Jungtinėse Amerikos Valstijose, Laimo mieste, 1975 m. dažnos ligos sąnariai (artritas ir osteoporozė) ir kitos keistos kilmės ligos. Tyrimai parodė, kad šių negalavimų kaltininkas buvo iksodidinė erkė – boreliozės platintoja. Vėliau boreliozė buvo žinoma kaip Laimo liga (LD).

Laimo liga priskiriama infekcinėms ligoms. Infekcija atsiranda erkės įkandimo metu. Kartu su seilėmis į kraują patenka bakterijos Borrelia burgdorferi, kurios provokuoja ligos pradžią. Savo ruožtu erkės užsikrečia įkandusios sergančius gyvūnus.

Kai žmogus užsikrečia, pažeidžiami sąnariai, oda, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos. Ligos simptomų pasireiškimo laikotarpis kiekvienam žmogui skiriasi ir vidutiniškai svyruoja nuo 2 iki 50 dienų. Retais atvejais infekcijos sukėlėjai žmogaus organizme neveikia net kelerius metus. Paprasčiau tariant, bakterijos gali suaktyvėti ne iš karto, o praėjus ilgam laikotarpiui po užsikrėtimo.

Iksodidinę erkę galima atpažinti iš ovalios, šiek tiek smailios kūno formos. Jo spalva gali skirtis nuo gelsvai rudos iki juodos. Deja, neįmanoma atskirti užsikrėtusio asmens nuo sveiko.

Norint diagnozuoti boreliozę, būtina atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų ir atidžiai stebėti galimi simptomai ir savijautos pokyčiai.

Priešą reikia pažinti iš matymo: kaip atrodo erkė

Svarbu ištirti informaciją apie erkes ir jų įkandimo simptomus, kad nebūtų painiojama boreliozės su kitomis ligomis

Labiausiai didelis skaičius erkių randama miškuose, parkuose, skveruose, į namus jų galima atsinešti iš miesto parko ir net iš transporto. Jie gali pasislėpti lauko gėlių puokštėje ar grybų krepšelyje.

Kas trečia erkė yra užsikrėtusi kokia nors infekcija. Kiekvienas yra pavojingas savaip, ir tai priklausys nuo to Imuninė sistema asmeniui, apie mikroorganizmų skaičių erkėje, kuri įkando asmeniui. Pavojingiausias dalykas yra encefalitas.

Jaroslavlio centralizuotos klinikinės diagnostikos laboratorijos vadovė Jekaterina Svetalkina

1tv.ru

„Rospotrebnadzor“ duomenimis, Laimo liga nustatoma dažniau nei encefalitas

Ką daryti, jei aptinkamas įkandimas

Erkės įkandimas, užsikrėtę liga Laimas pradeda varginti ne iš karto, o po kelių dienų ar net savaitės. Įkandimo žymė atrodo neįprastai. Išoriškai jis primena taikinį: išorinis žiedas ryškiai raudonas ir šiek tiek išgaubtas, o vidinė dalis blyški, gal kiek melsva. Centre yra raudona žymė. Dėmė palaipsniui plinta ir gali padidėti iki 1–10 cm, o kartais ir gerokai daugiau. Jei nieko nedarysite ir neatliksite jokio gydymo, įkandimo žymė išnyks per 2-3 savaites, tačiau vėliau, po 1,5 mėnesio, pasirodys pirmieji pavojingi simptomai.

Aplink užkrėstos erkės įkandimo vietą susidaro būdingas uždegimas „žiedas“.

Geriausia šioje situacijoje kreiptis į medicinos centrą ar kliniką, kur bus tinkamai pašalinta erkė ir pateiktos rekomendacijos dėl tolesnių veiksmų. Jei tai neįmanoma, turėtumėte jį pašalinti patys ir kuo greičiau. Tai kruopšti ir nemaloni procedūra. Galite naudoti siūlą, specialią mentelę ar pincetą. Erkę reikia išimti labai atsargiai, kad jos galva nepaliktų odoje. Žaizda turi būti gydoma alkoholio pagrindu pagamintu antiseptiniu tirpalu.

Neištraukite erkės pirštais! Jei stipriai paspausite pilvą, jo virškinimo sistemos turinys gali patekti į žaizdą, o tada infekcijos tikimybė gerokai padidės.

Ištraukus erkę, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti vabzdžių tyrimą laboratorijoje. Patartina į laboratoriją pristatyti gyvą per 2-4 dienas po įkandimo, nors tyrimams tiks ir negyva erkė. Geriausia įdėti į sandarų maišelį ar nedidelį stiklainį, taip pat galite įdėti drėgną vatos diskelį ar žolės diską ir sandariai uždaryti. Laboratorija nustatys, ar erkė buvo užsikrėtusi ir ar ji gali pernešti infekciją. Deja, net ir neigiamas tyrimo rezultatas visiškai negarantuoja, kad įkandęs žmogus nesusirgs. Todėl profilaktikos tikslais dažniausiai skiriamas antibiotikų kursas.

Boreliozę galima gydyti antibiotikais, ypač doksiciklinu.

Taip pat būtina duoti kraujo antikūnams prieš erkinę boreliozę (IgM). Geriau tai padaryti praėjus 3 savaitėms po įkandimo. Jei rezultatas yra teigiamas, turite skubiai kreiptis į infekcinės ligos specialistą. Negalima atidėlioti vizito pas gydytoją, nes kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė komplikacijų tikimybė.

Kaip pasireiškia Laimo liga?

Boreliozės požymiai išryškėja ne iš karto, o tik po 1–1,5 mėnesio. Užsikrėtę žmonės paprastai turi pažeidimų nervų sistema, širdis, sąnariai ir bendras negalavimas.

Galimi ligos simptomai:

• temperatūros padidėjimas;
• galvos skausmas;
• silpnumas;
• raumenų skausmas;
• sąnarių (dažniausiai kelių), raumenų ir sausgyslių skausmas
• paralyžius (daugiausia veido);
• odos jautrumo sutrikimai;
• nemiga;
• gerklės skausmas;
• klausos praradimas;
• aritmija, tachikardija arba bragikardija;
• krūtinės skausmas;
• galvos svaigimas;
• sunku kvėpuoti;
• psichiniai sutrikimai;
• depresija.

Yra keletas simptomų, rodančių erkinės boreliozės infekciją

Liga vystosi palaipsniui ir pereina tris etapus. I ir II anksti. Daugeliu atvejų iš viso jie trunka iki trys mėnesiai po kąsnio. Per šį laikotarpį, kaip taisyklė, neatsiranda jokių negrįžtamų komplikacijų destruktyvūs procesai centrinės nervų sistemos ir širdies pažeidimai gali būti sunkūs. Kai liga pereina į III vystymosi stadiją, pastebimos komplikacijos: lėtinis negrįžtamas sąnarių, širdies ir kraujagyslių pažeidimas. kraujagyslių sistema, smegenys ir kt.

