Pasitaiko ligų apraiškų, sukeliančių akivaizdų diskomfortą, tačiau apie jas kalbėti žmonėms gėda. Pacientas gėdijasi kreiptis į gydytoją ir tokias būkles bando gydytis namuose pats.

Neteisinga terapija sukelia nepageidaujamų komplikacijų. Būtent todėl gydytojai pataria neatidėlioti apsilankymo pas gydytoją, jei, pavyzdžiui, pajuntate niežulį ir deginimą išangėje. Šie nemalonūs simptomai gali rodyti pavojingų patologijų vystymąsi arba būti netinkamos higienos pasekmės. Bet kokiu atveju pasikonsultuoti su gydytoju nepakenks.

Moterų niežėjimo priežastys ir gydymas

Apibūdinta būsena daro žmogų nervingą ir irzlų, o tai neigiamai veikia darbingumą ir santykius su aplinkiniais. Todėl svarbu laiku nustatyti ligos priežastį ir pradėti gydymą.

Su problema reikėtų kreiptis į proktologą, dažnai reikalinga ginekologo (jei nustatoma patologija moteriai) ir urologo (vyrui) konsultacija. Yra keletas provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti nemalonius simptomus. Jų pasireiškimo intensyvumas vaidina svarbų vaidmenį nustatant diagnozę.

Nuolatinis niežėjimas

Šią būklę gali palengvinti daugelio patologinių procesų atsiradimas: vidinis ir išorinis hemorojus, lytinių organų karpos, įtrūkimai išangės kanale.

Paprastai žmogus jaučia deginimo pojūtį, kurį lydi skausmas ir kraujavimas. Tokių simptomų negalima ignoruoti. Jie gali rodyti anorektalinių fistulių ar piktybinių navikų buvimą, kai niežulys yra pastovus ir vidutinio intensyvumo.

Ankstyva diagnozė leidžia laiku nustatyti tokias būkles ir žymiai pagerinti jų gydymo prognozę.

• Moterų ir suaugusių vyrų nuolatinis niežėjimas dažnai yra urogenitalinės sistemos ligų palydovas. Tai atsiranda sergant pienligė ir gonorėjos-trichomonozės infekcijos, uretrito ir prostatito metu. Jo išvaizda siejama su iš lytinių organų tekančių sekretų poveikiu tarpvietės odai.
• Sergant cukriniu diabetu, niežėjimą ir deginimą aplink išangę gydytojai aiškina odos sausumu ir šlapimo sudėties pokyčiais. Aprašytos apraiškos yra ryškaus pobūdžio ir didelio intensyvumo. Dietos koregavimas padeda pagerinti būklę, tačiau visiškai atsikratyti simptomo neįmanoma net ir išgėrus vaistus. Jei dieta pažeidžiama, klinika pablogėja.
• Dermatologinės ligos (psoriazė, seborėjinis dermatitas, gaktos utėlės). Jų eiga sukelia paraudimą aplink išangę, atsiranda dėmių, kurios laikui bėgant pradeda luptis, o jų vietoje nuolat formuojasi niežtinčios erozijos.
• Apibūdintą reakciją gali sukelti kontaktinis dermatitas arba alergija naudojant agresyvius kosmetikos gaminius, kuriuose yra daug cheminių kvapiųjų medžiagų.
• Niežulys merginos ar moters išangėje atsiranda menstruacijų metu, naudojant įklotus ar intymios higienos priemones.

Būdinga odos reakcija gali atsirasti vilkint pudra ir minkštinančiais kondicionieriais išskalbtus drabužius. Dažnai būdingos apraiškos atsiranda panaudojus spalvotą tualetinį popierių.

Provokatorių pašalinimas leidžia greitai atsikratyti nemalonaus diskomforto.

• Aprašytas simptomas dažnai lydi psichozes ir neurozes, jei jo atsiradimą slepia toks nestabilumas, jo negalima suvaldyti vaistais.
• Nuolatinio deginimo priežastis gali būti prie išangės išaugęs spuogas.
• Išangės niežėjimas dažnai diagnozuojamas asmenims, kuriems yra ilgalaikis apsinuodijimas ir susilpnėjęs imunitetas.

Patyrę rūkaliai ir alkoholikai gali patirti tokį diskomfortą net ir atidžiai laikantis asmeninės higienos taisyklių. Todėl, norint pašalinti negalavimą, būtina kovoti su blogais įpročiais.

Rizikos grupei taip pat priklauso žmonės, kenčiantys nuo nutukimo ir gausaus prakaitavimo.

Niežulys po tuštinimosi

Atsiranda dėl skrandžio ir žarnyno patologijų. Šis pasireiškimas gali lydėti gastritą, kolitą ir ūminį pankreatitą. Jų eigą lydi gleivinių vientisumo pažeidimas, virškinimo fermentų trūkumas, dėl kurio pasikeičia išmatų struktūra. Todėl po tuštinimosi atsiranda aprašytas sindromas. Jis didėja vartojant maisto produktus, kuriuose yra prieskonių, kartumo, dirbtinių skonių, dažiklių ir konservantų.

Niežulys naktį

Užsikrėtusio žmogaus apetitas mažėja, jis nuolat krenta svoris. Jei aptinkama viena ar daugiau apraiškų, turite susisiekti su helmintologu ir paimti tepinėlį iš odos aplink išangę. Tik visapusiškas helminto užkrėtimo gydymas padės pašalinti niežėjimą naktį.

Niežulys po antibiotikų vartojimo

Ilgas antibakterinių vaistų (tetraciklinų ir eritromicino) kursas provokuoja žarnyno disbiozę. Tokie vaistai, patekę į traktą, sunaikina ne tik patogeninius mikrobus, bet ir naudingas bakterijas, kurios yra tuščiavidurio organo mikrofloros dalis.

Daugumai žmonių šis disbalansas greitai kompensuojamas, tačiau kitiems sutrikimas tampa ilgalaikis, sukelia išangės niežulį. Rizikos grupei priklauso vaikai, pagyvenę žmonės ir pacientai, kuriems yra buvę lėtinių patologijų.

Savarankiškas gydymas, neteisingas dozių pasirinkimas, jų vartojimo trukmės nesilaikymas taip pat gali sukelti disbakteriozės atsiradimą. Štai kodėl labai svarbu kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Netiesioginiai simptomai gali rodyti disbalansą:

• Mėšlungis skausmas pilvo srityje.
• Dujų susidarymas, pilvo pūtimas.
• Vidurių užkietėjimo ir viduriavimo pokyčiai.

