Jei skystis kaupiasi plaučiuose, tai visada rodo kokios nors ligos buvimą. Šis reiškinys gali būti stebimas šiais atvejais:

Tai labai pavojinga. Dauguma navikų plaučių srityje yra piktybiniai. Todėl juos reikia kuo greičiau pašalinti.

• Tuberkuliozė. Tokiu atveju dėl prasidėjusio organo irimo plaučiuose kaupiasi pūlingi skrepliai, kraujo ir plaučių audinio dalelės.
• Traumos krūtinės srityje. Jie sukelia įvairius plyšimus, dėl kurių kaupiasi eksudatas. Skystis susidaro palaipsniui, o pacientas taip pat pastebi stiprų skausmą sužalojimo vietoje. Smūgio vieta gali pasidaryti mėlyna.
• Vidaus organų ligos, sukeliančios uždegiminį pleuros procesą. Tai dažnai atsitinka su kepenų ciroze.

Patologija gali atsirasti po širdies operacijos. Organas pradeda dirbti su tam tikrais sutrikimais, todėl kraujas gali grįžti į plaučius. Tai gana dažnas reiškinys ir įvyksta praėjus maždaug 1-2 savaitėms po operacijos, todėl gydytojai iš anksto paruošia pacientą galimoms komplikacijoms.

Vanduo plaučiuose gali patekti ir iš išorės. Pavyzdžiui, jei žmogus užspringo. Dalis skysčių gali likti kvėpavimo takuose, o tada pateks į pagrindinį kvėpavimo organą.

Kiekviena iš pirmiau minėtų patologijų yra pavojinga savaip. Kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad greitai pasveiks ir nesukels rimtų komplikacijų.

Skysčių kaupimasis seniems žmonėms

Skystis vyresnio amžiaus žmonių plaučiuose gali kauptis dėl ilgalaikio acetilsalicilo rūgšties vartojimo. Seni žmonės geria jį skausmui malšinti.

Be to, vyresnio amžiaus žmonių plaučiuose gali atsirasti vandens dėl sėslaus gyvenimo būdo. Dėl to sutrinka plaučių kraujotaka ir atsiranda stagnacija. Todėl norint išvengti tokių reiškinių, vyresni žmonės turi daugiau judėti.

Pagrindinės apraiškos

Kai plaučiuose yra skysčių, žmogų kamuoja įvairūs simptomai. Jų sunkumas priklauso nuo susikaupusio eksudato kiekio. Pacientas gali patirti šiuos simptomus:

Jei atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Priešingu atveju kyla rimtų komplikacijų rizika.

Diagnostiniai testai

Diagnozė nustatoma tik atlikus daugybę diagnostinių procedūrų. Jie apima:

• Paciento apžiūra ir jo plaučių klausymas. Gydytojas turi paklausti paciento, kas tiksliai jį vargina, kad turėtų bent menkiausią supratimą apie patologiją.
• Rentgeno spinduliai arba fluorografija. Tai pats informatyviausias diagnostikos metodas. Pokyčiai aiškiai matomi rentgeno nuotraukoje. Pažeista vieta tamsėja.
• Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti, ar žmogus neperšalo, ar normaliai veikia imuninė sistema.

Kartais reikalinga diferencinė diagnozė, jei gydytojas negali nustatyti tikslios diagnozės. Tokiu atveju gali būti atliekamos papildomos diagnostinės procedūros.

Kaip gydyti

Skysčių atsiradimo plaučiuose priežastys ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Gydytojas gali skirti gydymą tik įvardijęs ligą, kuri išprovokavo nemalonius simptomus. Beveik 100% atvejų prireikia pacientą hospitalizuoti.

Gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Vaistų vartojimas veikia tik tada, kai susikaupė šiek tiek skysčių. Norėdami pašalinti ligą, galite naudoti šiuos vaistus:

Ar tai gydoma namuose? Savarankiškas gydymas nuo bet kokios ligos, kurią lydi skysčių kaupimasis, gali būti labai pavojinga sveikatai. Žmogus gali užspringti.

Jei vaistų vartojimas neduoda rezultatų, gydytojas koreguoja gydymo režimą. Tokiu atveju gali tekti išsiurbti susikaupusį skystį.

Kaip skystis išsiurbiamas iš plaučių

Jei pleuros ertmėje susikaupė skysčio, jį reikia išsiurbti. Jį turi ir sveikas žmogus, tačiau jo kiekis neviršija 2 ml. Jei susikaupė daugiau nei 10 ml skysčio, jį reikia pašalinti. Po siurbimo paciento kvėpavimas turėtų normalizuotis ir uždusimas išnyks.

Paprastai jie imasi skysčių, kurie nėra infekcinio pobūdžio, išsiurbimo. Jis vadinamas transudatu. Jei patologija yra susijusi su uždegiminiu procesu, pirmiausia ją reikia išgydyti. Jei po to liko skysčio, jį reikės pašalinti.

Prieš procedūrą pacientui specialaus pasiruošimo nereikia. Procesas atliekamas pagal šį algoritmą:

• Pacientas turi atsisėsti, pasilenkti į priekį ir padėti rankas ant specialaus stalo.
• Atliekama vietinė anestezija. Siekiant išvengti skausmo, taip pat skiriama novokaino injekcija. Dūrimo vieta nustatoma iš anksto, remiantis duomenimis, gautais ultragarso ar rentgeno tyrimo metu.
• Oda nuvaloma alkoholiu. Tada gydytojas pradeda daryti punkciją. Jis turi veikti labai atsargiai, kad nepaliestų nervų galūnių ir kraujagyslių. Gylis taip pat turi būti teisingas. Jei adata įdurta per giliai, gali būti pažeisti plaučiai.

Gydytojas turi įdurti adatą tol, kol pajusite, kad nepavyks. Viršutinė plaučių danga yra tankesnė nei jo turinys.

• Po to gydytojas išsiurbia susikaupusį skystį.
• Pabaigoje punkcijos vieta apdorojama antiseptiniu tirpalu, o vietoje jos uždedamas sterilus tvarstis.

Vienos procedūros metu iš plaučių galima pašalinti ne daugiau kaip litrą transudato. Jei viršysite šią ribą, gali kilti rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį.

Skysčio išsiurbimą turi atlikti patyręs specialistas. Ši procedūra neturėtų būti patikėta avariniam darbuotojui arba asmeniui, neturinčiam jokio išsilavinimo. Jis turi būti atliekamas steriliomis sąlygomis.

Kiek kartų galima išsiurbti skystį iš plaučių?

Procedūros pakartojimų skaičių nustato gydantis gydytojas. Svarbu pašalinti skysčio kaupimosi priežastį. Po to jis kaupsis mažiau, todėl jį reikės rečiau išpumpuoti, kol to poreikis visiškai išnyks.

Liaudies gynimo priemonės nuo skysčių sąstingio

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis galimas tik susikaupus nedideliam skysčių kiekiui. Labai pažengusiais atvejais tokia terapija yra labai pavojinga. Sustingusioms gleivėms pašalinti yra veiksmingos šios priemonės:

Namuose visiškai pašalinti skysčio neįmanoma. Reikia naudoti specialius įrankius. Be to, jūs negalite patys nustatyti teisingos diagnozės. O netinkamų vaistų vartojimas gali neduoti jokių rezultatų.

Atsigavimo prognozės

Jei gydymas pradedamas laiku, prognozė yra palanki. Liga gali būti išgydoma be komplikacijų organizmui. Po to žmonės gyvena visavertį gyvenimą.

Tačiau jei dvejojate ir laiku nesikreipiate į gydytoją, pasekmės gali būti pražūtingos. Patinimas padidės, suspaudžia kvėpavimo takus. Žmogus gali mirti dėl kvėpavimo nepakankamumo.

Skystis plaučiuose visada yra labai pavojingas. Jei pacientas įtaria, kad jis turi šią patologiją, jis turi nedelsiant vykti į ligoninę. Taip pat gali prireikti laiko, kol bus nustatyta diagnozė. Ir kai kuriais atvejais net laikrodžiai yra svarbūs, norint išgelbėti žmogaus gyvybę.

