Kvėpavimo takų sincitinis virusas priklauso ūmių infekcijų grupei, kuria serga gana daug gyventojų, daugiausia jauno amžiaus. Tarp užsikrėtusiųjų pagrindinę vietą užima vienerių metų vaikai. Jei suaugusiesiems liga yra paviršutiniška, tada vaikams gali išsivystyti rimtos komplikacijos.

Apibrėžimas

Tai virusas, sukeliantis kvėpavimo takų infekcijas. Sudėtinga tai, kad ją sunku diagnozuoti, nes ją galima lengvai supainioti su paprastu peršalimu. Šiuo metu vakcina dar nesukurta, todėl liga kartais būna mirtina. Hospitalizuotiems pacientams išprovokuojamas bronchitas, švilpimas ir astma.

Etiologija

Kvėpavimo sincitinis virusas koncentruojasi citoplazmoje ir, subrendęs, pradeda pumpuruotis į membraną. Priklauso Paramyxoviridae šeimai ir yra vienintelis šios grupės narys, galintis sukelti rimtą ligą. Nors įvairūs antspaudai turi tam tikrą antigeninį nevienalytiškumą, variacijos daugiausia apima vieną iš kelių glikoproteinų, tačiau epidemiologinė ir klinikinė šių skirtumų reikšmė neaiški. Infekcija auga daugelyje ląstelių kultūrų, todėl susidaro būdingas sincitas.

Priežastys

Žmogaus kvėpavimo takų sincitinis virusas yra liga, kuri perduodama oro lašeliniu būdu. Juo gali užsikrėsti ir sergantys žmonės, ir nešiotojai. Būdingi kolektyviniai ir šeimos protrūkiai, taip pat užregistruoti atvejai, dažnai vaikų ligoninėse. Paplitimas yra plačiai paplitęs ir visą parą, dažniausiai žiemą ir pavasarį. Didžiausias jautrumas stebimas vaikams nuo 4-5 mėnesių iki 3 metų. Ankstyvame amžiuje dauguma vaikų kenčia nuo šios ligos, nuo tada stebimas nestabilus imunitetas, pasikartojantys ligos atvejai yra gana dažni, tik labiau ištrinta. Tačiau antikūnams (IgA) visiškai išnykus iš organizmo, gali vėl atsirasti respiracinis sincitinis virusas.

Plinta per artimą kontaktą su užsikrėtusiais žmonėmis. Išanalizuota ir nustatyta, kad sergančiam žmogui čiaudėjus, bakterijos lengvai pasklinda iki 1,8 m.. Ši ligų sukėlėjų grupė ant rankų gali išgyventi iki 30 min., ant daiktų – kelias valandas.

Infekcijos patogenezė labai panaši į gripo ir paragripo išsivystymo mechanizmą, nes yra susijusi su ligos perkėlimu į kvėpavimo takų epitelį. Kvėpavimo takai naudojami prasiskverbimui, o pirminis dauginimasis prasideda nosiaryklės citoplazmoje, o vėliau plinta į bronchus. Šiuo metu atsiranda paveiktų ląstelių ir simpplastų hiperplazija. Tokius reiškinius lydi bronchiolių hipersekrecija ir susiaurėjimas, dėl kurio vėliau jie užsikemša storomis gleivėmis. Tada infekcijos vystymąsi lemia floros prisirišimo laipsnis ir kvėpavimo nepakankamumas.

Simptomai

Kvėpavimo takų sincitinis virusas, kurio mikrobiologija sudėtinga ir sunkiai diagnozuojama, yra ankstyvo pavasario ir žiemos liga.

Iki šiol neatskleista, kodėl pažeidžiami vaikų apatiniai ir suaugusiųjų viršutiniai kvėpavimo takai.

Vaikams liga prasideda karščiavimu, stipriu gerklės skausmu ir sloga. Netrukus atsiranda kitų simptomų, panašių į astmą. Infekcijai būdingi šie simptomai:

- (daugiau nei 40 įkvėpimų per minutę);
- melsvas odos atspalvis (cianozė);
- aštrus ir dažnas kosulys;
- šiluma;
- pertraukiamas ir netolygus kvėpavimas;
- lobariniai sandarikliai;
- skvarbus kvėpavimas ir švokštimas;
- pasunkėjęs kvėpavimas.

Apatinių kvėpavimo takų infekcijos atsiranda, kai paburksta bronchai. Jei šiuo metu pacientui kyla problemų dėl deguonies tiekimo, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad gautumėte skubią medicininę pagalbą. Tokie negalavimai dažniausiai pasireiškia vaikams iki vienerių metų ir greitai paūmėja.

klasifikacija

Yra daug veiksnių, pagal kuriuos galima apibūdinti kvėpavimo takų sincitinį virusą, būtent:

- tipiškas- išsivysto rinitas, laringitas, pneumonija, nazofaringitas, bronchilitas, bronchitas, segmentinė plaučių edema ir otitas;
- netipiškas- ištrinta arba besimptomė ligos eiga.

