Ümumi qan testində anizositoz nə deməkdir. Qan hüceyrələrində patoloji dəyişiklik

Eritrositlərin anizositozu qırmızı ölçüsündə dəyişiklikdir qan hüceyrələri. Eritrositlər müxtəlif diametrlərə malik ola bilər. 7-8 µm diametrli yetkin hüceyrələr normaldır və onlara normositlər deyilir. Mikrositlərdə diametri 7 mikrondan, makrositlərdə 8 mikrondan, meqasitlərdə 12 mikrondan azdır. Eritrosit anizositoz indeksi qan testində RDW olaraq göstərilir. Bu eritrosit indeksi qırmızı hüceyrələrin həcminə görə heterojenliyinin göstəricisi adlanır. Qısaltma qırmızı qan hüceyrələrinin paylanmasının genişliyini ifadə edir.

Norm RDW

Sağlam insanlarda sayı normal eritrositlər qan testində ən azı 70%, makrositlər və mikrositlər - 15% -dən çox deyil. Yetkin kişilər və qadınlar üçün bu rəqəm 11,5 ilə 14,5% arasında olmalıdır.

Altı aydan kiçik uşaqlarda RDW indeksi 14,9 ilə 18,7% arasında olmalıdır. Altı aydan başlayaraq dəyərdə bu parametr böyüklər üçün normaya yaxınlaşır - 11,6-14,8%.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azdırsa və ya böyük ölçü normaldan çox, RDW-nin yüksəldiyini söyləyin. Bu göstəricinin normasından sapmalar, bir qayda olaraq, bədəndə patoloji prosesləri göstərir.

Anizositozun təsnifatı

Dörd dərəcə var:

birinci (yüngül anizositoz) - mikrositlər və makrositlər 30-50% təşkil edir;
ikinci (orta) - 50-70%;
üçüncü (tələffüz olunur) - 70% -dən yuxarı;
dördüncü (kəskin tələffüz) - demək olar ki, bütün qırmızı hüceyrələr normal dəyərdən fərqli bir ölçüyə malikdir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin müəyyən formalarının sayının artmasından asılı olaraq, bunlar var:

mikrositoz - kiçik hüceyrələrin sayının artması;
makrositoz - makrositlərin sayının artması;
qarışıq - həm kiçik, həm də böyük hüceyrələrin sayının artması.

Mikrositoz adətən aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

dəmir çatışmazlığı anemiyası;
qurğuşun zəhərlənməsi ilə;
talassemiya;
sideroblastik anemiya;
xroniki qanaxma ilə əlaqəli anemiya ilə;
bəzi bədxassəli xəstəliklərdə.

Anizositoz zamanı qanda kiçik və kiçik qırmızı qan hüceyrələri olur. böyük ölçülər

Makrositoz normal və ya patoloji ola bilər. Birinci halda danışırıq həyatın ilk iki həftəsində yenidoğulmuşların anizositozu haqqında, iki aya qədər vəziyyət normallaşır. Patoloji makrositoz səbəbiylə aşağıdakı səbəblər:

müəyyən dərmanlarla əlaqəli ola bilən DNT sintezinin pozulması, miyelodisplaziya, eritrolösemi, çatışmazlıq fol turşusu və kobalamin.
qaraciyər xəstəliklərində, alkoqolizmdə, hipotiroidizmdə, dalağın çıxarılmasından sonra eritrosit membranının lipidlərinin patologiyası.

At qarışıq anizositoz həm mikrositlər, həm də makrositlər üstünlük təşkil edə bilər. Birinci halda, bir qayda olaraq, baş verir. Əgər makrositlər üstünlük təşkil edirsə, onda B 12 -defisit və ya ehtimalı istisna edilmir.

RDW-nin artması və azalmasının səbəbləri

Anizositozdur erkən əlamət anemiya, şiddəti onun dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda RDW artımının əsas səbəbləri aşağıdakılardır:

Dəmir çatışmazlığı anemiyası.
(vitamin B 12 və fol turşusunun çatışmazlığı).
xroniki xəstəliklər qaraciyər.
Qaraciyərdə metastazlar.
Qanköçürmələr.
miyelodisplastik sindrom.
Alkoqol asılılığı.

Bundan əlavə, RDW Alzheimer xəstəliyi, hemoglobinopathies, qurğuşun zəhərlənməsi, mikrosferositoz, sümük iliyinin metaplaziyası və ürək-damar xəstəliklərində yüksələ bilər.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi zamanı anizodizod indeksi yüksəlir. Bu, qanda olması ilə əlaqədardır böyük rəqəm diametri yetkin olanlardan fərqlənən gənc eritrositlər. At effektiv müalicə RWD normallaşır, lakin qalan indekslərdən sonra.

Diametrdə eritrositlərin ölçüsündə dəyişiklik inkişaf riski haqqında məlumat verən bir diaqnostik marker hesab olunur. koroner xəstəlikürəklər.

RDW demək olar ki, heç vaxt aşağı deyil. Belə bir nəticə aldıqdan sonra, çox güman ki, təhlili yenidən aparmalısınız. Göstərici bir qədər azaldılıbsa və qan testlərində başqa dəyişikliklər yoxdursa, belə bir nəticə normanın bir variantı hesab edilməlidir. Azaldılmış RDW diaqnostik dəyər təmsil etmir.

Bəzi patologiyalarda RDW dəyişmir, göstərici normal olaraq qalır. Bura aşağıdakı dövlətlər daxildir:

xroniki xəstəliklərlə müşayiət olunan anemiya;
β-talassemiya;
sferositoz;
kəskin aplastik və hemorragik anemiyalar;
oraq hüceyrəli anemiya.

RDW üzrə təhlil

Ümumi analiz zamanı anizositoz üçün qan araşdırılır. Hasar barmaqdan tikilib. Səhər acqarına qəbul etmək lazımdır. Anizositozun dərəcəsi laboratoriya texnikləri tərəfindən əl ilə müəyyən edilə bilər. Bu gün getdikcə daha tez-tez RDW indeksi daha sürətli və daha çox təmin edən müasir hematoloji analizatorlarda hesablanır. dəqiq nəticə. Bu parametr digər eritrosit indeksləri nəzərə alınmaqla, xüsusi formula ilə avtomatik olaraq müəyyən edilir.

Təhlilin dekodlanması digər göstəricilərin dəyərləri nəzərə alınmaqla iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Beləliklə, RDW-nin qiymətləndirilməsi ilə paralel olaraq eritrosit indeksi MCV (eritrositlərin orta həcmi) qiymətləndirilir. Bu, anidositoz indeksinin normal qala biləcəyi ilə bağlıdır, lakin mikro və makrositlərin olması bir patolojidir.

Anizositoz indeksinin dəyəri həkimə analizin nəticəsini şərh etmək, anemiya, o cümlədən diferensial diaqnoz qoymaq üçün lazımdır. Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayını və hemoglobinin səviyyəsini təyin etmək tam bir şəkil vermir, ancaq anemiyanın mövcudluğunu göstərir.

