Uşaqlarda adenoidlərə səbəb olan şeylər. Uşaqlarda adenoidlərin müalicəsi

Adenoidlər, nazofarengeal bademciklərin toxumasının patoloji proliferasiyasının olduğu bir xəstəlikdir. Normalda, farenksin selikli toxumasından bir qədər yuxarı qalxır və patologiyada o, böyük dərəcədə artır və nazofarenksi bloklayır, bu da hava dövranının pozulmasına səbəb olur.

Nazofarenksin iltihabı ilə badamcıq böyüyür və sağalma baş verdikdə əvvəlki ölçüsünə qayıdır. Nazofarenksdə iltihab tez-tez baş verirsə, bu, poza bilər fizioloji proseslər amigdalada və həddindən artıq böyüməyə səbəb olur.

Hipertrofiyaya uğramış badamcıq öz funksiyasının öhdəsindən gələ bilmir və özü infeksiyanın mərkəzinə çevrilir, buna görə də uşaq daha tez-tez viral və bakterial infeksiyalardan əziyyət çəkir. Gənc uşaqlarda faringeal badamcıqlar böyük olur. Təxminən 12 yaşından etibarən azalmağa və atrofiyaya başlayırlar.

Nə üçün nazofarenksdə limfoid toxuma artımı var

Faringeal bademciklərin böyüməsinə səbəb olan amillər daha ətraflı müzakirə olunur.

Hamiləlik zamanı ana infeksiyaları

Hamiləlik dövründə bir qadın yoluxucu xəstəlikdən əziyyət çəkirsə və ya dölün təbii formalaşmasını poza biləcək dərmanlar qəbul edirsə, uşaqda adenoidlərə, daha doğrusu, limfoid toxumasının inkişaf patologiyasına meyl yarana bilər. A soyuqdəymə və ya digər mənfi amillər patologiyanın inkişafı üçün katalizator olur.

Nazofarenksin yoluxucu xəstəlikləri

Söhbət kəskin respirator infeksiyalar, faringit, tonzillit, laringitdən gedir. Adenoidlər yuxarı hissənin müalicə olunmamış və ya xroniki infeksiyaları səbəbindən inkişaf edə bilər tənəffüs sistemi. Patogen nüfuz etdikdə, limfoid toxuma lenfositlərin sintezini artıraraq ona reaksiya verir. immun hüceyrələri artan qan tədarükünü tələb edir.

Amigdalada iltihablı proseslərlə qan dövranı və toxuma quruluşu pozula bilər. Bu, qan və limfa durğunluğunun meydana gəlməsinə və immunitet orqanının öz funksiyasını yerinə yetirə bilməməsinə səbəb olur. İltihab limfa toxumasına keçdikdə adenoidit inkişaf edir ( irinli iltihab), amigdalanın həcmində və kütləsində artım var.

Limfatik diatez

Bu, uşaqlarda limfoid toxumanın artdığı və böyrəküstü vəzilərin, bezlərin və ürəyin inkişafının normaya uyğun olmadığı bir vəziyyətdir. Bu patoloji ilə yalnız nazofarengeal bademciklərin toxuması deyil, həm də bütün faringeal halqa hipertrofiya olunur, dilin və farenksin follikulları böyüyür.

Genişlənmiş adenoidlərin əlamətləri

Adenoidlər göstərə bilər aşağıdakı əlamətlər. Birincisi, uşağın burnundan nəfəs alması çətindir. Burun boşluğu ilə farenks arasındakı toxuma böyüyür, buna görə də hipertrofiyaya uğramış badamcıqlar nazofarenksin lümenini bağlayır və havanın sərbəst dolaşmasına imkan vermir.

Uşaq getdikcə ağzından nəfəs almağa çalışır, aşağı tənəffüs yollarına daxil olan hava isinmir və dezinfeksiya edilmir. Bundan əlavə, beyində oksigen çatışmazlığına və anemiyaya səbəb ola bilər. Uşaqlar süstləşir, diqqətlərini cəmləmək çətinləşir, tez yorulur, baş ağrıları yarana bilər, yuxudan sonra özlərini dincəlmirlər.

1-ci dərəcəli adenoidlər diaqnoz edilə bilər bir yaşlı körpə və böyük uşaqlar

Səs dəyişikliyi var. Uşaq elə danışır ki, sanki burnu axır (burunla, sakitcə). Səs dəyişir, çünki adenoidlər rezonator kimi xidmət edən və səslərin formalaşmasında iştirak edən sinuslara havanın daxil olmasına imkan vermir.

Eşitmə kəskinliyi dəyişir. Hipertrofik toxuma Eustaki borusunun faringeal açılışını bağlayır. Buna görə də təzyiq timpanik boşluq düzülməyib və səslər zəif çəkilib. Təkrarlanan otit meydana gəlir. İltihablı badamcıq patogenə qarşı dura bilmir və özü infeksiyanın mərkəzinə çevrilir.

Bakteriyalar asanlıqla orta qulağa yayılır, buna görə də tez-tez otit mediası.

Uşaq xoruldaya bilər. Uzanmış vəziyyətdə, böyümüş toxuma nazofarenksin lümenini bloklayır və bununla da məhdudlaşdırır. burun nəfəsi ona görə də körpə xoruldayır.

Adenoid böyümələrinin dərəcələri

Valideynlər xəstəliyin şiddətini aşağıdakı əlamətlərlə təxminən başa düşə biləcəklər:

  • Əgər adenoidlər 1 dərəcə, sonra uşağın oyaqlıq zamanı burun nəfəsi ilə bağlı problem yoxdur. Yalnız gecə körpənin burnundan nəfəs almaq çətindir. O daxil olanda üfüqi mövqe, adenoidlərin yeri dəyişir və onlar nazofarenksin lümeninin çox hissəsini əhatə edir. Bu, uşağın burnundan nəfəs almasına mane olur və xoruldama görünür;
  • adenoidlər 2-ci dərəcə uşaq gecə-gündüz ağızdan nəfəs almağı məhdudlaşdırır. Adenoidlər yuxarı tənəffüs yollarının lümenini üçdə birindən çox bağlayır. Nəticədə, bədənin hüceyrələrində və toxumalarında oksigen çatışmazlığı ola bilər. Uşaqda baş ağrıları olur, tez yorulur. Artıq böyümənin ikinci mərhələsində adenoidlər eşitmə itkisinə və səs dəyişikliklərinə səbəb ola bilər;
  • Əgər adenoidlər 3 dərəcə, sonra genişlənmiş nazofarenksin bademcikləri lümeni nazofarenksə bağlayır, bu da burun dəliklərindən havanın daxil olmasını qeyri-mümkün edir. Beləliklə, müntəzəm kəskin respirator xəstəliklər və xroniki rinit, səs və eşitmə dəyişiklikləri.


Patoloji vəziyyətin üç dərəcəsi var

Bəzən adenoid genişlənməsinin dördüncü dərəcəsi haqqında eşitmək olar. Bu vəziyyətdə, həkimin bununla da çıxarma əməliyyatının dünən aparılmalı olduğunu söyləməyə çalışdığını güman etmək olar. Diaqnozu "4 dərəcəyə qədər böyümüş adenoidlər" yazırsa, o, sadəcə savadsızdır. Və daha çox, 5-ci dərəcə haqqında danışsalar inanmayın, çünki bu yoxdur.

Bir qayda olaraq, xəstəlik 3-7 yaşlarında özünü göstərir. Üstəlik, adenoidlər 3 dərəcəyə qədər böyüyə bilər balaca uşaqçox sürətli.

Adenoidlərin bitki örtüyünün dərəcəsi xüsusi vasitələrdən istifadə edərək otorinolarinqoloq tərəfindən müəyyən edilməlidir əlavə tədqiqat. Diaqnoz uşaq somatik olaraq sağlam olduqda aparılır, çünki soyuqdəymə simptomları adenoiditə bənzəyir.

