Bronchinė astma yra lėtinė liga, kurios metu kvėpavimo takai užsidega ir pasikeičia bronchų reaktyvumas.

Dažniausiai juo serga vaikai, kurie yra jautresni alergiškiems dirgikliams.

Kada skambėti žadintuvu?

Vaikų bronchinę astmą gana sunku diagnozuoti pradiniai etapai. Kūrimo procesas yra ilgas ir vyksta keliais etapais. Iš pradžių vaiką gali varginti alerginės apraiškos odoje atopinio dermatito forma. Ją sunku gydyti, todėl svarbu laikytis dietos ir savo gyvenamąją vietą paversti hipoalergine. Kitas etapas – obstrukcinių atsiradimas. Tai nėra astmos požymis, tačiau reguliariai kartojantis jie gali išprovokuoti sunkesnių pasekmių.

Klinikiniai bronchinės astmos požymiai: kvėpavimo pablogėjimas, susijęs su gleivių išsiskyrimu ir spazmais bronchuose. Štai kodėl astma sergantiems žmonėms sunku kvėpuoti.

Liga gali būti įtariama, jei:

• Vaikas nuolat kosėja naktį ar ryte. Kosulys yra sausas, be karščiavimo ir nevirsta skrepliais.
• Sunku kvėpuoti kontaktuojant su naminiais gyvūnais, vaistais, žiedadulkėmis ir kitais alergenais.

Priepuoliai gali praeiti savaime arba pavartojus vaistus. Ligos sunkumą lemia šių požymių skaičius, dažnis, trukmė ir atsiradimo laikas.

1. Lengvas epizodinis laipsnis

Priepuoliai vaikams būna kartą per savaitę ar rečiau, naktimis – ne dažniau kaip 2 kartus per mėnesį. Jie yra trumpi ir netrukdo kasdieniam gyvenimui.

2. Lengvas reguliarus laipsnis

Priepuoliai gali pasireikšti nuo 1 karto per dieną iki 1 kartą per savaitę, naktį – daugiau nei 2 kartus per mėnesį. Ligos paūmėjimas apsunkina įprastą gyvenimo būdą: sumažina vaikų fizinį aktyvumą, sutrinka miegas.

3. Vidutinis laipsnis

Priepuoliai vyksta reguliariai kas 1-2 dienas, naktimis - dažniau nei kartą per savaitę. Paūmėjimai žymiai pablogina žmogaus gyvenimą.

4. Sunkus laipsnis

Astma sergantį vaiką priepuoliai kamuoja kiekvieną dieną. Naktį - kartą per kelias dienas, smarkiai riboja fizinį aktyvumą ir trukdo geras poilsis miego metu.

Laipsnio nustatymas leidžia nustatyti, kiek vaistų ir kokiomis dozėmis pacientui reikia vartoti. Ligos sunkumas gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir net metų laiko, todėl svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją.

Kas gali sukelti priepuolį?

Vaiko ligos paūmėjimą gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, kurie vadinami. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius alergenus ir būdus, kaip sumažinti jų poveikį.

Namų ir knygų dulkės

Idealiu atveju patalpą turėtumėte šlapiai valyti kasdien, kad sumažintumėte šių veiksnių poveikį. Taip pat neužgriozdinkite vaikų kambario nereikalingais daiktais, pastatykite minkštus baldus, stenkitės kuo labiau sumažinti minkštų žaislų skaičių. Nereikėtų ten kloti kilimų ar statyti bibliotekos.

• Žiedadulkės Norėdami sumažinti priepuolių skaičių, žydėjimo piko metu turėtumėte apriboti pasivaikščiojimus, o vaikų kambaryje nedėkite gėlių puokščių.
• Naminių gyvūnų pleiskanos ir odos dalelės Jei namuose gyvena katė ar šuo, neturėtumėte jo leisti į vaikų kambarį, ypač naktį. Norint sumažinti priepuolių skaičių, svarbu sumažinti gyvūno ir vaiko kontaktą ir vengti plunksnų pagalvių ir plunksnų lovų.
• Kai kurie maisto komponentai Dažniausi astmą sukeliantys veiksniai yra: žuvis, riešutai, medus, šokoladas, kiaušiniai, citrusiniai vaisiai, braškės, raudonos daržovės ir vaisiai, vištiena. Turėtumėte laikytis tų maisto produktų, kurie sukelia paūmėjimą, išskyrimo. Šis rinkinys yra individualus kiekvienam pacientui, todėl rekomenduojama atlikti alergijos tyrimus arba valgyti maistą mažomis porcijomis ir stebėti organizmo reakciją, kad tiksliai žinotume, ko vengti.
• Aromatiniai kvapai Net kūdikių šampūnuose ir muiluose yra įvairių kvapų ir kvepalų, jau nekalbant apie valymo ir plovikliai, kurios neigiamai veikia astmos vystymąsi, sukelia uždegimą bronchuose. Perėjimas prie produktų be kvapiųjų medžiagų padės sumažinti ligos apraiškų skaičių.
• Didžiajai daugumai vaikų (daugiau nei 90 proc. atvejų) diagnozuojama tam tikra astma, kurią lydi alerginės apraiškos: egzema, dilgėlinė, alergija. Jie visi yra tarpusavyje susiję ir atspindi nesėkmę Imuninė sistema kūnas. Be to, tokia astma linkusi virsti mišria, infekcine-alergine forma, todėl turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu, kad nustatytumėte šį perėjimą ankstyvosiose stadijose.

Be to, yra nealerginių veiksnių, kurie prisideda prie ligos vystymosi. Jie apima:

• Užkrečiamos ligos Stenkitės, kad jūsų vaikas kuo mažiau sirgtų ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ar gripu – šios ligos padidina bronchų reaktyvumą, o tai provokuoja ligos paūmėjimą. Prevencinės priemonės(masažas, grūdinimasis, fiziniai pratimai, skiepai nuo sezoninio gripo) padės išvengti infekcijos arba paneigs jų žalingą poveikį.
• Neuropsichinė trauma Labai svarbu vaiką apsupti dėmesiu ir rūpesčiu, apsaugoti jį nuo nepageidaujamo streso. Vaikai jautriai reaguoja į tėvų nuotaikos pokyčius, todėl stenkitės visada būti pakilios nuotaikos. Tuomet jūsų pozityvumas ir pasitikėjimas suteiks vaikui papildomo tikėjimo savo jėgomis.
• Keičiasi temperatūra ir drėgmė Stenkitės sumažinti pasivaikščiojimų su vaiku skaičių ir laiką esant žiemos šalčiams. Šaltas oras, didelė drėgmė ar per didelis sausas oras sukelia bronchų spazmą, kuris išprovokuoja kosulio ir dusimo priepuolius. Sušvelninkite veiksmą žemos temperatūros Nosį galite uždengti skara ar kumštine pirštine. Tačiau jūs negalite taip ilgai kvėpuoti, nes tokioje „apsaugoje“ kaupiasi drėgmė.
• Astmos išsivystymą taip pat skatina prasta ekologija ir kiti veiksniai, kurie nėra alergenai.

Vaikų bronchinės astmos gydymas

Bronchinės astmos gydymas niekada neturėtų būti pradedamas nekontroliuojamai, be medicininės apžiūros. Tik po privalomo išsamaus tyrimo gydytojas skiria reikalingus vaistus, rekomenduoja vaistažoles ir leidžia atlikti tam tikrus fizinius pratimus.

Ką siūlo šiuolaikinė medicina?

Šiuolaikinės farmakologijos pasiūlymai didelis skaičius vaistų, vartojamų astma sergantiems vaikams gydyti. Visi jie yra suskirstyti į 2 grupes:

• Priemonės greitai palengvinti priepuolį. Jų veikimas pagrįstas bronchus plečiančiu poveikiu. Vaikų praktikoje naudojami inhaliatoriai, kurių sudėtyje yra salbutamolio, ventalino ir beroteko. Šie produktai yra „skubios pagalbos“ vaistai ir visada turi būti po ranka. Būtinai išmokykite vaiką pasiimti su savimi inhaliatorių, kad ir kur jis eitų.
• Prevencinės (pagrindinės) priemonės. Tai kortikosteroidai, antileukotrieniniai vaistai ir ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai. Vartojamas sunkios vaikų astmos gydymui. IN ypatingi atvejai, naudojami biologiniai vaistai.

