Ar išsėtinė sklerozė išgydoma? Išsėtinė sklerozė (IS): kas ją sukelia, požymiai ir eiga, diagnozė, gydymas, išgydoma ar ne? Išsėtinė sklerozė ir Novantron terapija

Kartais šia liga sergančius žmones sutinkame gatvėje ar kitose vietose, kol jie dar gali vaikščioti. Kiekvienas, dėl kokių nors priežasčių susidūręs su išsėtine skleroze (IS arba, kaip rašo neurologai, SD – Sclerosis Disseminata), iš karto ją atpažįsta.

Literatūroje galite rasti informacijos, kad išsėtinė sklerozė– lėtinis procesas, sukeliantis negalią, tačiau pacientas vargu ar gali tikėtis ilgo gyvenimo. Žinoma, tai priklauso nuo formos, ne visi progresuoja vienodai, bet ilgiausia gyvenimo trukmė sergant išsėtine skleroze vis tiek trumpa, tiesiog 25-30 metų su remituojančia forma ir nuolatiniu gydymu. Deja, tai praktiškai maksimalus terminas, kuris ne visiems matuojamas.

Amžius, lytis, forma, prognozė...

Tikėtina gyvenimo trukmė – 40 metų ir daugiau – yra itin retas reiškinys, nes norint nustatyti šį faktą, reikia surasti žmones, kurie susirgo dar XX amžiaus aštuntajame dešimtmetyje. O norint nustatyti šiuolaikinių technologijų perspektyvas, reikia palaukti 40 metų. Laboratorinės pelės yra viena, o žmonės – kita. Sunku. Su piktybine IS eiga kai kurie miršta po 5-6 metų, o vangus procesas leidžia žmogui išlikti aktyvioje darbinėje būsenoje gana ilgai.

IS paprastai debiutuoja jauname amžiuje, pavyzdžiui, nuo 15 iki 40 metų., rečiau – 50, nors žinomi ligos atvejai vaikystė ir vidutiniškai, pavyzdžiui, po 50. Tačiau, nepaisant to, kad išsėtinė sklerozė anaiptol nėra reta liga, amžiaus ribos plečiasi ne taip dažnai, todėl vaikų išsėtinės sklerozės atsiradimas laikomas labiau išimtimi, o ne taisyklė. Be amžiaus, IS pirmenybę teikia moteriškai lyčiai, kaip ir visiems autoimuniniams procesams.

Pacientai dažnai miršta nuo infekcijų (urosepsio, pneumonijos), vadinamų tarpinėmis infekcijomis. Kitais atvejais mirties priežastis yra bulbariniai sutrikimai, kurių metu pažeidžiamas rijimas, kramtymas, kvėpavimo ar širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, ir pseudobulbariniai sutrikimai, kuriuos taip pat lydi rijimo, mimikos, kalbos, intelekto sutrikimas. bet širdies veikla ir kvėpavimas nenukenčia. Yra keletas teorijų, kodėl ši liga atsiranda, tačiau jos etiologija nėra iki galo išaiškinta.

Nervų sistemos formos ir patomorfologiniai pokyčiai

Išsėtinės sklerozės simptomai labai priklauso nuo srities, kurioje vyksta patologinis procesas. Jas sukelia trys formos, esančios skirtinguose ligos etapuose:

  • Cerebrospinalinis, kuris pagrįstai laikomas labiausiai paplitusiu, nes jo dažnis siekia 85%. Sergant šia forma, jau pačioje ankstyvoje ligos stadijoje atsiranda daugybinių, dėl kurių pažeidžiama ir nugaros, ir galvos smegenų baltoji medžiaga;
  • Smegenų, įskaitant smegenis, akies, stiebo, žievės atmainas, atsirandančias pažeidžiant smegenų baltąją medžiagą. Esant progresuojančiai eigai, pasireiškiant ryškiems drebuliams, nuo smegenų formos skiriasi kita forma: hiperkinetinė;
  • Stuburo, kuriai būdingi stuburo pažeidimai, tačiau dažniausiai pažeidžiama krūtinės ląstos sritis;

Patomorfologinis išsėtinės sklerozės pokyčiai yra susiję su daugybinių tankių raudonai pilkų apnašų susidarymu, formuojasi piramidinių, smegenėlių takų ir kitų centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) ar periferinių dalių demielinizacijos (mielino sunaikinimo) židiniai. nervų sistema. Plokštelės kartais susilieja viena su kita ir pasiekia gana įspūdingus dydžius (kelių centimetrų skersmens).

Pažeistose vietose (išsėtinės sklerozės židinyje) daugiausia kaupiasi T-pagalbininkai (sumažėjus T-supresorių kiekiui periferiniame kraujyje), imunoglobulinai, daugiausia IgG, o centrui būdingas Ia antigeno buvimas. išsėtinės sklerozės židinio. Paūmėjimo laikotarpiui būdingas komplemento sistemos aktyvumo sumažėjimas, būtent jo komponentai C2, C3. Šių rodiklių lygiui nustatyti naudojami specifiniai laboratoriniai tyrimai, padedantys nustatyti IS diagnozę.

Klinikinius pasireiškimus, tiksliau jų nebuvimą, sklerozės išplitimo remisijos trukmę ir sunkumą lemia tai, kas vyksta intensyvaus gydymo metu ir atitinkama organizmo reakcija. remielinizacija.


Reikėtų pažymėti, kad IS neturi ryšio su kitomis sklerozės formomis, nors ji vadinama skleroze. Daugelis žmonių, aiškindami savo senatvei būdingą užmaršumą, remiasi skleroze, tačiau išsėtinės sklerozės atveju, nors ir nukenčia žmogaus intelektiniai gebėjimai, tai turi visiškai kitokį (autoimuninį) mechanizmą ir atsiranda dėl visiškai kitų priežasčių. Apnašų pobūdis sergant IS taip pat skiriasi; jei sklerozinius kraujagyslių pažeidimus (!) sukelia cholesterolio (mažo tankio lipoproteinų – MTL) nusėdimas, tai šioje situacijoje. demielinizacijos židiniai atsiranda dėl normalių nervų skaidulų pakeitimo jungiamuoju audiniu. Pažeidimai atsitiktinai pasklinda įvairiose smegenų srityse ir nugaros smegenys. Žinoma, šios srities funkcija gerokai pablogėja. Plokštelės gali būti aptiktos mielo- arba.

Kas gali sukelti išsėtinę sklerozę?

Diskusijos, ginančios vieną ar kitą požiūrį dėl išsėtinės sklerozės etiologijos, tęsiasi iki šiol. Tačiau pagrindinis vaidmuo tenka autoimuniniams procesams, kurios laikomos pagrindine IS vystymosi priežastimi. Imuninės sistemos sutrikimas, tiksliau, neadekvatus atsakas į kai kuriuos virusus ir bakterinės infekcijos taip pat daugelio autorių nenuvertino. Be to, prie sąlygų, palankių šiam vystymuisi patologinė būklė, susiję:

  1. Toksinų poveikis žmogaus organizmui;
  2. Padidėjęs foninės spinduliuotės lygis;
  3. Įtaka Ultravioletinė radiacija(baltaodžiams pietų platumose gaunamo kasmetinio „šokoladinio“ įdegio mėgėjams);
  4. Nuolatinės gyvenamosios vietos geografinė padėtis (šaltos klimato sąlygos);
  5. Nuolatinis psichoemocinis stresas;
  6. Chirurginės intervencijos ir traumos;
  7. Alerginės reakcijos;
  8. Nėra aiškios priežasties;
  9. Yra genetinis veiksnys, į kurį norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį.

SD nesusijęs su paveldima patologija, todėl visai nebūtina, kad serganti mama (ar tėvas) pagimdytų žinomą sergantį vaiką, tačiau patikimai įrodyta, kad ŽLA sistema (histokompatibilumo sistema) turi tam tikrą reikšmę ligos vystymuisi, ypač A lokuso (HLA-A3), lokuso B (HLA-B7) antigenus, kurie beveik 2 kartus dažniau aptinkami tiriant sergančiojo išsėtine skleroze fenotipą ir D regionas – DR2 antigenas, aptinkamas pacientams iki 70% atvejų (palyginti su 30-33% sveikų gyventojų).

Taigi galime teigti, kad šie antigenai neša genetinę informaciją apie konkretaus organizmo atsparumo (jautrumo) laipsnį įvairiems. etiologiniai veiksniai. Sumažėjęs T ląstelių, slopinančių nereikalingas imunologines reakcijas, natūralių žudikų ląstelių (NK ląstelių), dalyvaujančių ląsteliniame imunitete, ir interferono, užtikrinančio normalią imuninės sistemos veiklą, būdingo išsėtinei sklerozei, kiekis gali būti susijęs su sumažėjusiu kiekiu. tam tikrų histokompatibilumo antigenų, nes ŽLA sistema genetiškai kontroliuoja šių komponentų gamybą.

Nuo klinikinių apraiškų pradžios iki progresuojančios išsėtinės sklerozės eigos

pagrindiniai MS simptomai

Išsėtinės sklerozės simptomai ne visada atitinka stadiją patologinis procesas , paūmėjimai gali kartotis skirtingais intervalais: net po kelerių metų, net po kelių savaičių. O atkrytis gali trukti vos kelias valandas arba gali trukti iki kelių savaičių, tačiau kiekvienas naujas paūmėjimas yra sunkesnis nei ankstesnis, o tai yra dėl to, kad kaupiasi apnašos ir susidaro susiliejančios plokštelės, kurios dengia vis daugiau naujų. srityse. Tai reiškia, kad sklerozei išplitusi būdinga remituojanti eiga. Greičiausiai dėl šio nenuoseklumo neurologai sugalvojo kitą išsėtinės sklerozės pavadinimą – chameleonas.

Pradinė stadija taip pat nėra labai aiški, liga gali vystytis palaipsniui, bet retais atvejais gali pradėti gana ūmiai. Be to, ankstyvoje stadijoje pirmieji ligos požymiai gali būti nepastebėti, nes šio laikotarpio eiga dažnai būna besimptomė, net jei apnašų jau yra. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad esant keletui demielinizacijos židinių sveiki nerviniai audiniai perima pažeistų vietų funkcijas ir taip jas kompensuoja.

