Kad visi miokarde vykstantys procesai greičiau atsistatytų ir pagerėtų širdies veikla, be visų kitų reabilitacijos procedūrų, pacientas turi tinkamai maitintis. Miokardo infarkto priepuolio metu dalis širdies raumens miršta, todėl rimtų pažeidimų darbe širdies ir kraujagyslių sistemos.

Mityba po miokardo infarkto

Ištikus miokardo infarktui, susitraukiančio širdies raumens aprūpinimas krauju labai susilpnėja arba visiškai nutrūksta. Tai sukelia raumenų ląstelių mirtį. Šią ligą lydi aštrūs ir staigūs vainikinių kraujagyslių ir širdies raumens darbo pokyčiai. Susidaro nekrozinė masė, kurios skilimo produktai patenka į kraują.

Pacientui turi būti atliktas atkūrimo laikotarpis, kad išsivystytų kolateralinės kraujagyslės, nekrozės pakeitimas rando audiniu ir išeminė zona pašalinama. Išspręskite šias problemas vaistai padės speciali dieta.

Pagrindiniai klinikinės mitybos reikalavimai:

1. Skatinti širdies raumens atsigavimo procesus.
2. Užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių sistemos stresui.
3. Pateikti motorinė funkcijažarnynas ir švelnus virškinimo organų darbas.
4. Normalizuoti kraujotaką ir medžiagų apykaitą

Skirtingais ligos laikotarpiais, kurie gali būti vadinami ūminiais, poūmiais ir randais, būtina nustatyti tinkamą mitybą. Jis taip pat turėtų atitikti paciento motorinį aktyvumą ir atsižvelgti į komplikacijas bei kitas gretutines ligas.

Norint palengvinti širdies susitraukimų režimą, pacientas turi būti lovoje. Tačiau tuo pat metu pacientas turi gauti reikiamos energijos iš maisto. Mityba turi būti tokia, kad atstatytų pažeistą miokardo infarktą raumenų audinio ir nekrauti.

Tam keliami šie reikalavimai:

• valgykite lengvą, bet kartu ir kaloringą maistą;
• iš savo raciono neįtraukite kepto ir gausaus mėsos maisto, nes jį suvaldyti reikia daug energijos;
• padidinti dozių skaičių (per dieną 6 kartus) ir sumažinti skaičių;
• nevalgykite maisto, kuris gali sukelti pilvo pūtimą, nes pakilusi diafragma apsunkins širdies susitraukimus;
• įsitikinkite, kad jūsų maiste yra pakankamai baltymų;
• maiste turi būti magnio ir kalio druskų, būtinų miokardo ląstelių elektriniam aktyvumui pagerinti;
• apriboti suvartojamo skysčio kiekį iki 0,5 litro;
• nepiktnaudžiaukite kofeinu, kuris yra arbatoje, kavoje ir gazuotuose gėrimuose;
• sumažinti suvartojamos druskos kiekį iki 5 gramų;
• jei pirmomis dienomis susilaiko išmatos, tai bus tik į naudą, nes įsitempus pilvaplėvės raumenims susidaro apkrova miokardui, kuris vis dar nėra stiprus. Tačiau ateityje į dietą reikėtų įtraukti maisto produktus, kurie turi vidurius laisvinantį poveikį.

Svarbu žinoti! Siekiant sumažinti komplikacijų tikimybę po miokardo infarkto, gydytojai kategoriškai rekomenduoja pakeisti anksčiau buvusį gyvenimo būdą. Todėl jie primygtinai rekomenduoja jų laikytis būtina dieta, kitu atveju – kiti gydymo metodai (priėmimas vaistai arba SPA gydymas) neduos norimo efekto.

Tinkama mityba padeda išvengti riebalų apykaitos sutrikimų, o tai padeda išvengti ligos pasikartojimo. 1987 metais aterosklerozę tyrusių ekspertų grupė nustatė „7 auksinių taisyklių“ meniu žmonėms, patyrusiems širdies smūgį. Šių taisyklių laikymasis padės pašalinti gedimus riebalų metabolizmas pacientas:

• sumažinti riebalų suvartojimą;
• žymiai sumažinti maisto produktų, kuriuose yra sočiųjų riebalų rūgščių, tokių kaip sviestas, gyvuliniai riebalai, kiaušiniai, grietinėlė, kiekį). Šie maisto produktai padidina cholesterolio kiekį kraujyje;
• vartoti daugiau polinesočiųjų riebalų rūgščių. Jų yra šiuose maisto produktuose: žuvyje ir jūros gėrybėse, paukštienoje ir skystuose augaliniuose aliejuose. padeda sumažinti lipidų kiekį kraujyje;
• maistą gaminkite tik augaliniame aliejuje ir nenaudokite tam sočiųjų riebalų ir sviesto;
• padidinti sudėtingų angliavandenių ir skaidulų suvartojimą;
• sumažinti suvartojamos druskos kiekį maiste iki penkių gramų per dieną;
• žymiai sumažinti maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio, vartojimą.

Mitybos taisyklės tiems, kurie patyrė miokardo infarktą

Mitybą lemia trys ligos periodai: ūminis (pirmosios dvi savaitės), randėjimo laikotarpis (iki 8 savaitės) ir reabilitacija (po 8 savaitės). Tokių pacientų gydymo meniu turėtų padėti pagerinti širdies darbą ir atkurti procesus miokarde visais laikotarpiais. Taip pat dietos terapija turėtų ištaisyti sutrikusius medžiagų apykaitos procesus ir prisidėti prie aterosklerozės prevencijos.

Pagrindiniai dietinės mitybos po infarkto principai

Paciento mityba turi būti tokia, kad būtų ženkliai ribojamas maisto kiekis (po to palaipsniui didinamas) ir jo kalorijų kiekis. Negalite valgyti maisto, kuriame yra daug cholesterolio ir gyvulinių riebalų – tai gali būti riebi mėsa ir žuvis, gyvūnų viduriai, ikrai, smegenys, kiaušinio trynys ir kt., taip pat maistas, galintis sukelti vidurių pūtimą ir rūgimą žarnyne: pienas. natūraliu pavidalu, pupelės, kopūstai, ruginė duona. Į dienos racioną rekomenduojama įtraukti žuvį (menkė, lydeka), varškę, avižinius dribsnius, taip pat maisto produktus, kuriuose yra kalio druskų ir vitaminų C ir P. Būtina gerokai sumažinti laisvo skysčių ir druskos suvartojimą. Tai turėtų būti padaryta atsižvelgiant į ligos laikotarpį, arterinis spaudimas ir kraujotakos būklę.

Mityba po infarkto skirstoma į tris nuosekliai nustatytas dietas. Pirmasis rekomenduojamas ūminiu ligos periodu (pirmoji savaitė), antrasis – poūmiu (per 2 ir 3 savaites), trečiasis – randėjimo periodu (pradeda nuo 4 savaitės).

Sunkaus infarkto pradžioje (1-2 dienos) pacientui duodama 7 kartus per dieną po 50-75 ml arbatos su citrina (ji turi būti pusiau saldi ir silpna), uogų ir vaisių sultys šilta forma ir praskiesta vandeniu, skystis iš kompotų, erškėtuogių sultinys, spanguolių sultys, skysta želė, mineralinis vanduo be dujų.

Tada pacientas 5-6 kartus per dieną gauna mažomis porcijomis lengvai virškinamo maisto. Mažos porcijos neleidžia pakilti diafragmai, o tai gali trukdyti širdies darbui. Maistas turi būti šiltas, ne karštas ar šaltas. Norėdami pagerinti nesūdyto maisto skonį, galite pridėti pomidorų sultys, saldžiarūgščios vaisių sultys, citrinos rūgštis arba stalo actas.

Jei pacientas nenori valgyti pirmosiomis ligos dienomis, neturėtumėte jo priversti. Šiek tiek pagerėjus, tiems pacientams, kuriems sumažėjęs apetitas, galima duoti keletą produktų, kuriuose yra riebalų ir cholesterolio – tai grietinėlė, ikrai, kiaušiniai ir kt. antsvorio, tada sveikimo laikotarpiu jam reikia daryti badavimo dienas.

Kaip maistas turėtų būti perdirbamas

Paprastai visi patiekalai patiekiami be druskos. Keptas maistas yra visiškai draudžiamas, žuvis ir mėsa turi būti liesos ir duodama tik virta forma. Pirmosios dietos metu maistas leidžiamas tyrės pavidalu, antroje - susmulkintas, trečiosios dietos metu - susmulkinti patiekalai ir gabalas. Šaltų (žemiau 15 laipsnių) gėrimų ir patiekalų priėmimas neįtraukiamas.

Leidžiamos kalorijos

Pirmosios dietos kalorijų kiekis yra 1300 kcal. Tuo pačiu metu riebalų, baltymų ir angliavandenių turėtų būti atitinkamai 70, 50 ir 180 g. Maiste reikalingas toks vitaminų kiekis: vitaminai A, B1, B2 – po 2 mg, vitaminas PP – 15 mg, vitamino C- 100 g. Skysčio suvartojimas ne daugiau 0,8 l, druskos iki 2 g. Maisto masė per 1700 g.