Kartais gydymui naudojami ir teofilinai, tačiau tai daroma labai atsargiai dėl rizikos šalutiniai poveikiai, dažnai randama vaikams. Ir gydymas kromonais ( nehormoniniai vaistai) pasirodė esąs nepakankamai veiksmingas, o nemalonus skonis sukėlė vaikų atmetimą.

Svarbu, kad tėvai suprastų, kad jei vaikas vartoja kortikosteroidus ar antileukotrieninius vaistus, jie mažina uždegiminis procesas organizme. Bronchus plečiantys vaistai greitai palengvina simptomus, praplėsdami kvėpavimo takus, bet negydo uždegimo. Jie gali būti naudojami tik kartu su priešuždegiminiais vaistais.

Svarbu pabrėžkite šiuos dalykus: Gydytojai kartais skiria antibiotikų paūmėjimui gydyti. Šios grupės vaistai negali būti naudojami astmai gydyti. Net jei kosėdamas vaikas išskiria gelsvus skreplius, jų spalva siejama su padidėjusiu uždegiminių ląstelių – eozinofilų – skaičiumi, o ne su pūlių susidarymu.

Kaip gali padėti alternatyvi medicina?

Be vaistų, kartais jie vartojami. etnomokslas padeda pailginti intervalą tarp priepuolių, sumažinti šalutinių poveikių atsiradimą vartojant vaistus ir palengvinti vaiko būklę.

Neretai nuo kosulio ir dusulio rekomenduojami vaistiniai snukio, dilgėlių, laukinių rozmarinų, elecampano, saldymedžio antpilai, kurie skystina gleives ir pasižymi atsikosėjimą skatinančiu poveikiu. Antialerginiu poveikiu pasižymi jonažolė, kurią vaikai geria su malonumu, nes yra neutralaus skonio.

Yra žinomi atvejai, kai imbiero pagalba išgydoma vaikų bronchinė astma. Jo tinktūra duodama kas dvi dienas, o pėdų vonios daromos prieš miegą. Gydymo imbieru metu kūdikio negalima peršalti.

Mikrodozėmis naudinga atlikti aromaterapiją su levandų, čiobrelių ar arbatmedžio aliejumi.

Kartais, veikiamas streso, vaikas vystosi astmos simptomai arba padažnėja ligos priepuoliai. Kvėpavimo pratimai, naudojamas jogoje, padeda suvaldyti kvėpavimą ir atsikratyti neigiamos patirties. Joga tinka beveik bet kokio amžiaus vaikams.

Astmos gydymui kartais naudojama akupunktūra, sanitarinis-kurortinis gydymas, kvėpavimo pratimai (pagal Strelnikovos A. N., Buteiko V. K. metodus ir kt.), tačiau šios rekomendacijos turėtų būti parenkamos individualiai, labai atsargiai, nes jų poveikis nėra moksliškai įrodytas.

Ką daryti, jei vaiką ištiko traukuliai?

Kai priepuoliai gali išsivystyti praėjus 10-15 minučių nuo jų pradžios. Šiuo metu vaikas patiria stiprus silpnumas, kartais būna neramus, susijaudinęs, dažnai jį kankina sausas, pertraukiamas kosulys. Padidėja prakaitavimas, padažnėja pulsas ir širdies susitraukimų dažnis.

• 1. Nepanikuokite, išlikite ramūs ir protingi, nes nuo jūsų laiku atliktų veiksmų priklauso vaiko gyvybė ir sveikata. Labai svarbu pacientui duoti vaistų (dažniausiai inhaliatoriuje) ir pasodinti. Jei astma sergantis žmogus pablogėja sėdint, ieškokite kitos padėties. Labai nepageidautina jį guldyti, nes tai dar labiau apsunkins kvėpavimą.
• 2. Duokite šilto vandens. Vanduo išvalo plaučius nuo skreplių, o kartais net geriamas skystis gali palengvinti priepuolį.
• 3. Jei šie veiksmai nepagerina paciento būklės, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Sportas: už ar prieš?

Vienas iš paplitusių mitų apie bronchinę astmą yra tai, kad astma sergantys vaikai negali sportuoti. Tai neturi nieko bendra su realybe, ir yra daugybė to pavyzdžių: Davidas Beckhamas, bėgikas Paulas Radcliffe'as, plaukikė Rebecca Adlingoton ir kitos sporto žvaigždės. Mankšta ne tik naudinga, bet ir būtina plaučiams stiprinti ir tinkamam jų funkcionavimui. Tai laikoma suaugusiųjų astma. nepagydoma liga, o vaikai gali sėkmingai „peraugti“ ligą. Iš visų sporto šakų būtina išskirti plaukimą kaip idealų kompleksą fiziniai pratimai. Plaukimas labai naudingas, nes šiuo metu vaikas kvėpuoja sodriu, švariu oru. Reikalinga sąlyga yra nechloruotas vanduo. Jei dezinfekcija negali būti atliekama naudojant bromą, sidabrą ar varį, geriau rinktis jūros vandens baseiną.

Taisyklės sportuojant:

1) vaistų nuo astmos ar inhaliatoriaus buvimas;

2) gerti vandenį prieš ir po treniruotės;

3) pradėti sportuoti išgėrus vaistus;

4) gerai apšilti prieš pagrindinę treniruotę;

5) nedaryti staigių judesių, vengti per didelių apkrovų.

Nepaisant bauginančių ligos simptomų, neturėtumėte susirgti depresija. Astma nekenkia plaučiams ir labai retai būna mirtina, ypač dabar, kai yra gausus vaistai. Suteikti astma sergančiam vaikui visavertį gyvenimą yra svarbi tėvų užduotis. Norėdami su tuo susidoroti, neturėtumėte pasiduoti nevilčiai ar nusiteikti niūriai, nes tėvų būklė perduodama vaikams. Laikydamiesi nustatyto gydymo plano ir nepamiršdami apie savalaikius vizitus pas gydytoją, galite suvaldyti ligos apraiškas.

apie autorių

Olga yra jauna žurnalistė, besidominti medicina apskritai ir ypač homeopatija. Olga baigė Briansko valstybinį universitetą, pavadintą akademiko I. G. Petrovskio vardu, ir dabar vadovauja naujienų skyriams keliuose vietiniuose medicinos laikraščiuose.

Dėl pablogėjimo aplinką ir reikšmingas augimas kvėpavimo takų infekcijos vaikų imunitetas žymiai susilpnėja. Dėl to vis dažnesnė vaikystės bronchinė astma ir įvairios alerginės reakcijos.

Astma - lėtinės ligos, sukeltas kvėpavimo takų uždegimo ir dėl to bronchų spazmo, kurie pradeda išskirti daug gleivių. Tai trukdo normaliam oro judėjimui per kvėpavimo takus. Bronchinė astma skirstoma į du tipus:

neatopinis (nealergiškas).

Pirmąjį astmos tipą gali sukelti alergenų dalelės: dulkės, žiedadulkės, tam tikri maisto produktai, katės ar šuns kailis, kvepalai ir pan. Vaikams atopinė ligos forma pasireiškia 90 proc. Neatopinė liga yra gana reta ir atsiranda tik tada, kai vaiko organizmas yra pernelyg jautrus infekciniams alergenams.

Bronchinė astma turi tris ligos sunkumo formas:

• vidutinio sunkumo;

Priklausomai nuo to, kaip sunku ir kaip dažnai priepuoliai pasireiškia, turite naudoti tam tikras priemones, skirtas juos sustabdyti. Daugeliu atvejų vaikai, sergantys tokia liga kaip bronchinė astma, šią ligą turėjo savo genuose nuo gimimo. Iš 100 astma sergančių žmonių bent 60 giminaičių serga ta pačia liga. Be paveldimumo, sveikatą apsunkina ir prasta aplinka, kuri neigiamai veikia vaiko genus.

Vaikams gali būti gana sunku laiku nustatyti teisingą bronchinės astmos diagnozę. Taip yra dėl to, kad gana dažnai liga turi tokius pačius simptomus kaip peršalimas, virusinės ligos kvėpavimo takai. Dažnai tėvai nesuvokia, kad kai kurie simptomai rodo daug daugiau rimta liga nei paprastas peršalimas.

