Plaučių uždegimas- tai aštru uždegiminis procesas kilęs iš plaučių. Ligos priežastis dažniausiai yra bakterijos: pneumokokai, stafilokokai ar streptokokai. Taip pat yra virusinių ir grybelinių ligos formų pneumonija.

Pneumonija yra labiausiai paplitusi infekcinė-uždegiminė liga. Visų vaikų plaučių ligų struktūroje jis pasireiškia 80% atvejų.

Dešinysis plautis susideda iš trijų skilčių, o kairysis – dvi. Savo ruožtu skiltys yra suskirstytos į segmentus, o šie į mažesnes alveoles. Taigi jie užsidega plaučių uždegimo metu.

Pneumonija vaikui diagnozuojama remiantis rentgeno rezultatais ir uždegiminio proceso buvimu.

Kodėl tai pavojinga? vaikų pneumonija, šiandien, nepaisant reikšmingų šiuolaikinės medicinos laimėjimų, vaikų pneumonija ankstyvame amžiuje sukelia mirtį 1,5 proc.

Vaikų pneumonijos priežastys.

Vaikų pneumonijos priežastys dažniausiai tai yra antrinė liga po ar ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, kaip komplikacija ir pasireiškia 6-7 ligos dieną.

Rečiau priežastis yra kontaktas su ligos nešiotoju. Yra užkrečiama virusinė forma, kuris perduodamas oro lašeliniu būdu ir sukelia pneumokokai.

Daugeliu atvejų vaikų pneumonijos priežastis yra jų pačių mikroflora, tai stafilokokai ar E. coli, kuriuos suaktyvina hipotermija, sumažėjęs imunitetas, sukelia uždegimą plaučiuose. Ši bakterinė pneumonija nėra užkrečiama.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikui plaučių uždegimas gali pasireikšti ne tik, bet ir po sunkios traumos, apsinuodijimas maistu, po bet kokios sunkios ligos, išprovokuojančios sumažėjimą.Tai atsiranda dėl sumažėjusio imuninio atsako, kai vaiko plaučiai prastai atlieka filtravimo darbą, nepašalina toksinų ir kitų puvimo produktų. Todėl įtarus plaučių uždegimą, būtina nustatyti, kokie ligos požymiai yra, kuo anksčiau diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Prie šios ligos atsiradimo prisideda: rachitas, anemija, nepakankama mityba, širdies ligos ir centrinės nervų sistemos ligos.

Vaikų pneumonijos klasifikacija:

Židininis – būdingas nedidelis 1 cm dydžio plaučių audinio uždegimo židinys, dažniau vaikams iki vienerių metų.

Segmentinis – uždegimas lokalizuotas viename ar dviejuose plaučių segmentuose.

Krupas – sunki forma, uždegimas iš karto plinta į vieną ar kelias plaučių skiltis.

Intersticinis – uždegimas lokalizuotas pertvarose aplink bronchus ir alveoles. Retai matosi.

Kaip atpažinti pneumoniją vaikui?

Vaikui nuo 2 iki 5 metų plaučių uždegimo požymius pastebėti lengviau nei vaikams iki 1 metų, vaikas jau gali skųstis skausmu krūtinėje. Todėl ši liga pavojingiausia vaikams jaunesnio amžiaus, kai tai kupina rimtų komplikacijų, įskaitant grėsmę vaiko gyvybei. Apsvarstykime klausimą kaip atpažinti pneumoniją vaikui pagal amžių:

Amžius iki 1 metų:

Vaikų iki vienerių metų pneumonijos simptomai yra lengvi, kaip atpažinti vaiko plaučių uždegimą. Reikėtų atkreipti dėmesį į vaiko elgesį: miego trukmė trumpa, vaikas dažnai prabunda, yra kaprizingas, sunkiai ir dažnai kvėpuoja. Normalus dažnis vaiko kvėpavimas iki 2 mėnesių - 50 įkvėpimų per minutę, nuo 2 mėnesių iki 1 metų įkvėpimų dažnis yra 25-40, sergant plaučių uždegimu dažnis padidėja iki 60 įkvėpimų per minutę ir daugiau.

Klasikinis simptomas yra paroksizminis kosulys, kurio metu vaikas verkia dėl krūtinės skausmo. Po priepuolio gali prasidėti vėmimas. Temperatūra neaukšta – iki 37,4°C, arba gali būti normali. Kartais atsiranda nasolabialinio trikampio cianozė, dažniausiai maitinimo metu. Tokie plaučių uždegimo požymiai vaikui iki vienerių metų laikomi pavojingais, nes gali sustoti kvėpavimas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į pediatrą.

Amžius iki 2 metų:

1 metų vaikams plaučių uždegimas prasideda praėjus 6–7 dienoms po peršalimo su sausu kosuliu, čiauduliu ir sloga. Pirmieji vaikų plaučių uždegimo požymiai – sumažėjęs apetitas, vaikas tampa vangus, sutrinka miegas. Temperatūra šiame amžiuje gali pakilti iki 38°C ir išsilaikyti iki 3 dienų, karščiavimą mažinantys vaistai šiuo atveju neveiksmingi.

Sunku kvėpuoti, viena pusė krūtinė kvėpuojant jis aiškiai atsilieka nuo kito, kvėpavimo dažnis padidėja iki 50 ir daugiau įkvėpimų per minutę, kai norma yra 30 - 40 įkvėpimų.

Amžius 2-3 metai:

Kai 3 val metų vaikas plaučių uždegimas, yra sunkus, greitas kvėpavimas – daugiau nei 35 įkvėpimai per minutę, kai norma yra 25-30. Būklė yra mieguistumas, vangumas, sumažėjęs apetitas.

4 metų ir vyresni:

4 metų amžiaus ligos požymiai pasireiškia praėjus 2-4 dienoms po peršalimo. Prasideda pablogėjus bendrajai būklei ir pakilus temperatūrai (37,1–37,3 °C), kuris trunka 2–3 dienas, o būklė pablogėja, lydi mieguistumas ir apetito praradimas, galvos skausmas, blyškumas. oda. Pirmiausia atsiranda kosulys, tada sausas, paroksizminis kosulys.

Vaiko kvėpavimas apsunkintas ir dažnas, daugiau nei 30 įkvėpimų per minutę, o šio amžiaus norma yra 25–30 metų.

Vaikų pneumonijos diagnozė.

Pastebėjus vaikui plaučių uždegimo požymių, tokių kaip: ūmus, sausas, paroksizminis kosulys 4-6 peršalimo dieną, padažnėjęs kvėpavimas, nežymus temperatūros padidėjimas, vangumas, apatija, apetito stoka, mieguistumas, reikia skubiai kreiptis į pediatrą dėl tolimesnės diagnozės ir diferencijavimo su kitomis ligomis .

Pagrindiniai metodai vaikų pneumonijos diagnozė:

• Anamnezės rinkinys. Gydytojas išsiaiškina vaikui pastebėtus simptomus;
• Inspekcija. Perkusuojant plaučius, pažeistoje vietoje girdimas nuobodus garsas. Klausantis aptinkamas švokštimas;
• Plaučių rentgenograma rodo plaučių audinio pokyčius.
• rodo uždegiminių procesų buvimą vaiko kūne.
• Dėl vaikų pneumonijos diagnozė imti bakteriologinė kultūra skreplių. Nurodo uždegiminio proceso sukėlėją.

• Kol vaikui sukaks 3 metai, gydymas atliekamas tik stacionariai.
• Nuo 3 metų ir vyresni, esant židininei formai (lengvai) arba palankiai ligos eigai, leidžiamas ambulatorinis gydymas.

Pagrindiniai gydymo metodai:

Antibiotikai skiriami vaikų pneumonijai gydyti, nepaisant žalingo poveikio vaiko organizmui, kitaip šios ligos negalima išgydyti. Antibiotikų rūšį ir dozes parenka gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, patogeną ir sunkumą.

• Antibakterinis gydymas – skiriami antibiotikai Platus pasirinkimas veiksmai;
• Antivirusinė terapija, imunoterapija: ir kt. – kai nustatoma virusinė forma;
• Priešgrybelinis gydymas – kai plaučių uždegimo priežastis yra grybelis;

Vaikų pneumonijai gydyti, be antibiotikų, rekomenduojamas ir simptominis gydymas.

