Uşaqlarda ürəyin sinus aritmiyası. Uşaqlarda sinus aritmiyası

Uşağın bədəni hələ də xarici və daxili amillərə tam müqavimət göstərə biləcək qədər güclü deyil. sinus aritmiyası uşaqlarda onların məruz qalmasının ən ümumi nəticəsi hesab olunur. Görünüş sinir və ürək-damar sistemlərinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Əksər hallarda, nəticədə baş verən uğursuzluq sağlamlığa əhəmiyyətli təsir göstərmir, lakin valideynlər yeni tutmaların (paroksismlərin) baş verməsinin qarşısını almaq üçün tədbirlər görməlidirlər. Onlar körpəni müayinə üçün həkimə aparmalı olacaqlar. Mütəxəssis uşaqlarda sinus aritmiyasının nə olduğunu söyləyəcək və diaqnozun nəticələrinə əsasən, müalicə kursunu tərtib etmək lazım olub-olmadığını və ya qarşısının alınması qaydalarına riayət etmək kifayətdir.

Tərif

Bir uşaqda yaranan sinus (sinus) aritmiyası təbii kardiostimulyatorun işindəki nasazlığın nəticəsidir ( sinus nodu). Müxtəlif xarici və təsiri nəticəsində yaranır daxili amillər(stress, həddindən artıq iş, patologiyalar, endokrin pozğunluqlar). Kardioloq nizamsız ürək döyüntüsünü müalicə edir.

Hər hansı bir valideyn yaşa görə nəbz dərəcəsini bilən aritmiyanı müəyyən edə bilər:


Dəqiqədə 20-dən çox döyüntü (yuxarı və ya aşağı) normadan sapma artıq ürək ritminin pozulması hesab olunur. Körpə öz narahatlığını tam ifadə edə bilmir, ona görə də uşağı həkimə göstərmək məsləhətdir.

Ekspert rəyi

Yevgeni Oleqoviç Komarovski onlardan biridir ən yaxşı mütəxəssislər pediatriya sahəsində. Onun fikrincə, aritmiyanın yüngül formaları faktiki olaraq bütün uşaqlar üçün xarakterikdir. Heç vaxt bu problemdən əziyyət çəkməyən bir körpə ilə tanış olmaq son dərəcə çətindir. Müalicə xəstənin vəziyyətinə diqqət yetirərək həkim tərəfindən təyin edilir. Vəziyyət ciddi deyilsə, o zaman mütəxəssis özünü həyat tərzinin düzəldilməsi ilə məhdudlaşdırmağa çalışacaq və xalq müalicəsi. Dərmanlar və cərrahi müdaxilə uşaqların terapiya sxemində yalnız ehtiyac olduqda istifadə olunur.

Uğursuzluq növləri

Ürək ritmində sinus çatışmazlığı təzahürün təbiətinə görə aşağıdakı növlərə bölünür:

  • taxikardiya (sürətli ürək döyüntüsü);
  • bradikardiya (yavaş ritm);
  • ekstrasistol (fövqəladə daralma).

Uğursuzluğun şiddətinə görə təsnifatı bir uşaqda ürəyin aritmiyasının sinus formasının nə olduğunu anlamağa kömək edəcəkdir:

  • Ürək döyüntülərinin yüngül forması yetişməmişliyin nəticəsidir sinir sistemi. Öz-özünə keçir və təhlükəli hesab edilmir.
  • Uğursuzluğun orta forması 5-6 yaşlı uşaqlarda baş verir. Xüsusi simptomları yoxdur, buna görə də yalnız elektrokardioqramma (EKQ) köməyi ilə aşkar edilir.
  • Uşaqda ağır sinus aritmiya 10-13 yaşlarında baş verir. Bu, kifayət qədər davamlı paroxysms və parlaq ilə özünü göstərir klinik şəkil. Ekspertlər inanırlar bu növürək patologiyalarının inkişaf ehtimalı səbəbindən təhlükəlidir.

Uğursuzluğun təhlükəli olmayan formaları

Bir çox uşaqda tənəffüs aritmiyaları baş verir. Bu, ilham zamanı ürək dərəcəsinin artması və ekshalasiya zamanı yavaşlaması ilə xarakterizə olunur. Bənzər bir refleks reaksiya elektrokardioqrafiya zamanı xəstəni divana qoymaqla yoxlanılır, üzərinə soyuq yağ örtüyü qoyulur. Onun təsirindən uşaq instinktiv olaraq nəfəsini tutur. Bu aritmiya formasının olması halında ürək dərəcəsi bir qədər azalacaq.

Sinir sisteminin yetişməməsi səbəbindən ürəyin ritmində bir tənəffüs çatışmazlığı var. Tutmaların təzahürlərinin tezliyi və onların intensivliyi xəstənin yaşından asılıdır. Bu aritmiya aşağıdakı amillərin təsiri nəticəsində inkişaf edir:

  • postnatal (doğumdan 1 həftəyə qədər) ensefalopatiya;
  • kəllə içərisində yüksək təzyiq;
  • uşağın vaxtından əvvəl doğulması;
  • sinir sisteminin həddindən artıq həyəcanına səbəb olan raxit;

  • artıq bədən çəkisi fiziki gücdən sonra taxiaritmiya səbəb olur;
  • aktiv böyümə mərhələsi (6-10 il).

Uğursuzluğun şiddəti onun baş vermə səbəbindən asılıdır. Çox vaxt aritmiya otonomik şöbənin uşağın aktiv böyüməsi ilə ayaqlaşa bilməməsi ilə təhrik edilir. İllər boyu bu problemözünü aradan qaldırır.

Funksional forma tənəffüs forması qədər yaygın deyil. Bu təhlükəli hesab edilmir və əksər hallarda həkim müdaxiləsi olmadan keçir. Aritmiya aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • endokrin pozğunluqlar;
  • zəifləmiş immunitet müdafiəsi;
  • yetişməmiş sinir sistemi.

Aşağıdakı amillərə görə funksional uğursuzluq daha təhlükəlidir:

  • infeksiyaların səbəb olduğu xəstəliklər (bakterial və ya viral);
  • tiroid funksiyasının pozulması.

Təhlükəli uğursuzluq növləri

Aritmiyanın üzvi forması ən ağır hesab olunur. Uzun müddətli paroksismlər və ya daimi axın ilə xarakterizə olunur. Sinus nodu işləməyə davam edir, lakin kardiyomiyositlərin (ürək hüceyrələri) bütövlüyünün pozulması və ya keçirici sistemdəki uğursuzluqlar səbəbindən ürək dərəcəsi (HR) sıçrayır. Müxtəlif xəstəliklərin təsiri altında üzvi forma inkişaf edir.


Uşaqlarda ürək çatışmazlığının təhlükəli formalarının tezliyi ümumi sayının 25-30% -ni təşkil edir. Onların səbəblərini aşağıdakı siyahıda tapa bilərsiniz:



İdman və sinus aritmiyası

Valideynlər çoxlu uşaqları idman bölmələrinə göndərirlər, bunun sayəsində bədən güclənir və onun tam inkişafı mümkün olur. Sinus aritmiyasını aşkar edərkən, uşaq üçün hansı fiziki fəaliyyətin məqbul olduğunu başa düşmək üçün onun təbiətini öyrənmək vacibdir:

  • yox təhlükəli növlər uğursuzluqlar idmana əks göstəriş deyil. Valideynlər üçün körpəni kardioloqa göstərmək və ildə bir neçə dəfə elektrokardioqrafik tədqiqat aparmaq kifayətdir. Diaqnozun məqsədi aritmiyanın inkişafını izləməkdir. Daha təhlükəli sortlara çevrilməyə başlayırsa, o zaman proses vaxtında dayandırılmalıdır.
  • Uğursuzluğun təhlükəli formaları baş verən kimi müalicə edilməlidir. İcazə verilir məşq stressiəsasında iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir səbəb amili və körpənin vəziyyəti.

Əksər hallarda aritmiya irsi meylliliyə görə fiziki fəaliyyət qəbul edərkən özünü göstərir.


İdmanla peşəkar şəkildə məşğul olanlar vaxtaşırı olaraq həkimə müraciət etməli və 3-4 aydan bir EKQ çəkməlidirlər. Tənəffüs aritmiyası aşkar edilərsə, uşağa yarışmağa icazə verilə bilər, lakin onun forması daha ağırdırsa, idmançının karyerasını dayandırmaq və nəticədə fiziki fəaliyyəti azaltmaq məsələsi həll ediləcəkdir.

Diaqnoz və müalicə

Tam hüquqlu bir terapiya kursu hazırlamaq üçün uşağı kardioloqa göstərmək lazımdır. Həkim müayinə edəcək və təyin edəcək zəruri müayinələr. Onların arasında elektrokardioqrafiyadır. Bunu ayaq üstə yerinə yetirin və yalançı mövqe, həmçinin yüklə və gün ərzində (gündəlik monitorinq).

Elektrokardioqramda göstərilən vacib bir göstərici ürəyin elektrik oxudur (EOS). Onun köməyi ilə bədənin yerini müəyyən edə və ölçüsünü və performansını qiymətləndirə bilərsiniz. Mövqe normal, üfüqi, şaquli və ya yan tərəfə sürüşdürülmüş ola bilər. Bu nüansa müxtəlif amillər təsir edir:

  • Hipertoniya ilə sola və ya üfüqi bir mövqeyə keçid var.
  • Anadangəlmə ağciyər xəstəlikləri ürəyin sağa doğru hərəkət etməsinə səbəb olur.
  • Arıq insanlar şaquli EOS-a, dolğun insanlar isə üfüqi bir sistemə sahib olurlar.

Müayinə zamanı bədəndə ciddi nasazlıqların inkişafını göstərə bilən EOS-da kəskin bir dəyişikliyin mövcudluğunu müəyyən etmək vacibdir.
Daha dəqiq məlumat əldə etmək üçün digər diaqnostik üsullardan istifadə edilə bilər:

  • reoensefaloqrafiya;
  • ürəyin ultrasəs müayinəsi;
  • torakal və servikal onurğanın rentgenoqrafiyası.

Alınan nəticələrə əsasən müalicə planı tərtib edilir. Funksional və tənəffüs aritmiyaları dərman vasitəsi ilə aradan qaldırılmır. Həkimlər həyat tərzini dəyişdirmək üçün məsləhətlər verirlər. Əsas diqqət aşağıdakı məqamlara yönəldiləcəkdir:

  • istirahət.

