Aspergerio sindromo priežastys, simptomai ir gydymas. Aspergerio sindromo apraiškos suaugusiems

IN šiuolaikinė psichoterapija Aspergerio sindromas (Aspie) laikomas viena įdomiausių ir neištirtų žmogaus psichikos būklių. Apie Aspergerio sindromą dažnai sakoma, kad tai autizmo apraiška. Iš tiesų, šis sutrikimas priklauso autizmo spektrui.

Tačiau, skirtingai nuo autizmo, Aspie patologija nėra lydima psichikos sutrikimo (su autizmu tokie nukrypimai pastebimi 90% atvejų). Šiuolaikiniai gydytojai linkę manyti, kad Aspergerio sindromas – ne liga, o savotiška smegenų veiklos ypatybė. Dažniau išsivysto vyrams (85 proc. atvejų).

Žmonės su Aspergerio sindromu negali jausti kitų emocijų

Šis sutrikimas pavadintas austrų psichiatru Hansu Aspergeriu. Mokslininkas daug laiko skyrė šiuo sutrikimu sergančių 6-18 metų vaikų studijoms ir stebėjimui. Pats psichiatras šią būseną pavadino „autistine psichopatija“. Remiantis statistika, Aspie serga 4-5% pasaulio gyventojų.

Su Aspergerio sindromu susijusių intelekto sutrikimų nėra. Priešingai, vaikų intelektiniai gebėjimai gerokai lenkia bendraamžių vidutinius rodiklius.

Jei pavyks sudominti vaiką su Aspie tinkama veikla, jis pasieks puikią sėkmę ir netgi gali prisijungti prie genijų. Šis sindromas buvo pastebėtas:

  • Danas Ackroydas (talentingas komiksų aktorius);
  • Stevenas Spielbergas (puikus kino režisierius);
  • Mary Temple Grandin (moteris gyvulininkystės profesorė, biologė);
  • Vernonas Smithas (Nobelio ekonomikos premijos laureatas);
  • Bobas Dylanas (kino aktorius, rašytojas, poetas, savo dainų atlikėjas).

Kai kurie tyrinėtojai, tyrinėdami iškilių asmenų biografijas, padarė išvadą, kad Niutonas, Van Gogas, Sokratas, Einšteinas, Carol Lewis taip pat buvo Aspers.

Patologijos esmė

Aspergerio liga yra įgimtas sutrikimas, kuriam būdingos specifinės socialinių santykių su kitais žmonėmis problemos. Aspies neturi empatijos.. Paprasčiau tariant, asperų galvose vieta, kur formuojasi prielaidos apie kitų mintis ir jausmus, yra uždaryta „balta nepereinama dėmė“.

Aspergerio sindromu sergantys pacientai nesupranta emocijų, jiems tokios jausmų apraiškos yra šalutinis produktas ir nereikalingas mąstymo produktas. Tokiems asmenims viskas be galo paprasta: reikia stengtis gauti tai, kas malonu, o to, kas nemalonu, reikia vengti.

Tačiau gyvenimas negailestingai koreguoja šį suvokimą, o asperų gyvenimas apima skausmingą nerimą. Tokie žmonės turi didelių bendravimo problemų (nepajėgia užmegzti, plėtoti ir palaikyti draugiškų santykių).


Aspergerio sindromu sergančių žmonių stiprybės

Patologijos esmė kyla dėl ryškių santykių trūkumo apraiškų, normalaus prisitaikymo ir supančios tikrovės suvokimo problemų. Šis sindromas pasireiškia staigiu socialinio priėmimo apribojimu. Aspergerio liga priskiriama „paslėptam“ sutrikimui. Autorius išvaizdaŽmogui beveik neįmanoma nustatyti problemos.

Kaip atpažinti Aspergerio sindromą

Šiuolaikiniai psichiatrijos šviesuoliai apibūdina sutrikimus, žvelgdami į juos per pagrindinių simptomų triadą:

Socialiniai ir bendravimo sunkumai

Žmonėms, sergantiems Aspies, labai sunku išreikšti save kaip asmenis socialiai ir emociškai. Norėdami suprasti, kas yra Aspergerio sindromas paprastais žodžiais, susipažinti su dažniausiai pasitaikančiomis tokių pacientų apraiškomis. Jie:

  • nesupranta pašnekovų gestų, balso tono, mimikos;
  • negali nustatyti, kada pradėti ir baigti bendravimą/pokalbį;
  • nesugeba nustatyti, kuri pokalbio tema tinkama ir įdomi;
  • naudoti pernelyg sudėtingas frazes, bet ne iki galo suprasti jų prasmę;
  • Jie yra pernelyg „pažodiniai“, sunkiai priima juokelius ir yra neprieinami sarkazmui ir sudėtingoms metaforoms.

Sunkumai suvokiant pasaulį (erdvinį ir jutiminį)

Asperai stengiasi būti bendraujantys ir užmegzti tam tikrus socialinius santykius, tačiau susidūrę su kitų elgesio nesupratimu, jie tampa uždari. Jie turi šias funkcijas:

  • neteisingas „asmeninės erdvės“ supratimas;
  • šaltumas bet kokio pobūdžio santykiuose;
  • neteisingas elgesys ir pokalbis;
  • abejingumas, susvetimėjimas, atitrūkimas nuo kitų;
  • nesugebėjimas išlaikyti priimto atstumo ir padorumo.

Nesugebėjimas socialiai įsivaizduoti (emocinis deficitas)

Aspergerio sindromu sergantys pacientai gali pasigirti išvystyta vaizduote. Tačiau jie nežino, kaip tai „prijungti“ prie kasdieninio gyvenimo. Jiems lengviau klausytis ir paklusti logikos taisyklėms. Aspers pasižymi:

  • visiškai nežino kitų požiūrio;
  • sunku numatyti būsimus įvykius;
  • daugiau užsiimti loginiais veiksmais nedalyvaujant kūrybinėms idėjoms;
  • nesuvokti emocinio fono, kuris verčia žmones atlikti tam tikrus veiksmus;
  • nesupratimas, ką pašnekovas nori pasakyti, jei bendraudamas naudoja veido išraiškas ir gestus.

Kiti Aspergerio sindromą apibūdinantys požymiai

Be trijų pagrindinių kategorijų, būdingų Aspie sergantiems žmonėms, kiti požymiai taip pat rodo patologijos buvimą. Jie vienaip ar kitaip pastebimi kiekviename tokiame asmenyje:

Konkretaus užsakymo sudarymas. Kai asperas susiduria su nesuprantamu, painiu pasauliu, jis pasąmonės lygmenyje stengiasi sutvarkyti aplinką, kuri jam būdinga. Tam padeda šablonų taisyklių kūrimas. Jei kažkas ar kas nors pažeidžia rutiną, žmonės, sergantys Aspies, tampa labai sunerimę..

Pavyzdžiui, darbo laiko pasikeitimai, traukinių ar autobusų vėlavimai. Asperai mieliau eina į parduotuvę arba dirba tik vienu keliu; jei kas nors pasikeičia, tai sukelia didelį nusivylimą.


Probleminiai asmens, sergančio Aspergerio sindromu, aspektai

Ypatingi pomėgiai. Žmonės, turintys Aspergerio sindromą, labiau mėgsta kaupti ar kolekcionuoti. Šie asmenys entuziastingai ras informacijos ir mokysis viską, kas susiję su jų mėgstamu pomėgiu.

Asperai išsiskiria išskirtinėmis, labai giliomis ir plačiomis žiniomis apie tai, kas juos iš tiesų žavi ir domina.

Jutimo sunkumai. Jutimo sunkumai asperse pasireiškia tam tikru pojūčiu. Gali nukentėti:

  • skonis;
  • klausa;
  • regėjimas;
  • liesti;
  • uoslė.

Vienas iš šių pojūčių yra nepakankamai jautrus (neišvystytas) arba pernelyg jautrus. Pacientus gali dirginti nespecifinis apšvietimas, stiprūs garsai, stiprus aromatas ir tam tikri paviršiai. Norėdami sumažinti stresą, Aspergerio sindromu sergantys pacientai gali ilgą laiką tolygiai suktis ar siūbuoti vienoje vietoje.

Padidėjęs jutiminis jautrumas sukelia tokių asmenų suvokimo sunkumų savo kūną. Kai kuriems asperiams labai sunku pereiti iš kambario į kitą ir išvengti kliūčių. Sunkumų sukelia ir smulkiosios motorikos reikalaujančios veiklos (batų raištelių rišimas, sagų užsegimas).

Aspergerio sindromo požymiai vaikams

Išskirtiniai Aspergerio sindromo simptomai vaikams pradeda ryškėti sulaukus 4-5 metų. Net darželyje tokie asmenys pastebimai skiriasi nuo savo bendraamžių. Vaikai su Aspies dažnai tampa darželio visuomenės atstumtaisiais. Nesugebėjimas susidraugauti ir užmegzti draugiškus santykius tokius vaikus „nustumia“ į triukšmingo vaikystės gyvenimo paraštes.


Aspergerio sindromą turintys vaikai tampa atstumtaisiais tarp savo bendraamžių

Mažieji atstumtieji neturi nieko prieš juos, jie noriai įsikuria savo pasaulyje. Juos sunku suprasti, nes prasta veido mimika ir šykštos emocijos neparodo vidinės vaiko būsenos. Asper kūdikiai linkę rodyti tokį patį elgesį ir išreikšti savo jausmus. Tokie vaikai:

  1. Juos erzina garsi muzika ir dainos.
  2. Jie nenori dalyvauti triukšminguose grupiniuose žaidimuose.
  3. Jie yra stipriai prisirišę prie savo šeimos ir pažįstamos namų aplinkos.
  4. Jie aštriai (net iki isterijos) reaguoja į svetimų žmonių pasirodymą.
  5. Jie nemėgsta juokingų, juokingų animacinių filmų dėl nesugebėjimo vertinti pokštų.

Aspergerio sindromą turintys vaikai mėgsta žaisti su konstravimo rinkiniais, dėlioti dėliones ir mėgautis tyliais, logiškais sisteminiais žaidimais.

