Psichikos sutrikimai yra žmogaus būklės, kurioms būdingas psichikos ir elgesio pasikeitimas iš normalaus į destruktyvų.Šis terminas yra dviprasmiškas ir skirtingai interpretuojamas teisės, psichologijos ir psichiatrijos srityse.

Šiek tiek apie sąvokas

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją psichikos sutrikimai nėra visiškai tapatūs tokioms sąvokoms kaip psichikos liga ar psichinė liga. Ši koncepcija duoda bendrosios charakteristikosįvairių tipų žmogaus psichikos sutrikimai. Psichiatriniu požiūriu ne visada įmanoma nustatyti biologinius, medicininius ir socialinius asmenybės sutrikimo simptomus. Tik kai kuriais atvejais psichikos sutrikimas gali būti pagrįstas fiziniu organizmo sutrikimu. Remiantis tuo, TLK-10 vartojamas terminas „psichinis sutrikimas“, o ne „psichinė liga“.

Etiologiniai veiksniai

Bet kokie pažeidimai psichinė būsenažmonėms sukelia smegenų struktūros ar funkcijos pokyčiai. Tam įtakos turinčius veiksnius galima suskirstyti į dvi grupes:

1. Egzogeninė, apimanti visus išorinius veiksnius, turinčius įtakos žmogaus organizmo būklei: pramoniniai nuodai, narkotinės ir toksinės medžiagos, alkoholis, radioaktyviosios bangos, mikrobai, virusai, psichologinės traumos, galvos smegenų traumos, galvos smegenų kraujagyslių ligos;
2. Endogeninės – imanentinės psichologinio paūmėjimo pasireiškimo priežastys. Prie jų priskiriami chromosomų sutrikimai, genų ligos, paveldimos ligos, kurios gali būti paveldimos dėl pažeisto geno.

Bet, deja, šiame mokslo raidos etape daugelio priežastys psichiniai sutrikimai lieka nežinomi. Šiandien kas ketvirtas žmogus pasaulyje yra linkęs į psichikos sutrikimus ar elgesio pokyčius.

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys psichikos sutrikimų vystymąsi, yra biologiniai, psichologiniai ir aplinkos veiksniai. Psichinis sindromas gali būti perduodamas genetiškai tiek vyrams, tiek moterims, o tai lemia dažną kai kurių šeimos narių charakterių ir individualių specifinių įpročių panašumą. Psichologiniai veiksniai derinti paveldimumo ir aplinkos įtaką, galinčią sukelti asmenybės sutrikimą. Vaikų auginimas su neteisingomis šeimos vertybėmis padidina jų galimybes ateityje susirgti psichikos sutrikimu.

Psichikos sutrikimai dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, smegenų kraujagyslių ligomis, infekcinėmis
ligų, insulto būklės. Alkoholizmas gali atimti iš žmogaus sveiką protą ir visiškai sutrikdyti visus psichofizinius procesus organizme. Psichikos sutrikimų simptomai pasireiškia ir nuolat vartojant psichoaktyviąsias medžiagas, kurios veikia centrinės nervų sistemos veiklą. nervų sistema. Rudeninis paūmėjimas ar nemalonumai asmeninėje srityje gali sunerimti bet kurį žmogų ir į jį įvesti lengva būklė depresija. Todėl ypač rudens-žiemos laikotarpiu pravartu išgerti vitaminų ir vaistų, kurie ramina nervų sistemą, kursą.

klasifikacija

Kad būtų lengviau diagnozuoti ir apdoroti statistinius duomenis, Pasaulio sveikatos organizacija sukūrė klasifikaciją, kurioje psichikos sutrikimų tipai yra sugrupuoti pagal etiologinis veiksnys Ir klinikinis vaizdas.

Psichikos sutrikimų grupės:

Grupė	Charakteristika
Būklės, kurias sukelia įvairios organinės smegenų ligos.	Tai gali būti būklė po trauminio smegenų sužalojimo, insulto ar sisteminės ligos. Pacientą gali paveikti tiek kognityvinės funkcijos (atmintis, mąstymas, mokymosi gebėjimai) ir gali pasireikšti „pliusiniai simptomai“: kliedesiai, haliucinacijos, staigus pasikeitimas emocijos ir nuotaikos;
Nuolatiniai psichikos pokyčiai, kuriuos sukelia alkoholio ar narkotikų vartojimas	Tai yra būklės, kurias sukelia psichoaktyvių medžiagų, nepriklausančių narkotinių medžiagų klasei, vartojimas: raminamieji, migdomieji, haliucinogenai, tirpikliai ir kt.
Šizofrenija ir šizotipiniai sutrikimai	Šizofrenija - lėtinė psichologinė liga, kuriai būdingi neigiami ir teigiami simptomai, būdingi specifiniai individo būklės pokyčiai. Tai pasireiškia staigiu asmenybės pasikeitimu, juokingų ir nelogiškų poelgių atlikimu, interesų pasikeitimu ir neįprastų pomėgių atsiradimu, veiklos ir socialinės adaptacijos sumažėjimu. Asmeniui gali visiškai trūkti sveiko proto ir supratimo apie įvykius, vykstančius aplink jį. Jei apraiškos yra lengvos arba laikomos ribinėmis, pacientui diagnozuojamas šizotipinis sutrikimas;
Afektiniai sutrikimai	Tai ligų grupė, kurios pagrindinis pasireiškimas yra nuotaikos pasikeitimas. Ryškiausias šios grupės atstovas yra dvipolis afektinis sutrikimas. Taip pat priskiriamos manijos su įvairiais psichoziniais sutrikimais arba be jų ir hipomanija. Į šią grupę taip pat priskiriamos įvairios etiologijos ir eigos depresijos. Nuolatinės afektinių sutrikimų formos yra ciklotimija ir distimija.
Fobijos, neurozės	Psichiniai ir neuroziniai sutrikimai yra panikos priepuolių, paranojos, neurozių, lėtinio streso, fobijų, somatizacijos nukrypimų. Fobijos požymiai žmoguje gali pasireikšti dėl daugybės objektų, reiškinių ir situacijų. Fobijų klasifikacija paprastai apima: specifines ir situacines fobijas;
Elgesio sindromai, susiję su fiziologiniais sutrikimais.	Tai įvairūs valgymo sutrikimai (anoreksija, bulimija, persivalgymas), miego (nemiga, hipersomnija, somnambulizmas ir kt.) ir įvairūs seksualiniai sutrikimai (frigidiškumas, lytinių organų atsako stoka, priešlaikinė ejakuliacija, padidėjęs lytinis potraukis);
Asmenybės ir elgesio sutrikimas suaugus	Šiai grupei priklauso dešimtys būklių, tarp kurių yra lytinės tapatybės pažeidimas (transseksualizmas, transvestizmas), seksualinės pirmenybės sutrikimas (fetišizmas, ekshibicionizmas, pedofilija, vuajerizmas, sadomazochizmas), įpročių ir troškimų sutrikimas (aistra azartinių lošimų, piromanija, klptomanija ir kt.). Specifiniai asmenybės sutrikimai yra nuolatiniai elgesio pokyčiai, reaguojant į socialinę ar asmeninę situaciją. Šios būklės išsiskiria simptomais: paranojinis, šizoidinis, disocialus asmenybės sutrikimas ir kt.
Protinis atsilikimas	Įgimtų būklių grupė, kuriai būdingas sulėtėjęs protinis vystymasis. Tai pasireiškia intelektinių funkcijų sumažėjimu: kalba, atmintis, dėmesys, mąstymas, socialinė adaptacija. Pagal laipsnius ši liga skirstoma į lengvą, vidutinio sunkumo, vidutinio sunkumo ir sunkią, priklausomai nuo sunkumo klinikinės apraiškos. Priežastys, galinčios išprovokuoti šią būklę, yra genetinis polinkis, intrauterinis augimo sulėtėjimas, traumos gimdymo metu, dėmesio stoka ankstyvoje vaikystėje.
Psichologiniai raidos sutrikimai	Psichikos sutrikimų grupė, apimanti kalbos sutrikimą, uždelstą mokymosi įgūdžių, motorinių funkcijų vystymąsi ir psichologinį vystymąsi. Ši būklė debiutuoja ankstyvoje vaikystėje ir dažnai siejama su smegenų pažeidimu: eiga yra pastovi, sklandi (be remisijos ir būklės pablogėjimo);
Sutrikusi veikla ir koncentracija, taip pat įvairūs hiperkinetiniai sutrikimai	Sąlygų grupė, kuriai būdinga paauglystės ar vaikystės pradžia. Čia yra elgesio sutrikimas, dėmesio sutrikimas. Vaikai yra nepaklusnūs, hiperaktyvūs, kartais net kiek agresyvūs.

