Apibendrintas nerimo sutrikimas(sinonimai: GTR, nerimo neurozė, nerimo reakcija, nerimo būsena) yra lėtinio nuolatinio nerimo sukelta psichikos patologija, niekaip nepriklausanti nuo paciento gyvenimo sąlygų ir nesusijusi su konkrečia jį supančia situacija.

Nerimo neurozė turi visus klasikinio nerimo požymius: nuolatinis nervingumas, persekiojimo manija, tachikardija, viduriavimas, per didelis prakaitavimas, padidinti raumenų tonusas griaučių raumenys, galvos svaigimas, nemalonus pojūtis šioje srityje saulės rezginys. Pacientams dažnai kyla neįveikiama savo ligos, mirties baimė, taip pat ir dėl savo artimųjų.

GAD yra viena iš labiausiai paplitusių būklių, sutrikimas stebimas 3-5% gyventojų, o moteriškoji dalis šiai patologijai yra jautri 2 kartus dažniau.

Palyginti amžiaus kategorijos, generalizuotas nerimo sutrikimas dažniau pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje ir suaugusiems, kurie patyrė šį sutrikimą vaikystė, labai dažni atkryčiai, kai neurozės apraiškos išlieka visą gyvenimą.

Nerimo sutrikimų etiologija

Šiuolaikiniai psichiatrai sukūrė keletą modelių, paaiškinančių atsiradimą ir tolimesnis vystymas sutrikimai pacientams.

• Sociokultūrinis modelis. Šiuolaikinis pasaulis dinamiškas, įvairus ir žiaurus, ne kiekvienas žmogus sugeba prie jo prisitaikyti ir nepažemindamas užimti savo vietą savigarba. Pagal sociokultūrinį modelį, generalizuotas nerimo sutrikimas paveikia žmones, kurie tiki, kad gyvena ar dažnai atsiduria sveikatai ir gyvybei pavojingomis sąlygomis.
• Psichodinaminis modelis. Kūno apsauginių psichinių jėgų išeikvojimo piko metu atsiranda nerimo būsena, kuri, esant nuolatiniam stresui ir moraliniam nerimui, negali atlaikyti, ir žmogus pradeda suvokti. pasaulis per daug subjektyvus.
• Humanistinis modelis. Žmogus pasiduoda spaudžiamas aplinkinių problemų ir negandų. Pacientas mano, kad jam nebeužtenka fizinių jėgų ir sveikatos savarankiškai būsenai užtikrinti, atsiranda savęs išsižadėjimo fenomenas.
• Egzistencinis modelis. Paniška baimė dėl neišvengiamo užbaigimo gyvenimo ciklas veda prie pervertinimo gyvenimo vertybes, likusių dienų iki mirties skaičiavimas ir emocinis išgyvenimas, pagrįstas neatliktos pareigos jausmu ir anksčiau išsikeltais uždaviniais.
• Kognityvinis modelis. Psichopatologinis sutrikimas, pagrįstas loginio mąstymo pokyčiu dėl bet kokios smegenų funkcijos sutrikimo (sąmonės debesuotumas).

Nerimo sutrikimo simptomai

Dėl GTR privalomas simptomas bus nerimas, kuriam būdingi šie simptomai:

• Tvirtybė. Nerimo būsena trunka mažiausiai šešis mėnesius ir periodiškai keičia savo intensyvumą, kartais sustiprėja, o kartais susilpnėja.
• Apibendrinimas. Nerimo priežastys būtinai yra lokalizuotos, įgydamos visiškai lakonišką išvaizdą. Pacientas visada gali konkrečiai pasakyti, ko jis bijo ar bijo.
• Nefiksuotumas. Nerimo jausmas niekaip nepriklauso nuo aplinkinių aplinkybių, dirgiklių stiprumo ir kiekio – jis kyla spontaniškai ir be priežasties, nepriklausomai nuo metų ar paros laiko.

Įprastus nerimo sutrikimo simptomus galima suskirstyti į tris būdingas grupes:

1. Psichinės apraiškos, išreikštos sunkiai kontroliuojamais ilgalaikiais nerimo ir baimės reiškiniais. Šis tipas susirūpinimą aiškiai apibendrina konkrečios priežastys.
2. Raumenų ir motorinė įtampa, aiškiai išreikšta tremoru, traukuliais, nesugebėjimu atsipalaiduoti, dažnai su galvos skausmais priekinėje ir pakaušio srityje.
3. Autonominis hiperaktyvumas nervų sistema, kuriai būdingas padidėjęs prakaitavimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, hiposalvacija (sumažėjęs seilėtekis), spaudimas saulės rezginyje ir galvos svaigimas.

Trečiosios grupės GAD simptomai dažniausiai pasireiškia iki 5 metų amžiaus ir dažnai išsigimsta į atskirą vaikų ligą.

Hiperkinetiniam vaikų elgesio sutrikimui būdingas atkaklumo ir užsispyrimo trūkumas pažintinė veikla. Vaikas dažnai pereina prie kitos užduoties neatlikęs pirmosios, todėl niekada neatlieka nė vienos iš jų. Vaikai, turintys šį sutrikimą, demonstruoja pernelyg didelį, bet neproduktyvų aktyvumą.