Dėmesio mamos. nors akivaizdžių ženklų Aspergerio sindromas pasireiškia darželio amžiuje, verta atkreipti dėmesį į neįprastus simptomus, kurie matomi ir daugiau ankstyvas amžius. Šie ženklai gali būti įspėjamieji:

  • staigios ašaros, kurias sukelia garsai, šviesa, kvapas;
  • gremėzdiška eisena, palyginti su kitais bendraamžiais, yra tam tikras netvirtumas, siūbavimas, nerangumas;
  • diskomfortas nuo lygių daiktų, mažylis aiškina, kad jie dygliuoti, šiurkštūs ir nemalonūs.

Šie ankstyvieji požymiai nerodo Aspergerio sutrikimo, tačiau turėtų paskatinti papildomai konsultuotis su neurologu.

Augdami Aspergerio sindromą turintys vaikai demonstruoja tam tikrą aroganciją, netgi aroganciją, yra abejingi aplinkiniams. Bet tai tik gynybinė reakcija, bandymas pasislėpti ir apsisaugoti nuo chaotiško, nemalonaus pasaulio.

Emocijos, stipriai valdomos ir paslėptos viduje, sukelia aukštas lygis nerimas, kurį reikia paleisti ir paleisti. Tai pasireiškia kaip agresijos priepuoliai ir daugybė somatinių apraiškų:

  • temperatūra;
  • slėgio šuoliai;
  • virškinimo trakto problemos;
  • stemplės spazmai;
  • širdies ir kraujagyslių ligų.

Laiku atlikta diagnostika (dirbant su vaikais psichologai griebiasi specifinių pacientų tyrimų) ir ankstyvoje stadijoje diagnozuotas Aspergerio sindromas leidžia atlikti kompetentingą korekciją ir ženkliai pagerina tokių vaikų realybės suvokimą.

Suaugusiųjų sutrikimo požymiai

Jei patologija nenustatoma ankstyvame amžiuje ir neatliekama reikiama psichologinė korekcija, liga išprovokuoja nuolatinės, ūmios socialinės saviizoliacijos atsiradimą. Suaugusiųjų Aspergerio sindromo simptomai pasireiškia taip:

  1. Aspersas visiškai neįsivaizduoja, kas yra humoras.
  2. Pacientai nesugeba suprasti, kur yra melas, o kur tiesa.
  3. Trūksta draugų ir pažįstamų. Asperas negali rasti tų pačių interesų kaip ir aplinkiniai.
  4. Asmeniniame gyvenime kyla problemų. Žmogus nežino, kaip palaikyti artimus santykius.

Žmonės su Aspies negali skolintis vadovaujančias pareigas, kur vertinamas gebėjimas valdyti ir organizuoti pavaldinius. Net jei jie puikiai išmano savo įmonę ir gerai išmano skaičiavimus bei apskaitą, tokie asmenys mieliau imasi įprastų, monotoniškų pareigų. Jiems visiškai nerūpi jų karjera.


Aspergerio sindromą turintiems žmonėms karjeros problemos nerūpi

Aspergerio sindromą turinčių žmonių kolegos ne itin mėgsta dėl keisto elgesio ir jaučiamo nemandagumo. Juk aspers:

  • nesupranta, kaip jaučiasi pašnekovas;
  • sakykite viską į akis, kas būtina, o kas nebūtina;
  • reikšti nejautrus viešas pastabas;
  • jie nemato prasmės laikytis biuro etiketo;
  • negalvokite apie tai, kaip padaryti gerą įspūdį;
  • Jie gali nutraukti pokalbį ir išeiti dėl savo pačių netikėtų minčių.

Kai jie sensta, aspers padidina įtarumą, net iki fobijos. Dėl to tokius asmenis kiti laiko netaktiškais, arogantiškais ir smulkmeniškais, nemaloniais nuobodžiais.

Sindromo vystymosi priežastys

Gydytojai nenustatė tikslaus kaltininko, paskatinusio Aspergerio sutrikimo vystymąsi. Patologiją provokuojantys veiksniai yra triukšmingų psichiatrų diskusijų ir diskusijų objektas. Dauguma mokslininkų yra linkę manyti, kad pagrindiniai veiksniai, sukeliantys ligą, yra šie:

  • intrauterinė infekcija;
  • smegenų sužalojimai gimdymo metu;
  • trauminiai smegenų sužalojimai;
  • paveldimas veiksnys (genetinis);
  • besivystančio vaisiaus intoksikacija nėštumo metu;
  • toksinis poveikis vaisiui pirmąjį trimestrą (rūkymas, narkotikai, alkoholis);
  • įgimtas hormonų disbalansas (testosterono perteklius, nestabilus kortizolio kiekis);
  • motinos autoimuninė organizmo reakcija (tai išprovokuoja vaiko smegenų vystymosi sutrikimą);
  • nesėkmingos vakcinacijos pasekmės ( padidintas turinys gyvsidabris, konservantai), sukuriant nepakeliamą naštą vaikų imunitetui.

Pažangi kompiuterinė diagnostika ir specifiniai medicininiai bei psichologiniai tyrimai padeda tiksliau nustatyti patologijos priežastį.

Ar sindromas pavojingas?

Aspergerio sutrikimas nekelia pavojaus sveikatai. Ankstyvame amžiuje nustačius patologiją, su psichologų pagalba tokį vaiką galima pritaikyti ir padėti neskausmingai integruotis į supančią visuomenę. Liga gali pakenkti suaugusiesiems dėl antisocializacijos, būtent:

  1. Tai trukdo žmogui rasti savo vietą ir tikslą.
  2. Sukelia sunkią depresiją dėl vienatvės ir nuolatinio nerimo.
  3. Gali išprovokuoti baimių ir fobijų vystymąsi. Tokie sutrikimai yra nuolatiniai ir sunkiai ištaisomi.

Aspergerio sindromo gydymas

Pagrindinė tėvų užduotis – stengtis ugdyti vaikui socialinius ir bendravimo įgūdžius.. Išmokite prisitaikyti ir priimti kasdienio gyvenimo kintamumą.

Pagrindiniai Aspergerio sindromo gydymo metodai yra psichologiniai mokymai ir kursai, skirti didinti žmonių prisitaikymo prie visuomenės savybes. Gydymas vyksta nuolat prižiūrint psichiatrui.

Be psichologinio gydymo, pacientams skiriamas vaistų kursas, susidedantis iš raminamųjų vaistų. Kai kuriais atvejais tikslinga vartoti antidepresantus. Visiškai atsikratyti tokios problemos neįmanoma. Tačiau taikant tinkamą gydymą, asmuo, sergantis Aspie, gali būti pritaikytas koreguojant savo tikrovės suvokimą.

Tada žmogus, turintis Aspergerio sindromą, savarankiškai stengsis įveikti bendravimo sunkumus, stengsis dirbti Socialinės problemos savarankiškai.

Aspergerio sindromas yra klasifikuojamas kaip autizmo spektro sutrikimas (ASD). Šiai sudėtingų smegenų vystymosi sutrikimų grupei taip pat priklauso. Apskritai ASD turintys žmonės turi bendravimo sunkumų, socialinė sąveika, ribotas veiklos ir interesų spektras.

Aspergerio sindromas – tai sutrikimas, kuriam būdingi vaiko socialinio elgesio sutrikimai (kaip vaikystės autizmo ir ASD apskritai), kurie derinami su pasikartojančiais, stereotipiniais veiksmais, o kalbos ir pažinimo raida yra normali.

Žmonės su Aspergerio sindromu atrodo „atkirsti“ nuo išorinio realaus pasaulio, patiria izoliaciją nuo bendraamžių, taip pat keistą emocinio gyvenimo ir elgesio paradoksą.

Nepaisant Aspergerio sindromu sergančių vaikų būdingo autistinio atsijungimo nuo išorinio pasaulio, termino „Aspergerio autizmas“ vartojimas yra netikslus ir neteisingas. Nors Aspergerio sindromas ir autizmas turi daug bendro ir kartu klasifikuojami kaip ASD, jie nėra tapačios sąlygos.

Aspergerio sindromo priežastys

Iki šiol tikslios priežastys Aspergerio sindromas vis dar nežinomas. Yra prielaida, kad šis sutrikimas gali atsirasti dėl vaisiaus smegenų pažeidimo dėl autoimuninės reakcijos atsiradimo motinos organizme.

Be to, galimi veiksniai mokslininkai riziką susirgti šia patologija vadina genetiniu polinkiu, veiksmu toksiškos medžiagos vaisiaus smegenyse pirmąjį nėštumo trimestrą, taip pat postnatalinės ir intrauterinės virusinės infekcijos (toksoplazmozė ir kt.).

Anksčiau buvo nuomonė, kad viena iš ASD vystymosi priežasčių apskritai yra tiomersalio (gyvsidabrio turinčios medžiagos) kaip konservanto vartojimas. Tačiau PSO atlikti tyrimai to nepatvirtino. Todėl šiuo metu ASD (įskaitant Aspergerio sindromą) atsiradimas nėra susijęs su jokių šiuolaikinių vakcinų įvedimu.

Aspergerio sindromo simptomai vaikams ir suaugusiems

Iki 3 metų Aspergerio sindromo požymių dažniausiai nepastebima, būdingas visiškai normalaus vystymosi laikotarpis. Vėliau, vaikui augant, atsiranda būdingi simptomai.

Aspergerio sindromas vaikams pasireiškia bendravimo ir santykių su bendraamžiais bei suaugusiais (taip pat ir artimaisiais) sutrikimais. Tokios būklės vaikai lieka izoliuoti ir nutolę; Beveik visą savo laiką jie skiria siauram interesų ratui. Kartu jaučiamas ryškus prisirišimas prie namų, bet ne prie tėvų.

Aspergerio sindromu sergančių vaikų ir suaugusiųjų elgesys yra impulsyvus. Tokie žmonės pastebimai nerangūs, jų judesiai stereotipiški ir netaisyklingi.

Būdingi požymiai yra dėmesio nestabilumas. Tokio vaiko loginis mąstymas gali būti gerai išvystytas, tačiau jo žinios labai nevienodos.

Žmogaus, kenčiančio nuo šio sutrikimo, kalba yra unikali ritmu, melodija ir tempu. Ji dažniausiai monotoniška, jos balsas tylus arba šiurkštus.

Pažymėtinos menkos veido išraiškos ir „atskira“ veido išraiška. Tuo pačiu žvilgsnis tarsi virsta tuštuma, jų veiduose praktiškai nėra fiksacijos.