Yra 3 pagrindinės ligos formos.

1. Lengvas, dažniau pasireiškia suaugusiems ir mokyklinio amžiaus vaikams. Pasireiškia kaip vidutinio sunkumo nazofaringitas, kvėpavimo nepakankamumas nepastebimas. Dažniausiai kūno temperatūra išlieka normali arba šiek tiek pakyla, bet tiesiogine prasme keliais laipsniais. Apsinuodijimo požymių visiškai nėra.

2. Vidutinio sunkumo, galite stebėti ūminio bronchito ar bronchiolito simptomus, kartu su obstrukciniu sindromu ir kvėpavimo nepakankamumu. Pacientas turi burnos cianozę ir dusulį. Jei vaikas serga, jis gali būti pernelyg neramus, mieguistas, susijaudinęs ar mieguistas. Dažnas nežymus kepenų ar blužnies padidėjimas. Temperatūra dažnai būna pakilusi, bet kartais normali. Pastebima vidutinė intoksikacija.

3. Sunkus, šiuo metu išsivysto bronchiolitas ir obstrukcinis bronchitas. Labai trūksta oro, kurį gali padėti tik deguonies kaukė kvėpavimui. Girdisi švilpimas ir triukšmas, yra ryškus apsinuodijimas ir stiprus kepenų bei blužnies padidėjimas.

Sunkumo kriterijai dažniausiai apima šias charakteristikas:

Vietinių pokyčių buvimas;
- pasunkėjęs kvėpavimas.

Pagal srauto pobūdį:

Sklandžiai - bakterinių komplikacijų nebuvimas;
- nelygus - pneumonijos, sinusito ir pūlingo vidurinės ausies uždegimo atsiradimas.

Istorija

Kvėpavimo takų sincitinis virusas, kurio simptomus galima supainioti su kitomis ligomis, 1956 metais nustatė daktaras Morrisas. Jis, stebėdamas šimpanzę, kuriai buvo diagnozuotas rinitas, rado naują infekciją ir pavadino ją CSA – Šimpanzės slogos sukėlėjas. Apžiūrint beždžionę slaugiusį susirgusią darbuotoją, buvo pastebėtas į šį virusą labai panašių antikūnų padidėjimas.

1957 metais R.Čenokas iš sergančių vaikų išskyrė panašų sukėlėją ir nustatė, kad būtent jis buvo atsakingas už bronchito ir plaučių uždegimo sukėlimą. Po to iki šiol mokslininkai nesėkmingai bandė sukurti vakciną.

Diagnostika

Klinikinis ligos apibrėžimas yra problemiškas dėl jos panašumo į kitus negalavimus. Suaugusiesiems dažniausiai pasireiškia bronchitas ir pneumonija. Laboratorinių tyrimų metu jie naudojami antikūnų titrui atskleisti. Jei reikia, gydytojas paskiria rentgeno nuotraukas ir specifinius laboratorinius tyrimus, pavyzdžiui, virusologinį nosiaryklės tepinėlių tyrimą.

Terapija

Pacientams, kuriems diagnozuotas respiracinis sincitinis virusas, skiriamas kompleksinis gydymas, siekiant sustiprinti organizmą. Visą paūmėjimo laikotarpį rekomenduojama laikytis lovos režimo. Hospitalizacija skiriama sunkia ligos forma sergantiems vaikams, vidutinio sunkumo ikimokyklinio amžiaus vaikams, asmenims, kuriems išsivystė komplikacijos. Būtina sąlyga yra amžių atitinkanti dieta. Jame turėtų būti mechaniškai ir chemiškai švelnus maistas, pilnas įvairių mikroelementų ir vitaminų.

Tai taip pat atliekama, kuriai būdingi tokie vaistai kaip leukocitų žmogaus interferonas, Anaferonas, Grippferonas ir Viferonas. Esant sunkioms formoms, rekomenduojama vartoti "Imunoglobuliną" ir "Ribaviriną", kaina svyruoja nuo 240-640 rublių, priklausomai nuo dozės. Vaistas "Synagis" puikiai padeda išvengti bronchito pasekmių. Jei nustatoma bakterinė komplikacija, nurodomas gydymas antibiotikais.

Bronchų obstrukcinis sindromas gerai pašalinamas simptominiu ir patogenetiniu gydymu. Šiuo atveju sunkiems simptomams palengvinti ir oro tiekimui supaprastinti naudojama deguonies kvėpavimo kaukė.