Šiuolaikinėje psichiatrijoje yra aiškiai apibrėžti 22 generalizuoto nerimo simptomai; manoma, kad jei pacientas turi bent keturis iš jų, tada yra visos priežastys diagnozuoti GAD. Dėl šio simptomų sąrašo galite sėkmingai nustatyti nerimo sutrikimo genezę:

Autonominiai simptomai:

• tachikardija,
• padidėjęs prakaitavimas,
• raumenų drebulys (akių vokų trūkčiojimas, rankų drebėjimas),
• burnos džiūvimas, seilių klampumas.

Kvėpavimo ir virškinimo sistemos simptomai:

• dusulys,
• lėtinis oro trūkumas,
• reguliarus skausmas ir sunkumas krūtinėje, pasikartojantis tuo pačiu paros metu,
• pykinimas, deginimas ar pilvo skausmas.

Psichosomatiniai simptomai:

• galvos svaigimas, kūno nestabilumas stovint, alpimas,
• aplinkinių objektų derealizacija, pacientas aiškiai jaučia, kad mato save iš išorės,
• baimė prarasti savitvardą arba prarasti protą,
• neišvengiamos mirties baimė.

Bendrieji simptomai:

• jausmas pakilusi temperatūra kūno ar šaltkrėtis,
• kai kurių kūno dalių tirpimas, dažniau asimetriškas, „žąsies oda“.

Įtampos simptomai:

• padidėjęs skeleto raumenų tonusas,
• nesugebėjimas atsipalaiduoti
• lėtinis psichinės įtampos jausmas,
• pasunkėjęs rijimas.

Kiti simptomai:

• hiperreagavimas į netikėtas situacijas arba baimė,
• nesugebėjimas susikaupti, mąstyti,
• lėtinis dirglumas,
• nemiga, visiška arba dalinė.

Toliau pateikta GAD simptomų grupuotė pagrįsta skirstymu pagal funkcines sistemas kūnas. Šis metodas leidžia pasirinkti tinkamą simptominis gydymas generalizuotas nerimo sutrikimas:

• virškinimo trakto simptomai: burnos džiūvimas, rijimo pasunkėjimas, skrandžio skausmas, vidurių pūtimas (per daug dujų), garsūs ir dažni žarnyno garsai,
• kvėpavimo takų simptomai: spaudimo pojūtis krūtinėje, dusulys,
• širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: klaidinga krūtinės angina, tachikardija, širdies plakimo nebuvimo jausmas, širdies susitraukimų dažnio aidai ausyse,
• urogenitaliniai simptomai: poliurija (dažnas šlapinimasis, impotencija, sumažėjęs lytinis potraukis, menstruacijų sutrikimas),
• nervų sistemos simptomai: nesugebėjimas išlaikyti statiškos kūno padėties erdvėje, neryškus matymas, galvos svaigimas, galvos trūkčiojimas.

Nežinodami apie GAD išsivystymą, pacientai visada skųsis bet kuriuo iš aukščiau išvardytų simptomų, manydami, kad jiems išsivysto širdies liga, Virškinimo sistema arba migrena.

Miego sutrikimai – labai dažnas simptomas su generalizuotu nerimu. Užmigti visada labai sunku, miegas paviršutiniškas, trumpalaikis, labiau primena užmarštį, griuvimą į tuštumą, kuri neduoda poilsio. Sapnai nemalonūs, košmariški ir sunkiai įsimenami.

Išoriškai pacientai atrodo įsitempę, atsargūs ir jautrūs bet kokiems situacijos pokyčiams. Odos spalva blyški su pilkas atspalvis. Padidėjęs prakaitavimas esant optimaliai aplinkos temperatūrai, ypač pažastyse, pėdose ir delnuose. Daugeliui pacientų padidėja ašarojimas.

Nuovargis, polinkis į depresiją, beviltiškumo jausmas ir ego praradimas yra kitas GAD būdingų simptomų rinkinys, dėl kurio sunku diferencinė diagnostika nerimo sutrikimas dėl depresinės neurozės.

GAD diferencinė diagnozė

Siekiant patikslinti generalizuoto nerimo sutrikimo diagnozę, reikia atmesti šias patologijas su panašiais klinikiniais požymiais:

• somatinės kilmės ligos: hipertiroidizmas, diabetas, feochromocitoma. Esant skydliaukės etiologijos disfunkcijoms, atsiranda padidėjusių simptomų Skydliaukė, prieširdžių virpėjimas, egzoftalmos. Hipoglikemija ir feochromocitoma svarstomi, jei nerimas pasireiškia sporadiškai be matomos priežastys. Onkologinę patologiją taip pat lydi būklė padidėjęs nerimas o tai paaiškinama pacientų šoko būsena, ypač tais atvejais, kai dėl šios priežasties mirė jų artimieji,
• psichikos sutrikimas organinio centrinės nervų sistemos pažeidimo lygiu arba dėl jo vartojimo psichoaktyviųjų medžiagų, pavyzdžiui, į amfetaminą panašūs vaistai. Alkoholiniai arba priklausomybė nuo narkotikų išreiškiamas nerimu, kuris labiau būdingas rytiniam paros laikui,
• panikos sutrikimas,
• fobijos,
• hipochondrinis sutrikimas,
• klasikinis šizofrenijos pasireiškimas, kurio pradinis simptomas pradžioje yra nerimo jausmas,
• depresinė būsena.