Tačiau sergant bronchine astma vaikams temperatūra nepakyla, net jei ji labai dažna ir sausa, be skreplių. Prieš prasidedant astmos simptomams ar požymiams, įspėjamieji ženklai paprastai atsiranda likus kelioms dienoms iki astmos atsiradimo. Jų trukmė kiekvienam vaikui yra skirtinga. Šiuo metu vaikai dažnai būna susierzinę, išsigandę, nuolat susijaudinę, prastai miega.

Pranešėjai elgiasi taip:

Iš pradžių po nakties miego mažylis iš nosies pradeda išskirti vandeningas gleives, dėl kurių vaikas dažnai čiaudi ir trina nosytę;

po kelių valandų prasideda lengvas sausas kosulys;

po pietų ar po snaudulys kosulys pastebimai sustiprėja, bet jau šiek tiek drėgnas (vyresniems nei 5 metų vaikams kosulys tampa drėgnesnis astmos priepuolio pabaigoje);

patys simptomai pasireiškia tik po 1-2 dienų, kai kosulys yra priepuolinio pobūdžio.

Pasibaigus įspėjamiesiems požymiams, atsiranda priepuolio simptomai.

Pagrindiniai pirmųjų gyvenimo metų vaikų bronchinės astmos požymiai:

stiprus sausas kosulys, dažniausiai pasireiškiantis priepuoliais iškart po miego arba prieš jį;

Kosulys gali sumažėti, jei vaikas paguldomas vertikalioje padėtyje arba sėdi. Grįžus į horizontali padėtis kosulys vėl tampa intensyvus;

prieš pat priepuolį kūdikis gali tapti labai kaprizingas ir verkti dėl nosies užgulimo;

atsiranda dusulys;

kvėpavimas tampa pertraukiamas, o kvėpavimas tampa dažnas ir trumpas. Įkvepiamąjį ir iškvepiamąjį orą lydi švilpimas ir triukšmas.

Vyresni nei vienerių metų vaikai, be minėtų požymių, taip pat turi šiuos simptomus:

stiprus spaudimas krūtinėje, negalėjimas visiškai kvėpuoti;

bandant kvėpuoti per burną, atsiranda stiprus sausas kosulys;

užsitęsęs sausas kosulys be skreplių susidarymo;

niežulys, odos bėrimai arba ašarojimas - netipiniai požymiai astma;

Tomis pačiomis sąlygomis prasideda kosulio priepuoliai (naminis gyvūnas šalia, bet kokių dažų naudojimas, gatvėje ar iškart parėjus namo, apsilankius bibliotekoje, turint namuose šviežią gėlių puokštę ir pan.).

Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į tokius savo vaiko simptomus ir stebėti jo kūno temperatūrą. Tai būtina norint visiškai įsitikinti, kad kosulys nėra sukeltas peršalimo. Jei vaiko astma sunki, priepuoliai gali pasireikšti dienos metu.

Dauguma Pagrindinė priežastis Priežastis, kodėl atsiranda astmos priepuolių, yra vaikų bronchų hiperreaktyvumas, jie per staigiai reaguoja į įvairius dirgiklius, ypač alergeninius.

Visos priežastys, dėl kurių liga vystosi, yra suskirstytos į kelias grupes.

Autorius vidinių veiksnių genetiniu lygiu ir sveikatos būkle:

Lytis. Tarp vaikų berniukai dažniau serga bronchine astma. Taip atsitinka dėl struktūrinių savybių Kvėpavimo sistema ir bronchus. Berniukų bronchų medžio spindžiai yra daug siauresni nei mergaičių;

Sunkus svoris vaikas ar nutukimas. Astma tokiems vaikams išsivysto dažniau dėl aukštesnės diafragmos padėties, plaučių ventiliacija tokioje padėtyje yra nepakankama normaliam ir laisvam kvėpavimui. Todėl antsvorio turinčius vaikus dažniau kamuoja dusulys ir astma;

Paveldimumas. Jei šeimoje vaikas ar vienas iš giminaičių kenčia nuo astmos priepuolių ar alergijų, tada rizika susirgti vaikui labai padidėja.

Poveikis išoriniai veiksniai:

Maistas. Tai daugiausia riešutai, pieno produktai, citrusiniai vaisiai, šokoladas, medus ir žuvis;

Pelėsis arba drėgmė ant buto sienų;

Naminių gyvūnų plaukai;

Alergenai, sukeliantys astmos priepuolį, kai bibliotekos ar namų dulkės patenka į bronchus;

žiedadulkės. Žydinčių gėlių ar medžių dalelių įkvėpimas, dažniausiai tokia astma yra sezoninė;

Kai kurie vaistai. Tam tikri antibiotikai, aspirinas.

Trigeriai – priežastys, dėl kurių atsiranda bronchų spazmas:

eismo dūmai;

per šaltas arba sausas oras;

stiprus fizinis krūvis, sukeliantis dusulį;

valikliai, buitinė chemija;

stiprūs kvepalai.

Labai svarbu, kad tėvai laiku atpažintų vaiko bronchinės astmos priepuolį ir kuo greičiau jį sustabdytų. Norėdami tai padaryti teisingai, turite atlikti šiuos svarbius veiksmus.

Klausykite savo vaiko:

Būtinai atsakykite į bet kokį skundą dėl kvėpavimo problemų ar krūtinės skausmo. Vyresni vaikai, jau patyrę panašius priepuolius, gali pasakyti, kada jiems pasidaro sunku kvėpuoti ar tiesiog atsidusti;

Jei jūsų vaikas skundžiasi krūtinės skausmu, neignoruokite jo. At astmos priepuolis Vaikai gali jausti, kaip veržiasi krūtinė. Krūtinės skausmas atsiranda dėl oro užkimšimo per kvėpavimo takus ir padidėjusio spaudimo plaučiuose;

Visada atminkite, kad maži vaikai arba tie, kurie niekada nebuvo patyrę astmos priepuolio, ne visada galės jums pasakyti apie dusulį ar skausmą. Vaikas gali išsigąsti ir užsidaryti, slėpti nuo jūsų, kad jam kažkas negerai, gėdytis, kad nesugeba paaiškinti naujų pojūčių. Klausykite savo vaikų, ką jie jums sako ar bando jums pasakyti.

Analizuokite kūdikio kvėpavimą:

Atkreipkite dėmesį į savo kvėpavimo dažnį; ramybės būsenoje tai yra apie 20 įkvėpimų per 60 sekundžių. Jei vaikas kvėpuoja dažniau, paklauskite, ar jam sunku kvėpuoti, ar nėra kvėpavimo problemų;

Pažiūrėkite, ar kvėpuodamas vaikas turi stengtis įkvėpti. Normalaus kvėpavimo metu vaiko pečiai neturi pakilti ir neaktyvuoti kiti raumenys. Taip pat atkreipkite dėmesį į vaiko padėtį, jis stengiasi užimti patogiausią kvėpavimui padėtį (pasilinkęs, atremti rankas į priešais esantį stalą, įkišti alkūnes skirtingos pusės);

Atkreipkite dėmesį, kai jūsų kūdikis įkvepia, kad pamatytumėte, ar jam ar jai nėra susitraukimų tiesiai po šonkauliais esančiuose raumenyse. Tokie „atsitraukimai“ atsiranda trumpo įkvėpimo metu, kai į juos patenkantis oro kiekis negali užpildyti reikiamos erdvės;

Priepuolio metu, įkvėpus, vaiko šnervės labai išsiplečia, kad įkvėptų kuo daugiau oro. Dažniausiai šis simptomas pasireiškia vaikams iki vienerių metų, kurie negali pasakyti savo mamai, kas tiksliai juos vargina;

Klausykitės švokštimo garsų, kai vaikas kvėpuoja. Astmos priepuolio metu pasigirsta švilpimas ar šnypštimas, lydimas nežymios vibracijos. Švokštimas gali atsirasti iškvepiant ir įkvėpus lengvų ar vidutinio sunkumo priepuolių metu. Sunkiais atvejais – tik iškvėpus;

Sausas kosulys taip pat rodo bronchinės astmos priepuolį. Jis sukuria spaudimą bronchuose, dėl kurio kvėpavimo takai šiek tiek atsiveria, leidžiant kurį laiką daugiau ar mažiau normaliai kvėpuoti. Jeigu dažnas kosulys vyrauja naktį – tai rodo lengvą priepuolį. Nors užsitęsęs kosulys rodo užsitęsusį priepuolį.

