Elipsės

Elipsių ir elipsinių lankų kūrimas atliekamas naudojant komandą ELLIPSE.

Elipsės ašies pabaigos taškas arba [Arc/Centras]: (Nurodykite elipsės ašies galinį tašką arba :)

Antrosios ašies galinis taškas: (Nurodykite kitus ašies galinius taškus:)

Jei pasirinksite parinktį Pasukite(Pasukimas), tada elipsė bus sukonstruota kaip apskritimo, pasukto erdvėje XY plokštumos (tiksliau, pagrindinės ašies atžvilgiu) jūsų nurodytu kampu, projekcija. Priimtinas kampų diapazonas: 0-89,4 (jei kampas lygus nuliui, tada gaunamas taisyklingas apskritimas).

Parinktis centras(Centras)

Elipsės centras: (Nurodykite elipsės centrą:)

Ašies galinis taškas: (Nurodykite ašies galinį tašką:)

Po to pateikiamas paskutinis klausimas, kaip ir tuo atveju, kurį nagrinėjome aukščiau (Kitos ašies ilgis arba [Pasukimas]: (Nurodykite atstumą iki kitos ašies arba :)).

Norėdami sukurti elipsinį lanką, turite pasirinkti parinktį Arc(lanka).

Elipsinio lanko ašies galinis taškas arba [Centras]:

(Nurodykite elipsinio lanko ašies galinį tašką arba :) Toliau:

Antrosios ašies galinis taškas: (Nurodykite kitą ašies galinį tašką:) Kitas prašymas:

Kitos ašies ilgis arba [sukimas]: (Nurodykite atstumą iki kitos ašies arba :)

Pradinis kampas arba [Parinktis]: (Nurodykite pradžios kampą arba :)

Pradinis kampas nustatomas skaičiumi arba naudojant pelę pirmosios ašies atžvilgiu (skaičiuojant prieš laikrodžio rodyklę, pradedant nuo pirmojo ašies taško). Toliau:

Galinis kampas arba [parinktis / vidinis kampas]:

(Nurodykite galo kampą arba :)

Širdis yra tuščiaviduris raumeningas organas, mūsų kūno „siurblys“, perpumpuojantis kraują kraujagyslės: arterijos ir venos.

Per arterijas kraujas teka iš širdies į organus ir audinius, o jame gausu deguonies ir vadinamas arterine. Kraujas venomis teka į širdį, o kiekvienai kūno ląstelei jau yra suteikęs deguonies ir paėmęs iš ląstelių anglies dvideginį, todėl šis kraujas yra tamsesnis ir vadinamas veniniu.

Arterinis paskambino spaudimas, kuri susidaro arterinėje organizmo sistemoje širdies susitraukimų metu ir priklauso nuo sudėtingos neurohumoralinės reguliavimo, širdies išstūmimo dydžio ir greičio, širdies susitraukimų dažnio ir ritmo bei kraujagyslių tonuso.

Yra sistolinis (SD) ir diastolinis (DD). Kraujospūdis registruojamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais (mmHg). Sistolinis yra slėgis, atsirandantis arterijose didžiausio pulso bangos pakilimo momentu po skilvelio sistolės. Paprastai sveiko suaugusio žmogaus DM yra 100–140 mm Hg. Art. Slėgis, palaikomas arterinėse kraujagyslėse skilvelių diastolės metu, vadinamas diastoliniu, kuris yra normalus suaugusiems. sveikas žmogus jis lygus 60 - 90 mm Hg. Art. Taigi žmogaus kraujospūdis susideda iš dviejų verčių – sistolinio ir diastolinio. SD (didesnis indikatorius) rašomas pirmiausia, DD (mažesnis indikatorius) rašomas antras, atskirtas trupmena. Kraujospūdžio padidėjimas virš normalaus yra vadinamas hipertenzija arba hipertenzija. Skirtumas tarp DM ir PP vadinamas impulsiniu slėgiu (PP), kuris paprastai yra 40–50 mmHg. Žemesnis nei normalus kraujospūdis vadinamas hipotenzija arba hipotenzija.

Ryte kraujospūdis yra mažesnis 5-10 mmHg nei vakare. Art.. Staigus kraujospūdžio kritimas yra pavojingas gyvybei! Jį lydi blyškumas, stiprus silpnumas ir sąmonės netekimas. Esant žemam slėgiui, jis sutrinka normalus kursas daug gyvybinių procesų. Taigi, kai sistolinis slėgis nukrenta žemiau 50 mmHg. Art. šlapimo gamyba sustoja ir vystosi inkstų nepakankamumas.

Kraujospūdis matuojamas netiesiogiai garso metodas 1905 metais pasiūlė rusų chirurgas N.S. Korotkovas. Slėgio matavimo prietaisai turi tokius pavadinimus: Riva-Rocci aparatas, arba tonometras, arba sfigmomanometras.

Šiuo metu taip pat naudojami elektroniniai prietaisai, kurie leidžia nustatyti kraujospūdį negarsiniu metodu.

Norint ištirti kraujospūdį, svarbu atsižvelgti į šiuos veiksnius: manžetės dydį, fonendoskopo membranos ir vamzdelių būklę, kuri gali būti pažeista.

