Sağlam gecə yuxusu Yuxu beyninizin ən yaxşı dostudur. Bununla belə, bir çox insanın bununla bağlı problemləri var. Yatağında uzanırlar, amma yata bilmirlər. Yoxsa çox erkən oyanırlar və artıq Morfeyin qucağına qayıda bilmirlər. Və ya sadəcə vermirlər

Düzgün gecə yuxusu Gündəlik rejimə riayət etmək yaxşı iş və istirahət üçün əsasdır. İnsanın bioritmləri (yəni orqanizmin fəaliyyətinin bioloji ritmləri) birbaşa kosmik ritmlərdən asılıdır. Buna misal olaraq azalma ola bilər

Təbii gecə istirahəti Gecə istirahəti, nisbətən desək, bir-biri ilə üzvi şəkildə əlaqəli hissələrdən ibarətdir: yuxu və oyanma.Unutmaq lazımdır ki, gecə istirahəti zamanı bədəndəki hər hansı bir “cır-cındır” (panties, köynək, gecə paltarı və s.) açıq-aydın əlverişsiz amildir. .

Gecə qaçışı - trans vəziyyətində qaçış Ulduzların və ayın hamar yumşaq yolu işıqlandırdığı gecə qaçmaq çox maraqlıdır. Belə bir qaçışla insanın diqqəti ətraf mühitin vizual qavrayışından yayınmadan qaçış prosesinə cəmlənir.

ENUREZİS - PROBLEMLƏR VƏ HƏLLİ

Doktor Bitterlixin valideynlər üçün məsləhəti.

Kaşpirovskinin televiziya seanslarından sonra gecələr sidik qaçırma (enurez) KVN zarafatlarına səbəb oldu. Bir çox valideynlər də enurezi uşaqlığın yaşla yox olan zərərsiz bir xüsusiyyəti hesab edirlər. Bununla belə, ABŞ Ordusu Tibb Xidmətinin məlumatına görə, Vyetnam Müharibəsi üçün kütləvi çağırış zamanı gecə enurezi hələ də orta hesabla bir gündə qalıb. gənc oğlan 20 yaşından 30 yaşa qədər olan 40 çağırışçıdan.

Moskvadan olan dosent Freidkov, onun xatirəsi uşaq psixonevroloqlarının bir neçə nəsli arasında uzun müddət yaşayacaq. keçmiş SSRİ, Stalinin dövründə hərbi həkimlərin enurez kimi görünən əsgərləri ifşa etmək üçün qəddar bir üsul tətbiq etdiklərini izah etdi. Bu əsgərlər metal torlu ikiqat çarpayının üstündə döşəksiz yatırdılar. Aşağı rəfdə, şübhəli simulyatorun altında, tez-tez kraniokerebral zədələrdən sonra baş verən balanssız psixikası olan bir "baba" seçdilər. Testin nəticəsi səhər idi, üzdə, daha doğrusu, üzdə deyilən.

Amma məktəb çağında enurez aradan qalxsa belə, əcnəbi psixoloqların fikrincə, enurez aşağılıq kompleksi və ya cinsi etibarsızlıq şəklində ömrünün sonuna qədər insanın şüuraltında dərin psixoloji travma buraxa bilər. Daha güclü xarakterə malik olan uşaqlar (onlar haqqında deyirlər - "komplekssiz") səliqəsizlik və diqqətsizlik vərdişi var.

Gördüyünüz kimi, birinci problem - enurezi müalicə etmək və ya müalicə etməmək - birmənalı şəkildə həll olunur: müalicə etmək!

Müalicə üçün əsas tələb odur ki, anonim olmalıdır! Uşaqlar enurezi göstərməsələr də utanırlar. Uşağın tədqiqat və müalicə üçün tibb müəssisələrinə açıq səfərləri, ziyarətçi psixoterapevtlərin qrup iclasları və s. uşağın psixikasında enurezin özündən daha pis iz buraxa bilər.

Sidik kisəsinə nəzarət bacarıqları necə inkişaf edir. Enurezin müalicəsi üçün həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır?

8 aydan 18 aya qədər uşaq pot istəyə bilər və eyni zamanda hələ özünə xidmət edə bilməsə də, idrar hərəkətini bir az gecikdirə bilər.

3 yaşdan yuxarı uşaq gün ərzində oyaq ikən quru qalmalıdır.

Gecələr 2-3 ilə qədər (əgər bəzən - sonra 5 ilə qədər) islana bilər.

5-8 yaşlarında soyuqdəymə zamanı yuxu zamanı bəzən yataq islanması baş verə bilər

yataq, axşam qorxulu film izlədikdən sonra və ya digər stressdən sonra.

Bu, 5-6 yaşlarında ayda ən azı 2 dəfə baş verərsə - bu müalicə edilməli olan gecə enurezisidir. 6 ildən sonra uşaq ayda ən azı bir dəfə idrar edirsə, müalicə də lazımdır.

8-9 ildən sonra uşaq ümumiyyətlə sidiyə getməməlidir.

Enurezin səbəbləri nələrdir?

Sidiyin tutulmasında və sidik kisəsinin boşaldılmasında iki xüsusi əzələ iştirak edir: detrusor (sidiyi itələyən əzələ) və iki sfinkter - sidik kisəsindən çıxışda halqavari əzələlər. Sfinkterlər adətən sıxılır. Sidik kisəsi dolduqda daxili sfinkter genişlənir və sidiyi yalnız xarici sfinkter saxlayır ki, biz onu öz istəyimizlə “açıb-bağlayırıq”. Detrusor və sfinkterin ton pozğunluqlarında və funksiyalarında dəyişikliklərin müxtəlif birləşmələri müxtəlif müalicə variantlarını tələb edir.

Gecələr sidik qaçırmanın əsas səbəbi mexanizmlərin yetişməsinin özəlliyidir

yuxu və ya onların pozğunluqları. Bu yuxu pozğunluqları fərqlidir və sidik qaçırmanın bir çox digər səbəbləri kimi fərqli müalicə tələb edir.

Bəzi elm adamları hesab edirlər ki, enurez aktı təbiətdə qoruyucudur - bu, çox dərin yuxuya keçidin qarşısını alan bir növ təhlükəsizlik klapanıdır. Çox dərin bir gecə yuxusu təhlükəlidir, çünki beynin tənəffüs və ürək döyüntüsü funksiyalarına nəzarətini dayandıra bilər. Meymunlarda o qədər dərin yuxuya getdiyi anda qismən oyanmaq üçün sidik qaçırma baş verir ki, yuxu üçün qonduğu ağacın budağından yıxıla bilsin.

Bununla belə, enurez də parlaq və ya kabuslu yuxularla müşayiət olunan narahat, səthi yuxunun nəticəsi ola bilər.

Enurez həm də sidik yollarının patologiyası, beyində qalıq-üzvi dəyişikliklər (doğuş zamanı bəzi beyin hüceyrələrinin məhv olması, travma, infeksiyalar, intoksikasiya nəticəsində), mərkəzlərin strukturunun pozulması və innervasiyası nəticəsində də ola bilər. onurğa beynində sidik ifrazı. Gecə enurezi epilepsiyanın ilk əlaməti ola bilər.