Astmos priepuolio metu dauguma vaikų atrodo taip pat, kaip peršalę, sergantys. Todėl, kai matote prastą vaiko būklę, atkreipkite į tai dėmesį ir įsiklausykite, ką jums sako motiniškas instinktas;

Sergant astma, visos kūno jėgos nukreiptos į kvėpavimą atstatyti, todėl oda šiuo metu gali tapti lipni nuo prakaito ir išblyškti. Taip atsitinka dėl nepakankamo kraujo prisotinimo deguonimi;

Jei priepuolis stiprus, oda aplink vaiko burną ir nosį gali pasidaryti melsva. Tai, savo ruožtu, rodo didelį deguonies trūkumą, dėl šios vaiko būklės reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Padėkite savo vaikui:

Jei tai ne pirmas bronchinės astmos priepuolis, tuomet namuose turi būti inhaliatoriai, kurių veiksmais siekiama sustabdyti priepuolį. Kartu su vaiku turi būti asmuo, galintis padėti vartoti narkotikus arba paskambinti suaugusiesiems, galintiems tai padaryti;

Pirmojo priepuolio metu būtinai kreipkitės į gydytoją, kad jis apžiūrėtų vaiką ir išrašytų reikalingus vaistus;

Jei atsiranda priepuolių sunkus charakteris, tuomet būtina hospitalizuoti ir gydymas vaistais.

Šiuo metu vaikų lėtinė bronchinė astma nėra gydoma. vaistai negalima išgydyti. Nepaisant nuolatinės medicinos plėtros, gydymo nėra. Yra tik vaistai, galintys sustabdyti priepuolį ir sunaikinti alergeną organizme. Be to, vaistai skiriami keliais etapais, palaipsniui didinant dozę veiklioji medžiaga. Išgerto vaisto kiekis priklauso nuo astmos priepuolių sunkumo.

Bet koks gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui. Jis nusprendžia sumažinti arba padidinti vaistų dozę.

Vaistai astmai gydyti

Šiuolaikiniai vaistaiŠios ligos gydymui jie skirstomi į keletą grupių:

simptominis;

pagrindinis.

Pirmoji grupė skirta palengvinti bronchų spazmą ir laisvą oro patekimą per kvėpavimo takus (bronchus plečiantys vaistai). Tai apima vaistus, kurie vartojami kaip skubi pagalba astmos priepuolio metu, kad žmogus galėtų normaliai kvėpuoti. Vaistai vartojami tik pagal poreikį, bet ne kaip profilaktika.

Antroji vaistų grupė skirta uždegimui malšinti ir alergenui pašalinti iš organizmo (kromonai, anticholinerginiai ir antileukotrieniniai vaistai, gliukokortikoidiniai hormonai). Šie produktai yra skirti nuolatinis gydymas arba bronchinės astmos priepuolių profilaktikai. Skirtingai nuo pirmosios grupės, jie neteikia momentinis veiksmas palengvinti bronchų spazmą ir nepalengvinti uždusimo. Pagrindiniai vaistai skirti uždegimui bronchuose sumažinti, jį slopinti, taip pat sumažinti astmos priepuolių skaičių arba juos visiškai sustabdyti.

Priešuždegiminiai vaistai paprastai vartojami gana ilgą laiką. Paėmimo rezultatas pagrindiniai vaistai atsiranda ne iš karto, o tik po 2-3 savaičių nuolatinio gydymo.

Gliukokortikoidiniai hormonai, nesvarbu, kokia forma jie vartojami (tabletėmis ar injekcijomis), turi daug nepageidaujamų šalutinių poveikių:

priaugti papildomų svarų;

hormoninis disbalansas;

Tačiau šiuolaikinės technologijos leidžia sukurti vis daugiau naujų vaistų, turinčių veiksmingesnį poveikį ligai, o šalutinis jų poveikis yra minimalus, beveik sumažintas iki nulio. Inhaliuojamųjų gliukokortikoidų šiuo metu yra daugiausia geriausi vaistai vietinis veiksmas. Tai gana didelė vaistų grupė, pagaminta iš sintetinių medžiagų ir tiekiama inhaliatorių arba purkštuvų pavidalu.

Gydant bronchinę astmą inhaliuojami gliukokortikoidai padėjo žengti tikrai gerą žingsnį į priekį. Beveik visi vaikai juos gerai toleruoja ir neturi didelis sąrašasšalutinio poveikio, nesukelia alerginės reakcijos ir gerai gydo astmą. Jas gali naudoti ne tik vaikai, bet ir suaugusieji.

Be aerozolių, yra ir kitų astmos gydymo būdų:

ypatingas fizinis rengimas;

kvėpavimo pratimai naudojant specialią įrangą;

akupunktūra, elektropunktūra ir kiti refleksologijos metodai;

įvairių druskos kasyklose, šventinės kameros ir panašiai.

Organizuojamos specializuotos mokyklos, kurias gydymo metu turi lankyti astmos priepuolių ištikti vaikai. Šiose įstaigose vaikui bus pasakojama apie priepuolių prevencijos priemones, parodyta teisinga kvėpavimo technika, bus padedama sužinoti apie vaistus, kurie yra būtini priepuoliams gydyti ir palengvinti, taip pat padės pasirinkti tinkamą ir efektyviausią gydymą. ir dieta.

Kad bronchinės astmos priepuoliai būtų kuo retesni, be tiesioginio gydymo būtina ir ligų profilaktika. Tai reiškia, kad stiprėja imunitetas ir pagerėja bendra būklė vaikas. Prevencija bus privaloma priemonė tais atvejais, kai vaikas genetiniu lygmeniu turi polinkį sirgti astma.

Ką reikia padaryti, kad išvengtumėte ligos:

Maitinimas krūtimi vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki mažiausiai 1 metų. Jei mama negali maitinti krūtimi arba yra priversta jį nutraukti, maitinimo mišinius reikia parinkti atsargiai, pasitarus su pediatru;

Papildomas maistas turėtų būti vartojamas tik tada, kai tai leidžia gydytojas. Pradėkite įvesti naujus produktus griežta seka, vadovaudamiesi pediatro nurodymais, venkite alergizuojantys produktai(šokoladas, medus, citrusiniai vaisiai, riešutai);

Pasistenkite namuose atsikratyti nereikalingų „dulkių rinktuvų“: kilimų, storų užuolaidų, gobelenų. Stenkitės knygas laikyti stiklinėje knygų spintoje, o ne atvirose lentynose;

Neturėkite augintinių, kad išvengtumėte alergijos naminių gyvūnėlių kailiui. Stenkitės vengti net iš pažiūros nekenksmingų akvariumo žuvų, nes sausame maiste, kuriuo turėtumėte jas šerti, gali būti stiprių alergiją sukeliančių medžiagų;

Antklodės ir pagalvės turi būti su hipoalerginiais užpildais;

Namuose naudokite tik hipoalerginius ploviklius ir valymo priemones;

Ramiu oru kuo dažniau vėdinkite patalpas;

Kasdien valykite šlapią be pagalbinių valymo priemonių;

Grūdinimas – geras būdas stiprinti imunitetą ir pagerinti sveikatą.

Be to, vaikui labai svarbi šilta ir palanki atmosfera šeimoje. Vaikams svarbu jausti tėvų rūpestį ir palaikymą, todėl ligos užpuls daug rečiau.

Bronchinė astma yra pavojinga būklė kai nukentėjo įvairių tipų alergenai vaiko bronchų gleivinei. Patologijos priežastis dažniausiai yra paveldimumas, diagnozuojama nuo 2 iki 5 metų amžiaus.

Kai kuriems vaikams liga išnyksta brendimo metu, tačiau visiškai kalbėti apie savigydą neįmanoma, nes taip galima „slėpti“ ilgalaikę remisiją. Ligos požymiai gali sugrįžti bet kuriuo metu.