Boreliozės gydymas

Pacientams turi būti paskirtas dviejų savaičių gydymo kursas penicilino ar tetraciklino grupės antibiotikais. Jei pas greita diagnostika Laimo ligos eigos pradžioje pakanka išgerti tabletes, sunkiais atvejais antibiotikai skiriami į veną injekcijų pavidalu. Šis gydymas trunka apie mėnesį, o vėliau vaistus reikia vartoti per burną.

Pacientus, sergančius sunkia Laimo liga, reikia hospitalizuoti ir gydytis prižiūrint gydytojams infekcinių ligų ligoninėje. Priešingu atveju yra tikimybė, kad liga progresuos ir virs lėtinė stadija ar net sukelti negalią.

Galimos Laimo ligos komplikacijos

Ligos pasekmės mirtimi yra gana retos, tačiau boreliozės sukeltos širdies ir raumenų sistemos komplikacijos gali būti labai rimtos. Pavyzdžiui, galimas platus paralyžius, nuolatinis klausos ir regos praradimas, taip pat negrįžtami psichinės ir smegenų veiklos sutrikimai, įskaitant demenciją.

Užsikrėtimas borelioze pavojingas ir besilaukiančioms mamoms: galimas persileidimas. Įtarus, kad nėščiai moteriai įkando erkė, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų, net jei ligos požymių nėra.

Vaizdo įrašas: neurologas pasakoja apie erkių platinamą boreliozę

Prevencija ir apsaugos nuo erkių atakų metodai

Deja, vakcinos nuo boreliozės nėra. Galite apsisaugoti nuo erkių atakų paprasti metodai. Turite gerai pasiruošti kelionei į mišką. Drabužiai turi būti kuo uždaresni. Reikėtų rinktis marškinius ilgomis rankovėmis, o šortus pakeisti kelnėmis, kurias geriausia sukišti į kojines. Prie avalynės tinka guminiai batai, prie kurių gana sunku prisitvirtinti erkėms. Ant šviesių drabužių erkes lengviau pastebėti apžiūros metu. Kad būtumėte visiškai tikri, drabužius galite apdoroti kokiu nors repelentu.

Laimo liga, boreliozė yra infekcija plinta erkių. Per įkandimą mikrobai patenka į kraują ir sukelia patologijas įvairios sistemos kūnas: oda, centrinė nervų sistema, sąnariai ir širdis. Tinkamai gydant, tikimybė pasveikti nuo erkių platinamos boreliozės (Laimo ligos) yra gana didelė. Tačiau invazija taip pat gali išsivystyti į beveik nepagydomą lėtinę formą.

Infekcijos tyrimo istorija prasidėjo palyginti neseniai. 1975 metais pirmieji užsikrėtimo atvejai buvo užregistruoti Amerikos provincijos mieste Laime. Iš čia kilęs epidemiologijos vartojamos ligos pavadinimas. Neseniai buvo sukurtas imunochipas antikūnams, kurie priešinasi infekcijos vystymuisi. Šis metodas pagerino Laimo ligos diagnozavimo tikslumą.

Infekcijos priežastys

Pavojingiausias už Žmogaus kūnas Yra trys patogenų tipai:

1. Borrelia burgdorferi.
2. Borrelia garinii.
3. Borrelia afzelii.

Mikrobų dydis neviršija 10-26 mikronų, o jų forma primena spiralinį kūną. Natūrali aplinka Bacilos gyvena žinduolyje ir plinta per iksodidines erkes.

Tikimybė užsikrėsti iksodidine erkių pernešama borelioze žmogui yra itin didelė. Infekcija pavojinga nėščiosioms, nes bacila prasiskverbia į vaiko organizmą, o tai gali sukelti komplikacijų ir net persileidimą.

Infekcijos keliai ir ligos vystymasis

Vienintelis žmonių ligų šaltinis yra erkės įkandimas:

1. Kartu su erkės seilėmis prasiskverbęs į limfmazgius, mikrobiologinis patogenas pradeda sparčiai dalytis.
2. Po vienos ar dviejų savaičių, per kurias vyksta inkubacinis laikotarpis, pirmuonys įsiveržia kraujotakos sistema ir su krauju pasklinda po visą kūną, prasiskverbdamas į raumenų audinys, centrinės nervų sistemos organai, sąnariai, širdis ir pan.
3. Ten jos taip pat intensyviai dalijasi, išaugdamos į didžiulę koloniją.
4. Jau įjungta pradiniai etapai infekcija, paciento organizmas gamina ir siunčia boreliozei tinkamus antikūnus, kurie gali sunaikinti ligos sukėlėją. Tačiau mikrobams dalijantis, imuninė sistema nebegali susidoroti.
5. Nesant tinkamo gydymo, liga pereina į lėtinę stadiją, nuo kurios visiškai išgydoma nedaug žmonių.

Laikas nuo įkandimo iki pirmosios ligos vystymosi stadijos, kai boreliozės sukėlėjas prasiskverbia pro limfmazgius, gali būti vadinamas inkubaciniu periodu. Trunka nuo 2 iki 30, rečiau – 50 dienų. Tačiau kai kuriais atvejais žmogus gali gyventi su ligos sukėlėju metų metus, kol liga pradeda reikštis.

Simptomai

Individualūs invazijos požymiai atsiranda priklausomai nuo vieno iš trijų etapų. Baigęs inkubacinis periodas Prasideda pirmoji Laimo ligos stadija. Boreliozės simptomai pasireiškia šiai stadijai būdingo mikrobų dauginimosi limfmazgiuose laikotarpiu.

Antrasis etapas pasižymi pralaimėjimu Vidaus organai, kur patogenas prasiskverbia per kraują.

Trečioje stadijoje liga, erkių platinama boreliozė, tampa lėtinė ir dažniausiai pasireiškia nuolatiniais simptomais bet kurioje iš pažeistų organizmo sistemų.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad ribos tarp atskirų etapų yra gana neaiškios, be aiškiai apibrėžtų perėjimų iš vieno etapo į kitą.

I etapas

Bendrieji simptomai:

• galvos skausmai;
• pykinimas Vėmimas;
• padidėjęs limfmazgių dydis;
• skauda sąnarius, raumenų skausmas;
• aukšta temperatūra iki 38 laipsnių;
• bendras negalavimas ir šaltkrėtis.

Dažnai šioje boreliozės formoje stebimi reiškiniai, panašūs į įprastą kvėpavimo takų infekciją.

Pirmajai ligos stadijai būdingas spontaniškas simptomų nutrūkimas, be vaistų terapija. Tačiau bendras pagerėjimas gali būti apgaulingas, nes po pirmojo etapo greičiausiai seks antrasis. Taigi, akivaizdžiai išnykus simptomams, tęstinio gydymo aktualumas neišnyksta.

II etapas

Šios Laimo ligos fazės simptomai priklauso nuo pagrindinės borelijų infekcijos vietos.