Dauguma žmonių, sergančių Aspergerio sindromu, turi normalų intelektą.

Moterims ši būklė pasireiškia daug rečiau nei vyrams.

Suaugusiesiems visi simptomai dažnai išlieka. Suaugusiųjų Aspergerio sindromas paprastai nesukelia nuolatinės negalios – dauguma sutrikimą turinčių žmonių gali dirbti, bet tik tose srityse, kuriose nereikia bendrauti su klientais. Tačiau Aspergerio sindromą turintys žmonės paprastai neturi gerų santykių su bendradarbiais.

Apskritai, su šis pažeidimas Bendravimas su kitais žmonėmis tampa problemiškas, todėl retai kas, sergantis Aspergerio sindromu, tuokiasi.

Taigi Aspergerio sindromas, būdamas bendras raidos sutrikimas, pasižymi ne vienu simptomu, o jų deriniu. Taigi, būdingi šie simptomai:

    stereotipiniai, riboti elgesio, interesų ir veiksmų modeliai;

    kokybinis socialinės sąveikos sutrikimas;

    kliniškai reikšmingo kalbos vystymosi ir pažinimo vystymosi vėlavimo nebuvimas;

    intensyvus dėmesys siaurai temai;

    bloga intonacija ir kalbos ritmas;

    vienpusis kalbumas;

    nerangumas.

Diagnozė pagrįsta socialinio bendravimo, bendravimo, stereotipinio ir riboto elgesio, veiklos ir interesų sutrikimų, taip pat bendrų pažinimo vystymosi ir kalbos vėlavimų nebuvimu.

Šio sutrikimo simptomus vaikui gali nustatyti jo tėvai ir kiti artimieji, auklėtojai ir mokytojai, logopedai ir vaikų psichologai, taip pat įvairių specialybių gydytojai, stebintys vaikų raidą (ypač pediatras, šeimos gydytojas, vaikų neurologas). Tačiau galutinai diagnozę patvirtina vaikų ar paauglių psichiatras.

Diagnozuojant šį sutrikimą plačiai naudojami mokytojų ir tėvų apklausos metodai, anketos, vaiko stebėjimas, taip pat Aspergerio sindromo testas (įvairūs neuropsichologiniai testai). Tyrimai leidžia įvertinti paciento gebėjimą užmegzti įvairaus pobūdžio socialinius kontaktus.

Taip pat, norint pašalinti organines smegenų patologijas, gali tekti atlikti elektroencefalografiją, MRT ir kt.

Aspergerio sindromo gydymas apima psichologines ir pedagogines priemones, šeimos ir elgesio psichoterapiją. Be to, pacientui gali būti paskirtas vaistų terapija tačiau ji yra tik pagalbinio pobūdžio.

Psichologinės ir pedagoginės priemonės turėtų būti parengtos atsižvelgiant į konkretaus paciento intelekto lygį. Veiksmingiausi yra individualūs kognityvinė terapija, taip pat grupinis individualių motorinių ir socialinių įgūdžių lavinimas. Profesinių įgūdžių ugdymas yra vėlesnės socialinės adaptacijos pagrindas.

Gydymas vaistais gali apimti tokių vaistų kaip antidepresantų (nuo obsesinių ir nerimo-depresinių sutrikimų), stimuliatorių (susilpnėjusiai koncentracijai) vartojimą. Visi vaistai turi būti vartojamas tokiomis dozėmis, kurios atitinka paciento amžių.

Įžymūs žmonės, sergantys Aspergerio sindromu

Sutrikimas, dabar vadinamas Aspergerio sindromu, egzistavo visada, tačiau anksčiau jis tiesiog nebuvo diagnozuotas. Tik pastaraisiais dešimtmečiais ši būklė tapo plačiai žinoma tarp psichiatrų, todėl ją galima nustatyti ir laiku tinkamai gydyti.

Kai kurių praeityje gyvenusių įžymybių biografijose galima pastebėti tipiškus Aspergerio sindromo bruožus. Taigi, yra pasiūlymų, kad genialus išradėjas Nikola Tesla gali turėti Aspergerio sindromą. Tačiau dokumentais pagrįstų įrodymų nėra, jau vien todėl, kad mokslininkas nesulaukė pirmojo Hanso Aspergerio aprašyto šios būklės.

Šiuolaikinės įžymybės su Aspergerio sindromu

Dažnai įžymybės sąmoningai priskiria sau paslaptingus sutrikimus ar ligas, pavyzdžiui, siekdamos padidinti savo populiarumą. Tačiau vis dėlto būdingi Aspergerio sindromo požymiai iš tiesų pastebimi kai kuriuose šiuolaikiniuose Įžymūs žmonės. Taigi užsienio žiniasklaida ne kartą skelbė, kad amerikiečių aktorei Daryl Hannah, žinomai iš filmų „Nužudyti Bilą“ ir „Splash“, gydytojai vaikystėje diagnozavo autizmą. Vėliau diagnozė buvo patikslinta ir pakeista į Aspergerio sindromą. Manoma, kad šį sutrikimą turi ir muzikantas Davidas Byrne'as (grupės „Talking Heads“ įkūrėjas).

Tarp žinomų žmonių, turinčių šį sutrikimą, galite rasti ne tik aktorių ir muzikantų. Visų pirma, Aspergerio sindromo buvimas yra manomas japonų žaidimų dizaineriui Satoshi Tajiri, serialų ir serialų kūrėjui. Kompiuteriniai žaidimai"Pokemonas". Satoshi Tajiri laikomas vienu geriausių mūsų laikų žaidimų dizainerių.

Aspergerio sindromas,

Sukūrimo data: 2015-07-23
Atnaujinimo data: 2015-07-23

"Sunku ką nors sudėti į linijinę sistemą be tam tikrų matavimo ir palyginimo parametrų. Taip pat sunku suformuoti patogius ir nedviprasmiškus autizmo požymius: autistai, kaip ir šizoidai, yra skirtingi. O dabar paaiškėja, kad tai yra krepšelis, pažymėtas „autizmu“, jie meta viską, ką gauna...“

Medžiaga parašyta bendradarbiaujant su M.P. Naritsyna.

Siūlau pokalbį apie tokias modernias ir net kažkiek „madingas“ diagnozes kaip autizmas ir Aspergerio sindromas, kaip bebūtų keista, pradėti nuo senesnės diagnozės, nors kažkada taip pat gana dažna: šizofrenija. Tiksliau, nuo to, kad net šio termino išradėjas daktaras Bleuleris negalėjo tiksliai ir vienareikšmiškai pasakyti, kas tai yra. Tiesą sakant, pats Bleuleris rašė: „Tas ar tas specialistas, tik savo nuožiūra, sukūrė ne tik pavadinimus, bet ir ištisas sąvokas, priklausomai nuo to, kuris iš simptomų jam atrodė rimčiausias“. O dar visai neseniai šizofrenija buvo diagnozė, kuri buvo skiriama visiems nepageidaujamiems, nestandartiniams, nesuprantamiems, „norėjontiems kažko keisto“ ir pan. Bet iš tikrųjų pokalbiai apie šizofrenijos pašalinimą iš TLK kaip ligos vyksta jau seniai, nes liga dažniausiai turi šaltinį (sukėlėją, priežastį), eigą (įskaitant latentinį periodą), smulkių požymių sindromą. (kai požymiai yra panašūs į viską), pasireiškimas (vakar žmogus buvo laikomas sveiku, o šiandien staiga!), klinikinė eiga (simptomai pradeda vystytis klinikinis vaizdas, o kiekvienai ligai simptomų išsivystymas vyksta pagal tam tikrą seką) ir dvi raidos galimybės: gydant ir negydant.

O šizofrenija į šią struktūrą netelpa. Vienintelis dalykas, kuris yra tikras apie šią ligą, yra tam tikro „trūkumo“ buvimas (socialinė dekompensacija, praradimas/sunkumas įgyti kasdienių įgūdžių ir pan.), plius – kai kuriais atvejais – kliedesiai ir specifinės sisteminės haliucinacijos (kaip parodyta filme). „Gražus protas“). Tačiau dekompensacijos būsenoje esantis ryškus, kitokio masto šizoidas taip pat gali iš dalies patenkinti šiuos reikalavimus – ir tuo pačiu būti visiškai psichiškai sveikas. Tai yra, riba tarp ligos ir sveikatos čia yra labai sklandi ir, jei pageidaujama, ją galima perkelti viena ar kita kryptimi.

Bet viskam yra tam tikra mada, net diagnozuojant. O dabar šizofreniją pamažu keičia šiuolaikinės diagnozės: autizmas ir Aspergerio sindromas kaip lengva autizmo forma.

Šiandien autistu nesunku apibrėžti bet kurį žmogų, kuris nenori aktyviai bendrauti. Pavyzdžiui, vaikas, kuris už bausmę pasodintas į kampą, bet stovi su malonumu ir neskuba išeiti. Arba jis tyčia netinkamai elgiasi, kad vėl atsidurtų kampe. Retai kas bando suprasti tokių poreikių prigimtį, ypač visuomenėje, kur manoma, kad „normalu“ visą laiką būti „su savo sveika komanda“ (c). Jei nesiekiate būti su komanda, diagnozė paruošta: autistas. Ir toks elgesys gali turėti daugiausia skirtingų priežasčių, dažnai neturintys nieko bendra su ligomis.

Kasdieniu supratimu, yra įsitikinimų, kad autistai turi aukštesnį intelektą nei tie, kurie neserga šia liga. Tačiau ar ne atvirkščiai? Aukštesnio nei vidutiniško intelekto žmogus, besidomintis dalykais, kurie paprastam žmogui net neateitų į galvą, natūraliai gali patirti problemų bendraujant su kitais (ypač jei jie jį supo savo noru, o ne jo prašymu). Jis tiesiog neranda bendros kalbos su niekuo iš tikrojo socialinio rato (arba nenori jos ieškoti, žinodamas, kad šios paieškos nebus abipusės). Ir jam iškart pasiūloma diagnozė: autistas. Arba Aspergerio sindromo nešiotojas, jei jis lengvos formos.

Tačiau autizmas iš esmės yra socialiai nestandartinių suvokimų ir reakcijų sindromas. Autizmo sutrikimą turinčiam žmogui sunku suvokti emocinius tarpasmeninių sandorių pagrindus. Reikia pasakyti, kad toks supratimas apskritai gali būti sunkus visiems mažiems vaikams: ir adekvačiai suvokti pašnekovo emocinę būseną, ir patiems išreikšti savo emocijas „standartiškai suprantama kalba“.

