ir bando vadovauti sveikas vaizdas gyvenimą. Bet koks alkoholio pertekliaus epizodas širdies patologijos (aritmijos) atveju yra griežtai nepriimtinas. atostogos) .

Atskirai išskiriamas idiopatinis prieširdžių virpėjimas, kurio priežastinio veiksnio nustatyti neįmanoma.

Prieširdžių virpėjimo sutrikimų variantai

Visi širdies ertmių mirgėjimo ir plazdėjimo variantai yra pavojingos širdies patologijos rūšys, kurioms reikalinga skubi medicininė ir diagnostinė pagalba. Atsižvelgiant į simptomų svarbą ir poveikio širdies funkcijoms sunkumą, išskiriami:

• naujai atrastas prieširdžių virpėjimas (pirmasis paroksizmas);
• paroksizminis prieširdžių virpėjimas, pasikartojantis variantas, kai priepuolis praeina be gydymo;
• pasikartojantys priepuoliai, kuriems reikalingas privalomas gydymas vaistais;
• nuolatinis patologijos variantas - nuolatinė forma prieširdžių virpėjimas, kai jokia terapija neturi jokio poveikio.

Prieširdžių virpėjimo klasifikacija pagal širdies susitraukimų dažnį nustato šiuos patologijos tipus:

• kai dažnis sumažėja mažiau nei 60 dūžių per minutę (bradisistolinis);
• normosistolinis;
• su ryškiu širdies susitraukimų dažnio padidėjimu daugiau nei 90 dūžių (tachisistolinė prieširdžių virpėjimo forma).

Pavojingų sąlygų apraiškos

Nesant širdies ritmo sutrikimų arba esant bradikardiniam variantui, prieširdžių virpėjimo simptomai neturi jokios įtakos žmogaus gyvenimui: silpnumas ir nedidelis. spaudžiantys pojūčiai krūtinės srityje. Žymiai blogiau būna, kai padažnėja širdies ritmas, išsivysto sergantis žmogus sekančius ženklus prieširdžių virpėjimas:

• staigus stiprus silpnumas su galvos svaigimu ir sąmonės netekimo galimybe;
• greito širdies plakimo pojūtis su sustojimo epizodais;
• krūtinės skausmas;
• dusulys, prakaitavimas;
• psichologinis diskomfortas (baimė, panika ir nerimas).

Prieširdžių virpėjimo pulsas, nustatytas ties rieše, nesutampa su širdies susitraukimų dažniu.

Pirmosios pagalbos metodai, taikomi sergant tachikardija (miego arterijų sinuso masažas, inhaliacijos laikymas), nepadeda.

Blogiausiu atveju sustiprėja širdies nepakankamumo ir kraujotakos sutrikimų simptomai.

Tyrimo metodai

Pagrindas pirminė diagnozė su paroksizmu - elektrokardiografija. EKG su prieširdžių virpėjimu pasireiškia šiais tipiniais požymiais:

• P bangos nebuvimas;
• didelis skaičius mirgančios bangos;
• sinusoidinio tipo lenkta linija su skilvelio plazdėjimu.

Prieširdžių virpėjimas EKG

Privalomi diagnostikos metodai, skirti atlikti išsamų tyrimą, apima šiuos tyrimus:

• bendrieji klinikiniai tyrimai, įvertinantys kepenų, inkstų ir endokrininių organų funkcijas;
• kasdieninis stebėjimas;
• Širdies ultragarsas (įprastas ir tarpstemplinis);
• krūtinės ląstos rentgenograma.

Svarbi sėkmingo gydymo sąlyga yra tiksliausias patologijos priežastinio veiksnio nustatymas. Daugeliu atvejų mirgėjimas ir plazdėjimas yra sindromas, atsirandantis esant sunkiam širdies veiklos sutrikimui, todėl greitai pradėtas kardiotropinis gydymas gali padėti atkurti ritmą.

Terapijos rūšys ir principai

Atsižvelgiant į konkrečią situaciją ir simptomų sunkumą, išskiriamos šios medicininės priežiūros rūšys:

1. Avarinė situacija - priepuolio fone;
2. Vaistai – priepuolių prevencijai;
3. Chirurginis – nesant konservatyvių priemonių poveikio.

Skubi pagalba

Pradinio priepuolio metu labai svarbu greitai atlikti kardioversiją, kad širdis būtų grąžinta į sinusinį ritmą (kardioversija – tai perėjimas nuo prieširdžių virpėjimo prie normalaus širdies ritmo). Pirmą kartą nustatytas paroksizmas, trunkantis mažiau nei 1 savaitę, optimaliai gydomas konservatyviai: medikamentinė kardioversija dėl prieširdžių virpėjimo atliekama naudojant antiaritminiai vaistai.

Elektrinė kardioversija (naudojant žemos įtampos iškrovą) naudojama nesant vaisto poveikio arba esant sunkiam širdies veiklos sutrikimui (sąmonės netekimas, ūminės išemijos ir širdies nepakankamumo požymiai, slėgio kritimas prieširdžių virpėjimo metu).

Konservatyvūs metodai

Pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią kito priepuolio priepuoliui. Tam naudojami individualiai atrinkti. Būtinas reguliarus medicininis stebėjimas ir tromboembolijos profilaktika, naudojant antikoaguliantus.

Chirurginė intervencija

Jei nėra poveikio nuo vaistų terapija ir patologijos progresavimą, būtina naudoti šių tipų operacijas:

• radijo dažnio abliacija (patologinio ritmo šaltinių slopinimas);
• širdies stimuliatoriaus implantavimas;
• prieširdžių defibriliatoriaus naudojimas (kardioverterio implantacija).

Širdies stimuliatoriaus implantacija

Kiekvienai chirurginei technikai yra indikacijos ir kontraindikacijos, kurias nustato kardiochirurgas.

Sunkių ritmo sutrikimų terapija yra kompleksinis širdies patologijos gydymo būdas, todėl atsakymas į klausimą, ar prieširdžių virpėjimas gali būti išgydomas, yra individualus – kiekvienam žmogui terapijos taktika parenkama individualiai ir griežtai laikantis. medicininės rekomendacijos išgydymo prognozė gana palanki.

Komplikacijos ir pavojai

Sergant prieširdžių virpėjimu, gyvenimo prognozė pablogėja, ypač jei ligos priežastis – ūmi miokardo išemija. Pagrindiniai širdies nepakankamumo pavojai yra šie:

• smegenų išemija (insultas);
• miokardinis infarktas;
• didelių kraujagyslių tromboembolija;
• progresuojantis širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas.

Bet kuri iš šių sąlygų gali sukelti staigų ar sutrikusią kraujotaką gyvybiškai svarbiuose centruose Žmogaus kūnas. Būtent šios prieširdžių virpėjimo komplikacijos kelia grėsmę žmogaus gyvybei.

Prevenciniai veiksmai

Kaip ir bet kokiomis ūmiomis gyvybei pavojingomis sąlygomis, būtina numatyti ir užkirsti kelią patologijos rizikai. Prieširdžių virpėjimo prevencijos pagrindas yra šios priemonės:

• privalomas žalingų įpročių atsisakymas (nerūkyti, gerti alkoholį, gerti energetinius gėrimus);
• laiku gydyti ligas, kurios provokuoja ritmo sutrikimus (normalaus kraujospūdžio palaikymas, endokrinopatijų korekcija ir kt.);
• fizinio pasirengimo palaikymas (vaikščiojimas, kūno kultūra);
• tinkama mityba sergant prieširdžių virpėjimu (į racioną būtina įtraukti maisto produktų, kuriuose yra pakankamai mikroelementų, nuolat vartoti daržoves ir vaisius, vengti riebios mėsos ir didelio angliavandenių kiekio);
• stresinių situacijų prevencija ir raminamųjų vaistų vartojimas.

Prieširdžių ar skilvelių virpėjimo sindromas dažniausiai yra ūminės širdies patologijos pasekmė. Net vienas priepuolis yra nuolatinio kardiologo stebėjimo ir gydymo pagrindas. Turite žinoti, kaip pasireiškia prieširdžių virpėjimas ir kodėl jis pavojingas, kad būtų sudarytos maksimalios sąlygos užkirsti kelią ligos atkryčiui.

Prieširdžių virpėjimas (AF) yra liga, kurią sukelia širdies raumens susidėvėjimas, įvairių patologinės būklės kiti organai ir sistemos. Kaip ir dauguma kitų ligų, prieširdžių virpėjimas yra susijęs su amžiumi: jo paplitimas padidėja po 40 metų.

Svarbus amžiaus tarpsnis yra septintasis gyvenimo dešimtmetis. Jei apie 2% gyventojų iki 65 metų amžiaus serga MA, tai grupėje po 65 metų šis skaičius palaipsniui didėja iki 10%.

Arčiau 80 metų prieširdžių virpėjimo požymių turi kas penktas pagyvenęs žmogus, tai yra 25% šios amžiaus grupės žmonių.

Prieširdžių virpėjimo priežastys, simptomai ir gydymas yra gerai žinomi ir išsamiai aptariami mūsų svetainės straipsniuose. Visa tai bendrai bus aptarta toliau.

Prieširdžių virpėjimas: kas tai?

Sąvoką „prieširdžių virpėjimas“ tradiciškai vartoja ne tik pacientai, bet ir kardiologai. Nors naujausioje tarptautinės ligų klasifikacijos versijoje (TLK 10) šiuo pavadinimu ligos nėra. Vietoj to vartojamas terminas „prieširdžių virpėjimas“, kuris tiksliau atspindi ligos esmę.

Kas yra prieširdžių virpėjimas?

Impulsas, valdantis širdies susitraukimą, vadinamas sinusu ir kyla iš sinusinio mazgo, kuris dar vadinamas pagrindiniu širdies stimuliatoriumi. Toliau palei širdies laidumo sistemą impulsas pereina per prieširdžius į skilvelius, todėl jie nuosekliai susitraukia.