CNS pažeidimas

Jei bacila prasiskverbia į centrinę nervų sistemą, dažniausiai išsivysto uždegimas smegenų dangalai, kuris pasireiškia:

• padidėjęs jautrumas šviesai;
• galvos skausmas;
• stiprus nuovargis;
• sunkumas smegenų pakaušio srityje;
• atminties sutrikimas ir abejingumas;
• padidėjęs baltymų ir limfocitų kiekis skystyje nugaros smegenys.

Taip pat kyla problemų dėl kaukolės zonos nervų veiklos:

• veido raumenų paralyžius;
• pažeidimai regos nervas, pasireiškiantis prisimerkimu ir negalėjimu pajudinti akių;
• klausos defektai.

Tačiau šios patologijos nėra nuolatinės ir labai tikėtina, kad jos bus pašalintos gydant boreliozę.

Laimo liga taip pat pažeidžia nugaros smegenų radikulinius nervus. Tai išreiškiama šaudymo skausmais įvairiose kūno vietose: dubenyje, krūtinė, rankose ir kojose. Po kurio laiko šie simptomai pridedami visuotinis pralaimėjimas raumenų audinio. Atsiranda silpnumas, sumažėja arba padidėja jautrumas.

Maždaug dešimtadalis pacientų, kuriems yra infekcijos židinys centrinėje nervų sistemoje, praranda kalbos funkciją, jiems sunku ryti, atsiranda traukuliai ir drebulys rankose ir kojose.

Deja, po šių simptomų atsigauti prireiks daug laiko.

Sąnarių pažeidimas

Tokiu atveju sutrinka jų funkcijos iki visiško sąnario mobilumo praradimo. Dažniausiai keliai, alkūnės, klubų sąnarys ir kulkšnis. Sumažėjus judrumui, atsiranda skausmas.

Širdies pažeidimas

Infekcijos vystymasis širdyje turi šias klinikines formas:

• laidumo sunkumas;
• perikarditas;
• miokarditas;
• tachikardija;
• širdies nepakankamumas;
• skausmas krūtinėje;
• dusulys.

Sergant borelioze, II stadijos simptomai išoriškai pasireiškia limfocitomų pavidalu. Tai mažas, ryškiai raudonas odos darinys, kuriame yra daug limfinių ląstelių.

Be to, tokie simptomai kaip odos bėrimas, niežulys ir nedidelė antrinė žiedo formos eritema.

III etapas

Trečiasis infekcijos etapas gali užtrukti keletą metų, kol pasirodys simptomai. Išoriškai tokia boreliozė yra susijusi su atrofiniais odos pažeidimais: jį lydi melsvai raudonos dėmės po keliais, alkūnių srityje, ant delnų ir padų. Šiose vietose oda sustorėja, o neprižiūrima miršta ir tampa tarsi cigarečių įvynioklis.

Šis etapas išsivysto į lėtinę boreliozę ir gali pasireikšti šiais simptomais:

• raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai;
• judesių koordinacijos praradimas;
• skausmas;
• trumpalaikis klausos ir regėjimo praradimas;
• traukuliai ir traukuliai;
• Urogenitalinės ir virškinimo trakto sistemos problemos.

Lėtinė stadija

Verta paminėti, kad uždelstas infekcijos nustatymas gali sukelti ir lėtinę boreliozę, kuriai būdingi nuolatiniai antrosios ir trečiosios stadijos simptomų atkryčiai:

• limfocitų;
• sąnarių problemos;
• pasireiškia melsvomis ir raudonomis dėmėmis;
• centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas.

Diagnostika

Boreliozės diagnozė nustatoma remiantis išoriniu paciento tyrimu, buvimu klinikiniai požymiai kaip odos dariniai, indikacijos iš anamnezės, kurių pagrindinis – erkės įkandimas, taip pat tyrimų rezultatai, kurių tipų šiuolaikinė mikrobiologija siūlo daugybę.

Daugiausia duoda diagnozė dėl infekcijos buvimo tikslius rezultatus. Tačiau borelijas žmonėms aptikti gana sunku. Todėl naudojami keli laboratorinių tyrimų metodai, kurie dažniausiai naudojami kartu:

1. Kraujo tyrimas dėl boreliozės ir kitų kūno skysčių tyrimas. Tačiau rezultatų iššifravimas turi tam tikrą klaidą.
2. Pažeistos odos plotų biopsija: tose vietose, kur yra eritema, mėginių ėmimas limfocitomose.
3. Imunochipas antikūnams prieš patogeną. Tai yra imunolustas, kuris yra vienas iš patikimiausių būdų aptikti infekciją.

Be metodų, leidžiančių tiesiogiai aptikti mikrobą, in medicinos laboratorijos Netiesioginiai boreliozės diagnozavimo metodai naudojami:

• Dovanodami kraują nuo boreliozės, galite aptikti bakterijos DNR;
• serologinis tyrimas, kuriam taip pat reikės kraujo donorystės;
• Imunoblotas gali rodyti boreliozę su maždaug 10-20% paklaida, todėl šis diagnostikos metodas yra gana tikslus.

Atskirai kiekvienas iš šių metodų neduoda 100% rezultatų. Todėl nustatyti tiksli diagnozė Jei kyla įtarimas dėl vaikų ir suaugusiųjų erkinės boreliozės, atliekami išsamūs tyrimai, kuriems prireiks kelių tyrimų.

Nėra jokių problemų, kur išsitirti. Nes būtinus tyrimus galima atlikti bet kurioje medicinos laboratorijoje.

Gydymas

Jei imunochipas ar kitas testas patogenams nustatyti, taip pat esant boreliozės simptomams, pacientą reikės nedelsiant hospitalizuoti. infekcinių ligų ligoninė. Nepaprastai pavojingų pasekmių Užsikrėtimas gali sukelti tiek vaikus, tiek suaugusius. Todėl boreliozės gydymas liaudies gynimo priemonės neleidžiama.

Laimo liga yra viena iš tų ligų, kurią gali įveikti tik medicinos specialistai, vartodami tinkamus vaistus ir Medicininiai prietaisai. Erkinės boreliozės ir kitų panašių infekcijų simptomų gydymas namuose nenumatytas teigiamas rezultatas. Išplėstinė boreliozė gali sukelti negrįžtamų pasekmių, įskaitant paciento negalią. Bet bet kokiu atveju tai išgydoma.

Pagrindinis terapinė taktika priklauso nuo infekcijos stadijos. Tačiau pagrindinė priemonė yra antibiotikai, ypač doksiciklinas.

Ankstyvosiose stadijose skiriami amoksicilinas, doksiciklinas, cefuroksimas ir tetraciklinas. Vaistai sunaikina mikrobą, taip pat žymiai sumažina eritemos rezorbcijos laiką.

Antrajame etape penicilinas skiriamas dėl centrinės nervų sistemos pažeidimo. Taip pat skiriamas ceftriaksonas.