Nəticə

Qan testində RDW indeksi normadan yüksək olarsa, bu, anemiyanın inkişafını göstərə bilər. Bu cür dəyişikliklər bu məsələ erkən diaqnostik əlamətdir. Anizositoz kimi tək qan göstəricisi sağlamlıq vəziyyətinin göstəricisi deyil, çünki RDW bir sıra xəstəliklərdə, o cümlədən talassemiyada normal qala bilər. Bu indeks tibbdə anemiyanın diaqnostikasında köməkçi meyar kimi istifadə olunur. Bu vəziyyətdə digər eritrosit indekslərini nəzərə almaq lazımdır.

Bəzən həkimlər belə bir göstəricini anizositoz kimi təyin edirlər ümumi təhlil qan. Müxtəlif diametrli hüceyrələrin olması deməkdir. Anizositozun özü qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər kimi qan hüceyrələrinin diametrində dəyişiklik deməkdir. Bu dəyişiklik bəzi patoloji və ya fizioloji kompensasiya mexanizminin inkişafını göstərir. Qan bədənin tam işləməsi üçün zəruri olan ən vacib komponentlərdən biridir. Qanın tərkibində qırmızı qan hüceyrələri, trombositlər və başqaları kimi həyati vacib elementlər var. Onun vasitəsilə oksigen toxuma və orqanlara, qida maddələrinə və mikroelementlərə daxil olur.

Qanın tərkibinə görə, xəstəliklərin olması müəyyən edilir və təkcə açıq deyil, həm də məsələn, tərkibində olan və verməyən gizli viruslar. görünən əlamətlər. Bir marker kimi qan bədəndə hər şeyin qaydasında olub-olmadığını göstərir, yoxsa dərhal onun tərkibinə təsir edəcək. Qandakı bu markerlərdən biri hüceyrələrin diametrinin artdığı anizositoz prosesi adlandırıla bilər. Qan testində yalnız onların sayının dəyişməsinə deyil, həm də forma, ölçü və rəng dəyişikliyinə diqqət yetirmək lazımdır. Xəstədə anizositoz varsa, bu, əlavə laboratoriya testləri aparmaq üçün bir səbəbdir, çünki bu göstərici ciddi bir xəstəliyin mövcudluğunu əks etdirir. Bu hüceyrələr ölçülərinə görə bir neçə qrupa bölünə bilər:

normositlər ölçüsü 7,1-9 mikron olan hüceyrələrdir;
mikrositlər - 6,9 mikrona qədər diametrə malikdir;
makrositlər - 8 mikrona qədər;
meqalositlər 12 mikrondan çox.

Yuxarıda göstərilən hüceyrə növlərinin hamısı insan qanında mövcuddur. Ancaq onların faizi pozulursa, yəni böyük diametrli hüceyrələr üstünlük təşkil etməyə başlasa, patologiyadan danışa bilərik. ümumi siyahı. Qanda əsas miqdar normositlərdir. Onların məzmunu hüceyrələrin ümumi sayının 70% - 85%, 15% mikro- və makrositlərdir. Bu tarazlıq pozularsa, anizositoz şərti olaraq bir neçə mərhələyə bölünür.

Makro və mikrositlər qanda qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi həcminin 30-50%-ni təşkil edir.
Diametri dəyişdirilmiş qırmızı hüceyrələrin sayı 70% -ə qədər artır.
Həddindən artıq icazə verilən ölçü eritrositlər 70%-dən çoxunu təşkil edir. Bu vəziyyət artıq patoloji olaraq xarakterizə olunur.

Bu bölgü sayəsində disbalansın dərəcəsini və patologiyanın şiddətini müəyyən etmək mümkündür.

Anizositozun səbəbləri

Tam qan sayımında anizositozun olması bir sıra səbəb ola bilər müxtəlif səbəblər. Ancaq çox vaxt bunun səbəbi olur dəmir çatışmazlığı anemiyası.

Dəmir və A, B12 vitaminlərinin çatışmazlığı.
Onkologiya.
Qaraciyərin patologiyası.
Müxtəlif növ anemiya.
Xəstəliklər qalxanvarı vəzi.

Doğuşdan dərhal sonra uşaqlarda bəzən anizositoz müşahidə olunur, lakin bu heç bir xəstəliyin əlaməti deyil. Bu forma fizioloji xarakter daşıyır və proses doğumdan sonra ilk iki ayda baş verir. Yaşlı uşaqlarda və yeniyetmələrdə dəmir çatışmazlığından yaranan anizositoz digər səbəblərdən üstündür. Hamiləlik dövründə bu fenomen də olduqca tez-tez olur: hüceyrələrin ümumi sayında meqalositlər üstünlük təşkil edir. Amma çox nadir hallarda hüceyrə diametrində dəyişiklik soyuqdəymələrin şiddətli gedişindən qaynaqlanır.

Anizositozun növləri

Xəstəliyin bir neçə növü var:

Qarışıq. Bu vəziyyətdə xəstənin qan testində makro- və mikrositlərin tərkibi 50% -dən çox deyil, bu artıq patoloji vəziyyətdir. Təhlil bütün növ qırmızı qan hüceyrələrinin nisbətini faizlə əks etdirir. Bunu etmək üçün, bir qan yaxması və digər əsasında zəruri tədqiqat laborant əyri düzəldir. Əgər əyridə makrositlər üstünlük təşkil edirsə, onda pozğun təbiətli anemiya, yəni B12 vitamini çatışmazlığı ilə mümkündür. Mikrositlərin üstünlüyü ilə anemiya dəmir çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.
makrositoz
Mikrositoz.

Anizositoz necə diaqnoz qoyulur?

Bu göstərici PDW kimi təyin edilmişdir. Ümumi qan həcmində hüceyrələrin paylanma sahəsini əks etdirir. Trombosit populyasiyasının kəmiyyət heterojenliyini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. Qan hüceyrələrinin ölçüsündə dəyişiklik azalma ilə əlaqələndirilir aktiv maddələr onlarda hüceyrələrin özlərinin fəaliyyəti və onların çökməsi ilə.

Əgər PDW normadan aşağıdırsa, bu, lösemi göstərə bilər, viral infeksiyalar, radiasiya xəstəliyi, xroniki hepatit, qaraciyər sirozu və ya onun şişi və s.

Bu vəziyyət aşağıdakı simptomların olması ilə diaqnoz edilə bilər.

Sürətli yorğunluq, fiziki gücün ümumi azalması.
Heç bir səbəb olmadan ürək dərəcəsinin qəfil artması.
Tez-tez nəfəs darlığı.
Dərinin, dırnaqların və göz almasının solğunluğu.