Orta aritmiya yalnız həyat tərzinin korreksiyası ilə deyil, həm də sedativlər (Korvalol, yemişan, nanə, glod tinctures) və trankvilizatorlar (Oxazepam, Diazepam) ilə dayandırılır. Hazırlıqlar və onların dozaları yalnız iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

Açıqlanan müxtəliflik dərman müalicəsi ilə birlikdə qidalanma, istirahət və fiziki fəaliyyətin düzəldilməsi ilə aradan qaldırılır. Qabaqcıl hallarda, eləcə də müalicənin nəticəsi olmadıqda, tabletlər istifadə olunur cərrahi müdaxilə.

Başlamaq üçün mütəxəssis aritmiya səbəb olan amilin mənfi təsirini dayandırmalı olacaq. Aşağıdakı tədbirlər buna kömək edəcəkdir:

  • əsasın aradan qaldırılması patoloji proses;
  • xroniki infeksiyaların müalicəsi;
  • ürək ritmində uğursuzluğa səbəb olan dərmanların ləğvi.

Müalicə rejimlərini xalq müalicəsi və fizioterapiya prosedurları ilə tamamlayın. Onlar uşağın bədəninin xüsusiyyətlərindən və digər patologiyaların mövcudluğundan asılı olaraq seçilir.

Müalicə

Sinus aritmiyası üçün, aşağıdakı dərmanlarürək dərəcəsini sabitləşdirmək üçün:

  • Aritmik təsiri olan dərmanlar (Digoxin, Adenosine, Bretilium) qan damarlarını genişləndirir və ürək dərəcəsini normallaşdırır.
  • Metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün tabletlər ("İnozin", "Riboxin") miokardı qoruyur. oksigen aclığı bununla da aritmiyanı aradan qaldırır.
  • Maqnezium və kalium əsasında hazırlanan preparatlar ("Panangin", "Orokamag") normallaşır elektrolit balansı, qan təzyiqini tənzimləyir və sinir-əzələ ötürülməsini stimullaşdırır.

Cərrahiyyə

Əgər dərman müalicəsi ağır aritmiyanı aradan qaldırmağa kömək etmədi, onda aşağıdakı minimal invaziv cərrahi müdaxilə növləri istifadə olunur:

  • Radiotezlik ablasyonu, məqsədi bud arteriyasından bir kateter keçirərək ürəkdəki ektopik bir siqnalın fokusunu yandırmaqdır.
  • Süni kardiostimulyatorun (kardiostimulyator, defibrilator) quraşdırılması.

Fizioterapevtik prosedurlar müalicə rejimini yaxşı tamamlayır. Onların siyahısı aşağıda verilmişdir:

  • akupunktur;
  • terapevtik vannalar
  • lazer və ya maqnit terapiyası.

etnoelm

Obyektlər ənənəvi tibb bitkilərdən hazırlanır müalicəvi xüsusiyyətlər və bir neçə əks göstəriş var. Onları istifadə etməzdən əvvəl arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Ən məşhur reseptlər bunlardır:

  • 300 q quru ərik, 130 q kişmiş və qoz yaxşıca üyüdülməli və 150 ​​ml bal və limonla qarışdırılmalıdır. Belə bir gruel qanı təmizləməyə və ürək əzələsinin işini yaxşılaşdırmağa kömək edir. 1 ilə 2 osh qaşığı miqdarında istifadə edin. l., yaşa görə (3 yaşa qədər, 15-20 ml, dörddən çox 45-60 ml).
  • Gündəlik pəhriz meyvələrlə zəngin olmalıdır. Onlar dənli bitkilərə, desertlərə və digər yeməklərə kəsilə bilər. Adi içki əvəzinə təzə suyu (alma, üzüm) içmək məsləhətdir.
  • 30 q quru limon balzamını bir stəkan qaynar su ilə tökün və yarım saat dəmləyin. Ən azı 2 həftə sakitləşdirici təsiri olan belə bir çay içmək məsləhətdir.

  • Bitkinin kökündən valerianın həlimi hazırlanır. Onlar təmizlənməlidir və 250 ml başına 30 q nisbətində qaynar su ilə tökülməlidir. Sonra atəşə qoyun. 10 dəqiqədən sonra sobadan çıxarın və sərinləyin. 0,5 osh qaşığı açıq bir sakitləşdirici təsiri olan bir həlim alın. l. Banyoya da əlavə edilə bilər.
  • 30 q itburnu 1 stəkan qaynar su tökün və 20 ml bal əlavə edin. Hazır içki sinir sistemini yaxşı tonlayır və ürəyin fəaliyyətini yaxşılaşdırır.
  • Salatalara kərəviz və göyərti əlavə etmək bədəni doyuracaq faydalı maddələrürək və sinir sisteminin işinə faydalı təsir göstərəcək.

Profilaktik tədbirlər

Qarşısının alınması qaydalarına riayət etmək aritmiya hücumlarının qarşısını alacaq və uşağın ümumi rifahını yaxşılaşdıracaqdır. Onları aşağıda tapa bilərsiniz:

  • Otlar, tərəvəzlər, meyvələr və giləmeyvə ilə doyuraraq düzgün pəhriz edin. Buxarda bişirmək və ya qaynatmaq tövsiyə olunur. Kiçik yeməklər yeyin, lakin gündə 5-6 dəfə, həddindən artıq yeməkdən qaçın. Şam yeməyi yatmazdan 3-4 saatdan gec olmayaraq olmalıdır.
  • Güclü fiziki fəaliyyəti unutmaq daha yaxşıdır. Uşağın daha çox istirahətə ehtiyacı var. İdman növləri arasında qaçış və ya üzgüçülük seçmək tövsiyə olunur, lakin əvvəlcə özünüzü səhər məşqləri ilə məhdudlaşdırmalısınız.

  • Mövsümdən asılı olmayaraq, uşaq daha çox olmalıdır təmiz hava. Kompüter və televizorda vaxtı minimuma endirmək tövsiyə olunur.
  • From stresli vəziyyətlər uşaq tamamilə qorunmalıdır. İstənilən təcrübə və münaqişə onun vəziyyətini ağırlaşdıra bilər.
  • Fəsadlar, yan təsirlər və digər problemlər zamanı həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Özünü müalicə etmək qəti qadağandır.

Proqnoz

Aritmiyaların təhlükəli olmayan formaları praktik olaraq həkim iştirakı olmadan keçir və ağırlaşmaların inkişafına səbəb olmur. üzvi növlər uğursuzluq tez-tez ürək çatışmazlığı, asistoliya, atrial fibrilasiya və s təhlükəli nəticə. Onlara görə uşaq əlil ola və ya ölə bilər. Proqnoz əsas patoloji prosesin şiddətindən və terapiya kursunun effektivliyindən asılı olacaq. Qabaqcıl hallarda cərrahi müdaxilə istifadə olunur.

Aritmiyanın sinus forması hər ikinci körpədə baş verir. Nadir hallarda fəsadlara gətirib çıxarır və faktiki olaraq görünməzdir. Əksər hallarda oxşar bir uğursuzluq EKQ istifadə edərək aşkar edilir. Ürək və ya digər orqanların patologiyalarından qaynaqlanırsa, terapiya kursu onları aradan qaldırmağa yönəldiləcəkdir. Müalicə rejiminə dərmanlar, fizioterapiya və həyat tərzi dəyişiklikləri daxildir. Nəticə olmadıqda cərrahi müdaxilə tətbiq olunacaq. Yüngül aritmiya halları fiziki fəaliyyəti azaltmaqla, stressdən qaçmaqla və aradan qaldırılır düzgün tərtib pəhriz.

mirkardio.ru

Uşaqda sinus aritmiyasının müalicəsi

Aritmiya üçün terapevtik tədbirlər fərqli ola bilər, lakin hər halda, müalicəni təyin etməzdən əvvəl, həkimə müraciət edərək ritm pozğunluğunun səbəbini tapmalısınız.

Ürək aritmiyasının funksional forması ilə dərman müalicəsi istifadə edilmir. Körpənin gündəlik rejimi tənzimlənir. Xüsusi diqqət istinad edir yaxşı qidalanma, kifayət qədər istirahət, dozalı fiziki fəaliyyət.

Orta aritmiya ilə istifadə edilə bilər sedativlər(valerian, motherwort tincture, Corvalol) və ya trankvilizatorlar (Mezapam, Elenium).

Şiddətli aritmiya ilə iki müalicə üsulundan biri ən çox istifadə olunur:

  • dərman;
  • cərrahi.

Terapiyada ilk addım aritmiya səbəbinin uşağın bədəninə təsirini istisna etməkdir. Bunun üçün aşağıdakı addımlardan istifadə olunur:

  • müşayiət olunan təhrikedici patologiyanın müalicəsi;
  • mövcud xroniki infeksiyaya təsir;
  • ritm pozğunluğuna təsir edə biləcək dərmanların ləğvi.

Bir uşaqda sinus aritmiyası üçün dərmanlar aşağıdakı dərman qruplarından istifadə edərək kompleksdə təyin edilir:

  • antiaritmik preparatlar (məsələn, Novocainamide, Obzidan, Verapamil) - ürəyin normal ritmini sabitləşdirir;
  • müsbət təsir göstərən dərmanlar metabolik proseslərürək toxuması strukturlarında (Riboxin, Cocarboxylase);
  • elektrolit balansını normallaşdıran dərmanlar (Asparkam, Panangin, Potassium orotate).

Dərman müalicəsi gözlənilən nəticəni vermirsə, ağır aritmiya ilə minimal invaziv üsullardan istifadə edərək cərrahiyyə təyin edilə bilər:

  • radiotezlikli kateter ablasiyası, krioablation;
  • kardiostimulyatorun yerləşdirilməsi.

Bundan əlavə, aşağıdakı prosedurlardan müsbət təsir gözləmək olar:

  • akupunktur (bədənin səthindəki həssas nöqtələrə xüsusi iynələrin istifadəsi);
  • fizioterapiya (istiliyə məruz qalma və ya maqnit prosedurları, elektrik impulsları);
  • psixoterapiya (yaşlı uşaqlarda).