Reikalingas esant komplikacijoms. Po plaučių uždegimo tyrimus rekomenduojama atlikti po 1, 3, 6 ir 12 mėnesių iki visiško pasveikimo. Profilaktinė diagnostika būtina po pasikartojančio bronchito ir skiriama po metų korekcijos. Esant poreikiui vyksta alergologo ar pulmonologo konsultacija, taip pat atliekami laboratoriniai tyrimai.

Vaikų gydymas

Vaikai visada suserga sunkiau, o pasekmės daug rimtesnės nei suaugusiųjų, todėl terapija turi būti kruopšti ir intensyvi.

Antivirusinis:

- "Ribavirinas", šio vaisto kaina, kaip aprašyta anksčiau, yra prieinama, todėl jis nepakenks tėvų kišenei;
- Taip pat dažnai skiriami Arbidol, Inosine, Tiloran ir Pranobex.

Sindrominis gydymas turi būti atliekamas pagal atitinkamus ūminio kvėpavimo nepakankamumo, bronchito ir Krupo sindromo gydymo protokolus.

Pagrindinis antihomotoksinis gydymas:

- „Grip-Heel“, „Engistol“ (naudojama inicijavimo schema);
- „Euphorbiumcompositum C“ (nosies purškalas);
- "Limfomiozotas".

Papildomai:

- "Viburkol" (tiesiosios žarnos žvakutės);
- „Echinacea compositum C“ (ampulės);
- „Angin-Heel S“;
- "Traumel S" (tabletės).

Visos šios priemonės puikiai kovoja su vaikų kvėpavimo takų sincitiniu virusu.

Pirmieji veiksmai

Norint greitai nugalėti ligą, būtina teisingai reaguoti į pasireiškusius simptomus, kad prireikus būtų suteikta reikiama pagalba.

1. Jei mažam vaikui pasireiškia ARVI simptomai, būtent gerklės skausmas, sloga ir stiprus švokštimas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
2. Greitoji pagalba turi būti iškviesta esant aukštai temperatūrai, stipriems garsams, pasunkėjus kvėpavimui ir bendrai sunkiai būklei.

Turite kreiptis į gydytojus, tokius kaip terapeutas ir infekcinių ligų specialistas.

Komplikacijos

Respiracinis sincitinis virusas neigiamai veikia kvėpavimo takus. Šios ligos pasekmės yra nemažos, nes gali susijungti antrinė bakterinė flora ir sukelti tokius negalavimus kaip:

Sinusitas;
- otitas;
- bronchitas;
- plaučių uždegimas;
- bronchiolitas.

Prevencija

Visas virusines ligas sunku gydyti, nes jų simptomai dažnai yra paslėpti. Viena iš priemonių – ankstyvas ligos nustatymas ir pacientų izoliavimas, kol jie visiškai pasveiks. Tokios infekcijos protrūkio laikotarpiu ypatingas dėmesys turi būti skiriamas sanitarinėms ir higienos priemonėms. Vaikų grupėse ir ligoninėse darbuotojams siūloma nešioti marlės tvarsčius. Vaikai turi sistemingai dezinfekuoti rankas šarminiais tirpalais.

Neatidėliotinos prevencijos priemonės infekcijos židiniuose apima tokių vaistų kaip Anaferon, Viferon, Imunal ir įvairių endogeninio interferono induktorių vartojimą.

Imunoprofilaktika apima tokius vaistus kaip Motavizubamas, RespiGam ir Palivizubamas.

Vakcina

Iki šiol nebuvo sukurta komponento, kuris užkirstų kelią šiai ligai. Kūrimas gana aktyvus, eksperimentai pradėti vykdyti septintajame dešimtmetyje, po to medžiaga buvo inaktyvuota formaldehidu ir nusodinta alūnu. Ši vakcina sukėlė didelę serumo antikūnų gamybą, nors dėl naudojimo ištirtiems žmonėms išsivystė dar rimtesnė liga. Gyvi susilpninti komponentai sukelia ne itin malonius simptomus arba virsta tuo pačiu virusu, tik laukinio tipo. Šiandien jie svarsto būdą, kaip išgryninti subvieneto antikūnus prieš vieną iš paviršiaus baltymų ar susilpnintų elementų, o vėliau bandyti juos pritaikyti prie šalčio.

Jie tikriausiai užima pirmą vietą. Juk šios problemos kelis kartus per metus vargina kone kiekvieną žmogų. Šiame straipsnyje norėčiau pasakyti pagrindinį dalyką apie ARVI.

