Podagra ūminėje fazėje būdinga stiprus skausmas, todėl gydymui svarbu parinkti tinkamą vaistą. Paprastai šiai ligai gydyti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba vaistai nuo podagros.

Iš antros grupės populiariausias vaistas yra kolchicinas. Jis efektyviai pašalina skausmo sindromas, uždegiminius procesus ir reguliuoja medžiagų apykaitą šlapimo rūgštis.

Junginys

Preparato sudėtyje yra tik kolchicino, tiksliau – melanthium šeimos augalų ekstraktų. Dažniausiai rudeninis krokusas naudojamas vaistams gaminti.

Veiklioji medžiaga yra tropolono rad alkaloidas, tai reiškia, kad jis yra nuodingas. Vaistas priskiriamas ląsteliniams (mitoziniams) nuodams, kurie slopina mitozės procesą - netiesioginis padalijimas ląstelės.

Kolchicinas yra pavojingas visiems žmogaus organams ir sistemoms, ir net nedidelė šios medžiagos dozė gali sukelti rimtų komplikacijų šalutiniai poveikiai, o perdozavimas gali būti mirtinas. Todėl vartoti tokį vaistą reikia labai atsargiai ir tik gavus gydančio gydytojo leidimą.

Narkotikų rūšys

Vaistas parduodamas daugiausia tabletėmis, rečiau - dražė. Vienoje tabletėje arba draže yra vienas arba pusė miligramo veikliosios medžiagos. Kolchicino tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po dvidešimt ar trisdešimt vienetų, o kartoninėje dėžutėje – po vieną, dvi lizdines plokšteles. Dražė parduodama po dvidešimt, penkiasdešimt ar šimtą vienetų. Vaistas į Rusiją atvežamas iš Indijos, Vietnamo ir ES šalių.

farmakologinis poveikis

Pagrindai terapinis poveikis vaistai nuo podagros remiasi veikliosios medžiagos gebėjimu reguliuoti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir tirpinti druskų kristalus – uratus. Iš šlapimo rūgšties druskų susidarę kristalai nusėda ant sąnarių ir žaloja gyvybę kremzlinis audinys, atnešdamas pacientui neįtikėtinas kančias.

Kuo anksčiau pradedamas gydymas ir kuo mažiau uratų kaupiasi ant sąnarių, tuo greičiau ištirpsta druskos ir praeina skausmas. Kolchicinas taip pat apsaugo nuo baltymų apykaitos sutrikimų (amiloidozės) ir neleidžia susidaryti amiloidinėms fibrilėms.

Be pagrindinių efektų, vaistinė medžiaga neleidžia leukocitams patekti į pažeidimą, stabdo ląstelių dauginimąsi šioje srityje ir sumažina lizosomų fermentų skaičių.

Vaistas gali užkirsti kelią Candida grybelių augimui.

Taigi, gydant sąnarius, kolchicinas veikia kaip analgetikas ir priešuždegiminis agentas. Taurės ūminis skausmas 75% atvejų pasireiškia per dvylika valandų po vaisto vartojimo.

Farmakokinetika

Kolchicinas gerai absorbuojamas iš žarnyno. Patekęs į kraują, jis daugiausia jungiasi su pluoštiniu audiniu, taip pat koncentruojasi kepenyse, blužnyje ir inkstuose. Vaistas lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą, sukeldamas vaisiaus chromosomų anomalijas.

Medžiaga ilgai neužsibūna kraujotakos sistema ir praktiškai nesąveikauja su plaučių audiniu, širdies ir griaučių raumenimis. Vaistas išsiskiria iš organizmo per žarnyną ir inkstus.

Kolchicino tabletės: indikacijų, kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas

Vaistinė medžiaga yra nuodas ir gali pabloginti sveikatą, todėl dėl Kolchicino tablečių vartojimo galimybės, dozės ir gydymo vaistu trukmės reikia susitarti su gydytoju.

Naudojimo indikacijos

Vaistas skiriamas pacientams, sergantiems:

• podagrinis skausmas;
• chondrokalcinozė (ūminių priepuolių metu);
• autoimuninė liga jungiamasis audinys;
• venų sienelių uždegimas;
• Behceto liga;
• periodinės ligos;
• Adamantiadis liga;
• amiloidinė distrofija;
• uždegiminio pobūdžio dantų ir otorinolaringologiniai negalavimai.

Kontraindikacijos

Kolchicino tablečių neturėtų vartoti žmonės, sergantys sunkiomis virškinimo trakto, širdies, kraujagyslių, neutropenija, ligomis. kaulų čiulpai, vystantis pūlingai infekcijai, nėštumo metu ir vaikystė iki šešerių metų.

Jei pacientas turi problemų su kepenų ir inkstų veikla, toksinė medžiaga pradės kauptis organizme, apsinuodijusi. Todėl kai rimtų pažeidimųšių organų darbe turėtumėte susilaikyti nuo vaistų vartojimo.

Vaistas netinka žmonėms, kurie yra labai jautrūs kolchicinui. Tokiu atveju negalima gerti tablečių.

Lėtiniams alkoholikams gydyti kolchicinu draudžiama, nes padidės toksinis poveikis organizmui. Vyresnio amžiaus žmonės Colchicine tabletes turi vartoti atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausiai šalutiniai poveikiai vartojant vaistus pasireiškia dispepsiniais sutrikimais – pykinimu, vėmimu, viduriavimu, apetito praradimu ir dėl to staigiu svorio kritimu, net anoreksija. Gali pasireikšti kepenų nepakankamumas ir cianokobalamino (B12) trūkumas.

Odos bėrimai, paraudimas ir niežėjimas yra ne mažiau paplitę kaip imunopatologinės reakcijos pasireiškimai. Iš išorės nervų sistema kilti depresinės būsenos ir neuritas. Jei Colchicine tabletės vartojamos ilgą laiką, gali išsivystyti trombocitopenija, leukopenija, anemija, neutropenija ir agranulocitozė.

Rečiau šalutinis poveikis yra traukuliai, grįžtama alopecija, azoospermija (spermatogenezės sustojimas), raumenų silpnumas, inkstų funkcijos pablogėjimas.

Kolchicinas: vaisto vartojimo instrukcijos

Dozavimas ir vaisto vartojimo trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio, patologijos sunkumo ir individualios savybės pacientas, todėl gydymas turi būti derinamas su specialistu. Yra tam tikri vaistų vartojimo režimai (receptai), kurių būtina laikytis.