Būdingas žarnyno mikrofloros pažeidimo požymis yra gleivių ar putų atsiradimas išmatose, pūlingas ar rūgštus išmatų kvapas. Panašios apraiškos gali pasireikšti tiek vartojant antibiotikus, tiek pasibaigus vaistų terapijai.

Niežėjimas menopauzės metu

Menopauzės metu moters organizme sumažėja lytinių hormonų gamyba, todėl oda praranda elastingumą. Epidermyje sumažėja kolageno skaidulų skaičius, dėl to - greito atsinaujinimo galimybės nebuvimas, atrofinių procesų vystymasis ir pablogėjimas.

Jie gali apimti tarpvietės sritį ir paaiškinti aprašyto simptomo atsiradimo priežastį menopauzės metu. Oda aplink išangę gali stipriai arba vidutiniškai niežėti, diskomfortas visada padidėja vakare.

Niežulys nėštumo metu

Nemalonūs pojūčiai aplink išangę dažniausiai atsiranda pirmąjį trimestrą. Šiuo metu pasikeičia hormoninis fonas, o tai lemia periodinių išskyrų atsiradimą. Jų intensyvumas gali skirtis. Net ir gausus sekretas laikomas normaliu, tačiau būtent per didelė drėgmė sukuria palankias sąlygas ligų sukėlėjams daugintis. Jų skaičiaus padidėjimas paaiškina niežėjimo priežastis.

Nėštumo metu susilpnėjus imuninei sistemai, sutrinka normali makšties mikroflora. Atsižvelgiant į tai, pienligė dažnai „pabunda“. Jį lydi sūrios išskyros, turinčios rūgštų kvapą.

Kandidozė taip pat sukelia niežulį išangės srityje. Negydomas naujagimis užsikrės gimdymo metu, todėl aprašytą problemą svarbu pašalinti ankstyvosiose jos pasireiškimo stadijose. Priešingu atveju kūdikis patirs tą patį negalavimą.

Galite išvengti diskomforto atsiradimo, atlikdami išsamų Urogenitalinės sistemos tyrimą planuojant gimdymą. Nėštumo metu svarbu valgyti teisingai ir griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių.

Jei niežti išangę, simptomo negalima ignoruoti. Gydymas ginekologo paskirtais vaistais bus atliekamas atsižvelgiant į nustatytą diskomforto priežastį ir nepakenkiant vaisiui. Tradicinis gydymo metodas, pasak pacientų, nepadės pašalinti niežėjimo.

Tiksli diagnozė

Norėdami nustatyti niežėjimo priežastį, turite susisiekti su proktologu. Paskyrimo metu gydytojas surašo paciento skundų lentelę. Apima niežulio atsiradimo laiką, nurodo priklausomybės nuo paros fazės buvimą ar nebuvimą ir lydinčių simptomų sąrašą.

Esant neigiamiems rezultatams, atliekama kolonoskopija, kurios metu bus nustatyti vidiniai hemorojus ir polipai tiesiojoje žarnoje. Po procedūros tikrai žinosite, kodėl taip niežti oda aplink išangę.

Remdamasis laboratorinių tyrimų rezultatais, proktologas gali išrašyti siuntimą gastroenterologo ar infekcinių ligų specialisto konsultacijai. Šie specialistai taip pat atsižvelgia į suaugusiųjų ar vaikų išangės deginimo ir niežėjimo priežastis.

Galimos komplikacijos

Aprašytas diskomfortas gali būti įvairaus intensyvumo ir trukmės. Švelnus kursas visada yra trumpalaikis ir išnyksta po higieninės odos priežiūros. Sergantiesiems sunkiomis formomis niežulys tarpvietėje tęsiasi metų metus, gerokai pablogindamas žmogaus gyvenimo kokybę.

Diskomfortas paprastai pablogėja naktį. Kad būtų lengviau, pacientas bando subraižyti vietas aplink išangę. Tokie veiksmai sukelia odos pažeidimus ir gilių pūlingų pažeidimų atsiradimą. Antrinės bakterinės infekcijos yra dažniausia komplikacija.

Visi daugiau ar mažiau bendraujame su mus supančiais žmonėmis: kolegomis, šeima, draugais. Tačiau yra temų, kurių nėra įprasta diskutuoti net su artimiausiais žmonėmis. Viena iš tokių opių problemų yra niežulys išangės srityje.

Ką daryti, jei niežti išangę ir sritį aplink ją? Ką tai gali reikšti ir ar būtina imtis specialių priemonių? Straipsnyje rasite atsakymus į šiuos ir kitus klausimus.

Niežėjimo išangėje priežastys

Yra dviejų tipų hemorojus: vidinis ir išorinis. Per pirmą išangę niežti kelias dienas iš eilės, kitų ypatingų simptomų nėra. Bet jei nėra tinkamo gydymo, jis tampa išorinis. Jam būdinga išvaizda, kuri greitai prisipildo kraujo ir sprogsta. Tokie dariniai gali sutrikdyti normalų tuštinimosi procesą, sukelti vidurių užkietėjimą.

Analiniai įtrūkimai

Jei tuštinimosi metu yra įtrūkimų, pastebimas ne tik niežėjimas, bet ir skausmas. Gleivinės uždegimo atveju situacija gali dar labiau pablogėti, todėl nedelskite su problemos sprendimu.

Disbakteriozė

Nepaisant to, kad Vakarų medicina jau seniai neigė šios ligos buvimą, mūsų gydytojai ir toliau diagnozuoja „disbakteriozę“ arba „disbiozę“. Tai atsiranda dėl patogeninių ir naudingų mikroorganizmų virškinimo trakto disbalanso. Ligą gali lydėti ne tik niežulys išangėje, bet ir kiti nemalonūs simptomai: pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas ir žarnyno veiklos sutrikimai.

Prostatitas, uretritas ir ginekologinės ligos

Šios trys ligų rūšys buvo sujungtos į vieną grupę, nes visos jos susijusios su intymiąja zona. Infekcijos, esančios Urogenitaliniame trakte, gali lengvai plisti į išangę. Tuo pačiu metu pacientai pradeda skųstis, kad niežti šalia išangės arba jos viduje. Paprastai tokiose situacijose jokių kitų simptomų nepastebima.

