Niyə körpələrdə beynin mədəcikləri genişlənir. Fizioloji rol və beynin üçüncü mədəciyinin ən çox yayılmış xəstəlikləri

Beynin mədəcikləri anatomik cəhətdən vacib bir quruluş hesab olunur. Onlar ependima ilə örtülmüş və bir-biri ilə əlaqə quran özünəməxsus boşluqlar şəklində təqdim olunur. İnkişaf zamanı sinir borusu əmələ gəlir beyin kabarcıkları, sonradan mədəcik sisteminə çevrilir.

Tapşırıqlar

Beynin mədəciklərinin əsas funksiyası CSF istehsalı və dövranıdır. Sinir sisteminin əsas hissələrini müxtəlif mexaniki zədələrdən qoruyur, qoruyur normal səviyyə Serebrospinal maye dövran edən qandan neyronlara qida maddələrinin çatdırılmasında iştirak edir.

Struktur

Beynin bütün mədəciklərində xüsusi damar pleksusları var. Onlar içki istehsal edirlər. Beynin mədəcikləri subaraknoid boşluqla bir-birinə bağlıdır. Bunun sayəsində içkinin hərəkəti həyata keçirilir. Birincisi, yanal olanlardan beynin 3-cü mədəciyinə, sonra isə dördüncü mədəcikə nüfuz edir. Qan dövranının son mərhələsində CSF-nin venoz sinuslara çıxması qranulyasiyalar vasitəsilə baş verir. araknoid. Ventriküler sistemin bütün hissələri bir-biri ilə kanallar və açılışlar vasitəsilə əlaqə qurur.

Növlər

Sistemin yan hissələri beyin yarımkürələrində yerləşir. Beynin hər bir yan mədəciyi Monronun xüsusi foramenləri vasitəsilə üçüncüsünün boşluğu ilə əlaqə qurur. Mərkəzdə üçüncü hissədir. Onun divarları hipotalamus və talamusu təşkil edir. Üçüncü və dördüncü mədəciklər uzun bir kanal vasitəsilə bir-birinə bağlıdır. O, Silvius keçidi adlanır. Onun vasitəsilə dövr edir serebrospinal maye onurğa beyni və beyin arasında.

Yan şöbələr

Şərti olaraq, onlar birinci və ikinci adlanır. Beynin hər yan mədəciyinə üç buynuz və bir mərkəzi bölgə daxildir. Sonuncu parietal lobda yerləşir. Ön buynuz frontalda, aşağı - temporalda, arxada - oksipital zonada yerləşir. Onların perimetrində kifayət qədər qeyri-bərabər səpələnmiş damar pleksusları var. Beləliklə, məsələn, arxa və ön buynuzlarda yoxdur. Koroid pleksus birbaşa mərkəzi zonadan başlayır, tədricən aşağı buynuza enir. Məhz bu bölgədə pleksusun ölçüsü maksimum dəyərə çatır. Bunun üçün bu sahə dolaşıq adlanır. Beynin lateral mədəciklərinin asimmetriyası dolaşıqların stromasında pozuntu nəticəsində yaranır. Həm də tez-tez bu sahə degenerativ dəyişikliklərə məruz qalır. Bu cür patologiyalar adi rentgenoqrafiyada olduqca asanlıqla aşkar edilir və xüsusi diaqnostik dəyər daşıyır.

Sistemin üçüncü boşluğu

Bu mədəcik diensefalonda yerləşir. Yanal bölmələri dördüncü ilə birləşdirir. Digər mədəciklərdə olduğu kimi, üçüncüdə xoroid pleksuslar mövcuddur. Onlar onun damı boyunca paylanır. Mədəcik serebrospinal maye ilə doldurulur. Bu şöbədə hipotalamik yiv xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Anatomik olaraq talamus və hipotalamus arasındakı sərhəddir. Beynin üçüncü və dördüncü mədəcikləri Silvius su kəməri ilə birləşir. Bu element orta beynin mühüm komponentlərindən biri hesab olunur.

dördüncü boşluq

Bu şöbə körpü, beyincik və arasında yerləşir medulla oblongata. Boşluğun forması piramidaya bənzəyir. Mədəciyin döşəməsi romboid fossa adlanır. Bu, anatomik olaraq romb kimi görünən depressiya olması ilə bağlıdır. ilə astarlıdır Boz maddə ilə böyük rəqəm vərəmlər və depressiyalar. Boşluğun damını aşağı və yuxarı medullar yelkənləri təşkil edir. Deyəsən çuxurun üstündən asılıb. Xoroid pleksus nisbətən avtonomdur. Buraya iki yan və medial bölmə daxildir. Xoroid pleksus yan tərəfə yapışdırılır alt səthlər boşluq, onun lateral inversiyalarına qədər uzanır. Ventriküler sistem Magendie'nin medial foramenləri və Luschka'nın simmetrik yanal dəlikləri vasitəsilə subaraknoid və subaraknoid boşluqlarla əlaqə qurur.

Struktur dəyişiklikləri

Beynin mədəciklərinin genişlənməsi sinir sisteminin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Onların statusu istifadə edərək qiymətləndirilə bilər diaqnostik üsullar. Belə ki, məsələn, kompüter tomoqrafiyası zamanı beynin mədəciklərinin böyüdülüb-böyümədiyi aşkarlanır. həm də içində diaqnostik məqsədlər MRT də istifadə olunur. Beynin lateral mədəciklərinin asimmetriyası və ya digər pozğunluqlar müxtəlif səbəblərdən qaynaqlana bilər. Ən məşhur təhrikedici amillər arasında mütəxəssislər serebrospinal mayenin artan formalaşmasını adlandırırlar. Bu fenomen xoroid pleksusda və ya papillomada iltihabla müşayiət olunur. Beynin ventriküllərinin asimmetriyası və ya boşluqların ölçüsündə dəyişiklik CSF-nin axınının pozulmasının nəticəsi ola bilər. Bu, membranlarda iltihabın görünüşü - menenjit səbəbiylə Luschka və Magendie açılışları keçilməz olduqda baş verir. Obstruksiya səbəbi də damar trombozu və ya subaraknoid qanaxma fonunda metabolik reaksiyalar ola bilər. Çox vaxt beynin ventriküllərinin asimmetriyası kranial boşluqda həcmli neoplazmaların olması ilə aşkar edilir. Bu abses, hematoma, kist və ya şiş ola bilər.