Belə simptomlar müşahidə olunarsa, dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Anizositozun müalicəsi

Anizositozun aradan qaldırılması üçün onun nəticəsində yaranan xəstəliyi müalicə etmək lazımdır. Müasir tibbi texnologiyalar ümumi qan testində anizositozun görünüşünün səbəbini çox dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Əgər qan testini qiymətləndirərkən eritrositlərin anizositozu diaqnozu qoyulubsa, bu, insanda dəmir çatışmazlığı anemiyasının əlamətləri olduğunu göstərir.

Bu vəziyyətdə qidalanma sistemini tənzimləmək və ona hemoglobinin səviyyəsini artıran dərmanlar, yəni dəmir çatışmazlığını kompensasiya edən dərmanlar əlavə etmək lazımdır. Anemiya varsa mülayim dərəcə, yəni hemoglobin 100-105 aralığındadır, sonra terapiya olaraq, çox güman ki, bu göstəricini artıran bir pəhriz təyin edəcəklər. Pəhrizinizə dəmirlə zəngin qidalar əlavə etməlisiniz: qarabaşaq yarması, qırmızı ət və qaraciyər və s. Şiddətli anemiya üçün dərmanlar təyin ediləcək.

Səbəb olsaydı şiş prosesi, sonra şişin aradan qaldırılmasına yönəlmiş müalicə aparmaq lazımdır, yəni kemoterapi və istifadədən ibarət olacaqdır. cərrahi müdaxilə. Bəzi hallarda anizositoz qısa müddətə malikdir və sonra gözləmə taktikasını tətbiq edə bilərsiniz.

Anizositozun müstəqil bir xəstəlik olmadığını, ancaq bədəndə bəzi patoloji proseslərin başladığının bir əlaməti olduğunu xatırlamaq lazımdır. Onun müalicəsi ilk növbədə anizositozun inkişafının əsas səbəbini aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin normallaşması ilə qan hüceyrələrinin diametri tezliklə normala dönəcəkdir.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Artıq qeyd edildiyi kimi, anizositoz müstəqil bir xəstəlik deyil, yalnız bədəndəki problemlərin əks olunmasıdır, buna çox diqqət yetirilməlidir. Bu halda, in profilaktik tədbirlər bu vəziyyəti yaradan səbəblərin aradan qaldırılmasına yönəlmiş tədbirləri əhatə edəcəkdir.

Anemiyanın qarşısının alınması. Kifayət qədər hemoglobin səviyyəsini saxlamaq və mütəmadi olaraq tam qan sayımını aparmaq lazımdır. Anemiyanın özünü profilaktikası qidalanmanı normallaşdırmaqla həyata keçirilə bilər. Balanslaşdırılmış və tam menyu dəmir və vitamin çatışmazlığını azaldacaq. Bunu etmək üçün diyetə daxil edin ət məhsulları, qoz-fındıq, nar, daha çox tərəvəz, paxlalılar. Yaxşı və düzgün qidalanma xüsusi olaraq anemiyanın qarşısının alınmasına yönəlmiş anizositoz özünü göstərməyəcəkdir.
Xəstəliklərin müalicəsi. İnsan sağlamdırsa, yoxdur xroniki xəstəliklər və bədəndə iltihablı proseslər, sonra qan hüceyrələrinin ölçüsünü dəyişdirmək prosesi olmayacaq. Ancaq bu cür xəstəliklər varsa, yalnız sağaldıqdan sonra normositlərin digər hüceyrələrlə nisbəti normallaşır.
Anizositozu göstərə bilən yuxarıda təsvir olunan simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Vaxtında diaqnoz və bu prosesin səbəblərini müəyyən etmək erkən mərhələlər kök səbəbə çevrilmiş xəstəliyi və ya digər iltihabi prosesləri tez məğlub etməyə kömək edir.
Bədən tərbiyəsi. Məsələn, qaçış və ya məşq idman zalı metabolik prosesləri əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir, müvafiq olaraq daha yaxşı qan tədarükünə və hüceyrələrin və toxumaların oksigenləşməsinə kömək edir. Bundan başqa fiziki məşqlər bir çox xəstəliyin görünüşünün yaxşı qarşısının alınması və imtina etmək üçün bir stimuldur pis vərdişlər. Düzgün və sağlam həyat tərzi toxunulmazlığı artırır, sistemlərin və orqanların güclənməsinə kömək edir.

Sağlamlığının qeydinə qalanlar düzgün görüntü həyat və vaxtında müalicə ortaya çıxan xəstəliklər, bu fenomenlə qarşılaşma ehtimalı daha azdır.

Bəzən ümumi qan testinin nəticələrində anizositoz kimi bir termin tapa bilərsiniz. Bunun nə olduğu haqqında danışmazdan əvvəl qanın quruluşunu başa düşmək üçün müəyyən aydınlıq gətirilməlidir. Qan bütün bədəndə dolaşan maye toxumadır, onun əsas funksiyası maddələrin daşınmasıdır. Qanın tərkibinə plazma və formalaşmış elementlər - trombositlər, eritrositlər və leykositlər daxildir.

Eritrositlər oksigen və karbon dioksidi bağlamaq funksiyasını yerinə yetirən protein strukturlarını (hemoqlobin) ehtiva edən qan hüceyrələridir. Bu hüceyrələr tərkibindəki dəmir birləşmələrinin olması səbəbindən qana qırmızı rəng verir. Tərkibindəki oksigen orqanizmin toxumalarını qidalandırır və orada baş verən metabolik proseslərin əsas komponentidir.

Ümumi qan testində anizositoz qan hüceyrələrinin vəziyyətinin keyfiyyət xarakteristikasıdır. Qanın tərkibində olan eritrositlərin böyük əksəriyyəti (eritrositlərin ümumi sayının 85%-ə qədəri) diametri 7,2-7,5 mkm olan ölçülərə malikdir və normositlər adlanır. Qalan eritrositlər, cəmi 15% təşkil edir, ya daha kiçik (mikrositlər) və ya daha böyükdür (makro- və meqalositlər). Beləliklə, anizositozun nə olduğuna cavab anormal ölçülü qırmızı qan hüceyrələrinin yüksək səviyyəsidir. Termin strukturunun özü (an - izositoz) izositozun inkarı, yəni hüceyrələrin eyni ölçüsü kimi tərcümə olunur.

Eritrositlərin anizositozu həyatın ilk günlərində yeni doğulmuş uşaqlar üçün fizioloji cəhətdən normal bir fenomendir. Digər hallarda yüksək dərəcə eritrositlərin anizositozu hər hansı bir patoloji vəziyyətin əlaməti ola bilər. Bunlara, məsələn, çatışmazlıq daxildir " Tikinti materiallari"qırmızı qan hüceyrələri üçün - dəmir, vitamin A və B. Bundan əlavə, qaraciyər xəstəlikləri, xərçəng və müxtəlif mənşəli anemiya qanda anormal ölçülü qırmızı qan hüceyrələrinin nisbətini artıra bilər.

