Nemalonūs kulno pojūčiai rodo traumos pasekmes ar ligos buvimą. Masyvi pėdos dalis skirta atlaikyti didelius krūvius ir atlikti amortizacinę funkciją stuburui. Tai palengvina jo anatomija ir tankios riebalų sankaupos. Kulkšnies struktūroje yra daug nervų galūnių, kraujagyslių ir sausgyslių. Dėl kempinės kaulo struktūros padidėja įvairių rūšių pažeidimų rizika. Jų rezultatas – skaudantis kulnas ir skauda žingsniuoti kiekviename žingsnyje.

Skausmo intensyvumas ir vieta tiesiogiai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Yra natūralūs problemos šaltiniai ir tie, kuriuos sukelia uždegiminiai procesai kulno zonoje. Pirmoji veiksnių grupė yra susijusi su pado statinės apkrovos aktyvavimu. Tada ramybės būsenoje skausmas pasireiškia retai. Antrąją priežasčių grupę sukelia sutrikimas endokrininė sistema arba imunitetas. Taip susidaro palankios sąlygos įvairiais mikroorganizmais užkrėsti pėdos minkštuosius audinius.

Nepatogūs batai

Kai kasdieniai batai neatitinka tikrojo pėdos dydžio – yra aptempti, siauri, spaudžiantys – vaikštant atsiranda skausmas. Nemalonus simptomas dažniau stebimas moterims dėl poreikio naudoti kulnus.

Norint neperkrauti apatinės kulkšnies dalies ir užkirsti kelią tolesniam jos uždegimui, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių:

• Ilgą laiką neavėkite batų plokščiu padu ar per aukštais kulnais (maksimalus aukštis – 7 cm).
• Venkite žemos kokybės medžiagų, kurios gali per daug spausti koją arba trinti odą.
• Venkite pernelyg didelio pado dilimo, ypač jei turite plokščią pėdą.
• Rinkitės batus su lanko atrama, pageidautina ortopedinius.

Kai kuriais atvejais pasiekti patogus dėvėti avalynė galima pasitelkus specialius vidpadžius, kurie fiksuoja pėdą optimalioje padėtyje.

Per didelis svoris žymiai padidina spaudimą kojoms. Ypač pažeidžiamas čiurnos sąnarys. Būtina palengvinti situaciją tinkama mityba, fiziniu aktyvumu ir sistemingu pėdų masažu. Dietoje turėtų būti maisto produktų, kuriuose yra baltymų, vitaminų ir mikroelementų. Kiekvieną dieną turėtumėte sudeginti daugiau kalorijų nei suvartojate. Padeda pagerinti medžiagų apykaitą ir deginti riebalų perteklių rytinis bėgiojimas, plaukimas, važiavimas dviračiu, fitnesas, lengvoji atletika.

Poreikis ilgai vaikščioti ar stovėti padidina bendrą kulno srities apkrovą. Sėslaus gyvenimo būdo žmogus, nusprendęs smarkiai padidinti fizinį aktyvumą, susidurs su fiziologinėmis klaidomis. Jo apraiškos yra išilginio pėdos skliauto, kukurūzų ir nuospaudų skausmas. Spaudimą pėdoms reikia didinti palaipsniui, ypač žmonėms, kurių padų paviršiuje yra plonas poodinių riebalų sluoksnis.

Kalkaninis bursitas

Tai dalies sąnario – sinovinės bursos – uždegimas. Skiriamas užpakalinis kulkšnies bursitas ir Alberto liga – achilobursitas. Galimos priežastys:

• Naudokite aptemptus batus, kurie trina kulną ir padidina jo apkrovą.
• Įvairūs sužalojimai, pažeidžiantys užpakalinį talofibulinį raištį.
• Kaulų ataugų atsiradimas ant blauzdos (Haglundo deformacija). Vienas iš ligos simptomų yra vizualinis kulno dydžio padidėjimas.
• Plokščios pėdos, klubinės pėdos.
• Sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, kitos autoimuninės ligos.

Abiejų tipų sutrikimų skausmas yra lokalizuotas už kulno, kur jo išsikišusi dalis jungiasi su Achilo sausgysle.

Tai padų fascijos, atsakingos už kulno kaulo sujungimą su pėda, pažeidimo ar uždegimo pasekmė. Papildoma anatominės struktūros funkcija – suteikti galimybę pilnai judėti.

Padų fascito išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

1. Antsvoris, medžiagų apykaitos sutrikimai, hormonų disbalansas.
2. Nėštumas, kurio metu moteris aktyviai priauga svorio, keičia įprastą eiseną.

1. Ilgas išbuvimas ant kojų būdingas atitinkamų profesijų darbuotojams ir sportininkams – lengvaatlečiams, riedlentininkams.

Dažniausiai liga pasireiškia po 40 metų, kai susilpnėja raumenų korsetas ir su amžiumi susilpnėja aktyvumas.

Artritas, artrozė

Įjungta Pradinis etapas degeneraciniai-uždegiminiai procesai vystosi be skausmo požymių. Valstybės pasikeitimas kaulinis audinys aptiktas rentgeno tyrimo metu. 2 ir 3 laipsnių artritas pasireiškia stipriu skausmu, ypač vaikštant. Papildomi simptomai yra kojos patinimas, paraudimas ir reikšmingas kulkšnies dydžio padidėjimas.

Pėdų deformacija yra neišvengiama. Todėl ženklų intensyvumo mažinimas atliekamas nedelsiant - gydymas vaistais, kineziterapijos kursas. Svarbu neleisti prarasti gebėjimo judėti savarankiškai.

Tai karpa ant kulno srities odos paviršiaus. Tai sukelia nemalonų pojūtį ir sunku vaikščioti. Padų špicas yra skausmo, deginimo, niežėjimo šaltinis. Gydymo metodas apima chirurginė intervencija ir vaistų terapija.

Būdingas kaulų trapumas dėl sumažėjusio jų tankio. Sergant 2 ar daugiau ligos stadijos, susirūpinimą kelia sritis, esanti dešinėje arba kairėje nuo kaklo-fibulinio raiščio. Suaugusieji, vyresni nei 37 metų, yra jautrūs patologijai. Pagrindinis patogenezės veiksnys yra mikroelementų išplovimas iš kaulinio audinio. Reiškinio vystymąsi palengvina:

1. Prastas maistas.
2. Blogi įpročiai.
3. Ankstyva menopauzė, vėlyvos menstruacijos.
4. Ilgalaikis žindymas.

Kartu su skausmo sindromu osteoporozės reiškiniai nustatomi skoliozės ir sulėtėjusio kūno augimo metu. Sutrikimas gali būti aptiktas ir tada, kai lūžių gijimas užtrunka nenatūraliai ilgai. Terapija pagrįsta atitiktimi tinkama mityba, vartojant vaistus, skatinančius kaulų regeneraciją.

Ligų klasifikacija pagal skausmo pobūdį

Pagrindinė ilgalaikės ligų patogenezės priežastis – nežymus kaulinio ir sausgyslių audinio susiliejimas nakties periodu, organizmui atsigaunant. Ryte dėl spontaniškai padidėjusio statinio slėgio ardomi susilieję pėdos raiščiai, sukelia įvairių lokalizacijų skausmus.

Kulno kaulo mikrotraumos išprovokuoja čiurnos sąnario raumenų skausmą, sukeliantį padų fascitą. Ligos simptomai – stiprus skausmas ryte, kylant iš lovos. Jei per dieną būklė normalizuojasi, o vakare Aštrus skausmas vėl grįžta – daroma prielaida, kad diagnozuojama kulno atšaka. Tai kalcio augimas pėdos apačioje. Laiku pradėtas gydymas padės išvengti tolesnio sistemingo diskomforto.

Skauda užlipti ant kulno

Suspaudimas sėdimojo nervo pasireiškiantis skausmu čiurnos apačioje ryte. Tai suprantama, nes pluošto ilgis svyruoja nuo klubų sąnarys iki kojų pirštų.

Skausmas kulno gale

Sukelia achilodinija, kulkšnies egzostozė. Kiekviena liga pasireiškia ne iš karto. Pirmuoju atveju pažeidžiama kulno bursa. Po to palietus skauda čiurnos sąnarį. 9 iš 10 pacientų pastebi diskomforto padidėjimą net ramybėje.

Antroji patologija klinikinis vaizdas yra analogiškas kulno atramoms. Egzostozei būdingas ataugų susidarymas. Neoplazmos bręsta už kulkšnies su lygiagrečia bursito patogeneze.

Šios lokalizacijos skausmui paaugliams būdingas kaklo apofizitas. Vyrauja berniukams lygiagrečiai ant abiejų kojų. Tai pasireiškia po ilgo bėgimo ar mankštos.

Skausmas kulno viduryje (kartu su skausmu nugaroje)

Nurodo achilobursitą. Tempimo skausmas aplink stačiakampį kaulą perduodamas per visą pėdos plokštumą, kai taikoma apkrova. Simptomai yra skausmingas patinimas pėdos gale. Patartina gydyti patyrusį specialistą, ypač užsitęsus patologijos formai.