Boşluqların pozulmasının inkişafının ümumi mexanizmi

Birinci mərhələdə beyin mayesinin ventriküllərdən subaraknoid boşluğa çıxmasında çətinlik yaranır. Bu, boşluqların genişlənməsinə səbəb olur. Eyni zamanda, ətrafdakı toxumaların sıxılması var. Maye axınının ilkin blokadası ilə əlaqədar olaraq bir sıra fəsadlar yaranır. Əsaslardan biri hidrosefalinin baş verməsidir. Xəstələr qəfil baş verən baş ağrılarından, ürəkbulanmadan, bəzi hallarda qusmadan şikayətlənirlər. Vegetativ funksiyaların pozulması da aşkar edilir. Bu simptomlar mədəciklərin içərisində təzyiqin artması ilə əlaqədardır. kəskin təbiət, serebrospinal maye sisteminin bəzi patologiyaları üçün xarakterikdir.

beyin mayesi

Onurğa beyni, beyin kimi, sümük elementlərinin içərisində asılmış vəziyyətdə yerləşir. Hər ikisi də hər tərəfdən likörlə yuyulur. Serebrospinal maye bütün mədəciklərin xoroid pleksuslarında istehsal olunur. CSF dövranı subaraknoid boşluqdakı boşluqlar arasındakı əlaqələrə görə həyata keçirilir. Uşaqlarda da mərkəzi onurğa kanalından keçir (böyüklərdə bəzi yerlərdə böyüyür).

Bir uşaqda beynin mədəciklərinin niyə genişləndiyi sualına cavab verməzdən əvvəl, bu mədəciklərin nə olduğu barədə bir fikir olmalıdır.
Serebral mədəciklər - bu, çöküntü üçün zəruri olan beyin boşluqları ilə bir-biri ilə əlaqə saxlayan bütöv bir sistemdir. serebrospinal maye(içki).

Onlar nədirlər

Yan mədəciklər . Onların hamısı beyindəki eyni qablardır və onurğa beyni mayesinin yığılması üçün nəzərdə tutulmuşdur. Ölçüsünə görə yanal mədəciklər bütün digərlərindən üstündür. Sol tərəfdəki mədəcik birinci, sağdakı isə ikinci olaraq təyin olunur. Hər iki yan mədəcik üçüncü mədəciklə xüsusi (monroy) açılışlar vasitəsilə əlaqə qurur. Bu mədəciklərin yeri korpus kallosumdan bir qədər aşağıda olan tərəflərdir. Yan mədəciklər anterior, posterior, aşağı buynuzlar və bədən.

dördüncü mədəcik. Bu, beynin çox mühüm formalaşmasıdır və medulla oblongata və beyincik arasındakı boşluqda yerləşir. Quruluşunda dördüncü mədəcik romb kimi görünür, lakin çoxları onun formasını damı və dibi olan çadırın forması ilə əlaqələndirirlər. Dördüncü mədəciyin dibi özü almaz formasına malikdir, buna görə də belə adlanır - almaz formalı fossa. Bu anatomik formalaşmada onurğa kanalı, həmçinin dördüncü mədəciyi su təchizatı ilə əlaqələndirən kanal yerləşir.

Saxlama funksiyası ilə yanaşı, beyin mədəcikləri də generativ funksiyanı yerinə yetirir, yəni onurğa beyni mayesinin əmələ gəlməsi. Normalda sintez edilmiş maye subaraknoid boşluğa getməlidir, lakin bu prosesin uğursuz olduğu vəziyyətlər var. Bədəndə serebrospinal mayenin mədəciklərdən normal çıxışı pozulursa, bu vəziyyət hidrosefali adlanır.

Uşaqda mədəciklərin genişlənməsi nə deməkdir?

Belə bir vəziyyət yaranarsa, həmişə çaxnaşma etmək lazım deyil. Uşaqda beyin ventriküllərinin ölçüsündə artım həmişə patoloji prosesin mövcudluğuna işarə etmir. Bu proses fizioloji olaraq müəyyən edilə bilər və yalnız uşağın sadəcə böyük bir baş ölçüsü olduğunu söyləyir. Həyatın ilk ilindən əvvəl uşaqlarda beynin ventriküllərinin genişlənməsi qeyri-adi deyil. Bu vəziyyətdə, yalnız bütün mədəciklərin deyil, həm də CSF sistemlərinin qalan hissəsinin ölçülərini təyin etmək vacibdir.
Serebrospinal mayenin həddindən artıq yığılması körpə və ya uşaqda beynin mədəciklərinin niyə genişlənə biləcəyinin əsasını təşkil edir. erkən yaş. Serebrospinal mayenin axmasının pozulması onun çıxış yolunda müəyyən bir maneə ola bilər.

Bir uşaqda beynin ventriküllərinin artması kimi bir vəziyyət ən çox doğulan uşaqlarda müşahidə olunur vaxtından əvvəl. Bu, belə uşaqlarda yanal mədəciklərin ölçüsünün terminə görə doğulan uşaqlara nisbətən nisbətən böyük olması ilə bağlıdır. Yan ventriküllərin artması və ya asimmetriyasının şübhəsi varsa, onları ölçmək və onların keyfiyyət xüsusiyyətlərini müəyyən etmək lazımdır. Uşaqlarda beynin ventriküllərinin ölçüsünü artırmağın mümkün olduğu şərtləri daha ətraflı nəzərdən keçirək.

ventrikulomeqaliya

Bu patoloji beyin ventriküllərinin boşluqlarının artması deməkdir, bunun nəticəsində mərkəzi sinir sisteminin funksiyalarında bir sıra pozğunluqlar inkişaf edir. Çox vaxt bu patoloji beynin lateral ventriküllərinə təsir göstərir.

Ventrikulomeqaliya növləri

Ağırlıq dərəcəsinə görə xəstəlik ağır, orta və ağır bölünə bilər mülayim forma. Patoloji prosesin lokalizasiyasından asılı olaraq ventrikulomeqaliya bölünür aşağıdakı növlər:

  • Yan forma. Bu forma ilə yanal və arxa ventriküllər artır.
  • Tip No 4. Serebellum və medulla oblongata bölgəsinə təsir göstərir.
  • 3 nömrəsini yazın. Patoloji proses vizual tüberküllər və frontal hissə arasındakı sahədə lokallaşdırılmışdır.

Niyə

Bu prosesin inkişafının əsas səbəbi hamilə qadının bədənində xromosom anomaliyalarıdır. Xəstəliyin inkişafının ikincil səbəbləri bütün növ infeksiyaları əhatə edir.

Əsas simptomlar

Belə bir mürəkkəb patoloji bir uşaqda Turner və Down sindromlarının inkişafına səbəb ola bilər. Üstəlik, ventrikulomeqali beyin və ürəyin strukturuna təsir göstərir.

Diaqnostika

Beynin ventriküllərində patoloji artım beynin ultrasəs diaqnostikasından istifadə edərək müəyyən edilir.

Müalicə

Bu patologiyanın müalicəsində əsas məqam inkişafın maksimum qarşısının alınmasıdır mümkün fəsadlar orqan və sistemlərdən. İlk növbədə həyata keçirilir dərman müalicəsi diuretiklərin qəbulu daxildir, vitamin preparatları və antihipoksantlar. TO əlavə üsullar masaj və xüsusi daxildir fizioterapiya. Ciddi nevroloji ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün uşağın bədənində kalium ionlarını saxlayan dərmanların istifadəsi göstərilir.

Körpədə beynin ventriküllərinin genişlənəcəyi patologiyanın başqa bir mümkün variantını da istisna etmək mümkün deyil, yəni. hipertansif-hidrosefalik sindrom (HHS).