Qanda eritrositlərin anizositozu RDW indeksi ilə göstərilir, yəni. həcminə görə eritrositlərin paylanma indeksi. İndeks ola bilər fərqli yollar məsələn, femtolitrlərdə (fL), onun norması 10 ilə 20 vahid arasında, faizlə - 11,5% -dən 14,5% -ə qədərdir. Ən çox yayılmış və sadə təyinat sxemi anizositoz üçün xüsusi hədləri təyin etmək üçün bir çox laboratoriya texnikləri tərəfindən istifadə edilən "plus sistemi"dir.

"Plus sistemində" aşağıdakı kateqoriyalar fərqlənir:

(+) - qan testində eritrositlərin yüngül anizositozu aşkar edildi, anormal ölçülü hüceyrələrin nisbəti eritrositlərin ümumi sayının dörddə birindən çox deyil;

(++) – RDW indeksi artıb orta dərəcə, yəni. müxtəlif ölçülü hüceyrələrin sayı təxminən yarısıdır;

(+++) - belə bir göstərici göstərir yüksək səviyyə bütün eritrositlərin demək olar ki, ¾ hissəsinin kənara çıxdığı anizositoz normal ölçü hüceyrələr;

(++++) - RDW indeksi yalnız normadan yüksək deyil, normal ölçülü eritrositlər praktiki olaraq qanda yoxdur.

Beləliklə, qanda RDW indeksinin yüksəlməsinin səbəbləri ola bilər fərqli xarakter, və qan hüceyrələrinin ölçüsünün vahidliyinin pozulmasının intensivliyi müxtəlif vahidlərdə hesablana bilər.

Anizositozun digər növləri

Çox vaxt eritrositlərin keyfiyyət vəziyyətinin qan testində müəyyən edilməsinə baxmayaraq, başqa bir anizositoz növü var - trombositlərin anizositozu. Onun tərifi, təyinatı və intensivlik dərəcələri faizlə eritrositlərin göstəriciləri ilə əlaqələndirilir. Yeganə fərq, bu qan hüceyrələri arasında normal ölçülü trombositlərin normal nisbətinin 14% ilə 18% arasında olmasıdır. Bundan əlavə, trombositlər üçün anizositoz indeksi RDW deyil, PDW kimi istinad edilir.

Trombositlər trombozda iştirak edən qan hüceyrələridir, yəni. qanaxmanı dayandırmağa və normal qanın laxtalanmasını təşviq etməyə kömək edir. Bədənin normal işləməsi üçün kifayət qədər trombositlərin olması və onların normal vəziyyət, əks halda hər hansı açıq yara və ya digər travma ağır qanaxma və qan itkisinə səbəb ola bilər.

Anizositoz nisbətən yüksələ bilər normal səviyyə miyeloplastik proseslərdə trombositlərin diametrinin paylanması, leykemiya, aplastik anemiya, qaraciyər çatışmazlığı və başqalarının zəhəri patoloji şərtlər.

Qan hüceyrələrinin növlərinə görə bölünməyə əlavə olaraq, qan hüceyrələrinin ölçüsündə dəyişikliklərin keyfiyyət xüsusiyyətlərinə görə anizositozun təsnifatı da mövcuddur. Məsələn, mikrositoz kiçik qan hüceyrələrinin sayının aşıldığı bir vəziyyətdir və makrositoz böyüklər adlanır.

Bu tip anizositoz qarışıq adlanır, burada anormal ölçülü qan hüceyrələrinin sayının çox olması qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin həm artması, həm də azalması səbəbindən baş verir. Bu vəziyyət bəzi anemiya növləri ilə baş verir, lakin bu və ya digər ölçülü hüceyrələrin nisbətinin üstünlüyü ilə müəyyən bir xəstəlik növünü mühakimə etmək olar.

Niyə anizositoz baş verir?

Qan hüceyrələrinin həcminin paylanmasında dəyişikliklərin səbəblərindən danışarkən, anizositozun müxtəlif növlərini ayırmaq lazımdır. Məsələn, mikrositoz tez-tez dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə baş verir, çünki. bədəndə kifayət qədər dəmir olmaması səbəbindən qırmızı sümük iliyi kifayət qədər ölçüdə qırmızı qan hüceyrələrini istehsal edə bilmir. Bundan əlavə, qırmızı qan hüceyrələrinin həcminin azalması talassemiya, sideroblastik anemiya, xərçəng şişləri və qurğuşun zəhərlənməsi ilə baş verə bilər.

Öz növbəsində, makrositoz ümumiyyətlə patoloji vəziyyət olmaya bilər. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, həyatın ilk günlərində körpələrdə anizositoz tamamilə olur normal fenomen, və ən çox makrositoz növü ilə davam edir. Atoloji bir variantda qan hüceyrələrinin həcmində belə bir dəyişiklik müəyyən iz elementlərinin çatışmazlığı, miyelodisplaziya, müəyyən dərman qəbul etməsi ilə baş verə bilər. dərmanlar. Bundan əlavə, saxlanmasında mühüm rol oynayır normal tərkib qan qaraciyər və dalağın sağlamlığını oynayır, həmçinin qan hüceyrələrinin sintezində iştirak edir.

Anizositoz ümumiyyətlə bir çox xəstəliklərlə müşayiət olunur. AYRICA müxtəlif növlər anemiya, bu cür xəstəliklərə qaraciyər xəstəlikləri (metastazlar daxil olmaqla). xərçəng şişləri və alkoqolizmin nəticələri), Alzheimer xəstəliyi, mikrosferositoz, sümük iliyinin metaplaziyası, həmçinin bir sıra ürək-damar xəstəlikləri. Xüsusilə, qırmızı qan hüceyrələrinin diametrində dəyişiklik aşkarlanması işemiyanın diaqnostik əlaməti hesab olunur.

Anizositozun əlamətləri hansılardır?

Anizositoz müstəqil bir xəstəlik deyil, yalnız əsas patogen amilin (məsələn, dəmir çatışmazlığı və ya) təsiri nəticəsində qanın tərkibindəki yan dəyişiklikdir. onkoloji xəstəlik). Buna görə də, bu vəziyyətin təzahürləri xəstəliyin hansı orqanın əsas təsirinə malik olduğuna görə çox fərqli ola bilər.

Qanın tərkibində birbaşa dəyişiklik asteniya vəziyyətinə gətirib çıxara bilər - yəni əhəmiyyətsiz işdən belə daimi yorğunluq, tez-tez nəfəs darlığı ilə müşayiət olunan əsəbilik. Bundan əlavə, dəyişə bilər ürək döyüntüsü. Belə xəstələrin görünüşü dərinin rənginin dəyişməsi ilə fərqlənə bilər - ağartma və ya qızartı, dırnaqların formasının dəyişməsi və s.

Ümumiyyətlə, xəstəliyin simptomlarının şəkli ürək patologiyasına bənzəyir, lakin diaqnoz zamanı ürəyin işində heç bir anormallıq aşkar edilmir, çünki səbəb xəstədə qan paylanması indeksinin artmasıdır. həcminə görə hüceyrələr, təcrübəsiz həkimi çaşdıra bilər.

