Midekamicino išleidimo forma. Medicinos žinynas geotar

>Midekamicinas>Sudėtis

Vienoje tabletėje yra 400 mg veikliosios medžiagos midekamicino.

5 ml miltelių yra 0,175 ml midekamicino acetato.

> Išleidimo forma

Galima įsigyti tablečių pavidalu ir miltelių pavidalu suspensijų ruošimui.

>Farmakologinis veikimas

Antibakterinis vaistas, makrolidas.

Didelės vaisto dozės turi baktericidinį poveikį mikroorganizmams, mažos dozės - bakteriostatinį poveikį.

Vaisto veikimo principas pagrįstas baltymų sintezės slopinimu bakterijų ląstelėje.

Vartojant geriamąsias formas, midekamicinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto.

Vidaus organuose (požandikaulinėje liaukoje, paausinėje liaukoje, bronchų sekrete, tonzilėse, plaučiuose) ir odoje vaisto koncentracija didesnė nei kraujo serume.

Midekamicinas metabolizuojamas kepenų sistemoje, sudarydamas du aktyvius metabolitus.

Didelė dalis medžiagų apykaitos produktų išsiskiria su tulžimi, su šlapimu išsiskiria mažiau nei 10 proc.

Naudojimo indikacijos

Midekamicinas skiriamas esant infekcinėms ligoms, kai negalima vartoti penicilinų grupės antibiotikų: burnos ertmės infekcijoms, infekciniams kvėpavimo takų pažeidimams, negonokokiniam uretritui ir kitoms Urogenitalinės sistemos infekcijoms, infekciniams minkštųjų audinių, odos pažeidimams.

Vaistas efektyviai vartojamas kokliušo, difterijos, otito, erizipelų, plaučių uždegimo, tonzilito, skarlatina, sinusito, enterito (Compylobacter), bruceliozės, trachomos, legioneliozės gydymui.

> Kontraindikacijos

Midekamicinas neskiriamas esant sunkiai inkstų, kepenų sistemos patologijai.

Būkite atsargūs, nurodykite alergijos istoriją.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant vaistą, gali pasireikšti sunkumo jausmas epigastriume, dispepsiniai sutrikimai, alergijos, anoreksija, padidėjęs bilirubino, kepenų fermentų kiekis.

Midekamicinas, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Suaugusiesiems skiriama 0,4 gramo vaisto tris kartus per dieną, vidutinė paros dozė yra 1,2 gramo, didžiausia paros dozė yra 1,6 gramo.

Vaikams, sergantiems sunkiomis ir vidutinio sunkumo infekcinėmis ligomis, skiriama 30-50 mg / kg, lengvos formos - 20 mg / kg tris kartus per dieną.

Mažiems vaikams Midecamycin skiriamas kaip suspensija: vieno buteliuko turinys praskiedžiamas 100 ml distiliuoto vandens, gerai išmaišomas, sukratomas.

Vienkartinė vaisto dozė, priklausomai nuo svorio: iki 5 kg - 2,5 ml suspensijos, 5-10 kg kūno svorio - 5 ml, kai svoris 10-15 kg - 7,5 ml, 15-20 kg - 10 ml suspensijos, 20-30 kg - 15 ml.

Paruošta suspensija tinkama naudoti per 2 savaites, laikant šaldytuve.

Gydymo kursas trunka iki 10 dienų. Jei reikia, gydymas antibiotikais gali būti tęsiamas.

Sąveika

Cikloserinas sumažina vaisto midekamicino metabolitų išsiskyrimo greitį.

Karbamazepino, skalsių alkaloidų metabolizmas kepenyse žymiai sumažėja vartojant kartu su midekamicinu.

Vaistas sumažina varfarino, netiesioginių antikoaguliantų, išsiskyrimo greitį.

>Pardavimo sąlygos

Reikalingas receptas.

>Laikymo sąlygos

Midekamicinas turi būti laikomas sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaistas yra B sąraše.

> Galiojimo laikas

Iki trejų metų.

Specialios instrukcijos

Nėštumo metu midekamicinas vartojamas tik tais atvejais, kai gydomasis poveikis žymiai viršija galimą neigiamą vaisto poveikį vaisiui.

Jei reikia skirti vaistą žindymo laikotarpiu, gydytojas turėtų iškelti klausimą dėl galimybės nutraukti žindymą gydymo antibiotikais laikotarpiu.

Ilgalaikiam gydymui būtina nuolat, atidžiai stebėti kraujo vaizdą, fermentų kiekį kepenų sistemoje.

> Midekamicino analogai

Analogas yra Macropen.

> Atsiliepimai apie midekamiciną

Vaistas yra veiksmingas pagal vartojimo indikacijas.

Midekamicino kaina, kur nusipirkti

Šiuo metu jis neparduodamas vaistinėse, galite įsigyti kitą midekamicino pagrindu pagamintą priemonę - Macropen.

Midekamicinas (Midekamicinas)

  • Medžiagos midekamicino naudojimas
  • Kontraindikacijos
  • Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  • šalutinis midekamicino poveikis
  • Sąveika
  • Administravimo būdai
  • Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis
  • Prekiniai pavadinimai

>Struktūrinė formulė>Rusiškas pavadinimasMidecamycin>Lotyniškas medžiagos pavadinimas MidecamycinMidecamycinum (Midecamycini gentis)>Cheminis pavadinimas

Leukomicino V 3,4B-dipropanoatas

>Pagrindinė formulėC41H67NO15 >Farmakologinė medžiagos midekamicino grupė

  • makrolidai ir azalidai

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

  • A09 Įtariamas infekcinės kilmės viduriavimas ir gastroenteritas (dizenterija, bakterinis viduriavimas)
  • A36.9 Difterija, nepatikslinta
  • A37 Kokliušas
  • J06 Ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, dauginės ir nepatikslintos
  • J18 Pneumonija nenurodant patogeno
  • J22 Ūminė apatinių kvėpavimo takų infekcija, nepatikslinta
  • J42 Lėtinis bronchitas, nepatikslintas
  • J44.9 Lėtinė obstrukcinė plaučių liga, nepatikslinta
  • L08.9 Vietinė odos ir poodinio audinio infekcija, nepatikslinta
  • N39.0 Šlapimo takų infekcija, nepatikslinta
  • N49 Vyrų lytinių organų uždegiminės ligos, neklasifikuojamos kitur
  • N73.9 Moters dubens organų uždegiminės ligos, nepatikslintos

>CAS35457-80-8 kodas >Medžiagos midekamicino charakteristikos

Makrolidų antibiotikas.

Farmakologija

Farmakologinis poveikis - antibakterinis.

Mažomis dozėmis turi bakteriostatinį poveikį, didelėmis - baktericidiniu poveikiu. Grįžtamai prisijungia prie bakterijų ribosomų membranos 50S subvieneto ir slopina baltymų sintezę.

Išgertas jis greitai ir visiškai absorbuojamas, po 1-2 valandų susidaro Cmax, lengvai prasiskverbia į audinius (plaučius, paausines ir submandibulines liaukas, odą) ir kaupiasi juose didesnėmis koncentracijomis nei kraujyje. IPC išsilaiko 6 val.. Kepenyse susidaro 2 farmakologiškai aktyvūs metabolitai. Jis išsiskiria daugiausia su tulžimi, nedidelė dalis – su šlapimu (mažiau nei 5%).

Veiksmingas prieš gramteigiamas bakterijas (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp.), gramneigiamas bakterijas (Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetellalic pertusacteris, Bordetellalic pertusacteris). Haemophilus influenzae bakterijos (Clostridium spp., Bacteroides spp.), intraceluliniai patogenai (Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila).

Medžiagos midekamicino naudojimas

Kvėpavimo takų ir Urogenitalinės sistemos infekcijos, kurias sukelia tarpląsteliniai mikroorganizmai. Penicilinui jautrių bakterijų sukeltos kvėpavimo takų, odos ir poodinio audinio infekcijos, skirtos pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinui. Enteritas, kurį sukelia Campylobacter genties bakterijos. Difterija ir kokliušas (gydymas ir profilaktika).

> Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas midekamicinui ar kitiems makrolidams, sunkus kepenų nepakankamumas.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Galbūt, jei laukiamas gydymo poveikis nusveria galimą pavojų vaisiui. Gydymo metu žindymą reikia nutraukti (prasiskverbia į motinos pieną).

šalutinis midekamicino poveikis

Pilvo skausmas, anoreksija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, laikinas kepenų transaminazių padidėjimas, hiperbilirubinemija (pacientams, kuriems yra polinkis), eozinofilija, alerginės odos reakcijos, dilgėlinė, stomatitas; labai retai - nuolatinis viduriavimas, kuris gali rodyti pseudomembraninį kolitą.

>Sąveika

Vartojant kartu su midekamicinu, sumažėja ciklosporino ir varfarino išsiskyrimas, karbamazepino ir skalsių alkaloidų biotransformacija.

> Administravimo būdai

>Atsargumo priemonės Medžiaga Midekamicinas

Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją, ypač pacientams, kurie sirgo kepenų liga.

Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis

> Medomicinas

Medomicinas: apžvalgos, instrukcijos, analogai, gydymas, kaina

Baigę gydymo Medomycin kursą, parašykite apie tai savo nuomonę. Kitiems vartotojams bus labai įdomu jį perskaityti ir padaryti atitinkamas išvadas.

>Kaip gaminamas vaistas

kapsulės 100 mg

>Kas gamina vaistą

Medochemi Ltd (Kipras)

>Pharm. Grupė

Antibiotikai – tetraciklinai

>Iš ko jis pagamintas (sudėtis)

Veiklioji medžiaga yra doksiciklinas.

>Tarptautinis pavadinimas

Doksiciklinas

Vaistų analogai

Apo-Doxy, Bassado, Vibramicinas, Doxal, Doksibene, Doksibene M, Doksidar 100, Doksilanas, Doksiciklinas, Doksiciklinas 100 Shtada, Doksiciklinas 200 Shtada, Doksiciklino hiklatas, Doksiciklinas Nycomed, Doksiciklino-AKOS, Doksiciklinas, Doksiciklinas-R-F, Doksiciklinas , Doksiciklino hiklatas, Doxt, Monoklinas, Novo-Doksilinas, Tetradoksas, Etidoksinas, Unidoksas, Unidox solutab

farmakologinis poveikis

Farmakologinis poveikis - antimikrobinis, antibakterinis (bakteriostatinis). Išgėrus, jis beveik visiškai absorbuojamas. Jis pasižymi dideliu lipidų tirpumo laipsniu ir mažu afinitetu kalcio surišimui. stabilus plazmoje. Jis prasiskverbia į daugumą audinių ir kūno skysčių, į tulžį, paranalinių sinusų paslaptį, pleuros efuziją, sinovinį ir ascitinį skystį, dantenų vagos skystį. Kaupiasi kauluose, dantyse, kepenyse, blužnyje, prostatoje, sukuria gydomąsias koncentracijas akies audiniuose. Prasiskverbia pro placentą ir yra vaisiaus kūne. Jis koncentruojasi kepenyse, dideliais kiekiais išsiskiria su tulžimi, šlapimu ir išmatomis ir yra biologiškai aktyvios formos. Galimas kaupimasis. Kauluose ir dantyse sudaro netirpius kompleksus su kalciu. Antibakterinis veikimo spektras panašus į tetraciklino. Aktyvus prieš daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, įskaitant. mikoplazmos, chlamidijos, riketsijos, jersinijos, brucelos, vibrionai, bakterioidai, klostridijos, fusobakterijos, pirmuonys (maliarinė plazmodija, ameba ir kt.). Oftalmologinėje praktikoje jis naudojamas stafilo-, strepto- ir pneumokokinės etiologijos opiniam keratitui gydyti. Kartu su chininu jis yra labai veiksmingas maliarijos gydymui. Blokuoja matricos metaloproteinazes kremzlėje, dėl to sumažėja deformuojančio osteoartrito pažeidimų.

