Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Skausmas po šonkauliais. Kas tai galėtų būti?

Skausmas po šonkauliais yra labai dažnas simptomas. Dažniausiai tai pasireiškia šiomis patologijomis:
1. Ligos virškinimo trakto:

• skrandžio ligos ir dvylikapirštės žarnos(gastritas, opa, skrandžio vėžys);
• kasos ligos (ūminis ir lėtinis pankreatitas, kasos vėžys);
• tulžies pūslės ligos (ūminės ir lėtinis cholecistitas, kepenų diegliai, tulžies diskinezija);
• kepenų ligos (hepatitas, cirozė, navikai).

2. Padidėjusi blužnis:

• hemoblastinės patologijos (leukemija ir limfoma);
• hemolizinė anemija;
• ūminės infekcinės ligos ( Infekcinė mononukleozė);
• septinės būklės (bakterinis endokarditas, septicemija);
• lėtinės infekcijos (tuberkuliozė, maliarija);
• imuninės sistemos sutrikimai (sisteminė raudonoji vilkligė).

3. Kepenų ir blužnies pažeidimai.
4. Subfreninis abscesas.
5. Retroperitoninė hematoma.
6. Miokardo infarktas (gastralginė forma).
7. Plaučių ligos (dešinės apatinės skilties pneumonija, sausas pleuritas, plaučių vėžys).
8. Ligos šlapimo organų sistema(ūminis ir lėtinis glomerulonefritas, ūminis ir lėtinis pielonefritas, urolitiazė).
9. Stuburo osteokondritas.
10. Neuroendokrininės sistemos reguliavimo sutrikimai (neurocirkuliacinė distonija).

Išsami analizė skausmo sindromas kartu su lydinčiais simptomais, atsižvelgiant į anksčiau diagnozuotas ligas ir skausmo istoriją, padės nustatyti, į kurį gydytoją kreiptis, ir leis pakankamai tiksliai nustatyti preliminarią diagnozę.

Aštrus skausmas po šonkauliais, reikalaujantis skubios medicinos pagalbos

Ūmus skausmas po šonkauliais priekyje per vidurį su perforuota skrandžio opa ir
dvylikapirštės žarnos

Neįprastai aštrus skausmas po šonkauliais priekyje ir viduryje – būdingas perforuotos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos simptomas. Medicinoje tai vadinamas „durklo“ skausmu, nes pacientai lygina savo pojūčius su netikėtu dūriu į skrandį. Skausmo sindromas yra toks stiprus, kad pacientas yra priverstas užimti priverstinę padėtį: atsigulti, kojas priglaudęs prie skrandžio.

Iš pradžių skausmas lokalizuojasi epigastriume (po skrandžiu), o paskui pasislenka po dešiniuoju apatiniu šonkauliu. Ši migracija yra susijusi su skrandžio turinio plitimu pilvo ertmėje. Po stipriausio skausmo priepuolis prasideda įsivaizduojamo klestėjimo laikotarpis, dažnai vedantis į klaidingą laukimo ir žiūrėjimo taktiką. Jei pacientas negauna tinkamo gydymo, išsivysto difuzinis peritonitas, galintis sukelti paciento mirtį.

Ligos istorija gali padėti diagnozuoti. Paprastai pacientai turi ilgą opų istoriją, o prieš opos perforaciją prasideda ligos paūmėjimo laikotarpis. Išimtis yra vadinamosios ūminės opos, kurios kartais atsiranda pooperaciniu laikotarpiu po rimtų chirurginių intervencijų, su politrauma, septinėmis sąlygomis ir kt.

Pirmoji pagalba, esant skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforacijai, – tai skubus gabenimas į chirurgijos skyrius ligoninė.

Aštrus juostos skausmas po šonkauliais sergant ūminiu pankreatitu

Pirmasis ir pagrindinis ūminio pankreatito simptomas yra aštrus juostos skausmas po šonkauliais, kuris, kaip taisyklė, atsiranda staiga, greitai apima visą viršutinę pilvo pusę ir spinduliuoja į nugarą po abiem mentėmis. Dar vienas būdingas bruožas – skausmo intensyvumas nekinta kosint, įkvėpus, įsitempus, keičiant kūno padėtį.

Diagnozei nustatyti padės antrasis būdingas ūminio pankreatito požymis – pykinimas ir pasikartojantis vėmimas, atsirandantis tiek spontaniškai, tiek bandant pavalgyti ar išgerti kelis gurkšnius vandens. Skausmas po vėmimo nemažėja, o kartais net sustiprėja.

Kasoje yra daug fermentų, kurie uždegę patenka į kraują ir sukelia sunkų apsinuodijimą, pasireiškiantį būdingi simptomai: veido, liemens ir galūnių cianozė (mėlynumas), pilvo odos marmuriškumas, ryškūs kraujavimai šoniniuose liemens paviršiuose ir bambos srityje. Ypač sunkiais atvejais išsivysto kolapsas ( staigus kritimas kraujospūdis), dažnai sukelianti paciento mirtį.

Nustatant diagnozę, reikia atsižvelgti į tai, kad ūminis pankreatitas paprastai išsivysto po gausaus alkoholio vartojimo kartu su riebiu saldžiu maistu (gydytojai patologiją dažnai vadina „šventine“ ar „naujųjų metų“ liga).

Jei įtariamas ūminis pankreatitas, būtina skubi hospitalizacija į intensyviosios terapijos skyrių, nes delsimas yra kupinas paciento mirties.

Stiprus skausmas po apatiniu dešiniuoju šonkauliu priekyje su ūminiu cholecistitu ir kepenimis
diegliai

Ūmus skausmas po apatiniu dešiniuoju šonkauliu priekyje - pagrindinis ūminio cholecistito simptomas. Skausmas plinta į nugarą ir aukštyn po dešiniuoju pečių ašmenimis, į dešinę supraclavicular sritį ir net į kaklą. Skausmo sindromas dažniausiai būna toks intensyvus, kad pacientai nuolat skuba aplinkui, bando rasti skausmą malšinančią padėtį.

Klinikinį vaizdą papildo stiprus karščiavimas, pykinimas ir pakartotinis vėmimas, kuris nepalengvina. Dažnai pasitaiko odos ir skleros (akių obuolių baltymų) gelta.

Ūminis cholecistitas – tulžies pūslės uždegimas, turi būti atskirtas nuo kepenų dieglių priepuolio, kuris atsiranda tulžies akmenims judant lataku.

Kepenų diegliai taip pat būdingi ūmiam skausmui po dešiniuoju šonkauliu, naudojant tą patį švitinimą, tačiau pasikartojantis vėmimas ir karščiavimas, kaip taisyklė, nepastebimi. Kepenų dieglių priepuolis trunka kelias valandas ir praeina savaime. Tokiu atveju skausmo sindromą malšina antispazminiai vaistai, o esant ūminiam cholecistitui – neveiksmingi.

Jei įtariate ūminis cholecistitas nurodoma skubi hospitalizacija į chirurgijos skyrių.

Aštrus skausmas dūsaujant po šonkauliais priekyje viduryje su subdiafragminiu abscesu

Aštrų skausmą kvėpuojant po šonkauliais priekyje po kairiuoju ar dešiniuoju šonkauliu gali sukelti subdiafragminis abscesas.

Tokiais atvejais skausmas yra gana stiprus ir sustiprėja kosint, čiaudint, gilus kvėpavimas, staigūs judesiai ir verčia pacientą užimti priverstinę padėtį (pusiau sėdėti lovoje arba gulėti ant skaudamo šono). Skausmas spinduliuoja po kaukole ir į atitinkamos pusės supraclavicular sritį.

Skausmo sindromą su subdiafragminiu abscesu dažniausiai lydi stiprus karščiavimas ir sunkūs bendros organizmo intoksikacijos simptomai.

Didelę pagalbą diagnozuojant patologiją suteiks tai, kad dažniausia subfreninio absceso priežastis yra chirurginės intervencijos. Kita dažna patologijos priežastis – pilvo organų sužalojimai. Rečiau subfreninis abscesas atsiranda dėl pūlingų procesų kepenyse ir vietinio peritonito (ūminio cholecistito, apendicito ir kt.) pasekmė.

Skausmas šone po šonkauliais su sunkiais kepenų ir blužnies sužalojimais

Skausmas po šonkauliais yra pagrindinis sunkių kepenų ir blužnies sužalojimų, kuriems reikia skubios pagalbos, simptomas chirurginė intervencija. Tokie pažeidimai (plyšimai ir gniuždymai) būdingi stipriam mechaniniam poveikiui (traukinių ir automobilių avarijoms, kritimams iš aukščio, sunkiems daiktams užkritus ant kūno).