Antrosios dietos kalorijų kiekis yra 1700–1800 kcal. Baltymų kiekis iki 70 g, 70 g riebalų ir iki 250 g angliavandenių. Pagal vitaminų kiekį antroji dieta nesiskiria nuo pirmosios. Laisvas skystis 1000 ml. Valgomosios druskos (produktuose) 1,5-2 g, papildomai į rankas duodama 3 gramai. Bendra antrosios dietos masė yra 2 kilogramai.

Trečioji dieta: patiekalų kaloringumas - 2200-2300 kcal. Riebalai - 80 g, angliavandeniai - 320-350 g, baltymai 90 g Vitaminai turi būti tokie patys kaip ir ankstesnėse dviejose dietose. Laisvas skystis - 1000 ml. Valgomosios druskos produktuose yra 1,5-2 g, o papildomai dar 5 g rankoms.Trečiosios dietos bendra masė turėtų būti 2300 g.

Dieta

Pirmos ir antros dietos metu reikėtų valgyti 6 kartus per dieną, trečiosios – 5 kartus. Porcijos turi būti mažos. Maisto temperatūra normali.

Maisto produktai, kurie yra kenksmingi ir pavojingi valgyti širdies priepuolio metu

Dėl nutukimo miokardo infarktą ištikę pacientai turėtų visiškai pakeisti savo mitybą ir ateityje su dietologo pagalba sukurti specialią dietą, kuri padės palaipsniui mažinti kūno svorį.

Žmonės, patyrę infarktą dėl priežasčių, nesusijusių su antsvoriu, iki visiškos reabilitacijos iš savo raciono turėtų išbraukti keptus, riebius ir miltinius produktus. Taip pat būtina išskirti produktus, nuo kurių atsiranda pilvo pūtimas – tai miltiniai gaminiai, pienas, ankštinės daržovės. Visą laikotarpį po infarkto griežtai draudžiama valgyti keptą ir riebų maistą.

Iš raciono reikėtų pašalinti: marinatus, rūkytą mėsą, sūdytus sūrius, grybus. Taip pat negalima valgyti žuvies ar mėsos sultinyje virto maisto.

Specialistai rekomenduoja apriboti visus riebalus, kuriuose yra daug polinesočiųjų riebalų rūgščių. Sviesto priėmimas turėtų būti apribotas, o margarinas turėtų būti visiškai pašalintas. Naudinga širdžiai bus saulėgrąžų, alyvuogių ar kukurūzų aliejaus naudojimas.

• Mėsa ir mėsos gaminiai

Turėtumėte apriboti kumpio, inkstų, kepenų, maltos liesos jautienos, šoninės suvartojimą.

Nenaudoti po širdies priepuolio sekančius produktus: kiauliena (mėsa iš pilvo), ėrienos šonkauliai ir krūtinėlė, mėsa matomuose riebaluose, dešra, dešrelės, paštetai, žąsiena, antiena, paukštienos oda, kiaušinienė su mėsa, šoninė, kuri turi riebalų sluoksnius.

• Pieno

Reikėtų riboti vidutinio riebumo sūrių, tepamų ir lydytų sūrių, taip pat pusiau nugriebto pieno priėmimą. Neriebi grietinė gali užpildyti tik patiekalus.

• Žuvis ir jūros gėrybės

Naudingas produktas po infarkto yra visos neriebios „baltos“ žuvies rūšys: plekšnės, menkės; taip pat riebūs: tunas, skumbrė, sardinės, silkė; lašiša (lašiša, rožinė lašiša, chum lašiša). Žuvis turi būti kepta arba virta.

Reikėtų riboti jūros gėrybių (vėžiagyvių, moliuskų) valgymą.

Nepageidaujamas produktas po infarkto yra žuvies ikrai.

• Daržovės ir vaisiai

Rekomenduojama naudoti virtas ir keptas daržoves – žirnius, pupeles, alyvuoges, taip pat visus šviežius ir šaldytus vaisius. Bulves galima valgyti virtas, su „uniforma“ arba nuluptas. Po infarkto pravers konservuoti vaisiai, džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, slyvos, razinos be kauliukų), graikiniai riešutai.

Gydytojai pataria dietoje apriboti troškintas ir keptas bulves, cukruotus vaisius ir vaisius sirupe, lazdyno riešutus ir migdolus.

• Miltai ir konditerijos gaminiai

Rekomenduojama: gaminiai iš rupių miltų, grūdų, nuluptų, sėlenų, ruginės duonos, nesmulkintų (nesmulkintų) grūdų, kviečių arba avižinių dribsnių, avižinių dribsnių košė su pienu arba vandeniu, dribsniai, krekeriai, avižiniai sausainiai, makaronų troškiniai, duona, paruošta mielėje - nemokamas kelias.

Ribotu kiekiu leidžiami produktai iš kvietinių miltų (balta duona, saldūs dribsniai, sausainiai), poliruoti ryžiai.

Nereikėtų pirkti parduotuvėje ir valgyti pyragų, sausainių, sausainių su aštriu sūriu.

Leidžiama pasiimti nedidelį kiekį konditerijos gaminių, pyragų, pagardų ir sausainių, keptų aliejuje, taip pat užkandžių, pagamintų nesočiųjų riebalų namie.

Maitinimas pagal dietas

• Duona ir kiti miltiniai gaminiai:

Pirmoji dieta - krekeriai iš pirmos ir aukščiausios rūšies kvietinių miltų - 50 g

Antroji dieta kvietinė duona, kepta dieną prieš - 150 g;

Trečioji dieta – vakarykštė balta duona – 150 g, gerai toleruojanti, iš kurios 50 g galima pakeisti rugine duona.

• Sriubos:

Pirmoji dieta – sriubos, virtos su daržovėmis ir dribsniais (trinta) ir kiaušinių dribsniais – iki 200 gramų;

Antroji ir trečioji dieta – sriuboje turi būti gerai išvirtų kruopų ir daržovių (burokėlių, barščių, trintų morkų sriubos), leidžiamas neriebus mėsos sultinys – 250 g.

• Paukštiena, žuvis, mėsa:

Šiuose maisto produktuose turi būti mažai riebalų. Mėsą reikia nuvalyti nuo riebalų, sausgyslių, plėvelių, o paukštieną – nuo ​​odos.

Pirmoji dieta – garuose virti kotletai, kotletai, virta žuvis, suflė – po 50 gramų;

Antrasis ir trečiasis racionas – produktai iš kotletų masės, virta mėsa gabalėliu.

• Pieno produktai:

Pirmoji dieta – arbata ir patiekalai su pienu, neriebus kefyras, trintas varškės sūris, suflė;

Antroji ir trečioji dieta – pudingi su vaisiais, morkomis, dribsniais, nesūdytu, neriebiu sūriu.

Grietinė naudojama barščiams, sriuboms gardinti.

• Kiaušiniai:

Visose dietose galite naudoti kiaušinių dribsnius daržovių sultiniuose, taip pat baltymų omletus.

• Grūdai:

Pirmoji dieta – piene virta avižinė košė, trinta grikių arba manų kruopų košė -150 g;

Antroji dieta – klampūs, skysti grūdai – apie 200 g, manų košės, trapios grikiai- 100 g;

Trečioji dieta – dribsniai, virti vermišeliai su varške, varškės ir grikių pudingas, manų košė su obuoliais.

• Užkandžiai:

Per pirmąsias dvi dietas – draudžiama;

Trečioji dieta – neriebus kumpis, prinokę pomidorai, virta aspinė žuvis ir mėsa, vandenyje mirkyta silkė.

• Daržovės:

Pirmoji dieta – bulvių, burokėlių arba morkų košė, morkų-varškės pudingas (trintas) – 100 g;

Antroji dieta papildoma žiediniais kopūstais ir tarkuotomis žaliomis morkomis;

Trečioji dieta – į maistą papildomai įvedami troškinti burokėliai ir morkos. Patiekalo masė 150 g.

• Saldūs patiekalai, vaisiai:

Pirmoji dieta – putėsiai, želė, obuolių padažas, džiovinti abrikosai ir džiovintos slyvos, mirkytos vandenyje, meduje ar cukruje – 30 g;

Antros ir trečios dietos metu - papildomai žalios uogos ir minkšti vaisiai, kompotai, kepti obuoliai, uogienė, želė, pieno želė, cukrus ne daugiau 50 g arba vietoj cukraus 15 ksilitolio,

• Prieskoniai ir padažai:

Antros ir trečios dietos metu – dėl geriausio nesūdyto maisto skonio dedama citrinos rūgštis, pomidorų sultys, stalo actas, vanilinas, saldžiarūgščios vaisių sultys, iš pradžių virtos, o vėliau šiek tiek troškintos svogūnas, padažai ant pieno ir daržovių sultinio.