Pagrindinės generalizuoto nerimo sutrikimo gydymo kryptys

Išskyrus kognityvinį sutrikimo pradžios modelį, vartojant vaistai GAD gydymas pirmaisiais gydymo etapais. IN panašių atvejų Psichoterapeuto konsultacijos metu nurodoma pirminė psichoanalizė, kuri 60% atvejų duoda teigiamą rezultatą.

Jei analizės technika neduoda norimo terapinio poveikio, patartina taikyti vaistų terapiją šiais atvejais:

• Pirmoji pagalba neįveikiamai baimei – benzodiazepinų trankviliantai. Vartoti atsargiai ne ilgiau kaip du mėnesius dėl priklausomybės galimybės,
• vartojamas esant miego sutrikimams migdomieji kartu su raminamaisiais,
• kaip simptominė terapija ryškiems vegetatyvinių apraiškų požymiams - beta adrenoblokatoriai,
• antipsichoziniai vaistai vartojami esant stipriam nerimui, susijusiam su agresyvus elgesys savęs ar kitų atžvilgiu.

Vidutiniškai pusei pacientų yra palanki generalizuoto nerimo sutrikimo prognozė, jei buvo atliktas atitinkamą etiologiją atitinkantis gydymas. Antroje pusėje GAD labai dažnai transformuojasi į depresinė psichozė, todėl prognozę galime vertinti kaip atsargią. Terapijos veiksmingumą ir tokio sutrikimo nuspėjamumo lygį gali nustatyti tik vėlyvieji etapai gydymas. Taip pat neturėtume pamiršti, kad polinkis atsinaujinti su GAD yra gana didelis.

Siųskite konkrečius pranešimus širdžiai, plaučiams, raumenims ir kitiems organams per nervus visame kūne. Hormoniniai pavojaus signalai ateina per kraują – pavyzdžiui, išsiskiria adrenalinas. Kartu paėmus šios „žinutės“ organizmas pagreitina ir suintensyvina savo darbą. Širdis plaka greičiau nei įprastai. Atsiranda pykinimas. Kūną apima drebulys (tremoras). Padidėja prakaitas. Burnos džiūvimo išvengti neįmanoma, net jei žmogus geria daug skysčių. Skauda krūtinę ir galvą. Įsiurbia į skrandžio duobę. Atsiranda dusulys.

Jaudulys Sveikas kūnas turi būti atskirtas nuo skausmingo, patologinio nerimo. Normalus nerimas yra naudingas ir būtinas patiriant stresą. Jis įspėja apie pavojų arba galimos konfrontacijos situaciją. Tada asmuo nusprendžia, ar jis turėtų „kariauti“ (pavyzdžiui, laikyti sunkų egzaminą). Jei per aukštai, tiriamasis supranta, kad jam reikia kuo greičiau pabėgti nuo tokio įvykio (pavyzdžiui, kai jį užpuola). laukinis žvėris).

Tačiau yra ypatingas nerimo tipas, kai žmogaus būklė tampa skausminga, o nerimo apraiškos neleidžia jam atlikti įprastos gyvenimo veiklos.

Su GAD žmogus ilgas laikas yra baimėje. Dažnai ekstremalus pasimetimas būna nemotyvuotas, t.y. to priežasties neįmanoma suprasti.

Patologinio nerimo simptomai iš pirmo žvilgsnio gali būti panašūs į normalaus, sveiko nerimo būsena, ypač kai kalbama apie vadinamuosius „nerimastingus asmenis“. Nerimas jiems yra kasdienė savijautos norma, o ne liga. Norint atskirti generalizuotą nerimo sutrikimą nuo įprasto, žmogui reikia rasti bent tris iš šių simptomų:

• nerimas, nervinis susijaudinimas, nekantrumas pasireiškia daug dažniau nei įprastomis gyvenimo sąlygomis;
• nuovargis atsiranda greičiau nei įprastai;
• sunku surinkti dėmesį, dažnai nepavyksta – tarsi išjungtas;
• pacientas yra dirglesnis nei įprastai;
• raumenys yra įtempti ir negali būti atpalaiduoti;
• atsirado miego sutrikimų, kurių anksčiau nebuvo.

Nerimas, atsirandantis tik dėl vienos iš šių priežasčių, nėra GAD požymis. Labiausiai tikėtina, kad obsesinis nerimas dėl kokios nors vienintelės priežasties reiškia fobiją – visiškai kitokią ligą.

Generalizuotas nerimo sutrikimas pasireiškia nuo 20 iki 30 metų amžiaus. Moterys serga dažniau nei vyrai. Šio sutrikimo priežastys nežinomos, todėl dažnai atrodo, kad jų visai nėra. Tačiau kai kurie netiesioginiai veiksniai gali turėti įtakos vystymuisi panaši būklė. Tai

• paveldimumas: šeimoje daug nerimastingų asmenų; turėjo giminaičių, kurie sirgo GAD;
• nukentėjo paciento vaikystėje psichologinė trauma: su juo blogai bendravo šeimoje, mirė vienas iš tėvų arba abu, nustatytas sindromas ir pan.;
• patyrus didelį stresą (pavyzdžiui, šeimos krizę), išsivystė generalizuotas nerimo sutrikimas. Krizė baigėsi, provokuojantys veiksniai išnaudoti, bet GAD požymiai išlieka. Nuo šiol bet koks nedidelis stresas, kurį visada buvo lengva įveikti, išlaiko ligos simptomus.

