Esate gana aktyvus žmogus, kuris rūpinasi ir galvoja apie savo kvėpavimo sistemą ir sveikatą apskritai, toliau sportuojate, vadovaujate sveikas vaizdas gyvenimą, ir jūsų kūnas jus džiugins visą gyvenimą, ir joks bronchitas jūsų nevargins. Tačiau nepamirškite laiku pasitikrinti, palaikyti imunitetą, tai labai svarbu, neperšalti, vengti didelių fizinių ir stiprių emocinių perkrovų.

Atėjo laikas pagalvoti, ką darai ne taip...

Jūs rizikuojate, turėtumėte pagalvoti apie savo gyvenimo būdą ir pradėti rūpintis savimi. Reikalingas fizinis išsilavinimas, o dar geriau – pradėti sportuoti, pasirinkti sau labiausiai patinkančią sporto šaką ir paversti tai hobiu (šokiai, važinėjimas dviračiu, sporto salė arba tiesiog pabandykite daugiau vaikščioti). Nepamirškite skubiai gydyti peršalimo ir gripo, nes jie gali sukelti komplikacijų plaučiuose. Būtinai dirbkite su imunitetu, stiprinkite save, kuo dažniau būkite gamtoje ir grynas oras. Nepamirškite kasmet atlikti planinius tyrimus, plaučių ligas gydyti daug lengviau pradinėse stadijose nei pažengusias. Venkite emocinės ir fizinės perkrovos; jei įmanoma, pašalinkite arba sumažinkite rūkymą ar kontaktą su rūkančiaisiais.

Atėjo laikas skambėti žadintuvu! Jūsų atveju tikimybė susirgti plaučių uždegimu yra didžiulė!

Jūs visiškai neatsakingai žiūrite į savo sveikatą, taip naikindami savo plaučių ir bronchų veiklą, pasigailėkite jų! Jei norite gyventi ilgai, turite radikaliai pakeisti visą savo požiūrį į savo kūną. Visų pirma, išsitirkite pas tokius specialistus kaip terapeutas ir pulmonologas, reikia imtis radikalių priemonių, kitaip viskas gali baigtis blogai. Laikykitės visų gydytojų rekomendacijų, radikaliai keiskite savo gyvenimą, galbūt turėtumėte pakeisti darbą ar net gyvenamąją vietą, visiškai išbraukti iš savo gyvenimo rūkymą ir alkoholį, iki minimumo sumažinti kontaktus su žmonėmis, turinčiais tokius žalingus įpročius, grūdintis. , stiprinkite imunitetą kuo daugiau praleiskite daugiau laiko gryname ore. Venkite emocinės ir fizinės perkrovos. Visiškai pašalinkite iš kasdienio naudojimo visus agresyvius produktus ir pakeiskite juos natūraliais. natūralių priemonių. Nepamirškite namuose atlikti drėgno valymo ir kambario vėdinimo.

Pneumonija yra plaučių infekcija, kurią sukelia virusai ar bakterijos. Bakterinė pneumonija dažniausiai išsivysto vaiko peršalimo fone, kuris trunka keletą dienų, tačiau gali prasidėti ir be jo. Įtarimas dėl plaučių uždegimo turėtų kilti, kai vaiko kūno temperatūra pakyla virš 38,9°, stebimas greitas kvėpavimas ir nuolatinis kosulys. Kartais plaučių uždegimu sergantis vaikas kvėpuodamas skleidžia niurzgimo garsus. Antibiotikai paprastai greitai išgydo bakterinę pneumoniją, jei gydymas pradedamas nedelsiant. Todėl, jei vaikas karščiuoja ir kosėja, būtina kviesti medikus.

Vaikų pneumonijos priežastys

Virusų sukelta pneumonija yra dažnesnė, dažniausiai būna lengvesnė ir dažnai praeina savaime per 2-4 savaites. Nors virusinės infekcijos negalima išgydyti antibiotikais, dažnai sunku tiksliai pasakyti, ar ligą sukelia virusai ar bakterijos, todėl antibiotikai skiriami visiems plaučių uždegimu sergantiems vaikams.

Anksčiau ši infekcija buvo itin pavojinga, tačiau šiais laikais dauguma vaikų nesunkiai susidoroja su liga, jei laiku sulaukia tinkamo gydymo.

Daugeliu atvejų pneumonija išsivysto po virusinė infekcija viršutinė kvėpavimo takų. Paprastai virusai sukelianti infekciją(respiratorinis sincitinis virusas (RSV), gripas, paragripas, adenovirusas) patenka į plaučius, po kurių žmogus suserga plaučių uždegimu. Kiti virusai, pvz., sukeliantys tymus, vėjaraupiai, herpesas, Infekcinė mononukleozė ir raudonukės – gali patekti į plaučius iš bet kurios kūno vietos, kur taip pat sukels plaučių uždegimą. Plaučių uždegimą gali sukelti ir bakterinės infekcijos.Kai kurios tokios infekcijos perduodamos vienam asmeniui kosint arba tiesiogiai kontaktuojant su užsikrėtusio asmens seilėmis ar gleivėmis. Be to, jei virusinė infekcija susilpnina vaiko imuninę sistemą, plaučiuose gali pradėti augti bakterijos, kurios paprastai nedarytų jokios žalos organizmui, papildydamos esamą infekciją.