Mitai

IN Pastaruoju metu Tapo madinga bet kokius nuotaikų svyravimus ar sąmoningai apsimestinį elgesį priskirti prie naujo tipo psichikos sutrikimų. Čia taip pat galima įtraukti asmenukes.

Selfie – polinkis nuolat fotografuoti save fotoaparatu Mobilusis telefonas ir paskelbti juos socialinė žiniasklaida. Prieš metus naujienose mirgėjo žinia, kad psichiatrai iš Čikagos nustatė šios naujos priklausomybės išsivystymo simptomus. Epizodinėje fazėje žmogus save fotografuoja daugiau nei 3 kartus per dieną ir nuotraukų viešai neskelbia. Antrasis etapas pasižymi tuo, kad daugiau nei 3 kartus per dieną fotografuojama ir publikuojama socialiniuose tinkluose. Lėtinės stadijos žmogus fotografuoja save visą dieną ir skelbia jas daugiau nei šešis kartus per dieną.

Nė vienas moksliniai tyrimaišie duomenys nepasitvirtino, todėl galima teigti, kad tokio pobūdžio naujienos yra skirtos atkreipti dėmesį į vieną ar kitą šiuolaikinį reiškinį.

Psichikos sutrikimo simptomai

Psichikos sutrikimų simptomai yra gana dideli ir įvairūs. Čia apžvelgsime pagrindines jų savybes:

Žiūrėti	Porūšis	Charakteristika
Sensopatija - lytėjimo ir nervinio jautrumo pažeidimas	Hiperestezija	padidėjęs jautrumas įprastiems dirgikliams,
	Hipestezija	sumažėjęs jautrumas matomiems dirgikliams
	Senestopatija	gniuždymo, deginimo, plyšimo, plitimo iš įvairių kūno vietų jausmas
Įvairių tipų haliucinacijos	Tiesa	Objektas yra tikroje erdvėje, „už jo galvos“
	Pseudohaliucinacijos	Suvokiamas objektas paciento „viduje“.
	Iliuzijos	Iškreiptas realaus objekto suvokimas
	Keisti savo kūno dydžio suvokimą	Metamorfopsija

Galimas mąstymo proceso pablogėjimas: jo pagreitėjimas, nenuoseklumas, slopinimas, atkaklumas, kruopštumas.

Pacientui gali išsivystyti kliedesiai (visiškas idėjos iškraipymas ir kitų požiūrių nepriėmimas į užduotą klausimą) arba tiesiog obsesiniai reiškiniai - nekontroliuojamas sunkių prisiminimų pasireiškimas pacientams, įkyrios mintys, abejonės, baimės.

Sąmonės sutrikimai apima: sumišimą, depersonalizaciją, derealizaciją. Psichikos sutrikimai klinikiniame paveiksle gali turėti ir atminties sutrikimų: paramnezija, dismnezija, amnezija. Tai taip pat apima miego sutrikimus ir nerimą keliančius sapnus.

Pacientas gali patirti obsesijas:

• Išsiblaškęs: įkyrus skaičiavimas, vardų ir datų prisiminimas atmintyje, žodžių skaidymas į komponentus, „sterilus filosofavimas“;
• Vaizdinė: baimės, abejonės, įkyrūs troškimai;
• Užvaldymas: žmogus išreiškia norus. Dažnai atsiranda po praradimo mylimas žmogus;
• Įkyrūs veiksmai: labiau panašūs į ritualus ( tam tikras kiekis vieną kartą nusiplaukite rankas, patraukite užrakintą priekinės durys). Pacientas įsitikinęs, kad tai padeda išvengti kažko baisaus.

PSO, depresija yra labiausiai paplitusi psichinė liga: ja serga daugiau nei 300 milijonų žmonių visame pasaulyje. Sergant depresija, nuolat smunka nuotaika ir savigarba, prarandamas susidomėjimas gyvenimu ir ankstesniais pomėgiais, pesimizmas, miego ir apetito sutrikimai.

Depresinio žmogaus kalba turi savo ypatybes:

• Tylus balsas.
• Trūksta noro kalbėtis.
• Ilgas mąstymas prieš atsakant, slopinimas, kruopštus žodžių pasirinkimas.
• Dažnas naudojimas Absoliučioje būsenoje: padidėjęs absoliutinių žodžių vartojimas yra būdingas nerimui, depresijai ir savižudybės mintimsžodžiai su neigiama konotacija („vienišas“, „liūdnas“, „nelaimingas“), įvardis „aš“ ir žodžiai, išreiškiantys visumą („visada“, „nieko“, „visiškai“).

Be to, yra užmaskuotos depresijos samprata, kai žmogus slepia savo problemas ir stengiasi pasirodyti laimingas. Atpažinti sutrikimą šiuo atveju nelengva: pašnekovas visada viską neigs gyvenimo sunkumai. Gali juokauti apie savižudybę.

Užmaskuotą depresiją atpažinti sunkiau. Tokie pacientai dialoge stengsis neliesti jiems problemiškų temų, pabrėždami, kad jų gyvenime viskas gerai. Tačiau kai tik pradėsime kalbėti apie sritis, kuriose jie patiria sunkumų, jų veiduose išvysime nusivylimą ir išgirsime frazes: „Ko man skubėti? Aš turėsiu laiko viskam, manęs laukia visas gyvenimas.

Liutsina Lukyanova, psichoterapeutė, vyriausiasis gydytojas medicinos centras"laimė"

Bipolinis afektinis sutrikimas (BD)

Bipolinis afektinis sutrikimas arba maniakinė-depresinė psichozė yra kita psichinė liga, susijusi su nuotaikos pokyčiais. Aš kenčiu Psichiniai sutrikimai pasaulyje apie 60 mln. Tokių žmonių gyvenimas teka dviem režimais: manija (arba hipomanija – lengvesnė jos forma) ir depresija. Kiekvieno mėnesinio trukmė yra individuali ir nenuspėjama, ji gali svyruoti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių.

Funkcija- fazių kaita: padidėjusi nuotaika ar noras judėti, ką nors daryti, kurti, įsipareigoti ir depresija, apatija, neviltis, bejėgiškumas, abejingumas. Neįmanoma numatyti momento, kada įvyks fazės pasikeitimas.

Aleksandra Švets, kandidatė medicinos mokslai, Jekaterininskajos klinikos neurologas

Manijos fazei būdingas neįtikėtinas nuotaikos ir jėgos padidėjimas, padidėjęs aktyvumas, įskaitant seksualinį aktyvumą. Energijos tiek daug, kad žmogus nustoja miegoti ir valgyti, jis visą laiką užsiėmęs. Manijos fazės paciento kalbai būdingi šie požymiai:

• Per didelis šnekumas. Žmogus susijaudinęs, šokinėja nuo vienos minties prie kitos.
• Pasigyrimas, pasitikėjimas savimi ir savo planų įgyvendinamumas. Vyras sako, kad yra pasiruošęs nuversti kalnus ir įgyvendinti daugybę įvairių projektų.
• Klaidingos idėjos (pasireiškia ypatingi atvejai). Pavyzdžiui, pacientas gali pasakyti, kad visi jam pavydi ir nori jam pakenkti.