• Gėrimai:

Pirmoji dieta – silpna arbata su citrina ar pienu, erškėtuogių nuoviras, kavos gėrimas su pienu, džiovintų slyvų antpilas, vaisių sultys (burokėlių, morkų) – 100-150 gramų;

Antroji ir trečioji dieta – tie patys gėrimai – 200 gramų.

• Riebalai:

Pirmas ir antras racionas – aliejai augalinės kilmės ir sviesto dedama į patiekalus;

Trečioji dieta – papildomai sviestas rankoms – 10 g.

Dieta, nustatyta po infarkto, turi atitikti pagrindines taisykles

• Valgymų skaičius siekia 6-7 kartus per dieną, tačiau porcijos tuo pačiu metu mažėja.
• Sumažėja visos dietos kalorijų kiekis. Jei pacientas valgo daugiau nei turėtų, tai gali sukelti nemigą.
• Sumažėja cholesterolio ir gyvulinių riebalų suvartojimas.
• Šaltas ir labai karštas maistas neįtraukiamas, maistas turi būti pašildytas iki vidutinės temperatūros.
• Druska neįtraukiama iš dietos.
• Kad skrandyje nesusidarytų dujos, iš raciono pašalinama juoda duona, saldūs gazuoti gėrimai ir sultys.
• Skysčių suvartojimas sumažinamas iki pusantro litro (įskaitant sriubas ir želė).
• Meniu turėtų būti maisto produktų, kuriuose yra magnio ir kalio: keptos bulvės, džiovintos slyvos, burokėliai, riešutai, arbūzai, grikiai, jūros dumbliai, citrusiniai vaisiai.
• Žymiai sumažintas suvartojamo cukraus kiekis.

Ką turėtų valgyti pacientai po širdies priepuolio?

Dieta tokiems pacientams skirstoma į tris dietas, kurios skiriasi tiek apimtimi, tiek maistinė vertė. Pirmąsias ligos dienas žmogus jaučia stiprus skausmas, bendras silpnumas, pykina, jam nereikia maisto.

Pirmosios mėnesinės po infarkto trunka iki dviejų savaičių. Visas maistas ligoniams patiekiamas visiškai nesūdytas ir sutrintas. Dienos kalorijų norma neturi viršyti 800-1000 kcal.

Visą maistą reikia padalyti į 6-7 dozes ir suvartoti ne vėliau kaip po 3 valandų.

Po infarkto pacientas yra prižiūrimas gydytojų ir jam tenka laikytis griežtos dietos, kurią, esant reikalui, galima koreguoti.

Pacientams leidžiama vartoti šiuos produktus:

• daržovių sultiniai ir sriubos;
• neriebūs pieno produktai;
• morkų sultys su augaliniu aliejumi (1 arbatinis šaukštelis aliejaus 100 g sulčių) du kartus per dieną;
• gerai išvirta skysta košė.

Įberkite druskos duotas laikotarpis visiškai uždrausta.

Siūlomas dienos meniu pirmuoju laikotarpiu po širdies priepuolio

• Virta žuvis (50 g), sultinys ir želė, virta ant daržovių (pusė stiklinės);
• Pieno košė plius nedidelis gabalėlis sviesto, tarkuotas obuolys, pusė stiklinės arbatos;
• Pusės stiklinės jogurto (galima pakeisti džiovintų slyvų nuoviru);
• Virtos vištienos (50 g), erškėtuogių sultinio;
• Tyrė iš obuolių (100 g), erškėtuogių sultinio (pusė stiklinės);
• Neriebios varškės (50 g) ir erškėtuogių sultinio 120 g;
• 50 gramų džiovintų slyvų tyrės.

Siūlomi patiekalai antram periodui

Tai yra praėjus 2–4 savaitėms po širdies priepuolio (randėjimo periodo).

Šiuo metu dietos dienos kalorijų kiekis turėtų būti 1300–1400 kcal.

Naudojamų produktų cheminė sudėtis

• 100 g – baltymai
• 80 g - riebalų
• angliavandenių taip pat 80 g

Druską jau galite palaipsniui dėti į maistą, tačiau jos kiekį reikėtų riboti (daugiausia 5 g per dieną). Skystis – daugiausiai 1,4 litro (grynas skystis gali būti tik iki 0,8 litro, likusi dalis naudojama gaminant maistą). Dieta suskirstyta į 7 priėmimus, Paskutinį kartą Galite valgyti ne vėliau kaip dvi valandos prieš miegą. Prieš miegą leidžiama išgerti fermentuoto pieno produkto arba jį pakeisti sultimis.

Draudžiami produktai

• riebi žuvis, mėsa ir paukštiena, dešra ir taukai;
• maisto produktai, kuriuose yra daug cholesterolio (šalutiniai produktai, kiaušinių tryniai ir kt.);
• rūkyta mėsa ir marinuoti agurkai;
• stipri arbata, kava;
• sūrūs, aštrūs prieskoniai, pavyzdžiui, krienai, garstyčios ir kiti;
• alkoholiniai gėrimai.

Jei pacientas turi antsvorio, reikia kuo mažiau vartoti duonos, miltinių gaminių ir saldumynų.

Produktai, naudingi po širdies smūgio per antrąjį reabilitacijos laikotarpį

• Pienas ir kiti jo produktai (kietas sūris, neriebus kefyras ir varškė);
• Grūdai. Ypač naudingi yra grikiai ir avižiniai dribsniai;
• Daržovės (būtinai valgykite kopūstus, ypač žiedinius), vaisius, uogas, citrusinius vaisius;
• Makaronai;
• Liesa mėsa, vištiena ir žuvis (150 g kartą per dieną);
• Juodieji sūdyti ikrai (iki du kartus per savaitę po 20 g);
• Jūros gėrybės;
• Grietinės ir pieno padažai ant daržovių sultinio;
• Stiprūs žuvies ir mėsos sultiniai;
• Sviestas (nesūdytas, ghee);
• Riešutai;
• Sojos pupelės;
• Figos, razinos, džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai;
• Sėlenų nuoviras su citrinos sulčių ir medus;
• kiaušinio baltymas (po vieną per dieną);
• Daržovių, vaisių ir uogų sultys.;
• Kompotai, putėsiai, kisielius, uogienės;
• Erškėtuogių nuoviras;
• Arbata su pienu arba citrina;
• Žalieji.

Antrojo reabilitacijos laikotarpio dienos meniu

• Slyvų nuoviras - pusė stiklinės;
• Košė su pienu, varškė (50 g) plius grietine (10 g), kiaušinienė iš dviejų baltymų, 120 g arbatos su pienu.
• Obuolių blynus, morkų-obuolių tyrę, pusę stiklinės vaisių sulčių arba pakeiskite jas erškėtuogių sultiniu.
• Daržovių sultinys su džiūvėsėliais (150 g), 50 g virtos vištienos arba žuvies, obuolių želė.
• Pusė stiklinės sulčių, arbatos arba rūgpienio.
• Vištiena arba žuvis virta (50 g), virta žiedinių kopūstų, morkų-burokėlių tyrė.
• 100 gramų tyrės iš džiovintų slyvų arba ją pakeiskite puse stiklinės rūgpienio.

Mityba trečiuoju periodu

Po dviejų mėnesių pacientas gali palaipsniui grįžti prie įprasto maisto. Tačiau tuo pačiu metu jis turi valgyti 7 kartus per dieną ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų. Jau galima išgerti iki 1 litro skysčio.

Žmonės, kurių svoris normalus arba per mažas energetinė vertė dienos racione turėtų būti 2500 kcal. Per dieną druskos galima suvartoti ne daugiau kaip 3-5 g. Trečiuoju periodu pacientų mityba praturtinama kalio druskomis, kurios gali pašalinti iš organizmo skysčių perteklių ir normalizuotis. susitraukimo funkcija miokardo. Kalis yra džiovintų daržovių, vaisių ir uogų (slyvų, džiovintų abrikosų, datulių, razinų, abrikosų ir kt.) dalis.

Tačiau kai kuriuose maisto produktuose yra daug oksalo rūgšties, kuri yra draudžiama esant širdies nepakankamumui - tai rūgštynės, juodieji serbentai, rabarbarai, agrastai, ridikai, salotos).

Cukrų rekomenduojama keisti medumi, jame daug įvairių vitaminų, mikroelementų ir biologiškai veikliosios medžiagos. Stiklinė vandens padės normalizuoti žarnyno veiklą, pridėjus desertinį šaukštą medaus. Gulintiems pacientams tai labai svarbu.

Pacientai, patyrę širdies priepuolį geras variantas bus patiekalai iš kalmarų, jūros dumblių ir midijų, kuriuose yra organinio jodo, vario, mangano, metionino, kobalto, neleidžiančių krešėti kraujui.

Daržovių garnyrai, išskyrus ankštinius

• Vinaigretės, naminiai daržovių ikrai, virta žuvis.
• Kiaušinio baltymas (po vieną per dieną).
• Patiekalai iš makaronų, grūdų.
• Liesa paukštiena, žuvis, jautiena, ėriena 150 g gabalas vieną kartą per dieną arba mėsos kukulių ir garų kotletų pavidalu.
• Pieno produktai (mažo riebumo varškė, kefyras, grietinė, sūris).
• Vaisiai (bet kokia forma), kisielius, putėsiai, želė.