Xəstəliyin diaqnozu

Dərəcəni təyin etmək üçün KBB aşağıdakı üsullardan istifadə edir:

  • posterior rinoskopiya. Həkim, ağızdan daxil edilən xüsusi bir güzgü ilə bademcikləri araşdırır;
  • barmaq araşdırması. Bu araşdırma uşaq güzgüyə baxmağa icazə vermədikdə həyata keçirilir. Həkim kiçik bir xəstənin arxasında dayanır, başını düzəldir və barmağını ağzına nazofarenksə yapışdırır. Lenfoid toxumanın böyümə dərəcəsi və onun quruluşu toxunma ilə qiymətləndirilir. Adenoidlər yumşaqdırsa, bu iltihabın əlamətidir, əgər onlar sıxdırsa, bu hipertrofiyanı göstərir;
  • nazofarenksin rentgenoqrafiyası. Yanal proyeksiyada şəkildə genişlənmiş faringeal bademciklər göründüyü üçün bu tədqiqat obyektiv bir şəkil verir. X-ray da olub olmadığını göstərəcək (səbəb xroniki tonzillit). Ancaq səbəbini təyin etməyə imkan verməyəcək və üstəlik, badamcıqda mucus varsa, o, toxumadan fərqlənmir və bu, uşaqlarda adenoidlərin dərəcəsinin səhv təyin edilməsinə səbəb ola bilər;
  • CT scan. İltihablı toxumaların dəqiq təsvirini verir. Tədqiqat nazofarenksin digər patologiyalarının əlamətləri olduqda təyin edilir;
  • endoskopik rinoskopiya. Bu ən etibarlı, təhlükəsiz və biridir sürətli üsullar burun boşluğunun və nazofarenksin müayinəsi. Müayinə üçün hər burun dəliyinə yumşaq endoskop (video kamerası olan boru) daxil edilir. Diaqnostika toxumaların genişlənməsinin dərəcəsini, mukozanın vəziyyətini, iltihabın yayılmasını qiymətləndirməyə imkan verir;
  • endoskopik epifaringoskopiya. Endoskop ağızdan daxil edilir. Badamcıqların böyümə dərəcəsi limfoid toxumasının vomeri (burun boşluğunun içərisində yerləşən və onu yarıya bölən sümük) nə qədər bağladığı ilə müəyyən edilir. Birinci dərəcəli adenoidlərlə, patoloji olaraq böyümüş toxuma əhəmiyyətsiz bir şeyi əhatə edir yuxarı hissəsi vomer və 3 dərəcədə tamamilə bağlanır.


Endoskopla müayinə təxminən iki dəqiqə çəkir

Xəstəliyi necə müalicə etmək olar

Sonrakı müalicə taktikasını təyin etmək üçün toxuma böyüməsinin dərəcəsini öyrənmək lazımdır. Limfoid toxumasının artmasının səbəbini anlamaq da vacibdir. Adenoidlər üçüncü dərəcə ölçüsünə çatsa belə, onları həmişə çıxarmaq lazım deyil, əsas vəzifə burun nəfəsini bərpa etməkdir.

Genişlənmiş adenoidlər iltihabın nəticəsidirsə, konservativ üsullarla müalicə edilə bilər.

İltihablı adenoidlər yumşaq, hamar, selikli və irinlə örtülmüş, rəngləri parlaq qırmızı və ya mavidir. Əgər onlar hipertrofiyaya məruz qalırsa (bərk, çəhrayı, "təmiz"), onda uşaqda 2-ci dərəcəli adenoidlər çıxarılmalı olacaq. cərrahi yolla.

Patoloji nəzərə alınmazsa, ağızdan nəfəs alma üz skeletinin geri dönməz deformasiyalarının inkişafına səbəb ola bilər: malokluziya, sapmış septum, uzanma üst çənə, sallanan alt çənə.

Konservativ terapiya

Dərman müalicəsi 1-ci və 2-ci dərəcəli adenoidlər üçün, həmçinin cərrahi müdaxilə mümkün olmadıqda göstərilir. Terapiya zamanı aşağıdakı dərmanlar və prosedurlar təyin edilə bilər.

Antibakterial preparatlar

Yuxarı tənəffüs yollarının inkişafı halında onların istifadəsi məqsədəuyğundur bakterial infeksiya. Onlar xəstəxanadan buraxılmazdan əvvəl bakteriyaların olub-olmaması və antibiotiklərə qarşı həssaslığı yoxlanılır.

Vasokonstriktor damcıları

Bu simptomatik müalicə, çünki bu, patologiyanın səbəbinə təsir etmir. Burun tıkanıklığını aradan qaldırır, yemək yeyərkən və ya yatarkən nəfəs almağı asanlaşdırır, bu da körpələr üçün xüsusilə vacibdir. Bununla birlikdə, damlalar uzun müddət istifadə edilə bilməz (onlar üç günlük kurslarda təyin olunur), çünki onlar asılılıq yaradır.

İmmunostimulyatorlar

Onlar bədənin immunitet qüvvələrini səfərbər etmək və iltihab prosesinin inkişafına müqavimət göstərmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu alət immunoloq tərəfindən təyin olunmalıdır.

Burunları şoran və ya şoran məhlulu ilə yaxalamaq tövsiyə olunur, çünki onlar patogenlərlə mübarizədə təsirli olur, asılılıq yaratmır və tərkibində yoxdur. yan təsirlər və əks göstərişlər. Bu prosedur müvəqqəti təsir göstərir. O məhv edir patogen mikroflora və burun keçidlərini yığılmış selikdən azad edir.

Prosedur üçün bitki mənşəli infuziyalardan və ya antiseptik bir həlldən istifadə edə bilərsiniz. Bir uşaqda adenoidlər çox böyüyərsə, ehtiyatla aparılmalıdır, çünki maye içəriyə sıza bilər. östaki borusu və eşitmə itkisinə və ya otit mediasına səbəb olur.


Davam edən terapiyanın effektiv mərhələsi

Adenoidlərin müalicəsi üçün aşağıdakı prosedurlar tətbiq oluna bilər:

  • lazer müalicəsi. Lazer damarlara təsir edir, onların qan tədarükünü artırır və şişkinliyi aradan qaldırır. Şişkinlik azalan kimi adenoidlər azalır. Prosedur yalnız adenoidlərdən irin və selik çıxarıldıqda və lazer birbaşa bademciklərə dəydikdə təsirli olur (burun körpüsündən parıldamaq səmərəsizdir);
  • ozon terapiyası. Ozon patogen mikrofloranı məhv edir, toxunulmazlığı bərpa etməyə kömək edir və toxumaların bərpası prosesini sürətləndirir;
  • ultrabənövşəyi şüalanma. Fizioterapiya zamanı ultrabənövşəyi radiasiyadan istifadə edərək bakterial mikrofloranı öldürən avadanlıq buruna daxil edilir;
  • Burun bölgəsində UHF. Prosedura iltihab prosesini azaltmaq üçün lazımdır. Effektivdir kəskin forma adenoidit, tonzillit, faringit;
  • elektroforez. Dərmanlar cərəyanla birbaşa badamcıq toxumasına yeridilir. Antiseptik, antiinflamatuar, antiallergik preparatlar istifadə olunur.

Adenoidlərin cərrahi çıxarılması

Adenoidlər böyümənin 2 və ya 3-cü mərhələsinə çatdıqda cərrahi yolla çıxarılır və konservativ müalicə nəticə vermir. Əməliyyat qan xəstəlikləri halında və nazofarenksdə iltihab prosesinin kəskinləşməsi dövründə kontrendikedir.

Əməliyyat klinikada lokal anesteziya altında və ya onsuz, kiçik uşaqlar üçün isə ümumi anesteziya altında xəstəxanada aparılır. Əvvəlcə həkim adenoidləri yuyaraq mucus və irindən təmizləyir. Sonra nazofarengeal selikli qişa anestezik sprey ilə müalicə olunur, burun keçidləri pambıq çubuqlarla bağlanır.

Badamcıq ağızdan daxil edilən xüsusi alətlə (Bekmanın bıçağı) çıxarılır. Adenoidlər bir hərəkətlə kəsilir. sonra yerli anesteziya xəstə evə gedir, ona məsləhət verilir yataq istirahəti bir gün üçün.

Ümumi anesteziyadan sonra xəstə 1-3 gün xəstəxanada müşahidə edilir.

Əməliyyat zamanı nazofarenksin selikli qişasının zədələnməməsi, badamcığın tamamilə çıxarılması vacibdir, əks halda adenoidlər yenidən görünəcək. Adenoidlərin çıxarılması endoskopun nəzarəti altında həyata keçirilə bilər. Avadanlıq xəstənin ağzından daxil edilir, videokameradan istifadə edərək, həkim badamcıqları görə bilər və çıxarıldıqdan sonra adenoid bitkilərinin qalmadığından əmin ola bilər.

Bu üsul daha çox vaxt aparan və bahalı, eyni zamanda daha effektivdir. Əməliyyat altında həyata keçirilir ümumi anesteziya xəstəxanada. Lazer adenoidektomiya (skalpel kimi istifadə olunur), interstisial destruksiya (patoloji toxumanın içəridən məhv edilməsi) və ya buxarlanma (lazer çıxarılmadan bitki örtüyünü azaldır) üçün istifadə edilə bilər.