Polipai

Polipai yra minkštųjų audinių išaugos ant gleivinės. Jų atsiradimo metu niežti išangę arba jaučiamas diskomfortas. Dėl to, kad gali augti polipai, pacientas gali pradėti užkietėti viduriai. Problema gali būti pašalinta tik chirurginiu būdu.

Netiesioginės niežėjimo priežastys

Niežėjimo pojūtis aplink išangę arba tiesiai pačioje išangėje ne visada rodo ligos atsiradimą.

Dažniausios netiesioginės niežėjimo priežastys analinėje srityje yra šios:

Niežėjimo priežasties nustatymas

Norint imtis visų priemonių problemai atsikratyti, būtina atlikti diagnostiką. Į kurį gydytoją reikėtų kreiptis, jei niežti išangę? Pirmiausia kreipkitės į proktologą. Būtent jis apžiūrės išangę ir tarpvietės sritį, taip pat atliks trumpą apklausą.

Gydytojui bus svarbu žinoti atsakymus į šiuos ir kai kuriuos kitus klausimus:

• kur tiksliai jaučiamas niežėjimas: išangėje, aplink ją ar visoje tarpvietėje;
• niežulys jaučiamas tik intymiose vietose arba plinta visame kūne;
• yra niežulio atsiradimas, susijęs su tam tikrų maisto produktų vartojimu arba su asmeninės higienos priemonių (muilo, gelio ir kt.) pasikeitimu;
• kaip dažnai pradeda niežti išangę (nuolat ar trumpai) ir koks stiprus yra niežėjimas;
• ar diskomfortą lydi kiti simptomai.

Galima atlikti ne tik išorinį, bet ir proktologinį tyrimą, kuris padės nustatyti galimų navikų, polipų, papilomų, hemorojaus, įtrūkimų ar uždegiminių ligų atsiradimą.

Be to, gali būti paskirti išmatų ir kraujo tyrimai. Jų rezultatai gali rodyti kirminų buvimą organizme, taip pat alergijas, diabetą, infekcijas ir pan.

Atsikratyti problemos

Pirmiausia norėčiau pasakyti, kad tokioje situacijoje neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes daugeliu atvejų niežėjimo priežastį gali nustatyti tik gydytojas. Ir tai atsitinka atlikus profesionalų patikrinimą ir gavus reikiamų tyrimų rezultatus.

Norėdami sėkmingai atsikratyti problemos, pirmiausia turite pasirūpinti tinkama higiena. Būtina kasdien nusiprausti ir po apsilankymo tualete naudoti drėgnas antibakterines servetėles.

Jei niežulys atsiranda suvalgius tam tikrų maisto produktų, tuomet turėtumėte nustoti juos valgyti. Taip pat derėtų kasdienėje mityboje apriboti prieskonių, alkoholio, per sūraus ir aštraus maisto kiekį, nes jie pastebimai veikia virškinimo organus.

Kitas svarbus dalykas – tinkamo apatinio trikotažo pasirinkimas. Būtina atsisakyti sintetinių medžiagų, kurios sukuria šiltnamio efektą. Geriau teikti pirmenybę medvilnei ir kitiems natūraliems audiniams.

Vietiniai farmakologiniai preparatai kremų ir tepalų pavidalu padeda sumažinti dirginimą ir niežėjimą. Be to, galite pasigaminti losjonų ar vonių su vaistinių žolelių nuovirais.

Jei niežulys išangėje yra susijęs su kirminų atsiradimu, rekomenduojama vartoti antihelmintinius vaistus. Populiariausi iš jų yra „Vormil“, „Albendazole“, „Mebendazole“, „Nemozol“, „Vermox“, „Pyrantel“, „Dekaris“. Svarbu atsiminti, kad vienam iš šeimos narių aptikus kirminų, visiems kitiems būtinas profilaktinis gydymas. Jei namuose yra gyvūnų, juos taip pat reikia duoti

Kita diagnozė, kurią galima nustatyti savarankiškai, yra hemorojus. Norėdami jį pašalinti, gydytojai paprastai skiria vaistus tepalų ar žvakučių pavidalu. Garsiausi ir veiksmingiausi vaistai: „Relief“, „Bezornil“, „Detralex“, „Ultraproct“, „Aurobin“, „Hepatrombin“, „Proctosan“.

Visais atvejais vartoti vaistus galima tik apsilankius pas gydytoją ir nustačius tikslią diagnozę.

Pabaigai norėčiau pasakyti: nesigėdykite kreiptis į gydytoją, jei atsiranda tokia subtili problema kaip niežulys išangėje. Ji negali išnykti savaime. Tik patyręs specialistas galės nustatyti jo atsiradimo priežastį ir pasirinkti efektyvius gydymo metodus.

Niežėjimo pojūtis išangėje yra gana opi problema, dažniausiai sergantis žmogus gėdijasi šios būklės ir vengia kreiptis į gydytoją, bandydamas pats pašalinti nemalonų simptomą. Tačiau tokios apraiškos gali rodyti didelę problemą, todėl į jas reikia žiūrėti rimtai.

Nereikėtų atidėlioti vizito pas specialistą, nes laiku ir teisingo gydymo stoka tik pablogins situaciją ir neigiamai paveiks bendrą žmogaus psichologinę būklę. Nuolatinis diskomfortas daro jį nervingą ir irzlų, o tai neigiamai veikia jo veiklą ir santykius su kitais. Esant panašiai problemai reikėtų kreiptis į gydytoją – koloproktologą, vyrus papildomai konsultuoja urologas, moteris – ginekologas. Pažvelkime atidžiau, kas sukelia išangės niežėjimą ir skausmą išangėje ir kaip elgtis su šia liga.

Tokios ligos kaip vidaus ir lytinių organų karpos gali prisidėti prie išangės niežėjimo. Jei niežulį lydi skausmas ir kraujingos išskyros, dažniausiai šios būklės priežastis yra anorektalinės fistulės ir gerybiniai į naviką panašūs dariniai (polipai). Rimčiausi veiksniai, sukeliantys niežėjimą, yra lėtinis proktosigmoiditas ir.