Nədir

Bu sindrom beynin membranları altında və mədəciklərində yığılmağa meylli olan serebrospinal mayenin həddindən artıq istehsalı ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətə aiddir. Baş vermə tezliyi nöqteyi-nəzərindən hipertansif-hidrosefalik sindrom olduqca nadir bir patologiyadır və ciddi əsaslandırma tələb edir.

Necə olur

təsnifləşdirmək bu patoloji uşaqların yaşına uyğun olaraq, yeni doğulmuş uşaqların və daha yaşlı uşaqların HHS-lərini ayırın.

Niyə

HHS-nin görünüşünün bütün səbəbləri şərti olaraq anadangəlmə və qazanılmış olaraq bölünə bilər. TO anadangəlmə səbəblər aid edilə bilər:

  • Hamiləliyin mürəkkəb gedişi, sonrakı mürəkkəb doğuş.
  • Uşağın beyninin intrauterin səbəbiylə zədələnməsi oksigen aclığı, malformasiyalar və doğuş travması.
  • Vaxtından əvvəl doğum.
  • Subaraknoid boşluğa sonrakı qanaxma ilə intranatal zədə.
  • Hər hansı bir intrauterin infeksiya.
  • Beynin inkişafındakı anomaliyalar.
  • gec doğuş.
  • Amniotik mayenin boşaldılması ilə dölün atılması arasında uzun bir müddət.
  • Bəziləri xroniki xəstəliklər ana.

HGS-nin qazanılmış səbəbləri arasında:

  • Beynin hər hansı bir şiş meydana gəlməsi (kistlər, hematomlar, abseslər).
  • Mövcudluq yad cisim beyində.
  • qırıqlar kəllə sümükləri sonra sümük hissəciklərinin beyinə daxil olması.
  • Yoluxucu xəstəliklər.
  • HGS-nin naməlum səbəbi.

Xəstəliyin özünü necə göstərməsi

Hər şeyin mərkəzində klinik şəkil Hipertansif-hidrosefalik sindrom aşağıdakı amillərdir:

  • Qaldırmaq kəllədaxili təzyiq(hipertoniya).
  • Beynin ventriküllərində CSF miqdarının artması (hidrosefali).

Yenidoğulmuşlarda HHC bir sıra şübhəli ola bilər aşağıdakı əlamətlər:

  • Uşaq imtina edir ana südü ilə qidalanma, heç bir səbəb olmadan ağlayır və hərəkət edir.
  • Ümumi əzələ tonusunun azalması.
  • Tez-tez yuxarı tremor (tremor) inkişaf edir alt ekstremitələr.
  • Bütün fitri reflekslər, məsələn, udma və tutma, kəskin şəkildə azalır.
  • Tez-tez qusma var.
  • Strabismus inkişaf edir.
  • ərzində tibbi yoxlama Uşağın irisi aşağı göz qapağının yarısı ilə örtüldüyü zaman, bir uşaqda yüksələn günəşin bir simptomu ola bilər.
  • Uyğunsuzluq var kəllə süturları, xüsusilə sagittal.
  • Fontanellər gərgin və qabarıqdır.
  • Hər ay baş ətrafında patoloji artım var.
  • Fundusun tədqiqi zamanı vizual disklərin ödemi aydın görünür.

Yaşlı uşaqlarda HHS simptomlarının təzahürü əziyyətdən dərhal sonra inkişaf edir yoluxucu proses və ya travmatik beyin zədəsi.
Ən çox əlamətdar bir uşaqda beynin ventriküllərinin artması və HHS inkişafı, ən çox səhər saatlarında görünən baş ağrısının görünüşüdür. Həm də xarakterikdir davamlı ürəkbulanma və qusma. Baş ağrısı sıxıcı və ya əyilmə xarakteri daşıyır və məbədlərdə və ya alında lokallaşdırılır.

Tez-tez belə uşaqlar gözlərini yuxarı qaldıra bilməməkdən və eyni zamanda başlarını aşağı salmaqdan şikayət edirlər. Tez-tez başgicəllənmə halları da var. Xarakterik nöbetlər zamanı uşağın dərisi solğun olur, görünür ümumi zəiflik və heç nə etmək istəməmək. Güclü səslər və parlaq işıqlar belə uşaqlar üçün güclü qıcıqlandırıcıdır.

Çünki artan ton alt ekstremitələrin əzələlərində belə uşaqlar ayaq barmaqlarında gəzə bilirlər, çəpgözlük inkişaf etdirirlər. artan yuxululuq və psixomotor inkişafın ləngiməsi.

Necə Diaqnoz

Ümumiyyətlə, hipertansif-hidrosefalik sindromun dəqiq diaqnozunu qoymaq və yeni doğulmuş körpənin beynin mədəciyinin həqiqətən genişləndiyini anlamaq olduqca çətindir. Həmişə deyil, hətta ən çox ən son üsullar diaqnostika bu diaqnozu 100% dəqiqliklə etməyə imkan verir. Neonatal dövrdə olan uşaqlarda əsas diaqnostik meyarlar baş çevrəsinin və reflekslərin idarə edilməsinin göstəriciləridir. Başqalarına diaqnostik tədbirlər aid edilə bilər:

  • Vəziyyətin qiymətləndirilməsi damar şəbəkəsiödem, qanaxma və ya spazm üçün fundus.
  • Beynin mədəciklərinin ölçüsünü müəyyən etmək üçün neyrosonoqrafiyanın aparılması.
  • MRT və CT scan beyin.
  • Serebrospinal mayenin təzyiqini təyin etmək üçün lomber ponksiyon. Bu üsul ən etibarlıdır.

Müalicə Seçimləri

Bu patologiyanın müalicəsi bir neyrocərrah ilə birlikdə nevropatoloq tərəfindən aparılmalıdır. Bu sindromlu uşaqlar mümkün ağırlaşmaların və pisləşmənin qarşısını almaq üçün daimi həkim nəzarəti altında olmalıdırlar. Altı aya qədər yenidoğulmuşlarda beynin ventriküllərində artım və HGS ambulator şəraitdə müalicə olunur. Əsasına terapevtik tədbirlər aid edilə bilər:

  • Diuretiklərin (diuretiklərin) qəbulu və dərmanlar serebrospinal mayenin (Diacarb) istehsalını azaldır.
  • Nootrop dərmanların terapiyasına daxil edilməsi. Bu qrup dərmanlar beyinə qan axını yaxşılaşdırır.
  • Sakitləşdirici dərmanların qəbulu.
  • Xüsusi gimnastika və masaj.

Körpələrin müalicəsi uzun və ciddidir. Bəzən bu bir neçə ay çəkir.

Yaşlı uşaqlarda HHS müalicəsi patogenetik xarakter daşıyır və terapiyanın seçimi səbəb olan səbəbə görə aparılır. bu sindrom. Xəstəlik infeksiyadan sonra yaranıbsa, terapiya mütləq antibakterial və ya antiviral dərmanların qəbulunu əhatə edir.
HHS-nin səbəbi travmatik beyin zədəsi və ya şiş prosesi, sonra cərrahi müdaxilə istisna edilmir.