Šaltinis: pulmono.ru

Pirmoji pagalba vandeniui patekus į kvėpavimo takus

Veiksmų seka siekiant padėti nukentėjusiajam priklauso nuo to, kiek vandens per kvėpavimo takus pateko į jo organizmą. Iš žmogaus išvaizdos galima padaryti tam tikras išvadas. Jei nukentėjusysis užsprings nedideliu kiekiu vandens, jis kosės, sulaikys gerklę, veidas gali parausti. Jei oda blyški, vadinasi, vanduo nepasiekė plaučių.

Tai, kad vanduo pateko į plaučius, rodo melsva odos spalva. Žmogus pamėlynuoja ir praranda sąmonę. Tokiais atvejais iš burnos ir nosies gali išsilieti putotas skystis. Tuomet reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą ir pradėti dirbtinį kvėpavimą. Jei gerdamas žmogus užspringsta gurkšniu skysčio, jis pakreipia galvą ir baksteli jam į nugarą tarp menčių.

Jei tokios priemonės neduoda rezultatų, bet nukentėjusysis yra sąmoningas, galite išbandyti Heimlicho metodą. Veiksmų seka turėtų būti tokia:

1. Jūs turite stovėti už paciento.
2. Ranka susispaudžia į kumštį.
3. Nykštį reikia dėti ant viršutinės pilvo dalies po šonkauliu, virš bambos (epigastriniame regione).
4. Kita ranka suspaudžia kumštį ir stumia aukštyn, kol spaudžiamas skrandis.

Tokie judesiai atliekami keletą kartų, kol žmogaus kvėpavimas normalizuojasi.

Jei žmogus prarijo daug vandens, atliekamos šios manipuliacijos:

1. Nukentėjusiojo krūtinė uždedama ant kelio, veidas atsuktas žemyn.
2. Turite paspausti pirštu ant liežuvio šaknies, kad suaktyvintumėte dusulio refleksą.
3. Jums tereikia ploti per nugarą, švelniai bakstelėti tarp menčių.

Jei tai nepadeda, atliekamas dirbtinis kvėpavimas, kaitaliojant su netiesioginiu širdies masažu. Širdyje padaroma 30 paspaudimų, tada 2 įkvėpimai ir ciklas kartojasi dar kartą.

Tokie veiksmai atliekami prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Jei reikia, gydytojas gali nukreipti pacientą į ligoninę. Norint įsitikinti, kad plaučiuose ar trachėjoje nėra vandens, gali tekti atlikti rentgeno nuotrauką. Gydytojas paskirs reikiamą gydymą, parinks antibiotikus ir vaistus.

Jei vandens pateko į jūsų vaiko plaučius

Jei vaikas mažas, jį visada reikia prižiūrėti. Juk mažylis gali užspringti net sekliame tvenkinyje ar namuose maudydamas vonioje. Vaikas, patekęs į vandenį, dažnai išsigąsta ir toliau kvėpuoja. Tada kvėpavimo takai prisipildo skysčio, kuris gali patekti į plaučius. Atsiranda balso stygų spazmas. Jam tampa neįmanoma kvėpuoti.

Jei vandens patenka į vaiko plaučius, reikia imtis šių veiksmų:

1. Apvyniokite pirštą tvarsčiu, marle ar kitu švariu audiniu, kuris yra po ranka. Tada pirštu pabandykite išvalyti aukos burną nuo putų, gleivių, galbūt nešvarumų ir smėlio.


2. Jei kas nors yra šalia, tegul kviečia greitąją pagalbą. Juk šiuo metu reikia veikti gelbėtojui.
3. Turėtumėte sulenkti koją ir paguldyti vaiką ant kelio taip, kad jo galva kabėtų žemyn. Tada kelis kartus stipriai, bet atsargiai paspauskite nugarą plaučių srityje (arba paglostykite nugarą). Tai padės ištuštinti plaučius nuo vandens.
4. Jeigu baseine ar vonioje vandens prarijo labai mažas vaikas, tuomet reikia suimti jį už kojų ir pakelti taip, kad galva būtų žemyn. Tokiu atveju kita ranka vaiko apatinis žandikaulis turi būti prispaustas prie viršutinio žandikaulio, kad liežuvis netrukdytų vandeniui išeiti iš gerklų.
5. Kai vanduo išeina iš plaučių, atliekamas dirbtinis kvėpavimas. Jei širdis neplaka, reikia nedelsiant pereiti prie krūtinės suspaudimo.

Viską reikia daryti greitai, nelaukiant gydytojų pagalbos, nes svarbi kiekviena minutė.

Neturėtumėte skubėti vežti nukentėjusiojo į ligoninę, nes galite prarasti laiko. Jei vaikas pats negali kvėpuoti, atliekama dirbtinė ventiliacija.

Kai vaikas susivokia, jį reikia padžiovinti, leisti sušilti, duoti karštos arbatos. O paskui vežti į ligoninę, kur bus apžiūrėtas ir imtasi reikiamų priemonių komplikacijų išvengti. Reikia atsižvelgti į tai, kad vaiko širdis kurį laiką gali būti nestabili.

Kiekvienas žmogus privalo išmokti suteikti pirmąją pagalbą, jei į plaučius pateko vandens. Svarbu mokėti teisingai elgtis kitose ekstremaliose situacijose, kad prireikus būtų galima išgelbėti vaiko ar suaugusiojo gyvybę.

Šaltinis: elaxsir.ru

Skystis plaučiuose atsiranda dėl plaučių audinio sienelių prasiskverbimo dėl jų vientisumo pažeidimo. Šiuo atveju stebimas plaučių audinio patinimas ir eksudato susidarymas. Drumstas turinys prasiskverbia į alveoles. Šią būklę gali sukelti:

• uždegiminiai plaučių audinio procesai pleurito, tuberkuliozės intoksikacijos ir pneumonijos metu;
• su silpnu širdies plakimu;
• sergant širdies nepakankamumu, kai skysčių buvimas turi įtakos kraujospūdžio padidėjimui;
• įgimtos ir paveldimos širdies ligos (defektai);
• krūtinės ir plaučių sužalojimas;
• dėl smegenų traumų;
• smegenų operacijos metu;
• su pneumotoraksu;
• onkologiniai navikai;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• sunkiais kepenų cirozės atvejais.

Be kitų priežasčių, gydytojai įvardija bakterines ir virusines etiologijas. Gali būti, kad patinimas ir skysčių atsiradimas plaučių audinyje yra sisteminių organizmo sutrikimų, atsiradusių dėl ligų: raudonosios vilkligės, reumatoidinio artrito, plaučių arterijų tromboembolijos, aneurizmų ir hemodializės pasekmė.

Fiziologinė būklė ligos metu yra susijusi su tuo, kiek skysčių susikaupė plaučių sienelėse. Skysčio buvimo simptomai:

1. Dusulio atsiradimas. Gydytojai šį reiškinį laiko svarbiausiu simptomu. Jei liga progresuoja palaipsniui, dusulys gali riboti nuovargį ir atvirkščiai. Šie požymiai atsiranda gana ramioje būsenoje ir gali atsirasti be jokios priežasties. Ūminiais ligos atvejais pacientas gali uždusti.
2. Ligai paūmėjus atsiranda kosulys, gali išsiskirti gleivės. Šių procesų fone atsiranda galvos svaigimas, tachikardija, nervų suirimas ir alkio jausmas.
3. Kai kurie pacientai jaučia skausmą apatinėje krūtinės dalyje, kuris sustiprėja esant stipriam kosulio priepuoliui.
4. Deguonies bado simptomas išprovokuoja melsvą odos atspalvį.
5. Kai kuriais atvejais pacientai tampa neramūs ir patiria nervų sutrikimų.

Kosulio ir dusulio priepuoliai dažniausiai pasireiškia anksti ryte. Kitu paros metu kosulį išprovokuoja stresas, fizinis krūvis ar šaltkrėtis dėl hipotermijos. Esant širdies nepakankamumui, kosulys gali sukelti neramų miegą.