Beləliklə, hər bir sidik qaçırma halı xüsusidir və müalicədən əvvəl sidik tutmama səbəbləri (onların diaqnozu) müəyyən edilməlidir və yalnız bundan sonra müalicəyə başlamaq olar.

İkinci problem, enurezi harada və necə diaqnoz və müalicə etməkdir?

Enurezi əsassız olaraq sadə bir xəstəlik hesab etdiyinə görə, təcrübəsindən asılı olmayaraq hər kəs onu müalicə etməyi öhdəsinə götürür. AT böyük şəhər reklamlı istənilən qəzeti açmaq kifayətdir. Sizə müxtəlif tibbi ixtisasların peşəkarları - sertifikatlı nevroloqlar, psixiatrlar və pediatrlar, uroloqlar, akupunktur və refleksologiya, hipnoz və maqnit rezonans terapiyası mütəxəssisləri, homeopatlar, vertebroloqlar, şiroterapistlər və şiroterapistlər, herbalistlər və bitki həkimləri təklif edəcəklər. dərman istifadəsi arılar və onların həyat fəaliyyəti məhsulları) xarab olan "babalar" və "nənələr", habelə tibbi təhsili olmayan, lakin Səhiyyə Nazirliyinin insanları müalicə etmək hüququ üçün lisenziyası olan çoxsaylı şarlatanlar və fırıldaqçılar və s. Ən təəccüblüsü odur ki, bəzən bu mütəxəssislərdən hər hansı birinə və ya hətta fırıldaqçılara baş çəkmək kömək edə bilər - axı, təsirli bir uşağın "nənəni" ziyarət etməsi prosesi, bəzi nadir hallarda, gözlənilməz parlaq təcrübəyə çevrilə bilər. bərpasına təkan verin. Və əksinə, valideynləri onu bir qrup psixoterapiya seansına apardıqdan sonra artıq gündüz nevrozu və kompleksləri inkişaf etdirən 13 yaşlı utancaq bir qızı xatırlayıram, burada, ona göründüyü kimi, hər kəs onun əvvəllər diqqətlə gizlədildiyini bildi. "qüsur".

Bütün bəla ondan ibarətdir ki, hətta həqiqi məzunlar, lakin dar mütəxəssislər yalnız “özlərinin” dar üsullarından istifadə edirlər və bəzən valideynlər təsadüfən kömək edə biləcəyim yeganə metoda və ya dar mütəxəssisə düşənə qədər bu və ya digər dar mütəxəssis tərəfindən təsirsiz müalicə olunur.

Necə seçmək olar? Sadə bir bazar üsulu - minimum pula və ya ümumiyyətlə pulsuz olaraq daha çox xidmət (sessiyalar, prosedurlar) haradan əldə etmək burada yaxşı deyil. Artıq başa düşdüyünüz kimi, bu mütəxəssislərdən və ya üsullardan hər hansı biri bir uşağa kömək edə bilər, digərində təsirsiz ola bilər və ya üçüncüsü üçün düzəlməz zərər verə bilər. Eyni səbəbdən, dostların tövsiyələrinə əməl etməməlisiniz - uşağına kömək edən müalicə üsulu sizin üçün zərərli ola bilər. Buna görə də qədim həkimlərin dövründən əsl həkimlər üçün müqəddəs bir prinsip olmuşdur: “Noli nocere!”. - "Ziyan vurmamaq!". Bu prinsipə görə, hər hansı bir müalicə həmişə diaqnozdan əvvəl aparılır.

Enurezin mümkün səbəbləri müxtəlif olduğuna görə, müxtəlif peşələrin mütəxəssislərinin uşağınıza təyin edə biləcəyi bütün diaqnostik üsulları sadalamayacağam. Bütün bu tədqiqatlar (və daha çox müalicənin bütün növləri) bir şəxs üçün aparılırsa, o zaman yalnız bir uşaq deyil, hətta sağlam bir yetkin də yalnız qeydiyyatdan keçməyə deyil, həm də qıvrılmağa başlaya bilər.

Enurezin müalicəsi və diaqnozu ilə niyə bu baş verdi? Mən təkcə nevropatoloq və akupunkturist kimi deyil, həm də psixiatr kimi çalışmışam və əmək kitabçamda hətta 1972-ci ildə V-Pisarevski Mərkəzi Rayon Xəstəxanasında uroloq işləməyimlə bağlı qeyd var. Belə xəstələrlə 30 illik praktiki iş zamanı mən enurezlə bağlı çoxlu kitablar və metodiki tövsiyələr toplamışam. Onların müxtəlif tibb ixtisaslarına mənsub olan müəlliflərinin müzakirəsi məşhur bir məsəldən üç kor müdrikin mübahisəsini xatırladır. Yadınızdadırsa, onların hər biri əlində filin hansısa bir hissəsini - gövdəsini, ayağını və ya qulağından tuturdu və başqalarına qalın ipdən, dirəkdən və s. Eyni şəkildə, uroloqlar sübut edirlər ki, enurezin səbəbi "yetişməmiş" sidik kisəsi, "zəif" sfinkter və ya "qıcıqlanmış" detrusor - sidiyi itələyən əzələdir; psixoterapevt-hipnozçu başında işləməyən "zəngli saat" "başlayır"; bir şiroterapi və ya şiroterapist "çıxmış" vertebra tapır və düzəldir və s. və s. Onlardan hansı düzdür? Onların hər biri haqlıdır, amma hər şeydə və həmişə deyil. Məsələ burasındadır ki, enurezi olan uşaqlar müasir tibbdə dar bir ixtisasın qurbanı olublar. Nəticədə, enurezi olan uşaq bəzi mütəxəssislər tərəfindən müayinə olunur, daha sonra başqa bir həkim onun üçün görüşlər təyin edir, tez-tez digər həkimləri - akupunktur mütəxəssislərini, psixo- və fito-terapevti və s. Nəticədə, bəzən Arkadi Raykinin məşhur satirik eskizindəki kimi, bir tikiş atelyesində çirkin tikilmiş gödəkçə üçün "təşəkkür" etməli olduğu müştəriyə cavab verə bilməyəndə belə çıxır.

Uzun illər təcrübəm sayəsində bir mütəxəssis tərəfindən enurezin müxtəlif formalarının diaqnostikası və müalicəsi üçün xəstələr üçün əlverişli olan və bir neçə tibb ixtisasının nailiyyətlərini birləşdirən sistem yaratmışam.

Doktor L.R.Bitterlix tərəfindən hazırlanmış enurez diaqnostikası sistemi.

1. Xüsusi neyro-ortopedik müayinə nevroloq və ortoped tərəfindən müntəzəm müayinə zamanı müəyyən edilməyən enurezin onurğa və anatomik səbəblərini aşkar edir. 2. Beynin ultrasəs müayinəsi beynin strukturunun pozulması şəklində enurezin səbəbini aşkar edir və ya istisna edir.