ženklai ir simptomai

Gali lengvai maskuotis kaip įprasta peršalimo, todėl ligą diagnozuoti labai sunku.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į pradiniai simptomai kurių suaugusieji neturėtų ignoruoti:

• gausios išskyros skaidraus arba geltona spalva pabudus (jie provokuoja čiaudulį ir verčia kūdikį stropiai trinti nosytę);
• sausas kosulys po miego (nėra ryškaus intensyvumo);
• padidėjęs kosulys per dieną, skreplių išsiskyrimas;
• vaikas prastai miega, dažnai pabunda dėl kosulio gūsių;
• pasunkėjęs kvėpavimas, uostymas naktį ir dieną;
• Simptomai sustiprėja po 1-2 dienų, kosulys tampa paroksizminis.

Dėmesio! Ryškus simptomas, pagal kurį galima nustatyti bronchinę astmą, yra priepuolis. Tai gali prasidėti nuo netiesioginiai ženklai, kurios dažnai nekelia įtarimų dėl bronchų disfunkcijos buvimo.

1. Per didelis ašarojimas neigiama reakcija kitiems (žmonėms, žaislams, įvykiams).
2. Padidėjęs dirglumas, emocionalumas.
3. Neramus miegas.
4. Prastas apetitas.
5. Skundai dėl galvos skausmo.

Tik antrą ar trečią dieną pradeda ryškėti kosulys, išskyros iš nosies, galimas temperatūros padidėjimas iki 37,2 laipsnių. Kosulys iš pradžių būna sausas, o po priepuolio tampa šlapias.

Simptomai 2 metų vaikams gali lengvai užsimaskuoti kaip ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas ir alerginiai sutrikimai. Ūminės klinikinės apraiškos:

• spazminis kosulys;
• apsunkintas kvėpavimas;

Vaikas negali ilgas laikas būti judrios būsenos, pradeda skųstis nuovargiu, blyški oda. Jei neatsižvelgsite į pirmąjį etapą, tada po jo seka antrasis, kartu su ryškiu bendros kūdikio būklės pažeidimu.

Pasirodo paroksizminis kosulys, su klampais skrepliais, triukšmingu kvėpavimu, mėlynomis lūpomis, kalbos sutrikimu. Sunkaus priepuolio metu vaikai tampa neramūs, ant kaktos atsiranda šaltas prakaitas, padažnėja širdies plakimas, prasideda bendra cianozė. Vaikas prastai taria žodžius, kalba tampa neaiški.

Svarbu! Remisijos laikotarpiu pacientas jaučiasi patenkintas, gyvena aktyvų gyvenimo būdą, nesiskundžia. Šios būklės trukmė priklauso nuo ligos eigos ir tinkamai parinktos terapinės terapijos.

Kūdikių ligos eigos ypatumai

Jaunesniems nei 1 metų amžiaus ligą diagnozuoti sunkiausia, nes jos apraiškos skiriasi nuo aprašytųjų aukščiau. Liga pasižymi šiais simptomais:

• tonzilių patinimas;
• sausas švokštimas per plaučius;
• vaikas blogai miega ir yra neramios būsenos;
• atsiranda pažeidimų Virškinimo traktas- vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• verksmingas kvėpavimas;
• švilpiantys iškvėpimai.

Laikui bėgant simptomai sustiprėja, atsiranda nosies tekėjimas, nuolatinis kosulys. Kūdikiui sunku kvėpuoti per nosį, jo burna visada šiek tiek atvira. Per fizinė veikla(mankšta, šliaužiojimas) atsiranda dusulys.

Dėmesio! Nustačius vaikui panašūs simptomai ir simptomų, neturėtumėte savarankiškai gydytis, bet nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų. Astmos krizė gali ištikti bet kuriuo metu, todėl tėvai turi būti pasiruošę ją palengvinti ir palengvinti kūdikio būklę.

Pirmoji pagalba vaikui priepuolio metu

1. Svarbu nepanikuoti ir neprarasti savitvardos (priepuolis sukelia vaiko baimę, todėl neturėtumėte pabloginti kūdikio būklės).
2. Jei priepuolis kartojasi, tuomet reikia naudoti inhaliatorių ir iškviesti greitąją pagalbą.
3. Būtina pašalinti dirginimo šaltinį, išvėdinti kambarį, pašalinti alergeną, o išėjus į lauką mažylį įnešti į patalpą.
4. Duokite vaikui atsigerti antihistamininiai vaistai, palengvinti kvėpavimo takų patinimą.
5. Paleisti viršutinė dalis pacientas nuo drabužių. Padėkite jį ant kėdės (nugaros prie pilvo), kad jo alkūnės būtų ant viršutinės nugaros dalies, o galva būtų pakreipta į priekį.
6. Norėdami sumažinti vaiko kojos patinimą, galite nuleisti dubenį su šiltas vanduo(jei pacientas priešinasi, nereikia reikalauti, kad procesas neapsunkintų).
7. Priepuolio pabaigoje kosulys bus šlapias ir pradės išsiskirti skrepliai. Per šį laikotarpį galite duoti vaisto Ambroxol, kad skystintumėte gleives.
8. Vaikas turi būti registruotas pas specialistą, atsižvelgti į visas gydančio gydytojo rekomendacijas ir griežtai jų laikytis.

Gydymas

Yra keletas paciento sveikatos gerinimo galimybių, apskritai galima išskirti kelias vaiko sveikatos gerinimo sritis:

• vaistai;
• liaudies gydymas;
• kvėpavimo pratimai;
• tinkama mityba;
• fitoterapija;
• darbas su psichologu.

Svarbu! Kartu paėmus aukščiau pateiktos procedūros duoda teigiamas rezultatas, remisija vyksta ilgą laiką, vaiko savijauta žymiai pagerėja.

Gydymas vaistais

Kaip vaistai kraujagysles plečiančios priemonės naudojamos greitai padidinti bronchų spindį ir palengvinti kvėpavimą. Produktai naudojami pagal poreikį, bet ne kaip prevencinė priemonė.

Gali būti naudojami šie vaistai:

• Bitolterolis;
• teofilinas;
• salbutamolis;
• Ipratropiumas.

Šiuos ir daugelį kitų vaistų į organizmą galima leisti naudojant inhaliatorius, šis gydymo būdas palengvins astmos priepuolius. Procedūra paprasta ir saugus vartoti, pakanka laikytis gydytojo nurodytos dozės.

Vartojamas alerginėms bronchinės astmos formoms gydyti. antihistamininiai vaistai, tai vaistai, stabilizuojantys ląstelės membraną:

• Tavegilis;
• Zodakas;
• Intal;
• Uodega.

Hormonų terapija taikoma esant dažniems ligos paūmėjimams, veiksmingai slopina patinimą, sukelia ilgalaikė remisija. Tačiau jis greitai tampa priklausomas ir dažnai reikia padidinti paros dozę.

Tradiciniai gydymo metodai

Astma dažnai paūmėja dėl streso, todėl pravartu vaikui duoti raminančių arbatų ar nuovirų, kurie padės atpalaiduoti nervų galūnėles. Galite užplikyti ramunėlių, melisų, liepžiedžių, verbenų ir kelis lašus linų sėmenų arba šaltalankių aliejus arbata padės organizmui susidoroti su uždegiminiais procesais.

Devynių stiprumų antpilas tonizuoja kvėpavimo takus ir neleidžia vystytis kvėpavimo takų infekcijoms. Norėdami paruošti kompoziciją, turite paimti vienodus kiekius ninesilio, pankolių, čiobrelių, anyžių ir įpilti litrą vandens. Palikite apie valandą ir naudokite iki 200 ml per dieną, priklausomai nuo vaiko amžiaus.

Kvėpavimo pratimai

Siekiant gydyti ir užkirsti kelią ligai, ekspertai pataria naudoti kvėpavimo techniką pagal Buteyko arba Strelnikovos metodą. Svarbu išmokyti vaiką giliai kvėpuoti, kad deguonis tinkamai cirkuliuotų, prisotindamas kūną maistinėmis medžiagomis.

Tinkama mityba

Kalbant apie dietinę mitybą, iš dietos būtina pašalinti alergenus, kurie gali išprovokuoti vaiko priepuolį. Tai yra konditerijos parduotuvių apribojimas, duonos gaminiai, gyvuliniai baltymai.

Svarbu! Tėvai turi vesti maisto dienoraštį, kad užrašytų, kuriems maisto produktams jų kūdikis turi alerginę reakciją. Svarbu išgerti bent 1-1,5 litro per dieną, ypač kompotų, vaisių gėrimų, daržovių kokteilių ir rauginto pieno skysčių.