Indikacijos paskyrimui

Infekcijos, kurias sukelia Haemophilus influenzae, tarpląsteliniai patogeniniai mikroorganizmai (chlamidijos, mikoplazmos), riketsija, borelijos (vaistas pasirenkamas); infekcinės ligos: Q karštligė, uolų kalnų dėmėtoji karštligė, šiltinė, boreliozė, bruceliozė, jersiniozė, bacilinė ir amebinė dizenterija, tuliaremija, cholera, Laimo liga (I stadija), aktinomikozė, maliarija, leptospirozė, trachoma, psitakozė, echlichiozė ir kt.; viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligos (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, ūminis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimai, pneumonija, pleuritas), cholecistitas, cholangitas, peritonitas, proktitas, periodontitas, šlapimo takų infekcijos, urogenitalinės mikoplazmozė, uždegiminės ligos moterų dubens organų ligos ūminėje stadijoje (endometritas), ūminis prostatitas, epididimitas, gonorėja, sifilis, pūlingos odos ir minkštųjų audinių infekcijos, spuogai, infekcinis opinis keratitas. Chirurginių infekcijų prevencija po medicininių abortų, storosios žarnos operacijų, Plasmodium falciparum sukeltos maliarijos prevencija trumpalaikių kelionių metu (mažiau nei 4 mėn.) teritorijoje, kurioje nustatytas Plasmodium atsparumas chlorokvinui ir (arba) pirimetaminui-sulfadoksinui.

Kontraindikacijos vartoti

Padidėjęs jautrumas, porfirija, sunkus kepenų nepakankamumas, leukopenija, nėštumas (antroji pusė), žindymas (gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo maitinimo krūtimi), amžius iki 9 metų (danties vystymosi laikotarpis).

Šalutinis vaisto poveikis

Galvos svaigimas, prakaitavimas, kraujagyslių kolapsas, gerybinė intrakranijinė hipertenzija suaugusiems ir šriftų išsikišimas vaikams, pykinimas, vėmimas, anoreksija, abdominalgija, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, disfagija, glositas, ezofagitas, disbakteriozė, grybelinė infekcija, rezistentiška infekcija, philinopatija. , jautrumas šviesai , nuolatinis dantų emalio spalvos pasikeitimas, alerginės reakcijos (bėrimas, niežulys, Kvinkės edema).

Absorbciją mažina kartu vartojami geležies preparatai, natrio bikarbonatas, aliuminio, kalcio ar magnio antacidiniai vaistai, magnio turintys vidurius laisvinantys vaistai, kolestiraminas ir kolestipolis. Barbitūratai, karbamazepinas, fenitoinas, rifampicinas mažina koncentraciją plazmoje ir sutrumpina pusinės eliminacijos laiką (monooksigenazių indukcija ir biotransformacijos pagreitėjimas), todėl gali susilpnėti antimikrobinis poveikis. Sumažina penicilinų baktericidinį poveikį. Reguliarus alkoholio vartojimas padidina T1/2. Sumažina kontracepcijos patikimumą ir padidina „proveržio“ kraujavimo dažnį estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų fone. Sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

> Vaistų perdozavimas

Nėra duomenų.

Strepto- ir stafilokokų, ešerichijų, šigelų, akinetobakterijų sukeltas infekcijas gydyti galima tik nustačius mikroorganizmų jautrumą doksiciklinui. Norint išvengti stemplės išopėjimo, jį reikia gerti dideliu kiekiu skysčio. Gydymo metu ir 4-5 dienas po jo tiesioginis saulės ar UV spindulių poveikis (fotosensibilizacija) draudžiamas. Ilgai vartojant, reikia reguliariai stebėti periferinio kraujo ląstelių sudėtį, atlikti funkcinius kepenų tyrimus, nustatyti azoto ir karbamido kiekį serume. Sirupe esantys sulfitai gali sukelti alergines reakcijas iki anafilaksijos ir sunkių bronchinės astmos priepuolių. Vartojant geriamuosius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra estrogenų, reikia naudoti papildomą kontracepciją arba keisti jos metodą. Galbūt klaidingas katecholaminų kiekio padidėjimas šlapime, kai jie nustatomi fluorescenciniu metodu. Tiriant skydliaukės biopsiją pacientams, ilgą laiką vartojusiems doksicikliną, reikia atsižvelgti į galimybę mikropreparatuose nusidažyti tamsiai rudais audiniais.

>Laikymo būdas ir sąlygos

Sąrašas B. Laikyti kambario temperatūroje, vėsioje, sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Įgyvendinimo būdas

Išleistas pagal receptą

Dėmesio!!! Vaistas turėtų būti vartojamas tik gavus gydytojo receptą.

Taikymo būdas

Šį antibiotiką reikia gerti prieš valgį. Tabletės skirtos suaugusiems. Kiekvienoje tabletėje yra 400 mg medžiagos. Lėšas reikia vartoti 3 kartus per dieną. Tabletės taip pat skiriamos vaikams, kurių kūno svoris siekia daugiau nei 30 kilogramų. Dozė yra lygiai tokia pati kaip ir suaugusiems.

Macropen suspensijos pavidalu skiriamas vaikams, sveriantiems mažiau nei 30 kilogramų. Kad kūdikiai geriau vartotų šį vaistą, jame yra sacharino ir kvapiųjų medžiagų. Norint patogiai išmatuoti reikiamą medžiagos kiekį, dėžutėje yra matavimo šaukštas.

Prie kiekvieno buteliuko pridedamos naudojimo instrukcijos. Į indą su granulėmis supilama 100 ml šilto vandens. Po to mišinys gerai suplakamas. Prieš duodami vaistą vaikui, suplakite mišinį.

Antibiotiko dozė priklauso nuo individualių vaiko savybių.

  • Naujagimiams iki 2 mėnesių, sveriantiems iki 5 kg, skiriama 3,75 mg 2 kartus per dieną.
  • Vyresni nei 2 metų vaikai, sveriantys iki 5 kg, taip pat turėtų gerti 7,5 ml medžiagos 2 kartus per dieną.
  • Vaikams nuo 10 iki 15 kg reikia 10 ml kas 12 valandų.
  • Nuo 15 iki 20 kg jau reikia 15 ml.
  • Vaikui, sveriančiam daugiau nei 20 kg, skiriama 22,5 ml 2 kartus per dieną.

Gydymo kursas paprastai yra nuo 7 iki 14 dienų. Jei patologinis procesas yra labai sunkus, gydymas gali būti padidintas iki 20 dienų.

Macropen su krūtinės angina

Krūtinės angina reiškia infekcines ligas. Tai lydi sunkūs simptomai. Bakteriniu gerklės skausmu galite užsikrėsti per orą. Todėl niekas nėra apsaugotas nuo šios ligos. Jei krūtinės anginos gydymas nebus pradėtas laiku, greitai ji pavirs į lėtinį tonzilitą. Macropen yra geriausias vaistas, kuris puikiai susidoroja su šios ligos bakterijomis.

Šį antibiotiką galima skirti iš karto, kai atsiranda pirmieji gerklės skausmo simptomai. Tam nereikia išankstinės jautrumo analizės. Macropen gali duoti teigiamą rezultatą bet kokios formos krūtinės anginos atveju.

Angina yra labiausiai paplitusi liga, tačiau ne visi žmonės rimtai žiūri į gydymą. Tačiau liga yra labai pavojinga. Tam reikia tinkamo gydymo. Netinkamai gydant, gali prasidėti reumatas arba atsirasti pirmųjų širdies ligų požymių. Laiku vartojant Macropen, būtent ankstyvosiose ligos stadijose, galima visiškai sunaikinti streptokokinę infekciją.

Macropen su sinusitu

Ūminį sinusitą sukelia patogeniniai veiksniai, o šis antibiotikas gali pagerinti šių sukėlėjų pašalinimą. Galite pasiimti iš karto, nelaukdami jautrumo testo rezultatų.

Vaistas veiksmingas net sergant lėtiniu sinusitu. Tačiau šiai ligos formai pirmiausia rekomenduojama atlikti mikrofloros kultūrą. Tai leis jums žinoti, ar yra jautrumas makrolidams.

Macropen sudėtis ir tablečių savybės

Macropen yra veiksmingas antibiotikas, skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti.

Macropen tabletės yra plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas, priklausantis makrolidams. Tai didelė grupė natūralios arba pusiau sintetinės kilmės antibiotikų, kurie turi mažiausią toksiškumą iš visų šiuo metu turimų panašių savybių vaistų rūšių.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra midekamicinas – natūralus antibiotikas, kuris mažomis dozėmis pasižymi bakteriostatiniu poveikiu, tai yra stabdo jų augimą ir dauginimąsi, o didelėmis dozėmis yra baktericidinis, tai yra naikinantis patogeninę mikroflorą.

Galima įsigyti tablečių, padengtų lygiu apvalkalu, arba granulių pavidalu, naudojamų suspensijai ruošti, kuri dažniausiai naudojama vaikams gydyti. Ilgai vartojant vaistą, būtina stebėti kepenų būklę, ypač jei pacientas turi problemų dėl šio organo veikimo arba serga chroniškai.

Vartojant kartu su kitais vaistais, būtina gydytojo konsultacija.

Vaistas turi būti laikomas sausoje, uždarytoje nuo saulės spindulių vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai. Saugokite nuo vaikų, ypač šaldytuve laikomą paruoštą suspensiją, kuri yra saldaus skonio ir gali būti supainiota su gėrimu.

Naudojimo instrukcija Macropen Metodas ir dozavimas

Macropen turi dvi išleidimo formas – tabletes
ir sustabdymas
, kuris ruošiamas iš granulių įpylus vandens.

Macropen tabletės, naudojimo instrukcijos

Macropen skiriamas kas 8 valandas.

Suaugusiesiems ir vaikams (sveriantiems 30 kg ir daugiau) - 400 mg 3 kartus. Suaugusiesiems paros dozė (didžiausia) yra 1600 mg.

Vaikams, sveriantiems mažiau nei 30 kg - 20-40 mg / kg, padalijus paros dozę iš 3 kartų. Sunkių infekcijų atveju paros dozė gali būti 50 mg/kg, taip pat padalinta iš 3 kartų.