Mümkün fəsadlar

Hipertansiyon-hidrosefalik sindrom kimi bir vəziyyət bir sıra ağırlaşmalara səbəb ola bilər müxtəlif orqanlar və sistemlər. Bu ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

  • Psikomotor inkişafın gecikməsi.
  • Tam və ya qismən korluq.
  • Karlığa qədər davamlı eşitmə itkisi.
  • Komanın inkişafı.
  • Tam və ya qismən iflic.
  • Fontanelin anormal çıxıntısı.
  • epileptik tutmaların inkişafı.
  • Nəcis və sidik qaçırma.
  • Ölümcül nəticə.

Körpəlikdə olan uşaqlar üçün proqnoz ən əlverişli hesab olunur. Bu, yaşla normallaşan arterial və kəllədaxili təzyiqin dövri olaraq artması ilə əlaqədardır. Yaşlı uşaqlar üçün proqnoz daha az əlverişlidir və yalnız HHS-nin inkişafına xidmət edən səbəbdən, eləcə də müalicəyə yanaşmadan asılıdır.

Serebrospinal maye ilə doldurulmuş boşluqların anastomizasiya sistemi beynin mədəcikləri adlanır. Onlar kanalın subaraknoid boşluğu ilə əlaqə qururlar onurğa beyni. Ependima mədəciklərin divarlarının içərisində olan səthdir.

Mədəciklərin aşağıdakı növləri var: yanal, üçüncü, dördüncü. Altında korpus kallosum lateral mədəciklər yerləşir, onurğa beyni mayesini ehtiva edir. Üçüncü beyin mədəcikləri optik tüberküllər arasında yerləşir. Bu mədəcik boz beyin mayesi ilə doludur. Bədənin vegetativ mərkəzləri orada yerləşir. Və dördüncü mədəcik medulla oblongata və beyincik arasında yerləşir.

böyük ölçülər və C forması beyin mədəcikləri var. Serebrospinal mayenin sintezi onların sistemində baş verir. Belə mayenin axını ventriküllərdən pozulursa və ya dəyişdirilirsə, hidrosefali diaqnozu qoyulur. Bu xəstəlik ən çox yenidoğulmuşlarda diaqnoz qoyulur. Bu xəstəlik beynin lateral ventriküllərinin ölçüsündə əhəmiyyətli artım ilə xarakterizə olunur, çünki onlarda CSF yığılmışdır. Beyində hər hansı bir dəyişikliyi aşkar etmək üçün maqnit rezonans tomoqrafiyası və kompüter tomoqrafiyasından istifadə etməklə tibbi tədqiqatlar aparılır. Belə tədqiqatların nəticələrinə əsasən, xəstəliyi vaxtında müəyyən etmək və təyin etmək mümkündür zəruri müalicə.

Bir çox insan lateral mədəciklərin ölçüsünü bilmək istəyir. Norm yalnız beynin ultrasəs müayinəsinin nəticələrini aldıqdan sonra müəyyən edilir. Və yeni doğulmuş körpələrə fontanellər vasitəsilə ultrasəs edirlər. Bu, zərif membrana bənzər quruluşa malik kəllə sümükləri arasında belə kiçik bir sahədir. Uşağın başında bir neçə fontanel var, onlar lazımdır ki, doğuş zamanı uşağın başı doğum kanalına uyğunlaşa bilsin. Beləliklə, doğuşdan sonra normal uşaq bütün bulaqlar bağlıdır. Qalıb xərcləyənin vasitəsilə zəruri tədqiqat. Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir hadisə heç bir hazırlıq tələb etmir, körpə yatarkən və ya oyaq olduqda həyata keçirilə bilər, çünki nəticələr heç bir şəkildə dəyişməyəcəkdir.

Tədqiqatın bütün göstəriciləri əsasən uşağın doğulduğu hamiləlik dövründən və doğuş zamanı çətinliklərin olub-olmamasından asılıdır. Beynin lateral ventrikülləri müəyyən normativ meyarlara malikdir. Bir aylıq uşaqlarda norma göstəriciyə uyğun olmalıdır - 5 mm-ə qədər.

Həkimlərin fikrincə, subaraknoid boşluğun eninin 1,5 ilə 3 mm arasında olması lazımdır. Fontanel bağlanırsa və ya göstəricilər əhəmiyyətli dərəcədə saparsa, MRT tədqiqatı təyin edilir. Altında nə olduğunu bilmək lazımdır ümumi anesteziya belə araşdırmalar aparılacaq.

Dərinlik yeni doğulmuş uşaqlarda ön buynuz lateral mədəciyin 1 ilə 2 mm, mədəciyin gövdəsinin dərinliyi isə 4 mm, üçüncü mədəciyin ölçüsü adətən 2 ilə 4 mm arasında olmalıdır. Bundan əlavə, beyin strukturlarının simmetriyası müşahidə olunur, koroid pleksusları normal olaraq hiperekoik və homojen olmalıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, ultrasəsin dekodlanması proseduru aparmayan bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır, yalnız uşaq nevroloqu. Yalnız o, lazımi müalicəni təyin edəcək və xəstəlik haqqında ətraflı izah edəcəkdir. Həkim nəticələri araşdırır tibbi tədqiqat, həm də onları simptomlarla müqayisə edir. Məsələn, mədəcik ölçüsünün düzəldilməsi, bütün ultrasəs parametrləri aşılmazsa, xüsusi tibbi müdaxilə olmadan həyata keçirilə bilər. normal göstəricilər, lakin beynin mədəciklərindən biri bir qədər genişlənmişdir.

Hidrosefalinin əsas əlaməti uşaqda beynin yan mədəciklərinin artmasıdır. Bu xəstəlik beyin damcısı kimi tanınır. Bu xəstəliyin dərəcəsini çılpaq gözlə də müəyyən edə bilərsiniz. Beləliklə, ön hissənin və başın ölçüsü arta bilər, fontanellər qabarıq olur. Bir çox hallarda xəstəlik səbəb olur intrauterin infeksiyalar, fetal malformasiyalar və qanaxmalar. Bu xəstəlik zamanı CSF sistemə daxil ola bilmədiyi üçün beynin mədəciklərində toplanır. Bu, başda bir növ tıxacın meydana gəlməsi ilə əlaqədar ola bilər və bu, likör daşıyan sistemin fəaliyyətinə təsir göstərir.

Bu xəstəlik daimi araşdırma tələb edir və məcburi müalicə. Xəstəliyin simptomları uşaqda daimi baş ağrısı, fiziki geriləmə və zehni inkişaf, oyunlar zamanı sürətli yorğunluq. Bu, hidrosefalinin beynin lateral ventriküllərinin fəaliyyətinə təsir göstərməsi, həmçinin kəllədaxili təzyiqi artırması ilə azalır.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, körpədə beynin fəaliyyətində sapmalar baş verdikdə həmişə uşaq nevroloquna müraciət etmək lazımdır. Həkim vaxtında təyin edəcək peşəkar müalicə və peyvəndlərlə bağlı məsləhətlər verin.