Niežulio vystymąsi palengvina užsikrėtimas įvairiais helmintais (spygliuočiais, apvaliosiomis kirmėlėmis, giardijomis). Jei sergate ascarioze ar užsikrėtę kitų rūšių helmintais, po tuštinimosi atsiranda deginimo ir niežėjimo pojūtis. Niežulys išangėje naktį yra spygliuočių infekcijos simptomas; jie deda kiaušinėlius tiesiosios žarnos srityje, o tai sukelia dirginimą.

Sergant giardiaze, sukeliančia odos uždegimą. Be to, giardiazę lydi tokios apraiškos kaip bėrimas tarpvietės srityje, sukeliantis niežėjimo pojūčius.

• Disbakteriozės būklė

Sukeltas normalios mikrofloros sutrikimo, jį lydi viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, atsiranda nemalonūs dirginimo ir niežėjimo pojūčiai išangės srityje.

• Odos ligos

Viena iš priežasčių, lemiančių niežulio atsiradimą, yra įvairios odos ligos: psoriazė, dermatitas, seborėjinė egzema, plokščioji kerpligė.

Niežėjimą išangės srityje gali išprovokuoti šiurkštaus tualetinio popieriaus naudojimas, pridedant įvairių dažiklių ir skonių, nepakankama tarpvietės srities higieninė priežiūra, negalėjimas praustis po dušu kelias dienas.

Odą gali sudirginti dėvint aptemptus sintetinius apatinius su grublėtomis siūlėmis. Dėl niežėjimo pojūčių pažeista vieta subraižoma ir susidaro mikroįtrūkimai, per kuriuos į organizmą patenka patogeninės bakterijos, galinčios sukelti rimtas infekcijas.

• Urogenitalinės sistemos ligos ir infekcijos

Išangės niežėjimo atsiradimą vyrams skatina prostatito ir uretrito ligos, moterims – ginekologinės patologijos. Be to, diskomfortą sukelia bet kokios lytinių organų infekcijos (gonorėja, chlamidijos, trichomonozė).

Labiausiai nekenksmingas veiksnys, sukeliantis niežulį moterims, yra kandidozė (pienligė). Sergant pedikuloze (gaktos utėlėmis), niežėjimo pojūtis išplinta į visą tarpvietės sritį.

• Cukrinis diabetas, vidaus organų patologijos

Vienas iš diabeto simptomų yra nuolatinis niežėjimas išangės srityje. Pacientai patiria tokį patį diskomfortą dėl kepenų, kasos pažeidimo, tulžies latakų diskinezijos, gastrito, podagros, vitaminų trūkumo ir infekcinio hepatito.

• Nutukimas

Antsvorio turintys pacientai dažnai kenčia nuo padidėjusio prakaitavimo, dėl kurio atsiranda vystyklų bėrimas ir tarpvietės srities dirginimas, dėl kurio atsiranda niežulys.

Alerginės reakcijos gali pasireikšti tam tikriems maisto produktams, alkoholiui ir vaistams. Šalutinis alerginių apraiškų poveikis dažnai yra niežulys išangės srityje.

• Neurogeniniai sutrikimai, obsesinė-kompulsinė neurozė

Nerimas ir depresija, stresas silpnina organizmo apsaugą, oda tampa pernelyg jautri menkiausiam dirginimui. Psichikos liga gali pasireikšti įkyriu švaros troškimu, nuolatiniu išangės gydymu muilu ir vandeniu, dėl to oda išsausėja ir sudirginama, o gleivinės netenka natūralios apsauginės plėvelės.

Neurogeninis (nervinis) niežulys dažnai nustatomas pacientams, sergantiems eksudacine diateze ir neurodermitu. Tokiu atveju niežulys gali būti toks stiprus, kad sergantis žmogus kasosi išangę, kol kraujuoja. Tokį stiprų ir skausmingą niežėjimo pojūtį lydi odos deginimas ir paraudimas.

Rizikos veiksniai yra aštraus, sūraus maisto, prieskonių ir alkoholio vartojimas. Nepageidautina naudoti higienines servetėles su alkoholiu, kurios labai sausina odą perianalinėje srityje.

Išangės niežulį gali sukelti darbas karštose ir dulkėtose patalpose, lydimas žalingo gyvsidabrio garų, tabako dulkių, švino, sieros ar kitų cheminių medžiagų poveikio.

Ligos apraiškos gali būti nuo lengvos iki sunkios. Stiprus niežėjimas išangėje yra skausminga būklė, diskomfortas gali būti trumpalaikis arba ilgalaikis, skausmingas ir dirginantis. Sunkiais atvejais išangės srityje atsiranda stiprus odos patinimas ir sustorėjimas.

Žmogų metų metus gali kankinti niežulys, nuolat kasyti odą aplink išangę. Ypač dažnai stiprus niežėjimas ir deginimas pastebimas nuplovus tarpvietės sritį su muilu, o norėdamas palengvinti netoleruojamą niežulį, pacientas intensyviai braižo ir traumuoja odą.

Apžiūros metu nustatomas būdingas odos paraudimas ir dirginimas su įbrėžimų pėdsakais, pacientas skundžiasi skausmu ir stipriu deginimu. Sudirgintos odos negalima liesti.

Ši būklė stebima esant ūminiam išangės niežėjimui. Lėtinei formai būdingas lengvas niežėjimo intensyvumas, tačiau jis yra nuolatinis ir kartu su išangės srities odos plonėjimu, dėl ko ji lengvai pažeidžiama. Dažniausiai ligos eiga įgauna ciklišką formą, su remisijų ir paūmėjimų laikotarpiais.

Pacientai, kenčiantys nuo išangės niežėjimo, jaučia nuolatinį diskomfortą, pastebi miego sutrikimus, mažėja jų darbingumas, vystosi depresinės būsenos, kurias lydi neurastenija.

Išangės niežėjimas suaugusioms moterims ir vyrams - priežastys

gali atsirasti dėl ginekologinių ligų, susijusių su makšties sekrecijos sutrikimais. Dažnai nemalonaus simptomo atsiradimą išprovokuoja pienligė (kandidozė). Tai paaiškinama moterų organų anatominės sandaros ypatumais.