Kas tai yra

Pačioje pradžioje turite išsiaiškinti, ką reiškia ši santrumpa ARVI. Taigi, tai yra ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija. Sergant šia liga, kvėpavimo takų epitelį pažeidžia RNR ir DNR virusai. Verta paminėti ir tai, kad sergamumas šia liga padaugėja šaltuoju metų laiku. Šia liga dažniausiai ir nesunkiai suserga vaikai nuo 3 iki 14 metų. ARVI neturi lyties ar teritorinių skirtumų (vienodai veikia ir vyrus, ir moteris, nepriklausomai nuo gyvenamosios vietos).

Rūšys

ARVI yra virusinių ligų grupė. Taigi, ši santrumpa gali reikšti šias ligas:

1. Gripas.
2. Paragripas.
3. Adenovirusai.
4. Reovirusai.
5. Kvėpavimo takų sincitiniai virusai.
6. Paraziutuojantis kosulys.

Inkubacinis periodas

Ką reikia žinoti apie ARVI? Inkubacinis laikotarpis yra tai, ką reikia suprasti. Pačioje pradžioje turite suprasti, ką reiškia šis terminas. Taigi inkubacinis laikotarpis yra laikas, kai mikrobas jau pateko į žmogaus organizmą. Tačiau pirmieji ligos simptomai dar nepasirodė.

1. Inkubacinio laikotarpio pradžia: laikas, kai asmuo bendravo su sergančiu asmeniu.
2. Inkubacinio laikotarpio pabaiga: kai žmogui pasireiškia pirmieji ligos simptomai.

Jo trukmė visoms ligoms yra skirtinga. Ką konkrečiai galima pasakyti apie ARVI? Šių ligų inkubacinis laikotarpis vidutiniškai svyruoja nuo kelių valandų iki 14 dienų. Ligos trukmė taip pat skirsis.

Adenovirusai

Jei žmogus serga adenovirusine infekcija (ARVI potipiu), šios konkrečios ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 12 dienų. Be to, ligos vystymasis vyksta gana greitai. Pirmieji simptomai: aukšta temperatūra, kosulys, sloga. Ši liga yra ilgalaikė, dažnai banginė (virusas turi savybę formuoti naujus židinius). Adenoviruso nešiotojas žmogus gali išlikti gana ilgai (ilgai jis išlieka latentiniu pavidalu tonzilėse).

Kvėpavimo takų sincitinė infekcija

Jei mes kalbame konkrečiai apie šį ARVI potipį, inkubacinis laikotarpis šiuo atveju svyruoja nuo dviejų iki septynių dienų. Pagrindiniai simptomai: sloga, skausmas ryjant. Temperatūros padidėjimas fiksuojamas labai retai, o apsinuodijimo atvejų nėra. Mažiems vaikams liga yra sunkesnė, ARVI prasiskverbia giliau (bronchiolitas). Pati liga trunka vidutiniškai 10-12 dienų. Tačiau galimas ilgesnis kursas, dažni atkryčiai.

Rinovirusinė infekcija

Kiek dienų trunka inkubacinis laikotarpis, kai žmogus serga rinovirusine infekcija (ARVI)? Taigi, tai yra maždaug 2-3 dienos. Pagrindiniai simptomai: sloga, ašarojimas. Karščiavimas ir intoksikacija yra nebūdingi simptomai. Taip pat gali būti sausas kosulys.

ARVI inkubacinis laikotarpis vaikams yra toks pat kaip ir suaugusiems. Gali skirtis tik ligos eigos laikas ir pobūdis. Gydymas taip pat bus puikus, nes suaugusiųjų vartojami vaistai dažnai yra kontraindikuotini vaikams.

ARVI ypatybės

Dabar pažvelkime į kitą aktualią temą. Būtina atsižvelgti į pagrindinius ARVI požymius, kad nepraleistumėte jo atsiradimo momento. Kaip liga pasireiškia?

1. Liga vystosi lėtai. Pirmieji simptomai nėra ryškūs. Dažniausiai tai yra sloga.
2. Laikui bėgant ligos eiga skiriasi. Taigi, jūs galite susidoroti su problema per 5-7 dienas. Tačiau dažnai pasitaiko komplikacijų ir atkryčių.
3. Po trijų savaičių ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos žmogus rizikuoja lengvai susirgti kita liga.
4. Mirtingumas yra labai mažas, visame pasaulyje nuo ARVI miršta tik 0,2% pacientų (o tada tik tie, kurie nebuvo laiku ir tinkamai gydomi).