Pulsas- tai ritminiai arterijos sienelės virpesiai, kuriuos sukelia kraujo išsiskyrimas į arterinė sistema per vieną širdies plakimą. Yra centrinis (ant aortos, miego arterijų) ir periferinis (ant radialinės, nugarinės pėdos arterijos ir kai kurių kitų arterijų) pulsas.

IN diagnostikos tikslais Pulsas taip pat nustatomas smilkininėse, šlaunikaulio, peties, popliteal, užpakalinės blauzdikaulio ir kitose arterijose.

Dažniau pulsas tiriamas suaugusiems ant radialinės arterijos, esančios paviršutiniškai tarp stiebo ataugos. spindulys o vidinio stipininio raumens sausgyslė.

Tiriant pulsą svarbu nustatyti jo dažnį, ritmą, prisipildymą, įtampą ir kitas charakteristikas. Pulso pobūdis priklauso ir nuo arterijos sienelės elastingumo.

Dažnis yra impulsų bangų skaičius per minutę. Paprastai sveiko suaugusio žmogaus pulsas yra 60–80 dūžių per minutę. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis daugiau nei 85-90 dūžių per minutę vadinamas tachikardija. Širdies susitraukimų dažnis, mažesnis nei 60 dūžių per minutę, vadinamas bradikardija. Pulso nebuvimas vadinamas asistolija. Padidėjus kūno temperatūrai esant HS, suaugusiųjų pulsas padažnėja 8-10 dūžių per minutę.

Pulso ritmas nustatomas pagal intervalus tarp pulso bangų. Jei jie vienodi, pulsas yra ritmiškas (teisingas), jei skiriasi, pulsas yra neritmiškas (neteisingas). Sveiko žmogaus širdies susitraukimas ir pulso banga seka vienas kitą reguliariais intervalais.

Pulso užpildymas nustatomas pagal pulso bangos aukštį ir priklauso nuo širdies sistolinio tūrio. Jei ūgis normalus arba padidėjęs, tai galima pajusti normalus pulsas(pilnas); jei ne, tada pulsas tuščias. Impulso įtampa priklauso nuo dydžio kraujo spaudimas ir nustatoma pagal jėgą, kuri turi būti taikoma tol, kol pulsas išnyks. At normalus slėgis arterija spaudžiama vidutine jėga, todėl normalus pulsas yra vidutinio (patenkinamo) įtampos. At aukštas kraujo spaudimas arterija suspaudžiama stipraus spaudimo – toks pulsas vadinamas įtemptu. Svarbu nepadaryti klaidos, nes pati arterija gali būti sklerozinė. Tokiu atveju būtina išmatuoti slėgį ir patikrinti atsiradusią prielaidą.

Esant žemam kraujospūdžiui, arterija lengvai suspaudžiama, o pulso įtempimas vadinamas minkštuoju (atsipalaidavusiu).

Tuščias, atsipalaidavęs pulsas vadinamas mažu siūliniu pulsu.

Pulso tyrimo duomenys registruojami dviem būdais: skaitmeniniu būdu – medicininėje dokumentacijoje, žurnaluose ir grafiškai – temperatūros lape raudonu pieštuku stulpelyje „P“ (pulsas). Temperatūros lape svarbu nustatyti padalijimo vertę.

Kvėpavimo sistema užtikrina dujų mainus, reikalingus gyvybei palaikyti, taip pat veikia kaip balso aparatas. Kvėpavimo sistemos funkcija yra tiesiog aprūpinti kraują pakankamu deguonies kiekiu ir pašalinti iš jo anglies dvideginį. Gyvenimas be deguonies žmogui neįmanomas. Deguonies ir anglies dioksido mainai tarp kūno ir aplinkos vadinami kvėpavimu.

Kvėpavimas yra vienas procesas, susidedantis iš 3 dalių:

1. Išorinis kvėpavimas– dujų mainai tarp išorinės aplinkos ir plaučių kapiliarų kraujo.

2. Dujų perkėlimas (naudojant kraujo hemoglobiną).

3. Vidinis audinių kvėpavimas – dujų mainai tarp kraujo ir ląstelių, ko pasekoje ląstelės suvartoja deguonį ir išskiria anglies dvideginį. Žiūrint kvėpavimas, Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas spalvos pasikeitimui oda, dažnio, ritmo, gylio nustatymas kvėpavimo judesiai ir įvertinti kvėpavimo tipą.

Kvėpavimo judėjimas atliekamas pakaitomis įkvėpus ir iškvėpiant. Įkvėpimų skaičius per 1 minutę vadinamas kvėpavimo dažniu (RR).

Sveiko suaugusio žmogaus kvėpavimo judesių dažnis ramybės būsenoje yra 16–20 per minutę, moterų – 2–4 įkvėpimais daugiau nei vyrų. NPV priklauso ne tik nuo lyties, bet ir nuo kūno padėties, būklės nervų sistema, amžius, kūno temperatūra ir kt.