Kadangi makštis yra šalia išangės, Candida grybelis lengvai prasiskverbia į tiesiąją žarną ir sukelia stiprų niežulį. Dažnai niežulį sukelia dėvint apatinius iš sintetinių audinių, naudojant intymios higienos gelius su dažų ir kvapiųjų medžiagų priedais, sukeliančiais alerginę reakciją. Tokiais atvejais rekomenduojama dėvėti medvilninius apatinius, o higienos procedūras atlikti naudojant įprastą kūdikių muilą.

gali sukelti tokias ligas kaip prostatitas ir uretritas, o Urogenitalinės sistemos infekcija prasiskverbia į tiesiąją žarną, sukeldama deginimo ir niežėjimo pojūtį išangėje. Atsiradus tokioms nepatogioms būklėms, vyrams reikia kreiptis į urologą.

Išangės niežėjimas vaikams

Dažna vaikų niežėjimo priežastis yra helmintų infekcija. Paprastai nemalonus simptomas pasireiškia naktį, būtent šiuo metu pinworms deda kiaušinėlius į išangę. Vaikas nervinasi, verkšlena, sutrinka miegas, kasosi odą išangės srityje.

Kūdikis gali užsikrėsti helmintais smėlio dėžėje, kontaktuodamas su gyvūnais ir nesilaikydamas higienos procedūrų. Tokiais atvejais reikėtų pasidaryti išmatų tyrimą ir vaiką gydyti gydytojo paskirtais vaistais.

Kūdikiams panašius simptomus sukelia vystyklų dermatitas. Patologijos vystymąsi sukelia šlapios ir išmatomis užterštos sauskelnės. Kai liečiasi su gležne kūdikio oda, fiziologinės išskyros sukelia paraudimą ir dirginimą.

Ypač dažnai vaiko išangės niežėjimas stebimas dirbtinio maitinimo metu, nes maitinant mišiniais išmatos tampa šarmingesnės. Pastebėta, kad krūtimi maitinami kūdikiai daug rečiau kenčia nuo šios patologijos.

Slaugant kūdikį svarbu kuo dažniau keisti sauskelnes ir stengtis, kad oda kurį laiką nepatektų į orą. Po kiekvieno tuštinimosi vaiką būtina nuprausti, o norint išvengti vystyklų bėrimo, odos raukšles apdoroti talku arba milteliais.

Proktologai niežėjimą išangės srityje skirsto į du tipus: pirminį ir antrinį. Šis skirstymas yra būtinas norint pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

1. Pirminis(idiopatinis) niežulys. Šiuo atveju neįmanoma nustatyti konkrečios patologinės būklės priežasties, o susidoroti su tokio tipo ligomis sunku. Pirminis niežėjimas dažniausiai pasireiškia vyrams, pagrindinis ligos pikas būna 30–60 metų amžiaus grupėje.
2. Antrinis niežėjimas. Atsiranda kaip ligos simptomas. Norint ją pašalinti, būtina nuodugniai diagnozuoti, nustatyti ir pašalinti patologijos priežastis.

Norėdami nustatyti tikrąją nepalankaus simptomo priežastį, turėsite atlikti daugybę tyrimų ir atlikti proktologo, dermatologo ar gastroenterologo apžiūrą. Jei reikia, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu ar urologu. Diagnozei patikslinti specialistas nukreips pacientą laboratoriniams tyrimams, reikės atlikti keletą tyrimų:

• Bendra kraujo ir šlapimo analizė
• Cukraus kiekio kraujyje tyrimas
• Biocheminis kraujo tyrimas
• Išmatų analizė dėl helmintozės
• Išmatų analizė dėl disbakteriozės

Be laboratorinių tyrimų, pacientas bus siunčiamas instrumentiniam tyrimui: anoskopijai arba kolonoskopijai. Išaiškinti diagnozę padės paciento apklausa ir ligos istorijos duomenų rinkimas.

Taigi, jei niežulys yra susijęs su žarnyno judėjimu, gydytojas gali įtarti hemorojus ir kitas tiesiosios žarnos ligas. Padidėjęs niežėjimas išgėrus alkoholio, valgant aštrų ir sūrų maistą gali rodyti uždegiminius procesus apatinėse storosios žarnos dalyse.

Specialistas turi išsiaiškinti, ar pacientas neserga endokrininės sistemos ligomis, cukriniu diabetu, grybelinėmis odos infekcijomis, ar jis neserga alergija. Tik gavęs visą informaciją, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenis gydytojas gali nustatyti niežulio priežastis ir paskirti visavertį gydymą.

Išangės niežėjimo gydymo taktika priklausys nuo šio simptomo priežasties. Jeigu diskomfortą sukelia vidaus organų ligos (kepenų, kasos, disbiozė, cukrinis diabetas), tai pirmiausia būtina gydyti šias ligas.

Sergant odos ligomis ir dermatitu, skiriami sausinamieji tepalai (Hidrokortizono, Salicilo, Cinko tepalas). Jei nustatomos lytiniu keliu plintančios infekcijos, skiriama speciali vaistų terapija. Esant alerginėms apraiškoms, nurodomi antihistamininiai vaistai.

Tiesiosios žarnos ligoms (hemorojus, proktosigmoiditas) skiriamas kompleksinis gydymas, susidedantis iš vaistų terapijos, dietos ir gyvenimo būdo koregavimo. Vaistinių lentynose yra daugybė vaistų (tepalų, gelių, tiesiosios žarnos žvakučių), kurie turi platų veikimo spektrą ir padeda atsikratyti niežėjimo išangėje. Veiksmingiausi ir prieinamiausi iš jų yra:

Visus vaistus niežėjimui gydyti turėtų skirti gydantis gydytojas, išaiškinęs diagnozę ir nustatęs priežastį, kuri provokuoja nepalankaus simptomo atsiradimą.

Tradicinė medicina išangės niežulį gydo vaistažolių preparatais ir voniomis su vaistinių augalų nuoviru. Prieš naudodami tradicinius receptus, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

• Gydomosios sėdimosios vonios

Procedūrai naudojamas šiltas vanduo (37° C), į kurį pilami vaistinių žolelių nuovirai. Sėdimosios vonios su ąžuolo žievės, ramunėlių, medetkų ir beržo pumpurų nuoviru puikiai malšina niežulį. Vandens procedūras geriau atlikti prieš miegą, jų trukmė ne ilgiau kaip pusvalandį. Vonios su koloidiniais avižiniais dribsniais puikiai malšina dirginimą ir nuramina uždegusią odą. Norint pasiekti geriausią rezultatą, procedūras reikėtų atlikti kasdien savaitę.