Patinimas ir skysčių susidarymas plaučiuose yra gana pavojinga gyvybei liga. Kraujagyslės neperneša reikiamo tūrio deguonies, nepakankama plaučių mityba. Plaučių hipoksija sustiprėja, kai padaugėja susikaupusių skysčių ir patinsta plaučių audinys. Šio reiškinio pasekmė gali būti susilpnėjęs arba greitas kvėpavimas. Protarpinis kosulys sustiprina plaučių patinimą. Tokių simptominių priepuolių metu padidėja gleivių išsiskyrimas, pacientas jaučia mirties baimę, rodo išorinį nerimą. Pagal išorinius požymius galite pastebėti simptomus: kūno blyškumą ir šaltkrėtį. Tuo pačiu metu kūno temperatūra mažėja. Plaučių edemos simptomas gali būti stebimas vyresnio amžiaus žmonėms.

Nustačius pirmuosius plaučių audinio paburkimo simptomus, nedelsiant reikia imtis prevencinių priemonių ir pacientą siųsti į gydymo įstaigą. Jei tai nebus padaryta, daugeliu atvejų tokie simptomai sukelia mirtį.

Atsiradus pirmiesiems simptomams, pacientas siunčiamas atlikti diagnostinius tyrimus. Tai galima padaryti greitai, o rezultatus galima pasiekti per trumpą laiką.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas turės surinkti simptomų anamnezę, duoti pacientui krūtinės ląstos rentgeno tyrimą ir ultragarsinį plaučių tyrimą. Pastaruoju atveju nustatomas skysto eksudato buvimas ir kiekis plaučių audiniuose. Norint tiksliau nustatyti diagnozę, gali prireikti papildomų biocheminių kraujo, šlapimo ir plaučių eksudato tyrimų. Medicininiai protokolai apibrėžia tokį gydytojo veiksmų sąrašą, kai pacientui pasireiškia aukščiau aprašyti simptomai:

• pacientų skundų klasifikacija;
• bendros būklės tyrimas ir nustatymas (kūno temperatūros matavimas, odos spalvos nustatymas);
• fluoroskopinio tyrimo išvada;
• ultragarso duomenys;
• kraujo, šlapimo ir eksudato analizė.

Papildomai diagnostikai imama anamnezė tiriant spaudimą plaučių audiniuose, tiriamas kraujo krešumo tyrimas, atmetamas arba, priešingai, diagnozuojamas infarkto simptomas. Paciento ligos istorija kruopščiai tikrinama atliekant biocheminius tyrimus ir ar nėra gretutinių ligų – inkstų, kepenų ir smegenų.

Esant lydintiems simptomams, skiriamas kompleksinis gydymas.

Priklausomai nuo ligos istorijos ir paciento sunkumo, taikomas kompleksas terapinių priemonių. Gydant plaučių audinio patinimą, naudojami šie metodai:

1. Širdies nepakankamumo gydymas grindžiamas diuretikų vartojimu. Diuretikai padeda pašalinti skysčių perteklių iš organizmo, taip sumažinant plaučių audinio apkrovą.
2. Jei ligos priežastis yra infekcinė aplinka, kompleksiniam gydymui naudojami antiseptiniai ir antibiotikai.
3. Plaučių eksudato priežastis galima paaiškinti inkstų nepakankamumu hemodializės metu. Šiuo atveju naudojamas būdas dirbtinai pašalinti skysčių perteklių iš paciento kūno. Šiems tikslams naudojamas kateteris.
4. Sunkiais atvejais naudojamas ventiliatorius. Tai palaiko bendrą paciento būklę. Galimos ir deguonies inhaliacijos.

Dėl stipraus dusulio simptomų reikės siurbti skysčius. Norėdami tai padaryti, kateteris įkišamas į plaučių ertmę.

etnomokslas

Skysčių kaupimasis plaučiuose yra pavojingas reiškinys, dėl kurio pacientą reikia hospitalizuoti. Tačiau būklei pagerėjus, su šia problema galima kovoti liaudiškomis priemonėmis.

Padės anyžių sėklų nuoviras. 3 šaukštelius anyžių sėklas virkite stiklinėje medaus 15 minučių. Tada įpilkite ½ arbatinio šaukštelio sodos ir galėsite gerti.

Linų sėmenų nuoviras: 4 valgomuosius šaukštus linų sėmenų užplikykite litru vandens, tada leiskite užvirti. Nukoškite ir gerkite po 100-150 ml kas 2,5 valandos.

Galite kruopščiai pjaustyti cianozės šaknį - 1 valgomasis šaukštas. l. užpilti vandeniu - 0,5 l. ir padėkite į vandens vonią 40 minučių. Tada visa tai turi būti filtruojama ir per dieną išgerta 50 ml. Galima vartoti iki 4 kartų per dieną.

Plaučių edemos gydymas ir susikaupusių skysčių pašalinimas yra labai sudėtingas procesas, reikalaujantis paciento kantrybės ir ištvermės. Esant menkiausiam įtarimui dėl plaučių edemos, neturėtumėte pamiršti gydymo ir nerūpestingai vertinti savo sveikatą. Be to, skirkite sau gydymą antibiotikais ar antivirusiniais vaistais. Tai ne „atsigulsiu ir viskas praeis“ atvejis, tai būtina gydyti. Vėlavimas suteikti medicininę priežiūrą gali kainuoti paciento gyvybę.

Galimos pasekmės

Esant nedideliems simptomams ir skysčių buvimui plaučiuose, pastebima teigiama tokios ligos gydymo tendencija. Jei laikomasi visų atsargumo priemonių ir gydytojo rekomendacijų, palankus gydymo rezultatas neišvengiamas. Tai dažniausiai pasireiškia pleuritu ar pneumonija, nebent yra kitos etiologijos komplikacijų. Sunkios ligos formos ir pasekmės gali apsunkinti tolesnę reabilitaciją ir sveikimą.

Sunkios edemos pasekmės gali būti plaučių funkcijos pablogėjimas ir lėtinės hipoksijos sąlygos. Rimta tokio plaučių sistemos veikimo sutrikimo pasekmė gali būti nervų sistemos ir smegenų veiklos disbalansas. Ligos pasekmės gali išprovokuoti lėtines kepenų ir inkstų ligas. O smegenų veiklos sutrikimai gali sukelti vegetacinius-kraujagyslių sutrikimus, insultus ir baigtis mirtimi. Dėl to svarbi plaučių sistemos ligų prevencija.

Prevencinės priemonės

Neįmanoma pašalinti ligos rizikos. Ypač jei to priežastis gali būti bakterijų užkrėstos aplinkos veiksniai. Neįmanoma apsisaugoti nuo infekcinio pleurito ar plaučių uždegimo. Tačiau svarbu žinoti atsargumo priemones sezoniniais laikotarpiais.

Pacientai, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, turėtų būti tikrinami bent 2 kartus per metus.

Plaučių patinimas gali išprovokuoti alergines reakcijas. Todėl linkę į alergiją žmonės turėtų nuolat vartoti antihistamininius vaistus arba kiek įmanoma vengti provokuoti alergenus.

Susilietus su kenksmingomis medžiagomis (cheminė gamyba, nelaimingi atsitikimai chemijos gamyklose), nereikėtų pamiršti apsaugos priemonių – respiratoriaus ir apsauginio kostiumo. Tokiems žmonėms reguliariai atliekami profilaktiniai tyrimai.

Sveika gyvensena ir metimas rūkyti atlieka svarbų vaidmenį plaučių sistemos ligų prevencijoje. Kalbame ne tik apie tinimą, bet ir apie kitas plaučių ligas, kurias gali išprovokuoti ši žalinga priklausomybė.

Naujausi mokslininkų tyrimai nustatė dar vieną skysčių atsiradimo plaučiuose priežastį – toksinių medžiagų ir kancerogenų, kurių yra tabako dūmuose, nurijimas. Nikotino medžiagos, patekusios į plaučius, kraujagyslėmis nunešamos į kitus organus bei sistemas ir provokuoja lėtines ligas. Esant menkiausiai progai, šio žalingo įpročio turėtumėte atsisakyti patys arba kreiptis pagalbos į psichoterapeutą.

Dažniausiai vanduo plaučiuose gali turėti teigiamą rezultatą, jei jis tinkamai gydomas.

Net ir pasveikus reikėtų nuolat stebėti savo savijautą ir kvėpavimo sistemą bei nuolat konsultuotis su klinika.

Ypač sezoninių temperatūros pokyčių metu.