3. Detrusor və daxili sfinkterin pozulmasını müəyyən etmək üçün xüsusi bir sxemə görə sorğu, sonra zəruri hallarda evdə və ya klinikada işlərinin öyrənilməsi.

4.Gün ərzində ifraz olunan sidiyin miqdarını tənzimləyən xüsusi hormonun ifrazının neyroendokrinoloji analizi.

5.Yuxu mexanizmlərinin pozulmasını aşkar etmək üçün xüsusi somnoloji analiz

6. Uşağın psixikasının koqnitiv-davranış analizi və onun enurezinə münasibəti.

Beləliklə, diaqnoz uşağın və onun valideynlərinin xüsusi sxem-protokollara uyğun olaraq hərtərəfli sorğulanması ilə başlayır. və uşağın neyroortopedik müayinəsi.Bunun nəticəsində əldə edilən məlumatlar 90 faiz hallarda bahalı və ya xoşagəlməz əlavə laboratoriya və ya instrumental tədqiqatlardan qaçmağa imkan verir. Adətən xüsusi ultrasəs cihazında - Neuroscanner A3-də beynin zərərsiz tədqiqatını aparmaq kifayətdir. SSRİ Dəmir Yolları Nazirliyinin Mərkəzi Psixonevroloji Xəstəxanasının funksional diaqnostika şöbəsinə rəhbərlik etmək təcrübəm göstərdi ki, enurez zamanı bu tədqiqat Xarkovda kompüter tomoqrafiyası üsulu ilə beynin bahalı diaqnostik rentgen şüalanmasını əvəz edir. və ya Kiyev.

Enurezin səbəbini müəyyən etdikdən sonra seçilir və həyata keçirilir zəruri müalicə. Valideynlər nəyi bilməlidirlər mövcud üsullar enurezin müalicəsi?

Təəssüf ki, bir çox həkimlərimizin bədbəxtliyi ondan ibarətdir ki, onlar bizim yerli hakimiyyət orqanlarına və onların nəşrlərinə həddən artıq etibar edirlər, bilmirlər. ingilis dili və ingilisdilli tibbi məlumat mənbələrinə çıxışı yoxdur. MDB ölkələrindən fərqli olaraq, Qərbdə indi yalnız DƏLİL TƏBBI tanınır, yəni tibbi üsulların xəstəliyə real təsirinin sübutuna əsaslanan və bu üsulların təsirlərinin müqayisəsi əsasında müalicə. Bunun üçün xüsusi statistik üsullardan istifadə etməklə çoxdan məlum üsullar və dərmanlar da daxil olmaqla bahalı klinik sınaqlar aparılır. Düşünürəm ki, bəzi peşə sirlərini açıb enurezin müalicəsinin əsas üsullarını DƏLİT TƏBBIYƏ görə təsvir etsəm, təbabətin nüfuzu düşməyəcək:

1. Psixoterapiya enurezin müalicəsinin əsas üsulu olaraq qalır.

Psixiatriya kafedrasında tələbə dərnəyində hipnoz texnikasını mənimsəyərkən, gecə enurezi ilə bağlı monoqrafiyalarda Veniamin Mixayloviç Koretskinin əsərlərinə istinadlara rast gəldim. Sumidə işimin əvvəlində onun enurezili xəstələrlə hipnozdan istifadə etməklə məhdudlaşmayan fərdi psixoterapevtik söhbətlərində iştirak etmək mənə qismət oldu. Qrup psixoterapiya seanslarına gəldikdə, onlar müəyyən bir şəxs üçün zərərli ola bilər

uşaq. Məsələ burasındadır ki, müxtəlif formalarda enurezi olan uşaqlar müxtəlif psixoterapevtik təklif formullarına ehtiyac duyurlar və sessiyada hamıya eyni ifadələr deyilir.

İndi Qərbdə psixoterapevtlər gecə enurezi üçün hipnozdan praktiki olaraq imtina ediblər. Səbəblər müxtəlifdir. Bəzi hallarda bu, uşağın hələ də güclü olmayan iradəsini və psixikasını boğmaq üsulu kimi hipnozun inkarıdır, digərlərində - başqalarının daha yüksək effektivliyi, uşağın psixikasını və iradəsini gücləndirmək, enurez üçün psixoterapiya üsulları. Buna görə də onlardan ən təsirlisini enurez üçün istifadə edirəm: "Davranışın modifikasiyası və terapiyası", o cümlədən "Quru yataq təlimi Koqnitiv terapiya" terminləri). Ən sadə formada, bu üsullar uşağı həvəsləndirmək və yatmazdan əvvəl təklif və özünü hipnoz üsulları ilə təmsil olunur.

Yuxuya daldıqda, insanın beyni sinir fəaliyyətinin keçici hipnotik fazalarını göstərir - bu anlarda o, xüsusilə valideyn təklifinə həssasdır. Buna görə də, uşaq yatağa girdikdən sonra valideynlərdən biri uşağın yanında otura bilər və yuxuya gedəndə və yuxuya getdikdən bir neçə dəqiqə sonra uşağa əlçatan ifadələrlə təkrarlayın ki, gecə yuxudan oyanmalıdır. sidikinin qabarcığının dolu olduğunu hiss edir. Bildiyiniz kimi, insan nə ilə yatıbsa, onunla oyanacaq: bombalama zamanı yuxuya gedən bir ana nümunəsi var. körpə qucağında mərmilər partlayır - ana yatır, amma uşaq hönkür-hönkür ağlayan kimi - ana dərhal oyandı. Bu, ananın uşaq haqqında, onun köməyinə ehtiyacı olanda oyanmaq məcburiyyətində qalması (ananın beyin qabığında yalnız uşağa seçici reaksiya verən bir növ "gözətçi" var idi) düşüncəsi ilə yuxuya getdiyi üçün baş verdi.

2. Enurezin müalicəsi üçün akupunktur uşaqlıqda çox qəddar bir müalicə üsulu hesab edildiyi üçün Qərbdə bu, ölkəmizdəkindən daha az yayılmışdır. Bu fikrin əsaslı səbəbləri var: bu yaxınlarda valideynlər gecə enurezi ilə on seans akupunktur aldıqdan sonra ortaya çıxan başın və əllərin qeyri-ixtiyari seğirmesini müalicə etmək üçün mənə bir uşaq gətirdilər.