Esant aritmijai, kai kurie impulsai blokuojami, kai kurie yra kilpiniai, dėl kurių jie pakartotinai patenka į tą pačią sritį („grįžimas“). Dėl to širdis nustoja susitraukinėti normaliai: vietoj 60–70 susitraukimų ji pradeda „mirksėti“ iki 600 kartų per minutę.

Klaidinga manyti, kad sergančiųjų MA širdis susitraukia kelių šimtų kartų per minutę dažniu. Dėl to jis iš karto sustotų. Širdies laidumo sistema sukurta taip, kad ji negalėtų perduoti tokių dažnų impulsų. Vadinamasis atrioventrikulinis mazgas, perduodantis impulsus iš prieširdžių į širdies skilvelius, mažina jų skaičių.

Taigi prieširdžių virpėjimas veikia tik prieširdžius, skilvelių virpėjimas nevyksta. Būtent dėl ​​šios priežasties terminas pamažu nebenaudojamas. Šiuolaikinis prieširdžių virpėjimo kodas pagal TLK 10 yra I48 – Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas. Tokia padėtis išliks TLK 11, kuris bus išleistas 2017 m., ir vėlesnėse klasifikacijose.

Šiame straipsnyje terminus prieširdžių virpėjimas (AF) ir prieširdžių virpėjimas (AF) vartosime pakaitomis.

Širdis su prieširdžių virpėjimu yra nestabili. Yra daug priežasčių, dėl kurių sumažėja širdies raumens elektrinis laidumas. Tai visų pirma ligos, kurias sukelia kraujagyslių ir širdies būklė:

• aterosklerozė ir hipertenzija;
• širdies išemija;
• širdies smūgis;
• skleroziniai širdies raumens pokyčiai;
• širdies defektai;
• širdies nepakankamumas.

Kitos kūno sistemos taip pat turi įtakos širdies veiklai. Tokios priežastys dažniausiai klasifikuojamos kaip neširdinės (ekstrakardinės). Tarp jų:

• endokrininiai sutrikimai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• lėtinės plaučių ligos;
• neurogeninės priežastys.

MA priepuolius (paroksizmus) gali išprovokuoti šie veiksniai:

• stresas;
• per didelis alkoholio vartojimas.

Ar prieširdžių virpėjimą gali sukelti alergija? Vaidmuo autoimuninės ligos prieširdžių virpėjimo vystymuisi nežinoma.

Prieširdžių virpėjimas klasifikuojamas dviem pagrindais:

• galimybė atkurti teisingą sinuso ritmas;
• širdies ritmo pokytis.

Remiantis pirmuoju, išskiriamas paroksizminis, nuolatinis, ilgalaikis ir nuolatinis prieširdžių virpėjimas.

Prieširdžių virpėjimo formos pagal antrąjį klasifikavimo pagrindą skirstomos į:

• kartu su greitu širdies plakimu (tachisistolinė prieširdžių virpėjimo forma);
• kartu su lėtu širdies plakimu (bradikardija);
• teka fone normalus ritmasširdis (normosistolinis tipas).

Daugeliu atvejų paroksizmus lydi prieširdžių virpėjimas, kai širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 90 dūžių / min.

Dauguma lengva forma Prieširdžių virpėjimas yra paroksizminė forma. Pagrindinis šio tipo prieširdžių virpėjimo klinikinio vaizdo bruožas yra spontaniškas sinusinio ritmo atkūrimas be vaistų.

Kodėl MA metu ritmas spontaniškai atsistato? Paprastai taip yra dėl to, kad nutrūksta veiksnys, išprovokavęs prieširdžių virpėjimo priepuolį: pavyzdžiui, sumažėjęs stresas, emocinis ar fizinis stresas.

Prieširdžių virpėjimas yra nenormali širdies būklė. Jei įmanoma, jis bandys grįžti prie normalaus impulso laidumo.

Nuolatinis prieširdžių virpėjimas yra sunkesnė forma, kuriai būdingi:

• ilgalaikis paroksizmo stabilumas laikui bėgant (nuo kelių dienų iki savaičių ir mėnesių);
• negalėjimas apsiriboti ataka.

Šio tipo atveju nurodomas vaistų ritmo atstatymas (kardioversija).

Skiriamieji nuolatinės prieširdžių virpėjimo formos bruožai yra šie:

• laikinas paroksizmo stabilumas (nuo kelių savaičių);
• sinusinio ritmo atkūrimo negalėjimas arba netinkamumas (dėl to, kad neįmanoma toliau savarankiškai išlaikyti).

Prieširdžių virpėjimo, kuris yra nuolatinis, žmogus gali nejausti. Ypač tiems pacientams, kurių širdies susitraukimų dažnis neviršija normos ribų.

Nuolatinį prieširdžių virpėjimą labiausiai jaučia sergantis žmogus, nes širdies susitraukimų dažnis žymiai pagreitėja ir išlieka ilgą laiką, o tai gali išprovokuoti išemiją ir miokardo infarktą, širdies nepakankamumą.

Bradikardijos tipo prieširdžių virpėjimas, nors žmogus dažnai jo nejaučia kaip būklės, pavojinga gyvybei, gali sukelti:

• visų organų aprūpinimo krauju pablogėjimas;
• sumažėjęs paciento natūralus aktyvumas;
• ryškus šalčio jausmas galūnėse;
• iki alpimo.

Žmonėms, kenčiantiems nuo prieširdžių virpėjimo, patariama vartoti vaistažolių pagrindu pagamintus raminamuosius vaistus: gudobelę, motinėlę, valerijoną.

Ridikėliai, taip pat jų sultys ir antpilas teigiamai veikia širdį. pipirmėčių. Erškėtuogės ir viburnum turi bendrą širdies raumenį stiprinantį poveikį.

Tačiau liaudies gynimo priemonės negali pakeisti apsilankymo pas gydytoją ir tinkamo gydymo vaistais.

Kadangi daugeliu atvejų žmonės, kenčiantys nuo prieširdžių virpėjimo, turi kitų širdies ir kraujagyslių patologijų (ypač hipertenzijos), dieta turėtų būti pagrįsta maisto produktų, kurie neigiamai veikia kraujagyslių būklę, pašalinimą. Visų pirma tai susiję su:

• cukrus ir viskas, kas jo sudėtyje yra didelėmis koncentracijomis, įskaitant saldžius vaisius;
• druskos ir paruoštų produktų su didelis kiekis druskos (daržovių marinuoti agurkai, dešros ir kiti perdirbti mėsos gaminiai, per daug sūdyti sūriai);
• bet kokia riebi mėsa ir riebūs sultiniai (įskaitant vištieną);
• sviestas, margarinas, duona ir jų turintys kulinariniai gaminiai.

Prieširdžių virpėjimas rodo, kad reikia daugiau vartoti žalių ir virtų daržovių. Daržovėse praktiškai nėra cukraus (skirtingai nei vaisiuose), dažniausiai yra mažai rūgšties (skirtingai nei uogose), o tuo pačiu yra patikimas vitaminų ir antioksidantų šaltinis. Daržovės racione turėtų būti ištisus metus.

Gyvenimo būdas su prieširdžių virpėjimu

Visoms širdies ligoms reikalingas gyvenimo būdas, kuris tradiciškai apibūdinamas kaip sveikas. Ne išimtis ir prieširdžių virpėjimas.

Standartinės rekomendacijos apima lengvą fizinį aktyvumą prieširdžių virpėjimui gydyti: ryto mankšta, kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore. Asmuo turi išlaikyti natūralų judrumą ir negulėti visą laiką (išskyrus aritmijos priepuolio laikotarpius).

Atskira problema yra prieširdžių virpėjimo ir alkoholio diagnozės derinys.

Žmonės, sergantys širdies ligomis, neturėtų piktnaudžiauti alkoholiu.

Tuo pat metu žinoma, kad nedideliais kiekiais alkoholis gali turėti teigiamą poveikį, ypač: nervų sistemai (raminantis poveikis), Virškinimo sistema(skatina virškinimą), ant kraujagyslių (plečia kraujagysles). Išimtiniais atvejais asmuo, sergantis prieširdžių virpėjimu, per dieną gali išgerti ne daugiau kaip 50 g gėrimo su 40% alkoholio ir ne daugiau kaip 150 g gėrimo su 12% alkoholio.

Renkantis tonometrą prieširdžių virpėjimui, reikia atsižvelgti į tai, kad ne visi prietaisai gali teisingai išmatuoti kraujospūdį pacientams, kurių širdies ritmas sutrikęs.

Pagrindinis prieširdžių virpėjimo pavojus yra tas, kad kiekvienas priepuolis kelia mirties pavojų.

Ligos forma didelės įtakos MA prognozei ir komplikacijoms neturi. Taigi, nuolatinės formos prognozė asmeniui, kuris laikosi gydytojo nurodymų ir teisingas vaizdas gyvenimas gali būti palankesnis nei sergančio retais priepuoliais, nekreipiančio dėmesio į savo sveikatą.

Kodėl širdies MA yra pavojinga?

• skilvelių virpėjimo vystymasis;
• širdies nepakankamumo vystymasis.

Daugelis pacientų domisi, ar prieširdžių virpėjimas suteikia negalią. Kaip taisyklė, jie to nedaro. Išimtis yra širdies abliacijos atvejai, po kurių implantuojamas dirbtinis širdies stimuliatorius (širdies stimuliatorius).

Naudingas video

Norėdami gauti daugiau informacijos apie prieširdžių virpėjimą, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Išvada

Prieširdžių virpėjimas yra pavojinga patologija. Žmonės, susidūrę su juo, turėtų laikytis gydytojo nurodymų ir laikytis pagrindinių rekomendacijų:

• visame kame laikytis saiko;
• neperkraukite savęs fiziškai ir emociškai;
• gyvenimo būdas sergant prieširdžių virpėjimu neturėtų smarkiai pasikeisti.

Atminkite, kad visi pokyčiai, net ir sveiki, turi vykti lėtai. Tai ypač pasakytina apie vyresnio amžiaus žmones, kurių organizmo adaptacinės galimybės yra susilpnėjusios.