Depresijos fazę lydi jėgų, savigarbos, seksualinio potraukio praradimas, susidomėjimo ankstesniais pomėgiais ir gyvenimu apskritai praradimu. Žmogus yra prislėgtas, slopinamas, nenori su niekuo bendrauti. Sunkiais atvejais planuoja savižudybę.

Generalizuotas nerimo sutrikimas

Jautrūs šiai ligai XXI amžiaus nerimo sutrikimų epidemiologija trečdalis planetos gyventojų. Žmogus nuolat patiria nerimą ir kenčia diskomfortas kūne: drebulys, prakaitavimas, galvos svaigimas, diskomfortas šioje srityje saulės rezginys. Nerimą dažniausiai sukelia įvairios su ateitimi susijusios baimės.

Tarp bendravimo ypatybių:

• Pasakojimai apie savo baimes. Žmogus bijo arba skristi lėktuvu, arba įsėsti į liftą, arba bendrauti, arba eiti į nepažįstamas vietas.
• Nuolatinis pasipiktinimas ir skundai, įskaitant sveikatos būklę.

Dažnai tai yra vieniši žmonės, nepasiekę sėkmės asmeniniame gyvenime ir darbe. Dažnai juos piktina kažkas: šalies ar įmonės, kurioje dirba, vadovybe, padėtimi valstybėje ar namuose – viskuo, su kuo susiduria gyvenime.

Liucina Lukjanova

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD)

Kita liga, susijusi su nerimu. Su juo pacientui kyla įkyrių, bauginančių minčių, su kuriomis jis nepajėgus kovoti. Norėdamas atsikratyti nerimo, žmogus atlieka kažkokį ritualą: spjauna per kairį petį, patikrina visas namų spynas, nusiplauna rankas ir pan. Šie veiksmai gali atrodyti beprasmiški, tačiau jie padeda pacientui trumpam palengvinti būklę.

Asmenį, sergantį OKS, galima atpažinti pagal tuos pačius požymius kalboje kaip ir pacientus, sergančius generalizuotu nerimo sutrikimas. Tai skundai, įtarumas, pasikartojantys pokalbiai apie baimes. Tačiau daug efektyviau bus stebėti jo elgesį ir sekti ritualą. Tipiškas OKS pacientas yra amerikiečių išradėjas Howardas Hughesas, apie kurio gyvenimą buvo nufilmuotas filmas „Aviatorius“. Jis nuolat plaudavo rankas, nes bijojo užsikrėsti infekcija.

Atpažinti OKS sergančius pacientus labai sunku pagal kalbos frazes, išimtis yra tada, kai žmogus pats nori papasakoti apie tai, kas jį vargina. Nesunku juos pastebėti, jei, pavyzdžiui, stebite žmones parke.

Liucina Lukjanova

Potrauminio streso sutrikimas (PTSD)

Sutrikimas gali atsirasti po trauminės situacijos, dažniausiai susijusios su grėsme gyvybei. Sergantys yra seksualinio ar kitokio smurto, teroristinių išpuolių aukos, karinių operacijų dalyviai. Jie stengiasi vengti pokalbių, vietų ir situacijų, kurios gali priminti patirtus įvykius, tačiau prisiminimai juos nuolat ten grąžina. Ypač sunkiais atvejais pacientas gali išstumti įvykį iš atminties, tarsi pamirštų.

Pacientai, sergantys PTSD, kenčia nuo depresijos ir nerimo simptomų, todėl jų kalboje galite rasti tuos pačius požymius, kaip ir sergantiesiems depresija ar nerimo sutrikimu.

Iš jų pasisakymų sunku ką nors pastebėti, nes jie stengiasi su niekuo nebendrauti, gyvendami savo išgyvenimais. Bet jei dialogas įvyks, tada neišgirsite nė žodžio apie laimę, džiaugsmą ar meilę. Pašnekovas su PTRS bus arba lakoniškas, arba savo istoriją skirs jam nutikusiai nelaimei.

Liucina Lukjanova

Šizofrenija

Pasak PSO Psichiniai sutrikimai, šizofrenija serga 23 milijonai žmonių visame pasaulyje. Tai rimta psichikos liga, kurią lydi mąstymo, tikrovės suvokimo, emocijų, kalbos ir elgesio sutrikimai. Pacientai neturi kritiško požiūrio į savo būklę, dažniausiai yra įsitikinę, kad yra sveiki. Tipiškas pavyzdys yra matematikas ir Nobelio premijos laureatas ekonomikoje Johnas Nashas, ​​apie kurio gyvenimą buvo nufilmuotas filmas „Gražus protas“.

Šizofreniją galima atpažinti iš šių požymių:

• Įtarumas ir paranoja. Žmogus gali būti tikras, kad yra persekiojamas arba nori jam pakenkti.
• Didelės idėjos ir planai.
• Beprotiškos idėjos. Pacientas gali manyti, kad pasaulį jau seniai užvaldė ateiviai.
• Nesugebėjimas vesti dialogo ir formuluoti minčių. Jie arba nutrūksta kažkur sakinio viduryje (sperrung), arba susideda iš sumaišyto žodžių rinkinio (žodinė okroshka).

Viena ryškiausių šizofrenijos apraiškų kalboje yra kliedesiniai persekiojimo simptomai. Pacientas bus tikras, kad į jo ratus įkiša stipiną ir kad jis yra stebimas. Jis šnabždės jums į ausį savo spėjimus, apsidairęs.

Liucina Lukjanova

Atminkite: neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien kalba ir bendravimo stiliumi. Tačiau jei manote, kad jūsų mylimo žmogaus elgesys pasikeitė, būkite atidūs. Jei turite aprašytų simptomų, geriau tai parodyti savo gydytojui.

Psichinė liga yra visa grupė psichikos sutrikimų, turinčių įtakos žmogaus nervų sistemos būklei. Šiandien tokios patologijos yra daug dažnesnės, nei įprasta manyti. Psichikos ligų simptomai visada būna labai įvairūs ir įvairūs, tačiau visi jie susiję su aukštesnės nervinės veiklos sutrikimu. Psichikos sutrikimai veikia žmogaus elgesį ir mąstymą, supančios tikrovės suvokimą, atmintį ir kitas svarbias psichines funkcijas.

Klinikinės psichikos ligų apraiškos daugeliu atvejų sudaro ištisus simptomų kompleksus ir sindromus. Taigi, sergantis žmogus gali patirti labai sudėtingus sutrikimų derinius, kuriuos įvertinęs tik patyręs psichiatras gali nustatyti tikslią diagnozę.

Psichikos ligų klasifikacija

Psichikos ligos yra labai įvairios savo prigimtimi ir klinikinėmis apraiškomis. Daugeliui patologijų gali būti būdingi tie patys simptomai, o tai dažnai apsunkina savalaikė diagnozė ligų. Psichikos sutrikimai gali būti trumpalaikiai arba ilgalaikiai, sukelti išorinių ir vidinių veiksnių. Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, psichikos sutrikimai skirstomi į egzokogeninius ir egzogeninius. Tačiau yra ligų, kurios nepatenka nė į vieną grupę.

Egzokogeninių ir somatogeninių psichikos ligų grupė

Ši grupė yra gana plati. Tai neapima įvairių psichikos sutrikimų, kurių atsiradimą sukelia neigiamas išorinių veiksnių poveikis. Tuo pačiu metu endogeninio pobūdžio veiksniai taip pat gali turėti tam tikrą vaidmenį ligos vystymuisi.

Egzogeninės ir somatogeninės žmogaus psichikos ligos apima:

• priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholizmas;
• psichikos sutrikimai, kuriuos sukelia somatinės patologijos;
• psichikos sutrikimai, susiję su infekciniais pažeidimais, esančiais už smegenų ribų;
• psichikos sutrikimai, atsirandantys dėl kūno intoksikacijos;
• psichikos sutrikimai, kuriuos sukelia smegenų pažeidimai;
• psichikos sutrikimai, kuriuos sukelia infekcinis smegenų pažeidimas;
• psichikos sutrikimai, kuriuos sukelia onkologinės ligos smegenys.