Dažniausiai skiriamos vieno miligramo kolchicino tabletės. Kadangi tabletėse yra pusė miligramo medžiagos, jas reikia gerti po du.

Kai kuriais atvejais reikia pusantro miligramo per dieną dozės, todėl bus patogu derinti dražes ir tabletes.

Vaisto Kolchicino vartojimo instrukcijos rekomenduoja jį vartoti su maistu, užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Jei gydymo metu yra neigiamos reakcijos kūno, tuomet reikia nutraukti tablečių vartojimą arba sumažinti dozę.

Tabletės vartojamos dviem alternatyviais režimais:

1. Pirmą dieną reikia išgerti tris vieno miligramo tabletes. Priėmimas turėtų būti padalintas į tris kartus. Kitą dieną reikia išgerti vieną tabletę ryte, kitą – per vakarienę. Nuo ketvirtos gydymo dienos vaistai geriami po vieną vakare.
2. Pirmąją gydymo dieną išgerkite vieną miligramą kolchicino (vieną tabletę arba dvi tabletes). Antrą dieną dozė padidinama iki pusantro miligramo kolchicino. Nuo trečios dienos jie geria gydytojo paskirtą dozę – nuo ​​pusės iki pusantro miligramo veikliosios medžiagos per dieną.

Perdozavimas

Dėl narkotikų perdozavimo pasireiškia sunkus apsinuodijimas ir įvairus patologiniai procesai pasireiškia vėmimu, stipriu viduriavimu, pilvo skausmu, odos paraudimu ir deginimu, kvėpavimo slopinimu, traukuliais, kraujo spaudimas, bradikardija, hemoraginis gastroenteritas, paralyžius.

Jei pacientas išgėrė daug Colchicine tablečių, vartojimo instrukcijos nepateiks tikslaus atsakymo apie atliekamą veiklą. tokiu atveju. Priklausomai nuo sunkumo šalutiniai poveikiai, vyko simptominis gydymas. At sunkus apsinuodijimas asmuo stacionarizuojamas į ligoninės toksikologijos skyrių, kuriame atliekamas tinkamas gydymas ir palaikomos pažeistų organų ir organizmo sistemų gyvybinės funkcijos.

Kolchicino derinys su kitais vaistais:

• gydant ciklosporinu, padidėja miopatijos rizika;
• trukdo vitamino B12 pasisavinimui žarnyne;
• kartu vartojant NVNU, padidėja leukopenijos ir trombocitopenijos rizika;
• sustiprina simpatinės ir centrinės nervų sistemos sužadinimo procesus slopinančių vaistų poveikį;
• šarminantys vaistai sustiprina vaisto poveikį, o rūgštinantys – mažina.

Vaistas Kolchicinas: specialios naudojimo instrukcijos, analogai ir kainos

Vaistą galima įsigyti tik su atitinkama gydytojo patvirtinta recepto forma. Priklausomai nuo gamintojo, vaistas tinkamas vartoti nuo dvejų iki ketverių metų nuo pagaminimo datos.

Vaistas Kolchicinas laikomas tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Oro temperatūra patalpoje, kurioje yra vaistas, neturi viršyti dvidešimt penkių laipsnių.

Specialios instrukcijos:

• adresu ilgalaikis gydymas periodiškai turėtumėte pateikti išmatų mėginius aptikimui paslėptas kraujas;
• jei yra nuolatinių virškinimo trakto sutrikimų, vaisto vartojimą reikia nutraukti;
• Kolchicino vartojimo metu neturėtumėte gerti alkoholio, nes tai gali sukelti rimtą organizmo apsinuodijimą;
• jei vaisto reikia vartoti žindymo laikotarpiu, kūdikį reikia laikinai pakeisti dirbtiniu maitinimu, o po gydymo atnaujinti įprastą dietą (jei gydymas trumpalaikis);
• pagyvenusiems ir nusilpusiems pacientams reikia vartoti minimalias vaistų dozes.

Analogai

Kolchicino pagrindu pagaminti vaistai daugiausia gaminami Europoje, tačiau yra ir pigesnių generinių vaistų, gaminamų Kinijoje. Brangiausias Europos vaistas yra Colchicum dispert, pigiausias - Colhimine.

Yra daug vaistų, kurie turi panašų gydomąjį poveikį sąnarių ligoms. Podagra gali būti gydoma Revmador, Ambene, Diclofenac, Naproxen, Flexen ir kitais panašiais vaistais.

1 tabletėje yra 1 mg veikliosios medžiagos kolchicinas .

Išleidimo forma

Galima įsigyti tablečių dozavimo forma.

farmakologinis poveikis

Kolchicinas yra vaistas nuo podagros.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veikimo principas pagrįstas druskų mikrokristalų fagocitozės proceso slopinimu šlapimo rūgštis , sumažinant leukocitų migracijos į uždegimo vietą greitį. Kolchicinas (iš dalies arba visiškai) slopina ląstelių dalijimosi procesą metafazės ir anafazės stadijose, turi antimitozinis poveikis , apsaugo nuo neutrofilų degranuliacijos.

Vaistas trukdo vystymuisi amiloidozė mažinant išsilavinimą amiloidinės fibrilės . Labai efektyvus stabdant priepuolius ūminė forma podagra 75 % pacientų savijauta pagerėjo per pirmąsias 12 gydymo valandų. 80% pacientų, nepageidaujamos reakcijos iš išorės Virškinimo sistema.

Vartojant vaistą į veną išvengiama nepageidaujamų reakcijų virškinimo trakto, pagreitina klinikinio poveikio atsiradimą. Sumažėja pasikartojančių ūminių podagros priepuolių tikimybė, o ¾ pacientų serga paros norma 1-2 mg kolchicino.

Vaistas mažina dopamino beta hidroksilazės aktyvumą ir padeda išvengti ūminių priepuolių pacientams, sergantiems šeimyninė Viduržemio jūros karštligė . Pacientams, sergantiems pirmine AL amiloidoze, kolchicinas padidina gyvenimo trukmę.

At sisteminė sklerodermija vaistas teigiamai veikia odą, mažina sausumą, minkština odą.

Naudojimo indikacijos

Kolchicino tabletės skiriamos amiloidozė , uždegiminės ligos otorinolaringologinėje ir odontologinėje praktikoje, su Viduržemio jūros karštligė , , sklerodermija , chondrokalcinozė , podagra .