• Karščiavimą mažinantys vaistai „Nurofen“, mažinantys temperatūrą.
• Atsikosėjimą lengvinantys vaistai: Mukaltinas, ACC ir kt., skirtos skreplių šalinimui.
• Pagalbinė terapija – koregavimas vandens balansas, sunkiais atvejais skiriamos intraveninės infuzijos.
• Vartoti vitaminus, sveikai maitintis.

Lengvais atvejais plaučių uždegimo gydymas vaikams trunka 10 dienų, sunkesniais atvejais ir komplikacijomis gydymas antibiotikais gali trukti iki mėnesio, bet kuriuo atveju gydymo trukmę nustato gydytojas.

Kodėl pneumonija pavojinga vaikams?

Jei gydymas nepradedamas laiku, gali kilti komplikacijų, kurios gali sukelti rimtų problemų:

• Kvėpavimo nepakankamumas, dusulys dėl prastos kraujotakos plaučiuose;
• Nuoširdžiai kraujagyslių nepakankamumas atsiranda dėl deguonies trūkumo kraujyje;
• Pleuritas arba pneumotoraksas – tai skysčių kaupimasis tarp plaučių membranų;
• Plaučių abscesas;
• Plaučių destrukcija – tai plaučių audinio sunaikinimas;
• Infekcinis-toksinis šokas.

Vaikų pneumonija pavojinga tai, kad komplikacijos dažnai baigiasi mirtimi. PSO duomenimis, pneumonija ir jos komplikacijos yra viena iš pagrindinių vaikų mirties priežasčių pasaulyje.

Prevencija

Svarbus mažo vaiko imuniteto prevencijos būdas yra žindymas, nes imunitetas įgyjamas iš motinos per motinos pieną. Taip pat svarbu prevencinės priemonės yra tinkama priežiūra, patalpų vėdinimas, šlapias valymas, kasdieniai pasivaikščiojimai lauke.

Pneumonija yra labai rimta liga bet kuriam vaikui. Ligos baigtis labai priklauso nuo to, kaip greitai ją galima atpažinti. Laiku paskirtas antibiotikų kursas žymiai sumažina komplikacijų riziką ir pagreitina sveikimą.

Norėdami laiku nustatyti pavojingą ligą, turite atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• vaiko kūno temperatūra;
• kvėpavimo dažnis ir gylis;
• kosulio pobūdis.

Dažniausiai pneumonija bakterinė prigimtis registruojamas vaikams nuo šešių mėnesių iki 6 metų. Sudėtingos formos ligą išprovokuoja pneumokokas.

Jie gali išsivystyti po to, kai maisto dalelės, seilės patenka į kvėpavimo takus regurgitacijos metu, vėmimo metu. Kaip rezultatas bakteriologinė analizė Nustatyta, kad ligos sukėlėjai yra tipiški žarnyno mikrofloros atstovai.

Pneumokokinė pneumonija atsiranda, kai susiduria su kūdikis su suaugusiais šeimos nariais, kurie yra patogeninių bakterijų nešiotojai.

Bakterinės pneumonijos požymis yra aukšta kūno temperatūra (virš 38˚), kuri nesumažėja ilgiau nei tris dienas. Sergančio vaiko kvėpavimas tampa greitas ir paviršutiniškas, tai gali būti dejavimas, švokštimas, o mažesnių vaikų – niurzgėjimas. Sunkiais atvejais dusulį lydi stiprus nosies sparnų patinimas.

Norėdami nustatyti dažnį kvėpavimo judesiai, reikia stebėti vaiko krūtinės judesius ramybės ar miego metu. Susirūpinimą gali kelti šie duomenys:

• daugiau nei 60 įkvėpimų per minutę 1 mėnesio vaikui;
• daugiau nei 50 kvėpavimo judesių per minutę vaikams iki 1 metų;
• daugiau nei 40 kvėpavimo judesių per minutę vyresniam nei 1 metų vaikui.

Dėl deguonies trūkumo net fone aukštos temperatūros vaiko oda lieka blyški, o aplink nasolaabialinį trikampį net pasidaro melsva. Labiausiai nukenčia tos kūno dalys, kurios nutolusios nuo širdies: rankų ir kojų pirštai, šąla ausų galiukai. Įkvėpimo metu atsitraukia tarpšonkauliniai tarpai, išilgai kurių galite
. Mažiems vaikams kvėpavimo ritmas lengvai sutrikdomas ir gali pasireikšti ilgas vėlavimas kvėpavimas.
Būdingas bruožas pneumonija yra kosėjimas. Tai atsiranda staiga, dažnai nuo pirmos ligos dienos. Kosulys isteriškas, gilus, tarsi iš plaučių gelmių. Iš pradžių kosulys būna sausas, bet po 2-3 dienų ligos tampa šlapias. Dėl pneumokokinė infekcija Būdingas gleivinių pūlingų rudos spalvos skreplių išsiskyrimas kosint.
Esant sunkiam apsinuodijimui, Bendroji sveikata vaikas. Jis tampa vangus, abejingas, mieguistas. U kūdikiai Gali atsirasti pilvo pūtimas, išmatų sutrikimas ir raugėjimas.

Kartais vaikas gali susirgti plaučių uždegimu ligoninėje arba iškart po išrašymo. Gydytojai tokį plaučių uždegimą vadina ligoninėje įgyta. Ją sukelia stafilokokai, Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa. Ligos eiga ūmi su labai sunkia intoksikacija ir kvėpavimo sutrikimais.

Netipinė pneumonija

Gana dažnai netipinė chlamidijų sukelta pneumonija stebima vaikams iki 6 mėn. Infekcija atsiranda nuo motinos nėštumo ar gimdymo metu. Laikotarpiu nuo šešių mėnesių iki 6 metų netipinės pneumonijos atvejai registruojami rečiau, o sergamumo padidėjimas pastebimas tarp vaikų. paauglystė.
Gali būti sunku nustatyti netipinę pneumoniją. Autorius klinikiniai požymiai tai labai primena bronchitą arba banalią ūmią kvėpavimo takų infekciją. Liga prasideda kvėpavimo sutrikimais: padažnėja ir pasunkėja kvėpavimas, gali prasidėti sloga, uždegti gerklų ir ryklės gleivinė.

Pirmąją ligos savaitę kūno temperatūra svyruoja tarp 37-37,5˚, lydima šaltkrėtis ir galvos skausmas. Tik 10-tą ligos dieną sustiprėja intoksikacijos simptomai, pakyla temperatūra
pakyla iki 38-38,5˚. Kosulys dažniausiai būna nuolatinis, skausmingas, paroksizminis, su menku skrepliavimu. Vaikams iki 6 mėnesių kosulys gali būti svarbus diagnostikos požymis. Jis yra sausas, labai skambus ir staigus.

Ligos eiga užsitęsusi, atkrytis gali pasireikšti praėjus keliems mėnesiams po pasveikimo. Netipinę pneumoniją dažnai lydi daugybė ekstrapulmoninių apraiškų:

• raumenų skausmas;
• bėrimai ant odos tamsių tankių mazgelių ir dėmių pavidalu;
• periodinis sąnarių skausmas;
• virškinimo trakto sutrikimas.

Pas gydytoją

Tik apsilankymas pas pediatrą leis tiksliai išsiaiškinti, ar vaikas serga plaučių uždegimu, ar ne. Diagnozei nustatyti gydytojas atlieka arba skiria šias priemones:

• paciento apžiūra (įskaitant plaučių klausymą);
• apklausti vaiko tėvus;
• Rentgeno tyrimas;
• klinikinis kraujo tyrimas;
• biocheminių parametrų nustatymas;
• bakteriologinis skreplių tyrimas.

Klausydamas plaučių, pediatras gali aptikti drėgnus karkalus, dažniausiai asimetriškus. Bakstelėjus pastebimas būdingo garso sutrumpėjimas ir nublankimas paveiktoje plaučių audinio srityje. Tokiu atveju gydytojas paskirs pacientui antibakterinis gydymas, o sunkiai kvėpuojantis vaikas paguldytas į ligoninę.
Jei dėl drėgno švokštimo plaučiuose pastebimas tik temperatūros padidėjimas ar dusulys, gydytojas skiria rentgeno nuotrauką ir kraujo tyrimą. Židinio pokyčių buvimas vaizde patvirtina bakterinė pneumonija. Kraujyje smarkiai padidėja leukocitų skaičius, poslinkis leukocitų formulėį kairę – eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas.