Suspensija Macropen, naudojimo instrukcijos

Ši išleidimo forma naudojama vaikystėje. Priklausomai nuo vaiko kūno svorio, dozė apskaičiuojama ir vartojama 2 kartus per dieną:

  • nuo 0 iki 5 kg -3,75 ml suspensijos 2 r / s;
  • nuo 5 iki 10 kg -7,5 ml suspensijos 2 r / s;
  • nuo 10 iki 15 kg -10 ml suspensijos 2 r / s;
  • nuo 15 iki 20 kg -15 ml suspensijos 2 r / s;
  • nuo 20 iki 25 kg - 22,5 ml suspensijos 2 r / s.

Norėdami paruošti suspensiją, į buteliuke esančias granules įpilkite 100 ml vandens. Gydymo Macropen kursas yra 7-10 dienų, o sergant chlamidine infekcija – 14 dienų.

Į klausimą, iš ko yra Macropen tabletės, galima atsakyti - šis antibiotikas skiriamas nuo bet kokių infekcijų, bet dažniausiai nuo kvėpavimo takų infekcijų.
. Jis veiksmingas 90% pacientų, sergančių tonzilofaringitu
, ūminis otitas
ir sinusitas
, lėtinis bronchitas
ir pneumonija
. Dėl mažo toksiškumo ir didelio efektyvumo Macropen vartojamas naujagimiams chlamidijų kvėpavimo takų infekcijai gydyti.
.

Yra didelis šio vaisto vartojimo efektyvumas. Kadangi plataus spektro antibiotikas, todėl greitai nuslopinama nosiaryklės infekcija, sustabdomi ligos simptomai. Macropen su krūtinės angina skiriama 400 mg 3 kartus per dieną.

Macropen taip pat plačiai naudojamas. Ir priklausomai nuo šios ligos sunkumo, dozė suaugusiems gali būti 1200 mg – 1600 mg per parą. Laiku paskyrus Macropen sergant sinusitu, sumažėja komplikacijų tikimybė ir daugeliu atvejų galima išvengti terapinės viršutinio žandikaulio sinuso punkcijos.

Jei kartu su karbamazepinu vartojate antibiotiką, tai sumažins kepenų transformaciją ir padidins koncentraciją serume. Dėl to padidės antrojo vaisto toksinio poveikio, būtent šlapimo susilaikymo, ataksijos ir traukulių, rizika.

Kita neigiama Macropen sąveika su vaistais.

  • vartojant varfariną, padidės kraujavimo rizika.
  • kartu su ciklosporinu padidina nefrotoksiškumo riziką.
  • su ergometrinu ir ergotaminu gali atsirasti periferinių kraujagyslių, kartais pastebima galūnės gangrena.

Analogai

Deja, analogų, kurie turėtų identišką poveikį, nėra. Tačiau pagal farmakologinį ir gydomąjį poveikį Sumamed, Azitrox, Eritromicinas, Josamicinas ir Azitsidas yra panašūs.

Macropen arba Sumamed

Vaistai pagal veikliąją medžiagą nėra vienas kito analogai, bet priklauso tai pačiai farmakologinei grupei – makrolidams. Veiklioji Macropen medžiaga yra midekamicinas. Išleidžiamas granulių pavidalu suspensijų ir tablečių ruošimui, dengtas plėvele. Veiklioji Sumamed medžiaga yra azitromicinas. Išleidimo forma: kapsulės, plėvele dengtos tabletės, disperguojamosios tabletės, milteliai suspensijai, infuzinis tirpalas. Vartojama nuo šių ligų:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos (faringitas / tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūminis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, pneumonija, įskaitant netipinių ligų sukėlėjų sukeltas);
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (erizipelos, impetigas, antrinės infekuotos dermatozės, vidutinio sunkumo acne vulgaris (tabletėms));
  • pradinė Laimo ligos stadija (boreliozė) – migruojanti eritema (erythema migrans);
  • šlapimo takų infekcijos (uretritas, cervicitas), kurias sukelia Chlamydia trachomatis (tabletėms ir kapsulėms).

Gydytojai aktyviai skiria šios grupės vaistus chlamidijų gydymui. Sergant šia liga, Macropen vartojamas po 400 mg 3 kartus per dieną 14 dienų. Sumamed vartojimo dažnis yra daug patogesnis: 500 mg 1 kartą per dieną 5-10 dienų. Gydymo kursą, dozę nustato tik gydytojas!

Macropen kilmės šalis yra Slovėnija. Sumamed gamina Kroatija. Už kainą „Sumamed“ yra pigesnis nei „Macropen“. Sumamed kaina yra nuo 204 rublių. (kaina priklauso nuo vaisto išleidimo formos).

Macropen arba Sumamed. Nuotrauka: medickine.ru

Kaip veikia vaistas

Vaisto Macropen veikimas yra panašus į kitų antibiotikų veikimą. Patekęs į kraują, jis pradeda naikinti mikrobus, kurie išprovokavo infekcinės ligos vystymąsi.

Palyginti su penicilino antibiotikais, Macropen yra veiksmingesnis dėl gebėjimo slopinti beta laktamazę – specialų apsauginį fermentą, kurį išskiria kai kurios bakterijos.

Terapinis poveikis paprastai pasireiškia penktą ar septintą suspensijos vartojimo dieną.

Šiame vaizdo įraše gydytojas Komarovskis pasakoja, kokiais atvejais vaikui galima skirti antibiotiką, tačiau rekomenduoja pirmiausia pasikonsultuoti su savo terapeutu:

Taikymas

Macropen yra antibiotikas, todėl jį reikia vartoti tik preliminariai diagnozavus ir patvirtinus ligą. Antibiotikai stipriai veikia organizmą ir ypač virškinamąjį traktą, nes vaistas suyra skrandyje.

Nerekomenduojama vartoti vaisto savarankiškam gydymui. Midekamicinas blokuoja plitimą ir sukelia kelių grupių mirtį. Tačiau prieš kitus mikroorganizmus jis gali neturėti laukiamos reakcijos arba, atvirkščiai, sukelti komplikacijų.

Indikacijos

Jei pacientui yra infekcinių ir uždegiminių procesų, Macropen reikia vartoti 400 mg dozėmis:

  • kvėpavimo takuose plintančios infekcijos: sinusitas, tonzilofaringitas, pneumonija, lėtinio bronchito paūmėjimas
  • infekcinis Urogenitalinės sistemos pažeidimas, kurį sukelia mikroorganizmai, tokie kaip chlomidijos, mikoplazmos, ureaplazmos ir legionelės
  • odos ir audinių (poodinės) infekcijos
  • Campylobacter sukelto enterito progresavimas
  • kokliušo, difterijos profilaktika ir gydymas

Colo Vada plus: apžvalgos, žingsnis po žingsnio instrukcijos, privalumai

Kiekvienos patologijos gydymas atliekamas pagal skirtingą schemą. Veiklioji medžiaga turi kumuliacinį poveikį, todėl gydymo metu ji palaipsniui naikina mikroorganizmų sintezę, dėl kurios infekcija sunaikinama.

Kontraindikacijos

Vaistas Macropen turi kontraindikacijų vartoti.

Informacija apie atsargumo priemones vartojant vaistą nurodyta prie vaisto pridedamose instrukcijose. Gydytojas, rekomenduodamas antibiotiką ligai gydyti, turi atsižvelgti į kontraindikacijų buvimą ar nebuvimą pacientui.

Macropen (400 mg) negalima gydyti, jei pacientas turi:

  • ūminis kepenų funkcijos sutrikimas
  • organizmo atsparumas midekamicinui
  • jautrumas papildomiems kompozicijos komponentams

Tabletės taip pat draudžiamos jaunesniems nei trejų metų vaikams.

Nėščioms ar žindančioms moterims vaistas skiriamas tik išimtiniais atvejais, kai ligos negalima pašalinti kitais būdais.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Macropen, gali pasireikšti nepageidaujama reakcija dėl veikliosios medžiagos poveikio virškinimo trakto mikroflorai. Daugeliu atvejų yra virškinimo sistemos sutrikimų ir alerginės reakcijos.

Šalutinis poveikis po kelių Macropen dozių pasireiškia retais atvejais. Pacientas gali patirti:

  • apetito praradimas
  • viduriavimas, pykinimas ar vėmimas
  • gelta
  • sunkumo jausmas skrandyje
  • , dilgėlinė
  • bronchų spazmas

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, turite kreiptis į gydytoją dėl papildomo gydymo. Prieš kreipiantis į specialistą, rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą. Jei reikia atšaukti gydymą Macropen, gydantis gydytojas turėtų paskirti antibiotiko analogą, kuris nesukels šalutinio poveikio.

Kada skiriamas antibiotikas?

Macropen yra veiksmingas vaistas viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų ligoms gydyti

Macropen skiriamas sergant infekcinėmis ligomis, kurių sukėlėjai jautrūs aktyviam antibiotiko komponentui.

Veiksminga priemonė nuo kvėpavimo sistemos infekcijų ir otorinolaringologinių ligų:

  • Tonzilitas
  • Faringitas
  • Sinusitas
  • Vidurinės ausies uždegimas
  • Tracheitas
  • Plaučių uždegimas
  • Lėtinis bronchitas
  • kokliušas ir difterija

Vaistas skiriamas esant infekcinėms ir uždegiminėms Urogenitalinės sistemos, odos, poodinio audinio, virškinimo trakto ligoms. Šiuo antibiotiku taip pat gydomi pacientai, kuriems yra alerginė reakcija į penicilinų grupės antibiotikus.

Vaisto vartojimo ir jo dozavimo taisyklės

Macropen tabletės ir suspensija geriama prieš valgį.

Svarbu atsiminti, kad tik specialistas gali paskirti dozę ir gydymo kursą. Nustatant vaisto dozę, atsižvelgiama į paciento kūno svorį.

Jei sveriate daugiau nei 30 kilogramų, gerkite po vieną tabletę tris kartus per dieną.

Vaikams vaistas skiriamas suspensijos pavidalu arba vaisto dozė apskaičiuojama iki keturiasdešimt miligramų kilogramui svorio, padalijus šį kiekį į tris dozes arba iki penkiasdešimties miligramų per dvi dozes.

Gydymo Macropen kursas yra nuo vienos iki dviejų savaičių. Profilaktiniais tikslais nuo kokliušo ir difterijos geriu antibiotiką, kurio dozė yra 50 mg 1 kg per dieną, padalinta į dvi dozes septynias dienas. Kadangi vaistas veikia kepenis, ilgai vartojant Macropen, kontroliuojamas organų fermentų aktyvumas.

Makroputos suspensijai ruošti, kaip ir jos analogai, ištirpinamos įprastame vandenyje. Jis vartojamas vaikams gydyti. Dozavimas yra toks:

  • 20-25 kg - iki 22,5 mililitrų
  • Iki 20 kg – 15 ml
  • Iki 15 kg – 10 ml
  • Iki 10 kg – 7,5 ml
  • Vaikui, sveriančiam iki 5 kg, duodama apie 3,75 ml suspensijos.

Jei kartu su Macropen vartojami kiti antimikrobiniai vaistai, gali būti išprovokuotas patogeninių mikroorganizmų atsparumas vaisto komponentams. Jei po antibiotikų vartojimo atsiranda ilgalaikis viduriavimas, tai gali rodyti pseudomembraninį kolitą.