Tačiau atminkite, kad doksiciklino ir kitų vaistų negalima vartoti savarankiškai. Juos turi skirti gydantis gydytojas po išsamios diagnozės. Boreliozės gydymas be specialistų priežiūros yra ne tik neefektyvus, bet ir šalutiniai poveikiai gali dar labiau pakenkti pacientui.

Taip pat skiriami antibiotikai, kurių sudėtyje yra penicilino III etapas erkių platinama boreliozė. Tačiau šiais laikais daugelis gydytojų naudoja Extensillin. Abu vaistaišvirkščiamas injekcijų pavidalu.

Norėdami išvengti Laimo ligos, per penkias dienas po įkandimo galite pradėti antibiotikų tablečių kursą. Doksiciklinas yra geriausias. Tokia erkių platinamos boreliozės profilaktika garantuos iki 80% užsikrėtimo borelijomis.

Priklausomai nuo ligos formos, stadijos ir pažeistos vietos, gydantis gydytojas skiria papildomus vaistus ir skiria gydomosios procedūros. Taip pat naudojami bendrojo paciento kūno stiprinimo metodai, įskaitant terapiją vitaminų kompleksai. Dieta su šviežiais maisto produktais taip pat yra gera idėja.

Tik specialistas gali išsamiau pasakyti, kaip gydyti infekciją.

Komplikacijos

Pirmoji ir antroji ligos stadijos savalaikė diagnostika ir tinkamas gydymas praeina be liekamojo poveikio ir rimtų komplikacijų.

Erkių platinamos boreliozės – rimtų pasekmių – ligos paūmėjimas gali pasireikšti, kai užsikrėtimas pasiekia trečią stadiją ir pereina į lėtinę formą. Tokios komplikacijos apima:

• lėtinė parezė, pasireiškianti galūnių raumenų audinio atrofija;
• veido raumenų paralyžius ant paciento veido;
• jautrumo praradimas arba stiprus jautrumo sumažėjimas;
• akių ir klausos defektai;
• širdies nepakankamumas, aritmija;
• abejingumas vaikščiojant;
• epilepsijos priepuoliai;
• rimtas sąnarių pažeidimas, dėl kurio jie visiškai imobilizuojami.

Dažnai šių komplikacijų nebegalima ištaisyti, tačiau taip nutinka ne kiekvienu atveju. Taigi visada yra viltis visiškam išgijimui.

Prevencija

Pagrindinė prevencinė priemonė nuo Laimo infekcijos išsivystymo yra profilaktinis gydymas antibiotikais po erkės įkandimo, nes vakcina nuo boreliozės dar nėra sukurta.

Tačiau antibiotikai turi Platus pasirinkimas kontraindikacijų ir rimtų šalutinių poveikių, todėl jų yra per daug dažnas naudojimas Nerekomenduojama.

Todėl geriausia pasirūpinti, kad būtų išvengta erkių įkandimų:

Jei boreliozės profilaktika neapsaugotų nuo įkandimo, būtinai reikėtų pasitikrinti dėl boreliozės ir kitų erkių platinamų ligų. Tai ypač aktualu tose vietose, kur kyla šių pavojingų infekcijų protrūkiai.

Laimo liga yra pavojinga infekcija, kurią perduoda erkės. Išskirtinis bruožas Liga pasireiškia unikaliais boreliozės simptomais, raudonais žiedeliais – eritema. Simptomai yra labai įvairūs ir priklauso nuo infekcijos stadijos. Diagnozė patvirtinama, visų pirma, metu laboratoriniai tyrimai Pavyzdžiui, imunochipas veikė gerai. Ir visa tai gydoma antibiotikais.

Pažangiomis formomis ir kada netinkamas gydymas, sisteminė erkių platinama boreliozė gali sukelti negrįžtamų pasekmių, sukeliančių paciento negalią. Kai kuriais atvejais išgydytas žmogus gali patirti atkrytį. Todėl apsisaugokite nuo šios infekcijos ir pasirūpinkite savo sveikata!

Erkių platinama boreliozė, Laimo boreliozė, Laimo liga – tai visi vienos infekcinės ligos pavadinimai.

Pirmasis patologijos protrūkis įvyko 1975 metais Amerikos mieste Laime. Ten buvo aprašyti ir pagrindiniai jos simptomai.

Boreliozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 dienų iki 1 mėnesio. Yra 3 patologijos vystymosi etapai, kurie skiriasi skirtingu paciento būklės sunkumu. Erkių platinama boreliozė turi simptomų ir gydymo skirtingi etapai skirtingos, naudotos skirtingi tipai vaistai, jų vartojimo režimai. Liga gali būti nugalėta, jei laiku pradedamas tinkamas gydymas antibiotikais.

Nors erkinio encefalito ir boreliozės simptomai yra panašūs, tačiau jie skirtingai veikia organizmą ir skirtingai veikia smegenis.

Ligos pradžios simptomai

Labai sunku nustatyti diagnozę iškart po vabzdžių įkandimo. Turiu šiuos simptomus įvairių ligų. Pradiniai boreliozės simptomai primena viršutinės dalies katarą kvėpavimo takai. Šios ligos apraiškos yra šios:

• padidėjusi temperatūra;
• galvos skausmas;
• sąnarių ir raumenų skausmai;
• gerklės skausmas;
• bėganti nosis;
• silpnas kosulys;
• bendras silpnumas;
• Kartais išsivysto akies gleivinės uždegimas.

Jei nėra pagrindinio erkių platinamos infekcijos simptomo, kaip nutinka 25% visų atvejų, pacientas patologiją laiko peršalimu. Pagrindinis Laimo boreliozės simptomas yra žiedo formos eritema. Tai vienintelis dalykas būdingas pasireiškimas I stadijos liga. Oda parausta, sustorėja, šalia esantys audiniai patinsta. Atsiranda niežulys ir deginimas. Papulė per kelias dienas padidėja, susidaro žiedas skaidriu raudonu apvadu. Paprastai jis yra apvalios arba ovalios formos. Jo skersmuo gali siekti 60 cm.Ratlankio viduje esanti oda šviesesnė. Kartais eritema gali pasirodyti kelių koncentrinių žiedų pavidalu.

Be to, gali būti pastebėti kiti boreliozės požymiai, būtent:

• bėrimas, panašus į dilgėlinę;
• kaklo raumenų hipertoniškumas;
• limfmazgių padidėjimas, atitinkantis eritemos vietą.

Eritema gali išnykti savaime po kelių dienų ar mėnesio. Jo vietoje lieka lupimasis ir pigmentacija. Su I stadijos ligos simptomais organizmas susidoroja pats, be vaistų.

II ligos stadija

Pasitaiko, kad po erkės įkandimo Laimo liga aplenkia pirmąją stadiją ir prasideda nuo antrosios. Šis laikotarpis gali būti trumpas, bet gali trukti mėnesius. Atsiranda centrinės nervų sistemos (CNS) veiklos sutrikimai, ir širdies ir kraujagyslių ligų, pažeidžiama oda, uždegami sąnariai.