Esant netipinei pneumonijai, vaizdas atskleidžia nedidelius uždegimo plotus, išsibarsčiusius po visą plaučių audinį. Atliekant kraujo tyrimą, pastebimi būdingi uždegiminiai pokyčiai, bet mažesniu mastu nei sergant bakterine pneumonija.

Kitų tipų tyrimai naudojami užsitęsus ligos eigai, gydymo poveikio nebuvimui arba staigus pablogėjimas vaiko būklė. Net ir nesant rentgeno rezultatų, įtarus plaučių uždegimą, gydytojas sergančiam vaikui privalo skirti pirminę antibakterinę terapiją.

Daugelis rūkančiųjų, ypač ilgai rūkančiųjų, skundžiasi užsitęsęs kosulys ir tam tikras krūtinės jautrumas. Dažnai tokiu būdu organizmas signalizuoja, kad prasidėjo problemos su plaučiais. Ką daryti, jei staiga pradeda sutrikti kvėpavimo sistemos veikimas? Žinoma, pirmas dalykas, kurį žmogus daro, yra atlikti tyrimus naudojant fluorografiją ir vėliau paimti gleivių mėginius išsamiai analizei.

Kaip patikrinti plaučius, be fluorografijos, kokie kiti diagnostikos metodai egzistuoja? Ar tai galima padaryti namuose ir į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį? Tokius niuansus turėtų žinoti visi, ne tik sunkūs rūkaliai. Juk geriau laiku pastebėti daugelį bronchopulmoninės sistemos patologijų ir pradėti gydymą, nei leisti vystytis negrįžtamiems procesams.

Būtinai turėtumėte stebėti savo plaučių būklę, o jų savijautą galite pasitikrinti namuose

Laboratorinių tyrimų planas sudaromas atsižvelgiant į paciento nusiskundimus ir pasireiškusius simptomus. Kompetentingas medicininis požiūris leidžia laiku nustatyti pavojingas ligas, tai daroma su minimaliu diskomfortu asmeniui.

Remiantis statistika, bronchopulmoninės sistemos patologijos sudaro apie 40–50% visų šiuolaikinių ligų. Dažniausia patologija yra LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).

Kvėpavimo sistemos struktūra

Dažniausiai šie sutrikimai pasireiškia 20-40 metų jaunuoliams. Todėl labai svarbu stebėti savo sveikata ir laiku gydyti nustatytas ligas, net jei tai lengvas peršalimas. Gydytojai, atsižvelgdami į pagrindines bronchopulmoninių ligų priežastis, kaip dažniausiai jų vystymosi kaltininkus įtraukia šiuos veiksnius:

1. Aistra rūkyti.
2. Prastos gyvenimo sąlygos.
3. Paveldimos patologijos.
4. Profesinės ligos.

Taigi, kaip patikrinti bronchus ir plaučius naudojant medicinos metodai? Instrumentinė diagnostika apima nemažai metodų. Gydytojas nusprendžia, kurį iš jų naudoti, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir simptomų ypatybes.

Radiografija

Šis plaučių tyrimo metodas yra skirtas beveik bet kuriam asmeniui. Tyrimas rentgeno aparatu atliekamas dviejose srityse: šoniniame ir tiesioginiame. Šis metodas Tyrimas padeda gydytojui ne tik išsiaiškinti galimą ligą, bet ir tyrimo rezultatus panaudoti diferencinėje diagnozėje.

Krūtinės ląstos rentgenografijos esmė

Tačiau rentgenografija turi daugybę kontraindikacijų. Šio plaučių sveikatos tyrimo metodo negalima taikyti šiais atvejais:

• sunkios kepenų ir inkstų ligos;
• sudėtinga paciento būklė;
• alergija naudojamai kontrastinei medžiagai;
• rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.

Tomografija

Šio tyrimo pagalba gydytojas gauna išsamų (sluoksnis po sluoksnio) vaizdą apie žmogaus kūno audinių ir organų sandarą. Ištyręs vaizdą, sudarytą iš daugelio sekcijų, gydytojas gali tiksliau nustatyti tiriamo organo sveikatos būklę. tokiu atveju plaučiai). Tomografija dažnai naudojama siekiant nustatyti įvairias rentgeno nuotraukose nustatytas neskaidrumo sritis.

Tomografija leidžia ištirti sluoksnį po sluoksnio žmogaus plaučių vaizdus

CT (kompiuterinė tomografija)

Šis plaučių tyrimo metodas atliekamas naudojant rentgeno spindulius su labai sudėtingu kompiuteriniu apdorojimu. Rezultatas yra aukštos kokybės vaizdas su didesne raiška ir aiškumu. Naudodami šį metodą galite patikrinti, ar plaučiuose nėra vėžio, ir nustatyti bet kokį kitą sutrikimo tipą.. Gydytojas, tirdamas KT vaizdus, ​​gali nustatyti:

• ar yra pažeisti kiti organai;
• kaip plinta patologinis procesas;
• esami papildomi patogeniniai procesai.

MRT (magnetinio rezonanso tomografija)

Šis metodas instrumentinė diagnostika yra pagrįstas atominių branduolių aktyvumo matavimu po dirginimo elektromagnetinėmis bangomis. Magnetinio rezonanso tomografija neatliekama pacientams, kuriems į kūną implantuotos įvairios metalinės implantacijos ar prietaisai, tokie kaip:

• širdies stimuliatoriai;
• Illizarova prietaisai;
• sumontuoti vidurinės ausies protezai;
• fragmentai, likę kūne po traumų;
• implantai (elektroniniai arba feromagnetiniai).

MRT metodas leidžia tiksliau diagnozuoti patologinius organizmo pokyčius

Taip pat MRT neatliekamas nėščioms moterims pirmąjį trimestrą arba jei asmuo kenčia nuo klaustrofobija. Šio tipo tyrimai yra kontraindikuotini psichiniai sutrikimai arba sunki paciento būklė. Naudojant MRT, išaiškinamas aptikto neoplazmo tipas, jo išsivystymo laipsnis ir įvairios patologijosįjungta ankstyvosios stadijos plėtra

Angiografija

Tai yra bronchopulmoninės sistemos kraujagyslių rentgeno tyrimas. Tyrimas atliekamas iš anksto į kraują suleidus specialios kontrastinės medžiagos. Šis metodas skirtas dar labiau išaiškinti galimus onkologinius procesus. Metodas taip pat leidžia:

• diagnozuoti kraujagyslių aneurizmas;
• aptikti plaučių arterijos tromboemboliją.

Angiografijos technikos esmė

Kontraindikacijos angiografijai apima tuos pačius draudimus kaip ir rentgeno spinduliams. Taip pat atsižvelgiama į galimą naudojamos kontrastinės medžiagos netoleravimą.

Bronchografija

Šis metodas daugeliu atžvilgių panašus į rentgeno tyrimą. Su jo pagalba atskleidžiama galimos patologijos bronchopulmoninis medis. Bronchografija leidžia nustatyti įvairių ligų bronchus, nustatyti po plaučių abscesų susidariusias ertmes, nustatyti bronchų sienelių išsiplėtimo laipsnį.

Kam naudojama brochnografija?

Bronchografija yra mažiausiai informatyvus diagnozavimo būdas šiuolaikinė medicina naudojamas gana retai.

Tracheobronchoskopija

Tyrimas atliekamas naudojant specialų prietaisą, kurį sudaro ilga lanksti žarna ir kabelis su foninio apšvietimo funkcija (dažnai šį įrenginį turi nuotraukų ir vaizdo įrašų funkcijas). Gydytojas turi galimybę tiesiogiai ištirti trachėjos ir bronchų gleivinės būklę bei įvertinti organų sveikatą.

Naudodami vamzdelio gale įmontuotus manipuliatorius tyrimo metu galite paimti mėginį biopsijai arba pašalinti į kvėpavimo takus patekusius svetimkūnius. Renginio metu pacientas gali pastebėti keletą nemalonių pojūčių:

• nosies užgulimas;
• burnos gleivinės tirpimas;
• pasunkėjęs rijimas;
• gumbelio pojūtis gerklose.

Bronchoskopija taip pat leidžia surinkti biomedžiagą

Tokių trumpalaikių bėdų kaltininkas – anestezija (tyrimas atliekamas su narkoze). Visi neigiami simptomai praeina labai greitai, per 50-60 minučių. Bet šią procedūrą turi keletą griežtų kontraindikacijų, visų pirma:

• hipertenzija;
• širdies problemos;
• kraujagyslių nepakankamumas;
• psichinės ligos;
• patyrė insultą ar širdies smūgį;
• bronchinė astma recidyvo stadijoje;
• alergija naudojamam anestetikui.