GAD kai kuriais atvejais išsivysto kaip antrinis gretutinė liga sergantiems depresija ir šizofrenija.

GAD diagnozė nustatoma, jei jo simptomai išsivystė ir išliko 6 mėnesius.

Ar įmanoma įveikti generalizuotą nerimo sutrikimą? Šios ligos gydymas buvo gana gerai ištirtas. Ligos pasireiškimas gali būti nesunkus, tačiau blogiausiu atveju dėl to pacientas gali tapti nedarbingas. Staigiame režime keičiasi sunkūs ir lengvesni periodai, esant stresui (pavyzdžiui, pacientas neteko darbo ar išsiskyrė su mylimu žmogumi), galimi spontaniški paūmėjimai.

Pacientai, sergantys GAD, yra linkę neįtikėtinai daug rūkyti, gerti alkoholį ir vartoti narkotikus. Taip jie atitraukia dėmesį nuo nerimą keliančių simptomų ir kurį laiką tai tikrai padeda. Bet visiškai akivaizdu, kad taip save „palaikydami“ jie gali visiškai prarasti sveikatą.

GAD gydymas negali būti greitas ir, deja, neteikia visiškas pasveikimas. Tuo pačiu metu gijimo procesas, jei bus atliekami kursais ilgus metus, žymiai palengvins simptomus ir pagerins gyvenimo kokybę.

Jo užduotis pirmajame etape yra parodyti pacientui, kokius pokyčius reikia padaryti nerimą sukeliančiose idėjose ir mintyse. Tada pacientas mokomas kurti savo mąstymą be žalingų, nenaudingų ir klaidingų prielaidų – kad jis veiktų realiai ir produktyviai.

Vykdomos individualios konsultacijos, kurių metu žmogus praktikuoja problemų sprendimo būdus.

Kur techniniai ir finansines sąlygas, yra grupiniai kovos kursai nerimą keliantys simptomai. Jie moko atsipalaiduoti, duoda didelę reikšmę sunkumų įveikimo strategijos.

Savipagalbai psichologinės pagalbos centrai (jei tokie yra) gali pateikti literatūros ir filmukų, mokančių atsipalaiduoti ir įveikti stresą. Aprašomi specialūs nerimo malšinimo būdai.

Vaistų terapija grindžiama dviejų rūšių vaistų vartojimu: buspirono ir antidepresantų.

Buspironas laikomas geriausias vaistas Jo veikimas nebuvo iki galo ištirtas. Tik žinoma, kad tai turi įtakos gamybai speciali medžiaga smegenyse – serotonino, kuris, tikėtina, yra atsakingas už nerimo simptomų biochemiją.

Antidepresantai, nors jie nėra tiesiogiai nukreipti į nerimą, gali būti veiksmingi jį gydant.

Šiuo metu GAD gydymui vis dažniau skiriami vaistai benzodiazepinais (pavyzdžiui, diazepamas). Nepaisant akivaizdaus gebėjimo sumažinti nerimą, benzodiazepinai sukelia priklausomybę, todėl jie nustoja veikti. Be to, būtina kovoti su priklausomybe papildomas gydymas. Sunkiais GAD atvejais diazepamas skiriamas ne ilgiau kaip 3 savaites.

Antidepresantai ir buspironas nesukelia priklausomybės.

Norėdami pasiekti didžiausią efektą, derinkite kognityvinė terapija ir gydymas buspironu.

Šiuolaikinės farmakologijos sėkmė leidžia tikėtis naujų vaistai kurie padės visiškai išgydyti generalizuotą nerimo sutrikimą.

Nerimas, abejonės ir baimės yra įprasta gyvenimo dalis. Natūralu, kad nerimaujate dėl artėjančio egzamino, finansų, padėties darbe, šeimos ir pan.
Skirtumas tarp „normalaus“ nerimo ir generalizuoto nerimo sutrikimo yra tas, kad GAD nerimą galima apibūdinti taip:

• perteklinis
• įkyrus
• nuolatinis
• alinantis

Pavyzdžiui, moksliškai įrodyta, kad pažiūrėjęs reportažą apie teroristinį išpuolį Artimuosiuose Rytuose žmogus kelias minutes gali jausti laikiną nerimo ir nerimo jausmą. Jei sergate GAD, žmogus gali visą naktį jausti nerimą dėl to ir dar keletą dienų nerimauti dėl blogiausio scenarijaus, įsivaizduodamas, kad jūsų gimtasis miestas taps terorizmo taikiniu, o jūs ar jūsų artimieji (giminaičiai, pažįstami) gali tapti šio teroristinio išpuolio aukų.

Pagrindiniai skirtumai tarp normalaus ir generalizuoto nerimo savidiagnozėje.