Bir uşaqda sinus aritmiyasının xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Ritm pozğunluqlarını müalicə etməyə kömək edə bilər bitki mənşəli preparatlar. Onları evdə bişirmək olar, amma burada əvvəlcə həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

  1. Aşağıdakı qarışıq qanın tərkibini və ürəyin fəaliyyətini yaxşılaşdıran çox faydalı vasitə hesab olunur: 200 q ərik qurusu, 100 q kişmiş, 100 q qoz ləpəsi, limon, bal. Qatı inqrediyentlər ət dəyirmanında üyüdülməli və bal ilə qarışdırılmalı, soyuducuda saxlanmalıdır. Boş bir mədəyə 1 çay qaşığı ilə 2 yemək qaşığı (yaşdan asılı olaraq) qəbul edin.
  2. Armud və üzüm suyu içmək, həmçinin taxıl və ya desertlərə meyvə parçaları əlavə etmək tövsiyə olunur.
  3. Aşağıdakıların qarışığını inhalyasiya etmək faydalıdır efir yağları: mixək, limon balzamı, nanə, adaçayı, evkalipt, darçın, lavanda, razyana, şüyüd, muskat, iynələr, kəklikotu.
  4. Ən azı 2 həftə limon balzamına əsaslanan çay içmək də az faydalı deyil.
  5. 2 çay qaşığı dəmləyə bilərsiniz. 400 ml-də doğranmış kalendula isti su, 1 saat israr edin, süzün və gündə üç dəfə, 1 osh qaşığı götürün. qaşıq.
  6. Sinir sisteminin qeyri-sabitliyi ilə əlaqəli ürək ritminin pozulması halında, valerian kökünün infuziyasını hazırlamaq tövsiyə olunur. 1 st. bir qaşıq əzilmiş kök 200 ml isti qaynadılmış su ilə tökülməlidir və bir gecədə qapaq altında israr etməlidir. 1 tsp içmək. gündə üç dəfə.
  7. İtburnu çayı, xüsusən də ona bal əlavə etsəniz (allergiya olmadıqda) gözəl effekt verir.
  8. Aşağıdakı kolleksiyanı hazırlaya bilərsiniz: 1 tsp. valerian rizomları, 1 tsp ana otu otları, ½ çay qaşığı civanperçemi və eyni miqdarda anis meyvələri 200-250 ml qaynar suda buxarlanmalıdır. İnfüzyon körpəyə 1 osh qaşığı verin. gündə 3 dəfəyə qədər qaşıq.
  9. Salatlara təzə kərəviz və göyərti (şüyüd, cəfəri) əlavə etməklə ürək ritminin pozulması ilə yaxşı kömək edir.
  10. Gənc uşaqlar üçün çimmək üçün vannaya valerian kökünün dəmləməsini əlavə etmək tövsiyə olunur.

ilive.com.ua

Anlayışların tərifi

"Sinus aritmiyası" termini ürək sancmalarının ardıcıllığının, müntəzəmliyinin və tezliyinin dəyişməsində özünü göstərən müxtəlif növ ürək pozğunluqlarına aiddir. Onlar hər yaşda baş verə bilər, lakin ən təhlükəli dövrlər 4-5, 7-8, 12-14 yaş arası intervallardır ki, bu da valideynlər və mütəxəssislərin ən yaxın diqqətini tələb edir.

Uşaqlıq dövrünün xüsusiyyətlərindən biri, hətta sağlam uşaqlar kateqoriyasında keçici ürək aritmiyalarının baş verməsidir. Və uşağın ehtiyacı olub-olmayacağı yalnız mütəxəssislərdən asılı olacaq əlavə müayinə və müvafiq müalicənin təyin edilməsi. Buna görə də tibbi müayinə planına daxil edilməsi barədə rəsmi qərar qəbul edilib uşaqlıq məsləhətləşmələrin aparılması uşaq kardioloqu və EKQ müayinəsi.

Xəstəliyin ümumi xüsusiyyətləri

Ürəyin tam işləməsi sinus nodu ilə təmsil olunan kardiostimulyator tərəfindən tetiklenen müntəzəm bir daralmadır. Bu sancılar arasındakı intervallar normal olaraq eyni olmalıdır. Bu interval pozulduqda, sinus aritmiyasından danışırlar. Bununla ürək dərəcəsi əziyyət çəkir və azalma (bradiaritmiya və ya bradikardiya) və ya artım (tachyarrhythmia) istiqamətində dəyişə bilər.

Aritmiyanın funksional forması ilə həmişə əlverişli nəticədən danışırlar. Əksər hallarda, inkişafı və ya ağırlaşmaları istisna etmək üçün yalnız mütəxəssislər tərəfindən müntəzəm monitorinq tələb olunur. At vaxtında diaqnoz və səlahiyyətli terapiya aritmiyanın bütün təzahürlərinin öhdəsindən gəlməyi və mənfi nəticələrin qarşısını almağı bacarır.

Xəstəliyin klinik formaları

Sinus aritmiyaları adətən 3 böyük qrupa bölünür:

  1. Tənəffüs. Ürək funksiyalarının pozulmasına səbəb olmurlar, buna görə də zərərsiz hesab olunurlar uşaq sağlamlığı. Tənəffüs funksiyası ilə birbaşa əlaqəli, inhalyasiya zamanı ürək dərəcəsi yüksəldikdə və ekshalasiya zamanı, hətta sakit vəziyyətdə də azaldıqda. Sinir sisteminin yetişməməsi səbəbindən yaranır.
  2. Funksional. Onlar əvvəlki formadan daha az yayılmışdır. Çox vaxt onlar ciddi ürək patologiyası ilə əlaqəli deyil, digər orqan və sistemlərin işində fasilələr nəticəsində yaranır.
  3. Üzvi. Birbaşa keçirici sistemdə və ürək əzələsində üzvi təbiətin patologiyası ilə bağlıdır. Onlar mənfi təsir göstərən daimi xarakterli davamlı ürək ritminin pozulması ilə xarakterizə olunur. ümumi rifah xəstə uşaq. Onlar baş vermənin əsas səbəbinin təcili aydınlaşdırılmasını və səlahiyyətli terapiya tələb edirlər.

Bu formalara əlavə olaraq, aritmiyaları orta və ağır formalara bölmək də adətdir. Uşaqlıqda, ilk, daha yüngül variant əsasən baş verir, bu, minimal simptomlarla xarakterizə olunur və nadir hallarda ciddi terapiya tələb edir.

Şiddətli sinus aritmiya ən çox yetkinlərdə olur, lakin uşaqlarda da baş verə bilər. Parlaq simptomlarla xarakterizə olunur və tez-tez kardioskleroz və revmatizm kimi xəstəliklərlə müşayiət olunur. Ürək blokadası, mədəciklərin (və ya atriyalların) çırpınması, atrial fibrilasiya və paroksismal taxikardiya da baş verə bilər.

Risk faktorları haqqında

Uşaqlıqda aritmiyaların baş verməsinin bir çox səbəbi var. Yetkinlərlə müqayisədə uşaqlarda kifayət qədər yetkin immun və sinir sistemi yoxdur. Sinus düyünü ilə təmsil olunan aparıcı kardiostimulyatorun ürək otaqlarının tam daralması üçün düzgün elektrik impulsları yaratmağa başlamasından bir neçə il keçməlidir.

Uşaqlıqda sinus aritmiyasının inkişafına səbəb ola biləcək bütün səbəbləri 2 böyük qrupa bölmək olar.

Ürək (ürək) Ürəkdənkənar (kardiyakdan kənar)
Bölünmüş:
  • anadangəlmə ürək qüsurları: Fallot tetralogiyası, Epstein anomaliyası, atrioventrikulyar kanal və s.;
  • qazanılmış malformasiyalar, EOS (ürək oxu) miyokarditi və kardiomiopatiyanın pozulması;
  • miokard distrofiyası;
  • ürək əməliyyatı aparmaq;
  • əvvəlki xəstəliklər: revmatizm, vaskulit;
  • şiş proseslərinin olması;
  • ağır infeksiyalar: pnevmoniya, tonzillit, bronxit və s.;
  • mexaniki təsirlər: angioqrafiya, ürək səsi.
 Ayrın:
  • hamiləliyin və doğuşun patoloji kursu;
  • vaxtından əvvəl və intrauterin qidalanma;
  • funksional tipli sinir sisteminin pozğunluqları: vegetativ-damar distoniyası;
  • endokrin sistemlə bağlı problemlər: tirotoksikoz, hipotiroidizm;
  • qan xəstəlikləri: dəmir çatışmazlığı anemiyası.

Vacibdir! Bəzi hallarda, pozulmuş neyrohumoral tənzimləmə ilə üzvi zədələnmənin açıq bir birləşməsi olduqda, aritmiyanın qarışıq formaları haqqında danışmaq adətdir. Uşağın orqanizminin intensiv məşqlərə, isti havaya və s.-yə təbii reaksiyası kimi baş verən aritmiyaların funksional xarakterini də unutmaq olmaz.

Sinus aritmiyalarının inkişafında irsiyyət kimi əhəmiyyətli bir amil son rol oynamır. Sinus aritmiyaları üçün risk faktorları arasında tez-tez yoluxucu və viral xəstəliklər, intoksikasiya, bədən istiliyinin yüksək rəqəmlərə artması.

Semptomların təsviri

Uşaqlarda aritmiyaların demək olar ki, yarısı təsadüfən dispanser müşahidəsi zamanı və ya digər xəstəliklərlə bağlı müayinə zamanı müəyyən edilir.

Digər hallarda, aşağıdakı qeyri-spesifik simptomlar aritmiyadan şübhələnməyə imkan verir:

  1. Körpəlik: paroksismal təngnəfəslik, siyanoz dəri və ya solğunluq, letarji, yeməkdən kəskin imtina, yuxu pozğunluğu, bədən çəkisinin bir qədər artması, boyundakı qan damarlarının pulsasiyası, tərləmənin artması, dodaqların və dırnaqların mavimsi rəngi; uşaq tez-tez ağlaya və narahatlıq göstərə bilər;
  2. Yaşlı yaş: həddindən artıq yorğunluq, ağır məşqlərə dözümsüzlük, ürək döyüntüsündə fasilələr, huşunu itirmə, təzyiq düşməsi, başgicəllənmə.

Bəzən dərinin kəskin solğunluğu və ya siyanozu, nadir ürək döyüntüsü (dəqiqədə təxminən 30 döyüntü və ya daha az), qıcolmalar, huşun itirilməsi ilə xarakterizə olunan tam ürək blokadası (Morgagni-Adams-Stokes) ola bilər. Ən tez-tez gecə görünür.

Diaqnostik üsullar

Sinus aritmiya şübhəsi olan uşaqları müayinə edərkən, ilk əlamət ürək dərəcəsinin artması və ya yaş norması ilə müqayisədə azalmasıdır. Nəbz çatışmazlığı və nizamsız ürək döyüntüləri var.

Xarici yoxlama aparılır sinə sahəsi, xəstəliyin tarixinin aydınlaşdırılması. Yatan, ayaq üstə və fiziki gücdən sonra çıxarılan elektrokardioqramda ritm pozğunluğu qeyd olunur. Ürəyin ultrasəsini apararkən, onun şaquli bir müstəvidə yerləşməsi tez-tez qeyd olunur.