Kontraindikacijos

Vaistas neskirtas sunkioms virškinimo sistemos patologijoms, neutropenija , pagyvenę žmonės, su , pagrindinio komponento netoleravimas, pūlingos infekcijos, kaulų čiulpų patologija, kepenų ir inkstų ligos, nėštumas.

Šalutiniai poveikiai

Virškinimo traktas: pykinimas, malabsorbcijos sindromas , padidėjęs kepenų fermentų kiekis, vėmimas, sumažėjęs apetitas, epigastrinis skausmas, nepakankamumas.

Nervų sistema: neuropatija , periferinis neuritas , .

Kraujo formavimo organai: trombocitopenija , neutropenija , agranulocitozė , aplastinė anemija , leukopenija .

Vietinės reakcijos pasireiškia kaip aplinkinių audinių nekrozė ir sudirginimas injekcijos vietoje.

Kolchicino tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Tabletės geriamos per burną.

Uždegiminis procesas, priepuolis podagra : pirmąją gydymo dieną 3 kartus per dieną, 1 mg; antrąją ir trečiąją gydymo dienas skiriama dviguba 1 mg dozė; nuo ketvirtos gydymo dienos skiriama 1 mg per parą vakaro laikas. Gydymas galimas alternatyviu režimu: pradinė 1 mg dozė, po to pereinama prie 0,5-1,5 mg, intervalas tarp dozių yra 2 valandos, kol skausmas išnyks.

Traukulių prevencija podagra : tris mėnesius gerti po 1 mg vakare, veiksminga podagrai be tofio. Ne daugiau kaip 8 mg per dieną.

Pagal Kolchicino vartojimo instrukcijas, gydymo trukmė amiloidozė yra 5 metai, kasdien gerti 1-1,5 mg per dieną.

Perdozavimas

Pasireiškia stipriu viduriavimu, stipria dehidratacija su kritimu , epigastrinis skausmas, vėmimas, pykinimas, hemoraginis gastroenteritas , kvėpavimo slopinimas, traukuliai, oligurija , kylantis , hematurija , sumažėjęs miokardo susitraukimas.

Plaučių infiltratų vystymasis, ūminis , kepenų ląstelių pažeidimas. Šeštą dieną po perdozavimo išsivystant galimas stiprus kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas. koagulopatijos , trombocitopenija , leukopenija . Pacientai gydomi apsinuodijimų kontrolės centre.

Įjungta Šis momentas specifinis priešnuodis nebuvo sukurtas.

Reikalinga kontrolė elektrolitų balansas , kraujo dujų sudėties normalizavimas, antišoko priemonės, pagalbinė ventiliacija, kvėpavimo takų praeinamumo kontrolė. neįrodė savo veiksmingumo.

Sąveika

Vystymosi tikimybė miopatijos padidėja pacientams, sergantiems inkstų sistemos patologija, vartojant kartu.

Galima vartoti kolchiciną kombinuota terapija su urikozuriniais vaistais ir.

Vaistas padidina simpatomimetinių ir šalinančių medžiagų veiksmingumą.

Kolchicinas trukdo absorbcijos procesui .

Trombocitopenija Ir leukopenija išsivysto vartojant NVNU ir vaistus, kurie sukelia mielodepresija .

Šlapimą rūgštinantys vaistai ir citostatikai mažina vaisto priešpodaginį aktyvumą. Priešingas poveikis pastebimas vartojant šarmines medžiagas.

Pardavimo sąlygos

Reikalingas receptas.

Laikymo sąlygos

Tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, iki 25 laipsnių Celsijaus temperatūroje.

Geriausias iki data

Iki dvejų metų.

Specialios instrukcijos

Vaistų terapija kolchicinas reikalingas reguliarus klinikinis ir hematologinis stebėjimas. Registruojant šalutinį poveikį nuo Virškinimo traktas vaisto vartojimas nutraukiamas arba dozė sumažinama.

Jei trombocitų kiekis nukrenta žemiau 100 tūkst./μl, o leukocitų – žemiau 3 tūkst./μl, vaisto vartojimas nutraukiamas, kol kraujas stabilizuosis.

Gydymo laikotarpiu galimos klaidingai teigiamos reakcijos į raudonuosius kraujo kūnelius ir Hb šlapime.

Kolchicino analogai

4 lygio ATX kodas atitinka:

Vaistai yra: Kolchiminas , Kolchicinas .

Kolchicino analogų kaina paprastai yra didesnė.

Bruto formulė

C 22 H 25 NO 6

Medžiagos kolchicino farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

64-86-8

Medžiagos kolchicinas charakteristikos

Colchicum splendid gumbasvogūnių alkaloidas (Colchicum Speciosum Stev.) Liliaceae šeima. Balti arba balti su gelsvu atspalviu smulkiai kristaliniai milteliai, kurie šviesoje tamsėja. 1 g ištirpsta 25 ml vandens ir 220 ml eterio, lengvai tirpsta etanolyje ir chloroforme.

Farmakologija

farmakologinis poveikis- nuo podagros, analgetikai.

Pasižymi antimitoziniu aktyvumu, slopina leuko- ir limfopoezę, mažina fagocitinių ir nefagocitinių leukocitų gliukozės panaudojimą, stabilizuoja neutrofilų lizosomų membranas, neleidžia susidaryti amiloidinėms fibrilėms. Jis sutrikdo neuroraumeninį perdavimą, stimuliuoja virškinamojo trakto funkcijas, slopina kvėpavimo centrą, sutraukia kraujagysles ir didina kraujospūdį, mažina kūno temperatūrą.

Jis greitai absorbuojamas į virškinimo traktą ir patenka į enterohepatinę recirkuliaciją. Praktiškai nesijungia su plazmos baltymais ir neužsilieka sisteminėje kraujotakoje. Didelės koncentracijos kaupiasi inkstuose, kepenyse ir blužnyje. Išsiskiria daugiausia su tulžimi ir per inkstus.