Leidžiami gėrimai: vaisių, uogų sultys, silpna arbata su pieno ar citrinos priedu, sėlenų nuoviras, į kurį galima įpilti citrinos sulčių ar medaus, erškėtuogių užpilas.

Iš meniu būtina pašalinti tokius produktus: keptą mėsą, paukštieną ir žuvį, stiprius žuvies ir mėsos sultinius. Ypač pavojingi ligoniams: sūrūs ir aštrūs užkandžiai ir patiekalai, šoninė, rūkyta mėsa, konservai, šviežia duona, dešrelės, aštrūs prieskoniai (krienai, garstyčios), stipri kava ir arbata, alkoholiniai gėrimai.

Pacientams, kurie turi daug papildomų kilogramų, reikia normalizuoti svorį – tai padės sumažinti fizinį krūvį širdžiai ir sumažinti lipidų apykaitos sutrikimus. Tokiems ligoniams rekomenduojamos badavimo dienos.

• Per dieną suvalgykite 500 g avižinių dribsnių ir išgerkite 800 ml vaisių sulčių;
• Obuolių diena: tyrės arba kepti obuoliai (1,5 - 2 kg);
• Ryžių kompoto diena: ryžių košė(100 g), kompotas (5 stiklinės);
• Arbūzo diena: prinokęs arbūzas 300 g 5 kartus per dieną.

Pirmosiomis miokardo infarkto dienomis pacientui duodama iki 8 kartų per dieną po ketvirtį puodelio silpnos saldžios arbatos. Arbatą galima pakeisti erškėtuogių sultiniu arba sultimis – juodųjų serbentų, apelsinų. Gėrimai turi būti šilti.

Po 2-3 dienų galite pereiti prie pirmosios dietos:

• riebalų rekomenduojama 30 g
• baltymų kiekis - 60 g
• angliavandenių turėtų būti - 180 g
• laisvo skysčio reikia gerti iki 600 ml
• druska - ne daugiau kaip 2 g (produktuose).

Bendras patiekalų svoris turi būti 1700 g, kalorijų kiekis - 1200 kcal, maisto temperatūra 50 laipsnių. Visą maisto kiekį reikia padalyti į šešias dozes.

Dietos pavyzdys:

Nevalgius, pacientas išgeria 100 g džiovintų slyvų arba vaisių sulčių antpilo.

8 valandą ryto: pieniška košė su dribsniais 30 g), vienas tarkuotas obuolys, pusė stiklinės silpnos arbatos.

11 val.: virta vištiena arba kotletas (50 g), 120 g erškėtuogių sultinio arba kokių nors vaisių sulčių.

14 val.: pusė dubenėlio daržovių sultinio, kotletai iš žuvies ar mėsos su bulvių koše.

17:00: obuolių tyrė (100 g).

19 val.: varškės (50 g) ir 120 g kefyro.

21:00: džiovintų slyvų tyrė (50 g)

Priklausomai nuo paciento būklės, pirmosios dietos dieta trunka iki 4 savaičių.

Antroji dieta, naudojama poūmiu laikotarpiu, yra ilgesnė. Bendra produktų masė padidėja iki 2 kg, tuo tarpu: riebalai - 80 g, baltymai - 80 g, angliavandeniai - 200 g, skystis - 800 ml, druska - 3 g, bendras kalorijų kiekis - 1600 kcal. Turėtumėte valgyti 5 kartus per dieną.

Kai pacientas jau gali pakilti iš lovos, jam rekomenduojama trečioji dieta, kurios kalorijų kiekis yra 2000 cal. Bendras maisto svoris – 2,5 kg. Sudėtis: riebalų turi būti 50 g, angliavandenių - 300 g, baltymų - 90 g, skysčių - iki 1 litro, druskos iki 5 g. Maistas turi būti suvartotas 5 dozėmis, temperatūra normali.

Miokardo infarktą patyrusį žmogų išrašius iš ligoninės, jam bus paskirta 10s dieta, kuri dažniausiai skiriama sergant ateroskleroze. Jo tikslas yra užkirsti kelią aterosklerozės vystymuisi mažinant kalorijų kiekį ir ribojant produktus su puikus turinys cholesterolio.

Ši dieta turi dvi galimybes: normalaus svorio pacientams ir tiems, kurie turi papildomų kilogramų.

Sėkmingos vyrų reabilitacijos po miokardo infarkto pagrindas yra specialios dietos laikymasis, visiška nesėkmė nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo, reguliaraus kraujospūdžio, cholesterolio kiekio kraujyje stebėjimo ir radikalaus viso gyvenimo būdo pakeitimo. Visos šios priemonės yra skirtos užkirsti kelią širdies priepuolio pasikartojimui ir mirčiai nuo jo. Svarbiausia čia yra tinkama mityba, kuria siekiama normalizuoti visus medžiagų apykaitos procesus organizme, pagerinti hemodinamiką ir padidinti gydymo vaistais veiksmingumą. Tuo pačiu metu stipriosios lyties atstovų racione turėtų vyrauti maistas, kuris nedidina cholesterolio kiekio.

Kardiologai pataria visiems pacientams po miokardo infarkto pasidaryti patiems dienos dieta laikantis kelių svarbių taisyklių:

Dietinė mityba pirmąjį ligos mėnesį

Dieta po širdies priepuolio turėtų būti sudaryta iš kelių nuoseklių etapų, kurių kiekvienas turi savo ypatybes. Iš karto po ligos diagnozavimo pacientams rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis iki 6 kartų per dieną. Visas maistas vyrui turi būti patiekiamas plonos tyrės pavidalu. Rodomos daržovių ir grūdų sriubos, retos kruopos ir neriebūs pieno produktai. Tarpas tarp valgymų turi būti 2-2,5 valandos.

Per 2-3 savaites po infarkto pacientas turi ūminę ligos stadiją. Šiuo metu jam leidžiama valgyti susmulkintą maistą. Dieta ir valgymo dažnis išlieka tokie patys. Griežtai draudžiama dėti į maistą druskos ir gyvūninės kilmės riebalų. Dietos energinė vertė neturėtų viršyti 1 tūkstančio kalorijų per dieną.

Praėjus 21 dienai po infarkto, vyrui prasideda randėjimo stadija. Šiuo metu jo racioną galima paįvairinti džiovintais vaisiais, medumi, sėlenomis, riešutais. Naudinga gerti nuovirą, paruoštą iš erškėtuogių. Valgykite, kaip ir anksčiau, dažnai ir mažomis porcijomis. Dietos kalorijų kiekis gali būti padidintas iki 1400 kilokalorijų. Į juodąjį šio dietos etapo produktų sąrašą patenka konditerijos gaminiai, saldūs pyragaičiai, riebus maistas, rūkyta mėsa, konservai. Druska, kaip ir anksčiau, yra visiškai uždrausta. Iš gėrimų draudžiama gerti kavą, stiprią arbatą ir visų rūšių alkoholį.

Mityba reabilitacijos laikotarpiu

Po išrašymo iš kardiologijos pacientas pradeda reabilitacijos procesą. Jei visą jo buvimo ligoninėje laiką jo mitybą stebėjo gydantis gydytojas, tai šiame etape mitybą po infarkto kontroliuoja pacientas ir jo šeimos nariai. Valgymų skaičių galima sumažinti iki keturių. Vakarienė turi būti ne vėliau kaip 2 valandos prieš miegą. Jei negalite užmigti tuščiu skrandžiu, dietologai rekomenduoja pacientams naktį išgerti stiklinę neriebaus kefyro (jį galima pakeisti jogurtu). Per savaitę leidžiama suvalgyti ne daugiau kaip 3 kiaušinius.

Reabilitacijos laikotarpiu po infarkto stipriosios lyties atstovų mityba turėtų būti praturtinta maistu, kuriame yra daug kalio ir magnio.

Į ligonių racioną rekomenduojama palaipsniui įtraukti vaisius, daržoves, mėsos ir žuvies patiekalus, įvairias kruopas, rupių miltų duoną. Svarbu atsiminti, kad vyro racione neturėtų būti nieko sūraus, riebaus, kepto. Dienos kalorijų kiekis padidinamas iki 2 tūkstančių kilokalorijų. Svarbu stebėti kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.

Dietos metu reikia stebėti suvartoto skysčio kiekį. Vandens perteklius po infarkto sveikstančiam organizmui nereikalingas, nes tai papildomai apkraus vyro širdies ir kraujagyslių sistemą. Optimalus skysčių kiekis per dieną turi būti ne didesnis kaip 1,5 litro, įskaitant skystą maistą.