Skausmas, tirpimas ar dilgčiojimas įvairiose pėdos dalyse

Ar pasireiškimas venų išsiplėtimas venos ant pėdos, įvairių formų nervų skaidulų pažeidimas ar suspaudimas:

• Faleno sindromą sukelia už kulkšnies esančių nervų suspaudimas su būdingu 30 sekundžių skausmo pojūčiu;
• blauzdikaulio nervo trakto įstrigimas;
• Tinelio sindromą lydi pulsuojantis skausmas nuo pėdos iki kelio.

Tokie pojūčiai gali rodyti Achilo sausgyslės uždegimą, kaklo apofizitą arba paveldimą sensorinę neuropatiją.

Pirmajame tyrimo etape atliekamas vizualinis patikrinimas, pažeistos pėdos dalies palpacija ir paciento apklausa. Tada, norint nustatyti kulno pokyčius, naudojamas specialus Medicininė įranga. Trečias etapas - laboratorinis tyrimas kraujo (gali būti prieš aparatinės įrangos diagnostiką).

Padų fascito diagnozė

Tai apima rentgeno tyrimą ir kompiuterinę tomografiją. Preliminarus gydytojo patikrinimas skirtas čiurnos raumenų jautrumui ir tonusui, refleksams, judesių koordinacijai patikrinti. MRT suteikia daugiausiai informacijos.

Kulno ataugų diagnozė

Visus kalcio susikaupimus ir skausmingas vietas nesunkiai aptinka sutankinti audiniai pirminio susitikimo su specialistu metu. Jų apčiuopti beveik neįmanoma, todėl kartu su uždegusiomis sausgyslėmis jos matomos tik rentgeno nuotraukoje. Diagnozę patvirtina kasdieniai stebėjimai. Pakeitus kūno padėtį atsiranda nepakeliamas skausmas, rytinis sąnarys sustingęs, didėja diskomfortas einant.

Iš diagnostikos metodai Rentgeno ir laboratoriniai tyrimai turi tinkamą informacijos lygį. Gydytojui svarbu atmesti kitas kulno ligas (Reiterio sindromą, ankilozinį spondilitą).

Paauglių kaklo apofizito diagnozė

Labai svarbu atlikti medicininę apžiūrą. Visas prielaidas patvirtina kompleksinių spindulinio vaizdo gavimo metodų – MRT, ultragarso – rezultatai. Tada pacientas praeina laboratorinė diagnostika. Rentgeno tyrimas šiuo atveju yra nenaudingas.

Minkštieji audiniai ir raumenys aplink kulno kaulą Achilo sausgyslės sandūroje tiriami ultragarsu ir MRT. Rentgeno priemonėms būdinga mažiau diagnostinė vertė. Gydytojo nuožiūra gali prireikti papildomos sinovijos ertmės punkcijos, o po to atliekama medžiagos mėginio analizė.

Achilobursito diagnozė

Visų pirma, pacientas patiria Rentgeno tyrimas, atskleidžiantis reumatoidinio artrito sukeltų traumų ir kaulų destrukcijos padarinius. Tada gydytojas paskirs laboratorinius tyrimus. Kraujo tyrimas gali nustatyti podagrą. Punkcija ir sausgyslės bursos turinio paėmimas patvirtina arba paneigia virusinio bursito buvimą.

Nervų suspaudimo diagnozė

Nervų suspaudimą gali komplikuotis cukrinis diabetas ir centrinės nervų sistemos pažeidimai. Diagnozei nustatyti atliekamas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas. Be to, naudojami instrumentiniai metodai:

• MRT ir ultragarsu atskleidžiami uždegimai, navikai, pažeidžiantys nervus.
• Elektroneuromiografija (ENMG) nustato signalo praeinamumo kokybę nuo raumenų skaidulųį nervų galūnes.
• Rentgeno spinduliai atskleidžia kalcio nuosėdas ir kaulų deformaciją.

Nervų suspaudimas taip pat nustatomas nepriklausomai. Sėdėdami ant kėdės krašto ir keldami vidutiniškai didelį krūvį keliui, galite jausti skausmą kulkšnies apačioje. Tai patvirtina neurologinių sutrikimų buvimą.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Neurologas, traumatologas, ortopedas kartu terapiniai metodai paskirs kompleksinis gydymas. Lankantis medicinos įstaigoje, geriau iš pradžių pasikonsultuoti su terapeutu. Jis išrašo siuntimą pas specialistus išvardintuose profiliuose.

Gydymas

Pirmą kartą pasireiškus skausmo simptomams kulno srityje, vizito pas gydytoją geriau neatidėti. Jei laukiate, kol pažeidimas pereis į lėtinė forma, visiškai atkurti kaulinio audinio nepavyks (pavyzdžiui, sergant artritu, artroze). Tačiau atkurti natūralų judėjimą yra visiškai įmanoma. Atlikite diagnostiką, nustatykite tikrąsias priežastis ir paskirkite kompetentingas gydymasĮvairių profilių gydytojai gali tai padaryti ir tik bendromis pastangomis. Terapija atliekama keliomis kryptimis, skiriamos šios:

1. Dieta, apimanti vitaminų (ypač C grupės), mikroelementų ir mineralų vartojimą. Rekomenduojama vartoti natūralias sultis, žolelių nuovirus, baltyminį maistą, įskaitant turintį Omega-3 PUFA ir kalcio.
2. Geliai, tepalai su analgeziniu poveikiu, aktyvinantys kaulinio audinio ir sausgyslių vientisumo atstatymą.
3. Vaistai, skirti vartoti per burną ir injekcijas (pažengus sutrikimo etapams, skiriami antibiotikai). Tikslas – anestezuoti pacientą ir sustabdyti uždegiminius procesus.
4. Fiziologinio atsigavimo kursai naudojant specializuotas masažo procedūras ir gimnastikos pratimai. Šis metodas gali pagerinti kraujotaką ir absorbciją naudingų medžiagų paveiktose vietovėse.

Atskiras dalykas, kurį verta paminėti, yra smūgio banga, lazerinės procedūros, elektroforezė. Šios manipuliacijos skiriamos individualiai, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento kūno ypatybes.

Prevencija

Skausmo kulno viduje prevencija grindžiama apsauga nuo pažeidimų, fizinio neveiklumo vengimu, kasdienė priežiūra pėdų odai. Ne mažiau svarbu išlaikyti tinkamą mitybą – neįtraukti alkoholinių ir gazuotų gėrimų bei mažos maistinės vertės maisto produktų. Rekomenduojama kiek įmanoma vengti kojų traumų. stiprūs smūgiai, perkrova, ilgas stovėjimas. Ankstyvas pirmųjų trikdžių signalų pašalinimas padės išvengti nemalonių pojūčių kulno srityje ir neleis jiems pasikartoti.

Vaizdo įrašas: kodėl atsiranda kulno skausmas ir ar tai visada yra kulno atšaka?

Skauda kulną, skauda užlipus, kaip tai gydyti – viena dažnų problemų, ypač tarp moterų. At netinkamas gydymas Galite pakenkti sau. Todėl, kai planuojate pradėti gydytis savarankiškai, be specialisto pagalbos, perskaitykite medicininę informaciją ir tik po to taikykite gydymo metodus praktiškai.

Skausmo kulno srityje priežastys gali būti labai įvairios. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius iš jų:

1. Artritas – tai audinių, einančių išilgai pėdos, uždegimo procesas, jungiantis kulno kaulą su kojų pirštais. Šiuo atveju skausmas laikui bėgant didėja. Skausmo pikas atsiranda ryte, kai jis prasideda. Ilgai stovint skausmas vėl sustiprėja. Kai koja tampa hipotermija, sustiprėja uždegiminis procesas audinio viduje, stiprėja skausmas. Sergant artritu beveik neįmanoma atsistoti ant kojų pirštų, iš karto atsiranda aštrus, ūmus skausmas.
2. Achilo sausgyslės uždegimas. Jei einant skauda kojas, ypač kulnus, tai gali reikšti uždegiminį vadinamosios Achilo sausgyslės procesą. Esant Achilo sausgyslei, skausmo šaltinis yra po kulnu pado šone arba virš jo.
3. Reaktyvusis artritas – lytiniu keliu plintančios infekcijos. Jie gali sukelti skausmą pėdos srityje. Uždegiminis kulno sausgyslių procesas gali išprovokuoti paslėptą infekciją. Sergant šio tipo artritu, kulno skausmas yra nuolatinis. Skausmas gali neatslūgti net naktį.
4. Padų fascitas yra sukietėjęs jungiamojo audinio darinys. Nuolat avėdami ankštus ir nepatogius batus, galite sukelti uždegiminį procesą pado srityje. Padų fascitas gali sukelti kulno ataugų susidarymą dėl druskos nuosėdų uždegimo srityje.
5. Kulno atauga yra lėtinis pado fascijos uždegimo procesas. Dažnai augimas ant kulno sukelia stiprų skausmą. Aštrus skausmas atsiranda ryte atsikėlus, vėliau iki pietų sumažėja. Tačiau po ilgo poilsio, pavyzdžiui, pasėdėjus porą valandų, jis vėl sustiprėja, sukeldamas dar daugiau kančių. Pėdų padams su atšaka reikia sumažinti kūno svorio spaudimą, todėl šiuo tikslu namuose būtinai avėkite minkštas šlepetes.
6. Reaktyvusis artritas – lytiniu keliu plintančios infekcijos gali sukelti pėdų skausmą. Uždegiminis kulno sausgyslių procesas gali išprovokuoti paslėptą infekciją. Sergant šio tipo artritu, kulno skausmas yra nuolatinis. Net ir naktį skausmas gali neatslūgti.
7. Nuolatinis pėdos struktūros įtempimas dėl ilgo aukštakulnių batų avėjimo taip pat gali sukelti skausmą pėdos srityje.
8. Kulno kaulas patiria papildomą įtampą dėl padidėjusio kūno svorio per trumpą laiką, todėl antsvorio yra viena iš kulno skausmo priežasčių.
9. Per didelis pėdų įtempimas, susijęs su ilgu vaikščiojimu ir kitokiu stresu, taip pat provokuoja kulno skausmą.