„Normalus“ nerimas

• Jūsų nerimas netrukdo jūsų kasdieninei veiklai ir pareigoms.
• Jūs galite kontroliuoti savo nerimą.
• Jūsų rūpesčiai ir bėdos nesukelia didelių kančių jausmų.
• Jūsų rūpesčiai apsiriboja nedideliu skaičiumi konkrečių tikrų problemų.
• Jūsų nerimo priepuoliai pasirodo. trumpas laikotarpis laikas.

Generalizuotas nerimo sutrikimas

• Jūsų didelis rūpestis sutrikdo jūsų darbo ritmą, veiklą ir socialinį gyvenimą.
• Jūsų nerimas yra nevaldomas.
• Jūsų rūpesčiai labai erzina, verčia jus įtempti ir yra suvokiami kaip nelaimė.
• Jūs nerimaujate dėl įvairiausių dalykų, kurie gali tiesiogiai neliesti jūsų ar jūsų šeimos, ir, kaip taisyklė, tikitės blogiausio.
• Nerimasis beveik kiekvieną dieną mažiausiai šešis mėnesius.

Generalizuoto nerimo sutrikimo požymiai

Generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai labai skiriasi ir laikui bėgant gali skirtis tam pačiam asmeniui. Žmogus gali pastebėti, kad liga progresuoja ir pagerėja, ir pablogėja bendra būklė. Stresas, šokas, neigiamos emocijos, alkoholis gali ir nesukelti ūminis pasireiškimas generalizuoto nerimo sutrikimo, tačiau tai apsunkina ligos eigą, o simptomai ateityje gali sunkėti.

Ne kiekvienas žmogus, sergantis generalizuotu nerimo sutrikimu, turi tokius pačius simptomus kaip ir kitas. Kaip aptarta, simptomai gali labai skirtis, tačiau dauguma žmonių, sergančių GAD, patiria šių emocinių, elgesio ir fizinių simptomų derinį.

Emociniai generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai

• Galvoje nuolat sukosi rūpesčiai
• Nerimas yra nevaldomas, nieko negalite padaryti, kad sustabdytumėte nerimą
• Įkyrios mintys, keliančios nerimą; Stengiesi apie juos negalvoti, bet negali
• Netoleravimas neapibrėžtumui; Jūs turite žinoti, kas nutiks ateityje
• Plačiai paplitęs (spaudžiantis) baimės ar baimės jausmas

Generalizuoto nerimo sutrikimo elgesio simptomai

• Nesugebėjimas atsipalaiduoti ir mėgautis ramybe
• Sunku susikaupti
• Mesti veiklą, nes jaučiatės prislėgtas
• Venkite situacijų, kurios kelia nerimą

Fiziniai generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai

• Kūno ar kūno dalies įtampos pojūtis, skausmo, sunkumo, spaudimo pojūtis
• Sunku užmigti ar užmigti
• Didelio nerimo ar nervingumo jausmas
• Skrandžio problemos, pykinimas, viduriavimas

Generalizuoto nerimo sutrikimo (GAD) gydymas

Pagrindinis generalizuoto nerimo sutrikimo simptomas yra lėtinis nerimas. Svarbu suprasti, koks yra šio didžiulio nerimo „paleidimo mechanizmas“ organizme, nes šie mechanizmai atlieka didžiulį vaidmenį suaktyvinant ir palaikant GAD. Todėl visų pirma reikalinga visapusiška ir kokybiška diagnozė, kuri atsakytų į šį pagrindinį klausimą ir nulemtų generalizuoto nerimo sutrikimo gydymo sėkmę.

Pagrindinis, dauguma efektyvus metodas gydant GAD buvo ir išlieka kompleksinė terapija, kuriame vienu metu turi būti keli privalomi komponentai.

Generalizuoto nerimo sutrikimo neurometabolinis gydymas

Neurometabolinė terapija, padedanti organizmui greitai susidoroti su bendru nuotaikos fonu, atpalaiduoja įkyrias mintis, normalizuoja miegą ir suteikia smegenims galimybę savaime išgyti naudojant papildomas medžiagas, kurios patenka į organizmą.

Psichoterapija generalizuoto nerimo sutrikimui gydyti

Racionali psichoterapija, suteikianti žmogui kritišką požiūrį ir suvokimą apie tikrąsias šio nerimo ir atėjimo priežastis. įkyrios mintys. Suteikia įžvalgos apie tai, kas neproduktyviai išeikvoja jūsų psichinę ir emocinę energiją, nesukeliant jokių konkrečių užduočių ar veiksmų sprendimo. Kaip atskirti produktyvų ir neproduktyvų nerimą.

Autogeninis mokymas gydant generalizuotą nerimo sutrikimą

Atsipalaidavimo treniruotės leidžia išmokti atsispirti nerimui ir nerimą keliančioms mintims. Kai esate atsipalaidavęs, jūsų širdies ritmas sulėtėja, kvėpuojate lėčiau ir giliau, jūsų raumenys atsipalaiduoja ir kraujo spaudimas stabilizuojasi. Tai yra nerimo ir nerimo priešingybė, kuri sustiprina jūsų kūno atsipalaidavimo reakcijas. Tai yra galingas postūmis palengvinti simptomus. Būtina reguliari praktika. Jūsų nervų sistema taps mažiau reaktyvi ir būsite mažiau pažeidžiami nerimo ir streso. Laikui bėgant atsipalaidavimo reakcija taps vis lengvesnė ir lengvesnė, kol ji neatsiras natūraliai.