Xəstəliyin müalicəsi qanın strukturunda dəyişikliklərin əsas səbəbini müəyyən etməklə baş verir. Qan hüceyrələrinin həcmini sabitləşdirmək üçün xüsusi terapiya yoxdur və səbəbi düzgün müəyyən etmək vacibdir, çünki digər şeylər arasında dəmir və ya vitamin çatışmazlığı başqa bir xəstəliyin nəticəsi ola bilər.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin tam təsviri yalnız bir göstəricidən istifadə etməklə tərtib edilə bilməz. Adətən, anizositozu müəyyən etmək lazım gəldikdə, həkim dərhal xəstəliyin səbəbini aydınlaşdırmağa kömək edəcək bir neçə paralel testlər təyin edir.

Anizositozun qarşısının alınması

Bəzi hallarda müəyyən qaydalara əməl olunarsa, bu pozuntunun baş verməsinin qarşısı alına bilər. İlk növbədə, ən çox olan anemiyanın qarşısının alınmasını həyata keçirmək lazımdır ümumi səbəb anizositozun meydana gəlməsi. Bunu etmək üçün kifayət qədər miqdarda dəmir istehlak edərək pəhrizi normallaşdırmaq lazımdır. Bu, böyük zehni və ya fiziki stress keçirən insanlar, xəstəlikdən sonra zəifləmiş xəstələr, həmçinin hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün xüsusilə vacibdir.

Bundan əlavə, qanda hemoglobinin səviyyəsini mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Belə bir tədqiqatın bir hissəsi olaraq ildə ən azı bir dəfə aparılır profilaktik müayinəəksər iş yerlərində, lakin bir insanın bir təşkilatdan belə bir araşdırmadan keçmək imkanı olmasa da, hər zaman bir klinikada və ya laboratoriyada ümumi qan testi etmək imkanı var. öz iradəsi. Nəzarət ümumi göstəricilər qan bir çox patoloji vəziyyətin vaxtında aşkarlanması üçün vacibdir.

Xəstəliklərin vaxtında aşkarlanması və müalicəsi anizositozun qarşısının alınmasında başqa bir məqamdır. Bir çoxlarına səbəb olmaqdan əlavə müxtəlif xəstəliklər, anizositoz daha da müxtəlif xəstəliklərin ağırlaşması ola bilər. Hər şeyi vaxtında müalicə etmək vacibdir yoluxucu xəstəliklər.

Xəstəlikləri müalicə edərkən, dərman qəbul etmək üçün tibbi tövsiyələrə riayət etmək vacibdir. Artıq qeyd edildiyi kimi, nəzarətsiz istifadəsi olan bəzi dərmanlar anizositoza səbəb ola bilər. Bundan əlavə, ağır metallarla işləyən insanlar onlarla təmasda olan zaman təhlükəsizliyə xüsusi diqqət yetirməlidirlər.

Anizositoz üçün xarakterik olan simptomlar görünsə, dərhal bir həkimə müraciət etməlisiniz, başlanğıcın başlanğıcını mümkün qədər diqqətlə və dəqiq təsvir etməyə çalışmalısınız. ağrılı simptomlar, onların intensivliyi və tezliyi. Qanın tərkibi ilə əlaqəli olmasalar belə, bu cür təzahürlər ürək xəstəliyinin sübutu ola bilər.

Nəhayət, sağlam həyat tərzi üçün standart tövsiyələr anizositoz riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Onlarla spirtli içkilərdən və siqaretdən sui-istifadənin rədd edilməsi nəzərdə tutulur, kifayətdir fiziki fəaliyyət, keyfiyyət balanslaşdırılmış pəhriz, sağlam rejim yuxu və mümkünsə, psixo-emosional həddindən artıq yüklənmənin olmaması. Müntəzəm tibbi nəzarətlə birlikdə bu həyat qaydaları təkcə anizositozun görünüşünü deyil, həm də əksər digər xəstəliklərin baş verməsini minimuma endirir.

qan - əsas element orqanizmin həyati fəaliyyətini təmin edən və metabolik proseslərdə iştirak edən hematopoetik sistem. Qan plazma və qan hüceyrələrindən (asma hissəciklər): eritrositlər, leykositlər və trombositlərdən ibarət daimi dövran edən mayedir. Qandır birləşdirici toxuma və bütün orqan və sistemləri oksigen molekulları ilə qidalandırmaq və təmin etmək funksiyasını yerinə yetirir, həmçinin işlənmiş karbon qazını daha sonra çıxdığı alveolalara ötürür.

Tam qan sayı - növü laboratoriya tədqiqatı, burada bütün qan hüceyrələri, həmçinin onların ölçüsü və forması hesablanır. UAC hər hansı bir xəstəliyin müalicəsində məcburi diaqnostik testlər siyahısına daxildir və əlamətləri aşkar etməyə imkan verir. iltihablı proses qan hüceyrələrinin sayı normadan fərqli olarsa.

Bu parametrlərdən biri hissəcik ölçüsüdür. Normal dəyərlərə uyğun gəlmirsə, tədqiqat formasına "anizositoz" işarəsi qoyulur.

Qan komponentlərinin ölçüsündə və şəklindəki dəyişikliklər həmişə bədəndə patoloji prosesləri göstərmir. Sapma 30% -dən çox olmadıqda norma hesab olunur ümumi sayı eritrositlər və leykositlər, onların bir-birinə nisbətən faizini nəzərə almaq lazımdır - təxminən eyni olmalıdır. Əksər hallarda anizositoz poikilositozla eyni vaxtda baş verir, eritrositlərin strukturunun deformasiyaya uğradığı və onların işinin pozulduğu bir vəziyyətdir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin standart ölçüsü (hemoqlobin ehtiva edən və bədəndə qaz mübadiləsini təmin edən qan hüceyrələri) 7 ilə 9 mikrometr arasında dəyişə bilər. Bu rəqəmlər az və ya çox olarsa normal, bir insana anizositoz diaqnozu qoyulur, bu, üstünlük təşkil edən qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsünə görə təsnif edilən bir neçə formada baş verə bilər.

Anizositozun növü	Eritrosit kütləsini təşkil edən deformasiyaya uğramış hüceyrələrin ölçüsü (mikrometrlə).
	≤ 6,9
	8-12
	≥ 12
	Qanda hər üç növ dəyişdirilmiş eritrosit müxtəlif faizlərdə müəyyən edilə bilər.