Qərbdə aparılan homeopatiya və akupunktur üsullarının tədqiqi onların enurezə real təsir göstərdiyi, yoxsa xəstənin öz hərəkətlərinə inamına görə enurezə kömək edən “dummy” olub-olmadığı barədə yekun nəticə çıxarmağa hələ imkan verməmişdir. Bununla belə, homeopatiya tibb sənətinin nisbətən gənc bir növüdürsə (təxminən 200 ildir), onda Şərqdə iynələr, ehtimal ki, iki min il ərzində boş yerə müalicə edilməmişdir. İndi müxtəlif xəstəliklər üçün iynələrin tətbiqi üçün nöqtələrin seçilməsində həkimlərə kömək etməli olan bir kompüter proqramı tərtib edirəm. Gecə enurezi ilə bağlı apardığım diaqnostika məlumatları göstərir ki, yerli alimlərin refleksoloqlarımız tərəfindən istifadə edilən bəzi tövsiyələri düzgün diaqnoz qoyulmadığından onun bəzi formalarında gecə enurezisinin gedişinə zərərli təsir göstərə bilər.

Əgər siz hələ də uşağınızı akupunkturla enurezi müalicə etməyə qərar verərsinizsə, fərdi iynələr dəsti almaq məsləhətdir. Düşünürəm ki, bunun səbəbini başa düşürsünüz: HİV (QİÇS) pandemiyası səbəbindən indi bütün dünya şprislərin sterilizasiyasından imtina edib və birdəfəlik şprislərə keçib. Bununla belə, iynələr refleksoterapiyada praktiki olaraq yeganə real təsir üsulu olaraq qalır. Anladığınız kimi, qədim Şərqdə akupunktur nöqtələrinə təsir etmək üçün nə lazerdən, nə maqnit rezonans terapiyasından, nə də elektrik cərəyanlarından istifadə edirdilər, indi bizim refleksoterapiyamızda baş verir.

3. İynəbatırma bizə Şərqdən gəlsə də, indi Asiyada bütün müalicə üsulları bizim bəyənmədiyimiz üsullara üstünlük verilir. "kimya". Məlum olub ki, Yer kürəsində ən uzunömürlülər - yaponlar adambaşına düşən sayına görə planetdə ən çox sintetik narkotikdən istifadə edirlər.

MDB ölkələrində hormonal dərman Adiurekrin gecə enurezini müalicə etmək üçün əsassız olaraq tez-tez istifadə olunur - gecə qəbul edildikdə, sidik kisəsinə xaric olmasını dayandırır və buna görə də uşaq onu qəbul edərkən uşaq sağalmış kimi görünür. . Qəbul dayandırıldıqdan sonra yuxu zamanı sidik kisəsində yenidən yığılır və müalicə olunmamış enurez yenidən başlayır. Bununla belə, bəzi enurez vəziyyətlərində (halların 1-2 faizi) aparılan diaqnostika adiurekrin istifadəsinin təsirli ola biləcəyini göstərir. Bununla belə, hər halda, istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır. Bu yaxınlarda mənim bir neçə ildir bu dərmanı qəbul edən moskvalı gənc bir xəstəm var idi - buna görə o, hipofiz vəzinin tükənməsini (hüceyrələrinin atrofiyası) inkişaf etdirdi, bu da özünü ciddi bir xəstəlik - diabet insipidus şəklində göstərdi. .

Enurezin müalicəsində bəzi dəbli dərmanlar digərlərini əvəz edir - indi daha ucuz olmayan Driptan dərmanı adiuretini əvəz etdi. Ukrayna və Rusiyada apteklərdə peyda olan Driptan, bəzi tibb institutlarının şöbə müdirləri tərəfindən təriflənir və onu enurezin müalicəsi üçün qızıl standart adlandırır. Ancaq artıq başa düşdüyünüz kimi, enurezin müalicəsi üçün standartlar yoxdur. İstifadə etdiyim Neyropharm kompüter proqramına görə, Driptan preparatı enurezin təxminən 20 faizində faydalı ola bilər - xüsusi formaları ilə. Buna görə də, valideynlərin enurez üçün dərmanların istifadəsinə dair ehtiyatlılığı tamamilə haqlıdır. Çox sayda dərman, onların hərəkətlərinin çox yönlüliyi və insan bədəninin mürəkkəbliyi səbəbindən, hətta parlaq bir həkim ən təhlükəsiz və ən çoxunu təyin edə bilər. effektiv müalicə yalnız müasir kompüter texnologiyasından istifadə etməklə. İstifadə etdiyim “Neyropharm” kompüter proqramının məlumat bazasında mövcud olan 300-ə yaxın dərman arasından 38-ienurezin müxtəlif formalarının müalicəsində təsirli olur.

4. Həmvətənlərimizin xüsusiyyəti möcüzələrə inanmaqdır ənənəvi tibb, ekstrasenslər, Sibir (Çukotka) şamanları, müxtəlif nənələr və babalar. Yəhudilərimiz nə qədər hiyləgər hesab olunurlar, lakin hətta onlar sovet adamının qeyri-elmi təbabətə sarsılmaz inamını İsrailə gətirərək, 2000-ci ildə İsrail Knessetini (parlamentini) “şəfaçılar” üçün hər hansı bir tibbi təcrübəyə qeyd-şərtsiz qadağa haqqında qanun qəbul etməyə məcbur etdilər. tibbi diplom olmadan.

Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, gecə enurezi kimi bir xəstəliklə hər hansı bir diaqnostik və ya terapevtik prosedur (məsələn, psixikaya və ya nənəyə baş çəkmək, maqnit rezonans terapiyası seansı və s.) dolayı psixoterapiya üçün bir seçim kimi "işləyə" bilər. - reallığa görə deyil terapevtik təsir, lakin təklif və ya özünü hipnoz gücünə görə. Qərbdə dərmanların klinik sınaqları aparılarkən bəzi xəstələrə həqiqi dərman əvəzinə əmzik verilir - zahiri olaraq həqiqi dərmana bənzər bir şey. Məlum olub ki, eyni zamanda dərmana inam ağır xəstəlikləri olanların 10-20 faizində rifahın yaxşılaşmasına səbəb olur.

Bununla belə, bu cür "mədəniyyətsiz" psixoterapiya yalnız yaxşılığa doğru deyil - uşaq qorxa bilər və özünü daha tez-tez islamağa başlaya bilər.

5. Avropada və İsraildə həkimlərlə söhbətlərim zamanı məlum oldu ki, onlardan heç birinin xəbəri yoxdur Maqnit rezonans terapiyası(MRT və ya EHF-terapiya), bizim üçün çox populyardır. homeopatiya və qida əlavələri- münasibət çox diqqətlidir. Bəzi alimlərimizin bu üsullarla bağlı reklamlarına baxmayaraq, Qərbin tibb elmində bu üsulların insana real faydalı təsir göstərdiyinə dair heç bir sübut yoxdur.

6. Manual terapiya(vertebranın "azaldılması" üsulları) bəzi hallarda yalnız gündüz sidik qaçırma ilə müşayiət olunan belə gecə enurezi faydalı ola bilər. Ölkədəki bütün şiroterapistlər öz müəllimlərinin - MDB-nin bu yaxınlarda vəfat etmiş aparıcı vertebroloqu - namizədlik dissertasiyamın müdafiəsi zamanı məsləhətləşdiyim Kazanlı professor Ratnerin işindən yaxşı xəbərdardırlar. Professor Ratner gecə enurezisi olan uşaqların onurğasını diqqətlə araşdırdı və onurğa sütununda faktiki dəyişikliklər olacaq bir xəstə tapmadı. Bununla birlikdə, digər şiroterapistlərə və ya şiroterapistlərə gəldikdə, onurğada hər hansı bir dəyişiklik tapmadığı bir yetkin və ya uşaq demək olar ki, yoxdur.