Grupinė GAD terapija

Bendravimas grupinės psichoterapijos metu. Generalizuotas nerimo sutrikimas pablogėja, kai jaučiatės bejėgis vienas. Šią būseną geriau įveikti kartu su tais, kurie patiria tas pačias problemas. Kuo labiau būsite susiję su kitais žmonėmis, tuo mažiau jausitės pažeidžiami.

Gyvenimo būdas su GAD

Pakeiskite savo gyvenimo būdą, vadovaujant patyrusiam psichiatrui ar psichoterapeutui. Sveikas, subalansuotas vaizdas gyvenimas vaidina didelis vaidmuo kovojant su GAD ir baime.

Generalizuoto nerimo sutrikimo gydymas turi būti atliekamas vadovaujant patyrusiam psichoterapeutui, turinčiam tiek stiprių praktinių įgūdžių, tiek gebančio objektyviai diagnozuoti nervų sistemos ir viso organizmo būklę.

Skambinkite +7 495 135-44-02

Padedame pačiais sunkiausiais atvejais!

Generalizuotas nerimo sutrikimas yra psichinis sutrikimas kuri išreiškiama nerimo būsena. Tai trunka ilgas terminas ir nesusijęs su jokiomis konkrečiomis priežastimis situacijų ar objektų pavidalu. Pacientai patiria fizinį diskomfortą ir dvasines kančias. Eiga banguota: vienais laikotarpiais nerimas sustiprėja, o kitais tampa bendru emociniu fonu.

Generalizuotas nerimo sutrikimas – psichikos sutrikimas, susijęs su nerimu

Pati savaime ši sąlyga dažniau laikoma nekeliančia rimtos grėsmės. Gana dažnai tai siejama su pacientų baimėmis, kad jie turi tam tikrų fizinių problemų, ir bandymais susirasti savyje ligas. širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto ir kiti. Tai pirmiausia pasireiškia fiziniais pojūčiais, lydinčiais nerimo bangas. Kai kuriais atvejais pakanka pokalbių su gydytojais, kad pacientai įtikintų, jog jų organizmui nėra nieko blogo. rimtų problemų. Tačiau taip nutinka ne visada.

Praktiškai generalizuotas nerimo sutrikimas yra būklė, kuri dažniausiai derinama su kažkuo kitu. IN emocinė sfera- lėtiniai nuotaikos sutrikimai, depresija ar ciklotimija. Taip pat gali pasireikšti fobinis sutrikimas arba obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Todėl neturėtumėte galvoti, kad tai yra maža smulkmena, kilusi iš jaudulio.

Yra žinoma, kad kelia nerimą generalizuotas sutrikimas Tai dažniau pasitaiko moterims, o pacientai patiria lėtinį aplinkos stresą. Visai įmanoma, kad gydytojas gana lengvai sugebės ką nors įtikinti, kad jos tachikardija yra susijusi su psichine būkle. Tačiau vargu ar jos sutikimas su tuo turėtų būti prilyginamas visiškam problemos sprendimui.

Generalizuotas nerimo sutrikimas: simptomai

Nerimo požymius reikia stebėti ilgai, dažniausiai – kelis mėnesius. Be to, šiuo laikotarpiu pacientai dažniau patiria nerimą.

• Baimės, bėdų laukimas. Tai gali būti susiję su kažkuo konkrečiu arba gali būti nepaaiškinama. Jaučiasi nervingas ir sunku susikaupti.
• Variklio įtampa. Negaliu atsipalaiduoti, raumenis traukia mėšlungis. Gali atsirasti drebulys ir galvos skausmas.
• Ženklai autonominė disfunkcija . Prakaitavimas, dažniausiai pasireiškiantis šaltu prakaitu. Tachikardija, skrandžio ar tiesiosios žarnos dirginimas, hiperventiliacijos požymiai, galvos svaigimas.

Žmogus su generalizuotu sutrikimu nuolat tikisi bėdų.

Prieš nustatant diagnozę, būtina atmesti neurasteniją. Daugelis generalizuoto nerimo sutrikimų, ypač depresijos, neišnyksta. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į galimas amatines ligas.

Pavyzdžiui, tirotoksikozė ar išeminė ligaširdies liga, kurią kartais lydi panašūs simptomai. Nebloga mintis pasiteirauti apie ką vaistai jis naudoja ir ar nebuvo staigaus pasitraukimo.

Generalizuotas nerimo sutrikimas: gydymas

Pagal pačius metodus skirstoma į bendrąją psichoterapiją ir vaistų terapija, bet siekiama pašalinti patį nerimo jausmą ir jį lydinčius somatinius simptomus. Pradėkime nuo vaistų. Informacijos knygose ir specialiuose straipsniuose galite pamatyti didžiulį įvairių tipų ir tipų sąrašą. Išvardinkime pagrindinius šio spindesio dalykus ir nurodykime, kodėl jis mums nepatinka.