Labai veiksmingas ūminiams podagros priepuoliams malšinti. Antipodaginis poveikis priklauso nuo leukocitų, o ne plazmos, kiekio ir atsiranda dėl sumažėjusio lizosomų fermentų išsiskyrimo iš neutrofilų, sumažėjusio laktato susidarymo, audinių skysčio pH stabilizavimo ir šlapimo rūgšties kristalizacijos ribojimo. Priešuždegiminis poveikis pasireiškia tik podagriniu artritu: paveikia pirminę uždegiminę reakciją, t. vietinė uždegiminė infiltracija granulocitais, kurie fagocituoja uratų kristalus, todėl optimalūs rezultatai gaunami pradėjus gydymą anksti (netrukus po simptomų atsiradimo). Per pirmąsias 12 gydymo valandų būklė žymiai pagerėja daugiau nei 75% pacientų. 80% atvejų tai sukelia nepageidaujamas virškinimo trakto reakcijas, kurios gali pasireikšti prieš klinikinį pagerėjimą arba tuo pačiu metu. Vartojant IV, šalutinis poveikis iš virškinimo trakto neišsivysto ir paciento būklė gerėja greičiau. Po vienkartinio vartojimo leukocitų lygis didėja ir nekinta 24 valandas, 1-2 mg paros dozė, vartojama 3/4 podagra sergančių pacientų, sumažina pasikartojančių ūminių priepuolių tikimybę. Apsaugo nuo ūmių priepuolių pacientams, sergantiems šeimine Viduržemio jūros karštine (sumažėja dopamino beta hidroksilazės aktyvumas). Padidina pacientų, sergančių pirmine AL amiloidoze, gyvenimo trukmę. Teigiamai veikia odą (minkština, mažina sausumą) sergant progresuojančia sistemine skleroze (sklerodermija). Veiksmingas, kai lengva forma Behceto sindromas, pirminė tulžies cirozė. Lėtina neurologinių sutrikimų progresavimą sergant išsėtine skleroze.

Medžiagos kolchicino naudojimas

Ūminis podagros priepuolis, ūminių podagros priepuolių pasikartojimo prevencija, ypač pirmuosius 2 metus po hipourikeminių vaistų vartojimo pradžios, sisteminė sklerodermija, amiloidozė, Behceto liga, šeiminė Viduržemio jūros karštligė.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, virškinimo trakto pažeidimas, kaulų čiulpai, neutropenija, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, širdies ir kraujagyslių patologija, pūlingos infekcijos, alkoholizmas, nėštumas, vyresnio amžiaus.

Šalutinis medžiagos kolchicino poveikis

Dispepsiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, anoreksija, viduriavimas ir kt.), atsirandantys vartojant dideles dozes, mielosupresija (leukopenija, agranulocitozė, aplazinė anemija, trombocitopenija – dažniausiai taikant ilgalaikį gydymą), laikina alopecija, kepenų nepakankamumas, padidėjęs šarminio fosfato kiekis. ir gama-glutamilo transpeptidazė, inkstų funkcijos sutrikimas, depresija, miopatija, periferinis neuritas, grįžtamoji aspermija, malabsorbcijos sindromas, ypač pasireiškiantis vitamino B12 trūkumu, alerginėmis odos reakcijomis, vietiniu dirginimu vartojant į veną ir ekstravazuojant. Aštrus skausmas, nekrozė.

Sąveika

Stiprina šalinančių ir simpatomimetinių vaistų poveikį. Trukdo vitamino B 12 pasisavinimui. NVNU ir kiti vaistai, sukeliantys mielosupresiją, padidina leukopenijos ir trombocitopenijos riziką. Antipodaginį aktyvumą mažina citostatikai (didinantys šlapimo rūgšties koncentraciją).

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, stiprus viduriavimas, pilvo ir burnos skausmas, hemoraginis gastroenteritas, odos deginimas, sunki dehidracija su hipotenzija ir hipovoleminis šokas, sumažėjęs miokardo susitraukimas ir ST segmento pakilimas EKG, hematurija, oligurija, traukuliai, kylantis paralyžius, kvėpavimo slopinimas. Galimas kepenų ląstelių pažeidimo vystymasis, ūminis inkstų nepakankamumas, plaučių infiltratai. Praėjus 5 dienoms po perdozavimo, gali pasireikšti sunkus kaulų čiulpų slopinimas su leukopenija, trombocitopenija ir koagulopatija.

Kolchicinas yra vaistas nuo podagros. Jis turi priešuždegiminį poveikį. Pagal savo cheminę prigimtį kolchicinas yra alkaloidas, gaunamas iš puikaus kroko gumbų. Galite nusipirkti jį pardavimui pagal prekinis pavadinimas Colchicum dispersija.

Aprašymas ir sudėtis

Vaistas tiekiamas apvaliomis, blizgančiomis tabletėmis. Jie yra padengti tamsiai raudonu apvalkalu.

Juose kaip veiklioji medžiaga yra kolchicinas. Pagalbiniai vaisto komponentai yra:

• pieno cukraus;
• kukurūzų krakmolas;
• E 572;
• sacharozės;
• talkas;
• šelakas;
• titano baltumo;
• propilenglikolis;
• kopovidonas;
• natrio karmeliozės;
• stearino;
• E 414;
• plasdonas K 25;
• E 123;
• magnio oksido šviesa;
• E 120;
• natrio sulfatas;
• baltas ir braziliškas vaškas.

Farmakologinė grupė

Vaisto veikimo mechanizmas yra susijęs su leukocitų migracijos į uždegimo sritį sumažėjimu ir šlapimo rūgšties druskų mikrokristalų fagocitozės slopinimu. Be to, jis blokuoja ląstelių dalijimąsi anafazės ir metafazės stadijose, apsaugo nuo neutrofilų degranuliacijos ir amiloidozės, nes mažina amiloidinių fibrilių susidarymą. Veiklioji medžiaga greitai palengvina ūminį podagros priepuolį. Jo poveikis pastebimas per pirmąsias 12 valandų nuo gydymo pradžios 75% pacientų. Be to, 80% pacientų prieš klinikinio pagerėjimo pradžią arba kartu su juo, nepageidaujamos reakcijos iš virškinamojo trakto.

Jei vartojate vaistą kasdien po 1–2 mg, daugumai pacientų sumažėja podagros paūmėjimo tikimybė.

Jis sumažina dopamino beta hidroksilazės aktyvumą, todėl apsaugo nuo ūminių priepuolių pacientams, sergantiems armėnų liga.

Terapijos dėka pailgėja pacientų, sergančių pirmine AL amiloidoze, gyvenimo trukmė.

Vaistas teigiamai veikia sisteminės sklerodermijos odą. Jis minkština odą ir pašalina sausumą.

Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia jo koncentracija stebima praėjus maždaug valandai po vartojimo, pusinės eliminacijos laikas yra 9,3 valandos. Kepenyse veiklioji medžiaga metabolizuojamas ir daugiausia išsiskiria su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

suaugusiems

Vaistas skiriamas nuo armėnų ligos ir ūminių podagros priepuolių.

vaikams

Vaikams vaistas neskiriamas.