Yeni doğulmuş körpənin beyni hələ ananın bədənindən kənar həyata tam uyğunlaşmamışdır.

Çox vaxt körpədə beynin ventriküllərinin artdığı vəziyyətlər var. Bu, uyğun olaraq baş verə bilər müxtəlif səbəblər.

Beyin bütün heyvanlarda ən mürəkkəb orqandır. Korteksə əlavə olaraq, daxili formasiyalar, məsələn, mədəciklər var. Cəmi 4 var, ikisi qoşalaşmış, ikisi qoşalaşmamış. Onlar serebrospinal maye və ya serebrospinal maye toplamaq və saxlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Mədəciklər onurğa beyni mayesinin anbarı olan sisternalarda bitir.

Ən çox böyük mədəcik, dördüncü, bütün mayeni toplayır, buna görə də ən çox genişlənən odur. Mədəciklər Monroy deşikləri vasitəsilə əlaqə qurur, onlardan birində təzyiqi azaltmaq lazımdır. Beyin boşluğunda maye toplanır, ətrafdakı damarlardan sızır. Onlarda təzyiq nə qədər yüksək olarsa, bir o qədər çox maye yığılacaqdır.

Əgər beyin mayesi çox olarsa, beynin mədəciklərinin genişlənməsi baş verir. Çox vaxt cütləşməmiş biri böyüdülür. Yan ventriküllərin sola və ya sağa genişlənməsi daha az yaygındır.

Niyə maye yığılır

İçki toplana bilər və müxtəlif səbəblərdən beynin mədəciklərinin genişlənməsinə səbəb ola bilər:

  • mədəciklərin və sisternlərin ölçüsü CSF-nin böyük həcmi ilə müqayisədə çox kiçikdir. Onların ən böyük uzunluğu 4 sm, eni isə 2 sm-dir.Əgər paylanma düzgün deyilsə, yeni doğulmuş körpələrdə mədəciklərin genişlənməsi baş verir. Bu proses bir patoloji deyil, lakin ona nəzarət etmək lazımdır;
  • ventrikulomeqaliya - anadangəlmə qüsur nəticəsində mədəciklərin ölçüsündə artım. Hər şey bərabər şəkildə artırılırsa, bu normadır. Bu vəziyyət bir patoloji deyil və uşağın vəziyyətinə təsir göstərməyəcəkdir. Bir ventrikülün genişlənməsindən qorxmağa dəyər, xüsusən də güclü dərəcədə ifadə edilirsə. Bu vəziyyətdə hidrosefali inkişaf edir. Yenidoğulmuşlarda beynin mədəciklərinin artmasına səbəb olur. Daha tez-tez patoloji ən zəif kimi oksipital buynuzları əhatə edir;
  • doğuş travması, hematoma, beyin şişi nəticəsində kanallara xaricdən təzyiq. Tankın lümeni daraldığından, maye tam axmaq bilmir. Onun divarları genişlənir, mədəcik artır. Ən çox görülən yan mədəciklərin genişlənməsidir. Yalnız bir neyrocərrah bu vəziyyətin öhdəsindən gələ bilər və təcili olaraq.

Patologiyanın səbəbləri ola bilər:

  • mürəkkəb hamiləlik və ya doğuş;
  • kəskin intrauterin fetal hipoksiya;
  • malformasiyalar;
  • vaxtından əvvəl doğuş;
  • doğuş zədəsi.

Bacarıqlı bir mama-ginekoloq, beynin mədəciklərinin genişləndiyi bir vəziyyəti vaxtında görəcək.

Bu vəziyyətdə təcili müalicə lazımdır.

Xəstəliyin təzahürləri

Bir uşaqda beynin ventriküllərinin genişlənməsi intrakranial təzyiqin artması ilə müşayiət olunur. Yenidoğulmuşlarda narahatedici simptomları vaxtında görmək çətindir:

  • iştahsızlıq;
  • eniş əzələ tonu;
  • əzaların titrəməsi;
  • alında, məbədlərdə və başın arxasında genişlənmiş damarlar, çünki onlarda qan axını pozulur;
  • uşağın gecikmiş reaksiyası. Hərəkət etməkdə və tutmaqda çətinlik çəkir;
  • gözlər müxtəlif istiqamətlərə baxa bilər;
  • kəllə sümüyünün görünən çıxıntıları və başın digər pozuntuları;
  • uşaq tez-tez qusur.

Yaşlı bir körpə zəiflik, ürəkbulanma, başgicəllənmə və solğunluqdan şikayət edə bilər.

Xəstəliyin diaqnozu

Yenidoğulmuşlarda beynin genişlənmiş mədəciklərinin öz-özünə azalacağına ümid etməməlisiniz. Neyrocərrah və ya nevroloq müalicəni təyin etməlidir.

Düzgün terapiya seçmək üçün qoymaq lazımdır dəqiq diaqnoz. ən yaxşı üsullar radiasiya tədqiqatları ilə tanınan diaqnostika.

  1. MRT (maqnit rezonans terapiyası). Əla göstərir yumşaq toxumalar. Ancaq xüsusilə uşaqlar üçün əks göstərişlərə malikdir. Düzgün sınaqdan keçirmək demək olar ki, mümkün deyil narahat uşaq. Prosedura 20 dəqiqə hərəkətsizlik tələb edir. MRT zamanı uşaq yatmırsa və hərəkət edirsə, o zaman almaq şansı var yanlış nəticə. Problem anesteziya köməyi ilə həll edilə bilər, lakin bu, sağlamlığa pis təsir edəcəkdir.
  2. CT scan. Körpələrdə beynin genişlənmiş mədəcikləri varsa ən çox seçilən tədqiqat üsulu. Daha sürətli həyata keçirilir, anesteziya tələb etmir. Yanal və arxa ventriküllərin ölçüsünü təyin edə bilərsiniz. MRT ilə müqayisədə dezavantaj keyfiyyətin aşağı olmasıdır. CT şəkil çəkmir yüksək qətnamə xüsusilə kiçik obyektlər üçün. Ən yaxşısı, tomoqrafiya qabıqlararası boşluqlarda qanaxmaları göstərir. Bu, xəstəliyi tez bir zamanda təyin etməyə və müalicəyə başlamağa imkan verir.
  3. Bundan əlavə, fundusun vəziyyəti qiymətləndirilir. Artan kəllədaxili təzyiqin göstəricisi olan genişlənmiş damarları aydın şəkildə göstərir.
  4. Neyrosonoqrafiya. Yan ventriküllərin ölçülərini müəyyən edir, lakin onları vizuallaşdırmır. 3-4 mm-ə qədər ölçülər norma hesab olunur. Cihaz 1 mm-dən az göstərmir.
  5. Serebrospinal mayenin tərkibi bədəndəki dəyişikliklərdən xəbər verə bilər. Bunu etmək üçün ponksiyon edin bel onurğa.