7. Ən çox yayılmış qərəzli münasibət bitki mənşəli dərman(bitkilərlə müalicə), onda onun zərərsizliyi haqqında ümumi fikir budur. Ancaq unutmayın ki, ən çox güclü zəhərlər insanlıq hələ sözdə "kimya" meydana gəlməzdən əvvəl kəşf edilmişdir. Tanınmış ukraynalı fitoterapevt - dosent Solomçenkonun kənd təsərrüfatı işlərinə səfərləri zamanı bizə, Donetsk Tibb İnstitutunun tələbələrinə zəhərli, güclü və daha təhlükəsiz olanı necə göstərdiyini xatırlayıram. dərman bitkiləri və onları fərqləndirməyi öyrətdi. Dərman bitkilərinin bir standart tərkibi ilə bütün enurez hallarının müalicəsi üçün standart tinctures enurezdə də zərərlidir, eləcə də hər hansı digər xəstəliyin müalicəsi üçün. Yalnız fərdi şəkildə tərtib edilmiş dərman bitkiləri kolleksiyası ilə müalicə etmək lazımdır. Kompüterin köməyi ilə dərman bitkilərinin ən təsirli seçimi - mən bu kompüter proqramı üçün istifadə edirəm "Fito-Terra.

Enurezin müalicəsi üçün ən təsirli üsul hansıdır?

Bilik və təcrübə göstərir ki, ən təsirlisi valideynlərin səyləri və enurezi aradan qaldırmaq üçün uşağın iradəsini səfərbər etmək və bunun üçün xüsusi tövsiyələrin həyata keçirilməsinə sərf etdikləri vaxtdır (yatmadan əvvəl dərman qəbul etmək, təklif və özünü hipnoz etmək, xüsusi fiziki məşqlər etmək) , uşağı həvəsləndirmək üsulları və s.). Çoxsaylı seanslar və ya bahalı dərmanlar keçirmək üçün nə pul ödəsəniz - valideynlərin şəxsi iştirakı olmadan təsir müvəqqəti və natamam olacaqdır.

Bir neçə əlavə məsləhət:

Əgər uşaq gecə saatlarında açıq ağızla müntəzəm nəfəs alırsa, onu LOR həkimi ilə müalicə etmək lazımdır.

Uşaqda təkcə yuxu nevrozunun deyil, həm də gündüz nevrozunun əlamətləri varsa, bütün ailə üzvləri nevrozlu bir uşaq böyütmək üçün tövsiyələrimi öyrənməli və gündəlik həyatda onlara əməl etməlidirlər.

Həkimsiz enurezi müalicə etmək mümkündürmü?

ABŞ-da bir çox valideynlər ilk sidik damcıları keçəndə onları oyatmaq üçün elektron cihaz olan Alarm-Nytone cihazlarını alırlar. Bu cihazın nisbətən yüksək qiyməti (100 dollar) səbəbindən ukraynalı uşaqların müalicəsi üçün nadir hallarda istifadə edirəm, baxmayaraq ki, xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsində effektiv ola bilər. Lakin amerikalılar üçün bu, nisbətən ucuz müalicə üsuludur, çünki cihaz enurezin müalicəsi üçün bir nevroloq və ya psixiatrla məsləhətləşmədən (300 dollar) daha ucuzdur. Yalnız ABŞ-da deyil, Almaniyada da bir mütəxəssis tərəfindən müalicənin baha olması səbəbindən bir çox valideynlər enurezi adi bir pediatrla müalicə etmək məcburiyyətindədirlər. Konstans gölündə (İsveçrə və Avstriya ilə Almaniya sərhədi) Lindauda pediatr Dr.Şpierin özəl klinikasına səfərim zamanı o, mənim istifadə etdiyim enurez müalicəsinin sadə “təqvim” üsulunu nümayiş etdirdi. Enurez probleminin mürəkkəbliyini nəzərə alaraq, xaricdə mənim tanıdığım digər pediatrlar enurezin daha aktiv müalicəsini təkbaşına riskə atmırlar.

Mən də sizə məşhur ədəbiyyatdan enurezisli uşağın rejiminə dair hər hansı ümumi tövsiyələrə əməl etməyi məsləhət görmürəm - hər bir enurez halında tövsiyələr fərdi olmalıdır. Buna görə də, məşhur ədəbiyyatda enurezlə bağlı hər hansı standart məsləhət təklif edən həkimlər səhvdir - məsələn, yatmazdan əvvəl su qəbulunu məhdudlaşdırın və ya bütün enurezili uşaqları gecə oyandırın.

Enurezin profilaktikası üçün yalnız ümumi tövsiyələrə icazə verilir:

1. Kiçik uşaqlara səliqəlilik bacarıqlarını öyrədə bilərsiniz. “Pampers”dən kəsilərkən müəyyən saatlarda (sidik kisəsi doluncaya qədər – ildə 12-15 dəfə, 2-3 yaşa qədər gündə 10 dəfəyə qədər) qazanın üstünə əkmək lazımdır. uşaq özündən soruşmağa başlayır. Gecələr, uşaq yalnız ağlayanda, narahat olduqda (ehtiras əlamətləri) qazanın üstünə əkilir - onu yuxudan oyatmaq və sidik kisəsini tez boşaltmağa təşviq etmək məsləhətdir - yuxulu vəziyyətdə potda oturmaması üçün. Belə təlimə həyatın birinci ilinin sonundan başlamaq olar.

2. Müasir xarici tədqiqatçılar uşaqda jestlər, duruş və ya səslərlə sidiyə getmə istəyinin mövcudluğunu nümayiş etdirməyə başlayanda uşaq bezindən kəsilməsini tövsiyə edirlər. Bu cür əlamətlər görünməzdən əvvəl, yuxarıda təsvir edilən öz-özünə sidiyə öyrətmə üsulu, onların fikrincə, təsirsizdir.

“Sənin şansın” qəzeti, 1999-cu il, No 38-39

ENUREZİSİN SIRLARI VƏ YA PARASENTRAL LOBUN SİRLƏRİ AÇILIB

Dünya seksologiyasının ən son kəşflərindən biri qadınlarda çoxlu orqazm sindromunun əvvəllər gizlədilmiş səbəbinin aşkarlanmasıdır. Bu vəziyyətdə, bir qadın çox tez əlaqə zamanı orqazma çatır, bəzən hətta ondan əvvəl - hətta ön sevişmə dövründə. Eyni davam edən cinsi əlaqə zamanı bir orqazm digərini izləyir. Problemin həssaslığına görə çoxlu orqazmın necə tez-tez baş verdiyinə dair dəqiq məlumat yoxdur. Amerikalı müəlliflərin fikrincə, onlar qadınların yüzdə 3-dən 14-ə qədər əziyyət çəkirlər. “Əzab çəkmək” sözü kiminsə gülümsəməsinə səbəb ola bilər, lakin çoxlu orqazm ilk baxışdan göründüyü qədər yaxşı deyil. xəstə dövlət cinsi məmnunluq hissi 10-15 ardıcıl orqazmdan sonra belə görünməyə bilər.