Viena iš šio tyrimo atmainų yra fluorescencinė lazerinė bronchoskopija. Jis atliekamas, jei įtariamas vėžys. Metodas pagrįstas piktybinių navikų gebėjimu aktyviai absorbuoti fotomedžiagą.

Plaučių patikrinimas namuose

Kaip jau minėta, vienas iš labiausiai paplitusių pavojingų ligų bronchopulmoninė sistema apima LOPL. Ši liga yra lėtinis obstrukcinio bronchito ir plaučių emfizemos derinys.

Pagrindinė LOPL priežastis yra ilgalaikis rūkymas. Ligos pasekmė – plaučių nesugebėjimas įsisavinti deguonies, o tai gali baigtis paciento mirtimi.

Ši liga itin pavojinga dėl savo latentinės raidos, ypač pirmosiomis ligos stadijomis. Tačiau mirtina patologija, kuri paveikia rūkalių plaučius, gali būti nustatyta laiku ir nedelsiant pradėti gydymą. Ir tai galite padaryti namuose naudodami kelis metodus.

LOPL yra dažniausia rūkančiųjų plaučių patologija

Plaučių talpos tikrinimas

Yra keletas požymių, kurių buvimas verčia susimąstyti, ar su plaučiais viskas gerai. Šiuos pratimus reikėtų atlikti reguliariai, ypač rūkantiems. Tai leis įtarti problemas, kai tik jos pasirodys. Taigi, kaip patikrinti savo plaučių talpą ir jų sveikatą?

1. Sulaikykite kvėpavimą, jei galite sulaikyti iškvėpimą 1-1,5 minutės, sveikam žmogui tai yra norma.
2. Paimkite žvakes, kurios įspraustos į gimtadienio tortą pagal amžių. Sveikus plaučius turintis žmogus galės juos išpūsti vienu ypu, pūsdamas maždaug 70-80 cm atstumu.
3. Įtraukite kuo daugiau oro ir pripūskite įprastą balioną. Tokiu atveju jį reikia pripūsti vienu iškvėpimu. Gautas rutulio dydis rodo plaučių tūrį. Paprastai sveikų plaučių tūris yra 3,5 litro.

Kada reikia saugotis

Pats pirmasis artėjančios ligos požymis yra dusulys. Deja, dauguma rūkalių nekreipia dėmesio pavojaus varpas, priskiriant kvėpavimo sunkumus amžiui, nuovargiui ir ekologijai. Tačiau LOPL problema yra ta, kad neįmanoma visiškai išgydyti ligos, kai ji išsivysto.. Ligą galima tik atitolinti, pristabdyti.

Kas nutinka plaučiams sergant LOPL

Kai rūkalius nekreipia dėmesio į nuolatinį dusulį, kuris atsiranda net ramiai vaikštant, žmogaus galimybės išlaikyti sveiką plaučių audinį sparčiai mažėja.

Todėl nepaprastai svarbu laiku suprasti, kad problemos prasideda nuo jūsų pačių plaučių. Ir pirmasis požymis yra dusulys. Pabandykite eksperimentuoti, pavyzdžiui, atlikite fizinius pratimus, lipkite aukštyn/žemyn laiptais, o tada pabandykite visiškai kvėpuoti.

Sekite pokyčius. Jei jaučiate, kad negalite kvėpuoti pilnos krūtys, reikia atlikti išsamų plaučių struktūros tyrimą.

Nerimą keliantys simptomai

Vystantis mirtinai patologijai, pacientas patiria ir daugybę kitų požymių. Daugelis jų atsiranda sveikiems žmonėms, tačiau kartu su rūkymu jie tampa patologiniais pasireiškimais.

Kosulys

Periodiškai išvalykite gerklę net visiškai sveikų žmonių. Tačiau per dažnas kosulys yra vienas iš LOPL požymių. Kosulys sukelia nuolatinį uždegiminį bronchiolių ir alveolių procesą, dėl kurio jie praranda savo elastingumą. Laikui bėgant jų sienelės pastebimai sustorėja ir gamina daugiau gleivių, užkemša tarpus.

Sergant LOPL, dažnai būna kosulys su skreplių išsiskyrimu be jokių kitų simptomų. Jei kosėjančios gleivės praranda skaidrumą, paciento būklė pradeda sparčiai blogėti.

Rytinė migrena

Labai nerimą keliantis skambutis yra ūmaus pulsuojančio galvos skausmo atsiradimas ryte. Tai įvyksta tiesiogine prasme, kai tik žmogus atsikelia iš lovos. Paaiškino šis sindromas paprasta: kai pacientas yra a horizontali padėtis ir kvėpuoja negiliai, organizmas kaupia anglies dvideginį, dėl kurio išsiplečia smegenų kraujagyslės, o tai sukelia stiprų skausmą.

Dažnai migrena nesusijusi su tuo, kas vyksta patologiniai pokyčiai bronchopulmoninė sistema. Jie gydomi kaip atskiras simptominis simptomas. Norint atsikratyti stiprios rytinės migrenos, reikia atsikratyti pagrindinio jų kaltininko – deguonies trūkumo.

Kulkšnies srities patinimas

Jei pažeidžiama bronchopulmoninė struktūra ir nėra tinkamo gydymo, išsivysto širdies nepakankamumas, nes kraujotakos sistema taip pat kenčia nuo deguonies trūkumo. Liūdnas rezultatas – skysčių susilaikymas organizme. Kas lemia edemos atsiradimą apatinės galūnės(aplink kulkšnis ir pėdas).

Vystantis plaučių patologijai, širdis sumažina pastangas, kuriomis ji išstumia kraują. Kuris labiausiai neigiamai veikia inkstų ir kepenų veiklą. Dėl to žmogaus organizme kaupiasi toksinai ir atliekos, o tai sukelia viso organizmo intoksikaciją.

Problemos dėl naktinio poilsio

Kai žmogus yra horizontalioje padėtyje, paveiktiems plaučiams tampa sunkiau dirbti, o tai neigiamai veikia miego kokybę. Pacientai dažnai pabunda nuo kosulio priepuolių, pakilimo iš lovos, jaučia stiprų galvos svaigimą ir galvos skausmą. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami atkreipti dėmesį į plaučių organų sveikatą ir atlikti tyrimą.

Idealiu atveju, kad jūsų plaučiai grįžtų į visišką normalią būklę, turėtumėte visiškai pamiršti įprotį rūkyti. Bet bet kuriuo atveju reikia stebėti plaučių būklę. Ir esant menkiausiam įtarimui dėl besiformuojančios patologijos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pneumonija arba pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių ūminių infekcinių ligų. uždegiminės ligos asmuo. Be to, į pneumonijos sąvoką neįeina įvairios plaučių alerginės ir kraujagyslių ligos, bronchitas, taip pat plaučių funkcijos sutrikimai, išprovokuoti cheminių ar. fiziniai veiksniai(sužalojimai, cheminiai nudegimai).

Ypač dažnai vaikams suserga pneumonija, kurios simptomai ir požymiai patikimai nustatomi tik remiantis rentgeno duomenimis ir bendru kraujo tyrimu. Pneumonija tarp visų mažų vaikų plaučių patologijų yra beveik 80%. Net ir medicinoje diegiant pažangias technologijas – atradus antibiotikus, patobulinus diagnostikos ir gydymo metodus – ši liga vis dar yra viena iš dešimties dažniausių mirties priežasčių. Remiantis statistiniais duomenimis įvairiuose mūsų šalies regionuose, vaikų sergamumas plaučių uždegimu siekia 0,4-1,7 proc.

Kada ir kodėl vaikui gali pasireikšti pneumonija?

Plaučiai žmogaus kūne atlieka keletą esmines funkcijas. Pagrindinė plaučių funkcija yra dujų mainai tarp alveolių ir juos gaubiančių kapiliarų. Paprasčiau tariant, deguonis iš alveolėse esančio oro pernešamas į kraują, o anglies dioksidas iš kraujo patenka į alveoles. Taip pat jos reguliuoja kūno temperatūrą, reguliuoja kraujo krešėjimą, yra vienas iš organizmo filtrų, skatina apsivalymą, toksinų, įvairių traumų metu atsirandančių skilimo produktų, infekcinių uždegiminių procesų šalinimą.