Kai kuriais atvejais Gali atsirasti vienas simptomas, pvz., neryškus matymas vienoje ar abiejose akyse smegenų forma (okuliarinė atmaina) SD. Tokioje situacijoje pacientai gali išvis niekur nevykti arba apsiriboti vizitu pas oftalmologą, kuris ne visada gali šiuos simptomus priskirti pirmiesiems rimtos ligos požymiams. neurologinė liga, kuri yra išsėtinė sklerozė, nes regos nervo diskai (ON) dar gali būti nepakeitę savo spalvos (ateityje, sergant IS, akies nervo smilkininės pusės bus blyškios). Be to, būtent ši forma suteikia ilgos remisijos, todėl pacientai gali pamiršti ligą ir laikyti save visiškai sveiku.

Neurologinės diagnozės pagrindas yra klinikinis ligos vaizdas

Sklerozė Disseminata diagnozę nustato neurologas, remdamasis įvairiais neurologiniais simptomais, pasireiškiančiais:

  • Rankų, kojų ar viso kūno drebulys, pakinta rašysena, sunku rankose laikyti daiktą, tampa problematiška nešti šaukštą prie burnos;
  • Sutrikusi judesių koordinacija, kuri labai pastebima eisenoje, pacientai iš pradžių vaikšto su lazda, o vėliau persėda į neįgaliojo vežimėlį. Nors kai kurie vis dar atkakliai bando apsieiti be jo, nes patys nemoka joje sėdėti, todėl bando judėti specialių vaikščiojimo priemonių pagalba, remdamiesi abiem rankomis, o kitais atvejais naudoja kėdę ar taburetę. šiam tikslui. Įdomu tai, kad kurį laiką (kartais gana ilgą laiką) jiems tai pavyksta;
  • Nistagmas – greiti akių judesiai, kuriuos pacientas stebi neurologinio plaktuko judesį į kairę ir dešinioji pusė, aukštyn ir žemyn pakaitomis, negali pats to valdyti;
  • Kai kurių, ypač pilvo, refleksų susilpnėjimas arba išnykimas;
  • Dėl skonio pasikeitimo žmogus nereaguoja į kažkada pamėgtus maisto produktus ir nemėgsta valgyti, todėl pastebimai krenta svoris;
  • Nutirpimas, dilgčiojimas (parestezija) rankose ir kojose, silpnumas galūnėse, pacientai nustoja jausti kietą paviršių, pameta batus;
  • Vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai (galvos svaigimas), kodėl iš pradžių diferencijuojama išsėtinė sklerozė;
  • Parezė veido ir trišakis nervas, kuris pasireiškia veido, burnos ir neužmerktų vokų iškrypimu;
  • Pažeidimas mėnesinių ciklas moterims ir seksualinis silpnumas vyrams;
  • Šlapinimosi funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis dažnu potraukiu pradinėje stadijoje ir šlapimo susilaikymu (beje, ir išmatų) procesui progresuojant;
  • Laikinas regėjimo aštrumo sumažėjimas viena ar abiem akimis, dvigubas regėjimas, regėjimo laukų praradimas ir vėliau retrobulbarinis neuritas (neuritas). regos nervas), kuris gali baigtis visišku apakimu;
  • Nuskaityta (lėta, suskirstyta į skiemenis ir žodžius) kalba;
  • Sutrinka motorika;
  • Psichikos sutrikimai (daugeliu atvejų), lydimi intelektinių gebėjimų sumažėjimo, kritikos ir savikritikos (depresinės būsenos arba, atvirkščiai, euforija). Šie sutrikimai labiausiai būdingi smegenų MS formos žievės įvairovei;
  • Epilepsijos priepuoliai.

IS diagnozuoti neurologai naudoja tam tikrų požymių derinį. IN panašių atvejų naudojami SD būdingi simptomų kompleksai: Charcot triada (tremoras, nistagmas, kalba) ir Marburgo pentadas (tremoras, nistagmas, kalba, pilvo refleksų išnykimas, regos diskų blyškumas)

Kaip suprasti ženklų įvairovę?

Žinoma, ne visi išsėtinės sklerozės požymiai gali pasireikšti vienu metu, nors smegenų stuburo forma yra ypač įvairi, tai yra, ji priklauso nuo patologinio proceso formos, stadijos ir progresavimo laipsnio.

Paprastai klasikinei IS eigai būdingas didėjantis sunkumas klinikinės apraiškos, kuris trunka 2–3 metus ir sukelia išsamius simptomus:

  1. Apatinių galūnių parezė (funkcijos praradimas);
  2. Patologinių pėdų refleksų registracija (teigiamas Babinskio ženklas, Rossolimo);
  3. Pastebimas eisenos nestabilumas. Vėliau pacientai paprastai praranda gebėjimą nepriklausomas judėjimas, tačiau pasitaiko atvejų, kai pacientai puikiai susitvarko su dviračiu, svarbiausia įsikibti į tvorą, atsisėsti ant jos, o tada važiuoti normaliai (tokį reiškinį sunku paaiškinti);
  4. Padidėjęs drebulys (pacientas negali atlikti piršto ir nosies tyrimo – pasiekti rodomasis pirštas nosies galiuko ir kelio ir kulno testas);
  5. Pilvo refleksų sumažėjimas ir išnykimas.

Žinoma, išsėtinės sklerozės diagnozė visų pirma grindžiama neurologiniais simptomais, ir Laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti diagnozę:


Patvirtina diagnozę (MRT), taip pat kraują iš venos ir stuburo punkcijos, kuri gali aptikti oligokloninius imunoglobulinus (IgG), kurie yra pripažinti išsėtinės sklerozės žymenimis.

Nuvilianti diagnozė – SD

Įjungta pradiniai etapai stuburo išsėtinės sklerozės forma turėtų būti atskirta nuo(ta pati parestezija, tas pats silpnumas kojose ir kartais net skausmas). Kitos formos taip pat skiriasi nuo daugelio neurologinių ir kraujagyslių ligos, todėl IS diagnozei nustatyti reikia laiko ir nuolatinio neurologo stebėjimo, kuris įmanomas tik į stacionarinės sąlygos. Paprastai gydytojas neskuba pasakyti pacientui apie savo įtarimus, nes jis pats nori tikėtis geriausio. Visgi gydytojui, nors ir prie visko pripratusiam, gali būti sunku informuoti žmogų apie tokią sunkią ligą, nes pacientas tuoj pat perskaitys literatūrą šia tema. Ir jis pats padarys išvadas.

Sergančiojo būklė ir toliau blogėja, nors kai kurių greitai, kai kurių ne taip stipriai (liga gali tęstis metus), tačiau jos požymiai jau bus pastebimi, nes centrinėje nervų sistemoje įvyko negrįžtami procesai.

Pacientas gauna 2, o po to 1 invalidumo grupę, nes praktiškai negali dirbti. Remituojančioje (gerybinėje) formoje negalios grupė gali eiti tokia tvarka: 3, 2, 1, kol galiausiai IS laimi ir perims žmogaus kūną.

MS kurso formos

Tuo tarpu kiekvienam pacientui kyla klausimas: ar išsėtinę sklerozę galima išgydyti? Žinoma, žmogus tikisi, kad vaistas jau rastas ir jis išgirs teigiamą atsakymą, kuris, deja, vis tiek bus neigiamas. Naudojant patologinį procesą šiuolaikiniai metodai Gydymas gali būti gerokai atidėtas, tačiau medicina dar neišmoko visiškai išgydyti IS. Tiesa, labai Mokslininkai daug vilčių deda į kamieninių ląstelių transplantaciją, kurios, patekusios į organizmą, pradeda atstatyti nervinio audinio mielino apvalkalus į normalią būseną. Akivaizdu, kad toks gydymas yra ne tik labai brangus, bet ir neprieinamas, nes ypač sunku juos izoliuoti ir persodinti.

Ir vis dėlto jį reikia gydyti!

Išsėtinės sklerozės gydymas taip pat priklauso nuo ligos formų ir stadijų, tačiau jų yra Bendrosios nuostatos kurių gydantis gydytojas laikosi:

  1. Terapinės plazmaferezės receptas. Procedūra, kuri medicinos praktikoje buvo pradėta kažkur praėjusio amžiaus 80-aisiais, mūsų laikais neprarado savo reikšmės, nes daugeliu atvejų ji turi labai teigiamą poveikį SD eigai. Jo esmė ta, kad iš paciento paimtas kraujas specialia įranga skirstomas į raudonąjį kraują (ermassa) ir plazmą. Raudonųjų kraujo kūnelių masė grįžta į paciento kraują, o joje esanti „blogoji“ plazma kenksmingų medžiagų, yra ištrintas. Vietoj to pacientui skiriamas albuminas, donoro šviežiai šaldyta plazma arba plazmą pakeičiantys tirpalai (hemodesas, reopoligliucinas ir kt.);
  2. Sintetinių interferonų (β-interferono), kurie pradėti naudoti praėjusio amžiaus pabaigoje, naudojimas;
  3. Gydymas gliukokortikoidais: prednizolonu, deksametazonu, metipredu arba AKTH – adrenokortikotropiniu hormonu;
  4. B grupės vitaminų, biostimuliatorių ir mieliną formuojančių vaistų vartojimas: Biosynax, Kronassial;
  5. Papildomam gydymui - citostatikų receptas: ciklofosfamidas, azatioprinas;
  6. Miorelaksantų (Mydocalm, Lioresal, Millictin) pridėjimas, siekiant sumažinti aukštą raumenų tonusas.

Reikėtų pažymėti, kad XXI amžiuje išsėtinės sklerozės gydymas ryškiai skiriasi nuo, tarkime, prieš 20 metų. Proveržis gydant šią ligą buvo naujų gydymo metodų naudojimas, galintis pailginti remisiją iki 40 ar daugiau metų.