Vaikai, imuninę sistemą arba kurių plaučiai nusilpę dėl kitos ligos, tokios kaip cistinė fibrozė, astma ar vėžys (arba kuriems taikoma chemoterapija nuo vėžio), yra didesnė tikimybė susirgti plaučių uždegimu. Vaikams, turintiems bet kokių patologinių kvėpavimo takų ar plaučių sutrikimų, taip pat buvo didelė infekcijos rizika.

Kadangi dauguma plaučių uždegimo formų yra susijusios su virusinėmis ar bakterinėmis infekcijomis, kuriomis žmogus perduodamas žmogui, dažniausiai tokiomis infekcijomis susergama rudenį, žiemą ir ankstyvą pavasarį, kai vaikai didžiąją laiko dalį praleidžia uždarose patalpose ir artimai bendrauja. . Tikimybę, kad vaikas susirgs plaučių uždegimu, lemia ne tokie veiksniai kaip tinkamos aprangos pasirinkimas, vaiko aplinkos temperatūra ar buvimas gryname ore ligos metu.

Vaikų pneumonijos požymiai ir simptomai

Kaip ir daugelis kitų infekcijų, plaučių uždegimą dažniausiai lydi aukštos temperatūros o tai savo ruožtu gali sukelti prakaitavimą, šaltkrėtį, veido paraudimą ir bendrą negalavimą. Vaikas gali prarasti apetitą ir būti mažiau aktyvus. Jei jūsų kūdikis labai mažas, jis gali atrodyti išblyškęs, nejaukiau judėti ir verkti dažniau nei įprastai.

Kadangi pneumonija sukelia kvėpavimo sutrikimus, savo vaikui taip pat galite pastebėti šiuos įprastus simptomus:

• kosulys
• greitas kvėpavimas, dusulys;
• intensyvus kvėpavimo raumenų, esančių žemiau ir tarp šonkaulių, taip pat virš raktikaulio, darbas;
• šnervių išsiplėtimas;
• švokštimas;
• odos aplink lūpas arba nagus mėlyna spalva, kurią sukelia deguonies trūkumas kraujyje.

Nors daugeliu atvejų pneumonijos diagnozė gali būti nustatyta remiantis būdingi bruožai ir simptomai, kai kuriais atvejais būtina pasidaryti rentgeno nuotrauką, kad būtų galima nustatyti teisingą diagnozę ir įvertinti plaučių pažeidimo mastą.

Vaikų pneumonijos gydymas

Jei pneumoniją sukelia virusas, gydymas susideda iš lovos režimo ir įprastų temperatūros mažinimo priemonių. Kosulį slopinančių vaistų, kurių sudėtyje yra kodeino ar dekstrometorfano, nereikia, nes kosulys reikalingas infekcijos sukeltam sekreto pertekliui išvalyti. Virusinė pneumonija paprastai praeina per kelias dienas, nors kosulys gali trukti kelias savaites. Daugeliu atvejų nėra specialaus gydymas vaistais neprivaloma.

Kadangi dažnai sunku nustatyti, ar pneumoniją sukelia virusas ar bakterijos, jūsų pediatras gali skirti jūsų vaikui antibiotikų. Bet kokius antibiotikus reikia gerti visą kursą gydytojo nurodytomis dozėmis. Jums gali kilti pagunda anksti nustoti duoti vaikui antibiotikų, nes po kelių dienų jis pradės jaustis geriau, tačiau tai gali palikti kai kurias bakterijas organizme ir sukelti atkrytį.

Kai tik įtariate, kad jūsų vaikas gali susirgti plaučių uždegimu, nedelsdami parodykite jį pediatrui. Pastebėjus šiuos įspėjamuosius simptomus, rodančius blogėjančią būklę ar ligos plitimą, vaikas turi būti apžiūrimas dar kartą:

• aukšta temperatūra, kuri nemažėja keletą dienų, nepaisant antibiotikų vartojimo;
• apsunkintas kvėpavimas;
• infekcijos požymiai kitose kūno vietose: sąnarių paraudimas ir patinimas, kaulų skausmas, kaklo sustingimas, vėmimas ar kiti simptomai ir požymiai, atsirandantys prasidėjus ligai.

Vaikų pneumonijos prevencija

Jūsų vaikas gali būti paskiepytas pneumokokinė infekcija- bakterinė pneumonijos priežastis. Amerikos pediatrų akademija rekomenduoja šią vakciną visiems vaikams iki dvejų metų amžiaus (vadinamą hepvalentine pneumokokine konjuguota vakcina arba PCV7). Vakcinos dozės turi būti sušvirkštos po dviejų, keturių, šešių ir 12–15 mėnesių, kartu su visais kitais vaikystės skiepais. (Rusijos Federacijoje Šis tipas Vakcinacijos nėra.)

Taip pat vakcina rekomenduojama vyresniems vaikams (24-59 mėn.), kuriems yra rizika susirgti invazine pneumokokine liga. Į šį skaičių įeina vaikai, sergantys pjautuvine anemija, ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) infekcija ir vaikai su nusilpusia imunine sistema.