Anizositoza gəldikdə, əksər hallarda bu, qeyri-standart ölçülü eritrositlərin sayının eritrosit kütləsinin ümumi sayının 30% -dən çoxuna aiddir, lakin bəzən dəyişikliklər kiçik sferik qırmızı lövhələrə - trombositlərə də təsir göstərir. Trombositlər qanın laxtalanmasından məsuldur və onların ölçüsündə dəyişiklik demək olar ki, həmişə səbəb olur patoloji proseslər bədəndə ləng gedişi ola bilən və tam qan sayının öyrənilməsi zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Bir xəstəyə trombosit kütləsi anizositoz diaqnozu qoyularsa, həkim mütləq təyin edəcək əlavə müayinə hematopoetik sistem xəstəliklərini (onkoloji proseslər daxil olmaqla), ağır viral patologiyaları və müşayiət olunan xəstəlikləri istisna etmək gizli formalar iltihab. Diaqnoz qoyarkən, həkim mütləq patologiyanın dərəcəsini də nəzərə alır, bu, sapmaların icazə verilən normanı nə qədər aşmasından asılıdır.

Sapma dərəcəsi	Dəyişdirilmiş qan komponentlərinin minimum həcmi (ümumi kütlənin faizi)	Dəyişdirilmiş qan komponentlərinin maksimum həcmi (faizlə)	Təhlilin dekodlanmasında necə göstərilir?
Birinci (kiçik sapmalar)	15	25	+
İkincisi (qan hüceyrələrinin ölçüsündə dəyişiklik icazə verilən normanı bir qədər üstələyir)	25	50	++
Üçüncüsü (anizositoz normanı 50%-dən çox üstələyir)	50	75	+++
Dördüncüsü (kəskin tələffüz, dərhal müayinə və düzəliş / müalicə tələb edir)	75	100	++++

Bunu bilməlisən! Tam qan sayımının nəticələrinin deşifrə edilməsində eritrosit anizositozu və trombosit anizositozu müvafiq olaraq RDW və PDW adlanır.

Niyə anizositoz baş verir?

Asanlıqla düzəldilə bilən hər iki kifayət qədər zərərsiz amillər (məsələn, monoton, balanssız pəhriz) patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər, həmçinin ciddi xəstəliklər qanın bədxassəli lezyonları da daxil olmaqla. Bir şəxs düzgün qidalanmırsa, yarımfabrikatlardan, konservlərdən, çoxlu sayda kimyəvi əlavələr (tadlandırıcılar, boyalar, konservantlar) olan məhsullardan sui-istifadə edir, eritrositlər və trombositlər onların ölçüsünü bir qədər dəyişə bilər, lakin ciddi sapmalar adətən müşahidə edilmir.

Anemiyanın müxtəlif formaları qan komponentlərinin strukturuna və görünüşünə mənfi təsir göstərə bilər, xüsusən də dəmir çatışmazlığı anemiyası, bu zaman eritrosit hüceyrəsinin əsas komponenti olan kompleks dəmir tərkibli zülal olan hemoglobinin səviyyəsinin azalması müşahidə olunur.

Karotin, retinol, B12 və B6 vitaminlərinin çatışmazlığı da qan hüceyrələrinin modifikasiyasına səbəb ola bilər.

Anizositozun patoloji səbəbləri bunlardır:

Artan anizositozun səbəbi sistemli təsir ola bilər radioaktiv şüalanma. Bu vəziyyət xərçəngə tutulan xəstələrdə müşahidə edilə bilər radiasiya terapiyası, fəaliyyəti sualtı qayıqlar, hərbi texnika və raket texnikası üçün hissələrin istehsalı ilə bağlı olan maşın və gəmiqayırma müəssisələrinin işçiləri.

Qeyd! Bəzi hallarda, viral infeksiyalarda, məsələn, yüngül anizositoz ola bilər yoluxucu mononükleoz, qrip, rotavirus infeksiyası, viral hepatit və səbəb olduğu digər xəstəliklər müxtəlif qruplar viruslar.

Anizositozu qan testi olmadan tanımaq mümkündürmü?

Patologiyanı təyin etmək üçün kapilyar qandan (barmaqdan) istifadə olunan ümumi qan testindən keçmək lazımdır. Bu yeganə etibarlı üsuldur, çünki hər hansı bir spesifik simptomlar anizositoz zamanı görünmür.

Xəstə rifahın bəzi pisləşməsini qeyd edə bilər, lakin bu patoloji üçün xarakterik deyil və bədəndəki digər pozğunluqları göstərə bilər.

Anizositozun əsas və daimi əlamətləri:

sonra da getməyən daimi zəiflik yaxşı istirahət və gecə yuxusu

iş qabiliyyətinin azalması;

başın yuxarı hissəsində və başın arxasında lokallaşdırılmış orta dərəcədə baş ağrıları;

artan yuxululuq;

səhər oyandıqdan sonra əzələ zəifliyi.

Əgər pozuntular uzun müddət daha çox müalicə olunmur ciddi problemlər- sözdə "kardialgik sindrom". Bir insanın nəbzi sürətlənir, ürək dərəcəsi yüksəlir, nəfəs darlığı ilə nəfəs almaqda çətinliklər var. Hava çatışmazlığı hissi fiziki fəaliyyətdən və bədən mövqeyindən asılı olmayaraq günün istənilən vaxtında baş verə bilər. Nəzarətsiz nəfəs darlığı hücumlarının sayı adətən gündə 2 ilə 8 arasında dəyişir.

olan insanların dərisi müxtəlif formalar anizositoz adətən solğun olur. Eyni şey dodaqların və ağız boşluğunun selikli qişasına da aiddir.

Vacibdir! Xəstə nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü, naməlum etiologiyalı tez-tez baş ağrılarından əziyyət çəkirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Bir kardioloq tərəfindən müayinə zamanı heç bir patologiya yoxdursa, analiz üçün qan verməlisiniz - bəlkə də səbəb anizositoz və ya hematopoetik sistemin digər pozğunluqlarıdır, məsələn, yerdəyişmə. leykosit formulası və ya anormal hematokrit.

Hamiləlikdə anizositoz nəyi göstərir?

Hamiləlik dövründə dəyişdirilmiş qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin icazə verilən sayı 14,5% -dən çox olmamalıdır. Bu göstərici göstərilən dəyərlərdən çox yüksəkdirsə, səbəb dəmir çatışmazlığı anemiyası ola bilər - tez-tez patoloji hamilə qadınlar, bu, dölün ciddi qüsurlarına və doğuş zamanı ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Üçüncü trimestrdə (tercihen gözlənilən doğuşdan 2-4 həftə əvvəl) tam qan testi aparmaq çox vacibdir. Trombosit anizositoz ola bilər sonrakı tarixlər hamiləlik doğuş zamanı və doğuş zamanı qanaxmanın artmasına səbəb ola bilər doğuşdan sonrakı dövrçünki qırmızı trombositlər qanın laxtalanmasından məsuldur.

Vacibdir! Doğuş zamanı və doğuşdan sonrakı dövrdə ağırlaşmaların ehtimalını minimuma endirmək üçün bir qadın düzgün qidalanmalı və yoluxucu xəstəlikləri (xüsusilə viral olanları) vaxtında müalicə etməlidir.