Lazım gələrsə, gündəlik monitorinq aparılır. Gizli keçiricilik və ritm pozğunluqları stres testlərinin göstəricilərini treadmill testi və velosiped ergometriyası şəklində aşkar etməyə imkan verir. Onların köməyi ilə fiziki gücə qarşı müqavimət müəyyən edilir və aritmiyaların sonrakı gedişi ilə bağlı proqnoz verilir.

Aritmiyaları aşkar etmək üçün yaxşıdır xüsusi nümunələr atropin və ya kaliumun (kalium-obsidan) istifadəsi ilə. Xəstəlik ilə mərkəzi sinir sisteminin patologiyası arasında əlaqə şübhəsi varsa, reoensefaloqrafiya, onurğanın rentgenoqrafiyası. servikal bölgə, EEG, uşaq nevroloqu ilə məsləhətləşmə təyin edilir. Laboratoriya testləri tez-tez orqanik patoloji vəziyyətində ürək fermentlərinin artdığını göstərir.

Terapevtik tədbirlər

Sinus aritmiyasının diaqnozu üçün səlahiyyətli terapiya təyin etmək üçün, ilk növbədə, xəstəliyin düzgün formasını qurmaq lazımdır. Tənəffüs sinus aritmiyası və ya funksional sinus aritmi aşkar edilərsə, əksər hallarda terapiya tələb olunmur.

Ancaq üzvi pozğunluqlar ehtimalını istisna etmək, dərslərin rejiminin və uşağın istirahətinin təşkilinə diqqət yetirmək lazımdır. Müntəzəm fiziki fəaliyyətə və yaxşı yuxuya vaxt ayırmaq lazımdır. Aritmiyanın üzvi forması aşkar edilərsə, konservativ terapiya və ya cərrahi müdaxilə tələb olunacaq.

Mərhələlərlə hərəkət etmək lazımdır:

  1. Ritmin pozulmasına səbəb olan amilləri aradan qaldırmaq: xroniki infeksiya ocaqlarını sanitarlaşdırmaq (kariyesləri müalicə etmək, adenotomiya, tonzillektomiya və s.), ritmə təsir edən dərmanları ləğv etmək, revmatizm aşkar edildikdə müalicə təyin etmək və s.;
  2. Konservativ farmakoterapiya həyata keçirin:
    • elektrolit balansını normallaşdırmaq (maqnezium və kalium preparatları);
    • antiaritmik dərmanlar tətbiq edin (Propranolol);
    • ürəyin metabolizmasını sürətləndirir (Riboxin, Cocarboxylase).

Vacibdir! Effektiv olmayan dərman terapiyası o deməkdir ki, patoloji bölgələrdə krioablasiya və ya radiotezlik ablasyonu, kardioverter-defibrilator və ya kardiostimulyatorun implantasiyası tələb olunur.

Almaq üçün maksimum nəticəümumi kompleksə terapevtik müalicə tez-tez ənənəvi tibb daxildir. Çox vaxt bu məqsədlər üçün faydalı təsir göstərən otların həlimləri istifadə olunur ürək-damar sistemi. Bu viburnum giləmeyvə və ya şüyüd toxumu ola bilər.

Birinci halda, giləmeyvə qaynar su ilə dəmləmək və tamamilə soyudulana qədər dəmləmək kifayətdir. Səhər və axşam hazır bulyonu 2/3 stəkan götürmək lazımdır. İkinci halda, şüyüd toxumu (1/3 fincan) qaynar su ilə (bir stəkan) tökülməlidir. 1 çay qaşığı götürün. səhər və nahar zamanı yeməkdən əvvəl.

Fəsadlar və proqnoz

Funksional aritmiya nadir hallarda ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Xəstəliyin üzvi formasında huşunu itirmə, ürək əzələsinin xaotik daralması və beyin toxumalarının işemiyasının inkişafı təhlükəlidir. Bəzən ürək çatışmazlığı kəskin şəkildə inkişaf edir, bu da uşağın həyatını təhdid edə bilər. III dərəcəli blokadalar və xəstəliyin birləşmiş formaları müəyyən təhlükə yaradır.

Atriyal fibrilasiya tromboemboliya və ürək çatışmazlığı riskini artırır. Orta dərəcəli sinus aritmi və ya xəstəliyin funksional təbiəti ilə proqnoz ən çox əlverişlidir. Uşaqlıqda aritmiyaların gedişi həmişə onu təhrik edən səbəblər və onların aradan qaldırılması imkanları ilə müəyyən edilir. Hemodinamik pozğunluqların dərəcəsi də vacibdir.

Qarşısının alınması tədbirləri

kimi profilaktik tədbirlər uşaqlıqda sinus aritmiyaları, mütəxəssislər predispozan amilləri aradan qaldırmağı, əsas patologiyanı müalicə etməyi və bir kardioloqla dispanser müayinəsindən keçməyi məsləhət görürlər.

Digər profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

  • yaxşı yuxu ilə optimal gündəlik rejimin qurulması;
  • kifayət qədər miqdarda bitki qidası ilə balanslaşdırılmış bir pəhrizdən istifadə, maqneziumla zəngindir və kalium; yağlı, qızardılmış və unu məhdudlaşdırmaq lazımdır;
  • stresli vəziyyətlərin istisna edilməsi;
  • tez-tez gəzintilər və həddindən artıq iş və yorğunluğun istisna edilməsi faydalıdır;
  • toxunulmazlığın gücləndirilməsi;
  • pediatra müntəzəm səfərlər.

Vacibdir! Mümkün yüklərin sərhədlərini müəyyən etmək və uşağın həyatında gəzinti, üzgüçülük və ya məşq şəklində gündəlik məşqləri daxil etmək lazımdır. Onlar sağlam həyat tərzini təbliğ edəcək və gücləndirəcəklər immun sistemi. Yeniyetmələr üçün pis vərdişlərin istisna edilməsi aktual olacaq.

Aritmiya ilə idman həyatı

Aritmiya ilə uşaqlar üçün idman bölmələri qadağan edilmir. Uşaq məşq edə bilər müxtəlif növlər idman. Ancaq müəyyən bir növü seçməzdən əvvəl xəstəliyin formasını təyin etməlisiniz. Aritmiyanın tənəffüs forması ilə xüsusi əks göstərişlər olmayacaq, lakin kardioloqa müntəzəm səfərlər və kardioqramma tövsiyə olunur. Bu, mümkün fəsadların inkişafının qarşısını alacaqdır.

Üzvi bir forma ilə, aritmiyaya səbəb olan səbəbdən asılı olaraq fiziki yükləri məhdudlaşdırmaq lazımdır. Qravitasiya, anaerob yüklər, güləş kontrendikedir. Müəyyən faydalar üzgüçülük və yoga gətirəcək. Dərslərin sayı, onların növü və müddəti uşaq kardioloqunu seçməyə kömək edəcəkdir.

Uşaqlarda sinus aritmiyaları bütün yaş qruplarında baş verir və valideynlərdən və mütəxəssislərdən diqqətli diqqət tələb edir. Bununla əlaqədar olaraq, uşaq kardioloqunun məsləhətləri uşaqlıqda tibbi müayinə planına daxil edilir. EKQ.

Valideynlərdən bu diaqnoz uşağına diqqətlə diqqət yetirməyi və iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə riayət etməyi tələb edir. Yalnız bundan sonra onun qarşısını almaq olar gələcək inkişaf müvafiq terapiyanın köməyi ilə xəstəlik və onun təzahürlərini dayandırın. Hər bir valideyn başa düşməlidir ki, övladının gələcəyi bilavasitə ürək sağlamlığından asılıdır, onun həyatda hələ çox işi var.

cardio-life.com

Ürək dərəcəsi nədir?

Ürək- əsas orqanlardan biri və əslində elektrik impulsları yarada bilən yeganədir. Onların əsas mənbəyi sinus nodudur. Bu kolleksiyadır sinir hüceyrələri olanlar sağ atriumda yerləşir.

İmpulslar hər bir uşağın yaş normasına uyğun sayda sinus düyünlərində yaranır və sonra ürəyin bütün hissələri ilə keçirici yollar boyunca enir, burada daralmaya səbəb olur - sinus ritmi.

Düzgün ritm ürək impulsları arasında eyni vaxt intervalları olan bir ritmdir.

Ürək dərəcəsi üçün yaş normaları

Uşaqlarda aritmiya iki variantda baş verir.

  1. Uşaqda orta dərəcəli sinus aritmiyası. Yeniyetmələrdə, 5 yaşa qədər uşaqlarda baş verir.
  2. Uşaqda şiddətli sinus aritmiyası.Əsasən uşaqlarda revmatizm səbəbiylə nadir hallarda olur. İdmançılarda ağır aritmiya baş verə bilər.

Uşaqda sinus aritmiyasının səbəbləri

  • Sinir sisteminin patologiyası - intrakranial hipertansiyon, uşaqda doğuşdan sonrakı asfiksiya.
  • 5-6 yaş, 9-10 yaşlı uşaqlarda böyümə zirvəsi. Bu anda böyümədə, həmçinin miyokardın kütləsində kəskin bir sıçrayış var, bunun nəticəsində ürəyin damarları və keçirici sistem ürək əzələsinin artması ilə ayaqlaşmır.
  • Piylənmə.
  • Raxit.
  • irsi meyl.
  • Ürəyin membranlarında iltihablı dəyişikliklər.
  • Su-elektrolit balansının pozulması ilə yoluxucu xəstəliklər.
  • Kalium, maqnezium, kalsiumun iz elementlərinin olmaması.
  • Anadangəlmə ürək qüsurları.

Ektopik atrial ritm - bu nədir?

Belə bir ifadəni EKQ-nin təsvirində tapa bilərsiniz. Əsas kardiostimulyatorun sinus nodu olduğunu öyrəndik. Ancaq elə olur ki, o, dominant rolunu itirir və digər atriumda ektopik fəaliyyət ocaqları görünür.

Səbəblər

Bu dayanma, xüsusən də yeniyetmələrdə keçici ola bilər. Ürək patologiyasını və EKQ-ni istisna etmək üçün ürəyin ultrasəsini aparmaq lazımdır. Uşağınızı endokrinoloqa da göndərməlisiniz.

Şəxsi təcrübə! 12 yaşlı uşaqda kliniki müayinə zamanı EKQ-də dəyişikliklər aşkar edilib - sağ atrial ektopik ritm ürək döyüntüsü (HR) dəqiqədə 60-88. Oğlanın heç biri yox idi klinik simptomlar. Uşaq bir ildir ki, güləşlə məşğul olur. Sakitləşdirici dərmanlar təyin edərkən və fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırarkən, 3 aydan sonra EKQ monitorinqi aşkar edilmişdir normal ritm dəqiqədə 75 vuruş tezliyi ilə.