Son tədqiqatlar çoxlu orqazm sindromunun beynin parasentral lobullarında mikroskopik struktur dəyişiklikləri ilə əlaqəsini üzə çıxarıb.Bu struktur dəyişikliklər hamiləlik və doğuş zamanı dölün beyninə müxtəlif zərərli amillərin təsiri ilə bağlı olub. Çoxlu orqazm şəklində cinsi pozğunluqlar yalnız cinsi yetkinlik dövründən sonra ortaya çıxır.Bir tərəfdən yaxşı ki, əvvəllər deyil, digər tərəfdən parasentral lobulların struktur zədələnməsinin gec aşkarlanmasına gətirib çıxarır.

Uşaqlarda parasentral lobüllərin məğlubiyyətini vaxtında aşkar etmək və daha yaşlı yaşda cinsi pozğunluqların inkişafının qarşısını almaq mümkündürmü? Bacarmaq. Məlum olub ki, bu cinsi pozğunluğu olan qadınların əksəriyyətində uşaqlıqda enurez (yataq islatma) olub. Fakt budur ki, beynin parasentral loblarında təkcə cinsi funksiyaların yüksək kortikal mərkəzləri deyil, həm də sidiyə nəzarət mərkəzləri var.

Kaşpirovskinin televiziya seanslarından sonra gecə sidik qaçırma KVN zarafatlarına səbəb oldu. Əksər valideynlər və həkimlər enurezi zərərsiz bir xəstəlik hesab edirlər və yaşla iz buraxmadan yox olurlar. Əksər hallarda bu baş verir, lakin hamısında deyil. Vyetnamdakı müharibəyə kütləvi çağırış zamanı ABŞ Ordusu Tibb Xidmətinin məlumatına görə, 20-30 yaşlı 40 gəncdən birində gecə enurezi hələ də orta hesabla qalıb. Sovet xəstəxanalarında bəzi hərbi həkimlər enurez kimi görünən əsgərləri ifşa etmək üçün olduqca qəddar bir üsul tətbiq edirdilər. Bu əsgərlər metal torlu ikiqat çarpayının üstündə döşəksiz yatırdılar.Aşağı çarpayıda, şübhəli simulyatorun altında, tez-tez kəllə-beyin xəsarətləri aldıqdan sonra baş verən balanssız psixikası olan "baba" götürdülər. Testin nəticəsi səhər idi, üzdə, daha doğrusu, üzdə deyilən.

Valideynləri enurezin öz-özünə getməsini gözləyən bir xəstəni xatırlayıram. Buna görə də o, artıq 21 yaşında başqa şəhərdən gələrək mənə müraciət etdi. Yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra onun sidik tutmaması demək olar ki, yox oldu, lakin bəzən adi həyat tərzinin hər hansı kobud pozuntuları ilə qeyd edildi. Halbuki gənc artıq enurezisə öyrəşmişdi və bir növ bədbəxt hadisə baş verənə qədər dərman axtarmırdı. Dostları ilə birlikdə o, bayramı şirkətindən olan bir dostunun mənzilində qeyd etdi və ilk dəfə gecəni onunla qaldı. Qız onların ilk yaxınlığını qiymətləndirməkdə tamamilə incə deyildi. Bu münasibətlə oğlan daha çox içdi və onun yanında möhkəm yuxuya getdi. Səhər ikisi də yaş çarpayıda oyandılar. "Sən də pissantsan," dedi bir dost.

Xoşbəxtlikdən, ultrasəs müayinəsi zamanı gənc oğlanda parasentral lobulların zədələnməsinə dair heç bir əlamət tapmadım.Fakt budur ki, kişilərdə qadınlardan fərqli olaraq cinsi pozğunluqlar və bu hissələrin impotensiya arasında statistik əhəmiyyətli əlaqə yoxdur. beyin, enurezin təsirli müalicəsi yalnız uşaqlıqda mümkündür. Bu gəncdə enurezin bir çox səbəblərindən iki əsası müəyyən edildi - artan ton sidik kisəsinin detrusoru (sidiyi çıxaran əzələ) və yuxu mexanizmlərinin yetişməməsi. Detrusor problemləri xüsusi məşqlər və sidik kisəsinin fito-təlimi ilə aradan qaldırıldı, lakin sabit bərpa yalnız 3 dəfədən sonra əldə edildi. aylıq yuxu"Alarm-Nytone" ilə - sidiyin ilk damcıları buraxıldıqda oyanmaq üçün elektron cihaz. Uşaqlara gəlincə, vaxtında müalicə olunsa, bu cihaz olmadan da sağalmaq olar (axı bu, təxminən 100 dollara başa gəlir və ABŞ-dan göndərmə xərcləri).

Ancaq bu cihaz enurezili xəstələrin yalnız kiçik bir hissəsinə lazımdır. Enurezin hər bir halı onun səbəblərini müəyyən etmək üçün hərtərəfli diaqnoz tələb edir və səbəblər fərqli olduğundan, müalicə də fərqlidir. Məsələn, enurez dərin yuxu, digər hallarda isə səthi ola bilər. Təbii ki, bu vəziyyətdə yatmazdan əvvəl əks xüsusiyyətlərə malik dərmanlar təyin etmək lazımdır.

Buna görə də, mətbuatda enurezlə bağlı bəzi ümumi tövsiyələr verən həkimlər səhv edirlər - məsələn, yatmazdan əvvəl suyun məhdudlaşdırılması və ya gecə oyanma haqqında. Qrup psixoterapevtik seansları da zərərli ola bilər, o cümlədən başqaları tərəfindən uşaqda enurezin olması barədə bilmək lazım olmadığı üçün - müalicə anonim olmalıdır.

Təəssüf ki, adətən həkimlərin aspirantura hazırlığı şöbələri vasitəsilə öz dərmanlarını təbliğ edən xarici əczaçılıq şirkətlərinin maliyyə təzyiqi qarşısında bəzən bütün müalicə prinsipləri, elmi və tibbi etika prinsipləri itirilir. Oxuculara xəbərdarlıq edirəm ki, Fournier Laboratories eyni şəkildə Driptan üçün reklam kampaniyasına başlayıb. Şirkətlə bağlı heç bir şikayət yoxdur - indi Ukrayna bazarına sərmayə yatırmaq riski ilə üzləşən nadir haldır.Lakin bu dərman həqiqətən yalnız enurezdən əziyyət çəkən hər on uşaqdan birinin müalicəsi üçün ən effektivdir. Bir çox digər hallarda kontrendikedir. Ancaq buna baxmayaraq, çox təəccüblənmədən, Ukrayna Uşaq Psixiatrlarının sonuncu Konqresində nevrologiya və psixiatriya üzrə müəyyən bir tədqiqat institutunun hörmətli professorunun bu dərmanı hər hansı bir gecə enurezisini müalicə etmək üçün universal bir vasitə kimi necə reklam etdiyini eşitdim.