Augdamas žmogus dažniausiai išmoksta atskirti savo ir kitų emocines reakcijas. Jis įgyja patirties, kurioje rašoma, kad juokas dažniausiai reiškia džiaugsmą, teigiamas emocijas, o verksmas – neigiamą. Ir tik po to bus galima suprasti, kas yra „juokas per ašaras“, „džiaugsmo ašaros“ ar „pasmerktųjų juokas“, taip pat kitos gana sudėtingos, daugialypės emocinės apraiškos. Tačiau autistai ir, jei įmanoma, asmenys, turintys Aspergerio sindromą, su tuo susiduria beveik nuo vaikystės ir neišnyksta užaugus ir vėliau.

Pagrindinė autistiško žmogaus problema yra tikras emocinio ir apskritai bet kokio neverbalinio bendravimo sunkumas. Paprastai jis turi gana specifines veido išraiškas ir apskritai visą emocijų keitimosi ne žodžiais sistemą - ji yra sukurta visiškai kitaip, jei ne sulaužyta. Jis naudoja visiškai skirtingus neverbalinės komunikacijos principus; jis naudoja gestus, veido išraiškas ir kitą komunikaciją, kurioje nėra žodžių. Daugeliu atžvilgių būtent dėl ​​to bendravimas su tikru autistu yra sunkus, visų pirma, kitiems, taip pat ir jam pačiam.

Visos mūsų emocinės reakcijos kyla iš pasąmonės, ir iš tikrųjų jos turi dvi pagrindines užduotis: pirmoji yra leisti žmogui pastebėti ir atpažinti kitų žmonių emocinę būseną (ir atitinkamai sukurti labiausiai efektyvi komunikacija su jais), o antrasis – kad kiti reaguotų atpažintų konkretaus žmogaus emocijas ir savo ruožtu sukurtų efektyviausią bendravimo su juo strategiją. Bėgant metams evoliucija ir socializacija daugelį emocinių reakcijų suvienijo ir taip bendrai suprato: bent jau daugelis sugeba atskirti laimingą žmogų nuo liūdno. Dažnai girdime, kad žmogaus emocijų išreiškimas yra būdas beveik tiesiogiai bendrauti su nesąmoninguoju.

Jei netyčia ką nors įskaudinsite, greičiausiai šis žmogus rėks, o net keikdamasis, galime pasakyti, kad jo elgesys tam tikru būdu pasikeis, o tai reiškia beveik nedviprasmišką skaitymą. Ir ką daugiau skausmo, kuo mažiau veikia cenzūros stabdymo mechanizmai, tuo daugiau gryno nesąmoningumo bus šioje reakcijoje. Tai yra, bus duotas nedviprasmiškas signalas: šis veiksmas žmogui yra nemalonus, ir patartina jį skubiai nutraukti. Gebėjimas suprasti ir sukelti įprastas reakcijas reaguojant į tam tikrus dirgiklius paprastai vadinamas neurotipiniu atsaku (priešingai nei autistiškas atsakas).

Autizmas, paprasčiau tariant, diagnozuojamas tada, kai žmogus neturi tokių nesąmoningų-empatinių gebėjimų. Jis neskiria skausmo ir džiaugsmo signalų (nei savo, nei kitų), visiškai nesuvokia ir neskaito jokių emocinių žymenų iš išorės ir lygiai taip pat nesugeba duoti savo: pvz autistas vaikas nesunkiai gali duoti kaimynui smliudezeje kastuva.galva ne is pikto, o nuosirdziai nesuprasdamas kad skauda. Ir nesuvokiant, kad toks veiksmas padaro vienokią ar kitokią žalą.

Autistui būdingi keisti, netinkami gestai, displazinė eisena ir kt. Visa tai dėl tos pačios priežasties: nenutrūkęs arba nutrūkęs ryšys ir iš esmės dėl nesąmoningų pojūčių ir raumenų judesių koordinacijos stokos. Dėl tos pačios priežasties autistams sunku mokytis vadinamųjų motorinių įgūdžių: rašyti, važiuoti dviračiu, net naudotis stalo įrankiais.

Visa tai, žinoma, išveda vaiką socialinis bendravimas, todėl nebendravimas autistui yra ne priežastis, o greičiau jo psichikos ypatybių pasekmė. Tačiau per didelė autizmo diagnozė dažnai grindžiama šiais požymiais: pavyzdžiui, vieno vaiko mama pasakojo, kad jos sūnus, išvestas į lauką, pradeda „atsitiktinai mojuoti rankomis“. Ir tuo remdamasi ji tikėjo, kad jos vaikas serga autizmu: pamiršta, kad toks nepastovus mojavimas ir apskritai motorinio aktyvumo padidėjimas, kai regėjimo lauke (visoje gatvėje!) atsiranda naujų studijų objektų, buvo visiškai natūralu bet kuriam sveikam ir aktyvus vaikas. Jei vaikas ilgai neišeina į nepažįstamą visuomenę, tada išeidamas jis natūraliai patiria stiprių įspūdžių: vėl mojuoja rankomis, dreba ir pan. Tuo remiantis vaikas dažnai priskiriamas autistu ir, kas yra reikšminga, tuo pagrindu yra paimamas ir paimamas iš naujos visuomenės atgal į pažįstamą ribotą aplinką. Tai tik apsunkina netinkamą prisitaikymą ateityje.

Kitas dažnas autizmo požymis – pernelyg audringos baimės ir verksmo reakcijos, reaguojant į silpnus garso dirgiklius ir nedidelius aplinkos pokyčius, tačiau silpnos reakcijos į stiprius dirgiklius. Tačiau sąvokoms „pernelyg stiprus ar silpnas“ reikia tam tikros standartizuotos matavimo skalės, vienodos visiems. Priešingu atveju, kaip galime nustatyti reakcijos ar stimulo stiprumą ar silpnumą? Vienam vaikui, pavyzdžiui, petardos spengimas už lango bus stiprus neigiamas dirgiklis (ypač jei jis apskritai įsitempęs ar išsigandęs), kitam – stiprus teigiamas (jei šie garsai asocijuojasi su atostogomis) , trečdaliui - silpnas (jei daug kartų jas girdėjo ir matė, kad tėvai į juos visiškai nereagavo). Vienam vaikui, kasdien kelis kartus būnančiam lauke, kitos šventės bus nedidelis aplinkos pasikeitimas, kitam, dėl tam tikrų priežasčių ilgai praleidusiam namuose, tai bus esminis pokytis. Arba, pavyzdžiui, kelionė į kitą miestą: vaikas, kuris daug keliauja, gali būti visiškai abejingas traukiniui ar lėktuvui, o tas, kuris skrenda/keliauja pirmą kartą, bus nepaprastai susijaudinęs, kartais net iki neigiamo ( įspūdžių perdozavimas). Bet kokiu atveju, kalbant apie stiprius ar silpnus pokyčius ar reakcijas, ši stiprybė ar silpnybė turi būti matuojama iš vaiko, o ne iš suaugusiojo, kuris atlieka išorinius stebėjimus.

Jie taip pat dažnai kalba apie „atgimimo reakciją“: neva sveikas vaikas turėtų parodyti šią reakciją suaugusiajam matant, o tie vaikai, kurie žvalina ne suaugusio žmogaus pasirodymą, o tyrinėdami ant lovos kabantį žaislą – yra būdas įtarti autizmo spektro sutrikimą. Bet kodėl mažiems vaikams atsisakoma paties pasirinkimas tyrimo objektai? Gali būti, kad jis nesidomi šiuo suaugusiuoju, bet domisi žaislu. Ypač jei tai nauja ir dar iki galo neištirta.

Yra daug atvejų, kai vienas iš tėvų aktyviai skatina registruoti vaiką psichiatrinei priežiūrai ir (arba) reikalauja oficialios diagnozės savo vaikui. Tam yra nemažai priežasčių: pavyzdžiui, tėvai gali gėdytis savo „defektuoto“ vaiko, kurio elgesys neatitinka tam tikroje visuomenėje visuotinai priimtų standartų, ir įtempti jį į šią standartinę visuomenę bent jau kaip sergantis žmogus“ – kad visuomenė iš ten neišstumtų pačių tėvų. Tačiau yra ir taškas: kažkas nuoširdžiai tiki, kad vaikas su diagnoze bus labiau apsaugotas. Jie nekels jam išreikštų pretenzijų ir didelių reikalavimų: ką iš jo atimti, jis serga. Ar tai bus naudinga pačiam vaikui, dažnai nesvarstoma. Užtenka, kad tėvai taip galvoja.

Iš vieno iš tų forumų, kurie paprastai vadinami „mamos“:

"Sveikiname autistus su Autizmo diena! Kaip galime juos pasveikinti, jei jie nepripažįsta savęs autistais? Šiandien, balandžio 2 d., minima Pasaulinė autizmo diena! Nežinau, kaip jūs, bet savo sveikinsiu. Jis savęs tokio nepripažįsta. Tada, mamytės, bent jau pasveikinkime viena kitą su „profesionaline“ švente - Pasauline autizmo mokytojų diena!!!

Pirma, tai puikiai iliustruoja faktą, kad autizmas tampa madinga diagnoze, taip pat šiuo žodžiu apibūdinami tie, kurie netelpa į „aktyvaus bendravimo pagrindą“. Antra, yra mamų, kurioms, siekiant išvengti tariamo socialinio spaudimo „pagimdei ir užauginai nekokybišką, nebendraujantį vaiką“, vaiką lengviau pavadinti „autentiku“, o pačios gauna virtualų medalį „Herojė“. mama, stoiškai auginanti vaiką, turintį tokių problemų“.

Tiesą sakant, terminas „outyata“ yra labai iškalbingas. Autenok ne šiaip autistas, o vaikas autistas! yra amžinas vaikas, kuriam visada reikia globėjo-tėvų. Taigi daugelis tėvų gali atsikratyti kitos baimės: „Vaikas užaugs, ir jam nebereikės mamos (tėvo).

O vaikas, kuris galbūt nebepripažįsta savęs kaip autistas, jau gana didelis vaikas. Ir tai greičiausiai tik argumentas prieš jo autizmą.