2010 m. imunomoduliuojantis vaistas kladribinas (prekinis pavadinimas Movectro) pateko į Rusijos medicinos praktiką. Vienas iš dozavimo formos– tabletės, kurias pacientai labai mėgsta ir skiria 2 kartus per metus (labai patogu), tačiau yra „BET“: vaistas vartojamas tik esant atleidimo kursas išsėtine skleroze ir absoliučiai neindikuotinas progresuojančioms formoms, todėl skiriamas itin atsargiai.

Pastaruoju metu vis labiau populiarėja monokloninių antikūnų (MA) preparatai, kurie buvo susintetinti laboratorijoje ir sudarė pagrindą tiksliniam gydymui, tai yra, monokloniniai antikūnai (imunoglobulinai - Ig) turi savybę veikti tik tuos antigenus (Ag). ), kuriuos reikia pašalinti iš organizmo. Atakuodami mieliną ir prisijungdami prie tam tikro specifiškumo antigeno, antikūnai sudaro kompleksus su šiuo Ag, kurie vėliau pašalinami ir todėl nebegali pakenkti. Be to, MA, patekusios į paciento organizmą, prisideda prie imuninės sistemos aktyvinimo prieš kitus svetimus, todėl nelabai naudingus antigenus.

Ir, žinoma, pažangiausia, efektyviausia, bet brangiausia ir ne visiems prieinama naujausia technologija, Rusijoje naudojama nuo 2003 m. Tai kamieninių ląstelių transplantacija (SC). Regeneruodamos baltosios medžiagos ląsteles, naikindamos randus, susidariusius dėl mielino destrukcijos, kamieninės ląstelės atkuria pažeistų vietų laidumą ir funkciją. Be to, SC teigiamai veikia imuninės sistemos reguliacinius gebėjimus, todėl norisi tikėti, kad ateitis priklauso nuo jų ir išsėtinė sklerozė vis tiek bus nugalėta.

Etnomokslas. Ar tai įmanoma?

Sergant išsėtine skleroze vargu ar reikia pasikliauti gydomosiomis augalų savybėmis, jei mokslininkai visame pasaulyje tiek metų kovoja su šia problema. Žinoma, pacientas gali pridėti prie pagrindinio gydymo:

  • Medus (200 gramų) su svogūnų sultimis (200 gramų), kuris bus geriamas 1 valandą prieš valgį tris kartus per dieną.
  • Arba mumija (5 gramai), ištirpinta 100 ml virinto (atšaldyto) vandens, kuri taip pat geriama nevalgius, po arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.

Išsėtinė sklerozė gydoma ir namuose su dobilais, į kuriuos užpilama degtinės, gudobelės lapų, valerijono šaknų ir rūtos žolės mišinio nuoviru, nakčiai išgeriant stiklinę užplikytų dilgėlių lapų su kraujažole arba naudojant kitus augalinius ingredientus.

Kiekvienas renkasi kaip nori, bet bet kokiu atveju Dėl savarankiško gydymo geriausia būtų pasitarti su gydytoju. Tačiau nereikėtų ignoruoti išsėtinės sklerozės fizinės terapijos. Tačiau net ir čia neturėtumėte pasikliauti tik savimi, per didelė nepriklausomybė yra visiškai nenaudinga sergant šia sunkia liga. Krūvį parinks gydantis gydytojas, o mankštos terapijos instruktorius pamokys pratimų, atitinkančių organizmo būklę ir galimybes.

Beje, tuo pačiu galime aptarti mitybą. Gydantis gydytojas tikrai pateiks savo rekomendacijas, tačiau pacientai dažnai stengiasi praplėsti savo žinias mitybos srityje, todėl kreipiasi į atitinkamą literatūrą. Tokios dietos tikrai egzistuoja, vieną iš jų sukūrė kanadiečių mokslininkas Ashtonas Embry, kur pateikia draudžiamų ir rekomenduojamų maisto produktų sąrašą (lengva rasti internete).

Turbūt skaitytojo ypač nenustebinsime, jei tai pastebėsime meniu turi būti pilnas ir subalansuotas, turi ne tik reikiamą kiekį baltymų, riebalų ir angliavandenių, bet ir turi daug vitaminų bei mikroelementų, todėl į paciento racioną turi būti įtrauktos daržovės, vaisiai ir kruopos. Be to, reikėtų atsižvelgti į nuolatines žarnyno problemas, kurios lydi išsėtinę sklerozę, todėl reikia stengtis užtikrinti sklandų jo funkcionavimą.

Vaizdo įrašas: išsėtinė sklerozė programoje „Gyvenk sveikai!

Išsėtinė sklerozė (IS) – rimta liga kuris gali sukelti negalią. Pacientui tai diagnozavus, jo gyvenimas trunka apie 25-30 metų.

Mes jums papasakosime viską apie išsėtinės sklerozės gydymą, taip pat apibūdinsime jos rūšis, priežastis ir prevenciją.

Su IS galima ir reikia kovoti. Po išsamios diagnozės gydytojas išsamiai pasakys, kaip gydyti išsėtinę sklerozę. Negalite atsisakyti savęs, manydami, kad bėgimo proceso negalima sustabdyti. Suteikę tinkamą medicininę priežiūrą ankstyvoje stadijoje, galite pailginti visavertį gyvenimą.

Ką reiškia ši diagnozė?

Encefalomielitas arba MS yra lėtinės ligos, kuris veikia centrinę nervų sistemą. Ją dar XIX amžiuje aprašė neurologas Jeanas Martinas.

Norėdami suprasti jo esmę, turite prisiminti anatomiją. Nervai sveikas žmogus padengia juos mielinu – į riebalus panašiu apvalkalu, apsaugančiu nuo įvairiausių poveikių. Sutrikus mielino apvalkalo vientisumui, susidaro defektų kišenės – apnašos.

Būtent plokštelės neleidžia normaliai praeiti bioelektriniam signalui, kuris nukreipiamas iš periferinės nervų sistemos į skirtingas smegenų dalis. Tai tiesiogine prasme išsisklaido. Ligai progresuojant sunaikinami ne tik mielino apvalkalai, bet ir pažeidžiami refleksiniai lankai. Anot jų, į geros būklės perduodamas bioelektrinis signalas. Sergant išsėtine skleroze, šio signalo praėjimas yra sutrikęs.

Beveik bet kokio amžiaus žmogus gali susirgti. Būna, kad suserga labai jauni žmonės, o kartais net vaikai. Kiek efektyvus bus tokio vaiko gydymas, daugiausia priklauso ne tik nuo medikų, bet ir nuo mamos bei tėčio.

Moterys šiai patologijai yra jautresnės dažniau nei vyrai.

Tikslios IS priežastys dar nenustatytos. Tokia diagnozė dažnai tampa tikru smūgiu pacientui ir jo šeimai, nes ši liga yra nepagydoma. Palaipsniui blogėja paciento būklė, sutrinka motorinės funkcijos, kalba ir kt.

RS gali turėti įvairaus laipsnio raida, kurią lemia neurologinio deficito skalė. Yra 4 MS tipai:

  1. Perskaitantis. Tai yra pradinis tipas. Jai būdingi ūmūs priepuoliai ir atkryčiai, kuriuos labai sunku numatyti. Kai priepuolis praeina, kūno funkcijos gali būti visiškai arba iš dalies atkurtos. Recidyvas trunka nuo kelių dienų iki savaičių ar kelių mėnesių. Ankstyvoje vystymosi stadijoje patogenezė pasireiškia šiais simptomais: pacientai greitai pavargsta, jaučia raumenų silpnumą, netvirta eisena, svaigsta galva, gali sutrikti išmatos, kartais matosi dvigubai. Dažniausiai yra tik vienas simptomas. Šiame etape atliekama imunomoduliacija, kuri gali sulėtinti IS vystymąsi ir net visiškai ją sustabdyti.
  2. Pirminis progresyvus. Šia forma dažniausiai serga vyresni nei 40 metų pacientai. Po pirmojo atkryčio, po kurio laiko būklė vėl pablogėja.
  3. Antrinis progresyvus. Fizinės funkcijos su šiuo tipu jie yra labiau pažeisti. Iš pradžių tai labai panašu į remituojančią sklerozę, tačiau vėliau patologiniai procesai greitai progresuoja. Tai gali įvykti iškart po priepuolio arba vėliau tam tikras laikas. Recidyvai šiuo atveju nėra tokie dažni, tačiau yra didesnė tikimybė, kad pacientas taps neįgalus. Atsiranda ataksija (žmogus negali normaliai naudotis galūnėmis), monoparezė (paralyžiuoja galūnę), stipriai sutrinka motorinės funkcijos (ligoniui sunku savarankiškai judėti net ir labai trumpą atstumą), mažėja lytėjimo ir skausmo jautrumas, kosulys. gali pasirodyti, padažnėti pulsas ir pan. .d. Paūmėjimo metu būtinas gydymas ligoninėje.
  4. Progresuojantis remituojantis tipas. Jam būdingas dažnas ūminiai priepuoliai. Šiuo atveju liga gali greitai progresuoti. Visos funkcijos per trumpą laiką susilpnėja, todėl prarandamas darbingumas. Tokiems pacientams reikia nuolatinės pagalbos ir stebėjimo. Jie gali susidurti su šlapinimosi ir tuštinimosi problemomis, prarasti jautrumą liemens srityje, išsivystyti demencija, dizartrija ir psichosomatiniai sutrikimai. Galiausiai jie nebegali nei ryti, nei kalbėti. Tokius ligonius reikia maitinti iš šaukšto arba naudojant zondą.

Yra nuomonė, kad peršalimas ir gripas gali išprovokuoti netipišką imuninės sistemos elgesį ir dėl to IS. Svarbu išgydyti peršalimo kuo greičiau, kad organizmo rimtai neužpultų virusas.

Gydymas

Dabar išsiaiškinkime, kaip gydoma išsėtinė sklerozė. Gydytojai apie šią ligą žinojo labai seniai, tačiau veiksmingi metodai visiškas išgijimas dar nerastas. Tai nereiškia, kad tokiems pacientams negalima padėti. Išsėtinės sklerozės terapija leidžia ilgam pailginti remisijos periodus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Dabartiniame medicinos vystymosi etape jau yra vaistų, kurie gali žymiai palengvinti šią būklę. Išsėtinė sklerozė gydoma kompleksiškai. Reikės bendrų neurologo, kineziterapeuto, reabilitologo, psichologo, logopedo ir kitų specialistų pastangų.