Vaikai, turintys didelę patologijos riziką, turėtų vengti valgyti citrusinius vaisius, riešutus, šokoladą, grybus, bičių produktus. Renkantis dietą mažiems pacientams reikia būti budriems.

Sergant bronchine astma, skiriama gydymo lentelė Nr.9, jos tikslas – normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir palengvinti vaiko ligos simptomus. Dietinis maistas siekiama aprūpinti organizmą maistinėmis medžiagomis, su tam tikras lygis energetinė vertė.

Virimas turi būti atliekamas verdant, troškinant ant silpnos ugnies ir kepant su nedideliu kiekiu augalinio aliejaus. Maistas sergant bronchine astma turėtų būti dalinamas – iki 6 kartų per dieną.

Fitoterapija

Vaistažolių preparatai teigiamai veikia vaiko organizmą ligos gydymo ir prevencijos procese. Metodas puikiai papildo gydymą vaistais ir padidina jo efektyvumą.

Vaistinių kioskuose galite įsigyti įvairių vaistažolių užpilų (Nr. 1 - laukinio rozmarino, dilgėlės, smėlinės žolės žolės, Nr. 2 - saldymedžio šaknis, devyatsil, laukinis rozmarinas, dilgėlė, šaltalankis). Paruoškite pagal gydančio gydytojo nurodymus ir nurodymus.

Darbas su psichologu

Gydymo procese vaikui turi būti suteikta profesionali psichologinė pagalba, kad liga nepaliktų neigiamų pėdsakų vaiko charakterio ir elgesio formavimuisi. Kai kuriais atvejais gali Jums reikės neurologo vaidmens, taip pat skirti vaistus smegenų veiklai gerinti.

Tėvai turi užtikrinti darną ir ramybę šeimoje, o ne tvarkytis vaiko akivaizdoje, o juo labiau – pakelti balsą prieš vaiką. Vaikų psichika patiria didžiulį stresą, kuris vėliau paveikia kvėpavimo sistemos veiklą.

Dėmesio! Mūsų šalies pacientams informuoti sukurtos specialios astmos mokyklos, kurios moko tėvus pirmosios pagalbos susirgus astmai įgūdžių. bronchų priepuolis, taip pat pacientų ir jų tėvų švietimui.

Kartu galime padidinti vaiko gydymo efektyvumą ir žymiai pagerinti jo gyvenimo kokybę. Svarbiausia nepasiduoti ir laiku diagnozuoti ligą, norint sėkmingai kovoti su bronchinės astmos priepuoliais.

Svarbiausia yra kompetentingas gydymo metodas, atsižvelgiant į kiekvieno paciento individualumą sėkmingas gydymas ir ligų prevencija. Sveikatos jums ir jūsų vaikams!

Būtinai žiūrėkite vaizdo įrašą, kad galėtumėte išsamiau suprasti ligos simptomus ir laiku imtis priemonių:

Bronchų astma- Tai imuninė liga kvėpavimo takai. Jis pagrįstas padidėjusiu bronchų reaktyvumu, kuris pasireiškia kvėpavimo sunkumo laikotarpiais. Tai turi lėtinė eiga. Ligos pobūdis nėra visiškai suprantamas. Bronchinės astmos priepuolius dažniausiai išprovokuoja sukėlėjai alergenai: buitinės erkės, dulkės, naminių gyvūnėlių pleiskanos, žiedadulkės ir kt. Liga dažnai yra paveldima.

Susisiekus su

Pirmieji vaikų bronchinės astmos požymiai

• Kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas dėl stipraus kvapo;
• jaunais metais - atopinis dermatitas(odos bėrimai);
• dažnas bronchitas su bronchų obstrukcijos išsivystymu;
• dažni peršalimai be karščiavimo, po kurio išsivysto bronchitas;
• atkakliai

Pagrindiniai astmos požymiai

Išryškėja dažniausiai pasitaikantys astmos simptomai susilietus su alergenais : gyvūnai, namų dulkės, žiedadulkės ir kt. Jie gali atsirasti ir peršalus, kai ore atsiranda stiprūs kvapai (dezodorantai, tabakas, kiti stiprūs kvapai). Jie provokuoja priepuolį ir fizinį aktyvumą, juoką, verkimą, staigus pasikeitimas aplinkos oro temperatūra. Svarbus šeimos polinkis.

Taigi, kad astmos požymiai yra šie:

• Pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys;
• švokštimas;
• peršalimą nuolat lydi kosulys, švokštimas ir pasunkėjęs kvėpavimas;
• kiti alergijos požymiai yra niežulys, čiaudulys, nosies užgulimas.
• švokštimas;
• kosulys, kuris tampa stipresnis naktį ir anksti ryte.

Astmos požymiai kūdikystėje

Apibrėžkite besivystantys ženklai Astma ankstyvame amžiuje yra labai sunki žmogui be specialaus išsilavinimo, tačiau tėvai turėtų būti atsargūs dėl šių dalykų:

• Kosulys, sukeliantis vėmimą;
• maitinimas sunkus - vaikas sunkiai kvėpuoja, dejuoja, silpnai čiulpia;
• švokštimas;
• įkvėpimo ir iškvėpimo dažnio padidėjimas.

Paprastai kvėpavimas sulaukus dviejų mėnesių turėtų būti per 60 kvėpavimo judesiai per minutę. Nuo dviejų mėnesių iki metų norma yra ne daugiau kaip 50 per minutę.

Vaikų vystymosi ypatumai

Pradedama atsekti ligos vystymąsi kūdikystė kai dėl ankstyvo papildomo maisto įvedimo ir dirbtinio maitinimo padidėja organizmo jautrumas alergenams. Pirmieji astmos požymiai pasireiškia odos bėrimu ir periodiniu nosies užgulimu. pradeda lydėti obstrukcijos elementai ir sunku kvėpuoti. Tada atsiranda kosulys, švokštimas ir uždusimo priepuoliai kontaktas su provokatoriumi (alergenu).

Dėl dažnų deguonies trūkumo kraujyje epizodų, organų ir sistemų nebrandumo vaikai dažnai patiria bendrieji ženklai bronchinė astma: nuovargis, prasti pažymiai mokykloje, fizinio vystymosi atsilikimas.

Pirmoji pagalba vaikui ištikus astmos priepuoliui

Pirmoji pagalba turėtų apimti šiuos veiksmus:

1. Pašalinkite priepuolį skatinantį veiksnį, jei įmanoma - žiedadulkes, augintinį, tabako dūmų ir kt.;
2. užtikrinti laisvą oro srautą vaikui – nuimti aptemptus drabužius;
3. padėti vaikui užimti tokią kūno padėtį, kurioje kvėpavimas yra efektyviausias – sėdimą padėtį, kūnu pakreiptą į priekį, remiant rankomis;
4. duoti šilto gėrimo;
5. Taip pat veiksmingas pratimas sulaikant kvėpavimą iškvepiant;
6. naudojant aerozolį per tarpiklį iš dozuotos dozės inhaliatoriaus (Ventolin, Salbutamol) arba per purkštuvą (Ventolin, Salgim). Jei reikia, 3-4 inhaliacijos kas 20 minučių. Jei per valandą poveikio nėra, vaikas turi būti hospitalizuotas;
7. vidutinio sunkumo priepuoliui, jei po 2-3 minėtų vaistų inhaliacijų poveikio nėra, rekomenduojama vartoti Pulmicort arba deksametazoną. Jei per valandą poveikis nepasireiškia, būtina hospitalizuoti.

Ar nerimaujate, kad vaikystės plaučių uždegimas sukels sudėtingesnes ligas? Profesionali informacija apie galimos komplikacijos po pneumonijos vaikams skiriama.

Ką daryti, jei neturite inhaliatoriaus?

• Suteikite vaikui oro srautą, nuimkite aptemptus drabužius;
• leisti į raumenis, injekcijos būdu, aminofilino (5 mg/kg), deksametazono (0,6 mg/kg);
• Jei poveikio nėra ir atsiranda astmos požymių, rekomenduojama hospitalizuoti.