Prieširdžių virpėjimas arba prieširdžių virpėjimas reiškia pavojingų ligųširdyse. Tai daugiausia pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Liga pasižymi periodiniais priepuoliais, kurių metu pastebimas chaotiškas atskirų gyvybiškai svarbių organų dalių sužadinimas. Su nebuvimu laiku gydyti patologija dažnai sukelia išeminis insultas pacientą ir kitas pavojingas komplikacijas.

Šiek tiek statistikos

Pasak atlikto medicininiai tyrimai Rusijoje ir užsienyje prieširdžių virpėjimas dažniau pasitaiko dailiosios lyties atstovėms. Moterys serga beveik dvigubai dažniau. Tuo pačiu metu patologijos išsivystymo rizika žymiai padidėja po 50 metų. Remiantis statistika, taip pat paaiškėjo, kad šia liga sergančių žmonių širdies priepuolių ir insultų rizika padidėja 5 kartus. Tai yra didžiausias prieširdžių virpėjimo pavojus.

Kas nutinka kūnui

Prieširdžių virpėjimas arba mirgėjimas aritmija turi sudėtingą vystymosi mechanizmą. Patologija atsiranda veikiant įvairiems provokuojantiems veiksniams, dėl kurių sutrinka širdies raumens raumenų sluoksnio struktūra. Sveikam žmogui elektriniai impulsai perduodami iš normalaus širdies stimuliatoriaus - sinusinio mazgo - į atrioventrikulinės jungties sritį.

Jei yra kokių nors kliūčių (uždegimas, audinių išemija, infekciniai pažeidimai), elektrinis impulsas negali judėti įprastu keliu, todėl grįžta. Šį procesą lydi naujai susitraukusių raumenų sluoksnio sričių pakartotinis sužadinimas. Dėl miokardo pažeidimo susidaro patologiniai židiniai elektrinis laidumas. Tokiu atveju susidaro ne vienas tokių židinių, o daug didesnis jų skaičius. Dėl tokių pokyčių atsiranda chaotiškas, tai yra netvarkingas įvairių širdies dalių susitraukimas.

Aritmijos priežastys

Prieširdžių virpėjimo priežastys ne visada yra dėl to, kad pacientas serga įgimtomis ar įgytomis širdies ir kraujagyslių ligomis. Dažnai ritmo sutrikimai išsivysto vartojant daug alkoholio, stiprios arbatos, kavos. Taip atsitinka dėl tokių gėrimų gebėjimo sutrikdyti elektrolitų pusiausvyrą ir medžiagų apykaitos procesaiširdyse.

Patologija vystosi veikiant širdies ir ne širdies provokuojantiems veiksniams

Prie širdies veiklos neprovokuojančių veiksnių priskiriama ir stresinių situacijų įtaka organizmui, intensyvus fizinis krūvis, operacijos, netinkama mityba. Gali išprovokuoti aritmiją ilgai nešioti dėvėti per ankštus drabužius, laikytis dietos su diuretikais. Vaikams brendimo metu prieširdžių virpėjimas dažnai derinamas su prolapsu mitralinis vožtuvas.

Nepaisant to, daugeliu ligos atvejų širdies elektrinio laidumo sutrikimus vis dar sukelia širdies ligos. Jie apima:

• miokardo struktūros pokyčiai kardiosklerozės fone;
• miokarditas su sunkia eiga;
• širdies reumatas;
• įgimti ar įgyti vožtuvo defektai;
• išeminė liga;
• buvęs miokardo infarktas;
• arterinė hipertenzija;
• sinusinio mazgo sutrikimas;
• širdies nepakankamumas;
• onkologinės miokardo ligos.

Be to, verta paminėti tokias su širdimi nesusijusias prieširdžių virpėjimo priežastis, kaip skydliaukės liga su sutrikusia hormonų gamyba, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, įskaitant vaistų perdozavimą. Vegetacinė-kraujagyslinė distonija rečiau išprovokuoja širdies plakimo sutrikimus, obstrukcinis bronchitas, virusiniai ir bakteriniai širdies raumens pažeidimai. Kartais patologija atsiranda dėl stiprios iškrovos šoko elektros srovė.

Svarbu! Tarp provokuojančių ligą veiksnių negalima ignoruoti antsvorio, cukrinio diabeto, hipertenzijos ir lėtinės patologijos inkstas

klasifikacija

Prieširdžių virpėjimas paprastai skirstomas į keletą tipų. Gydytojai išskiria paroksizminį, nuolatinį ir nuolatinį (nuolatinį) prieširdžių plazdėjimą.

Prieširdžių virpėjimą lydi patologinių impulsų atsiradimas širdies laidumo srityje

Paroksizminis

Paroksizminį gydymą lydi kursas iki 7 dienų. Šiuo laikotarpiu pacientas patiria greito širdies plakimo priepuolius iki kelių kartų per dieną. Daugeliu atvejų aritmija praeina savaime. Priepuolio metu pacientas jaučia nerimą, dusulį, baimę dėl savo gyvybės, krūtinės skausmą, spengimą ausyse ir daugybę kitų nemalonių simptomų.

Patvarus

Šiai patologijos formai būdingas patologinių impulsų buvimas prieširdžiuose ir trunka ilgiau nei 7 dienas. Žmonėms, kuriems nustatyta ši diagnozė, širdies ritmo atstatymas savaime neišsprendžiamas. Paprastai tokius pacientus reikia gydyti specialiais vaistais. Kartais gydymas atliekamas ligoninėje.

Tvarus

Stabili arba nuolatinė prieširdžių virpėjimo forma yra sunkiausia patologijos eiga, kai konservatyviais gydymo būdais neįmanoma atkurti normalumo žmogui. Šiai ligai būdingi dažni širdies ritmo sutrikimai ir gana sunkūs simptomai. Net ir operacijos pagalba gali būti labai sunku išgydyti.

Ligos simptomai

Daugeliu atžvilgių prieširdžių virpėjimo simptomai ir jų intensyvumas priklauso nuo ligos formos. Su paroksizminiu ligos tipu klinikinis vaizdas pacientui jis yra mažiau ryškus nei nuolatinės ar atsparios formos. Priepuolio pradžia dažniausiai būdinga diskomforto atsiradimui krūtinės srityje. Skausmas gali skirtis. Pacientai praneša apie krūtinkaulio spaudimą, vėrimą, pjovimą ar deginimą. Verta paminėti, kad pagrindinis skirtumas tarp prieširdžių virpėjimo ir miokardo infarkto yra šių pojūčių lokalizacija. Širdies priepuolio metu skausmas dažnai plinta į skrandžio sritį ir spinduliuoja į raktikaulį bei pečių ašmenis. Su aritmija jis turi aiškią lokalizaciją ir yra pažymėtas kairėje krūtinės pusėje.

Patologijai būdingi greito širdies plakimo priepuoliai, kartais iki 600 dūžių per minutę

Be to, prieširdžių virpėjimo požymiai gali būti tokio pobūdžio:

• oro trūkumas, dusulys. Charakteristika Prieširdžių virpėjimas yra skausmo padidėjimas įkvėpus. Žmogus stipriai kvėpuoja, kartais būna trumpalaikis kvėpavimo sustojimas;
• konvulsinis galūnių, dažnai kojų, susitraukimas. Tai dažnai nutinka miegant arba ilgai būnant statinėje padėtyje;
• galūnių drebėjimas. Tremoras ligos metu stebimas tiek ramybėje, tiek judėjimo metu. Dažniausiai dreba rankos, kojos ir galva;
• galūnių tirpimas ir dilgčiojimas. Dėl širdies ritmo sutrikimų sutrinka viso kūno kraujotaka. Dėl to galūnės negauna pakankamai deguonies ir kitų maistinių medžiagų, todėl atsiranda tirpimas;
• padidėjusi prakaito sekrecija. Širdies virpėjimo priepuolis dažnai sukelia padidėjusį prakaitavimą net ramybės būsenoje. Pernelyg didelis prakaitavimas dar labiau padidėja fizinio krūvio metu;
• kasdienio šlapimo kiekio padidėjimas. Vienas iš patologijos simptomų yra burnos džiūvimas ir nuolatinis troškulio jausmas. Šiuo atžvilgiu padidėja šlapimo tūris, atsiranda elektrolitų pusiausvyros sutrikimas;
• Prieširdžių virpėjimo pulsas yra nevienalytis. Klausantis širdies, jos darbe atsiranda nenuoseklumas, vadinamas „mirksėjimu“.

Iš išorės psichologinė būsena atsiranda pokyčių, tokių kaip dirglumas, atsitraukimas ir baimė. Tai visiškai normalus reiškinys, nes pacientas išgyvena tikrą baimę dėl savo gyvybės. Ypač sunkiose situacijose pacientą pykina, dažnai vemia, alpsta. Tokioms apraiškoms reikia skubios medicininės intervencijos, nes aritmijos komplikacijos gali būti pačios neigiamos.

Galimos patologijos komplikacijos

Kuo pavojingas prieširdžių virpėjimas ir ar ši liga gali sukelti žmogaus mirtį? Šis širdies ritmo sutrikimas laikomas pavojingiausiu tarp kitų aritmijų tipų. Jei pacientas negauna palaikomojo gydymo vaistais, ligos eiga progresuoja, o tai sukelia daug gyvybei ir sveikatai pavojingų komplikacijų. Visų pirma, visi kenčia dėl normalios kraujotakos sutrikimo. Vidaus organai. Jie negauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, o tai neigiamai veikia jų veiklą.

Širdies pusėje liga gali sukelti miokardo infarktą, ūminį širdies nepakankamumą, staigų širdies sustojimą ir mirtį.

Liga dažnai išprovokuoja širdies priepuolius, insultus ir kitas komplikacijas

Svarbu! Dėl didelis kiekis pavojingų komplikacijų, būtina greitai ir teisingai diagnozuoti ir gydyti šią sunkią būklę.