Enurezin müalicəsi üçün həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır? 3 yaşdan yuxarı uşaq gün ərzində oyaq ikən quru qalmalıdır. Gecə, uşaq 2-3 ilə qədər (əgər bəzən - sonra 5 ilə qədər) islatmaq olar. 5-8 yaşlarında bəzən soyuq yataqda yatarkən, axşam qorxulu filmə baxdıqdan sonra və ya digər stresslərdən sonra yataq islanması baş verə bilər. Bu, 5-6 yaşlarında ayda ən azı 2 dəfə baş verərsə - bu müalicə edilməli olan gecə enurezisidir. 6 ildən sonra uşaq ayda ən azı bir dəfə idrar edirsə, müalicə də lazımdır.

Azyaşlı uşaqlara səliqə-sahman vərdişlərini vaxtında öyrətmək məqsədəuyğundur. "Bezi" dən kəsildikdə (bu, artıq 8-9 aydan mümkündür) - müəyyən saatlarda bir qazana əkmək lazımdır (sidik kisəsi doldurulana qədər - ildə 12-15 dəfə, 2-3 yaşa qədər gündə 10 dəfə) uşaq bunu istəməyə başlayana qədər. Gecələr, uşaq yalnız ağlayanda, narahat olduqda (ehtiras əlamətləri) qazanın üstünə əkilir - onu yuxudan oyatmaq və sidik kisəsini tez boşaltmağa təşviq etmək məsləhətdir - yuxulu vəziyyətdə potda oturmaması üçün.

Enurez- sidik ifrazı prosesini idarə edə bilməmək.
Enurezin yalnız bir formasını nəzərdən keçirməyə çalışacağam, bu da ən çox yayılmışdır -gecə enurezi.
Xəstəliyə daha çox oğlanlarda rast gəlinir. Diaqnoz beş yaşından etibarən ortaya çıxır. Yuxu zamanı sidiyə nəzarət edə bilməmək şəklində özünü göstərir. Dərhal bir vacib detalı qeyd etmək istəyirəm. böyük əhəmiyyət kəsb edir müalicə və proqnozda bu, sidiyə getmə vaxtı və sidiyə getmə tezliyidir (gecədə neçə dəfə, həftədə neçə dəfə). Ən çətin vəziyyət yataqda hər gecə 2-3 dəfə, həm də bir dəfə olsa da, 3-4 saatda işləyən xəstə ilə görüşməyimizdir.
Diaqnoz qoyarkən ilkin enurezi ayırırıq - bu şikayət doğuşdan bəri xəstədə olduqda və heç vaxt uzun (üç aydan çox) fasilələr olmadıqda. Və ikincili enurez - xəstəlik yenidən və ya beş yaşdan yuxarı ilk dəfə özünü göstərdikdə. İkincili enurez də ən əlverişsiz hallardan biridir, çünki. adətən bir şeyin nəticəsidir: psixi və ya fiziki zədədən, xəstəlikdən sonra, cərrahi müdaxilə və s.
Bundan sonra verəcəyim tövsiyələr enurezi olan istənilən xəstə üçün faydalıdır, lakin birincili enurezi olan xəstələr üçün ən təsirli olacaq, hər gecə və ya daha az, sidiyə çıxma vaxtı səhər ikidən əvvəl və ya səhər beşdən sonra. Bu ikisi üçün, məncə, ən əlverişli qruplar, tövsiyələr bir az fərqli olacaq, buna diqqət yetirin.
İndi ətraflı təsvir etməyə çalışacağım tövsiyələr və məsləhətlər mənim tərəfimdən bir çox mənbələrdən toplanmışdır və əlbəttə ki, bu cür xəstələrə kömək etməkdə öz böyük təcrübəm sayəsində.
Böyük əminliklə deyə bilərəm ki, onların dəqiq icrası ilə effektə zəmanət verirəm. Üstəlik, bu təsir 7-20 gündən çox gözləməli olacaq.

1. Qidalanma pəhrizi: axşam saat altıdan sonra susuzluğa səbəb olan bütün qidalar xaric edilməlidir. Əsasən duzlu, şirin, turş, yağlı və qızardılmış qidalar. Məhsullar qaynadılmalı və ya buxarlanmalıdır.

2. İçməli pəhriz: axşam saat altıdan sonra təmiz çiy sudan başqa bütün içkiləri istisna edin. Kəmiyyət və vaxt baxımından istifadəsini məhdudlaşdırmadan. Suyun mənbəyi çox müxtəlif ola bilər: oturmuş kran suyu, süzülmüş su, etibarlı mənbədən götürülmüş su (quyu, bulaq), sonda - su ala bilərsiniz (bu halda, satın alınan suyun olduğuna əmin olmalısınız. təbii, bərpa olunmayıb). Bir daha diqqətinizi çəkirəm ki, içməli pəhrizdə əsas şey körpənin nə qədər içdiyi deyil, nə içdiyidir. Hətta yatmazdan əvvəl onun üçün hazırlanmış istənilən miqdarda suyu içməyi qadağan etməyin. İçdiyiniz suyun miqdarı ilə bağlı qadağaları unudun. Evdə körpənin şirnikləndirə biləcəyi başqa içkilərin olmaması arzu edilir. Ənənəvi içkilər də pəhrizdən xaric edilməlidir: çay, qəhvə, süd, kefir, qazlı mineral su. Xatırladıram ki, əsas tələb çiy suyun olmasıdır.

3. Bu tövsiyə psixoloji baxımdan çox vacibdir:qazanı unut. Uşağınıza yatmazdan əvvəl tualetə getməyi heç xatırlatmamalısınız. Bu son dərəcə vacibdir. Uşaq bunu istəməlidir. Körpənin üç saat tualetə getmədiyini və yatdığını görsəniz belə, bu həqiqəti səssizcə qəbul etməlisiniz,Sizə yalvarıram - SESSİZ!!!Bu tövsiyəni pozarsanız, başqalarına əməl etməməlisiniz.

4. Avtomatik təlim. Yatmazdan əvvəl, əgər körpə artıq şortda yaza bilirsə, onu masaya qoyun, ona bir kağız parçası və qələm verin. 10-15 dəqiqə ərzində o cümləni yazmalıdır: "Peeing əvvəl, mən oyanmalıyam." Burada vacib olan yazılı vərəqlərin sayı deyil, icra müddətidir. Bundan sonra o, özü diqqətlə vərəqi yarıya qatlayır, yastığın altına qoyur və yatağa gedir. Körpə necə yazacağını bilmirsə, bu məşqi sevilən biri ilə bir oyunla əvəz etmək lazımdır (tercihen kiçik ölçü) oyuncaq. Oyunun mənası da eynidir: “işməkdən əvvəl mən oyanmalıyam”. Oynadıqdan sonra körpə oyuncağı yanına, ya da yastığın altına qoyur.