• Vaistažolių nuovirai

Žolelių mišinys iš ramunėlių, graikinių riešutų lapų ir varnalėšų šaknų. Visi ingredientai turi būti imami lygiomis dalimis. Tada vieną valgomąjį šaukštą mišinio užpilkite 200 ml karšto vandens ir virkite ant silpnos ugnies 15 minučių. Paruoštas sultinys filtruojamas, atvėsinamas ir geriamas 100 ml tris kartus per dieną.

Gerai padeda mėtų, liepų žiedų, kraujažolės lapų, ramunėlių nuoviras. Visi komponentai imami vienodais kiekiais. Du valgomieji šaukštai šios kolekcijos užpilami stikline verdančio vandens, 10 minučių kaitinami vandens vonelėje, po to infuzuojama dvi valandas. Gautas nuoviras turi būti filtruojamas ir geriamas po 1/3 stiklinės tris kartus per dieną.

Pagal šį receptą reikia paimti po 7 šaukštus ąžuolo, gluosnio ir šaltalankio žievės ir kruopščiai sumalti visus ingredientus. Du valgomuosius šaukštus mišinio užpilti litru verdančio vandens ir pavirti 7-10 min. Tada sultinys infuzuojamas 30 minučių, filtruojamas ir geriamas tris kartus per dieną po vieną arbatinį šaukštelį.

Norėdami sumažinti dirginimą ir niežėjimą, galite uždėti kompresus vėsiu vandeniu. Norėdami tai padaryti, sterili marlė sudrėkinama šaltu vandeniu arba į ją įvyniojama ledo ir užtepama ant niežtinčios vietos. Galite naudoti losjonus su periwinkle lapų infuzija. Norėdami tai padaryti, vieną valgomąjį šaukštą sausos žolės užpilkite 200 ml karšto vandens ir 20 minučių pakaitinkite vandens vonelėje. Paruoštas sultinys filtruojamas, atvėsinamas ir naudojamas losjonams.

• Vazelino ir spanguolių sulčių mišinys

Paruoškite kompoziciją iš 200 g vazelino ir 50 ml spanguolių sulčių. Mišinys kruopščiai trinamas ir tepamas ant niežtinčių vietų du kartus per dieną savaitę.

Pagrindiniai prevencijos metodai yra kruopštus higienos priemonių laikymasis.

Šios paprastos profilaktikos priemonės padės išvengti daugelio žarnyno ligų ir neleis atsirasti nepalankiems simptomams.

Daugelis žmonių gėdijasi pasakyti gydytojui, kad niežti išangę, nepagrįstai manydami, kad niežulys yra laikina problema. Tuo tarpu tai gali reikšti, kad yra įvairių ligų, kurias reikia diagnozuoti ir tinkamai gydyti.

Niežėjimo pobūdis

Niežulys išangėje žmogui tampa nerimo ir rimto diskomforto priežastimi. Jis gali būti lokalizuotas tiesiai tiesiojoje žarnoje arba plisti į visą tarpvietės sritį.

Jis gali būti lengvas ir trumpalaikis arba stiprus ir nuolatinis, stiprėjantis naktį.

Niežėjimą gali lydėti:

• deginimas;
• patinimas;
• maceravimas;
• sušlapti;
• viršutinio odos sluoksnio aplink išangę sustorėjimas arba lupimasis.

Dėl akivaizdžių priežasčių tokia situacija neigiamai veikia bendrą ir psichologinę žmogaus būseną, neigiamai veikia darbą, bendravimą su žmonėmis, asmeninį gyvenimą.

Kodėl niežti išangę?

Niežulys analiniame kanale turi skirtingą etiologiją. Jis gali būti pirminis arba antrinis.

Pirminis niežėjimas laikomas savarankiška liga, t.y. Diagnozuojant pacientą neįmanoma nustatyti tikslios šio reiškinio priežasties. Antrinį niežėjimą visada sukelia tam tikri veiksniai, t.y. tai yra įvairių ligų simptomas.

Visas niežėjimo priežastis išangės srityje galima suskirstyti į kelias grupes:

Virškinimo trakto ligos

Statistika rodo, kad dauguma besikreipiančiųjų į gydytojus dėl išangės niežėjimo kenčia nuo virškinamojo trakto ligų.

Hemorojus

Jai būdingas venų sąstingis, sukeliantis venų išsiplėtimą, lokalizuotą tiesiosios žarnos srityje. Jei , prie jo taip pat pridedama:

• deginimas išangėje;
• diskomforto jausmas ir svetimkūnis išangėje;
• hemorojaus prolapsas iš tiesiosios žarnos;

Ligai paūmėjus, padidėja nervinių receptorių jautrumas įvairiems dirginantiems veiksniams, dažnai užsidega išangė, o tai dar labiau prisideda prie perianalinės srities ir išangės kanalo dirginimo.

Analinis plyšys

Kai paūmėjimo laikotarpiais pradeda niežti išangę, jei liga nebuvo laiku diagnozuota ir pradėta gydyti. Be niežulio, tuštinimosi metu pacientas jaučia skausmą ir deginimo pojūtį, kuris kurį laiką tęsiasi nuėjus į tualetą. Kraujavimas atsiranda dėl tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimo.

Pažeidimo vietoje audiniai dirginami išmatomis ir uždegami. Uždegiminio proceso metu perianalinė sritis labai niežti.

Kondilomos

Kondilomos yra žmogaus papilomos viruso buvimo organizme pasekmė. Jie veikia išangės gleivinę.

Patologija turi simptomų, panašių į hemorojus. Tai niežulys ir deginimas išangės srityje, diskomforto jausmas.

Laiku nenustatytos kondilomos gali išaugti iki įspūdingų dydžių, sukeldamos skausmą ir kraujingas išskyras iš išangės tuštinimosi metu arba po jo.

Pridedant infekciją, atsiranda paraudimas, patinimas, stiprus skausmas, atsiranda fistulių, kurios neigiamai veikia bendrą sveikatą.

Polipai

Ant tiesiosios žarnos gleivinės. Jei jie diagnozuojami ir greitai ištaisomi, jie yra saugūs. Sunkumas yra tas, kad jie gali būti nepastebėti ilgą laiką ir nesukeliant jokių simptomų.