Uşağın olub olmadığını müəyyənləşdirin adenoid bitkiləri yalnız bir mütəxəssis edə bilər. Həmişə burun nəfəsi həddindən artıq böyümüş badamcıq tərəfindən tıxanmır. Səbəb allergik və ya ola bilər vazomotor rinit, deviasiya edilmiş septum, şişlik.

Buna görə həkimə müraciət etmək və xərcləmək məcburidir obyektiv tədqiqat. Xəstəliyin inkişaf dərəcəsinə və uşağın sağlamlıq vəziyyətinə əsaslanaraq, həkim nə qədər yaxşı qərar verəcəkdir.

(9 reytinqlər, orta: 4,56 5-dən)


Adenoidlər uşağın bədəninin normal inkişafında birbaşa iştirak edən immunoqlobulinlər istehsal edən immun toxumadır.

Mənfi təsirlər: soyuqdəymə, infeksiyalar, allergiya adenoidlərin böyüməsini və iltihab prosesini təhrik edir. Belə faktorlar orqanizmin allergenlərə məruz qaldığını və immunitet sistemində nasazlıqların olduğunu göstərir.


Qoruyucu funksiyanı yerinə yetirən adenoidlər zərərsizləşdirilir Mənfi təsir uşağın bədənində ətraf mühit. Nəticədə, selikli sekresiyalar meydana gəlir, adenoidlərin şişməsi baş verir, bu da burun nəfəsini maneə törədir.

Adenoidlər müxtəlif dərəcələrdə inkişaf edə bilər.

  • I dərəcə: gündüz uşağın nəfəsi burun, sərbəst və yüngül olur. Gecələr, adenoidlər bir qədər həcmdə artdıqda, nəfəs almaq çətinləşir, asqırma görünür.
  • II və III dərəcə: uşaq gün ərzində ağızdan nəfəs alır. Gecələr adenoidlərin həcminin artması və burnun arxa hissələrinin üst-üstə düşməsi səbəbindən xoruldama görünür.

1-3 yaşlı uşaqda adenoidlərin simptomları

Xəstəlik kəskin və aşkar simptomlar olmadan ləng gedir, bu, valideynlərin sayıqlığını bir qədər rahatlaşdıra və hətta uşağın sağlam olduğu təəssüratı yarada bilər. Ancaq adenoidlərə və onların təzahürünə səthi yanaşmaq olmaz.

  1. Təhlükənin ilk siqnalı tez-tez soyuqdəymədir.
  2. Uşaq tez-tez axan burundan şikayətlənir, zaman keçdikcə xroniki rinitə çevrilə bilər.
  3. Uşaqda xoruldama və hətta astma tutmaları ilə müşayiət olunan narahat yuxu var. Nəticə olaraq pis yuxu uşaq gücünü bərpa etmir və gün ərzində letarji və hərəkətsizdir.
  4. Yumşaq damağın hərəkətliliyi məhdud olduğundan səs düzgün formalaşmır və uşağın nitqi anlaşılmaz səslər toplusuna çevrilir.
  5. Xəstəlik xroniki hala gəldisə, çənə daim əyilmiş vəziyyətdə olduğu üçün üz skeletində dəyişiklik müşahidə edilə bilər. Nəticədə, alt çənə ensiz və uzunsov forma alır, dişləmə də yanlış şəkildə formalaşır və yuxarı çənədəki sərt damaq yüksək olur, tibbdə bu fenomen "Qotik" damaq adlanır.
  6. Səhv formalaşdırılıb qabırğa qəfəsi, uşaqlıqdan bəri uzun müddət burundan deyil, ağızdan nəfəs alır.
  7. Uşaqda səhər öskürək yaranır və eşitmə qabiliyyəti pisləşir.

Adenoidlərin çıxarılması - müsbət və mənfi cəhətləri

Nazofarengeal bademciklər immun reaksiyalarında və bədənin viruslara qarşı müdafiəsinin formalaşmasında fəal iştirak edir, buna görə də əksər həkimlər konservativ müalicə üsullarından istifadə edirlər.

Bundan əlavə, kiçik bir uşağın adenoidlərini tamamilə çıxarmaq çətindir. Və adenoidlərin bərpa qabiliyyətini nəzərə alaraq, əməliyyatdan sonra, bir müddət sonra vəziyyət təkrarlana bilər. Bir uşağın etməli olduğu hallar var təkrar əməliyyatüç, hətta dörd dəfə.

Bununla belə, onsuz cərrahi üsul adenoidlərin müalicəsi konservativ müalicənin özünü tükəndirdiyi və istənilən nəticəyə - sağalmasına səbəb olmadığı halda zəruridir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, adenoidlərin fəaliyyət müddəti 11-14 yaşa düşür. Sonradan, onlar üçün uyğun olan iş miqdarını tamamladıqdan sonra nazofarengeal bademciklər yox olur.

Hər halda, adenoidlərin çıxarılması ilə razılaşmamalısınız. Əlavə olaraq bir neçə həkimə müraciət etmək lazımdır. Diaqnoz təsdiqlənərsə, konservativ müalicənin bir neçə kursundan keçməlisiniz və genişlənmiş adenoidlərin simptomları yox olmazsa, sonuncu üsuldan istifadə edin - əməliyyat.

Bir il, 2 və ya 3 yaşa qədər uşaqlarda adenoidləri necə müalicə etmək olar

Adenoidlərin müalicəsi bir neçə mərhələdə aparılır. Lazımi müalicə kursunu təyin etməzdən əvvəl vəziyyəti düzgün qiymətləndirə biləcək bir otorinolarinqoloqa müraciət etməlisiniz.

Müasir tibb adenoidlərin müalicəsi üçün bir neçə mümkün variant təklif edir, lakin onların hər biri infeksiya mənbəyini aradan qaldırmağı, iltihabı dayandırmağı və xəstəliyə səbəb olan bakteriyaların diqqətini dayandırmağı əhatə edir.

Müalicələrə gəldikdə:

  1. Dərman terapiyası. İstifadə olunur duzlu məhlullar burnu yumaq və bəlğəmi çıxarmaq üçün. Antiseptik preparatlar istifadə olunur və burun mukozasını qurudur. Bundan əlavə, şişkinliyi və iltihabı aradan qaldıran dərmanlar lazımdır.
  2. Lazer terapiyası. Bu üsul adenoid toxumasının ödemini və iltihabını aradan qaldırmağa yönəlmişdir. Burun selikli qişası quruyur və patogen mikrobların sayı azalır. Tam müalicə kursu üçün 10 prosedur tələb olunur.
  3. Homeopatiya. Bu üsul yalnız əsaslanır təbii preparatlar, lakin onun dezavantajı müalicə kursunun müddəti adlandırıla bilər - bir neçə ay.
  4. Burun yuyulması

Uşaqlarda adenoidlərin alternativ müalicəsi

1. Burnun yuyulması

Prosedura davam etməzdən əvvəl burun mucusdan təmizlənməlidir. Burnunu mərhələlərlə, hər yarısını ayrıca buraxmaq lazımdır. Burun yuyulması adenoidlərdə yığılmış sirri aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Prosedur sxemi:

  • uşağı qarnına qoyun, başı bir az irəli əyilməlidir;
  • şpris üzə perpendikulyar olan burnun yarısına 1 sm-dən çox olmayan dərinliyə daxil edilməlidir;
  • məhlul kiçik hissələrdə verilməlidir, jet təzyiqini tədricən artırmalıdır.

Adenoidləri azaltmaq və iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün istifadə edə bilərsiniz:

  • at quyruğunun infuziyası. 1 çay qaşığı otları bir stəkan qaynar su ilə tökün və beş dəqiqədən çox olmayaraq buraxın. Soyudun və burnunuzu yuyun.
  • həlim bitki kolleksiyası: palıd qabığı, evkalipt, St John's wort. Nisbət: 200 ml su üçün 5-6 q kolleksiya. Beş dəqiqə qaynatın, sərinləyin və tətbiq edin.
  • dəniz duzu həlli. Proporsiya: 1 stəkan su üçün 0,5 çay qaşığı dəniz duzu.
  • Bal ilə çobanyastığı həlimi. Nisbət: 1 stəkan suya 5-6 qram çobanyastığı, 0,5 çay qaşığı bal. Bitmiş və isti olmayan bulyona bal əlavə edin.
  • yaşıl çay. Proporsiya: 1 stəkan üçün isti su 1 çay qaşığı çay. 15-20 dəqiqə buraxın, burnunuzu yuyun.