Tinkama mityba po miokardo infarkto turėtų tapti vyrų norma. Tai padės atkurti sergančią širdį ir išvengti atkryčių. Mitybą stebintiems ir širdžiai bei kraujagyslėms kenksmingų produktų nevartojantiems žmonėms pavyksta sėkmingai susidoroti su infarktu ir grįžti į visavertį gyvenimą.

Dieta po miokardo infarkto ūminis pažeidimasširdies cirkuliacija, dėl kurios dalis miokardo lieka be mitybos, kuri miršta (nekrotizuojasi), yra svarbi reabilitacijos dalis. Gali sukelti miokardo infarktą įvairios patologijos turinčios įtakos kraujagyslių būklei: hipertenzija, aterosklerozė, cukrinis diabetas, stresas, fizinis neveiklumas, nutukimas, blogi įpročiai. Ne paskutinėje vietoje tarp veiksnių, prisidedančių prie patologijos išsivystymo, yra grubios mitybos klaidos.

Miokardo infarktą patyrę pacientai turėtų valgyti reguliariai, tolygiai paskirstydami dienos valgiaraštį į mažas porcijas.

Dietos tikslas po infarkto

Dieta po infarkto skirta paspartinti atkūrimo procesai miokarde, sudaryti palankias sąlygas vainikinių arterijų cirkuliacijai normalizuoti, normalizuoti medžiagų apykaitą, užtikrinti visavertį žarnyno funkcionavimą. Sveikas maistas sumažina inkstų apkrovą, mažina edemą, stiprina širdies raumenį, padeda kovoti su sutrikimais širdies ritmas ir prisideda prie visų organizmo funkcijų palaikymo.

Patyrus didelį širdies priepuolį, rodoma 10 lentelė pagal Pevzner. Ši dieta naudojama širdies ir kraujagyslių ligų ir ligos nervų sistema, jame yra produktai, gerinantys kraujotaką ir stiprinantys širdį bei kraujagysles. 10 lentelėje numatyta subalansuota mityba ir kartu tausojant kūną.

Pagrindiniai vyrų ir moterų mitybos po infarkto principai

Tiek vyrams, tiek moterims, patyrusiems miokardo infarktą, turėtų būti įprasta laikytis šių taisyklių:

1. Valgykite reguliariai, tolygiai paskirstydami dienos meniu į mažas porcijas. Lygiai taip pat nepriimtina stiprus alkis, nei persivalgyti.
2. Apribokite druskos suvartojimą. Druska prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo, skysčių susilaikymo organizme ir edemos atsiradimo;
3. Ribokite riebalų ir lengvai virškinamų angliavandenių suvartojimą.
4. Iš dietos neįtraukti maisto produktų, kurie dirgina skrandžio gleivinę, didina nervinį susijaudinimą, sukelia vėlavimą skysčių organizme.
5. Stebėti gėrimo režimas. Ūminiu ir poūmiu laikotarpiu bendras skysčių kiekis per dieną ribojamas iki 1–1,2 litro.
6. Praturtinkite mitybą mikroelementais (pirmiausia magniu, kaliu, jodu), vitaminais, nesočiosiomis riebalų rūgštimis, maistinėmis skaidulomis, produktais, kurie turi šarminį poveikį.
7. Kulinarinis produktų apdorojimas turi būti atliekamas švelniai, kad būtų išsaugotas maksimali suma naudingų medžiagų.
8. Valgykite vidutinės temperatūros maistą – nuo ​​kambario iki šilto, per šalti ir karšti patiekalai nerekomenduojami.
9. Apribokite savo kasdienį kalorijų kiekį. Kadangi poinfarkto laikotarpiu pacientų fizinis aktyvumas yra ribotas, būtina užtikrinti, kad maisto energinė vertė atitiktų energijos sąnaudas. Pacientai su antsvorio kūnų, rekomenduojama dienos kalorijų kiekį sumažinti 200-300 kcal nuo rekomenduojamo jų amžiui ir veiklos pobūdžiui.

Kalis skatina pasišalinimą iš organizmo vandens perteklius, padeda pašalinti edemą, yra būtinas normaliai kraujagyslių, kapiliarų, širdies raumens veiklai.

Panašūs mitybos reikalavimai taip pat keliami po stentavimo, be to, šiuo atveju ypač būtina atidžiai stebėti gėrimo režimą, nes labai svarbu užkirsti kelią dehidratacijai, dėl kurios susidaro kraujo krešuliai.

Dieta įvairiais širdies priepuolio laikotarpiais

Kiekvienam pagrindiniam infarkto periodui (ūminiam, poūmiui ir randėjimui) rekomenduojama laikytis specialios dietos.

Dieta ūminiam laikotarpiui

Ką galima valgyti po širdies priepuolio? Pirmą savaitę po infarkto, ūminiu periodu, mitybos pagrindas yra skysti ir pusiau skysti, grūsti ir tyrės patiekalai. Leidžiama: garuose ruošti kotletus arba kotletus iš veršienos, vištienos ar žuvies filė, klampius grūdus, pieną ir rūgpienio produktus, garuose plakta kiaušinienė, sriubų koše, troškintas daržoves, vaisius ir uogų kompotai, želė, vaisių gėrimai, erškėtuogių sultinys. Dienos kalorijų kiekis- 1100-1300 kcal.

Dieta poūmiu laikotarpiu

Antroje fazėje, kuri trunka nuo dviejų iki trijų savaičių, dieta tampa mažiau ribojanti. Indai neturi būti sutraiškyti. Mityboje turėtų būti šviežių ir virtų daržovių, lengvai virškinamos mėsos, kiaušinių, pieno produktų, grūdų, sėlenų duonos, daržovių ir sviesto, džiovintų vaisių. Dienos kalorijų kiekis - 1600-1800 kcal.

Dieta randų stadijai

Randavimo stadija prasideda maždaug ketvirtą savaitę po širdies priepuolio ir trunka nuo 2 iki 6 mėnesių. Šiuo metu širdies ir kraujagyslių sistema prisitaiko prie naujų funkcionavimo sąlygų. Rekomenduojama lengvai virškinama subalansuota mityba, praturtinta kaliu. Kalis padeda pašalinti iš organizmo vandens perteklių, padeda šalinti edemą, būtinas normaliai kraujagyslių, kapiliarų, širdies raumens veiklai. Juose gausu džiovintų vaisių (džiovintų abrikosų, razinų, slyvų ir kt.), šviežios daržovės ir vaisiai, pieno produktai ir žuvis. Per dieną leidžiama suvartoti iki 5 g druskos. Dienos kalorijų kiekis – paprastai rekomenduojama tam tikrai lyčiai, amžiui ir profesijai.

Visi patiekalai turi būti ruošiami dietiniais būdais: virti, troškinti, kepti, garuose. Vėlai reabilitacijos laikotarpis leidžiama kepti ant grotelių. Reikėtų vengti kepto maisto.

Patvirtinti produktai

• liesa mėsa - veršiena, vištiena, kalakutiena, triušis;
• žuvis (ypač šiaurinių jūrų žuvys, kuriose gausu polinesočiųjų riebalų rūgščių);
• pieno produktai - pienas, rūgpienis, fermentuotas keptas pienas, kefyras, varškė, sūris;
• kiaušiniai;
• grūdai - avižiniai dribsniai, grikiai, soros, ryžiai (ypač nepoliruoti);
• duonos gaminiai - vytinta balta duona, viso grūdo duona, neduonos sausainiai ("zoologiniai" ir panašiai);
• daržovės - bet kokios, pirmiausia moliūgai, cukinijos, baklažanai, pomidorai, morkos, agurkai, bulvės, visų rūšių kopūstai, svogūnai, česnakai, petražolės, krienai, krapai, pankoliai;
• aliejai - sviestas, augalinis (alyvuogių, saulėgrąžų, moliūgų, sezamo).

Iš prieskonių tinka vartoti sausos, ne aštraus skonio prieskoninės žolės, pavyzdžiui, į patiekalus naudinga dėti džiovintų krapų, petražolių, baziliko, čiobrelių ir kt.

Kokie vaisiai leidžiami po širdies priepuolio? Beveik bet koks. Ypač rekomenduojami citrusiniai vaisiai, abrikosai, bananai, vynuogės, džiovinti vaisiai (pirmiausia razinos, figos ir džiovinti abrikosai). Uogos yra sveikintinos dietoje - serbentai, avietės, viburnum, mėlynės, spanguolės.

Kadangi miokardo infarktas dažnai ištinka antsvorį turinčius žmones, kaloringų maisto produktų, ypač riebaus maisto ir konditerijos gaminių, vartojimą reikėtų apriboti arba visiškai išbraukti iš dietos. Priimtini saldūs maisto produktai (saikingai): džiovinti vaisiai, uogienė ar konservai, zefyrai, marmeladas, zefyrai, vaisių drebučiai ir pieno pudingi. Cukrų reikėtų vartoti ribotai, o dar geriau jį pakeisti medumi.

Rekomenduojamų vartoti produktų sąrašas yra pakankamai didelis, kad kiekvieną dieną pacientas turėtų įvairią ir subalansuotą mitybą.