Svarbu atsiminti, kad gydymo antibiotikais metu reikia vartoti vaistus nuo disbakteriozės - probiotikų, pavyzdžiui, Laktovit, Linex, Normobact, Bactisubtil.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Netinkamas Macropen vartojimas arba perdozavimas gali sukelti šalutinį poveikį

Macropen, be kitų antibiotikų, turi nedidelį apribojimų sąrašą. Pagrindinės kontraindikacijos yra šios:

  • Kepenų patologija.
  • Padidėjęs jautrumas antibiotiko komponentams, būtent midekamicinui.
  • Amžius iki trejų metų (vartoti tabletės formą).
  • Alergija acetilsalicilo rūgščiai.

Macropen nėščioms moterims skiriamas atsargiai. Žindymo laikotarpiu antibiotikų vartoti negalima, nes dalis jo patenka į motinos pieną

Tokiais atvejais žindančioms moterims patariama nutraukti maitinimą krūtimi.

  • Viduriavimas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Pykinimas.
  • Vėmimas.
  • Diskomfortas epigastriniame regione.
  • Gelta.
  • Tyrimai gali rodyti padidėjusį bilirubino kiekį kraujyje.
  • Esant polinkiui į alergiją, kartais pastebimi odos bėrimai, dilgėlinė ir niežulys.
  • Jei yra alergija acetilsalicilo rūgščiai, gali pasireikšti bronchų spazmas.
  • Gali būti letargija ir bendras silpnumas.

Jei atsiranda tokių reakcijų, būtina nutraukti vaisto vartojimą ir pasirinkti kitą antibiotiką.

Kartais mažam pacientui, gydant Macropen, pasireiškia alergija, taip pat silpnumas ar neigiama virškinamojo trakto reakcija. Be to, ilgalaikis gydymas tokiu antibakteriniu preparatu gali išprovokuoti bakterijų atsparumą, dėl kurio gydymas taps neveiksmingas.

Jei vaikas išgėrus Macropen vemia, jaučia sunkumą pilve, palaidos išmatos ir kitus neigiamus simptomus, reikia kreiptis į gydytoją ir vietoj šio antibiotiko pasirinkti ne mažiau veiksmingą vaistą.

Skiriant vaistą ilgą laiką, svarbu stebėti kepenų funkciją.

Vaistininkas šiame vaizdo įraše taip pat pasakoja apie Macropen, jo sudedamąsias dalis, vartojimo būdą, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Makroputų sudėtis ir savybės

Macropen yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą.

Vienoje antibiotiko tabletėje yra 400 mg veikliosios medžiagos – midekamicino. Pagalbiniai Macropen komponentai yra:

  • Mikrokristalinė celiuliozė
  • magnio stearatas
  • Kalio polakrilinas
  • Talkas
  • makrogolis
  • Titano dioksidas

Suspensijos paruošimo granulių sudėtis apima 175 mg midekamicino acetato. Tarp pagalbinių medžiagų yra citrinų rūgštis, propilo parahidroksibenzoatas, natrio vandenilio fosfatas, bananų kvapioji medžiaga, metilo parahidroksibenzoatas, natrio sacharinatas, geltonas dažiklis, hipromeliozė.

Vaistas slopina gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi:

  • Chlamidija
  • Legionella
  • Ureaplazma
  • Kampilobakterijos
  • Klostridijos
  • Mikoplazmos
  • Streptokokas
  • Haemophilus influenzae
  • Staphylococcus aureus
  • Helikobakterijos
  • Morakselis

Vaistas greitai absorbuojamas ir išsiskiria su tulžimi ir šlapimu.

Farmakodinamika

Macropen priklauso makrolidų grupei
. Slopindamas baltymų sintezę mikroorganizmų ląstelėse, mažomis dozėmis pasižymi bakteriostatiniu poveikiu.
veikimas, o dideliais atvejais - baktericidinis
. Įrodyta, kad jis veiksmingas prieš gramteigiamus
(klostridijos, streptokokai, listerijos, stafilokokai, korinobakterijos), gramneigiami
(Campylobacter, Moraxella, Haemophilus influenzae, Helicobacter, Bacteroids) bakterijos
, taip pat tarpląsteliniai mikroorganizmai (mikoplazmos, chlamidijos, ureaplazmos).

Farmakokinetika

Išgėrus, jis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia vaisto koncentracija serume po 1-2 val.Esant tokiam lygiui koncentracija išsilaiko iki 6 val.Valgant šiek tiek sumažėja vaisto koncentracija in, todėl rekomenduojama gerti prieš valgį. Didžiausia koncentracija yra plaučiuose, paausinėje liaukoje ir odoje.

Vaistas metabolizuojamas kepenyse, pašalinamas su tulžimi ir inkstais (mažiau).

Vartotojų nuomonės

Daug teigiamų atsiliepimų iš tėvų ir gavo vaistą "Macropen" (suspensija) vaikams. Atsiliepimai rodo, kaip minėta pirmiau, kad vaikai mielai naudoja skanų ir saldų sirupą. Tokiu atveju vaiko organizmas gauna puikų vaistą, kuris greitai susidoroja su infekcija. Daugelis kūdikių tikrai padėjo vartoti vaistą, nesukeldami šalutinio poveikio.

Tačiau yra ir vartotojų kategorija, kuriai vaistas „Macropen“ neatnešė laukiamo rezultato. Tokie tėvai kalba apie mažą priemonės veiksmingumą. Jie pastebi, kad vaikams po vaisto vartojimo kosulys nepraėjo, temperatūra neatslūgo.

Savo apžvalgose jie daugiausia dėmesio skiria šalutinių poveikių, kuriuos sukelia antibiotikų vartojimas vaikams, atsiradimui. Ypatinga vieta skiriama apetito sumažėjimui, o kartais ir visiškam jo praradimui.

Tėvai rašo, kad vaisto vartojimas kartais sukelia kūdikių pykinimą ir vėmimą. Kai kurie vartotojai pastebi, kad vaikams burnos ertmėje susidaro opos – stomatitas. Ilgai vartojami vaistai kartais net sukelia disbakteriozę. Ir tuo pačiu metu alerginės reakcijos į vaistą nėra išimtis. Tėvai rašo apie bronchų spazmą, odos bėrimą, stiprų niežulį.

Šie neigiami atsiliepimai dar kartą patvirtina gerai žinomą faktą - jūs negalite patys pasirinkti antibiotikų, remdamiesi kitų žmonių nuomone. Nereikia daryti išvados, kiek pagrįstas vaisto "Macropen" vartojimas kiekvienu atveju, remiantis tik apžvalgomis. Toks sudėtingas klausimas, kaip antibiotikų pasirinkimas, turėtų būti patikėtas tik patyrusiam pediatrui.

Kaip veikia antibiotikas

Kaip minėta aukščiau, Macropen yra ryškiausias makrolidų grupės antibiotikų atstovas. Šis antibakterinis agentas veikia prieš tarpląstelinius mikrobus (chlamidijas, mikoplazmas ir legioneles), gramneigiamus organizmus (neisseria, diplococcus, klebsiella ir helicobacter pylori), taip pat gramteigiamus mikrobus (enterokokus, klostridijas, pneumokokus ir streptokokus). Pažymėtina, kad Macropen vartojimas mažomis dozėmis slopina bakterijų dauginimąsi, o didelėmis dozėmis šis vaistas sukelia patogeninių mikrobų mirtį.

Taikymo ypatybės

Naudojimo instrukcijose aprašoma bendra gydymo schema.

Tabletes išgerkite prieš valgydami. Gydymo kursas ir dozavimas vaikams ir suaugusiems skiriasi. Vaisto dozė apskaičiuojama daugiausia pagal paciento kūno svorį.

Vaikų, kurių kūno svoris mažesnis nei 30 kg, terapija atliekama santykiu 20 mg / kg kūno svorio. Galbūt padidinkite dozę, bet tik gavus gydytojo leidimą. Vartojama tris kartus per dieną. Jei vaistas skiriamas du kartus per parą, 40 mg / kg dozė gali būti viršyta esant ūminei patologijos formai, vaikui skiriamas vaistas santykiu 50 mg / kg.

Profilaktinis naudojimas

Prevencijai

Vaistas Macropen gali būti naudojamas prevencijos tikslais. Tačiau verta vartoti vaistą po išankstinės konsultacijos su gydytoju. Vaikams profilaktinių tablečių duoti negalima.

Difterijos profilaktikai suaugusiesiems skiriama 50 mg / kg vaisto dozė. Tam tikros dozės vartojimas yra padalintas į du kartus. Tabletes reikia išgerti per savaitę.

Kokliušo profilaktikai vaisto dozė yra ta pati, tačiau vartojimo trukmė gali būti pratęsta iki dviejų savaičių. Pasibaigus terapiniam kursui, atliekama diagnostika, siekiant nustatyti bakterijų buvimą organizme.

Sudėtis ir aprašymas

Macropen yra antibiotikas iš makrolidų grupės. Jo veiklioji medžiaga yra midekamicinas.

Šis vaistas yra dviejų formų: suspensijos ir tabletės.

Suspensija, 175 mg. Vaikams patogiau duoti skystą suspensiją nei tabletes. Vaistas yra granulių pavidalo - iš oranžinių granulių, praskiedus vandeniu, ir paruošiama suspensija. Antibiotikas, įskaitant 20 g miltelių, tiekiamas tamsaus stiklo buteliukuose, supakuotuose į kartoninę dėžutę, yra matavimo šaukštas ir naudojimo instrukcija. Paruošus produktą, gaunama 100 ml oranžinės spalvos skysčio su bananų skoniu. Šio kiekio pakanka visam gydymo kursui. Makroputų suspensija tinka vaikams nuo 2 mėnesių amžiaus.

Tabletės, 400 mg. Ši vaisto forma skirta vaikams, sveriantiems daugiau nei 30 kg, gydyti.

Pediatrijoje makroputos paprastai skiriamos:

  • Infekciniai ir uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia vaistui neatspari mikroflora;
  • Kvėpavimo takų, lytinių organų ir šlapimo sistemos infekcijos, kurias sukelia chlamidijos, legionelės ir kt.;
  • Odos ir poodinio audinio infekcijos, kurias sukelia penicilinui atsparūs mikroorganizmai;
  • Difterijos, kokliušo, enterito profilaktika;
  • Sudėtinga infekcijų terapija žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilino vaistams.

Makropenas, kaip ir būdingas antibiotikams, patekęs į kraują pradeda tiesiogiai veikti ligą sukėlusius mikrobus. Šis vaistas turi gana platų veikimo spektrą. Jis puikiai susidoroja su pagrindiniais daugumos vaikų infekcijų sukėlėjais. Skirtingai nei penicilinai, makroputos gali slopinti apsauginius fermentus, kuriuos išskiria kai kurios bakterijos. Midekamicinas, kuris yra veiklioji vaisto medžiaga, sutrikdo mikroorganizmų dauginimosi procesus ir taip sustabdo jų dauginimąsi. Dėl itin trumpo infekcinių ląstelių gyvavimo ciklo šis veiksmas padeda išvalyti vaiko organizmą nuo patogeno.