2. Burun içindəki damcılar

  • təzə çuğundur suyu. Damcıların sayı uşağın yaşından asılıdır: 4-8 damcı. Burun yuyulduqdan sonra damcılayın.
  • kiçik duckweed həlimi. Mütənasiblik: 0,5 stəkan su üçün 2 xörək qaşığı otlar, beş dəqiqə qaynadılır, süzülür, yuyulduqdan sonra burun dəmlənir.
  • yaşıl dərinin infuziyası qoz. Proporsiya: 1 stəkan su üçün 2 xörək qaşığı doğranmış qoz qabığı. Suya dökün, bir qaynadək gətirin və bir saat buraxın. Gərginləşdirin, gündə 4 dəfədən çox olmayan 3-4 damcı damlayın.

Siz həmçinin plastik bir inhalyatordan istifadə edə və evkalipt, kalendula və soda buxarlarını nəfəs ala bilərsiniz. Tərkibləri qarışdırıla və ya fərdi olaraq istifadə edilə bilər. Bir inhalyasiya üçün qarışıqdan 0,5 çay qaşığı lazımdır. Prosedurun müddəti 5 ilə 10 dəqiqə, tezliyi gündə 1-2 dəfədir.

Alternativ müalicə üsullarından əvvəl uşağın komponentlərə alerjisi olub olmadığını yoxlamaq, həmçinin həkimə müraciət etmək lazımdır.

Uşaqlarda adenoidektomiya əməliyyatının qiyməti

Əməliyyata ehtiyac varsa, adenoidlərin çıxarılması üçün müəyyən prosedurların olduğunu xatırlamaq lazımdır. əlverişli dövrlər. Uşağın böyümə dövründə, nazofarenksin böyüməsi və formalaşması meydana gəldiyi zaman əməliyyatı etməmək daha yaxşıdır. Optimal dövr adenotomiya üçün - uşağın böyüməsinin ləngiməsi dövrü, yəni 5 ildən 6 ilədək, 9 ildən 10 ilədək və 13-14 yaşdan sonra.

Bir çox insanın anesteziya olmadan adenoidlərinin necə çıxarıldığına dair təzə xatirələri var. Lakin müasir tibb, istifadə edən endoskopik avadanlıq, ümumi anesteziya altında əməliyyat aparmaq üçün tamamilə ağrısız üsul təklif edir.

Belə bir əməliyyatın dəyəri adenotomiyadan bir qədər yüksək olacaq yerli anesteziya. Bu, əməliyyatda təkcə cərrahın deyil, əməliyyat bacısının və anestezioloqun da iştirak etməsi ilə bağlıdır. Həmçinin, əməliyyat müasir avadanlıqların istifadəsini tələb edir.

Moskvada, Kiyevdə əməliyyatın dəyəri

Moskva klinikalarında adenotomiyanın qiyməti 15 mindən 30 min rubla qədərdir. Qiymət seçilmiş anesteziyadan, uşağın müşahidə olunduğu klinikadan asılıdır.

Kiyev klinikalarında əməliyyatın qiymətinə gəlincə, bu, 1000 ilə 3000 UAH arasında dəyişir.

Bir uşaqda adenoidlərin simptomları, müalicəsi və aradan qaldırılması mövzusunda məlumatlandırıcı bir video izləməyi təklif edirik:

Bir uşaqda cərrahiyyə olmadan adenoidləri necə müalicə etmək olar?

Ziyarətçi reytinqi: (3 səs)

Səbəb olan xəstəlik iltihabi proseslər nazofarenksin bademciklərində sonrakı hipertrofiyası ilə - bu adenoiditdir. Bu kifayətdir təhlükəli xəstəlik mütəxəssislərin müdaxiləsini tələb edən. Bu gün mübarizə aparmağın bir çox yolu var. Homeopatiya, lazer və ya digər üsullarla uşaqlarda adenoidlərin müalicəsi özünü yaxşı sübut etdi. Əsas odur ki, sözügedən xəstəliyin əlamətləri vaxtında aşkar olunsun.

Nazofarenksin bademcikləri epitellə örtülmüş bir növ vərəmdir ( xüsusi növ limfatik toxuma) sərbəst buraxmaq qabiliyyətinə malikdir müəyyən miqdarda selik. Heç bir simptom görünməzsə, nazofarengeal bademciklər praktiki olaraq görünməzdir. Onu görmək üçün xüsusi optik alətdən istifadə etməli olacaqsınız.

Uşaqlarda adenoidlərin təhlükəsi nədir?

Uşaqlarda adenoidlərin iltihabı varsa, onların artması baş verir. Nəticədə burun keçidi tıxanır, nəfəs almaq çətinləşəcək. Həmçinin, patoloji proses zamanı qulaq borularının üst-üstə düşməsi baş verə bilər. Buna görə də, eşitmə çox azaldıla bilər və vaxtında müalicə bərpa edilmədikdə.

Qulağın ventilyasiyası pozulursa, bu, eksudativ və ya irinli otit mediası. Ayrıca, yapışmalar görünə bilər qulaq pərdəsi. Bütün bunlar eşitmə itkisinə səbəb olur.

Otit mediası daim irəliləyirsə, simptomlardan asılı olaraq adenoidləri müalicə etməyə və ya onların birbaşa çıxarılmasına mütləq dəyər.

Adenoidit formaları

İltihabın simptomlarından asılı olaraq xəstəliyin aşağıdakı formaları fərqlənir:

Kəskin

Gənc yaşda patoloji tənəffüs yollarının kəskin infeksiyası şəklində inkişaf edə bilər. Viruslar və ya bakteriyalar səbəb ola bilər. Semptomların müddəti SARS ilə eynidir (7-10 gün).

yarımkəskin

Xəstəliyin bu forması 20-25 gün davam edə bilər. Temperatur təxminən 38 ° C-dir, artıq deyil. Daha tez-tez iltihab yalnız nazofarenksin bademciklərinə deyil, həm də yaxınlıqdakı toxumalara və ya limfa düyünlərinə yayılır. Bu formanın patologiyası badamcıqların hipertrofiyası olan uşaqlarda inkişaf edir.

Xroniki

Xroniki forma zamanı patoloji proseslərin müddəti 5-6 ay ərzində baş verir. Xroniki adenoidit təhlükəlidir, çünki kurs zamanı var müşayiət olunan xəstəliklər tənəffüs təbiəti:

  • bronxit;
  • otit;
  • sinüzit.

Gənc uşaqlarda xroniki forma (təzahürün xarakterindən asılı olaraq) aşağıdakılara bölünür: irinli, kataral, eksudativ-seroz tiplər.

Xroniki formada yalnız adenoidlər deyil, yaxınlıqdakı orqanların toxumaları da əziyyət çəkə bilər, bir xəstəxanada müalicə olunmalıdır.

allergik

Allergiya ilə simptomların birləşmiş təzahürü var. Orqanizmin təsir edən amillərə qarşı həssaslığının artması nəticəsində yaranır. Bəzən patoloji bir növ qıcıqlandırıcıya qarşı allergiya kimi axan burun şəklində özünü göstərir.

Adenoiditin dərəcələri

Dərəcələr nazofarenksdəki badamcıqların ölçüsünün və ya tənəffüs çətinliyinin qiymətləndirilməsindən asılıdır:

  • I dərəcə (badamcıqlarda artım var ki, onlar burnun sümük septumunun üçüncü hissəsini bağlasınlar);
  • II dərəcə (burun septumunun demək olar ki, yarısının adenoidləri ilə üst-üstə düşür);
  • III dərəcə (adenoidlərin ölçüsünün artması, septumun yarısından çoxunu tutması);
  • III dərəcə (burun vasitəsilə tənəffüsün pozulması, burun kanallarının tam tıxanması).

İlk simptomlarda tibbi yardım axtarmaq vacibdir.

Xəstəliyin səbəbləri

Çox vaxt xəstəliyə mikroorqanizmlər səbəb olur ( Staphylococcus aureus, streptokoklar), göbələklər və ya viruslar.

Xəstəliyin simptomlarına səbəb olan amillər:

  • qidalanma;
  • adenoidit zamanı digər xəstəliklər, o cümlədən raxit və ya hipovitaminoz varsa;
  • uşağın bədəninin qoruyucu funksiyalarının güclü azalması, məsələn, ana südü ilə qidalanma dayandırıldıqda;
  • allergik və ya eksudativ-kataral diatezdən sonra nəticələr;
  • rinit və ya digər iltihablı xəstəliklərin tez-tez təkrarlanması ilə.