Jei jūsų teisė arba kairė pėda be aiškios priežasties būtina imtis priemonių uždegiminiam procesui sustabdyti laiku. Pirmiausia turite išsiaiškinti ligos priežastis.

Reikėtų prisiminti, kad nors kai kurie žmonės bet kokį skausmą gydo naudodamiesi tik patarimais tradicinė medicina, negalima ignoruoti specialisto konsultacijų ir paskyrimų. Kad ir kokia būtų priežastis uždegiminis procesas kulnų srityje jokiu būdu nesinaudokite tradicinės medicinos metodais be gydytojo rekomendacijos ir jokiu būdu nenaudokite garų vonių kojoms. Jei naudosite tokius metodus, ne tik pakenksite sau, bet ir padidinsite skausmą pėdos viduje. Šilti kompresai taip pat padidina uždegiminį procesą. Jokiu būdu nenaudokite alkoholio ar garstyčių kompresų.

Šiuo atveju jodo tinklelis taip pat yra nenaudingas ir destruktyvus. IN tokiu atveju jis gali tik sudeginti audinius.

Jei vis dar turite garų vonią ar šiltą kompresą togai ir turite didelę raudoną dėmę ar šiek tiek patinusią koja, neturėtumėte gydytis patiems namuose, o kreipkitės pagalbos į gydytoją.

Kai kurie paprasti receptai Norėdami numalšinti skausmą namuose prieš kreipdamiesi į kvalifikuotą pagalbą.

1. Išgerkite priešuždegiminę tabletę. Tai ne tik numalšins skausmą tam tikrą laiką, bet ir neutralizuoja uždegiminį procesą pėdos srityje.
2. Naktį būtinai įtrinkite kokiu nors uždegiminiu tepalu (Nise, Ketonal, Fastum-gel ir kt.).
3. Esant stipriam skausmui, pusvalandžiui pakišti koją po ledo srove, po dušu arba tiesiog patepti ledo gabalėliu ant uždegimo vietos.

1 valandą darykite kompresą su Demixide ir Novocaine. Norint pasidaryti kompresą, reikės sterilios vatos, folijos arba įprasto plastikinio maišelio, tvarsčio ir Demixide bei Novocaine tirpalų. Sumaišykite 30 mg Demexide tirpalo su 50 mg novokaino. Gautu tirpalu suvilgykite vatą ir patepkite uždegimo vietą. Tada apvyniokite koją folija arba polietilenu ir užfiksuokite kompresą tvarsčiu.

Veiksmingą pagalbą suteiks ir santykinai nebrangus gelis Dicloran Plus. Užtenka užtepti nakčiai, ant pėdos ir užmauti kojinę. Arba galite pusvalandį su juo daryti kompresą, apvyniodami koją ir maistinę plėvelę. Nesijaudinkite dėl deginimo pojūčio, tačiau nepamirškite palikti kompreso ilgiau nei 30 minučių.

Kuznecovo aplikatorius. Nepaisant didelio skepticizmo, Kuznecovo aplikatorius gali turėti puikų gydomąjį poveikį pėdoms. Stovėjimas ant kilimėlio (Kuznecovo aplikatorius) leidžia numalšinti skausmą ir stimuliuoti nervinius impulsus. Ypač gerai ant jo stovėti ryte, iškart po pabudimo, kai pastebimas kojų skausmo pikas. Jei naudojant aplikatorių skausmas sustiprėja, jo naudoti negalima.

Smūginės bangos terapija yra pats sėkmingiausias metodas, kuris palaipsniui padės sumažinti skausmą kulno srityje. SWT padeda sumažinti uždegimą, atsikratyti kaulų išaugų ir pagerinti kraujotaką pažeistoje vietoje. Norint užsiregistruoti SWT procedūroms, gydytojas paprašys atlikti pilną kraujo tyrimą, serologinį tyrimą (reumatoidinio faktoriaus) ir pėdos rentgeno nuotrauką. Remiantis tyrimo rezultatais, Jums bus paskirtas reikiamas procedūrų skaičius. Atminkite, kad smūginės bangos procedūra nerekomenduojama atlikti daugiau nei 14 kartų, nes kalcis kauluose sunaikinamas veikiant smūgio bangai. Jei jūsų klinikoje nėra UVT, šią procedūrą galite pakeisti ultragarsu, ultravioletiniais spinduliais, UHF terapija ir magnetoterapija.

Ryte būtinai pasidarykite masažą. Ištempdami pėdos audinius pagerinate jos kraujotaką. Skausmo dažnis po miego sumažėja dėl manipuliavimo.

Jei sportuojate, ypač šokate ar bėgiojate, treniruotes reikia atidėti neribotam laikui arba rinktis švelnų fizinį aktyvumą (plaukimą, pilatesą, jogą). Jei krūvio neatsisakysite, pėdos uždegiminis procesas tik sustiprės.

Jei kulno skausmo priežastis yra greitai įgytas svoris, laikykitės dietos ir užsiimkite pilatesu, joga ar reguliariai vaikščiokite. Jūsų kojos, kaip ir visas kūnas, kenčia nuo susikaupusios riebalų masės. Sąnariai ir jungiamieji audiniai Jie dar nėra taip pripratę prie jūsų naujos konstrukcijos, todėl svoris juos spaudžia. Tokiu atveju tikrai turėtumėte atsisakyti aukštakulniai ir avėkite patogesnius batus, kad sumažintumėte pėdos spaudimą.

Jokiu būdu neavėkite aukštakulnių batų, jei kojose yra uždegimas. Jūs neturėtumėte dėvėti tokių batų, net jei esate normalaus svorio. Kol sergate uždegiminiu procesu, rekomenduojama avėti batus su ne didesniais kaip 5 cm kulnais. Laikydamiesi šių rekomendacijų, sumažinsite įtampą savo kulnams.

Profilaktikai ortopedai pataria įsigyti ortopedinius batus ar vidpadžius. Nors ortopediniais batais nudžiugins ne visi, vidpadžiai niekam nebus į akis, o vaikščiojant pajusite lengvumą kojose. Ortopedinius vidpadžius galite užsisakyti bet kurioje vaistinėje ar specializuotoje parduotuvėje. Kol laukiate, kol jūsų kojoms bus pagaminti vidpadžiai, gelinius vidpadžius galite įsigyti bet kurioje batų parduotuvėje ir su jais pasivaikščioti. Poveikis, žinoma, nebus pastebimas iš karto, tačiau dėl švelnumo ir tekstūros numalšinsite stresą ir iš karto pajusite palengvėjimą pirmosiomis valandomis.

Yra visas pratimų rinkinys, turintis teigiamą poveikį pėdos sausgyslių, sąnarių ir audinių stiprinimui:

1. Važiavimas dviračiu – tai pratimas, kuris mums visiems pažįstamas nuo vaikystės. Atsigulkite ant nugaros, kojos lygiagrečios grindims, rankos išilgai kūno. Pradėkite imituoti važiavimą dviračiu abiem kojomis. Atlikite pratimą kuo taisyklingiau: su kiekvienu kojos pasukimu ištempkite pirštą ir kulną.
2. Sveikatos kelias. Geriausia įsigyti specialių kilimėlių arba rinkti smulkius akmenukus. Ištieskite akmenukus arba pasitieskite kilimėlį ir eikite pirmyn ir atgal šiuo sveikatos taku 10 minučių 5 kartus per dieną.
3. Paimkite mažą kamuoliuką, galbūt vaikišką ar teniso kamuoliuką, ir pradėkite ridenti jį pakaitomis abiem kojomis.
4. Prisiminkite savo kūno kultūros pamokas mokykloje: pradėkite vaikščioti ratu, iš pradžių atsistokite ant kojų pirštų, pakelkite rankas, tada uždėkite rankas ant klubų, pradėkite vaikščioti ant kulnų. Tada pradėkite vaikščioti pėdų išorėje ir viduje. Lenktynės eidami pratimą būtinai atlikite su specialiais batais.
5. Padėkite mažus daiktus (sagas, karoliukus ir pan.) priešais save ir, naudodami kojų pirštus, pradėkite juos kelti nuo grindų. Efektyvumas šis metodas yra tai, kad atliekant šį pratimą viršutinės sekcijos Pėdos raiščiai pradeda aktyviai judėti, todėl padidėja jų lankstumas ir pagerėja kraujotaka.