Šios srities per didelės diagnozės laukas išties milžiniškas: įvairiuose šaltiniuose galima pamatyti vadinamąją „autistinę triadą“, kurios pagrindu dažnai nustatoma diagnozė. Spręskite patys:

Socialinio bendravimo trūkumas;
sutrikęs tarpusavio bendravimas;
riboti interesai ir pasikartojantis elgesio repertuaras.

Dabar pažiūrėkime:
- kas apibrėžia socialinės sąveikos „neadekvatumą“? Kam tai trūkumas, kokio masto?
- kokia prasme, pagal kokius kriterijus nustatomas tarpusavio bendravimo pažeidimas? Jei ką nors sakai žmogui, o jis tavęs nesupranta, ar tu esi autistas?
- riboti interesai – kokiose ribose tai nustatoma, kas sprendžia? Pavyzdžiui, į darželis vaikas skaito Jaunojo astronomo enciklopediją, o visi eina klausytis pasakos apie vištą Ryabą. Jam ši višta nebeįdomi, bet jos turėtų klausyti visi – ir jis: nenori ir atsisako vėl ir vėl – išvada tokia, kad interesai riboti, sąveika sutrinka, repertuaras kartojamas, viskas autistiška. Ir teoriškai ši triada vėl gali apimti bet kurią psichiškai sveiką, bet nestandartinę asmenybę.

Iš esmės bet kokia nestandartinė asmenybė kaip tokia kelia ryškų pavojų hierarchinei visuomenei. Mažiausiai nestandartinę asmenybę sunku valdyti (standartiniai vairuotojai netinka (c)), tokiu žmogumi sunku manipuliuoti (minimaliai sunku daryti spaudimą pagal principą „tu nėra tokie kaip kiti žmonės“, toks žmogus paprastai nejaučia ryškaus poreikio daryti kaip Visi). Ir jei priversite (taip pat ir vidinės cenzūros požiūriu), tai tampa neurozės priežastimi, nes sąmonė vis tiek priešinsis.

Aspergerio sindromas vadinamas „lengva autizmo forma“. Bet vėlgi, kokiais instrumentais galima matuoti minkštumą ar kietumą tam tikroje situacijoje? Apskritai, be tam tikrų matavimo ir palyginimo parametrų, sunku ką nors pritaikyti tiesinės skalės sistemoje. Lygiai taip pat sunku suformuoti patogius ir nedviprasmiškus autizmo požymius: autistai, kaip ir šizoidai, yra skirtingi. O dabar paaiškėja, kad viskas, kas patenka į krepšelį, pažymėtą „autizmu“, metama į krepšį. Kažkada turėjau vieną pažįstamą vyriausiąjį redaktorių, kuris pasakė taip: „Viskas, kas man asmeniškai nesuprantama, patenka į mūsų laikraštį antraštėje „Psichoanalizė“. Taip pat viskas, kas nesuprantama konkrečiam žmogui specialistas kartais patenka į savo antraštę „Autizmas“.

Todėl autizmo diagnozė yra daug sudėtingesnė nei „vaikas nežaidžia su bendraamžiais ir neturi daug draugų“.

Autizmas kaip liga netelpa į jokias nosologines normas (kaip šizofrenija). O viena pagrindinių autistiško žmogaus problemų visuomenėje – socialinė dekompensacija.

Apskritai, pirmiausia svarbu suprasti šizoidinį vaiką, „Aspergerio“ vaiką ir autizmą. Ne tam, kad įlįstų į jo sielą, nepriverstų būti tokiu, kaip visi, o tam, kad iš tiesų galėtų pamatyti pasaulį ir visuomenę jo akimis. Bet, deja, ne kiekvienas suaugęs – tėvas, mokytojas, psichologas/psichoterapeutas – turi tokių asmeninių polinkių ir galimybių. Todėl atleiskite už galimą formuluotės grubumą, tačiau adaptacinės terapijos procese be galo svarbu tiesiogine to žodžio prasme neleisti tų žmonių, kurie mąsto „na, čia jau viskas aišku ir aišku“ prie šizoidų, aspergerių ir autizmų. Ir todėl gyvūnų terapija yra tokia svarbi visoms išvardintoms kategorijoms: delfinams, žirgams, šunims, bet kokiems socialiniams gyvūnams: jie neduoda pažymių, bendrauja su žmogumi, nepaisant jo adaptacijos žmonių visuomenėje laipsnio ir hierarchinis rangas, emociniame lygmenyje.

Gana dažnai autistai painiojami su intravertais. Čia terminologija taip pat turi savo neapibrėžtumo: Jungas intravertais ir ekstravertais vadino žmones, turinčius „nukreiptas emocijas“ į vidų ar išorę, o Leongardas kalbėjo apie tam tikrą bendravimo poreikių sutelkimą ar sklaidą ir jų įgyvendinimą. Bet kuriuo atveju, kalbant apie intraversiją, priežastis ir pasekmė dažnai painiojami: tas pats šizoidas, kuris vengia plataus bendravimo dėl tam tikrų socialinės adaptacijos sunkumų, vadinamas intravertu.

Beje, bendravimo platumas nereiškia psichinė sveikata. Bet vėlgi, yra standartas: žmonės, sako, yra socialūs gyvūnai, todėl kiekvienas žmogus turėtų stengtis bendrauti su savo rūšimi, jei nesistengia arba stengiasi pasirinktinai, vadinasi, yra autistas. Tačiau visi nestandartiniai asmenys turi sunkumų bendraujant su įprasta dauguma. Nes jie tiesiog neranda bendros kalbos: plius tai, kad standartinėje visuomenėje dažniausiai yra tam tikra interesų standartizacija pagal lytį, amžių ir visuomenę. Santykinai kalbant, mergaitės turėtų kalbėti apie princus, berniukai - apie automobilius, mergaitės - apie Namą-2, berniukai - apie alų, vyrai - apie futbolą, moterys - apie kosmetiką, moterys su vaikais - apie vežimėlius ir pieną ir t.t. Ir neduok Dieve, kad nukryptum nuo šių bėgių. Jie tuoj pat paskelbs jį nenormaliu. Nes „kokias beprotiškas smegenis turi turėti“, kad net pagalvotum apie ką nors kita: nestandartinį, nepažįstamą ir neįdomų pašnekovui.

Ir dažniausiai yra toks plano suvokimas: "Normalus yra kaip aš. Visi, kurie nėra tokie kaip aš, yra nenormalūs." O liūdniausia, kad panašų kriterijų taiko ir kai kurie gydytojai bei psichologai.

Beje, prisiminiau kai ką, ką ne taip seniai skaičiau apie liūdnai pagarsėjusius „marškinius“, kai mokslininkas išėjo į viešumą nesilaikydamas aprangos kodo. Kažkas pasakė, kad jis specialiai norėjo įžeisti moteris! Kažkas kitas įsikišo ir pasakė, kad jis galėjo visai nekreipti dėmesio į šias nuotraukas ant marškinių. Tariamai jam nerūpėjo, kas buvo parašyta ant to, ką jis vilkėjo.

Reakcija pasikeitė į kitą: „Kaip tai, kad nesvarbu, kas tave nupiešė? Taip, jis išprotėjęs! Visi normalūs žmonės rūpi!
Tai yra, kur mesti, visur yra pleištas.

Bet jei vėl kalbėtume apie standartus, tai standartinės smegenys dažniausiai yra užimtos tik tuo, kas vyksta čia ir dabar. Ir žmonės, turintys tokį mąstymą, supranta vienas kitą tik todėl, kad iš tikrųjų žiūri tą patį filmą realiu laiku iš tos pačios vietos. Ir jiems neateis į galvą, kaip jie gali savo noru galvoti apie tai, kas vyksta ne dabar ir ne čia.

Ko gero, pats sunkiausias dalykas dirbant su autizmo spektro problemomis yra tai, kad ši problema, kaip minėta aukščiau, praktiškai nėra tinkama paprastai tikslinei korekcijai. Kitaip tariant, neįmanoma išmokyti tokių problemų turinčio žmogaus „būti kaip visi“. Padaryti jį įprasta standartine asmenybe yra utopija.

Bet iš kitos pusės, variantas „palik taip“ irgi nelabai priimtinas, pirmiausia pačiam žmogui, kuris dėl savo socialinės dekompensacijos kartais abu turi daug problemų ir sunkumų, taip pat sukuria tam tikrų problemų. savo aplinkai, ko pasekoje gauna naujos porcijos problemos sau ir taip ratu. Žmonėms, turintiems panašių bendravimo sunkumų, reikalinga kompetentinga, kryptinga pagalba, pirmiausia jų asmeninės, individualios socialinės adaptacijos klausimais. Esamo konflikto sprendimas „asmens-aplinkos“ lygmeniu. Pagalba užmezgant ir derinant asmeninius santykius su supančia visuomene: dažnai nutinka taip, kad asmenybė netinkamai prisitaiko, o aplinka – agresyvi, net iki mobingo.

Kokių konkrečių veiksmų galima imtis teikiant tokią pagalbą?

Visų pirma, nuodugniai ištirti konkrečios asmenybės, jos nestandartinės specifikos, galimos savybės, struktūrą ir kirčiavimus.
Tada - šio asmens išteklių ir galimybių nustatymas, taip pat ir bendravimo su klausimais aplinką. Toliau analizuojama reali socialinė aplinka, kuri supa žmogų, jos struktūra, specifika ir kt. (vadinamoji socialinės matricos analizė). O viso to procese – pagalba atnešant šių tyrimų rezultatus į kliento sąmonę, kartais per vidinės cenzūros kliūtis. Bet apskritai sąmoningumas, logika, savo paties analitinis mąstymas yra vienas iš labiausiai stiprybėsšią klientų grupę, ir tai svarbu panaudoti terapijoje. Bet nors vartoju terminą „klientų grupė“, kiekvienam konkrečiam klientui viskas bus labai individualu.

Ir viena iš svarbių adaptacinės terapijos užduočių panašių atvejų– pagalba klientui savarankiškai judėti per gyvenimą. Kad, norint, susitvarkytum savo gyvenimą ir netaptum priklausomas nuo psichoterapeuto. Pastaroji gali suteikti tam tikrą konsultacinę pagalbą (koučingą) pirmuosiuose terapijos etapuose, tačiau laikui bėgant ji natūraliai taps vis mažiau intensyvi, kol visiškai nesibaigs. Bet šiam rezultatui itin svarbus tampa padedančio specialisto gebėjimas įžvelgti visą kliento specifiškumą ir individualumą bei gebėjimas neįtempti jo į visuotinai priimtus standartinius rėmus.