Doktor Komarovski, xəstəliyin tez-tez baş verdiyinə inanır düzgün olmayan müalicə ARVI xəstəliyin xroniki formasının ilk səbəbidir.

Bir uşaqda adenoiditin simptomları

Uşaqlarda adenoidit tənəffüs yollarının infeksiyası nəticəsində özünü göstərir. Tez-tez, patoloji proseslər müşayiət olunur:

  • udma zamanı ağrı və narahatlıq;
  • iştahanın azalması;
  • artan yorğunluq;
  • zəiflik və zəiflik;
  • yüksək temperatur (38-39 ° C).

İltihab baş verməsi ilə özünü göstərə bilər böyük rəqəm irin. Kataral adenoidit zamanı uşaqlar şikayət edirlər:

  • burundan nəfəs almaqda çətinlik;
  • Eşitmə itkisi;
  • boğuq səsin görünüşü;
  • Baş ağrısı.

Burundan uça bilən çox miqdarda mucusun görünüşü. Bu, özünəməxsus öskürək hücumlarının meydana gəlməsinə səbəb olur. Yuxu zamanı valideynlər horlamanın görünüşünü, eləcə də ölçüsünü artıra bilər. limfa düyünləri alt çənənin altında.

İrinli adenoidit inkişaf edərsə, o zaman şəffaf seçim uşaq göründüyü zaman rəngini sarı-yaşıl rəngə dəyişə bilər pis iy ağızdan.

İrinli adenoidit 1 yaşa qədər uşaqlara təsir edərsə (bu baş verir, lakin nadir hallarda), onda simptomlar aşağıdakı kimi görünür:

  • dispeptik simptomların təzahürü;
  • açıq bir intoksikasiya var;
  • yeməkdən imtina;
  • burun tıkanıklığının aydın təzahürü.

Adenoidit başqaları üçün yoluxucu bir xəstəlikdir. Bunu nəzərə almaq vacibdir. Xəstə uşaq digər uşaqlarla ünsiyyətdə məhdudlaşdırılmalıdır.

Xəstəliyin diaqnozu

Otorinolarinqoloq bu problemlə məşğul olan həkimdir. Xəstəlik tez-tez 3-11 yaşlarında görünür. Əsas odur ki, vaxtında kömək axtarmaqdır, çünki patoloji xroniki bir təzahürə çevrilə bilər.

Diaqnoz zamanı həkim əldə edilən məlumatlardan istifadə edir:

  • imtahan haqqında;
  • anamnezdən sonra;
  • rinoskopiya nəticəsində;
  • Allergiya testindən sonra.

Alınan nəticələrə əsasən müvafiq diaqnoz qoyulur və düzgün müalicə təyin edilir.

Xəstəlik haqqında kifayət qədər məlumat yoxdursa, eşitmə səviyyəsini təyin etmək üçün impedansmetriya aparmaq lazım ola bilər. Ayrıca, patoloji agentlərin təbiətini düzgün qurmaq üçün qan testi təyin edilə bilər.

Adenoiditin müalicəsi

Bütün prosedurlar mürəkkəb olmalıdır (SARS ilə paralel). Uşaqlarda adenoidlərin müalicəsini sona qədər aparmaq vacibdir ciddi fəsadlar və xəstəlik xroniki olur.

Burun yuyulması

Doktor Komarovskinin sözlərinə görə, praktikada duzlu su istifadə edərək burnun yuyulması yaxşı nəticə verir (qarqalama zamanı Aqualor, Marimer, Humer istifadə olunur). Belə manipulyasiyalar fiziki olaraq həyata keçirilir. Prosedura təsirlənmiş ərazidən əksər mikrobları çıxarmağa kömək edir.

Komarovski tərəfindən təklif edilən sözügedən prosedurun əlavə üstünlükləri var - bu, iltihab əleyhinə təsir və yerli toxunulmazlığın artmasıdır. Bu üsul xalq üsulları ilə birlikdə istifadə edilərsə, çobanyastığı, St John's wort və ya kalenduladan infuziyalarla yuyulması da müsbət nəticə verir.

Aerozolların (spreylərin) damcılanması və ya istifadəsi

Müalicə vazodilatator dərmanlarla aparılır. Bunun üçün damcılar və ya spreylər var. Bu gün praktik dərmanlar Nazol, Galazolin, Rinostopdur. Sözügedən dərmanlar normal nəfəs almağı bərpa edərək, selikli qişada şişkinliyi aradan qaldırmağa qadirdir.

Müalicə etiotrop terapiyanın istifadəsi ilə baş verərsə, o zaman antibiotik preparatları (aerozollar) təyin edilir - Isofra, Bioparox, Polydex. Çox vaxt pediatrlar Albucid damcılarından istifadə etməyi məsləhət görürlər erkən yaş. Dərman var geniş diapazon bakteriyalara təsiri.

Lazerlə müalicə

Əməliyyatdan sonra lazer terapiyası istifadə olunur cərrahi müdaxilə kimi əlavə tədbirlər aradan qaldırmaq patoloji simptomlar xəstəlik.

Adenoidlərin çıxarılmasından sonra cərrahi yolla, yara səthi lazer istifadə edərək işlənir. Bu qanaxmanı azaldır və toxumaların bərpasını yaxşılaşdırır. Əməliyyatdaxili təsirlər üçün müəyyən dalğa uzunluğuna malik aşağı intensivlikli radiasiyalardan istifadə olunur.

Lazer müalicəsi əlavə olaraq istifadə olunur profilaktik tədbirlərÜçün:

  • bədənin immun sisteminin reaksiyasının stimullaşdırılması;
  • toxuma müalicəsinin yaxşılaşdırılması;
  • ağrı simptomlarının azalması;
  • iltihablı proseslərin aradan qaldırılması;
  • xəstəliyə səbəb olan bakteriyaların aradan qaldırılması;
  • ödemin aradan qaldırılması.

Lazer müalicəsi uşağı fərdi olaraq müalicə edən bir otorinolarinqoloq tərəfindən təyin edilir.

Adenoidlərin homeopatik müalicəsi

Homeopatiyanın kursu 2 həftədən 2 aya qədər davam edir. Müalicə kursu bir homeopatik həkim tərəfindən təyin edilir. Dərman seçiminə cavabdehdir.

Müalicədə istifadə olunur: Lymphomyosot, Echinacea compositum, Traumeel. Hər bir uşağın öz tibbi tarixi var. Hüququn qəbulu homeopatik dərmanlar, təşviq edir:

  • immunitet sisteminin istənilən səviyyəsinin bərpası;
  • yoluxucu bakteriyaların azaldılması;
  • şişkinliyin azalması;
  • bərpa və immun dəstək.

Homeopatik müalicə uzun bir prosesdir və səbr tələb edir, bu səbəbdən daha tez-tez seçilir konservativ yollar müalicə.

Qarşısının alınması

Adenoiditin qarşısının alınması zamanı valideynlər bərpa üçün bütün şərtləri təmin etməlidirlər, bunlara daxildir: otağın müntəzəm nəmləndirilməsi, otağın gündəlik havalandırılması. Uşaqları əvvəlcədən cəlb etmək vacibdir sağlam yolömür, daha çox qal təmiz hava.

Körpəyə (yaş imkan verirsə) ən azı iki gündən bir burnunu duzlu su ilə yaxalamağı və hər yeməkdən sonra dişlərini fırçalamağı öyrətmək faydalıdır. Sonradan əziyyət çəkməkdənsə, xəstəliyin qarşısını almaq daha yaxşıdır.

3 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlarda adenoidit çox yaygındır - bu, pediatrik KBB həkimlərinin qarşılaşdığı ən çox yayılmış problemlərdən biridir. Uşaqlarda adenoidlər nə qədər təhlükəlidir, haradan gəlir, müalicə edilməlidirmi və bu doğrudurmu? cərrahi çıxarılması adenoidlər - yeganə yol problemini həll edir?

Adenoidlər: onlar nədir və niyə uşaqlarda inkişaf edirlər

Böyümüş, böyümüş faringeal badamcıqlara adenoidlər deyilir. Adenoidlər iltihablanırsa, bu vəziyyət adenoidit adlanır. Faringeal bademcik üzərində yerləşən kiçik bir bezdir arxa divar qırtlaq və bir neçə lobdan ibarətdir. İmmunitet sistemi ilə əlaqəli bu orqanın vəzifəsi bədənin bakteriya və viruslara qarşı müdafiəsində iştirak edən lenfositlərin, hüceyrələrin istehsalıdır. Ancaq patoloji böyümə ilə faringeal bademcik özü sağlamlıq üçün təhlükəyə çevrilir.