Kvėpavimo stebėjimas turėtų būti atliekamas paciento nepastebėtas, nes jis gali savavališkai keisti kvėpavimo dažnį, ritmą ir gylį. NPV yra susijęs su širdies susitraukimų dažniu vidutiniškai 1:4. Kūno temperatūrai pakilus 1°C, kvėpavimas padažnėja vidutiniškai 4 kvėpavimo judesiais.

Galimi pakeitimai kvėpavimo modelis

Yra skirtumas tarp paviršutiniško ir gilaus kvėpavimo. Seklus kvėpavimas gali būti negirdimas iš tolo. Gilus kvėpavimas, girdimas per atstumą, dažniausiai siejamas su patologiniu kvėpavimo susilpnėjimu.

Fiziologiniai kvėpavimo tipai yra krūtinės, pilvo ir mišrus. Moterims dažniau kvėpuoja krūtinė, vyrams – pilvu. Esant mišriam kvėpavimui, atsiranda vienodas išsiplėtimas krūtinė visos plaučių dalys visomis kryptimis. Kvėpavimo tipai vystomi priklausomai nuo išorinės ir vidinės kūno aplinkos įtakos. Sutrikus kvėpavimo ritmui ir gyliui, atsiranda dusulys. Yra įkvėpimo dusulys – tai kvėpavimas, kai sunku įkvėpti; iškvėpimas - kvėpavimas, kai sunku iškvėpti; ir mišrus – kvėpavimas sunkiai įkvepiant ir iškvėpiant. Sparčiai besivystantis stiprus dusulys vadinamas uždusimu.

2. Šilumos susidarymo mechanizmai ir šilumos perdavimo keliai

Suaugusio sveiko žmogaus kūno temperatūra yra pastovi, o matuojant pažastyje svyruoja nuo 36,4-36,9°.

Šiluma susidaro visose organizmo ląstelėse ir audiniuose dėl jose vykstančios medžiagų apykaitos, t.y. oksidaciniai procesai, maistinių medžiagų, daugiausia angliavandenių ir riebalų, skaidymas. Kūno temperatūros pastovumą reguliuoja šilumos susidarymo ir jos išsiskyrimo santykis: kuo daugiau šilumos organizme susidaro, tuo daugiau jos išsiskiria. Jei dirbant raumenims šilumos kiekis organizme labai padidėja, tai jos perteklius išsiskiria į aplinką.

Padidėjus šilumos gamybai ar padidėjus šilumos perdavimui, plečiasi odos kapiliarai ir tada prasideda prakaitavimas.

Dėl odos kapiliarų išsiplėtimo į odos paviršių plūsta kraujas, ji parausta, tampa šiltesnė, „karštesnė“, o dėl padidėjusio odos ir aplinkos oro temperatūrų skirtumo padidėja šilumos perdavimas. Prakaituojant padidėja šilumos perdavimas, nes prakaitui išgaruojant nuo kūno paviršiaus prarandama daug šilumos. Štai kodėl, jei žmogus sunkiai dirba, ypač kai aukštos temperatūros ore (karštose dirbtuvėse, pirtyje, po kaitriais saulės spinduliais ir pan.) jis parausta, jam pasidaro karšta, tada pradeda prakaituoti.

Šilumos perdavimas, nors ir mažesniu mastu, vyksta ir iš plaučių paviršiaus – plaučių alveolių.

Žmogus iškvepia šiltą orą, prisotintą vandens garų. Kai žmogui karšta, jis kvėpuoja giliau ir dažniau.

Nedidelis šilumos kiekis prarandamas su šlapimu ir išmatomis.

Padidėjus šilumos gamybai ir sumažėjus šilumos perdavimui, pakyla kūno temperatūra, žmogus greičiau pavargsta, jo judesiai tampa lėtesni, vangūs, o tai šiek tiek sumažina šilumos susidarymą.

Šilumos susidarymo sumažėjimas arba šilumos perdavimo sumažėjimas, priešingai, pasižymi odos kraujagyslių susiaurėjimu, odos blyškumu ir šaltumu, dėl kurio sumažėja šilumos perdavimas. Kai žmogus sušalęs, jis nevalingai pradeda drebėti, tai yra, ima trauktis raumenys, tiek įterpti į odos storį („odos drebulys“), tiek skeletiniai, dėl to padidėja šilumos gamyba. Dėl tos pačios priežasties jis pradeda daryti greitus judesius ir trinti odą, kad padidintų šilumos gamybą ir sukeltų odos hiperemiją.

Šilumos susidarymą ir šilumos perdavimą reguliuoja centrinė nervų sistema.

Centrai, reguliuojantys šilumos mainus, yra tarpsmegenyse, kontroliuojamoje smegenų įtakoje subtalaminiame regione, iš kurio atitinkami impulsai per autonominę nervų sistemą plinta į periferiją.

Fiziologinis prisitaikymas prie išorinės temperatūros pokyčių, kaip ir bet kuri reakcija, gali pasireikšti tik iki tam tikrų ribų.

Pernelyg perkaitus organizmui, kūno temperatūrai pasiekus 42-43°, įvyksta vadinamasis šilumos smūgis, nuo kurio, nesiėmus atitinkamų priemonių, žmogus gali mirti.