O apsinuodijus maistu, nudegus, lūžius, chirurginėmis intervencijomis ar bet kokiais rimtais sužalojimais ar liga, bendras imuniteto sumažėjimas, tai sunkiau plaučiams susidoroti su toksinų filtravimo našta. Štai kodėl labai dažnai vaikas suserga plaučių uždegimu po kančių arba traumų ar apsinuodijimo fone.

Dažniausiai ligos sukėlėjas yra patogeninės bakterijos – pneumokokai, streptokokai ir stafilokokai, taip pat Pastaruoju metu užfiksuoti pneumonijos išsivystymo atvejai nuo ligų sukėlėjų, tokių kaip patogeniniai grybai, legionelės (dažniausiai pabuvus oro uostuose su dirbtine ventiliacija), mikoplazmos, chlamidijos, kurios dažnai būna mišrios ir susijusios.

Vaiko pneumonija, kaip savarankiška liga, atsirandanti po sunkios, sunkios, ilgalaikės hipotermijos, yra labai reta, nes tėvai stengiasi užkirsti kelią tokioms situacijoms. Paprastai daugeliui vaikų pneumonija pasireiškia ne kaip pirminė liga, o kaip komplikacija po ARVI ar gripo, rečiau nei kitos ligos. Kodėl tai vyksta?

Daugelis iš mūsų mano, kad ūminės virusinės kvėpavimo takų ligos pastaraisiais dešimtmečiais tapo agresyvesnės ir pavojingesnės dėl savo komplikacijų. Taip gali būti dėl to, kad ir virusai, ir infekcijos tapo atsparesni antibiotikams ir antivirusiniams vaistams, todėl vaikams jie būna tokie sunkūs ir sukelia komplikacijų.

Vienas iš veiksnių, didinančių vaikų sergamumą pneumonija pastaraisiais metais bendra silpna jaunosios kartos sveikata tapo – kiek šiandien gimsta vaikų įgimtos patologijos, vystymosi defektai, centrinės nervų sistemos pažeidimai. Ypač sunki pneumonijos eiga pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams ar naujagimiams, kai liga vystosi fone intrauterinė infekcija su nepakankamai susiformavusia, nesubrendusia kvėpavimo sistema.

Sergant įgimta pneumonija, sukėlėjai dažnai būna herpes simplex virusas, citomegalovirusas, mikoplazma, o užsikrėtus gimdymo metu - chlamidijos, B grupės streptokokai, oportunistiniai grybai, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobinė flora, užsikrėtus ligoninės infekcijos, pneumonija prasideda 6 dieną arba 2 savaites po gimimo.

Natūralu, kad plaučių uždegimas dažniausiai pasireiškia šaltuoju metu, kai organizme jau vyksta sezoninis prisitaikymas iš karščio į šaltį ir atvirkščiai, atsiranda perkrovų imuninei sistemai, tokiu metu maiste trūksta natūralių vitaminų, keičiasi temperatūra, drėgmė. , šaltas, vėjuotas oras prisideda prie vaikų hipotermijos ir jų užsikrėtimo.

Be to, jei vaikas serga kokiomis nors lėtinėmis ligomis – tonzilitu, sinusitu, distrofija, rachitu (žr.), širdies ir kraujagyslių ligomis, bet kokiomis sunkiomis lėtinės patologijos, pavyzdžiui, įgimti centrinės nervų sistemos pažeidimai, vystymosi defektai, imunodeficito būsenos – žymiai padidina plaučių uždegimo išsivystymo riziką ir pasunkina jos eigą.

Ligos sunkumas priklauso nuo:

• Proceso platumas (židininė, židininė-susiliejanti, segmentinė, lobarinė, intersticinė pneumonija).
• Kuo vaiko amžius, kuo jaunesnis kūdikis, tuo siauresni ir plonesni kvėpavimo takai, tuo mažiau intensyvi dujų apykaita vaiko organizme ir sunkesnė plaučių uždegimo eiga.
• Vietos, kur ir dėl kokios priežasties atsirado pneumonija:
  — bendruomenės įgyta: dažniausiai būna švelnesnės eigos
  — ligoninė: sunkesnė, nes galima infekcija antibiotikams atspariomis bakterijomis
  - aspiracija: kai patenka į kvėpavimo takus pašalinių daiktų, mišinio ar pieno.
• Svarbiausias vaidmuo tenka bendrai vaiko sveikatai, tai yra jo imunitetui.

Netinkamas gripo ir ARVI gydymas gali sukelti vaiko plaučių uždegimą

Vaikui susirgus peršalimu, ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija ar gripu, uždegiminis procesas lokalizuojasi tik nosiaryklėje, trachėjoje ir gerklose. Esant silpnam imuniniam atsakui, taip pat jei patogenas yra labai aktyvus ir agresyvus, o vaiko gydymas atliekamas neteisingai, bakterijų dauginimosi procesas nusileidžia iš viršutinių lygių. kvėpavimo takai ant bronchų, tada gali pasireikšti bronchitas. Be to, uždegimas taip pat gali paveikti plaučių audinį ir sukelti pneumoniją.

Kas vyksta vaiko organizme, kai virusinė liga? Daugumos suaugusiųjų ir vaikų nosiaryklėje visada yra įvairių oportunistinių mikroorganizmų - streptokokų, stafilokokų, nekenkiant sveikatai, nes vietinis imunitetas slopina jų augimą.

Tačiau bet koks aštrus kvėpavimo takų liga veda prie aktyvaus jų dauginimosi ir teisingas veiksmas tėvai vaiko ligos metu, imunitetas neleidžia jiems intensyviai augti.

Ko nereikėtų daryti sergant ARVI vaikui, kad būtų išvengta komplikacijų:

• Negalima vartoti vaistų nuo kosulio. Kosulys yra natūralus refleksas, padedantis organizmui išvalyti trachėją, bronchus ir plaučius nuo gleivių, bakterijų ir toksinų. Jei vaikui gydyti, siekiant sumažinti sauso kosulio intensyvumą, vartojate kosulį mažinančius vaistus, kurie veikia kosulio centrą smegenyse, pvz., Stoptusin, Bronholitin, Libexin, Paxeladin, tada apatinėje dalyje kaupiasi skrepliai ir bakterijos. gali atsirasti kvėpavimo takų, o tai galiausiai sukelia pneumoniją.
• Jūs negalite atlikti jokių prevencinė terapija antibiotikai nuo peršalimo, virusinė infekcija(cm. ). Antibiotikai yra bejėgiai prieš virusą, tačiau imuninė sistema turi susidoroti su oportunistinėmis bakterijomis, o jų vartojimas indikuotinas tik tada, kai atsiranda komplikacijų, kurias nurodė gydytojas.
• Tas pats pasakytina ir apie įvairių nosies priemonių naudojimą vazokonstriktoriai, jų naudojimas skatina greitesnį viruso prasiskverbimą į apatinius kvėpavimo takus, todėl Galazolinas, Naftizinas, Sanorinas nėra saugūs esant virusinėms infekcijoms.
• Gerti daug skysčių – vienas veiksmingiausių būdų palengvinti apsvaigimą, skystinti gleives ir greitai išvalyti kvėpavimo takus yra gerti daug skysčių, net jei vaikas atsisako gerti, tėvai turėtų būti labai atkaklūs. Jei neprimygtinai reikalaujate, kad jūsų vaikas pakankamai gertų didelis kiekis skysčio, be to, patalpoje bus sausas oras – tai padės išsausinti gleivinę, o tai gali lemti ilgesnę ligos eigą arba komplikaciją – bronchitą ar plaučių uždegimą.
• Nuolatinis vėdinimas, kilimų ir kilimėlių nebuvimas, kasdienis drėgnas kambario, kuriame yra vaikas, valymas, oro drėkinimas ir valymas naudojant drėkintuvą ir oro valytuvą padės greitai susidoroti su virusu ir užkirsti kelią pneumonijos vystymuisi. Kadangi švarus, vėsus, drėgnas oras padeda plonėti gleivėms, greitas pašalinimas toksinų per prakaitą, kosulį ir šlapią kvėpavimą, todėl vaikas greičiau atsigauna.

Ūminis bronchitas ir bronchiolitas – skirtumai nuo pneumonijos

ARVI paprastai turi šiuos simptomus:

• Aukšta temperatūra per pirmąsias 2-3 ligos dienas (žr.
• Galvos skausmas, šaltkrėtis, intoksikacija, silpnumas
• Viršutinių kvėpavimo takų Kataras, sloga, kosulys, čiaudulys (pasitaiko ne visada).