Adenoidlər tipik uşaqlıq problemidir. 1-2 yaşa qədər uşaqlarda yeniyetmələrdə olduğu kimi nadir hallarda olur. Ən yüksək insident 3-10 yaş arasında baş verir.

Hər 1000 uşağa təxminən 27 adenoidit hadisəsi düşür.

Uşaqlarda adenoidlər bir neçə səbəbə görə baş verir:

  • tez-tez soyuqdəymə nazofarenksin selikli qişasını təsir edən və digər yoluxucu xəstəliklər (qızılca, mononükleoz, məxmərək və s.);
  • yaşayış sahəsində pis ekologiya;
  • genetik meyl;
  • allergik reaksiyalara həssaslıq və bronxial astma- bu xəstəliklər adenoiditdən əziyyət çəkən uşaqların 65% -ində mövcuddur;
  • müəyyən əlverişsiz iqlim və mikroiqlim şəraiti - qazın çirklənməsi, quru hava, çox miqdarda tozun olması - bütün bunlar selikli qişaların qurumasına və xüsusilə həssas olmasına səbəb olur.

Xəstəliyin inkişaf dərəcəsi

Adenoidlərin inkişafında bir neçə mərhələ var:

1 dərəcə: tonsil bir qədər böyüyür və burun keçidlərinin lümeninin təxminən dörddə birini əhatə edir. Bu mərhələdə xəstəliyin əsas simptomu, xüsusilə gecə saatlarında bir qədər çətin burun nəfəsidir.

2-ci dərəcə: adenoidlər ölçüsündə böyüyür və lümenin üçdə ikisini əhatə edir. Burun nəfəsi hətta gün ərzində əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşir, gecə uşaq xoruldaya bilər, ağzı həmişə açıqdır.

3-cü dərəcə: amigdala lümeni tamamilə bloklayır, burun nəfəsini tamamilə qeyri-mümkün edir.

Uşaqlarda adenoiditin simptomları

Aktiv erkən mərhələlər uşaqlarda adenoidləri müşahidə etmək çətin ola bilər, bu xəstəliyin simptomları qeyri-spesifikdir. Valideynlər ya onlara heç fikir vermirlər, ya da uşağın soyuqdəyməsi olduğuna inanırlar. Xəstəliyi ilkin mərhələdə müəyyən etmək üçün bəzi əlamətlərə diqqət yetirmək lazımdır:

  • burun nəfəsində çətinlik, yuxu zamanı xoruldama;
  • hava çatışmazlığı və xoruldama səbəbiylə yuxu pozğunluğu nəticəsində solğunluq və letarji;
  • pozulmuş qoxu hissi;
  • uşaq yeməkləri çətinliklə udur, tez-tez boğulur;
  • uşaq hisslərindən şikayətlənir xarici obyekt burunda, lakin burnu üfürərkən maye yoxdur;
  • səssiz, kar, burunda;
  • uşaq daim ağızdan nəfəs alır;
  • daimi yorğunluq və əsəbilik.

Böyümüş badamcıq iltihablanırsa, var aydın əlamətlər adenoidit:

  • istilik;
  • adi damcılarla müalicə etmək çətin olan axan burun;
  • zəiflik, Baş ağrısı, yuxululuq, iştahsızlıq və ürəkbulanma - bir çoxları üçün xarakterik olan ümumi intoksikasiya belə təzahür edir. yoluxucu xəstəliklər;
  • xroniki öskürək;
  • boğazda, burunda və qulaqlarda ağrı, bəzən - əhəmiyyətli bir eşitmə itkisi.

Bir uşaqda adenoidləri necə müalicə etmək olar

Adenoidlərin olması və onların iltihabı ilə çaşdırmaq çox asandır ümumi soyuqluq və ya soyuqdəymə halında, özünüzü diaqnoz qoymağa və uşağınızı evdə müalicə və ya reseptsiz dərmanlarla müalicə etməyə çalışmamalısınız - onlar çox rahatlama təmin edə bilər. qısa müddət lakin sonra simptomlar geri qayıdır. Və bu arada xəstəlik inkişaf etməyə davam edəcək. Adenoidlərin burun lümenini tamamilə bağladığı ana qədər dayanmamalısınız - adenoidlərin ilk şübhəsi ilə həkimə müraciət edin.

qoymaq üçün dəqiq diaqnoz həkim təyin edəcək endoskopiya, qan və sidik testləri, bəzi hallarda nazofarenksin rentgenoqrafiyası tələb olunur.

Xüsusilə erkən mərhələdə uşaqlarda adenoidlərin müalicəsi əsasən konservativ üsulları əhatə edir. Xəstəliyin 1 və 2 dərəcə inkişafı ilə uşaqlarda adenoidlərin çıxarılması göstərilmir - bu mərhələdə xəstəlik köməyi ilə məğlub edilə bilər. dərman müalicəsi və fizioterapiya prosedurları. Cərrahiyyə yalnız adenoiditlə mübarizənin başqa üsulları istənilən effekt vermədikdə lazımdır.

Konservativ müalicə

Adenoidlərlə adətən bir kurs təyin edilir antihistaminiklər immunomodulyatorlar, vitamin kompleksləri və bədənin müdafiəsini aktivləşdirən dərmanlar. İltihab əleyhinə komponentləri olan burun damlaları və vazokonstriktorlar(lakin sonuncular ehtiyatla və 3-5 gündən çox olmayaraq istifadə olunur). Yaxşı nəticə yüngül duzlu su və ya xüsusi dərman həlləri ilə burun yuyulması verir.

Ən çox təyin olunan fizioterapevtik prosedurlardan dərman elektroforez kalium yodid, prednizolon və ya gümüş nitrat, həmçinin UHF terapiyası, yüksək tezlikli maqnitoterapiya, ultrabənövşəyi müalicə və palçıq tətbiqləri ilə.

Əhəmiyyət var və nəfəs məşqləri- adenoidlərlə uşaq ağızdan nəfəs almağa alışır və burundan nəfəs alma vərdişini yenidən inkişaf etdirmək tələb olunur.

Adətən, bu üsulların birləşməsi adenoiditi müalicə etmək üçün kifayətdir. Ancaq bəzi hallarda, xüsusən də xəstəlik artıq 3-cü mərhələyə çatmışdırsa və konservativ müalicəyə uyğun deyilsə, təyin edin təcili çıxarılması adenoidlər.

Uşaqlarda adenoidlərin çıxarılması (adenotomiya)

Müasir klinikalarda uşaqlarda adenoidlərin çıxarılması sadə və daha az travmatik bir əməliyyatdır, lakin yenə də onsuz edə bilsəniz, həkim bu yolla getməyə çalışacaq.

Uşaqlarda adenoidlərin çıxarılması üçün göstərişlər bunlardır: dərman və fizioterapiyanın səmərəsizliyi, davamlı soyuqdəymələrə, tez-tez otit mediasına və eşitmə itkisinə səbəb olan burun vasitəsilə nəfəs almada ciddi çətinlik. Əməliyyatın əks göstərişləri də var: damaq quruluşunun patologiyaları, bəzi qan xəstəlikləri, onkoloji xəstəliklər və ya onkologiya şübhəsi, kəskin iltihabi xəstəliklər(əvvəlcə onlar müalicə edilməlidir), hər hansı bir peyvənddən sonra 30 gün ərzində və 2 yaşdan kiçik uşaqlarda.

Uşaqlarda adenoidlərin çıxarılması yerli və ya ümumi anesteziya altında bir xəstəxanada aparılır. Bu əməliyyatı həyata keçirməyin bir neçə yolu var.

At aspirasiya üsulu adenoidlərin çıxarılması xüsusi burunlu bir vakuum pompası ilə həyata keçirilir endoskopik- sərt endoskop vasitəsilə (bu əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır). Adenoidləri çıxarmaq üçün mikrodebrider də istifadə olunur ki, bu da bəzən təraş adlanır. reabilitasiya dövrü belə üsullardan sonra təxminən 2 həftə çəkir.

Ən müasir və daha az travmatik üsul - adenoidlərin lazerlə çıxarılması. Bademciklər istiqamətləndirici ilə kəsilir Lazer şüası, A qan damarları qanaxma və infeksiya riskini aradan qaldıran cauterized. Üçün reabilitasiya dövrü lazer çıxarılması adenoidlər də əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Bütün əməliyyat 15 dəqiqədən çox çəkmir və kifayət qədər sadə bir müdaxilədir, bundan sonra ağırlaşmalar çox nadir hallarda baş verir. Bununla belə, bu hələ də belədir cərrahiyyə bütün əlaqəli risklərlə və sübut edilmiş klinikada aparılmalıdır.

Uşaqda nazofarenksin badamcıqlarında limfatik toxumanın nəzarətsiz böyüməsi soyuqdəymə, qrip, uzun müddət davam edən rinit, SARS nəticəsində baş verir. Uşaqlarda adenoidlər 3 ilə 14 yaş arasında görünə bilər və kiçik bir xəstənin həyat keyfiyyətini pisləşdirə bilər.

Adenoid böyüməsi nazofarenksin digər xəstəliklərinin nəticəsidir və dərhal müalicə tələb edir.

Uşaqlarda adenoidlər nədir?

İnsanın nazofarenksində körpələrdə inkişaf etməmiş limfoid toxumadan ibarət olan adenoidlər - badamcıqlar var. Onların boğazda və burunda tam formalaşması üç yaşa qədər baş verir. Adenoidlər elə düzülmüşdür ki, bir halqada birləşirlər faringeal badamcıq və virus və mikroblara qarşı qoruyucu maneə yaradır.

Adenoidlər nə kimi görünür? normal vəziyyət fotoda göstərilib.

Sağlam bir insanda adenoidlərin və badamcıqların ölçülərinin nisbəti

Nazofarengeal lenfoid formasiyaları yerinə yetirir mühüm funksiya insan bədənində - tənəffüs sistemini patogenlərdən qoruyur. Tonsils patogen floranın nüfuzuna mane olan immun hüceyrələri, limfositlər istehsal edir.

Adenoidlərin səbəbləri

Mukozanın hər hansı bir iltihabı - rinit, xroniki və ya kəskin tənəffüs yoluxucu infeksiya, soyuqdəymə, viral patologiyalar - sağaldıqdan sonra ölçüsü normala dönən adenoidlərin artmasına səbəb olur. Nazofarenks xəstəliklərinin uzun kursu, soyuqdəymə arasında qısa fasilələr, daimi burun tıkanıklığı limfoid toxumasının patoloji böyüməsinin, onun hipertrofiyasının sübutudur.

Nazofarengeal mukozanın iltihabı ilə əlaqəli hər hansı bir xəstəlikdə adenoidlər artır

Niyə adenoidlər uşaqlarda görünür:

  • bədənin patogenlərə qarşı müqavimətinin azalması;
  • burun və ya boğazda iltihab - tonzillit, faringit, stomatit, tonzillit, sinüzit - adenoidlər tərəfindən limfositlərin artan istehsalını stimullaşdırır, bu da nazofarenksin badamcıqlarının həddindən artıq artmasına səbəb olur;
  • uşaqlıq xəstəlikləri - göy öskürək, qırmızı atəş, qızılca, difteriya;
  • allergik rinit;
  • burun selikli qişasına və nazofarengeal bademciklərə mənfi təsir göstərən tozlu, qazlı otaqda uzun müddət qalmaq.
  • nazofarenksdə limfoid toxumasının hipertrofiyasına genetik meyl.

təhrik etmək artan iş adenoidlər uşağın düzgün olmayan qidalanmasına qadirdir. Həddindən artıq yüklənmə səbəbindən badamcıqlar daim genişlənmiş vəziyyətdədir və bərpa olunmağa vaxtı yoxdur. qısa dövrlər soyuqdəymə arasında.

Dərəcələr və onların əlamətləri

Nazofarengeal bademciklərin hüceyrələrinin iltihabı və yayılması 3 əsas sızma dərəcəsinə malikdir.

  1. İlkin və ya 1 dərəcə - adenoidlər bir qədər böyüdülür. IN gündüz uşaq narahatlıq hiss etmir, nəfəs alması əsasən gecələr daxil olması səbəbindən çətinləşir venoz qanüfüqi vəziyyətdə və badamcıqların şişməsi. 5 yaşa qədər limfoid toxumanın böyüməsi dayanır və kiçik bir xəstənin vəziyyəti normallaşır.
  2. Orta və ya 2 dərəcə - nazofarenksin 2/3 hissəsi böyümüş toxuma ilə bloklanır, bu da təkcə gecə deyil, həm də gündüz nəfəs almağı çətinləşdirir. xarakterik xüsusiyyət uşağın gecə xoruldaması, burun səsidir.
  3. Badamcıqların atrofiyası və ya 3-cü dərəcəli - onların adenoidlərinin itirilməsi qoruyucu funksiya. Lenfoid toxuma böyük ölçülərə çatır, burun keçidindən havanın daxil olmasını maneə törədir.

Normal və hipertrofiyaya uğramış badamcıqlar

Tədricən iltihablı hüceyrələrdə bakteriya, irin toplanır, ağır patologiyalar inkişaf edir - adenoidit, kəskin, yarımkəskin və rinoadenoidit. xroniki kurs. Xəstənin temperaturu 39-a yüksəlir, görünür irinli axıntı qalın tutarlılıq, güclü öskürək var.

Bir uşaqda adenoidlərin ümumi simptomları

Nazofarenksdə limfoid toxumasının böyüməsinin simptomları adenoidlərin artması ilə tədricən görünür.

  1. Müalicəsi çətin olan uzunmüddətli rinit.
  2. Həm xəstəlik dövründə, həm də sağlam vəziyyətdə burun nəfəsi ilə bağlı çətinliklər. Uşağın ağzı açıqdır, gecələr xoruldayır və ya burnunu çəkir, yuxusu narahat olur.
  3. Nazofarengeal divarlardan aşağı axan mucusun qıcıqlandırıcı təsiri ilə yaranan öskürək.
  4. Tənəffüs xəstəliklərinin tezliyinin artması - pnevmoniya, bronxit, tonzillit, sinüzit, kəskin respirator infeksiyalar, qrip, SARS.

ilə yatmaq açıq ağız və xoruldama burun nəfəsi ilə bağlı problemləri göstərir

Genişlənmiş adenoidlərin əlamətlərinin görünüşü göz ardı edilə bilməz. Yalnız həkimə vaxtında baş çəkmək və adekvat terapiya ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Uşağın burun nəfəsi ilə bağlı problemləri varsa, mütləq göstərilməlidir. Mütəxəssis müayinə edəcək və təyin edəcək kompleks diaqnostika xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə kömək edəcək.

Adenoidlərin iltihabının ilk şübhəsi ilə uşağı KBB həkiminə göstərin

Diaqnostika

Diaqnostik üsullar hipertrofiyaya uğramış badamcıqları tanımağa və yoxlamağa, onları adi iltihabdan ayırmağa kömək edir.

  1. Badamcıqların xüsusi güzgü ilə müayinəsi – ağız boşluğundan limfoid toxumanın ölçüsü və sıxlığı yoxlanılır, nazofarenksin divarlarında ifrazatların olması müəyyən edilir.
  2. Endoskopik müayinə burun boşluğu kamerası olan cihazı daxil edin minimum ölçülər. Nazofarenksin və badamcıqların vəziyyəti monitorda görünə bilər. Tədqiqat lenfoid toxumanın ödemini, iltihabını və hipertrofiya dərəcəsini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.
  3. Qan testləri - ümumi və biokimyəvi - iltihabın dərəcəsini və bademciklərin böyüməsinin səbəbini (allergik reaksiyalar, viral patologiyalar, bakteriyalar) müəyyən edir.

Endoskopik müayinə nazofarengeal mukozanın vəziyyəti haqqında dəqiq məlumat verir

Hərtərəfli müayinə dəqiq diaqnoz qoymağa və ən təsirli müalicəni seçməyə imkan verir.

Uşaqlarda adenoidlərin müalicə üsulları

Uşaqda bademciklərin hipertrofiyası üçün terapiya xəstəliyin dərəcəsindən asılıdır. Patoloji nə qədər laqeyd olsa, onu dərmanla müalicə etmək bir o qədər çətindir. Adenoidlərin ölçüsündən və xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq konservativ müalicə və cərrahiyyə təyin edilə bilər.

Konservativ müalicə

Əməliyyat olmadan terapiyanın əsas məqsədi ödemi, iltihabı aradan qaldırmaq, bütün patogen mayeni çıxarmaq və aradan qaldırmaqdır. patogenlər, zədələnmiş toxumaları sakitləşdirəcək, onların böyüməsini dayandıracaq. Bunun üçün əczaçılıq dərmanları və köməkçi olaraq xalq reseptləri istifadə olunur.

Tibbi terapiya

Müalicə yerli dərmanların istifadəsinə əsaslanır. Onlar spreylər, damcılar, aerozollar, burun suvarma həlləri, oral tabletlər şəklində ola bilər.

Cədvəl "Adenoidlər üçün dərman qrupları"

İltihab əleyhinə dərman Isofra yerli olaraq iltihabın öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir

Burun boşluğunun suvarılması üçün duzlu məhlullar istifadə olunur - Aquamaris, Aqualor, Humer. Əla təmizləyici Furacilin həllidir. Belə dərmanlar zədələnmiş toxumaları dezinfeksiya edir, şişkinliyi və iltihabı azaldır.

Evdə alternativ müalicə

Adenoidlərin müalicəsi üçün həlimlər, infuziyalar, şirələr və yağ ekstraktları dərman bitkiləri sinusların suvarılması və yuyulması üçün.

Celandine həlimi

Gündə 5 dəfə celandine həlimi ilə burnunuzu yaxalayın

Bitkinin əzilmiş yarpaqlarını qaynar su ilə tökün (0,5 l suya 2 xörək qaşığı xammal) və su banyosunda 7 dəqiqə qaynatın. Gündə 5 dəfəyə qədər soyudulmuş və süzülmüş bulyon ilə burnu yuyun. Müalicə kursu 7-10 gündür.

Bitki mənşəli infuziya

Palıd qabığını, çobanyastığı çiçəklərini, nanə yarpaqlarını (hər biri 1 tsp) bərabər nisbətdə birləşdirin, 400 ml qaynar su tökün və tamamilə soyudulana qədər israr edin. İnfüzyonu dokadan keçirin və gündə üç dəfə burun keçidlərini yuyun. Məhsul qıcıqlanmış toxumaları sakitləşdirir və yığılmış mucusun çıxarılmasına kömək edir.

Aloe suyu

Hər 2 saatdan bir burnunuza aloe suyu çəkin

1 böyük aloe yarpağını yulaf ezmesi halına gətirin və suyunu sıxın. Hər 2 saatdan bir buruna 3 damcı şəfalı maye dəmləyin. Terapiyanın müddəti 7 gündür.

Tui yağı

Tuja yağı ekstraktını seyreltin zeytun yağı(1:3). Gündə 5 dəfə hər burun dəliyinə ½ pipetdən damcılayın.

Bal ilə limon suyu

Limon suyunu bal ilə buruna basdırın

Yarım limonun suyunu sıxın, 1 tsp əlavə edin. bal, hamarlanana qədər qarışdırın. Yaranan məhsul gündə 4 dəfə 2-3 damcı buruna damcılanır.

Xalq müalicəsi güclü antibakterial, antiinflamatuar və antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir, əczaçılıq dərmanlarının terapevtik təsirini artırmağa imkan verir.

Adenoidlərin çıxarılması

Genişlənmiş nazofarengeal badamcıqların cərrahi müalicəsi adenotomiya adlanır. Limfoid toxumasının atrofiyası konservativ müalicəyə uyğun gəlmirsə və uşağın həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərirsə, cərrahi müdaxilə lazımdır:

  • davamlı baş ağrıları, yataq islatma, sinir pozğunluqları;
  • tez-tez tənəffüs xəstəlikləri - SARS, kəskin respirator infeksiyalar, faringit, tonzillit, rinit;
  • burun nəfəsinin qeyri-mümkün olması;
  • üz deformasiyasının inkişafı - malokluziya, adenoid üz.

3 ildən 7 yaşa qədər uşaqlar üçün adenoidləri çıxarmaq daha yaxşıdır. Göstərişlərdən və kiçik xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq, ən çox ən yaxşı yolu patogen toxumanın kəsilməsi.

Cədvəl "Adenoidlərin çıxarılması üsulları"

ad Təsvir
instrumental üsul Nazofarenksə daxil edilən Beckman neştərindən istifadə olunur. Atrofiyaya uğramış toxuma alət halqasına daxil olur və kəsilir. Bir neçə dəqiqə ərzində qanaxma öz-özünə dayanır
Lazer çıxarılması Lazer şüasının patogen hüceyrələrə təsiri. Dokular qızdırılır və susuzlaşdırılır, bu da onların ölümünə səbəb olur. Metod qanaxmaya səbəb olmur
Radio dalğa üsulu Xüsusi bir cihaz istifadə olunur - Surgitron adeton. Alət badamcıqları kəsir və yaralı damarları dərhal yandırır ki, bu da əməliyyat zamanı və reabilitasiya dövründə qanaxmanı tamamilə aradan qaldırır.
Mikrodebriderdən istifadə Adenoidlərin çıxarılması təraş maşını (mikrodebrider) ilə həyata keçirilir. Alət, daim fırlanan baş sayəsində, atrofiyaya uğramış toxumaları kəsir və dərhal əzərək, onları sorma anbarından çıxarır. Sağlam selikli qişa hüceyrələri zədələnmir. Metod ən effektivdir, badamcıqların yenidən böyüməsini aradan qaldırır

Müasir cərrahi müdaxilə üsulları endoskopiyanın istifadəsini nəzərdə tutur - bir kamera eksizyon aləti ilə daxil edilir, onun köməyi ilə bütün cərrahi proses görüntünün monitorda göstərilməsi.

Alenotomiya anesteziya altında aparılır: 7 yaşa qədər uşaqlarda - ümumi anesteziya, 7 yaşdan yuxarı - lokal anesteziya.

Adenoidlərin çıxarılmasından sonra bərpa

Əməliyyatdan sonra bərpa dövrü patoloji anormallıq hesab edilməyən öz xüsusiyyətlərinə malikdir.

  1. İlk 1-2 gündə bədən istiliyində artım mümkündür.
  2. Burun səsinin görünüşü, burun tıkanıklığı hissi və sinuslarda mayenin olması. Oxşar dövlət bir həftə ərzində yox olan toxumaların əməliyyatdan sonrakı şişməsinin nəticəsidir.
  3. Adenoidlərin çıxarılması yerində yüngül narahatlıq - yanma, işıq ağrı bəzən qaşınma.

Burun tıkanıklığı hissi normal fenomenəməliyyatdan sonrakı ilk həftədə

Uşağın orqanizmi tez sağalır. Burun tənəffüsünün və bütövlükdə vəziyyətin yaxşılaşması əməliyyatdan 3-5 gün sonra müşahidə olunur. Əsas odur ki, uşağı ilk ay fiziki fəaliyyətlə həddən artıq yükləməyin, havasız və tozlu otaqlardan qaçın, balanslaşdırılmış pəhrizə riayət edin.

Uşaqlarda adenoidlər niyə təhlükəlidir?

Badamcıqların atrofiyası onun nəticələri üçün təhlükəlidir. Konservativ müalicə uğursuz olarsa və əməliyyat valideynlər tərəfindən daim təxirə salınarsa, inkişaf riski artır:

  • üz deformasiyaları;
  • eşitmə pozğunluğu;
  • otit mediasının inkişafına səbəb olan timpanik boşluqda irinli mayenin yığılması (eksudativ, yapışqan);
  • böyrəklərin iltihabı;
  • bronxial astma;
  • bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması.

Yoxluğu ilə effektiv müalicə mümkün eşitmə itkisi

Uşaqda pozğunluq var sinir sistemi, mövcuddur gecə enurezi, epileptik tutmalar inkişaf ləngiməsi.

Qarşısının alınması

Tanınmış Yevgeni Komarovski, profilaktik tədbirlərə əməl olunarsa, nazofarengeal badamcıqların böyüməsinin qarşısını almaq mümkün olduğunu iddia edir.

  1. Hipotermiyadan qaçın, burun gigiyenasına nəzarət edin - vaxtında yuyun, selikli qişanı çox qurutmayın.
  2. İmmunitet sistemini daim gücləndirin - idmanla məşğul olun, üzgüçülük edin, daha tez-tez açıq havada olun, aktiv həyat tərzi keçirin.
  3. Soyuqdəymələri dərhal müalicə edin viral xəstəliklər, axan burun, uzun rinitin qarşısını alır. Əgər dərmanlar 3-5 günlük müalicədən sonra təsir göstərməyin, həkimə müraciət edin.
  4. Yuxu cədvəlinə sadiq qalın. Uşaqlar gündə ən az 8-9 saat yatmalıdırlar.
  5. Otaqdakı temperatur şəraitinə nəzarət edin və rütubətə nəzarət edin.

Balanslaşdırılmış pəhriz adenoidlərin qarşısının alınmasının tərkib hissəsidir. Meyvə, tərəvəz, təzə şirələr, süd məhsulları, ət, balıqdan istifadə qidalandırmaq imkanı verir uşaq bədəni əsas minerallar və vitaminlər.

Oxşar məqalələr