Diagnostikos metodai

Informatyviausi instrumentiniai prieširdžių virpėjimo diagnostikos metodai yra elektrokardiografija ir Holterio stebėjimas. Tiriant pacientą, širdies raumens susitraukimų dažnis ramybės būsenoje turi didelę reikšmę diagnozei nustatyti. Pagal šiuos skaičius specialistas parenka žmogui tam tikrus vaistus. Norint nustatyti pulsą fizinio krūvio metu, pacientui atliekami specialūs streso testai.

EKG aprašymas su prieširdžių virpėjimu jis turi tokį pobūdį:

• P bangų nėra;
• Elektrokardiogramoje matomos F virpėjimo bangos;
• skilvelių GRS kompleksai turi skirtingą amplitudes ir atstumus;
• dantys R-R turi nevienodus atstumus.

Tokie rodikliai rodo širdies dalių susitraukimo tvarkos pažeidimą, todėl galima įtarti prieširdžių virpėjimą.

Pirmoji pagalba pacientui priepuolio metu

Jei žmogų ištiko priepuolis namuose, gatvėje ar darbe, pagalba dėl prieširdžių virpėjimo turėtų būti suteikta pačiam nukentėjusiajam, artimiesiems ar kolegoms. Tai yra taip:

• iškviesti greitąją pagalbą;
• nuraminti pacientą, duoti jam bet kokių raminamųjų priemonių. Tai gali būti motininės žolės tinktūra, Corvalol, Validol;
• paprašykite paciento užimti pusiau sėdimą padėtį, išmatuoti pulsą ir kraujospūdį;
• užtikrinti gryno oro patekimą į kambarį;
• atlaisvinkite pacientą nuo aptemptų drabužių.

Jei nukentėjusysis vartoja antihipertenzinius vaistus ir kraujospūdis pakilo aukščiau normos, jam reikia duoti tabletę.

Kartais paciento būklė ir toliau blogėja net po jo vartojimo raminamieji vaistai ir laikytis visų pirmosios pagalbos rekomendacijų. Jis gali užspringti, švokšti ar traukuliai. Pagalbą teikiantis asmuo turi užtikrinti, kad nukentėjusysis nesusižalotų ir, esant reikalui, atlikti dirbtinis kvėpavimas ir netiesioginis širdies masažas, kol atvyks gydytojai.

Gydymo tipai

Sprendimą, kaip gydyti prieširdžių virpėjimą konkrečiam pacientui, priima gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigą ir paciento simptomus. Prieširdžių virpėjimo gydymo metodai gali būti konservatyvūs arba chirurginiai. Pažvelkime į kiekvieno iš jų ypatybes.

Konservatyvus gydymas su pagalba atliekamos ligos įvairių narkotikų

Konservatyvus gydymas

Paroksizminio prieširdžių virpėjimo gydymas konservatyviu būdu atliekamas naudojant įvairius vaistus. Gydymas tabletėmis daugeliu atvejų padeda normalizuoti širdies ritmą, palengvina paciento būklę ir neleidžia vystytis rimtų komplikacijų. Tokiu atveju skiriami šių grupių vaistai:

• kalcio kanalų blokatoriai. Tokie vaistai gerai sumažina širdies susitraukimų dažnį kraujo spaudimas, taip pat suspaudžia širdies skilvelius, o tai padeda blokuoti elektros impulsų perdavimą per juos. Tokie vaistai yra Verapamilis, Amiodaronas, Dronedaronas ir kiti;
• beta blokatoriai. Šios narkotikų grupės vaistai yra skirti blokuoti autonominės simpatinės sistemos impulsus nervų sistema. Šis gydymo būdas padeda žymiai sumažinti sunkių prieširdžių virpėjimo komplikacijų riziką ir normalizuoti pulsą. Tai apima tokius agentus kaip atenololis, betaksololis, timololis ir kiti;
• . Šis pavadinimas suteikiamas vaistams, kurie gali blokuoti kalcio ir kalio kanalus. Jie gaminami adresu natūralus pagrindas, apima natūralių žolelių ir vitaminų ekstraktus. Tai apima Korglykon, Digoxin, Celanide ir kt.

Be to, daugumai pacientų specialistas dažniausiai skiria gydymą vitaminais ir mineralais. Norint normalizuoti širdies veiklą, žmogus turi vartoti vitaminus A, C, E, P ir B, taip pat kalcio, magnio, seleno ir fosforo. Tarp populiariųjų vitaminų preparatai Reikėtų išskirti Asparkam, Cardio Forte, Napravit ir kitus.

Svarbu! Gydymas tabletėmis turi būti atliekamas griežtai taip, kaip nurodė specialistas. Jei bet kuris šalutiniai poveikiai apie tai reikia nedelsiant pranešti gydytojui.

Radikalaus gydymo metodai

Chirurgija prieširdžių virpėjimas atliekamas sunkiais patologijos atvejais. Chirurginės intervencijos indikacijos yra nuolatinis širdies veiklos pablogėjimas, konservatyvios terapijos neveiksmingumas, nuolatinis prieširdžių virpėjimas ir grėsmė gyvybei.

Operacija atliekama esant sunkiam prieširdžių virpėjimui

Rūšys chirurginė intervencija:

• metodas vadinamas „labirintu“. Šio tipo intervencija atliekama naudojant „pjūvio ir susiuvimo“ metodą. Šiuo atveju chirurgas kairiajame atriumoje sukuria praėjimus mažų pjūvių pavidalu, neleidžiančių patologiniam elektrinio impulso grįžimui į sinusinį mazgą. Ši kliūtis leidžia elektriniam signalui rasti teisingą kelią į atrioventrikulinį rezginį;
• širdies stimuliatorius. Poodinis elektrinio stimuliatoriaus implantavimas leidžia nustatyti normalų miokardo susitraukimo ritmą. Prietaisas sumontuotas širdies srityje po riebaliniu audiniu, o jo elektrodai tiesiogiai liečiasi su širdimi;
• atrioventrikulinio mazgo radijo dažnio abliacija. Čia, naudojant specialų elektrodą, atliekama dešiniojo širdies skilvelio stimuliacija. Dešiniojo prieširdžio srityje dedamas elektrodas, kuris blokuoja impulsų, patenkančių į dešinįjį skilvelį, srautą per šią sritį. Metodas laikomas veiksmingu. Trūkumas yra širdies stimuliatoriaus poreikis;
• kateterio abliacija. Ši operacija atliekama įvedant specialų kateterį, kuriuo pašalinamos patologinės vietos, perduodančios elektrinius impulsus. Kontrolė atliekama naudojant rentgeno spindulius.

Paciento prognozė po operacijos priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai ir ligos sunkumas, ir gydytojų profesionalumas, ir reabilitacijos kokybė. Laiku atlikus operaciją, tikimybė išvengti rimtų komplikacijų žymiai padidėja.

Dieta ir gyvenimo būdas ligos metu

Kodėl mityba svarbi prieširdžių virpėjimui? Faktas yra tas, kad mityba ligos metu tikrai vaidina svarbų vaidmenį. Dažnai širdies patologija atsiranda dėl mikroelementų trūkumo, antsvorio kūno ir kai kurių kitų veiksnių, kurie tiesiogiai priklauso nuo mitybos kultūros.

Svarbu laikosi dietos ir teisingas režimas dieną

Pacientai, sergantys aritmija, pirmiausia turi pakoreguoti savo dienos režimą ir mitybą. Tokiu atveju ekspertai rekomenduoja laikytis šių patarimų:

• atsisakyti blogų įpročių (alkoholio rūkymas);
• užtikrinti tinkamą poilsio ir miego režimą;
• prisotinti dietą būtini vitaminai ir mineralai;
• įtraukti į dietą augalinis maistas, grūdai, neriebūs fermentuoto pieno produktai, liesa žuvis ir mėsa;
• atsisakyti maisto produktų, kurie didina cholesterolio kiekį – riebios mėsos, sviesto, margarino, šokolado, greito maisto, gazuotų gėrimų, stiprios arbatos, kavos;
• pašalinti perteklinius rūpesčius ir stresą;
• atsisakyti dirbti sunkų fizinį darbą. Jei reikia, gali tekti pakeisti darbo veiklos pobūdį.

Pacientai turi miegoti bent 8–9 valandas per parą, išmokti adekvačiai spręsti stresines situacijas, griežtai laikytis gydytojų rekomendacijų dėl vaistų vartojimo.

Tradiciniai širdies ritmo normalizavimo metodai

Tradicinis prieširdžių virpėjimo gydymas apima natūralių receptų naudojimą normaliam širdies raumens funkcionavimui palaikyti. Tokio tipo terapija turėtų būti atliekama tik taip, kaip nurodė gydytojas, kitaip gali atsirasti neigiamų pasekmių.

Populiariausi receptai:

• paimkite po šaukštą jonažolių, rozmarinų, valerijonų ir mėtų, ingredientus gerai išmaišykite. Šaukštą paruošto mišinio užpilti puse litro verdančio vandens ir 10 – 15 minučių pavirti vaistą vandens vonelėje. Gerkite 50 ml tris kartus per dieną;
• maišyti stiklą graikiniai riešutai su tokiu pat kiekiu džiovintų abrikosų ir razinų. Prieš tai produktus sumalkite mėsmale arba trintuvu. Pagardinkite gatavą mišinį dviem šaukštais medaus ir gerai išmaišykite. Vaistas padeda normalizuoti elektrolitų pusiausvyrą. Jums reikia vartoti po vieną arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną;
• Sumaišykite po šaukštą susmulkintų erškėtuogių ir gudobelių, užpilkite litru verdančio vandens, užvirinkite ant silpnos ugnies ir palikite pritraukti bent valandą. Paruoštą gėrimą galima gerti vietoj arbatos su pridėtu cukrumi ar medumi.

Tradicinis gydymas yra geras būdas papildyti vaistų terapija

Svarbu! Prieš pradedant gydymą su liaudies gynimo priemonės turite įsitikinti, kad nesate alergiški jų komponentams.