Kineziterapija rekomenduojama užsiimti net ir nesant tokių simptomų. Tik tai geriausia daryti su sportbačiais ir kitais sportiniais bateliais storais padais. Būtina naudoti tokius batus, kad būtų užtikrintas smūgių sugertis. Labai dažnai daug traumų ir uždegimų atsiranda dėl to, kad žmogus pratimų kompleksą atlieka be batų arba su batais, kurie nesugeria smūgio. Čekai – ne patys geriausi tinkama išvaizda batai aktyviam sportui.

Drastiški spurų gydymo būdai

Skirtingai nuo kitų pėdų ligų priežasčių, spurtus galima greitai ir lengvai pašalinti.

Pėdos ataugų pašalinimas jau seniai atliekamas lazeriu.

Gydymą turi skirti gydytojas ir jį prižiūrėti, nes nepaisant bendro lazerio nekenksmingumo, jis turi puikų poveikį organizmui. Be to, procedūra turi daugybę kontraindikacijų. Pats spurtas lazeriu nepašalinamas, tačiau lazeris veikia aplink jį esantį audinį, malšindamas skausmą ir sumažindamas patinimą, todėl pėda atsikrato ūmaus skausmo ilgą laiką vaikštant ar stovint.

Tais atvejais, kai nepadeda nei lazeris, nei kiti minėti metodai, skiriamas chirurginis spurto šalinimo būdas.

Kulno skausmas, kurio priežastis ir gydymą aptarsime toliau, gali būti kitokio pobūdžio ir nurodyti įvairių ligų. Šiandien mes jums pasakysime, kodėl taip diskomfortas atsiranda tam tikriems žmonėms ir kaip galite jų atsikratyti.

Kaip nustatyti priežastis?

„Ryte skauda kulnus“, – su šiuo skundu pacientai dažnai kreipiasi į gydytojus. Pažymėtina, kad nesant tinkamo medicininio patikrinimo, gana sunku įvardyti tikrąją šio nukrypimo priežastį. Galų gale, nemalonūs pojūčiai kojose gali sukelti absoliučiai įvairių ligų, taip pat paprastas nuovargis po ilgo pasivaikščiojimo.

Taigi, kaip sužinoti, kodėl žmogus nuolat jaučia stiprų kulno skausmą? Šio nukrypimo priežastis ir gydymą turėtų nustatyti ir paskirti tik gydytojas. Pirmiausia turėtumėte susisiekti su terapeutu, kuris vėliau gali nukreipti pacientą pas labiau specializuotą specialistą.

Kodėl atsiranda kulno skausmas? Priežastys

Tokio nukrypimo gydymą turėtų atlikti tik patyręs gydytojas. Tačiau prieš pradedant gydyti esamą ligą, ją reikia nustatyti. Paprastai, norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekama pažeistos galūnės rentgeno nuotrauka, taip pat standartiniai tyrimai.

Jei artimiausiu metu negalėsite apsilankyti klinikoje, padėsime suprasti, kodėl jus vargina kulno skausmas. Šios ligos priežastys ir gydymo metodai taip pat bus pateikti šio straipsnio medžiagoje.

Traumos

Jei aktyviai sportuojate ar, pavyzdžiui, tiesiog bėgiojate ryte, tai gali lengvai susižaloti. Taigi kulno skausmą dažnai sukelia sąnario (čiurnos) patempimas. Tokiu atveju žmogus gali skųstis labai stipriu diskomfortu, kurį sunku ištverti be nuskausminamųjų.

Reikėtų pažymėti, kad toks skausmas dažniausiai pasireiškia įvairiais būdais:

• auskarų vėrimas;
• deginimas;
• su šūviu.

Skausmo vieta priklauso nuo kojos srities, kurioje buvo sužalota. Pavyzdžiui, nemalonūs pojūčiai gali atsirasti iš nugaros, iš šono ir pan.

Netinkami batai

Kodėl dar taip gali atsirasti?Tokių pojūčių priežastys (toks nukrypimas turėtų būti gydomas tik apsilankius pas gydytoją) dažnai slypi netinkamų batų pasirinkime. Tai ypač pasakytina apie dailiosios lyties atstoves. Juk pavojingiausias moters pėdos priešas yra labai aukštas kulnas.

Taigi, dėvint tokius batus atsiranda perkrova apatinės galūnės, kuris gali lengvai prisidėti prie intensyvaus „šaudymo“ skausmo atsiradimo kulno srityje.

Skeleto ir raumenų sistemos problemos

Tikrai kiekvienas žmogus kada nors yra kentėjęs nuo kulnų skausmo. Šių anomalijų priežastis ir gydymą galima nustatyti ir atlikti savarankiškai namuose. Bet tai tik tuo atveju, jei diskomfortas neatsiranda dėl sunkios ligos.

Taigi, kokios ligos gali sukelti kulno skausmą? Toliau pateikiamos skausmo priežastys, ligos diagnostika ir gydymas.

Artritas

Kulnų skausmas dėl artrito yra labai dažnas. Iš tiesų, esant tokiam nukrypimui, uždegiminis procesas plinta išilgai pėdos per audinius, jungiančius falangas su Paprastai, sergant artritu, diskomfortas palaipsniui didėja. Šiuo atveju didžiausias skausmas pasireiškia ryte.

Norėdami atsikratyti šios patologijos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks tyrimą ir paskirs gydymą. Jei reikia greitai numalšinti skausmą, rekomenduojame atlikti pėdų masažą. Nors po fizinė veikla ji gali sugrįžti dar kartą.

Kulno atšaka

Spurga labai dažnai sukelia stiprų kulnų skausmą. Šios ligos priežastis ir gydymą turėtų nustatyti ir atlikti tik gydytojas ir tik gavęs rentgeno nuotrauką.

Paprastai spurtas susidaro dėl druskų kaupimosi apačioje oda. Jie augdami gali sukelti labai stiprų pėdos, o tiksliau kulno skausmą. Tai ypač jaučiama vaikštant, kai spaudžia kietas augimas minkšti audiniai. Kaip ir sergant artritu, skausmas stipriausias ryte.

Padų fascitas

Šis nuokrypis yra sutankintas darinys, einantis per visą pėdos ilgį. Jei žmogus avi per ankštus ir nepatogius batus, fascitas gali labai greitai užsidegti. Būtent ši būklė kupina laipsniško. Laikui bėgant ji gali lengvai sukelti tokią patologiją kaip

Kitos priežastys

Kas dar gali sukelti kulno skausmą? "Kulno skausmas" (priežastys, simptomai ir gydymas aptariami šiame straipsnyje) yra labai dažnas ne tik moterų, bet ir vyrų skundas. Ši patologinė būklė gali rodyti Achilo sausgyslės uždegimą, taip pat reaktyvų artritą. Be to, kai kurių infekcinių procesų metu pastebimas diskomfortas kulnuose. Pavyzdžiui, sergant chlamidijomis ar kt venerinės ligos infekcija gali lengvai prisidėti prie kulno sausgyslės uždegimo išsivystymo. Tai galiausiai sukels stiprų skausmą, ypač naktį.

Su kuo kreiptis?

Neįmanoma jaustis savimi pasitikinčiu žmogumi, kai karts nuo karto vaikštant vargina kulno skausmas. Šios ligos priežastis ir gydymą aprašėme aukščiau. Tačiau terapijos procesui norėčiau skirti šiek tiek daugiau dėmesio.

Kaip žinote, kulno skausmas yra tik kai kurių žmogaus kūno anomalijų simptomas. Štai kodėl gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo konkrečios priežasties. Norėdami tai nustatyti, turėtumėte apsilankyti pas terapeutą, traumatologą ar ortopedą. Pacientui taip pat gali prireikti tokių gydytojų konsultacijų kaip chirurgas, neurologas ir onkologas.

Susisiekęs su gydytoju, pastarasis turi atlikti pilną medicininę apžiūrą, o tada nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.

Ligų prevencija

Kad diskomfortas kulnų srityje jūsų nevargintų, rekomenduojama reguliariai prevenciniai veiksmai kurie užkirs kelią jų atsiradimui.

Taigi, nesvarbu, kodėl žmogui skauda pėdas, reikia laikytis šių rekomendacijų:

1. Kova (ir sustiprėjo) su antsvorio kūnai. Po visko antsvoriožymiai padidina pėdos raumenų audinio apkrovą.
2. Specialių ortopedinių vidpadžių pirkimas ir nešiojimas. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie turi plokščias pėdas.
3. Avėkite patogius ir laisvus batus, kurių kulnas ne didesnis kaip 5 centimetrai. Beje, avėti batus be kulnų taip pat nerekomenduojama.
4. Kasdieniai gydomieji apatinių galūnių pratimai.