• Trankviliantai. Mūsų laikais jis plačiai skiriamas, nors priežastis 90% yra tai darančių gydytojų mąstymo inercija. Jie nesuteikia jokio gydomojo poveikio. Daugelis žmonių turi susilpnėjusį gebėjimą susikaupti, todėl kyla didelė nelaimingų atsitikimų rizika ambulatorinis gydymas. Organizmas pripranta, kad nerimas nuslopinamas tik jų įtakoje, todėl dozę reikia didinti. Atsisakymas nuo trankviliantų yra susijęs su didele rizika. Jie sukelia priklausomybę. Bet kokio su nerimu susijusio sutrikimo gydymas yra blogas būdas.
• Tipiški antipsichoziniai vaistai. Galite pasakyti tą patį, ką apie trankviliantus. Ne veltui kažkada jie buvo vadinami „dideliais“ trankviliantais, o benzodiazepinais – „mažaisiais“. Kai kurie ekstrapiramidiniai ir neuroendokrininiai šalutiniai poveikiai neišvengiama net ir vartojant mažiausias dozes. Kyla labai rimtas įtarimas, kad visi antipsichozinių vaistų skyrimo atvejai yra susiję su situacijomis, kai už generalizuoto nerimo matomi kažko kito ir kažko visiškai blogo požymiai.
• β adrenoblokatoriai. Taip yra tik tuo atveju, jei yra drebulys ir kardiopalmusas, kuris neišnyksta vartojant kitus vaistus.
• Atarax (hidroksizinas). Veiksmingumas įrodytas, tačiau tuo pat metu pastebėtas trumpalaikis poveikis. Apskritai tai nieko nekeičia, tik tam tikrą valandų skaičių.
• Afobazolas (fabomotizolas). Kalbama daug, bet nei vienas bandymas neįrodė savo veiksmingumo.

Šį sąrašą būtų galima išplėsti, bet mes nematome tame didelės prasmės. Mūsų požiūriu, gydymas turėtų būti pagrįstas antidepresantais ir kompleksine psichoterapija. Tuo pačiu metu, nepaisant visų vaistų rūšių įvairovės, antidepresantai turės būti pasirenkami tarp paroksetino, žinomo prekių ženklais Paxil, Paroxin ir sertralinu.

Kalbant apie bendroji terapija, tada šis klausimas yra paprastas ir sudėtingas. Galime visiškai užtikrintai pasakyti, kad visus sutrikimo požymius galima lengvai pašalinti paprasti pratimai apie atsipalaidavimą ir kvėpavimo pratimai. Tačiau mūsų civilizacija sukūrė nuostabų žmonių tipą. Psichoterapeutas siūlo atlikti paprastą pratimą. Reikia gulėti ant grindų ir nuosekliai atpalaiduoti atskiras kūno vietas. Gerai, gražu, na, visiškai saugus visais požiūriais. Tiesa, jis pamiršo save ir ištarė žodį „Shavasana“. Taip jogoje vadinamas atsipalaidavimo poza gulint ant nugaros. Jis iškart pamato šias akis ir išgirsta pasipiktinę „Ką tu man čia siūlai?

Reakcija gana tipiška. Keliaudami žmonės gali sugalvoti bet kokius būdus, kaip išvengti to, kas galėtų jiems padėti. Paprastai klientas tikisi, kad terapeutas jį išklausys. Generalizuoto nerimo sutrikimo žodinė išraiška labai priklauso nuo asmenybės tipo. Vieni dramatiškai kalba apie savo įsivaizduojamas ligas, kiti daugiau kalba apie depresiją, o ne apie nerimo jausmą konkrečiai. Tarkime, kad terapeuto arsenale yra keliolika metodų, kurių veiksmingumas buvo įrodytas šimtus kartų.

Maždaug vienas iš 20 pacientų susidomėjęs klausosi ir pradeda praktikuoti. Jau tada ateina pasiaiškinti, ar viską daro teisingai. Na, puiku, ką aš galiu pasakyti? Vieną akimirką mus kamuoja depresija ir nerimas, o dabar praktikuojame pranajamą, darome jogą ir medituojame. Ar tai padeda? Taip, atrodo, kad tokie sutrikimai egzistuoja tam, kad primintų žmogui, kad jis ne gyvos mėsos gabalas, o žmogus, kad jis turi ne tik psichiką, bet ir sielą.

Nerimo sutrikimams gydyti gali būti skiriami trankviliantai

Kiti 19 žiūri su neįtikėtinu skeptiškumu. Pirma, jie tikisi, kad visi santykiai bus išskirtinai rinkos. Jie jaučiasi klientais arba tais pačiais klientais kaip kirpykloje. Antra, jie laiko savo veiksmus nepriimtinais. Nereikia galvoti, kad patys Rytų terminai ar žodis „meditacija“ kelia baimę. Veiksmai laikomi nepriimtinais. Ir tai ne iš baimės gydytis savimi. Tie patys žmonės gali nesunkiai rasti kokio nors abejotino vaisto reklamą ir „išrašyti“ sau.

