Senatvinė psichozė pasireiškia vyresniems nei 65 metų žmonėms. Pirmoje stadijoje liga pasireiškia charakterio pokyčiais – pacientai tampa šykštūs, įtarūs, smulkūs, jautrūs. Savybės, kurios buvo būdingos sveikai būklei, yra hipertrofuotos, perdėtos. Tada ateina intelektinių gebėjimų pokyčių stadija – ligonius kamuoja atmintis, jie pradeda viską pamiršti. Po to atsiranda emociniai sutrikimai.

Senatvinė psichozė (senatvinė demencija, senatvinė demencija) – psichikos liga, pasireiškianti vėlyvojo amžiaus žmonėms (vyresniems nei 65-75 metų) dėl smegenų atrofijos, pasireiškianti laipsnišku progresuojančiu protinės veiklos nykimu, kuris baigiasi visišku. demencija. Senatvinės psichozės priežastys nėra iki galo išaiškintos, tačiau svarbų vaidmenį suvokiant senatvinės psichozės išsivystymo mechanizmą ir jos gydymą vaidina paveldimumas bei somatinių ligų buvimas: sutrikusi širdies veikla, infekcinių ligų buvimas, ir tt Ankstyvieji psichozės simptomai daugeliu atvejų nepastebimi. Senatvinė psichozė vystosi lėtai ir palaipsniui, todėl jos gydymas pradedamas vėlesnėse ligos stadijose.

Senatvinės demencijos eigos simptomai

1. Senatvinės psichozės paciento asmenybės pokyčiai Paciento asmenybė keičiasi palaipsniui. Jam būdingi charakterio bruožai yra perdėti: tikslumą keičia pedantiškumas, taupumą - šykštumas, charakterio tvirtumą - užsispyrimas. Lygiagrečiai vyksta individualumo glostymas, atsiranda senatvinių bruožų: siaurėja akiratis, dingsta interesai ir ryšiai su aplinkiniais, atsiranda egocentriškumas, šykštumas, pagyrimas, piktumas. Silpnėja kritinis mąstymas, ko pasekoje įtarumas ir užsispyrimas virsta patiklumu ir įtaigumu.
2. Intelekto pokyčiai sergant senatvine demencija Psichinės veiklos skilimas vyksta nuo sudėtingos iki paprastos. Pirma, prarandami kūrybingi, kritiški, abstraktūs psichinės veiklos tipai. Sutrinka įsiminimo, naujos patirties įgijimo procesas, prarandama orientacija laike, įvykių sekoje, aplinkoje. Atmintis sunaikinama ir prarandama – šis procesas vyksta atvirkštine tvarka: pirmiausia pamirštamos naujausios žinios, vėliau dingsta profesinių, o galiausiai ir mokyklinių žinių bei kitos informacijos atsargos. Savęs suvokimas ir situacijos vertinimas nukeliauja į praeitį: pacientai laiko save vaikais, kuriuos supa tėvai ir kiti artimieji, dažnai neatpažįsta savęs veidrodyje. 3. Emociniai pokyčiai senatvėje Ankstyvoje senatvinės psichozės stadijoje pacientams vyrauja niūrumas, depresija, atitrūkimas, kurį palaipsniui keičia euforija, nerūpestingumas, nusiraminimas iki visiško emocinio nuobodulio. Sutrinka miego ritmas, dėl to pacientai budi naktį, o dieną miega.

Senatvinės demencijos gydymas

Deja, smegenų ląstelių atrofijos procesas yra negrįžtamas, tačiau jį galima sulėtinti ir pagerinti paciento, kuriam diagnozuota senatvinė psichozė, būklę, kurios gydymas ankstyvosiose stadijose apima psichosocialinę paciento elgesio korekciją ir simptominę terapiją. esamų somatinių ligų. Jei paciento būklė pavojinga jo gyvybei ar artimųjų sveikatai (bejėgiškumas, agresija, depresija), jį reikia paguldyti į specializuotą medicinos centrą. Šiandien yra daug specializuotų privačių neuropsichiatrijos centrų, kurie teiks profesionalią medicininę priežiūrą, įskaitant psichiatrinę priežiūrą, ir suteiks tinkamą priežiūrą pacientui, kuriam diagnozuota senatvinė psichozė. Taip pat žiūrėkite:

Metai atneša ne tik išmintį – jie atneša ir visokių ligų. Ir labai dažnai senyvo amžiaus žmonėms yra senatvinė psichozė, susijusi su su amžiumi susijusiais kūno pokyčiais.

Senatvinė psichozė yra...

Psichozė sutrikdo tikrovės suvokimą. Senatvinio sutrikimo atveju patologija diagnozuojama vyresniems nei 60-65 metų žmonėms. Jis gali pasirodyti dviem formomis:

• ūminis, kartu su staigiu ir trumpalaikiu sąmonės užtemimu;
• lėtinė, kuriai būdingos stabilios depresinės, kliedesinės, paranoidinės ir haliucinacinės būsenos.

Senatvinė psichozė nėra senatvinė demencija. Patologijos tam tikru mastu gali vystytis vienu metu, tačiau jos nesutampa. Sergant psichoze, intelektas dažnai išsaugomas, o tada demencija nėra visiška.

Kodėl atsiranda senatvinė psichozė

Fizinis ir psichinis kūno išnykimas su amžiumi laikomas santykine norma: vienu ar kitu laipsniu šie procesai palies kiekvieną. Tačiau ne visi žmonės patenka į psichozę, net jei jų charakteris pablogėjo, o pasaulio supratimas tapo ne toks išsamus ir tikslus. Pagrindinės senatvės sutrikimo priežastys:

1. genetinis polinkis. Jei šeimoje buvo senatvinės psichozės ir kitų su amžiumi susijusių sutrikimų epizodų, padidėja tikimybė susidurti su patologija.
2. Organiniai sutrikimai smegenyse. Su amžiumi susijusi smegenų ląstelių mirtis ir Alzheimerio ar Picko ligos išsivystymas yra tipiškas veiksnys, provokuojantis psichozę senatvėje.
3. Somatiniai sutrikimai nepagydomi laiku. Hipovitaminozė, kvėpavimo organų ligos, Urogenitalinės ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos gali sukelti senatvinę psichozę.
4. Chirurgija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Senyviems pacientams pooperaciniu laikotarpiu dažnai pažeidžiamos smegenys ir gali pasireikšti prasidedančios psichozės simptomai.
5. Neigiamos emocijos, stresas, išgyvenimai. Per didelis susijaudinimas pavojingas bet kuriame amžiuje. Bet po 60 metų jie sugeba pradėti psichozės išsivystymo procesą – taip psichika reaguoja į jai per daug intensyvius krūvius.
6. Neteisingas gyvenimo būdas. Seni žmonės dažnai nusideda dėl mažo judrumo, netinkamos mitybos ir nesubalansuotos dienos režimo. Dėl to jų organizmas tampa neatsparus ligoms, įskaitant senatvinę psichozę.

Artimiesiems patariama atidžiai stebėti vyresnio amžiaus žmonių psichoemocinę savijautą. Bet koks elgesio pasikeitimas turėtų būti priežastis kreiptis į specialistą. Be to, būtina patikrinti fizinę kūno būklę: dažnai kraujagyslių gydymas leidžia atidėti psichozinių sutrikimų atsiradimą.

Kaip atpažinti senatvinę psichozę ankstyvosiose stadijose

Nemažai simptomų rodo, kad žmogus turi polinkį į psichozę. Svarbiausia juos laiku pastebėti. Reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos ženklus:

• staigus silpnumas, distonija;
• susidomėjimo kažkuo nauju praradimas;
• motyvacijos stoka atlikti bet kokias užduotis;
• gebėjimo apsitarnauti pablogėjimas;
• depresija, nuolatinė bloga nuotaika;
• dirglumas, agresyvumas, ašarojimas, pyktis, nuotaikų kaita;
• psichinės veiklos susilpnėjimas;
• miego sutrikimas;
• per didelė aistra tam tikrai idėjai (religija, politika, alternatyvi medicina, magija, ufologija);
• nenoras bendrauti su žmonėmis, nesveikas įtarumas.

Artėjanti psichozė keičia charakterį. Pacientas įgauna jam neįprastų bruožų, tampa visiškai nauja asmenybe. Šiame etape pacientas dažniausiai suvokia su juo vykstančius pokyčius ir supranta, kad jie susiję su patologija. Tačiau seni žmonės dažnai nesiryžta kreiptis į gydytojus, todėl sutrikimas progresuoja.

Pagrindiniai ūminės ir lėtinės senatvinės psichozės simptomai

Ūminė psichozės forma pasireiškia ryškiai ir staiga. Sutrikimas sukelia šiuos simptomus:

1. Nerimas, nerimas, nuolatinio judėjimo poreikis.
2. Mąstymo sutrikimas, orientacijos erdvėje praradimas.
3. Beprotiškos idėjos ir mintys:
   • apie savo didybę (pacientas pasakoja apie pažintį su įžymybėmis ir politikais, apie savo įsivaizduojamus pasiekimus);
   • apie pasaulinius sąmokslus (ligoniui ima atrodyti, kad valdžioje yra reptilijos humanoidai, kad masonai valdo šalis ir pan.);
   • apie persekiojimą (senieji įtaria kaimynus purškę kenksmingas dujas, nori iš paciento atimti butą ir pan.).
4. Iliuzijos ir haliucinacijos.
5. Gretutinių somatinių patologijų (pavyzdžiui, širdies ligų) paūmėjimas.

Ūminės psichozės priepuolis trunka iki trijų savaičių. Remisijos laikotarpiais pacientą kamuoja silpnumas ir apatija. Kai kuriais atvejais ligos eiga yra nuolatinė.

Lėtinė senatvinės psichozės forma yra šiek tiek mažiau išreikšta, bet ilgiau trunkanti. Sutrikimas gali pasireikšti tokiais požymiais:

1. Depresija. Jo sunkumas svyruoja nuo lengvo vangumo iki absoliučios gyvenimo beprasmybės jausmo. Pacientus kamuoja padidėjęs nerimas, savęs plakimas, depersonalizacija. Depresine psichozės forma dažniau serga moterys ir ji trunka iki 17 metų. Gilus atminties pažeidimas, kaip taisyklė, neįvyksta.
2. Paranoja. Lėtinis kliedesys reiškia stabilų paciento įtarimą dėl artimos aplinkos. Pavyzdžiui, pacientas gali skųstis, kad artimieji jo nemaitina ir visaip žemina, bando nužudyti. Sugebėjimas pasitarnauti sau išlaikomas, nors suprantama, kad socializacija nukenčia. Giliai paranojoje žmogus gali gyventi daug metų.
3. Haliucinozė. Priepuolio metu pacientas praranda kritinį mąstymą, tačiau likusį laiką jis adekvačiai įvertina situaciją ir supranta „nerealius“ išgyvenimus. Haliucinacijos yra:
   • lytėjimo (niežėjimo, įkandimų, deginimo, pašalinių daiktų po oda pojūtis);
   • žodiniai (garsiniai grasinimai, piktnaudžiavimas, įžeidinėjimai, įsakymai);
   • vizualiniai (matomi žmonės, gyvūnai, kiti personažai, su kuriais pacientas gali susisiekti).

Dažnai sąlygos derinamos, klaidina specialistus. Pavyzdžiui, esant ilgalaikei psichozės eigai su paranojos ir haliucinacijų požymiais, žmogui gali būti diagnozuota šizofrenija.

Senatvinė psichozė: gydymas

Palankiausia prognozė yra ūminės formos. Toks sutrikimas gydomas stacionare, o tinkamai gydant, pacientas gali būti grąžintas į gana normalų gyvenimą. Sprendimą dėl hospitalizavimo priima specialistas, atsižvelgdamas į paciento artimųjų pageidavimus. Lėtinės psichozės atveju galimas tik simptomų palengvinimas, sutrikimo visiškai pašalinti neįmanoma. Svarbus artimųjų palaikymas, nes pacientas negali visiškai kontroliuoti savo elgesio.

Psichozė gydoma vartojant psichotropinius vaistus (pirazidolį, amitriptiliną, azafeną). Rodomi antipsichoziniai vaistai (haloperidolis, sonapaks), antipsichoziniai vaistai (triftazinas). Priskirkite anticholinerginius vaistus (ciklodolį). Sąveika su augintiniais, meno terapija, pasivaikščiojimai lauke ir galvosūkių sprendimas yra laikomi naudingais.

Niekas nėra apsaugotas nuo senėjimo. Galite tik atidžiai stebėti artimųjų būklę ir po pirmųjų signalų parodyti juos specialistams. Ankstyvosiose stadijose gydymas visada yra veiksmingesnis nei vėlesniuose etapuose.

Senatvinė psichozė – psichikos pobūdžio ligų grupė, kuri dažniausiai išsivysto maždaug 60 metų žmonėms.

Šiems sutrikimams būdingas tam tikras intelektinių gebėjimų, per gyvenimą įgytų įgūdžių praradimas, protinės veiklos sumažėjimas.

Iškalbinga tai, kad ši problema nėra visiškai demencija, kaip gali būti rašoma kai kuriose literatūroje, nors šis reiškinys gali būti vienas iš ligos simptomų, bet bet kuriuo atveju jis nebus visiško pobūdžio.

Šios ligų grupės simptomatika yra psichozinio tipo, o tai svarbu, intelektas gali būti pilnai išsaugotas žmoguje. Labai dažnai liga pasireiškia depresijos ar kliedesių sutrikimo forma.