Prevencijos tikslai:

• skreplių kaupimosi prevencija;
• prevencija patologiniai pokyčiai kvėpavimo takai;
• pagerinta ventiliacija;
• potvynio tūrio padidėjimas;
• baimės priepuolių prevencija dusulio metu.

Prevencinių priemonių parinkimas

Padidinti „negyvos erdvės“ apimtį naudojant įrenginius kvėpavimo pratimai(gydytojo receptas), stimuliuojantis kvėpavimo centrą.

Kosulio priepuolio metu (išvalyti gerklę) stabdykite ir (jei reikia) palaikykite pacientą: jei įmanoma, sėskite, sulaikykite žaizdas (priešslėgis), paruoškite indą skrepliams ir rankšluostį; esant skausmui, duoti nuskausminamųjų vaistų, kuriuos anksčiau paskyrė gydytojas.

Inhaliacijos su 0,9% natrio chlorido tirpalu (pagal poreikį), arba su vaistais (kaip paskyrė gydytojas), šalta arba šilta.

Kvėpavimo pratimai žaidimo forma: stipriai pūsti į vatą, pūsti į vandenį per šiaudelį - „verdantis vanduo“, muilo burbulai, dainavimas; Atsižvelgiant į vaikams gresiantį pavojų, mankšta atliekama kas valandą po 10 minučių.

Sutarus su kineziterapeutais, bakstelėjimas atliekamas: po 2,5 min į kiekvieną pusę, nuo atskirų segmentų iki plaučių kaklo.

Kontraindikacijos bakstelėjimui:

• plaučių uždegimas;
• plaučių edema;
• plaučių embolija;
• trombozė;
• uždegiminiai ar trauminiai pokyčiai krūtinės srityje.

Ritminis trynimas (masažas): individualus kvėpavimo kokybės palaikymas, įtaka kvėpavimo ritmui ir gyliui; mokymai vykdomi kursuose.

Siurbimas:

• endotrachėjinė - su mechanine ventiliacija ir tracheostomija;
• burnos-nosies metodas – su bendras silpnumas ir gausios ar klampios išskyros.

Padidinkite absorbuoto skysčio kiekį, kad praskiestumėte sekretą.

Reguliariai prižiūrėkite savo burnos ertmę.

Eteriniai aliejai

Vartoti tikslingai ir tiksliomis dozėmis.

Komplikacijos mažiems vaikams:

• būklė, panaši į netikrą krupą;
• dusulys;
• simptomai, panašūs į bronchinės astmos simptomus;
• laringospazmas;
• kraujotakos nestabilumas.

Taikyti eteriniai aliejai Nerekomenduojama mažiems vaikams.

Palaikymo padėtis

Pakeiskite padėtį kas 2 valandas, kad užtikrintumėte tinkamą visų plaučių segmentų vėdinimą.

Jei turite dusulį, pakelkite viršutinę kūno dalį, kad sumažintumėte diafragmos įtampą; Atsargiai: kai naudojama reguliariai, ši padėtis neleidžia vienodai vėdinti atskirų plaučių segmentų.

Vaikams dažnai sunku išlikti tokioje padėtyje. Jie nusėda, dėl to pasiekiamas priešingas efektas – trukdoma kvėpuoti. Jei palaikote atskiras kūno dalis, vaikai gali „paslinkti“ ir perskirstyti savo svorį. Vaikas turi daugiau galimybių savarankiškai kontroliuoti savo padėtį, jam tampa lengviau kvėpuoti.

Jei būklė stabili: padėkite į specialias pozicijas 10-15 minučių:

• tempimas: šoninė padėtis; viršuje esanti ranka dedama po galva, šioje padėtyje ištiesinta plaučių dalys, atsidūrė viršuje;
• „pusmėnulio“ padėtis: ant nugaros, galva ir kojos ištiestos į vieną pusę.

Abiem atvejais dirbti ne per jėgą, o kontroliuojant paciento pasipriešinimą.

Kiekvieną kartą prevencinė priemonė visada stebėkite išvaizda o paciento elgesį, jei reikia, stebėti gyvybines funkcijas.

Labiausiai veiksminga prevencija- ankstyvas aktyvinimas.

Nurodymai ir sąlygos

Teisingai ir kruopščiai atlikite veiklą.

Labai efektyvi plaučių uždegimo prevencija pasiekiama tik nuosekliai, nuolat ir jautriai motyvuojant vaiką.

Terapinės priemonės ir vaistai, pavyzdžiui, mukolitikus, turi skirti gydytojas.

Prieš išskyrų šalinimo procedūras (tikslinis kosulys, siurbimas, bakstelėjimas), taip pat prieš valgį nuolat imamasi priemonių skrepliams atskirti: padidėja procedūrų efektyvumas, palengvėja maisto suvartojimas.