Yra trys MS gydymo taktikos:

  1. paūmėjimų terapija;
  2. profilaktinis gydymas (yra vaistų, galinčių pakeisti sklerozės eigą);
  3. simptominė terapija.

Gydytojas, pasirinkdamas taktiką, vadovaujasi tuo, kokioje ligos stadijoje yra, jo tikslas – kad paūmėjimai pasireikštų kuo rečiau, o liga progresuotų kuo lėčiau.

Gydymo veiksmingumą įtakoja įvairūs veiksniai:

  1. ligos tipas;
  2. progresavimo greitis;
  3. paūmėjimų dažnis;
  4. paciento laikymasis gydytojo rekomendacijomis;
  5. bendra būklė kūnas ir kt.

Labai svarbu pradėti gydymą ankstyvosiose ligos stadijose. Tada galite pasiekti stabilią remisiją, o pats degradacijos procesas gali sulėtėti. Tai reiškia, kad pailgės paciento gyvenimo laikotarpis, per kurį jis galės visavertiškai mėgautis ir išlikti darbingas. Apraiškas galima kiek įmanoma sumažinti.

Dabar mirtingumas nuo IS sumažėjo 30%.

Deja, net labiausiai patyrę neurologai nesugeba visiškai išlaisvinti paciento nuo IS apraiškų. Galite pasiekti staigų daugumos simptomų remisiją, tačiau recidyvas vis tiek įvyks. Tai galima tik atidėti laiku.

Jei ligos visai negydysite, remisijos laikotarpis bus daug trumpesnis. Po kiekvieno sekančio priepuolio pagerėjimas vis trumpės, o paūmėjimai prasidės dažniau.

Pacientas turi žinoti, kad mielino apvalkalo atkūrimas nereiškia stabilios remisijos užtikrinimo. Signalas ateina vadinamuoju reflekso lanku, ir ne visada įmanoma jį visiškai atkurti.

Mūsų kūne visi procesai yra tarpusavyje susiję. Norint užtikrinti visišką jo veikimą, bioelektrinis signalas per nervines skaidulas turi būti laisvai siunčiamas refleksiniais lankais į paskirties vietą. Itin svarbu atstatyti refleksinius lankus. Tada galima sustabdyti patogenezę recidyvuojančios sklerozės formos (nenuolat progresuojančios). Tai yra terapijos ir reabilitacijos užduotis.

Šiuolaikiniai IS gydymo metodai

Viskas, ką gali suteikti šiuolaikinė medicina, yra kiek įmanoma sutrumpinti paūmėjimo trukmę ir, jei įmanoma, pailginti remisijos laikotarpį.

Gydytojų užduotys:

  • pritaikyti paciento kūną prie atsirandančio neurologinio deficito;
  • užkirsti kelią visų rūšių antrinių komplikacijų (osteoporozės, šlapimo takų infekcijos, raumenų atrofijos) vystymuisi.

Terapija turi užtikrinti pacientui priimtiną gyvenimo kokybę.

Norint suteikti kokybišką gydymą, svarbu nustatyti tikslią diagnozę. Tai turėtų atspindėti ligos tipą ir jos priežastį. Diagnozei nustatyti gali būti naudojami šie metodai:

  1. juosmens punkcija;
  2. smegenų potencialo tyrimas.

Kaip šiandien gydoma išsėtinė sklerozė? Nėra stebuklingo vaisto, kuris galėtų visiškai išgydyti IS, bet vaistų terapija gana efektyvus. Šiais laikais plačiai naudojami gliukokortikosteroidai, monokloniniai antikūnai, interferonas, chemoterapiniai vaistai, piracetamas, vitaminai ir kt. Jie taip pat gali skirti patogenetinio gydymo vaistą išsėtinei sklerozei gydyti.

Gydymo eigai ne mažiau įtakos turi ir paciento amžius. Jauniems pacientams yra didesnė tikimybė pasveikti.

Konkretus gydymas priklauso nuo ligos tipo.

  1. Recidyvuojantis-remituojantis tipas gydomas kortikosteroidais. Paūmėjimo metu jie padeda pašalinti centrinės nervų sistemos uždegimą ir atstatyti sutrikusias funkcijas. Taip pat skiriami vaistai, kurie keičia pačios ligos eigą. Jie neleidžia atsirasti naujiems paūmėjimams.
  2. Esant pirminiam progresuojančiam tipui, paciento būklė pablogėja nuo pat pradžių. Ši rūšis yra blogiausia gydyti. Terapija reiškia nuolatinę kovą su simptomais ir tinkamo gyvenimo kokybės palaikymą.
  3. Sergant antrine progresuojančia skleroze, skiriamos didelės imunomoduliatorių arba imunosupresantų dozės.
  4. Remituojančio-progresuojančio tipo atveju gydymas yra toks pat kaip ir remituojančio vystymosi atveju. Dažnai iš karto paskiriama antroji PMTRS eilutė.

Būtina nuolat stebėti, kaip organizmas reaguoja į gydymą ir kaip liga vystosi. MRT yra reguliariai naudojamas nustatant demielinizacijos sritis. Taip pat tiriamas kraujas, siekiant nustatyti imuninės sistemos būklę.

Tai nereiškia, kad visos išvardytos vaistų grupės turi būti įtrauktos į gydymą. Kaip gydyti išsėtinę sklerozę, sprendžia tik neuropatologas. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Gydymo režimas ir trukmė, vaistų dozės turi būti parenkamos individualiai kiekvienam pacientui. Tai labai subtilus ir atsakingas procesas. Gydytojo užduotis – išsamiai išstudijuoti ligos istoriją ir parinkti subalansuotą vaistų sąrašą konkrečiam pacientui. Jie turi užtikrinti maksimalų veiksmingumą ir minimalią žalą sveikatai.

Dažniausiai tokius pacientus gydo neurologas, tačiau gali dalyvauti ir specializuoti specialistai. IS tipas čia vaidina lemiamą vaidmenį. Jums gali prireikti neuropsichologo, ortopedo, kineziterapeuto ar chirurgo pagalbos.

Neurologas ir neuropsichologas padės sureguliuoti emocinę ir pažinimo sferas bei atitolinti priepuolių pradžią. Gydytojas ortopedas ir kineziterapeutas moka atkurti koordinaciją, motorines funkcijas (kiek įmanoma), užkirsti kelią galimiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimams. Taip pat gali prireikti oftalmologo, logopedo, endokrinologo, ergoterapeuto, mitybos specialisto ar psichologo pagalbos.

Farmakologinio požiūrio į IS gydymą esmė

Pagrindinė IS priežastis yra netinkama imuninės sistemos veikla. Limfocitai, dažniausiai saugantys organizmą, pradeda „atakuoti“ neuronus ir ardo jų membraną – mieliną. Dėl šio patologinio proceso greitai sunaikinamos nugaros smegenų ir smegenų nervinės skaidulos.

IS gydymas visų pirma apima limfocitų aktyvumo ir apskritai imuninės sistemos slopinimą. Antras žingsnis – kovoti su simptomais, kurie gali rimtai pabloginti gyvenimo kokybę ir netgi kelti jai grėsmę.

Simptominė terapija

Bet kuris neurologas sutiks, kad nė vienas pacientas neturi tokių pat simptomų, sergančių IS. Ligos eiga labai individuali. Terapija turėtų pašalinti pasireiškusius simptomus arba užkirsti kelią jų pasireiškimui.

Vienas dažnas simptomas yra raumenų spazmai. Jiems pašalinti naudojami vaistai, galintys sumažinti raumenų tonusą (jų sudėtyje yra baklofeno, tizanidino, tolperizono).

Kita dažna problema – sutrikęs šlapinimasis. Kovai su juo levokarnitinas vartojamas į veną. Jis normalizuoja medžiagų apykaitą ir pašalina drebulį.

Nootropiniai ir stimuliuojantys vaistai padidina smegenų veiklą.

Siekiant sumažinti imunouždegiminį procesą, skiriami kortikosteroidai ir adrenokortikotropinis hormonas. Turite nuolat stebėti, kiek antikūnų yra jūsų kraujyje. Jų perteklius gali išprovokuoti dar vieną paūmėjimą. Kortikosteroidai gali to išvengti. Jie mažina kapiliarų pralaidumą, slopina limfocitus, didina neuronų aktyvumą, tačiau svarbu suprasti, kad pačios ligos nepristabdys.

Būtina naudoti imunomoduliatorius, pavyzdžiui, interferoną-beta, glatiramero acetatą, kurie švirkščiami po oda. Beta interferonas gali sulėtinti augimą imuninės ląstelės prisideda prie jų sunaikinimo ir neleidžia jiems migruoti į smegenis. Glatiramero acetatas yra mielino analogas. Kai jis yra kūno viduje, jis tampa tikru imuninės sistemos taikiniu, o ne apvalkalu nervų ląstelės.

Reabilitacija

Nuolatinė reabilitacija tampa IS gydymo dalimi. Faktas yra tas, kad ligai progresuojant pacientas vis labiau praranda gebėjimą atlikti judesius, naršyti erdvėje ir pan. Kompleksinis gydymas nuolat papildomas reabilitacijos elementais.

Kiekvienu konkrečiu atveju reabilitologas parenka unikalų metodų kompleksą, kurio užduotis – bent šiek tiek atkurti motorines funkcijas. Turi būti atliekami pratimai smulkiajai motorikai lavinti. Taip pat reikia pasirūpinti atminties problemų sprendimu. Reikėtų gerinti gebėjimą susikaupti. Jei kalba sutrikusi, reabilitacijos specialistas dirbs kartu su logopedu.

Gydytojo reabilitologo užduotis – sistemingai atkurti prarastas funkcijas. Visiškai jų atkurti greičiausiai nepavyks.