Endogeninių psichikos ligų grupė

Patologijų, priklausančių endogeninių grupei, atsiradimą lemia įvairūs vidiniai, pirmiausia genetiniai veiksniai. Liga išsivysto, kai žmogus turi tam tikrą polinkį ir dalyvaujant išoriniams poveikiams. Endogeninių psichikos ligų grupei priskiriamos tokios ligos kaip šizofrenija, ciklotimija, maniakinė-depresinė psichozė, taip pat įvairios vyresnio amžiaus žmonėms būdingos funkcinės psichozės.

Atskirai šioje grupėje galime išskirti dėl to kylančias vadinamąsias endogenines-organines psichikos ligas organiniai pažeidimai paveiktos smegenys vidinių veiksnių. Tokios patologijos yra Parkinsono liga, Alzheimerio liga, epilepsija, senatvinė demencija, Hantingtono chorėja, atrofinis smegenų pažeidimas, taip pat kraujagyslių patologijų sukelti psichikos sutrikimai.

Psichogeniniai sutrikimai ir asmenybės patologijos

Psichogeniniai sutrikimai išsivysto dėl streso įtakos žmogaus psichikai, kuris gali atsirasti ne tik nemalonių, bet ir džiaugsmingų įvykių fone. Šiai grupei priklauso įvairios psichozės, kurioms būdinga reaktyvi eiga, neurozės ir kiti psichosomatiniai sutrikimai.

Be minėtų grupių, psichiatrijoje įprasta išskirti asmenybės patologijas – tai grupė psichikos ligų, kurias sukelia nenormalus vystymasis asmenybę. Tai įvairios psichopatijos, oligofrenija (protinis neišsivystymas) ir kiti psichikos vystymosi defektai.

Psichikos ligų klasifikacija pagal TLK 10

IN tarptautinė klasifikacija psichozės, psichikos ligos skirstomos į keletą skyrių:

• organiniai, įskaitant simptominius, psichikos sutrikimus (F0);
• psichikos ir elgesio sutrikimai, atsirandantys vartojant psichotropines medžiagas (F1);
• kliedesiniai ir šizotipiniai sutrikimai, šizofrenija (F2);
• su nuotaika susiję afektiniai sutrikimai (F3);
• neuroziniai sutrikimai, kuriuos sukelia stresas (F4);
• elgesio sindromai, pagrįsti fiziologiniais defektais (F5);
• suaugusiųjų psichikos sutrikimai (F6);
• protinis atsilikimas (F7);
• psichologinio vystymosi defektai (F8);
• vaikų ir paauglių elgesio ir psichoemociniai sutrikimai (F9);
• psichiniai sutrikimai nežinomos kilmės(F99).

Pagrindiniai simptomai ir sindromai

Psichikos ligų simptomai yra tokie įvairūs, kad gana sunku kažkaip susisteminti jiems būdingas klinikines apraiškas. Kadangi psichinės ligos neigiamai veikia visas arba beveik visas žmogaus kūno nervų funkcijas, kenčia visi jo gyvenimo aspektai. Pacientai patiria mąstymo, dėmesio, atminties, nuotaikos sutrikimus, depresines ir kliedesines būsenas.

Simptomų intensyvumas visada priklauso nuo konkrečios ligos sunkumo ir stadijos. Kai kuriems žmonėms patologija gali pasireikšti beveik nepastebimai kitiems, o kiti tiesiog praranda gebėjimą normaliai bendrauti visuomenėje.

Afektinis sindromas

Afektinis sindromas paprastai vadinamas klinikinių apraiškų, susijusių su nuotaikos sutrikimais, kompleksu. Yra dvi didelės afektinių sindromų grupės. Pirmajai grupei priskiriamos sąlygos, kurioms būdinga patologiškai pakili (manijos) nuotaika, antrajai – depresinės, tai yra depresinės nuotaikos, būklės. Priklausomai nuo ligos stadijos ir sunkumo, nuotaikos svyravimai gali būti lengvi arba labai ryškūs.

Depresija gali būti vadinama vienu iš labiausiai paplitusių psichikos sutrikimų. Panašios sąlygos būdinga itin prislėgta nuotaika, valios ir motorikos atsilikimas, natūralių instinktų, tokių kaip apetitas ir miego poreikis, slopinimas, savęs nuvertinimas ir mintys apie savižudybę. Ypač jaudinantiems žmonėms depresiją gali lydėti įniršio priepuoliai. Priešingą psichikos sutrikimo požymį galima pavadinti euforija, kai žmogus tampa nerūpestingas ir patenkintas, o jo asociaciniai procesai neįsibėgėja.

Maniakišką afektinio sindromo pasireiškimą lydi pagreitėjęs mąstymas, greita, dažnai nerišli kalba, nemotyvuota pakili nuotaika, taip pat padidėjęs motorinis aktyvumas. Kai kuriais atvejais galimos megalomanijos apraiškos, padidėję instinktai: apetitas, seksualiniai poreikiai ir kt.

Įkyrumas

Įkyrus elgesys yra dar vienas dažnas simptomas, lydintis psichikos sutrikimus. Psichiatrijoje tokie sutrikimai įvardijami kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas, kai pacientas periodiškai ir nevalingai išgyvena nepageidaujamas, bet labai įkyrias idėjas ir mintis.

Šis sutrikimas apima ir įvairias nepagrįstas baimes bei fobijas, nuolat kartojančius beprasmius ritualus, kurių pagalba pacientas bando numalšinti nerimą. Galima nustatyti daugybę požymių, išskiriančių pacientus, sergančius obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu. Pirma, jų sąmonė išlieka aiški, o manijos atkuriamos prieš jų valią. Antra, obsesinių būsenų atsiradimas yra glaudžiai susijęs su neigiamomis žmogaus emocijomis. Trečia, išsaugomi intelektualiniai gebėjimai, todėl pacientas suvokia savo elgesio neracionalumą.

Sutrikusi sąmonė

Sąmone paprastai vadinama būsena, kai žmogus geba orientuotis jį supančiame pasaulyje, taip pat savo asmenybę. Psichikos sutrikimai labai dažnai sukelia sąmonės sutrikimus, kurių metu pacientas nustoja adekvačiai suvokti supančią tikrovę. Yra keletas tokių sutrikimų formų:

Žiūrėti	Charakteristika
Amnezija	Visiškas orientacijos aplinkiniame pasaulyje praradimas ir suvokimo apie savo asmenybę praradimas. Dažnai lydi grėsmingi kalbos sutrikimai ir padidėjęs jaudrumas
Deliriumas	Orientacijos aplinkinėje erdvėje ir savo asmenybės praradimas kartu su psichomotorinis sujaudinimas. Deliriumas dažnai sukelia grėsmingas klausos ir regos haliucinacijas.
Oneiroidas	Objektyvus paciento suvokimas apie aplinkinę tikrovę išsaugomas tik iš dalies, persmelktas fantastiškų išgyvenimų. Tiesą sakant, šią būseną galima apibūdinti kaip pusiau miegą arba fantastišką sapną
Apsvaigimas prieblandoje	Gili dezorientacija ir haliucinacijos derinamos su paciento gebėjimo atlikti tikslingus veiksmus išsaugojimu. Tokiu atveju pacientas gali patirti pykčio priepuolius, nemotyvuotą baimę, agresiją
Ambulatorinis automatizmas	Automatizuota elgesio forma (vaikščiojimas mieguistumas)
Sąmonės išjungimas	Gali būti dalinis arba pilnas

Suvokimo sutrikimai

Paprastai suvokimo sutrikimus lengviausia atpažinti sergant psichikos ligomis. Prie paprastų sutrikimų priskiriama senestopatija – staigus nemalonus kūno pojūtis, kai nėra objektyvaus patologinio proceso. Seneostapatija būdinga daugeliui psichikos ligų, taip pat hipochondriniam kliedesiui ir depresinis sindromas. Be to, esant tokiems sutrikimams, sergančio žmogaus jautrumas gali patologiškai sumažėti arba padidėti.