Gydytojo patarimai dėl ūminės pneumonijos vaikui

Mama turėtų atkreipti dėmesį į mūsų paprasti patarimai, kurios laikymasis žymiai palengvins vaiko būklę, padės jam greičiau pasveikti ir daugiau nesirgti:

• vaikas, kuris yra priverstas paklusti lovos poilsis(karščiavimo, organizmo intoksikacijos metu), pasidėkite pagalves po nugara ir galva, kad viršutinė dalis kūnas buvo pakeltas virš lovos plokštumos maždaug 25 cm; šioje pozicijoje vaikui bus lengviau kvėpuoti; tėtis gali patobulinti lovos dizainą, sustiprindamas plačią lentą prie galvos maždaug 30 kampu;
• pirmųjų gyvenimo metų vaiko, sergančio plaučių uždegimu, negalima tvirtai suvystyti; glaudžiai suvystyti, laisvas kūdikio kvėpavimas yra šiek tiek sunkus;
• mažą vaiką, sergantį plaučių uždegimu, reikia periodiškai vartyti lovoje iš vienos pusės į kitą; tai daroma siekiant užkirsti kelią spūstims apatinėse užpakalinėse plaučių dalyse; tuo pačiu tikslu sergantį vaiką reikėtų pasiimti dažniau;
• kadangi sergantis vaikas dažnai prakaituoja, reikia dažniau keisti vystyklus ir apatinius; priešingu atveju gali išsivystyti uždegiminiai odos pokyčiai;
• Nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikas turi būti grūdinamas oru, saulės spinduliai, vanduo; vasarą vaikas kuo daugiau laiko praleidžia gryname ore; kasdien pasivaikščioti ir šaltasis laikotarpis metų; nepraleiskite progos su vaiku pasivaikščioti spygliuočių miške (fitoncidai, in dideli kiekiai esantys spygliuočių miško ore, jie gerai išvalo plaučius nuo infekcijos);
• atkreipkite dėmesį į vaiko nosiaryklės būklę; jeigu vaikas sirgo plaučių uždegimu ir jam diagnozuota adenoidinės augmenijos, dėl jų pašalinimo reikėtų kreiptis į otolaringologą.

Bakterinė pneumonija yra tipiškas plaučių uždegimas, kurį sukelia bakterinės infekcijos. Užsikrėtus plaučių audinį pažeidžia bakterijos, kurios plinta į plaučių pleuros membraną, sukeldamos pleuros skysčio išsiliejimą į plaučius. pleuros ertmė- ertmė tarp organo ir jo membranos.

Šiai ligai taip pat būdinga didelė audinių supūliavimo tikimybė, kai susidaro tiek tiesiog pūliai, išsiskiriantys su skrepliais, tiek plaučių abscesai, kurie pūlingas pažeidimas audiniai su jų daline ar visiška mirtimi.

Kaip ir visų tipų pneumonijai, bakterinei pneumonijai būdingas patinimas Kvėpavimo sistema ir plaučių ertmių užpildymas vidiniais organizmo skysčiais: krauju esant giliems pažeidimams, pūliais, skrepliais – natūraliu plaučių skysčiu, kuris skirtas juos valyti, o esant kvėpavimo sistemos pažeidimams. būti gaminami dideliais kiekiais. Taip pat, veikiant uždegiminiam procesui, per kapiliarų sieneles į vidines ertmes gali patekti limfa ir skystis, tai yra kraujo plazma.

Bakteriniam organizmo pažeidimui būdinga apsauginė reakcija – stiprus kūno temperatūros padidėjimas, taip pat apsinuodijimas (apsinuodijimas) toksinais (nuodais), kuriuos dideliais kiekiais išskiria pačios bakterijos kaip savo gyvybinės veiklos produktas arba susidaro skaidant mirusiuosius imuninės ląstelės, bakterijų ląstelės, plaučių audinys.

Uždegiminio proceso metu bakterijos naikina plaučių audinį, o organizmas jį atkuria, kartu paskelbdamas imuninių ląstelių bakterijų medžioklę. Jei bakterijų yra daugiau nei imuninių ląstelių, o organizmas nespėja atkurti audinių, kurie specializuojasi dujų mainuose dalijantis ar kamieninių ląstelių pagalba, tai įvyksta negrįžtamas jų pasikeitimas, nes žmogaus organizmas pradeda naudoti pigesnį ir greitesnį. - gaminti medžiagą, skirtą atkurti - jungiamojo audinio ląsteles. Jungiamasis audinys efektyviai uždaro tarpus, tačiau nepajėgia atlikti deguonies priėmimo iš atmosferos ir ten išskiria anglies dvideginio funkcijų, taip pat pilnai ištempia, trukdo labai elastingų aplinkinių plaučius audinių darbui, gebėjimą ištempti tiesiogiai priklauso nuo sugerto deguonies tūrio. Tokie dariniai vadinami randais ir kartais pasiekia tokius dydžius, kad neleidžia funkcionuoti kvėpavimo sistemai. Tokiu atveju jie chirurginiu būdu pašalinami kartu su dalimi plaučių.

Vidinių ertmių užpildymas ir audinių struktūros sutrikimas neleidžia žmogui susirgti normaliai kvėpuoti, dėl to išsivysto asfiksija, kuri dar labiau silpnina ligonį ir provokuoja įvairias komplikacijas. Bakterinė pneumonija pavojinga ne tik dėl tiesioginio plaučių audinio pažeidimo, bet ir dėl galimybės infekcija plisti visame kūne ir paveikti kitus plaučius. Tai apima galimą organo sepsį ir gangreną.

Bakterinės pneumonijos vieta plaučių uždegimo klasifikacijoje

Visos pneumonijos pagal sukėlėją pirmiausia skirstomos į minėtas bakterines, virusines, grybelines ir alerginis uždegimas plaučiai. Pagal išplitimo mastą išskiriamos tipinės, dažnos pneumonijos, kurias sukelia tam tikros rūšies infekcija arba per tiesioginę infekciją, arba dėl imuniteto susilpnėjimo. Netipinės pneumonijos – tai mišri pneumonija arba pneumonija, kuri yra tam tikrų ligų pasekmė, taip pat dažnai yra mišraus pobūdžio, pavyzdžiui, plaučių uždegimas dėl plaučių vėžio. Visų tipų pneumonija, nepriklausomai nuo patogeno, taip pat klasifikuojama pagal daugybę parametrų.

Pagal uždegimo vietą organe:

1. Židininė pneumonija, kai pažeidimą vaizduoja vienas ar keli židiniai.
2. Lobaras, kai pažeidimas tęsiasi iki plaučių skilties (skiltis sudaro apie trečdalį plaučių – viršutinės, apatinės arba vidurinės).
3. Hilaras, kurio metu uždegama plaučių šaknis – vieta, kur visas plautis susijungia su vienu iš dviejų pagrindinių bronchų, per kuriuos praeina visi pagrindiniai jį maitinantys indai.
4. Vienašalis arba dvipusis, kai uždegimas pažeidžia tik pusę plaučių arba abi dalis. Vienpusis gali būti dešinysis arba kairysis, esantis atitinkamai dešinėje ir kairėje.
5. Kruopinis arba segmentinis uždegimas yra atskirų plaučių segmentų, kurie yra tam tikro skaičiaus alveolių, maitinamų iš bendrų kraujagyslių ir turinčių bendrą mažą bronchą, rinkinys. Segmentinės pneumonijos rūšis gali būti susiliejanti pneumonija, kai atskiros uždegiminės sritys susilieja į vieną sritį.

Pagal plitimo greitį liga gali būti ūmi arba užsitęsusi ir skirstoma į tam tikras stadijas: inkubacijos, atoslūgio, piko, išnykimo ir sveikimo.

Bakterinė pneumonija gali būti arba parenchiminė, tai yra, esanti griežtai plaučių viduje, arba intersticinė, pažeidžianti peribronchinį audinį.

Etiologija

Daugeliu atvejų bakterinė pneumonija yra pneumokokų, stafilokokų, Pseudomonas aeruginosa ir Haemophilus influenzae bakterijų. Rečiau užsikrečiama Clepsiella – natūralia bakterija. virškinimo trakto, veikia kvėpavimo sistemą, kai imunitetas mažėja. Kitų tipų bakteriniai patogenai taip pat yra mažiau paplitę.

Bakterinė pneumonija gali atsirasti tiek tiesiogiai žmogui užsikrėtus, tiek dėl kokios nors kitos infekcinės ligos, kurios sukėlėjas prasiskverbė į plaučius, ar kitos rūšies infekcija, kuri susilpnino organizmą, todėl jis tampa pažeidžiamas bakterijų.

Taip pat uždegiminis procesas galintis pradėti nuo fiziologinės priežastys, susilpnėjusi imuninė sistema: sutrikusi plaučių kraujotaka, ilgas gulėjimas ar veiklos sutrikimai nervų sistema, kai atsiranda plaučių iškrypimas ir intrapulmoninis perkrovimas, plaučių sužalojimai dėl mėlynių, žaizdų ir ilgalaikio dirbtinio kvėpavimo aparato naudojimo.

Infekcinė pneumonija gali būti pirminė arba antrinė, arba lėtinė, kai organizmas kažkaip išlaiko ligos sukėlėją arba sąlygas jo klestėjimui.

Bakterine pneumonija ypač dažnai serga vaikai, kurių organizmas silpnesnis, dažniau kontaktuoja su įvairiais ligų sukėlėjais, dažnai peršąla.

Simptomai

Infekcinės pneumonijos simptomai yra klasikinis pneumonijos simptomų rinkinys, įskaitant intoksikacijos požymius (pykinimą, galvos svaigimą, prastas apetitas, troškulys), hipoksija (dusulys, uždusimas, nosies-labso trikampio pamėlyna spalva, blyškumas), kosulys, būdingi skrepliai.

Vaikams bakterinė pneumonija gali pasireikšti latentiškai, praktiškai be simptomų, be temperatūros svyravimų su peršalimo požymiais. Suaugusiesiems panašus reiškinys atsiranda, kai sumažėja imunitetas.

Diagnostika

Bakterinės pneumonijos diagnozė atliekama išanalizavus simptomus ir susideda iš laboratorinių ir aparatinės įrangos tyrimų. Laboratoriniai tyrimai Jie prasideda nuo šlapimo ir kraujo, iš kurių gydytojas gali nustatyti uždegimo pradžią ir jo pobūdį: virusinį ar bakterinį. Kartais kraujyje gali būti patogenų. Skreplių analizė leidžia tiksliau nustatyti patogeną, jo jautrumą antibiotikams ir kitus procesus plaučiuose, įskaitant ligos pobūdį.

Pasekmės ir prognozė

Bakterinė pneumonija, nors ir dažna ir gerai išgydoma liga, vis dėlto yra labai rimta su daugybe komplikacijų ir mirties tikimybe.

Komplikacijos gali būti būdingos plaučių uždegimui: randų susidarymas, audinių nekrozė, plaučių gangrena, pleuritas, kitų organų veiklos sutrikimas ir jų slopinimas, arba būdingos bakterinei infekcijai: bakterijų plitimas į kitus organus ir jų prasiskverbimas į kraują. - sepsis.

Dažnai išsivysto po sunkios bet kokios rūšies pneumonijos plaučių nepakankamumas kai plaučiai nepajėgia pilnai pasisavinti deguonies ir žmogus nuolat patiria deguonies badas vienokiu ar kitokiu laipsniu.

Gydymas

Plaučių uždegimo gydymo principuose yra punktai apie ligos priežasties ir uždegiminio proceso sukėlėjo pašalinimą, organizmo palaikymą ligos metu ir pasekmių pašalinimą bei prevenciją.

Bakterinės pneumonijos gydymas apima antibakterinį gydymą, fizioterapiją ir simptominių vaistų vartojimą: karščiavimą mažinančių, skreplių išsiskyrimą gerinančių, edemą mažinančių ir kt.

Bakterijų sukeltos pneumonijos antibakterinė terapija yra pagrindinis ir svarbiausias gydymo metodas. Tai apima stiprių antibiotikų vartojimą Platus pasirinkimas veiksmai.

Laiku pradėtas gydymas gali greitai, jei ne išgydyti, tai bent jau lokalizuoti plaučių uždegimą. Dėl puikaus bakterijų jautrumo antibiotikams nėra jokių sunkumų gydant pacientus, išskyrus labai pažengusius ar sudėtingus atvejus.

Atsigavimas

Atsigavimas nuo plaučių uždegimo yra labai svarbus etapas gydant ligą ir panaikinant jos pasekmes Pradinis etapas jų vystymasis fizioterapiniais ir retkarčiais medicininiai metodai, taip pat patobulinta mityba ir kūno priežiūra, kurios negalima nepaisyti. Griežtai nerekomenduojama pažeisti gydytojo paskirtų procedūrų, tačiau jas galima papildyti metodais tradicinė medicina iš anksto susitarus su gydytoju. Savęs gydymas šiam tikslui rimta liga nepriimtina.

Bakterinė pneumonija – tai ūmus infekcinis ir uždegiminis procesas plaučių audinyje, kurį sukelia patogeninė mikrobų flora. Būdingas intoksikacijos ir febrilinių sindromų išsivystymas, kvėpavimo takų sutrikimas.

Bakterinė pneumonija atsiranda dėl plaučių pažeidimo gramteigiamais arba gramneigiamos bakterijos. Bendruomenėje įgytą bakterinės pneumonijos formą dažniausiai sukelia Haemophilus influenzae ir pneumokokai. Hospitalinę bakterinę pneumoniją dažniausiai sukelia daugeliui vaistų atsparios (atsparios) padermės Staphylococcus aureus, Friedlanderio bacila, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterijos, anaerobai, Haemophilus influenzae.

Su kitais bakterinės ligos(gonorėja, juodligė, salmoneliozė, vidurių šiltinės, tularemija, kokliušas) specifinė mikroflora gali būti pneumonijos sukėlėjas. Esant imunodeficito būsenoms, bakterijų sukėlėjai yra pneumokokai, Haemophilus influenzae ir legionelės.

Mikroorganizmai prasiskverbia į plaučių audinys oru, tiesioginis ir hematogeninis.

Rūkymas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, alkoholio vartojimas, pervargimas, dažnas stresas, hipovitaminozė, oro užterštumas, skatina bakterinės pneumonijos išsivystymą. vyresnio amžiaus, sumažėjusi imuninė apsauga. Taip pat prisideda prie ligų gretutinė patologija: stazinis širdies nepakankamumas, apsigimimų bronchopulmoninė sistema, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, lėtinės ENT infekcijos, imunodeficitas, ilgalaikės ir sunkios ligos, chirurginės intervencijos, ilgalaikė imobilizacija.

Bakterinės pneumonijos simptomai

Bakterinės pneumonijos eigos sunkumą ir klinikines apraiškas lemia patogeno tipas, amžius, paciento sveikatos būklė ir pažeidimo mastas.

Įprastos bakterinės pneumonijos metu atsiranda produktyvus kosulys, kai išsiskiria gleivingi arba surūdiję skrepliai, staiga karščiuoja ir kartais skauda krūtinė. pacientas jaučia stiprų diskomfortą, stiprus silpnumas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, dusulys, apetito praradimas. Gali atsirasti širdies, kvėpavimo ir inkstų nepakankamumo požymių.

Diagnostika

Bakterinės pneumonijos diagnozė apima:

Paciento apžiūra;

Laboratoriniai tyrimai (bendras kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas);

Plaučių rentgeno spinduliai šoninėse ir tiesioginėse projekcijose;

Sukėlėjo nustatymas (mikroskopija, skreplių pasėlis, bronchų plovimas).

Arterinio kraujo dujų sudėties tyrimas;

Pleuros efuzijos analizė;

Kraujo pasėlis sterilumui užtikrinti;

Spiralė KT skenavimas ir plaučių magnetinio rezonanso tomografija.

Ligos rūšys

Autorius klinikinė eiga Yra židininė ir lobarinė (lobarinė) bakterinė pneumonija.

Pneumonija gali būti vienpusė arba dvišalė. Kartu su pleuros pažeidimu išsivysto pleuropneumonija.

Be to, bakterinė pneumonija gali būti įgyta bendruomenėje arba ligoninėje (hospitalinė).

Bakterinės pneumonijos eiga gali būti lengva, vidutinio sunkumo, sunki arba užsitęsusi.

Nosologinės bakterinės pneumonijos formos klasifikuojamos pagal infekcinių ligų sukėlėjų tipus: pneumokokinė, streptokokinė, meningokokinė, stafilokokinė pneumonija, taip pat Klebsiella, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Legionella, Pseudomonas aeruginosa ir kt.

Paciento veiksmai

Atsiradus bakterinės pneumonijos simptomams, reikia kreiptis į savo šeimos gydytoją.

Bakterinės pneumonijos gydymas

Ūminis kvėpavimo nepakankamumas;

infekcinis-septinis šokas;

Pleuros empiema;

Antrinė bakteriemija, hematogeninės diseminacijos židinys, sepsis;

Perikarditas, miokarditas;

Nefritas, glomerulonefritas;

Meningitas.

Bakterinės pneumonijos prevencija

Lėtinių infekcijos židinių gydymas;

Imuninės sistemos stiprinimas (imunomoduliatorių naudojimas augalinės kilmės- ramunėlės, ežiuolės, eleuterokokai ir kt.);

išvengti hipotermijos ir kitų streso veiksnių;

Vengti kontakto su sergančiais žmonėmis.

Pneumonija yra infekcija apatinės kvėpavimo sistemos dalys, kuriose patologinis procesas pažeidžiami plaučių ir pleuros audiniai. Kas sukelia patogeną ši liga dažniausiai? Kokios yra pagrindinės ligą sukeliančių patogeninių organizmų grupės? Į šiuos ir kitus klausimus atsakysime vėliau straipsnyje.

Ligos klasifikacija

Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Priklausomai nuo kilmės pobūdžio, išskiriami šie pneumonijos tipai:

• Grybelinis;
• Bakterinis;
• Virusinis;
• Mišrus.

Tuo pačiu metu simptomai, diagnostikos metodai ir gydymas labai skirsis.

Dažniausias ligos tipas yra. Tačiau tuo pat metu jis pasiduoda geriausiai ankstyva diagnostika ir gydymas.

Grybelinė kilmės prigimtis

Šio tipo pneumonija yra lengva klinikinis vaizdas ypač pradinėse ligos stadijose. Ją sukelia nekontroliuojamas grybų dauginimasis ir veikla. Pirmąją vietą šiame sąraše užima patogenas Candida albicans, tačiau yra rizika susirgti pneumonija ir veikiant kitų rūšių grybams, nors tokių ligos atmainų dalis.< 3%.

Nepriklausomai nuo patogeno tipo, ligos simptomai bus maždaug tokie patys:

• pagerintas našumas bendra temperatūra kūnas (daugiau nei 37,8 0 C);
• dusulys;
• kosulys su pūlingomis išskyromis.

Pneumonijos sukėlėjai (grybelinės kolonijos) prisideda prie abscesų susidarymo ir alveolių užpildymo skysčiu. Jei gydymas neteisingai parinktas arba jo nėra, šie procesai gali tapti lėtiniais ir sukelti daugybę komplikacijų.

Dažnai grybų įtaka paveikia ne tik plaučių audinys, bet ir pleuros, sukeliančios pleuritą.Šio tipo pneumonija diagnozuojama įvertinus krūtinės ląstos rentgenogramą, kraujo tyrimą ir skreplių pasėlius ląstelių kultūrai.

Tradicinis gydymas antibakteriniai vaistai grybelinės kilmės atveju tai nepraktiška ir net pavojinga. Taip yra dėl to, kad antibiotikai naikina ne tik patogeninių bakterijų, bet ir „draugiški“, naudingi mikroorganizmai, stabdantys grybų augimą. Todėl grybelinė pneumonija gydoma priešgrybeliniai vaistai kartu su pagalbine terapija (vitaminais, atsikosėjimą skatinančiais vaistais ir mukolitikais).

Bakterinis pasireiškimo pobūdis

Tarp pneumonijos sukėlėjų bakterijos yra pirmoje vietoje. Taigi dažniausiai šią ligą sukeliantys bakteriniai mikroorganizmai yra:

Bakterinė pneumonija nuo kitų skiriasi staigiu ligos pasireiškimu ir gana ilga eiga.