Ar invalidumas suteikiamas dėl ligos?

Prieširdžių virpėjimas sukelia daug pavojingų komplikacijų, įskaitant širdies priepuolius, insultus ir kt. Neįgalumo priskyrimas pacientams atliekamas pagal valstybės teisės aktus, esant griežtoms indikacijoms. Neįgalumo grupė priskiriama taip:

• pirmoji grupė - skiriama pacientams, kurie visiškai prarado galimybę rūpintis savimi;
• antroji grupė – skiriama pacientams, iš dalies praradusiems būtinas socialines ir kasdienes funkcijas;
• trečioji grupė – skiriama už laikiną darbingumo ir gebėjimo rūpintis savimi apribojimą.

Nepaisant to, kad prieširdžių virpėjimas laikomas labiausiai pavojingai atrodantisširdies susitraukimo sutrikimai, šiuolaikiniai metodai gydymas padeda veiksmingai kovoti su liga. Laiku diagnozuoti o visų patologijos gydymo taisyklių laikymasis suteikia pacientams visas galimybes gyventi normalų gyvenimą.

Jei jaučiate, kad jūsų pulsas neritmas ir širdis plaka nereguliariai, galite prieširdžių virpėjimas. Kitas jo pavadinimas yra „prieširdžių virpėjimas“. Šios ligos priepuolio metu širdies raumuo arba pagreitina savo darbą, tada plakimai sulėtėja, arba sekundei ar dviem visiškai išnyksta.

Ši būklė atsiranda, kai prieširdžiai tampa nenormalūs. Užuot stipriai susitraukusios 60–80 kartų per minutę ir stumdamos kraują per skilvelius, šios širdies dalys dreba ir nereguliariai plaka.

Atneša ligos priepuolis diskomfortas. Atsiranda krūtinės skausmas, gumbas gerklėje, gali ištikti panikos priepuolis. Šių reiškinių galite atsikratyti vaistų pagalba, tačiau pagrindinis pavojus slypi kitur. Prieširdžių virpėjimas sukelia kraujo krešulio susidarymą prieširdyje. Šis kraujo krešulys kraujagyslėmis gali nukeliauti į smegenis ir sukelti insultą ar net mirtį.

Prieširdžių virpėjimas yra labai dažnas širdies sutrikimas. 2% pasaulio gyventojų kenčia nuo tokio tipo aritmijų. Kiekvienais metais pacientų daugėja, tai yra įvairaus amžiaus žmonės. Vyrai dažniau serga šia liga. Po 40 metų jų rizika susirgti šia liga siekia 26 proc., o moterims – 23 proc. Po 80 metų ši liga diagnozuojama 8% žmonių.

Mokslininkai apskaičiavo, kad žmonės su šia diagnoze 4 kartus dažniau nei kiti patiria insultą. Be to, gali pasireikšti ūminis širdies nepakankamumas ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Bet šiuolaikinė medicina skuba nuraminti: tinkamų vaistų vartojimas ir sveikas gyvenimo būdas padės išvengti priepuolių ir prieširdžių virpėjimo pasekmių.

Širdies laidumo sistemos anatomija

Paprastai mūsų širdis plaka 60–80 dūžių per minutę greičiu. Mums nereikia dėti jokių pastangų, kad galėtume kontroliuoti jos veiklą. Savarankiškas darbasširdis (automatizmas) suteikia savo unikalią struktūrą.

Širdis susideda iš keturių skyrių: dešiniojo ir kairiojo prieširdžių, dešiniojo ir kairiojo skilvelių. Prieširdžiai gauna kraują iš venų, jos prisipildo ir susitraukia, stumdamos kraują į skilvelius. Ir šios struktūros siunčia kraują per arterijas į kūną galingu postūmiu. Širdies darbas yra gana sudėtingas ir jį reikia kontroliuoti. Vadovavimo funkciją atlieka širdies laidumo sistema .

Sistema susideda iš specialių elementų, galinčių sukurti elektrinius impulsus. Ląstelės blogai susitraukia, bet gerai generuoja ir veda impulsus. Šios elektros iškrovos yra komandos, skirtos susitraukti įvairioms širdies sritims. Beje, kardiogramoje šiuos impulsus matome dantų pavidalu.

Širdies laidumo sistema - Tai ypatingas širdies raumens darinys. Jį sudaro mazgai, gaminantys elektrinius signalus, ir spinduliai, per kuriuos jie perduodami. Sistemą galima suskirstyti į dvi dalis.

1. Sinoatrialinė dalis reguliuoja prieširdžių funkcionavimą. Tai įeina:
   • Sinoatrialinis(sinusinis mazgas arba širdies stimuliatorius) Tai pagrindinis komponentas, užtikrinantis normalią širdies veiklą. Mazgas yra dešiniajame prieširdyje, jo matmenys yra 15/5/2 mm. Prie jo artėja dešinieji parasimpatiniai ir simpatiniai širdies nervai. Jie nustato organo darbo tempą priklausomai nuo mūsų emocijų ir fizinio aktyvumo.
   • Trys tarpmazgių ryšuliai greitas įgyvendinimas yra "laidai". Jų užduotis – perduoti signalą iš prieširdžių į skilvelius.
   • Interatrialinis paketasgreitas įgyvendinimas perduoda signalą iš dešiniojo prieširdžio į kairę.
2. Atrioventrikulinė dalis reguliuoja skilvelių funkcionavimą. Tai įeina:
   • Atrioventrikulinis mazgas(AV mazgas) kontroliuoja skilvelių veiklą. Pagrindinė jo dalis guli ant tarpskilvelinė pertvara, dydžiai mažesni – 6/3 mm. Pagrindinė AV mazgo užduotis yra šiek tiek atidėti nervinį impulsą. Tai būtina, kad po prieširdžių susitraukimo skilveliai būtų susijaudinę ir juos užpildytų.
     Jei dėl ligos sinusinis mazgas negali susidoroti su savo užduotimi, tai atrioventrikulinis mazgas užtikrina širdies automatiškumą, nustatydamas 40-60 dūžių per minutę ritmą.
   • Jo pluoštas– koordinuoja prieširdžių ir skilvelių darbą. Jis skyla į dvi kojas, kurios baigiasi dešiniuoju ir kairiuoju skilveliais.
   • Purkinje pluoštai – skaidulų, kurios tęsiasi nuo Jo pluošto giliai į skilvelių raumeninę sienelę.

Prieširdžių virpėjimo priežastys

Pagrindine prieširdžių virpėjimo priežastimi laikoma širdies laidumo sistemos sutrikimas. Tokiu atveju sutrinka širdies susitraukimų tvarka. Raumenų skaidulos susitraukia ne visos kartu, o atskirai – „atsitiktinai“. Prieširdžiai nedaro vieno stipraus stūmimo kas sekundę, bet atrodo, kad jis smulkiai ir dažnai dreba, nestumdamas kraujo į skilvelius.

Gydytojai įvardijo šio reiškinio kaltininkus. Sinusinis mazgas blogai atlieka savo darbą, nepakankamai griežtai įsakinėja savo „pavaldiniams“. O sabotažinės ląstelės bando kontroliuoti prieširdžių funkcionavimą. Dėl jų raumenų sienelė susitraukia smulkiai, dažnai ir nereguliariai. Dėl to įvairiose prieširdžių dalyse atsiranda drebulys ar mirgėjimas.

Prieširdžių virpėjimo priežastys skirstomos į kardines ir neširdines.

Širdies priežastys

1. Aukštas kraujo spaudimas. Sergant hipertenzija, širdis dirba sunkiau ir išstumia daug kraujo į kraujagysles. Bet širdies raumuo nuo tokio krūvio didėja, išsitempia ir silpsta. Dėl to atsiranda sinusinio mazgo ir laidumo ryšulių sutrikimai.
2. Širdies arterijų ligos. Sinusiniam mazgui ir kitiems širdies laidumo sistemos komponentams reikalingas nuolatinis arterinio kraujo srautas, aprūpinantis juos deguonimi. Jei jo tiekimas sutrinka, vadinasi, funkcijos atliekamos prastai.
3. Širdies vožtuvų ydos. Pavyzdžiui, mitralinis arba aortos vožtuvas. Šis vožtuvo defektas dažniausiai sukelia jaunų žmonių prieširdžių virpėjimą. Vožtuvas neužsidaro sandariai, todėl susitraukus skilveliams dalis kraujo grįžta į prieširdžius ir prisijungia prie jo dalies. veninio kraujo. Dėl to didėja prieširdžių tūris ir jų sienelių storis. Dėl to susilpnėja širdis ir sutrinka jos veikla.
4. Įgimtos širdies ydos. Sergant šiomis ligomis, nepakankamai vystosi širdį aprūpinantys kraujagyslės, o širdies raumuo vietomis susiformuoja silpnai.
5. Širdies operacijos pasekmės. Po operacijos gali būti pažeisti laidūs pluoštai arba atsirasti randų audinys. Jis pakeičia unikalias širdies laidumo sistemos ląsteles, todėl nervinis impulsas keliauja kitais keliais.
6. Širdies nepakankamumasb gali būti ir prieširdžių virpėjimo priežastis, ir pasekmė. Širdis pradeda blogiau dirbti dėl hipertenzijos ar defektų sukelto nuovargio. Dėl to sutrinka jo automatiškumas.
7. Perikarditas ir miokarditas. Šios ligos sukelia širdies sienelių uždegimą. Dėl to sutrinka laidumas. Tai reiškia, kad nervų sistemos ar sinusinio mazgo siunčiamos komandos kitose širdies dalyse lieka neišgirstos.
8. Širdies navikai. Navikas sukelia širdies laidumo sistemos struktūros sutrikimą ir trukdo impulsui praeiti.

