Mononukleozė yra virusinė infekcija, kuri paprastai būna gana ūmi. Antrasis jo pavadinimas yra Filatovo liga. Ši patologija būdingas burnos ryklės, limfmazgių, kepenų ir blužnies pažeidimas. Tai visada lydi specifinių ląstelių, vadinamų netipinėmis mononuklearinėmis ląstelėmis, atsiradimu kraujyje.

Mononukleozė yra liga, kuri išsivysto dėl herpetinio Epstein-Barr viruso žalos žmogaus organizmui. Paprastai jis patenka į žmogaus organizmą oro lašeliais. Jo buvimas provokuoja visų neigiamų simptomų atsiradimą. Virusinė mononukleozė yra liga, kuri amžinai išlieka žmogaus organizme. Sumažėjus imunitetui, jis gali vėl atsirasti.

Mononukleozės priežastys

Kokia tai liga - vaikų infekcinė mononukleozė, kas ją provokuoja? Šia liga dažniausiai susergama iki 10 metų amžiaus. Vaikas gali užsikrėsti Epstein-Barr virusu uždaroje grupėje mokykloje ar darželyje. Daugeliu atvejų liga perduodama oro lašeliniu būdu, tačiau tik per artimą kontaktą.

Šis virusas yra negyvybingas, nes greitai miršta nuo bet kokios neigiamos išorinės aplinkos įtakos. Infekcijos šaltinis daugeliu atvejų yra sergančio žmogaus seilės, kurios gali patekti į sveiką žmogų bučinio, kosint ar čiaudint metu. Taip pat dažnai užsikrečiama dalijantis indais.

Mononukleozė yra liga, kuri pasireiškia be ryškaus sezoniškumo. Dažniau diagnozuojama berniukams (maždaug 2 kartus). Mononukleozė taip pat dažnai diagnozuojama paauglystėje. Mergaičių sergamumo pikas yra 15 metų, berniukų – 17 metų. Po 40 metų mononukleoze užsikrėsti gana sunku. Tai dažniausiai pasitaiko žmonėms, kenčiantiems nuo ŽIV infekcijos sukelto imunodeficito.

Infekcinė mononukleozė vaikams tai dažniausiai pasireiškia simptomais, būdingais ARVI. Jei virusinė infekcija pasireiškia vėliau, liga beveik nepasireiškia. Suaugusiesiems tai nesukelia jokių simptomų, nes iki šio amžiaus žmogus susikūrė imunitetą, kuris apsaugo jį nuo šio patogeninio patogeno. Nustatyta, kad šia liga sirgo beveik pusė vaikų iki 5 metų amžiaus. Tarp suaugusių gyventojų šį virusą galima aptikti 85-90 proc.

Ar mononukleozė yra užkrečiama? Tikrai taip. Infekcija mononukleoze galima nuo paskutinių inkubacinio periodo dienų iki 0,5-1,5 metų po ligos pabaigos. Virusas į žmogaus organizmą patenka per kvėpavimo takus, bet aktyvuojamas kraujotakos sistema. Pirmieji ligos požymiai pasireiškia tik po 5-15 dienų. Pagrįstas besivystantys simptomai ir ligos eigos ypatybes, išskiriamos šios mononukleozės formos:

• netipiškas. Šiai ligos formai būdingi sunkesni nei įprastai simptomai. Netipinė mononukleozė vaikams gali pasireikšti esant itin aukštai temperatūrai (virš +39°C) arba visai nekarščiuojant. Ši ligos forma dažnai sukelia sunkių komplikacijų, todėl jos gydymas yra privalomas;
• lėtinis. Ši mononukleozės forma išsivysto imuninės sistemos pablogėjimo fone.

Pagrindiniai mononukleozės simptomai

Mononukleozė – kokia liga, kokie jos požymiai? Labai dažnai pirmieji simptomai apibūdinami kaip prodrominiai. Jie atsiranda dar prieš prasidedant ligai ir gali signalizuoti, kad organizme vyksta kai kurie patologiniai procesai. Tokie simptomai yra silpnumas, nuovargis, nosiaryklės gleivinės uždegimas ir patinimas bei kiti daugumai būdingų požymių. peršalimo. Palaipsniui visi nemalonūs reiškiniai ryškėja.

Pacientas jaučia gerklės skausmą, apžiūrėjus jame galima aptikti audinių patinimą, paraudimą. Daugeliu atvejų stebimas kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo lygio. Vaikai taip pat patiria nosies užgulimą ir tonzilių padidėjimą, o tai signalizuoja apie greitą mononukleozės vystymąsi.

Kai kuriais atvejais pagrindiniai ligos simptomai pasireiškia beveik iš karto ir yra gana ryškūs. Tokiems pacientams pasireiškia mieguistumas, šaltkrėtis kartu su padidėjęs prakaitavimas. Tokiais atvejais kūno temperatūra dažniausiai būna labai aukšta ir siekia +39°C. Taip pat skauda raumenis ir gerklę. Tik po kurio laiko pradeda ryškėti pagrindiniai infekcinės mononukleozės simptomai, leidžiantys tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.

Dažniausios apraiškos

KAM būdingi bruožai apima:

• kūno temperatūros padidėjimas. Paprastai karščiavimas trunka ilgai ir gali būti stebimas apie mėnesį;
• padidėjęs prakaitavimas kartu su šaltkrėtis;
• silpnumas, nuovargis;
• apsinuodijimo požymių atsiradimas, pasireiškiantis galvos ir raumenų skausmais, diskomfortu gerklėje, kuris sustiprėja ryjant;
• atsiranda pagrindiniai krūtinės anginos simptomai. Gerklėje pastebimas būdingas smulkumas, patinimas ir paraudimas. Monocitinį tonzilitą lydi laisvų apnašų susidarymas, kurios dažnai būna gelsvos spalvos. Tokiu atveju gleivinė dažniausiai yra linkusi į kraujavimą;

• stebima poliadenopatija. Beveik visų limfmazgių, kuriuos galima ištirti, padidėjimas. Palpuojant galite pastebėti, kad jie yra tankūs, mobilūs ir dažniausiai skausmingi. Labai dažnai stebimas patinimas, kuris plinta į arčiausiai limfmazgių esančius audinius;
• atsiranda bėrimas, lokalizuotas įvairiose kūno vietose. Paprastai tai yra trumpalaikis reiškinys, pastebimas mononukleozės vystymosi pradžioje. Daugeliu atvejų bėrimas yra intensyvus ir gali paveikti dideles kūno vietas. Jis pasirodo formoje mažos dėmės, kurios yra raudonos arba rausvos spalvos. Bėrimas dažniausiai išnyksta savaime ir nereikalauja jokio gydymo;
• Pastebimas hepatolienalinis sindromas. Jį lydi reikšmingas kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas. Priklausomai nuo pasireiškimo laipsnio šis simptomas gali atsirasti gelta akies sklera ir oda, šlapimo patamsėjimas.

Jei infekcinė mononukleozė gydoma teisingai, visi nemalonūs simptomai atsiranda per 2-3 savaites. Kai kuriais atvejais pakilusi temperatūra ir padidėję limfmazgiai gali tęstis kurį laiką. Jei mononukleozė pasireiškia lėtine forma, galimi atkryčiai. IN tokiu atveju ligos trukmė pailgėja iki 1,5 metų ar net daugiau.

Kokios komplikacijos gali atsirasti sergant mononukleoze?

Kuo pavojinga mononukleozė, jei ją gydote neteisingai? Dauguma komplikacijų, kurios pastebimos vystymosi metu šios ligos, yra susiję su antrine infekcija – stafilokokine ar streptokokine. Gyvybei pavojingos mononukleozės pasekmės yra meningoencefalitas, obstrukcija kvėpavimo takų dėl pakitusių ir hipertrofuotų tonzilių.