Vaisto negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos

Terapija negali būti atliekama, jei:

• netoleravimas vaisto sudėties;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• ryškus kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas.

Vaistas turi būti skiriamas atsargiai senyviems pacientams, pacientams, sergantiems sunkiu išsekimu, sunkiomis virškinimo trakto patologijomis ir širdies ir kraujagyslių sistemos.

Taikymas ir dozės

suaugusiems

Tabletes reikia nuryti visas, užsigeriant dideliu kiekiu vandens.

Siekiant palengvinti ūminį podagros priepuolį, pirmiausia reikia vartoti 1 mg vaisto, o po to - 0,5-1,5 mg kas 1-2 valandas, kol skausmas išnyks. Didžiausia paros dozė yra 8 mg. Pakartotinis priėmimas pagal gydymo režimą ūminis priepuolis podagra yra priimtina tik po 3 dienų.

Siekiant išvengti podagros priepuolių, vaistas vartojamas po 0,5-1,5 mg kasdien arba kas antrą dieną, paprastai 3 mėnesius.

Sergant Armėnijos liga, vaistas vartojamas 1-1,5 mg paros doze 5 metus ar ilgiau.

vaikams

Netaikoma.

nėščiosioms ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu kolchicinas nevartojamas.

Šalutiniai poveikiai

Kolchicino vartojimas gali sukelti tokį neigiamą poveikį:

• pykinimas, pilvo skausmas, laisvos išmatos;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• morbilliforminis bėrimas;
• sumažėjęs leukocitų ir trombocitų kiekis;
• azoospermija;
• patologinis plaukų slinkimas;
• miopatija.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant kartu su ciklosporinu, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, padidėja miopatijos išsivystymo rizika.

Kolchicinas gali būti vartojamas kartu su vaistais, turinčiais urikozūrinį poveikį.

Jis sustiprina šalinančių ir simpatomimetinių vaistų poveikį ir sutrikdo vitamino B12 adsorbciją.

Skiriant jį kartu su NVNU ir vaistais, kurie provokuoja mielodepresiją, padidėja leukopenijos ir trombocitopenijos tikimybė.

Šlapimo šarminimas padidina kolchicino poveikį.

Citostatikai padidina šlapimo rūgšties kiekį ir sumažina terapijos poveikį, o šlapimą rūgštinantys vaistai taip pat silpnina gydymo poveikį.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu turite periodiškai stebėti savo kraujo vaizdą. Jei gydymo metu pastebimos reikšmingos nepageidaujamos virškinimo trakto reakcijos, būtina arba sumažinti dozę, arba nutraukti vaisto vartojimą. Kai leukocitų kiekis sumažėja žemiau 3000/μl, o trombocitų – žemiau 100 000/μl, gydymas nutraukiamas, kad būtų normalizuotas kraujo vaizdas.

Perdozavimas

Jei suaugusieji vartoja vienkartinę 20 mg dozę, o vaikai - 5 mg, išsivysto ūmi intoksikacija. Lėtinė intoksikacija gali išsivystyti keletą dienų vartojant 10 mg dozę.

Kadangi kolchicinas turi antimitozinį poveikį, dažniausiai pažeidžiami organai, kurie greitai auga dalijantis.

Perdozavus, praėjus 2-6 valandoms po vaisto išgėrimo, atsiranda deginimo pojūtis ir gerklės skausmas, disfagija, pykinimas, troškulys. Tada atsiranda noras šlapintis ir tuštintis, tenezmas, pilvo diegliai, kurie dažniausiai stebimi išsekusiems ligoniams. Gleivinės-vandeningos išmatos, taip pat hemoraginis viduriavimas gali išprovokuoti skysčių ir elektrolitų netekimą, dėl to gali išsivystyti metabolinė acidozė ir sumažėti kalio bei natrio kiekis kraujyje. Pacientas gali jausti spaudimą ir skausmą širdies srityje. Gali atsirasti blyškumas, dusulys, cianozė, hipotermija, padažnėti širdies susitraukimų dažnis ir arterinė hipotenzija.

Gali sumažėti jautrumas, atsirasti traukulių ir paralyžius. Dėl širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo nepakankamumo pacientas gali mirti per pirmąsias tris dienas.

Praėjus 7-14 dienų po apsinuodijimo gydymo, gali išsivystyti visiška ir ilgalaikė alopecija. Buvo atvejų, kai perdozavus buvo apakimas, pablogėjo plaučių, kepenų ir inkstų veikla.

Specifinis priešnuodis nežinomas.

Atliekama simptominė terapija, kurios tikslas – stabilizuoti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Į veną leidžiami plazmos pakaitalai arba druskos tirpalas su gliukoze ir elektrolitais, stebima elektrokardiograma. Siekiant palaikyti miokardo susitraukiamąjį aktyvumą, jis skiriamas. Jei reikia, gali būti skiriami antibiotikai, padidėjus smegenų skysčio slėgiui, deksametazonas, juosmens punkcija, nuo pilvo spazmų - , arba tannalbino.

Jei reikia, atliekama deguonies terapija ir dirbtinis kvėpavimas.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaistą sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Vaistai, kurių sudėtyje yra kolchicino, yra receptiniai, todėl savarankiškas gydymas jais yra nepriimtinas.

Analogai

Kolchicino analogai terapinėje grupėje yra šie:

• Adenurikas.

Jų negalima vartoti nepasitarus su specialistu, nes tik jis gali pasirinkti tinkamą gydymo režimą.

Kaina

Kolchicino kaina vidutiniškai yra 1700 rublių.

Vienas iš vaistų, skirtų podagriniam artritui gydyti, yra kolchicinas. Nors šis įrankis turi augalinės kilmės, jis turi gana ryškų priešuždegiminį poveikį ir yra naudojamas prevencinė terapija ir ūminių podagros priepuolių palengvinimui bei tam tikrų kitų ligų gydymui.

Veiksmo mechanizmas

IN junginys narkotikų Kolchicinas apima alkaloidą, gautą iš nuodingo augalo, vadinamo colchicum (pievų šafranu), gumbasvogūnių ir sėklų.