Pernelyg ir ilgai vėsinus kūnui, kūno temperatūra pradeda palaipsniui mažėti ir gali ištikti mirtis nuo sušalimo.

Kūno temperatūra nėra pastovi vertė. Temperatūros vertė priklauso nuo:

- dienos laikas.Žemiausia temperatūra būna ryte (3-6 val.), aukščiausia po pietų (14-16 ir 18-22 val.). Naktinių darbuotojų santykiai gali būti priešingi. Sveikų žmonių ryto ir vakaro temperatūrų skirtumas neviršija 1 0 C;

- motorinė veikla. Poilsis ir miegas padeda sumažinti temperatūrą. Iš karto po valgio taip pat šiek tiek padidėja kūno temperatūra. Reikšmingi fiziniai ir emocinis stresas gali sukelti temperatūros padidėjimą 1 laipsniu;

Hormoninis fonas. Moterims nėštumo metu ir Menstruacinis periodas kūnas šiek tiek pakyla.

Amžius. Vaikams jis yra vidutiniškai 0,3-0,4 °C didesnis nei suaugusiems, vyresniame amžiuje gali būti šiek tiek mažesnis.

Indikacijos:

Sveikiems žmonėms įvertinti kvėpavimo sistemos būklę;

Kvėpavimo takų ligos.

Kontraindikacijos: Nr.

Įranga:

Laikrodis su naudota rodykle arba chronometru

Temperatūros lapas

Rašiklis su mėlyna lazdele.

Paciento paruošimas:

Kvėpavimo dažnio skaičiavimas atliekamas neinformuojant paciento apie kvėpavimo dažnio tyrimą.

Slaugytojų mokymas ir sauga darbo vietoje:

specialistas. apranga: chalatas, kepuraite, antri batai

Įranga asmeninė apsauga: pirštinės, kaukė (gripo epidemijos metu)

Manipuliavimo eiga:

1. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

2. Duok patogi padėtis pacientas sėdi arba guli, kad galėtumėte matyti viršutinė dalis krūtinė.

3. Laikykite paciento ranką taip, kaip imtumėte radialinį pulsą, kad pacientas manytų, kad tiriame pulsą.

4. Pažiūrėkite į krūtinę: pamatysite, kaip ji kyla ir leidžiasi. Jei to nesimato, uždėkite ranką ant krūtinės (kvėpuoti krūtine) arba epigastrinis regionas(su pilvo kvėpavimu), imituojant pulso tyrimą.

5. Suskaičiuokite 1 minutės dažnį (tik įkvėpimų skaičių) naudodami chronometrą.

7. Paaiškinkite pacientui, kad buvo apskaičiuotas jo kvėpavimo dažnis ir informuokite pacientą apie tyrimo rezultatus.

8. Įrašykite rezultatą į temperatūros lapą.

Darbo vietos ir įrankių apdirbimas: Nr.

Slaugytojos saugos priemonės pasibaigus manipuliacijai: Nusiplaukite ir nusausinkite rankas.

Komplikacijos: Nr.

Pasiektų rezultatų vertinimas: Apskaičiuojamas pulsas ir duomenys įrašomi į temperatūros lapą.

Prisiminti:

Paprastai kvėpavimo dažnis yra 16–20 kartų per minutę, o moterys 2–4 kartus dažniau nei vyrai. Kūno temperatūrai pakilus 1 laipsniu, kvėpavimas padažnėja vidutiniškai 4 kvėpavimo judesiais.

Padidėjęs NPV – tachipnėja.

NPV sumažėjimas – Bradipnėja.

Kvėpavimo sustojimas - apnėja.

Sveikam žmogui galima išskirti tris fiziologinius veiksnius: kvėpavimo tipas priklausomai nuo lyties: pilvo kvėpavimas – dažniau vyrams; kvėpavimas krūtine – moterims, mišrus kvėpavimas – vaikams.

Atskirkite kvėpavimą paviršutiniškas Ir giliai . Paviršinis gali būti negirdimas per atstumą arba šiek tiek girdimas. Tai dažnai derinama su patologiniu kvėpavimo padažnėjimu. Gilus kvėpavimas, girdimas iš tolo, dažnai yra susijęs su patologiniu kvėpavimo susilpnėjimu.

Sutrikus kvėpavimo ritmui ir gyliui, atsiranda dusulys. Dusulys – subjektyvus oro trūkumo jausmas.

1. Fiziologinis– sveikiems žmonėms po fizinio krūvio;

2. Patologinis- pas įvairių ligų:

A) įkvepiantis- pasunkėjęs kvėpavimas

b) iškvėpimo- sunku iškvėpti

V) sumaišytas- sunku įkvėpti ir iškvėpti.

Sparčiai besivystantis dusulys vadinamas uždusimu.

Patologiniai kvėpavimo tipai:

1. Kussmaul kvėpavimas – retas, gilus, triukšmingas, stebimas su gili koma.

2. Biotos kvėpavimas - periodiškas kvėpavimas, kurio metu yra teisingas seklių kvėpavimo judesių periodų kaitaliojimas ir vienodos trukmės pauzės (nuo kelių sekundžių iki minutės).

3. Cheyne-Stokes kvėpavimas – būdingas dažnesnio ir gilesnio kvėpavimo periodas, kuris maksimumą pasiekia 5-7 įkvėpus, po kurio seka kvėpavimo dažnio ir gilumo mažėjimo periodas ir dar viena ilga vienodos trukmės pauzė (nuo kelių sekundžių iki minutės). Pauzės metu pacientai blogai orientuojasi aplinką arba netenka sąmonės, kuri atsistato atnaujinus kvėpavimo judesius.

Susijusi informacija:

1. B. Prizmė sugeria vieno bangos ilgio baltą šviesą ir skleidžia skirtingo bangos ilgio šviesą. D. Prizmė sugeria vieno dažnio baltą šviesą ir skleidžia skirtingų dažnių šviesą.

1 bilietas

Ligos samprata. Kompensuotos ir dekompensuotos ligos stadijos.

Liga atstovauja anatomines ir funkciniai sutrikimai kaip rezultatas

patogeninio ar ekstremalaus dirgiklio ir atsako veiksmai, dažniausiai apsauginiai pokyčiai, kuriais siekiama pašalinti atsiradusią žalą.

Pirmasis reikšmingas ligos požymis yra kūno pažeidimas(pažeidimas

anatominis vientisumas arba funkcinė būklė audinys, organas ar kūno dalis, atsiradę dėl išorinės įtakos). Žala apima fermentų ar kitų medžiagų nebuvimą, homeostazės mechanizmo nepakankamumą ir kt.

Antras reikšmingas ligos požymis yra organizmo reakcija į įvairius

žalą.

Žala sukelia vienokias ar kitokias audinių ar sistemų, kaip viso organizmo, reakcijas

tipo grandininė reakcija, kai įvyksta pirmosios, antros ir tt eilės atsako aktyvumas su

apimantis daugybę sistemų. Pavyzdžiui, skausmo reiškinys atsiranda, kai audiniai pažeidžiami dėl daugiausia bradikininų, susidarančių iš šių audinių, poveikio atitinkamiems receptoriams; Audinio uždegiminę reakciją sukelia mediatorių, išsiskiriančių iš pažeistų ląstelių, veikimas. Gana gerai žinoma, kad organizmo reakcijos į pažeidimus labai dažnai prisideda prie defekto pašalinimo ir lemia išgyvenimą, tai yra yra adaptyvios. Ši savybė yra daugelio milijonų gyvų būtybių kartų „patirties“ rezultatas. Pacientai dažnai pasveiksta be specialaus gydymo; ankstesnė liga (pvz., tymai, vėjaraupiai) dažnai apsaugo nuo pasikartojančių ligų ateityje, tai yra palieka padidėjusį specifinį ir nespecifinį atsparumą patogeniniams veiksniams.

Tačiau reakcija į žalą ne visada gali būti vertinama kaip prisitaikanti. Kartais tokios reakcijos kelia pavojų sveikatai ir net gyvybei, pavyzdžiui, su autoalergija; karcinoma negali būti laikoma adaptacine reakcija į dirgiklį, pažeidžiantį sudėtingą ląstelės aparatą ir pan. Pažeidimas gali būti ir netiesioginis arba antrinis: pavyzdžiui, sergant pepsine opa, gali atsirasti skrandžio gleivinės defektas.

gali būti laikoma žala, kurią sukelia bet kokių veiksnių sutrikdyta nervų sistemos įtaka.

Klasifikacija:

1) labai specifinės etiologijos ligos skirstomos pagal etiologinį principą: pavyzdžiui, ūminės ir lėtinės infekcinės ligos, traumos ir kt.; Dažnai reikia nurodyti pagrindinę pažeidimo vietą, pavyzdžiui, kepenų sifilį; 2) ligos, kurios skiriasi „pagal organus“ (pagal lokalizaciją), ypač jei etiologija neaiški arba neturi didelės praktinės reikšmės, pvz. pepsinė opa skrandžio, kepenų cirozė, kolitas, pankreatitas ir kt.; 3) ligos, kurių patogenezė yra labai svarbi, o ne priežastis, kuri gali būti nežinoma, pvz. alerginės ligos; 4) ligos, kurias vienija labai ypatingos morfofunkcinės savybės – navikai.

Skiriamos šios ligų priežastys: 1) mechaninės (uždaros ir atviri sužalojimai,

smegenų sukrėtimai ir kt.); 2) fizinis (aukštas arba žema temperatūra, elektros, šviesa, spinduliuotė); 3) cheminės (pramonės toksiškos medžiagos ir kt.); 4) biologinis (veiksmas

į organizmą patekę mikrobai, virusai ir jų toksinai); 5) psichogeninis; 6) genetinė (įjungta

tiriamasis).

Kvėpavimo judesių charakteristikos normaliomis ir patologinėmis sąlygomis.

Kvėpavimo tipas gali būti krūtinės, pilvo ar mišrios.