Müalicə

Yan mədəciklərin genişlənməsi tibbi yolla müalicə olunur. Uşaq 2 yaşından kiçikdirsə, müalicə xəstəxanada aparılmalıdır. Yaşlı uşaqlar ambulator şəraitdə müalicə olunurlar.

Nevroloq təyin edir:

  • diuretiklər. Böyrəklər tərəfindən sidik ifrazını artırırlar. Bu, damarlarda və interstisial mayelərdə qanın həcmini azaldır. Onlardan likör əmələ gəlir. Qan azdırsa, kəllədaxili təzyiq artmayacaq. Buna görə də, maye mədəciklərə sızmayacaq və onların genişlənməsinə səbəb olacaqdır.
  • nootrop dərmanlar. Beyin mayesi müxtəlif səbəblərdən əmələ gəlir, lakin ətrafdakı toxumalara eyni şəkildə təsir edir. Şişkinlik və sıxılma var. Beynin damarları sıxılır. Bu, hipoksiyaya və ölümə səbəb olur. Nootropiklər yaxşılaşır beyin dövranı, sinir sistemində hipoksiyanın aradan qaldırılmasına və serebrospinal mayenin miqdarının azalmasına kömək edir. Onların diuretiklərlə birlikdə istifadəsi mədəciklərdən gələn mayenin qana qayıtmasına və böyrəklər tərəfindən atılmasına kömək edir. Uşağın vəziyyətində yaxşılaşma var;
  • sedativlər. Zəifliyə baxmayaraq, uşaq narahatdır. Hər hansı bir kiçik şey stresə səbəb ola bilər. Stress zamanı qan damarlarını daraldan və təzyiqi yüksəldən adrenalin ifraz olunur. Beyindən çıxış hələ də azalır və hidrosefali inkişaf edir. Sedativ dərmanlar bu təsiri aradan qaldırın. Onlar yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilməlidir və təyin olunmuş dozadan artıq olmamalıdır. Doza həddinin aşılması halında həyati təhlükəsi olan nəticələr mümkündür;
  • əzələ tonusunu yaxşılaşdıran dərmanlar. Tipik olaraq, o yüksək qan təzyiqi azaldılmış. Əzələlər damarların uzanmasını tənzimləmir və şişirlər. Tonu normallaşdırmaq üçün dərmanlar və ya masaj və gimnastika istifadə olunur. At fiziki fəaliyyət ton yüksəlir. Təlimli insan qan təzyiqini aşağı salır. Bütün müalicə üsullarını yalnız həkimin icazəsi ilə və tədricən tətbiq etmək mümkündür. Kəskin təsirə icazə verməyin.

Bəzilərində hidrosefalik sindrom komplikasiya kimi baş verir bakterial infeksiya. İlk növbədə, yanal mədəciklərin genişlənməsinin səbəblərindən qurtularaq onu müalicə etmək lazımdır.

Vəziyyət fiziolojidirsə və heç bir şey uşağın həyatını təhdid etmirsə, məsələn, körpə böyük olduqda, müalicəyə ehtiyac yoxdur. Profilaktik tədbir olaraq masaj və fizioterapiya məşqləri tövsiyə olunur.

Müasir tibb akupunktur, homeopatiya və sairələrin effektivliyini tanımır. Yanlış taktika ilə uşağa zərər verə bilərlər.

Vitaminlərin qəbulu ümumi gücləndirici təsirə malikdir, lakin xəstəliyin səbəbi ilə mübarizə aparmır.

Xəstəliyin nəticələri

Çox vaxt xəstəliyin özü ölümcül deyil. Bu, daha ağır olan digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər. ən çox ağır nəticəsi damarların və ya mədəciklərin divarının qırılmasıdır. Bu ani ölüm və ya komaya səbəb olan geri dönməz bir vəziyyətdir.

Bəzi hallarda vizual zədələnmə və eşitmə siniri geri dönməz karlıq inkişaf etdirir. Əgər sinir sadəcə maye ilə sıxılırsa, o zaman korluq müvəqqətidir. Şişkinlik azaldıqda görmə geri qayıdacaq.

Epilepsiya hücumları. Onlar beyin zədələndikdə baş verir. Onların səbəbi və inkişaf mexanizmi tam aydın deyil, lakin yanal mədəciklərin uzun müddət genişlənməsi bir hücuma səbəb ola bilər.

Xoşagəlməz, lakin daha az təhlükəli ağırlaşmalar:

  • inkişaf gecikmələri;
  • sidik və defekasiya pozğunluqları;
  • aralıq korluq və karlıq.

Necə kiçik uşaq hidrosefali ilə, onun əlverişli nəticə şansı daha yüksəkdir. Zamanla vəziyyət yaxşılaşa bilər.

Nəticə

Xəstəlik mülayim dərəcə Müalicə edə bilməzsiniz, amma heç kim komplikasiyanın olmamasına zəmanət vermir. Körpələrdə hidrosefali tez-tez rast gəlinir, buna görə də onun müalicəsində çoxlu təcrübə toplanmışdır. Əlverişli nəticə valideynlərin qayğı göstərməli olduğu profilaktika və qayğıdan asılıdır.

Hamiləliyin və ya doğuşun patoloji gedişində dilatasiya inkişaf edə bilər - bu, körpədə beynin qoşalaşmış və ya cütləşməmiş ventriküllərinin genişlənməsidir. Belə hallarda təcili müalicə lazımdır. Bir ilə qədər mümkündür tam bərpa ventrikulyar sistemin işi və körpənin bərpası.

Bu nədir

İnsan beynində CSF-nin saxlanması və toplanması üçün 2 qoşalaşmış və 2 qoşalaşmamış ventrikül var. Onların hər birində serebrospinal maye üçün bir anbar var. Ventriküler sistemin hər bir elementinin xüsusiyyətləri:

Birinci (sol) mədəcik və ikinci (sağ) mədəcik. Onlar bir-birinə bağlı üç cüt buynuz və bir gövdədən ibarətdir. Yenidoğulmuşlarda tez-tez lateral mədəciklərin genişlənməsi diaqnozu qoyulur. Maye serebrospinal maye toplayıcılarının buynuzlarında və ya gövdəsində toplanır.

üçüncü mədəcik qoşalaşmışlara bağlıdır və onların ön və aşağı buynuzları arasında yerləşir.

Dördüncü mədəcik (romboid fossa)əvvəlki üç elementdən bütün mayeni özündə toplayır. Ondan maye onurğa və ya mərkəzi kanal vasitəsilə paylanır.

Mədəciklərin böyüməsi kraniumun xətti ölçülərinə uyğun olaraq tədricən baş verir. Bununla belə, təhrikedici amillərin olması ilə üçüncü və ya dördüncü CSF kollektorunun dilatasiyası baş verir. Bəzən açıq ultrasəs müayinəsi gələcək ana 5-ci mədəciyin varlığını hiss edə bilər. Bu normadır.