Ne širdies priežastys

1. Alkoholis ir blogi įpročiai. Didelės alkoholio dozės sukelia prieširdžių virpėjimo priepuolius, kurie vadinami „atostogų aritmija“. Nikotinas, amfetaminas ir kokainas gali sukelti aritmijas ir rimtesnius širdies pažeidimus.
2. Stresas. Nervų sukrėtimai sukelia centrinės ir autonominės nervų sistemos sutrikimus, kurie paveikia širdies ritmą. Be to, į stresinės situacijos Išsiskiria adrenalinas, kuris padidina smūgių greitį.
3. Fiziniai pratimai. Raumenų darbui reikalingas didelis kraujo srautas. Tuo pačiu metu širdis įsibėgėja iki savo ritmo 2 kartus. Šiuo laikotarpiu diriguojanti sistema neturi laiko koordinuoti savo darbo.
4. Didelė kofeino dozė. Kavoje ir stiprioje arbatoje yra daug šios medžiagos, kuri greitina pulsą.
5. Vaistų vartojimas. Adrenalinas, atropinas, diuretikai veikia širdies veiklą, sutrikdo mikroelementų, dalyvaujančių kuriant elektrinį impulsą, pusiausvyrą.
6. Virusinės ligos. Temperatūrai pakilus 1 laipsniu, širdies susitraukimų dažnis pagreitėja 10 dūžių per minutę. Be to, sergant intoksikacija sutrinka vegetacinės nervų sistemos veikla. Kartu šie veiksniai sukelia sinusinio mazgo veikimo sutrikimus.
7. Skydliaukės ligos. Skydliaukės padidėjimą (hipertiroidizmą) lydi didelis hormonų kiekis. 3-jodas-tironinas padidina širdies susitraukimų skaičių per minutę ir gali sutrikdyti ritmą.
8. Elektrolitiniai sutrikimai. Valgymo sutrikimai ir įvairios svorio metimo dietos gali sukelti kalio, kalcio ir magnio trūkumą. Šių mikroelementų trūkumas kraujyje ir širdies ląstelėse sukelia automatizmo sutrikimus. Elektrolitinis impulsas nesusidaro ir nėra praleidžiamas per širdies audinius.
9. Lėtinės ligos plaučiai. Kvėpavimo sistemos ligos gali sukelti deguonies badą, o tai labai blogai veikia širdies laidumo sistemą. Dėl deguonies trūkumo sinusinis mazgas negali generuoti impulsų tolygiai.
10. Diabetas lydimas nutukimo. Dėl šios ligos sutrinka medžiagų apykaita ir visų organų aprūpinimas krauju. Širdis ir smegenys jautresnės nei kitos deguonies trūkumui, todėl sutrinka jų darbas.
11. Miego apnėjos sindromas. Kvėpavimo sustojimas miego metu 10 sekundžių ar ilgiau sukelia deguonies badą ir sutrikimą biocheminė sudėtis kraujo. Šios priežastys sutrikdo sinusinio mazgo funkcionavimą, nors sutrikimo mechanizmas nėra iki galo suprantamas.
12. Elektros šokas. Teisingą širdies susitraukimą užtikrina elektros impulsai, o po elektros šoko šis gerai veikiantis mechanizmas sugenda. Elektrinio sužadinimo sritys atsiranda ne tik laidumo sistemoje, bet ir kitose ląstelėse, todėl prieširdžiai susitraukia nepastoviai.

Prieširdžių virpėjimo simptomai ir požymiai

Pagrindinis prieširdžių virpėjimo simptomas yra padidėjęs širdies susitraukimų dažnis . Negana to, prieširdžiai gali atlikti iki 600 dūžių per minutę, o skilveliai – iki 180. Tačiau širdis neatlaiko tokio siautulingo ritmo ir daro pertrauką. Tuo pačiu metu gali susidaryti įspūdis, kad „širdis kartais plaka, kartais ne“. Taip pat yra prieširdžių virpėjimo forma, kai širdies plakimas yra lėtas. Taip yra dėl to, kad sutrinka laidumas. Ne visi nerviniai impulsai pasiekia skilvelius ir sukelia širdies susitraukimus.

Skausmas viduje krūtinė . Prieširdžių virpėjimo priepuolio metu širdis sunkiai dirba. Širdies raumenyje gausu nervinių galūnėlių, o kai jis pervargsta arba vainikinės arterijos jam neatneša pakankamai kraujo, žmogus patiria skausmą.

Žmonės, sergantys prieširdžių virpėjimu, kasdien turėtų valgyti šiuos maisto produktus:

• citrinos, apelsinai;
• svogūnas česnakas;
• graikiniai riešutai, anakardžiai, migdolai, žemės riešutai;
• spanguolės ir viburnum;
• džiovinti vaisiai: slyvos, džiovinti abrikosai, razinos;
• daigintų kviečių grūdai;
• pieno produktai;
• augaliniai aliejai.

Draudžiama valgyti: alkoholį, kavą ir šokoladą, lašinius ir riebią mėsą. Negalima valgyti saldžių ir miltinių patiekalų, konservuotų ir rūkytų maisto produktų, stiprių sočiųjų sultinių.

Skanus ir sveikas džiovintų vaisių mišinys padės prisotinti organizmą naudingomis mineralinėmis medžiagomis. Lygiomis dalimis (po 200 g) imkite: citrinas, tamsias razinas, džiovintus abrikosus, graikinius riešutus ir medų. Visi produktai nuplaunami, nuplikomi verdančiu vandeniu ir nusausinami ant popierinio rankšluosčio. Tada juos reikia sutrinti trintuvu arba mėsmale, gerai išmaišyti ir laikyti šaldytuve. Kiekvieną dieną prieš pusryčius suvalgykite po pilną šaukštą šio mišinio. Per vieną kursą turite suvartoti visą porciją. Pakartokite gydymą kas 3 mėnesius.

Padeda skystinti kraują, išvengti kraujo krešulių susidarymo ir prisotinti širdį kaliu Obuolių actas. 2 arb atskiestas stiklinėje šiltas vanduo. Ten taip pat dedamas arbatinis šaukštelis medaus. Šį gėrimą reikia gerti 30-40 minučių prieš valgį 2-3 savaites.

Aritmijos gydymas vaistais

Prieširdžių virpėjimo priepuolis gali praeiti savaime per kelias minutes arba gali trukti valandas ar net dienas. Jei jaučiate nereguliaraus širdies plakimo priepuolį, turite apie tai pranešti savo gydytojui. Ir jei priepuolis trunka kelias valandas, tai yra priežastis skubiai kreiptis į gydytoją.

Tuo atveju, kai priepuolis trunka mažiau nei dieną, gydytojai nedelsdami pradės atkurti normalų širdies ritmą. Jei prieširdžių virpėjimas tęsiasi ilgiau nei 24 valandas, kraują skystinančius vaistus teks vartoti 10-14 dienų. Šis gydymas padės atsikratyti kraujo krešulių, kurie gali susidaryti širdyje priepuolio metu.
Vartojamas prieširdžių virpėjimui gydyti įvairios grupės narkotikų

Narkotikų grupė	Širdies veikimo mechanizmas	Vaistų pavadinimas	Kaip vartojamas vaistas?	Vaisto vartojimo poveikis
Beta blokatoriai	Jie neutralizuoja hormonų adrenalino ir norepinefrino poveikį ir blokuoja šioms medžiagoms jautrius receptorius. Subalansuoja simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos veiklą ir sumažina širdies susitraukimų dažnį. Sumažinti kraujospūdį. Dėl to jie sumažina kalio jonų koncentraciją, mažėja širdies susitraukiamumas. Sužadinimas įvairiose prieširdžių dalyse išnyksta. Dėl šio veiksmo galima atsikratyti prieširdžių plazdėjimo, kuris atsiranda dėl prieširdžių virpėjimo.	Atenololis	Priepuoliui palengvinti išgerkite 1 tabletę (50 mg), tačiau gydytojas dozę gali padidinti iki 4 tablečių. Tabletę išgerkite prieš valgį, užsigerdami vandeniu. Norint palaikyti ritmą, pakanka išgerti pusę tabletės per dieną.	Sumažėja kraujospūdis, nurimsta nervų sistema, atsistato normalus širdies ritmas.
		Anaprilinas	Gerti po 1 tabletę (10 mg) 3-4 kartus per dieną 30-40 minučių prieš valgį. Kaip nurodė gydytojas, dozę galima palaipsniui kelis kartus didinti. Gydytojas skiria ilgą kursą kartu su širdies glikozidais: Korglykon, Strophanthin.	Pagerėja nervų sistemos veikla, sumažėja pulsas ir kraujospūdis.
		metoprololis	Vartoti su maistu. 1 tabletė (5 mg) 3-4 kartus per dieną ritmui palaikyti. Sunkiais atvejais priepuoliui sustabdyti į veną suleidžiama 2-5 mg. Tada jie pereina prie tablečių vartojimo.	Sumažėja kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis. Sumažėja prieširdžių virpėjimo ir širdies priepuolio priepuolių rizika.
		Obzidan	Gerkite po visą arba pusę tabletės 3 kartus per dieną. Kasdieninė dozė yra 60-120 mg. Tablečių negalima kramtyti. Vartoti 15-20 minučių prieš valgį, užsigeriant vandeniu. Jei poveikio nėra, dozę galima padidinti.	Sumažėja kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis. Vaistas padeda išvengti prieširdžių virpėjimo (su dažnais susitraukimais) ir migrenos priepuolių.
Antiaritminiai vaistai	Sumažinti širdies raumens jaudrumą ir laidumą prieširdžiuose. Išnyksta nekontroliuojamo sužadinimo sritys, sukeliančios prieširdžių plazdėjimą. Padidinkite pauzes tarp širdies plakimų, kad ritmas būtų normalus. Atpalaiduoja kraujagysles, dėl to sumažėja slėgis.	Chinidinas	Dozavimas: 2 tabletės (0,4 g) kas 6 valandas, kol priepuolis nurims. Jei poveikio nėra, gydytojas gali padvigubinti. Siekiant išvengti pasikartojančių priepuolių, gydytojas dozę parenka individualiai. Tabletes reikia nuryti visas, nekramtant. Galite gerti su vandeniu arba pienu.	Skausmas praeina, sumažėja širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis. Kovoja su prieširdžių virpėjimo priepuoliu ir padeda palaikyti normalų pulsą.
		Novokainamidas	Priepuoliui palengvinti į veną suleidžiama 100-500 mg. Priepuoliui praėjus, gerkite vaistą po 3 tabletes kas 3-6 valandas, užsigerdami vandeniu. Tikslią dozę nustato gydytojas.	Normalus širdies susitraukimų dažnis atstatomas iki 60-100 dūžių per minutę. Sumažėja kraujospūdis ir pagerėja širdies būklė.
		Kordaronas	Dozė parenkama individualiai. Pirmąsias 10-14 dienų tai gali būti 3-4 tabletės per dieną. Po šio kurso normaliam ritmui palaikyti skiriamos nedidelės dozės: po pusę tabletės kartą per dieną	Palengvina prieširdžių virpėjimą, kuris yra atsparus kitiems vaistai. Neleidžia atsirasti naujiems prieširdžių plazdėjimo priepuoliams.
Širdį veikiantys glikozidai (kalcio blokatoriai)	Jie daro širdies susitraukimą stiprų, stiprų ir trumpą, taip pat padidina pauzę tarp širdies plakimų. Sulėtinkite impulsus, kurie praeina per širdies laidumo sistemą.	Digoksinas	Vartoti 3 kartus per dieną. 2 tabletės ryte, viena po pietų ir pusė tabletės vakare. Tai yra labiausiai paplitusi schema, tačiau ji netinka visiems. Todėl dozę kiekvienam pacientui parenka gydytojas atskirai.	Normalizuoja širdies susitraukimų skaičių ir palengvina jos darbą. Išnyksta patinimas ir dusulys.
		Celanidas	Norint sugrąžinti širdies ritmą priepuolio metu, vaistas suleidžiamas į veną, 1-2 ml 0,02% tirpalo. Norint palaikyti normalų ritmą, ryte ir vakare skiriama pusė tabletės. Paimkite ilgai.	Sumažina širdies susitraukimų skaičių per minutę, mažina edemą ir turi diuretikų poveikį. Mažos vaisto dozės padeda palaikyti norimą širdies ritmą.
Antikoaguliantai ir antitrombocitai	Sumažinti kraujo krešėjimą ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Jie neleidžia kraujo ląstelėms ir trombocitams sulipti ir susidaryti kraujo krešuliams. Sumažinti trombino aktyvumą ir protrombino gamybą kepenyse.	Varfarinas	Daugeliu atvejų gerti po 1 tabletę (2,5 mg) per dieną. Tačiau dozė skirtingiems pacientams gali labai skirtis. Gerti po valgio, užsigeriant vandeniu. Gydymo kursas yra 6-12 mėnesių.	Skystina kraują ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliui prieširdžiuose prieširdžių virpėjimo priepuolio metu.
		Acetilas salicilo rūgštis(aspirinas)	Dozė parenkama individualiai, 0,5 arba visa tabletė 3 kartus per dieną. Aspirinas geriamas po valgio. Jį reikia ištirpinti 100 ml vandens ir išgerti.	Padaro kraują skystesnį ir sumažina kraujo krešulių riziką.