Pagrindinės veikliosios medžiagos molekulėje yra 3 heksameriniai žiedai, iš kurių vienas turi savybę prisijungti prie tubulino ląstelių viduje ir blokuoti tolesnį jo virsmą mikrotubulais. Šios vamzdinės formacijos yra citoskeleto pagrindas ir taip pat būtinos ląstelių judėjimui. Kolchicinas, veikdamas mikrovamzdelius, slopina neutrofilų (vieno iš leukocitų tipų) gebėjimą migruoti į pažeidimo ar uždegimo vietą, neutralizuodamas vieną iš mechanizmų. uždegiminis procesas.

Kolchicino poveikis leukocitų migracijai neapsiriboja citoskeleto susidarymo prevencija. Vaistas taip pat turi įtakos baltųjų kraujo kūnelių gebėjimui prilipti prie endotelio (vidinio kraujagyslių pamušalo) ir pro jo tarpląstelinius tarpus prasiskverbti į aplinkinius audinius. Dėl šios priežasties leukocitų, migruojančių per kraujagyslės sienelę į podagrinio uždegimo vietą ir esančių podagra, skaičius. sinovijos skystis pažeistų sąnarių viduje.

Vaistas priklauso vaistų nuo podagros grupei, vartojamų sergant ūminiu podagriniu artritu, siekiant greitai ir kruopščiai palengvinti podagros priepuolius. Tai pirmasis klinikinis pasireiškimas liga, kuriai būdingas toks klinikinis vaizdas:

• staigus (dažnai naktį) stiprus skausmas šioje srityje nykštys apatinė galūnė, alkūnės, čiurnos sąnarys, kelio ar rankos;

• uždegimas, pažeisto sąnario patinimas;

• odos paraudimas šioje vietoje, ji tampa blizgi, blizgi, vėliau išsausėja ir pleiskanoja;

• šaltkrėtis, pažeistos vietos deginimas, karščiavimas, kartais siekia 39-40 laipsnių.

Ataka trunka keletą dienų. Net menkiausias prisilietimas prie skaudamo sąnario sukelia nepakeliamą skausmą, dėl kurio sunku vaikščioti. Kolchicinas yra vaistas skubi pagalba. Jo farmakologinės savybės pasireiškia tik tada, kai. Ši savybė leidžia vaistą naudoti kaip diferencinės diagnostikos testą, patvirtinantį šios konkrečios rūšies ligos buvimą. Vartojant kolchiciną, pagerėja pacientų, sergančių podagros sukelta sąnarių liga – šlapimo rūgšties druskų nusėdimu, būklė:

• 5%, skausmas išnyksta per pirmąsias valandas po gydymo pradžios;

• 75 % gydomasis poveikis stebimas po 10-12 valandų, maksimalus pasiekęs po 24-48 – staigiai sumažėja sąnarių skausmas ir patinimas;

• selektyviai slopina uždegimą, kurį sukelia nuosėdos ant sąnarinių struktūrų paviršiaus kristalinės druskosšlapimo rūgštis;

• drėkina, minkština epidermį, mažina odos apraiškų sunkumą;

• apsaugo nuo ligos progresavimo, užkerta kelią ūminių priepuolių atkryčiams.

Kolchicinas taip pat

• tiesiogiai veikia šlapimo rūgšties metabolizmą organizme;

• sumažina laktato kiekį;

• normalizuoja rūgščių ir šarmų pusiausvyrą audiniuose;

• padeda sumažinti kristalų susidarymą audiniuose.

Kitas svarbus komponentas Kolchicino veikimo mechanizmas yra jo poveikis lizosomų fermentų išsiskyrimui iš neutrofilų - medžiagų, kurios uždegimo metu prisideda prie audinių tirpimo. Vaistas taip pat slopina interleukinų išsiskyrimą ir histamino išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių granulių, mažina imunoglobulinų gamybą ir slopina ląstelinį imuninį atsaką.

Dėl visų šių procesų greitai ir gana stipriai sumažėja uždegiminės reakcijos sunkumas, todėl galima naudoti Kolchicinas kaip veiksmingas vaistai nuo podagros. Be to, sutrikus mikrovamzdelių ir fibrilių susidarymui, veikiant šiam vaistui, gali pasikeisti nervinių impulsų perdavimo greitis, užkirsti kelią amiloidinių siūlų susidarymui ir fibroziniams procesams. įvairių audinių. Todėl kolchicinas gali būti naudojamas kai kurioms kitoms ligoms gydyti.

Reikėtų nepamiršti, kad šio vaisto bendras priešuždegiminis poveikis yra žymiai mažesnis nei NVNU. Poveikis priklauso nuo dozės; padidinus dozę, pasireiškia universalus citotoksinis poveikis, slopinantis įvairių audinių ląstelių mitozę (vieną iš dalijimosi fazių).

Kada skiriamas kolchicinas?

Preparatai iš colchicum alkaloidų žinomi nuo seno. Jie buvo naudojami ūminiam ir lėtiniam artritui gydyti įvairių etiologijų, sergant amiloidoze, sarkoidoze, odos vaskulitu, Behceto liga ir daugeliu kitų būklių.

Atsižvelgiant į citotoksiškumą, neturėtumėte neteisėtai vartoti vaisto gydant būkles, kurios nenurodytos naudojimo instrukcijose. Vaistas turi būti vartojamas tik taip, kaip nurodė gydytojas, laikantis jo rekomenduojamo gydymo režimo.

Kolchicino klinikiniam poveikiui nustatyti atliekami tyrimai.

Naudojimo indikacijos Kolchicinas:

• ūminio podagros priepuolio palengvinimas arba lėtinio podagros proceso paūmėjimas;

• pasikartojančių podagros priepuolių prevencija;

• kitų ūminių chondrokalcinozės priepuolių palengvinimas;

• periodinės ligos (šeiminė Viduržemio jūros karštligė);

• Behčeto liga.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti skirti kolchiciną esant pirminei tulžies cirozei, progresuojančiai cirozei, amiloidozei, uždegiminėms ENT organų ligoms ir dantų patologijoms.

Išleidimo formos ir sudėtis

Kolchicinas gaminamas apvalių tablečių pavidalu, kuriose yra 0,5 arba 1 mg veikliosios medžiagos, nors yra galimybė į veną leisti praskiestą ir griežtai dozuotą kolchiko ekstraktą. Tačiau klinikinėje praktikoje naudojamas tabletinis vaistas, kuris leidžia standartizuoti gydymo režimą ir leidžia gydyti ambulatorinis nustatymas. Tai milteliai baltas, nyksta ir tamsėja šviesoje. Tabletės yra padengtos specialia rūgštims atsparia danga, kuri padeda vaistui ilgai neužsibūti skrandyje, o saugiai jį išgėrus, patenka į plonoji žarna kur jis greičiau pasisavinamas. Jie supakuoti į sandarias lizdines plokšteles, supakuoti į kartoninę dėžutę. Yra 10, 20, 50, 60 arba 100 vienetų.