Gydymas vaikams

Gydymą skiria tik gydytojas. Be to, kad būtų išvengta paciento kontakto su alergenu, taip pat rekomenduojama:

• Pagalbiniai metodai- fizinė terapija, druskos urvai, kontroliuojamo kvėpavimo metodai, akupunktūra, psichoterapija, ASIT terapija (injekcija);
• bazinė terapija- inhaliuojamieji gliukokortikosteroidai. Vartojama kasdien ir ilgai. Tai yra Flixotide, Pulmicort, Klenil. Iš kombinuoti vaistai Tai Seretide Ir Symbicort. Be to, rekomenduojama vartoti montelukastą, zafirlukastą;
• vyresniems vaikams taip pat kaip a pagrindinės terapijos sudedamoji dalis Gali būti naudojamas omalizumabas, kuris reiškia vaistus, kurie sujungia alergines reakcijas sukeliančią (IgE) sudedamąją dalį kraujyje;
• jei standartinės inhaliuojamųjų gliukokortikosteroidų dozės nekontroliuoja bronchinės astmos, jos derinamos su Formoteroliu, Salmeteroliu;
• įrenginius skubioji terapija jei reikia, salbutamolis (Ventolin). Taip pat naudojamas fenoterolis, aminofilinas, deksametazonas ir prednizolonas.

Prognozė

Iki šiol bronchinė astma negali būti visiškai išgydyta. Tačiau platus vaistų pasirinkimas gali sumažinti jo simptomus ir žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Kai kuriems vaikams senstant astmos simptomai išnyksta savaime.

Naudotos knygos:
1. Alergologija ir imunologija / red. A.A. Baranovas ir R.M. Khaitova: Rusijos pediatrų sąjunga. – 3 leidimas, red. Ir papildomai – M.: Rusijos pediatrų sąjunga, 2011. – 256 p. – ( Klinikinės gairės pediatrams).
2. Pediatro žinynas / Red. IN. Bykova, A.S. Kalmykova. – Red. 3, pataisyta ir papildomas – Rostovas n/d: Feniksas, 2007. – 573 p. - (Vaistas).
3.Pediatro vadovas. 2-asis leidimas / Red. N.P. Šabalova. – Sankt Peterburgas: Petras, 2009. – 720 p. – (Serialas „Gydytojo kompanionas“).

Bronchinė astma yra dažniausia lėtinė vaikų liga. Be to, kasmet mūsų šalyje (ir visame pasaulyje) vaikų, kuriems diagnozuojama bronchinė astma, labai daugėja. Ką tėvai turėtų žinoti apie astmą, kad klastingos šios ligos apraiškos jų vaikams būtų minimalios?

Nepaisant to, kad bronchinė astma yra itin sunki ir labai paplitusi vaikų liga pasaulyje, šiuolaikinė medicina turi savo arsenale. veiksmingomis priemonėmis, kurios leidžia astma sergantiems žmonėms gyventi ilgą, visavertį ir laimingą gyvenimą.

Kuo toliau į mišką, tuo mažiau sergančiųjų astma

Šiandien iš visų žmonių žemėje kiek daugiau nei 300 milijonų serga bronchine astma. Kas 10 metų sergančiųjų astma padaugėja 50 proc. Pasak gydytojų, tai labai slegianti statistika!

Įdomu tai, kad, remiantis statistika, išsivysčiusiose, civilizuotose šalyse astma sergančiųjų yra daugiau ir rizika susirgti šia liga visą gyvenimą yra daug didesnė nei tuose regionuose, kur technologijų pažanga dar nekelia rimtos grėsmės aplinkai.

Šia prasme ryšys tarp bronchinės astmos ir aplinkos kokybės yra akivaizdus – žmonėms (o ypač vaikams!) kvėpuoti „sunkiu“ užterštu oru be pavojaus sveikatai yra tikrai sunku. Tuo tarpu tikslių ir neginčijamų šios ligos atsiradimo ir vystymosi priežasčių mokslininkai dar nenustatė. Tame pačiame regione kai kurie žmonės tiesiogine prasme gali uždusti nuo kasdienių bronchinės astmos priepuolių, o kiti gali net nežinoti, kas tai yra.

Bronchinė astma paėmė vaiką už gerklės

Bronchinė astma yra lėtinis uždegimas kvėpavimo takų, kuris didėja veikiant tam tikriems veiksniams ar dirgikliams. Šie veiksniai (arba dirgikliai) sukelia bronchų hiperreakciją, kuri pasireiškia stipriu kvėpavimo takų gleivinės patinimu, gausiu gleivių susidarymu ir bronchų spazmu. Dėl to atsirado vadinamasis bronchų obstrukcija- rimta kliūtis tinkamam kvėpavimui.

Išoriškai aiškiai atpažįstamas bronchinės astmos priepuolis - vaikas švokščia ir dūsta, gerklėje pasigirsta būdingas pasikartojantis švilpimas, atsiranda dusulys, dusimo požymiai.

Kartais bronchinės astmos priepuoliai praeina savaime, be vaistų įsikišimo. Tačiau dažniausiai tokia bronchų obstrukcija dėl akivaizdžios uždusimo grėsmės reikalauja nedelsiant vartoti specialius vaistus.

Retai kada bronchinės astmos priepuolis ištinka iš niekur, dažniausiai išprovokuojamas jos „protrūkis“ tam tikromis sąlygomis arba veiksniai: stiprus aštrus kvapas, per didelis fizinis aktyvumas, stresas ir kt.

Vaikų ir suaugusiųjų bronchinės astmos paūmėjimą sukeliantys veiksniai:

• Dūmai (įprasti ir ypač tabakas);
• Gyvūno kailis (o jei labai tiksliai, tai ne pats kailis, o epitelio dalelės ant jo);
• Pelėsiai patalpoje;
• Naminės erkės, gyvenančios buitinėse dulkėse;
• Kai kurių augalų žiedadulkės;
• Fiziniai pratimai;
• Stiprus stresas ar emocinis stresas;
• Alerginė reakcija tam tikriems vaistams (dažniausias iš jų – aspirinas);
• Nutukimas ir sėslus gyvenimo būdas gyvenimas;
• Šaltas šaltas oras.

Vienas iš bronchinės astmos gydymo būdų – bandymas pašalinti iš astma sergančiojo gyvenimo nepalankius veiksnius, galinčius išprovokuoti astmos priepuolius.

Vaikų bronchinės astmos simptomai

Iš esmės visi vaikų bronchinės astmos požymiai ir simptomai susiveda į pasunkėjusį kvėpavimą, kuris karts nuo karto atsiranda visiškai įprastų aplinkybių fone. Pavyzdžiui – naktį miego metu, po fizinės veiklos arba emocinio šoko (baimės, susižavėjimo ir pan.) momentu.

Pagrindinis bronchinės astmos simptomas yra pasunkėjęs kvėpavimas. Būtent probleminis iškvėpimas. Pastebėjus, kad vaikas lengvai, giliai ir tyliai įkvepia, o iškvepia sunkiai, ilgai ir jam būdingu švilpuku, reikėtų užsirašyti pas pulmonologą – Jūsų vaikas turi akivaizdžių bronchinės astmos požymių.

Atkreipkite dėmesį, kad vaikui gali būti sunku kvėpuoti dėl švokštimo ir švilpimo dėl kitų ligų: pavyzdžiui, sergant sunkia, su ar. Tačiau šiuo atveju kvėpavimo sutrikimus lydės kiti simptomai – karščiavimas, apetito stoka, ašarojimas. Tačiau kai tik liga praeis, kvėpavimas pastebimai pagerės. Ir tik sergant bronchine astma pasunkėja kvėpavimas „be priežasties“ ir nesant kitų simptomų.

Jūs tai jau žinote pagrindinis simptomas Astma reiškia pasunkėjusį kvėpavimą. Tačiau mažai kas žino (net tarp gydytojų!), kad iškvėpimo srautą galima išmatuoti. Tam buvo išrasti specialūs prietaisai, vadinami didžiausio srauto matuokliais. Šių – kompaktiškų, ne per brangių ir kiekvienai šeimai prieinamų – prietaisų pagalba galima ne tik patikimai sužinoti, ar vaikas turi astmos požymių, ar ne, bet ir įsitikinti, ar suleisti vaistai jam padeda, ar ne.