Farmakokinetika

Išgėrus, jis greitai ir gana visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Koncentracijos, viršijančios serume esančias, susidaro vidaus organuose (ypač plaučiuose, paausinėje ir požandikaulyje) ir odoje po 1-2 val. Esant gydomajai koncentracijai kraujyje ir audiniuose, išlieka 6 valandas. Metabolizuojamas kepenyse, susidaro du farmakologiškai aktyvūs metabolitai. Jis išsiskiria daugiausia su tulžimi, nedidelė dalis – per inkstus (

Vaisto veikliųjų medžiagų indikacijos
makroputos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia midekamicinui jautrūs patogenai (ypač jei yra penicilino grupės antibiotikų vartojimo kontraindikacijų), įskaitant. viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, burnos ertmės, odos ir minkštųjų audinių, šlapimo takų ligos, skarlatina, erysipelas, difterija, kokliušas.

Dozavimo režimas

Tam tikro vaisto vartojimo būdas ir dozavimo režimas priklauso nuo jo išsiskyrimo formos ir kitų veiksnių. Optimalų dozavimo režimą nustato gydytojas. Būtina griežtai laikytis konkretaus vaisto dozavimo formos ir vartojimo indikacijų bei dozavimo režimo.

Individualus. Viduje suaugusiems - vidutiniškai 400 mg 3 kartus per dieną; didžiausia paros dozė yra 1,6 g; vaikai - 30-50 mg / kg per parą, padalijus į 2 dozes. Esant sunkioms infekcijoms, vartojimo dažnis gali būti padidintas iki 3 kartų per dieną. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.

Šalutinis poveikis

Galimas: odos bėrimas.

Reti: anoreksija, sunkumo jausmas epigastriume, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, laikinas kepenų transaminazių ir bilirubino koncentracijos serume padidėjimas (pacientams, turintiems polinkį).

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu midekamicinas skiriamas atsargiai tik tais atvejais, kai laukiamas gydomasis poveikis motinai viršija galimą šalutinio poveikio vaisiui ar vaikui riziką. Jei reikia, žindymo laikotarpiu reikia nuspręsti dėl maitinimo krūtimi nutraukimo

Jei reikia, žindymo laikotarpiu reikia nuspręsti dėl maitinimo krūtimi nutraukimo.

Midekamicinas

Midekamicinas Cheminis junginys Bruto formulė CAS PubChem narkotikų bankas klasifikacija ATX Vartojimo būdai

žodžiu

Kiti vardai

Miokamicinas, makropenas, midekamicino acetatas, midekamicinas

Midekamicinas yra natūralus 16 narių makrolidų antibiotikas, kurį gamina aktinomicetas Streptomyces mycarofaciens.

Midekamicino acetatas, midekamicino diacetilo darinys, yra pusiau sintetinis provaistas. Palyginti su natūraliu midekamicinu, jis pasižymi geresnėmis mikrobiologinėmis ir farmakokinetinėmis savybėmis (geriau absorbuojamas virškinimo trakte ir sukuria didesnę koncentraciją audiniuose).

> Prekių pavadinimai

Macropen, miokamicinas (midekamicino acetatas)

farmakologinis poveikis

Mažomis dozėmis jis turi bakteriostatinį poveikį, didelėmis dozėmis yra baktericidinis. Grįžtamai prisijungia prie bakterijų ribosomų membranos 50S subvieneto ir slopina baltymų sintezę.

Jis turi platų veiklos spektrą, įskaitant gramteigiamus: Staphylococcus spp., gaminančius ir negaminančius penicilinazę; Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae); gramneigiami: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Moraxella catarrhalis, Brucella spp.; intraląsteliniai mikroorganizmai: Legionella spp., Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp.; eritromicinui atsparių gramneigiamų lazdelių (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa), taip pat Shigella spp., Salmonella spp. ir kt.

Tai atsarginis antibiotikas, skirtas bakterinėms infekcijoms gydyti, kai yra alergija beta laktaminiams antibiotikams.

Indikacijos

Jautrių patogenų sukeltos bakterinės infekcijos: bronchitas, pneumonija (įskaitant netipinę), tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, stomatitas, Campylobacter sukeltas enteritas, šlapimo takų infekcijos (įskaitant nespecifinį uretritą ir kt.), odos ir minkštųjų audinių infekcijos, trachoma, bruceliozė , legioneliozės, gonorėjos, sifilio, skarlatina, raudonligės, difterija, kokliušo.

> Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas. Su atsargumu. Nėštumas, laktacija.

Šalutiniai poveikiai

Retai: pykinimas, apetito praradimas, sunkumo jausmas epigastriume, vėmimas, viduriavimas, padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas, hiperbilirubinemija (pacientams, kuriems yra polinkis), silpnumas, alerginės reakcijos (dilgėlinė).

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, prieš valgį.

Suaugusiesiems - 400 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 1,6 g.

Vaikams, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkiomis infekcijomis, paros dozė yra 30-50 mg / kg, padalyta į 3 dozes. Esant plaučių infekcijoms, šią dozę galima skirti dvigubai. Mažiems vaikams – pageidautina suspensijos pavidalu.

Gydymo trukmė - 7-10 dienų, sergant chlamidinėmis infekcijomis - 14 dienų.

> Specialios instrukcijos

Sąveika

Vartojant kartu, jis sumažina cikloserino ir netiesioginių antikoaguliantų (varfarino) išsiskyrimą. Sumažina skalsių alkaloidų (ergotamino, dihidroergotamino), karbamazepino metabolizmą kepenyse (neveikia teofilino farmakokinetikos).

Nuorodos

  • Antibiotikai ir antimikrobinis gydymas
  • Macropen aprašymas
  • Farmakologinės midekamicino savybės (nepasiekiama nuoroda)
  • Prištinamicinas*
Antibiotikai – baltymų sintezės inhibitoriai (ATC kodai J01AA, J01BA, J01F, J01G, J01XC)
30S Aminoglikozidai
(streptomicinai ir kiti)
Tetraciklinai
50S Amfenikoliai Makrolidai Linkozamidai Streptograminai Pleuromutilinai
EF-G Steroidinės struktūros antibiotikai
* - vaistas nėra registruotas Rusijoje

Į veną vaistas skiriamas esant sunkioms pūlingo-septinio pobūdžio ligų stadijoms, kai reikia greitai pasiekti aukštą vaistų kiekį kraujyje, taip pat tais atvejais, kai sunku vartoti vaistą per burną. Būtina kuo greičiau perkelti pacientą į vaistų vartojimą viduje.

Į veną vaistas suleidžiamas per lašintuvą – naudojamas ex tempore paruoštas tirpalas. Šiuo atveju 0,1 arba 0,2 g medžiagos praskiedžiama injekciniame vandenyje (5-10 ml), po to šis skystis įpilamas į 0,9% NaCl tirpalą arba 5% dekstrozės tirpalą (0,25 arba 0,5 l). Infuziniame skystyje esančios medžiagos rodikliai neturi būti didesni nei 1 mg/ml arba mažesni nei 0,1 mg/ml. Infuzijos trukmė priklauso nuo porcijos dydžio (0,1 arba 0,2 g) ir yra 1-2 valandos (greitis - 60-80 lašų / min.). Infuzijos metu tirpalas turi būti apsaugotas nuo bet kokios šviesos (tiek elektros, tiek saulės). Toks gydymas intraveniniu būdu turėtų trukti 3-5 dienas, o esant gerai tolerancijai – iki 7 dienų, po to pacientas (jei reikia) perkeliamas į geriamąjį.

Moterims dubens srityje besivystančiam uždegimui (ūminei formai) gydyti kas 12 valandų skiriama 0,1 g vaistų (dažnai medomicinas derinamas su 3 kartos cefalosporinais). Be to, gydymas tęsiamas geriant doksicikliną - po 0,1 g 2 kartus per dieną, 14 dienų.

Per burną vaikams, sveriantiems daugiau nei 45 kg, ir suaugusiems reikia vartoti vidutiniškai 0,2 g per dieną 1 (padalinta į 2 vartojimus – 0,1 g 2 kartus per dieną), po to jie pereina prie 0, 1 g per dieną (per 1). -2 naudojimo būdai). Esant infekcinėms ligoms, pažeidžiančioms šlapimo organus ir turint lėtinę formą, viso kurso metu reikia suvartoti 0,2 g vaistų per dieną.

Gonorėjos gydymo metu naudojamas vienas iš šių metodų:

  • su uretritu ūminėje formoje, kuris vyksta be komplikacijų - vienam kursui sunaudojama 500 mg medžiagos (1-ajai dozei - 300 mg, o 2-ajai ir 3-ajai - 100 mg su 6 valandų intervalu). Metodas gali būti taikomas vartojant vaistą po 0,1 g per parą, kol visiškai išgydys (moterims), arba po 0,1 g 2 kartus per dieną 7 dienas (vyrams);
  • sergant gonorėja, kuri pasireiškia komplikacijomis, visam ciklui išgeriama 800-900 mg, paskirstant 6-7 kartus (300 mg pirmajai dozei, o po to dar 6 kartus 6 valandų intervalais).

Sifilio gydymo metu ne trumpiau kaip 10 dienų vartojama 300 mg vaisto per parą (per burną arba į veną).

Esant infekcijoms (sukeltas Chlamydia trachomatis veiklos), pažeidžiančiomis tiesiąją žarną, šlapimo takus ir gimdos kaklelį, be komplikacijų, reikia vartoti po 0,1 g vaisto 2 kartus per dieną ne trumpiau kaip 1 savaitę.

Dėl infekcijų, pažeidžiančių vyrų lytinius organus, reikia vartoti 100 mg vaisto (2 kartus per dieną) 4 savaites.

Gydant chlorokvinui atsparią maliariją, 7 dienas vartojama 200 mg vaisto per parą (kartu su šizontocidiniais vaistais (chininu)). Norint išvengti maliarijos išsivystymo, vaisto reikia gerti po 100 mg 1 kartą per dieną 1-2 dienas iki kelionės, o vėliau kiekvieną dieną jos metu ir 4 savaites jai pasibaigus. Vaikams nuo 8 metų paros dozė yra 2 mg / kg.

Norėdami išvengti „keliautojų“ viduriavimo 1-ąją kelionės dieną, vartokite 200 mg medomicino (1 kartą arba 2 kartus (100 mg porcija) per dieną), o vėliau 100 mg 1 kartą per dieną. visą buvimą pavojingame regione (daugiausia 21 dieną).

Gydant vandens karštligę, pirmąją savaitę vaistai geriami po 100 mg 2 kartus per dieną. Siekiant užkirsti kelią šios patologijos vystymuisi, 200 mg vaisto vartojama 1 kartą per savaitę per visą buvimo pavojingoje zonoje laiką, o po to dar 200 mg kelionės pabaigoje.

Norint išvengti infekcijų atsiradimo po medicininio aborto, 60 minučių prieš abortą reikia išgerti 100 mg medžiagos, o praėjus pusvalandžiui po procedūros pabaigos – dar 200 mg.

Spuogų gydymui 6-12 savaičių ciklo metu vartokite 100 mg vaistų per dieną.