5. Gecələr uşaq bezi taxmaq qəti qadağandır.

6. Körpəni oyandırıb sonra tualetə getmə üsulundan istifadə etsəniz, onun mövcud olmağa haqqı olduğuna inanıram, yalnız bir şərtlə: körpə tam ağlı başında oyanmalıdır və yalnız bundan sonra sidik.

7. Bu tövsiyə yalnız sidik ifraz edən uşaqlar üçündürsəhər ikiyə qədər:
a. Glisin: beş yaşdan yeddi yaşa qədər uşaqlar üçün gündə 3 dəfə bir tablet, həll edin, su içməyin. Yaşlı uşaqlar - gündə 3 dəfə 2 tablet.
b. Yatmazdan bir saat əvvəl Corvalol-u bir dozada verməyi məsləhət görürəm: illərin sayı, üstəgəl 3 damcı, üç həftə.

Körpəsinin böyüməsini izləyən bütün valideynlər onun özbaşına qazana getməyə başladığı anı səbirsizliklə gözləyirlər və nəhayət yaş uşaq bezləri və qısa tumanlar dövrü başa çatır. Ancaq təxminən on ailədən biri məyus olacaq - artıq 3, 5 və 6 il keçdi və çarşaflar hələ də eyni yaşdadır. "Enurez"in kədərli diaqnozu xəstələri ən çox edir müxtəlif yaşlar bu "narahat" fenomendən xilas olmaq üçün müxtəlif yolları sınayın.

Enurez: səbəbləri. Nəzarətsiz sidik ifrazına səbəb ola biləcək bir çox fərziyyə və nəzəriyyələr var. Axı, içində tibbi təcrübə enurez uşaqlarda və böyüklərdə, xəstəliyin ilkin (anadangəlmə) və ikincili forması, daimi və müvəqqəti enurezdə baş verir. Bu gün uşaqların sidik ifrazını idarə edə bilməməsi çox vaxt uşaq bezlərinin istifadəsi ilə əlaqələndirilir ki, bunun da müəyyən əsasları var. Yaşlı kişilərdə və qadınlarda enurez bədəndə degenerativ dəyişikliklərlə əlaqəli ola bilər sidik kisəsi sfinkter isə öz funksiyalarını tam yerinə yetirə bilmir.

Əksər hallarda uşaqlarda gecə enurezini izah edən əsas səbəb sidiyə getməyə çağırış üçün təbii şərtli refleksin olmamasıdır. Daxili zəngli saat və ya gözətçi adlanan bu mexanizm təxminən 3,5-4 ilə tam formalaşmalıdır. Hətta bu yaşda uşaq qeyri-ixtiyari sidiyə davam edərsə, mütəxəssislərin enurez kimi bir xəstəlik haqqında danışmaq üçün hər cür səbəbi var. Bununla belə, enurezin diaqnozu bu yaşdan xeyli əvvəl və heç bir test olmadan həyata keçirilə bilər - körpənin həyatının ilk aylarında osteopatlara müraciət etsəniz, bu xoşagəlməz fenomenin baş verməsinin qarşısını ala biləcəklər.

Bütün hallarda demək olar ki, 5% -də oğlanlarda enurez - və onlar bu xəstəlikdən qızlara nisbətən daha tez-tez əziyyət çəkirlər - sidik-cinsiyyət orqanlarının patologiyaları və xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Qadınlarda sidik ifrazını idarə edə bilməməsi çox vaxt sistitlə izah olunur, bu halda enurez müvəqqəti olur.

Mütəxəssislər uşaqlarda gecə enurezinin 2 əsas növünü fərqləndirirlər: nevrotik enurez və nevroza bənzər enurez. Sonuncu ən çox irsi xarakter daşıyır və ya çətin hamiləlikdən və ya çətin doğuşdan sonra mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi nəticəsində inkişaf edir. Belə enurezi necə müalicə etmək olar, osteopat bilir - xüsusi əl kraniosakral üsullar başın səmərəliliyini bərpa etməyə imkan verir və onurğa beyni, dolu sidik kisəsinə reaksiyadan məsul olan. Bir qayda olaraq, bir uşaqda nevroza bənzər enurezi aşkar edən həkim tərəfindən təyin olunan farmakoloji preparatlar təsirsizdir və bir sıra yan təsirlərə malikdir.

Nevroza bənzər bir xəstəliyin müəyyən edilməsi olduqca sadədir - belə uşaqlar çox güclü dərin yuxuda yatır, bu müddət ərzində onların beyni sidik kisəsinin verdiyi siqnallara heç bir şəkildə reaksiya vermir. Heç bir tədbir görülməzsə, bu enurez yeniyetməlik dövründə də davam edə bilər.

Nevrotik enurezin müalicəsi əlavə olaraq psixoterapevtin iştirakını tələb edir, çünki problem psixoloji xarakter daşıyır və ona cavab ola bilər. stresli vəziyyət ya da qorxu.

Bundan əlavə, uşaqlarda həm gecə sidik qaçırma, həm də gündüz sidik ifrazı baş verə bilər, bəzən birləşmiş vəziyyət müşahidə olunur. Aydındır ki, enurezdən necə qurtulacağınız sualına cavab verməzdən əvvəl hər bir vəziyyətdə kök səbəbini tapmaq lazımdır.

Enurezi harada müalicə etmək olar. Çox xəstə uzun müddətə internet saytlarında və dövri mətbuatda enurezi necə müalicə etmək barədə məlumat axtarırlar, xəstəliklə təkbaşına mübarizə aparmağa çalışırlar. Uzun, lakin nəticəsiz axtarışdan sonra peşəkar kömək haqqında düşünməyə başlayırlar. Bir qayda olaraq, belə bir problemi olan insanlar uroloqa müraciət edirlər, o da nevroloq, endokrinoloq və ya psixoterapevtə göndəriş verə bilər. Lakin, ilk növbədə, dərhal bütün bədəni - diqqətlə və ağrısız şəkildə araşdıran bir osteopata müraciət etmək mantiqidir. Ola bilər ki, belə bir diaqnozdan sonra heç yerə getməyə ehtiyac qalmayacaq.

Ali Rus Osteopatik Tibb Məktəbinin klinikası Moskva və Sankt-Peterburqda xəstələri qəbul edir. 20 ildən artıqdır ki, biz uğurla müalicə edirik oxşar xəstəliklər Bizimlə görüş təyin edə bilərsiniz.

Oxşar məqalələr

Tənbəllik nədir - iradənin zəifliyi və ya hərəkət etmək istəməməsi?

İncəsənətdə və tarixdə miflər

Yataqda neft, su və qazın toplanması və təmizlənməsi

Şahmat terminlərinin lüğəti İstər-istəməz tarixə çevrilmiş oyunlar