Kaip nurodo Kolchicino naudojimo instrukcijos, vienintelis veiklioji medžiaga vaistas gaunamas sintetiniu būdu iš sausojo Colchicum autumnale Colchicine ekstrakto, vaisto sudėtyje nėra jokių kitų papildomų komponentų. Artimiausias kolchicino analogas, randamas daugelyje vaistinių, Colchicum-dispert, taip pat turi keletą pagalbinių medžiagų:

• mikrokristalinė celiuliozė, povidonas, kopovidonas – sugeria kenksmingų medžiagų, ateinantys iš išorės arba susiformavę kūne ir pašalinami iš žarnyno;

• šelakas, sacharozė – glazūra tabletėms padengti;

• kukurūzų krakmolas – rišiklis, tirštiklis;

• laktozė (pieno cukrus), magnio stearatas, guma arabikas, talkas – maisto papildai, emulsikliai, užpildai ir kt.

Yra preparatų, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos - kolchicino, tirpalo pavidalu intraveninės injekcijos. Parduodama stiklinėse ampulėse (0,5 mg/1 ml). Tai greitai veikiantys veiksmingi vaistai, tačiau dažnai sukelia rimtų šalutinių poveikių, įskaitant mirtinus atvejus. Daugelyje šalių į veną Kolchicinas nerekomenduojamas.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Vienkartinės dozės ir gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, klinikinė forma, podagros apraiškų dinamika ir pobūdis. Tikslios vertės montuojami individualiai, įsk. atsižvelgiant į inkstų ar kepenų nepakankamumą. Tokiu atveju, siekiant išvengti apsinuodijimo, skiriamos sumažintos Kolchicino dozės. Išsivysčius uždegiminiam procesui ir ištikus ūminiam priepuoliui, vaistus reikia pradėti vartoti kuo anksčiau. Rekomenduojama laikytis šios schemos:

• pradinė dozė – 1 mg (1-2 tabletės);

• vėliau kas 1-2 valandas 0,5-1,5 mg, kol susilpnėja skausmas arba tol, kol bus nustatyti toksiniai simptomai. Skausmui sumažinti paprastai pakanka 4-8 mg;

• Nustačius apsinuodijimo požymius (dažnai viduriavimą) - dozę sumažinti 2 kartus;

• neviršija bendros sumos kasdieninė dozė- 8 mg;

• Norint palengvinti podagros priepuolį, pirmąją dieną reikia vartoti 3 mg per parą, padalijus ją į 2 dozes (1 mg ryte ir 2 mg vakare). Per kitas 2 dienas skiriama 2 mg per parą (1 tabletė du kartus per parą). O nuo 4 dienos, kad podagra nepasikartotų, reikia gerti po 1 tabletę vakare.

Alternatyvus dozavimo režimas yra kasdien:

• 1 paūmėjimo diena – 3 kartus per dieną, 1 mg;

• 2, 3 dienos - 2 tabletės, geriausia ryte ir vakare;

Yra ir kitas ūminio priepuolio gydymo režimas, jis tinkamas vartoti net iki visiško išsivystymo klinikinis vaizdas paūmėjimas su stipriu pažeistų sąnarių patinimu.

Tokiu atveju reikia nedelsiant išgerti 2 Kolchicino tabletės o po to 1 mg kas 2 valandas. Negalima viršyti didžiausios leistinos 8 mg paros dozės, nes tai kupina sunkaus šalutinio poveikio ir gydymo komplikacijų. Per kelias ateinančias dienas palaipsniui mažinkite vartojamo Kolchicino dozę, vartodami 1–1,5 mg mažiau nei dieną prieš tai. Po pagerėjimo gydymą reikia tęsti 3–5 dienas. Ši narkotikų vartojimo schema beveik visada sukelia greitą šalutinių poveikių atsiradimą iš virškinimo trakto.

Autorius pacientų atsiliepimai, taikymo poveikis Kolchicinas Kai podagra pasireiškia per pirmąsias 12 valandų, dažnai galima sustabdyti priepuolį dar nepasireiškus akivaizdiems simptomams. Teigiamas rezultatas gydymą pažymi apie 90% pacientų.

Tam, kad prevencinė priemonė Norėdami pašalinti podagrinio artrito priepuolius, vartokite kolchiciną reguliariai vakare 3 mėnesius. pagal vieną iš schemų:

• per parą 0,5 mg;

• kas antrą dieną 1-1,5 mg.

Sergant periodinėmis ligomis (šeiminė Viduržemio jūros karštligė), sukelianti inkstų nepakankamumą ir komplikuota amiloidoze, pacientams rekomenduojama vartoti tabletes 5 metus – 3 kartus per dieną po 0,5 mg.

Farmakokinetika

Išgerto kolchicino biologinis prieinamumas yra didelis. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 1-3 valandoms po vaisto vartojimo, po to ji atsiranda greitas nuosmukis jo kiekis kraujo plazmoje.

Tuo pačiu metu padidėja audinių prisotinimas kolchicinu, jis gali išlikti ląstelėse iki 10 dienų. Be to, didelis skaičius alkaloidų molekulės jungiasi su baltymais ir cirkuliuoja surištoje formoje.

Kolchicinas aktyviai biotransformuojamas kepenyse, tačiau apie 20 % vaisto nepakitusio pavidalo išsiskiria per inkstus per pirmąsias valandas po vartojimo.

Kolchicinas prasiskverbia į Motinos pienas ir lytinių liaukų, gali prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą. Jo kaupimasis vyksta parenchiminiuose organuose ir smegenyse, tačiau pagrindinis vaisto taikinys yra leukocitai.

Kaip veikia Colchicine?