Pagrindiniai simptomai

Atsižvelgdamas į ARVI požymius, tikrai norėčiau pakalbėti apie pagrindinius simptomus, būdingus šiai ligų grupei. Taigi, ką galima pastebėti pacientui, jei kalbame apie intoksikaciją:

1. Šaltkrėtis, karščiavimas. Temperatūra gali pakilti net iki 40 °C.
2. Skausmas: galvos skausmas, raumenų skausmas.
3. Pačioje ligos pradžioje ir jos eigoje žmogus jausis pavargęs ir vangus. Našumas labai sumažėja.
4. Dažnai pacientui gali padidėti kaklo ir apatinio žandikaulio limfmazgiai.
5. Bėrimas ant odos ar gleivinių (būdingas kai kurioms ligoms).

Jei kalbame apie kvėpavimo sindromą (ARVI požymį), simptomai šiuo atveju gali būti skirtingi, priklausomai nuo viruso tipo ir paciento kūno. Tačiau galima nustatyti tipinius požymius:

1. Nosies užgulimas, sloga (balkšvos tirštos išskyros).
2. Gerklės džiūvimas, gerklės skausmas, skausmas (taip pat ir rijimo metu).
3. Ašarojančios akys, fotofobija, skausmas akyse.
4. Kosulys. Gali būti šlapias, sausas, lojantis.

Komplikacijos

Jei pacientui išsivysto ARVI komplikacija, simptomai šiuo atveju kelia nerimą:

1. Karščiavimas, kūno temperatūra gali viršyti 40 °C. Antipiretikai dažnai neturi norimo poveikio organizmui.
2. Žmogus gali netekti sąmonės, gali susipainioti.
3. Pacientas turi stiprų galvos skausmą. Dažnai beveik neįmanoma prispausti galvos prie krūtinės.
4. Gali atsirasti odos bėrimų kraujosruvų ar žvaigždžių pavidalu.
5. Gali būti krūtinės skausmas, dusulys, dusulys.
6. Kosulys su neįprastos spalvos skrepliais: rudas, žalias, raudonas.
7. Edema.
8. Ligos eiga ilga, infekcija gali siautėti ilgiau nei dvi savaites.

Dėmesio: tokie simptomai kelia nerimą. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pasekmės

Kokios gali būti pasekmės po ARVI? Dažniausiai šios ligos praeina nepalikdamos pėdsakų ant kūno. Išimtis yra komplikacijos, kurios gali paveikti vieną ar kitą organą. ARVI pasekmės ypač pavojingos kūdikiams, nėščioms moterims ir žmonėms su nusilpusia imunine sistema.

Prevencija

Taip pat reikia paminėti ARVI prevenciją. Juk užkirsti kelią ligai yra daug lengviau nei susidoroti su ja ateityje.

1. Pirmas profilaktikos punktas – skiepai nuo gripo.
2. Plačiai plintant ligai organizmą galite palaikyti imunostimuliuojančiais ar antivirusiniais vaistais. Tai gali būti tokie vaistai kaip Aflubin, Anaferon, Arbidol.
3. Labai svarbu kasdien prisotinti organizmą reikiamu vitaminų ir mikroelementų kiekiu.
4. Taip pat turite tinkamai apgalvoti savo mitybą, maistas turi būti daug baltymų ir subalansuotas.
5. ARVI prevencija taip pat reiškia visų blogų įpročių ir sveiko gyvenimo būdo atsisakymą.
6. Labai svarbus geras nepertraukiamas miegas (trukmė: mažiausiai 7 valandos per dieną).
7. Šaltuoju metų laiku būtina dėvėti apsauginę kaukę. Taip pat turėtumėte stengtis vengti kontakto su sergančiais žmonėmis.

Reinfekcija – tai pakartotinis infekcine liga sergančio žmogaus užsikrėtimas. Daugelis žmonių painioja šią sąvoką su ligos atkryčiu arba laiko ją vienai iš komplikacijų. Reinfekcija įvyksta dėl įvairių priežasčių, tačiau būtinai reikalauja gydymo. Tokių bėdų galite išvengti naudodamiesi prevencinėmis priemonėmis.

Kas yra pakartotinė infekcija? Priežastys, gydymas, profilaktika

Reinfekcija dar vadinama pakartotine infekcija, nes žmogus, pasveikęs nuo tam tikros infekcinės ligos, vėl užsikrečia. Tokiu atveju infekcija atsiranda su to paties tipo patogenu.

Daugelis žmonių painioja pakartotinį užsikrėtimą su. Pirmuoju atveju žmogus užsikrečia, kai ligos sukėlėjas pašalinamas iš organizmo, o antruoju, iki visiško pasveikimo, užsikrečia kitos rūšies sukėlėju.

Pagrindinė pakartotinio užsikrėtimo priežastis yra imuninės sistemos sutrikimas. Kūnas tiesiog negali atsispirti patogenui.

Pakartotinės infekcijos gydymas priklauso nuo patogeno tipo: bakterijų ar virusų. Terapija parenkama kaip nepriklausomos ligos atveju.