Paciento, kuriam skauda kulną, apžiūra

Apžiūrint tokius pacientus labai svarbūs jų nusiskundimai. Be kulnų skausmo, žmogų gali varginti ir panašūs pojūčiai sąnariuose. Be to, jų lokalizacija gali būti visiškai skirtinga.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad kartu su aprašytu pėdų skausmu pacientas gali skųstis dėl nesugebėjimo visiškai pajudinti nugaros. Apžiūrėdami pacientą, gydytojai dažnai pastebi kulnų patinimą ir net paraudimą.

Apklausę pacientą, gydytojai privalo kreiptis Ypatingas dėmesys apie jo ligos istoriją. Tik taip jie sužinos, ar žmogus anksčiau neturėjo pėdos traumos, ar patyrė chlamidijų infekcija, ar skundėsi rytiniu sustingimu ir pan. Šie ir kiti duomenys kartu neabejotinai padės gydytojui nustatyti tikrąją diskomforto kulno priežastį.

Jei ligos istorijos tyrimas, taip pat apžiūra ir apklausa neprisidėjo prie diagnozės nustatymo teisinga diagnozė, tuomet reikalingas laboratorinis ir instrumentinis tyrimas. Paprastai tai apima:

• Bendras kraujo tyrimas (galimas leukocitozė, anemija arba ESR padidėjimas esant tokiam sutrikimui kaip reumatoidinis artritas).
• Biocheminis kraujo tyrimas (pvz., padidinti šlapimo rūgštis su besivystančia podagra).
• Mikrobiologiniai tyrimai. Tai gali apimti tokius tyrimus kaip šlaplės grandymas, siekiant nustatyti chlamidiją. Šis tyrimas yra skiriamas, jei yra įtarimas dėl reaktyvaus artrito išsivystymo.
• Rentgeno tyrimas. Tai vienas populiariausių kulno skausmo tyrimo metodų. Paprastai vaizdas aiškiai parodo visus specifinius pokyčius, būdingus konkrečiai patologijai.
• Naviko žymenų tyrimai. Tokia analizė skiriama, jei yra įtarimas dėl piktybinio naviko buvimo.
• Serologinė analizė (reumatoidiniam artritui).
• Punkcinė kaulo biopsija. Šis tyrimas atliekamas, jei įtariamas osteomielitas arba kaulų tuberkuliozė. Medžiaga kultūrai paimama aspiruojant pūlius iš minkštųjų audinių ar kaulo arba atliekama paties kaulo biopsija.

Kalbant apie tolesnius veiksmus, jie priklauso nuo paciento amžiaus ir klinikinės apraiškos. Jei skausmas kulno srityje žmogų vargina ilgą laiką, medicininė apžiūra turėtų būti nuodugnesnė.

Liaudies gynimo priemonės

Norėdami greitai atsikratyti kulno skausmo, skaudamą vietą galite patepti ledo gabalėliu arba 20 minučių pamirkyti koją šaltame vandenyje. Ateityje reikės įtrinti bet kokiu priešuždegiminiu kremu, užsimauti kojinę ir pagulėti ramybėje apie dvi valandas.

Kulnas, nepaisant jo ne itin didelio dydžio, iškrenta visą mūsų gyvenimą. maksimali suma apkrovų Nuolatinės statinės įtampos įtakoje, dėl dinamiškų traumų ir įvairių ligų, joje gali prasidėti uždegiminis procesas. Ir vieną dieną pasidaro skausminga lipti ant kulno.

Norėdami suprasti kulno skausmo priežastis vaikštant, turite atsižvelgti į jo struktūrą ir ryšį su kitomis pėdos, kulkšnies ir blauzdos anatominėmis struktūromis, taip pat jų sąveiką.

Kulno struktūra

Kulno kaulas, esantis pėdos gale su aplinkiniu riebaliniu sluoksniu ir oda, paprastai vadinamas kulnu arba kulnu. Jis kartu su blauzdikaulio kauliu, stačiakampiu, kauliuku ir trimis spenoidiniais kaulais yra liemens dalis.

• Kulno kaulo apačioje yra procesas, vadinamas kulkšnies gumburu, prie kurio prisitvirtina padų raištis, laikantis pėdos skliautą. Prie jo taip pat prisijungia viena didžiausių ir stipriausių žmogaus kūno sausgyslių Achilas, besitęsiantis padu ir gastrocnemius raumenimis. Achilo sausgyslės dėka galimas pado lenkimas.
• Viršuje kulkaulis jungiasi su šlaunikauliu, kuris formuoja čiurnos sąnarį, o priekyje su stačiakauliu, susiformuojančiu kartu su juo, taip pat su šlaunikauliu ir laivakauliu – šlaunies skersinį sąnarį.
• Apatiniame kulno poodiniame riebaliniame sluoksnyje susipynę daug arterijų, venų ir nervų, kurie jungiasi prie blauzdikaulio nervo.
• Išorinėje kulno pusėje, po poodiniu riebaliniu sluoksniu, yra peronealinių raumenų sausgyslių maišelis, giliau už kurį prasideda du trumpi kojų pirštų tiesikliai ir mažojo piršto pagrobiamasis raumuo, taip pat raiščiai. čiurnos ir kulkšnies sąnarys.
• Vidinėje kulkšnies dalyje yra deltinis čiurnos raištis, subtalinis sąnario raištis ir tiesiamųjų bei pritraukiamųjų sausgyslių maišeliai. nykštys, po kuria guli ilgojo pirštų lenkiamojo sąnario sausgyslės.

Dažniausios kulno skausmo priežastys

Remiantis tokiu daugybe elementų, esančių šalia kulno (sąnariai, sausgyslės, raiščiai, bursos, fascijos, poodinis audinys, kraujagysles ir nervus), kulno skausmo priežastys gali būti labai įvairios, tačiau panagrinėsime dažniausiai pasitaikančias. Išskirkime iš šio sąrašo konkrečias ligas, tokias kaip osteomielitas ar kaulų tuberkuliozė, taip pat diabetinė pėda su akivaizdžiais angiopatiniais pasireiškimais, susijusiais su kraujagyslių pažeidimu ir užsikimšimu. Faktas yra tas, kad kai čiurnos srityje atsiranda šių ligų simptomai, kurių sunku nepastebėti, tada pacientui jau seniai nustatyta pagrindinė diagnozė. Taigi, dažniausiai kulno skausmas žingsniuojant atsiranda dėl šių priežasčių:

• Kulno sužalojimas.
• Bursitas.
• Kulno atšaka (padų fascitas).
• Plokščios pėdos.
• Achilo tendinitas.
• Podagra.
• Osteochondropatija.
• Shopard sąnario artrozė.
• Artritas.

Ką daryti, jei skauda kulną ir skauda žingsniuoti

Pažvelkime į visas pirmiau minėtas priežastis ir su kiekviena iš jų tiesiogiai susijusį gydymą.

Kulno skausmas dėl traumos: ką daryti?

Kulno mėlynė nėra toks retas reiškinys. Užtenka nesėkmingai nusileisti iš aukščio arba ilgai bėgti, šokinėti, basomis vaikščioti nelygiu paviršiumi. Simptomai, kurie gali atsirasti, yra šie:

• Stiprus skausmas ir patinimas kulno ir kulkšnies srityje.
• Sumušimai ir žaizdos.
• Išlinkimas, nenatūrali kulno padėtis.

Su mėlynėmis gali nutikti bet kas:

Patinimas, hematomos paraudimas ir kreivumas – nepalankūs požymiai, galintys rodyti sausgyslių, raiščių plyšimą, kulno išnirimą ar jo lūžimą, įtrūkimų susidarymą.

Todėl, atsiradus mėlynėms, svarbu nedelsiant nuimti nuo kulno bet kokį krūvį ir kuo skubiau vykti į greitąją pagalbą, kur nukentėjusiajam bus atlikta kulno rentgeno nuotrauka ir suteikta pirmoji pagalba. Medicininė pagalba: gydyti žaizdas, tepti griežtas tvarstis arba gipso.

Bėgiojant, atliekant rizikingą šuolį ar pasukus pėdą į vidų, dažnai patempiama pėdos Achilo sausgyslė ir raiščiai.

Kodėl patempus sausgysles ir raiščius skauda kulną?

Achilo sausgyslė prisitvirtina tiesiai prie kulno gumburo, o čiurnos raiščiai – prie kulno arba prie kaulų, sudarančių sąnarį su juo (talus, navikulinis), todėl tiek AC, tiek raiščių tempimas sukelia kulno skausmą. .

• Kai pasireiškia simptomai:
  • staigus aštrus kulno, kulkšnies ir blauzdos skausmas;
  • nesugebėjimas atsistoti ant pirštų galiukų, sulenkti ar ištiesti pėdą;
  • patinimas ir paraudimas užpakalinėje kulno ir kulkšnies dalyje.
• Dėl patempimų:
  • kulno ir kulkšnies išorinio šoninio paviršiaus skausmas (šoninių čiurnos raiščių patempimo požymis);
  • nesugebėjimas pritraukti ir supinuoti pėdą.

• konservatyvus (gipsas, reguliuojama ortozė, plastikinis įtvaras);
• chirurgija (siuvimas, sausgyslių ar raiščių plastika).