Koregavimui naudojami įvairūs reabilitacijos metodai:

  • fizioterapija;
  • darbas su simuliatoriais;
  • refleksologija;
  • fizioterapija;
  • manualinė terapija;
  • masažas;
  • psichoterapija;
  • ergoterapija;
  • sesijos su psichologu;
  • hipoterapija ir kt.

Pažvelkime į atskirus metodus išsamiau.

Kineziterapija. Naudojamas smulkiajai motorikai atkurti, kovoti su spazmais ir atkurti koordinaciją. Šie pratimai padeda lavinti raumenis ir sąnarius, lavina judrumą, greitį, atkuria prarastą pusiausvyros jausmą, lavina ėjimą.

Kinezioterapeutas padės atkurti artikuliaciją, kuriai naudojama speciali veido gimnastika.

Mechanoterapija. Naudojamas koordinacijai ir stabilumui atkurti. Svarbu, kad reabilitologas parinktų optimalų pratimų kompleksą. Šiuo atveju atsižvelgiama į konkretaus paciento būklę ir jo ligos dinamiką. Šiuolaikiniuose treniruokliuose dažnai naudojami elektriniai stimuliatoriai, kurie efektyviai veikia raumenų sistemą.

Treniruokliai leidžia greitai suaktyvinti raumenų veiklą ir sumažinti spazmą. Toks fizioterapija padės neskausmingai atkurti sąnarių judrumą ir išvengti komplikacijų. Ypač svarbu atnaujinti kelių, alkūnių, čiurnos sąnariai, taip pat peties ir riešo.

Logopediniai užsiėmimai padės pašalinti kalbos sutrikimus. Specialistas derina taisyklingo garsų tarimo pratimus su kalbos automatizavimo tobulinimu. Kalbos sutrikimams šalinti naudojami ir specialūs prietaisai.

Neuroterapija suteikia pacientui galimybę kontroliuoti fiziologiniai procesai. Pirma, specialistas, naudojant kompiuterines programas, analizuoja smegenų veiklą ir tada taikosi į paveiktas vietas. Patyrę neuroterapeutai sugeba bent iš dalies atkurti gebėjimą judėti ir bendrauti net ir paralyžiuotam ligoniui.

Užsiėmimų metu neuropsichologas naudoja prietaisą, kuris kuria virtualią realybę. Tai leidžia lavinti klausą, koordinaciją ir išgydyti motorikos sutrikimus.

Psichoterapija padeda atsikratyti neurozės, stabilizuoti nestabilumą psichinė būklė, nuotaika. Aktyviai taikoma dailės terapija, kurios metu pacientas turi galimybę piešti, lipdyti, daryti aplikacijas. Tokia veikla turi teigiamą poveikį kalbai ir emocijų stabilizavimui. Taip pat galima naudoti hipnozę.

Nenuvertinkite psichoterapeuto ar psichologo pagalbos. Šie specialistai įskiepija pacientui pasitikėjimo jausmą, optimizmą, vidinė stiprybė, padėti jam užmegzti dialogą su išoriniu pasauliu, savo kūnu ir įveikti patirtas traumas. Svarbu, kad žmogus priimtų tai, ko jau nebegalima pakeisti, ir išmoktų visavertiškai gyventi tokioje būsenoje. Jis neturėtų gilintis į šias problemas.

Fizinė terapija (fizinė terapija) padės pagerinti bendrą būklę. Tai bus veiksminga, jei pavyks išvengti pervargimo. Svarbu nusistatyti sau ribą, kurios negalima pažeisti, kad nenualintumėte organizmo, kuris ir taip yra pakirstas ligos. Norint palaikyti raumenų tonusą, fizinis aktyvumas tiesiog būtinas. Užsiėmimai gali apimti kamuolį, volelius ir pratimus ant suolo ar kilimėlio. Tai geras būdas padidinti savo gyvybingumą.

Kad kineziterapija būtų kuo veiksmingesnė, per dieną turėtų būti 2-3 užsiėmimai. Jų trukmė ne ilgesnė kaip 15 minučių. Treneris turi atidžiai užtikrinti, kad pacientas nepervargtų.

Masažas pagerins kraujotaką, jautrumą, motoriką, padės sustiprinti raumenų tonusą. Masažo dažnis ir trukmė parenkami individualiai.

Gydomojo masažo metu draudžiama naudoti vibraciją, nes tai gali neigiamai paveikti neurologines funkcijas. Geriau naudoti glostymą, minkymą, trynimą.

Ergoterapija padeda prisitaikyti socialiai ir kasdieniame gyvenime. Ši technika gali padėti greitai grįžti prie aktyvus gyvenimas. Mokymų metu išmokstama susikaupti, teisingai apdoroti informacijos srautą, vienu metu atlikti keletą svarbių užduočių.

Užsiėmimai su ergoterapeutu vyksta specialioje sensorinėje patalpoje, ergokare ir net ergo bute. Tokiomis sąlygomis sukuriamas maksimalus poveikis visiems pojūčiams.

Reabilitacija gali pareikalauti gana daug finansinių išteklių. Šis malonumas nėra pigus, tačiau padeda atkurti prarastas funkcijas ir prailginti kokybišką, visavertį gyvenimą.

Homeopatija

Homeopatija gali pasiūlyti daugybę vaistų, naudojamų IS gydyti. Jų veiksmingumas nebuvo kliniškai įrodytas. Pacientas būtinai turėtų pasiteirauti savo gydytojo, ar verta vartoti homeopatinius preparatus. Bet kokiu atveju jie gali būti tik nedidelis pagrindinio gydymo papildymas.

Tradicinė medicina siūlo gydyti vandenilio peroksidą, druską, bites, žalio maisto dietą ir kt. Šio tipo gydymas neturėtų būti vertinamas rimtai. Terapinis poveikis bus lygus nuliui. Galite tik švaistyti brangų laiką ir nepasiekti jokių rezultatų. Ligos eiga pablogės, nes namų gynimo ir tradiciniais metodais V tokiu atveju bejėgis. Veiksmingi tik šiuolaikiniai medicinos reikmenys kurie veikia ląstelių lygiu. Priminsime, kad labiausiai efektyvus gydymas pastebėta ligos vystymosi pradžioje.

Taip pat verta pagalvoti apie prevencines priemones. Turėtų būti aktyvus sveikas vaizdas gyvenimą, gerai valgykite, gerkite daugiau švaraus vandens.

Svarbi sąlyga sėkmingas gydymas- tikėjimas savimi, savo jėgomis. Oficialūs moksliniai stebėjimai patvirtino, kad tie pacientai, kurie nebuvo linkę pasiduoti nevilčiai, tikėjo sėkmingu rezultatu ir pasiekė stabilią bei ilgalaikę remisiją. Svarbus ir artimųjų palaikymas.

Išvada

Jei jums buvo diagnozuota išsėtinė sklerozė, tai nėra priežastis nusivilti. Reikia sutelkti jėgas ir būti užimtam kompleksinis gydymas. Tai tikrai duos gerų rezultatų. Be to, šiuolaikinė medicina pasiekė didelių aukštumų. Mokslininkai ir toliau aktyviai ieško naujų šios dažnos autoimuninės ligos gydymo būdų.

Išsėtinė sklerozė yra nervų sistemos liga, kurios metu sunaikinamas nervų galūnėlių mielino apvalkalas, o jo vietoje susidaro sklerotinės plokštelės. jungiamasis audinys. Jie trukdo nerviniams impulsams perduoti iš smegenų į organus. Ligos eiga tiesiogiai priklauso nuo to, kur yra paveiktos vietos ir ar jose nėra uždegimo.

Ligos eiga

Išsėtinė sklerozė turi daugybę apraiškų. Taip yra dėl to, kad gali atsirasti sklerozinių plokštelių skirtingos vietos smegenys ir nugaros smegenys. Jie praeina skirtingi etapai formavimas. Tokiu atveju pacientas gali jausti įvairius simptomus ir išnykti.

Ligos eigai būdingi kintantys paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai (simptomų susilpnėjimas arba visiškas išnykimas). Tokie sveikatos laikotarpiai gali būti labai ilgi – iki 5 metų. Bet, deja, laikui bėgant paūmėjimai vis dažnėja. Tinkamai parinktas gydymas gali sumažinti priepuolių dažnį.

Dėl ligos formų ir jos apraiškų įvairovės gydytojams labai sunku nustatyti diagnozę. Apibūdinami pagrindiniai ligos simptomai. Šiuo atžvilgiu dar visai neseniai buvo manoma, kad išsėtinė sklerozė yra labai rimta liga, kuri visada sukelia negalią. Lengvos formos, kurios linkusios išnykti, buvo laikomos kitomis neurologinėmis ligomis. Tačiau yra gana daug gerybinių atvejų, daugiau nei 25% pacientų su šia liga gyvena kelis dešimtmečius. Tuo pačiu metu jie išlieka darbingi iki senatvės.

Kaip liga progresuos, paaiškėja po pirmojo protrūkio. Tačiau pacientai turi atsiminti, kad po paūmėjimo visada pagerėjimas. Ir dažnai tai gali trukti metus. Moterims tai beveik visada daug lengviau nei vyrams.

Ligos eigos tipai

Kaip pasireiškia IS, daugiausia priklauso nuo mielino apvalkalo pokyčių latentiniu laikotarpiu. Tai yra, kai liga organizme jau pradėjo vystytis, tačiau jos požymių dar nepastebėta.