Ūminio bronchito atveju ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos fone gali pasireikšti šie simptomai:

• Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, paprastai iki 38 C.
• Iš pradžių kosulys būna sausas, vėliau tampa šlapias, netrūksta dusulio, skirtingai nuo plaučių uždegimo.
• Kvėpavimas tampa šiurkštus, iš abiejų pusių atsiranda įvairių išsibarsčiusių švokštimų, kurie pasikeičia arba išnyksta po kosulio.
• Rentgenogramoje matomas plaučių rašto padidėjimas, sumažėja plaučių šaknų struktūra.
• Vietinių pokyčių plaučiuose nėra.

Bronchiolitas dažniausiai pasireiškia vaikams iki vienerių metų:

• Skirtumą tarp bronchiolito ir pneumonijos galima nustatyti tik atlikus rentgeno tyrimą, remiantis vietinių pakitimų plaučiuose nebuvimu. Pagal klinikinį vaizdą ūmūs simptomai intoksikacija ir didėjantis kvėpavimo nepakankamumas, dusulio atsiradimas – labai panašus į plaučių uždegimą.
• Sergant bronchiolitu, susilpnėja vaiko kvėpavimas, atsiranda dusulys, dalyvaujant pagalbiniams raumenims, nasolabialinis trikampis tampa melsvas, galima bendra cianozė ir sunkus plaučių širdies nepakankamumas. Klausantis, aptinkamas dėžutės garsas ir išsibarsčiusių smulkių burbuliukų masė.

Vaiko pneumonijos požymiai

Esant dideliam infekcinio agento aktyvumui arba silpnam organizmo imuniniam atsakui į jį, kai net veiksmingiausia prevencinė terapines priemones nesustabdykite uždegiminio proceso ir vaiko būklė pablogės, tėvai iš kai kurių simptomų gali numanyti, kad vaikui reikia rimtesnio gydymo ir skubios gydytojo apžiūros. Tuo pačiu metu jokiu būdu neturėtumėte pradėti gydymo jokiu tradiciniu metodu. Jei tai tikrai plaučių uždegimas, tai ne tik nepadės, bet ir būklė gali pablogėti, sugaištama laiko tinkamam tyrimui ir gydymui.

Plaučių uždegimo simptomai 2–3 metų ir vyresniems vaikams

Kaip dėmesingi tėvai gali nustatyti peršalimo ar virusinių ligų atvejus, kad skubiai kviestis gydytojus ir įtarus vaikui plaučių uždegimą? Simptomai, kuriems reikia rentgeno diagnostikos:

Persirgus ūmine kvėpavimo takų infekcija ar gripu, būklė nepagerėja 3-5 dienas arba šiek tiek pagerėjus vėl atsiranda temperatūros šuolis ir padidėjęs intoksikacija bei kosulys.

• Apetito stoka, vaiko vangumas, miego sutrikimai, nuotaika išlieka savaitę nuo ligos pradžios.

Pagrindinis ligos simptomas išlieka stiprus kosulys.

• Kūno temperatūra neaukšta, tačiau vaikui dusulys. Tuo pačiu metu padidėja vaiko įkvėpimų skaičius per minutę, 1-3 metų vaikų įkvėpimų per minutę norma yra 25-30, 4-6 metų vaikams - norma yra 25 įkvėpimai per minutę. , jei vaikas yra atsipalaidavęs. rami būsena. Sergant pneumonija, įkvėpimų skaičius tampa didesnis už šiuos skaičius.
• Su kitais virusinės infekcijos simptomais – kosuliu, karščiavimu, sloga – pastebimas ryškus odos blyškumas.
• Jei temperatūra aukšta ilgiau nei 4 dienas ir karščiavimą mažinantys vaistai, tokie kaip Efferalgan, Panadol, Tylenol, neveiksmingi.

Kūdikių, vaikų iki vienerių metų pneumonijos simptomai

Mama gali pastebėti ligos pradžią pasikeitusi kūdikio elgesyje. Jei vaikas nuolat nori miego, tampa vangus, apatiškas ar atvirkščiai, labai kaprizingas, verkia, atsisako valgyti, gali šiek tiek pakilti temperatūra, mama turėtų nedelsdama kreiptis į pediatrą.

Kūno temperatūra

Pirmaisiais gyvenimo metais vaiko plaučių uždegimas, kurio simptomu laikoma aukšta, nepakitusi temperatūra, išsiskiria tuo, kad šiame amžiuje ji nėra aukšta, nesiekia 37,5 ar net 37,1-37,3. Tačiau temperatūra nėra būklės sunkumo rodiklis.

Pirmieji kūdikio plaučių uždegimo simptomai

Tai be priežasties nerimas, vangumas, apetito praradimas, kūdikis atsisako žindyti, miegas tampa neramus, trumpas, atsiranda laisvos išmatos, gali pasireikšti vėmimas ar regurgitacija, sloga ir priepuolis kosulys, kuris paūmėja kūdikiui verkiant ar maitinantis.

Kūdikio kvėpavimas

Kvėpuojant ir kosint.
Skrepliai – esant šlapiam kosinimui, išsiskiria pūlingi arba gleivingi skrepliai (geltoni arba žali).
Dusulys arba padažnėjęs kvėpavimas mažiems vaikams - aiškus ženklas pneumonija vaikui. Kūdikių dusulį gali lydėti galvos linktelėjimas kvėpuojant, o kūdikis taip pat išpučia skruostus ir ištiesia lūpas, kartais iš burnos ir nosies atsiranda putojančių išskyrų. Manoma, kad pneumonijos simptomas viršija įprastą įkvėpimų per minutę skaičių:

• Vaikams iki 2 mėnesių norma yra iki 50 įkvėpimų per minutę, o virš 60 laikomi dideliu dažniu.
• Vaikams nuo 2 mėnesių iki metų norma yra 25–40 įkvėpimų, jei 50 ir daugiau, tai viršija normą.
• Vyresniems nei vienerių metų vaikams kvėpavimo takų skaičius, viršijantis 40, laikomas dusuliu.

Odos tekstūra keičiasi kvėpuojant. Dėmesingi tėvai taip pat gali pastebėti odos atitraukimą kvėpuodami, dažniausiai vienoje sergančio plaučių pusėje. Norėdami tai pastebėti, turėtumėte nurengti kūdikį ir stebėti odą tarp šonkaulių; kvėpuojant ji atsitraukia.

Esant dideliems pažeidimams gali būti atsilikimas vienoje plaučių pusėje, kai gilus kvėpavimas. Kartais galite pastebėti periodinius kvėpavimo sustojimus, kvėpavimo ritmo, gylio, dažnio sutrikimus, vaiko norą gulėti ant vieno šono.

Nasolabialinio trikampio cianozė

Tai svarbiausias plaučių uždegimo požymis, kai tarp kūdikio lūpų ir nosies atsiranda mėlyna oda. Šis požymis ypač ryškus kūdikiui žindant. Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, ne tik ant veido, bet ir ant kūno gali atsirasti nežymus mėlynos spalvos pakitimas.

Chlamidinė, mikoplazminė pneumonija vaikui

Tarp plaučių uždegimų, kurių sukėlėjai nėra įprastos bakterijos, o įvairūs atipiniai atstovai, išskiriama mikoplazma ir chlamidinė pneumonija. Vaikams tokios pneumonijos simptomai šiek tiek skiriasi nuo įprastos pneumonijos eigos. Kartais jiems būdinga paslėpta, vangi eiga. Netipinės pneumonijos požymiai vaikui gali būti tokie:

• Ligos pradžiai būdingas staigus kūno temperatūros pakilimas iki 39,5C, vėliau nuolatinis žemo laipsnio karščiavimas-37,2-37,5 ar net temperatūra normalizuojasi.
• Taip pat gali būti, kad liga prasideda įprastais ARVI požymiais – čiauduliu, stipria sloga.
• Nuolatinis sausas sekinantis kosulys, dusulys gali būti nepastovus. Šis kosulys dažniausiai pasireiškia ūminiu bronchitu, o ne pneumonija, o tai apsunkina diagnozę.
• Klausantis gydytojui dažniausiai pateikiami menki duomenys: retas įvairaus dydžio švokštimas, plaučių perkusijos garsas. Todėl gydytojui sunku nustatyti netipinę pneumoniją pagal švokštimo pobūdį, nes nėra tradicinių požymių, o tai labai apsunkina diagnozę.
• SŪRS kraujo tyrime reikšmingų pokyčių gali nebūti. Tačiau paprastai yra padidėjęs ESR, neutrofilinė leukocitozė, derinys su anemija, leukopenija,.
• Krūtinės ląstos rentgenograma atskleidžia ryškų plaučių modelio padidėjimą ir nevienalytę židinio infiltraciją plaučių laukuose.
• Tiek chlamidijos, tiek mikoplazmos turi savybę ilgai egzistuoti bronchų ir plaučių epitelio ląstelėse, todėl dažniausiai pneumonija būna užsitęsusio, pasikartojančio pobūdžio.
• Vaiko netipinė pneumonija gydoma makrolidais (azitromicinu, josamicinu, klaritromicinu), nes patogenai jiems yra jautriausi (taip pat tetraciklinams ir fluorokvinolonams, tačiau vaikams jie yra kontraindikuotini).