Kartais sakoma, kad mąstytojams tiesiog reikia „išmokti bendrauti“. Kažkodėl daugelis žmonių šį terminą supranta kaip kažką panašaus į „bendrauti taip, kad visiems būtų malonu bendrauti“. Kalbėti ne apie tai, kas įdomu pačiam žmogui, o išskirtinai apie tai, kas domina jo pašnekovą. Tačiau mano tezaure „išmokti bendrauti“ paprastai reiškia šiek tiek kitokį: išmokti numatyti pašnekovo reakcijas, įskaitant standartines reakcijas, net nebūdami standartiškai mąstančiu žmogumi. O tada ką daryti su šiomis reakcijomis – kaip sakoma, yra galimi variantai, iš kurių patys išsirinksite, atsižvelgdami į savo tikslus, naudą ir uždavinius.

Žmonės dažnai klausia, ar tokių problemų turinčiam žmogui iš principo įmanoma prisitaikyti tikroje visuomenėje. Ir aš visada noriu atsakyti citata iš seno garsaus filmo: „Nieko nėra neįmanomo protingam žmogui! Apskritai, kai pradėjau kalbėti apie autizmą ir Aspergerio sindromą kaip dabartinės Skype konferencijų eigos dalį, mano galvoje nuolat sukosi dar viena parafrazė iš filmo: „Asperger’s per – hell astra“. Tai yra, per visas kliūtis ir sunkumus panaši būklė Visiškai įmanoma eiti „į žvaigždes“, tiksliau, į savo tikslus ir be aštrių konfliktų su supančia socialine aplinka.

Labiausiai su straipsniu susiję „Elektroninio gydytojo“ įsakymai:
Noriu būti optimistas
Noriu būti protingas
Noriu pasiekti harmoniją
Noriu pagerinti situaciją
Noriu leisti sau būti nepriklausomam
Noriu leisti sau būti laimingai Temos: autizmas ir Aspergerio sindromas, sveikas protas, šizoidas.

© Naritsyn Nikolajus Nikolajevičius
psichoterapeutas, psichoanalitikas
Maskva

anotacija

Straipsnyje nagrinėjami pagrindiniai klausimai, susiję su teisinga autizmo spektro sutrikimų, ypač Aspergerio sindromo, savidiagnostika: teisingas naudojimas atrankos testai, esamų diagnozių aiškinimas, identifikavimas pagrindiniai simptomai autizmo spektro sutrikimai suaugus, taip pat kaip nesupainioti autizmo sutrikimų su kitomis psichinėmis savybėmis. Medžiaga gali būti naudinga tokiomis sąlygomis, kai nėra oficialių diagnostikos galimybių, taip pat perskaityti prieš kreipiantis į psichoterapeutą ar einant į paramos grupę žmonėms, sergantiems Aspergerio sindromu ir autizmo spektro sutrikimais (ASD).

Įvadas

Mintis parašyti straipsnį apie Aspergerio sindromo (AS) savidiagnozę kilo mums, Maskvos paramos grupės žmonėms, turintiems autizmo spektro sutrikimų (ASD), vadovų, pokalbių su potencialiais grupės nariais ir naujais forumo vartotojais. Paaiškėjo, kad dėl to, kad Rusijoje nėra oficialios AS diagnozės suaugusiems žmonėms ir daugelis žmonių nežinojo apie ASD simptomus, susidūrėme su būtinybe atsakyti į daugybę panašių ir pasikartojančių klausimų. Tuo pačiu metu DUK formatas neleis mums atspindėti daugelio svarbių dalykų, todėl buvo nuspręsta parašyti visavertį straipsnį, skirtą patarimams, kaip teisingai diagnozuoti ASD suaugusiesiems.

  • Taip bus daug lengviau rasti psichoterapeutą, kuris specializuojasi jūsų problemos srityje.
  • skatinti geresnį savęs supratimą ir pagreitinti daugelio problemų sprendimą (bendravimo, jutimo ir kt.)

Dėmesio! Šis straipsnis nėra mokslinis, o jame esanti informacija negali būti laikoma medicinine konsultacija ir neatstoja konsultacijos su specialistu!

Esamų diagnozių analizė

Nors absoliučiai daugumai SSRS gimusių žmonių Aspergerio sindromo diagnozė nebūtų gavusi, galbūt verta pasidomėti, ar vaikystėje buvote psichiatro, neurologo ar logopedo dėmesio objektas.
Jei paaiškėja, kad taip, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Jei jums diagnozuotas „ankstyvosios vaikystės autizmas“, tada iš tikrųjų esate oficialiai diagnozuotas, nes... Aspergerio sindromas yra autizmo rūšis.
  2. „Autistinės asmenybės bruožų“, „autistiškų bruožų“, „autistiško elgesio“, „autistinės psichopatijos“ ir „vaikystės šizoidinio sutrikimo“ diagnozės maždaug atitinka Aspergerio sindromą.
  3. Įrašai medicinos dokumente apie:
    • audringa reakcija į garsius, aštrius, „metalinius“ garsus
    • netinkami atsakymai į gydytojo klausimus, ypač klausimo kartojimas, o ne atsakymas (t. y. echolalija)
    • obsesiniai judesiai (kartais jie gali atsispindėti kaip tikai arba padidėjęs motorinis jaudrumas)
    • obsesiniai interesai
    • padidėjo nervinis susijaudinimas, neurozinės reakcijos ir kt.

    gali netiesiogiai rodyti ASD buvimą.

Atrankinių testų atlikimas ir jų interpretavimas

Autizmo požymių atrankos testų atlikimas yra svarbi savidiagnostikos dalis, nes... leidžia objektyviau (palyginti su paprastu savęs palyginimu su TLK-10 kriterijais) įvertinti jų buvimą ar nebuvimą. Bendravimo akis į akį palaikymo grupėje ir forumuose patirtis leidžia sąlygiškai suskirstyti juos į kelias grupes:

1. Autizmo požymių testai

Ši grupė apima testus
, Aspie Viktorina , RAADS-R ; jie skirti preliminariai prieinamumo įvertinimui autistiniai bruožai ir jų išraiškos laipsnį. Paramos grupės valdymo praktika parodė, kad AQ testas yra tinkamiausias, nes:

  • trumpiausias ir paprasčiausias iš jų
  • iš pradžių buvo skirtas naudoti kaip atrankos testas
  • paskelbtas recenzuojamame mokslo žurnale ir jo jautrumas bei selektyvumas yra statistiškai patvirtinti

„Aspie Quiz“ testas daugeliu atžvilgių panašus į AQ, tačiau jame yra tris kartus daugiau klausimų, o jautrumas ir selektyvumas yra panašus (AQ testas vs Aspie viktorina).
RAADS-R testas skirtas naudoti klinikinėje aplinkoje ir gali duoti išpūstus rezultatus, kai naudojamas atskirai ( Ritvo R. A., Ritvo E. R. ir kt.// J. Autism Dev. Sutrikimai. 2011 V.41. N.8. P.1076-1089).

Padidėję (>=26) ir ypač aukšti (>=32) AQ testo balai rodo, kad yra ryškių autizmo požymių, tačiau nenurodo jų pobūdžio (t. y. ar juos sukelia ASD), o ASD atveju kaip taisyklė, , neatspindi jos sunkumo ar lengvumo laipsnio.

2. Testai dėl aleksitimijos

Šiai testų grupei priklauso Toronto Aleksitimijos skalė (TAS), kuri egzistuoja dviem versijomis su klausimais.
Jei įmanoma, naudokite naujesnę ir trumpa versija TAS-20 iš 20 klausimų.
Aleksitimija (sunku identifikuoti ir žodžiu apibūdinti savo emocijas) pasireiškia 85% žmonių, turinčių autizmo sutrikimų (Berthoz S., Hill E.L. // European Psychiatry. 2005. V. 20, P. 291-298. , Hill E., Berthoz S .., Frith U. // J. Aut. Dev. Disorders. 2004. V.34(2). P. 229-235.)

Aspergerio sindromui būdingas padidėjęs arba aukštas TAS testo balas. Jei rezultatas rodo, kad aleksitimijos nėra, tada labai tikėtina, kad susidursite su kažkuo kitu nei ASD.

3. SPQ testas (šizotipiniams požymiams nustatyti)

6. Elgesio ypatybių vaikystėje testai

Savarankiškai diagnozuojant Aspergerio sindromą, reikia atkreipti dėmesį į tai, kaip elgėsi vaikystėje: daugelis jo simptomų yra ypač ryškūs ir specifiniai ikimokykliniame ir pradiniame mokykliniame amžiuje, todėl jį galima atskirti nuo daugelio kitų problemų (pirmiausia socialinė fobija, asmenybės bruožai ir šizofrenijos spektro sutrikimai).

ASSQ ir vaikystės autizmo vertinimo skalė gali būti naudojama autizmo bruožų sunkumui vaikystėje įvertinti. ASSQ testo pranašumai yra jo paprastumas ir trumpumas, jo patvirtinimas tikruose vaikų pavyzdžiuose ir paskelbimas recenzuojamame žurnale. Jėga testo „vertinimo skalė vaikystės autizmas"yra Išsamus aprašymasįvairaus sunkumo laipsnio ASD simptomų vaikystėje, o tai gali būti naudinga diagnozuojant save.
Šiuos testus reikia atlikti remiantis prisiminimais apie jūsų elgesį pradinio mokyklinio amžiaus (7–10 metų) metu. Primygtinai rekomenduojama leisti vienam iš savo tėvų (arba kitam asmeniui, kuris prisimena jūsų elgesį vaikystėje) užpildyti juos ir atsižvelgti į rezultatus atliekant savidiagnozę.

Primygtinai rekomenduojama šių testų užbaigimą derinti su pokalbiu su tėvais apie jūsų elgesį vaikystėje ir jo panašumus į Aspergerio sindromą. „Žvilgsnis iš išorės“ daro savidiagnozę objektyvesnę. Jei vienas iš tėvų nežino, kas yra Aspergerio sindromas, galite duoti jam (jai) perskaityti šiuos straipsnius:
"Kas yra Aspergerio sindromas?" ,
"Aspergerio sindromo diagnostikos kriterijai,
"Vaikai, sergantys Aspergerio sindromu. Kas yra Aspergerio sindromas?", atsakoma į kai kuriuos dažniausiai užduodamus klausimus apie ASD.