Yra penki tipai:

  1. Gerybinė išsėtinė sklerozė. Liga prasideda daugybe priepuolių. Tačiau laikui bėgant remisijos laikotarpiai ilgėja. Nervų skaidulų mielino apvalkalas turi laiko atsigauti ir simptomai išnyksta. Tie pacientai, kurie serga šia konkrečia ligos forma, gali manyti, kad išsėtinė sklerozė yra praktiškai išgydoma. Ši forma nesukelia negalios ir pasireiškia 20% pacientų.
  2. Recidyvuojanti-remituojanti išsėtinė sklerozė. Esant tokiai ligos eigai, būklės pablogėjimo priepuoliai kaitaliojasi su laikotarpiais, kai žmogus jaučiasi sveikas. Tokiu atveju pažeistų organų funkcijos gali būti visiškai arba iš dalies atkurtos. Paūmėjimo laikotarpis trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius. Ši savybė būdinga daugumai pacientų, ypač pradiniame periode.
  3. Pirminė progresuojanti išsėtinė sklerozė. Būdingas laipsniškas gerovės blogėjimas. Ši forma pasireiškia be ryškių paūmėjimų, tačiau sukelia nuolatinį darbingumo praradimą. Pasitaiko 15% pacientų. Dažniau tiems, kurie suserga po 40 metų.
  4. Antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė. Pradiniame etape jis pasireiškia kaip recidyvuojantis-remituojantis tipas su paūmėjimais ir būklės pagerėjimais. Bet tada tai virsta progresyvia forma. Ši ligos eiga gali sukelti neįgalumą po 5 metų.
  5. Progresuojanti išsėtinė sklerozė. Rečiausia ligos forma. Su juo, atsižvelgiant į laipsnišką laipsnišką būklės pablogėjimą, periodiškai pasireiškia ūmūs priepuoliai. Po jų galite jaustis geriau. Tokiems pacientams liga prasideda pagal pirminės progresuojančios išsėtinės sklerozės tipą.

Priklausomai nuo to, kuri nervų sistemos dalis yra labiau paveikta, išskiriamos įvairios formos. Taigi, kai smegenys yra pažeistos, tai įvyksta smegenų forma o esant nugaros smegenų pažeidimui – stuburo. Jei pažeistos vietos yra abiejuose skyriuose, atsiranda išsėtinė sklerozė cerebrospinalinė forma. Nors kai kurie mokslininkai juos laiko ligos vystymosi etapais, kurie gali pasireikšti vienam pacientui.

Kaip išgydyti išsėtinę sklerozę

Nors mokslininkai ir toliau ieško vaistų, kurie galėtų pašalinti ligos priežastis ir visam laikui išlaisvinti pacientą nuo jos apraiškų. Šiame etape medicina naudoja vaistus, kurie palengvina simptomus ir palengvina ligos apraiškas, prailgina remisijos laikotarpį ir užkerta kelią komplikacijų atsiradimui.

Priklausomai nuo jo eigos fazės, yra dviejų tipų gydymas

  • Vaistai, kurie skiriami būklei paūmėjus ir pablogėjus
  • Intervalinis gydymas, kurį reikia vartoti ilgą laiką pagerėjimo laikotarpiu

Paūmėjimų gydymas

Paūmėjimu laikomas būklės pablogėjimas, trunkantis ilgiau nei dieną. Tuo pačiu metu gali atsirasti naujų simptomų. Kortizono ir adrenokortikotropinio hormono vartojimas šiuo laikotarpiu tablečių ir injekcijų pavidalu padeda sumažinti uždegimą ir užkirsti kelią funkciniai sutrikimai. Jie taip pat sumažina organizmo imuninį ataką prieš mielininį nervų apvalkalą.

Norint pasiekti geriausią efektą, gydymą būtina pradėti kuo anksčiau. Tai prisideda prie greito perėjimo į remisijos stadiją ir nervų sistemos atstatymą po priepuolio. Dėl dažnų uždegimų geras efektas suteikia ciklofosfamido ir kortizono derinį. Taip pat gydytojas individualiai parenka vaistus, palengvinančius ligos simptomus.

Intervalinis gydymas

Jo tikslas – padėti nervų ląstelėms atsigauti tarp priepuolių, apsaugoti smegenis ir nugaros smegenis nuo limfocitų atakos ir padėti normalus veikimas imunitetas. Tam naudojami šie vaistai: azatioprinas, ciklosporinas A, mitoksantronas, metotreksatas, beta interferonas ir imunoglobulinai.

Pažymėtina, kad išsėtinei sklerozei gydyti naudojama daugiau nei 120 skirtingų vaistų. Kiekvienu atveju gydytojas skiria individualiai vaistai ir jų dozavimas, atsižvelgiant į priepuolių dažnumą ir paciento būklės sunkumą.

Kai kuriais atvejais tai būtina chirurginis gydymas. Gali būti pašalintas siekiant sumažinti imunitetą užkrūčio liauka, blužnis. Atliekama kaulų čiulpų transplantacija. Pastaraisiais metais buvo atliekami kamieninių ląstelių, kurios pakeičia ligos paveiktus smegenų neuronus, įvedimo efektyvumo tyrimai.

Apibendrinant galime pasakyti, kad nors išsėtinė sklerozė yra laikoma oficialioje medicinoje nepagydoma liga, tačiau didelė dalis žmonių sugeba išlaikyti įprastą gyvenimo lygį. Šiandien gydymui plačiai naudojami įvairūs imunosupresantai ir imunomoduliatoriai, kurie padeda atitolinti ligos vystymąsi. Nuolat kuriami nauji vaistai ir vakcinos. Tai suteikia vilties, kad ši liga greitai bus visiškai nugalėta.

Išsėtinė sklerozė, kas tai? Simptomai, gydymas ir gyvenimo trukmė

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė demielinizuojanti nervų sistemos liga. Jis taip pat turi nevisiškai suprantamas priežastis ir autoimuninį-uždegiminį vystymosi mechanizmą. Tai labai įvairi liga klinikinis vaizdas, sunku diagnozuoti ankstyvosiose stadijose ir nėra specifinio klinikinis požymis, kuri būdinga išsėtinei sklerozei.

Gydymas susideda iš imunomoduliatorių ir simptominių vaistų vartojimo. Imuninių vaistų veikimas yra skirtas sustabdyti naikinimo procesą nervų struktūros antikūnų. Simptominiai vaistai pašalina funkcines šių sunaikinimų pasekmes.

Kas tai yra?

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė autoimuninė liga, pažeidžianti galvos ir nugaros smegenų nervinių skaidulų mielino apvalkalą. Nors į šnekamoji kalba„Sklerozė“ dažnai vadinama atminties sutrikimu senatvėje, o pavadinimas „išsėtinė sklerozė“ neturi nieko bendra nei su senatve „skleroze“, nei su abejingumu.

„Sklerozė“ šiuo atveju reiškia „randą“, o „daugybinis“ reiškia „daugybinis“, nes išskirtinis bruožas ligos patologinio tyrimo metu - sklerozės židinių, išsibarsčiusių po visą centrinę nervų sistemą, buvimas be specifinės lokalizacijos - normalaus nervinio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu.

Išsėtinę sklerozę 1868 m. pirmą kartą aprašė Jeanas-Martinas Charcotas.

Statistika

Išsėtinė sklerozė yra gana dažna liga. Pasaulyje serga apie 2 mln., Rusijoje – daugiau nei 150 tūkst.. Daugelyje Rusijos regionų sergamumas gana didelis ir svyruoja nuo 30 iki 70 atvejų 100 tūkstančių gyventojų. Dideliuose pramonės rajonuose ir miestuose jis didesnis.

Liga dažniausiai suserga maždaug trisdešimties metų amžiaus, tačiau gali pasireikšti ir vaikams. Pirminė progresuojanti forma dažniausiai pasireiškia maždaug 50 metų amžiaus. Kaip ir daugelis autoimuninės ligos, išsėtine skleroze dažniau serga moterys ir joms prasideda vidutiniškai 1-2 metais anksčiau, o vyrams vyrauja nepalanki progresuojanti ligos forma.

Vaikams pasiskirstymas pagal lytį gali siekti iki trijų mergaičių atvejų, o berniukų – vieną. Po 50 metų vyrų ir moterų, sergančių išsėtine skleroze, santykis yra maždaug vienodas.

Sklerozės vystymosi priežastys

Tiksli išsėtinės sklerozės priežastis nėra aiškiai suprantama. Šiandien labiausiai paplitusi nuomonė, kad išsėtinė sklerozė gali atsirasti dėl atsitiktinio derinio Šis asmuo daugybė nepalankių išorinių ir vidinių veiksnių.

Nepalankūs išoriniai veiksniai apima

  • geoekologinė gyvenamoji vieta, jos įtaka vaikų organizmui ypač didelė;
  • sužalojimai;
  • dažnos virusinės ir bakterinės infekcijos;
  • toksinių medžiagų ir radiacijos poveikis;
  • mitybos ypatybės;
  • genetinis polinkis, tikriausiai susijęs su kelių genų deriniu, kuris sukelia sutrikimus pirmiausia imunoreguliacinėje sistemoje;
  • dažnos stresinės situacijos.

Kiekviename asmenyje imuninio atsako reguliavime vienu metu dalyvauja keli genai. Tokiu atveju sąveikaujančių genų skaičius gali būti didelis.

Naujausi tyrimai patvirtino privalomą imuninės sistemos – pirminės ar antrinės – dalyvavimą išsėtinės sklerozės išsivystyme. Imuninės sistemos sutrikimai yra susiję su imuninį atsaką kontroliuojančių genų rinkinio savybėmis. Labiausiai paplitusi autoimuninė išsėtinės sklerozės atsiradimo teorija (imuninės sistemos nervų ląstelių atpažinimas kaip „svetimas“ ir jų sunaikinimas). Atsižvelgiant į imunologinių sutrikimų pagrindinį vaidmenį, šios ligos gydymas visų pirma grindžiamas imuninių sutrikimų korekcija.

Sergant išsėtine skleroze, NTU-1 virusas (arba susijęs nežinomas patogenas) laikomas sukėlėju. Manoma, kad virusas ar virusų grupė sukelia rimtų pažeidimų imuninės sistemos reguliavimas vystantis uždegiminis procesas ir nervų sistemos mielino struktūrų irimą.

Išsėtinės sklerozės simptomai

Sergant išsėtine skleroze, simptomai ne visada atitinka patologinio proceso stadiją, paūmėjimai gali kartotis įvairiais intervalais: net po kelerių metų, net po kelių savaičių. O atkrytis gali trukti vos kelias valandas arba gali trukti iki kelių savaičių, tačiau kiekvienas naujas paūmėjimas yra sunkesnis nei ankstesnis, o tai yra dėl to, kad kaupiasi apnašos ir susidaro susiliejančios plokštelės, kurios dengia vis daugiau naujų. srityse. Tai reiškia, kad sklerozei išplitusi būdinga remituojanti eiga. Greičiausiai dėl šio nenuoseklumo neurologai sugalvojo kitą išsėtinės sklerozės pavadinimą – chameleonas.