Jei dariniai yra arti išangės ir yra dideli, jie gali sukelti tokius simptomus kaip diskomfortas ir skausmas. Kai polipai iškrenta iš išangės, galimas kraujavimas, infekcija ir uždegimas.

Gerybiniai tiesiosios žarnos dariniai (polipai, kondilomos, karpos ir kt.) turi polinkį į piktybiškumą (transformaciją į vėžinį naviką). Todėl jie neturėtų būti laikomi nekenksmingomis ligomis, kurioms nereikia gydymo.

Fistulės

Jie yra gilūs kanalai, susidarę tarp tiesiosios žarnos ir anorektalinės srities odos paviršiaus. Jų susidarymo priežastys yra uždegiminiai ir pūlingi procesai, kurie išsivysto dėl įvairių žarnyno ligų.

Jie liečiasi su oru, į juos patenka vanduo ir išmatos, o tai prisideda prie uždegimo išsivystymo, sukelia stiprų niežėjimą ir diskomfortą.

Storosios žarnos uždegimas

Dažnai vienas pirmųjų kolito, arba storosios žarnos uždegimo, pasireiškimų yra stiprus, nepakeliamas, nuolatinis niežėjimas išangėje.

Šie pilvo skausmai, pilvo pūtimas ir ūžesys leidžia įtarti patologiją. Charakteristika:

• žarnyno sutrikimai, vidurių užkietėjimas, po kurio seka viduriavimas;
• gleivių priemaišos ir;
• karščiuojanti būklė.

Kirmėlių užkrėtimai

Disbakteriozė

Šiai ligai būdingi išmatų sutrikimai – vidurių užkietėjimas, viduriavimas. Jie sukelia diskomfortą ir dirgina tiesiosios žarnos gleivinę.

Štai kodėl, sergant disbakterioze, atsiranda ne tik pilvo pūtimas, bet ir dažnai niežulys aplink išangę.

Endokrininės sistemos ligos

Jei nežinote, kodėl niežti išangę, kreipkitės į specialistą. Jis padės nustatyti etiologinį veiksnį ir paskirs tinkamą gydymą.

Niežėjimą išangės srityje ne visada sukelia virškinimo trakto ligos. Įvairūs nervų sutrikimai ir endokrininės sistemos ligos taip pat gali sukelti šį subtilų simptomą. Jie apima:

• Nutukimas. Per didelis antsvoris prisideda prie intensyvaus prakaitavimo. Pažeidžiamos tampa jautriausios vietos: pažastys, kaklas, tarpvietė. Jei ant odos yra mikroįtrūkimų ir žaizdelių, į kurias patenka sūrus prakaitas, atsiranda stiprus niežėjimas.
• Diabetas. Ši liga turi daug simptomų, įskaitant niežulį šalia išangės. Atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje sukelia jo dalinį pašalinimą per odą, o tai prisideda prie dirginimo atsiradimo. Be to, hiperglikemija provokuoja patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi anorektalinėje srityje.
• Stresas ir depresija. Nervinis stresas neigiamai veikia ne tik psichologinę būseną, bet ir visų organų bei sistemų veiklą. Virškinimo trakto veiklos sutrikimas, kurį sukelia stiprus stresas, taip pat gali sukelti niežulį, kuris pasireiškia retkarčiais arba yra nuolatinis reiškinys.

Reprodukcinės sistemos ligos

Žmogaus reprodukciniai organai yra arti žarnyno. Todėl, kai niežti išangę, reikėtų pasitikrinti, ar nėra infekcinių, urologinių ir ginekologinių ligų.

Labiausiai tikėtinos niežėjimo priežastys šiuo atveju:

• lytiniu keliu plintančios ligos - trichomonozė, chlamidijos;
• prostatitas ir uretritas – gali sukelti išangės niežėjimą vyrams;
• Kandidozė yra labai dažna moterų niežėjimo priežastis. Beje, kandidozė gali išsivystyti ne tik moterims, bet ir vaikams. Keičiant sauskelnes retai, vaikui atsiranda stafilokokinis vystyklų bėrimas, dėl kurio taip pat niežti dugną.

Alerginės reakcijos

Atrodytų, kaip alerginės reakcijos gali būti susijusios su perianaliniu niežuliu? Tačiau žmogaus kūne viskas yra tarpusavyje susiję, todėl niežulį gali sukelti:

1. Reakcija į maisto produktus, tokius kaip alkoholis, gazuoti gėrimai, aštrus ar riebus maistas.
2. Reakcija į tam tikrus vaistus. Dažniausiai tai yra: tiesiosios žarnos ar makšties žvakutės, vidurius laisvinantys vaistai.
3. Reakcija į chemines medžiagas, asmens higienos priemones, sintetinius apatinius.

Alerginių reakcijų atveju pakanka pašalinti kontaktą su alergenais, kad atsikratytų anorektalinio niežėjimo.

Diagnozė ir gydymas

Niežulio gydymas tiesiojoje žarnoje neduos rezultatų, nebent bus nustatyta jo etiologija. Įvairios simptominės priemonės, geliai, tepalai, žvakutės tik laikinai padės ją pašalinti. Jei nesužinosite, kokios ligos požymis yra niežulys, neabejotina, kad jis sugrįš. Ką daryti?

Jei niežti išangę, pirmiausia reikėtų apsilankyti pas proktologą. Gydytojas paskirs reikiamus tyrimus, kurie padės nustatyti nemalonaus simptomo priežastį.

Perianalinio niežulio diagnostika apima:

1. Vizuali paveiktos vietos apžiūra.
2. Laboratoriniai tyrimai (šlapimas, įskaitant paslėptą kraują).
3. Instrumentinis tyrimas.

Jei proktologas negali nustatyti, kodėl niežulys išangėje, pacientą siunčia papildomai diagnostikai pas ginekologą, urologą, alergologą, infekcinių ligų specialistą, dermatologą, gastroenterologą, endokrinologą.