Doğuşdan sonra körpə orta dərəcədə aritmiya ilə qarşılaşa bilər, lakin tez-tez bunlar hətta fetal həyatda başlayan pozuntulardır.

Tez-tez vaxtından əvvəl və yetişməmiş körpələrdə olur.

Yenidoğulmuşlarda aritmiya bir neçə formada olur.

1. Bradikardiya- dəqiqədə 100-dən az vuruş.

Bradikardiya anadangəlmə ürək qüsurları səbəbindən baş verə bilər, iltihabi xəstəliklərürəyin membranları, ürəyin konjenital aritmiyası, irsi patologiyası, yoluxucu bir proses nəticəsində.

Ana qırıntıları qeyd edə bilər:

  • əmmə zamanı yorğunluq, nəfəs darlığı;
  • solğun dəri;
  • tez-tez oyanmalar, zəif yuxu.

2. Taxikardiya- dəqiqədə 200-dən çox ürək döyüntüsü.

Uşaqlarda tənəffüs aritmiyaları

Normal olan aritmiya variantlarından biridir. Belə bir aritmiya tənəffüs fazaları ilə əlaqələndirilir - daha daha dərin nəfəs, nəbz bir o qədər yavaş olur. Uşaqların həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. Tənəffüs sinusunun aritmiyası tamamilə sağlam uşaqlarda baş verir. Ən çox ilə müşahidə olunur vegetativ distoniya. Bədənin bu xüsusiyyəti ilə uşaq heç bir şikayət etmir.

Diaqnozun əsas növü EKQ-dir, burada bu tip aritmiya təsadüfi tapıntıdır. Bir qayda olaraq, heç bir müalicə tələb olunmur.

bradiaritmiya- bu ürək dərəcəsinin azalmasıdır, yəni ürək dərəcəsi yaş normasının aşağı həddindən azdır. Bu halda, impulslar arasındakı vaxt intervalları fərqlidir. Bir qayda olaraq, bradyarrhythmia randevuda bir pediatr tərəfindən eşidilə bilər.

Bu vəziyyətin bir neçə səbəbi var.

  1. Çox tez-tez belə bir ritm pozğunluğu xroniki infeksiya ocaqları olan uşaqlarda baş verir (məsələn, xroniki tonzillit olduqda).
  2. İnfeksiyadan sonra - SARS, tonzillit, qırmızı atəş.
  3. Vegetovaskulyar distoniya.
  4. Uşaqlarda ürəyin iltihablı lezyonları.
  5. İdmanla məşğul olan uşaqlarda fiziki fəaliyyət ürəyə qan axını artırır və daha böyük həcmdə qanı “nasos etmək” üçün ritmdə orta dərəcədə azalma baş verir.

Uşaqlarda sinus aritmiyasının ümumi simptomları:

  • artan yorğunluq;
  • havasız otaqlara qarşı dözümsüzlük;
  • dərinin solğunluğu;
  • ürəyin işində fasilələr hissi, sonra yavaşlama, sonra sürətlənmə. Bu daha çox yaşlı uşaqlarda müşahidə olunur;
  • zəif iştah, bir yaşa qədər uşaqlarda narahatlıq;
  • xüsusilə səhər saatlarında ifadə olunan baş ağrısı, başgicəllənmə.

Ən çox əsas üsul aritmiya diaqnozu EKQ-dir, aritmiya növü haqqında etibarlı məlumat verən.

Daha ətraflı məlumat ağır aritmiya, taxikardiya və ya ekstrasistoliya şübhəsi halında ürək ritminin gündəlik monitorinqi ilə təmin edilə bilər.

Əlavə üsullar:

  • general klinik analiz qan, sidik;
  • tiroid hormonları;
  • qanın biokimyəvi analizi (qan şəkəri, ümumi xolesterol, antistreptolizin);
  • Böyrəklərin, adrenal bezlərin ultrasəsi;
  • Ürəyin ultrasəsi;
  • flora üçün boğaz tamponu.

Uşaq aritmiyası və onun müalicə üsulları

  1. Gündəlik iş rejiminin normallaşdırılması. Körpənin ailədə rahat qalmasını təmin etmək, münaqişələri aradan qaldırmaq lazımdır. Uşaqlar gündə 8 saat yatmalıdırlar.
  2. Monitorda, televizorda, telefonda sərf olunan vaxtı azaldın.
  3. Gündə 2 saata qədər açıq havada gəzinti.
  4. Fiziki fəaliyyət.
  5. Balanslaşdırılmış pəhriz. Pəhrizdə tərəvəz, meyvə, süd məhsulları, balıq, kəsmik aktiv şəkildə daxil edilməlidir. Bütün bu məhsullar kalsium, kalium, maqnezium ilə zənginləşdirilmişdir.

Müalicə

Sinus aritmiyasını müalicə edən dərmanlar yoxdur. Bu problemə səbəb olan əsas xəstəliyi düzəltmək lazımdır. Qeyri-sinus ürək ritminin pozulması üçün antiaritmik preparatlar 24 saatlıq ürək dərəcəsi monitorinqindən sonra ciddi şəkildə kardioloq tərəfindən seçilməlidir.

  1. Nootrop dərmanlar (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Qan dövranını yaxşılaşdırın.
  2. Maqnezium, kalium, kalsium preparatları - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
  3. Sedativlər (Glycine, Phenibut, motherwort, valerian). Sakitləşdirici təsir göstərirlər.
    4. Ürək dərəcəsi normaldır

Pediatrik praktikada sinus aritmiyası nadir hallardan uzaqdır və bir neçə səbəbə görə, məsələn, ürəyin daralmasına səbəb olan impulsun qeyri-müntəzəm formalaşması və ya ürək əzələsi vasitəsilə natamam keçirilməsi ilə formalaşır. Məlum olub ki, aritmiyanın yaranmasının əsas tetikleyicisi sinus düyününün nasazlığıdır.

Həkimlər aritmiyanın inkişafının ən çox ehtimal olunduğu bir neçə dövrü müəyyən etdilər: yaş qrupu 4-8 yaş və yeniyetməlik.

Sinus aritmiyasının səbəbi anadangəlmə, daha az qazanılmış ürəyin qüsurları, ürək sancmalarını tənzimləyən avtonom sinir sisteminin işində funksional uğursuzluqlar ola bilər.

Bundan əlavə, aritmiya ürəyin və ürək fəaliyyəti ilə əlaqəli sistemlərin bəzi patologiyalarının simptomu kimi qəbul edilməlidir. Məsələn, anadangəlmə qüsurlar şiş prosesləri və hətta zəhərlənmə. Yeniyetmələrdə aritmiyanın səbəbi hormonal artım ola bilər ( keçid yaşı), emosional həddən artıq iş (pozitiv emosiyalar da daxil olmaqla).

Uşaqlarda sinus aritmiyasına əlavə olaraq, digər ürək aritmiyaları da müşahidə olunur:

bradikardiya ürək döyüntüsünün yavaşlamasıdır, bu, ürəkdə impulsların istehsalının yaş norması ilə müqayisədə dəqiqədə təxminən 20-30 vuruş azalması ilə xarakterizə olunur. Ən tez-tez bir uşağın məruz qaldığı psixo-emosional həddindən artıq həyəcandan sonra baş verir.

Uşaqlarda sinus aritmiyası bəzən bədən mövqeyinin üfüqidən şaquli vəziyyətə dəyişməsi səbəbindən baş verir. bu məsələürək aritmiyaları bədənin kəskin ortostatik hipotenziyaya (şaquli sinus aritmiyasına) kompensasiya reaksiyası kimi xidmət edir.

Uşaqlarda sinus aritmiyası özünü açıq şəkildə elan edərsə, ürək ritminin pozulması, revmatizm əlamətləri var - bu, ürək-damar sisteminin ciddi patologiyalarını göstərə bilər.

Simptomlar

Çox vaxt aritmiya təsadüfən aşkar edilir, çünki. onun təzahürü narahatedici simptomlara malik deyil, üstəlik, uşaqlar bəzən hisslərini aydın ifadə edə bilmirlər və ya sadəcə sürətli ürək döyüntüsünə əhəmiyyət vermirlər.

Hər hansı bir aritmiya növü üçün xarakterik olan ümumi simptomları və hər bir növü üçün xarakterik olanları ayırmaq adətdir. Sinus aritmiyası bir çox növə malikdir, buna görə də simptomlar dəsti müxtəlifdir.

Nömrəyə ümumi simptomlar fiziki gücdən sonra nəfəs darlığının görünüşü, qaçarkən ürəyin işində fasilələr hissi, artan yorğunluq daxildir. Nadir hallarda və yalnız patoloji aritmiya ilə huşunu itirmə ola bilər.

Ekstrasistol (ürəyin vaxtından əvvəl daralması) ilə uşaq ürəyin solğunluğu haqqında danışa bilər, ardından güclü bir təkan. Taxikardiya ilə (sürətli ürək döyüntüsü) qəfil hücum güclü ürək döyüntüsü, bundan sonra başgicəllənmə baş verə bilər, təzyiqin azalması.

Aritmiya müşayiət olunan bir xəstəlik olduqda, əsas xəstəliyə xas olan simptomlar görünür.

Uşaqda sinus aritmiyasının diaqnozu

Valideynlərin və ya uşağın şikayətləri əsasında xəstəlikdən şübhələnə bilərsiniz. Ancaq yenə də, daha tez-tez xəstəliyin diaqnozu təsadüfən baş verir - görə EKQ nəticələri. Məhz bu tip tədqiqatlar istənilən növ aritmiya diaqnozunu qoymağa imkan verir.

Aritmiya faktını təsdiqlədikdən sonra pediatr kardioloqla məsləhətləşməni təyin edir və gələcəkdə müalicə ilə məşğul olan bu həkimdir. EKQ nəticələrinə əsasən, kardioloq məcburi laboratoriya testləri ilə daha ətraflı müayinə təyin edə bilər. Ciddi bir patologiyanı istisna etmək üçün əlavə tədqiqat üsulları təyin olunur - gündəlik EKQ monitorinqi, ekokardiyografi, qan testləri (tam kimyəvi və ümumi), sidik. Aritmiya və sinir sisteminin pozğunluqları arasında bir əlaqədən şübhələnirsinizsə, bir nevroloqla məsləhətləşmə təyin olunur.