Ventriküler sistem

Ventriküler sistem serebrospinal mayeni saxlamaq və ifraz etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. At düzgün iş onun kollektorlarının çənlərində ətrafdakı damarlardan serebrospinal maye toplanır. Oradan serebrospinal maye subaraknoid boşluğa paylanır.

Körpələrdə mədəciklərdən birinin böyüməsi həmişə patoloji deyil. Onların ölçüsündə kiçik sapmalar doğuş zamanı uşağın başının böyük olması ilə əlaqədardır. Bir yaşa qədər ventrikulyar sistemin elementlərinin genişlənməsi var. Patoloji aşkar edilərsə, bütün CSF aparatını ölçmək tövsiyə olunur.

Beynin ventriküllərindən çıxışın pozulması, serebrospinal mayenin çıxarılması üçün bir maneənin görünüşü səbəbindən baş verir. Mayenin uzun müddət yığılması ilə başın artması və körpənin hidrosefalik vəziyyəti müşahidə olunur. Hansı ki, beyin funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır. Bu pozğunluqlar patoloji və ya baş verir vaxtından əvvəl doğuş, yenidoğanın kəllə-beyin travması.

Normal ölçülərin göstəriciləri


Mədəciklərin ölçüsü körpənin beyninin ultrasəsi ilə müəyyən edilir. Ən kiçik sapmada, serebrospinal mayenin durğunluğu riski var.

Yenidoğulmuşlarda mədəcik sisteminin elementlərinin normal göstəriciləri:

  • Yan (birinci və ikinci): 4 mm. Qoşalaşmış elementlərin xüsusiyyətləri: ön buynuzlar - 4 mm-ə qədər, arxa buynuzlar 15 mm-ə qədər, yan gövdələr hər biri 4 mm.
  • Üçüncü: 5 mm.
  • Normal performans dördüncü mədəcik 3 ilə 6 mm arasında dəyişir.

Sağlam uşaqlarda beyin strukturları simmetrik və tədricən inkişaf etməlidir. Göstəricilər kəllə sümüyünün xətti ölçülərindən asılı olaraq hesablanır. Əgər mədəciklərdən biri normaldan çox bütün serebrospinal maye aparatını yoxlamaq və cütləşməmiş elementlərdə qoşalaşmış və ya patoloji artımın asimmetriyasına əmin olmaq lazımdır.

Hidrosefalik-hipertenziv sindrom

Beynin ventriküllərində mayenin tutulması ilə onların həcmi artır və kəllədaxili təzyiq artır. Hidrosefalik-hipertenziv sindromla yarımkürələrin nasazlığı və atrofiyası var.

Patologiyanın səbəbləri aşağıdakılardır:


Anadangəlmə hidrosefali: fetal hipoksiya, patoloji doğuş, 35 həftədən əvvəl doğuş, hamiləlik zamanı ananın infeksiyası və ya virusu, beyin inkişafının genetik patologiyaları.

Qazanılmış hidrosefali: infeksiya, ventriküllərdə neoplazmalar, baş travması, kəllə və beyin sümüklərinin bütövlüyünün pozulması.

Bu sindromlu yeni doğulmuş uşaq göz yaşı, motor bacarıqlarının pozulması və fiziki və psixo-emosional inkişafda geriləmə ilə xarakterizə olunur. Başda tədricən və ya kəskin bir artım var, kəllə sümükləri ayrılır, fontanel çıxır.

Həmçinin çəpgözlü, tez-tez geğirən, səhərlər dəcəl olan, parlaq işıqlara və yüksək səslərə mənfi reaksiya verən körpəyə də diqqət yetirmək lazımdır.

Altı aya qədər yenidoğulmuşlarda sol mədəciyin genişlənməsi diaqnozu qoyularsa, bu mümkündür. xəstəxanada müalicə. Uşağa sedativ, diüretik və nootrop dərmanlar təyin edilir. Masaj və gimnastika məşqlərini təyin etməyinizə əmin olun.

Ventrikulomeqalik vəziyyət

Genişlənmiş və genişlənmiş mədəciklər mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərir. Dəyişikliklər içki strukturunun hər bir elementinə bərabər şəkildə təsir edərsə, bu normadır. Ventrikulomeqalik vəziyyətin növləri və şiddət dərəcələri var.

Lokalizasiyaya görə aşağıdakı patologiya növləri ayırd edilir:

Arxa və ya yan (sol, sağ) elementin böyüdülməsi.

Vizual tüberküllərə və beynin frontal bölgəsinə təsir edən artım.

Serebellum və medulla oblongata təsir edən dördüncü mədəciyin genişlənməsi.


Bu anadangəlmə vəziyyətin əsas səbəbləri bunlardır anormal inkişaf xromosom anomaliyaları səbəbiylə döl. Digər amillər patoloji doğuş, kəllə-beyin travması və ya beyinə təsir edən infeksiyalar ilə əlaqələndirilir.

sonra ultrasəs diaqnostikası yenidoğulmuşlarda beynin, sidikqovucu, kalium tərkibli və vitaminli dərmanlar təyin edilir. Adekvat müalicənin olmaması Down sindromu, Turner sindromu, Edvards genetik mutasiyasının inkişafına səbəb olur.

Genişlənmiş mədəciklər beyin və ürəyə mənfi təsir göstərdiyindən uşaq tam yaşaya bilməyəcək.

Genişlənmənin səbəbləri

Genişlənmə uşaqlıqda baş verə bilər və ya sonradan tədricən inkişaf edə bilər patoloji doğuş və ya baş zədəsi. CSF strukturlarının ölçüsündə ən kiçik dəyişikliklər belə səbəb ola bilər ciddi nəticələr. Onların artması hidrosefaliyaya səbəb olan intrakranial təzyiqin artmasına səbəb olur.

Körpələrdə beynin genişlənmiş qoşalaşmış və ya qoşalaşmamış mədəciklərinin əsas səbəbləri:

  • Patoloji hamiləlik: oksigen çatışmazlığı, plasentanın erkən ayrılması.
  • Erkən əmək, uzun müddətli əmək, əmək fəaliyyətinin olmaması.
  • Doğuş zamanı baş zədəsi, yıxılma, zərbə, qəza nəticəsində.
  • Xeyirxah və bədxassəli şişlər beyində mayenin axmasına mane olur.
  • Kistlərin əmələ gəlməsi.
  • Beyinə yad cisimlərin daxil olması.
  • Köçürülən yoluxucu xəstəliklər.
  • Ventriküler asimmetriyaya səbəb olan subdural və subarakoid qanaxmalar.

Körpələrdə genişlənmə sinir sistemi xəstəliklərinə və inkişaf pozğunluğuna səbəb olur. Neonatal bölmədə uşağın və ananın qaldığı ilk günlərdə patologiyanı müəyyən etmək mümkündür. Buna görə də ciddi fəsadların inkişafının qarşısını almaq mümkündür.