Jei centrinė nervų sistema yra pažeista, tai gali atsirasti serozinis meningitas, kuriai būdingi galvos skausmai, fotofobija ir pakaušio raumenų hipertoniškumas.

Galvos nervų pažeidimas turi šiuos simptomus:

• veidas iškrypsta, akys negali užsimerkti, pacientas negali valdyti burnos;
• pablogėja klausa ir regėjimas;
• judesiai sutrinka akies obuolys, vystosi žvairumas;
• tampa sunku kramtyti ir nuryti (su hipoglosinio nervo uždegimu).

Pralaimėjimo pasekmės stuburo nervai pasireiškia skausmu „lumbago“ kojose (juostos skausmas), apatinėje nugaros dalyje (juostos skausmas). Po kurio laiko pacientas pradeda jausti raumenų silpnumas. Asmuo, įkandęs užsikrėtusios erkės, gali daryti nevalingus judesius, netvirti ir netvirta eisena, jam sunku kalbėti.

Jei širdis pažeista, gali atsirasti krūtinės skausmas, dusulys, padažnėti širdies susitraukimų dažnis. Odos pažeidimus vaizduoja bėrimas, panašus į dilgėlinę, antrinę eritemą ar limfocitomas – mazgelius, kurie dažniausiai atsiranda kirkšnies srityje, spenelyje ir ausies spenelyje.

Infekcija krauju plinta po visą organizmą ir gali susirgti bet kuris organas: inkstai, kepenys, akys, bronchai, sėklidės, tačiau taip nutinka retai.

Paskutinis erkių platinamos boreliozės etapas

III stadija gali būti apibūdinama kaip lėtinė. Jis gali prasidėti praėjus šešiems mėnesiams po ankstesnio patologijos etapo pabaigos. Po erkės įkandimo Laimo liga gali tapti lėtine per 2 metus, jei infekcija nebuvo gydoma anksčiau.

Sergančiam borelioze paūmėja nervų sistemos, sąnarių, odos pažeidimai, išsivysto lėtiniai negalavimai. Taigi, artritas veda prie to, kad sąnariai palaipsniui deformuojasi, išsivysto osteoporozė ir lėtinis miozitas. Žmogus turi pastovų skaudantis skausmas sergant lumbago, jam sunku atlikti kai kuriuos judesius.

Ilgainiui atsirandantis encefalomielitas pablogina paciento būklę ir sukelia atminties sutrikimą, epilepsijos priepuoliai, demencija, sutrikusi judesių koordinacija. Tokių žmonių eisena pakinta (gaidžio ar ančių eisena).

Atrofinis dermatitas išsivysto paskutinis etapas Laimo ligos. Pažeidimai dažniausiai randami ant rankų ir kojų (kartais aptinkama ir kitose kūno dalyse). Pirma, dėmės atsiranda nuo ryškiai raudonos iki violetinė. Tada vietoj jų susidaro tankinimo vietos su pleiskanojančia oda. Vėliau ten susiformuos atrofiniai procesai, dėl kurių oda plonėja ir tampa tarsi suglamžytas servetėlės ​​​​popierius. Uždegiminiai procesai sukelti negyjančių opų susidarymą.

Diagnozė ir gydymas

Ligos diagnozė nėra lengva. Pirma, patologijos negalima diagnozuoti pirmosiomis dienomis po vabzdžių įkandimo. Antra, net kraujo tyrimas ir eritemos ar limfocitomos krašto biopsija suteikia ne daugiau kaip 50% pasitikėjimo. Todėl jis yra paskirtas papildoma diagnostika, remiantis kraujo serumo, smegenų skysčio (cerebrospinalinio skysčio) tyrimu ir sinovijos skystis(yra sąnarių ertmėje). Tai atliekama siekiant nustatyti borelijų DNR ir antikūnus prieš juos. Tiksliausia diagnozė – ieškoti DNR pėdsakų.

Įsikandus erkei, paciento odos tyrimas suteikia papildomų duomenų, tačiau jų nepakanka ligai nustatyti.

Boreliozės gydymas yra sudėtingas ir ilgas, priklausomai nuo ligos stadijos. Ji atliekama 2 kryptimis: etiotropinė terapija, kuria siekiama slopinti infekciją, ir patogenetinė, kurios metu būtina gydyti pažeistus organus, sąnarius ir nervų sistemą. Pirmasis atliekamas skirtingais etapais, naudojant įvairius antibiotikus. Vaistų vartojimo trukmė kai kuriais atvejais gali būti 28 dienos. Jei gydymo kursas neatliekamas iki galo, kai kurios borelijos gali išgyventi ir pradėti daugintis.

Terapinį patogenetinį kompleksą sudaro karščiavimą mažinantys, priešuždegiminiai, antihistamininiai ir širdies vaistai. Organizmas detoksikuojamas ir taikoma vitaminų terapija.

Erkių platinama boreliozė (kitaip vadinama Laimo liga) klasifikuojama kaip bakterinės infekcijos. Jo sukėlėjas yra spiralės formos spirocheta Borrelia, kuri yra Leptospira, sukeliančios leptospirozę, ir Treponema pallidum, pernešančios sifilį, genetinė giminaitė. Boreliozė, perduodama įkandus erkei, pažeidžia sąnarius, nervų sistemą, kraujagysles, širdį, akis ir odą.

Borelioze užsikrečia paukščiai, žinduoliai ir žmonės, o ixodidinės erkės yra tik nešiotojai. Boreliozės erkė tokia tampa, kadaise pasimaitinusi užsikrėtusios aukos krauju, o nuo šiol virsta potencialia boreliozės platintoja visai vėlesnei abiejų šeimininkų ir savo palikuonių grandinei.

Kaip Laimo boreliozė užsikrečiama per įkandimą?

Nukentėjusysis, įkandęs užsikrėtusios erkės, nebūtinai susirgs – statistikos duomenimis, borelioze yra užsikrėtę iki 3 proc. Dažniausiai liga perduodama per seiles siurbiant kraują, tačiau yra galimybė užsikrėsti ir kitais būdais.

Svarbu! Kad pašalinus erkę neužsikrėstumėte borelioze, būtina ją teisingai pašalinti, rankų odą apsaugoti pirštinėmis ar marle, nosine, o įkandus nedelsiant dezinfekuoti žaizdą!

Kaip atrodo borelijos erkės įkandimo vieta?

Būdinga erkės įkandimo išvaizda pirmosiomis dienomis ar savaitėmis (paprastai iki mėnesio) - pagrindinis simptomas kad buvo Laimo spirochetų infekcija.

• Be pačios įkandimo vietos paraudimo ir patinimo, aiškiai matosi žiedo formos paraudimas – eritema, kuri diena iš dienos plėsis savo ribas.
• Dėl savo gebėjimo augti ir judėti odos paviršiumi ji vadinama „migruojančia“.
• Daugumai eritemos sritis yra neskausminga, tačiau jaučiamas diskomfortas, taip pat nedidelė dalis sergančiųjų borelioze nuo erkių skundžiasi skausmu ir deginimu įkandimo vietoje.
• Paraudimas turi aiškius kraštus, išsikišusius virš likusios odos apskritimo arba ovalo formos, kurie laikui bėgant plečiasi.
• Pažeidimo dydis vidutiniškai yra apie 20 cm skersmens, bet kartais siekia pusę metro.
• Žiedo viduje yra mažesni paraudimai, taip pat yra keli žiedai, įkandimo vieta atrodo kaip raudonas arba juodas taškas.
• Paraudimo intensyvumas žiedo pažeidimo viduje yra nevienalytis – stebimos ir apskritos blyškios zonos, ir ištisinis paraudimas, tačiau centras su žaizda nuo erkės įkandimo ir kraštai visada būna stipresnės spalvos.

Svarbu! Eritema fiksuojama 80% pacientų po erkės įkandimo, tačiau likę 20% gali susirgti borelioze besimptomiai! Todėl norint kuo greičiau gauti tinkamą gydymą, būtina žinoti apie kitus ligos požymius ir bendrą vaizdą!

Laimo boreliozės simptomai

Laimo ligos simptomai priklauso nuo sukėlėjo stadijos ir tipo – įkandus boreliozės erkei, į kraują gali patekti 12 rūšių borelijų, tačiau žmonėms tik 3 iš jų yra patogeniški. Be to, kiekvieno žmogaus imuninio barjero funkcija atlieka didžiulį vaidmenį ligos eigoje.

Svarbu! Boreliozės mikroorganizmai gali prasiskverbti su krauju ir limfa į vidaus organų audinius, taip pat į cerebrospinalinis skystis, nėščiųjų smegenų ir besilaukiančio vaisiaus membranos, įveikiančios encefalinį ir placentos barjerą.

Liga pasireiškia 3 etapais, pakeičiant vienas kitą, didėjant grėsmingiems simptomams. Dauguma nukentėjusiųjų nuo boreliozės erkės įkandimo tinkamai gydant apsiriboja I stadija, tačiau apie 15% yra pasmerkti II ir net III stadijai.

Erkių platinamos boreliozės I stadija

Pradinė boreliozės stadija yra grįžtama, jos trukmė vidutiniškai 30 dienų, pradedant nuo trečios paros po erkės įkandimo. Jis gali vystytis greitai, blogėjant negalavimui, tačiau 6–8% pacientų gali nebūti jokių simptomų. Tai paslėpta arba besimptomė ligos eiga.

80% susirgusių borelioze nuo erkės, paraudusios apvalios ar žiedo formos dėmė(eritema), didėjantis kiekvieną dieną (skersmuo nuo kelių cm pirmosiomis dienomis iki milžiniško dydžio po 2-3 savaičių). Dažnai eritemą lydi kitokio pobūdžio bėrimas – dilgėlinė, papulės, smulkesni žiedeliai.

Pirminės eritemos lokalizacija susieta su erkės įkandimo vieta - tai kojos, kirkšnys, pažastys, pečiai, kaklas, krūtinė, tačiau gali būti, kad ant kūno gali atsirasti antrinių dėmių, neprisirišusių prie įkandimo vietos ir mažesnio dydžio.

• Bendrieji ligos požymiai yra panašūs į daugelio ligų pradžios vaizdą: galvos skausmas, silpnumo jausmas, galvos svaigimas, šaltkrėtis, rečiau pykinimas ir vėmimas.
• Nerimą keliantis simptomas yra kaklo raumenų skausmas ir įtampa, skaudantys sąnariai, padidėję limfmazgiai ir fotofobija.
• Gali pasireikšti nespecifiniai simptomai – gerklės skausmas, kosulys, sloga, konjunktyvitas.
• Kartais ligos požymius lydi kepenys anikterinio hepatito forma - normalių organo ribų padidėjimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, dažnas pykinimas ir vėmimas, pasibjaurėjimas maistui.

Svarbu! 20% užsikrėtusių žmonių odos apraiškos gali būti vienintelis Laimo ligos simptomas I stadijos metu. Tačiau, jei nėra tinkamo gydymo, tai neapsaugo nuo vėlesnių, sunkesnių etapų.

Laiku pradėjus tinkamą gydymą, dauguma užsikrėtusiųjų (apie 85 proc.) pasveiksta, įgyja laikiną imunitetą – apie 5 metus.

Laimo boreliozės II stadija

II stadijos infekcinis periodas prasideda praėjus mėnesiui po užsikrėtimo ir tęsiasi iki 3 mėnesių, todėl laikoma lėtinė forma. Per tą laiką borelijos jau yra visiškai įterptos į kūno ląsteles ir audinius, įskaitant nugaros smegenis ir smegenis, širdį, sąnarius, tinklainė. Todėl atsirandančiam Laimo ligos paveikslui būdinga sunki eiga.

• Stebimi neurologiniai ir kardialiniai scenarijai – jie kenčia smegenų veikla, nervų sistema ir širdies veikla.
• Smegenų pažeidimą lydi stiprūs pulsuojantys galvos skausmai, fotofobija, atminties ir miego sutrikimai, meningito ar meningoencefalito simptomai, neuralgija arba veido, ausų ir paralyžius. regos nervas, kaukolės nervinių galūnėlių parezė.
• Simptomai iš nervų sistemos pasireiškia pakaušio raumenų sustingimu, radikuliariniu sindromu (apatinės nugaros dalies skausmu, atsiradusiu dėl nugaros smegenų šaknų pažeidimo), nuovargiu, judesių sustingimu, kaklo ir krūtinės ląstos ar juosmens radikulitu.
• Iki 10% pacientų patiria širdies problemų, pasireiškiančių miokarditu ar perikarditu, ir kraujagyslių sistema. Pastebimas dusulys, susitraukimo pojūtis už krūtinkaulio, skausmas širdies srityje, neįprastas širdies plakimas.
• Daugumos asmenų, patenkančių į II stadiją, kūno temperatūra yra normali.

Negydant antibakteriniais vaistais, II stadija trunka kelis mėnesius, dažniausiai iki šešių mėnesių, pereinant į trečią, bet gali trukti metus ar dvejus.

Laimo boreliozės III stadija

Šiuo ligos laikotarpiu, kuris yra negrįžtamas, ūminė eiga nebūdinga. Tik 10% pacientų tai pasiekia praėjus šešiems mėnesiams iki metų po įkandimo. Simptomų modelis rodo sunkų lėtinės ligos su giliais organų ir sistemų pažeidimais. Labiausiai pažeidžiamos smegenys, sąnariai ir odos audiniai.

• Sąnarių pažeidimas baigiasi artralgija (20 - 50%) ir artritu (vadinamuoju Laimo artritu) - pasikartojančiu gerybiniu (iki 40%) ir progresuojančiu lėtiniu (iki 10%).
• Odos patologija pasireiškia atrofiniu akrodermitu arba židinine sklerodermija.
• Neurologiniai požymiai yra panašūs į encefalopatiją, neurosifilį, meningitą, psichozę, konvulsinį sindromą, smegenų vaskulitą.

Svarbu! III stadijos pacientams reikia ilgalaikis gydymas antibiotikų, tačiau pasveikti ne visada įmanoma. Dauguma yra pasmerkti atkryčiui ir produktyvumo praradimui įvairaus laipsnio, tai yra negalia. Yra mirčių.

Koks yra Laimo boreliozės gydymas?

Boreliozės sukėlėjas yra ne kas kita, kaip antibakteriniai vaistai, pataikiusi į gramneigiamas bakterijas, nesunaikinama. Siekiant palengvinti, skiriamas kartu skiriamas gydymas Įvairios rūšys simptomų, palaikyti normalią sistemų ir organų veiklą, taip pat sumažinti apsinuodijimo apraiškas.

Režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į imuninį atsaką, pažeidimo stadiją ir akivaizdžius simptomus.

Svarbu! Kuo anksčiau tai numatyta teisingas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad sergantis žmogus pasveiks nuo boreliozės be baisių pasekmių.

• Ankstyvas adekvatus gydymas padeda išvengti rimtų komplikacijų ir apriboti tik odos apraiškas su trumpalaikiais šaltkrėtis.
• Paprastai tetraciklinas parenkamas pagal 1,0-1,5 g per dieną dviejų savaičių kurso režimą.
• Jei boreliozė pažeidžia odą, į gydymo režimą įpilkite 0,1 g doksiciklino du kartus per dieną 10 dienų.
• Vaikams (iki 8 metų) pageidautina skirti amoksicilino 30-40 mg tabletėmis 1 kg kūno svorio per dieną trimis dozėmis arba 50-100 mg 1 kg kūno svorio. per dieną keturiomis injekcijomis.
• Esant sąnarių, širdies, nervų, smegenų ir kraujagyslių pažeidimams, siekiant išvengti komplikacijų ir atkryčių, tetraciklinas pakeičiamas penicilinu, ceftriaksonu, cefotaksimu.
• Jei nustatomi minėti vaistai alerginė reakcija, jie pakeičiami eritromicinu, sumamedu, benzilpenicilinu.

Bet kurioje boreliozės stadijoje gydymas su stacionarinės sąlygos, tačiau nesant rimtų požymių, jei gydymas buvo ankstyvas, galimas ambulatorinis gydymas.

Kaip apsisaugoti nuo Laimo boreliozės?

Įjungta Šis momentas Medicina nerado veiksmingos prevencinės priemonės, kad būtų išvengta boreliozės užsikrėtimo per erkės įkandimą. Vakcinos nuo Laimo spirochetų nėra.

Vienintelė priemonė, galinti iš pradžių sustabdyti ligos vystymąsi, yra ankstyva adekvati diagnostika ir tinkamai parinktas gydymas.

Iš anksto ant drabužių užtepti akaricidai pasižymi geromis apsauginėmis savybėmis – ant apdoroto audinio patekusi erkė tikrai mirs. Atviras odos vietas galima apsaugoti užtepus erkes atbaidančiomis priemonėmis.

Žmonės dažnai atsipalaiduoja gamtoje, vaikšto toliau grynas oras, gyvena miškuose ir laukuose. Tačiau toks pomėgis gali baigtis borelioze, kurią išprovokuoja iksodidinės erkės įkandimas. Borelijų bakterijoms patekus į organizmą, išsivysto liga, kuri turi rimtų pasekmių jei neskiriamas gydymas. Simptomai kartais užmaskuojami kaip kitos ligos, todėl sunku diagnozuoti boreliozę.

Svetainė boreliozę vadina infekcinio tipo pernešėjų platinama liga, kuri palaipsniui kartojasi ir tampa lėtine. Jis taip pat vadinamas:

1. Laimo ligos.
2. Erkių platinama boreliozė.
3. Laimo boreliozė.
4. Erkių platinama Laimo boreliozė.

Požymiai gali būti panašūs į kitas ligas, todėl sunku diagnozuoti. Liga išsivysto po erkės įkandimo, kuri gali išlaikyti savo savybes visą gyvenimą. Boreliozės paplitimas yra plačiai paplitęs – visuose žemynuose, išskyrus ledynus. Infekcija gali siekti nuo 5 iki 90 proc.

Patekusi į žmogaus organizmą bakterija gali išlikti ramybės būsenoje apie 10 metų. Tačiau tada ji staiga pasireiškia, todėl liga progresuoja ir kartojasi. Pacientas nėra užkrečiamas ir nepavojingas kitiems.

Pagal patofiziologinį mechanizmą boreliozė primena sifilį. Čia jie turėtų būti atskirti. Boreliozė yra besimptomė (ty aptinkama laboratoriniai tyrimai) arba gali pasireikšti stipriai (ty turėti visą simptomų kompleksą).

Pagal etapus boreliozė skirstoma į:

• Ūmus – trunka iki 3 mėnesių.
• Poūmis – trunka iki 6 mėnesių. Ji skirstoma į eriteminę boreliozę, odos bėrimai atsiranda erkės įkandimo vietoje, ir neeriteminius (intoksikacija ir karščiavimas, bet eritemos nėra).
• Lėtinis – simptomai palaipsniui didėja ir blogėja. Sąnarių destrukcija, širdies patologijų vystymasis, odos ir nervų struktūrų pokyčiai.

Boreliozė pažeidžia raumenų ir kaulų, širdies ir nervų sistemas, odą ir sąnarius.

Kas yra erkių platinama boreliozė?

Erkių platinama boreliozė yra liga, pažeidžianti beveik visas organizmo sistemas. Pagrindiniai jo vežėjai yra galvijai, avys, šunys, paukščiai, graužikai. Tačiau dažniausiai žmonių susirgimų priežastis yra nešiojančios erkės ypatinga rūšis bakterijos. Jie yra:

1. Lxodes ricinus.
2. Lxodes damini.
3. Lxodes persulcatus.

Provokatorė dažnai būna moteriška erkė, kuri užklysta ant žmogaus drabužių, kai jis lankosi miškingose ​​vietovėse, miškuose, draustiniuose ir pan. Liečiant medžių šakas, krūmus ar sėdint ant žolės, erkė patenka ant drabužių ar daiktų, kuriuos žmogus atsinešė. su juo. Nuo erkės įsiskverbimo iki įkandimo gali praeiti iki 2 valandų.

Namuose dažnai įkandama, jei erkę atsinešate kartu su gėlėmis, šienu, malkomis ar gyvūnais. Mėgstamiausios erkių kūno vietos yra plonos odos ir gero aprūpinimo krauju vietos. Tai:

• Šonkaulių narvas.
• Gimdos kaklelio sritis.
• Kirkšnies sritis.
• Pažastys.
• Plaukų linija.