Fəsadlar

Əksər hallarda tənəffüs aritmiyaları olur fizioloji xüsusiyyət uşaq və hər hansı bir komplikasiyaya və patologiyaya səbəb ola bilməz. Amma əgər varsa müşayiət olunan patologiyaürək-damar çatışmazlığının formalaşması da daxil olmaqla, ağırlaşmalar yarana bilər.

Müalicə

Sən nə edə bilərsən

Müalicə taktikası növü, şiddəti və mövcudluğundan asılıdır müşayiət olunan xəstəliklər. Adətən, ciddi müalicə tələb olunmur. Amma idmanla bağlı məhdudiyyətlər var. Uşağınızı hər hansı bölməyə göndərməzdən əvvəl kardioloqa müraciət edin.

Buna riayət etmək xüsusilə vacibdir düzgün rejim qidalanma - piylənmə və artıq çəki, ağırlaşdırıcı amildir düzgün əməliyyatürəklər. Kiçik hissələrdə, asan həzm olunan, vitamin və mineral tərkibi baxımından mümkün qədər balanslaşdırılmış, həmçinin əsas qida komponentlərinin (zülallar, yağlar, karbohidratlar) düzgün nisbəti ilə yemək tövsiyə olunur. Pəhriz əlavə olaraq kalium və maqneziumla zənginləşdirilmiş qidalara əsaslanmalıdır. Süd-vegetarian pəhrizini necə düzgün tövsiyə etmək olar.

Yağlı, kofeinli içkilərin istehlakını minimuma endirmək və ya tamamilə dayandırmaq lazımdır. Yatmadan əvvəl yemək də qadağandır, çünki. yüklənmiş mədə müəyyən reseptorlara təsir edə bilər və ürəkdəki sinus düyününü poza bilər.

Həkim nə edir

Aritmiya patoloji xarakter daşıyırsa və başqa, ciddi patologiyanın simptomudursa, həkim əsas patologiyanın kompleks müalicəsini və simptomatik terapiyanı təyin edir. Terapiyanın əsas məqsədləri bütün təhrikedici və ağırlaşdırıcı amilləri aradan qaldırmaqdır.

Həkimlər təyin oluna bilər antiaritmik dərmanlar, sedativlər, multivitaminlər. Ağır hallarda, təyin edilə bilər cərrahiyyə, uşağın həyatına təhlükə yarada biləcək şəraitdə.

Qarşısının alınması

Xüsusi profilaktik tədbirlər yoxdur. Amma aritmiya üçün ən yaxşı “müalicə” sağlam həyat tərzidir. İdman, düzgün bəslənmə, pis vərdişlərin olmaması nəzərdə tutulur.

Siz həmçinin uşaqlarda sinus tənəffüs aritmiyasının vaxtında müalicə edilməməsinin necə təhlükəli ola biləcəyini və nəticələrin qarşısını almaq üçün nə üçün bu qədər vacib olduğunu öyrənəcəksiniz. Uşaqlarda sinus tənəffüs aritmiyasının qarşısının alınması və ağırlaşmaların qarşısının alınması haqqında.

Və qayğıkeş valideynlər xidmətin səhifələrində tapacaqlar tam məlumat uşaqlarda sinus tənəffüs aritmiyasının simptomları haqqında. 1,2 və 3 yaşlı uşaqlarda xəstəliyin əlamətləri 4, 5, 6 və 7 yaşlı uşaqlarda xəstəliyin təzahürlərindən nə ilə fərqlənir? Uşaqlarda sinus tənəffüs aritmiyasını müalicə etməyin ən yaxşı yolu hansıdır?

Yaxınlarınızın sağlamlığının qeydinə qalın və yaxşı formada olun!

Ürək- əsas orqanlardan biri və əslində elektrik impulsları yarada bilən yeganədir. Onların əsas mənbəyi sinus nodudur. Bu, sağ atriumda lokallaşdırılmış sinir hüceyrələrinin toplusudur.

İmpulslar hər bir uşağın yaş normasına uyğun sayda sinus düyünlərində yaranır və sonra ürəyin bütün hissələri ilə keçirici yollar boyunca enir, burada daralmaya səbəb olur - sinus ritmi.

Keçirici sistem elektrik stansiyasının naqillərinə bənzəyir, burada əsas "enerji" mənbəyi sinus düyünüdür.

Düzgün ritm ürək impulsları arasında eyni vaxt intervalları olan bir ritmdir.

Ürək dərəcəsi üçün yaş normaları

Uşaqlarda aritmiya iki versiyada baş verir:

  1. Uşaqda orta dərəcəli sinus aritmiyası. Yeniyetmələrdə, 5 yaşa qədər uşaqlarda baş verir.
  2. Uşaqda şiddətli sinus aritmiyası.Əsasən uşaqlarda keçmiş revmatizm səbəbiylə nadirdir. İdmançılarda ağır aritmiya baş verə bilər.

Uşaqda sinus aritmiyasının səbəbləri:

  • sinir sisteminin patologiyası - intrakranial hipertansiyon, uşaqda doğuşdan sonrakı asfiksiya;
  • 5-6 yaş, 9-10 yaşlı uşaqlarda böyümə zirvəsi. Bu anda böyümədə, eləcə də miyokardın kütləsində kəskin bir sıçrayış var, bunun nəticəsində ürəyin damarları və keçirici sistem ürək əzələsindəki artımla ayaqlaşmır;
  • piylənmə;
  • raxit;
  • irsi meyl;
  • ürəyin membranlarında iltihablı dəyişikliklər;
  • su-elektrolit balansının pozulması ilə yoluxucu xəstəliklər;
  • kalium, maqnezium, kalsium iz elementlərinin olmaması;
  • anadangəlmə ürək qüsurları.

Ektopik atrial ritm - bu nədir?

Belə bir ifadəni EKQ-nin təsvirində tapa bilərsiniz. Əsas kardiostimulyatorun sinus nodu olduğunu öyrəndik. Ancaq elə olur ki, o, dominant rolunu itirir və digər atriumda ektopik fəaliyyət ocaqları görünür.

Səbəbləri:

Bu dayanma, xüsusən də yeniyetmələrdə keçici ola bilər. Ürək patologiyasını və EKQ-ni istisna etmək üçün ürəyin ultrasəsini aparmaq lazımdır. Uşağınızı endokrinoloqa da göndərməlisiniz.

Şəxsi təcrübə! 12 yaşlı uşaqda tibbi müayinə zamanı EKQ dəyişiklikləri aşkar edilib - sağ atrial ektopik ritm ürək döyüntüsü (HR) dəqiqədə 60-88. Oğlanda heç bir klinik əlamət yox idi. Uşaq bir ildir ki, güləşlə məşğul olur. Sakitləşdirici dərmanlar təyin edərkən və fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırarkən, 3 aydan sonra EKQ monitorinqi dəqiqədə 75 vuruş tezliyi ilə normal bir ritm aşkar etdi.

Yenidoğulmuşlarda aritmiya

Doğuşdan sonra körpə orta dərəcədə aritmiya ilə qarşılaşa bilər, lakin tez-tez bunlar hətta fetal həyatda başlayan pozuntulardır.

Tez-tez vaxtından əvvəl və yetişməmiş körpələrdə olur.

Yenidoğulmuşlarda aritmiya bir neçə yolla baş verir:

1. Bradikardiya- dəqiqədə 100-dən az vuruş.

Bradikardiya anadangəlmə qüsurlar, membranların iltihabi xəstəlikləri, anadangəlmə aritmiya, irsi ürək xəstəliyi, həmçinin yoluxucu bir proses nəticəsində baş verə bilər.

Ana qırıntıları qeyd edə bilər:

  • əmmə zamanı yorğunluq, nəfəs darlığı;
  • solğun dəri;
  • tez-tez oyanmalar, zəif yuxu.

2. Taxikardiya- dəqiqədə 200-dən çox ürək döyüntüsü.

Normalda yeni doğulmuş körpədə aritmiya baş vermir. Patoloji dəyişiklikləri istisna etmək üçün ürəyin ultrasəsini aparmaq vacibdir.

Uşaqlarda tənəffüs aritmiyaları

Normal olan aritmiya variantlarından biridir. Belə aritmiya tənəffüs fazaları ilə əlaqələndirilir - nəfəs nə qədər dərin olarsa, nəbz bir o qədər az olur. Uşaqların həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. Tənəffüs sinusunun aritmiyası tamamilə sağlam uşaqlarda baş verir. Ən tez-tez vegetovaskulyar distoniya ilə müşahidə olunur. Bədənin bu xüsusiyyəti ilə uşaq heç bir şikayət etmir.

Diaqnozun əsas növü EKQ-dir, burada bu tip aritmiya təsadüfi tapıntıdır. Bir qayda olaraq, heç bir müalicə tələb olunmur.

Komarovski E.O.: “Bu tip aritmiya diaqnoz deyil. Xüsusilə məktəbəqədər uşaqlarda ürək tonlarını dinləyərkən çox tez-tez baş verir. Panikaya səbəb yoxdur. Uşaq normal həyat sürür və bütün idman tədbirlərində iştirak edə bilir”.

bradiaritmiya- bu ürək dərəcəsinin azalmasıdır, yəni ürək dərəcəsi yaş normasının aşağı həddindən azdır. Bu halda, impulslar arasındakı vaxt intervalları fərqlidir. Bir qayda olaraq, bradyarrhythmia randevuda bir pediatr tərəfindən eşidilə bilər.

Bu vəziyyətin bir neçə səbəbi var:

  1. Çox tez-tez belə bir ritm pozğunluğu xroniki infeksiya ocaqları olan uşaqlarda baş verir (məsələn, xroniki tonzillit olduqda).
  2. Bir infeksiyadan sonra - SARS, tonzillit,.
  3. Vegetovaskulyar distoniya.
  4. Uşaqlarda ürəyin iltihablı lezyonları.
  5. İdmanla məşğul olan uşaqlarda fiziki fəaliyyət ürəyə qan axını artırır və daha böyük həcmdə qanı “nasos etmək” üçün ritmdə orta dərəcədə azalma baş verir.

Klinik vəziyyət! Uşaq kardioloqunun qəbulunda tez-tez ritmin azalması şəklində EKQ-də dəyişikliklər olan 5 yaşındakı uşaqlara rast gələ bilərsiniz. Keçirici sistem sadəcə olaraq sürətlə böyüyən ürək əzələsi ilə ayaqlaşa bilmir. Kardiotrofik terapiyanın təyin edilməsi və 6 aydan sonra dinamik müşahidə ilə EKQ, bir qayda olaraq, normala qayıdır.