Prie kepenų ir blužnies plyšimo prisideda kai kurios sunkios ligos, dėl kurių sutrinka organo struktūra (padidėjusi blužnis sergant leukemija, kepenų cirozė ir kt.). Tokiais atvejais plyšimas gali atsirasti net ir esant nedidelei trauminio veiksnio jėga.

Būdingas skausmo sindromo skirtumas sunkių kepenų ir blužnies sužalojimų atveju yra „vanka-stand“ simptomas: auka negali likti horizontali padėtis, nes skausmas sustiprėja daug kartų. Ši savybė atsiranda dėl kraujo patekimo po diafragmos kupolu ir ten esančių nervų galūnėlių sudirginimo.

Be skausmo po šonkauliais atitinkamoje pusėje (su kepenų plyšimu ar sutraiškymu - dešinėje, su blužnies pažeidimu - kairėje), klinikinį vaizdą papildo simptomai. ūminis kraujo netekimas(blyškumas oda ir matomos gleivinės, greitas pulsas su žemu kraujospūdžiu, galvos svaigimas ir silpnumas).

Atskirai reikėtų pabrėžti vadinamuosius dviejų etapų kepenų ir blužnies plyšimus. Jie atsiranda tais atvejais, kai dėl traumos plyšta organo parenchima, tačiau kapsulė lieka nepažeista.

Iš pažeistos vietos išsiliejęs kraujas kaupiasi po kapsule ir palaipsniui ją ištempia. Tada, kaip taisyklė, nežymiai susižalojus (nežymus stumtelėjimas, neatsargus pasisukimas lovoje) ar nedidelę fizinę pastangą (kartais net kosint ar čiaudint), kapsulė plyšta ir surinktas kraujas išsilieja į pilvo ertmę, sukeldamas peritonito simptomus. . Plyšus kapsulei sustiprėja kraujavimas iš pažeisto organo, todėl galimas staigus kritimas kraujo spaudimas ir nukentėjusiojo mirtis.

Sunku diagnozuoti dviejų etapų kepenų ir blužnies plyšimus, nes iš karto po traumos nukentėjusieji jaučiasi gana patenkinti, nesikreipia į gydytojus, o kartais net sportuoja. fizinis darbas, kuri jų pozicijoje yra itin pavojinga.

Skausmas po šonkauliais su dviejų etapų kepenų ir blužnies plyšimu didėja palaipsniui, kartais atsiranda lengvų kraujo netekimo požymių (dusulys su nedideliu fizinė veikla, silpnumas, galvos svaigimas).

Kilus menkiausiam įtarimui dėl kepenų ir blužnies pažeidimo, reikėtų vykti į chirurginę ligoninę papildomai apžiūrai, nes kuo anksčiau bus atlikta plyšusio organo susiuvimo operacija, tuo geresnė prognozė.

Skausmas pilve po šonkauliais priekyje su gastralgine miokardo infarkto forma

Pilvo skausmas po šonkauliais priekyje atsiranda sergant vadinamąja gastralgine miokardo infarkto forma. Toks klinikinis variantasširdies priepuolio eiga stebima 2-3% atvejų ir rodo kairiojo skilvelio apatinės ar apatinės užpakalinės dalies pažeidimą.

Pacientai skundžiasi skausmu ir spaudimo po širdimi jausmu. Skausmo sindromas dažnai būna gana stiprus, dėl skausmo padidėja prakaitavimas, lydi mirties baimė, todėl pacientai elgiasi labai neramiai.

Širdies pažeidimo diagnozę apsunkina tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, skausmingas žagsėjimas ir dažnas tuštinimasis. Dėl šios priežasties pacientai dažnai klaidingai diagnozuojami ir jiems skiriamas netinkamas gydymas.

Diagnozę padės nustatyti simptomai, tokie kaip iškvėpimo dusulys(pasunkėjęs iškvėpimas), kurį apsunkina paciento judesiai ir centrinė širdies cianozė (papūtęs gelsvai blyškus veidas su melsvu atspalviu, purpuriškai mėlynos lūpos).

Skausmas gali plisti žemyn ir sukelti apsauginę pilvo raumenų įtampą. Todėl su šia patologija pacientai dažnai diagnozuojami ūminis apendicitas, ir paskirti pavojingą gyvybei chirurgija.

Tačiau, skirtingai nei „ūminis pilvas“, dešinės pusės pneumonijos skausmas neturi aiškios lokalizacijos, o pacientas negali įvardyti tikslaus skausmo sindromo pradžios laiko.

Kiti pneumonijos simptomai gali labai padėti diagnozuojant. Dažnai prieš skausmą ištinka vienas ar keli karščiavimo priepuoliai, o tai nebūdinga pilvo nelaimėms. Kaip ir visas karščiavimo ligas, pneumoniją lydi vidurių užkietėjimas, o patologijoms, sukeliančioms „ūmaus pilvo“ vaizdą, būdingesnis viduriavimas. Dažnai sergant pneumonija pastebimas labai būdingas požymis – skruosto paraudimas arba pūsleliniai bėrimai paveiktoje pusėje.

Be to, pilvo nelaimingų atsitikimų atveju pacientas lovoje užima priverstinę padėtį, o sergant plaučių uždegimu gali judėti, tačiau dažnai jo judesiai padidina dusulį. Dusulys ir blyškiai melsva nasolabialinio trikampio spalva taip pat yra dažni pneumonijos požymiai ir gali padėti diagnozuoti.

Ir galiausiai, norint atlikti preliminarią diagnozę, reikalinga išsami istorija - pneumonija dažnai apsunkina ARVI.

Jei įtariama dešiniojo šono pneumonija, būtina skubi hospitalizacija. papildomų tyrimų ir gydymas ligoninėje (terapijos skyriuje).

Skausmas po šonkauliais sergant lėtinėmis ligomis

Nuobodus ar aštrus skausmas po šonkauliais priekinėje viduryje, lėtinis
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos

Dažniausios buko ar aštraus skausmo po šonkauliais priekyje ir viduryje priežastys yra šios lėtinės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos:

• A tipo gastritas (gastritas su dideliu arba normaliu rūgštingumu);
• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
• B tipo gastritas (sumažėjusio rūgštingumo gastritas);
• skrandžio vėžys.

Gastritą gydo gastroenterologas, pepsinę opą kartais prireikia chirurginio gydymo, įtarus skrandžio vėžį kreipiasi į onkologą.

Skausmas po šonkauliais priekyje viduryje su gastritu, kurio rūgštingumas yra didelis arba normalus
Gastritui su dideliu arba normaliu rūgštingumu būdingas skausmas tuščiame skrandyje, kurį sukelia gleivinės sudirginimas skrandžio sultimis. Praėjus pusantros-trims valandoms po valgio, skausmas gali padidėti dėl mechaninio poveikio uždegiminei gleivinei, todėl sergantiesiems gastritu patariama gerti gleivėtas sriubas ir kitus patiekalus, kurie pasižymi minkštinamuoju ir apgaubiu poveikiu.

Be skausmo po šonkauliais priekyje viduryje dėl gastrito su padidėjęs rūgštingumas Būdingas simptomas yra skausmingas rėmuo. Žarnyne yra išmatų nestabilumas ir polinkis į vidurių užkietėjimą.

Aštrus skausmas po šonkauliais priekyje viduryje ir po kairiuoju šonkauliu su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsine opa
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligei būdingas ypatingas ciklinis skausmo pobūdis. Skausmas dažnai pasireiškia naktį, o ligos paūmėjimai dažniausiai stebimi pavasarį ir rudenį. Jie gali spinduliuoti po kairiuoju šonkauliu, į nugarą ir apatinę nugaros dalį.

Dažnai, norėdami numalšinti skausmą, pacientai imasi priverstinės padėties: pritūpia, rankomis suima pilvą, prispaudžia pilvą prie stalo krašto arba guli ant pilvo.

Kaip ir esant padidėjusiam rūgštingumui gastritui, skausmas atsiranda nevalgius (ypač sergant dvylikapirštės žarnos opalige, būdingi „alkanūs skausmai“) ir praėjus 1,5-3 valandoms po valgio. Pagal laiko intervalą nuo valgymo iki skausmo atsiradimo galima spręsti apie opos vietą (kuo arčiau įėjimo į skrandį, tuo šis intervalas trumpesnis).

Išprovokuoti fizinį ir nervinė įtampa. Palengvina – vartoja antacidinius vaistus (pacientai dažnai vartoja kepimo soda) ir šildymo pagalvėlę.

Be aštrių skausmų po šonkauliais priekyje ir po kairiuoju šonkauliu, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms būdingas rėmuo, vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas. Ilgai ligos eigai pacientai krenta svorio, išsivysto asteninis sindromas: stiprėja silpnumas, dirglumas, stiprėja galvos skausmas.