Žmogus gali nepastebėti, kaip prie jo prisitvirtino erkė, nes patelės seilėse yra krešėjimą stabdančių ir analgetikų. Bakterijos patenka į organizmą pirmosiomis siurbimo valandomis. Pati erkė ant kūno gali išlikti iki savaitės. Bakterija greitai dauginasi ir plinta per kraują ar limfą į įvairių organų, smegenų ir odos srityse.

Daugeliui bakterijų žūstant, gaminasi endotoksinas, kuris sukelia simptomus ir organizmo imuninį atsaką.

Boreliozės priežastys

Erkė yra bakterijų, kurios sukelia boreliozę, nešiotojas:

1. B. miyamatoi. Dažnai provokuoja karščiavimą, be eritemos pasireiškimo.
2. Borrelia garinii. 40% atvejų tai pažeidžia nervų sistemą, kuri pasireiškia ryškiais simptomais.
3. Borrelia burgdorferi sensu stricto. Jis dažnai pažeidžia raumenų ir kaulų sistemą, ypač sąnarius. Dažnai sukelia Laimo artritą.
4. Borrelia afzelii. Pažeidžia 90 % odos: migruojančią eritemą ir lėtinį atrofinį dermatitą.

Būtent į organizmą prasiskverbiančių bakterijų tipas nulemia besivystančių simptomų kompleksą, gydymo priemones ir pasekmes. Kiekvienas porūšis prasiskverbia į vieną ar kitą organą, kuris provokuoja įvairūs simptomai.

Boreliozės požymiai

Kartais žmogui sunku nustatyti, kada jis buvo įkandęs, tačiau visi boreliozės požymiai skirstomi į ligos vystymosi etapus ir laikotarpius:

• Pirmasis etapas trunka nuo mėnesio iki kelių mėnesių. Jis gerai gydo, o simptomai greitai praeina. Jis prasideda nuo to momento, kai bakterijos patenka į organizmą. Pasižymi šiais simptomais:

1. Temperatūros padidėjimas iki 37,5-39,5 laipsnių su sėklidžių lašėjimu, šaltkrėtis, kosuliu.
2. Veido odos pokyčiai, pasireiškiantys dilgėliniu bėrimu, dilgėline, nedideliais arba smailiais žiedo formos bėrimais, klaidingi erysipelas, konjunktyvitas.
3. Meningito simptomai: dirglumas, galvos skausmas, vėmimas, fotofobija, pykinimas, hiperestezija.
4. Hepatitas be odos pageltimo, hepatomegalija.
5. Migruojanti žiedinė eritema Pagrindinis bruožas ligų. Tai žiedo formos apskritimai su ryškiai raudonais kraštais ir šviesiu atspalviu viduje. Gali padidėti dydis. Žmogus jaučia skausmą, deginimą, tempimą, niežėjimą. Šioje vietoje gali likti lupimasis, pigmentacijos pakitimai, randai.

• Antrasis etapas įvyksta praėjus 1-3 mėnesiams po įkandimo. Retai pasitaiko be pirmojo etapo. Pasižymi organų, į kuriuos įsiskverbė bakterija, pažeidimu. Pirmojo etapo simptomai išnyksta ir atsiranda naujų požymių:

1. Destruktyvūs centrinės nervų sistemos procesai. Įvairūs nukrypimai vystosi tiek nervų galūnėlių funkcionavime, tiek psichiniame lygmenyje.
2. Patologijos širdies darbe. Gali lydėti dusulys, gniuždantis krūtinės skausmas ir greitas širdies plakimas.
3. Įvairių tipų odos apraiškos.

• Trečiasis etapas išsivysto tik nesant gydymo ar netinkamo gydymo. Jis gali pasirodyti praėjus keleriems metams po įkandimo. Lokalizuota tam tikras kūnas. Pasirodo:

1. Atrofinis akrodermatitas.
2. Nervų sistemos pažeidimai, kai pasireiškia encefalopatija, demencija, polineuropatija, paraparezė, amnezija ir kt.
3. Skeleto ir raumenų sistemos problemos: kaulų, sausgyslių, raumenų ir periartikulinių bursų skausmas.

Kaip diagnozuojama boreliozė?

Prieš gydymą boreliozė pirmiausia diagnozuojama vadovaujantis šiomis kryptimis:

1. Anamnezės rinkinys. Kada įvyko žmogaus kontaktas su vektoriumi?
2. Bendra kraujo analizė.
3. Serologinis kraujo tyrimas.
4. Nugaros smegenų punkcija.
5. CT ir MRT.
6. Rentgenas.

Boreliozės gydymas

Nustačius boreliozę, pacientas hospitalizuojamas ir paguldomas į specialią dėžę. Pagrindinis dėmesys gydant yra antimikrobinių vaistų ir antibiotikų vartojimas:

• Lengva stadija gydoma tetraciklinais (doksiciklinu).
• Sunki stadija pašalinama cefalosporinais (cefobidu, ceftriaksonu, cefoperazonu) ir pusiau sintetiniais penicilinais (benzilpenicilinu).
• Esant alerginėms reakcijoms, skiriami klaritromicinas ir levomicetinas.
• Ilgai veikiantys vaistai (Extencillin ir Retarpen) kaip galutinė ir palaikomoji terapija.

Lygiagrečiai skiriamas gydymas vidaus organų veiklai koreguoti:

1. Nervų sistema gydoma neuroprotektoriais ir vaistais, gerinančiais smegenų aprūpinimą krauju.
2. Karščiavimas ir intoksikacija pašalinami taikant infuzinę terapiją gliukozės-fiziologiniu tirpalu.
3. Smegenų edema gydoma Lasix, Dexazone, Metilprednizolonu, Manitoliu, Prednizolonu.
4. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
5. Skausmą malšinantys ir karščiavimą mažinantys vaistai.
6. Širdies funkcijai palaikyti naudojami Asparkam, Panangin ir Riboxin.
7. Adaptogenai.
8. Antioksidantai.
9. Plazmaferezė.
10. Vitaminai.
11. Plazminė filtracija.
12. Masažas.

Boreliozės pasekmės ir gyvenimo trukmė

Kadangi pirmajame etape boreliozė užmaskuojama kaip kitos ligos, tai dažnai sukelia rimtų komplikacijų atsiradimo pasekmes. Dėl to kyla gyvenimo trukmės klausimas, nes liga progresuoja ir padaro žmogų neįgalų, o tai lemia mirtį.

Boreliozės komplikacijos yra:

• Nuolatinis galvos skausmas, kurio negalima numalšinti nuskausminančiais ir antispazminiais vaistais.
• Psichikos nekompetencija.
• Atminties sutrikimas ir net dalinė amnezija.
• Paralyžius ir paraparezė.
• Demencija ir demencija.
• Vėlyvas brendimas, dubens organų disfunkcija, traukuliai.
• Klausos ir kalbos pablogėjimas.
• Koordinacijos praradimas.
• Regėjimo ir motorinės akių veiklos pablogėjimas.
• Afektinis elgesys.
• Širdies pažeidimas.
• Odos neoplazmos.
• Deformuojantis artritas.

Panašūs straipsniai