Vaikų bronchinės astmos gydymas

Bronchinė astma yra „patyrusi“ liga, vakar ji nebuvo atrasta. Ir jei gydytojai dar nėra visiškai aiškūs dėl jo atsiradimo priežasčių tam ar kitam asmeniui, tada veiksmingus planus jos gydymo būdai jau seniai buvo kuriami ir tobulinami. Gydytojų arsenale yra specialūs protokolai, kuriuose aiškiai nurodyta, kaip ir kaip reikia gydyti bronchinę astmą konkrečiam vaikui, atsižvelgiant į jo patiriamų priepuolių sunkumą.

Šie palaikomojo gydymo protokolai padeda žymiai pagerinti sergančių vaikų gyvenimą 99,9% bronchinės astmos atvejų. Ir ne tik palengvinti, bet ir leisti šiems vaikams gyventi visavertį gyvenimą: sportuoti, keliauti, turėti augintinių.

Populiarus pediatras, Dr. E. O. Komarovskis: „Patikėkite, bronchine astma sergantis vaikas ateityje gali tapti olimpiniu čempionu! Bet tik tuo atveju, jei jam bus suteikta tinkama ir kvalifikuota medicininė pagalba“.

Pagrindinė bronchinės astmos palaikomajam gydymui naudojamų vaistų grupė yra vadinamieji vietiniai steroidai.
Ir jums nereikia bijoti jokio (dažnai toli siekiamo, netikro) šalutinio poveikio ar priklausomybės. Gydant bronchinę astmą vietiškai vartojami steroidai neveikia viso organizmo, nes jie nepatenka į kraują.

Gydytojas išsamiai pasakys, kuris vietinis steroidinis vaistas tinka jūsų vaikui ir kaip jį teisingai vartoti.

Ką daryti ištikus astmos priepuoliui?

Ištikus rimtam bronchinės astmos priepuoliui (galintis ištikti bet kur, bet kada, staiga ir dažnai be priežasties), būtina taikyti ne palaikomojo gydymo, o skubios pagalbos priemones.

Iš tiesų, esant momentiniam kvėpavimo takų uždegimui (patinimas, gleivių kaupimasis ir bronchų spazmas), nėra kito būdo greitai ir veiksmingai palengvinti mėlynaveidžio ir užspringusio vaiko kvėpavimą, tik į jo kvėpavimo takus tiekti stiprų bronchus plečiantį vaistą. . Geriausias būdas Norėdami tai padaryti, vėl naudokite inhaliatorių, kuris leidžia mažoms vaisto dalelėms per kelias sekundes pasiekti pažeistą vietą bronchuose. O vienas veiksmingiausių ir pasiteisinusių vaistų skubiai pagalbai ištikus bronchinės astmos priepuoliui vaikams yra salbutamolio aerozolis.

Jau 6-7 metų vaiką galima išmokyti savarankiškai naudotis kišeninis inhaliatorius jei būtina.

Išrašyti salbutamolį turi teisę tik gydytojas, tačiau jį turėtų vartoti kiekvienas tėvas, kurio vaikas serga bronchine astma.

Tačiau ne visi vaikai sugeba taisyklingai įkvėpti spaudžiant inhaliatorių (purškimo momentu reikia giliai įkvėpti, kad vaistas pasiektų bronchus) – vaikai iki maždaug 5-6 metų dažniausiai to dar negali padaryti. Tačiau šie mažieji serga ir bronchine astma!

Tokiems vaikams buvo sukurti specialūs inhaliatoriai – purkštuvai. Be to, gydant vaikus, dažnai naudojami vadinamieji tarpikliai. Šie prietaisai yra tam tikras pereinamasis elementas tarp inhaliatoriaus (kuris įkišamas į tarpiklį) ir vaiko.

‌Jei esate vaiko, sergančio bronchine astma, tėvai, tai griežtai kalbant, jūs neturite moralinės teisės išeiti su vaiku iš namų, neturėdami su savimi „įkrauto“ inhaliatoriaus su tarpikliu ar purkštuvu.

Paprastai vienas inhaliatoriaus purškimas suteikia vieną vaisto dozę. At ūminis priepuolis sergant bronchine astma vaikui, turinčiam dusimo požymių, kas 10 minučių skiriamos 2-4 vaisto dozės, kol būklė pagerės ir jis pradės laisvai kvėpuoti. Jei vaistas nepadeda ir nėra akivaizdžių patobulinimų, tai yra skubios hospitalizacijos priežastis.

Ir priepuolio metu nebijokite naudoti inhaliatorių! Net jei išgersite bronchus plečiančio vaisto (pvz., salbutamolio) 4 dozes kas 10 minučių valandą (bet kokio amžiaus vaikui), perdozavimo nebus. Šis režimas yra patvirtintas ir rekomenduojamas PSO skubiajai pagalbai bronchinės astmos priepuolio atveju.

Daktaras E. O. Komarovskis: „Pamačius dūstantį ir pamėlynuojantį vaiką ištikus bronchinės astmos priepuoliui, reikia nesukti akių į dangų, o užtikrintai ir adekvačiai naudoti inhaliatorius ir vaistus! Jei jūsų kūdikis serga astma, jūs tiesiog privalote tai padaryti!

Aukščiau minėtas didžiausio srauto matuoklio prietaisas padės nustatyti, kaip veiksmingai vaistas padeda (ar nepadeda) bronchinės astmos priepuolio metu. Prieš vartojant vaistą, būtina išmatuoti iškvėpimo jėgą, o po aerozolio panaudojimo – praėjus 10-15 minučių. Rodikliai turėtų padidėti bent 10-15%.

Vaikų bronchinės astmos gydymas: 3 žingsniai į visavertį gyvenimą

Taigi, bronchinės astmos gydymas susideda iš trijų pagrindinių metodų:

• 1 Palaikantis vaistų terapija(tai leidžia kontroliuoti uždegiminį procesą kvėpavimo takuose ir vadovauti įprastam gyvenimo būdui);
• 2 Venkite veiksnių, galinčių išprovokuoti bronchinės astmos priepuolį ir uždusimą (dažniau valykite namuose šlapią valymą, pašalinkite visus „dulkių surinkėjus“ – kilimus, bibliotekas iki lubų ir langų užuolaidas su raukiniais ir kutais);
• 3 Galimybė savarankiškai (ir palaipsniui mokyti savo vaiką) naudotis kišeniniu inhaliatoriumi skubiai pagalbai ištikus astmos priepuoliui.

Ko visiškai nereikėtų daryti vaikui ištikus bronchinės astmos priepuoliui

Deja, ne visi bronchinės astmos priepuoliai baigiasi laimingai – ši liga turi ir savo mirtingumo statistiką. O labiausiai erzina tai, kad mažųjų astmatikų mirtis dažnai kalta ne tik dėl ligos, bet ir dėl neapgalvotų, neprotingų suaugusiųjų veiksmų, kurie bando vartoti šiai situacijai netinkamus vaistus bronchų priepuoliui palengvinti. astma. Taigi vaikui, sergančiam bronchinės astmos priepuoliu, negalima duoti:

• Mukolitikai(kosuliui gydyti vartojami kosuliui gydyti skirti vaistai). Mukolitikai skatina gleivių susidarymą kvėpavimo takuose, o astmos priepuolio metu jų jau būna per daug;
• Raminamieji vaistai. Bet kokie raminamieji vaistai sumažina kvėpavimo gylį, o tai nepriimtina astmos priepuolio metu;
• Antibiotikai. Antibiotikai yra susiję su astma tik vienu atveju - kai ištinka komplikacija plaučių uždegimo forma, tačiau bet kuriuo kitu atveju antibiotikai astmai yra pats kvailiausias ir nenaudingiausias „ginklas“.

Galbūt prieš 20-25 metus astmatikai tikrai buvo priversti „vergiškai“ derinti savo egzistavimą prie ligos „užgaidų“: jiems buvo uždrausta bet kokia sporto šaka (išskyrus galbūt šachmatus); galimybė turėti kačiuką jiems buvo tokia pat nutolusi, kaip galimybė skristi į Marsą; Jie galėjo tik valyti namus naudodami respiratorių ir pan. Ir, žinoma, labiausiai nukentėjo bronchine astma sergantys vaikai - nei šokinėjimo, nei bėgimo, nei šuniuko glostymo...

Tačiau šiais laikais vaizdas visiškai kitoks! Šiandieninis medicinos lygis leidžia astmatikams (taip pat ir bronchine astma sergantiems vaikams) džiaugtis gyvenimu beveik vienodai kaip ir visi kiti žmonės.

Panašūs straipsniai