Depersonalizacija laikoma sudėtingesniu sutrikimu, kai žmogus nustoja gyventi savo gyvenimą, bet atrodo, kad jį stebi iš šalies. Kitas patologijos pasireiškimas gali būti derealizacija – nesupratimas ir supančios tikrovės atmetimas.

Mąstymo sutrikimai

Mąstymo sutrikimus gana sunku suprasti paprastas žmogus psichikos ligos simptomai. Jie gali pasireikšti įvairiai: vieniems mąstymas stabdomas su ryškiais sunkumais pereinant nuo vieno dėmesio objekto prie kito, kitiems – priešingai, pagreitėja. Būdingas bruožas mąstymo sutrikimai psichikos patologijomis yra samprotavimas – banalių aksiomų kartojimas, taip pat amorfinis mąstymas – sunkumai tvarkingai pateikti savo mintis.

Viena iš sudėtingiausių mąstymo sutrikimų formų sergant psichikos ligomis yra kliedesinės idėjos – sprendimai ir išvados, kurios yra visiškai toli nuo tikrovės. Kliedesinės būsenos gali būti įvairios. Pacientas gali patirti didybės kliedesius, persekiojimą ir depresinius kliedesius, kuriems būdingas savęs pažeminimas. Deliriumo eigos variantų gali būti gana daug. Sunkios psichinės ligos atveju kliedesinės būsenos gali išlikti mėnesius.

Valios pažeidimai

Psichikos sutrikimų turinčių pacientų valios sutrikimo simptomai yra gana dažni. Pavyzdžiui, sergant šizofrenija, galima pastebėti ir valios slopinimą, ir stiprinimą. Jei pirmuoju atveju pacientas yra linkęs į silpnos valios elgesį, tada antruoju jis priverstinai prisivers imtis bet kokių veiksmų.

Sudėtingesnis klinikinis atvejis yra būklė, kai pacientas turi tam tikrų skausmingų aspiracijų. Tai gali būti seksualinio susirūpinimo, kleptomanijos ir kt.

Atminties ir dėmesio sutrikimai

Patologinis atminties padidėjimas ar susilpnėjimas gana dažnai lydi psichikos ligas. Taigi pirmuoju atveju žmogus sugeba atsiminti labai didelius informacijos kiekius, kas nebūdinga sveikiems žmonėms. Antrajame – prisiminimų sumaištis, jų fragmentų nebuvimas. Žmogus gali neprisiminti kažko iš savo praeities arba užsirašyti sau kitų žmonių prisiminimų. Kartais iš atminties iškrenta ištisi gyvenimo fragmentai, tokiu atveju kalbėsime apie amneziją.

Dėmesio sutrikimai yra labai glaudžiai susiję su atminties sutrikimais. Psichikos ligoms labai dažnai būdingas abejingumas ir sumažėjusi paciento koncentracija. Žmogui tampa sunku tęsti pokalbį ar susikoncentruoti į ką nors, atsiminti paprastą informaciją, nes jo dėmesys nuolat išsibarsto.

Kitos klinikinės apraiškos

Be minėtų simptomų, psichikos ligai gali būti būdingos šios apraiškos:

• Hipochondrija. Nuolatinė baimė susirgti, padidėjęs susirūpinimas savo gerove, prielaidos apie kokios nors rimtos ar net mirtinos ligos buvimą. Prognozuojama hipochondrinio sindromo išsivystymas depresinės būsenos, padidėjęs nerimas ir įtarumas;
• Asteninis sindromas – lėtinio nuovargio sindromas. Jam būdingas gebėjimo atlikti normalią protinę ir fizinę veiklą praradimas dėl nuolatinio nuovargio ir mieguistumo jausmo, kuris nepraeina net ir po nakties miego.Pacientui pasireiškia asteninis sindromas. padidėjęs dirglumas, bloga nuotaika, galvos skausmai. Galima išsiugdyti jautrumą šviesai arba baimę garsiems garsams;
• Iliuzijos (vaizdinės, akustinės, žodinės ir kt.). Iškreiptas realaus gyvenimo reiškinių ir objektų suvokimas;
• Haliucinacijos. Vaizdai, atsirandantys sergančio žmogaus galvoje nesant jokių dirgiklių. Dažniau šis simptomas pastebėta sergant šizofrenija, apsinuodijimu alkoholiu ar narkotikais ir kai kuriomis neurologinėmis ligomis;
• Katatoniniai sindromai. Judėjimo sutrikimai, kuris gali pasireikšti ir per dideliu susijaudinimu, ir stuporu. Tokie sutrikimai dažnai lydi šizofreniją, psichozę, įvairias organines patologijas.

Psichikos ligą mylimam žmogui galite įtarti dėl būdingų jo elgesio pokyčių: jis nustojo susitvarkyti su paprasčiausiomis kasdienėmis užduotimis ir kasdienėmis problemomis, ėmė reikšti keistas ar nerealias idėjas, rodo nerimą. Susirūpinimą turėtų kelti ir įprastos dienos režimo bei mitybos pokyčiai. Būtinybės kreiptis pagalbos požymiai bus pykčio ir agresijos priepuoliai, užsitęsusi depresija, mintys apie savižudybę, piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikų vartojimas.

Žinoma, kai kuriuos iš aukščiau aprašytų simptomų galima karts nuo karto pastebėti sveikiems žmonėms esant stresinėms situacijoms, pervargusiems, išsekus organizmui dėl ligos ir pan. Apie psichikos ligas kalbėsime tada, kai patologinės apraiškos labai išryškėja ir neigiamai veikia žmogaus ir jo aplinkos gyvenimo kokybę. Tokiu atveju reikalinga specialisto pagalba, ir kuo anksčiau, tuo geriau.

Visame pasaulyje žmonės kenčia nuo vienokių ar kitokių psichikos ligų. Kitais duomenimis, kas penktas žmogus pasaulyje turi psichikos ar elgesio sutrikimų.

Iš viso yra apie 200 kliniškai diagnozuojamų ligų, kurias galima suskirstyti į penkis tipus: nuotaikos sutrikimai, nerimo sutrikimai, šizofrenija ir. psichoziniai sutrikimai, sutrikimai valgymo elgesys, demencija.

Depresija yra labiausiai paplitusi psichinė liga. Apskaičiuota Pasaulio organizacija 2020 m. depresija taps antra negalios priežastimi visame pasaulyje po širdies ir kraujagyslių ligų. Šiek tiek rečiau pasireiškė generalizuotas nerimas, bipolinis sutrikimas, šizofrenija ir anoreksija, taip pat ne maisto produktų valgymas.

Kaip atpažinti pirmuosius ligos požymius

Tai yra gerai. Tačiau kai tik emocijos pradeda gadinti gyvenimą, jos tampa problema, kuri rodo galimą psichikos sutrikimą.

Psichikos ligos požymius pastebėti gana lengva. Kai jaučiame tokį nerimą, kad negalime nueiti į parduotuvę, paskambinti telefonu, pasikalbėti panikos priepuoliai. Kai mums taip liūdna, kad netenkame apetito, nekyla noras keltis iš lovos, neįmanoma susikaupti paprasčiausioms užduotims.

Simonas Wessely, Karališkojo psichiatrų koledžo prezidentas ir Londono Karališkojo koledžo lektorius

Per ilgai žiūrite į save veidrodyje, tampate apsėstas savęs išvaizda Jie taip pat gali kalbėti apie sveikatos problemas. Ne mažiau rimtas signalas turėtų būti apetito pokyčiai (tiek padidėjimas, tiek sumažėjimas), miego režimas ir abejingumas įdomioms pramogoms. Visa tai gali rodyti depresiją.