Pagrindinė pakartotinių infekcijų prevencija yra. Tai galima pasiekti tinkamai maitinantis, koreguojant gyvenimo būdą ir vartojant vitaminų kompleksus.

Kitas svarbus momentas – karantinas. Pacientą, kurio imuninė sistema nusilpusi, reikia saugoti nuo kontakto su kitomis infekcijomis užsikrėtusiais žmonėmis.

Ryškus kasmetinio pakartotinio užsikrėtimo pavyzdys yra gripas. Nuolat atsiranda naujų viruso padermių, kurios sukelia ištisas epidemijas.

Pasikartojančios vaikų infekcijos

Vaikų pakartotinė infekcija dažniausiai susijusi su virusinėmis ligomis. Imunitetas po tokios infekcijos yra būdingas tipui, tai yra, neapsaugo nuo pasikartojančios ligos. Reinfekcija dažniausiai stebima vaikams:

• gripo virusas;
• rinovirusas;
• paramiksovirusas;
• respiracinis sincitinis virusas.

Vaikams svarbi terapinė ir profilaktinė priemonė – sergančių žmonių izoliavimas. Šiuo tikslu, pasiekus epidemijos slenkstį, įvedamas karantinas.

Sifilio pakartotinio užsikrėtimo ypatumai

Lytiniu keliu plintanti liga sifilis yra išgydoma, tačiau nesuteikia ilgalaikio imuniteto. Dėl šios priežasties galima pakartotinai užsikrėsti liga. Svarbu kruopščiai diagnozuoti, nes pasikartojančią infekciją galima lengvai supainioti su atkryčiu. Reinfekcijos ypatybės yra šios:

• naujos opos - chancre - susidarymas kitoje vietoje ir turintis tipišką klinikinį vaizdą;
• šankre yra bakterijų – blyškių spirochetų;
• atsiranda šviežias bubo;
• ligos pradžiai būdinga neigiama Wasserman reakcija, o pasirodžius naujam šankui tampa teigiama;
• bėrimo nėra (pasireiškia recidyvais).

Įdomus faktas: anksčiau sifiliui gydyti buvo naudojami tik gyvsidabrio vaistai, tačiau pakartotinės infekcijos buvo stebimos rečiau nei taikant šiuolaikinį metodą.

Reinfekcija yra įprasta, tačiau ją lengva supainioti su atkryčiu ar kita infekcija, jei nežinote pagrindinių jos savybių. Svarbiausia profilaktikos priemonė nuo pasikartojančių infekcijų yra imuninės sistemos stiprinimas – tai būtina sergant bet kokia liga.

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI)- tai grupė įprastų infekcinių ligų, pasireiškiančių kvėpavimo takų, junginės ir limfmazgių pažeidimais ir kartu su vidutinio sunkumo bendra intoksikacija bei katariniais simptomais. Tai apima paragripas, kvėpavimo takų sincitines, rinovirusines, adenovirusines infekcijas ir kt.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) priežastys

Daugumoje ARVI sukėlėjų yra RNR, adenovirusuose – DNR. Pagal antigeninę struktūrą jie skirstomi į daugybę serogrupių ir tipų bei turi skirtingą etiologinę reikšmę.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) epidemiologija

Infekcijos šaltinis – sergantys žmonės ir virusų nešiotojai, išskiriantys virusus su nosies ir nosiaryklės gleivėmis. Infekcija atsiranda oro lašeliniu būdu, daugiausia kosint, čiaudint ir kalbant. Adenovirusai taip pat gali būti perduodami per maistą ir vandenį.
Vaikų jautrumas yra didesnis nei suaugusiųjų, išskyrus naujagimius, kurie dažnai turi imunitetą nuo motinos. Pavienės ligos ir grupiniai protrūkiai stebimi, daugiausia šaltuoju metų laiku. Pasikartojančius atvejus sukelia skirtingi virusų serotipai.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) patogenezė

Virusai daugiausia dauginasi viršutinių kvėpavimo takų epitelyje, rečiau – apatiniuose skyriuose. Tokiu atveju išsivysto hiperemija ir gleivinės patinimas su gausiu sekretu, dėl kurio gali susiaurėti gerklų spindis. Viremija dažnai būna trumpalaikė, su vidutiniu apsinuodijimu. Mažiems vaikams paragripas ir kvėpavimo takų sincitinė infekcija dažniausiai pažeidžia apatinius kvėpavimo takus. Sergant adenovirusinėmis infekcijomis, viremija trunka santykinai ilgiau, virusas dauginasi ir plonosios žarnos limfmazgiuose bei epitelyje.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) klinikinės apraiškos