Santrauka

Norėdami atlikti aukštos kokybės savidiagnostiką, turite išlaikyti AQ, TAS, SPQ ir HS1944 testus. Taip pat patartina atlikti EQ testą ir vieną iš elgesio ypatybių vaikystėje testų („Vaikystės autizmo vertinimo skalė“ arba ASSQ testas).
Būdingi rezultatai esant ASD:

  • - aukštas arba pakilęs
  • TAS-20 – aukštas arba pakilęs
  • SPQ – normalus
  • HS1944- susilpnėjęs polinkis antropomorfizuotis
  • - trumpas
  • ASSQ testas ir vaikystės autizmo vertinimo skalė – aukšta

Ko ieškoti?

Taigi, jūs atlikote atrankos testus ir jie parodė teigiamą rezultatą. Netgi gali būti, kad jūsų tėvai užpildė vaikystės autizmo vertinimo skalę ir ASSQ, taip pat pripažino jūsų vaikystės elgesio panašumą į Aspergerio sindromo kriterijus. Medicininiai įrašai Lieka keletas netiesioginių ASD buvimo įrodymų. Į ką dabar turėtumėte atkreipti dėmesį bandydami suprasti savo autistiškų bruožų kilmę? Toliau apžvelgsime keletą simptomų, būdingų Aspergerio sindromui suaugusiesiems, grupes.

1. Aspergerio sindromo įgimimas

ASD simptomai pasireiškia 2-3 metų amžiaus ir ryškūs 6-7 metų amžiaus.
Su amžiumi jie neišnyksta, tačiau jų sunkumas dažnai palaipsniui mažėja.

2. Konkrečios bendravimo problemos nuo ankstyvos vaikystės:

Pagrindinės bendravimo su Aspergerio sindromu problemos yra ne drovumas ar atsiribojimas, o sunkumai intuityviai ir greitai suvokiant kitų žmonių emocijas, būsenas, nerašytas elgesio taisykles socialinėse situacijose.
Tipiški tokių suaugusiųjų sunkumų pavyzdžiai:

  • intuityvus žvilgsnis ir veido išraiška suprasti tik pagrindines ir pakankamai išreikštas emocijas, tokias kaip džiaugsmas, baimė ar pyktis. „Skaitymo“ problemos silpnos ir sudėtingos emocijos: Pavyzdžiui, gali būti sunku atskirti, ar žmogus ramus, pavargęs, nusiminęs, susierzinęs ar įskaudintas.
  • „Akių kontakto“ naudojimas labiau kaip įgūdis, padedantis išlaikyti dorybę, o ne geriau suprasti pašnekovą; priešingai, autistiškam žmogui poreikis užmegzti akių kontaktą gali atitraukti dėmesį nuo kalbos suvokimo ir trukdyti suprasti pokalbio temą.
  • orientacija į socialines situacijas veikiau dėl gyvenimo patirties ir paruoštų bei detalių elgesio modelių įsiminimo. Nerimas situacijose, kai turima patirtis yra nepriimtina ir reikalinga intuicija.
  • silpnas „užsikrėtimas“ kitų žmonių emocijomis ir sumažėjęs spontaniškas jautrumas kitų žmonių fiziniam skausmui
  • aleksitimija ir problemos, reguliuojančios savo emocinę būseną (pavyzdžiui, polinkis į padidėjęs nerimas ir (arba) prastai kontroliuojamo įniršio protrūkiai (vadinamieji „atlydimai“).
  • polinkis į pastabas, „kitų suvokiamas kaip perdėtas tiesmukiškumas, kategoriškumas, šiurkštumas ar grubumas, ir ne dėl kokių nors sąmoningų motyvų, o dėl nesuvokimo apie žmonių santykių subtilybes ir neformalią hierarchiją.

3. Sensoriniai sunkumai

Sergant Aspergerio sindromu labai dažnai padidėja jautrumas bet kokiems jutiminiams dirgikliams: garsams, prisilietimams, šviesai. Pavyzdžiai:

  • garsai: aštrūs, aukšti, „metaliniai“, taip pat sudėtingas triukšmas prekybos centruose, triukšmingose ​​įmonėse, triukšmingoje auditorijoje ir kt. Tai dažnai sukelia nesugebėjimą suprasti kažkieno kalbos net gana tylaus triukšmo fone, o kai kuriais atvejais - dezorientaciją, suvokimo susiskaidymą, derealizaciją, apsvaigimą ir net alpimą.
  • vizualiniai dirgikliai: liuminescencinių lempų mirgėjimas, seni monitoriai, daug objektų matymo lauke, ypač judantys ir/ar mirgėjimas.
  • lytėjimo dirgikliai: padidėjęs jautrumas lytėjimui, labai nemalonūs tam tikrų audinių (pvz., šiurkščios vilnos) pojūčiai, žymės ant drabužių, tam tikrų rūšių maistas dėl konsistencijos
  • padidėjęs arba sumažėjęs jautrumas skausmui. Neįprastas tam tikrų rūšių skausmo suvokimas

Savidiagnostikos metu rekomenduojama žiūrėti šiuos vaizdo įrašus, kuriuose matomas ryškus jutimų perkrovimas (t.y. bandymai atkurti autistiško žmogaus pojūčius).

Atminkite, kad žmogus ne visada gali žinoti apie jutimo perkrovas ir jų pasireiškimus „priskirti“ galvos svaigimui, nuovargiui, nerimui, vegetacinei-kraujagyslinei distonijai ir kt. Tačiau jutimų perkrovos nereikėtų painioti su panikos priepuoliais.

4. Ypatingi interesai

Obsesiniai interesai yra labai dažnas ASD pasireiškimas. Nuo įprastų pomėgių juos skiria apsėdimas (šiek tiek primenantis įsimylėjimą), natūralus polinkis į juos susiaurinti pokalbį, dažnai siauras dėmesys, neįprastumas, praktinės reikšmės stoka. Ypatingi interesai ypač ryškiai išryškėja vaikystėje, o senstant jie gali tapti abstraktesni ir praktiškesni, panašėti į hobį ir/ar aistrą profesijai.

5. Stimingas, t.y. motoriniai stereotipai, obsesiniai judesiai

Stereotipai dažnai išlieka iki pilnametystės. Jie dažnai apima pasikartojančius rankų judesius, siūbavimą, kojų siūbavimą ir kt. Kuo jie skiriasi nuo panašių neurotipinių žmonių judėjimų, b O didesnis apsėdimas, dažnai jų sąmonės netekimas.

6. Nerangumas (judesių koordinavimo problemos)

Motorinis nerangumas yra dažnas, bet nebūtinas Aspergerio sindromo pasireiškimas.
Dažniausiai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ir gali sukelti problemų mokantis rašyti, naudotis stalo įrankiais, užsirišti batų raištelius, užsisegti sagas, įsriegti adatą, važinėtis dviračiu, riedučiais, bėgioti, gimnastikos pratimai, šokiai ir kt.

7. Prasta ir/ar savita veido išraiška, taip pat kalbos prozodija (intonacija), taip pat „kūno kalba“ apskritai.

Iš išorės neverbalinis autistinio žmogaus bendravimas gali pasirodyti „ekscentriškas“ ir (arba) tolimas.
Intonaciją kiti gali suvokti kaip „panašų į robotą“ arba „giedojimą“. Šio simptomo sunkumas kiekvienam žmogui labai skiriasi. Be to, neturint bendravimo su akivaizdžiai autistiškais žmonėmis patirties, gali būti sunku tiksliai įvertinti, apie kokius neverbalinio bendravimo bruožus kalbame

Ką galima supainioti su Aspergerio sindromu ir autizmo spektro sutrikimu?

Savarankiškai diagnozuojant autizmo spektro sutrikimus, tam tikra problema yra jų išorinis panašumas su kitais psichikos ir neurologiniais sutrikimais ir/ar charakterio bruožais, ypač mažai tyrinėjančiam jų simptomus ir neturinčiam bendravimo su autistiškais žmonėmis patirties „realiame gyvenime“. . Toliau apžvelgsime kai kuriuos psichinius bruožus, kurie dažniausiai painiojami su ASD.

1. Socialinė fobija

Socialinė fobija – tai stipri ir menkai kontroliuojama bet kokių konkrečių socialinių situacijų baimė (viešas kalbėjimas, romantiški pasimatymai, pokalbis su pardavėju parduotuvėje ir pan.) arba bendravimo baimė apskritai. Dažnai jo išvaizda yra susijusi su tam tikra neigiama praeities bendravimo patirtimi ir (arba) baime padaryti neigiamą įspūdį kitiems. Gali (ne visada) gauti aukštesnius balus AQ ir kartais TAS.

Socialinė fobija dažnai sutinkama tarp autistiškų žmonių, tačiau tai nėra savaime autizmas, nes Jo simptomai neapima empatijos ir socialinio intelekto sutrikimų, jutimų perkrovos, ypatingų pomėgių, polinkio į rutiną, ASD būdingų veido išraiškų ir prozodijų ypatybių ir kt.

2. Introversija, šizoidinio charakterio akcentavimas, šizoidinis asmenybės sutrikimas

Su ASD dažnai painiojami normalaus charakterio ar asmenybės sutrikimo variantai, pasireiškiantys izoliuotumu, noru išlikti savo vidiniame pasaulyje, selektyvumu bendraujant, sustiprėjusiu asmeninių ribų pažeidimo suvokimu ir kt. Iš pirmo žvilgsnio gilus intravertas yra labai panašus į autizmą (ir net atrankinis testas gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą), tačiau iš tikrųjų yra keletas svarbių skirtumų:

  • ASD pasireiškia nuo 2-3 metų amžiaus ir yra labai pastebimas einant į mokyklą, o charakteris formuojasi dažniau paauglystėje
  • socialinis intelektas ir empatija su įprastu uždarumu ar šizoidizmu paprastai yra normalu, nors bendravimo įgūdžiai gali būti menkai išvystyti dėl mažos bendravimo patirties
  • Introversijai ir šizoidizmui nebūdingas stimuliavimas (stereotipiniai judesiai), jutimų perkrova ar ypatingi pomėgiai.
  • Introversija – polinkis būti uždaram, nepaisant bendravimo gebėjimų, Aspergerio sindromas – rimtų problemų intuityviu kitų žmonių supratimu, nepaisant noro bendrauti (be to, autistas gali būti ekstravertas)
  • Aspergerio sindromui nebūdingas polinkis į stipriai metaforišką mąstymą, sudėtingas alegorijas, „metafizinę intoksikaciją“ ir kt.