Balsai jūsų galvoje yra daug daugiau rimtų problemų. Ir, žinoma, ne visi, sergantys psichikos ligomis, jas girdi. Ne visi, kurie serga depresija, verks. Simptomai visada skiriasi ir gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir lyties. Kai kurie žmonės gali nepastebėti pokyčių savyje. Tačiau jei aplinkiniams akivaizdūs ligą rodantys pokyčiai, reikėtų kreiptis į psichiatrą.

Kas sukelia psichikos ligas

Psichikos ligų priežastys sujungia natūralias ir socialiniai veiksniai. Tačiau kai kurios ligos, tokios kaip šizofrenija ir bipolinis asmenybės sutrikimas, gali atsirasti dėl genetinės polinkio.

Po to psichikos ligos pasireiškia dvigubai dažniau stichinės nelaimės ir nelaimės. Tam įtakos turi ir pokyčiai gyvenime bei fizinė sveikata asmuo. Tačiau aiškios sutrikimo priežastys šiuo metu nežinomos.

Kaip nustatyti diagnozę

Žinoma, galite atlikti savidiagnozę ir ieškoti problemų aprašymo internete. Tai gali būti naudinga, tačiau tokiais rezultatais reikia pasitikėti labai atsargiai. Norint gauti kvalifikuotą pagalbą, geriausia kreiptis į specialistą.

Medicininė diagnostika gali užtrukti labai ilgai, galbūt net metus. Diagnozės nustatymas yra pradžia, o ne pabaiga. Kiekvienas atvejis vyksta individualiai.

Kaip gydytis

„Psichikos ligos“ sąvoka laikui bėgant pasikeitė. Šiandien elektroterapija, kaip ir daugelis kitų gydymo formų, yra draudžiama, todėl pacientams stengiamasi padėti vaistais, psichoterapija. Tačiau terapija nėra panacėja, o vaistai dažniausiai nepakankamai tiriami dėl mažo finansavimo ir dėl to, kad neįmanoma atlikti masinių studijų. Gydyti panašių ligų Negalite naudoti šablono.

Ar įmanomas gydymas?

Taip. Žmonės gali visiškai pasveikti po ūmios ligos ir išmokti įveikti lėtines ligas. Diagnozė gali pasikeisti, o gyvenimas gali pagerėti. Juk pagrindinis gydymo tikslas – suteikti žmogui galimybę gyventi tokį gyvenimą, kokio jis nori.

Sąvoka „psichinis sutrikimas“ reiškia daugybę skirtingų ligų. Norėdami išmokti juos orientuotis, suprasti jų esmę, pasitelksime šių sutrikimų doktrinos, tai yra psichiatrijos, pristatymo patirtį specialistams skirtuose vadovėliuose.

Psichiatrijos (gr. psyche – siela, iateria – gydymas) studijos tradiciškai pradedamos nuo bendrosios psichopatologijos pristatymo ir tik tada pereinama prie konkrečios psichiatrijos. Bendroji psichopatologija apima psichikos ligų simptomų ir sindromų (požymių) tyrimą, nes bet kokia liga, įskaitant psichikos ligą, pirmiausia yra specifinių jos pasireiškimų visuma. Privati ​​psichiatrija pateikia konkrečių psichikos ligų aprašymą – jų atsiradimo priežastis, vystymosi mechanizmus, klinikines apraiškas, gydymą, prevencines priemones.

Panagrinėkime pagrindinius psichikos sutrikimų simptomus ir sindromus pagal jų sunkumą – nuo ​​lengvo iki gilesnio.

Asteninis sindromas.

Asteninis sindromas (astenija) yra plačiai paplitusi būklė, kuri pasireiškia padidėjusiu nuovargiu, išsekimu ir sumažėjusiu darbingumu. Žmonės, turintys asteninių sutrikimų, jaučia silpnumą, nuotaikos nestabilumą, jiems būdingas įspūdingumas, sentimentalumas, ašarojimas; Jie lengvai judinami, lengvai susierzina, praranda savitvardą dėl bet kokių smulkmenų. Asteninėms būklėms taip pat būdingi dažni galvos skausmai ir miego sutrikimai (tampa paviršutiniškas, nepailsi, pastebimas padidėjęs mieguistumas dieną).

Astenija yra nespecifinis sutrikimas, t.y. gali būti stebimas beveik bet kokiomis psichikos ligomis, taip pat somatinėmis ligomis, ypač po operacijų, sunkių infekcinių ligų ar pervargimo.

Įkyrumas.

Obsesijos – tai išgyvenimai, kai žmogus prieš savo valią turi kokių nors ypatingų minčių, baimių, abejonių. Tuo pačiu žmogus juos atpažįsta kaip savus, aplanko jį vėl ir vėl, jų neįmanoma atsikratyti, nepaisant kritiško požiūrio į juos. Obsesiniai sutrikimai gali pasireikšti skausmingų abejonių, visiškai nepagrįstų, o kartais tiesiog juokingų minčių atsiradimu, nenugalimu noru viską suskaičiuoti. Tokių sutrikimų turintis žmogus gali kelis kartus pasitikrinti, ar bute išjungė šviesą, ar uždarė lauko duris, o vos pajudėjus nuo namų vėl užvaldo abejonės.

Šiai sutrikimų grupei priklauso obsesinės baimės – aukščio, uždarų erdvių baimė, atviros erdvės, kelionės transportu ir daugelis kitų. Kartais, norint numalšinti nerimą, vidinė įtampa, šiek tiek nusiraminti, žmonės, patiriantys įkyrių baimių ir abejonių, įsipareigoja tam tikri obsesiniai veiksmai, arba judesiai (ritualai). Pavyzdžiui, žmogus su obsesinė baimė užterštas žmogus gali valandų valandas praleisti vonioje, ne kartą plauti rankas su muilu, o jei kas nors jį blaško, pradėti visą procedūrą vėl ir vėl.

Afektiniai sindromai.

Šie psichikos sutrikimai yra labiausiai paplitę. Afektiniai sindromai pasireiškia nuolatiniais nuotaikos pokyčiais, dažniau nuotaikos pablogėjimu – depresija arba nuotaikos pakilimu – manija. Afektiniai sindromai dažnai atsiranda pačioje psichikos ligos pradžioje. Jie gali išlikti vyraujantys visą laiką, tačiau gali tapti sudėtingesni ir ilgą laiką egzistuoti kartu su kitais, sunkesniais psichikos sutrikimais. Ligai progresuojant depresija ir manija dažnai išnyksta paskutinės.

Kai kalbame apie depresiją, pirmiausia turime omenyje jos apraiškas.

1. Sumažėjusi nuotaika, depresijos jausmas, depresija, melancholija, sunkiais atvejais fiziškai jaučiamas kaip sunkumas ar krūtinės skausmas. Tai žmogui itin skausminga būklė.
2. Sumažėjęs protinis aktyvumas (mintys tampa skurdesnės, trumpesnės, miglotesnės). Tokios būsenos žmogus į klausimus atsako ne iš karto – po pauzės duoda trumpus, vienaskiemenius atsakymus, kalba lėtai, tyliu balsu. Gana dažnai depresija sergantys pacientai pastebi, kad jiems sunku suprasti jiems užduoto klausimo prasmę, to, ką skaito, esmę ir skundžiasi atminties praradimu. Tokie pacientai sunkiai priima sprendimus ir negali pereiti prie naujos veiklos.
3. Motorinis slopinimas – pacientai jaučia silpnumą, vangumą, raumenų atsipalaidavimą, kalba apie nuovargį, judesiai lėti ir suvaržyti.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, būdingos apraiškos depresijos yra:

• kaltės jausmas, savęs kaltinimo, nuodėmingumo idėjos;
• nevilties, beviltiškumo, aklavietės jausmas, kurį labai dažnai lydi mintys apie mirtį ir bandymai nusižudyti;
• kasdieniai būklės svyravimai, dažnai su tam tikru palengvėjimu vakare;
• miego sutrikimai nakties miegas paviršutiniškas, su pertrūkiais, su ankstyvu pabudimu, nerimą keliančiais sapnais, miegas neduoda poilsio).