Pradinė stadija taip pat nėra labai aiški, liga gali vystytis palaipsniui, tačiau retais atvejais gali prasidėti gana ūmiai. Be to, ankstyvoje stadijoje pirmieji ligos požymiai gali būti nepastebėti, nes šio laikotarpio eiga dažnai būna besimptomė, net jei apnašų jau yra. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad esant keletui demielinizacijos židinių sveiki nerviniai audiniai perima pažeistų vietų funkcijas ir taip jas kompensuoja.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti vienas simptomas, pvz., neryškus matymas vienoje ar abiejose akyse esant SD smegenų formai (akies įvairovei). Tokioje situacijoje pacientai gali išvis niekur nevykti arba apsiriboti vizitu pas oftalmologą, kuris ne visada šiuos simptomus gali priskirti pirmiesiems rimtos neurologinės ligos – išsėtinės sklerozės – požymiams, nes regos nervo diskai (ON) gali dar nepakeitė savo spalvos (ateityje sergant IS laikinosios regos nervo pusės taps blyškios). Be to, būtent tokia forma suteikia ilgalaikes remisijas, todėl pacientai gali pamiršti ligą ir laikyti save visiškai sveiku.

Išsėtinės sklerozės progresavimas sukelia šiuos simptomus:

  1. Jautrumo sutrikimai pasireiškia 80-90 proc. Neįprasti pojūčiai, pvz., žąsies oda, deginimas, tirpimas, odos niežėjimas, dilgčiojimas, trumpalaikis skausmas nekelia pavojaus gyvybei, tačiau vargina pacientus. Jutimo sutrikimai prasideda nuo distalinių dalių (pirštų) ir palaipsniui apima visą galūnę. Dažniausiai pažeidžiamos tik vienos pusės galūnės, tačiau simptomai gali persikelti ir į kitą pusę. Galūnių silpnumas iš pradžių užmaskuoja kaip paprastas nuovargis, vėliau pasireiškia kaip sunku atlikti paprastus judesius. Rankos ar kojos tampa tarsi svetimos, sunkios, nepaisant likusios raumenų jėgos (dažniausiai pažeidžiama toje pačioje pusėje esanti ranka ir koja).
  2. Regėjimo sutrikimas. Iš regėjimo organo sutrinka spalvų suvokimas, gali išsivystyti optinis neuritas ir ūmus regėjimo praradimas. Dažniausiai pažeidimas taip pat yra vienpusis. Neryškus ir dvigubas matymas, akių judesių koordinacijos stoka bandant jas perkelti į šoną – visa tai yra ligos simptomai.
  3. Tremoras. Tai pasirodo gana dažnai ir rimtai apsunkina žmogaus gyvenimą. Galūnių ar liemens drebulys, atsirandantis dėl raumenų susitraukimai, atima įprastą socialinę ir darbinę veiklą.
  4. Galvos skausmas. Galvos skausmas labai dažnas simptomas ligų. Mokslininkai teigia, kad jo atsiradimas yra susijęs su raumenų sutrikimais ir depresija. Būtent sergant išsėtine skleroze galvos skausmas pasireiškia tris kartus dažniau nei sergant kitomis neurologinėmis ligomis. Kartais tai gali būti artėjančio ligos paūmėjimo arba patologijos pradžios požymis.
  5. Rijimo ir kalbos sutrikimai. Simptomai, lydintys vienas kitą. Pusė atvejų rijimo sutrikimai sergančiojo nepastebi ir nėra pateikiami kaip nusiskundimai. Kalbos pokyčiai pasireiškia sumišimu, menkumu, neryškiais žodžiais ir neaiškiu pateikimu.
  6. Eisenos sutrikimai. Sunkumų einant gali atsirasti dėl pėdų tirpimo, pusiausvyros sutrikimo, raumenų spazmų, raumenų silpnumo ir drebėjimo.
  7. Raumenų spazmai. Jie gana dažni išsėtinės sklerozės klinikose ir dažnai sukelia paciento negalią. Rankų ir kojų raumenys patiria spazmus, o tai atima iš žmogaus galimybę tinkamai valdyti galūnes.
  8. Padidėjęs jautrumas karščiui. Perkaitus organizmui, ligos simptomai gali pablogėti. Panašios situacijos dažnai pasitaiko paplūdimyje, pirtyje, pirtyje.
  9. Intelektualus, pažinimo sutrikimas. Aktualu pusei visų pacientų. Dažniausiai jie pasireiškia bendru mąstymo slopinimu, gebėjimo įsiminti ir susikaupimo sumažėjimu, lėtu informacijos įsisavinimu, sunkumais pereinant nuo vienos veiklos rūšies prie kitos. Ši simptomatika atima iš žmogaus galimybę atlikti kasdieniame gyvenime sutinkamas užduotis.
  10. Galvos svaigimas. Šis simptomas pasireiškia ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje ir sunkėja jai progresuojant. Žmogus gali jausti ir savo nestabilumą, ir kentėti nuo jį supančios aplinkos „judėjimo“.
  11. . Labai dažnai lydi išsėtinė sklerozė ir būdingesnė antroje dienos pusėje. Pacientas jaučia stiprėjantį raumenų silpnumą, mieguistumą, mieguistumą ir protinį nuovargį.
  12. Seksualinio potraukio sutrikimai. Nuo sutrikimų in seksualinė sfera kenčia iki 90 % vyrų ir iki 70 % moterų. Šis pažeidimas gali atsirasti dėl psichologines problemas, ir centrinės nervų sistemos pažeidimo rezultatas. Sumažėja lytinis potraukis, sutrinka erekcijos ir ejakuliacijos procesas. Tačiau iki 50% vyrų nepraranda rytinės erekcijos. Moterys negali pasiekti orgazmo, lytiniai santykiai gali būti skausmingi, dažnai sumažėja jautrumas lytinių organų srityje.
  13. . Labiausiai tikėtina, kad tai rodo ilgą ligos eigą ir retai pasireiškia ligos pradžioje. Yra nuolatinė rytinė kojų hipotermija, kartu su raumenų silpnumu, arterine hipotenzija, galvos svaigimu ir širdies sustojimu.
  14. Problemos dėl naktinio poilsio. Pacientams tampa sunkiau užmigti, o tai dažniausiai sukelia galūnių spazmai ir kiti lytėjimo pojūčiai. Miegas tampa neramus, dėl to dienos metu žmogus patiria sąmonės blankumą ir minčių aiškumo stoką.
  15. Depresija ir nerimo sutrikimai. Diagnozuota pusei pacientų. Depresija gali veikti kaip savarankiškas išsėtinės sklerozės simptomas arba tapti reakcija į ligą, dažnai jau paskelbus diagnozę. Verta paminėti, kad tokie pacientai dažnai bando nusižudyti, daugelis, priešingai, randa išeitį nuo alkoholizmo. Besivystantis socialinis individo nepritaikymas galiausiai sukelia paciento negalią ir „užgožia“ esamus fizinius negalavimus.
  16. Žarnyno disfunkcija. Ši problema gali pasireikšti kaip šlapimo nelaikymas išmatos, arba periodinis vidurių užkietėjimas.
  17. Šlapinimosi proceso sutrikimai. Visi simptomai, susiję su šlapinimosi procesu pradiniai etapai ligos vystymasis pablogėja jai progresuojant.

Antriniai išsėtinės sklerozės simptomai yra esamų klinikinių ligos apraiškų komplikacijos. Pavyzdžiui, šlapimo takų infekcijos yra disfunkcijos pasekmė Šlapimo pūslė, ir vystosi dėl ribotų fizinių galimybių, vystosi dėl jų nejudrumo.

Diagnostika

Instrumentiniai tyrimo metodai leidžia nustatyti demielinizacijos židinius smegenų baltojoje medžiagoje. Optimaliausias metodas yra galvos ir nugaros smegenų MRT, pagal kurį galima nustatyti sklerozinių pakitimų vietą ir dydį bei jų pokyčius laikui bėgant.

Be to, pacientams atliekamas smegenų MRT, įvedant kontrastinę medžiagą gadolinio pagrindu. Šis metodas leidžia patikrinti sklerozinių pažeidimų brandumo laipsnį: aktyvus medžiagos kaupimasis vyksta šviežiuose pažeidimuose. Smegenų MRT su kontrastu leidžia nustatyti patologinio proceso aktyvumo laipsnį. Norint diagnozuoti išsėtinę sklerozę, atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, ar yra padidėjęs antikūnų prieš neurospecifinius baltymus, ypač mielino, titras.

Tyrimuose apie 90% žmonių, sergančių išsėtine skleroze cerebrospinalinis skystis aptinkami oligokloniniai imunoglobulinai. Tačiau nereikia pamiršti, kad šių žymenų atsiradimas pastebimas ir sergant kitomis nervų sistemos ligomis.

Kaip gydyti išsėtinę sklerozę?

Gydymas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į išsėtinės sklerozės stadiją ir sunkumą.