Hepatitas kartais stebimas vaikams, jei kepenų padidėjimas yra reikšmingas. Mononukleozės komplikacijos taip pat yra trombocitopenija ir blužnies plyšimas. Tokios neigiamos pasekmės yra gana retos. Teisingai gydant vaikų infekcinę mononukleozę, tokių komplikacijų galima išvengti.

Mononukleozės diagnozė

Infekcinės mononukleozės diagnozė atliekama remiantis:

• kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnus prieš Epstein-Barr virusą;
• ultragarsu Vidaus organai, ypač kepenys ir blužnis, siekiant nustatyti jų padidėjimo laipsnį;
• bendras ir biocheminė analizė kraujo.

Gali būti sunku diagnozuoti vaikų infekcinę mononukleozę, kurios simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Remiantis pagrindiniais vaiko vystymosi požymiais, sunku nustatyti tikslią jų priežastį. Todėl kreiptis būtina laboratoriniai metodai tyrimai. Jie gali rodyti infekcinę mononukleozę. Įvertinus bendrą kraujo tyrimą, nustatomas pakitęs pagrindinių kraujo ląstelių – leukocitų, monocitų ir kitų – skaičius.

Taip pat būtina sąlyga Mononukleozės vystymasis laikomas mononuklearinių ląstelių buvimu. Šios ląstelės mononukleozės metu visada randamos kraujyje ir jų skaičius padidėja maždaug 10% normalaus. Tačiau jie nustatomi ne iš karto po ligos pradžios. Daugeliu atvejų mononuklearinės ląstelės gali būti aptiktos praėjus 2 savaitėms po užsikrėtimo.

Kai remiantis vienu bendru kraujo tyrimu neįmanoma nustatyti visų nemalonių simptomų priežasties, nustatomas antikūnų prieš Epstein-Barr virusą buvimas. Dažnai skiriamas PGR tyrimas, kuris leidžia gauti rezultatus per trumpiausią įmanomą laiką. Kai kuriais atvejais ŽIV infekcijai nustatyti atliekami tyrimai, nes ji gali pasireikšti taip pat, kaip ir mononukleozė.

Norint nustatyti gerklės skausmo priežastis ir atskirti ją nuo kitų tipų, numatoma otolaringologo konsultacija. Jis atlieka faringoskopiją, kuri nustatys šios ligos etiologiją.

Mononukleozės gydymo metodai

Kaip gydyti mononukleozę, kad būtų išvengta visų neigiamų pasekmių? Šiandien nėra vieno ir veiksminga schema. Nėra vaistų, galinčių greitai pašalinti virusą ar slopinti jo veiklą. Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė gydoma namuose.

Vaiką guldyti į ligoninę būtina tik tada, kai kūno temperatūra pakyla virš +39°C, stebėkite sunkūs simptomai apsvaigimas. Be to, mononukleozės gydymas turi būti atliekamas visą parą prižiūrint gydytojui, jei yra didelė komplikacijų rizika arba asfiksijos grėsmė.

Daugeliu atvejų šios ligos gydymas apima:

• karščiavimą mažinančių vaistų, jei kūno temperatūra viršija +38°C. Vaikams rekomenduojama paracetamolis arba ibuprofenas suspensijos arba žvakučių pavidalu;
• antiseptiniai vaistai vietinis veiksmas pašalinti pagrindinius gerklės skausmo simptomus;
• vietiniai imunomoduliuojantys vaistai didinti apsaugines funkcijas kūnas. Populiariausiomis šios grupės prekėmis laikomos IRS19, Imudon ir kt.;
• antialerginiai vaistai (jei reikia);
• bendrosios stiprinamosios medžiagos, kurios atstato galimą kai kurių trūkumą naudingų medžiagųžmogaus organizme. Dažniausiai skiriami vitaminai C, P, B grupės ir kiti;

• choleretikai, hepatoprotektoriai. Jie būtini, kai nustatomi kepenų pažeidimai ir neigiami pokyčiai. Tokiu atveju, gydant mononukleozę vaikams, būtina laikytis tam tikros dietos. Juo siekiama išlaikyti normalus veikimas kepenų funkcijai atkurti. Dietos metu atsisakoma šviežios duonos ir kepinių, kepto maisto, riebios mėsos ir žuvies, subproduktų, dešrų, konservų ir pusgaminių, mėsos sultinių, kiaušinių. Taip pat draudžiama vartoti rūgštynes, česnakus, marinuotas daržoves, šokoladą, stiprią arbatą ir kavą. Paciento mitybą turėtų sudaryti liesa mėsa ir žuvis, krekeriai, daržovių sriubos, neriebus pienas, kefyras ar varškė. Daržoves ir vaisius leidžiama valgyti bet kokia forma;
• imunomoduliatoriai kartu su antivirusiniais vaistais. Šis derinys leidžia pasiekti geriausias rezultatas. Populiariausi imunomoduliatoriai, kuriais gydoma mononukleozė, yra Cycloferon, Viferon, Imudon ir kiti;

• antibakteriniai vaistai. Antibiotikai skiriami antrinei infekcijai, kuri laikoma įprasta sergant mononukleoze, gydyti arba jos profilaktikai. Penicilino serijos antibakteriniai vaistai gydymui nenaudojami, nes tokiu atveju jie gali sukelti alerginę reakciją;
• Po antibiotikų kurso probiotikai yra privalomi. Jie padeda atkurti normalią žarnyno mikroflorą;
• Prednizonas. Jis skiriamas ypač sunkiais atvejais, kai mononukleozė pasireiškia hipertoksine forma. Taikymas šis vaistas pateisinamas, jei yra didelė asfiksijos rizika.

Jei pacientui stiprus tonzilių patinimas, blokuojantis kvėpavimo takų spindį, jam atliekama tracheostomija ir prijungiama prie aparato. dirbtinė ventiliacija plaučiai. Jei įtariamas blužnies plyšimas, nurodomas skubus pašalinimas. Jei tai nebus padaryta, pasekmės gali būti katastrofiškos. Galima net mirtis.

Mononukleozės prognozė

Kaip teisingai gydyti infekcinę mononukleozę, kad būtų išvengta daugelio neigiamų pasekmių? Visų pirma, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vartoti paskirtus vaistus. Taip pat svarbu reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti organizmo būklės pokyčius. Tai leis laiku nustatyti komplikacijas ir imtis atitinkamų priemonių.

Be to, tol, kol tai įvyks, būtina kruopšti medicininė priežiūra. visiškas pasveikimas. Jei kalbėtume apie vaikus, šis procesas gali trukti nuo 6 mėnesių iki metų.

Mononukleozės prevencijos būdai

Mononukleozė yra labai užkrečiama ir neegzistuoja veiksmingi metodai užkirsti kelią jo atsiradimui. Todėl šiuo virusu užsikrėtus vienam iš šeimos narių, yra labai didelė tikimybė, kad jis išplis ir kitiems. Net jei mononukleozė gydoma teisingai, anksčiau sirgęs žmogus kartu su seilėmis periodiškai išskirs ligos sukėlėjus. Jis išlieka viruso nešiotojas visą gyvenimą, nes visiškai jo atsikratyti neįmanoma.

Įvertinus visus mononukleozės eigos ypatumus, aišku, kad ją nustačius karantino nereikia. Net jei paūmėjimo metu apribosite sergančiojo kontaktą su sveikais žmonėmis, vėliau užsikrėskite virusu. Jei vaikui nustatoma mononukleozė, jis gali vėl lankytis darželis arba mokyklą iškart po to, kai bus pašalinti pagrindiniai ligos simptomai.