Krūtinės kvėpavimo tipas. Krūtinės ląstos kvėpavimo judesiai daugiausia atliekami dėl tarpšonkaulinių raumenų susitraukimo. Tuo pačiu metu krūtinė

įkvepiant pastebimai plečiasi ir nežymiai pakyla, o iškvepiant susiaurėja ir ženkliai nenukrenta. Šis kvėpavimo tipas dar vadinamas šonkauliu. Tai pasireiškia daugiausia moterims.

Pilvo kvėpavimo tipas. Kvėpavimo judesius su juo daugiausia atlieka diafragma; įkvėpimo fazėje jis susitraukia ir nukrenta, taip prisidedant prie padidėjimo

neigiamas slėgis viduje krūtinės ertmė ir greitas plaučių pripildymas oru. Tuo pačiu metu dėl padidėjusio intraabdominalinio slėgio jis juda į priekį pilvo siena. Iškvėpimo fazės metu diafragma atsipalaiduoja ir pakyla, o tai lydi pilvo sienelės pasislinkimas į pradinę padėtį. Šis kvėpavimo tipas taip pat vadinamas diafragminiu. Tai dažniau pasitaiko vyrams.

Mišrus kvėpavimo tipas. Kvėpavimo judesiai atliekami vienu metu dėl

tarpšonkaulinių raumenų ir diafragmos susitraukimas. Fiziologinėmis sąlygomis tai kartais gali būti pastebėta vyresnio amžiaus žmonėms ir kai kuriems patologinės būklės kvėpavimo aparatai ir pilvo organai.

Kvėpavimo dažnis.

Suaugusio sveiko žmogaus ramybės metu kvėpavimo judesių skaičius yra 16-20

per minutę, naujagimiui - 40-45.

Patologiškai padidėjęs kvėpavimas (tachipnoe) gali atsirasti dėl šių priežasčių

priežastys: 1) mažųjų bronchų spindžio susiaurėjimas dėl spazminio ar difuzinio jų gleivinės uždegimo (bronchiolito, dažniausiai pasitaikantis vaikams), neleidžiantis normaliai patekti orui į alveoles; 2) plaučių kvėpavimo paviršiaus sumažėjimas, kuris gali atsirasti sergant pneumonija ir tuberkulioze, su plaučių kolapsu arba atelektaze dėl jo suspaudimo ( eksudacinis pleuritas, hidrotoraksas, pneumotoraksas, tarpuplaučio navikas), su pagrindinio broncho obstrukcija ar suspaudimu naviku, užsikimšus didelio kamieno trombu arba emboliu. plaučių arterija, su ryškia emfizema, plaučių perpildymu krauju arba kai kuriais atvejais jų patinimu širdies ir kraujagyslių ligų; 3) nepakankamas kvėpavimo gylis (negilus kvėpavimas), kurį gali sukelti sunkumai susitraukiant tarpšonkaulinius raumenis ar diafragmą, kai Aštrus skausmas(sausas pleuritas, diafragmatitas, ūminis miozitas, tarpšonkaulinė neuralgija, šonkaulių lūžiai arba naviko metastazių atsiradimas juose), staigus intraabdominalinio slėgio padidėjimas ir aukšta diafragmos padėtis (ascitas, vidurių pūtimas, vėlyvos datos nėštumas) ir galiausiai su isterija.

Patologinis kvėpavimo sumažėjimas (bradipnėja) atsiranda, kai funkcija yra slopinama

kvėpavimo centrą ir sumažinti jo jaudrumą. Tai gali sukelti padidėjimas intrakranijinis spaudimas smegenų auglys, meningitas, smegenų kraujavimas ar edema, taip pat toksinių produktų, kurių kraujyje labai susikaupė, poveikis kvėpavimo centrui, pavyzdžiui, uremija, kepenų ar diabetinė koma ir kai kurios ūminės ligos. užkrečiamos ligos ir apsinuodijimas.

Kvėpavimo gylis. Jis nustatomas pagal įkvepiamo ir iškvepiamo oro tūrį normaliu metu

rami būsena. Suaugusiesiems fiziologinėmis sąlygomis kvėpavimo oro tūris svyruoja nuo 300 iki 900 ml, vidutiniškai 500 ml.

Priklausomai nuo gylio pasikeitimo, kvėpavimas gali būti gilus arba paviršutiniškas.

Paviršutiniškas kvėpavimas dažnai pasireiškia patologiškai padidėjus kvėpavimui, kai įkvepiama ir

iškvėpimas linkęs trumpėti. Gilus kvėpavimas, atvirkščiai, daugeliu atvejų

kartu su patologiniu kvėpavimo susilpnėjimu. Kartais gilų, retą kvėpavimą dideliais kvėpavimo judesiais lydi stiprus triukšmas – Kussmaul kvėpavimas (1 pav.).

14), atsirandantis gilios komos metu. Tačiau kai kuriomis patologinėmis sąlygomis retas kvėpavimas gali būti negilus, o dažnas – gilus. Retas paviršutiniškas kvėpavimas

gali pasireikšti esant stipriam kvėpavimo centro funkcijos slopinimui, sunkia emfizema

anemija, kvėpavimas tampa dažnas ir gilus.