Per dieną suaugusiesiems leidžiama vartoti ne daugiau kaip 300 mg medžiagos. Esant sunkioms gonokokų sukeltoms infekcijoms, galite vartoti iki 600 mg vaistų per dieną.

Vaikai, sveriantys mažiau nei 45 kg (9-12 metų amžiaus), pirmą dieną gali vartoti vidutiniškai 4 mg/kg, vėliau – 2 mg/kg per parą (1-2 dozės). Jei infekcijos yra sunkios, vaisto reikia vartoti 4 mg/kg dozėmis kas 12 valandų.

Jei ligoniui yra sunkios stadijos kepenų funkcijos nepakankamumas, būtina mažinti vaisto paros dozę, nes esant tokiems sutrikimams organizme palaipsniui kaupiasi doksiciklinas, o tai padidina hepatotoksiškumo išsivystymo riziką.

Medomicinas - instrukcijos, sudėtis, dozavimas, vartojimo šalutinis poveikis

medomicinas

Medomicinas (medomicinas)

tarptautinis ir cheminis pavadinimas: doksiciklinas; alfa-6-deoksi-5-oksitetraciklino hidrochloridas;

Pagrindinės fizinės ir cheminės charakteristikos: žalios-mėlynos kietos želatinos kapsulės, dydis "2", su užrašu "medochemie", kuriose yra geltoni milteliai;

Junginys. 1 kapsulėje yra 115 mg doksiciklino hidrochlorido, atitinkančio 100 mg doksiciklino;

kiti komponentai: laktozė, krakmolas, magnio stearatas.

Vaisto išleidimo forma. Kapsulės.

Farmakoterapinė grupė. Antibakterinės medžiagos sisteminiam naudojimui.

ATC kodas J01A A02.

Vaisto veikimas. Farmakodinamika. Medomicinas yra pusiau sintetinis tetraciklino grupės antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą. Medomicinas veikia tiek gramteigiamą, tiek gramneigiamą florą, turi bakteriostatinį poveikį. Rickettsia Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Calymmatobacterium granulomatis, Borrelia recurrentis, Ureaplasma urealyticum, Plasmodium falciparum, Haemophillus ducreyi, Yersinia pestis, Bartonella bacilliformsppyact, B. , Fusobacterium spp. , Campylobacter fetus, Brucella spp. , kai kurios padermės, Neisseria gonorroeae, Vibrio cholerae, Enterobacter aerogenes, Shigella spp. , Acinetobacter spp. , Escherichia coli.

Farmakokinetika. Medomicinas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir jungiasi su plazmos baltymais (90%). Terapinė koncentracija plazmoje nustatoma praėjus 10 minučių po išgėrimo. Didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 2 valandoms po vaisto vartojimo. Palyginti su kitais tetraciklinų grupės antibiotikais, medomicinas sukelia mažiau šalutinių poveikių. Medomicinas išsiskiria per inkstus (apie 40%), taip pat su tulžimi, išmatomis.

Naudojimo indikacijos. Infekcinės ligos, kurių sukėlėjas yra jautrus gydymui medomicinu, būtent:

infekcinės kvėpavimo takų ligos; vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas; Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos (ūminės ir lėtinės): cistitas, prostatitas, pielonefritas, gonokokinės etiologijos uretritas; infekcinės odos ir minkštųjų audinių ligos: abscesas, infekuota egzema, spuogai, furunkuliozė, impetigo, užkrėsti nudegimai, užkrėstas odos bėrimas, užkrėstos pooperacinės ir potrauminės žaizdos, omfalitas, paronichija; infekcinės virškinimo sistemos ligos: cholangitas, cholecistitas, peritonitas, salmoneliozė, šigeliozė, vidurių šiltinė; pogimdyminės ir ginekologinės infekcinės ligos: pogimdyminės infekcinės komplikacijos, uždegiminės dubens organų ligos; kitos infekcinės ligos: osteomielitas, tromboflebitas, venerinė limfogranuloma; pirminis ir antrinis sifilis.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Daugeliu atvejų rekomenduojama medomicino dozė suaugusiesiems yra 200 mg pirmąją gydymo dieną. Kitomis dienomis palaikomoji dozė yra 100 mg per parą. Gydant lėtines infekcines ligas (urogenitalinės sistemos ligas), per visą gydymo laikotarpį rekomenduojama vartoti 200 mg per parą. Paros dozę galima išgerti kaip vieną dozę arba padalyti į dvi dozes. Vyrams gydant ūminį gonokokinį uretritą, rekomenduojama skirti po 100 mg 2 kartus per dieną 2–4 dienas. Ūminį gonokokinį uretritą moterims rekomenduojama gydyti 100 mg doze 2 kartus per dieną, kol bus pasiektas poveikis. Gydant pirminį ar antrinį sifilį, rekomenduojama dozė yra 200 mg per parą 10 dienų. Gydant streptokokines infekcijas, gydymo trukmė yra mažiausiai 10 dienų, kad būtų išvengta reumato ar glomerulonefrito išsivystymo. Vartoti po valgio. Gydymas turi būti tęsiamas net ir išnykus klinikiniams ligos simptomams. Vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriamos suaugusiųjų dozės.

Šalutinis poveikis. Šalutinis poveikis yra retas. Gali būti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, taip pat gali būti alerginės kilmės reakcijos. Reti: galvos svaigimas, prakaitavimas, kolapsas, intrakranijinė hipertenzija, disfagija, glositas, ezofagitas, kandidozė, pilvo skausmas, neutropenija, eozinofilija, danties emalio spalvos pakitimas, padidėjęs jautrumas šviesai. Atsiradus nepageidaujamoms reakcijoms, individualiam netoleravimui, alerginėms reakcijoms, būtina atšaukti vaistą.

Vaisto vartojimo apribojimai ir kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas tetraciklinams, padidėjęs jautrumas vaistui, porfirija, kepenų nepakankamumas, nėštumo ir žindymo laikotarpis. Kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų.

Leistinos vaisto dozės viršijimas (perdozavimas). Ūminis apsinuodijimas doksiciklinu nebuvo aprašytas. Kyla pavojus, kad gali sutrikti kepenų, inkstų veikla, taip pat išsivystyti pankreatitas.

Išplauti skrandį, skirti aktyvintos anglies, simptominį ir palaikomąjį gydymą. Kadangi vaistas gali sudaryti chelatinius kompleksus su kalcio druskomis, apsinuodijimo atveju kalcio druskos gali būti naudojamos kaip priešnuodis.

Naudojimo ypatybės. Nenaudoti su pienu ir pieno produktais, nes juose yra kalcio. Kad išvengtumėte opų susidarymo stemplėje, gerkite daug skysčių. Gydymo metu ir 4-5 dienas po jo tiesioginė saulės ir UV spinduliuotė yra kontraindikuotina. Ilgai vartojant, būtina kontroliuoti periferinį kraują, kepenų funkciją. Vartojant estrogeninius geriamuosius kontraceptikus, doksiciklino vartojimas sumažina jų veiksmingumą.

Sąveika su kitais vaistais. Medomicinas jungiasi su aliuminio hidroksidu, todėl rekomenduojama vengti kartu vartoti jo turinčius vaistus (antacidinius vaistus). Nevartoti su geležies, kalcio, magnio, cholesterolio preparatais. Barbitūratai, karbamazepinas, fenitoinas, rifampicinas mažina vaisto veiksmingumą. Medomicinas stiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

>Ipidakrinas>Cheminis pavadinimas 9-Amino-2,3,5,6,7,8-heksahidro-1H-ciklopenta chinolino hidrochloridas arba monohidratas>Cheminės savybės Medžiaga yra grįžtamasis cholinesterazės inhibitorius. Pagaminta kaip…

Macropen®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Midekamicinas

Dozavimo forma

Plėvele dengtos tabletės 400 mg

Junginys

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga- 400 mg midekamicino,

inpagalbinės medžiagos: kalio polakrilinas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas,

Plenochny apvalkalas: bazinio buteliuose išpilstyto metakrilato kopolimeras, polietilenglikolis, titano dioksidas (E 171), talkas

apibūdinimas

Tabletės yra apvalios, dengtos plėvele, baltos, šiek tiek abipus išgaubtos, vienoje pusėje yra įpjova ir įpjova.

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Makrolidai, linkozamidai ir streptograminai. Makrolidai. Midekamicinas.

ATX kodas JO1FAO3

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Siurbimas

Medikamicinas greitai ir gana gerai absorbuojamas ir pasiekia didžiausią koncentraciją serume per 1–2 valandas, svyruojančią nuo 0,5 µg/ml iki 2,5 µg/ml. Valgymas šiek tiek sumažina maksimalią koncentraciją, ypač vaikams (nuo 4 iki 16 metų). Todėl midekamiciną rekomenduojama vartoti prieš valgį.

Paskirstymas

Midekamicinas gerai prasiskverbia į audinius, kur pasiekia daugiau nei 100% koncentracijos nei kraujyje. Didelės koncentracijos buvo aptiktos bronchų sekrete ir odoje.

Metabolizmas irveisimas

Midekamicinas daugiausia metabolizuojamas į aktyvius metabolitus kepenyse. Daugiausia jo išsiskiria su tulžimi ir tik apie 5 % su šlapimu.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, gali žymiai padidėti maksimali koncentracija serume, plotas po kreive ir pusinės eliminacijos laikas.

Farmakodinamika

Veiksmo mechanizmas

Midekamicinas slopina nuo RNR priklausomą baltymų sintezę baltymų grandinės pailgėjimo stadijoje. Midekamicinas grįžtamai jungiasi prie 50S pogrupio ir blokuoja transpeptidacijos ir (arba) translokacijos reakciją. Dėl skirtingos ribosomų sandaros ryšys su eukariotinės ląstelės ribosomomis nevyksta; todėl makrolidų toksiškumas žmogaus ląstelėms yra mažas.

Kaip ir kiti makrolidų grupės antibiotikai, midekamicinas pirmiausia yra bakteriostatinis, tačiau jis taip pat gali turėti baktericidinį poveikį, kuris priklauso nuo bakterijos tipo, vaisto koncentracijos veikimo vietoje, inokuliato dydžio ir mikroorganizmo dauginimosi stadijos. . Veikla in vitro sumažėja rūgščioje aplinkoje. Jei pH reikšmė auginimo terpėje Staphylococcus aureus arba Streptococcus pyogenes padidėja nuo 7,2 iki 8,0, midekamicino MIC (minimali slopinanti koncentracija) yra du kartus mažesnė. Jei pH nukrenta, situacija pasikeičia.

Didelė tarpląstelinė makrolidų koncentracija pasiekiama dėl gero jų tirpumo lipiduose. Tai ypač svarbu gydant infekcijas, kurias sukelia tarpląsteliniai organizmai, tokie kaip chlamidijos, legionelės ir listerijos. Nustatyta, kad midekamicinas kaupiasi žmogaus alveolių makrofaguose. Neutrofiluose taip pat kaupiasi makrolidai. Tarpląstelinės ir intracelulinės eritromicino koncentracijų santykis yra nuo 1 iki 10, o naujesniuose makroliduose, įskaitant midekamiciną, jis yra didesnis nei 10. Neutrofilų kaupimasis infekcijos vietoje gali dar labiau padidinti makrolidų koncentraciją užkrėstuose audiniuose. Tyrimas in vitro parodė, kad midekamicinas taip pat veikia imunines funkcijas. Taigi, palyginti su eritromicinu, gydymo metu padidėjo chemotaksė.

Medikamicinas greičiausiai stimuliuoja aktyvumą in vivo natūralių žudikų ląstelių. Visi šie tyrimai rodo, kad midekamicinas veikia imuninę sistemą, kuri gali būti svarbi in vivo midekamicino antibakterinis aktyvumas.

Antibakterinis veikimas

Midekamicinas yra plataus spektro makrolidų grupės antibiotikas, kurio aktyvumas panašus į eritromicino. Jis veikia prieš gramteigiamas bakterijas (stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae ir Listeria monocytogenes), prieš tam tikras gramneigiamas bakterijas ( Bordetella pertussis, Campylobacter spp. , Moraxella catarrhalis ir Neisseria spp.), anaerobai ( Clostridium spp. ir Bacteroides spp.) ir kitos bakterijos, tokios kaip mikoplazma, ureaplazma, chlamidijos ir legionelės.

In vitro bakterijų jautrumas midekamicinui (MDM):

VidutinisIPC90 (µg/ml)

Bakterija

midekamicinas

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pyogenes

Streptococcus viridans

Staphylococcus aureus

Listeria monocytogenes

Bordetella pertussis

Legionella pneumophila

Moraxella catarrhalis

Helicobacter pylori

Propionibacterium acnes

Bacteroides fragilis

Mycoplasma pneumoniae

Ureaplasma urealyticum

Mycoplasma hominis

Gardnerella vaginalis

Chlamydia trachomatis

Chlamydia pneumoniae

Pagal NCCLS (Nacionalinio klinikinių laboratorijų standartų komiteto) standartus midekamicino MIC aiškinimo kriterijai yra tokie patys kaip ir kitų makrolidų. Bakterijos apibrėžiamos kaip jautrios, jei jų MIC 90 ≤ 2 µg/mL ir kaip atsparūs, jei jų MIC 90 ≥ 8 mcg/ml.

Metabolitų antimikrobinis veiksmingumas

Midekamicino metabolitai turi panašų antibakterinį spektrą kaip midekamicino, tačiau jų poveikis yra šiek tiek silpnesnis. Kai kurių bandymų su gyvūnais rezultatai parodė, kad midekamicino ir miokamicino veiksmingumas yra geresnis. in vivo, kaip in vitro. Taip yra iš dalies dėl didelės aktyvių metabolitų koncentracijos audiniuose.

Tvarumas

Atsparumas makrolidams išsivysto dėl išorinės ląstelės membranos pralaidumo sumažėjimo (enterobakterijų), vaistų inaktyvacijos ( S. aureus, E. coli) ir ieškinio taikymo vietos pasikeitimai – tai svarbiausia.

Geografiniu požiūriu bakterijų atsparumo makrolidams paplitimas yra labai įvairus. Atsparumas meticilinui jautrus S. aureus svyruoja nuo 1% iki 50%, tuo tarpu dauguma atsparių meticilinui S. aureus padermės taip pat atsparios makrolidams. Atsparumas pneumokokams dažniausiai nesiekia 5%, tačiau kai kuriose pasaulio vietose jis viršija 50% (Japonija). Tvarumas Streptococcus pyogenes Europoje svyruoja nuo 1 % iki 40 %. Atsparumas labai retai išsivysto mikoplazmoms, legionelėms ir C. difterija.

Naudojimo indikacijos

    kvėpavimo takų ir urogenitalinių takų infekcijos, kurias sukelia mikoplazmos, legionelės, chlamidijos ir Ureaplazma urealyticum

    kvėpavimo takų, odos ir poodinio audinio infekcijos ir visos kitos midekamicinui ir penicilinui jautrių bakterijų sukeltos infekcijos pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas penicilinui

    enteritas, kurį sukelia genties bakterijos Kampilobakterijos

    difterijos ir kokliušo gydymas ir profilaktika

Dozavimas ir vartojimas

Macropen reikia vartoti prieš valgį.

Suaugusieji ir vyresni nei 30 kg vaikai: po vieną 400 mg tabletę 3 kartus per dieną. Didžiausia midekamicino paros dozė suaugusiesiems yra 1600 mg.

Gydymo trukmė paprastai yra nuo 7 iki 14 dienų. Chlamidinės infekcijos gydomos 14 dienų.

Šalutiniai poveikiai

Hdažnai (nuo ≥ 1/1000 iki<1 / 100)

    pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, viduriavimas ir stomatitas

Olabai retas (<1 / 10, 000)

    eozinofilija

    pseudomembraninis kolitas

    bėrimas, dilgėlinė ir niežulys

    padidėjęs transaminazių kiekis ir gelta

Jei pasireiškia sunkus šalutinis poveikis, gydymą reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

    padidėjęs jautrumas veikliajai arba pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims

    sunkus kepenų nepakankamumas

    vaikų amžius iki 6 metų

Vaistų sąveika

Yra žinoma, kad makrolidai sąveikauja su kitais vaistais. Makrolidų grupės antibiotikai veikia metabolizmą kepenyse, inaktyvuodami citochromą P450. Skirtingai nuo eritromicino, midekamicinas nesijungia su kepenų ląstelių mikrosominėmis oksidazėmis ir nesudaro stabilių kompleksų su citochromu P450. Dėl to jie neturi įtakos teofilino farmakokinetikai.

Midekamicinas gali padidinti ciklosporino koncentraciją serume (dvigubai) ir pailginti karbamazepino pusinės eliminacijos laiką bei padidinti AUC (plotą po koncentracijos ir laiko kreive). Pacientams, kartu vartojantiems karbamazepiną ar ciklosporiną, patariama būti atsargiems ir, jei įmanoma, stebėti jų koncentraciją serume.

Kartu vartojant midekamicino ir skalsių alkaloidų, gali sulėtėti metabolizmas kepenyse ir padidėti skalsių alkaloidų koncentracija serume.

Kartu vartojant varfariną, reikia būti atsargiems, nes midekamicinas gali sulėtinti jo pašalinimą, o tai padidina kraujavimo riziką.

Specialios instrukcijos

Ilgai gydant, reikia stebėti kepenų fermentų aktyvumą, ypač pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Kaip ir vartojant bet kokį antimikrobinį preparatą, ilgalaikis gydymas gali sukelti atsparių bakterijų peraugimą. Ilgalaikis viduriavimas gali rodyti pseudomembraninio kolito išsivystymą.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaisto vartojimas nėštumo metu yra skirtas tik tais atvejais, kai galima nauda motinai yra didesnė už pavojų vaisiui.

Maitinančios motinos turi nutraukti maitinimą krūtimi gydymo Macropen metu.

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingus mechanizmus ypatybės.

Neveikia.

Perdozavimas

Simptomai: Vartojant dideles dozes, gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas.

Midekamicinas yra antibakterinis vaistas, priklausantis farmakologinei makrolidų grupei. Tai plataus spektro agentas. Atsižvelgiant į konkrečią situaciją, jis gali būti skiriamas mažomis dozėmis, siekiant sustabdyti bakterijų augimą. Didelėmis dozėmis midekamicinas gali sunaikinti patogenines bakterijas. Šiam antibiotikui jautrūs gramteigiami ir gramneigiami mikroorganizmai, chlamidijos ir kt.

Rusijoje registruotas Macropen pavadinimu.

Gana dažnai midekamicinas skiriamas pacientams, kuriems yra alerginė reakcija į penicilino grupės antibiotikus.

Indikacijos

Šis vaistas vartojamas įvairios lokalizacijos infekcijoms gydyti. Būtent infekcinės burnos ertmės, kvėpavimo takų, Urogenitalinės sistemos ligos. Midekamicinas taip pat skiriamas infekciniams odos ir minkštųjų audinių pažeidimams gydyti.

Dažnai vaistas vartojamas:

  • kokliušo
  • Difterija
  • Otite
  • plaučių uždegimas
  • skarlatina
  • sinusitas
  • Tonzilitas ir kt.

Junginys

Šis antibakterinis vaistas turi vieną veikliąją medžiagą – tai midekamicinas. Ir taip pat gana daug pagalbinių medžiagų: magnio stearatas, talkas, celiuliozė, kalio polakrilinas ir kt.

Vaistinės savybės

Vaistas veikia kaip baltymų sintezės inhibitorius patogeninės bakterijos ląstelėje. Midekamicinas gerai tirpsta lipiduose (kaip ir visi makrolidai). Dėl šios priežasties, vartojant vaistą ląstelių viduje, pasiekiama didelė veikliosios medžiagos koncentracija. Tai labai svarbu, jei infekciją sukelia ląstelės viduje besivystančios bakterijos, pavyzdžiui, chlamidijos.

Makrolidai, įskaitant midekamiciną, kaupiasi makrofaguose ir neutrofiluose. Ir atitinkamai, infekciniame židinyje kaupiantis neurofilams, židinio audiniuose papildomai padidėja veikliosios medžiagos koncentracija.

Tyrimai parodė, kad vaistas veikia imuninę organizmo funkciją. Jis turi tam tikrą stimuliuojantį poveikį organizmo ląstelėms, kurios žudo.

Vartojant vaistą per burną, jis visiškai ir greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Būdinga, kad medžiagos koncentracija yra didesnė vidaus organuose ir odos ląstelėse nei kraujo serume. Didžiausia midekamicino koncentracija organizme stebima praėjus valandai po nurijimo ir išlieka kitas 6 valandas.

Veikliosios medžiagos apykaitos procesas vyksta kepenyse, o ten susidariusių medžiagų daugiausiai išsiskiria su tulžimi, o apie 10% apdorojama per inkstus.

Midekamicino tabletės

16 tablečių po 400 mg kaina yra 318 rublių.

Baltai dengtos tabletės. Viena tabletė yra apvalios formos, iš abiejų pusių šiek tiek išgaubta, yra rizika. Dydis standartinis. Dozė yra 400 mg.

Dozavimas ir vartojimas

Reikėtų pažymėti, kad teisingą dozę turėtų skirti tik gydytojas. Bet šioje vartojimo instrukcijoje suaugusiems rekomenduojama gerti po 3 tabletes per dieną, tai yra 1,2 g.. Po valgio. Didžiausia paros dozė suaugusiesiems neturi viršyti 4 tablečių (1,6 g).

Midekamicino milteliai

Vidutinė kaina: 300 rublių

Milteliai suspensijai. Šie milteliai atrodo kaip geltonos spalvos granulės, be to, jie turi lengvą bananų kvapą. Jis tiekiamas 115 ml buteliukuose. Šiuo atveju 5 ml suspensijos yra 0,175 ml veikliosios medžiagos. Norėdami paruošti suspensiją, į buteliuką įpilkite 100 ml vandens ir suplakite.

Dozavimas ir vartojimas

Vaikams iki 12 metų midekamicinas skiriamas suspensijos pavidalu. Dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko svorį, ji svyruoja nuo 30 iki 50 mg / kg. Ir jei infekcinė liga yra lengva, tada ji tampa 20 mg / kg. Gautą dozę reikia gerti 2 kartus per dieną. Ir jei infekcija yra sunki, tada galima vartoti 3 kartus.

Dozavimas mažo svorio vaikams:

  • iki 5 kg rodo vienkartinę 2,5 ml dozę
  • nuo 5 iki 10 kg - 5 ml
  • nuo 10 iki 15 kg - 7,5 ml
  • nuo 15 iki 20 - 10 ml
  • nuo 20-30 kg - 15 ml.

Gydymo kursas gali būti 7-10 dienų.

Kontraindikacijos

Pagrindinės midekamicino vartojimo kontraindikacijos yra kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, taip pat padidėjęs jautrumas šiam antibakteriniam vaistui.

Ilgai gydant midekamicinu, reikia atidžiai stebėti kraujo komponentų ir kepenų fermentų kiekį.

Nėštumo metu ir

Nėštumo metu šis antibiotikas skiriamas tik tuo atveju, jei gydomasis poveikis žymiai viršija galimą neigiamą poveikį. Žindymo laikotarpiu, vartojant antibiotikus, žindymą rekomenduojama nutraukti.

Vaistų sąveika

Taikant bendrą kompleksinį gydymą, reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant midekamiciną kartu su ciklosporinu ir varfarinu, sulėtėja šių medžiagų išsiskyrimas iš organizmo. Tai taip pat taikoma karbamazepino ir skalsių alkanoidų metabolizmo procesui, kai jie vartojami kartu su midekamicinu.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Vartojant Midecamycin, gali pasireikšti įvairūs šalutiniai poveikiai. Būtent:

  • Alergija
  • Virškinimo trakto reakcijos: pykinimo ir vėmimo priepuoliai, sunkumas epigastriniame regione, viduriavimas, taip pat anoreksija, kuri gali sukelti anoreksiją.

Taip pat gali pasikeisti laboratorinių tyrimų rezultatai. Tokiu atveju gali padidėti kepenų tipo transaminazių aktyvumas, taip pat padidėti bilirubino kiekis ir kt.

Perdozavimas gali atsirasti, jei vienu metu išgeriama daugiau nei 400 mg, atsiranda vėmimas, viduriavimas ir klausos praradimas. Jei tokia situacija vis dėlto įvyko, turėtumėte išplauti skrandį arba sukelti vėmimą, paimkite sorbentą ir būtinai kreipkitės į gydytoją.

Norėdami sužinoti daugiau apie vėmimą (ypač apie jo gydymą), galite sekti nuorodą:

Sandėliavimo taisyklės

Midekamicinas tiek tabletėse, tiek paruoštoje suspensijoje turi būti laikomas tamsioje, sausoje vietoje kambario temperatūroje. Suspensijos ypatybė yra ta, kad ją galima laikyti tik 14 dienų.

Analogai

PLIVA HRVATSKA D.O.O., Kroatija
Kaina: 500 rub

azalidų grupės vaistai. Galima įsigyti suspensijos miltelių pavidalu. Vaistas reikalingas sisteminei kvėpavimo takų infekcijų, sinusito, ENT organų, odos infekcijų terapijai. Privalumai:

  • Malonaus skonio
  • Viena dozė visiems nukrypimams
  • Jis naudojamas vaikams iki 12 mėnesių.

Minusai:

  • Brangus
  • Tinkamumo laikas ne ilgiau kaip savaitę (atskiestoje būsenoje)
  • Didelė alerginės reakcijos atsiradimo ant odos tikimybė.

Grupė: makrolidai

Indikacijos:
- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (sinusitas, tonzilitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas);
- apatinių kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, bendruomenėje įgyta ar ligoninėje įgyta pneumonija);
- difterijos ir kokliušo gydymas ir profilaktika;
- infekcinės odos ir minkštųjų audinių ligos (folikulitas, erysipelas, streptoderma, stafilodermija, erysipeloidas);
- šlapimo takų infekcijos, kurias sukelia patogenai: mikoplazmos, legionelės, chlamidijos ir Ureaplasma urealyticum;

Kontraindikacijos:
Padidėjęs jautrumas makrolidų grupės antibiotikams, midekamicinui ar kitiems vaisto komponentams. Sunkios kepenų ir inkstų nepakankamumo formos. Amžius iki 3 metų.

Šalutiniai poveikiai:
Iš virškinamojo trakto: apetito praradimas, stomatitas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sunkumo jausmas epigastriume, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas ir gelta, pseudomembraninis kolitas;
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dilgėlinė, niežulys, eozinofilija, bronchų spazmas;

Farmakologinės savybės:
Makrolidų antibiotikas. Slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėse. Grįžtamai jungiasi su bakterijų ribosomų membranos 50S subvienetu. Mažomis dozėmis vaistas turi bakteriostatinį poveikį, didelėmis dozėmis - baktericidinis.
Aktyvus prieš tarpląstelinius mikroorganizmus: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum.
Gramteigiamos bakterijos: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.
Gramneigiamos bakterijos: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.
Išgėrus, vaistas greitai ir gana visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
Didžiausia midekamicino ir midekamicino acetato koncentracija serume yra 0,5-2,5 µg/l. ir 1,31-3,3 µg/l. atitinkamai ir pasiekiami praėjus 1-2 valandoms po nurijimo.
Didelės midekamicino ir midekamicino acetato koncentracijos susidaro vidaus organuose (ypač plaučių, paausinių ir submandibulinių liaukų audiniuose) ir odoje. Mažiausia slopinanti koncentracija išlieka 6 valandas.
Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 1 valanda. Ryšys su baltymais - 47% midekamicino ir 3-29% metabolitų.
Vaistas metabolizuojamas kepenyse, susidaro 2 aktyvūs metabolitai, turintys antimikrobinį poveikį. Išsiskiria su tulžimi ir mažesniu mastu (apie 5%) per inkstus.

Dozavimas ir vartojimas:
Suaugusiesiems vidutinė paros dozė yra 1,2 g (0,4 g 3 kartus per dieną). Didžiausia paros dozė yra 1,6 g.
Vaikams, sergantiems lengvomis infekcijos formomis, paros dozė yra 20 mg / kg. kūno svoris.
Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms infekcijoms - 30-50 mg / kg. Paskyrimų dažnumas - 3 kartus per dieną.
Mažiems vaikams pageidautina skirti midekamicino suspensijos pavidalu. Vienkartinė vaisto dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio ir yra: vaikai, sveriantys mažiau nei 5 kg. - 2,5 ml; 5-10 kg. - 5 ml; 10-15 kg. - 7,5 ml; 15-20 kg. - 10 ml; 20-30 kg. - 15 ml. Vaistas vartojamas kas 8 valandas (geriausia prieš valgį).
Gydymo trukmė yra 7-10 dienų. Jei reikia, gydymo laikotarpis pratęsiamas.

Išleidimo forma:
Plėvele dengtos tabletės 400 mg, 16 vnt.
Granulės geriamajai suspensijai ruošti 175 mg / 5 ml.

Sąveika su kitais vaistais:
Kartu vartojant midekamiciną su skalsių alkaloidais, karbamazepinu, sumažėja jų metabolizmas kepenyse ir padidėja koncentracija serume. Todėl skiriant šiuos vaistus tuo pačiu metu, reikia būti atsargiems. Kartu vartojant midekamiciną su ciklosporinu, antikoaguliantais (varfarinu), pastarųjų išsiskyrimas sulėtėja. Midekamicinas neturi įtakos teofilino farmakokinetiniams parametrams.

Dėmesio! Prieš vartodami vaistą MIDECAMYCIN, pasitarkite su gydytoju.
Instrukcijos pateikiamos tik informaciniais tikslais.

Midekamicinas

Midekamicinas(Midekamicinas)
Sinonimai
Macropen (Slovėnija)

Makrolidai (antimikrobiniai vaistai)
Vaisto išleidimo forma
Dengtos tabletės, 400 mg
Nuo. geriamajai suspensijai. 175 mg/5 ml
Farmakokinetika
Išgertas jis greitai ir gana visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto: Cmax išgėrus 600 mg – 0,8 mg/ml, Tmax – 1 val.Didesnės nei serume koncentracijos susidaro vidaus organuose (ypač plaučiuose, tonzilėse). , bronchų išskyros, paausinės ir submandibulinės liaukos) ir oda. Įsiskverbia į mikroorganizmo ląsteles. Terapinė koncentracija išlieka 6 valandas T1 / 2 - 0,6-1,5 valandos Midekamicinas metabolizuojamas kepenyse ir susidaro du farmakologiškai aktyvūs metabolitai. Išsiskiria daugiausia su tulžimi, nedidelė dalis – su šlapimu (mažiau nei 10%).

Naudojimo indikacijos.
Bakterinės infekcijos, kurias sukelia jautrūs patogenai:
kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos (bronchitas, pneumonija, įskaitant netipinę, tonzilitas, otitas, sinusitas);
odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
šlapimo takų infekcijos (įskaitant ne gonokokinį uretritą);
Campylobacter sukeltas enteritas;
trachoma, bruceliozė, legioneliozė, skarlatina, erysipelas, difterija, kokliušas.
Dozavimas ir vartojimas
Viduje, po valgio. Mažiems vaikams – pageidautina suspensijos pavidalu. Norėdami paruošti suspensiją, į miltelius iš buteliuko įpilkite 100 ml distiliuoto vandens, prieš kiekvieną naudojimą suspensiją suplakite. Paruoštos suspensijos tinkamumo laikas yra 14 dienų (laikant šaldytuve).
Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 1,6 g.
Vienkartinė dozė vaikams priklauso nuo kūno svorio ir yra: sveriantiems iki 5 kg – 3,75 ml; 5-10 kg - 7,5 ml; 10-15 kg - 10 ml; 15-20 kg - 15 ml; 20-30 kg - 22,5 ml. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų, sergant chlamidinėmis infekcijomis - 14 dienų.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas.
Inkstų nepakankamumas.
Kepenų nepakankamumas.
Atsargumo priemonės, terapijos kontrolė
Gydymo metu turėtumėte:
ilgai vartojant, stebėti kepenų funkciją apibūdinančius laboratorinius parametrus, ypač pacientams, kuriems yra buvusi kepenų liga.
Midekamiciną skirkite atsargiai:
nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Šalutiniai poveikiai
Alerginės reakcijos:
dilgėlinė;
Iš virškinimo sistemos:
pykinimas;
anoreksija;
sunkumo jausmas epigastriume;
vėmimas;
viduriavimas;
padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas;
hiperbilirubinemija. Kiti efektai:
silpnumas.
Sąveika

Grupės ir narkotikai

Rezultatas

skalsių alkaloidai,
karbamazepinas

Sumažėjęs metabolizmas
alkaloidai kepenyse
skalsės, karbamazepinas

Netiesioginis
antikoaguliantai
(varfarinas)

Sumažėjęs išsiskyrimas
netiesioginiai antikoaguliantai
(varfarinas)

Cikloserinas

Sumažėjęs išsiskyrimas
midekamicinas

Informacijos šaltiniai: rsml.med.by, mednet.by, drug.com, webmd.com.

Panašūs straipsniai