Genişlənmə simptomları


Genişlənmiş ventriküllərin təzahürləri kiçik dəyişikliklərlə nəzərə çarpmır. Tədricən maye yığılması ilə mərkəzi sinir sisteminin, ürəyin, görmə və eşitmə orqanlarının işində pozğunluqlar müşahidə olunur.

Aşağıdakı əlamətlərin olması ilə həkimlər yenidoğulmuşlarda dilatasiyadan şübhələnə bilərlər:

  • iştahsızlıq və tez-tez regurgitasiya;
  • çənənin, qolların və ayaqların titrəməsi;
  • epileptik tutmalar;
  • motor pozğunluqları;
  • zehni və fiziki inkişafda geriləmə;
  • çəpgözlük və digər görmə pozğunluqları;
  • dərinin solğunluğu;
  • alında, məbədlərdə və başda genişlənmiş damarların görünüşü;
  • baş böyüyür, kəllə sümükləri ayrılır.

Ventriküler genişlənmə daha böyük yaşda baş verərsə, uşaq ürəkbulanma və şikayət edə bilər Baş ağrısı. Koordinasiya pozğunluqları, halüsinasiyalar, yaddaş itkisi də qeyd olunur. Müəyyən simptomların olması beynin ventriküllərinin genişlənmə dərəcəsindən və patologiyanın lokalizasiyasından asılı ola bilər.

Diaqnostika

Xəstəliyin müəyyənləşdirilməsi instrumental müayinələri əhatə edir. Belə diaqnostik tədbirlər mədəciklərin ölçüsünü və dərinliyini və onlarda mayenin yığılma dərəcəsini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Kəllənin konturlarında və ya xarakterik simptomlarda xarici dəyişikliklər olduqda, həkim aşağıdakı prosedurları təyin edir:


Damarların vəziyyətini araşdırmaq və görmə pozğunluğunu müəyyən etmək üçün fundusun müayinəsi.

Qoşalaşmış mədəciklərin hər birinin ölçüsünü təyin etmək üçün neyrosonoqrafiya.

Yaşlı uşaqlar üçün maqnit rezonans terapiyası. Digər üsullardan istifadə edərək uşağın vəziyyətinin çətin diaqnozu üçün təyin edilir.

Mədəciklərin ölçüsündə ən kiçik dəyişiklikləri aşkar etmək üçün kompüter tomoqrafiyası.

Mədəciklərin genişlənməsinin əks-səda əlamətlərini müəyyən etmək üçün uşağın beyninin ultrasəs müayinəsi. CSF strukturlarının dəqiq ölçülməsi ilə yanaşı, yığılmış CSF həcmini müəyyən etmək mümkündür.

Tərkibini və təbiətini müəyyən etmək üçün serebrospinal mayenin ponksiyonu.

Yalnız müayinədən sonra həkim adekvat müalicəni təyin edə bilər. Dəyişikliklər kiçik və simmetrik olarsa, uşağın vəziyyətinin daimi monitorinqi təyin edilir. Müəyyən edilmiş kistlər həyatın ilk ilində öz-özünə həll edilə bilər.

Döş ultrasəsi necə aparılır?


Ultrasəs müayinəsi uşağın böyüməmiş fontanel vasitəsilə aparılır. Buna görə də, bir ildən sonra kəllə sümükləri birlikdə böyüdükdə, kompüter tomoqrafiyası və ya MRT təyin edilir.

Prosedur aşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq həyata keçirilir:

  1. Yayın ultrasəs şüalarının nüfuzunu təşviq edən xüsusi bir gel ilə müalicəsi.
  2. Müayinə olunan uşağın yaşına əsasən cihazın qurulması.
  3. Beynin müayinəsi və nəticələrin təyini.

Təqdim olunan nəticəyə görə, özünüz diaqnoz qoymaq lazım deyil. Nəticələri öyrəndikdən sonra, uşağı yoxlayın, düzəldin müşayiət edən əlamətlər beynin inkişaf pozğunluqları, müalicə təyin ediləcək.

Ultrasəs nəticələrinin şərhi

Nəticələrin təfsiri ilə iştirak edən həkim məşğul olur, bəzən bir neyrocərrah ilə məsləhətləşmə tələb olunur. Müayinə zamanı körpənin mədəciklərinin genişləndiyi aşkar edilərsə, lakin patoloji simptomlarəskik, yenidən araşdırmaq lazımdır.

Yuxarıda qeyd olunan içki aparatının elementlərinin ölçüsü və dərinliyinə əlavə olaraq, aşağıdakı göstəricilər təmin edilir: interhemisferik boşluq 3 mm-dən çox olmamalıdır;
subaraknoid boşluq təxminən 3 mm.

Bu ölçülər mədəciklərin vəziyyətini və dilatasiya dərəcəsini göstərir. Əgər onlar çox böyüyərsə, beynin strukturlarında pozuntu var. Yan ventriküllər 4 mm-dən çox olmamalıdır, əks halda hidrosefali diaqnozu qoyulur.

Xəstəliyin müalicəsi


Dilatasiya terapiyası daxildir dərman müalicəsi və fizioterapiya prosedurları.

Yenidoğulmuşların beyninin yanal və qoşalaşmamış ventriküllərinin genişlənməsinin müalicəsi üçün aşağıdakılar təyin edilir: serebrospinal mayenin istehsalını azaltmaq üçün diuretiklər; qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün nootropiklər; Mərkəzi sedativlər sinir sistemi; uşağın vəziyyətini yaxşılaşdırmaq və əzələ tonunu rahatlaşdırmaq üçün uşağın gimnastikası və masajı; vitamin kompleksləri raxit xəstəliyinin qarşısını almaq üçün.

Əgər mədəciklərin genişlənməsi bir nəticə idi yoluxucu xəstəlik antibiotiklər təyin edilir və antiviral dərmanlar. Kəllə və beyin bütövlüyünün pozulması halında cərrahi müalicə aparılır.

Nəticələr və fəsadlar

Beynin ventrikülünün artmasının nəticələri fərqli ola bilər. Hamısı patologiyanın genişlənmə dərəcəsindən və lokalizasiyasından asılıdır. Tibbi tövsiyələrə əməl edilmədikdə baş verə biləcək əsas ağırlaşmalar:

  • görmə və eşitmə itkisi;
  • koordinasiyanın olmaması, fiziki və zehni fəaliyyətin olmaması;
  • həmyaşıdlarından geri qalma;
  • iflic;
  • başın daimi böyüməsi, kəllə sümüklərinin deformasiyası;
  • epileptik tutmalar və şüur ​​itkisi;
  • halüsinasiyalar;
  • hemorragik şok;
  • iflic;
  • ölüm.

Ultrasəs ventriküllərdə bir qədər artım aşkar edərsə, lakin körpə şıltaq deyilsə və normaya uyğun olaraq inkişaf edirsə, ikinci müayinə təyin edilir. Mümkün ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün tibbi reseptlərə məhəl qoymayın. Hamısını keçin zəruri müayinələr və uşağı müalicə edin.

Oxşar məqalələr