Depresiją taip pat gali lydėti prakaitavimas, tachikardija, svyravimai kraujo spaudimas, karščio, šalčio, vėsumo pojūtis, apetito stoka, svorio mažėjimas, vidurių užkietėjimas (kartais virškinimo sistemoje pasireiškia tokie simptomai kaip rėmuo, pykinimas, raugėjimas).
Depresijai būdinga didelė savižudybės rizika!

Atidžiai perskaitykite žemiau esantį tekstą – tai padės laiku pastebėti depresija sergančio žmogaus mintis ir ketinimus apie savižudybę.

Jei sergate depresija, bandymo nusižudyti galimybę rodo:

• sergančio žmogaus teiginiai apie jo nenaudingumą, kaltę, nuodėmę;
• beviltiškumo, gyvenimo beprasmybės jausmas, nenoras kurti ateities planus;
• staigus nusiraminimas po ilgo nerimo ir melancholijos laikotarpio;
• vaistų kaupimasis;
• staigus noras susitikti su senais draugais, paprašyti atleidimo iš artimųjų, sutvarkyti savo reikalus, sudaryti testamentą.

Minčių apie savižudybę ir ketinimų apie savižudybę atsiradimas yra indikacija nedelsiant kreiptis į gydytoją ir nuspręsti dėl hospitalizacijos psichiatrinėje ligoninėje!

Manijoms (manijos būsenoms) būdingi šie simptomai.

1. Padidėjusi nuotaika (linksmas, nerūpestingas, rožinis, nepajudinamas optimizmas).
2. Pagreitinti tempą protinė veikla(daugelio minčių atsiradimas, įvairūs planai ir norai, idėjos pervertinti savo asmenybę).
3. Motorinis susijaudinimas (per didelis gyvumas, judrumas, kalbumas, energijos pertekliaus jausmas, aktyvumo potraukis).

Manijos būsenoms, kaip ir depresijai, būdingi miego sutrikimai: dažniausiai šiais sutrikimais sergantys žmonės miega mažai, tačiau pakanka trumpo miego, kad jaustųsi žvalūs ir pailsėję. Sergant lengva maniakinės būsenos versija (vadinamoji hipomanija), žmogus patiria kūrybinių galių padidėjimą, intelektualinio produktyvumo, gyvybingumo ir darbingumo padidėjimą. Jis gali daug dirbti ir mažai miegoti. Visus įvykius jis suvokia optimistiškai.

Jei hipomija virsta manija, tai yra, būklė tampa sunkesnė, išvardytas apraiškas lydi padidėjęs išsiblaškymas, ypatingas dėmesio nestabilumas ir dėl to produktyvumo sumažėjimas. Dažnai manijos būsenos žmonės atrodo lengvabūdiški, pasigyrę, jų kalboje gausu pokštų, šmaikštumų, citatų, jų veido išraiškos animuotos, veidai paraudę. Kalbėdami jie dažnai keičia savo padėtį, negali ramiai sėdėti, aktyviai gestikuliuoja.

Būdingi manijos simptomai yra padidėjęs apetitas ir padidėjęs seksualumas. Pacientų elgesys gali būti nevaržomas, jie gali užmegzti daugybę seksualinių santykių, daryti neapgalvotus ir kartais juokingus veiksmus. Linksmą ir džiugią nuotaiką gali pakeisti irzlumas ir pyktis. Paprastai, sergant manija, prarandamas supratimas apie savo būklės skausmingumą.

Senestopatijos.

Senestopatijos (lot. sensus – jausmas, pojūtis, pathos – liga, kančia) yra psichikos sutrikimų simptomai, pasireiškiantys įvairiausiais neįprastais kūno pojūčiais dilgčiojimo, deginimo, sukimosi, veržimo, perpylimo ir kt. pavidalu. susijusi su bet kokia vidaus organo liga. Senestopatijos visada yra unikalios, nepanašios į nieką kitą. Neaiškus šių sutrikimų pobūdis sukelia rimtų sunkumų bandant juos apibūdinti. Tokiems pojūčiams apibūdinti pacientai kartais naudoja savo apibrėžimus ("čežėjimas po šonkauliais", "gnybimas blužnyje", "atrodo, kad galva nukrenta"). Senestopatiją dažnai lydi mintys apie kokios nors somatinės ligos buvimą, o tada kalbame apie hipochondrinį sindromą.

Hipochondrinis sindromas.

Šiam sindromui būdingas nuolatinis susirūpinimas savo sveikata, nuolatinės mintys apie rimtą, progresuojančią ir galbūt nepagydomą ligą somatinė liga. Žmonės, turintys šį sutrikimą, turi nuolatinių fizinių nusiskundimų, dažnai įprastus ar įprastinius pojūčius interpretuoja kaip ligos apraiškas. Nepaisant neigiamų tyrimų rezultatų ir atgrasančių specialistų, jie nuolat lankosi pas skirtingus gydytojus, reikalauja papildomų rimtų tyrimų ir pakartotinių konsultacijų. Hipochondriniai sutrikimai dažnai išsivysto depresijos fone.

Iliuzijos.

Kai atsiranda iliuzijų, realaus gyvenimo objektus žmogus suvokia pakitusiu – klaidingu pavidalu. Iliuzinis suvokimas taip pat gali atsirasti visiško fone psichinė sveikata, kai tai vieno iš fizikos dėsnių pasireiškimas: jei, pavyzdžiui, pažvelgsite į po vandeniu esantį objektą, jis atrodys daug didesnis nei iš tikrųjų.

Iliuzijos gali atsirasti ir veikiamos stiprių jausmų – nerimo, baimės. Taigi naktį miške medžiai gali būti suvokiami kaip kažkoks monstras. At patologinės būklės Tikri vaizdai ir objektai gali būti suvokiami keista ir fantastiška forma: tapetų raštas yra „kirminų raizginys“, toršero šešėlis yra „baisaus driežo galva“, raštas ant kilimo yra „gražus“. precedento neturintis kraštovaizdis“.

Haliucinacijos.

Taip vadinami sutrikimai, kai sutrikusios psichikos žmogus mato, girdi, jaučia tai, ko realybėje nėra.

Haliucinacijos skirstomos į klausos, regos, uoslės, skonio, lytėjimo ir bendrąsias jutimo haliucinacijas (visceralines, raumenų). Tačiau galimas ir jų derinys (pavyzdžiui, sergantis žmogus gali matyti grupę nepažįstami žmonės, išgirsti juos kalbant).

Klausos haliucinacijos pasireiškia paciento patologiniu tam tikrų žodžių, kalbų, pokalbių suvokimu (žodinės haliucinacijos), taip pat individualiais garsais ar triukšmais. Verbalinės haliucinacijos savo turiniu gali būti labai skirtingos – nuo ​​vadinamųjų skambučių, kai sergantis žmogus išgirsta balsą, šaukiantį jį vardu ar pavarde, iki ištisų frazių ir pokalbių, kuriuose dalyvauja vienas ar keli balsai. Pacientai verbalines haliucinacijas vadina „balsais“.

Kartais „balsai“ yra imperatyvaus pobūdžio - tai vadinamosios imperatyvios haliucinacijos, kai žmogus išgirsta įsakymą tylėti, smogti, ką nors nužudyti ar pakenkti sau. Tokios būklės yra labai pavojingos tiek patiems pacientams, tiek aplinkiniams, todėl rodo rimtą gydymas vaistais taip pat speciali priežiūra ir priežiūra.