Uşaqlarda sinus aritmiyasının ümumi simptomları:

  • artan yorğunluq;
  • havasız otaqlara qarşı dözümsüzlük;
  • dərinin solğunluğu;
  • ürəyin işində fasilələr hissi, sonra yavaşlama, sonra sürətlənmə. Bu daha çox yaşlı uşaqlarda müşahidə olunur;
  • zəif iştah, bir yaşa qədər uşaqlarda narahatlıq;
  • xüsusilə səhər saatlarında ifadə olunan baş ağrısı, başgicəllənmə.

Aritmiya diaqnozunun ən vacib üsulu EKQ, aritmiya növü haqqında etibarlı məlumat verən.

Daha ətraflı məlumat ağır aritmiya, taxikardiya və ya ekstrasistoliya şübhəsi halında ürək ritminin gündəlik monitorinqi ilə təmin edilə bilər.

Əlavə üsullar:

  • qan, sidiyin ümumi klinik analizi;
  • tiroid hormonları;
  • biokimyəvi qan testi (qan şəkəri, ümumi xolesterol, antistreptolizin);
  • Böyrəklərin, adrenal bezlərin ultrasəsi;
  • Ürəyin ultrasəsi;
  • flora üçün boğaz tamponu.

Uşaq aritmiyası və onun müalicə üsulları

Aritmiyanın müalicəsi qeyri-dərman üsulları ilə başlamalıdır:

  1. Gündəlik iş rejiminin normallaşdırılması. Körpənin ailədə rahat qalmasını təmin etmək, münaqişələri aradan qaldırmaq lazımdır. Uşaqlar gündə 8 saat yatmalıdırlar.
  2. Monitorda, televizorda, telefonda sərf olunan vaxtı azaldın.
  3. Gündə 2 saata qədər açıq havada gəzinti.
  4. Fiziki fəaliyyət.
  5. Balanslaşdırılmış pəhriz. Pəhrizdə tərəvəz, meyvə, süd məhsulları, balıq, kəsmik aktiv şəkildə daxil edilməlidir. Bütün bu məhsullar kalsium, kalium, maqnezium ilə zənginləşdirilmişdir.

Müalicə

Sinus aritmiyasını müalicə edən dərmanlar yoxdur. Bu problemə səbəb olan əsas xəstəliyi düzəltmək lazımdır. Qeyri-sinus ürək ritminin pozulması üçün antiaritmik preparatlar 24 saatlıq ürək dərəcəsi monitorinqindən sonra ciddi şəkildə kardioloq tərəfindən seçilməlidir.

  1. Nootrop dərmanlar (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Qan dövranını yaxşılaşdırın.
  2. Maqnezium, kalium, kalsium preparatları - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
  3. Sedativlər (Glycine, Phenibut, motherwort, valerian). Sakitləşdirici təsir göstərirlər.
  4. Homeopatik vasitələr (jenşen tincture, eleutherococcus).

Ürəyin sinus aritmiyası norma və patoloji arasındakı xəttdir. Bədəndəki problemdən danışan müəyyən bir "zəng". Buna görə də xüsusi dərman müalicəsi tələb olunmur.

Kardioloqun məcburi təqibi, ildə iki dəfə EKQ. Ümid edirik ki, məqaləmizdə sinus aritmiyası nədir sualına cavab tapmısınız.

Fiziki müayinə zamanı klinikada aparılan hətta ən qeyri-adi tədqiqatlar müxtəlif ciddi sağlamlıq pozğunluqlarından şübhələnməyə və diaqnoz qoymağa kömək edir. Buna görə də, həkimlər əsas mütəxəssislərin illik müayinələrini laqeyd etməməyi, həmçinin əsas tədqiqatları sistemli şəkildə aparmağı qətiyyətlə tövsiyə edirlər. Mühüm və eyni zamanda sadə diaqnostik manipulyasiyalardan yalnız biri elektrokardioqramma hesab olunur. Belə bir araşdırmanın nəticəsini əldə edərək, bir çox xəstə ürəyin göstərilən sinus ritminə diqqət yetirir. Gəlin ürəyin sinus ritmi termini haqqında danışaq, böyüklər və uşaqda norma nədir.

Yəqin ki, hər bir insan ürəyin işi ritmik yerinə yetirən bir orqan olduğunu bilir. At sağlam insanürək döyüntüsünün ritmi sinus düyünü ilə müəyyən edilir. Buna görə, ürəyin sinus ritminin sadəcə normal bir ürək ritmi olduğu qənaətinə gələ bilərik.

Sinus nodu təbii bir impuls generatorudur, sağ atriumun içərisində yerləşir. İmpuls aşağıdan yuxarıya doğru hərəkət edir. Birincisi, sağ atriuma çatır, sonra isə - sola. Sonra impuls atrioventrikulyar birləşmədən mədəciklərə doğru keçir. Onun təsiri ürəyin ritmik şəkildə büzülməsinə və rahatlaşmasına, beləliklə də əsas funksiyalarını yerinə yetirərək bütün bədənə qan pompalamasına səbəb olur.

Ürəyin sinus ritmi - kardioqrammada nə deməkdir?

Kardioqrammada normal sinus ritmində bütün P dalğaları var daimi forma, A R-R məsafəsi və ya R-R eynidir. Bu vəziyyətdə ürək dərəcəsi dəqiqədə altmış ilə səksən vuruş arasında dəyişir. Müvafiq olaraq, bu cür göstəricilərlə ürək nizamlıdır, sabitlik və aydınlıqla işləyir.

Sinus ritminin qeyri-sabit olduğu halda, kardioqramma P dalğalarının hündürlüyünün, eləcə də aralarındakı məsafənin eyni olmadığını göstərir. Belə bir mənzərəni müşahidə edərək, həkim sinus düyününün zəif olduğu və ya ürəyin başqa bir düyününün kardiostimulyatora çevrildiyi qənaətinə gələ bilər. Bu vəziyyətdə xəstəyə xüsusi bir diaqnoz göstərilir. Bu cür tədqiqatlar artıq pozuntuya nəyin səbəb olduğunu öyrənməyə kömək edəcəkdir. sinus ritmi: sinus düyününün özünün patologiyası və ya içindəki problemlər vegetativ sistem.

Beləliklə, həkim kardioqrammada sinus ritminin norma olduğunu yazsa, xəstənin ürəyinin normal işlədiyi qənaətinə gələ bilərik. Bu göstəricinin pozulması tez-tez ürək bloku və ya aritmiyaları göstərir. Ümumiyyətlə, sistematik, ardıcıllıq və ya ürək dərəcəsinin bütün pozuntularını aritmiya adlandırmaq olar. Sinir mərkəzindən ürək əzələsinə impulsların ötürülməsinin pozulması halında ürək blokları inkişaf edir. Ritmin sürətlənməsi taxikardiyanın inkişafını, yavaşlaması isə bradikardiyanın olduğunu göstərir. Ürək dərəcəsinin əlli və ya daha az azalması və ya bu göstəricinin doxsan və ya daha çox artması dərhal həkimə müraciət etmək üçün ciddi bir səbəbdir. Və saytın redaktorları www.!

Yetkinlərdə və uşaqlarda sinus ritminin norması nədir?

Yetkinlərdə normal sinus ritmi dəqiqədə altmış-səksən döyünmə tezliyi, həmçinin düzgün ritm və 0,12-0,22 saniyə olan döyüntülər arasında sabit intervalın olması ilə xarakterizə olunur.

Uşaqların ürəyi yaşdan asılı olaraq tamamilə fərqli döyünür. Beləliklə, həyatın ilk ayında sinus ritmi dəqiqədə təxminən yüz qırx vuruş, həyatın bir ayı və bir ilədək - dəqiqədə yüz otuz iki döyüntü olmalıdır. Sonrakı sinus ritmi tədricən yavaşlayır. Beləliklə, bir yaşdan iki yaşa qədər bu rəqəm dəqiqədə yüz iyirmi dörd vuruş, ikidən altıya qədər - yüz on beş vuruşdur. Altı yaşdan səkkiz yaşa qədər olan məktəblilərdə sinus ritmi dəqiqədə yüz altı vuruşa, səkkizdən on yaşa qədər isə dəqiqədə səksən səkkiz vuruşa qədər azalır. Növbəti iki il ərzində (on ildən on iki ilədək) dərəcələr dəqiqədə səksən döyüntüyə qədər azalır. On iki ilə on beş yaş arasında olan uşaqlar üçün dəqiqədə yetmiş beş döyüntü sinus ritmi norma hesab olunur.

Bütün sinus ritm pozğunluqları sağlamlıq üçün təhlükəlidirmi?

Əslində, bəzi hallarda sinus ritminin pozulması simptom kimi qəbul edilməməlidir. Beləliklə, bəzən bu fenomen tənəffüslə əlaqələndirilir - tənəffüs sisteminin yetişməməsi, tədqiqatdan əvvəl banal qaçış və ya sürətli gəzinti, həddindən artıq bədən çəkisi, uşaqlarda aktiv böyümə dövrü, ICP, vaxtından əvvəl və s.

Sinus ritminin pozulmasına başqa nə səbəb ola bilər?

Bəzən oxşar problemürək qüsurlarının, kardiyomiyopatiyanın və yoluxucu endokarditin mövcudluğunu göstərir. Uşaqlarda da təhrik edilə bilər anadangəlmə qüsurlar Hamiləliyin və ya doğuşun kifayət qədər əlverişli olmayan gedişi, sinir və endokrin sistemlərin müxtəlif xəstəlikləri ilə əlaqəli olan. Bəzi hallarda sinus ritminin pozulması intoksikasiyanın nəticəsidir (hətta dərmanların həddindən artıq dozası və ya fərdi dözümsüzlüyün nəticəsidir) və iz elementlərinin, əksər hallarda maqnezium və seleniumun çatışmazlığıdır.

Çox vaxt sinus ritminin pozulması özünü hiss etdirmir və yalnız növbəti müayinə zamanı diaqnoz qoyulur. Buna görə də, profilaktik EKQ üçün sistematik olaraq bir kardioloqa baş çəkmək son dərəcə vacibdir.

Bu gün aritmiya ən çox yayılmışlardan biridir tez-tez xəstəliklərürəklər. Göstərilən orqanın daralma tezliyinin pozulması ilə xarakterizə olunur. Sinus aritmiyaları ən çox uşaqlarda və yeniyetmələrdə olur. Bu xəstəliyin simptomları tez-tez sadə yorğunluq və yuxu olmaması ilə qarışdırılır, lakin nəticələr gözlənilməz ola bilər.