Paragripas

Inkubacinis laikotarpis trunka 2-7 dienas. Pradžia yra ūmi arba laipsniška, dažniausiai su vidutinio sunkumo sloga, sausu kosuliu, kasymosi pojūčiu gerklėje. Kūno intoksikacija yra lengva arba jos nėra. Kūno temperatūra dažnai būna subfebrili, tačiau gali būti ir aukšta. Kartais pacientai skundžiasi karščiavimu.
Pusė pacientų serga konjunktyvitu. Nosis užgulta, išskyros iš pradžių skystos, serozinės, paskui tirštos arba gleivinės. Slogos gali ir nebūti. Ryklės gleivinė yra hipereminė, o galinėje nosies ryklės sienelėje atsiranda limfoidinių granulių. Pulsas atitinka kūno temperatūrą. Tiriant kraują pakitimų nenustatoma arba nustatoma nedidelė limfocitozė ir monocitozė.
Išsivysčius laringitui ar laringotracheitui, balsas užkimsta, kosulys tampa lojančiu. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams paragripu gali komplikuotis gerklų stenozė, o vėliau sauso kosulio priepuoliai virsta triukšmingu stenoziniu kvėpavimu, atsitraukiant tarpšonkauliniam tarpui ir išsivystant cianozei. Paragripo krupas trunka 1-3 dienas, eiga palanki. Infekcinis procesas gali plisti į apatinius kvėpavimo takus, kai išsivysto bronchito, bronchiolito ar pneumonijos klinikinis vaizdas.

Kvėpavimo takų sincitinė infekcija

Inkubacinis laikotarpis trunka 3-7 dienas. Pacientai skundžiasi nosies užgulimu, gerklės skausmu, čiauduliu, kosuliu. Nosies gleivinė yra hipereminė ir patinusi. 2-3 dieną atsiranda gausi sloga, išsiskiriančios skystos gleivės. Kūno temperatūra yra normali arba subfebrili. Periferinis kraujas yra normalus arba vidutinio sunkumo limfocitozė ir monocitozė. Ligos trukmė 5-7 dienos.
Ankstyvame amžiuje dažnai pasireiškia bronchitas su astminiu komponentu arba bronchiolitas. Kosulys stebimas skausmingų priepuolių forma, kvėpavimo dažnis yra iki 60-80 per minutę. Plaučiuose girdimas daug drėgnų karkalų. Mišraus tipo dusulys, vyraujantis iškvėpimas. Jei susergama pneumonija, pakyla kūno temperatūra, padidėja dusulys, padidėja akrocianozė, leukocitozė.

Rinovirusinė infekcija

Inkubacinis laikotarpis yra - ir -6 dienos. Prasideda užgulta nosis, čiaudulys, gleivingos ir vandeningos išskyros, kurių kiekis didėja. Daugelis pacientų, kuriems skauda gerklę, jaučia kosulį, konjunktyvitą su ašarojimu, uoslės ir skonio pojūčius. Tačiau bendras apsinuodijimas yra lengvas arba jo nėra, Tila temperatūra yra normali.
Nosis išsipučia, šnervės maceruojasi. Nosies gleivinė paraudusi ir patinusi. Minkštasis gomurys ir užpakalinė nosies ryklės sienelė yra hiperplaunami, padidėję submandibuliniai ir viršutiniai kaklo limfmazgiai. Šios hemogramos yra normalios arba yra nedidelė leukocitozė. Liga trunka apie 1 savaitę.

Adenovirusinė infekcija

Inkubacinio laikotarpio trukmė svyruoja nuo 4 iki 12 dienų. Liga prasideda kūno temperatūros padidėjimu, šaltkrėtis ir galvos skausmais. Dažnai kūno temperatūra yra subfebrilė, febrilinė reakcija gali būti sudaryta iš dviejų bangų. Apsinuodijimo simptomai yra silpnai išreikšti. Veidas paraudęs ir šiek tiek paburkęs. Akys ašaroja, skleros kraujagyslės smarkiai suleidžiamos. Nosies ryklės ir junginės gleivinė yra hiperemija. Nuo pirmos ligos dienos iš nosies išsiskiria daug skystų gleivių, kurios ilgainiui tampa tirštesnės. Padidėja gomurinės tonzilės, ant jų paviršiaus gali susidaryti plėvelės. Submandibuliniai ir užpakaliniai gimdos kaklelio limfmazgiai dažnai padidėja. Pulsas pagreitėja. Kepenys ir blužnis dažnai šiek tiek padidėja.
Adenovirusinė infekcija gali pasireikšti kaip ūminė kvėpavimo takų liga, pavienis konjunktyvitas, faringitas ar ryklės junginės karščiavimas, pneumonija, labai retai – mezadenitas. Plaučių uždegimą dažnai sukelia pneumokokinė ar stafilokokinė infekcija, o gali komplikuotis plaučių abscesu. Adenovirusiniam mezadenitui, kuris atsiranda kitų klinikinių apraiškų (pavyzdžiui, faringokonjunktyvinės karščiavimo) fone, būdingas skausmo priepuolis apatinėje pilvo dalyje yra kartu su dispepsiniais simptomais.
Komplikacijos: gerklų stenozė, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, meningitas, encefalitas, miokarditas.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) diagnozė