Regėjimo haliucinacijos gali būti elementarios (kibirkščių, dūmų pavidalu) arba objektyvios. Kartais pacientas mato ištisas scenas (mūšio lauką, pragarą). Uoslės haliucinacijos dažniausiai yra įsivaizduojamas pojūtis nemalonūs kvapai(pūva, puvimas, nuodai, kažkoks maistas), rečiau nepažįstamas ar malonus.

Lytėjimo haliucinacijos dažniausiai pasireiškia vėlesniame amžiuje, kai pacientai jaučia deginimą, niežėjimą, perštėjimą, skausmą, kitus pojūčius, liečia kūną. Žemiau esančiame tekste išvardyti požymiai, pagal kuriuos galima nustatyti ar bent įtarti sergančio žmogaus klausos ir regos haliucinacinius sutrikimus.

Klausos ir regos haliucinacijų požymiai.

• pokalbius su savimi primenantys pokalbiai (pavyzdžiui, emocingi atsakymai į kai kuriuos klausimus);
• netikėtas juokas be jokios priežasties;
• nerimastingas ir susirūpinęs žvilgsnis;
• sunku susikaupti ties pokalbio tema ar konkrečia užduotimi;
• žmogus kažko klauso arba mato tai, ko tu nematai.

Kliedesiniai sutrikimai.

Specialistų teigimu, tokie sutrikimai yra vieni pagrindinių psichozės požymių. Apibrėžti, kas yra kliedesys, nėra lengva užduotis. Su šiais sutrikimais net psichiatrai dažnai nesutinka vertindami paciento būklę.

Išskiriami šie delyro požymiai:

1. Jis pagrįstas neteisingomis išvadomis, klaidingais sprendimais ir klaidingais įsitikinimais.
2. Delyras visada pasireiškia skausmingu pagrindu – tai visada yra ligos simptomas.
3. Kliedesio negalima ištaisyti ar atgrasyti iš išorės, nepaisant akivaizdaus prieštaravimo tikrovei, kliedesinis sutrikimas visiškai įsitikinęs savo klaidingų idėjų pagrįstumu.
4. Kliedesiniai įsitikinimai pacientui yra nepaprastai svarbūs, vienaip ar kitaip nulemia jo veiksmus ir elgesį.

Kliedesinės idėjos savo turiniu yra labai įvairios. Šios idėjos gali būti:

• persekiojimas, nuodijimas, įtaka, materialinė žala, raganavimas, žala, kaltinimai, pavydas;
• savęs menkinimas, savęs kaltinimas, hipochondrija, neigimas;
• išradimas, aukštas gimimas, turtas, didybė;
• meilė, erotinis kliedesys.

Kliedesiniai sutrikimai taip pat yra dviprasmiški savo forma. Egzistuoja vadinamasis interpretacinis kliedesys, kuriame pagrindinės kliedesinės idėjos įrodymas yra vienpusė kasdienių įvykių ir faktų interpretacija. Tai gana nuolatinis sutrikimas, kai sergančiam žmogui sutrinka atspindėti priežasties ir pasekmės ryšius tarp reiškinių. Tokios nesąmonės visada savaip logiškai pateisinamos. Žmogus, kenčiantis nuo šios apgaulės formos, gali be galo įrodinėti, kad yra teisus, pateikti daug argumentų, diskutuoti. Interpretacinio kliedesio turinys gali atspindėti visus žmogaus jausmus ir išgyvenimus.

Kita kliedesio forma yra jutiminis arba vaizdinis kliedesys, atsirandantis nerimo, baimės, sumišimo, sunkių nuotaikos sutrikimų, haliucinacijų ir sąmonės sutrikimų fone. Toks kliedesys stebimas esant ūmiai išsivysčiusiam skausmingos sąlygos. Šiuo atveju kliedesių formavimosi metu nėra įrodymų ar loginių prielaidų, o viskas aplinkui suvokiama ypatingai „kliedesiškai“.

Dažnai prieš ūminio jutimo kliedesio sindromo išsivystymą atsiranda tokie reiškiniai kaip derealizacija ir depersonalizacija. Derealizacija – tai supančio pasaulio pasikeitimo jausmas, kai viskas aplinkui suvokiama kaip „nerealu“, „suklaidota“, „dirbtina“, depersonalizacija – tai savo asmenybės pasikeitimo jausmas. Pacientai, sergantys depersonalizacija, apibūdina save kaip „praradę savo veidą“, „tapantys kvaili“ ir „praradę jausmų pilnatvę“.

Katatoniniai sindromai.

Taip nustatomos sąlygos, kuriose atsiranda trikdžių variklio sfera: letargija, stuporas (lot. stuporas – sustingimas, nejudrumas) arba, priešingai, susijaudinimas. Esant katatoniniam stuporui, dažnai padidėja raumenų tonusas. Šiai būklei būdingas visiškas nejudrumas, taip pat visiška tyla ir atsisakymas kalbėti. Žmogus gali sušalti pačioje neįprasčiausioje, nepatogiausioje padėtyje – ištiesęs ranką, iškėlus vieną koją, galvą iškėlus virš pagalvės.

Katatoninio sužadinimo būsenai būdingas chaotiškumas, tikslo nebuvimas, atskirų judesių kartojimas, kurį gali lydėti arba visiška tyla, arba atskirų frazių ar žodžių šaukimas. Katatoniniai sindromai gali būti stebimi net esant skaidriai sąmonei, o tai rodo didelį sutrikimų sunkumą ir lydi sumišimą. IN pastarasis atvejis Kalbame apie palankesnę ligos eigą.

Sumišimo sindromai.

Šios būklės pasireiškia ne tik psichikos sutrikimų, bet ir sunkių somatinių ligonių atvejais. Kai sąmonė aptemsta, apsunkėja aplinkos suvokimas, sutrinka kontaktas su išoriniu pasauliu.

Yra keletas apsvaigimo sindromų. Jiems būdingi keli bendri bruožai.

1. Atsiskyrimas nuo išorinis pasaulis. Pacientai negali suvokti, kas vyksta, dėl to sutrinka jų kontaktas su aplinkiniais.
2. Dezorientacija laike, vietoje, situacijoje ir savo asmenybėje.
3. Mąstymo sutrikimas – tai gebėjimo teisingai ir logiškai mąstyti praradimas. Kartais būna nenuoseklus mąstymas.
4. Atminties sutrikimas. Sąmonės drumstumo laikotarpiu asimiliacija nauja informacija ir atgaminti esamą. Išėjus iš sutrikusios sąmonės būsenos, pacientas gali patirti dalinę arba visišką perkeltos būsenos amneziją (pamiršimą).

Kiekvienas iš išvardytų simptomų gali pasireikšti esant skirtingiems psichikos sutrikimams, ir tik jų derinys leidžia kalbėti apie sąmonės drumstumą. Šie simptomai yra grįžtami. Atkūrus sąmonę jie išnyksta.

Demencija (demencija).

Demencija yra gilus visos žmogaus psichinės veiklos nuskurdimas, nuolatinis visų intelektinių funkcijų nuosmukis. Sergant demencija, pablogėja (o kartais ir visiškai prarandama) naujų žinių įgijimo ir praktinio jų panaudojimo galimybės, sutrinka prisitaikymas prie išorinio pasaulio.

Specialistai išskiria įgytą intelekto patologiją (demenciją arba demenciją), kuri išsivysto progresuojant tam tikroms psichikos ligoms, ir įgimtą patologiją (oligofreniją arba demenciją).

Apibendrindami tai, kas išdėstyta pirmiau, pažymime, kad šioje paskaitoje pateikiama informacija apie dažniausiai pasitaikančius psichikos sutrikimų simptomus ir sindromus. Tai padės skaitytojui geriau suprasti, kas yra konkrečios psichinės ligos, tokios kaip šizofrenija, maniakinė-depresinė psichozė ir neurozės.

E.G. Rytikas, E.S. Akimkina
„Pagrindiniai psichikos sutrikimų simptomai ir sindromai“.

Panašūs straipsniai