Kulno skausmas dėl bursito

Sergant bursitu kulno kaulą skauda daugiausia dviem atvejais: dėl ar subkalkaninio bursito.

Priežastys gali būti:

• lėtinis sportininkų ir sunkų darbą dirbančių žmonių fizinis aktyvumas;
• kulkšnies pažeidimai;
• avėti batus per kietais kulnais.

Sausgyslių sinovinėse bursose dėl nuolatinių mechaninių pažeidimų ar trinties prasideda uždegimas, susidaro sinovinio skysčio perteklius.

Simptomai:

• skausmas už kulno;
• patinimas Achilo sausgyslės srityje;
• padų fascijos patinimas gali būti nepastebimas, nes maišeliai yra padengti riebaliniu audiniu;
• sergant pūlinga bursito forma, skausmas gali būti pulsuojantis, tai įmanoma Blogas jausmas ir temperatūra.

• ramybė;
• ledo kompresai;
• sandarus tvarstis (ortozė);
• ūminiam pūlingas bursitas arba stiprus skausmas – hidrokortizono injekcijos;
• fizioterapija (UHF, mikrobangų krosnelė, elektroforezė).

Kulno atšaka

Kartais kulną skauda ilgai, o tada žmogus nustebęs pastebi, kad ant pado atsirado „dekoracija“. Kaulo augimas ant kulno gali susidaryti:

• didelio svorio žmonėms;
• sportininkai; kenčiantiems nuo plokščių pėdų;
• moterys, kurios nekeičia įpročių vaikščioti su aukštakulniais;
• pacientams, sergantiems sisteminiu infekciniu (IA) ar reumatoidiniu artritu (RA), ankiloziniu spondilitu ir kt.

Spurio simptomai: skaudantis ar aštrus skausmas, kuris sustiprėja didėjant krūviui arba iškart žengus pirmuosius žingsnius po ilgo poilsio.

Kaip gydyti, jei skauda kulną ir skauda užlipus su atšaka:

• Diagnostika (rentgenas, ultragarsas, kraujo tyrimai).
• Skausmo malšinimas (NVNU ir gliukokortikosteroidai).
• Antibiotikai ir kiti pagrindiniai vaistai, jei kulno fascitas atsiranda dėl IA ar RA.
• Švelnus režimas nuo dviejų iki trijų savaičių.
• Fizioterapija (šokinės bangos terapija, elektroforezė + NVNU, lazerio terapija).
• Ortopedinių įdėklų naudojimas po kulnu.

Plokščios pėdos yra dažna kulno skausmo priežastis.

Plokščios pėdos sukelia skausmą ir diskomfortą kojose, įskaitant kulnus. Esant dideliems plokščiapėdystės laipsniams, gali atsirasti hallux valgus. Plokščiapėdystės komplikacijos sukelia deformuojančią pėdos artrozę ir lėtinį stiprų skausmą.

• korekcinė gimnastika;
• dėvėti ortopedinius vidpadžius;
• V kaip paskutinė priemonė- operacija.

Achilo sausgyslės uždegimas

Achilo sausgyslės (AS) uždegimas gali atsirasti tuo pačiu pagrindu kaip ir bursitas. Skirtumas tarp sausgyslių ir bursito yra tas, kad sergant sausgyslės uždegimu yra pati sausgyslė, o sergant bursitu – jos bursa.

AC sausgyslių uždegimas dažnai pasireiškia dėvintiems aukštakulnius, taip pat gali būti traumos, plokščiapėdystės ar hallux valgus pasekmė.

Simptomai:

• ūmus skausmas vaikštant ar spaudžiant sausgyslę;
• patinimas kulkšnies gale;
• pėda sunkiai lenkia;
• Einant galimas traškėjimas – kalkinio entezito požymis.

Ilgalaikė Achilo sausgyslės uždegimo pasekmė gali būti ataugos susidarymas virš AC prisitvirtinimo prie kulkšnies gumburo – Haglundo deformacija.

Tendinitas – labai dažna problema su kulnu sunku gydyti.

Apie konservatyvius ir chirurginiai metodai Skaitykite apie pėdų tendinito gydymą.

Osteochondropatija

Sergant šia liga, išsivysto aseptinė nekrozė kulkšnies gumbure, galima priežastis kuris yra kraujo tiekimo pažeidimas dėl kulno kraujagyslių pažeidimo. Šis reiškinys dažnai pastebima merginoms ir berniukams, užsiimančioms gimnastika ar baletu, kai per daug streso tenka dar nevisiškai susiformavusiems kaulams. Rezultatas – degeneracinis procesas, pasireiškiantis difuziniu skausmu, ypač AC prisitvirtinimo prie kulno gumburo vietoje. Skausmas didėja palpuojant ir lenkiant/ištiesiant pėdą

• visiškas poilsis arba sumažinta pėdos apkrova;
• NVNU;
• ortopediniai vidpadžiai;
• vaistai, gerinantys kraujotaką;
• vitaminų kompleksai;
• fizioterapija.

Shopard sąnario artrozė

Parduotuvės sąnarys (JS) – tai kombinuotas skersinis liemens sąnarys, susidedantis iš daug rečiau pažeidžiamo kalcaneokuboido ir dažniausiai deformuojančiai artrozei jautraus kaklokanelinio-navikinio sąnario.

Ši patologija gali būti plokščiapėdystės komplikacija, traumos ar artrito pasekmė, taip pat kulno osteomielitas – reta specifinė kulno kaulo liga. Sąnario artrozė taip pat gali atsirasti dėl čiurnos sąnarių ankilozės ir kaklo-spenoidinio sąnario.

Simptomai:

• kulno skausmas žingsniuojant ir einant;
• galimas patinimas, kulno valgus deformacija;
• kaulinis išsikišimas ant nugaros ir vidinio šoninio pėdos paviršiaus talonavikulinio sąnario srityje;
• Rentgeno nuotrauka rodo sąnario tarpo susiaurėjimą.

• nesteroidiniai ir steroidiniai vaistai nuo uždegimo paūmėjimo metu;
• chondroprotektoriai ankstyvoje stadijoje;
• ligų, sukeliančių artrozę, gydymas;
• masažas ir manualinė terapija;
• injekcijos hialurono rūgštis vėlyvoje stadijoje;
• izometriniai pratimai;
• gydomasis purvas ir kiti SPA gydymo metodai.

Pėdos artritas

Jei tau skauda kulną jaunas vyras, regis, be jokios priežasties (nebuvo traumų ar didelio fizinio krūvio), tai gali būti artritas.

Artritas yra vienas iš labiausiai paplitusių ir pavojingos patologijos jaunystėje pastebėti sąnariai. Jei nė viena iš aukščiau išvardytų ligų nėra jūsų kulno skausmo priežastis, gali būti, kad kaltininkas yra šiame „juodajame“ sąraše:

• reumatoidinis artritas (RA);
• infekcinis artritas (IA);
• psoriazinis artritas;
• podagrinis artritas.

Reumatoidinis artritas

Reumatoidinis sisteminis artritas atsiranda dėl tam tikrų virusinės infekcijos(pavyzdžiui, tymai, kiaulytė), taip pat autoimuninis veiksnys. Paprastai jis prasideda nuo smulkių rankų ir pėdų sąnarių, pažeidžiančių juos simetriškai, o vėliau, vystantis, dažnai pasireiškia poliartritu, pažeidžiančiu daugelį sąnarių, įskaitant kelio ir kulkšnies.

• Sergant čiurnos RA, būdingas skausmingas nuolatinis skausmas užpakalinėje čiurnos ir kulno dalyje, kuris pastebimas ir ramybėje, judesio pradžios momentu gali sustiprėti, bet po to palaipsniui išnykti (pradinis skausmas).
• Dėl nuolatinio sinovito ir membranos hipertrofijos sustorėja čiurnos sąnarys, dažnai patinsta čiurnos sritis.
• Be to, RA turi nemažai ekstrasąnarinių apraiškų – daugybės kitų organų ir gyvybinių sistemų pažeidimų.
• Pagrindinis diagnostikos veiksnys yra reumatoidinis faktorius (RF) kraujyje, tačiau jis gali būti ne visų RA formų atveju.

Visapusiškas: apima ir lėtinio uždegiminio proceso palengvinimą, ir pagrindinį autoimuninės patologijos gydymą.

Infekcinis artritas

Atsiranda dėl streptokokų, stafilokokų, gonokokų ir kitų infekcijų.

Pagrindinis jo bruožas yra sąnarių apraiškų (čiurnos ir kulnų skausmas, patinimas) vėlavimas: jie gali prasidėti net pasveikus po infekcijos.

IA taip pat sukelia ekstrasąnarinius simptomus, kuriuos liudija silpnumo jausmas, karštis, ESR padidėjimas, leukocitozė ir kiti požymiai.

Reaktyvusis artritas

Dažnai greitai vystosi po žarnyno ir urogenitalinių infekcijų: eschirichiozės, chlamidijos, mikoplazmozės, ureaplazmozės ir kt.

Jo skiriamasis bruožas- Reiterio sindromas (konjunktyvitas, odos bėrimai ir išskyros iš lytinių organų).