Būtina laikytis gėrimo režimo. Jis gali skirtis kiekvienu laikotarpiu ir kiekvienam pacientui (kai kurie pacientai riboja skysčių vartojimą, kovodami su edema), tačiau reabilitacijos laikotarpiu paprastai rekomenduojama išgerti bent keturias stiklines vandens per dieną. Kiti gėrimai: vaisių ir uogų kompotai, nesaldūs vaisių gėrimai, kisieliai, šviežiai spaustų vaisių, uogų ir daržovių sultys, žolelių nuovirai, silpna arbata. Kartais priimtina išgerti puodelį kakavos ar kavos su pienu.

Visi patiekalai turi būti ruošiami dietiniais būdais: virti, troškinti, kepti, garuose. Vėlyvuoju reabilitacijos laikotarpiu leidžiama kepti ant grotelių. Reikėtų vengti kepto maisto. Kalbant apie receptus, specialių receptų nereikia, tiks viskas, ką galima lengvai paruošti namuose iš leidžiamų produktų.

Draudžiami produktai

Po infarkto negalima valgyti riebios mėsos, dešrų, subproduktų, rūkytos mėsos, konservų, marinuotų agurkų, ankštinių patiekalų, grybų, pyragaičių, šokolado, aštrių prieskonių, stiprios arbatos, kavos, saldžių gazuotų gėrimų.

Ar galiu gerti alkoholį? Egzistuoja nuomonė, kad raudonąjį vyną ir kai kuriuos kitus alkoholinius gėrimus galima gerti saikingai, o jei negalima gerti, leidžiama net ir stiprius, tačiau tokia nuomonė yra klaidinga. Pacientai, patyrę infarktą, turėtų visiškai atsisakyti ne tik degtinės, alaus, konjako ir kitų stipriųjų gėrimų, bet ir nealkoholinių gėrimų – vyno, alaus, sidro ir kt. Paprasčiau tariant, bet koks alkoholis yra draudžiamas.

Dieta po miokardo infarkto vyrams ir moterims

Dieta po infarkto yra ne mažiau svarbi nei dieta.

Optimali yra dalinė mityba – dažni valgymai maždaug vienodais laiko intervalais. Per dieną turėtų būti ne mažiau kaip 5 valgymai: 3 pagrindiniai valgymai (pusryčiai, pietūs, vakarienė) ir du papildomi. Tuo pačiu metu porcijos yra mažos, apytikslis tūris yra paciento kumščiu. Paskutinis valgis – ne vėliau kaip trys valandos prieš miegą.

Cukrų reikėtų vartoti ribotai, o dar geriau jį pakeisti medumi.

Šis režimas leidžia iškrauti virškinimo sistemą ir tuo pačiu užtikrinti optimalų jos funkcionavimą. Be to, dalinė mityba leidžia optimizuoti medžiagų apykaitą ir normalizuoti kūno svorį. Pacientams, patyrusiems miokardo infarktą, pageidautina visą gyvenimą laikytis dalinės dietos.

Meniu

Apytikslis savaitės meniu reabilitacijos laikotarpiu po infarkto pateiktas lentelėje.

Savaitės diena	Apytikslė dieta
Pirmadienis	Pirmieji pusryčiai: avižiniai dribsniai, jogurtas arba minkštai virtas kiaušinis. Antrieji pusryčiai: vaisių salotos. Pietūs: daržovių sriuba, garuose virtas vištienos kotletas su daržovių tyre, džiovintų vaisių kompotas. Užkandis: erškėtuogių sultinys, bananas. Vakarienė: virta žuvis, troškintos daržovės, žolelių arbata. Vėlyva vakarienė: kefyras.
	Pirmieji pusryčiai: dviejų kiaušinių omletas, skrebučiai, arbata. Antrieji pusryčiai: vaisių tyrė. Pietūs: daržovių sriuba su šviežiomis žolelėmis, virta jautiena su žiedinių kopūstų garnyru, džiovintų vaisių kompotas. Popietinis užkandis: želė. Vakarienė: varškės užkepėlė su vaisių gabalėliais. Vėlyva vakarienė: vaisių salotos, pagardintos jogurtu.
	Pirmieji pusryčiai: avižiniai dribsniai su pienu, arbata. Antrieji pusryčiai: troškintos daržovės. Pietūs: daržovių sriuba su ryžiais, garuose virtas vištienos kotletas su daržovių garnyras, vaisių sultys. Užkandis: erškėtuogių sultinys, sausi sausainiai. Vakarienė: virta žuvis, švieži agurkai, kompotas. Vėlyva vakarienė: puodelis varškės su grietine ir razinomis.
	Pirmieji pusryčiai: minkštai virtas kiaušinis, skrebučiai su sūriu, arbata su citrina. Antrieji pusryčiai: kepti obuoliai. Pietūs: daržovių sriuba, jautiena su žiediniais kopūstais ir šparaginėmis pupelėmis, vaisių kompotas. Popietės užkandis: sausainiai, arbata, kriaušė ar obuolys. Vakarienė: varškės troškinys, žolelių arbata. Vėlyva vakarienė: ryazhenka.
	Pirmieji pusryčiai: kiaušinienė su pomidorais, kompotas. Antrieji pusryčiai: vaisių troškinys. Pietūs: daržovių sriuba, garuose virtas vištienos kotletas, troškintų kopūstų garnyras, kompotas. Užkandis: bet kokie vaisiai. Vakarienė: žuvies kukuliai ir bulvių košė. Vėlyva vakarienė: jogurtas.
	Pirmieji pusryčiai: grikių košė su pienu, arbata. Antrieji pusryčiai: šviežių daržovių salotos, skrebučiai. Pietūs: vištienos sultinys, virta vištiena su troškintomis daržovėmis, džiovintų vaisių kompotas. Popietinis užkandis: uogų želė. Vakarienė: įdarytos cukinijos, žolelių arbata. Vėlyva vakarienė: pieno pudingas.
sekmadienis	Pirmieji pusryčiai: skrebučiai su sūriu, arbata. Antrieji pusryčiai: ryžių pudingas. Pietūs: žalieji barščiai, kepta vištienos filė, keptos daržovės, uogų sultys. Popietinis užkandis: pienas arba kefyras, sausi sausainiai. Vakarienė: spagečiai su troškintomis daržovėmis. Vėlyva vakarienė: jogurtas.

Vaizdo įrašas

Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema:

Pacientams, patyrusiems pavojingiausią, gyvybei pavojingą būklę, kurią sukėlė trombo užsikimšimas vienoje iš širdies vainikinių kraujagyslių, būtina nuolatinė ir rimta medicininė priežiūra. Nepriklausomai nuo to, ar po miokardo infarkto buvo pažeista nedidelė, ar didelė širdies raumens sritis, tokiems pacientams reikia visą gyvenimą trunkančio gyvenimo būdo korekcijos, o mitybos pokyčiai čia yra itin svarbūs.

Per pirmąsias 24 valandas po paciento patekimo į palatą intensyvi priežiūra Paprastai jam neleidžiama valgyti. Be to, jie gerokai apriboja išgeriamo skysčio kiekį (iki 600 ml per dieną). Tai daroma siekiant sumažinti širdies apkrovą, atsirandančią valgio metu ir iškart po jo. Geriant skystį, padidėja ligonio kraujo tūris, o tai taip pat blogai veikia širdies darbą.

Pirmoji savaitė po miokardo infarkto

Mityba po miokardo infarkto turi būti visavertė ir subalansuota.

Virškinimo procesas reikalauja didelių organizmo išlaidų. Valgant padažnėja pulsas, pakyla kraujospūdis, sustiprėja kraujotaka organuose Virškinimo sistema. Todėl ūminėje miokardo infarkto stadijoje maistą reikia valgyti dažnai (idealiu atveju 6 kartus per dieną), mažomis porcijomis. Dienos energinė vertė yra 1500 kcal.
Normaliam infarkto zonos randėjimui reikalingi visaverčiai baltymai. Norėdami tai padaryti, jums reikia valgyti, taip pat baltą Vištiena. Galite valgyti liesą jautieną, veršieną maltos mėsos gaminių pavidalu, troškinius.
Turi būti sumažintas riebalų, ypač gyvulinės kilmės, kiekis. Ateityje neriebi dieta turėtų tapti norma žmogui, patyrusiam infarktą. Maistas geriausiai paruošiamas naudojant daržovių aliejus, atsisakyti sviesto, riebių pieno produktų, jautienos ir ėrienos riebalų, taukai.
Dietoje turi būti pakankamai gliukozės, skaidulų,. Gliukozė ir ypač fruktozė yra svarbus energijos šaltinis. Būtina ląsteliena, kuri žymiai padidina širdies ir kraujagyslių sistemos apkrovą. Kalis ir kiti mikroelementai reikalingi normaliam širdies raumens susitraukimui. Gliukozės, skaidulų, mikroelementų yra daržovėse ir vaisiuose, todėl jų galima vartoti pakankamais kiekiais. Reikėtų vengti maisto produktų pilvo pūtimasžarnynas ir per didelis dujų susidarymas (ankštiniai augalai, ridikai, vynuogių sultys).
Pacientai, sergantys miokardo infarktu, turėtų vartoti iki 4-5 g per parą. Per didelis druskos suvartojimas sukelia jos susilaikymą organizme, o tai savo ruožtu sukelia skysčių kaupimąsi. Dėl to padidėja kraujo tūris ir padidėja širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova, taip pat padidėja kraujospūdis. Todėl maistą reikia sūdyti mažiau, o paruoštuose patiekaluose, įskaitant daržovių salotas, druskos nedėkite.
Išgerto skysčio (įskaitant sriubą) tūris turi būti ne didesnis kaip 800 ml per dieną.

pavyzdinis meniu

Pirmąją savaitę patiekalai ruošiami daugiausia tyrės pavidalu.