Nors daugelis autistai- intravertai, kai kurie iš jų vis dar yra ekstravertai (vadinamoji „aktyvi grupė pagal Gillbergą“).
Daugiau apie skirtumą tarp autizmo ir intraversijos/šizoidiškumo galite perskaityti pastaboje
Danielle Tate: „Diferencinė diagnozė: šizoidinis asmenybės sutrikimas prieš autizmą“).

3. Antrinis autizmas

Antrinio autizmo priežastys yra ne dėl autizmo spektro sutrikimo, o dėl nepalankių sąlygų vaikystėje:
- bendravimo trūkumas (dėl fizinės negalios, pavyzdžiui, cerebrinio paralyžiaus ir (arba) dažno buvimo ligoninėse, nuošalaus šeimos gyvenimo būdo, išimtinai mokymas namuose vaikas),
- psichologinė trauma(smurtas šeimoje, auklėjimas vaikų namuose, artimųjų mirtis, bendraamžių patyčios ir kt.).
Kartais tai gali pasirodyti ir dėl transseksualumo ar homoseksualumo dėl poreikio slėpti tikrąją savo prigimtį tokioms psichinėms savybėms nelabai tolerantiškoje visuomenėje.

Išoriškai antrinis autizmas gali atrodyti panašus į Aspergerio sindromą dėl menkų bendravimo įgūdžių, izoliacijos, aleksitimijos ir nepasitikėjimo. Tačiau, kaip ir intraversijos atveju, jis neturės tokių akivaizdžių empatijos, „proto modelio“, socialinio intelekto pažeidimų, kaip Aspergerio sindromo atveju, ir autizmo sutrikimams būdingų simptomų, tokių kaip jutimų perkrova, erzimas, specialūs sutrikimai. interesai, rutinos ir ritualų laikymasis.

4. Šizotipinis sutrikimas ir šizofrenija

Nors šiai sutrikimų grupei būdingas abstinencija, ji turi mažai ką bendro su Aspergerio sindromu. Atliekant atrankos testus, jie gali parodyti aukštus balus atliekant AQ ir TAS testus, taip pat SPQ. Svarbūs skirtumai:

  • Aspergerio sindromas visada prasideda ankstyvoje vaikystėje, o šizofrenija dažniausiai prasideda paauglystėje arba jauname amžiuje.
  • Aspergerio sindromui nebūdingi psichozės simptomai (haliucinacijos, kliedesiai, „balsai“) ir neigiami simptomai(mąstymo sutrikimai ir kt.)
  • SA neprogresuoja, bet negydoma psichotropiniai vaistai ir jis neturi paūmėjimų ir remisijų
  • apie šizotipinį sutrikimą – išsamesnį SPQ testo aprašymą rasite aukščiau.

Dėmesio! Jei įtariate šizofreniją ar šizotipinį sutrikimą, turėtumėte pasikonsultuoti su psichoterapeutu! Savarankiška diagnozė ir ypač savarankiški vaistai yra nepriimtini: pavojinga!

5. Kiti psichikos sutrikimai

Apibendrintas kartais painiojamas su ASD. nerimo sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, potrauminio streso sutrikimas, bipolinis sutrikimas afektinis sutrikimas, depresija ir kt. Reikėtų prisiminti, kad

  • nė vienas iš šių sutrikimų nesukelia visų ASD simptomų, o jų bendras vaizdas labai skiriasi
  • jie paprastai prasideda ne ankstyvoje vaikystėje
  • Tiek neurotipinis, tiek autistiškas žmogus gali turėti bet kurį iš jų

6. Išplėstinis autizmo fenotipas (EPA)

RFA yra normalios psichikos atmaina, kokybiniu požiūriu labai panaši į Aspergerio sindromą, tačiau pagal problemų sunkumą nepasiekia psichiatrinės ar neurologinės diagnozės. Suaugusiesiems XRF gali būti sunku atskirti nuo lengvų SA variantų net specialistams.
Kai diagnozuojate save, atminkite, kad Aspergerio sindromas yra labiau tikėtinas lengva forma autizmas (bet daugeliu atžvilgių ribojasi su norma) nei charakterio bruožai.

Išvada

Taigi, teisinga Aspergerio sindromo (ir apskritai autizmo spektro sutrikimų) savidiagnozė
apima šiuos veiksmus:

  1. Rinkti informaciją apie ankstyvoje vaikystėje nustatytas diagnozes, kurios yra tiesiogiai ar netiesiogiai susijusios su ASD
  2. Privaloma išlaikyti atrankos testus AQ, TAS, SPQ, HS1944, taip pat, jei įmanoma, EQ ir Vaikystės autizmo vertinimo skalės testus.
  3. Jei įmanoma, pasikalbėkite su savo tėvais (ar kitais žmonėmis, kurie jus gerai pažinojo ankstyvoje vaikystėje) apie savo vaikystę ir parodykite informaciją apie Aspergerio sindromą; užpildyti vieną iš jų „Vaikystės autizmo vertinimo skale“
  4. Ieškokite pagrindinių ASD simptomų (žr. aukščiau).
  5. Palyginkite savo problemas su kitomis psichinėmis savybėmis, kurios yra paviršutiniškai panašios į ASD, kad sumažintumėte klaidingos savidiagnostikos tikimybę

Straipsnio autoriai dėkoja visiems paramos grupės Maskvoje dalyviams ir lankytojams, taip pat asdforum.ru forumo vartotojams už vertingą patirtį, kurią įgijome bendraujant ir identifikuojant kitų žmonių autistinius bruožus.

Aspergerio sindromas yra autizmo forma, kuri yra visą gyvenimą trunkanti negalia. Jo įtaka turi įtakos žmogaus pasaulio suvokimui, jo santykiams su kitais ir įvairia informacija. Ekspertai dažnai apibrėžia autizmą kaip sutrikimų spektrą, nes žmonės nėra vienodai paveikti šios būklės, o jų įtakos mastas taip pat skiriasi.

Aspergerio sindromas daugeliu atvejų yra „paslėpta funkcija“. Tai reiškia, kad žmogaus išvaizda niekaip neprisideda prie šio sindromo buvimo. Yra tam tikrų sričių, kuriose šia liga sergantiems žmonėms kyla ypatingų sunkumų. Tai yra sritis socialinis bendravimas, socialinė vaizduotė ir socialinė sąveika. Šis sąrašas vadinamas „pažeidimų triada“.

Nepaisant to, kad šis sutrikimas turi tam tikrų panašumų su klasikiniu autizmu, yra ir daug skirtumų. Pavyzdžiui, kalba nėra tokia problemiška, o pacientų intelektas dažnai prilygsta vidutiniam ar net viršija vidutinį. Šie pacientai neturi su autizmu susijusių mokymosi sutrikimų. Tačiau bet kokio mokymosi procese jie turi tam tikrų sunkumų.

Galima išskirti disleksiją ir daugybę kitų sutrikimų, pavyzdžiui, dažnai stebimas ir dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas. Jei suteikiama teisinga stimuliacija ir palaikymas, kurio reikia šioje situacijoje, pacientai, turintys tokį sindromą, veda savarankiškai ir pilnas vaizdas gyvenimą.

Aspergerio sindromu sergančių žmonių elgesio ypatumai

Dažniausiai susitikus su žmogumi galima susidaryti apie jį tam tikrą nuomonę. Jis pagrįstas daugeliu ženklų. Tai balso tonas, veido išraiška, veido išraiškos, judesiai. Remdamiesi tam tikrais pastebėjimais galime padaryti išvadas, ar žmogus laimingas, ar jis yra liūdesio ar džiaugsmo būsenoje. Remdamiesi tuo darome išvadas ir atitinkamai reaguojame.

Šio vaizdo įrašo tikslas – parodyti pasaulį autistiško žmogaus akimis.
Pirma, akimis parodytas ramus važiavimas Anglijos priemiestyje paprastas žmogus. Tada parodoma, kaip tą patį epizodą gali patirti autistiškas žmogus – tai gali gąsdinti.
Dažnai autizmu sergantys žmonės naudoja tam tikrus metodus, kad išvengtų streso ir pasaulio baimės. Šie metodai apima koncentraciją ties konkrečia tema tokiu atveju laiku. Arba sutelkti dėmesį į konkrečią temą, bandant pabėgti nuo išorinių poveikių.

Kalbant apie žmones, kurie turi, jiems sunku suprasti paprasčiausius ženklus, tokius kaip gestai ir intonacija. Tai yra tai, kas įprasta daugumai žmonių visuomenės. Tai įrodo, kad tokių žmonių kontaktai su kitais yra sunkūs. Ši situacija verčia juos nerimauti ir nerimauti, jie jaučiasi sutrikę.

Dažnai šį sindromą turintys žmonės stengiasi palengvinti savo gyvenimą, gali bandyti nusistatyti savo taisykles, kurios jiems atrodo tinkamos. Pavyzdžiui, vaikystėje vaikas nori eiti į mokyklą vienu maršrutu ir atsisako eiti nauju maršrutu. Jei pasikeičia mokyklos tvarkaraštis, jie visada susierzina. Suaugę asmenys taip pat nemėgsta keisti esamos kasdienybės. Jei jie įpratę dirbti dieną, perkėlimas į vakarinę pamainą sukelia didelį nerimą ir sumaištį.

Kaip gydomas Aspergerio sindromas?

Šios ligos gydymo ir gydymo nėra. Jei vaikas turi Aspergerio sindromą, po atitinkamo laiko jis suaugęs su šiuo sutrikimu. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad šis sutrikimas yra suprantamas ir atsiranda atitinkamų paslaugų, padedančių vystytis tokiai asmenybei, Aspergerio sindromą turintys žmonės turi vis daugiau galimybių realizuoti savo potencialą.

Panašūs straipsniai