AT gündəlik pəhriz dəmirlə zəngin qidalar daxil edilməlidir: nar suyu, buxarda hazırlanmış dana əti, alma püresi, qarabaşaq yarması, pomidor. Yenidoğulmuşa həyatın ilk günlərində anizositoz diaqnozu qoyularsa, narahat olmayın - bu vəziyyət doğuşdan sonra ilk 3-7 gündə körpələr üçün norma hesab olunur.

Müalicə və qarşısının alınması

Anizositozun xüsusi müalicəsi yoxdur. Pozuntuların düzəldilməsi əsas xəstəliyin müalicəsinə və onun residivlərinin qarşısının alınmasına yönəldilmişdir. Əgər sapmaların səbəbi anemiyadırsa, xəstəyə dəmir preparatları və dəmir tərkibli qidalarla zəngin pəhriz təyin edilir. Menyuya qırmızı ət (quzu, mal əti, donuz əti, dana əti), alma və nar şirəsi, günəbaxan və balqabaq toxumu, qaraciyər daxil etmək faydalıdır.

beriberi aradan qaldırmaq və ya qarşısını almaq üçün qəbul edə bilərsiniz mineral əlavələr və ya vitamin və mineral kompleksləri, məsələn:

"Pikovit";

"Əlifba";

"Complivit";

Vitrum.

Xüsusilə diqqət yetirin öz sağlamlığı menorragiyadan əziyyət çəkən qadınlar üçün zəruridir - ağır və uzun menstruasiya. Böyük qan itkisi dəmir itkisinin artmasına və anemiyanın inkişafına gətirib çıxarır, buna görə də bu dövrdə pəhrizi tərkibində olan məhsullarla zənginləşdirmək vacibdir. yüksək məzmun vəzi.

At uterin qanaxma(məsələn, ləğvin fonunda oral kontraseptivlər) hemoglobinin səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır və kimyəvi birləşmə mövcud sapmaları vaxtında fərq etmək və tədbirlər görmək üçün qan.

Hücum dayandırıldıqdan sonra qadına təyin edilir xüsusi pəhriz və bədəndə dəmir çatışmazlığını kompensasiya edən dərmanlar və ehtiyatlı bir rejim.

Anizositoz xəstəlik deyil, ancaq göstərə bilər ciddi pozuntular bədənin fəaliyyətində. Patologiyanın qarşısını almaq üçün düzgün yemək, daha çox hərəkət etmək və təmiz havada gəzmək vacibdir. Hərəkət hüceyrələrə dəmirin udulması prosesində iştirak edən oksigen molekullarını daha yaxşı mənimsəməyə və daşımağa kömək edir.

Viral infeksiyalar ilə, adi bir kəskin respirator xəstəlik olsa belə, özünü müalicə etməməlisiniz, çünki yanlış müalicə fəsadlara səbəb ola bilər və strukturun zədələnməsinə səbəb ola bilər və görünüş qan komponentləri əmələ gəlir.

Video - Trombositlərin səviyyəsi niyə düşür

Eritrositlərin anizositozu müxtəlif xəstəliklərin diaqnostikası üçün böyük maraq doğurur.

Çox vaxt xəstələr bunun nə olduğunu bilmirlər və həkimlərin onlarda tapdığını düşünürlər ciddi xəstəlik eritrositlərin və ya trombositlərin anizositozunu eşitdikdə.

Bu abbreviatura nəyi ifadə edir, niyə həkimlər eritrosit anizositozunun göstəricilərini təyin etməlidirlər və nə normal dəyərlər qəbul edir?

Məlumdur ki, qırmızı qan hüceyrələri onları həyata keçirir xüsusi iş insan bədənində.

Eritrositlərin əsas vəzifələri toxumalar və arasında oksigen mübadiləsi hesab olunur daxili orqanlarşəxs.

Eyni zamanda, diaqnostik maraq yalnız müəyyən qan hüceyrələrinin ümumi sayının dəyişməsi deyil, həm də onların forma və ölçülərinin dəyişməsinin səbəbləridir. verilmiş həcm qan serumu.

Eritrositlərin anizositozu qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsü və formasının artması və ya azalması istiqamətində dəyişdiyi bir hadisədir.

Diametri 7 mikrondan az olan kiçik qırmızı qan hüceyrələri mikroeritrositlər və ya mikrositlər adlanır.

Qırmızı qan hüceyrələrinin diametri 8 mikrondan çox olarsa, belə hüceyrələr makroeritrositlər və ya makrositlər hesab olunur.

Qırmızı qan hüceyrələri daha da artdıqda və 12 mikrondan çox ölçülərə çatdıqda, onlara meqalositlər deyilir.

RBC anizositoz hesabı və ya RDW ölçüsü dəyişmiş qırmızı qan hüceyrələrinin sayını ölçmək üçün istifadə olunur.

Qırmızı qan hüceyrələrinin qan yaxmasının eni boyunca necə paylandığını qeyd edir. Eritrosit anizositoz indeksi faizlə ölçülür.

Yetkində sağlam insan, cinsindən və yaşından asılı olmayaraq, normositlərin sayı qanda eritrositlərin ümumi həcminin ən azı 70% -ni təşkil etməlidir.

Dəyişmiş həcmdə eritrositlərin nisbəti (mikrositlər, meqalositlər və makrositlər) qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi sayının təxminən 15% -ni təşkil etməlidir.

Eritrositlərin anizositoz göstəricisindəki dəyişikliklər yalnız ola bilər fizioloji səbəblər.

Məsələn, at körpələr 6 aya qədər RDW 15% ilə 19% arasında dəyişir. Bu yaşdan sonra sağlam uşaq anizositoz indeksi yetkinlərdə olduğu kimi olana qədər qanda normositlərin sayında tədricən artım var.

Körpə gözləyən qadınlarda RDW də bir qədər aşılır, çünki hamiləlik vəziyyəti qanda normositlərin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur.

Hamilə qadınlarda anizositoz dərəcəsi 14% ilə 16% arasında dəyişə bilər. Bu vəziyyət xüsusi terapevtik tədbirlər tələb etmir və RDW normallaşır. sağlam şəkildə həyat və yüksək miqdarda dəmir olan vitamin və mineral komplekslərinin qəbulu.

Mikro və makrositozun səbəbləri

Ancaq tez-tez eritrositlərin anizositozunun olması hər hansı bir xəstəliyi göstərir.

Bu vəziyyətdə göstəricilər müəyyən bir qan həcmində diametri dəyişdirilmiş hüceyrələrin sayının faizinə görə bölünür.