Skausmingas skausmas po šonkauliais priekyje viduryje ir kairėje su mažo rūgštingumo gastritu
Sumažėjusio rūgštingumo gastritui būdingas skausmas ir sunkumo jausmas po šonkauliais priekyje viduryje arba kairėje po valgio. Vėmimas šiuo atveju atneša palengvėjimą, todėl senais laikais gastritas su sumažėjusiu rūgštingumu buvo vadinamas „nevirškinimu“.

Liga pasireiškia sumažėjusiu apetitu ir polinkiu į viduriavimą. Taip pat labai būdingas rūgštaus, kartaus ar valgomo maisto raugėjimas.

Esant reikšmingai malabsorbcijai, atsiranda simptomų bendrieji simptomai: svorio kritimas, galūnių hiperhidrozė, traukuliai aplink burną. Gali išsivystyti lėtinė anemija, susijusi su vitamino B12 trūkumu.

Aštrus arba Tai nuobodus skausmas po šonkauliais priekyje viduryje ir kairėje dėl skrandžio vėžio
Skausmas po šonkauliais priekyje viduryje ir kairėje esant skrandžio vėžiui dažniausiai pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose, kai auglys įauga į skrandžio sienelę ir suspaudžia aplinkinius organus bei audinius. Pradinis laikotarpis dažnai nepastebimas.

Onkologinę skausmo priežastį galite įtarti, jei yra vadinamųjų „nedidelių požymių“, kurie pasireiškia jau ankstyvose ligos stadijose:

• svorio metimas;
• skonio įpročių pasikeitimas, išrankus požiūris į maistą, pasibjaurėjimas mėsai;
• anemijos ir ankstyvos intoksikacijos požymiai (gelsvai blyški veido spalva, skleros pageltimas);
• progresuojantis silpnumas, bendras darbingumo sumažėjimas;
• psichologiniai pokyčiai (depresija, susidomėjimo supančia realybe praradimas, susvetimėjimas, apatija).

Dažniausiai skrandžio vėžys atsiranda gastrito fone su sumažėjusia sekrecija skrandžio sulčių. Širdies skrandžio dalies polipai ir opos yra labai linkę į piktybinius navikus, todėl sergant šiomis ligomis būtinas ypatingas budrumas.

Juostos skausmas po šonkauliais sergant lėtiniu pankreatitu ir kasos vėžiu

Vienas iš pagrindinių lėtinio pankreatito simptomų yra skausmas po šonkauliais priekyje, spinduliuojantis į kairę ir dešinę hipochondriją. Neretai skausmas būna apjuostas ir sklinda į nugarą po kairiuoju ir dešiniuoju pečių ašmenimis. Atsiranda pavalgius maisto, ypač saldaus ir riebaus.

Būdingas skausmo sindromo požymis lėtinis pankreatitas yra skausmo padidėjimas gulint ant nugaros horizontalioje padėtyje, todėl priepuolio metu pacientai bando sėdėti palinkę į priekį.

Be specifinio skausmo sindromo, lėtiniam pankreatitui būdingi ryškūs medžiagų malabsorbcijos žarnyne požymiai - viduriavimas, „riebios išmatos“, kartais išmatose plika akimi galima aptikti mėsos skaidulų. Dėl nepakankamo aprūpinimo maistinėmis medžiagomis sunkiais atvejais pacientai netenka daug svorio (kartais iki 20 kg), išsivysto vitaminų trūkumas, bendras organizmo išsekimas.

Skausmas po šonkauliais iš nugaros su inkstų pažeidimu turi du mechanizmus. Esant ūminiam ar lėtinis uždegimas padidėja organo dydis, dėl kurio kapsulė ištempiama. Skausmas šiuo atveju yra nuolatinis, tačiau jis nėra labai intensyvus ir dažniausiai turi sunkumo jausmą juosmens srityje.

Kitas skausmo mechanizmas yra pagrįstas pradinių šlapimo takų dalių lygiųjų raumenų spazmu. Šis skausmas primena inkstų dieglius, yra ūmus, paroksizminis, plinta į kirkšnį ir lytinius organus, malšinamas šiluma ir antispazminiais vaistais.

Nugaros skausmas po šonkauliais, sergant juosmeninės stuburo dalies osteochondroze, atsiranda dėl stuburo nervų šaknelių uždegimo. Tokiais atvejais skausmas plinta atitinkamų nervų skaidulomis iki sėdmenų, šlaunų ir kojų išorinio paviršiaus.

Skausmo sindromas su osteochondroze taip pat gali turėti skirtingą pobūdį. Pacientus dažnai vargina skausmingas skausmas po rytinis miegas arba ilgas buvimas vienoje pozicijoje. Kitas skausmo tipas yra šaudymo skausmas. Jie atsiranda staigių judesių metu ir priverčia ligonį ilgam sustingti vienoje padėtyje.

Skausmas kairiajame hipochondrijoje yra daugelio vidaus organų ir sistemų ligų simptomas. Tai lemia ne tik daugelio vidaus organų (širdies, blužnies, plaučių ir kt.) padėtis kairėje pusėje, bet ir reakcijos ypatumai. nervų sistema, kuris gali išprovokuoti skausmo plitimą į sritis, nutolusias nuo pažeisto organo.

Skausmo pobūdis ir vieta, taip pat aparatūros ir laboratorinių tyrimų rezultatai leidžia diagnozuoti simptomo priežastį ir suteikti pacientui medicininę pagalbą.

Kas yra skausmas kairėje pilvo pusėje?

Remdamasis skausmo pobūdžiu ir lydinčiais simptomais, gydytojas gali atspėti ne tik pažeisto organo vietą, bet ir patologinio proceso tipą bei intensyvumą.

Susiuvimo skausmas

Kairiojo hipochondrio susiuvimo skausmas gali būti inkstų pažeidimo, tarpšonkaulinės neuralgijos ar fizinio krūvio kardio pratimų metu požymis.

Sergant inkstų ligomis, skaudantis skausmas dažniausiai pasireiškia juosmens srityje, tačiau, priklausomai nuo uždegimo šaltinio vietos ir švitinimo pobūdžio, skausminga vieta gali pasislinkti į viršų.

Dilgčiojimas kairėje pusėje mankštos metu (bėgimas, greitas ėjimas, fitnesas ir kt.) yra normalus reiškinys, ypač vaikams arba tiems, kurie sportuoja naujokai. Šio simptomo atsiradimas yra susijęs su blužnies perpildymu krauju ir jos sienelių bei išorinės membranos ištempimu.

Jei tarpšonkauliniai nervai yra pažeisti, skausmas gali būti kitoks charakteris: deginimas, aštrus, skaudantis ir susiuvamas. Dilgčiojimo pojūtis jaučiamas ribotoje vietoje ir sustiprėja staigiais judesiais bei giliais įkvėpimais.

Aštrus durklas skausmas

Į durklą panašus (aštrus, deginantis) skausmas gali būti susijęs su širdies veiklos sutrikimu. Užsitęsęs skausmo sindromas, atsirandantis miokardo infarkto metu, gali spinduliuoti į epigastrinę zoną ir visą kairę kūno pusę, įskaitant kairę hipochondriją.

Širdies raumens infarktas dažniau išsivysto vyrams, tačiau moterims jis dažnai pasireiškia netipiniais simptomais, primenančiais klinikinis vaizdas skrandžio ar kasos ligos.

Be to, skausmas kairėje hipochondrijoje gali rodyti šias patologijas:

• plaučių uždegimas;
• piktybinis kairiojo plaučių navikas;
• kairiojo šono pleuritas;
• tuberkuliozė;
• diafragmos uždegimas;
• ir kt.

Pavojingiausias požymis – užsitęsusio veriančio skausmo perėjimas prie veriančio skausmo, kuris kartais lydi ir plaučių pažeidimą.

Ūmus skausmas

Ūmus skausmas gali rodyti:

• vidaus organų (žarnyno, skrandžio) perforacija (plyšimas) dėl uždegiminių procesų ir opų perforacijos;
• mechaniniai vidaus organų (žarnyno, blužnies ir kt.) pažeidimai po traumos;
• neoplazmų suspaudimas (pavyzdžiui, kairiojo inksto cistos);
• plėtra ūminis uždegimas kasa (pankreatitas);
• inkstų diegliai.

Susiję simptomai gali būti tamsus vėmimas, staigus sąmonės netekimas, panikos ir baimės jausmas ir kt. Pacientų, kuriems yra ūminis skausmas, priekinė pilvo siena dažnai būna įtempta: šis reiškinys vadinamas „ ūminis skrandis“ ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Nuobodus skausmas kairėje pusėje

Skausmingas skausmas yra ilgalaikio ir vangumo požymis patologiniai procesai. Šis simptomas gali būti vienas iš pirmųjų plaučių ir kasos vėžio pasireiškimų.

Be vėžio procesų, simptomo priežastis gali būti:

• splenomegalija (padidėjusi blužnis) su leukemija, mononukleoze ir kitomis patologijomis;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos;
• diafragminė išvarža;
• lėtinis gastritas;
• inkstų uždegimas (pielonefritas, glomerulonefritas, nefritas);
• šlapimo rūgšties diatezė;
• žarnyno patologijos (duodenitas, enteritas, kolitas);
• lėtinis pankreatitas;
• širdies išemija;
• priedų uždegimas moterims;
• hepatitas su tulžies latakų pažeidimu;
• pleuritas;
• pneumonija ir kt.

Dauguma bendra priežastisŠio simptomo atsiradimas yra virškinamojo trakto ligos. Vaikams jis gali būti susijęs su žarnyno pūtimu, kurį sukelia nepakankama fermentų gamyba arba virškinimo trakto mikrofloros pažeidimas (disbakteriozė).

Skausmo sindromas moterims gali atsirasti dėl hormoninių pokyčių, pavyzdžiui, priešmenstruacinio sindromo, menstruacijų ar nėštumo.

Priklausomai nuo priežasties šis simptomas gali lydėti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, apetito praradimas, dusulys, panikos jausmas, lūpų ir apatinės veido cianozė (mėlyna spalva), odos ir akių baltymų pageltimas, kartumas burnoje, rėmuo, silpnumas, vidurių pūtimas ir kt.

Ką skauda kairėje pusėje po šonkauliais?

Jei pacientui skauda kairę pusę po šonkauliais, svarbu nustatyti ne tik simptomo pobūdį, bet ir tikslią jo vietą. Kai kuriais atvejais jis gali būti difuzinis arba išplitęs į kaimyninius organus, o tai apsunkina diagnozę.

Skausmas kairėje hipochondrijoje

Skausmas po kairiuoju šonkauliu priekyje gali rodyti skrandžio, žarnyno, blužnies, kasos patologijas, širdies ir kraujagyslių sistemos, priedai, raumenys ir nerviniai audiniai.

Skausmingi pojūčiai su dauguma išvardytų ligų atsiranda juosmens srityje. Skausmingos vietos lokalizavimas žemiau šios zonos rodo priedų ar blužnies pažeidimą.

Skausmas iš nugaros

Skausmas kairėje nugaros pusėje gali būti inkstų ligos () ir nervinių skaidulų apatinių šonkaulių ar raumenų audinio požymis.

Esant inkstų patologijai, skausmo sindromas gali būti skausmingas, traukiantis arba ūmus. Uždegiminiai procesai yra kartu bendras silpnumas, karščiavimas, drumstas arba raudonas šlapimas ir kiti simptomai.

Esant raumenų pažeidimui () ir osteochondrozei, nemalonūs pojūčiai gali spinduliuoti į audinius aplink pažeistą vietą. Sergant tarpšonkauline neuralgija, skausmo sindromas daugiausia yra lokalizuotas, tačiau, kaip ir miozito atveju, jis sustiprėja judant, giliai kvėpuojant ir palpuojant.

Juostos skausmas su nemaloniais pojūčiais kairėje

Juostos skausmas žemiau šonkaulių yra dažniausias kasos pažeidimo požymis. Priklausomai nuo proceso intensyvumo, jis gali būti aštrus arba skausmingas.

Būdingas pankreatito simptomas yra skausmo malšinimas pasilenkus ir sėdint.

Skausmo mechanizmas kairėje po šonkauliais

Paciento skausmo dažnumo ir laiko stebėjimas taip pat gali būti naudingas diagnozuojant ligą. Nemalonių pojūčių atsiradimo mechanizmas leidžia nustatyti paveiktą organą ir patologinio proceso pobūdį.

Skausmingas pojūtis po apatiniu kairiuoju šonkauliu gali atsirasti prieš ir po valgio, palpuojant, įkvėpus, kosint, fizinio krūvio metu ir kt.

Po valgio

Diskomfortas po valgio atsiranda dėl padidėjusios apkrovos kasai ir tulžies latakai arba dėl pažeistos dvylikapirštės žarnos dirginimo.

Lėtinį kasos uždegimą lydi nepakankama gamyba virškinimo fermentai, dėl kurių, valgant riebų ir sunkų maistą, pažeistas organas apkraunamas. Panašų simptomą gali sukelti tulžies latakų uždegimas, užsikimšimas ar spazmas.

Sergant dvylikapirštės žarnos opalige, į ją patekusios virškinimo sultys dirgina gleivinę. Tai gali sukelti ne tik diskomfortą, bet ir opos perforaciją.

Kai paspausite

Nemalonūs pojūčiai palpuojant pažeistą vietą atsiranda dėl uždegiminės organo membranos ar nervinio pluošto sudirginimo arba padidėjusio neoplazmo ar edeminės srities suspaudimo.

Padidėjęs skausmas ar skausmo atsiradimas paspaudus būdingas trauminiams vidaus organų pažeidimams, tarpšonkaulinei neuralgijai, skrandžio opoms ir kt.

Įkvėpus ir kosint

Diskomforto atsiradimas arba sustiprėjimas įkvėpus ir kosint gali būti susijęs tiek su plaučių ar diafragmos įtempimu, tiek su uždegimo organo, kuris nėra kvėpavimo sistemos dalis, membranos dirginimu.

Paūmėjimas su gilūs įkvėpimai o staigūs diafragmos judesiai (juokiasi, kosėja) stebimi esant raumenų pažeidimams, tarpšonkaulinei neuralgijai, šonkaulių ir organų traumoms, skrandžio opoms ir kitoms patologijoms.

Vaikščiojant

Skausmo atsiradimas vaikštant ir atliekant kitą fizinę veiklą yra susijęs su per dideliu blužnies užpildymu krauju, jos padidėjimu ir stipriu jos membranos, kurioje yra daug nervų galūnėlių, tempimas.

Jei pacientas nėra pripratęs prie fizinio krūvio arba fizinio krūvio metu netinkamai kvėpuoja, padidėja netinkamo kraujo pasiskirstymo ir blužnies padidėjimo rizika.

Jei turite daug antsvorio ir nėštumo metu, net ir nežymiai padidėjus blužniui gali atsirasti pojūtis, kad jaučiamas skausmas ar perštėjimas šone, nes. organą labiau suspaudžia aplinkiniai audiniai.

Skausmas judesio metu gali būti susijęs su neuralgija, miozitu, cistų suspaudimu ir kitomis patologijomis.

Nėštumo metu

2-3 nėštumo trimestrą vaisiaus svoris palaipsniui didėja, o tai provokuoja būsimos motinos vidaus organų suspaudimą ir poslinkį. Tai gali sukelti skausmą net esant nedideliam širdies krūviui ir diskomfortą virškinimo trakte.

Hormonų lygio pokyčiai sumažina žarnyno judrumą ir vėluoja išmatos ir dujos gaubtinės žarnos kilpose. Augančio vaisiaus suspaudus kilpas kartu su žarnyno pūtimu, hipochondrijoje atsiranda skausmingas skausmas.

Ką daryti pajutus skausmą?

Pajutus diskomfortą kairiojo hipochondrio srityje, reikėtų kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kuris paskirs reikiamus laboratorinius ir aparatūros tyrimus.

Pagalbos skambutis Medicininė priežiūra būtina šiais atvejais:

• staigus ūmus skausmas kartu su įtampa priekinėje pilvo sienelėje („ūmus pilvas“);
• skausmas po mechaninio sužalojimo;
• stiprus skausmingas skausmas 1-1,5 valandos, kurio nepalengvina antispazminiai ir analgetikai;
• užsitęsęs veriantis skausmas, kuris pasireiškia bandant judėti;
• stiprus pykinimas ir vėmimas, sumaišytas su krauju arba „kavos tirščiais“;
• sąmonės netekimas arba stiprus galvos svaigimas skausmo ar pagrindinės patologijos fone;
• didėjantis skausmo intensyvumas ir stiprėjantis silpnumas;
• stiprus dusulys ir lūpų cianozė kartu su užsitęsusiu skausmu (daugiau nei 20 minučių);
• kraujavimas iš makšties.

Norėdami suteikti pirmąją pagalbą, turite:

• paguldykite pacientą, aprūpindami jį antplūdžiu grynas oras, arba leisti užimti mažiausiai skausmingą padėtį (sėdėti, šiek tiek pakreipti kūną į priekį);
• vietą po kairiaisiais šonkauliais uždėkite ledo kompresu;
• skambinti greitoji pagalba ir patys nejudinkite paciento, nebent yra pavojus gyvybei.