Atkreipkite dėmesį, ką pasirinkti vaistinis preparatas ir dozę turėtų skirti tik patyręs gydytojas. Visi vaistai, skirti prieširdžių virpėjimui gydyti, turi kontraindikacijų ir šalutiniai poveikiai. Be to, priemonė, padėjusi vienam žmogui, kitam gali sukelti naują ligos priepuolį.

Strategija „tabletė kišenėje“.

Taip vadinama kovos su paroksizminio prieširdžių virpėjimo priepuoliais taktika. Gydytojai jį skiria pacientams, kuriems prieširdžių virpėjimas nejaučiamas dažnai. Tokiu atveju nereikia nuolat vartoti vaistų širdies ritmui palaikyti. Bet jūs visada turite turėti su savimi vaistų, kad palengvintumėte priepuolį. Tokiu atveju vartokite Propanorm arba Propafenone. Šie antiaritminiai vaistai sėkmingai pašalina priepuolius 45-80% pacientų per 2-4 valandas.

Elektrinė kardioversija

Tai dar vienas normalaus širdies ritmo atkūrimo būdas. Jis atliekamas, kai prieširdžių virpėjimo priepuolio metu būklė smarkiai pablogėja, prasidėjo plaučių edema, šokas, smegenų išemija.

Esant tokiai situacijai, reikia veikti greitai, todėl pacientui atliekama intraveninė anestezija ir, naudojant aukštos įtampos defibriliatorių, teisingu ritmu paleidžiama širdis. Stipri srovės iškrova patenka į širdį ir ją sukelia raumenų skaidulų tuo pačiu susitraukti. Po to sinusinis mazgas atgauna galimybę kontroliuoti ritmą.

Chirurgija dėl prieširdžių virpėjimo, širdies stimuliatorius

Prieširdžių virpėjimo operacija reikalinga, jei vaistai nepadeda susidoroti su liga. Tokiu atveju gydytojas rekomenduos vieną iš chirurginio gydymo būdų.

Kateterio abliacija

Šis metodas nereikalauja didelio pjūvio ir yra laikomas mažai traumuojančiu. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Gydytojas įveda elektrodus į širdį per šlaunies ar poraktinę veną. Šiuo metu chirurgas naudoja rentgeno spindulius, kad stebėtų viską, kas vyksta.

Pirmajame operacijos etape gydytojas atlieka tyrimą. Naudodamas specialius jutiklius, jis nustato, kur yra zonos, sukeliančios prieširdžių virpėjimą. Intrakardinė kardiograma parodo širdies reakciją į gydytojo atliktus tyrimus.

Antrame operacijos etape gydytojas „neutralizuoja“ prieširdžių sritis, kuriose atsiranda mirgėjimas. Jis tai daro su radijo dažnio energija, naudodamas „gydomąjį“ elektrodą. Šiems tikslams taip pat gali būti naudojami lazeriai ir chemikalai. Jis sunaikina mažas ląstelių grupes, kurios gamina impulsą, sukeliantį prieširdžių plazdėjimą.

Širdies stimuliatoriaus implantacija

Širdies stimuliatorius arba dirbtinis širdies stimuliatorius yra ypatingas medicininis prietaisas, kuris atkuria normalų širdies ritmą.

Kaip atrodo širdies stimuliatorius? Stimuliatorius yra maža metalinė dėžutė ir ploni 20-30 cm ilgio elektrodai Prietaiso korpusas pagamintas iš specialaus lydinio, kuris nesukelia atmetimo organizme. Širdies stimuliatoriaus korpuse yra mikroprocesorius ir baterija. Kol žmogaus širdis veikia normaliai, širdies stimuliatorius neaktyvus. Tačiau kai jis pajunta, kad ritmas sutriko, prietaisas per elektrodus siunčia silpnus elektros impulsus į širdį. Jie priverčia širdies raumenį susitraukti norimu dažniu.

Širdies stimuliatorius gali sukelti tik prieširdžio (vienos kameros) arba prieširdžio ir skilvelio (dviejų kamerų) susitraukimą. Dauguma šiuolaikinių stimuliatorių prisitaiko prie fizinio streso, kurį žmogus patiria. Todėl sporto ar kitos veiklos metu jie padės pagreitinti širdies ritmą, kad būtų geriau aprūpinami krauju raumenys ir plaučiai.

Stimuliatoriai taip pat saugo informaciją apie jūsų širdies veiklą atmintyje. Apsilankymo klinikoje metu gydytojas galės jį perskaityti kompiuteriu.

Kaip atliekama operacija? Širdies stimuliatoriaus implantavimo operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir trunka mažiau nei dvi valandas. Jis turi kelis etapus:

• padaryti odos pjūvį po raktikauliu;
• elektrodai įvedami per veną į širdies ertmę kontroliuojant rentgeno spinduliais;
• patikrinti elektrodų veikimą;
• elektrodų galai yra pritvirtinti reikiamoje vietoje naudojant mažus antgalius kabliukų arba kamščiatraukio pavidalu;
• poodiniame riebaliniame audinyje prie raktikaulio susidaro lova, kurioje bus širdies stimuliatoriaus korpusas;
• stimuliatorius prijungtas prie elektrodų;
• dedamos siūlės.

Kaip gyventi įdiegus širdies stimuliatorių? Širdies stimuliatorius duoda daug naudos, pagerina bendra būklė ir daro jus atsparesnius. Tačiau nuo operacijos momento turėsite atsiminti, kad nuolat su savimi nešiojate sudėtingą įrenginį.

Pirmą dieną po operacijos patartina nesikelti iš lovos. Bet jau kitą dieną jiems leidžiama vaikščioti, o po 3-5 dienų galite grįžti namo. Gydytojai pasakys, kaip gydyti siūlą. Jei staiga pakyla temperatūra, atsiskiria siūlės arba iš žaizdos atsiranda išskyrų, nedelsdami praneškite gydytojui.

Turėsite reguliariai lankytis pas kardiologą:

• 3 mėnesiai po operacijos;
• per 6 mėnesius;
• ateityje 1-2 kartus per metus.

Pirmą mėnesį reikia pasirūpinti savimi. Jei jaučiatės labai pavargę, skirkite laiko ir pailsėkite. Sportinę veiklą geriau atidėti 2-3 mėnesiams.

Šiuolaikiniai širdies stimuliatoriai nėra jautrūs buitinių prietaisų spinduliuotei. Tačiau jie vis tiek nerekomenduoja stovėti šalia veikiančios mikrobangų krosnelės ir laikyti Mobilusis telefonasšalia širdies stimuliatoriaus. Neturėtumėte būti šalia galingų magnetinių ir elektromagnetinių laukų šaltinių (transformatorių pastočių, elektros linijų).

Po operacijos jums bus pateiktas specialus dokumentas, patvirtinantis, kad turite įdiegtą širdies stimuliatorių. Šis sertifikatas pravers, pavyzdžiui, oro uoste. Jums nereikės eiti per skaitytuvą, nes tai gali sugadinti širdies stimuliatorių.