Nerimo sutrikimas ir panikos priepuoliai

Generalizuotas nerimo sutrikimas TLK-10 pavaizduotas kaip atskiras subjektas su kodu F41.1. Virš jo – epizodinis paroksizminis nerimas, kuris kasdieniame gyvenime dažniau vadinamas nerimu. panikos sutrikimas. Tačiau tai nereiškia, kad neįmanomi sudėtingi variantai, kai žmogus beveik nuolat patiria nerimą, bet kartais ir panikos priepuolius. Visas šis „grožis“ lengvai virsta agorafobija su panikos sutrikimu. Idėja apie ją kaip asmenį su skardos folija ant galvos nėra visiškai teisinga. Su skrybėlėmis viskas yra šiek tiek sudėtingesnė ir labai reta.

Tačiau šis agorafobijos tipas yra daug dažnesnis. Kas vyksta? Sergantys žmonės atvira erdvė nebijoti. Bet su jais gatvėje ar viduje viešasis transportas atsiranda panikos priepuoliai. Visa tai vyksta depresijos ar nerimo fone. Rezultatas yra labai nemaloni situacija. Iš šeimos ir draugų jie girdi, kad kažką įsileido į save. Jie nesiginčija, net jei juos įsileidžia, bet kaip jiems išeiti?

Visų pirma, nesidalindami savo patirties gyliu su artimais žmonėmis, nes jie vis tiek nesupras. Norint patekti pas psichoterapeutą, reikia prašyti artimųjų pagalbos. Asmeniškai šių eilučių autorius mano, kad to mums tikrai reikia Paxil. Vienintelės išimtys gali būti individualios netolerancijos atvejai.

Paxil gerina psichinę sveikatą esant nerimo sutrikimams

Generalizuotas nerimo sutrikimas: gydymas mantromis

Toliau reikia rasti metodus, kaip vienu metu dirbti su kūnu ir sąmone. Mes tiek daug parašėme ir kalbėjome apie tai, kaip dirbti ir ką daryti. Daugelį metodų galite rasti šios svetainės straipsniuose. Tačiau to autorius nežino nieko geresnio už „So-Ham“ mantrą. Paprasta, puiku ir neįtikėtinai efektyvu. Su mantra galite dirbti bent 24 valandas per parą ir 7 dienas per savaitę. Padeda sunkiausiais atvejais. Praktikos esmę galima paaiškinti taip.

Įkvėpimą reikia sieti su garsu „Taigi“, o iškvėpimą – su garsu „Kumpis“, pabandykite išgirsti šiuos garsus savo kvėpavimo vibracijoje. Daugiau nieko daryti nereikia. Kaip tokia, jogos praktikos kontekste ši mantra tampa būdu įkvėpimą ir iškvėpimą „sujungti“ į vieną procesą. Išsamią informaciją galite rasti atitinkamose jogos ir meditacijos svetainėse. Mums, kadangi kalbame apie panikos priepuolius, užtenka įprasto, pradinio lygio praktikos.

Kas atsitinka dėl to. Sąmonė atitraukiama nuo somatinių požymių, o kvėpavimas subalansuojamas ir netgi tampa sąmoningas. Vos penkios minutės ir patys įsitikinsite, kad generalizuotas nerimo sutrikimas panikos priepuoliai ne taip baisu, kaip tu gali pagalvoti.

Privalumas yra tai, kad galite dirbti bet kuriuo metu. Pavyzdžiui, 20 minučių statiškai, sėdint ant kėdės tiesia nugara. Tuo pačiu metu galite pabandyti užtikrinti, kad įkvėpimai ir iškvėpimai būtų sujungti su anteromedialiniu kanalu. Norintieji detales išsiaiškins patys, o mes apibendrinsime. Įsivaizduokite, kad permatomas vamzdelis eina nuo gerklų srities iki bambos. Įkvepiant tam tikra medžiaga pakyla išilgai, o iškvepiant – nusileidžia. Tai taip pat lydi garso „So“ pojūtis įkvėpus ir garsą „Ham“ iškvėpus. Kvėpavimas ramus, natūralus, nereikia juo dirbtinai manipuliuoti.

Reguliari praktika padės ne tik atsikratyti nerimo, bet ir išgyventi panikos priepuolį.

Tiesą sakant, yra daug daugiau metodų. Čigong praktika, meditacija ir įvairūs jogos pratimai duoda puikių rezultatų. Visa tai medicinos literatūroje aprašoma labai retai. O jei aprašyta, tai kažkokiu visiškai pritaikytu variantu. Priežastis ta, kad materialistiniai mokslo pagrindai neleidžia pripažinti bioenergijos egzistavimo galimybės ir gana daug dalykų, priklausančių fenomenologinės tikrovės pasauliui. Čia mes turime vieną pranašumą. Galime veikti nelaukdami niekieno prisipažinimo. Jeigu psichologija lauktų išpažinčių, tai daryti psichoanalizės apskritai nebūtų galimybės.

Mantrų deklamavimas padeda susidoroti su nerimo sutrikimu

Tai toks sutrikimas, kai kiekvienas gali būti savo psichoterapeutu. Kaip minėta aukščiau, dauguma to nenori ir nori pasikliauti motinine žole ar kažkuo panašiu. Irgi neblogai, bet tik neapsigaukite vaistažolėmis. Dar kartą priminsime, kad natūralumas nereiškia saugumo. Musmirės ir rupūžės, vištos – visa tai taip pat yra natūralūs, tačiau dėl to jie nėra mažiau pavojingi.

Panašūs straipsniai