Sąmonės netekimo atveju būtina duoti pauostyti vatą su amoniako. Jei metodas neveiksmingas, turite jį paleisti Kvėpavimo takai nuo vėmimo arba atlikti širdies ir plaučių gaivinimą.

Skausmo priežasčių diagnostika

Norėdami diagnozuoti, kodėl pacientui skauda pilvą kairėje pusėje, gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus:

• bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai;
• išmatų tyrimas dėl slapto kraujo;
• kraujo biochemija;
• Kasos, blužnies, inkstų ultragarsas, Urogenitalinė sistema arba visi virškinamojo trakto organai;
• Krūtinės ląstos ir virškinimo trakto rentgenograma;
• pažeisto organo endoskopija, laparoskopija ir biopsija;
• kasos ir dvylikapirštės žarnos funkciniai tyrimai;
• antispazminiai vaistai (Papaverine, No-shpa);
• analgetikai (Baralgin, Ketanov, narkotiniai analgetikai);
• fermentiniai preparatai (Creon, Festal);
• antacidiniai vaistai (Phosphalugel, Gaviscon);
• antibiotikai (amoksicilinas, metronidazolas);
• vaistai nuo vidurių užkietėjimo (Duphalac);
• antihipoksantai (nitroglicerinas) ir kt.

Esant opų perforacijai, trauminiams vidaus organų pažeidimams, žarnyno sienelių plyšimui ir vidiniam kraujavimui, taikoma skubi chirurginė intervencija.

Skausmo prevencija

Norint išvengti skausmo atsiradimo hipochondrijoje, būtina vengti pilvo ir inkstų traumų, rengtis pagal oro sąlygas ir laikytis principų. tinkama mityba ir reguliariai atlikti profilaktinius medicininius patikrinimus.

Stiprus skausmas kairėje hipochondrijoje - jo išvaizda yra simptomas didelis skaičius įvairių ligų ir patologinės būklės. Kadangi kairioji pilvo hipochondrijos sritis atitinka dalį skrandžio, kairė pusė diafragma, žarnyno kilpos, kairiojo inksto polius, kasa ir ryškiausias organas – blužnis, todėl dažniausiai tokio skausmo priežastis gali būti šių organų veiklos sutrikimas.

Skausmo pobūdis šone po šonkauliais

Pirmiausia turėtumėte nuspręsti, ką reiškia hipochondrijos sritis - tai viršutinis kairysis kvadrantas, esantis po šonkauliais (žr. pav.). Atsižvelgiant į skausmo pobūdį, kada jis atsiranda, po kokių įvykių, galite nustatyti, kas jį sukėlė ir į kurį gydytoją turėtumėte kreiptis dėl tikslios diagnozės ir gydymo:

Susiuvimo skausmas kairiajame hipochondrijoje fizinio krūvio metu

Jei jie atsiranda tik intensyvios fizinės veiklos metu, pavyzdžiui, bėgiojant, greitai einant (bėgimo takeliu), šokinėjant, per kūno rengybos treniruotes ir kt. fizinė veikla- tai nėra baisu ir beveik atsitinka sveikų žmonių. Tokie skausmingi pojūčiai greitai praeina ir rodo tik nepakankamą apšilimą prieš mankštą ir per staigų ar per didelį judėjimą.

Be kruopštaus apšilimo (20 minučių) kūnas nespėja prisitaikyti prie staigaus kraujotakos padidėjimo. Jei skausmas atsiranda tik fizinio krūvio metu, ypatingo pavojaus čia nėra, nebent žmogus serga širdies liga (kardiomiopatija ir pan.). Net jei esate visiškai sveikas, neturėtumėte išbandyti savo kūno – sustokite, atpalaiduokite rankas, pečius, giliai kvėpuokite arba staigiai iškvėpdami spauskite delną toje vietoje, kur skauda, ​​staigiai palenkdami kūną į priekį, pakartokite. tai 2-3 kartus ir galite bėgti toliau.

Taip pat turėtumėte užtikrinti, kad kvėpavimas būtų pakankamai gilus pratimo metu, nes paviršutinišką ir dažną kvėpavimą lydi nedideli diafragmos poslinkiai. Paprastai aštrūs veriantys skausmai kairėje ir net dešinėje bėgiojant atsiranda, jei treniruotė pradedama staigiai neapšilus ir pavalgius. Pavalgius turėtų praeiti bent 1-1,5 valandos, nes virškinimo traktas perkrautas darbu, organizmas nesušilo ir neatsistatė, vadinasi, dvigubas krūvis ir dvigubas skausmas.

Pjovimo durklu ūmaus skausmo sindromas

Visai kas kita, jei nupjaunamas durklas, Aštrus skausmas kairėje pusėje po šonkauliais, kai tai nesusiję su apkrova ir atsiranda staiga – tai yra priežastis suteikti skubią medicinos pagalbą. Staigus stiprus skausmas kairiajame hipochondrijoje gali rodyti inkstų dubens, blužnies plyšimą arba būti plonosios žarnos kilpų ar skrandžio sienelės perforacijos pasekmė. Taip pat kaip miokardo infarkto ar ūminio pankreatito pilvo variantas.

Aštrus, stiprus skausmas po traumos

Jei skausmas atsiranda įkvėpus po kritimo, traumos ar automobilio avarijos, tai gali būti rimto vidaus organų pažeidimo, kuris kelia pavojų gyvybei, požymis arba simptomas.

Nuobodus skausmas kairėje hipochondrijoje

Išsiliejo, Bukas skausmas po šonkauliais kairėje, jei tai periodiškai atsiranda ilgą laiką, kelia susirūpinimą, nes tai gali būti vangumo simptomas lėtinė liga virškinimo trakto organai. Dažniausiai tai yra cholecistitas, gastritas, pankreatitas ir kt. Norėdami patvirtinti arba atmesti šias patologijas, turėtumėte susisiekti su gastroenterologu ir atlikti keletą laboratorinių tyrimų, instrumentinės studijos, Ultragarso ir kitos procedūros, tyrimai.

Splenomegalija su įvairios patologijos kraujo, autoimuninių ar sisteminės ligos, sepsis, bakterinės infekcijos– tai pasiteisinimas kvailumui ar verkšlenimui lėtinis skausmas kairėje hipochondrijoje.

Tai nuobodus skausmas

Nuolatinis dirginantis, skausmingas skausmas kairėje po šonkauliais yra simptomas, vangaus kolito ar duodenito požymis, jei šį simptomą lydi pykinimas ir vėmimas, tai gali būti skrandžio opos pasireiškimas. Toks skausmas, nesusijęs su virškinimo traktu, gali būti priešinfarktinės būklės požymis, koronarinė ligaširdies ar krūtinės angina.

Taigi, skausmas, atsirandantis kairėje viršutinėje pilvo dalyje, gali būti sukeltas dėl toliau nurodytų priežasčių, patologijos ir ligos:

• Kardiomiopatija, širdies priepuolis, širdies raumens pažeidimas
• Dauguma virškinamojo trakto ligų – cholecistitas, skrandžio opa, kolitas, duodenitas
• Blužnies plyšimas (trauma) arba blužnies padidėjimas dėl infekcinių ligų
• Blužnies infarktas dėl arterijų trombozės
• Vidaus organų navikai
• Diafragmos išvarža arba diafragmos pažeidimas
• Reumatinės apraiškos
• Kairiosios pusės pneumonija, kairės pusės pleuritas, atsirandantis apatinėje kairiojo plaučio dalyje

Skausmas hipochondrijoje turėtų būti atskirtas pagal atsiradimo mechanizmą

Visi galimi skausmai kairėje pusėje po šonkauliais taip pat skirstomi pagal atsiradimo mechanizmą, tai gali būti papildomas diagnostinis požymis, padedantis nustatyti konkretaus organo ar sistemos patologiją.

Nurodytas skausmas – šie skausmo pojūčiai atsiranda kaip sklindantys iš gana tolimų organų, pvz., infarkto, kairiojo plaučių uždegimo, pleurito ar kitų ligų atveju.
Visceralinis skausmas- nuo žarnyno spazmų ar sutrikusios skrandžio motorikos, taip pat jų patempimų raumenų skaidulų. Kai gali skaudėti ir bukas skausmas, arba mėšlungis – kada žarnyno diegliai, kurios dažnai spinduliuoja į netoliese esančias kūno vietas.
Pilvaplėvės skausmas- nuolatinis ir aiškiai lokalizuotas skausmas, kurį sukelia pilvaplėvės dirginimas, pvz., esant perforuotai skrandžio opai. Šis skausmas sustiprėja kvėpuojant ir judant, yra kertantis ir aštrus.