Indikacijos hospitalizuoti

Sprendimą, kur gydyti vaiką, sergantį plaučių uždegimu – ligoninėje ar namuose – priima gydytojas, atsižvelgdamas į keletą veiksnių:

• Būklės sunkumas ir komplikacijų buvimas- kvėpavimo nepakankamumas, pleuritas, ūminiai sutrikimai sąmonės sutrikimas, širdies nepakankamumas, kraujospūdžio sumažėjimas, plaučių abscesas, pleuros empiema, infekcinis-toksinis šokas, sepsis.
• Kelių plaučių skilčių pažeidimas. Gydymas židininė pneumonija vaikui namuose tai yra visiškai įmanoma, tačiau dėl lobarinės pneumonijos geriau ją gydyti ligoninėje.
• Socialiniai skaitymai– prastos gyvenimo sąlygos, negalėjimas vykdyti priežiūros ir gydytojo nurodymų.
• Vaiko amžius - jei kūdikis suserga, tai yra pagrindas hospitalizuoti, nes plaučių uždegimas kūdikiui kelia rimtą pavojų gyvybei. Jei pneumonija išsivysto vaikui iki 3 metų, gydymas priklauso nuo būklės sunkumo ir dažniausiai gydytojai reikalauja hospitalizuoti. Vyresnius vaikus galima gydyti namuose, jei plaučių uždegimas nėra sunkus.
• Bendroji sveikata- dalyvaujant lėtinės ligos Jei bendra vaiko sveikata susilpnėja, nepaisant amžiaus, gydytojas gali reikalauti hospitalizuoti.

Vaikų pneumonijos gydymas

Kaip gydyti vaikų pneumoniją? Antibiotikai yra pagrindinis plaučių uždegimo gydymo būdas. Tais laikais, kai gydytojų arsenale plaučių uždegimo nebuvo, tai buvo labai bendra priežastis suaugusiųjų ir vaikų mirtis buvo plaučių uždegimas, todėl jokiu būdu neturėtumėte atsisakyti juos naudoti, ne liaudies gynimo priemonės nėra veiksmingi sergant pneumonija. Tėvai privalo griežtai laikytis visų gydytojų rekomendacijų, įgyvendinti tinkama priežiūra vaikui – atitiktis gėrimo režimas, maistas:

• Antibiotikų vartojimas tai turi būti atliekama griežtai laiku, jei vaistas skiriamas 2 kartus per dieną, tai reiškia, kad tarp dozių turi būti 12 valandų pertrauka, jei 3 kartus per dieną, tada 8 valandų pertrauka (žr. Antibiotikai skiriami - penicilinai, cefalosporinai 7 dienas, makrolidai (azitromicinas, josamicinas, klaritromicinas) - 5 dienas. Vaisto veiksmingumas įvertinamas per 72 valandas – pagerėja apetitas, sumažėja temperatūra, atsiranda dusulys.
• Antipiretikai vartojami, jei temperatūra aukštesnė nei 39C, kūdikiams aukštesnė nei 38C. Iš pradžių karščiavimą mažinantys antibiotikai neskiriami, nes sunku įvertinti gydymo veiksmingumą. Reikia atsiminti, kad esant aukštai temperatūrai organizmas gamina maksimali suma antikūnų prieš ligos sukėlėją, todėl jei vaikas pakenčia 38C temperatūrą, geriau jos nenuleisti. Taip organizmas gali greitai susidoroti su mikrobu, sukėlusiu kūdikio plaučių uždegimą. Jei vaikas patyrė bent vieną epizodą, temperatūrą reikia sumažinti jau iki 37,5 laipsnių.
• Plaučių uždegimu sergančio vaiko mityba- vaikų apetito trūkumas ligos metu laikomas natūraliu ir paaiškinamas vaiko atsisakymas valgyti padidėjusi apkrova kovoti su infekcija, todėl negalite priversti maitinti vaiko. Jei įmanoma, pacientui reikia paruošti lengvą maistą, neįtraukti gatavų cheminių maisto produktų, keptų ir riebių, stengtis maitinti vaiką paprastu, lengvai virškinamu maistu - košėmis, sriubomis su silpnu sultiniu, troškintais kotletais iš liesos mėsos, virtų. bulvės, įvairios daržovės ir vaisiai.
• Burnos drėkinimas- vandenyje, natūralios šviežiai spaustos praskiestos sultys - morkų, obuolių, silpnai užplikyta arbata su avietėmis, įpilkite vandens-elektrolitų tirpalų (Rehydron ir kt.).
• Vėdinimas, kasdienis šlapias valymas, oro drėkintuvų naudojimas palengvina kūdikio būklę, o tėvų meilė ir rūpestis daro stebuklus.
• Nenaudojami bendri stiprinamieji (sintetiniai vitaminai), antihistamininiai vaistai ar imunomoduliatoriai, nes jie dažnai sukelia šalutiniai poveikiai ir nepagerina plaučių uždegimo eigos bei baigties.

Antibiotikų vartojimas nuo pneumonijos vaikui (nekomplikuotai) paprastai neviršija 7 dienų (makrolidų 5 dienos), o jei pastebima lovos poilsis, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų, nesant komplikacijų, vaikas greitai pasveiks, tačiau per mėnesį vis tiek išliks liekamieji reiškiniai – kosulys ir nedidelis silpnumas. Sergant netipine pneumonija, gydymas gali užtrukti ilgiau.

Gydant antibiotikais, organizme sutrinka žarnyno mikroflora, todėl gydytojas skiria probiotikų – Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (žr.). Norėdami pašalinti toksinus po gydymo, gydytojas gali skirti sorbentus, tokius kaip Enterosgel, Filtrum.

Jei gydymas veiksmingas, nuo 6-10 ligos dienos vaikas gali būti perkeltas į bendrą režimą ir vaikščiojimus, o grūdinimasis atnaujinamas po 2-3 savaičių. Esant lengvam plaučių uždegimui, didelis fizinis krūvis (sportas) leidžiamas po 6 sav., esant komplikuotai – po 12 sav.

Pneumonija yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis plaučių audinį. Taip atsitinka dėl patogeninių bakterijų patekimo į organizmą. Ši patologija pavojinga, nes vystosi gana greitai ir gali sukelti daugybę rimtų komplikacijų. Todėl būtina laiku pradėti gydymą, o norint neprasidėti liga, svarbu mokėti atpažinti vaiko plaučių uždegimo požymius.

Pagrindine pneumonijos priežastimi laikomas virusų ir bakterijų patekimas į organizmą ir vėlesnis jų aktyvus dauginimasis. Be to, liga gali atsirasti dėl krūtinės traumos, alerginės reakcijos ir viršutinių kvėpavimo sistemos nudegimų. Atsižvelgiant į tai, patologija skirstoma į pirminę ir antrinę.

Vaikų ir paauglių pneumoniją gali sukelti šie veiksniai:

• pažengęs bronchitas;
• obstrukciniai procesai kvėpavimo takuose;
• alergija;
• apsinuodijimas cheminiais garais;
• dėl to organizmo silpnumas dažni peršalimai, netinkama mityba ar stiprių vaistų vartojimas;
• lėtiniai sutrikimai, pažeidžiantys nosiaryklę ir gerklas;
• gyventi antisanitarinėmis sąlygomis;
• pasyvus rūkymas, kai vaikas turi dažnai kvėpuoti cigarečių dūmais.

Ant užrašo. Kai kurios šio sutrikimo rūšys, pavyzdžiui, virusinė pneumonija, yra užkrečiamos. Vaikas gali susirgti dėl kontakto su asmeniu, sergančiu plaučių uždegimu.