Pradėkime nuo dviejų pavyzdžių. 1946 m. ​​rudenį vienas geriausių dvidešimtojo amžiaus narų Maurice'as Fargue'as iš " J.I. Cousteau povandeninių tyrimų grupės“ akvalangas nardė į 300 pėdų (91 m) gylį ir davė signalą: „Tout va bien“ (viskas gerai).

Po kelių minučių jį ištraukė signalinis galas, pririštas prie juosmens, be sąmonės ir ištrauktas iš burnos kandiklis. Nepaisant 12 valandų gaivinimo pastangų, jis mirė neatgavęs sąmonės. 2002 m. spalį Dominikos pajūryje La Romanoje 28 metų prancūzė Audre Maistre, garsaus Kubos naro Francisco Ferreras žmona, sulaikydama kvėpavimą bandė pasiekti naują pasaulio giluminio nardymo rekordą.

Ji nuskendo 561 pėdą (171 m), tačiau pati nepajėgė pakilti į viršų. Po 9 min. ir 44 sek. nuo bandymo pradžios jos negyvą kūną iš vandens ištraukė saugumą užtikrinę narai. Santo Domingo ligoninėje atlikta skrodimo priežastis buvo nurodyta pagrindinė mirties priežastis – skendimas.

Žinoma, abiem atvejais pažeidimų, išprovokavusių nelaimę, o vėliau privedusių herojų mirtį, mechanizmas yra visiškai skirtingas. (M. Fargue atveju tai buvo „gilus apsvaigimas“, o O. Maistre – vadinamasis krūtinės suspaudimas). Tačiau paskutinė fazė buvo ta pati: praradę sąmonę abu užspringo ir nuskendo. Jei vanduo nebūtų patekęs į jų plaučius, jie galėjo išgyventi. Amerikos statistika teigia, kad 3 iš 10 tūkstančių nardymų baigiasi naro mirtimi (šuolis su parašiutu yra eilės tvarka saugesnis, vairuojant automobilį 400 kartų rečiau mirštama), o pagrindinė tiesioginė mirties priežastis – skendimas. . Štai kodėl kiekvienam, rizikuojančiam dėvėti nardymo įrangą, labai svarbu suprasti, kas nutinka kūnui skendimo metu, ir gebėjimas padėti aukai.

Deja, daugumos žmonių idėjas apie svarbiausias su skendimu susijusias problemas lemia mitai, niekaip neatitinkantys tikrovės. Mūsų užduotis šiandien yra išsklaidyti bent dalį jų.

Skendimas – tai žmogaus, kuris negali kvėpuoti dėl panirimo į vandenį, mirtis. Visų pirma, tai mirtis nuo pasmaugimo. Deguonis nustoja patekti į organizmą, o audiniai, išnaudoję vidines atsargas, negali patenkinti savo energijos poreikių, nes neturi kuo „deginti“ maistinių medžiagų (nėra oksiduojančios medžiagos). Dėl to sustoja gyvybės procesai, suyra tarpląstelinės struktūros. Mirtis kyla ne dėl vandens patekimo į vamzdį ar plaučius, o dėl to, kad nutrūksta audinių aprūpinimas deguonimi. Todėl pagrindinis nuskendusio žmogaus medicininės priežiūros tikslas – atstatyti deguonies tiekimą.

Kūne yra daug audinių, jie skirtingai toleruoja deguonies trūkumą. Pavyzdžiui, nagai ir plaukai išlieka gyvybingi ir auga keliasdešimt valandų po to, kai nutrūksta kvėpavimas. Smegenys negali išgyventi net 5-6 minutes: jei kvėpavimas neatsinaujina, centrinės nervų sistemos ląstelės žūva negrįžtamai. Akivaizdu, kad pagalba turi būti teikiama taip, kad būtų atkurtas deguonies tiekimas, kol smegenyse neįvyksta negrįžtami pokyčiai.

Išvada viena: nuskendusiam žmogui reikia padėti ryžtingai, greitai, negaištant nė sekundės.

Kokie yra konkretūs žmogaus mirties vandenyje mechanizmai? Daugeliu atvejų taip ir yra. Avarijos auka, kažkodėl paslėpta vandens, jau praradusi sąmonę, beviltiškai įkvepia, dalis vandens patenka į viršutinius kvėpavimo takus (burną, ryklę, gerklas, pradinę trachėjos dalį). Reaguojant į vandens prasiskverbimą, atsiranda balso stygų spazmas. Spazmas yra toks stiprus, kad net jei skęstantis žmogus staiga atsidurtų sausumoje tą pačią akimirką, jis vis tiek negalės kvėpuoti, nes jam užsikimšęs vamzdis. Aukos sąmonė galutinai išnyksta, jis „šlubuoja“ ir visiškai pasiduoda išorinių jėgų veikimui. Širdies susitraukimai vis dar išlieka, taip pat silpnėja bandymai sukelti kvėpavimo judesius. Kraujas, be deguonies ir praturtintas anglies dioksidu, pasklinda po visą kūną, suteikdamas odai melsvą atspalvį. [*išnaša* Iš čia kilęs pavadinimas „mėlynasis skendimas“] Po kelių minučių, didėjant smegenų ląstelių ir balso stygų raumenų pokyčiams, praeina balso liaukos spazmas, atsidaro vėjo vamzdis ir vanduo pradeda skverbtis į plaučius.

Plaučių pripildymas vandeniu nėra greitas procesas. Atminkite, kad sausumoje įprastas įkvėpimas trunka kelias sekundes, tačiau vanduo yra tūkstantį kartų tankesnis už orą, jo klampumas kelis tūkstančius kartų didesnis. Vanduo negali greitai judėti per kvėpavimo takus. Norėdami įsivaizduoti, kiek laiko užtrunka visas procesas, prisiminkite, kiek laiko užtrunka pripildyti litro stiklainį vandeniu iš virtuvės čiaupo. Maždaug minutę. Ir tai nepaisant to, kad slėgis vandens vamzdžiuose siekia 6 atmosferas. Vanduo patenka į plaučius, veikiamas liekamojo neigiamo slėgio, kurį sukuria įkvėpimo raumenys. Kalbame apie kelių centimetrų vandens slėgį. Užtrunka daug minučių ar net porą valandų, kol plaučiai visiškai prisipildo vandens.

Maždaug vienai iš penkių skęstančių aukų balso aparato spazmas išlieka per ilgai. Dėl to pirmiausia sustoja širdis ir visiškas raumenų paralyžius. Vamzdelis atsidaro net tada, kai neveikia įkvėpimo raumenų jėgos. Tokiais atvejais plaučiai visiškai neprisipildo vandens. Tai paprastai vadinama „sausu skendimu“. Be to, dažnai pasitaiko situacijų, kai šaltame vandenyje atsidūrusiam žmogui dėl kelių priežasčių, pavyzdžiui, dėl baimės, iš karto sustoja širdis ir kvėpavimas, o vandens „įkvėpti“ jis net nebando. Tokiems skendimams būdinga blyški išvaizda, todėl atsiranda terminas „baltas skendimas“.

Antra išvada: nuskendusio žmogaus, kuris kelias minutes buvo po vandeniu, plaučiuose beveik nėra vandens.

Kokia yra plaučių struktūra? Tikriausiai būtų teisinga juos lyginti su kempinėle. Paprasta buitinė kempinė, tokia, kokia buvo naudojama indams plauti. Mažuose porų burbuliukuose, vadinamuose alveolėmis, įkvepiamas oras išskiria deguonį į kraują ir pasisavina anglies dioksidą. Alveolių pūslelių sienelės nesulimpa, išlaikant porėtą-orinę plaučių audinio struktūrą, tik todėl, kad jos yra išklotos specialia paviršinio aktyvumo medžiaga – paviršinio aktyvumo medžiaga. Kaip vandenyje ištirpintas muilas užtikrina stabilių putų egzistavimą, paviršinio aktyvumo medžiaga palaiko plaučių alveolių struktūrą. Skendimo metu į plaučius patekęs vanduo sunaikina paviršinio aktyvumo medžiagą, o plaučių audinys praranda gebėjimą būti oro porėtu. Tokiais atvejais kalbama apie plaučių „hepatizaciją“, [*išnaša* Medicinos žargonas], tai yra iš išorės jie pradeda panašėti į ne oro pilną kempinę, o jautienos kepenėles, permirkusias krauju. Be to, plaučių audinio ląstelėse atsiranda mikroskopinių pokyčių, susijusių su jo edema ir uždegimu. Šis audinys netinka dujų mainams.

Trečia išvada: kuo ilgiau nuskendęs žmogus būna po vandeniu, tuo daugiau vandens patenka į plaučius ir tuo labiau nukenčia jų gebėjimas užtikrinti normalų kvėpavimą.

Dar viena pastaba, kuri yra svarbi norint suprasti pagalbos ypatybes. Vandens temperatūra net tropikuose retai viršija 25-28°C. Daugeliu atvejų nelaimingi atsitikimai, susiję su skendimu, įvyksta ne aukštesnėje kaip 10-12°C, o ne aukštesnėje kaip 14-16°C temperatūroje. Tokiame vandenyje nuskendęs žmogus, net ir su sausu hidrokostiumu, labai greitai atšąla, nes jo kūnas nebegamina savo šilumos, o tik ją praranda. Atminkite, kad kartais namų šeimininkės, norėdamos pagreitinti mėsos atšildymą, įmeta šaldytą gabalėlį į kambario temperatūros vandens keptuvę. Auka atšaldoma taip pat greitai, kaip ir mėsos atšildymas.

Ketvirta išvada: vos kelias minutes pabuvus vandenyje, nuskendusio žmogaus kūno temperatūra sumažėja.

Taigi, bendrais bruožais išanalizavome, kas nutinka žmogui skendimo metu: uždusimas, laipsniškas plaučių prisipildymas vandeniu ir greita hipotermija. Dabar suformuluokime pagrindines pagalbos teikimo taisykles. Darysime prielaidą, kad skaitytojas žino universalius pirmosios pagalbos algoritmus. (žr. straipsnį tinklalapyje „Medicininių žinių pagrindai ir kiekvienam būtini įgūdžiai“).

Svarbiausia taisyklė: visais be išimties pagalbos atvejais gelbėtojas neturi tapti kita auka.

Šios tezės nenagrinėsime, o tiesiog laikome savaime suprantamu dalyku. Sutikite, situacija, kai įvykio vietoje yra auka ir gyvas bei sveikas gelbėtojas, visada yra geriau nei dviejų negyvi aukų buvimas įvykio vietoje.

Pirma taisyklė: kuo greičiau išimkite auką iš vandens.

Patarimą duoti lengviau nei jo laikytis. Tuo atveju, kai skęstantis žmogus vis dar aktyviai kovoja už gyvybę, jį ištraukti iš vandens yra taip pat sunku, kaip suvynioti degantį žmogų į antklodę. Skęstantis žmogus visiškai nesuvokia savo veiksmų, beprasmiškai griebiasi visko ir visų. Jei nesate praėję specialių mokymų ir nežinote, kaip išsivaduoti iš gniaužtų, nebandykite prieiti prie skęstančiojo plaukdami, geriau kviestis profesionalius gelbėtojus. Jei manote, kad „stebėti iš šono“ yra amoralu, pasistenkite iš anksto įgyti reikiamų įgūdžių ir gebėjimų. (tokius kursus turime savo klube; patyrę instruktoriai nardymo klube Baltika gali išmokyti kai kurių technikų, kaip ištraukti skęstantįjį iš vandens). Saugiausias būdas padėti skęstančiajam – iš vandens transporto priemonės šono.

Jei nukentėjusysis jau sustabdė visus aktyvius judesius ir prarado sąmonę, su juo lengviau susidoroti. Tai turėtų būti bet kokiu jums patogiu būdu vilktiį paviršių ir išimkite iš vandens. Žodis „pavilkimas“ yra labai svarbus. Jokiu būdu negalima leisti aukos vadinamojo savarankiško pakilimo, užpildant jo plūdrumo kompensatorių oru. Sausumoje visa įranga ir visi drabužiai, kurie, jūsų nuomone, yra nereikalingi, nuo nuskendusio žmogaus greitai nuplėšiami arba nupjaunami peiliu.

Antra taisyklė: kuo greičiau pradėkite dirbtinį kvėpavimą ir krūtinės suspaudimą.

Burnos ertmė valoma pirštu, pašalinant dumblą ir visus galimus pašalinius daiktus, įskaitant protezus. Dirbtinis kvėpavimas ir netiesioginis širdies masažas atliekamas įprastu metodu. Standartinis veiksmų algoritmas, atitinkantis situaciją "sąmonės trūkumas". Tai aptarėme viename pirmųjų savo pokalbių. Užsienio ekspertai pataria pradėti nuo dirbtinio kvėpavimo: pripildyti nukentėjusiojo plaučius oro, o tada atidžiai klausytis ir atidžiai pažiūrėti, ar atsistatė natūralus kvėpavimas ir ar atsirado pulsas. Jei kvėpavimas ir širdies plakimas neatsistato, atlikite visą dirbtinio kvėpavimo ir krūtinės suspaudimų spektrą.

Atkreipkime dėmesį į tai. Bet kokiomis aplinkybėmis įvykio vietoje Visi pašalinti iš vandens turėtų būti laikomi gyvais, neatsižvelgiant į jų išvaizdą ir gyvybingumą. Tai yra, reikia pabandyti Visi suteikti reikiamą pagalbą, kol mirties faktą nustatys medicinos specialistas ar patyręs gelbėtojas. Yra daug atvejų, kai pavyko prikelti į gyvenimą žmones, po vandeniu praleidusius iki kelių dešimčių minučių be sąmonės. Toks skęstančių aukų „išgyvenamumas“ paaiškinamas žema jų temperatūra, kuri smarkiai sumažina audinių deguonies poreikį ir padidina kritinį laiko limitą be deguonies, kai smegenų veikla dar gali būti atkurta.

Trečia taisyklė: nereikia pilti vandens iš nuskendusio žmogaus plaučių.

Visos manipuliacijos, skirtos vandens pašalinimui iš plaučių, spalvingai iliustruotos gelbėjimo stočių plakatais, yra tiesiog beprasmės. (Oficialiuose Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos skubios pagalbos dokumentuose ir standartuose bandymai pašalinti vandenį iš nuskendusio žmogaus plaučių skelbiami kaip defektas) Plaučiuose arba nėra vandens, arba tiesiog yra. neįmanoma išpilti. Tiesiog savo malonumui pabandykite „pilti“ vandenį iš šlapios buitinės kempinės, paslėptos ąsotyje.

Vandenį galima išspausti iš kempinės, bet tai „visiškai kas kita“. Norint „išspausti“ vandenį iš plaučių, reikėtų suspausti krūtinę taip, kad krūtinkaulis ir stuburas liestųsi – visi supranta, kad tai neįmanoma. Taip pat nėra prasmės spausti vandenį iš plaučių, iš vandens išlaisvintas plaučių audinys vis tiek negali normaliai „kvėpuoti“. Teikiant pirmąją pagalbą belieka tikėtis atsitiktinumo: jei plaučiuose vandens mažai arba visai nėra, veiksmingos bus paprasčiausios priemonės, tačiau jei plaučiai pilni vandens, tai bandymai atlikti dirbtinį kvėpavimą nieko neduos, net jei jie visiškai nusausinami.

Ketvirta taisyklė: nuskendusį žmogų reikia nedelsiant sušildyti.

Vien tik nusivilkti šlapius drabužius ir įsisupti į antklodę neužtenka. Ar akmuo, suvyniotas į vilnonę antklodę, gali pats sušilti? Negali, nes neskleidžia vidinės šilumos; jį reikia šildyti iš išorės. Panaši situacija ir su nuskendusiu vyru. Dėl ūmaus deguonies trūkumo audiniuose sutrinka visi svarbiausi procesai, o jei lauksite, kol jie atsistatys ir atšils organizmą, nieko gero nebus. Būtina aktyviai šildyti nukentėjusįjį, pavyzdžiui, elektrinėmis kaitinimo pagalvėlėmis, karštu oru iš plaukų džiovintuvo ir pan. Odos trynimas šiuo atveju neduos jokios naudos.

Kai auka susiprotės, jokiu būdu neduokite jam alkoholio. Priešingai populiariems įsitikinimams, alkoholis niekada nieko iš tikrųjų nesušildė. Priešingai, odos kraujagyslių išsiplėtimas, kurį sukelia į kraują patekęs etilo alkoholis, padidina šilumos nuostolius ir apsunkina hipotermiją.

Penkta taisyklė: visos iš vandens ištrauktos aukos turi būti nedelsiant išsiųstos į ligoninę.

Sąmonės sutrikimo laipsnis skendimo metu, taip pat nukentėjusiojo būklė ir jo savijauta po pagalbos neturi jokios reikšmės. Jei manote, kad kažkas skęsta ir ištraukiate jį iš vandens, net jei jis yra puikios sveikatos ir tikina, kad jis nenuskendo, o tiesiog kvailiojo vandenyje, jūsų sąžinės reikalas palydėti tokį žmogų. „išlepintas žmogus“ į ligoninę. Gydytojo apžiūra retai kam kenkia. Susirūpinimą dėl artimiausio nuskendusio žmogaus likimo yra bent dvi priežastys.

Pirmas . Į plaučius patekęs vanduo sukelia uždegimą ir apsunkina kvėpavimą. Būtinas tyrimas ir specialus gydymas, skirtas kovoti su plaučių funkcijos pokyčiais. Priešingu atveju gali išsivystyti mirtinos komplikacijos.

Ir antra. Asmenis, patyrusius hipotermiją, dažnai ištinka širdies ritmo sutrikimo priepuoliai – vadinamieji aritmijos epizodai, kartais baigiasi širdies sustojimu, dėl kurio reikia skubios pagalbos.

Pačios aukos, patyrusios deguonies trūkumą, pasižymi savikritikos lygio sumažėjimu ir neadekvačiai suvokia patirtų išgyvenimų sunkumą. Ir kuo aktyviau jie atsisako siūlomo gydytojo tyrimo, tuo labiau jiems tai nurodoma.

MASKVA, sausio 27 d. – RIA Novosti, Olga Kolentsova. Nors vaisius vandenyje gyvena devynis mėnesius, o maudytis naudinga sveikatai, vandens aplinka žmogui pavojinga. Nuskęsti gali bet kas – vaikas, suaugęs, gerai išmokęs plaukikas... O gelbėtojai neturi daug laiko išgelbėti žmogaus gyvybę ir sveiką protą.

Nugalėti įtampą

Kai žmogus nuskęsta, vanduo patenka į jo plaučius. Bet kodėl žmonės negali bent trumpam gyventi semdamiesi deguonies iš vandens? Norėdami tai suprasti, išsiaiškinkime, kaip žmogus kvėpuoja. Plaučiai – kaip vynuogių kekė, kur bronchai kaip ūgliai išsišakoja į daugelį kvėpavimo takų (bronchiolių) ir vainikuojami uogomis – alveolėmis. Juose esančios skaidulos susispaudžia ir plečiasi, leisdamos deguoniui ir kitoms dujoms iš atmosferos patekti į kraujagysles arba išskirdamos CO 2.

"Norint atnaujinti orą, būtina atlikti kvėpavimo judesį, į kurį įtraukiami tarpšonkauliniai raumenys, diafragma ir dalis kaklo raumenų. Tačiau vandens paviršiaus įtempimas yra daug didesnis nei oro. Medžiagos viduje esančios molekulės viena kitą traukia tolygiai dėl to, kad iš visų pusių yra kaimynų.Paviršiuje esančios molekulės turi mažiau kaimynų, jos traukia viena kitą stipriau.Tai reiškia, kad mažytės alveolės galėtų traukti vandenį. Į save, raumenų kompleksas reikalauja neišmatuojamai didesnių pastangų nei įkvėpus oro“, – sako medicinos mokslų daktaras Aleksejus Umriukhinas, Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto I. M. Sechenovo vardo normaliosios fiziologijos katedros vedėjas.

Suaugusiųjų plaučiuose yra 700–800 milijonų alveolių. Bendras jų plotas – apie 90 kvadratinių metrų. Nelengva suplėšyti net dvi lygias stiklines, jei tarp jų yra vandens sluoksnis. Įsivaizduokite, kiek pastangų reikia įdėti įkvepiant, kad atidarytumėte tokį didžiulį alveolių plotą.

© RIA Novosti iliustracija. Depositphotos / sciencepics, Alina Polyanina

© RIA Novosti iliustracija. Depositphotos / sciencepics, Alina Polyanina

Beje, būtent paviršiaus įtempimo jėga kelia didžiulę skysčių kvėpavimo vystymosi problemą. Galite prisotinti tirpalą deguonimi ir pasirinkti jo parametrus taip, kad susilpnėtų ryšiai tarp molekulių, tačiau bet kokiu atveju paviršiaus įtempimo jėga išliks reikšminga. Kvėpuojant dalyvaujantiems raumenims vis tiek reikės daug daugiau pastangų, kad tirpalas įstumtų į alveoles ir išstumtų iš ten. Skysčiu kvėpuodami galite sulaikyti kelias minutes ar valandą, tačiau anksčiau ar vėliau raumenys paprasčiausiai pavargs ir neatlaikys darbo.

Nebus įmanoma atgimti

Naujagimio alveolės yra pripildytos tam tikru amniono skysčių kiekiu, tai yra, jos yra sulipusios. Vaikas pirmą kartą įkvėpia, o alveolės atsidaro – visam gyvenimui. Jei vanduo patenka į plaučius, dėl paviršiaus įtempimo alveolės sulimpa ir jas atskirti reikia didžiulės jėgos. Du, trys, keturi įkvėpimai vandenyje yra maksimalus žmogui. Visa tai lydi mėšlungis – kūnas dirba iki ribos, plaučiai ir raumenys dega, bandydami viską iš savęs išspausti.

Populiariame seriale „Sostų žaidimas“ yra toks epizodas. Pretendentas į sostą įšventinamas karaliumi taip: galva laikoma po vandeniu, kol nustos plevėsuoti ir parodys gyvybės ženklus. Tada kūnas ištraukiamas į krantą ir laukiama, kol žmogus atsikvėps, išvalys gerklę ir atsistos. Po to pareiškėjas pripažįstamas visateisiu valdovu. Tačiau serialo kūrėjai pagražino realybę: po serijos įkvėpimų ir iškvėpimų vandenyje kūnas pasiduoda – ir smegenys nustoja siųsti signalus, kad reikia pabandyti kvėpuoti.

© Bighead Littlehead (2011 m. – ...)Kadras iš serijos „Sostų žaidimas“. Žmonės laukia, kol būsimas karalius pats atsikvėps.

© Bighead Littlehead (2011 m. – ...)

Protas yra silpnoji grandis

Žmogus gali sulaikyti kvėpavimą nuo trijų iki penkių minučių. Tada sumažėja deguonies kiekis kraujyje, noras atsikvėpti tampa nepakeliamas ir visiškai nevaldomas. Vanduo patenka į plaučius, tačiau jame nėra pakankamai deguonies, kad prisotintų audinius. Smegenys pirmiausia kenčia nuo deguonies trūkumo. Kitos ląstelės sugeba kurį laiką išgyventi anaerobiniu, tai yra be deguonies, kvėpavimu, nors pagamins 19 kartų mažiau energijos nei aerobinio proceso metu.

"Smegenų struktūros sunaudoja deguonį įvairiais būdais. Smegenų žievė yra ypač "ridžioji". Ji valdo sąmoningą veiklos sferą, tai yra yra atsakinga už kūrybiškumą, aukštesnes socialines funkcijas, intelektą. Jos neuronai bus pirmieji. padidinti deguonies atsargas ir mirti“, – pažymi ekspertas.

Jei nuskendusį žmogų grąžins į gyvenimą, jo sąmonė gali niekada nebegrįžti į normalią būseną. Žinoma, daug kas priklauso nuo laiko, praleisto po vandeniu, kūno būklės, individualių savybių. Tačiau gydytojai mano, kad nuskendusio žmogaus smegenys miršta vidutiniškai per penkias minutes.

Neretai tie, kurie skęsta, tampa neįgalūs – guli komos būsenoje arba būna beveik visiškai paralyžiuoti. Nors kūnas formaliai yra normalus, paveiktos smegenys negali jo kontroliuoti. Taip nutiko 17-mečiui Malikui Akhmadovui, kuris 2010 metais savo sveikatos kaina išgelbėjo skęstantį merginą. Jau septynerius metus vaikinas po kurso atlieka reabilitacijos kursą, tačiau jo smegenys iki galo neatsistato.

Išimtys yra retos, bet pasitaiko. 1974 metais penkiametis berniukas Norvegijoje užėjo ant upės ledo, iškrito ir nuskendo. Iš vandens jis buvo ištrauktas tik po 40 minučių. Gydytojai atliko dirbtinį kvėpavimą, širdies masažą, gaivinimas pavyko. Vaikas dvi dienas gulėjo be sąmonės, o tada atsimerkė. Gydytojai jį apžiūrėjo ir nustebę pastebėjo, kad jo smegenys buvo visiškai normalios. Galbūt ledinis vanduo taip sulėtino medžiagų apykaitą vaiko organizme, kad atrodė, kad jo smegenys buvo sušalusios ir joms nereikėjo deguonies, kaip ir kitiems jo organams.

Gydytojai perspėja: jei žmogus jau pateko po vandeniu, gelbėtojas turi tiesiog minutę, kad jį išgelbėtų. Kuo greičiau auka pašalina vandenį iš plaučių, sukeldama dusulio refleksą, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti. Svarbu atsiminti, kad skęstantis žmogus retai išduoda save rėkdamas ar aktyviai bandydamas išsilaikyti, jam tiesiog neužtenka jėgų. Todėl įtarus, kad kažkas negerai, geriau pasiteirauti, ar viskas gerai, o jei atsakymo nėra, imtis priemonių skęstantįjį išgelbėti.

Plaučių edema yra būklė, kurią sukelia per didelis skysčių kaupimasis plaučiuose. Vanduo plaučiuose sutrikdo normalią kvėpavimo funkciją, todėl kraujas gauna per mažai deguonies ir nebegali į orą išleisti pakankamai anglies dvideginio. Kadangi skysčių susikaupimas pagrindiniame kvėpavimo organe gali būti mirtinas, pasirodžius pirmiesiems simptomams reikėtų kreiptis į gydytoją.

Kas yra skystis plaučiuose

Skysčių kaupimasis plaučiuose vystosi, kai padidėja slėgis kraujagyslėse (hidrostatinis) arba sumažėja priešslėgis (onkotinis), laikantis kraują kraujagyslėse. Tokiu atveju skystis gali laisvai išeiti iš indų. Pamažu plaučiuose susikaupęs vanduo ima trukdyti dujų mainams tarp kraujo ir kvėpavimo oro.

Jai progresuojant, skystis patenka į alveoles (alveolių plaučių edema), o plaučiai sugeria žymiai mažiau oro nei reikia. Dusulys iš pradžių atsiranda fizinio krūvio metu (dusulys fizinio krūvio metu), o vėliau ramybės būsenoje.

Liga gali būti ūmi, tai yra, staiga pablogėjus kvėpavimui, arba turėti lėtinę formą. Sergant lėtinėmis ligomis, kvėpavimo sutrikimai atsiranda palaipsniui ir laikui bėgant blogėja.

Vandens atsiradimo plaučiuose simptomai

Pagrindinis vandens simptomas plaučiuose yra dusulys, tai yra pasunkėjęs kvėpavimas, pasireiškiantis subjektyviu „oro alkio“ jausmu ir padažnėjusiu kvėpavimo takų poveikiu (tachipnėja, pagreitėjęs kvėpavimas).

Esant ūminei plaučių edemai, pablogėja kvėpavimas gulint ir gali lydėti tokie simptomai kaip;

• atodūsiai ar šnypštimai;
• nerimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• kosulys (kartais su krauju);
• blyškumas;
• kardiopalmusas;
• krūtinės skausmas.

Lėtinė edema pasižymi kvėpavimo pasunkėjimu bet kokiomis fizinėmis pastangomis:

• dusulys;
• pabudimas naktį nuo dusulio;
• sumažėjęs apetitas;
• apatinių galūnių patinimas (kojų ir kulkšnių patinimas);
• nuolatinis nuovargis.

Dusulys gali būti įvairaus intensyvumo – nuo ​​lengvo iki kvėpavimo nepakankamumo. Tai tiesiogiai priklauso nuo ligos, kuri sukėlė vandens susidarymą plaučiuose, sunkumo. Laipsniškas skysčių kaupimasis bronchų ir alveolių lygyje sukelia patologinių kvėpavimo garsų atsiradimą, kurie aiškiai girdimi auskultuojant krūtinę.

Ženklai

Vandens kaupimasis plaučiuose turi įvairių priežasčių ir pasekmių. Priklausomai nuo to, kuri priežastis sukelia plaučių edemą, gali būti įvairių ligos požymių. Tačiau yra keletas bendrų, neatsižvelgiant į ligos priežastį.

• Dusulys fizinio krūvio metu.
• Pasunkėjęs kvėpavimas, atsirandantis atliekant net lengvą fizinį darbą ir priverčiantis sustoti, kad atsikvėptų.
• Ortopnėja: pasunkėjęs kvėpavimas, atsirandantis gulint.
• Naktinis kosulys, kuris palengvinamas sėdint arba naudojant kelias pagalves per naktį.
• Paroksizminis naktinis dusulys: ūmūs ir sunkūs dusulio ar kosulio epizodai, atsirandantys naktį arba pabudus. Nors ortopnėja gali būti palengvinta sėdint ant lovos krašto pakabinus kojas (padėtis, kuri sumažina venų grįžimą į širdį ir sumažina skysčių perteklių, kuris veikia plaučių cirkuliaciją), paroksizminis dusulys nepagerėja net užėmus tokią padėtį. .
• Cheyne-Stokes kvėpavimas (periodinis arba ciklinis kvėpavimas). Jį sukelia padidėjęs nervų centrų, reguliuojančių kvėpavimą, jautrumas daliniam anglies dioksido slėgiui arteriniame kraujyje (PCO 2). Jai būdingos apnėjos fazės, besikeičiančios su hiperventiliacija.
• Skreplių, sumaišytų su krauju, išsiskyrimas dėl bronchų venų plyšimo.
• Pernelyg didelis prakaitavimas: sukelia padidėjęs adrenerginis tonusas.

Taip pat vandens požymis plaučiuose yra melsva odos ir gleivinių spalva, atsirandanti dėl sumažėjusio hemoglobino prisotinimo deguonimi.

Priežastys

Skysčio kaupimasis plaučiuose gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau daugiausia dėl širdies problemų. Vanduo plaučiuose esant širdies nepakankamumui gali sukelti kardiogeninę arba nekardiogeninę edemą.

Bet kokia būklė, dėl kurios pasikeičia kairiojo širdies skilvelio struktūra ar funkcija, gali sukelti kardiogeninės plaučių edemos vystymąsi. Pagrindinės kardiogeninės edemos priežastys:

• širdies išemija;
• išemija ir miokardo infarktas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• širdies vožtuvų sutrikimai;
• įgimta ar įgyta miokardopatija;
• širdies ritmo pokyčiai (aritmija).

Šios vandens atsiradimo plaučiuose priežastys dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.

Esant nekardiogeninei edemai, skysčių padidėjimas atsiranda dėl plaučių kapiliaro paviršiaus pažeidimo, vėliau baltymų, vandens ir kitų molekulių nutekėjimo į audinius.

Dažniausios ne kardiogeninės edemos priežastys gali būti suskirstytos į tris kategorijas:

• Tiesioginis plaučių pažeidimas dėl aspiracijos, toksinių dujų įkvėpimo, pneumonija, plaučių embolija ir vėlesnė reperfuzija po krūtinės traumos.
• Netiesioginiai pažeidimai: dėl bendro viso organizmo uždegimo ir medžiagų, kurios per kraujotaką patenka į plaučius ir pažeidžia kapiliarus (sepsis, pankreatitas, ne krūtinės trauma, opiatų perdozavimas, alveolių kapiliarų membranos pralaidumo pokyčiai). -ARDS, šokas).
• Ūminiai plaučių kraujagyslių slėgio pokyčiai: nervų centrų, atsakingų už kraujospūdžio reguliavimą, pokyčiai (neurogeninė plaučių edema) arba didelio aukščio plaučių edema.

Diagnostika

Nustatant diagnozę ypatingas dėmesys skiriamas paciento ligos istorijai, gretutinių ligų analizei, simptomų ir požymių, kuriuos galima pastebėti medicininės apžiūros metu, įvertinimui. Laboratorinių tyrimų tipas parenkamas atsižvelgiant į konkretaus atvejo klinikines charakteristikas. Norint nustatyti teisingą diagnozę, paprastai skiriami šie vaistai:

• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• elektrokardiograma;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• echokardiografija.

Jei reikia įvertinti spaudimą kairiajame skilvelyje, tada atliekama širdies kateterizacija. Įtarus koronarinę širdies ligą, atliekama koronarinė angiografija. Įtarimui dėl plaučių embolijos patvirtinti skiriama kompiuterinė tomografija.

Gydymas

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo konkrečios patologijos, sukėlusios patinimą. Kai plaučiuose kaupiasi vanduo, keliantis grėsmę paciento gyvybei, imamasi daug bendrų priemonių kraujotakai, dujų mainams ir plaučių mechanikai palaikyti. Jie įtraukia:

• ventiliacijos ir deguonies tiekimo palaikymas;
• deguonies terapija;
• teigiamo slėgio ventiliacija naudojant veido kaukę, nosies kaukę arba endotrachėjinę intubaciją;
• mažinti ekstravaskulinio skysčio kiekį skiriant diuretikų.

AKF inhibitoriai skirti hipertenzija sergantiems pacientams, mažinantiems arterinį ir veninį spaudimą. Priklausomai nuo patologijos, gali būti naudojami kiti gydomieji preparatai arba skirtingų kategorijų vaistai.

Antrinis skendimas gali įvykti praėjus kelioms valandoms ar net dienoms po to, kai žmogus nuskendo. Svarbiausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją!

Antrinis skendimas gali įvykti praėjus kelioms valandoms ar net dienoms po to, kai žmogus nuskendo. Svarbiausia yra kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų imtis skubių priemonių.

Vasara atneša ne tik džiaugsmą. Deja, kiekvieną vasarą atsiveria liūdnas paplūdimiuose ar baseinuose skęstančių žmonių skaičius. Skęsta ir suaugusieji, ir vaikai. Žinoma, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas vaikų saugumui.

Tam, kad vaikai mėgautųsi maudynėmis be rizikos, plaukimo metu reikia jų nepamesti iš akių, baseine pasitikrinti, ar vandens nutekėjime yra grotelės ir pan.

Žinoma, visi esame pasibaisėję, kai skaitome pranešimus apie vandenyje mirštančius ar skęstančius vaikus.

Tačiau yra ir kitokio tipo nelaimingi atsitikimai, ne taip gerai žinomi, bet kasmet nusineša ir vaikų gyvybes...

Mes kalbame apie vadinamąjį „antrinį skendimą“. Tokiu atveju skęstantys vaikai ar suaugusieji gelbėjami, ištraukiami iš vandens ir prikeliami į gyvenimą taikant atitinkamas procedūras (dirbtinį kvėpavimą ir pan.).

Jie grįžta namo iš pažiūros normalios būsenos, tačiau po kelių valandų ar net dienų pradeda jaustis labai pavargę, eina miegoti ir... niekada nepabunda. Tai baisu, bet taip atsitinka.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie antrinį skendimą, kad galėtumėte pasirūpinti savo ir savo vaikų saugumu.

Antrinis skendimas: tyli mirtis

Pirmiausia papasakokime, tiksliau, perpasakokime vieną istoriją, kuri visai neseniai nutiko Lindsay Kujawa.Ši istorija taip pat pateko į žiniasklaidą., ir, žinoma, pati Lindsay apie tai kalbėjo savo tinklaraštyje. Jos sūnus skendo namų baseine, kelias sekundes išbuvo po vandeniu, laimei, buvo laiku ištrauktas ir atliktos gaivinimo procedūros.

Viskas su juo buvo gerai, tačiau Lindsay nusprendė susisiekti su pediatru ir paliko jam žinutę autoatsakiklyje, kuriame papasakojo, kas atsitiko. Įsivaizduokite jos nuostabą, kai gydytoja labai greitai sureagavo į šią žinią ir rekomendavo kuo greičiau nuvežti vaiką į ligoninę.

Kai Lindsay rado savo sūnų, ji sužinojo, kad jis labai mieguistas. Jis buvo labai pavargęs, o kojos pradėjo „pinti“. Akivaizdu, kad jam atsitiko kažkas blogo. Tai patvirtino ir ligoninėje atlikti tyrimai.

Berniuko plaučius dirgino ir uždegė baseinuose dažniausiai naudojamos cheminės medžiagos. Deguonies lygis kraujyje nukrito tiesiai prieš akis, o vaikas iš tikrųjų „nuskendo“ to nepastebėdamas.

Atlikę reikiamas medicinines procedūras ir gerą priežiūrą gydytojams pavyko berniuką išgelbėti. Tai užtruko kelias dienas. Laimei, vaiko mama apie tai, kas nutiko, greitai pranešė gydytojui, o gydytojai ėmėsi visų reikiamų priemonių.

Tačiau ne visos tokios istorijos baigiasi tokia laiminga pabaiga. Yra žinoma, kad daug vaikų miršta dėl antrinio skendimo.

Vaikui nuskendus, gali praeiti iki trijų dienų be ryškių sveikatos problemų požymių. Tačiau tuo tarpu šios problemos auga ir įvyksta tragedija.

Ką reikia žinoti apie antrinį ir sausą skendimą

„Sausas“ skendimas įvyksta, kai kūnas ir smegenys „jaučia“, kad dabar turės „įkvėpti“ vandens. kadangi gynybinė reakcija, atsiranda kvėpavimo takų spazmas. Vanduo nepatenka į plaučius, bet nepatenka ir oro, dėl to žmogus lieka be deguonies.

Antrinis skendimas įvyksta, kai vanduo patenka į plaučius ir ten lieka. Galite „išpumpuoti“ vaiką, tačiau dalis vandens vis tiek lieka plaučiuose ir palaipsniui sukelia plaučių edemą. Iš pradžių ši plaučių edema nesukelia problemų kūnui, bet vėliau per kelias valandas ar dienas gali baigtis mirtimi.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad vanduo Plaukimo baseinuose yra daug cheminių medžiagų. Jei jie su vandeniu patenka į plaučius, ten atsiranda uždegimas ir dirginimas.

Chloras yra stiprus dirgina bronchus.

Skęstantį vaiką ištraukus iš vandens, dalis vandens iš jo „išspausta“ ir atliktas dirbtinis kvėpavimas, plaučiuose dar gali būti likę vandens. Per kelias valandas šis vanduo sukelia bronchų uždegimą, atsiranda plaučių edema, dėl to sumažėja deguonies kiekis kraujyje.

Jei jūsų vaikas nuskendo, net jei tai buvo „neilgai“, o iš pirmo žvilgsnio jis jaučiasi visiškai normaliai, nedelsdami kreipkitės į gydytojus dėl skubios pagalbos.

Būdami paplūdimyje ar baseine nė akimirkai nepameskite iš akių savo vaikų.

Išmokykite juos plaukti kuo anksčiau.

Net jei vaikai moka plaukti, neatsipalaiduokite. Vaikas gali susirgti arba kažkas (kažkas) jam atsitrenks į baseiną (pavyzdžiui, kitas vaikas užšoks ant jo iš šono). Taigi, nereikia prarasti budrumo, reikia nuolat stebėti savo vaikus.

Mėgaukitės vasaros saule ir maudynėmis jūroje ar baseine su vaikais, tačiau visada prisiminkite, ką pasakėme šiame straipsnyje. Jūsų vaikų gyvybė ir sveikata to verta! paskelbta

P.S. Ir atminkite, kad vien pakeitę savo vartojimą, mes kartu keičiame pasaulį! © econet

Panašūs straipsniai