Kai skauda kairįjį hipochondriją priekyje

Jei toks skausmas lokalizuotas po šonkauliais priekyje, tai greičiausiai rodo blužnies ligas arba skrandžio audinių pažeidimus. Šiais atvejais diferencinė diagnostika atlikta su miokardo infarktu, viršutinių žarnyno kilpų kolitu,. Jei skausmas labiau pasislenka į centrą, galimas skrandžio ligų derinys su tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos ligomis.

Kai skausmas yra už nugaros

Dažniausiai, kai pažeidžiamas kairysis inkstas, skausmas lokalizuojasi kairiajame hipochondrijoje gale, yra gana stiprus ir pastovus, norint diagnozuoti inkstų ligą, reikia atlikti echoskopiją, bendrą šlapimo ir kraujo tyrimą. Be kairiojo inksto patologijos, toks skausmas gali atsirasti sergant krūtinės ir juosmens osteochondroze; paravertebralinių procesų palpacija gali sukelti šį skausmo sindromą.

Juostos skausmas kartu su skausmu kairėje

Jei jaučiamas juostinis skausmas srityje po kairiaisiais šonkauliais, judant iš užpakalio į priekį pilvo siena, tai gali būti kasos uždegimo – pankreatito požymis. Prasidėjus uždegimui, atsiranda nepakeliamas deginantis skausmas, kuris šiek tiek atslūgsta žmogui pasilenkus į priekį sėdimoje padėtyje.

Diafragmos patologijos

Nuolatinis skausmas šioje srityje gali atsirasti dėl diafragmos patologijų, diafragmos išvaržos. Atsiskiria skylė diafragmoje, reikalinga stemplei susijungti su skrandžiu krūtinės ertmė nuo pilvo. O kai susilpnėja šią angą reguliuojantis raumeninis audinys, plečiasi spindis, todėl viršutinė skrandžio dalis gali nusitęsti už pilvo ertmės į krūtinę.

Tokiu atveju skrandžio turinys grįžta į stemplę, sukeldamas nuolatinį nuobodų, skausmingą skausmą kairėje, kartu su pykinimu ir rėmuo. Nėštumas, nutukimas, per didelis fizinis aktyvumas gali prisidėti prie diafragminės išvaržos išsivystymo, o ši patologija dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, kurių bendras visos raumenų sistemos nusilpimas. Kartais šią būklę apsunkina skrandžio užspaudimas, tada kairiajame hipochondriume atsiranda aštrus, pjovimo, aštrus skausmas.

Priežastis: tarpšonkaulinė neuralgija

Įvairūs neurologinės ligos gali suspausti arba sudirginti tarpšonkaulinius nervus. Skausmingi pojūčiai su tarpšonkauline neuralgija turi Platus pasirinkimas apraiškos:

• Šonkaulių srityje, po šonkauliais - šaudymas, vėrimas, aštrus ar skaudantis, deginantis ar nuobodus skausmas (taip pat žr.).
• Skausmas gali sustiprėti staigiais judesiais, čiaudint, įkvėpus, kosint, net ir keičiant kūno padėtį.
• Tarpšonkaulinės neuralgijos priepuolius lydi veriantis skausmas kairėje pusėje, pasireiškiantis raumenų trūkčiojimu, odos blyškumu ar paraudimu, padidėjusiu prakaitavimu.
• Paspaudus tam tikrus nugaros taškus, krūtinė, tarp šonkaulių arba išilgai stuburo – atsiranda ir skausmingų pojūčių.

Sergant neuralgija, skausmas gali būti lokalizuotas ne tik kairėje pusėje, bet ir apatinėje nugaros dalyje, po pečių ašmenimis (kaip ir sergant širdies ligomis). Jų gali pakakti ir naktį, ir ryte, ir dieną ilgas laikas, vietose, kur pažeisti nervų takai, kartais atsiranda tirpimo jausmas.

Širdies patologijos

Skausmingas skausmas kairėje pusėje kartu su dusuliu fizinio krūvio metu ir net ramybėje, pykinimas, dažnas širdies plakimas, deginimas ir sunkumas krūtinėje atsiranda sergant širdies ligomis, pvz., koronarine širdies liga. Pralaimėjimo atveju vainikinių arterijų sutrinka širdies raumens aprūpinimas krauju, todėl patologinė būklė kaip išemija.

Taip pat panašus skausmas po šonkauliais gali atsirasti sergant kardiomiopatija – tai kelios skirtingos ligos, dėl kurių sutrinka širdies raumens veikla, tačiau nėra vožtuvo aparato patologijos, arterinė hipertenzija, širdies kraujagyslių ligos. Sergant kardiomiopatija, širdies raumuo struktūriškai pasikeičia. Tai pasireiškia greitu nuovargiu, skausmu kairėje pusėje fizinio krūvio metu. .

Patologinės blužnies būklės

Blužnis yra trapus, lengvai plyštantis organas, todėl bet kokią patologinę jos būklę atspindi skausmas. Nedidelį jo padidėjimą sunku atpažinti, ypač stori žmonės, nes jis yra giliai kairiajame hipochondrijoje. Kai kuriais atvejais padidėja blužnis arba splenomegalija užkrečiamos ligos Pavyzdžiui, sergant infekcine mononukleoze. Tačiau, be skausmo blužnies srityje, šiai ligai būdingi ryškūs simptomai, tokie kaip karščiavimas, raumenų skausmas, galvos skausmas, padidinti limfmazgiai, bendras apsinuodijimas, gerklės skausmas, kepenų padidėjimas. Blužnis atlieka keletą svarbias funkcijas organizme:

• Tai yra ploniausias kraujo filtras
• Tai didžiausias limfmazgis
• Tai didžiausias retikuloendotelinio audinio konglomeratas

Su blužnies hipertrofija, kai ji intensyviai atlieka imunines, fagocitines ir filtravimo funkcijas, tai yra imuninių kompleksų ligų fone, hemolizinės anemijos, ūminės sunkios infekcijos – jis didėja ir gali sukelti skausmą kairėje. Kitos skausmo ir blužnies padidėjimo priežastys yra trauma, infiltracija, navikai arba jos vystymosi defektai. Ypač ūmus aštrus skausmas srityje po šonkauliais atsiranda smūgio ar traumos metu, dėl ko plyšta blužnis. Be skausmo, plyšimo požymis yra odos melsvumas aplink bambą, nes ten susikaupia daug kraujo, o skausmas sklinda iš kairiojo hipochondrijos į nugarą, atsiradus tokiems simptomams, reikia kviesti greitąją pagalbą. .

Skrandžio, kasos ligos

• Gastritas

Šia liga serga dauguma gyventojų, nes dabartinė maisto pramonės padėtis, kuria siekiama sukurti chemizuotus produktus, prisideda prie skrandžio ir viso virškinamojo trakto funkcinių sutrikimų atsiradimo. Skrandžio gleivinė gana jautri bet kokiems dirgikliams, kurie pas mus dienos dieta daugiau nei gana. Gastritas dažniausiai pasireiškia raugėjimu, skausmu hipochondrijoje, pykinimu, skausmu. epigastrinis regionas, vėmimas, rėmuo, sunkumas, spaudimo jausmas. Šie simptomai atsiranda netrukus po valgio, taip pat gali atsirasti bendrų sutrikimų – blyškumas, silpnumas, dirglumas, sutrikęs apatinės ir apatinės dalies jautrumas. viršutinės galūnės, dispepsijos požymiai – viduriavimas, .

• Opaligė

Jis turi panašių simptomų kaip gastritas ir priklauso nuo ligos trukmės ir sunkumo, priešingai nei dvylikapirštės žarnos opaligė, kai skauda badaujant, esant tuščiam skrandžiui, skausmas su skrandžio opa atsiranda pavalgius. Tai taip pat sukelia rėmenį, pykinimą, vėmimą, raugėjimą, apetito ir kūno svorio netekimą. Esant perforuotai opai, pagrindinis ryškus simptomas yra panašus į durklą, staigus skausmas, blyškumas ir bendras silpnumas.

• Kasos ligos

Labiausiai būdingi simptomaiŪminis pankreatitas yra stiprus skausmas po kairiuoju hipochondriumi, kairėje pusėje ir epigastriniame regione, sujuodantis, lydimas vėmimo su tulžimi, pykinimu, padidėjusia kūno temperatūra, taip pat galimas šlapimo dažymas. tamsi spalva ir išmatų nuskaidrinimas. Skausmas gali būti toks stiprus, kad žmogus yra priverstas sėdėti pasilenkęs. Sergant lėtiniu pankreatitu, pacientai skundžiasi nuobodu, skausmingu skausmu, ypač po nuostabios šventės. At onkologinis pažeidimas Kasą labai sunku diagnozuoti, tai labai mažas, sunkiai pasiekiamas organas, kurį sunku diagnozuoti ir gydyti, o vėžio simptomai ligos pradžioje praktiškai nematomi.