Kvėpavimo ritmas. Sveiko žmogaus kvėpavimas yra ritmiškas, vienodo gylio ir trukmės.

įkvėpimo ir iškvėpimo fazių aktyvumas. Kai kurių tipų dusulys, kvėpavimo judesių ritmas

gali sutrikti dėl pakitusių kvėpavimo gylio (Kussmaul kvėpavimas), užsitęsęs

pasunkėjęs įkvėpimas (įkvėpimo dusulys), iškvėpimas ( iškvėpimo dusulys) ir kvėpavimo pauzė.

Hipertoninė liga

Hipertenzija (morbus hypertonicus) yra liga, kuriai būdingas pagrindinis simptomas

kuris yra kraujospūdžio padidėjimas, kurį sukelia pažeidimas

neurohumoraliniai jo reguliavimo mechanizmai. Hipertenzija laikomas sistolinio kraujospūdžio padidėjimas nuo 140-160 mm Hg. Art. ir aukščiau ir diastolinis5 - 90-95 mm Hg. Art. ir aukščiau.

Be to, ligos eigoje,. 3 etapai. Būdingas I etapas

periodiškas kraujospūdžio padidėjimas streso įtakoje

situacijos, normaliomis sąlygomis kraujospūdis yra normalus. II etape

kraujospūdis didėja nuolat ir reikšmingiau. Su objektyvumu

Apžiūros metu nustatomi kairiojo skilvelio hipertrofijos požymiai ir pakitimai dugne.

III stadijoje kartu su nuolatiniu reikšmingu kraujospūdžio padidėjimu

organuose ir audiniuose stebimi sklerotiniai pokyčiai, sutrinka jų funkcija; V

Šiame etape gali išsivystyti širdies ir inkstų nepakankamumas, smegenų pažeidimas.

kraujotaka, hipertenzinė retinopatija. Šioje ligos stadijoje arterijų

po operacijos kraujospūdis gali nukristi iki normalaus lygio miokardinis infarktas,

potėpių.

Hipertenzija reikia skirti nuo simptominės arterinės hipertenzijos, kai padidėjęs kraujospūdis yra tik vienas iš ligos simptomų. Dažniausiai simptominis arterinė hipertenzija atsiranda sergant inkstų ligomis, okliuziniais pažeidimais inkstų arterijos(inkstų ir kraujagyslių arterinė hipertenzija), kai kurios ligos endokrininės liaukos(Icenkos-Kušingo liga, feochromocitoma, pirminis aldosteronizmas- Conn sindromas), su aortos koarktacija, aortos ir jos didelių šakų ateroskleroze ir kt.

Susijusi informacija.

Vaikui augant kvėpavimo dažnio ir širdies susitraukimų dažnio santykis turėtų priartėti prie suaugusiojo normos. Šie rodikliai padeda apskaičiuoti vaiko patiriamo fizinio ir moralinio streso intensyvumą. Suaugusiesiems standartai taip pat skiriasi priklausomai nuo lygio fizinė veikla. Sportininkų pulsas yra mažesnis nei žmonių, kurie nesportuoja.

Kas yra širdies ritmas ir kvėpavimo dažnis?

Skaičiuojant širdies susitraukimų skaičių per minutę. Kvėpavimo dažnis yra įkvėpimų ir iškvėpimų skaičius per minutę. Šie rodikliai leidžia nustatyti, koks yra gilus ir ritmingas kvėpavimas, taip pat gebėjimas analizuoti krūtinės ląstos veiklą. Širdies plakimo ypatybės skirtingi laikotarpiai aukščiai skirtingi.

Įveskite savo spaudimą

Perkelkite slankiklius

Lentelė pagal amžių vaikams: normos

Pulso tyrimai parodė, kad naujagimiams jis yra 140 dūžių per minutę. Vaikų pulsas per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių sumažėja iki 110-130, o per 12 metų pulsas pasiekia maždaug suaugusiųjų normą. Vaikų kvėpavimo dažnio norma svarbi būklei įvertinti kvėpavimo takų, širdį, kraujotakos sistemą ir bendrą sveikatą. Kvėpavimo dažnio ir širdies susitraukimų dažnio santykis yra kvėpavimo pulso koeficientas kūdikiams 1:2,5, vaikams iki 12 mėnesių - 1:3, vyresniems - 1:4. Šioje lentelėje pateikiamos vaikų kvėpavimo dažnio ir širdies susitraukimų dažnio normos pagal amžių.

Širdies ritmo ir kvėpavimo dažnio matavimas

Kaip išmatuoti pulsą:

1. Suimkite už riešo pulso aptikimo srityje.
2. Paleiskite chronometrą.
3. Suskaičiuokite širdies susitraukimų skaičių per minutę.

Vaikų kvėpavimo skaičiavimo technika (įkvėpimas-iškvėpimas):

1. Atitraukite vaiko dėmesį.
2. Padėkite ranką ant pilvo arba paimkite už rankos.
3. Suskaičiuokite ciklų skaičių per 1 minutę.
4. Įvertinkite rezultatą.