Vaistas neturi tiesioginio analgezinio poveikio, nesumažina šlapimo rūgšties koncentracijos serume ir nedaro įtakos jo išsiskyrimui (pašalinimui iš organizmo) per inkstus. Kolchicinas yra vaistas nuo podagros, mažinantis uždegimo sunkumą ir turintis analgezinį poveikį, suaktyvindamas įvairius organizmo mechanizmus, būtent:

• sumažina leukocitų mobilumą, riboja jų judėjimą į uždegimo vietą;

• slopina fagocitozę - aktyvų natrio ir natrio kristalų surinkimą ir absorbciją kraujo ląstelėse kalio druskosšlapimo rūgštis, kurią lydi lizosomose esančių fermentų išsiskyrimas į sąnario ertmę ir sukelia ūminės uždegiminės reakcijos vystymąsi;

• sumažina laktato – pieno rūgšties – gamybą, dėl kurios sumažėja vietinis pH. Stabilizacija rūgščių-šarmų balansas audinių skystyje apsaugo nuo šlapimo rūgšties druskų nusodinimo;

• neutralizuoja į mieles panašių bakterijų vystymąsi;

• turi antimitozinį poveikį – stabdo ląstelių dalijimosi procesą. Esant tam tikrai koncentracijai, kolchicinas visiškai sustabdo mitozę, sukeldamas ląstelių mirtį. Pagal šį cheminį poveikį jis yra artimas priešnavikiniams vaistams;

• blokuoja pernelyg didelį amiloido, specifinio baltymų komplekso, susidarymą ir nusėdimą audiniuose ir organuose, o tai neleidžia vystytis AF amiloidozei. Tai paveldima amiloidozės forma arba šeiminė Viduržemio jūros karštligė, kuriai būdingi pasikartojantys peritonito ir karščiavimo epizodai.

Vartojant per burną, kolchicinas intensyviai ir geru greičiu absorbuojamas iš skrandžio ir žarnyno, greitai prasiskverbia į audinius. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 1-1,5 valandos. Nekontaktuoja plaučių audinys, raumeningas vidurinis širdies sluoksnis, griaučių raumenys. Nelikdamas sisteminėje kraujotakoje, jis yra plačiai paplitęs. Didelėse koncentracijose jis kaupiasi:

• blužnis;

• žarnynas.

Kepenyse kolchicinas suskaidomas į molekules ir iš organizmo daugiausia išsiskiria su tulžimi ir išmatomis per žarnyną. 15-23% suvartotos dozės šlapime nepakitusi.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Kolchicino vartojimas įprastomis terapinėmis dozėmis didelių komplikacijų nesukelia, gali pasireikšti dispepsiniai simptomai:

• užkimšimas;

• skausmas skrandyje, spaudimo pojūtis, ūžesys skrandyje;

• laisvos išmatos;

• apetito stoka.

Vartojant dideles dozes, vaistas gali sukelti tokį nepageidaujamą šalutinį poveikį:

• virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, dispepsija), pilvo skausmo sindromas;

• padažnėjęs arba pasunkėjęs tuštinimasis, susilpnėjusi inkstų funkcija, normali kepenų veikla;

• aplazinė anemija, leukopenija, agranulocitozė;

• ūminis inkstų nepakankamumas;

• kepenų nepakankamumas;

• padidėjęs nervų sistemos jaudrumas, depresija;

• nežymi raumenų atrofija, miopatija, jutimo sutrikimai, traukuliai;

• vitamino B12 pasisavinimo nukrypimai, kurie veikia smegenų veiklą, sukelia greitą širdies plakimą, išsekimą;

• kraujodaros organų veikimo sutrikimas;

• praeinantis vyrų nevaisingumas dėl grįžtamosios azoospermijos;

• miopatija;

• periferinis neuritas;

• DIC sindromas;

• deginimas gerklėje alerginė reakcija dilgėlinė - nedidelis raudonas arba rausvas bėrimas, kuris vėliau virsta pūslėmis, stiprus niežėjimas, deginimo pojūtis, karščio pojūtis.

Dažniausi simptomai yra pykinimas, viduriavimas ir lengvas pilvo skausmas. Ilgai gydant kolchicinu atsiranda kaulų čiulpų slopinimo, alopecijos ir spermos sterilumo požymių. Jie yra grįžtami ir visiškai pašalinami per trumpą laiką po vaisto vartojimo nutraukimo.

Gydymas kolchicinu atliekamas reguliariai stebint kraujo vaizdą ir biocheminius parametrus.

Trombocitų kiekio sumažėjimas žemiau 100 000/μl arba leukocitų mažesnis nei 3000/μl yra indikacija nutraukti vaisto vartojimą. Išsivysčius virškinimo trakto komplikacijoms, reikia mažinti dozę, o esant nuolatiniam viduriavimui, nusprendžiama nutraukti Kolchicino vartojimą.

Kontraindikacijos Kolchicino vartojimas yra:

• pūlingo uždegimo židinių buvimas bet kurioje vietoje,

• sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas,

• kaulų čiulpų funkcijos sutrikimo požymiai,

Labai atsargiai, tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas ir nuolat prižiūrint gydytojui, kai toliau nurodytos ligos ir patologinės sąlygos:

• pūlingos infekcijos;

• neutropenija - pakilusi temperatūra, silpnumas, šaltkrėtis, tachikardija dėl sumažėjusio kraujyje cirkuliuojančių neutrofilų skaičiaus;

• kaulų čiulpų patologijos;

• Alopurinolis, dažnai naudojamas podagrai gydyti, priklauso kitai farmacinei grupei ir skiriasi nuo kolchicino savo veikimo mechanizmu.

  Vaistas nėra gaminamas Rusijoje, todėl dažnai sunku jį nusipirkti vaistinėje. Perkant svarbu būti atsargiems, kad neįsigytų nekokybiško padirbto, užsakyti vaistą reikia patikimose ir patikimose pardavimo vietose. Garsiausią vaistą gamina Portugalijos įmonė Acarpia. Tai yra originalus vaistas: Colchicina Lirca - jo analogai randami skirtingais pavadinimais alternatyvūs vardai. Kolchicino analogai Rusijoje yra Colchicum, Colhamin, Colchicum-Dispert, Colchicein, Colchicine.
  Pagrindiniai vaisto kolchicino gamintojai:
  

  • Šie vaistai yra pagaminti iš tos pačios veikliosios medžiagos, turi tą patį poveikį ir gydomąjį poveikį. Analogų kaina svyruoja nuo 700 iki 2000 rublių. Stacionariuose vaistinių tinkluose galite įsigyti:
    

    • 20 skirtukas. po 0,5 mg (Vokietija/Austrija) – 720 rublių;

    • 50 skirtukas. po 1 mg (Türkiye) – 900 rublių;

    • 60 skirtukas. po 1 mg (Portugalija) – 1750 rub.

    Kinijoje pagamintas pakaitalas, užsakytas internetu, kainuoja žymiai pigiau nei Europos ar Turkijos analogas.

Panašūs straipsniai