1. Po pabudimo - džiovintų slyvų užpilas 200 ml.
2. Pusryčiai: 90 g grikių košės, 50 g varškės, silpnos arbatos su cukrumi 200 ml.
3. Antrieji pusryčiai: 100 g obuolių padažo, 100 g erškėtuogių sultinio su cukrumi.
4. Pietūs: 150 g silpno sultinio su baltyminiais dribsniais, 50 g virto vištienos filė, 100 g juodųjų serbentų želė.
5. Užkandis: 50 g varškės, 100 g tarkuotų morkų, 100 ml erškėtuogių sultinio.
6. Vakarienė: 50 g virtos jūros žuvis, 100 g daržovių tyrės, 150 ml silpnos arbatos su citrina.
7. Visai dienai: 120 g kviečių krekerių, 30 g cukraus.

2-3 savaitę po miokardo infarkto dieta palaipsniui plečiama.

1. Pusryčiai: 100 g ryžių košės, 50 g baltyminio omleto, 200 ml silpnos kavos su cukrumi.
2. Antrieji pusryčiai: 150 g virtų žiedinių kopūstų, 100 ml erškėtuogių sultinio.
3. Pietūs: 250 g vegetariškų barščių, 55 g virtos mėsos, 125 g daržovių tyrės, 50 g citrinų želė.
4. Užkandis: 100 g vaisių salotų, 100 ml erškėtuogių sultinio.
5. Vakarienė: 120 g grikių košės, 50 g jautienos stroganovo, 200 ml silpnos arbatos.
6. Nakčiai: 200 ml rūgpienio.
7. Visai dienai: 100 g baltos duonos, 50 g juodos duonos, 50 g cukraus.

Mityba poinfarkto laikotarpiu

Praėjus 3-4 savaitėms po ūminio miokardo infarkto, prasideda reabilitacijos laikotarpis. Šiuo metu ir visą likusį gyvenimą pacientas turi laikytis.
Su plėtra lėtinis nepakankamumas kraujo apytaka atlikti tinkamą mitybos korekciją.
Dietos kalorijų kiekis turi būti 2025 kcal per dieną, laisvo skysčio tūris – iki 1000 ml.

pavyzdinis meniu

Pusryčiai: 125 g grikių košės, 130 g neriebios varškės, 200 ml silpnos kavos su pienu.
Antrieji pusryčiai: 100 g obuolių padažo, 100 ml erškėtuogių sultinio su cukrumi.
Pietūs: 250 g tyrės morkų sriubos, 80 g virtos vištienos su garnyru, 50 g juodųjų serbentų želė.
Užkandis: 100 g obuolių, 100 ml erškėtuogių sultinio.
Vakarienė: 150 g virtos jūros žuvies su bulvių koše, 50 g neriebios varškės su cukrumi, 200 ml arbatos su citrina.
Nakčiai: 50 g mirkytų džiovintų slyvų arba džiovintų abrikosų.
Visai dienai: 150 g baltos duonos, 100 g juodos duonos, 50 g cukraus, 10 g sviesto.

Vaizdo klipas tema „Reabilitacija po miokardo infarkto“:

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligų (ŠKS) pagrindas yra aterosklerozė, lipidų kaupimasis. Organizmas jų gauna su maistu, pagrindinis šaltinis – gyvuliniai riebalai. Todėl svarbu stebėti maisto pobūdį ir sudėtį. Mityba po miokardo infarkto (MI) turėtų būti dar labiau apgalvota nei įprastai.

Dieta po širdies priepuolio

Tinkama mityba leidžia išspręsti keletą problemų:

• pradėti audinių taisymą po išemijos;
• atsikratyti nekrozės produktų;
• pašalinti CCC apkrovą;
• normalizuoti medžiagų apykaitą;
• kontroliuoti žarnyno ir viso virškinamojo trakto veiklą;
• padėti atkurti audinių vientisumą.

Priklausomai nuo proceso etapo, dieta koreguojama palaipsniui atsipalaiduojant.

Meniu ypatumai po miokardo infarkto

Žmogaus mityba turi būti tokia, kad ji būtų lengvesnė, tačiau suteiktų pakankamai energijos pažeistiems audiniams atkurti. Nuo ūmiausio iki poūmio periodo pacientas guli ligoninėje, stebi lovos poilsis, todėl reikėtų atsižvelgti į kalorijų korekciją.

Apskritai MI sergančio paciento maistui keliami šie reikalavimai:

• lengvai virškinama sudėtis;
• didelė energetinė vertė;
• reikia sumažinti porciją, padidinti valgymo dažnumą;
• padidinti kalio ir magnio kiekį maiste;
• pašalinti iš maisto produktus, kurie padidina dujų susidarymą;
• sumažinti skysčio tūrį iki 0,5 l;
• sumažinti sumą Valgomoji druska;
• valgyti daugiau baltyminio maisto;
• vengti stiprios arbatos ir kitų gėrimų su kofeinu;
• laikykitės dietos, atsižvelgdami į išmatas atpalaiduojančius maisto produktus.

Dietiniu maistu siekiama išvengti stemplės, diafragmos ir skrandžio, kaip greta širdies esančių struktūrų, streso. Jos užduotys taip pat apima poveikį aukštam kraujospūdžiui ir antsvoriui. Šie veiksniai prisideda prie ilgesnio gijimo ir pasikartojančio MI rizikos.

Mitybos ypatumai priklausomai nuo lyties

Patinams skirto maisto kalorijų kiekis bus didesnis, taip pat bus keliami reikalavimai pagrindinių medžiagų kiekiui.

Vyrų meniu turėtų būti atitinkamai 90, 60, 400 g baltymų, riebalų ir angliavandenių, kurių kalorijų kiekis yra 2300 vienetų. Terapinė mityba šiuo atveju yra skirta koreguoti produktų, kuriuose yra cholesterolio, kiekį.

Indikatoriai moterims: 80, 70 ir 30 g tiems patiems komponentams. Maisto kalorijų kiekis yra apie 2200 kcal. Mityba siekiama užkirsti kelią gliukozės kiekio padidėjimui.

Neatsižvelgiant į lytį meniu planavimas yra neteisingas ir gali sukelti mitybos trūkumą ar perteklių. Konkrečias rekomendacijas pateikia gydytojas po skubios pagalbos.

Mityba vyrams

Vyrų meniu ypatybė yra sumažinti riebalų kiekį dietoje. Mėsa pirmosiomis savaitėmis po MI ypač pavojinga, nes sukuria papildomą naštą virškinamajam traktui ir reikalauja daug energijos virškinimui.

Ūmiausiu laikotarpiu poreikiai maistui yra didžiausi. Maistas turi būti virtas arba virtas, sumaltas į mažus gabalėlius.

Meniu pagrindas – neriebūs nuovirai, dribsniai, daržovių tyrės. Iš gyvūninės kilmės produktų rekomenduojama žuvis, kuri yra lengvai virškinama ir atitinka dietos reikalavimus. Be to, pristatomas džiovintų vaisių kompotas, erškėtuogių sultinys, vaisių gėrimai. Druskos visiškai nėra.
Dienos maisto tūrio kalorijų kiekis neturi viršyti 1100–1300 kcal.

Po 2–4 savaičių dieta po širdies priepuolio leidžia į troškinį įvesti liesos mėsos. Maisto jau galima sutraiškyti ne tiek.

Mityba papildoma žaliomis daržovėmis, uogomis. Druskos kiekis ne didesnis kaip 3 g.Patiekalų paros kalorijų kiekis padidėja iki 1600-1800 kcal.

Po 4 savaičių prasideda randų periodas. Tai reiškia, kad dieta dar labiau sušvelninama, į ją dedama virta mėsa, kumpis, sriubos ant antrinio sultinio. Šviežios daržovės taip pat yra priedas; sviesto (iki 50 g) dedama į garnyrą; vakarykštė duona ar krekeriai.

Miokardo regeneracinį gebėjimą didina džiovinti vaisiai: džiovinti abrikosai, džiovintos slyvos, datulės, obuoliai. Jų kompotas pagreitins širdies raumens gijimo procesą.