• Virškinimo trakto onkologinės ligos

Mūsų onkologinės įtampos laikais turėtų įspėti bet kokios negalavimų apraiškos, silpnumas, apetito stoka, anemija, pasibjaurėjimas tam tikriems maisto produktams, pavyzdžiui, mėsai, greitas sotumas, periodiniai skrandžio, žarnyno skausmai, vidurių užkietėjimas su viduriavimu. žmogus, ypač su amžiumi. Onkologija pavojinga dėl besimptomės eigos ankstyvosiose stadijose. Bet kuriam nuolatinis skausmas Norėdami išsiaiškinti priežastį ir laiku pradėti gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Skausmas dešinėje gali rodyti kepenų patologijas ir tulžies pūslės problemas, o priedas taip pat yra dešinėje. Bet kas atsitiko, jei kairėje po šonkauliais yra kolitas? Pabandykime suprasti tokio skausmo priežastis. Kolitas kairėje pusėje po šonkauliais ir panašus pilvo skausmas apskritai gali būti įvairių ligų simptomai.

Pilvo ertmė užpildyta daugeliu iš labiausiai įvairių organų, nuo kurio susirgti gali beveik kiekvienas. Ypatingą dėmesį reikia skirti staigiam ūminiam skausmui, ypač jei skauda kairę pusę po šonkauliais. Visai įmanoma, kad tai signalas, reikalaujantis medicininės intervencijos.

Daugelis pilvo srities organų yra tuščiaviduriai. Jei kuri nors iš jų nepavyksta (plyšimas, užsikimšimas), žmogaus gyvybei gresia pavojus.

Jei skauda kairę pusę po šonkauliais, tai gali būti, kad taip yra dėl blužnies. Tame pačiame kvadrante yra skrandis, žarnyno kilpos, kairioji sritis diafragma ir kasa. Blužnis yra arčiausiai kūno paviršiaus. Jo pagrindinė užduotis yra pašalinti raudonuosius kraujo kūnelius iš kraujo po penkių dienų, kai jie normaliai gyvena. Juos sugauna blužnis, kuris vėliau juos sunaikina. Ir raudonųjų kraujo kūnelių komponentai yra paverčiami Kaulų čiulpai su naujų kraujo ląstelių susidarymu.

Esant kai kurioms patologijoms blužnis gali padidėti, o tai sukelia jos kapsulės ištempimą. Tuo pačiu metu skauda ir kairę pusę po šonkauliais. Dėl jo arti kūno paviršiaus šis organas yra labiausiai linkęs plyšti. Priežastys gali būti traumos arba kai kurios ligos, pavyzdžiui, infekcinė mononukleozė. Visais šiais atvejais aukoms skauda kairę po šonkauliu. Kitas simptomas, rodantis blužnies plyšimą, yra odos pamėlynavimas (cianozė) bambos srityje dėl kraujo kaupimosi.

Kairę pusę skauda po šonkauliais ir dėl skrandžio patologijų. Bet kokie dirgikliai šio organo gleivinei, uždegimai, gastritai gali sukelti skausmą minėtoje vietoje. Toks skausmas dažnai būna skausmingas, jį gali lydėti pykinimas ir vėmimas. Šio tipo skausmą gali sukelti opa arba vėžys. Žinoma, diagnozę gali nustatyti tik atitinkamas specialistas, atlikęs specialius tyrimus. Tuomet pacientams garantuojamas kokybiškas gydymas.

Kairę pusę skauda po šonkauliais ir dėl vadinamųjų diafragminė išvarža. Diafragmoje yra skylė, kuri skiria krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės. Pro šią angą praeina stemplė. Jei raumenys, kontroliuojantys angos skersmenį, susilpnėja, jos dydis padidėja, o tada viršutinė skrandžio dalis gali išeiti iš pilvo ertmės į krūtinės ertmę. Ši būklė dažniau stebima vyresnio amžiaus žmonėms.

Atskirai reikia pasakyti, kad kairę pusę skauda po šonkauliais ir dėl kasos ligų. Jis (liauka) gali būti paveiktas įvairios patologijos, įskaitant vėžį, taip pat gali būti paveikti toksinų. Simptomai, keliantys įtarimą dėl kasos ligos, yra šie: skausmas, karščiavimas, pykinimas su vėmimu. Aštrus skausmas, sklindantis iš vidaus, gali plisti į nugarą ir būti apjuostas.

Taip pat būtina įtarti kasos problemas pacientams, kuriems gresia kasos liga. Tai apie apie žmones, turinčius tulžies pūslės problemų, sergančius diabetu, piktnaudžiaujančius alkoholiu ir rūkančiais, vartojančius hormoninius ar diuretikų vaistus.

Skausmas kairiajame šonkaulių narvelyje taip pat gali atsirasti esant bet kokiai dešinėje esančių organų patologijai. Tai taip pat taikoma esantiems apatinėje srityje. Galima atmesti apendicitą, tačiau geriau, kad gydytojas jį atmes diagnozuojant.

Simptomas yra gana rimtas. O su diskomfortu reikia elgtis atsakingai. Juk skausmo šaltiniai gali būti kasos, blužnies, kepenų, skrandžio, tulžies pūslės ir daugelio kitų vidaus organų problemos. Todėl būtina išsiaiškinti, kas tiksliai sukėlė skaudantį skausmą kairėje pusėje.

Reiškinio priežastys

Visiškai akivaizdu, kad skaudantis skausmas kairėje pusėje yra išprovokuotas tam tikrų pažeidimų vidaus organų darbas. Deja, šį diskomfortą gali sukelti per daug skirtingų veiksnių. Tik gydytojas gali nustatyti tikrąją skausmo priežastį. Todėl neturėtumėte savarankiškai diagnozuoti ir priskirti nesamų ligų sau. Kreipkitės į gydytoją, kad išspręstumėte nemalonią situaciją.

Dažniausiai skaudantį skausmą kairėje pusėje sukelia skrandžio, blužnies, kasos, diafragmos ar žarnyno ligos. Todėl pacientui, patiriančiam nepakeliamą diskomfortą, gali būti aptiktos patologijos:

• skrandis;
• blužnis;
• kasa;
• žarnyno kilpos;
• kairioji diafragmos sritis.

Skrandžio problemos

Sergant gastritu ar funkcinė dispepsija bet koks gleivinės dirgiklis tikrai sukels skausmą. Diskomfortą gali sukelti:

• prastos kokybės maistas;
• alkoholis;
• per didelis vaisto "Aspirinas" vartojimas.

Sergant skrandžio ligomis pacientas jaučia skaudantį skausmą kairėje pilvo pusėje, viršutinėje srityje. Kartais diskomfortas nėra vienintelis paciento nerimą keliantis simptomas. Asmuo gali jausti pykinimą ir vėmimą.

Jei skausmo kaltininkas yra gastritas, tada pacientas jaučia didelį palengvėjimą išgėręs antacidinių vaistų, galinčių sumažinti skrandžio aplinkos rūgštingumą.

Bet jei skausmas nesiliauja, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad atmestumėte gana rimtas patologijas, tokias kaip opa ar vėžys.

Blužnies liga

Labai dažnai skaudantį skausmą kairėje pusėje po šonkauliais išprovokuoja šis organas. Galų gale, blužnis yra viršutinėje pilvaplėvės srityje ir yra labai arti paviršiaus.

Skausmą gali sukelti padidėjusi blužnis. Be to, po pilvaplėvės traumos ar kai infekcinės patologijos organas gali plyšti. Blužnis yra labai pažeidžiama, nes yra labai arti kūno paviršiaus. Kartais dėl infekcinių patologijų (pavyzdžiui, mononukleozės) organas labai padidėja, o konsistencija suminkštėja. Tokiu atveju jo plyšimo rizika padidėja net ir be išorinės įtakos.

Simptomai, apibūdinantys patologiją:

• stiprus pilvo skausmas;
• didelis jautrumas šioje srityje;
• ploto aplink bambą mėlynumas dėl didelio kraujo sankaupos.

Diafragminė išvarža

Skausmas kairėje pusėje, priekyje, viršutinėje pilvo dalyje gali rodyti gana nemalonų reiškinį. Diafragma yra raumuo, skiriantis pilvo ertmę ir krūtinės ertmę. Jo struktūra reiškia tam tikrą angą, per kurią stemplė yra prijungta prie skrandžio. Jei raumenų audinys susilpnėja, skylė gali padidėti. Dėl to viršutinė skrandžio dalis pradeda lįsti iš pilvaplėvės į krūtinės ertmę. Ši patologija vadinama diafragmos išvarža.

Nuobodus skausmas, atsirandantis dėl šios patologijos, dažnai suvokiamas kaip diskomfortas širdies srityje, nes pacientas gali jausti diskomfortą aukštai krūtinėje.

Gana lengva atskirti šias patologijas. Diafragmos išvaržos sukeltas skausmas gerokai sustiprėja pasilenkus ar gulint. Širdies diskomfortas „nereaguoja“ į jokį kūno judesį.

Tačiau nepamirškite, kad tik patyręs specialistas gali nustatyti tikrąją diagnozę.

Žarnyno patologijos

Diskomfortą kairėje pusėje gali sukelti uždegiminiai procesai apatinėse storosios žarnos dalyse. Dažniausiai pacientai jaučia ne tik skausmą. Liga pasireiškia kitais simptomais:

• žarnyno disfunkcija;
• pilvo pūtimas.

Jei įtariamas žarnyno uždegimas, pacientas turi vengti:

• švieži vaisiai ir daržovės;
• aštrūs, aštrūs prieskoniai;
• juoda duona;
• pieno.

Paprastai po kelių dienų paciento būklė žymiai pagerėja. Tačiau jei jūsų sveikata nepagerėja, net ir visiškai laikantis rekomenduojamos dietos, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Jums gali tekti atlikti medicininės terapijos kursą.

Kasa

Gana dažnai skausmas kairėje pilvo srityje provokuoja pankreatitą. Tai yra kasos uždegimas. Šis organas gali perduoti nemalonius pojūčius į centrinę sritį, dešinę pusę. Tokio skausmingų simptomų paplitimo priežastys slypi pačioje liaukos struktūroje. Kasa tęsiasi per visą viršutinę pilvo dalį.

Šį organą labai dažnai veikia įvairūs uždegiminiai procesai (pankreatitas). Be to, dažnas yra kasos vėžys.

Šio organo patologiją galima įtarti dėl skausmo pobūdžio:

• įgėlimai kairėje pusėje;
• sergant pankreatitu, diskomfortas yra labai aštrus;
• ji gali būti apjuosusi ir net spinduliuoti į nugarą.

Dažnai patologiją lydi hipertermija, pykinimas ir vėmimas.

Pacientai, kenčiantys nuo:

• lėtinis alkoholizmas;
• astma;
• cukrinis diabetas;
• onkologija;
• artritas.

Norėdami sumažinti skausmą, žmonės turi laikytis griežtos dietos keletą dienų. Tačiau bet kuriuo atveju, norint išvengti pasikartojančių priepuolių, svarbu pasitarti su gydytoju dėl gydymo kurso.

Diskomfortas nugaroje

Skausmas kairėje pusėje gali plisti į įvairias kūno dalis. Kartais diskomfortas atsiranda nugaros srityje. Tokiu atveju nemalonūs pojūčiai gali atsirasti ryte arba trukdyti gana ilgai. Tačiau yra atvejų, kai skausmas kairėje pusėje nuo nugaros tampa tiesiog nepakeliamas. Toks diskomfortas neleidžia dirbti ar ilsėtis.

Taigi, kodėl skauda kairę pusę nuo nugaros? Diskomforto šaltiniai gali būti:

1. Patologijos Kvėpavimo sistema(pneumonija, pleuritas, plaučių ar bronchų vėžys, pneumotoraksas).
2. Širdies ligos (krūtinės angina, aortos aneurizma, miokardo infarktas, perikarditas).
3. Šlapimo sistemos ligos (retroperitoninė hematoma, inkstų diegliai, arterijų trombozė).
4. Nervų sistemos patologijos ir nugaros smegenys.

Tikroji skausmo priežastis gali būti nustatyta tik atlikus tyrimą.

Skausmo rūšys

Be to, atkreipkite dėmesį į nemalonių pojūčių ypatybes:

1. Ilgas skausmas po šonkauliais gali rodyti inkstų struktūrų pažeidimą.
2. Pulsuojantis diskomforto pobūdis, kuris sustiprėja įkvėpus, yra pažeisto plaučių audinio simptomas.
3. Nuobodus skausmas gali rodyti uždegiminį procesą inkstuose ar blužnyje.
4. Intensyvus diskomfortas epigastrinėje zonoje, plintantis į kaukolę, širdį ar apatinę krūtinkaulio dalį, yra pankreatito simptomas.
5. Ūmus skausmas, žymiai sustiprėjantis iškvėpimo metu, dažniausiai signalizuoja apie osteochondrozę arba tarpšonkaulinę neuralgiją.
6. Nuolatinis deginimo pojūtis krūtinkaulio srityje, periodiškas „lumbagas“ gali rodyti aortos aneurizmą.
7. Šaudymas, projekcinis skausmas dažnai yra nugaros smegenų ir nervų sistemos pažeidimo požymis.

Vyriškos ligos

Gana dažnai stipriosios lyties atstovai patiria nepakeliamą skausmą. Kairė pusė, vyrų apatinė pilvo dalis, yra ta sritis, kurioje gali atsirasti gana nemalonių ligų. Tokio diskomforto priežasčių gali būti daug. Gana sunku savarankiškai nustatyti šaltinį, sukeliantį skausmingą diskomfortą kairėje pusėje, todėl neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją.

Pažiūrėkime, kas sukelia nemalonų skausmą. Kairė pusė, apatinė pilvo dalis vyrams gali varginti dėl daugelio veiksnių. Užteks rimtų priežasčių diskomfortas yra išvarža, sėklidžių uždegimas, cista, grubus maistas ar kasos uždegimas.

Sunkus pratimas taip pat gali sukelti nemalonus diskomfortas kairėje pusėje. Šiuo atveju per daug nerimauti neverta. Toks skausmas rodo neįprastą vidaus organams drebėjimą. Paprastai diskomfortas yra dilgčiojimas ir traukimas. Reikia sustoti ir šiek tiek atsikvėpti. Dar geriau, praleiskite vieną pamoką.

Labai dažna vyrų skausmo priežastis – sėklidžių uždegimas. Šią patologiją sukelia peršalimas, sėdėjimas ant šaltų suolų ar infekcija.

Moterų skausmo priežastys

Nėščios moterys dažnai patiria panašų diskomfortą. Šiuo atveju nuo 8-osios savaitės atsiranda skausmingas skausmas kairėje moterų pusėje. Su vaisiaus augimu siejami saviti pojūčiai. Tuo pačiu metu didėja raiščiai. Tokios priežastys gali sukelti diskomfortą pilve.

Taigi moterų skausmą dažniausiai sukelia šie veiksniai:

1. Ištempti raiščiai sukelia diskomfortą. Šis reiškinys yra gana natūralus. Moteris jaučia skausmingą skausmą. Kaip taisyklė, diskomfortas po tam tikras laikas praeina savaime. Negalima vartoti skausmą malšinančių vaistų.
2. Skausmo diskomfortas kairėje pusėje gali rodyti sutrikusią skrandžio veiklą. Labai dažnai nėščios moterys tampa itin selektyvios savo skonio pasirinkimuose. Būsimos mamos valgo daug ir gana dažnai. Tuo pačiu metu jiems pavyksta derinti visiškai nesuderinamus produktus. Žinoma, verčiau stenkitės būti išrankesniam savo mityboje.
3. Kartais skausmą nėštumo metu sukelia sutrikusi kasos veikla. Tai būdinga moterims, kurios nesilaiko dietos, pernelyg mėgsta riebų ir mėsišką maistą, rūko ar vartoja alkoholį. Esant tokiai situacijai, turite nedelsdami kreiptis į gydytojus. Šie sutrikimai gali turėti neigiamos įtakos kūdikio sveikatai.
4. Skausmo šaltinis kairėje pusėje gali būti labai rimtas. Šis diskomfortas yra vienas iš placentos atsiskyrimo simptomų. Tik savalaikė diagnozė leidžia išgelbėti kūdikį. Tokiu atveju dažnai įvyksta persileidimai.

Jei nėščia moteris jaučia skausmą, ji turi nedelsdama kreiptis į savo ginekologą, atidžiai apibūdinti visus skausmingus simptomus. Puikus sprendimas būtų ultragarsas. Taip įsitikinsite, kad kūdikiui negresia pavojus.

Išvada

Jei suaugusiam ar vaikui skauda kairę pilvo sritį, būtinai kreipkitės į gydytoją. Juk bet kokia patologija, net ir apendicitas, gali tapti diskomforto šaltiniu. Neatidėliokite vizito pas gydytoją. Atminkite: aplaidus požiūris į savo sveikatą ir artimųjų būklę niekada neprivedė prie gero. Todėl, atsiradus skausmams, neskubėkite gerti analgetikų ar antispazminių vaistų. Kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintumėte tikrąją priežastį, sukeliančią tokius nemalonius pojūčius.

Rūpinkitės savimi ir savo šeima!

Panašūs straipsniai