Paragripą galima įtarti, jei vyrauja ūminio laringito ar laringotracheito simptomai be reikšmingos intoksikacijos, taip pat anksti išsivysčius gerklų stenozei. Apie kvėpavimo takų sincitinės infekcijos tikimybę galima galvoti, jei kvėpavimo takų infekcija pirmaisiais gyvenimo metais greitai plinta tarp vaikų, o ligos eigą dažnai komplikuoja bronchiolitas ir pneumonija su astminiu komponentu. Rinovirusinę infekciją rodo lengvas kvėpavimo takų susirgimas, kuriame vyrauja sloga. Adenovirusinei infekcijai būdingi sunkūs katariniai simptomai, konjunktyvitas, padidėję limfmazgiai ir blužnis. Diagnozė patvirtinama virusologiniais ir serologiniais metodais.

Gydytojai visas infekcijas klasifikuoja kaip greitas ir lėtas. Kuo lėtesnės bakterijos, tuo pavojingesnės žmogaus gyvybei. Tai pateisinama tuo, kad šie mikroorganizmai turi didžiausią destruktyvų veiksnį ir taip pat neturi ryškių simptomų.

Pažvelkime į pagrindines infekcijas:

• Herpetinis. Pūslelinė yra kiekvieno žmogaus organizme, tačiau ji paūmėja tik atsiradus provokatoriui. Išvaizda, pūslelinę galima atpažinti pagal būdingas pūsleles vienoje ar kitoje paciento kūno dalyje.
• Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija. Šis mikrobas patenka į žmogaus kvėpavimo takus ir tada juos užkrečia. Simptomai panašūs į gripo ar peršalimo. Pavojingiausia ligos dalis – galimybė susirgti lėtiniu bronchitu ar plaučių uždegimu.
• Encefalitas. Šis mikrobas veikia žmogaus smegenis, dėl to sunaikinama centrinė nervų sistema ir sąmonė. Ši liga pasižymi itin dideliu mirtingumu. Užsikrėtę pacientai dažnai patenka į komą, ištinka traukuliai ir kai kurių galūnių paralyžius. Taip pat šis mikrobas prisideda prie daugelio organų nepakankamumo išsivystymo, o rezultatas yra mirtis 9 iš 10 atvejų.
• Hepatitas. Kūno užsikrėtimas tokiu mikrobu sukelia kepenų audinio pažeidimą. Vėliau atsiranda šio organo veikimo sutrikimai ir komplikacijos. Šie simptomai gali sukelti pražūtingų pasekmių.
• Poliomielitas. Po ligos žmogus patirs nuolatinius traukulių priepuolius, vėliau išsivystys smegenų uždegimas ir sąmonės netekimas. Dėl šių simptomų galimas paralyžius. Liga yra labai pavojinga, nes sukelia paciento negalią.
• Meningitas. Šis mikroorganizmas prasiskverbia po smegenų žieve ir užkrečia smegenų skystį. Vėliau virusas „keliauja“ per visą žmogaus kraujotakos sistemą. Net nepaisant tinkamo gydymo, gali sutrikti sąmonė ir atrofuotis rankų ar kojų raumenys.
• Tymai. Ligoniui prasidėjus tam tikrose kūno vietose atsiranda raudonas bėrimas, atsiranda kosulys ir karščiavimas. Pats savaime mikroorganizmas nėra itin pavojingas, tačiau laiku negydant infekcijos galima susirgti komplikacijomis encefalito ar meningito forma.
• STD. Lytiniu keliu plintančios ligos egzistuoja jau seniai. Anksčiau jie buvo laikomi itin pavojingais, tačiau esant dabartiniam medicinos lygiui, juos galima visiškai išgydyti. Norint visiškai išgydyti ligą, reikia laiku nustatyti simptomus.

Kiekvienoje iš šių grupių yra dar daugiau ligų, kurios gali būti arba visiškai nekenksmingos ir lengvai pagydomos, arba itin pavojingos žmogaus gyvybei. Laiku nustatyta diagnozė, tinkamas požiūris į savo sveikatą ir skiepai padės suaugusiems ir vaikams išvengti pasekmių ir komplikacijų po užsikrėtimo.

Panašūs straipsniai