Gydymo taktika priklauso nuo to, kas sukėlė niežėjimą. Jei jis vadinamas:

• Dėl hemorojaus proktologas paskirs specialius vaistus, kurie pašalina venų užsikimšimą dubens srityje ir padeda pašalinti simptomus. Jei hemorojus yra pažengusios stadijos, gali prireikti chirurginio gydymo.
• Kirmėlės – joms pašalinti reikės vartoti vaistus. Be to, gydytojas rekomenduos laikytis asmeninės higienos, plauti rankas ir maistą.
• Alerginė reakcija – reikia vengti kontakto su alergenu. Specialūs tepalai padės greičiau atsikratyti odos reakcijų.
• Disbakteriozė - pagrindinis gydymas yra skirtas žarnyno apgyvendinimui naudingais mikroorganizmais.
• Infekcinės ir lytiškai plintančios ligos – tinkamai gydant, toks simptomas kaip niežulys greitai išnyks. Dažnai infekcinėms ligoms skiriama antibiotikų terapija, skirta patogeniniams mikroorganizmams ir bakterijoms sunaikinti.
• Dėl mikroįtrūkimų ir išangės žaizdų - gydytojas paskirs žaizdas gydančius tepalus ir antibakterines medžiagas, kad infekcija nepatektų į sužalojimo vietą.

Niežulys išangėje yra išangės dirginimas, kurį lydi nemalonus deginimo pojūtis. Šio klinikinio sindromo pasireiškimas gali būti nežymus odos dirginimas aplink išangę, kurį galima pašalinti taikant įprastas higienos priemones, arba skausmingas deginimo pojūtis ir stiprus niežėjimas šioje srityje, smarkiai pabloginantis gyvenimo kokybę. . Dažniausiai niežulys aplink išangę yra visiškai nepriklausomas negalavimas. Šiuo atveju jis laikomas pirminiu, ty be aiškių atsiradimo priežasčių. Tačiau niežulys gali būti ir antrinis, tai yra vienas iš ligos simptomų.

Niežėjimo išangėje priežastys

Labiausiai tikėtini veiksniai, galintys sukelti niežėjimą išangėje, yra šie:

Kai kuriais atvejais išangės niežėjimo priežastis yra antibiotikų, ypač eritromicino ir tetraciklino vaistų, vartojimas.

Išangės niežulys kartais lydi lėtinę intoksikaciją (narkomaniją, alkoholizmą) ir psichines ligas (patomimija, neurozes, psichozes, dermatozinį absurdą ir kt.).

Niežėjimą aplink išangę gali sukelti per didelis tam tikrų maisto produktų ir gėrimų vartojimas (aštrus maistas, prieskoniai, citrusiniai vaisiai, vitaminas C, alus, vynas, kava, arbata, kola ir kt.).

Rizikos grupei susirgti taip pat priklauso žmonės, turintys antsvorio arba gausiai prakaituojantys.

Diagnostika

Šios ligos diagnozė nesukelia jokių sunkumų, nes niežulys išangėje yra vienintelis pacientų skundas. Tačiau nustatyti niežulio tipą, formą (šlapias ar sausas) ir nustatyti priežastį esant antriniam niežėjimui nėra tokia lengva užduotis.

Jei nerimaujate dėl niežėjimo išangėje, ligos gydymas turėtų prasidėti apsilankius pas proktologą. Teisingai diagnozei specialistas surašo skundų kortelę, kurioje įveda šiuos duomenis: kada atsirado niežulys, ar tai priklauso nuo paros laiko, ar tuštinimosi metu yra deginimo, dilgčiojimo ar skausmingų pojūčių. Vizualinės apžiūros metu gydytojas įvertina išangės odos būklę, spalvą, įtrūkimų ir kraujavimo vietų buvimą. Po to skiriami keli tyrimai - išmatų tyrimas dėl kirminų, slapto kraujo tyrimas ir hemorojaus tyrimas.

Ištyrus proktologą, pacientas gali gauti siuntimą pas gastroenterologą ar infekcinių ligų specialistą. Šie specialistai galės nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą niežėjimo išangėje gydymą.

Niežėjimo išangėje gydymas

Jei išangės niežėjimo priežastis yra netinkama asmeninė higiena, specialaus gydymo nereikia. Tereikia kasdien atlikti kruopščias higienos procedūras – ir artimiausiu metu niežulys išnyks. Po tuštinimosi rekomenduojama naudoti drėgnas antibakterines servetėles, kurios valo išangės odą nuo išmatų likučių.

Jei pajutote niežulį aplink išangę, turėtumėte persvarstyti savo kasdienę mitybą – per didelis aštraus ir pernelyg sūraus maisto vartojimas gali sudirginti šios gležnos vietos odą. Nerekomenduojama dėvėti sintetinių apatinių drabužių, nes jie nepraleidžia oro, sukelia gausų prakaitavimą ir sukuria šiltnamio efektą, kuris prisideda prie aktyvaus bakterijų dauginimosi.

Sunkiais atvejais bus veiksminga vartoti mažas gliukokortikosteroidų hormonų dozes. Gydytojai taip pat skiria išorines priemones, tokias kaip kortikosteroidų tepalai, vėsinantys vandens-alkoholio tirpalai su anestezinu, mentoliu, lidokainu ar novokainu.

Jei dirginimą sukelia dermatitas, galite naudoti specialius sausinančius tepalus – Hidrokortizono, salicilo ar cinko tepalą. Jei pacientui nustatomas grybelis, jam išrašomi tepalai, kurie yra labai aktyvūs būtent prieš šios rūšies grybą (Triderm, Onabet, Clotrimazole, Posterisan).

Hemorojui gydyti naudojami įvairūs vaistai: Gepatrombin, Relief, Proctosan, Bezornil, Aurobin, Detralex, Ultraproct. Vaistas Menovazinas gerai susidoroja su niežuliu ir deginimo pojūčiu išangėje, mažina skausmą ir pašalina dirginimą išoriniuose hemorojus. Hemorojaus gydymo metodus nustato tik gydytojas. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.

Jei diskomfortą išangės srityje sukelia helminto užkrėtimas, veiksmingiausias išangės niežėjimo gydymas bus rūpestinga asmens higiena. Po kiekvieno tuštinimosi akto būtina išangę nuplauti šiltu vandeniu ir kūdikių muilu bei apdoroti glicerinu. Apatinius drabužius rekomenduojama išskalbti karštame vandenyje su skalbimo muilu ir gerai išlyginti. Tai padės išvengti pakartotinio užsikrėtimo. Tačiau svarbiausia tokiai ligai yra laiku gydyti enterobiazę. Veiksmingiausi vaistai šiuo atveju yra pirantelis, albendazolas,

Panašūs straipsniai