Tipai ir klasifikacija

Pneumonija skirstoma į vienašalę ir dvišalę. Pirmuoju atveju uždegiminis procesas pažeidžia tik vieną plautį, o antruoju – abu.

Pagal lokalizaciją ši liga gali būti:

• židinio, kai pažeidžiama nedidelė organo dalis;
• segmentinis, jei pažeidžiamos dvi ar daugiau sričių;
• lobaras, plintantis į visą plaučių skiltį;
• susiliejantys, kai maži židiniai, augantys, susilieja;
• viso, kai plaučiai yra visiškai paveikti.

Paskutinė ligos forma laikoma sunkiausia, ši būklė gresia pavojingais sutrikimais, galinčiais sukelti paciento mirtį.

Pirminiai vaiko ligos požymiai

Atpažinti plaučių uždegimą Pradinis etapas tai gali padaryti tik patyręs gydytojas. Tačiau tėvai turėtų būti atsargūs, jei pastebi šiuos požymius:

1. Vaikas tapo vangus ir kaprizingas, dažnai verkia.
2. Kūdikio oda blyški ir šiek tiek drėgna, jis nuolat prakaituoja.
3. Jo veide pasirodė nesveiki skaistalai.
4. Periodiškai ištinka sauso kosulio priepuoliai, temperatūra šiek tiek pakyla.
5. Kūdikis atsisako valgyti ir gerti.

Kadangi šie simptomai gali rodyti kitas sveikatos problemas, o jei jie aptinkami, turite apsilankyti pas vietinį pediatrą.

Simptomai ir klinikinis vaizdas

Praėjus kelioms dienoms po pirmųjų pneumonijos simptomų atsiradimo vaikams, būklė pablogėja ir atsiranda šie pokyčiai:

1. Kosulys tampa gilus ir šlapias, išsiskiria skrepliai, padažnėja priepuoliai.
2. Temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir daugiau, jos nuleisti neįmanoma.
3. Oda tampa nuo blyškios iki melsvos, tai ypač pastebima nasolabialiniame „trikampyje“.
4. Atsiranda dusulys ir švokštimas, padažnėja kvėpavimas.
5. Atsiranda krūtinės skausmas.
6. Apetito sutrikimus lydi pilvo skausmas, kartais – viduriavimas, pykinimas ar vėmimas.
7. Pastebėti gedimai širdies ritmas ir tachikardija.

Be to, gali būti stebimi vaiko elgesio pokyčiai: jis tampa irzlus, karštakošis ir nerimastingas, o vėliau šią būseną pakeičia visiška apatija.

Ant užrašo. Kartais pneumonija pasireiškia be karščiavimo, dažniausiai tai pasireiškia kūdikiams. Esant tokiai situacijai, ligą rodo atsisakymas valgyti ir nuolatinis mieguistumas, taip pat vangi reakcija į išorinius dirgiklius.

Diagnostinės priemonės

Kai vaikui pasireiškia išvardyti simptomai, vizito į polikliniką atidėti negalima. Visų pirma, tai atliekama Medicininė apžiūra, kurio metu tėvai turės kuo tiksliau atsakyti į šiuos klausimus:

1. Kada pastebimi pirmieji blogos sveikatos požymiai?
2. Kokie vaistai buvo skirti vaikui?
3. Ar yra kitų įspėjamųjų ženklų?

Po apžiūros vaikas paskiriamas išsamus tyrimas, kurio tikslas – paaiškinti šiuos dalykus:

• ligos pobūdis pagal patogeno tipą;
• leukocitų kiekis kraujyje;
• uždegimo lokalizacija.

Tam klinikinės ir biocheminė analizė kraujo, taip pat krūtinės ląstos rentgenograma. Kaip taisyklė, inscenizacijai tiksli diagnozėšios veiklos pakanka.

Vaikų pneumonijos gydymas

Plaučių uždegimo gydymas atliekamas visapusiškai, o kaip vaistų terapijos dalis skiriami šie vaistai:

Be to, pacientams skiriamos fizioterapinės procedūros, dažniausiai skiriamos:

• įkvėpus;
• elektroforezė;
• magnetinė terapija;
• indukcijatermija.

Taip pat turėsite laikytis šių rekomendacijų:

1. Laikykitės lovos režimo.
2. Duokite vaikui daug skysčių.
3. Maitinkite pacientą lengvu maistu, daugiausia virtu arba troškintu, neperkraunant skrandžio, o jei kalbame apie vaiką. kūdikystė, duokite tik motinos pieną arba mišinį.
4. Reguliariai valykite ir vėdinkite patalpą, kurioje yra pacientas.
5. Praėjus 5-7 dienoms nuo gydymo pradžios, trumpam išveskite vaiką į lauką, jei pastebimas terapijos poveikis ir temperatūra nesiekia 38 laipsnių.

Kai komplikacijų nėra, pilnas pasveikimas įvyksta per 4-6 savaites, o iškilus problemoms gali užtrukti ir daugiau nei 3 mėnesius.

Ar galima gydyti vaikų pneumoniją namuose?

Jei plaučių uždegimas pasireiškia be matomų komplikacijų ir vaiko būklė yra patenkinama, jį galima gydyti namuose. Bet Paskutinis sprendimas Jį vartoja gydytojas, o ne tėvai.

Kai hospitalizacija nereikalinga, sėkmingas gydymas reikalingas:

griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų;

• duoti kūdikiui reikalingus vaistus griežtai pagal nustatytą schemą;
• atlikti nustatytas procedūras;
• palaikyti būsto higieną;
• esant menkiausiam nukrypimui ir atsiradus įtartinų simptomų, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Gydymas namuose yra nepriimtinas, todėl reikia hospitalizuoti šiais atvejais:

1. Vaikui diagnozuota sunki pneumonijos forma arba dvišalis uždegimas.
2. Rasti ženklai pūlingas procesas V kvėpavimo organai.
3. Yra sunkios kūno apsinuodijimo apraiškų.
4. Nustatyti dehidratacijos simptomai.
5. Temperatūra išlieka aukšti tarifai, ir jo neįmanoma sumažinti karščiavimą mažinančiais vaistais.
6. Vaikas periodiškai praranda sąmonę arba pradeda kliedėti.
7. Ligoniui labai sunku kvėpuoti, karts nuo karto atsiranda uždusimas.
8. Pacientui buvo nustatytos gretutinės ligos.
9. Sukurta plaučių uždegimo fone kvėpavimo takų sutrikimas ar kitos komplikacijos, turinčios įtakos kitiems organams ir sistemoms.
10. Būsto sanitarinė būklė neatitinka visuotinai priimtus standartus ir higienos principus.
11. Paciento šeimos nariai gyvena asocialų gyvenimo būdą, todėl gydytojas turi pagrindą manyti, kad receptai nebus atlikti taip, kaip reikia.

Dėmesio! Kūdikių iki 12 mėnesių negalima gydyti namuose, net jei liga yra nesunki. Vaikai hospitalizuojami, nes jiems reikalinga atidi medicininė priežiūra dėl didelės komplikacijų rizikos.

Komplikacijos ir pasekmės

Pacientui nesuteikus medicininės priežiūros arba netinkamai gydant, gali kilti komplikacijų. Vaiko kūne vyksta šie procesai:

1. Kvėpavimo organuose kaupiasi skystis, dėl kurio išsivysto pleuritas.
2. Plaučių ertmėse jos kyla ir kaupiasi pūlingi dariniai, dėl kurio išsivysto pūlinys.
3. Pažeidžiama širdies gleivinė, todėl įvairių pažeidimųšio kūno darbe.
4. Sutrinka kraujo krešėjimas ir normaliam gyvenimui užtikrinti būtinų mikroelementų asimiliacijos procesai.
5. Darbas sutrinka Vidaus organai, sutrinka gyvybiniai procesai.
6. Kančia nervų sistema, kuris gresia psichoze, dirglumu, stresu, miego sutrikimais ir vystymosi vėlavimu.
7. Atsiranda apsinuodijimas krauju, kuris dažnai baigiasi paciento mirtimi.

Norėdami išvengti išvardytų komplikacijų, kurios gali sukelti baisiausių pasekmių, negalite ignoruoti nerimą keliantys simptomai, atidėkite apsilankymą pas gydytoją ir savarankiškus vaistus. Ir po diagnozės turėtumėte laikytis visų specialistų nurodymų, bet kokie pažeidimai gali pabloginti situaciją.

Panašūs straipsniai