Növlər

Uşaqlarda bu xəstəlik əsasən bədənin yenidən qurulması dövründə ortaya çıxır. Statistikaya görə, uşaqda sinus aritmiyası tez-tez 4 ilə 8 yaş arasında baş verir. Həmçinin, 4 aydan 8 aya qədər olan körpələr xəstəliyə məruz qalır. Xəstəliyin başlanğıcı çox güman ki, yeniyetməlik dövründə, bədəndə hormonların səviyyəsi yüksəldikdə baş verir.

Sinus aritmiyası iki növdür: tənəffüs və nisbi. Bu tiplərin hər ikisi eyni dərəcədə zəifləmiş immunitet sistemi olan və səhv gündəlik rejimdə olan bir uşaqda baş verə bilər.

Birinci növə tənəffüs yolları ilə əlaqəli ürək dövrünün dəyişməsi daxildir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu tip aritmiya rifaha nəzərəçarpacaq dərəcədə təsir göstərmir, buna görə də onu müəyyən etmək çətindir. Ancaq şübhələr varsa, ürək döyüntüsünə diqqət yetirməlisiniz sakit vəziyyət. Nəfəs aldığınız zaman daralmaların tezliyi əhəmiyyətli dərəcədə artacaq, nəfəs aldığınız zaman isə əksinə.

Nisbi aritmiya ağır ürək çatışmazlığı və tiroid problemləri olan xəstələrdə baş verir. Nadir hallarda infeksiya səbəb ola bilər.

Sinus aritmiyasının şiddətinə görə ağır və orta dərəcədə bölünə bilər. Birinci növ ən çox yeniyetmələrdə və yaşlılarda, daha az körpəlikdə olur. 6 yaşa yaxın uşaqlarda orta ürək döyüntüsü balanssızlığı müşahidə edilə bilər.

Uşaqda şiddətli sinus aritmiyası tez-tez revmatizm və kardioskleroz kimi xəstəliklərlə birləşdirilir. Nadir hallarda xəstəliyin səbəbi ola bilər kəskin forma nevroz. Sağlamlıq üçün ən təhlükəli bradikardiya ilə aritmiyadır. Bu vəziyyətdə, yaxın gələcəkdə olduğu kimi dərhal həkimə müraciət etməlisiniz erkən simptomlar rəvan ciddiyə çevrilə bilər xroniki xəstəlik bütün sonrakı nəticələrlə.

Uşaqda orta dərəcəli sinus aritmiya yalnız məktəbəqədər yaşda deyil, həm də yeniyetməlik dövründə baş verir. Xəstəlik özünü çox zəif göstərir, lakin kəskinləşmə ilə təcili olaraq sedativ və stimullaşdırıcı dərmanlar kursuna müraciət etmək lazımdır.

Simptomlar

Uşaqlarda ürək dərəcəsinin dəyişməsini müstəqil olaraq diaqnoz etmək demək olar ki, mümkün deyil. Həkimlərin fikrincə, əksər hallarda xəstəlik təsadüfi olaraq, valideynlər yuxunun pozulmasından və ya körpənin dərisinin solğun rəngindən şikayət etdikdə aşkarlanır.

Bir uşaqda sinus aritmiyası aşağıdakı simptomlarla müəyyən edilir:

Daimi sinir həyəcanı;
- yuxusuzluq və tez-tez gecə ağlaması;
- yeməkdən imtina;
- nəfəs darlığı tutmaları;
- solğun və ya mavi dəri.

Belə əlamətlər ən çox 4 yaşdan kiçik uşaqlarda müşahidə olunur. Yaşlı yaşda yuxarıda göstərilən simptomlara yorğunluq və idmana qarşı dözümsüzlük, nadir hallarda huşunu itirmə əlavə olunur.

Səbəblər

Bu diaqnozla uşaqda ürək sancmalarının tezliyi və gücü pozulur. Bu xəstəlik hər yaşda, xüsusilə gənc yaşda təhlükəlidir, çünki diaqnoz qoymaq çətindir. Bu gün bir uşaqda sinus aritmiyası olduqca tez müalicə olunur, lakin onun baş verməsinin qarşısını almaq daha yaxşıdır, çünki uşaqlarda ürək hələ kifayət qədər güclü deyil və daimi nasazlıqlara tab gətirə bilmir.

Bu xəstəliyin baş verməsinin qarşısını almaq üçün onun səbəblərini bilmək vacibdir. Onların arasında aşağıdakılar var:

zəhərlənmə;
- ürək kanallarında iltihablı proses;
- MSS pozğunluğu;
- bağırsaq infeksiyası;
- pnevmoniyanın kəskin forması.

Bundan əlavə, aritmiya genetik materialla birlikdə valideynlərdən miras qala bilər.

Xəstəliyin görünüşünün səbəbi də ana bətnində embrionun inkişafında uğursuzluq ola bilər. Yeniyetməlik dövründə ürəyin işində dəyişikliklər ən çox hormonal dəyişikliklər fonunda ağır emosional stress nəticəsində baş verir.

Nəticələr

Xəstəliyə başlasanız, o zaman gələcəkdə qazanacaq xroniki forma müalicə edilə bilməyən. Ürəyin sinus aritmiyası klapanların üzvi zədələnməsinə, digər daxili orqanların ağırlaşmasına, immunitet sisteminin zəifləməsinə, hemodinamik pozğunluqların səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər. Həmçinin, xəstəlik tez-tez uşağın gələcək nəslinə təsir göstərir.

Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, sinus aritmiyası olan körpələr hələ yeniyetməlik dövründə hipertoniyaya düşə bilər. Doğuşdan əvvəl uşağın anasında belə bir xəstəlik aktiv şəkildə inkişaf edərsə, bunun şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Aritmiya vaxtında aşkar edilmədikdə və müalicə edilmədikdə, sonradan ürək çatışmazlığı görünə bilər. Bu xəstəlik xüsusilə atriyal problemləri olan insanlarda sürətlə inkişaf edir. Xəstəlik asistoliya ilə ağırlaşarsa, ölümcül nəticə istisna edilmir.

Diaqnostika

Olmadan xəstəliyi aşkar edin tibbi yardım mümkün görünmür. Uşaqlarda ürəyin sinus aritmiyası xəstənin ümumi müayinəsi əsasında müəyyən edilə bilər, bu müddət ərzində nəbz hiss olunur və sancılar tezliyi ölçülür.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim uşağın və valideynlərin anamnezini və şikayətlərini təhlil etməyə borcludur. Aritmiya tipik simptomlarla müəyyən edilir və biokimyəvi parametrlərə əsaslanır. Bundan əlavə, həkim bədənin hormonal vəziyyətini yoxlamalı və elektrokardioqrafiyanın məlumatlarını araşdırmalıdır.

Çətin hallarda, xəstə 24 saat ərzində ürəyində portativ ölçmə cihazı taxdıqda, 24 saatlıq EKQ monitorinqinə icazə verilir. Paralel olaraq, uşağın bütün hərəkətlərinin vaxtında qeyd olunduğu bir gündəlik aparılır. Daha sonra cihazdan alınan məlumatlar qeydlərlə yoxlanılır, bunun əsasında ürək ritminin pozulması aşkar edilir.

Bəzi kardioloqlar exokardioqrafiya, yəni ultrasəs ilə məşğul olurlar. Bu, aritmiyanın səbəblərini və onun növünü müəyyən etməyə imkan verir.

Xəstə yalnız onun iştirak edən həkimi tərəfindən müalicə edilməlidir.

Yeniyetmələrdə aritmiya

Bu yaşda ürək döyüntüsü böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bədənin yenidən qurulması zamanı hormonal fon yeniyetmələr son dərəcə qeyri-sabitdirlər. Buna görə də, bəzi uşaqlarda bu yaşa qədər temperaturun kəskin artması müşahidə olunur. Hər hansı bir qızdırma və ya zəhərlənmə aritmiyalara səbəb ola bilər. Nadir hallarda xəstəlik tiroid bezinin pozulması səbəbindən görünür.

Yeniyetmələrdə sinus aritmiyası aşağıdakı problemlərə səbəb ola bilər:

Gənc bir bədəndə xəstəliyin uzun müddət davam etməsi ürək çatışmazlığı da daxil olmaqla ciddi ağırlaşmalara səbəb olur;

Zəif qan dövranı ilə beyin və daxili orqanlar oksigen aclığına məruz qalır;

Xəstəliyin yüngül forması xroniki taxikardiyaya çevrilə bilər.

Müalicə

Ürək dərəcəsinin dəyişməsi böyüklər və uşaqlar arasında ən çox görülən xəstəliklərdən biridir. Müalicəsi stimullaşdırıcı dərmanların təyin edilməsindən ibarət olan sinus aritmiyası daimi tibbi nəzarət tələb edir. Yalnız yaxşı bir mütəxəssis düzgün seçilmiş dərman dəsti ilə birlikdə bir neçə həftə ərzində problemi aradan qaldıra bilər.

Bu tip aritmiyanı müalicə etmək üçün ürəyin keçiriciliyini azaldan və ya artıran dərmanlar istifadə olunur. Həm də vitamin və mineralların qəbulunun tam kursunu keçmək artıq olmaz.

Çətin hallarda uşaqlara "Atropin" dərmanı venadaxili inyeksiya və ya "Novokainamid" preparatı təyin edilir. Ürək əzələsinin işini stimullaşdırmaq üçün orta dozalarda adrenalinə icazə verilir.

Alternativ təbabətin üsullarından biri təzyiqə əsaslanan bir refleks metodunu ayırd edə bilər göz bəbəkləri, və boyun yan nahiyələrini masaj edin.

ağır formaları aritmiya cərrahi əməliyyat tələb edir, bunun nəticəsində miokardın fəaliyyətini bərpa edə bilən xüsusi kardiostimulyator quraşdırılır.

Qeyri-ənənəvi müalicə üsulları

Xalq şəfaçılarında bir uşaqda sinus aritmiyası heç vaxt narahatlıq yaratmadı. dan olduğuna inanılır mülayim forma xəstəliklərə yemişan, ana və valerianın iki günlük tincture yaxşı kömək edir.

0,5 kq incə doğranmış limon, bir qaşıq bal və 50 q ərik çuxurunu ehtiva edən qarışığın reseptini vurğulamağa dəyər. Gündə 2 dəfə bir qaşıq içmək lazımdır.

Çoxsaylı rəylər başqa bir reseptin effektivliyini qeyd edir: 600 ml suda 50 q qatırquyruğu dəmləyin. Gündə 4-6 dəfə bir qaşıq içmək.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin əlamətlərinin baş verməsinin qarşısını almaq üçün düzgün gündəlik rejimə ciddi riayət etmək vacibdir.

Bu sadə məsləhətlərə əməl etsəniz, ürəyin sinus aritmiyası əbədi olaraq geri çəkiləcəkdir.

Oxşar məqalələr