  • Plazmaferezė;
  • Citostatikai;
  • Sparčiai progresuojančioms išsėtinės sklerozės formoms gydyti naudojamas imunosupresantas mitoksantronas.
  • Imunomoduliatoriai: Copaxone - neleidžia sunaikinti mielino, sušvelnina ligos eigą, sumažina paūmėjimų dažnį ir sunkumą.
  • β-interferronai (Rebif, Avonex). B-interferronai – tai ligos paūmėjimų prevencija, paūmėjimų sunkumo mažinimas, proceso aktyvumo slopinimas, aktyvumo pailginimas. socialinė adaptacija ir darbingumas;
  • simptominė terapija - antioksidantai, nootropai, aminorūgštys, vitaminas E ir B grupė, anticholinesterazės vaistai, kraujagyslių terapija, raumenis atpalaiduojantys vaistai, enterosorbentai.
  • Hormonų terapija – tai pulsinė terapija didelėmis hormonų (kortikosteroidų) dozėmis. Didelės hormonų dozės vartojamos 5 dienas. Svarbu kuo anksčiau pradėti daryti IV lašines su šiais priešuždegiminiais ir imunitetą slopinančiais vaistais, tada jie paspartės. atkūrimo procesai ir sutrumpinti paūmėjimo trukmę. Hormonai skiriami per trumpą kursą, todėl jų šalutinio poveikio sunkumas yra minimalus, tačiau, kad būtų saugu, vartojami skrandžio gleivinę saugantys vaistai (ranitidinas, omezas), kalio ir magnio preparatai (asparkamas, pananginas), vitaminai. o kartu su jais imami mineraliniai kompleksai.
  • Remisijos laikotarpiais tai įmanoma SPA gydymas, kineziterapija, masažas, bet išskyrus visas termines procedūras ir insoliaciją.

Simptominis gydymas taikomas specifiniams ligos simptomams palengvinti. Gali būti naudojami šie vaistai:

  • Mydocalm, sirdalud - sumažina raumenų tonusą su centrine pareze;
  • Prozerinas, galantaminas – nuo ​​šlapinimosi sutrikimų;
  • Sibazonas, fenazepamas - mažina drebulį, taip pat neurotinius simptomus;
  • Fluoksetinas, paroksetinas – nuo ​​depresijos sutrikimų;
  • Finlepsin, antelepsin – vartojami priepuoliams šalinti;
  • Cerebrolizinas, nootropilas, glicinas, B grupės vitaminai, glutamo rūgštis- naudojamas nervų sistemos veiklai gerinti skirtuose kursuose.

Deja, išsėtinės sklerozės visiškai išgydyti neįmanoma, galime tik sumažinti šios ligos apraiškas. Tinkamai gydant, galima pagerinti gyvenimo kokybę sergant išsėtine skleroze ir pailginti remisijos periodus.

Eksperimentiniai vaistai

Kai kurie gydytojai pranešė apie mažų (iki 5 mg naktį) naltreksono, opioidinių receptorių antagonisto, vartojamo spazmo, skausmo, nuovargio ir depresijos simptomams mažinti, dozių naudą. Vienas tyrimas neparodė reikšmingo mažos naltreksono dozės šalutinio poveikio ir sumažėjusio spazmiškumo pacientams, sergantiems pirmine progresuojančia išsėtine skleroze. Kitame tyrime, remiantis pacientų apklausomis, taip pat buvo pastebėta, kad pagerėjo gyvenimo kokybė. Tačiau taip pat didelis skaičius Pacientai, pasitraukiantys iš tyrimo, sumažina šio klinikinio tyrimo statistinę galią.

Vaistų, mažinančių BBB pralaidumą ir stiprinančių kraujagyslių sienelę (angioprotektorių), antitrombocitinių medžiagų, antioksidantų, proteolitinių fermentų inhibitorių, smegenų audinio metabolizmą gerinančių vaistų (ypač vitaminų, amino rūgščių, nootropikų) vartojimas yra patogenetiškai pagrįsta.

2011 metais Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerija išsėtinei sklerozei gydyti patvirtino vaistą Alemtuzumab, rusiškai registruotu pavadinimu Campas. Alemtuzumabas, šiuo metu naudojamas lėtinei limfoleukemijai gydyti, yra monokloninis antikūnas prieš CD52 ląstelių receptorius T limfocituose ir B limfocituose. Pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos recidyvuojančia-remituojančia išsėtine skleroze, alemtuzumabas buvo veiksmingesnis už interferoną beta 1a (Rebif), tačiau jis dažniau sukėlė sunkų autoimuninį šalutinį poveikį, pvz., imuninę trombocitopeninę purpurą. Skydliaukė ir infekcijos.

2017 metais Rusijos mokslininkai paskelbė apie pirmojo vietinio vaisto, skirto pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, sukūrimą. Vaisto poveikis yra palaikomoji terapija, leidžianti pacientui būti socialiai aktyviam. Vaistas vadinamas „Xemus“ ir pasirodys rinkoje ne anksčiau kaip 2020 m.

Prognozės ir pasekmės

Išsėtinė sklerozė, kiek laiko su ja gyvenate? Prognozė priklauso nuo ligos formos, jos nustatymo laiko ir paūmėjimų dažnumo. Ankstyva diagnozė ir tinkamo gydymo paskyrimas užtikrina, kad sergantis žmogus praktiškai nekeičia gyvenimo būdo – dirba ankstesnį darbą, aktyviai bendrauja, o požymių išoriškai nepastebi.

Užsitęsę ir dažni paūmėjimai gali sukelti daugybę neurologinių sutrikimų, dėl kurių žmogus tampa neįgalus. Nereikia pamiršti, kad sergantieji išsėtine skleroze dažnai pamiršta išgerti vaistus, nuo to priklauso jų gyvenimo kokybė. Todėl artimųjų pagalba šiuo atveju nepakeičiama.

Retais atvejais liga paūmėja, kai pablogėja širdies ir kvėpavimo veikla bei nėra Medicininė priežiūrašiuo metu gali būti mirtina.

Prevencinės priemonės

Išsėtinės sklerozės profilaktika – tai priemonių rinkinys, skirtas pašalinti provokuojančius veiksnius ir užkirsti kelią atkryčiams.

Sudedamosios dalys yra:

  1. Maksimali ramybė, streso ir konfliktų vengimas.
  2. Maksimali apsauga (prevencija) nuo virusinių infekcijų.
  3. Dieta, kurios privalomi elementai yra polinesočiosios riebalų rūgštys Omega-3, švieži vaisiai ir daržovės.
  4. fizioterapija - vidutinės apkrovos stimuliuoti medžiagų apykaitą, sudaryti sąlygas pažeistiems audiniams atkurti.
  5. Atlieka antirecidyvinį gydymą. Jis turėtų būti reguliarus, nepriklausomai nuo to, ar liga pasireiškia, ar ne.
  6. Iš raciono neįtraukti karšto maisto, vengti bet kokių terminių procedūrų, net karštas vanduo. Šios rekomendacijos laikymasis padės išvengti naujų simptomų atsiradimo.

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė nugaros ir galvos smegenų liga, kuria serga įvairaus amžiaus žmonės. Liga pasireiškia ne iš karto, o ankstyvose stadijose diagnozuoti beveik neįmanoma. Europoje gyvenantys žmonės serga išsėtine skleroze, o Azijos šalių, Kinijos, Japonijos ir Korėjos gyventojai šios ligos išvengia.

Mokslininkai kol kas negali nustatyti tikrųjų ligos priežasčių ir negali paaiškinti jos atsiradimo pobūdžio.

Remiantis įvairiomis versijomis, sklerozė nėra paveldima, tačiau ją paveikia oro lašeliniu būdu plintančios infekcijos, apsinuodijimai, radiacija, dažnas stresas, netinkama mityba.

Šiandien gydytojai siūlo gydyti IS naudojant stiprius hormoninius ir vazodilatatoriai kurios sukelia daug komplikacijų ir šalutiniai poveikiai. Gydymas ne visada padeda, yra brangus ir tik laikinai sustabdo ligos progresavimą. Alternatyvus gydymas ir požiūris į paties paciento sveikimą vis dar padeda kovoti su liga.

Kokie yra išsėtinės sklerozės simptomai?

Ankstyvoje stadijoje liga gali „atslūgti“, o dėl stiprios organizmo imuninės sistemos sergantis žmogus gali jaustis sveikas. Laikui bėgant pamatysite:

    Silpnumas kojose, pasikeitus eisenai, pacientas jausis nepagrįstai pavargęs.

    Pasikeis rankų judesių koordinacija, atsiras padidėjęs galvos, rankų, kojų ir viso kūno drebulys. Kalba taps staigi ir nerišli.

    Bus atidėtas šlapinimasis ir išmatos, vėliau šlapimo nelaikymas.

    Rezultatas bus dalinis arba visiškas paralyžius.

Ligos diagnozuojamos tik magnetinio rezonanso tomografijos rodmenimis ir smegenų skysčio, kuris naudojamas ligai nustatyti, tyrimais. Ši liga neturi įtakos gyvenimo trukmei, o žmogui ilgus metus praktiškai gyvena kaip „daržovė“.

Kaip gydyti ligą?

Šiuo metu medicina siūlo brangius gydymo metodus, o kiekvienas pacientas individualiai, parenkami vaistai prarastoms funkcijoms atkurti. Šis gydymas laikinai padeda visiems, kuriems anksti diagnozuojama.

Be to, IS daugelį metų buvo gydoma vaistinėmis nuodingomis žolelėmis, įskaitant ežiuolį. Vaistažolių vaistinėse nerasite, o reikia paimti iš žolininkų, kurie žino, kur jas surinkti.

Žolės sėklose yra biologiškai aktyvios medžiagos echinopsino, kuri pagreitina nervų sistemos sužadinimo procesus ir malšina uždegimus.

Norėdami paruošti gydomąją infuziją, turite paimti:

    100 gr. paprastoji smakro žolė.

    0,5 degtinės arba medicininio alkoholio. Palikite 2 savaites, filtruokite.

    Vartokite griežtai pagal režimą: 15 lašų per 15 minučių. prieš valgį, 2 kartus per dieną.

    2 arbatinius šaukštelius šviežių sėklų, užplikyti termose su 1 stikline verdančio vandens. Gerkite 3 kartus per dieną 2 mėnesius. Augalas yra nuodingas ir didina kraujospūdį, todėl jį reikia vartoti labai atsargiai.

Išvada: Šiandien išsėtinė sklerozė praktiškai negydoma, o jei ruošiatės sveikti ir reguliariai gersite arbatą iš vaistinių žolelių kolekcijos, pušinės vonios, tuomet galite laikinai palengvinti būklę ir sustiprinti viso organizmo apsaugą.

Prieš naudodami būtinai pasikonsultuokite su specialistu

Video peržiūra

Visi (5)

Panašūs straipsniai