Išsivysčius infekcinei mononukleozei, pažeidžiama paciento burnos ertmė, limfmazgiai, kepenys ir blužnis. Ši liga reiškia ūmias virusines infekcijas, tačiau jos specifinis simptomas yra būdingų ląstelių susidarymas kraujyje, kurios vadinamos netipinėmis mononuklearinėmis ląstelėmis.

Ši infekcija perduodama aerozoliu ir atsiranda dėl Epstein-Barr viruso, kuris neigiamai veikia limfoidinį tinklinį audinį.

Susisiekus su

Mononukleozės apibrėžimas

Tėvai su mažais vaikais dažnai susiduria su klausimu, kas yra mononukleozė. Ši liga yra gerybinė limfoblastozė, kuri klasifikuojama kaip Herpes viruso grupei.

Dažniausiai ši liga pasireiškia vaikams. Jis nėra sezoninis, todėl gali pasirodyti nepriklausomai nuo metų laiko. Liga ilgą laiką gali išlikti vaiko organizme kaip latentinis virusas.

Šis virusas ypač dažnai pasireiškia brendimo metu, tačiau tarp vyresnių nei 40 metų – itin retai.

Jei infekcija pasireiškė ankstyvoje vaikystėje, tada ligos simptomai yra panašūs į kvėpavimo takų infekciją. Vyresniame amžiuje liga pasireiškia be ryškių simptomų. Mononukleozė gali pasireikšti vieną kartą, tada kūdikiui susidaro stiprus imunitetas visam gyvenimui.

instaliuoti teisinga diagnozė, reikia išsitirti dėl mononukleozės. Norėdami tai padaryti, jums reikės dviejų bendrųjų kraujo tyrimų, kurių intervalas turi būti bent 5 dienos. Jei jie randami daugiau nei 10% mononuklearinių ląstelių, tada diagnozė patvirtinama. 10 ligos dieną jų skaičius sieks apie 80 proc.

Netipinė mononukleozė

Daugelio ligų metu vaiko kraujyje atsiranda specifinių ląstelių. Jos vadinamos netipinėmis mononuklearinėmis ląstelėmis, nes savo struktūra nėra panašios į kitas ląsteles.

Šios ląstelės yra didelio dydžio ir turi vieną branduolį. Tokių skirtumų pagalba, tirdamas testus, gydytojas gauna reikalinga informacija ir nustato teisingą diagnozę.

Kai imuninę sistemą pradeda veikti svetimi baltymai, suaktyvėja limfocitai. Tuo pačiu metu didėja branduolys ir citoplazmos skaičius, nes juose yra daug sintezuotų baltymų. Yra virusų, kurie padidina sintetinį limfocitų aktyvumą. Tai veda prie mononuklearinių ląstelių atsiradimo.

Tai taip pat turėtų apimti vakcinaciją ir vaistų netoleravimą.

Dėmesio! Mononuklearinės ląstelės kraujyje nustatomos bet kurioje laboratorijoje, nudažytas kraujo tepinėlis tiriamas mikroskopu. Netipinių mononuklearinių ląstelių skaičius nustatomas procentais.

Vaikų mononukleozės priežastys

Tarp vaikų iki 10 metų dažniausia yra infekcinė mononukleozė. Faktas yra tas, kad tokio amžiaus vaikai yra darželyje ar mokykloje, kur yra didelė tokio viruso perdavimo oru tikimybė.

Tuo pačiu metu ši infekcija greitai miršta aplinkoje, todėl Galite užsikrėsti tik per artimą kontaktą. Paciento seilėse yra viruso. Kai žmogus susipažįsta su mononukleoze, pagrindinis klausimas yra, kaip šis virusas perduodamas.

Tai atsitinka per:

• bučinys;
• kosulys;
• čiaudėjimas;
• naudojant bendrus indus.

Berniukams ši liga diagnozuojama daug dažniau. Inkubacinis laikotarpis trunka apie 15 dienų, kai kuriais atvejais – daugiau nei mėnesį. Net ir nepastebėjus jokių simptomų, žmogus vis tiek gali būti viruso nešiotojas ir būti galimas pavojus kitiems.

Infekcinė mononukleozė laikoma dažna liga, kuria serga 50% vaikų iki 5 metų amžiaus. Sunku atpažinti, nes neturi ryškių simptomų.

Simptomai

Inkubaciniu laikotarpiu pacientą gali kamuoti silpnumas, katariniai simptomai, negalavimas. Laikui bėgant simptomai didėja, temperatūra pakyla. Kai gydytojas atliks tyrimą, jis nustatys ryklės gleivinės hiperemija.

Ligos simptomai

Tarp pagrindinių simptomų yra:

• karščiavimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• gerklės skausmas ryjant;
• apsinuodijimo požymiai;
• šaltkrėtis.

Tokiu atveju karščiavimas gali būti stebimas mėnesį. Pirmą dieną vaiko negalavimai padaugėja, dažniausiai pakaušio srityje, ant kaklo ir po žandikauliu. Mazgai bus tankūs liesti, mobilūs, bet neskausmingi. Kartais aplinkiniai audiniai išsipučia. Po savaitės ligos simptomai sustiprėja ir išsivysto į bendrą intoksikaciją, gerklės skausmą, limfadenopatiją.

Bėrimas su mononukleoze stebimas makulopapulinių bėrimų pavidalu, tačiau jis yra trumpalaikis ir nėra lydimas niežėjimo ar deginimo. Ji nepalieka jokių pėdsakų ant kūno. Be to, kepenys padidėja. Tas pats atsitinka ir su blužniu. Liga turi aštrus charakteris iki 3 savaičių, po kurio simptomai palaipsniui mažėja.

Temperatūra normalizuojasi, vidaus organų dydis normalizuojasi, gerklės skausmas praeina. Retai išlieka adenopatija ir karščiavimas. Jei infekcinė mononukleozė tapo lėtinė, ligos trukmė pailgėja ir gali trukti ilgiau nei metus.

Patarimas! Ligos pradžioje atsiranda bėrimas dėl mononukleozės. Jis pasireiškia kartu su karščiavimu ir yra intensyvus. Lokalizuota ant galūnių, pilvo ir veido. Tai atrodo kaip mažos raudonos dėmės. Šis bėrimas išnyksta savaime, be papildomo gydymo.

Mononukleozės diagnozė

Norėdami patvirtinti diagnozę, turite atlikti kraujo tyrimą, ypač bendrą ir biocheminį. Taip pat atliekama papildoma diagnostika. Būtent šios procedūros padeda nustatyti mononuklearines ląsteles kraujyje.

Kraujo tyrimai padės ne tik nustatyti ligą, bet ir nustatyti ligos sunkumą, trukmę, infekcijos tipą.

Kraujo tyrimas tai atskleidžia Paciento baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra padidėjęs, nustatomas mononuklearinių ląstelių buvimas. Tačiau ankstyvoje stadijoje šių netipinių ląstelių gali nebūti. Jie atsiranda 2-ąją ligos savaitę. Dėl to, kad padidėja kraujo klampumas, jame gali būti ir raudonųjų kraujo kūnelių.

Be to, imuniteto būklė gali turėti įtakos tyrimams. Kraujo pokyčiai bus stebimi tik pradinės infekcijos metu. Latentiniu laikotarpiu rodikliai išlieka normalūs. Dėl mononukleozės vaikams pasikeičia šlapimo sudėtis, nes pakinta kai kurių vidaus organų veikla. Tai rodo uždegiminis procesas kepenyse.

Patvirtinus diagnozę, iš venos paimamas kraujas biocheminei analizei atlikti. Čia randama didelė fermento koncentracija, kuri yra energijos apykaitos dalis.

Atsigavimo laikotarpis

Atsigavimas po mononukleozės trunka apie 4 savaites. Atsigavimo metu gali atsirasti:

1. Yra mieguistumas.
2. Nuovargis.
3. Temperatūra grįžta į normalią.
4. Gerklės skausmas praeina.
5. Atkuriami limfmazgiai ir vidaus organai.
6. Kraujo rodikliai normalizuojasi.

Dėmesio! Vaiko kūnas, patyręs tokį pažeidimą, bus ilgas laikas susilpnėjęs. Net ir pasveikęs jis bus imlus peršalimui, herpes simplex. Todėl būtina stiprinti vaiko imuninę sistemą.

Jums reikia kreiptis į gydytoją

Komplikacijos po ligos yra labai retos, jei neatsižvelgiama į imuniteto sumažėjimą. IN retais atvejais liga baigiasi kepenų nepakankamumas , hemolizinė anemija, blužnies plyšimas, miokarditas.

Gydymo metodai

Mononukleozės simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję, nes vaistų terapija turėtų būti siekiama ne pašalinti ligos sukėlėją, o palengvinti minėtus simptomus. Klausimas, kaip gydyti mononukleozę vaikui, domina daugelį.

Visų pirma, turėtumėte pasirūpinti palankiomis sąlygomis, kurios pagreitins gijimo procesą:

1. Pacientas turi laikytis lovos režimo.
2. Oras patalpoje neturi būti sausas (drėgmė iki 70%).
3. Pirmenybė turėtų būti teikiama gerti daug šiltų gėrimų.
4. Reguliariai valykite šlapiu būdu be buitinė chemija patalpoje, kurioje yra pacientas.
5. Jei temperatūra pakyla, galite naudoti karščiavimą mažinančius vaistus.

Kai liga nesukelia komplikacijų, verta daryk be gydymas vaistais . Temperatūrai sugrįžus į normalią, turėtumėte kuo daugiau laiko praleisti lauke. Bet pasivaikščioti reikėtų kur mažiau žmonių ir stenkitės vengti žaidimų aikštelių. Taip vaikas, kurio imuninė sistema nusilpusi, neperneš infekcijos ir neperšals.

Vaizdo įrašas: infekcinė mononukleozė

Atsigavimo laikotarpiu vaiko organizmas turi būti palaikomas vitaminų kompleksu, kurį turi skirti gydytojas. Nereikia bijoti pakartotinai užsikrėsti mononukleozę sukeliančiu virusu. Tai neįmanoma, nes jį patyręs vaikas susikuria ilgalaikį imunitetą visam gyvenimui.

Susisiekus su

Daugelis tėvų apie tai net negirdėjo. vaikystės liga kaip infekcinė mononukleozė. Nors su 9-10 tikimybe jie patys, būdami vaikai, sėkmingai pasveiko nuo šios ligos. Tačiau kadangi jų kūdikių dar laukia toks „likimas“, prasminga pasidomėti, kaip vystosi vaikų infekcinė mononukleozė ir kaip ji gydoma, daugiau...

„Mėgstamiausia“ vaikų infekcinės mononukleozės infekcijos sritis yra limfoidinis audinys. Tai reiškia, kad didėja ir kenčia ne tik limfmazgiai (ypač pastebimai kakle), bet ir kepenys bei blužnis.

Infekcinė mononukleozė vaikams: dar žinomas kaip Goga, dar žinomas kaip Zhora, dar žinomas kaip Georgijus Ivanovičius...

Infekcinė mononukleozė nėra reta liga ir labai paplitusi tarp vaikų. Tačiau daugeliu atvejų tai pasireiškia lengvomis formomis, kurios dažnai net nediagnozuojamos. Vaikas „nepastebimai“ suserga, nesukeldamas ypatingų rūpesčių tėvų širdyse dėl savo savijautos, pamažu pasveiksta pats. Tokiais atvejais mononukleozės viruso buvimas vaikų kūnas Tik kraujo tyrimas gali pasakyti... Kokia čia keista „skauda“?

Senais laikais buvo populiarus infekcinės mononukleozės sinonimas - „bučiavimosi liga“. Buvo tikima, kad vaikai „pasigauna“ šią „infekciją“ per bučinius. Kas apskritai yra labai arti tiesos.

Faktas yra tas, kad infekcinės mononukleozės viruso yra visose sergančio žmogaus išskyrose (įskaitant seiles), tačiau jis negali „skristi“ oru. Taigi užsikrėsti galima tik per artimą fizinį kontaktą, kurio labiausiai paplitęs ir pažįstamas variantas vaikų atveju yra bučiniai.

Ir jei įprastuose sluoksniuose infekcinė mononukleozė senesniais laikais buvo vadinama „bučinių liga“, tai XIX amžiaus pabaigos ir XX amžiaus pradžios gydytojai ją vadino kitaip - „liaukų karščiavimu“, greičiausiai todėl, kad ryškiausias ligos simptomas yra padidėję limfmazgiai. į kaklą. Vėliau medicinos mokslininkai pastebėjo, kad pacientų, sergančių liaukų karščiavimu, kraujo leukocitai specifiškai keičiasi, virsdami netipinėmis mononuklearinėmis ląstelėmis – iš čia ir kilo šiuolaikinis pavadinimas „infekcinė mononukleozė“.

1964 metais anglų virusologas Michaelas Epsteinas ir jo padėjėja Yvonne Barr išskyrė patį virusą, sukeliantį infekcinę mononukleozę – jis priklauso vadinamojo 4 tipo herpeso virusų grupei. Nuo tada infekcinės mononukleozės virusas gavo savo pavadinimus – Epstein-Barr virusas (kartais tiesiog EBV). Taip liga gavo kitą pavadinimą – EBV infekcija.

Pavardė ypač svarbi tėvams, nes tiriant kraują dėl infekcinės mononukleozės atsakymuose dažniausiai rašoma „rezultatas dėl EBV infekcijos“.

Nepaisant to, kad infekcinė mononukleozė, turinti įspūdingą sinoniminių pavadinimų sąrašą, iš pirmo žvilgsnio atrodo siaubingai pavojinga „infekcija“, daugeliu atvejų ją galima išgydyti. Vaikai iki 2 metų serga itin retai, o labiausiai infekcine mononukleoze „myli“ 3 metų ir vyresnius, taip pat 35 metų ir jaunesnius suaugusiuosius. Bet kad ir kiek ir ilgai sirgtų tiek suaugusieji, tiek vaikai, galiausiai visiems pagerėja!

Infekcinės mononukleozės inkubacinis laikotarpis vaikams gali trukti nuo 5-10 dienų iki 2 mėnesių, o pačios ligos ūminis laikotarpis, kaip taisyklė, neviršija 2-3 savaičių.

Vaikų infekcinės mononukleozės simptomai

Daugeliu atvejų vaikai ir paaugliai „serga“ šia liga, tačiau suaugusieji beveik niekada.

Beveik pusėje infekcinės mononukleozės atvejų liga yra besimptomė. Be to, dažnai tėvai net nepastebi, kad jų kūdikis jau sirgo „bučinių liga“. Tačiau yra ir antroji pusė – tie, kuriems būdingi akivaizdūs simptomai.

Pagrindinis ir pagrindinis bei būdingiausias infekcinės mononukleozės simptomas yra limfoidinio audinio, kuris yra imuninės sistemos dalis, pažeidimas. Limfoidinį audinį sudaro tonzilės (viena iš jų - nosiaryklės - dažnai apie save praneša tėvams vaikų adenoidų pavidalu), limfmazgiai, kepenys ir blužnis. Atitinkamai kenčia visi šie organai (in įvairaus laipsnio), jei vaikas suserga infekcine mononukleoze.

Gydytojai negali paaiškinti esamo reiškinio pobūdžio: berniukai infekcine mononukleoze suserga beveik dvigubai dažniau nei mergaitės.

Tipiški vaikų infekcinės mononukleozės simptomai:

• Sunkumas nosies kvėpavimas ();
• Tonzilių uždegimas kaip „klasikinis“;
• (tai reiškia suaugusiems būdingą knarkimą ir dusulį miego metu, apetito praradimą, galbūt galimas skausmas ausyje);
• Padidėję limfmazgiai (labiausiai padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai- tai pastebėsite ir pajusite liesdami);
• Padidėjusios kepenys ir blužnis;
• Lėtinis nuovargis ir letargija.

Be to, yra retesnių ir ne tokių būdingų ligos apraiškų:

Paprastai galutinė „infekcinės mononukleozės“ diagnozė nustatoma atlikus klinikinį kraujo tyrimą, kai jame aptinkamos tos pačios netipinės mononuklearinės ląstelės.

Vaikų infekcinės mononukleozės gydymas

Infekcinės mononukleozės gydymas yra tik simptominis - tai yra simptomai, kurie stebimi, tada turėtumėte pabandyti sušvelninti ir normalizuoti:

• 1 Jei vaikas karščiuoja, galite duoti karščiavimą mažinančių vaistų (paracetamolio).
• 2 Jei skauda gerklę, duokite vaikui skalauti gargalius (namuose kaip skalavimą geriausia naudoti šalavijų ir ramunėlių nuovirą, taip pat sodos ar druskos tirpalus).

• Sodos tirpalas: 1 šaukštelis. kepimo soda stiklinei vandens;
• Druskos tirpalas: 1 šaukštelis. Valgomoji druska 500 ml vandens;

• 3 Jei nosis užgulta, kuo dažniau skalaukite ją fiziologiniu tirpalu, be to, galite naudoti vazokonstrikcinius vaistus.

Be to, lengva mityba, gaivus ir vėsus patalpų klimatas, poilsis ir daug skysčių padės pagerinti sergančio kūdikio savijautą.

Infekcinė mononukleozė vaikams: simptomai ir gydymas

Svarbūs faktai apie vaikų infekcinę mononukleozę ir jos komplikacijas

Nepaisant to, kad pati liga vaikui gali pasireikšti lengvai ir beveik nepastebimai, kai kurie svarbius niuansus Kalbant apie vaikų infekcinę mononukleozę, tėvams labai naudinga žinoti:

• 1 Limfoidinis audinys, paveiktas infekcinės mononukleozės, yra svarbi imuninės sistemos dalis. Ir todėl dažnai šios ligos fone vaikas gali būti pažeidžiamas daugelio kitų negalavimų, ypač bakterinių, „veido“. Dažniausios infekcinės mononukleozės komplikacijos yra: gerklės skausmas ir kt.
• 2 Kad ir kiek vaikas sirgtų ūminiu infekcinės mononukleozės periodu, kuris gali trukti 2-3 savaites, bet kokiu atveju jis pasveiks. Vienintelis dalykas, kurio tikrai turėtumėte bijoti, yra galimos komplikacijos.
• 3 Kai kūdikis patiria vieną ar kitą bakterinę komplikaciją infekcinės mononukleozės fone, dažniausiai kaip vaistai skiriami antibiotikai. Kuris (ir gydytojai apie tai visada įspėja tėvus) 90–95% atvejų sukelia ant odos kūdikio plaučiai trumpalaikis bėrimas. Tai nelaikoma šalutiniu poveikiu, bet laikoma ne problema. pavojinga savybė antibiotikų (dažniausiai ampicilino arba amoksicilino) vartojimas kovojant su bakterinėmis infekcijomis, susijusiomis su infekcine mononukleoze.
• 4 Susilpnėjusi vaiko imuninė sistema, kuri išlieka pažeidžiama gana ilgai – iki 12 mėnesių po pasveikimo, taip pat gali būti laikoma savotiška ligos komplikacija. Todėl vaikams, sergantiems infekcine mononukleoze, „naudinga“ perplanuoti visas numatytas vakcinacijas, taip pat apriboti vaiko kontaktus su daugybe žmonių, o ne.
• 5 Svarbiausias ir rimčiausias dalykas, kurį turėtų žinoti tėvai: deja, vaikų infekcinės mononukleozės virusas yra onkogeninis. Kitaip tariant, tai gali turėti stimuliuojantį poveikį įvykiui onkologinės ligos. Todėl labai svarbu, pasveikus, paaukoti kūdikio kraują antrajam tyrimui, kad būtų galima stebėti, kaip greitai atsistato vaiko kraujas (palaipsniui turėtų išnykti netipinės mononuklearinės ląstelės). O jei atsigauna ilgam laikui neatsitinka, kreipkitės pagalbos į hematologą (tai yra kraujo ligų specialistą).

Ant kaklo.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie vaikų infekcinės mononukleozės simptomus ir gydymą.

Patogenai

Yra daug hipotezių apie patogenus, galinčius sukelti infekcinę mononukleozę vaikui. Šiuo metu įrodyta ligos priežastis yra Epstein-Barr virusas (VI tipo herpes virusas, EBV infekcija) ir. Be mononukleozės, EBV infekcijos vaidmuo įrodytas sergant kitomis patologijomis (Burkitt limfoma, karcinomos, burnos navikai ir kt.).

Liga pasižymi pavasario-rudens sezoniškumu, jai būdingas didžiausias sergamumas kas 5-7 metus.

Vaiko užsikrėtimo būdai

Virusas gali patekti į kūdikio kūną nuo sergančio žmogaus arba iš nešiotojo. Tie, kurie sirgo mononukleoze, gali kelis mėnesius aktyviai išleisti sukėlėją į aplinką. Vėliau susidaro visą gyvenimą trunkantis viruso nešiklis, kuris nepasireiškia jokiais simptomais.

Yra keletas būdų, kaip virusas gali patekti į vaiko kūną:

1. Oro desantinis. Tai yra labiausiai paplitęs infekcinės mononukleozės infekcijos variantas. Virusas plinta su seilėmis dideliais atstumais kalbant, kosint ar čiaudint, pasiekdamas kvėpavimo takų gleivinę.
2. Kontaktas ir buitis. Patogenas išlaiko savo gyvybingumą lauke Žmogaus kūnas per kelias valandas. Naudojant indus, atskiri rankšluosčiai, žaislai užteršti Epstein-Barr virusas, yra didelė tikimybė, kad vaikas gali juo užsikrėsti.
3. Kraujo perpylimas. Herpes virusas aktyviai dauginasi kraujo pasėlyje, todėl perpilant užsikrečiama davė kraujo ar organų transplantacija, atsiranda ūminis ligos procesas su ryškiu klinikiniu vaizdu.

Pusei sergančių vaikų liga kliniškai nepasireiškia ryškiais ir aiškiais simptomais, infekcinis procesas pajamos ištrintos formos. Jei imuninė sistema veikia gerai, liga gali būti besimptomė.

Ligos klinika

Nuo patogeno patekimo į vaiko organizmą iki pirmojo klinikinės apraiškos Tai gali trukti nuo 1 savaitės iki kelių mėnesių. Yra keletas pagrindinių simptomų, kurių atsiradimas rodo vaikų infekcinę mononukleozę:

1. Didelis nuolatinis karščiavimas.
2. Padidėjęs gimdos kaklelis limfmazgiai, ypač užpakalinėje grupėje.
3. Gerklės skausmas arba ryški burnos ir ryklės hiperemija.
4. Padidėjęs blužnies dydis ir.
5. Pakitusių monocitų (mononuklearinių ląstelių) atsiradimas periferiniame kraujyje.

Tarp antrinių simptomų vaikams gali pasireikšti kūno ar kietojo gomurio bėrimas, akių vokų, veido patinimas, katariniai reiškiniai (nosies užgulimas, sloga, čiaudulys), retais atvejais pastebima.
Ūmus procesas prasideda staiga, absoliučios sveikatos fone temperatūra pakyla iki didelio našumo, o tradicinis infekcinės mononukleozės simptomų kompleksas visiškai pasireiškia per vieną savaitę.

Nuo pirmųjų ligos dienų gydytojas gali matyti ar apčiuopti padidėjusius kaklo limfmazgius, o tirdamas burnos ertmę – aptikti pūlingas apnašas ant tonzilių. Pasibaigus pirmai ligos savaitei, netipinės mononuklearinės ląstelės nustatomos atliekant bendrą kraujo tyrimą.

Yra infekcinės mononukleozės vystymosi variantas, kai kūno temperatūra palaipsniui didėja, bendras silpnumas, nedideli katariniai simptomai. Ligos piko metu atsiranda aukšta temperatūra, limfmazgių skausmai ir aplink juos esančių audinių patinimas. Kai virusas plinta per kraują, padidėja mazgai kitose kūno vietose ( pilvas, šonkaulio narvas).

Vaikams padidėjus kepenų dydžiui, kartais atsiranda odos ir skleros dėmės, o periferiniame kraujyje taip pat padidėja ALT kiekis. Blužnis didėja kartu su kepenimis, tačiau jos parametrai sumažėja kiek anksčiau.

Vyresni vaikai, sergantys infekcine mononukleoze, gali jausti kelių sąnarių skausmą.

Patologijos klasifikacija

Priklausomai nuo sunkumo specifiniai simptomai, gali pasireikšti infekcinė mononukleozė:

• tipiškas: ligai būdingas visavertis, išsamus ligos vaizdas;
• besimptomis: visiškai nėra klinikiniai simptomai patologija ir tik specialūs laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti diagnozę;
• su išnykusiais simptomais: pagrindinės ligos apraiškos yra minimaliai išreikštos arba labiau primena kvėpavimo takų ligą;
• su vyraujančiu vidaus organų pažeidimu (visceralinė forma): klinikinėse apraiškose išryškėja nervų, širdies ir kraujagyslių, šlapimo, endokrininės ir kitų sistemų ar organų pokyčiai.

Priklausomai nuo klinikinių apraiškų trukmės, liga gali būti ūminė, užsitęsusi arba lėtinė. Infekcinė mononukleozė laikoma ūmia nuo pirmosios ligos dienos iki 3 mėnesių, nuo 3 iki 6 mėnesių - užsitęsusi, lėtinė - patologinių simptomų buvimas ilgiau nei 6 mėnesius.

Mononukleozės komplikacijos ir pasekmės

Nepriklausomai nuo vaiko simptomų sunkumo, infekcinė mononukleozė gali sukelti tam tikrų rimtų komplikacijų:

• uždusimas (asfiksija): būklė išsivysto dėl kvėpavimo takų spindžio užsikimšimo padidėjusių limfmazgių paketu;
• blužnies kapsulės plyšimas su reikšmingu padidėjimu;
• kraujo pokyčiai (hematopoetiniai sutrikimai);
• nugalėti nervų sistema (serozinis meningitas, sutrikusi judesių koordinacija);
• infekcinis-toksinis šokas (smarkus svarbių organų veiklos sutrikimas, kai virusas dideliais kiekiais patenka į kraują);
• limfmazgių ir aplinkinių audinių supūliavimas (limfadenitas, peritonzilinis abscesas);
• ENT organų pažeidimai (sinusitas, mastoiditas) ir kt.

Susirgę ūmia infekcinės mononukleozės forma vaikai gali visiškai pasveikti, tapti viruso nešiotojais arba procesas taps lėtinis su periodiškais paūmėjimais.

Mononukleozės diagnozė

Sergant infekcine mononukleoze, nustatomi būdingi kraujo pokyčiai.

Norint nustatyti infekcinę mononukleozę, vaikas turi atlikti pilną tyrimą laboratorinis tyrimas. Pirmajame diagnozės etape atliekamas bendras kraujo tyrimas. Pasirodo uždegimo požymiai (leukocitozė, pagreitėjęs AKS), atsiranda pakitusios mononuklearinės ląstelės, jų skaičius viršija 10 proc. Jei ligą sukelia ne EBV infekcija, o kitokio tipo herpes virusas, tuomet kraujyje netipinių monocitų nebus.

Be to bendra analizė kraujo, heterofiliniai antikūnai paciento serume nustatomi laboratorijoje, naudojant avies eritrocitus. Taip pat atliekamas LA-IM testas, jo efektyvumas apie 80 proc.

Naudojant fermentinis imunologinis tyrimas sergančiam kūdikiui antikūnų prieš įvairių tipų pūslelinė. PGR metodas leidžia aptikti patogeno DNR ne tik kraujyje, bet ir seilėse ar šlapime.

Gydymo principai

Žvakės "Viferon" - antivirusinis agentas vaikams

Dažniausiai pasitaikantys infekcinės mononukleozės atvejai gydomi tam tikromis sąlygomis infekcinių ligų skyrius. Lengvais atvejais gydymas gali būti atliekamas ambulatorinis nustatymas, bet prižiūrint vietiniam gydytojui ir infekcinių ligų specialistui.

Patologijos aukščio metu vaikas turi laikytis lovos poilsis, chemiškai ir mechaniškai švelni dieta ir vanduo gėrimo režimas.

Simptominė terapija apima karščiavimą mažinančius vaistus, vietinius gerklės antiseptikus (Hexoral, Tandum Verde, Strepsils, Bioparox), analgetikus, burnos skalavimą žolelių nuovirais, furatsilinu. Etiotropinis gydymas (veiksmu siekiama sunaikinti patogeną) galutinai nenustatytas. Vaikams rekomenduojama vartoti interferoną (Viferon žvakutes), (izoprinoziną, arbidolį).

Mažiems ar susilpnėjusiems vaikams plataus veikimo spektro antibakterinių vaistų skyrimas yra pagrįstas, ypač jei yra pūlingos komplikacijos(pneumonija, otitas, meningitas). Kai procese dalyvauja centrinė nervų sistema, atsiranda asfiksijos simptomų, susilpnėjusi kaulų čiulpų funkcija (

Mononukleozė yra ūminė infekcija, kuris atsiranda dėl užsikrėtimo Epstein-Barr virusu. Pagrindinis ligos poveikis tenka kūno limfinei sistemai, tačiau gresia ir viršutinės dalys. kvėpavimo organai, kepenys ir blužnis. Mūsų straipsnyje bus pasakyta, kuo pavojinga mononukleozė, kokiais simptomais ji pasireiškia, kaip ji gydoma ir kur ją galima gauti.

Virusine mononukleoze dažniausiai (90 % atvejų) serga vaikai ir paaugliai, berniukai serga du kartus dažniau nei mergaitės. Surinkti visus simptomus ir išskirti į atskirą ligą buvo galima kiek daugiau nei prieš 100 metų, o jos sukėlėją nustatyti dar vėliau – XX amžiaus viduryje. Šiuo atžvilgiu liga iki šiol menkai suprantama, o jos gydymas pirmiausia yra simptominis.

Netipinė mononukleozė pasireiškia gana dažnai, pasireiškianti be sunkių simptomų arba visiškai nesant. Dažniausiai jis nustatomas atsitiktinai, diagnozuojant kitas ligas arba po to, kai suaugusio žmogaus kraujyje aptinkami antikūnai. Kitas pasireiškimas netipinė forma- per didelis simptomų sunkumas.

Mononukleozė perduodama keliais būdais: oro lašeliais, lytėjimo ( didelis skaičius Virusas yra seilėse, todėl labai didelė jo perdavimo tikimybė bučinio ar naudojant bendrus stalo įrankius), kraujo perpylimo metu. Esant tokiai įvairiai užsikrėtimo būdui, nenuostabu, kad liga yra epidemiologinio pobūdžio. Jo paskirstymo zona paprastai apima vaikų švietimo įstaigos, Universitetai, internatai, stovyklos.

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 7 iki 21 dienos, tačiau kartais pirmieji požymiai atsiranda jau 2-3 dieną po kontakto su viruso nešiotoju. Ligos trukmė ir sunkumas yra individualūs ir priklauso nuo imuninės sistemos būklės, amžiaus ir papildomų infekcijų.

Patekęs į organizmą mononukleozės virusas jame lieka visą gyvenimą, tai yra, pasveikęs žmogus yra jo nešiotojas ir galimas platintojas. Tai taip pat paaiškina faktą, kad mononukleozės atkrytis vaikams ir suaugusiems ūminėje formoje yra neįmanomas iki gyvenimo pabaigos. imuninę sistemą gamina antikūnus, kurie užkerta kelią pakartotinei infekcijai. Tačiau ar liga gali pasikartoti su neaiškesniais simptomais, priklauso nuo toliau išvardytų veiksnių.

Simptomai

Vaikų infekcinė mononukleozė gali būti ūminė arba lėtinė. Jo pasireiškimai priklauso nuo to, kokia liga tai yra.

Aštrus

Ūminei mononukleozei, kaip ir bet kuriai virusinei infekcinei ligai, būdinga staigi pradžia. Kūno temperatūra greitai pakyla. Pirmosiomis dienomis dažniausiai būna 38-39°C, tačiau sunkiais atvejais gali siekti ir 40°C. Vaiką įveikia karščiavimas, pakaitomis karšta ir šalta. Atsiranda apatija ir mieguistumas, pacientas didžiąją laiko dalį nori praleisti horizontalioje padėtyje.

Ūminei mononukleozei taip pat būdingi šie simptomai:

• padidėję limfmazgiai (ypač ryškiai pažeidžiami gimdos kaklelio mazgai);
• nosiaryklės patinimas, kartu su sunkiu, pasunkėjusiu kvėpavimu;
• reidas baltas ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (tonzilių, ryklės užpakalinės sienelės, liežuvio šaknies, gomurio);
• blužnies ir kepenų padidėjimas (kartais organai padidėja tiek, kad galima matyti plika akimi, be specialių diagnostinių prietaisų);
• dažnas išvaizda ant lūpų;
• mažų, tankių raudonų bėrimų atsiradimas ant kūno.

Kiek laiko vaikas yra užkrečiamas, jei liga yra ūmi? Kaip ir bet kurios virusinės infekcijos atveju, didžiausia viruso koncentracija atsiranda per inkubacinis periodas ir pirmąsias 3-5 ligos dienas.

Bėrimas su mononukleoze gali būti lokalizuotas (šiuo atveju dažniausiai apima kaklo, krūtinės, veido ir (arba) nugaros paviršių) arba gali išplisti į visą kūną. Kūdikiams jis dažnai būna ant alkūnių ir šlaunų užpakalinės dalies. Pažeistas odos paviršius tampa šiurkštus ir niežtintis. Tačiau šis simptomas nėra privalomas – pagal statistiką jis pasireiškia maždaug ketvirtadaliui pacientų.

Lėtinis

Ūminės infekcinės mononukleozės perėjimo į lėtinę priežastys nėra tiksliai žinomos. Veiksniai, prisidedantys prie šio reiškinio, tikriausiai yra sumažėjęs imunitetas, prasta mityba ir nesveikas gyvenimo būdas. Manoma, kad pakartotinė lėtinio pobūdžio mononukleozė gali išsivystyti suaugusiems, jei jie daug dirba, skiria nepakankamai laiko poilsiui, dažnai patiria stresą, mažai laiko būna gryname ore.

Simptomai yra identiški, bet atrodo švelnesni. Paprastai nėra karščiavimo ar bėrimo. Kepenys ir blužnis šiek tiek padidėję, gerklė – dėl mononukleozės lėtinė forma srautas taip pat tampa uždegimas, bet mažiau. Yra silpnumas, mieguistumas ir nuovargis, tačiau apskritai vaikas jaučiasi daug geriau.

Kartais liga gali pasirodyti papildomų simptomų iš virškinimo trakto:

• vidurių užkietėjimas;
• pykinimas;

Taip pat, sergant lėtine mononukleoze, vyresni vaikai dažnai skundžiasi galvos skausmais ir raumenų skausmas, primenantis skausmą per.

Atskleidžiantis

Mononukleozės diagnozė susideda iš anamnezės surinkimo, vizualinių, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Pirmasis etapas susiveda į tai, kad gydytojas apklausia sergančio vaiko tėvus, išsiaiškina ligos simptomus ir prieš kiek laiko jie atsirado. Tada jis apžiūri pacientą, Ypatingas dėmesys atkreipiant dėmesį į limfmazgių ir burnos ertmės vietas. Jei preliminarios diagnozės rezultatas suteikia pagrindo įtarti mononukleozę, gydytojas diagnozei patvirtinti paskirs vidaus organų ultragarsinį tyrimą. Tai leis tiksliai nustatyti blužnies ir kepenų dydį.

Kai organizmas užsikrečia Epstein-Barr virusu, kraujyje atsiranda būdingų pakitimų. Analizė paprastai rodo reikšmingą monocitų, leukocitų ir limfocitų skaičiaus padidėjimą. Būdingas laboratorinis simptomas, kuriuo remiantis nustatoma galutinė diagnozė, yra mononuklearinių ląstelių buvimas kraujyje - netipinės ląstelės, kurios suteikia ligos pavadinimą (iki 10%).

Kraujo tyrimas dėl mononuklearinių ląstelių buvimo dažnai turi būti atliekamas kelis kartus, nes jų koncentracija padidėja tik 2-3 savaitę nuo užsikrėtimo momento.

Taip pat padeda išsami mononukleozės analizė diferencinė diagnostika, kuris padeda atskirti nuo tonzilito, limfogranulomatozės, limfoblastinė leukemija, virusinis hepatitas, ŽIV ir kt.

Gydymas

Epstein-Barr virusas, kaip ir visi herpeso virusai, negali būti visiškai sunaikinti, todėl, siekiant palengvinti paciento būklę ir sumažinti komplikacijų riziką, atliekamas antivirusinių vaistų poveikis. Hospitalizacija dėl mononukleozės rekomenduojama tik sunkiais atvejais, esant labai aukštos temperatūros o jei atsiranda komplikacijų.

Vaistų terapija ir liaudies gynimo priemonės

Vaikų mononukleozė gydoma antivirusiniais vaistais (Acticlovir, Isoprinosine), taip pat vaistais, kurie palengvina ligos eigą. Tai karščiavimą mažinantys vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis, Efferalgan), nosies lašai (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai.

Antibiotikai mononukleozei gydyti neskiriami, jei vaiko būklė yra patenkinama. Atsiradus pirmiesiems antrinės infekcijos požymiams (būklei pablogėjus, blogai kontroliuojama kūno temperatūra virš 39°C, atsiradus naujiems simptomams, būklė nepagerėja ilgiau nei 5-7 dienas), gydytojas turi teisę skirti. antibakterinis vaistas Platus pasirinkimas veiksmai (Suprax Solutab, Flemoxin Solutab, Augmentin ir kt.). Nerekomenduojama vartoti amoksicilino grupės antibiotikų (Ampicilinas, Amoksicilinas), nes jie gali sukelti šalutinį poveikį, nes pablogėja bėrimas.

Nereikia bijoti skirti antibiotikų, priešingai, jų nesant infekcija gali imti paveikti kitus organus, liga užsitęs ir gali paūmėti.

Jei yra indikacijų (stiprus patinimas, pasunkėjęs kvėpavimas, niežulys), gydymo protokolas apima: antihistamininiai vaistai(Suprastinas) ir gliukokortikoidai (Prednizolonas).

Sergant mononukleoze, taip pat nedraudžiama vartoti liaudiškus karščiavimą mažinančius ir prakaituojančius vaistus (jei nėra jiems alergijos). Medus, avietės, juodieji serbentai (šakos, lapai, vaisiai), erškėtuogės, viburnumo vaisiai ir lapai, liepų žiedai ir kt.

Temperatūrai sumažinti griežtai draudžiama naudoti degtinės, alkoholio ar acto įvyniojimus - šie metodai turi stiprų toksinį poveikį ir gali pabloginti paciento būklę.

Kaip priedą prie pagrindinės terapijos, pasitarę su gydytoju, galite naudoti inhaliacijas purkštuvu. Jiems atlikti naudojami specialūs tirpalai, padedantys sumažinti patinimą ir palengvinti kvėpavimą.

Kiek trunka liga ir kiek temperatūra išlieka mononukleozei? Neįmanoma tiksliai atsakyti į šiuos klausimus, nes tai priklauso nuo vaiko imuniteto, savalaikė diagnozė ir teisingai paskirtas gydymas.

Išskalauti

Vaikų mononukleozės gydymas būtinai apima visų rūšių gargaliavimą. Tai labai veiksminga priemonė, padedantis pašalinti apnašas iš viršutinių kvėpavimo takų, sumažinti patinimą ir sumažinti infekcijos plitimo riziką.

Skalavimui naudojami vaistažolių, turinčių antiseptinį ir sutraukiantį poveikį, užpilai (ramunėlių, šalavijų, eukaliptų, medetkų, gysločių, šaltalankių, kraujažolių). Augalus reikia virti pagal instrukcijas ant pakuotės, skalaujant 3-6 kartus per dieną. Jei vaikas dar labai mažas ir pats negali skalauti, apnašas galima nuplauti sultinyje pamirkytu marlės tamponu. Vietoj vaistažolių užpilų leidžiama naudoti eteriniai aliejai ramunėlių, šalavijų, arbatmedžio, eukalipto.

Tinkamos žaliavos tirpalams ruošti yra soda ir druska (1 arbatinis šaukštelis 200 ml vandens), taip pat jodo tirpalas (3-5 lašai stiklinei vandens). Skystis neturi būti karštas ar per šaltas, geriausia naudoti kambario temperatūros tirpalą.

Dėl vaistažolių ir eterinių aliejų, taip pat vaistų vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Dieta

Ligos metu vaiko mityba yra labai svarbi. Atsižvelgiant į tai, kad mononukleozė veikia kepenis, iš dietos reikia pašalinti šiuos maisto produktus:

• patiekalai iš kiaulienos arba riebių jautienos dalių;
• aštrus maistas, prieskoniai, prieskoniai, konservai;
• kečupas, majonezas;
• sultiniai ant mėsos, kaulų;
• kava, šokoladas;
• gazuoti gėrimai.

Į mononukleozės dietą įeina paprastas maistas: daržovių sriubos ir sultiniai, liesa mėsa (triušis, kalakutiena, vištienos krūtinėlė), dribsniai, kietųjų kviečių makaronai. Rekomenduojama valgyti daug sezoninių vaisių, daržovių, uogų – tiek šviežių, tiek kompotuose. Būtinai laikykitės gėrimo režimo – kuo daugiau vaikas išgers, tuo lengviau liga progresuos. Gėrimams tinka paprastas ir šiek tiek gazuotas vanduo, sultys, kompotai, žolelių užpilai, arbata.

Pirmosiomis ligos dienomis pacientas dažnai neturi apetito ir atsisako valgyti. Tokiu atveju nereikia jo priversti, nes apetito stoka yra apsauginė reakcija į virusą. Tokiu būdu organizmas parodo, kad nesugeba eikvoti energijos maisto virškinimui, nes jis yra visiškai skirtas kovai su infekcija. Būklei gerėjant, apetitas pamažu grįš.

Atsigavimo laikotarpis

Atsigavimas nuo mononukleozės priklauso nuo jos sunkumo. Paprastai vaikas jaučiasi gerai praėjus 5-7 dienoms po to, kai nustoja kilti temperatūra ir išnyksta kiti simptomai. Kartais tai gali užtrukti ilgiau – nuo ​​7 iki 14 dienų, jei nėra rimtų komplikacijų.

Norint paspartinti sveikimo procesą, vaikas turi būti aprūpintas būtini vitaminai ir mineralai. Kaip tai padės gera mityba, ir gydytojo paskirti vitaminų kompleksai. Probiotikų vartojimas taip pat padės sustiprinti imuninę sistemą.

Vaiko temperatūra po mononukleozės turi būti normos ribose (36,4-37,0°C). Jo svyravimai rodo nestabilų imunitetą ir reikalauja papildomos konsultacijos su gydytoju, kad jį ištaisytų.

Svarbu suteikti vaikui pakankamai grynas oras. Jei jo būklė dar neleidžia vaikščioti, juos reikia pakeisti reguliariai vėdinant kambarį. Dieta po mononukleozės visiškai atitinka dietą ligos metu. Nereikia skubėti „penėti“ paciento ir įtraukti į racioną sunkų kaloringą maistą, ypač jei buvo gerti antibiotikai.

Pastaba. Visą ligos laikotarpį ir 6 savaites po pasveikimo pacientas yra atleidžiamas nuo fizinio aktyvumo. Tai būtina norint išvengti padidėjusios blužnies plyšimo.

Galimos komplikacijos

Pavėluotai diagnozavus, netinkamas gydymas Jei nepaisysite gydytojo rekomendacijų, mononukleozę komplikuoja vidurinės ausies uždegimas, pneumonija ir paratonzilitas. Labai sunkiais atvejais gali pasireikšti neuritas ir ūminis kepenų nepakankamumas.

Neigiamos mononukleozės pasekmės, pasireiškiančios hepatitu ir fermentų trūkumu, jaučiamos itin retai. Tačiau 4-6 mėnesius nuo ligos pradžios tėvams geriau būti dėmesingiems ir nedelsiant reaguoti į tokius simptomus kaip pageltusi oda ir akių baltymai, lengva taburetė, virškinimo sutrikimai, vėmimas. Jei vaikas dažnai skundžiasi, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Prevencija

Vaikų mononukleozės prevencija susideda iš įprastų kūno grūdinimo veiksmų:

• sveikas miegas ir budrumas;
• ikimokyklinukams, moksleiviams ir studentams - tinkamas mokymosi ir poilsio kaitaliojimas;
• reguliarus sportiniai krūviai(plaukimas yra ypač naudingas), o jei jie yra kontraindikuotini, tiesiog aukštas lygis mobilumas;
• pakankamas buvimas gryname ore;
• gerai suformuluota dieta, praturtinta vaisiais, skaidulomis, baltymais ir lėtais angliavandeniais.

Nėra vaistų, galinčių užkirsti kelią Epstein-Barr viruso infekcijai, tačiau kai kurios atsargumo priemonės gali padėti sumažinti ligos išsivystymo riziką. Tai laiku gydytiūminis kvėpavimo takų virusinės infekcijos, taip pat, jei įmanoma, sumažinti buvimo laiką viešose vietose epidemijų laikotarpiu.

Panašūs straipsniai