Anizositoz baş verir:

birinci dərəcə, əgər qanda mikro- və makroeritrositlərin sayı qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi sayının 30% -dən 50% -ə qədərdirsə. Təhlilləri deşifrə edərkən onu “+” işarəsi ilə qeyd etmək olar. Bu tip anizositoz əhəmiyyətsiz hesab olunur;
ikinci dərəcə, artan və (və ya) azaldılmış diametrli hüceyrələrin sayı eritrositlərin ümumi sayının 50% -dən 70% -ə qədər olduqda. "++" işarəsi ilə təyin olunur və orta anizositoz hesab olunur;
üçüncü dərəcə, əgər dəyişdirilmiş hüceyrələr ümumi həcmin 70% -dən çoxunu tutursa. Bu növ eritrosit anizositozu ağır hesab olunur və "+++" təyin olunur;
dördüncü dərəcə, qanda praktiki olaraq heç bir normosit olmadıqda və qanın bütün həcmi mikro və makroeritrositlər tərəfindən tutulduqda. Belə bir vəziyyət tələffüz edilmiş sayılır.

Eyni zamanda, qanda üstünlük təşkil edən hüceyrələrin ölçüsündən asılı olaraq, anizositoz aşağıdakı növlərə bölünür:

mikrositoz (qanda mikroeritrositlərin üstünlüyü);
makrositoz ( yüksək məzmun makroeritrositlər);
qarışıq tipli anizositoz (qanda çoxlu böyük və kiçik qırmızı qan hüceyrələri var).

Mikrositozun səbəbləri aşağıdakı patologiyalar ola bilər:

sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin sintezinin pozulduğu irsi xəstəliklər;
bədəndə dəmir çatışmazlığı səbəbindən qırmızı qan hüceyrələrinin sayının və ölçüsünün ümumi azalması;
qurğuşun və ya digər zəhərlərlə intoksikasiya;
A və B₁₂ vitaminlərinin çatışmazlığı;
böyük qan itkisi və ya qan köçürməsindən sonra vəziyyət;
malign neoplazmaların inkişafı;
hipoxrom sideroblastik anemiya;
yemək pozğunluqları.

Makrositoz adətən körpələrdə həyatın ilk günlərində baş verir, bundan sonra təxminən iki aya qədər uşağın qanında böyük hüceyrələrin sayı azalır və onun RDW normala qayıdır.

Yetkinlərdə makrositoz tipli anizositoz aşağıdakı patoloji şərtlər nəticəsində müşahidə edilə bilər:

tiroid bezinin qeyri-kafi funksionallığı, bunun nəticəsində eritrosit lipidlərinin membranları böyüyür;
qaraciyər hepatozu, o cümlədən steatoz;
alkoqol asılılığı;
miyelodisplastik sindrom;
eritrosit lösemi;
bədəndə kobalamin və fol turşusunun olmaması;
fərdi dərmanlarla kemoterapi;
mikrosferositoz;
işemik xəstəliklər;
Alzheimer sindromu.

Qarışıq anizositoz zamanı qanda çoxlu mikro- və makroeritrositlər olduqda, bu vəziyyətin səbəbləri həm yuxarıda göstərilən xəstəliklər, həm də xroniki xəstəliklərin kəskin dövründə və viral və bakterial infeksiyalardan sonra bədənin vəziyyəti ola bilər.

Müalicə və qarşısının alınması

Qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsündə dəyişiklik anemiyanın göstəricisi hesab olunur müxtəlif növ. Belə patologiyaların şiddəti RDW indeksi ilə müəyyən edilir.

Bununla belə, dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi zamanı, bir qayda olaraq, RDW göstəricisi həmişə artır.

Bu dövrdə sümük iliyi toxumaları makrositoza səbəb olan böyük hüceyrələr istehsal etməyə başlayır.

Terapiyadan sonra eritrositlərin ölçüsü normallaşır və RDW indeksi sabitləşir.

Tibbi maraq yüksək RDW-dir. KLA-nı deşifrə edərkən bu göstəricinin azaldığı aşkar edilərsə, o zaman yenidən qan verməli olacaqsınız, çünki çox güman ki, diaqnostik məlumatların deşifrə edilməsi zamanı bir növ səhv olub.

RDW-ni hesablamaq üçün qırmızı qan hüceyrələrinin paylanmasının histoqramından, sözdə Price-Jones əyrisindən istifadə olunur.

Bu vəziyyətdə, bir şüşə slayddakı qan nümunəsi mikroskop altında yerləşdirilir və yüzə yaxın qırmızı qan hüceyrəsinin ölçüsü ölçülür.

Anizositoz indeksini əl ilə hesablamaq çox çətindir, çünki nəzərə almaq lazımdır faiz və müəyyən qan həcmində makro-, mikro- və normositlər, eləcə də hesablamalarda tez-tez böyük səhvlərə səbəb olan müvafiq qrafik qurur.

Hematoloqlar üçün böyük kömək, dərhal anizositoz əyrisinin görüntüsünü quran və qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsündə dəyişikliklərin dəqiq və tam təsvirini verən avtomatik qan analizatorları oldu.

Anizositoz üçün qan testi səhər boş bir mədədə aparılır. Yetkinlər bir stəkan su içə bilər, kiçik uşaqlar üçün yemək qadağası rahatdır, lakin qeyri-dəqiq dekodlaşdırma ehtimalını azaltmaq üçün qan nümunəsi almadan ən azı iki saat əvvəl uşağı qidalandırmamağa çalışmalısınız.

Qan vermədən əvvəl əsəbi olmamaq və güclülərə imkan verməmək məsləhətdir fiziki fəaliyyət. Anizositoz üçün qan barmaqdan alınır.

Qanda açıq və ya açıq bir anizositoz aşkar edilərsə, əsəbi olmamalı, çaxnaşma etməməli və bu vəziyyətin səbəblərini axtarmalısınız.

İxtisaslı hematoloq, qalan məlumatları, xəstənin vəziyyəti ilə bağlı şikayətlərini və xəstəlik tarixini nəzərə alaraq testlərin nəticələrini deşifrə etməlidir.

RDW ilə paralel olaraq, həkim qanda qırmızı qan hüceyrələrinin orta həcmini də qiymətləndirir.

RDW indeksi normal olduqda əks vəziyyət də var, lakin bir insanın aşağıdakı xəstəlikləri var:

Minkowski-Choffard xəstəliyi, eritrositlərin ölçüsünü dəyişmədən top şəklini alır;
xroniki otoimmün proseslər nəticəsində anemiya;
irsi hemoglobinopatiyalar.

Yuxarıda göstərilənlərə əsasən, anizositozun olmadığı aydındır fərdi xəstəlik, lakin qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsündə dəyişiklik, həm sırf fizioloji səbəblərə malik ola bilər, həm də ciddi xəstəliklərin nəticəsi ola bilər.

Buna görə terapiya, ilk növbədə, qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsünün qeyri-sabitləşməsinin səbəbinə yönəldilməlidir.

Anizositozun səbəbləri ciddi xəstəliklər deyil, qeyri-sağlam həyat tərzi, hipermenoreya, bədəndə vitamin və mineralların çatışmazlığı, müəyyən dərmanlarla terapiya idisə, o zaman həkim adətən təyin edir. aşağıdakı tədbirlər xəstənin qanında RDW-ni normallaşdırmaq üçün: