Kepenų ir tulžies takų ligų gydymas. Kepenų ir tulžies takų ligos: jų simptomai ir mityba

Skrandžio, stemplės, žarnyno ir visos virškinamojo trakto sistemos būklė labai priklauso nuo mūsų organizmo mikrofloros. Akademikas B.V.Bolotovas taip pat teigė, kad būtent nuo virškinimo trakto turėtų prasidėti viso žmogaus gijimas. Štai kodėl, pastebėję pirmuosius ligos vystymosi požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gydytojas, įvertinęs paciento būklę, paskiria bet kokius vaistus. Kartu su kitais vaistais gali būti paskirtas vaistas Solegon. Kokia tai priemonė?

Vaistas gaminamas Rusijoje.

Molixan priklauso vaistų, vartojamų gydant ūminį hepatitą C ir B, kategorijai lėtinis tipas. Šis vaistas yra injekcinio tirpalo pavidalu. Terapijos kursas gali būti sudarytas individualiai arba atliekamas pagal gamintojo rekomendacijas.

Daugeliu atvejų Molixan skiriamas kaip dalis kompleksinis gydymas ir ją papildo kitos procedūros. Vaisto vartojimas apima tam tikrus niuansus. Prieš pradėdami naudoti, turite išstudijuoti visas instrukcijas.

Pagrindinė vaisto Cholit skyrimo indikacija yra tulžies akmenligės profilaktika ir gydymas. Vaisto sudėtis daugiausia apima augalines medžiagas. Šių komponentų derinys leidžia palengvinti paciento sveikatos būklę ir pagreitinti smėlio bei smulkių akmenukų šalinimo iš tulžies latakų procesą.

Vaisto valomasis poveikis nepavyksta tulžies pūslė. Vaistas turi minimalų kontraindikacijų sąrašą ir paprastu būdu programos.

Tokia būklė kaip polineuropatija (diabetas) yra komplikacija, kuri gali išsivystyti, kai netinkamas gydymas cukrinis diabetas. Ši liga remiantis žala nervų sistema kantrus. Paprastai jis išsivysto žmonėms praėjus maždaug 15–25 metams po to, kai išsivysto cukrinis diabetas.

Šios ligos, išsivystančios į komplikuotą stadiją, dažnis yra maždaug 40-65%. Ši liga gali išsivystyti žmonėms, sergantiems 1 ir 2 tipo diabetu. Šiuo atveju labai svarbu tinkamai gydyti.

Rovachol yra vienas iš vaistų, plačiai naudojamų kepenų ligoms ir tulžies takų patologijoms gydyti. Produktas kompleksiškai veikia organizmą (papildomai gerina medžiagų apykaitos procesus).

Vaistas ypač veiksmingas gydant akmenis įvairių etiologijų pirmuosiuose jų formavimosi etapuose. Išsamus Rovachol aprašymas pateikiamas instrukcijose. Kai kuriais atvejais reikia konsultuotis su specialistu būtina sąlyga vaisto vartojimas.

Šiuolaikinė medicina apima didelį vaistų, skirtų virškinimo trakto ligoms gydyti, pasirinkimą. Žarnyno preparatai turi skirtingą specifinį poveikį: kai kurie normalizuojasi žarnyno mikroflora, kiti turi antibakterinį poveikį, o kiti naudojami ligų profilaktikai. Iš visų vaistų įvairovės gydytojas individualiai parenka vaistą, atsižvelgdama į visas paciento būklės ypatybes.

Vienas iš šių vaistų yra vaistas Olimetinas. Šį vaistą gamina Nizhpharm, esanti Rusijoje. Kaip vartoti šį vaistą ir kokių kontraindikacijų neturėtumėte pamiršti?

Pagrindinės kepenų gydymo priemonės yra vadinamieji hepatoprotektoriai ir choleretiniai agentai.

Hepatoprotektoriai normalizuoja kepenų funkcinę veiklą, atkuria homeostazę ir skatina jose reparacinius bei regeneracinius procesus, taip pat padidina kepenų atsparumą patogeniniams veiksniams.

Šių vaistų veikimas daugiausia skirtas stabilizuoti kepenų ląsteles ir taip apsaugoti jas nuo sunaikinimo.

Šiuolaikinės hepaprotekcinės priemonės pateikiamos įspūdingu sąrašu toliau išvardytus vaistus:

Ademetioninas, Antralis, Biligni, Valilivas, Vigerati, Hepa-Merz, Gepabene, Hepadif, Hepaliv, Hepasteril-a, Hepasteril-b, Hepatomax, Heptral, Darsil, Juval, Zixorin, Karsil, Katergen, Levasil, Legalon, Liv 52, Livolin Forte, Ornitinas, Progeparum, Rosanol, Silibor, Simepar, Tiotriazoline, Citrarginine, Enerliv, Essentiale.

Labiausiai paplitę iš jų yra preparatai (pavyzdžiui, Karsil, Bonjigar, Silibor, Legalon, Gepabene, Silimar, Sibektan), kurių pagrindą sudaro augalinis komponentas, pavyzdžiui, pienės erškėtis (varnalėša). Reikėtų pažymėti, kad pieno usnis yra nepageidautinas įvairių tipų fibrocistinėms formoms, nes tai gali išprovokuoti tolesnį jų augimą.

Choleretikas ir hepatotropiniai vaistai

Į šią grupę įeina:Allochol, Aristoholis, Berberino bisulfatas, Immortelle smėlio gėlės, Billicante, Pipirmėčių lapų briketas, Herbion choleretic lašai, Glutarginas, Konvaflavinas, Kukurūzų šilkas, Liobil, Pipirmėčių lapai, Pipirmėčių lapų užpilas, Amūro raugerškio lapų tinktūra, Pipirmėčių niklodino tinktūra , Oksafenamidas, Choleretic kolekcija Nr. 1, Choleretic kolekcija Nr. 2, Mėtų tabletės, Tanacechol, Flamin, Holagol, Holaflux, Cholenzym, Holiver, Holosas, Chofitol, Tsikvalon.

Choleretikai paprastai skirstomi į dvi grupes: tulžies susidarymą gerinantys ir tulžies rūgštys, ir agentai, skatinantys tulžies išsiskyrimą iš tulžies pūslės į žarnyną.

Pirmajam pogrupiui priklauso vaistai, kurių sudėtyje yra tulžies rūgščių ir tulžies: alloholis, liobilas, cholenzimas ir kt., nemažai vaistų augalinės kilmės(immortelle gėlės, kukurūzų šilkas, flakuminas, konvaflavinas, berberinas ir kt.), taip pat kai kurie sintetiniai narkotikai(oksafenamidas, nikodinas, ciklonas).

Jų veikimo mechanizmą lemia žarnyno gleivinės refleksai (ypač vartojant tulžies ir tulžies rūgščių preparatus bei preparatus, kurių sudėtyje yra eteriniai aliejai), taip pat jų įtaka kepenų parenchimos sekrecinei funkcijai. Jie padidina išskiriamos tulžies kiekį, padidina osmosinį gradientą tarp tulžies ir kraujo, o tai sustiprina vandens ir elektrolitų osmosinį filtravimą į tulžies kapiliarus, padidina tulžies nutekėjimą tulžies latakais ir cholatų kiekį tulžyje, sumažina tikimybę. tulžies cholesterolio nusodinimas, kuris neleidžia susidaryti tulžies akmenligė. Jie taip pat sustiprina sekreciją ir motorines funkcijas virškinimo trakto. Preparatai, kurių sudėtyje yra tulžies ir tulžies rūgščių, gali būti naudojami kaip priemonė pakaitinė terapija su endogeniniu tulžies rūgšties trūkumu.

Vaistai, skatinantys tulžies sekreciją, gali padidinti tulžies pūslės tonusą (cholekinetika) ir (arba) sumažinti tulžies takų ir Oddi sfinkterio tonusą (cholespazmolitikai). Magnio sulfatas, raugerškis ir kai kurie kiti vaistai turi cholekinetinį poveikį. Tulžies takų tonuso atsipalaidavimą sukelia įvairūs antispazminiai vaistai (papaverinas, no-spa, olimetinas ir kt.), anticholinerginiai, taip pat nitratai, aminofilinas ir kt.

Dauguma choleretinių vaistų turi kombinuotas veiksmas, didina tulžies sekreciją ir palengvina jos patekimą į žarnyną, o kai kurie vaistai vienu metu turi priešuždegiminį (cikloną) ir antibakterinį (nikodino) poveikį. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad choleretinių vaistų poveikis tam tikru mastu turi „hepatoprotekcinį“ pobūdį. Palengvindami tulžies nutekėjimą ir taip sumažindami kepenų parenchimos apkrovą, palengvindami kraujotaką, mažindami uždegimą, choleretikai padeda pagerinti bendrą būklę. funkcinė būklė kepenys.

Reikėtų nepamiršti, kad choleretiniai vaistai griežtąja prasme nėra vaistai, skirti valyti kepenis, nors žmonės dažnai klaidingai laiko choleretinį poveikį su kepenų ląstelių „valymu“. Jie skirti papildyti tulžies trūkumą dvylikapirštėje žarnoje, reikalingą normaliam virškinimui. Šie vaistai gali būti naudingi esant tulžies stagnacijai ir kepenų diegliams, susijusiems su užsikimšimu ir uždegiminiai procesai V tulžies latakai sukeltas krešulių ar akmenų.

Gerai žinomas „kepenų valymo“ metodas, pasak Malakhovo, vadinamasis tubažas, taip pat pagrįstas choleretiniu efektu. Tačiau būtina atminti, kad visi šie metodai yra labai pavojingi organizmui, ypač jei to nežinote tiksli priežastis ligų, jų savarankiškas nekontroliuojamas naudojimas gali sukelti labai rimtų pasekmių už gerą sveikatą.

Cholelitolitiniai vaistai

Tai vaistai skatinantis tulžies akmenų tirpimą.Cholelitolitinės medžiagos, galinčios ištirpinti tulžies pūslėje ir tulžies latakuose susidariusius cholesterolio akmenis, daugiausia yra deoksicholio rūgšties dariniai. Visų pirma, tai yra ursodeoksicholio rūgšties (UDCA) preparatai, aptikti 1902 m. Baltoji meška- Ursus ursus! (iš čia ir pavadinimas – „urso“). Izomerinė chenodeoksicholio rūgštis (CDCA) turi tokį patį poveikį. Nustatyta, kad jie mažina cholesterolio kiekį tulžyje, kartu šiek tiek padidindami tulžies rūgščių kiekį. Abu vaistai vartojami tik tuo atveju, jei yra cholesterolio akmenys mažas dydis. Šiuo metu laikas bėga intensyvi naujų cholelitolitinių vaistų paieška.

Daugelis žmonių ligų turi savo apraiškas – simptomus. Keli kombinuoti simptomai vadinami sindromu. Simptomai gali būti tokie patys įvairių organų, o specifinis – būdingas tik konkretaus organo patologijai arba konkrečiai ligai.

Simptomai leidžia atpažinti ligą diagnozuojant. Jie gali būti ryškūs ir nuolatiniai. Tai būdinga ūminėms ligoms. Lengvesni simptomai yra lėtinės ligos požymis. Gydytojui ir pačiam pacientui labai svarbus gebėjimas atskirti ir pastebėti ligos apraiškas. Kol nesikreipia į gydytoją, žmogus gali nekreipti dėmesio į kai kuriuos simptomus ir neįtarti, kad jam išsivysto liga, galbūt dėl ​​visai kitos priežasties. Todėl žinios apie elementarias ligų apraiškas yra būtini pagrindai savo sveikata besirūpinantiems žmonėms. Tačiau atradus tam tikros ligos požymį nereikėtų iš karto nustatyti diagnozės, nusiminti ir juo labiau pradėti savigydą. Turite aiškiai suprasti, kad jei įtariate kurio nors organo disfunkciją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik jis gali objektyviai nustatyti simptomus, juos išanalizuoti ir pradėti tinkamą gydymą arba paskirti papildomus tyrimus.

Iš tiesų, tame yra nemažai tiesos. Žmonės dažnai nekreipia dėmesio į kitus sunkių ligų simptomus. Ligos nepriežiūra yra ne tik rimta paciento kančia, bet ir sunkus sveikimo kelias. Kartais tai neišvengiamai veda prie negalios ar net mirties.

Simptomai skirstomi į objektyvius ir subjektyvius. Subjektyvūs yra susiję su žmogaus jausmais ir neturi apraiškų, kurias galėtų matyti kiti. Pavyzdžiui, skundai dėl skausmo. Objektyvūs simptomai turi realias apraiškas, kurias gali pamatyti kitas asmuo. Pavyzdžiui, odos pageltimas arba kepenų padidėjimas, jaučiamas palpuojant. Objektyvūs ligų požymiai yra tikslesni, todėl informatyvesni.

Natūralu, kad kepenų ligos, kaip ir daugelio kitų organų ligos, turi savo specifinių ir nespecifinių, objektyvių ir neobjektyvių pasireiškimų.

Sergant kepenų ligomis, dažnai pasireiškia silpnumas ir padidėjęs nuovargis. Tai gana dažnas daugelio organų ir ligų patologijos simptomas, kuris yra subjektyvus. Kartais tai gali būti nesusijusi su kepenų liga ar kitu organu. Žmogus - Gyva būtybė, ir jam būdingi fizinės ir dvasinės būklės svyravimai. Todėl, jei jaučiate silpnumą ar padidėjusį nuovargį, iš karto nekaltinkite savo kepenų. Tai gali būti dėl neįprastai didelio fizinio ar emocinio streso. Tokiais atvejais pasveikimas įvyksta, kai geras poilsis, vartojant vitaminus. Jei jaučiate padidėjusį nuovargį be jokios priežasties arba jis yra neįprastai stiprus, galite įtarti, kad kažkas negerai.

Sergant kepenų ligomis, silpnumas ir padidėjęs nuovargis yra susiję su intoksikacija. Tačiau jei sergant infekcinėmis ligomis apsinuodijimą sukelia pats patogenas arba jo toksinai, tai kepenų patologijoje tai atsiranda dėl jo detoksikacijos funkcijos pažeidimo. Organizmas kaupia toksinus, susidariusius dėl jo gyvybinės veiklos, nes jie nesunaikinami kepenyse. Jei sutrinka tulžies takų praeinamumas, įvyksta atvirkštinė jo komponentų absorbcija iš tulžies, o tai taip pat sukelia intoksikaciją. Silpnumas ir padidėjęs nuovargis sergant kepenų ligomis taip pat atsiranda dėl baltymų, angliavandenių ir vitaminų apykaitos sutrikimų.

Virškinimo sutrikimai

Kepenys vaidina didžiulį vaidmenį virškinant, todėl dėl jų ligų virškinimo funkcija tikrai nukentės. Sergant lėtiniu hepatitu, ciroze, lėtinis cholecistitas tai bus mažiau pastebima nei sergant ūminėmis kepenų ir tulžies takų ligomis. Sergant lėtinėmis kepenų ligomis, virškinimo apraiškos yra nespecifinės. Jie būdingi lėtinis pankreatitas, lėtinis enterokolitas ir tt Viena iš pasireiškimų yra dispepsiniai simptomai, kuris gali pasirodyti kaip nesuformuota kėdė, taip pat vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas (pilvo pūtimas), raugėjimas, sunkumas epigastriume (viršutinė pilvo dalis tarp šonkaulių kampų). Pasikeičia išmatų kokybė. Tampa riebios konsistencijos – steatorėja, kuri siejama su sutrikusiu riebalų pasisavinimu ir skaidymu. Tulžis atlieka reguliavimo funkcijažarnynui, pagerina riebalų ir baltymų pasisavinimą žarnyno sienelių ląstelėse. Todėl sergant kepenų ir tulžies takų ligomis sutrinka peristaltika ir žarnyno sekrecijos funkcija, pablogėja maistinių medžiagų pasisavinimas – visa tai lemia svorio mažėjimą. Tai sumažina bakteriostatinį tulžies poveikį, kuris skatina plonosios žarnos kolonizaciją su floros pertekliumi. Tai veda prie enterokolito su jam būdingais simptomais atsiradimo. Ilgai patologinis procesas tulžies pūslėje nuolat sukelia kasos funkcijos sutrikimą. Dėl to atsiranda lėtinio pankreatito vaizdas. Remiantis tuo, kas išdėstyta, tampa aišku, kad sergant lėtinėmis kepenų ligomis simptomai būna įvairūs, patologiniame procese dalyvauja kiti organai, todėl sunku atpažinti išskirtinai kepenims būdingas apraiškas.

Ūminės ligos, tokios kaip ūminis hepatitas, ūminis cholecistitas, tulžies akmenligė (bendrojo tulžies latako užsikimšimas akmeniu), ryškesni Virškinimo traktas. Gali pasireikšti stiprus pykinimas ir vėmimas, įskaitant tulžį. Ypatinga savybė, būdingas hepatitui ir tulžies latakų užsikimšimui, yra visiškas arba dalinis išmatų spalvos pasikeitimas. Sergant hepatitu, sutrinka tulžies nutekėjimas dėl negyvų ląstelių, kurios blokuoja tulžies kanalus kepenyse. Ši būklė yra laikina ir būdinga tam tikram hepatito etapui. Sergant tulžies akmenlige, blokada atsiranda dėl į tulžies lataką patekusio akmens. Tokiu atveju išmatų spalva gali pakisti staiga arba pablogėti. Yra vožtuvų akmenys, kurie besisukdami arba visiškai užblokuoja ortakį, arba jį atleidžia. Tada spalvos pakitimas gali periodiškai pasikeisti į normali spalva išmatos Sutrikusi tulžies nutekėjimas yra dažnas tulžies takų navikų palydovas; tada išmatų spalva keičiasi palaipsniui ir negrįžtamai.

Skausmas

Daugumą kepenų ir tulžies takų ligų lydi skausmas. Tokiu atveju skausmas jaučiamas dešinėje hipochondrijoje. Kepenų audinyje nėra skausmo receptorių, todėl skausmas sergant kepenų ligomis atsiranda dėl kepenis dengiančios pluoštinės kapsulės tempimo. Esant uždegiminiam procesui, kraujo stagnacijai ir auglio augimui, atitinkamai padidėja kepenų tūris. Tai veda prie lėto kapsulės išsiplėtimo.

Skausmas yra ypatinga organizmo reakcijaį dirgiklį, kuris kelia grėsmę normaliam organizmo funkcionavimui. Skausmo pojūtis yra signalas pašalinti jį sukeliantį dirgiklį. Skausmas yra būtinas komponentas, leidžiantis gyvam organizmui prisitaikyti gamtoje. Tai, tiksliau, jo pobūdis ir vieta, padeda gydytojui nustatyti teisingą diagnozę.

Pluoštinė kepenų kapsulė yra tanki, todėl lėtai reaguoja į tempimą. Tai paaiškina skausmo pobūdį. Kai patologinis židinys yra lokalizuotas tiesiai kepenyse, jis yra nuobodus, skausmingas, tai yra, jis nėra intensyvus ir tęsiasi ilgą laiką; Gali būti sunkumo jausmas. Šio tipo skausmas lydi hepatitą, pradines cirozės stadijas ir kepenų naviko ligas. Jei patologinis procesas vyksta tulžies takuose, tada skausmas yra intensyvus, ūmus ir mėšlungis. Taip yra dėl lygiųjų raumenų sukeltų spazmų arba, priešingai, tulžies latakų ir šlapimo pūslės tempimo. Labai intensyvus Aštrus skausmas atsiranda sergant uždegiminėmis tulžies takų ligomis, tokiomis kaip ūminis pūlingas cholecistitas ar cholangitas. Bakstelėjus palei šonkaulių lanką, skausmas smarkiai padidėja. Šio tipo skausmas yra tikras ženklas kreiptis į gydytoją arba iškviesti greitąją pagalbą Medicininė priežiūra.

Reikia prisiminti! Griežtai draudžiama vartoti skausmą malšinančius vaistus, jei jaučiate stiprų pilvo skausmą prieš gydytojo apžiūrą! Tai ypač pasakytina apie stiprius ar narkotinių medžiagų. Analgetikai pašalina skausmą ir išlygina klinikinį vaizdą apie tai, kas gali būti labai rimta liga, nuo kurios vienintelis būdas išsigelbėti – neatidėliotina operacija. Leidžiama vartoti antispazminius vaistus, tačiau jei nesate stiprus farmakologijoje, palikite šią mintį ir skambinkite „03“.

Temperatūros padidėjimas

Dažnai kepenų ligas lydi kūno temperatūros pakilimas – karščiavimas. Tai apsauginė organizmo reakcija į patogeninį veiksnį. At pakilusi temperatūra imuninės reakcijos, kuriomis siekiama sunaikinti infekcijos sukėlėją, vyksta geriau. Susirgus ligai, karščiavimas iki 38 °C laikomas normaliu organizmui, jeigu jis gerai toleruojamas ir trunka iki penkių dienų. Tokiu atveju karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas nėra pagrįstas.

Sergant hepatitu ir ciroze kūno temperatūra dažniausiai nepakyla aukščiau 38 °C ir išlieka 37-37,5 °C. Dieną temperatūra gali siekti 36,6 °C, o pakilti tik vakare. Dėl ūminės ligos, ypač pūlingiems - cholecistitui ir cholangitui, būdingas temperatūros pakilimas iki 39 °C ir daugiau. Tokias sąlygas gali lydėti griaučių raumenų, įskaitant veido raumenis, trūkčiojimas. Populiarus šios būklės pavadinimas yra „drebėjimas“. Tai dar viena gera priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pokyčiai odoje

Kepenų ligas, ypač lėtinę, ilgalaikę cirozę ir hepatitą, lydi odos blyškumas, kuris yra „nesveikos išvaizdos“ komponentas. To priežastys – medžiagų apykaitos (medžiagų apykaitos) procesų organizme sutrikimai, normalios kraujodaros sutrikimai, būklės po kraujavimo.

Pigmentacijos sutrikimai atsiranda sergant kepenų ligomis. Atsiranda naujų amžiaus dėmių arba oda įgauna bronzinį ar dūminį pilką atspalvį. pažastys ir ant delnų.

Voratinklinės venos – nedideli odos ploteliai su išsiplėtusiais kapiliarais – būdingos ir lėtinėms kepenų ligoms. Jie atsiranda dėl kapiliarų sienelės išeikvojimo medžiagų apykaitos sutrikimų fone. Dažniausiai lokalizuota ant nugaros ir skruostų.

Lėtinę cirozę lydi sutrikęs kraujo krešėjimas, kapiliarų trapumas ir hemoraginės diatezės atsiradimas. Lengvai palietus gali likti mėlynių.

« Kepenų delnai„- simetriškas dėmėtas delnų ir padų paraudimas, ypač ryškus srityje palei delnų kraštus ant kalvų, kartais ir delnų pirštų paviršiuose. Paspaudus dėmės tampa blyškesnės, o nuėmus spaudimą greitai parausta. Jų atsiradimo mechanizmas nėra gerai suprantamas. Būdinga cirozei ir lėtiniam hepatitui.

Ksantomos- intraderminės plokštelės geltona spalva yra ant akių vokų (ksanthelazma), alkūnių, rankų, pėdų, sėdmenų, kelių ir pažastų.

Atsiranda, kai pažeidžiamas tulžies nutekėjimas, padidintas turinys riebalų kiekis kraujyje.

Kartais vienintelis tulžies nutekėjimo iš kepenų simptomas yra nuolatinis odos niežėjimas. Jis gali išlikti metų metus, lydimas įbrėžimų ir įbrėžimų. Buvo manoma, kad jo atsiradimo priežastis buvo odos reakcija į padidėjusį tulžies rūgščių kiekį kraujyje, tačiau yra šios hipotezės paneigimų.

Gelta

Gelta (gelta)- vienas iš specifinių kepenų ligos požymių. Gelta – tai odos, skleros ir gleivinių pageltimas dėl bilirubino pertekliaus susikaupimo kraujyje. Priklausomai nuo kilmės, yra trys geltos tipai: suprahepatinė, kepenų ir subhepatinė. Suprahepatinis yra susijęs su padidėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių skilimu ir dėl to padidėjusiu bilirubino kiekiu kraujyje. Atsiranda apsinuodijus hemoliziniais nuodais, Rh konfliktais ir kt. Kepenų gelta atsiranda dėl sutrikusios kepenų funkcijos surišant bilirubiną ir jo išsiskyrimą į tulžį. Būdingas hepatitui ir cirozei. Subhepatinė gelta atsiranda, kai užsikemša tulžies latakai ir bilirubinas iš tulžies teka atgal į kraują. Atsiranda sergant tulžies akmenų liga, tulžies latakų ir kasos galvos navikais. Priklausomai nuo geltos tipo, organizme vyrauja atitinkama bilirubino frakcija, kuri lemia geltos atspalvį. Su suprahepatinė yra citrinos geltona, su kepenine - šafrano geltona, su subhepatine - žalia arba tamsiai alyvuogių. Gelta dažnai lydi išmatų ir šlapimo spalvos pokyčiai.

Plaukų slinkimas

Dėl lydinčio hormoninio disbalanso lėtinės ligos kepenys, galimas plaukų slinkimas pažastyse ir gaktos srityje. Vyrams šis fonas gali padidinti pieno liaukos– ginekomastija.

Pilvo venų išsiplėtimas

Nepalankus prognostinis lėtinio hepatito ir dėl to cirozės ar savaime atsirandančios cirozės požymis yra pilvo odos venų išsiplėtimas. Taip yra dėl pažeidimo veninis nutekėjimas per vartų veną per kepenis. Todėl kraujas iš organų pilvo ertmė teka priekinės pilvo sienelės venomis, kurios dėl to didėja. Tai dažnai lydi stemplės venų išsiplėtimas, kuris sukelia mirtiną kraujavimą. Venų tinklas, kuris pasirodo ant skrandžio, buvo vadinamas „medūzos galva“ dėl savo panašumo į originalą. Pilvo venų išsiplėtimas retai stebimas be jo tūrio padidėjimo – ascito – dėl laisvo skysčio kaupimosi pilvo ertmėje.

Kepenų kvapas iš burnos

Kartais galite išgirsti posakį „kepenų kvapas“. Jis turi saldų aromatą, panašų į šviežių kepenų ar pernokusių vaisių kvapą. Jis jaučiamas, kai pacientas kvėpuoja, nuo jo vėmalų ir prakaito. Šį kvapą sukelia aminorūgščių ir aromatinių junginių metabolizmo pažeidimas.

Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galima pastebėti, kad simptomai suteikia aiškų, bet neišsamų ligos vaizdą. Turime nepamiršti, kad gyvename technologijų pažangos amžiuje. Tai leidžia diagnozuojant naudoti daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Vienas iš informacinių šiuolaikiniai metodai kepenų ir tulžies takų tyrimas yra ultragarsu. Nuo laboratoriniai metodai orientacinis biocheminė analizė kraujo. Jei įtariate kepenų ligą, kreipkitės į gydytoją. Jis paskirs būtinus tyrimus, nurodys būtinas gydymas ir pasakys kokios liaudies receptai gali būti naudojamas šiai patologijai.

Tulžies takų ligos yra gana dažnos, o šių ligų paplitimas kasdien didėja. Didėjimo tendencija pastebima tarp visų amžiaus grupėse– liga gali išsivystyti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Gastroenterologai tulžies sistemos sutrikimų priežastis aiškina gyvenimo būdo sutrikimais šiuolaikinis žmogus- netaisyklinga mityba, dažnas stresas, didelis kiekis konservantai maiste.

Tulžies pūslė yra organas, esantis apatiniame kepenų paviršiuje. Tulžies pūslė ir kepenys yra funkciškai tarpusavyje susijusios. Viena iš kepenų funkcijų yra tulžies gamyba, kuri patenka į tulžies pūslę ir ten laikinai saugoma.

Tulžis yra labai svarbi virškinimo proceso sudedamoji dalis, ji dalyvauja skaidant riebalus, aktyvina kasos fermentus ir skatina motoriką. plonoji žarna. Tulžis į dvylikapirštę žarną patenka savarankiškai, bet mažesnėmis proporcijomis.

Tulžis, kurią gamina tiesiogiai kepenys, vadinama hepatine arba „jauna“, o esanti tulžies pūslėje – pūsleline arba „subrendusia“. Tulžis į dvylikapirštę žarną išsiskiria ne nuolat, o tik tada, kai į ją patenka maisto košės. Tulžies išėjimo kelyje yra Oddi sfinkteris, kuris atsipalaiduoja veikiamas nervinių impulsų iš kepenų rezginio.

Tulžies latakai yra įvairaus skersmens kanalėliai. Pagal anatomiją jie skirstomi į intrahepatinius – išsidėsčiusius pačiose kepenyse ir ekstrahepatinius – esančius už jų ribų.

Intrahepatiniai latakai kilę iš kepenų ląstelių – hepatocitų – rinkinio. Palaipsniui susiliedami vienas su kitu, jie sudaro dešinįjį ir kairįjį kepenų latakus, kurių kiekvienas išeina iš tos pačios kepenų skilties. Be to, abu kepenų latakai susilieja ir sudaro bendrą kepenų lataką, išeinantį iš kepenų vartų. Iš tulžies pūslės atsiranda cistinis latakas, kuris šalia vartų hepatis jungiasi su bendruoju kepenų lataku ir sudaro bendrą tulžies lataką, kuris galiausiai atsiveria į pagrindinę dvylikapirštės žarnos papilę. Dėl šios anatomijos į plonąją žarną susidaro mišrus cistinės ir kepenų tulžies išsiskyrimas.

Dažnai ligos būna besimptomės arba su lengvais simptomais. Klinikinis paciento skundų vaizdas ir sunkumas labai priklauso nuo patologijos tipo - pavyzdžiui, esant tulžies sistemos perkrovai, ligos vystymasis bus laipsniškas, su didėjančiais simptomais ir tulžies akmenligė taip pat gali turėti ryškų skausmo sindromą. Nepaisant to, visos tulžies takų ligos turi panašių aspektų klinikinis vaizdas.

Žemiau pateikiamas simptomų sąrašas, dėl kurių turėtumėte susisiekti su gastroenterologu:

  • Skausmas dešinėje pilvo pusėje yra pagrindinis veiksnys, leidžiantis įtarti tulžies takų pažeidimą. Skausmas gali būti silpnas ir skausmingas, arba spazminio pobūdžio – spaudžiantis, veriantis, spinduliuojantis į dešinę kūno pusę, dešinioji pusė kaklas, dešinė ranka. Esant dideliam tulžies sistemos pažeidimui, skausmas sustiprėja su gilus įkvėpimas dėl diafragmos judėjimo, išstumiant vidaus organus.
  • Padidėjusi kūno temperatūra. Sunkiais atvejais gali pakilti karščiavimas – pakilti temperatūra iki 39 laipsnių, taip pat gali atsirasti organizmo intoksikacijos požymių: savijauta. bendras silpnumas ir negalavimai, raumenų skausmas.
  • Gelta gleivinės ir odos dažymas. Kartais diskomfortas pasireiškia forma odos niežulys.
  • Nemalonus kartaus skonis burnoje, sausumo jausmas burnoje.
  • Dispepsiniai sutrikimai, pasireiškiantys pykinimu, vėmimu. Padidėjęs dujų susidarymas- vidurių pūtimas.
  • Išmatų sutrikimai.
  • Šlapimo ir išmatų spalvos pakitimai: šlapimas pasidaro ryškiai geltonas, išmatos pasikeičia ir tampa šviesiai rudos spalvos.

Jei patiriate stiprus skausmas skrandyje ir bent vienas simptomas iš aukščiau pateikto sąrašo – nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos!

Nepaisant tulžies sistemos ligų įvairovės, priežastys, lemiančios jų vystymąsi, iš esmės yra panašios. Pagrindinį vaidmenį ligų atsiradime vaidina tulžies stagnacija tulžies pūslėje. Pagrindinės stagnacijos priežastys gali būti cistinio latako užsikimšimas, tulžies takų skersmens sumažėjimas (spazmas) arba lygiųjų raumenų tonuso sumažėjimas.

Pati tulžis yra labai agresyvi, sustingus, tulžies rūgštys ir mineralai nusėda ir pradeda ardyti tulžies pūslės gleivinės epitelį. Šiame etape mikrobai dalyvauja patologiniame procese, ir sustingusi tulžis yra palanki aplinka joms daugintis. Per bakterijų gyvavimo laikotarpį jis susidaro didelis skaičius skilimo produktai, kurie nusėda ant gleivinės ir prasiskverbia į raumenų sluoksnio storį bei kraujotaką. Toksinus, kaip ir bakterijas, imuninė sistema suvokia kaip svetimkūnius – ląstelės dalyvauja infiltracijos vietoje. Imuninė sistema- makrofagai ir leukocitai.

Kad jūsų darbas būtų lengvesnis imuninės ląstelės išsivysto edema - padidėja kraujagyslių pralaidumas ir skystos kraujo dalies išsiskyrimas į tarpląstelinę tulžies pūslės audinio medžiagą. Dėl edemos ir kraujotakos sutrikimų išsivystymo sumažėja lygiųjų raumenų susitraukimas, todėl tulžies sąstingis dar stipresnis.

Pagrindinės tulžies takų ligų vystymosi priežastys:

Išanalizuosime supaprastintą tulžies takų ligų klasifikaciją, kuri yra informatyviausia pacientui: tulžies akmenligė, tulžies diskinezija, cholecistitas.

Tulžies akmenligė (GSD) – tulžies sistemos liga, kuriai būdingas cholesterolio ir bilirubino apykaitos sutrikimas, pasireiškiantis akmenų susidarymu tulžies pūslėje arba tulžies latakuose. Tulžies akmenligės išsivystymo rizikos veiksniai yra mitybos sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, užkrečiamos ligos virškinimo traktas, paveldimas polinkis, dažnas moterų nėštumas. Verta paminėti, kad ši liga dažnai vystosi pusei gyventojų.

Akmenys susidaro dėl cholesterolio apykaitos sutrikimų, kai išskiriant tulžį padidėja jo koncentracija. Tulžis tampa labiau koncentruotas ir susidaro dribsniai, kurie nusėda. Palaipsniui nuosėdos tankėja ir formuojasi akmenys.

Cholesterolio koncentracijos padidėjimas tulžyje atsiranda:

  • padidėjęs vartojimas su maistu;
  • su nepakankamu tulžies rūgščių sekrecija kepenų ląstelėse;
  • sumažėjus fosfolipidų, jungiančių cholesterolį, koncentracijai, užkertant kelią jo nusėdimui;
  • sutrikus tulžies nutekėjimui iš tulžies pūslės.

Klinikinės tulžies akmenligės apraiškos ilgam laikui gali atsirasti paslėptas, niekaip nepasireikšdamas. Ši savybė paaiškinama tuo, kad akmenys formuojasi palaipsniui, jei žmogus nepažeidžia dietos, organizmas pripranta prie kasdienių maisto apkrovų.

Tulžies pūslė nuolat į plonąją žarną išskiria tam tikrą tulžies kiekį, reikalingą virškinimui. Būdingas simptomas GSD yra tulžies ar kepenų dieglių priepuolis.

Dažniausiai prieš skausmo sindromą atsiranda persivalgymas arba riebių, rūkytų ar keptas maistas. Priepuolį gali sukelti ir ilgalaikis fizinis krūvis, stresas ar psichoemocinė įtampa.Skausmas atsiranda staiga ir jaučiasi kaip veriantis ar kertantis personažas. Palaipsniui skausmas stiprėja ir lokalizuojasi tikslioje tulžies pūslės projekcijoje - dešiniojo hipochondrijos srityje. Priepuolio piko metu skausmas apšvitinamas po dešiniuoju pečių ašmenimis, į dešinę viršutinė galūnė.

Jei pajutote tulžies dieglių priepuolį, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Nemėginkite patys numalšinti skausmo!

Dieglių priežastis yra obstrukcinis tulžies pūslės raumenų spazmas, atsirandantis dėl mechaninio gleivinės sudirginimo akmenimis arba cistinio latako užsikimšimo akmeniu. Šis tipas skausmo sindromas dar vadinama obstrukcine. Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, atsiranda stiprus vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo, temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių. Po kelių valandų fiksuojamas icterinis odos ir skleros spalvos pasikeitimas akių obuoliai, išmatų spalvos pasikeitimas į šviesiai rudą.

Tulžies diskinezija (BDT) – tai liga, kuriai būdingas sutrikęs tulžies nutekėjimas dėl sutrikusio tulžies pūslės ir tulžies sistemos latakų tonuso. Yra pirminės ir antrinės JP.

Atsižvelgiant į sutrikimo pobūdį, išskiriamos šios diskinezijos:

  • hipertenzinis (hiperkinetinis) - būdingas padidėjęs tulžies pūslės ir šalinimo kanalų raumenų tonusas;
  • hipotoninis (hipokinetinis) – sukeliamas nepakankamo tulžies sistemos lygiųjų raumenų susitraukimo.

Kiekviena JP forma turi savo klinikinės apraiškos:

  1. Sergant hiperkinetine diskinezija, pacientai skundžiasi intensyviu skausmu dešinėje pilvo pusėje pavalgę riebaus ar sunkiai virškinamo maisto. Skausmas dažnai pasireiškia esant vidutinio stiprumo fizinė veikla. Išskirtinis bruožas nuo kepenų dieglių yra tai, kad skausmas lengvai pašalinamas vartojant antispazminius vaistus.
  2. Sergant hipokinetine diskinezija, skausmas būna nuobodus, spaudžiančio pobūdžio ir tęsiasi ilgai. Svarbus momentas yra šiek tiek padidėjusios kepenų ribos dėl tulžies sistemos perkrovos. Be skausmo, pacientai gali skųstis dispepsiniais sutrikimais, silpnumo jausmu ir jėgų praradimu.

Cholecistitas yra uždegiminė tulžies pūslės gleivinės liga. Klasifikuojant cholecistitą atsižvelgiama į gleivinės pažeidimo tipą, etiologiją – kas sukėlė ligą.

Pagal gleivinės pažeidimą cholecistitas gali būti:

  • ūminis - būdingas ūmus pasireiškimas, greitas simptomų vystymasis, apsinuodijimo požymiai ir stiprus skausmas;
  • lėtinis – ilgai nepasireiškia, skausmas skaudantis, nestiprus. Simptomai išlyginami.

Atsižvelgiant į etiologiją, yra dviejų tipų cholecistitas:

  • skaičiuojamas – ligos priežastis buvo akmenų buvimas tulžies pūslėje. Sudaro iki 90% visų ligų ir jai būdinga sunkesnė eiga;
  • be akmenų - reta, priežastis yra gleivinės pažeidimas, kurį sukelia mikrobiniai agentai. Acalculous cholecistito prognozė yra palanki.

Ūminiam cholecistitui būdinga greita pradžia – išvaizda Aštrus skausmas dešinėje pilvo pusėje. Sunkiais atvejais pasireiškia kūno intoksikacijos simptomai – silpnumas, raumenų skausmai, šaltkrėtis, kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių. Lėtinis cholecistitas yra besimptomis, skausmingi pojūčiai varginti pacientą tik paūmėjimo laikotarpiais.

Galimos komplikacijos

Nesant savalaikės medicininės pagalbos, tulžies akmenligė, diskinezija ar cholecistitas gali sukelti rimtų komplikacijų. Ypatingą pavojų kelia ūminės būklės.

Dauguma dažnos komplikacijos tulžies sistemos ligos:

  1. Pankreatitas yra kasos uždegimas.
  2. Gelta, reaktyvaus hepatito vystymasis.
  3. Pericholecistitas yra uždegimo plitimas į pilvaplėvę.
  4. Organo empiema – prisijungimas pūlingas uždegimas tulžies pūslės ertmėje.
  5. Absceso susidarymas yra organo ir aplinkinių audinių pūlinys.
  6. Sukibimų ir fistulių susidarymas tulžies pūslės viduje.
  7. Organo perforacija yra skylės, kuri atsiveria į pilvaplėvės ertmę, atsiradimas.
  8. Tulžies pūslės gangrenos vystymasis.
  9. Peritonitas yra uždegimo perėjimas į pilvaplėvę. Dažniausiai susidaro po perforacijos. Labai pavojinga komplikacija su dideliu mirtingumu.

Ligos formos nustatymas atliekamas remiantis paciento skundais, jo išorine apžiūra, taip pat tyrimo rezultatais:

Norėdami teisingai interpretuoti tyrimo rezultatus, turite susisiekti su aukštos kvalifikacijos specialistu.

Terapija parenkama atsižvelgiant į ligos tipą. Gydymas susideda iš vaistų terapija, vaistažolės, fizioterapija, dietos. IN kaip paskutinė priemonė paskirtas chirurginis gydymas.

Pagrindinis tikslas yra pašalinti skausmo priepuolis, ligos priežasties pašalinimas ir profilaktika galimos komplikacijos.

Vaistų terapija

  1. Hipertenzinei diskinezijai gydyti skiriami antispazminiai vaistai (Papaverine, Mebeverine, No-shpa, Gimecromon) arba anticholinerginiai vaistai (Gastrocepin), kurie atpalaiduoja raumenis.
  2. Hipotoninei diskinezijos formai naudojami choleretikai (magnio sulfatas, ksilitolis, sorbitolis) ir prokinetikai (ciprazidas, domperidonas).
  3. Ūminio cholecistito atveju, norint palengvinti skausmingą priepuolį, svarbu skirti antispazminius ir skausmą malšinančius vaistus (Baralgin, Analgin, No-shpa, Buscopan). Siekiant išvengti bakterinės infekcijos, skiriami antibiotikai (eritromicinas, gentomicinas, ampioksas).
  4. Lėtiniam cholecistitui gydyti skiriami choleretikai (Allohol, Oksafenamide, Cholenzym) ir hepatoprotektoriai (Heptral, Karsil, Chofitol).
  5. Akmenims ištirpinti sergant tulžies akmenlige skiriami tulžies rūgšties preparatai (Chenofalk, Urofalk, Salofalk).

Vaistažolės yra taikymas vaistinių žolelių turintys gydomųjų savybių. Žolelių medicinos svarba auga kiekvieną dieną - gydomųjų žolelių rekomenduojamas kaip priedas prie vaistų terapijos.

Iš tikrųjų, skirdamas vaistus vienai ar kitai ligos formai, gydytojas skiria atitinkamus augalinius elementus:

  1. Antispazminiai vaistai: ramunėlių; krapai, pankolio sėklos; Paprasta belladonna.
  2. Choleretinės žolės: erškėtuogės, saldymedžio šaknys, šaltalankiai.
  3. Hepatoprotektoriai: pieno usnis, paprastoji cikorija.
  4. Litolitikai akmenims tirpinti: kukurūzų šilkas, bitkrėslės žiedai.
  5. Antimikrobinio poveikio žolelės: jonažolė, šalavijas, liepžiedžiai ir medetkos.

Fizioterapija

Kaip papildymas gydymas vaistais Skiriama fizioterapija, kurios kryptys yra šios:

Chirurginis gydymas

Chirurgija paskirta dėl neveiksmingumo vaistų terapija, taip pat sunkiais tulžies akmenligės atvejais, pažengusios stadijos skaičiavimo ar ūminis cholecistitas, pridedant komplikacijų peritonito, gangrenos, abscesų forma.

Dieta yra labai svarbi. Sergant tulžies takų ligomis, skiriama dieta Nr.5 ir jos variacijos.

Dietos pagrindai yra šie:

Pagrindinės kepenų gydymo priemonės yra vadinamieji hepatoprotektoriai ir choleretikai.

Hepatoprotektoriai normalizuoja kepenų funkcinę veiklą, atkuria homeostazę ir skatina jose reparacinius bei regeneracinius procesus, taip pat padidina kepenų atsparumą patogeniniams veiksniams.

Šių vaistų veikimas daugiausia skirtas stabilizuoti kepenų ląsteles ir taip apsaugoti jas nuo sunaikinimo.

Šiuolaikinius hepaprotekcinius agentus sudaro įspūdingas šių vaistų sąrašas:

Ademetioninas, Antralis, Biligni, Valilivas, Vigerati, Hepa-Merz, Gepabene, Hepadif, Hepaliv, Hepasteril-a, Hepasteril-b, Hepatomax, Heptral, Darsil, Juval, Zixorin, Karsil, Katergen, Levasil, Legalon, Liv 52, Livolin Forte, Ornitinas, Progeparum, Rosanol, Silibor, Simepar, Tiotriazoline, Citrarginine, Enerliv, Essentiale.

Labiausiai paplitę iš jų yra preparatai (pavyzdžiui, Karsil, Bonjigar, Silibor, Legalon, Gepabene, Silimar, Sibektan), kurių pagrindą sudaro augalinis komponentas, pavyzdžiui, pienės erškėtis (varnalėša). Reikėtų pažymėti, kad pieno usnis yra nepageidautinas įvairių tipų fibrocistinėms formoms, nes tai gali išprovokuoti tolesnį jų augimą.

Choleretikas ir hepatotropiniai vaistai

Į šią grupę įeina:Allochol, Aristoholis, Berberino bisulfatas, Immortelle smėlio gėlės, Billicante, Pipirmėčių lapų briketas, Herbion choleretic lašai, Glutarginas, Konvaflavinas, Kukurūzų šilkas, Liobil, Pipirmėčių lapai, Pipirmėčių lapų užpilas, Amūro raugerškio lapų tinktūra, Pipirmėčių niklodino tinktūra , Oksafenamidas, Choleretic kolekcija Nr. 1, Choleretic kolekcija Nr. 2, Mėtų tabletės, Tanacechol, Flamin, Holagol, Holaflux, Cholenzym, Holiver, Holosas, Chofitol, Tsikvalon.

Choleretikai paprastai skirstomi į dvi grupes: tulžies ir tulžies rūgščių susidarymą skatinantys ir tulžies išsiskyrimą iš tulžies pūslės į žarnyną skatinantys vaistai.

Pirmajam pogrupiui priskiriami vaistai, kurių sudėtyje yra tulžies rūgščių ir tulžies: aloholis, liobilas, cholenzimas ir kt., nemažai vaistažolių produktų (nemirtinės gėlės, kukurūzų šilkas, flakuminas, konvaflavinas, berberinas ir kt.), taip pat kai kurie sintetiniai vaistai (oksafenamidas). , nikodinas, ciklonas).

Jų veikimo mechanizmą lemia žarnyno gleivinės refleksai (ypač vartojant tulžies ir tulžies rūgščių preparatus bei eterinių aliejų turinčius preparatus), taip pat jų įtaka kepenų parenchimos sekrecinei funkcijai. Jie padidina išskiriamos tulžies kiekį, padidina osmosinį gradientą tarp tulžies ir kraujo, o tai sustiprina vandens ir elektrolitų osmosinį filtravimą į tulžies kapiliarus, padidina tulžies nutekėjimą tulžies latakais ir cholato kiekį tulžyje, sumažina tulžies tulžies susidarymo tikimybę. tulžies cholesterolio nusodinimas, kuris neleidžia susidaryti tulžies akmenims. Jie taip pat sustiprina sekrecinę ir motorinę virškinimo trakto funkcijas. Preparatai, kurių sudėtyje yra tulžies ir tulžies rūgščių, gali būti naudojami kaip endogeninio tulžies rūgšties trūkumo pakaitinė terapija.

Vaistai, skatinantys tulžies sekreciją, gali padidinti tulžies pūslės tonusą (cholekinetika) ir (arba) sumažinti tulžies takų ir Oddi sfinkterio tonusą (cholespazmolitikai). Magnio sulfatas, raugerškis ir kai kurie kiti vaistai turi cholekinetinį poveikį. Tulžies takų tonuso atsipalaidavimą sukelia įvairūs antispazminiai vaistai (papaverinas, no-spa, olimetinas ir kt.), anticholinerginiai, taip pat nitratai, aminofilinas ir kt.

Dauguma choleretinių vaistų turi bendrą poveikį, padidindami tulžies sekreciją ir palengvindami jos patekimą į žarnyną, o kai kurie vaistai vienu metu turi priešuždegiminį (cikloną) ir antibakterinį (nikodino) poveikį. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad choleretinių vaistų poveikis tam tikru mastu turi „hepatoprotekcinį“ pobūdį. Palengvindami tulžies nutekėjimą ir taip sumažindami kepenų parenchimos apkrovą, palengvindami kraujotaką, mažindami uždegimą, choleretikai padeda pagerinti bendrą funkcinę kepenų būklę.

Reikėtų nepamiršti, kad choleretiniai vaistai griežtąja prasme nėra vaistai, skirti valyti kepenis, nors žmonės dažnai klaidingai laiko choleretinį poveikį su kepenų ląstelių „valymu“. Jie skirti papildyti tulžies trūkumą dvylikapirštėje žarnoje, reikalingą normaliam virškinimui. Šie vaistai gali būti naudingi esant tulžies sąstingiui ir kepenų diegliams, kurie yra susiję su tulžies latakų užsikimšimu ir uždegimu, kurį sukelia krešuliai ar akmenys.

Gerai žinomas „kepenų valymo“ metodas, pasak Malakhovo, vadinamasis tubažas, taip pat pagrįstas choleretiniu efektu. Tačiau būtina atminti, kad visi šie metodai yra labai pavojingi organizmui, ypač jei nežinote tikslios ligos priežasties, jų savarankiškas nekontroliuojamas naudojimas gali sukelti labai rimtų pasekmių sveikatai.

Cholelitolitiniai vaistai

Tai vaistai skatinantis tulžies akmenų tirpimą.Cholelitolitinės medžiagos, galinčios ištirpinti tulžies pūslėje ir tulžies latakuose susidariusius cholesterolio akmenis, daugiausia yra deoksicholio rūgšties dariniai. Visų pirma, tai yra ursodeoksicholio rūgšties (UDCA) preparatai, aptikti 1902 metais baltojo lokio – Ursus ursus – tulžyje! (iš čia ir pavadinimas – „urso“). Izomerinė chenodeoksicholio rūgštis (CDCA) turi tokį patį poveikį. Nustatyta, kad jie mažina cholesterolio kiekį tulžyje, kartu šiek tiek padidindami tulžies rūgščių kiekį. Abu vaistai vartojami tik esant mažiems cholesterolio akmenims. Šiuo metu intensyviai ieškoma naujų cholelitolitinių vaistų.

Panašūs straipsniai