Dieta moterims

Moterų, sergančių miokardo išemija, pagrindinis priešas yra mažo tankio cholesterolis (MTL). Jo perteklius randamas transriebaluose. Reikėtų neįtraukti šių maisto produktų:

• margarinas;
• konditerijos gaminiai;
• kiauliena ir ėriena;
• pieno produktai su aukštas laipsnis riebalų kiekis.

Norint sumažinti MTL, rekomenduojama vartoti augalinį aliejų, žuvį, paukštieną (baltą mėsą). Nepamirškite vaisiuose ir daržovėse esančios skaidulos. Pirmajame ligos etape į maistą įtraukiami rūgpienio produktai, grūdai su augaliniu aliejumi.

Moterims svarbu gerokai sumažinti saldumynų kiekį. Be įprasto meniu, reikia gerti morkų sultis su alyvuogių aliejumi.

Draudžiami produktai

Norint sumažinti maisto kiekį, būtina griežtai laikytis režimo
mitybos apribojimai.

Draudžiami produktai gali būti pavaizduoti sąrašu:

• riebus, keptas maistas;
• rūkyti produktai;
• marinatai, padažai;
• prieskoniai;
• trynys;
• šiurkščiavilnių pluoštų;
• Konservuoti maisto produktai;
• pomidorai, kečupas;
• rūgštynės, ridikėliai;
• serbentai, agrastai.

Pirmieji sąrašo komponentai yra kenksmingi net sveikas žmogus, ir su tokiais pavojinga liga, kaip vainikinių arterijų nepakankamumas, yra kontraindikuotinos. Pastarasis, atrodytų, Sveikas maistas- uogos ir daržovės - turi oksalo rūgšties, kuri pažeidžia miokardą.

Patvirtinti produktai

Indai pacientams, sergantiems MI, ruošiami iš šių komponentų:

• grūdai ir makaronai;
• neriebūs pieno produktai;
• mažai riebalų žuvis
• baltas kiaušinis;
• liesa mėsa (triušis, vištiena);
• daržovės;
• sultys, vaisių gėrimai, žalioji ir baltoji arbata;
• vaisiai ir uogos.

Pirmosiomis savaitėmis daržovės ir vaisiai termiškai apdorojami, o po to imami žali. Iš daržovių pirmenybė teikiama morkoms, ropėms, moliūgams. Šie produktai sudaro pagrindinį meniu. Mėsos sriubos yra draudžiamos, daržovių sultinys gali būti pirmųjų patiekalų pagrindas.

Dietos pagal skaičius, kurių reikia laikytis

Medicininė mityba prasideda jau ligoninėje, ir kiekviena liga turi savo mitybos ypatybes. Norėdami su jais susidoroti, buvo sukurtos specialios lentelės.

Ištikus širdies priepuoliui, dieta numeris 10I veikia. Tada pacientas pereina prie anticholesterolinės mitybos, lentelės numeris 10. Pacientas turi jos laikytis visą gyvenimą.

Savaitės maisto meniu pavyzdys

Kadangi valgymo metu širdies apkrova yra nepageidautina, valgymas yra 5 kartus per dieną: 2 pusryčiai, pietūs, vakarienė ir popietinis užkandis. Apskritai dietos receptai nėra sudėtingi, tačiau reikalauja didesnio dėmesio paciento poreikiams.

Pirmą savaitę meniu gali būti toks:

• Pusryčiams neriebi varškės pasta, avižinių dribsnių košė vandenyje, silpna arbata su pienu.
• Antrieji pusryčiai: vaisių tyrė.
• Pietūs: virtos menkių tyrės, susmulkinti virti brokoliai.
• Užkandis: tarkuotas varškės sūris, virta tarkuota morka, erškėtuogių sultinys.
• Vakarienė: grikių košė ant vandens, arbata su citrina.

Ryte prieš pusryčius arba naktį po vakarienės - džiovintų slyvų kompotas.

Po 2-3 savaičių:

• Ryte - baltyminis garų omletas su vakarykštės duonos rieke, manų košė ant vaisių tyrės, erškėtuogių sultinys.
• Antrieji pusryčiai: varškė, arbata su pienu.
• Pietums: sriuba ant antro arba daržovių sultinio, vištienos krūtinėlės garų kotletas, džiovintų vaisių kompotas.
• Užkandis: virtos morkos, susmulkintos ant trintuvės, pridėjus razinų ir augalinio aliejaus, arbata.
• Vakarienė: garuose paruošta žuvis ir sausainiai, žaliosios pupelės troškintas kapotas, arbata su citrina.

Randų atsiradimo laikotarpiu dieta gali būti tokia:

• Pusryčiai: garų omletas, ryžių košė su pienu, silpna kava su pienu.
• Antrieji pusryčiai: blanširuoti žiediniai kopūstai, erškėtuogių sultinys.
• Pietūs: sriuba ant antrojo sultinio, troškinta veršiena su bulvių koše, arbata su citrina.
• Užkandis: vaisių salotos, džiovintų abrikosų ir obuolių kompotas.
• Vakarienė: burokėlių troškinys, kalakutienos arba vištienos garų kotletas, silpna arbata.
• Naktį - neriebus kefyras (200 ml).

Mityba ūminiu laikotarpiu

Šiuo metu pacientas yra intensyviosios terapijos skyriuje. Pirmą dieną jis gali nieko nevalgyti, ypač jei gydymo metu prireikė operacijos.

Pagrindinis reikalavimas sunkiausiu periodu – sumažinti patiekalų ir skysčių kalorijų kiekį, maksimaliai sumalti, kad maisto net nereikėtų kramtyti.

Be to, reikia praplėsti mitybą įtraukiant vitaminų, mikroelementų, reikalingų širdies raumens veiklai (magnio, kalio).

Maisto gaminimo taisyklės

Maisto ruošimo ir patiekimo būdas priklauso nuo paciento stadijos.

1. Pirmoji kategorija, atitinkanti ūmiausią laikotarpį, reiškia susmulkintus virti arba garuose ruoštus patiekalus.
2. Antrasis (ūminis etapas) reikalauja produktų, sumaltų į mažas daleles.
3. Randų atsiradimo laikotarpis reikalauja sumalti maistą į mažus gabalėlius.

Maistas turi būti patiekiamas šiltas (ne aukštesnėje kaip 50 0 C), nes šaltis išprovokuoja stemplės spazmą, kuris papildomai pažeidžia miokardą.

Populiarūs ir sveiki patiekalų po miokardo infarkto receptai

• daržovių troškinys;
• garų kotletas;
• kukuliai, kotletai;
• liesos mėsos suflė;
• daržovių troškinys, varškė;
• vegetariški barščiai.

Iš pradžių meniu nesiskiria įvairove, nes jį sudaro virti ir pjaustyti komponentai. Į sąrašą taip pat neįtraukti javainiai, kurie iš pradžių verdami vandenyje ir pertrinami per sietelį, o vėliau gaminami pridedant pieno ir sviesto.

Vaisiai ir daržovės

Šie maisto produktai yra skaidulų, padedančių pagerinti išmatas, šaltinis, taip pat pektinų, vitaminų ir mineralų šaltinis. Todėl jie nėra draudžiami gydant koronarinius sutrikimus.

Reikia tik atkreipti dėmesį į gaminių šlifavimo laipsnį. Pradiniu laikotarpiu reikia tiekti daržovių ir vaisių bulvių košės, tai yra, tarkuotos masės, pavidalu.

Riešutai po MI

Sveikam žmogui riešutai yra geras užkandis. Juose yra daug riebalų, todėl jiems reikia nedaug, kad jaustųsi sotūs. Graikiniai riešutai Pavyzdžiui, yra jodo šaltinis, kuris leidžia skydliaukei normaliai funkcionuoti.

Tačiau stentuojant ar patyrus širdies smūgį iš dietos reikia pašalinti arba maksimaliai sumažinti riebalų ir angliavandenių kiekį, todėl riešutai nerekomenduojami, ypač pirmuosius 2 mėnesius po koronarinio nepakankamumo.

Kiek laiko po infarkto reikia laikytis dietos

Randų atsiradimo laikotarpis trunka apie 8 savaites. Per šį laiką būtina nuolat laikytis dietos.. Ateityje galima laikytis 3 mitybos etapo rekomendacijų, tai bus atkryčio, pakartotinio infarkto prevencija.

Dietos nesilaikymo pasekmės

Ypač svarbu užtikrinti tinkamą maisto suvartojimą iškart po infarkto. Nereikėtų nuvertinti dietos svarbos: maisto kramtymas ir motoriniai stemplės judesiai, diafragmos kėlimas atima iš ligonio jėgas, kurių ir taip nėra.

Vėlesniu laikotarpiu riebus ir cholesterolis sukelia atvirkštinį procesą, kai kraujagyslės užsikemša apnašomis ir nuosėdomis, jų spindis susiaurėja. Širdžiai su randu tokiomis sąlygomis sunkiau pumpuoti kraują, toje pačioje ar kitoje vietoje atsiranda miokardo plyšimas.

Panašūs straipsniai