Reaktyviojo artrito sąnarių apraiškos turi svarbi savybė- sąnarių pažeidimai atsiranda asimetriškai.

Pavyzdžiui, skauda kairės pėdos kulną, o dešinėje viskas gerai.

Psoriazinis artritas

Yra sudėtingas sisteminė liga ir, kaip taisyklė, pasireiškia tiems, kurie psoriaze serga jau eilę metų, tad jei šia liga sergančiam pacientui staiga pradeda skaudėti sąnarius, nieko stebėtino. Psoriazinis artritas taip pat gali asimetriškai paveikti vieną sąnarį, o ne abu.

Podagra

Jei naktį staiga skauda kulną, paraudo ir patinsta, pakyla aukšta temperatūra, greičiausiai tai podagra – sutrikusios medžiagų apykaitos liga, kai kraujyje padidėja šlapalo kiekis, o sąnariuose nusėda uratų druskos.

Dažniausiai pažeidžia didžiojo kojos piršto sąnarius, tačiau ta pati problema gali kilti ir su blauzdos sąnariais.

Tipiški šios ligos simptomai:

Tophi susidaro kaulo viduje, pasiekia dideli dydžiai ir tęsiasi iki odos paviršiaus.

• šlapimo rūgšties metabolizmo normalizavimas vartojant kolchiciną ir kitus vaistus;
• griežta dieta su mažu baltymų kiekiu. (Cm. ).

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl kulnų skausmo?

Ne veltui kulnų ligų sąraše kulno trauma yra pirmoji, o artritas – paskutinė.

Trauma yra akivaizdus įvykis, kurio pacientas negali nepastebėti, išskyrus sausgyslių, fascijų ir raiščių nuovargio mikrotraumas (patempimus), atsirandančias nuolatinio fizinio krūvio fone. O įtarti patempimą su užimtu gyvenimo būdu nesunku.

Todėl, jei kulno skausmas yra akivaizdi traumos pasekmė ar paslėptas patempimo veiksnys, tuomet be papildomo dėmesio reikia kreiptis į traumatologą ar ortopedą.

Artritas, kaip paskutinis šioje ligų serijoje, aptiktas neatsitiktinai: lengviau įsiminti – pirmiausia prisimenama tai, kas skaitoma paskutinį kartą.

Tačiau uždegiminių artritinių patologijų sąrašas prasideda kartu su reumatoidiniu artritu, ir tai taip pat nėra atsitiktinumas:

Diagnozuojant bet kurią ligą reikėtų vadovautis principu – išskirti pavojingiausią, kurią reikia nedelsiant gydyti, todėl jei kulno skausmo priežastis nėra trauma, reikėtų kreiptis į reumatologą.

Kulnas vaidina svarbų vaidmenį žmogaus gyvenime, jis atlieka amortizacinę funkciją bėgiojant ar atliekant bet kokius judesius.

Yra daug kraujagyslės, kapiliarai, nervų galūnės. Štai kodėl ši kojos dalis laikoma jautriausia ligoms.

IN šiuolaikinis gyvenimasžmogus patiria stiprų stresą – sparti technologijų plėtra verčia daugiau dirbti ir daug laiko praleisti ant kojų. Dažniau visas krūvis tenka kairei kojai, dėl to žmonės patiria nemalonių pojūčių ir diskomforto. Paklausus, kodėl skauda kairysis kulnas ir skaudu žengti, atsakyti gali tik gydytojas. Toliau apžvelgsime pagrindinius simptomus, kurie lydi kulno skausmą.

Priežastys

Egzistuoja daug veiksnių, lemiančių šią ligą, pagrindiniai iš jų yra:

Užduokite klausimą neurologui nemokamai

Irina Martynova. Baigė Voronežo valstybinį universitetą medicinos universitetas juos. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Maskvos poliklinikos\" klinikinė rezidentė ir neurologė.

• sužalojimas;
• kulno atšaka;
• artritas;
• Achilo sausgyslės uždegimas;
• padų fascitas;
• osteomielitas;
• osteoporozė.

Pažvelkime į kiekvieną tašką išsamiau.

Traumos

Pirmoji priežastis, kodėl skauda kairės pėdos kulną, yra bus smūgis šiai sričiai. Sumušimą lydi skaudamos vietos paraudimas, karščiavimas ir patinimas. Žmogui tampa skausminga žengti ant galūnės. Šokinėjimas prisideda prie ligos, kurios būdingi simptomai yra mėlynės, skausmas palpuojant, augliai, šlubavimas.

Eksperto nuomonė

Astafjevas Igoris Valentinovičius

Neurologas - Pokrovsko miesto ligoninė. Išsilavinimas: Volgogrado valstybinis medicinos universitetas, Volgogradas. pavadintas Kabardino-Balkarijos valstybinis universitetas. HM. Berbekova, Nalčikas.

Įtrūkus kaulams, gali padidėti kūno temperatūra, atsirasti šaltkrėtis ir apsinuodijimas.

Skausmo prigimtis

Nuolatinis, nuo stipraus iki nuobodu.

Diagnozė ir gydymas

Užsiima panašių problemų traumatologas, chirurgas. Tolesnis gydymas bus koreguojamas atsižvelgiant į skundus ir rentgeno nuotraukas. Jį sudaro nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Analginas, Butadionas), diskomfortą lokalizuojantys tepalai (Lioton, Troxevasin), šilti tvarsčiai su heparino, Ibuprofeno kompozicija, fizioterapija, terminis apdorojimas, magnetinė terapija. Pacientui bus draudžiama avėti aukštakulnius ir nešioti per daug apkrovų.

Jei kaule yra įtrūkimas, fiksuojamasis tvarstis uždedamas iki 2 mėnesių.

Kulno atšaka

Pavadinimas kilęs iš snapo formos kaulo augimas kulne, pleištas. Spuras taip pat gali augti Achilo sausgyslės srityje. Rodikliams įtakos turi stuburą supančių audinių traumos, vėliau spurtas išsivysto į bursitą, periostitą, kaulų degeneraciją. Atsiranda maždaug 10% visų raumenų ir kaulų sistemos patologijų. Paprastai šia liga sergančių žmonių amžius nesiekia 45 metų. Pagrindinės sąlygos yra: antsvoris, reumatas, artritas, plokščiapėdystė, kraujagyslių sutrikimai, per didelis kojų apkrovimas. Pats pleišto augimas niekaip nepasireiškia, žmogų vargina tik tada, kai atsiranda bursitas ar periostitas. Ligos požymiai yra nago pojūtis.

Skausmas pastebimas, jei kulno gumbas suspaudžiamas iš abiejų pusių.

Žiūrėkite vaizdo įrašą šia tema

Skausmo prigimtis

Nuo vidutinio iki nepakeliamo, su deginimo pojūčiu, ypač dienos pabaigoje.

Diagnozė ir gydymas

Chirurgas arba ortopedas pirmiausia apčiuopia paciento koją, tada paskiria rentgeno nuotrauką. Spurms pašalinti skiriami: analgezinio poveikio tepalai (, Indometacino tepalas, Naproksenas), šildančio poveikio kremai (, Viprosal arba (Prednizolonas, Betametazonas, NVNU (Ibuprofenas, Acetilsalicilo rūgštis, ), chondroprotektoriai ( , Artradol). Geras rezultatas Taip pat atliekama elektroforezė, ultragarsas, lazeris, magnetoterapija, smūginės bangos metodas, masažas.

Eksperto nuomonė

Filimošinas Olegas Aleksandrovičius

Daktaras - neurologas, Miesto poliklinika Orenburgas. Išsilavinimas: Orenburgo valstybinė medicinos akademija, Orenburgas.

Jei nėra tinkamo rezultato, imamasi vaistų blokadų, kad būtų sustabdytos organizmo signalizacijos funkcijos.

Artritas

Reumatoidinis procesas pažeidžia ne tik kulną, bet ir jį supančius audinius. Formuojasi savaime, reprezentuoja didelis pavojus. Patologija išsivysto žmonėms, patyrusiems mėlynę, turintiems antsvorio, sportininkams, visą dieną ant kojų praleidžiantiems, mėgstantiems avėti aukštakulnius, neseniai sirgusiems gripu, ARVI, peršalusiems. Iš pradžių liga beveik nepastebima, tačiau be tinkamo gydymo ją greitai pradeda lydėti skausmas. Kai liga progresuoja, procese dalyvauja visa pėda.

Reaktyvusis artritas atsiranda, kai patogeniniai mikroorganizmai, mikoplazmos, salmonelės, chlamidijos. Ją išprovokuoja blogi įpročiai, genetika, sisteminės organizmo ligos, netinkama medžiagų apykaita, stresas.

Tokiu atveju skauda ne tik kairįjį pėdos kulną, bet ir hiperemija su audinių paraudimu, pakyla tos vietos temperatūra.

Skausmo prigimtis

Nuolatinis, nepakeliamas ryte ir vakare, nesumažėjus pojūčiams. Esant sunkiam reaktyviam artritui – kaulų susisukimas visiškai prarandant motorinę funkciją.