Norėdami apskaičiuoti širdies ritmą, kūdikis turi užimti nejudantį padėtį. Matavimai neturėtų būti atliekami po įvairaus fizinio ar emocinio streso, nes padažnėja širdies ritmas. Po to verta nustatyti, ar rezultatai atitinka normą. Paprastai pulsavimas yra ritmingas ir aiškus. Skaičiavimo technika naudojama įvairaus amžiaus. Kvėpavimo dažnis matuojamas per minutę. Vaikams kvėpavimo judesius miego metu geriau skaičiuoti.

Nukrypimai nuo normos

Gedimo atveju širdies ir kraujagyslių sistemos vaikas turi pasikonsultuoti su pediatru.

Nesijaudinkite, jei kūdikio širdies ritmas ir kvėpavimo dažnis šiek tiek skiriasi nuo suaugusiojo rodmenų. Ir tik gavus duomenis, kurie labai skiriasi nuo lentelėje nurodytos normos, turėtų būti apžiūrėtas pas gydytoją, kad išsiaiškintų Pagrindinė priežastis nukrypimai. Greitas paviršutiniškas kvėpavimas vadinamas tachipnėja. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas vadinamas tachikardija, sumažėjęs - bradikardija.

Greitas kvėpavimas

Dažnas kvėpavimas – tai kvėpavimo judesių pasikartojimo padažnėjimas, kai jo ritmas nekinta, gali išsivystyti dėl dujų apykaitos sutrikimų kraujyje kaupiantis anglies dioksidui ir sumažėjus deguonies kiekiui. Dėl to judesių diapazonas kvėpuojant tampa mažesnis. Kartais pasunkėja greitas kvėpavimas, kuris klaidingai laikomas dusuliu, kai vaikų kvėpavimo dažnis turėtų būti didesnis nei 60 įkvėpimų ir iškvėpimų per minutę.

Kvėpavimo judesių skaičiavimas yra standartinis taškas, kai pediatras apžiūri vaiką. Nepaisant akivaizdaus šios manipuliacijos paprastumo ir akivaizdumo, NPV gali duoti svarbi informacija apie tai, koks sveikas kūdikis ir ar viskas su juo gerai. Kadangi vaikų įkvėpimų skaičius per minutę yra daug didesnis nei suaugusiųjų, jiems buvo sukurta speciali kvėpavimo dažnio normų lentelė.

Kūdikių kvėpavimo sistema ir jos ypatybės

Pirmą kartą naujagimio plaučiai atsidaro iškart po kūdikio gimimo. Iki to laiko vaiko kvėpavimo sistema dar nėra visiškai išsivysčiusi ir turi daugybę savybių. Taigi kūdikiai turi siaurus ir trumpus nosies kanalus, kurie ne visada gali visiškai kvėpuoti. Pagaląsta po žindymas Kvėpavimo sistema neleidžia vaikams kvėpuoti per burną, todėl jiems gali atsirasti dusulys ir užsikimšti nosies takai.

Mažas vaikas dar nesugeba savarankiškai išvalyti nosies takų pūsdamas nosį, todėl normaliam kvėpavimui jam ypač reikalinga suaugusiojo priežiūra ir dėmesys.

Įdomu: miego metu kūdikiai gali sulaikyti kvėpavimą pereinant iš fazės REM miegas sulėtinti ir grįžti atgal, tai visiškai normalu.

Kaip teisingai apskaičiuoti NPV

Tai paprasčiausia procedūra, kurią galima atlikti namuose. Tam reikia tik chronometro ir kūdikio ramybės, antraip duomenys bus nepatikimi. Tobulas laikas NPV apskaičiavimas bus svajonė, nes vaiko verksmas ar neramumas gali iškraipyti tyrimo rezultatus.

Kūdikio kvėpavimo dažnį galite išmatuoti vizualiai, krūtinės ląstos judesiais arba padėję ant jos delną. Vyresnį vaiką galima laikyti už riešo (po pagrindu nykštys) ir, stebėdami pulsą, suskaičiuokite įkvėpimų ir iškvėpimų skaičių.

Normalus kvėpavimo dažnis vaikams

Lentelėje pateikiamos vidutinės vertės normalus dažnis kvėpavimo judesiai vaikams nuo 0 iki 12 metų. Ateityje vaiko kvėpavimo dažnio norma sutampa su suaugusiojo norma.

Lentelėje aiškiai matyti, kad su amžiumi kvėpavimo dažnis mažėja, o kvėpavimo dažnis nepriklauso nuo žmogaus lyties. Taip yra dėl to, kad su amžiumi kvėpavimo sistema palaipsniui stiprėja, keičiasi kiekviename vystymosi etape.

Ką sako NPV duomenys?

Jei teisingai išmatavę kvėpavimo dažnį pastebėsite, kad vaiko kvėpavimas yra greitas arba apsunkintas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai gali reikšti pažeidimus Kvėpavimo sistema, ir infekcinės ligos buvimas.

Tuo pačiu metu padidėja kvėpavimas fizinė veikla, padidėjęs emocionalumas ar vaiko entuziazmas kokiai nors veiklai yra visiškai normalu ir nereikia kreiptis į specialistus.

Panašūs straipsniai