Rečiau problema gali pasireikšti nerimu, sumišimu. Taigi, dėl centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) veiklos sutrikimų atsiranda dalinis sąmonės aptemimas.

Medicinos praktikoje yra du senatvinės psichozės vystymosi tipai:

• aštrus senatvinis sindromas, kuriam būdingas sąmonės aptemimas, dezadaptacija visuomenėje ir asmenybės praradimas;
• lėtinis senatvinė psichozė, kuri pasireiškia depresija, haliucinacijomis, būklė gali būti parafreninė, haliucinacinė-paranojinė.

Ligos priežastys

Senatvinės psichozės etiologija ir patogenezė dar nėra gerai suprantama. Remiantis statistika, moterys yra labiau linkusios į šią problemą nei vyrai. Ligos rizika padidėja, jei šeimoje jau buvo senatvinės psichozės precedentų, tai yra, paveldimumas vaidina didelį vaidmenį.

Pagrindinės ligos vystymosi priežastys yra šios:

• laipsniška su amžiumi susijusi ląstelių grupių mirtis;
• degeneraciniai procesai smegenyse;
• įvairios infekcinės ligos gali turėti įtakos ligos vystymuisi;
• somatinės patologijos;
• traumuojančių aplinkybių.

Be to, patogenezę gali paveikti:

• hipodinamija;
• miego sutrikimai;
• netinkama mityba (neteisinga mityba);
• klausos ir regėjimo problemos.

Klinikinis vaizdas

Tuo atveju, kai senatvinė psichozė pasireiškia kaip depresija, tokiai būklei būdingi kliedesiai, padidėjęs nerimas, bendra nuotaikos depresija, polinkis į savižudybę, „savižudybė“.

Psichozėms būdingi sutrikimai, kuriuos lydi pavydas, persekiojimas ir išankstinis nusistatymas. Taigi, pagrindinėmis kenčiančio senolio „aukomis“ gali tapti artimieji ir draugai, kaimynai, kiti, nes jie gali būti apkaltinti vagystėmis, turto sugadinimu ir pan.

Senatvinė psichozė ūmine forma yra gana dažna, jos simptomai dažniausiai pasireiškia žmonėms, gydomiems somatiniais ir psichikos sutrikimais. Būtent šių ligų komplikacijų procese atsiranda impulsas psichozių vystymuisi.

Ūminės psichozės simptomai yra:

• sąmonės aptemimas;
• motorinis sužadinimas;
• nervingumas;
• koordinuotų veiksmų trūkumas;
• kliedesiniai sutrikimai;
• haliucinacijos (žodinės, regos, lytėjimo);
• nepagrįstos baimės;
• nerimas.

Tokio tipo ligos eiga gali būti stebima keletą savaičių ir gali tęstis nuolatos pasikartojančiais atkryčiais.

Ūminės psichozės vystymąsi galima nustatyti pagal kai kuriuos simptomus:

• apetito praradimas;
• miego sutrikimas;
• dezorientacija erdvėje, kuri yra epizodinė;
• stiprus nuovargis;
• bejėgiškumas;
• savitarnos problemos.

Tolesnio sąmonės drumstumo seka amnezija. Klinikinis vaizdas yra fragmentiškas. Pacientai gali patirti motorinį aktyvumą, taip pat įvairių formų sąmonės drumstumą (amentiją, apsvaigimą), kurie pasireiškia tiek pavieniui, tiek kartu.

Lėtinė senatvinė psichozė dažniausiai stebima vyresnio amžiaus moterims. Lengvomis formomis gali būti:

• letargija;
• nenaudingumo jausmas;
• adinamija;
• neigiamas požiūris.

Atsižvelgiant į ligos eigą, gali atsirasti nepagrįstas kaltės ir nerimo jausmas. Tokia liga pasireiškia su nedideliu psichikos sutrikimo pasireiškimu, kuris laikui bėgant slopina kūno funkcijas.

Tokia vangi depresija kai kuriais atvejais gali sukelti savižudybę. Psichozė gali išsivystyti per 10 metų, su nedideliu atminties sutrikimu.

Diagnostikos kriterijai

Ankstyvosiose stadijose beveik neįmanoma nustatyti ligos buvimo, nes ji turi daug simptomų, panašių į kitas patologijas: širdies ir kraujagyslių sistemą, navikus ir kitas problemas.

Diagnozės priežastis – progresuojantis psichikos skurdimas, po kelerių metų sukeliantis negrįžtamą demenciją.

Kelionė pas gydytoją yra privaloma, jei pacientas turi nemažai veiksnių: ilgiau nei šešis mėnesius trukusių sutrikimų, lemiančių socialinės, profesinės, kasdienės veiklos pažeidimus. Tuo pačiu metu žmogus turi visiškai aiškią sąmonę, nėra psichikos sutrikimų, dėl kurių gali sumažėti intelektas.

Diferencinė diagnostika

Diferencinė diagnostika padeda atskirti senatvinį sindromą nuo panašių ligų, tokių kaip šizofrenija.

Demenciją dažnai lydi depresiniai sutrikimai (pseudodemencija), todėl atskirti ligą gana sunku.

Priemonių paketas

Ištyrus klinikinį vaizdą ir nustačius tikslią diagnozę, pacientą galima gydyti. Paciento artimiesiems leidus, jis paguldomas į gydymo įstaigą.

Pagrindinis gydymo tikslas – sustabdyti ligos vystymąsi, simptominį gydymą ir šių būdingų simptomų švelninimą.

Depresijos atveju specialistas gali skirti psichotropinių vaistų, tokių kaip Melipraminas, Pyrazidol, Azafen. Kai kuriais atvejais vaistus galima derinti tam tikra doze. Visoms kitoms senatvinės psichozės rūšims skiriamas Propazinas, Haloperidolis.

Kiekvienu atveju pacientui skiriamas individualiai parinktas vaistas ir papildomi vaistai, koreguojantys lydinčius simptomus.

Sėkmingai gydoma ūminė senatvinės psichozės forma. Užsitęsusią ligą galima nuslopinti tik vaistais, tačiau visiškai jos atsikratyti neįmanoma.

Ką turėtų daryti artimieji ir draugai?

Norėdami išlaikyti paciento, kuriam diagnozuota senatvinė psichozė, psichinę būklę, jo artimieji ir aplinkiniai draugai turėtų atjausti esamą situaciją ir suprasti, kad šis procesas yra neišvengiamas ir nepagydomas. Ši liga yra objektyvi ir visiškai nepriklauso nuo paciento.

Sunkiais senatvinės psichozės atvejais pacientams reikalinga speciali priežiūra, kurią geriausia organizuoti gydymo įstaigoje. Jei pacientas yra neaktyvus, gali atsirasti pragulų, kurios gerokai pablogins sveikatos būklę.

Pacientams, kuriems būdingas netvarkingumas, reikia ypatingos priežiūros. Taigi artimieji ar medicinos darbuotojai (priklausomai nuo paciento buvimo vietos) privalo jį nušluostyti kamparo alkoholiu, reguliariai plauti, keisti patalynę ir neleisti miegoti ant šlapios lovos. Valomos klizmos taip pat turėtų būti reguliarios.

Ko tikėtis?

Palankiausia prognozė pacientams, sergantiems ūmine ligos forma, ypač jei jie laiku kreipėsi į medikus, o sąmonė neilgai buvo priblokšta.

Lėtinė forma nieko gero neduoda ir prognozė šiuo atveju nėra guodžia: liga vystosi nuo vienerių iki dešimties metų ir kuo vėliau šis procesas prasideda, tuo geriau, nes galiausiai liga baigiasi kacheksija, judesių problemomis. ir netgi kurti frazes bei žodžių tarimą.

Specialistai mano, kad jei senatvinės psichozės profilaktika bus pradėta sulaukus 35 metų, tai ateityje žmogus galės išvengti tokios ligos:

• asmuo turi būti fiziškai aktyvus;
• svarbus veiksnys yra protinių gebėjimų ugdymas;
• dėmesys kūno svoriui;
• kraujospūdžio kontrolė;
• cholesterolio kiekio kontrolė;
• tinkama mityba.

Senatvinė psichozė – liga, kuria serga vyresnio amžiaus žmonės, ją sukelia smegenų atrofija. Bet, žinoma, tai visiškai nereiškia, kad senatvinė psichozė yra neišvengiama visiems vyresnio amžiaus žmonėms. Senatvinės psichozės išsivystymą pirmiausia lemia genetinis polinkis. Kalbant apie išorines įtakas, joms išskiriamas tik provokuojantis vaidmuo. Kartais jie gali pagerinti proceso eigą. Įvairios klinikinės formos daugiausia susijusios su vyraujančia tam tikrų žievės sričių atrofija, subkortikinių smegenų darinių atrofija.

Dažnu senatvinių psichozių simptomu galima laikyti sklandžią jų eigą, kai liga vystosi lėtai, bet vis dėlto nuolat progresuoja. Dėl to susidaro gilus protinės veiklos dezintegracija, tai yra visiška demencija. Senatvinės psichozės turi savo, aiškiai išreikštus požymius. Pagrindiniais simptomais laikomas susilpnėjęs gebėjimas atsiminti, sunkus išorinių įspūdžių suvokimas. Taip pat pacientai keičia savo charakterį. Tai pasireiškia emociniu nuobodu, nervingumu, patologiniu šykštumu, ypač būdingas naktinis neramumas.

Senatvinė psichozė yra lėtinė, su periodinėmis remisijomis ir paūmėjimo laikotarpiais. Liga visada prasideda lėtai. Kartais jis yra nejudantis kelerius metus, tačiau neatmetama ir greitesnė raida. Sergant šia liga, laikui bėgant vis labiau pažeidžiamas mąstymo procesas, atsiranda asmenybės grubėjimas, išryškėja individualios savybės. Vieni pacientai tampa patenkinti ir nerūpestingi, kiti elgiasi piktybiškai, praranda buvusį prisirišimą. Kai kurie pacientai praranda elementarias moralines nuostatas. Dažnai manoma, kad charakterio pablogėjimas yra senatvei būdingas reiškinys, tačiau prie jo pridedami atminties sutrikimai.

Nors mokslininkai diskutuoja apie galimas senatvinės psichozės priežastis, šiuo metu jos nėra tiksliai nustatytos. Manoma, kad, kaip ir daugelyje kitų atrofinių procesų, paveldimumas šiuo atveju vaidina svarbų vaidmenį. Be to, gerai žinomi klinikiniai vadinamosios „šeiminės demencijos“ atvejai. Iš esmės liga prasideda nuo šešiasdešimt penkerių iki septyniasdešimt penkerių metų. Vidutiniškai liga gali trukti penkerius metus, o tuo pačiu metu pasitaiko atvejų, kai senatvinės psichozės vystosi labai lėtai ir gali tęstis dešimt metų, o kartais ir iki dvidešimties.

Taip pat tarp galimų senatvinės psichozės vystymosi priežasčių ekspertai vadina degeneracinius procesus, vykstančius smegenyse. Kai kuriais atvejais pacientai turi senatvinę melancholiją, o tokio tipo sutrikimams organinių pakitimų smegenyse atsiradimas nebūdingas. Kitas smegenų pakitimų, susijusių su senatve, bruožas – savęs apsinuodijimo momentai, susiję su senatvine endokrininių liaukų, taip pat kitų organų involiucija. Kai kurie ekspertai teigia, kad senatvinė psichozė gali pasireikšti įvairių infekcinių ligų įtakoje.

Pradinėse ligos stadijose sunku atpažinti atrofinius smegenų procesus, tokiu atveju būtina atmesti galimą kraujagyslių patologiją, smegenų auglius ir kitas ligas. Jei yra ryškus klinikinis ligos vaizdas, diagnozuoti senatvinę psichozę nėra sunku. Taip pat diagnozei patvirtinti gydytojas paskiria vieną iš šiuolaikinių tyrimo metodų, šiuo atveju – kompiuterinę tomografiją.

Nepaisant to, kad senatvinei psichozei gydyti taikomos tam tikros priemonės ir metodai, veiksmingų priemonių nėra. Nepaisant to, nustatyta, kad tokiems pacientams labai svarbus simptominių vaistų, turinčių įtakos individualiems ligos požymiams, paskyrimas. Taip pat svarbu suteikti pacientui tinkamą priežiūrą. Pačioje ligos pradžioje geriau, jei ligonis būtų laikomas namuose, kad nekiltų staigių įprasto gyvenimo ritmo pokyčių. Dažnai patalpinimas į gydymo įstaigą sukelia paciento būklės pablogėjimą. Geriausia sudaryti sąlygas pacientui, kad jo gyvenimo būdas būtų aktyvesnis. Tai yra, daugiau judėti, mažiau gulėti dieną. Galite atlikti įprastus namų ruošos darbus.

Jei yra sunki demencija, o kartu nėra galimybės tinkamai slaugyti sergantįjį namuose, rekomenduojama gydytis ligoninėje, taip pat yra specialios internatinės mokyklos. Psichotropiniai vaistai skiriami tik tuo atveju, jei sutrinka miegas, yra haliucinacinių sutrikimų, miego sutrikimų. Iš esmės pirmenybė teikiama tiems vaistams, kurie nesukelia vangumo, silpnumo, nesukelia komplikacijų ar jokio šalutinio poveikio. Senatvinės psichozės gydymui rekomenduojami trankviliantai naktį. Kiekvienas vaistas skiriamas minimaliomis dozėmis, kad nebūtų nepageidaujamų reakcijų. Gydymas metaboliniais preparatais taikomas tik tuo atveju, jei liga yra ankstyvoje stadijoje, nes tokiu atveju procesas tam tikru mastu stabilizuojamas.

Senatvinė psichozė (sinonimai: senatvinė demencija, senatvinė psichozė, senatvinė demencija, senatvinė demencija, senatvinė demencija) yra bendras pagyvenusių žmonių pažinimo sutrikimų, lydimų gyvenimo procese įgytų įgūdžių praradimo, psichikos ir intelekto susilpnėjimo, pavadinimas. aktyvumas, dėl su amžiumi susijusio atrofinio pažeidimo smegenų parenchima, atsakinga už tam tikros rūšies žmogaus veiklą.

Nepriklausomai nuo daugybės žmogaus prarastų gebėjimų ir galimybių, senatvinės psichozės pagrindas visada yra atminties praradimas, kuris išsivysto dėl genetinės polinkio į šią patologiją. Atrofiniai židiniai smegenyse išsidėstę tam tikrose, lokalizuotose srityse, todėl skirtingai pasireiškia kai kurių į senatvinę demenciją panašių požymių, tačiau pasireiškiančių ankstyvesniame amžiuje, simptomų: Picko liga ir. Remiantis tuo, senatvinės psichozės simptomai ir jos gydymas dažnai tapatinami su šiomis ligomis.

Picko liga

Jis pasireiškia daug rečiau nei kitos galvos smegenų ligos, atrofinė etiologija, tačiau jai būdinga labiau piktybinė, progresuojanti eiga, kuri gana greitai priveda prie visiško asmenybės irimo. Vienas iš ligos sinonimų yra „lobarinė sklerozė“, kuri atsiranda dėl atrofinio galvos smegenų žievės destrukcijos priekinėje ir smilkininėje skiltyje.

Kitas būdingas ligos požymis yra amžius, kai suaktyvėja progresuojantys pokyčiai – 50-60 metų, o vėlesnė gyvenimo trukmė neviršija 6, rečiau – 8 metų.

Picko ligos simptomų pagrindas yra senatvinės silpnaprotystės požymiai, sutrikusi kalba ir mąstymo logika, dažnai atsiranda ekstrapiramidinių sutrikimų požymių – nekontroliuojami spontaniški griaučių raumenų judesiai. Pacientams būdingas grubus požiūris į kitus, nešvankios kalbos, etikos stoka visuomenėje.

Alzheimerio liga

Dažniausia liga, pasireiškianti senatvinės demencijos simptomais, pažeidžianti parietalines, laikinąsias smegenų skilčių sritis ir vingiuotą vingį. Alzheimerio liga diagnozuojama vidutiniškai 65 metų amžiaus, tačiau mokslas žino rečiausius ankstesnės ligos atvejus. Liga turi stiprią populiacijos plitimo tendenciją – iki 2050 metų pasaulyje tikimasi apie 100 milijonų atvejų, nors šiandien jų yra ne daugiau kaip 30 milijonų.

Pradiniams ligos simptomams būdingi individualūs skirtumai, susiję su žmogaus aplinkos ypatybėmis ir jo gyvenimo patirtimi. Tačiau, nepaisant požymių specifikos, juos vienija nuoseklus sutrikimas ir trumpalaikės atminties praradimas, kurį artimieji klaidingai sieja su laikinais streso veiksniais. Tikslesnė elgesio analizė, kognityviniai testai ir magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) rezultatai gali tiksliai diagnozuoti paciento Alzheimerio ligą.

Vėlesnėse ligos eigos stadijose prarandama ilgalaikė atmintis, susilpnėja ir dėl to prarandamos organizmo funkcijos, o tai baigiasi mirtimi vidutiniškai po 7–9 metų nuo diagnozės nustatymo.

Senatvinės psichozės simptomai ir eiga

Senatvinė demencija, kaip minėta aukščiau, gali būti atskira liga arba vienas iš simptomų ar kitų ligų, pasireiškiančių ankstyvame amžiuje, stadijų. Liga pasireiškia 70–75 metų pacientams ir yra sukelta kelių formų:

• Paprastai formai būdingas individualių charakterio bruožų ribų aštrėjimas: taupumas virsta godumu, atkaklumas – užsispyrimu ir žalingumu, tikslumas – perdėtu skrupulingumu ir pedantiškumu, pedagoginiai polinkiai į despotizmą, o kai kurios, ypač humaniškos, savybės gali visiškai išnykti. asmeninis elgesys. Kardinalus asmenybės bruožų pasikeitimas į priešingą simbolizuoja sunkesnę paprastos senatvinės demencijos formos eigą.
  Pacientams būdinga fiksacija savo asmenyje, polinkis į egocentriškumą ir bejausmiškumą, persivalgymas, perdėtas fiziologinių poreikių stebėjimas, abejingumo artimiesiems išsivystymas, takto stoka ir panašūs pokyčiai.
  Be to, būdingi nesudėtingos senatvinės demencijos formos požymiai: visko naujo atmetimas, susierzinimas dėl smulkmenų, perėjimas į agresiją ir piktumą, vaikiškas kaprizingumas. Pacientai dažnai yra linkę į valkatą, lėtinį alkoholizmą, rinkti šiukšles ir visiškai nereikalingus daiktus. Dažnai ištinka materialinės ar finansinės žalos manija iš arčiausiai paciento esančių žmonių pusės;
• Išsiplėtusi forma pasižymi amnestinių reiškinių progresavimu ne tik trumpalaikės, bet ir universalios atminties srityje, dezorientacija erdvėje ir laike. Pacientai dažnai pamiršta artimųjų vardus, jų ir amžių, gali supainioti artimojo šeimyninę priklausomybę. Šios formos bruožas – grįžimas į praeitį, kai pacientai vėl įsivaizduoja save jaunystėje, kai ketino tuoktis ar mokėsi ugdymo įstaigoje.
  Padidėjęs mieguistumas dieną ir per didelis aktyvumas naktį kartu su absurdišku elgesiu yra vienas iš būdingų šio ligos laikotarpio požymių;
• Galutinė forma. Šiai formai būdinga gana greita transformacija iš išsiplėtusios, kuri gali įvykti per kelias savaites. Pacientas nereaguoja į dirgiklius, yra imobilizuotas ir yra visiškai senatvinės būsenos gniaužtuose. Mirtis įvyksta dėl bet kokių gretutinių gyvybiškai svarbių organų ir sistemų ligų, dėl jų funkcijų praradimo;
• Konfabuliacinė forma – alternatyvi senatvinės psichozės eiga pradinių ar išplėstinių formų metu. Jai būdingas konfabuliacijų vyravimas – su tikrove nesusijusios kliedesinės fikcijos, kurios randa išeitį paciento veikloje. Konfabuliacinės formos genezė yra dėl aterosklerozės sukeltos demencijos komplikacijos. Pacientui būdingas perdėtas geras pobūdis, fantazijos sudėtingas elgesys ir teiginiai, pabrėžtinai taisyklinga kalba ir nuolatinis beprasmės veiklos troškimas.

Senatvinė demencija turi būti atskirta nuo pagyvenusių žmonių pooperacinės psichozės ir kitų demencijos rūšių, kai dėl kokių nors išorinių etiologinių veiksnių pablogėja atmintis.

Pažymėtina, kad nervinių ląstelių atrofiniai pažeidimai yra negrįžtamas ir stabilus procesas, todėl senatvinės demencijos gydymo metodų nėra. Visa medicininė ir psichoterapija skirta paciento palaikymui ir tam tikram ligos simptomų palengvinimui.

Psichosocialinė intervencija į paciento gyvenimą daro tam tikrus teigiamus pokyčius ligos eigoje:

• Elgesio intervencija siekiama sutelkti paciento dėmesį į jo elgesio neteisingumą ir nelogiškumą bei dėl to galimas komplikacijas;
• Emocinė intervencija – gydymas prisiminimais ir buvimo simuliacija. Psichoterapija remiasi teigiamų subjektyvių prisiminimų, sukeliančių teigiamą paciento nuotaiką, poveikiu, kuris padeda sumažinti nerimo lygį, stabilizuoti elgesį;
• Kognityvinė intervencija remiasi priverstine paciento orientacija laike ir erdvėje, taip pat – pažintinių gebėjimų stimuliavimu – psichinės įtampos reikalaujančiais žaidimais, teorinių problemų ir galvosūkių sprendimu;
• Stimuliuojantis įsikišimas meno terapija, muzikos klausymasis, kontaktas su augintiniais.

Senatvine demencija sergančio paciento priežiūra, ypač paskutinėse kurso stadijose, yra labai emociškai ir fiziškai sunkus darbas, kurį apsunkina nuolatinis paciento savisaugos įgūdžių praradimas. Tačiau, nepaisant visko, būtina sukurti tokią palankią emocinę aplinką pacientui, kuri neišprovokuotų ligos simptomų padidėjimo.

Panašūs straipsniai