Diagnozė ir gydymas

Sergant reaktyviuoju artritu, gydytojas reumatologas rekomenduos atlikti biocheminį, klinikinį kraujo tyrimą, mikrobiologinį tyrimą. Būtina pasidaryti rentgeno nuotrauką, diagnozei patikslinti taip pat gali prireikti punkcijos su sinovinio skysčio surinkimu iš galūnės. Remiantis tyrimo rezultatais, paūmėjimo piko metu skiriami antibiotikai, nesteroidiniai vaistai(ibuprofenas, fizioterapija, krioaferezė, membraninė plazmaferezė. Infekcinės aplinkos buvimą urologas arba venerologas gydo geriamaisiais vaistais (makrolidais, tetraciklinais nuo chlamidijų, tepalais, geliais, losjonais su.

Reaktyviojo artrito fizioterapija apima fonoforezę, krioterapiją, mankštos terapiją, vonias (purvas, vandenilio sulfidas, jūros druska, siera).

Achilo sausgyslės uždegimas

Tendinitas išsivysto pėdos gale, jei ignoruosite ligą, atsiranda ir kulno skausmas. Distrofija atsiranda dėl didelio streso, mechaninių pažeidimų, uždegimų, reumato, medžiagų apykaitos sutrikimų ir imunodeficito. Pagrindiniai požymiai yra: skausmas pažeistoje vietoje, paraudimas, patinimas, mazgeliai po oda. Šie simptomai atsiranda dėl sužalojimo. Triukšmas būdingas – atsiranda dėl sausgyslių raumenų trinties. Tik gydytojas gali tai išgirsti stetoskopu.

Sausgyslė gali plyšti, tokiu atveju pacientas išgirs būdingą spragtelėjimą. Su plyšusia sausgysle vaikščioti neįmanoma, todėl prireiks skubios medicininės pagalbos.

Esant reumatiniams pažeidimams, gali skaudėti ir kojų pirštų falangos.

Skausmo prigimtis

Vidutinis, skausmingas, išilgai sausgyslės, skausmingas stovint ant pirštų galiukų.

Diagnozė ir gydymas

Ortopedas siųs pacientą instrumentinei ir laboratorinis tyrimas, įskaitant: rentgeno spindulius, Kompiuterizuota tomografija, Ultragarsas, kraujo tyrimai leukocitų, šlapimo rūgšties kiekiui nustatyti, sąnarių skysčio paėmimas. Terapija parenkama atsižvelgiant į veiksnius, kurie sukėlė ligą. Pirmosiomis valandomis po smūgio uždedami ledo paketai, tada galūnė imobilizuojama. Vartojami analgezinio poveikio vaistai (Indometacinas, vietiniai vaistai (geliai), tepami plonu sluoksniu iki 10 dienų.

Taip pat naudojamas gydymas lazeriu, ultragarsu, ultravioletiniu spinduliu, elektroforeze įvedant lidazę.

Padų fascitas

Padų fascitas arba kitaip padų fascitas paprastai vadinamas kulno atšaka. Tačiau augimas yra tik šios patologijos pasekmė. Fasciitas yra lokalizuotas srityje po susidariusiu spurtu. Pasitaiko žmonėms, turintiems papildomų svarų, osteochondrozę, artritą, plokščiapėdystę, kraujagyslių ligos kojos Fascitą lydi skausmas, kartais jis atsiranda pačioje kojoje ir prasideda nuo klubo. Žmogus negali žengti ant pado, jo darbingumas pastebimai sumažėja.

Be to, pažengusios ligos atveju bus matomas gumbas – tai kaulo ataugos prisitvirtinimas.

Skausmo prigimtis

Skausminga, pado srityje, nurimsta poilsio metu.

Diagnozė ir gydymas

Ortopedo apžiūra, ar nėra navikų, gabalėlių, biocheminių ir klinikiniai tyrimai kraujas, rentgenografija, MRT, CT. Fasciitas gydomas konservatyvūs metodai. Skiriami nesteroidiniai vaistai: , Ibufenas,. Metodai duoda gerų rezultatų šoko bangų terapija, elektroforezė.

Pacientui reikia atlikti gydomąją mankštą, parinkti tinkamus batus su lanko atrama, ortopedinius vidpadžius.

Osteomielitas

Šios ligos klastingumas yra tas osteomielitas ardo kaulinį audinį. Sunki jo forma sukelia negalią. Pūlingas kaulo sunaikinimas vyksta viduje, todėl pradinius signalus atspindės kulno skausmas. Tada atsiranda opos, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, atsiranda patinimas, silpnumas, šaltkrėtis. Paskutinėje ligos fazėje pacientas vemia ir yra ribotas judėjimas. Pūlingos ligos išsivystymą lemia: imuniteto trūkumas, cukrinis diabetas, kraujagyslių aterosklerozė, apsinuodijimas alkoholiu, traumos.

Paprastai, sergant osteomielitu, skausmas kairėje kojoje prasideda jau 3-4 dieną, atsiranda šlubavimas.

Skausmo prigimtis

Skausmas stiprus, lydimas cukrinis diabetas- prastai išreikštas.

Diagnozė ir gydymas

Tikslią diagnozę nustato chirurgas, pacientui išlaikęs tyrimus: bendruosius ir biocheminė analizė kraujo, šlapimo tyrimas, kraujo pasėlis sterilumui nustatyti, rentgenas, kompiuterinė tomografija. Gydymas stacionarus, medikamentinis, taikant fizioterapiją. Naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai (Cefazolinas, Vankomicinas, Kefzolis, Fuzidinas), imunomoduliatoriai (Timoxen, Amiksin), gydymas lazeriu, mankštos terapija. Būtina laikytis tinkamos mitybos, valgyti maistą, kuriame gausu geležies, kalcio, magnio ir fosforo.

Gerkite pakankamai skysčių.

Kita pagrindinė kulno skausmo priežastis yra osteoporozė. Šiai patologijai būdingas kaulinio audinio stiprumo sumažėjimas.. Pastarieji sunaikinami, sulaužomi ir tampa trapūs. Provokuojantys veiksniai yra: kalcio trūkumas, senatvė, paveldimumas, judėjimo stoka, vaistų, kurių sudėtyje yra aliuminio, vartojimas.

Yra šios apraiškos: patinimas, skausmas kulno srityje.

Skausmo prigimtis

Nuobodu, skausminga, nuolatinė.

Diagnozė ir gydymas

Reumatologas nukreips pacientą atlikti kraujo, šlapimo, rentgeno ir kompiuterinės tomografijos tyrimus. Ankstyva stadija liga reikalauja densitometrijos. Reikia ilgai vartoti vaistus, išgydyti pagrindinį ligos šaltinį, šalinti estrogenus, sukeliančius kalcio trūkumą, vartoti kalcio papildus, biofosfonatus. Gali būti paskirta pakaitinė hormonų terapija.

Vėliau tinkama mityba ir saikingai fizinė veikla sukels reikšmingą palengvėjimą.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei stipriai susitrenkėte ir negalite užlipti ant pado, neatidėliokite apsilankymo pas specialistą. Rentgeno nuotrauka padės išvengti kaulų lūžių. Ar kulno skausmas nepraeina, o tik stiprėja? Padidėjęs patinimas ar temperatūra?

Galimas infekcinis pažeidimas ir kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau galima išvengti komplikacijų.

Pirmoji pagalba

Jei kairysis kulnas yra patinęs ir skausmingas, tai gali būti tai senos mėlynės, stipraus streso simptomas. Padės vaistai, turintys analgetinį poveikį - Ibuprofenas, Analginas. Vietiškai naudokite tepalus - pavyzdžiui, "Lyoton". Norėdami pašalinti skausmingus pojūčius, česnako ir svogūnų pastos pagrindu daromi kompresai. Jie taikomi skausmo šaltiniui. Kad nesudegtų, praskieskite pastą aliejumi. Paprastai po 1 valandos diskomfortas išnyksta. Jei susižeidėte rimtai, uždėkite ledo kubelių ir uždėkite šaltą kompresą.

Apšilimas padės sumažinti uždegimą.

Padarykite pėdų voneles su jūros vandeniu arba Valgomoji druska. 5 litrams vandens paimkite 1 kg druskos. Vanduo pašildomas iki būklės, kurią pacientas gali toleruoti. Kursą sudaro ne mažiau kaip 10 užsiėmimų. Po 5-o apšilimo savijauta pagerėja ir palengvėja. Apšilimui taip pat veiksmingas tirpalas su degtine. Veiksmai atliekami panašiai.

Ar ankstesni metodai nepadėjo? Naudokite masažą, nesunku tai padaryti namuose. Įkaitinkite stambią druską ir lygiu sluoksniu pabarstykite ja ant grindų. Vaikščiokite juo kiekvieną dieną. Skalbimo lenta taip pat išgelbės jus nuo kančių. Kulnus reikia „plauti“ bent 15 minučių per dieną.

Baigdamas norėčiau prie visko pridurti: jei skauda kairįjį kulną, tai atidžiau pažiūrėkite į batus, kuriuos avite. Neretai diskomfortą sukelia nepatogus koja ar aukštakulniai.

Batų keitimas ir ortopedinių vidpadžių parinkimas padės išspręsti problemą.

Panašūs straipsniai