Dažni šio potipio ligos simptomai:

Tačiau yra tam tikrų skirtumų, kurie priklauso nuo patogeno. Taigi, jei ligą sukelia legionelės, Pradinis etapas Liga praeina palaipsniui didėjant apraiškų sunkumui. Tuo pačiu metu yra gana dažnai nespecifiniai simptomai, pvz., viduriavimas, kepenų funkcijos sutrikimas ir galvos svaigimas. Bet bendros prognozės tuo pat metu išlieka palankios.

Pseudomonas aeruginosa gali sukelti negrįžtamų pasekmių, kurios baigiasi mirtimi.

Beveik visi bakteriniai pneumonijos sukėlėjai, išskyrus pneumokokus, prisideda prie nekrozės ir abscesų išsivystymo plaučiuose.

Bakterinės pneumonijos nustatymas prasideda plaučių rentgenu, klinikiniu kraujo tyrimu, taip pat gleivinių išskyrų pasėliu ir mikroskopavimu. Šiuo atveju ypač svarbu nustatyti ligos sukėlėją ir jo atsparumą vaistai. Papildomai gali būti naudojami kiti diagnostikos metodai – MRT, plaučių ar pleuros audinio punkcija.

Bakterinei pneumonijai gydyti naudojami antibiotikai, mukolitikai ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai. Be to, kai kuriais atvejais gali prireikti dezinfekuoti bronchus. Išskirtinis bruožasšio ligos potipio gydymas yra ilgesnis antibakterinis gydymas– dažniausiai kursas trunka 14-21 dieną.

Virusinė kilmės prigimtis

Kai kurie virusai, patekę į apatines kvėpavimo sistemos dalis, gali sukelti plaučių ir pleuros audinių uždegimą. Tarp šių patogenų ypač paplitę:

Skirtumas tarp virusinės pneumonijos yra laipsniškas ARVI simptomų vystymasis ir buvimas. Visa tai labai apsunkina ligos diagnozę.

KAM specifiniai simptomaiŠio tipo pneumonija apima:

Dažnai lydi pneumonijos simptomai papildomų simptomų pvz., sloga, bėrimas, sąnarių ir galvos skausmas.

Įjungta rentgeno spinduliai plaučiuose aiškiai matomos uždegiminių audinių sritys, ir klinikinė analizė kraujo tyrimas gali tiksliai patvirtinti pneumonijos kilmės virusinį pobūdį.

Gydymas atliekamas skiriant antivirusinius ir imunostimuliuojančius vaistus. Be to, reikia gerti daug skysčių ir papildomai drėkinti aplinkinį orą. Ir tik esant įrodytai mišriai ligos formai (bakterinių patogenų pridėjimui) antibiotikų skyrimas yra būtina priemonė.

Virusinė pneumonija ypač paplitusi tarp vaikų jaunesnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės. Tai paaiškinama struktūros ypatumu ir nepakankamu kvėpavimo sistemos funkcionavimu, dėl kurio virusinė infekcija gali prasiskverbti į apatines kvėpavimo sistemos dalis.

Mikoplazma yra paprasčiausias mikroorganizmas, kažkas tarp viruso ir bakterijos. Jis gali pažeisti ir ląstelės membraną, ir prasiskverbti į ląstelę, sunaikindamas ją iš vidaus.

turi neaiškią pradžią, labai panašią į paprastą ARVI:

• vidutiniškai esama pakilusi temperatūra kūnai;
• bėganti nosis;
• sausas kosulys;
• apatija.

Bet po 4-5 dienų temperatūros indikatoriai smarkiai pakilti ir taip likti ilgam laikui(7-10 dienų), kosulys tampa produktyvesnis, pradeda išsiskirti nedidelis skreplių kiekis. Kartu jis įgauna priepuolinį pobūdį, prasideda galvos ir sąnarių skausmai, o klausantis kvėpavimo aptinkamas švokštimas, triukšmas.

Mikoplazminės pneumonijos eigos ypatybė yra „marmurinio“ bėrimo buvimas.

Diagnozei dažniausiai naudojami šie:

Gydymą atlieka ilgalaikis naudojimas kai kurios antibiotikų grupės. Gydymo kursas yra 15-21 diena.

Mišri pneumonijos forma

Tokia liga kaip pneumonija "gryna" forma yra labai reta. Dažniau tai yra mišraus pobūdžio, o tai turi įtakos ir simptomams, ir gydymo metodo pasirinkimui.

Labiausiai paplitęs prisijungimo būdas skirtingi tipai patogenai yra antrinė infekcija. Taigi, srauto metu virusinė liga apsaugines funkcijas susilpnėja bronchai ir plaučių audiniai, todėl netrukdomai gali išsivystyti papildomos bakterinės infekcijos. Dėl šio proceso atsiranda virusinė-bakterinė pneumonija.

Taip pat bakterinė infekcija gali atsirasti mikoplazmozės fone arba grybelinė infekcija audiniai. Bet kokiu atveju vieno iš patogenų sukeltas uždegiminis procesas sukuria palankias sąlygas mišriai ligos formai atsirasti.

Pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių pavojingų ligų kvėpavimo takai.

Atsiradimo rizika sunkios komplikacijos, net mirtis, tiesiogiai priklauso nuo patogeno nustatymo ir gydymo vaistais pradžios teisingumo ir savalaikiškumo.

Panašūs straipsniai