Yra dalykų, kurių neturėtumėte daryti įdiegę širdies stimuliatorių. Turėsite susitaikyti su tuo, kad jums draudžiama:

• magnetinio rezonanso tomografija (leidžiama KT skenavimas);
• fizioterapija;
• Ultragarsas stimuliatoriaus srityje;
• smūgiai į širdies stimuliatoriaus sritį;
• bet koks elektros srovės poveikis (namuose, operacijų ar kosmetinių procedūrų metu).

Apibendrinant: yra daug būdų, kaip kovoti su prieširdžių virpėjimu. Tinkamas gydymas padės gyventi ilgus metus be ligų priepuolių ir išvengti komplikacijų.

Visi žino, kad krūtinės skausmas yra nerimo priežastis, priežastis pradėti nerimauti dėl savo sveikatos. Tačiau tik nedaugelis žino, kad yra ir kitų simptomų, rodančių „širdies problemas“. Greitas širdies plakimas, galvos svaigimas ir dusulys – visa tai gali lydėti prieširdžių virpėjimo (AF) priepuolį, tačiau daugelis į tai nekreipia dėmesio.

Apklausa rodo, kad tik 33% MA turinčių žmonių mano, kad turi rimtos ligos. Tačiau jei ši patologija yra „atsisakyta“ arba netinkamai gydoma, ji gali sukelti rimtą komplikaciją - insultą. Kaip nuo to apsisaugoti? Ką daryti, jei ištiko prieširdžių virpėjimo priepuolis?

Skaitykite šiame straipsnyje

Kaip atpažinti išpuolį

Prieširdžių virpėjimas (arba, kaip dar vadinamas, prieširdžių virpėjimas) yra gana dažnas širdies ritmo sutrikimas, pasireiškiantis 2% pasaulio gyventojų. Normalus, sinchroninis keturių širdies kamerų veikimas aprūpina organizmą reikiamais pumpuojamo kraujo kiekiais. Esant prieširdžių virpėjimui, kai širdies susitraukimų dažnis tampa greitesnis ir nereguliarus, prieširdžiai ir skilveliai išsibalansuoja. Nukenčia širdies siurbimo funkcija – jie išmetami
nepakankamas kraujo tūris.

Palpitacijos – pojūtis, kad širdis „šokinėja“, „plaka“, plaka per greitai ar per stipriai – tai labiausiai būdingi bruožai prieširdžių virpėjimo priepuolis.

Tokie pojūčiai, trunkantys ilgiau nei 30 sekundžių, turėtų reikšti, kad su širdimi kažkas „ne viskas gerai“.

Taip pat galimi kiti prieširdžių virpėjimo priepuolio simptomai, įskaitant:

• galvos svaigimas;
• dusulys - kvėpavimo dažnio ir gylio pažeidimas, kartu su oro trūkumo jausmu;
• nerimas;
• bendras silpnumas;
• alpimas ar jam artima būsena;
• prakaitavimas;
• skausmas ar suspaudimo pojūtis už krūtinkaulio.

Atsiradus minėtiems simptomams, būtinai nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių, kur, kaip taisyklė, palengvėja prieširdžių virpėjimo priepuolis. Net jei ji praeina savaime, būtina kreiptis į gydytoją, kuris paskirs specialų tyrimą.

Simptomai, kurie turėtų kelti susirūpinimą

Asmeniui, kenčiančiam nuo prieširdžių virpėjimo, reikėtų sukurti taisyklę, kuri teigia: būtina informuoti gydantį gydytoją apie visus sveikatos būklės pokyčius, koreguojančius jo būklę. kasdienis gyvenimas, naujų simptomų atsiradimas turėtų jus įspėti. Taip yra dėl to, kad esant šiai aritmijai yra didelė rizika, kad širdies kamerose susidarys kraujo krešuliai, kurie gali persikelti į kitas arterijų lovos dalis ir užsikimšti kraujagysles.

Smegenų insultas yra viena iš pavojingiausių prieširdžių virpėjimo komplikacijų. Pastebima, kad tai dažniau pasireiškia užsitęsusių priepuolių metu arba kai jų dažnis didėja.

Žmonėms, sergantiems prieširdžių virpėjimu, galioja „nykščio taisyklė“: jei priepuolis trunka ilgiau nei 2 valandas ir negalite jo sustabdyti patys, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kadangi rizika „gauti“ arba .

Simptomai, rodantys rimtesnę situaciją

Atkūrus širdies ritmą, išleidus, gydytojas rekomenduos toliau vartoti antiaritminius vaistus, kad būtų išvengta prieširdžių virpėjimo priepuolių. Taip pat prieš ir po kardioversijos kelioms savaitėms skiriami antikoaguliantai – vaistai, neleidžiantys susidaryti trombams. Paprastai tai yra varfarinas.

Apie tai, kokie aritmijos simptomai turėtų įspėti pacientą, ir minimaliai invaziniai aritmijos gydymo metodai:

Ką galite padaryti namuose

Jei pacientas jaučiasi pakankamai patogiai ir mano, kad jo būklė nereikalauja Medicininė priežiūra, galimos galimybės patologinį ritmą savarankiškai paversti įprastu sinusiniu ritmu. Priepuolio palengvinimo būdai prieširdžių virpėjimas namuose:

• Išgerkite stiklinę paprasto vandens. Kartais aritmijos priežastis yra dehidratacija.

Priepuolio metu negalima gerti kavos, arbatos ar gaiviųjų gėrimų. Pastarajame gali būti fosforo, kuris mažina magnio kiekį organizme – būtino katijono normaliai širdies veiklai.

• Suvalgykite kelis bananus. Prieširdžių virpėjimą gali sukelti kalio trūkumas. Tai gana dažnai pastebima esant pertekliui Valgomoji druska dietoje. Šio mikroelemento taip pat yra pomidoruose, džiovintose slyvose ir apelsinuose. Tačiau turėtumėte vengti šių produktų sulčių, nes juose gali būti daug valgomosios druskos. Žmogus, kenčiantis nuo prieširdžių virpėjimo, turėtų išsiugdyti taisyklę: vengti druskos!

Pastaba: Paprastai vitaminų papilduose, be kalio, yra kalcio, kuris nerekomenduojamas esant prieširdžių virpėjimui, nes gali „per daug sužadinti“ širdį.Jei prieširdžių virpėjimo metu skubiai kyla klausimas, kaip palengvinti priepuolį, geriau skambinti " Greitoji pagalba“ ir gauti patarimų.

Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį, kad į vonios druską neįtrauktas kitas katijonas, būtent kalcis.

• Kelis kartus nuplaukite veidą šaltu vandeniu. Arba užpildykite juo kriauklę ir panardinkite į ją galvą. Kartais šis mažas sukrėtimas gali padėti.
• Atsigulkite arba atsisėskite ir pabandykite atsipalaiduoti, atlikdami keletą pratimų šioje pozicijoje. Kai kurie žmonės nuo priepuolio palengvėja gulėdami ant pilvo, kiti teigia, kad tam tikri rankų ar kojų judesiai padeda atsikratyti simptomų. Todėl turėtumėte eksperimentuoti ir rasti tinkamą variantą.
• Pabandykite naudoti pilvo kvėpavimo techniką. Atsigulkite arba atsisėskite patogiai ir atsipalaiduokite. Kvėpuokite per nosį iki keturių, kad „užpildytumėte pilvą“. Tada, taip pat skaičiuodami 1, 2,... 4, iškvėpkite per nosį arba burną. Kvėpuoti reikia tarsi iš skrandžio, o ne iš krūtinės, daugiausia naudojant diafragmos ir pilvo sienos raumenis. Nereikėtų sulaikyti įkvėpimo ir iškvėpimo, viskas turi vykti tolygiai. Taip pat galite pabandyti „kvėpuoti skrandžiu“, pristabdyti jį 10 sekundžių ir tada atnaujinti ritmingą kvėpavimą.

Norėdami sužinoti, kaip teisingai atlikti „pilvo kvėpavimo“ techniką, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Jei prieširdžių virpėjimo simptomai išlieka ar net pablogėja, tai yra priežastis nustoti kovoti su priepuoliu savarankiškai ir kreiptis į gydytoją.

Gydytojai mano, kad bet koks prieširdžių virpėjimo priepuolis, net jei jis niekaip nepasireiškia, neturi įtakos Bendroji sveikata pacientas, reikia pagalbos. Ilgalaikis prieširdžių virpėjimas pavojingas dėl komplikacijų – smegenų insulto išsivystymo, užsikimšimo vainikinių arterijų, žarnyno kraujagyslės ir kiti organai.

Negalima ignoruoti aritmijos, ji gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai, negalią ir net mirtį.

Taip pat skaitykite

Jei nuo aritmijos skiriamas nebrangus anaprilinas, kaip jį vartoti? Prieširdžių virpėjimui skirtos tabletės turi kontraindikacijų, todėl reikia kreiptis į gydytoją. Kokios yra priėmimo taisyklės?

Reikia treniruoti širdį. Tačiau ne visa fizinė veikla dėl aritmijos yra leistina. Kuris leistinos apkrovos dėl sinusų ir prieširdžių virpėjimo? Ar apskritai galima sportuoti? Jei vaikams nustatoma aritmija, ar sportas yra tabu? Kodėl po fizinio krūvio atsiranda aritmija?

Prieširdžių virpėjimo diagnozė, tradicinis gydymas kuriam ji tampa asistente tradicinė medicina, savaime nepraeis. Pacientui padės vaistažolės, produktai iš vaisių ir daržovių ir net gudobelės.

Esant širdies ritmo sutrikimams, prieširdžių virpėjimą gydyti tiesiog būtina, vaistai parenkami priklausomai nuo formos (paroksizminis, pastovus), taip pat individualios savybės. Kuris gydymas vaistais ar gydytojas patars?

Panašūs straipsniai