Otoimmün tiroidit nə antiviral ola bilər. Likopid - istifadə üçün təlimat

Likopid

ATH:

L03A İmmunostimulyatorlar

Farmakoloji qrup

Digər immunomodulyatorlar

Nozoloji təsnifat (ICD-10)

- A15-A19 Vərəm
- A41 Digər septisemiya
- A60 Anogenital herpetik virus infeksiyası
- B00 Herpes simplex infeksiyaları
- B00.5 Herpetik göz xəstəliyi
- B19 Viral hepatit, dəqiqləşdirilməmiş
B34.4 Papovavirus infeksiyası, təyin olunmamış
D84.9 İmmunçatışmazlığı, təyin olunmamış
- J18 törədicinin spesifikasiyası olmayan pnevmoniya
- J31 Xroniki rinit, nazofaringit və faringit
- J37 Xroniki laringit və larinqotraxeit
J40 Bronxit, kəskin və ya xroniki olaraq təyin olunmur
J42 Xroniki bronxit, təyin olunmamış
- K73 Xroniki hepatit, başqa yerdə təsnif edilmir
L08.9 Dərinin və dərialtı toxumanın yerli infeksiyası, dəqiqləşdirilməmiş
- L40 Psoriasis
- Z100* SINIF XXII Cərrahi təcrübə

Tərkibi və buraxılış forması

Tabletlər 1 tab.
qlükozaminilmuramil dipeptid (GMDP):
- 1 mq
- 10 mq
köməkçi maddələr: laktoza; saxaroza; kartof nişastası; metilselüloz; kalsium stearat
blister qablaşdırmada 10 ədəd; karton qutuda 1 və ya 2 paket.

Dozaj formasının təsviri

Ağ rəngli dairəvi yastı silindrik tabletlər. 10 mq dozada olan tabletlər risk altındadır.

farmakoloji təsir göstərir

Farmakoloji fəaliyyət - immunomodulyator.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə dərmanın bioavailability 7-13% təşkil edir. Qan albuminlərinə bağlanma dərəcəsi zəifdir. Aktiv metabolitlər əmələ gətirmir. Tmax - 1,5 saat, T1 / 2 - 4,29 h Bədəndən dəyişməz olaraq, əsasən böyrəklər vasitəsilə xaric olur.

Farmakodinamikası

Dərmanın bioloji aktivliyi faqositlərin və T-limfositlərin endoplazmasında lokallaşdırılmış qlükozaminilmuramil dipeptidə (GMDP) xüsusi reseptorların (NOD-2) olması ilə əlaqədardır. Dərman faqositlərin (neytrofillər, makrofaqlar) funksional (bakterisid, sitotoksik) fəaliyyətini stimullaşdırır, T- və B-limfositlərin proliferasiyasını gücləndirir, spesifik antikorların sintezini artırır. Farmakoloji fəaliyyət interleykinlərin (IL-1, IL-6, IL-12), şiş nekrozu faktoru-alfa, interferon qamma, koloniya stimullaşdırıcı amillərin istehsalını artırmaqla həyata keçirilir. Dərman təbii öldürücü hüceyrələrin fəaliyyətini artırır.

Likopid üçün göstərişlər

Yetkinlərdə və uşaqlarda ikincil immun çatışmazlığı ilə müşayiət olunan vəziyyətlərin kompleks müalicəsi.

Yetkinlər (tabletlər 1 və 10 mq):
xroniki ağciyər infeksiyaları;
dərinin və yumşaq toxumaların kəskin və xroniki irinli-iltihabi xəstəlikləri, o cümlədən irinli-septik əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar;
herpetik infeksiya (oftalmik herpes daxil olmaqla);
papillomavirus infeksiyası;
xroniki viral hepatit B və C;
sedef (artropatik forma daxil olmaqla);
ağciyər vərəmi.

Uşaqlar (yalnız 1 mq tablet):
dərinin və yumşaq toxumaların kəskin və xroniki irinli-iltihabi xəstəlikləri;
həm kəskin mərhələdə, həm də remissiyada yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının xroniki infeksiyası;
hər hansı bir lokalizasiyanın herpetik infeksiyaları;
xroniki viral hepatit B və C.

Əks göstərişlər

dərmana fərdi həssaslıq;
hamiləlik;
laktasiya;
kəskin mərhələdə otoimmün tiroidit;
yüksək hərarət və ya hipertermi (> 38 ° C) ilə müşayiət olunan xəstəliklərdə vəziyyətlər.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlikdə kontrendikedir. Müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Likopid dərmanının yan təsirləri

Müalicənin başlanğıcında bədən istiliyində qısamüddətli artım (37,9 ° C-dən yüksək olmayan) ola bilər ki, bu da dərmanın dayandırılmasına göstəriş deyil. Likopid ilə müalicə zamanı başqa heç bir əlavə təsir müşahidə edilməmişdir.

Qarşılıqlı əlaqə

Dərman yarı sintetik penisilinlərin, ftorxinolonların, sefalosporinlərin, polien törəmələrinin effektivliyini artırır. Antiviral və antifungal dərmanlarla əlaqəli sinergizm var. Antasidlər və sorbentlər dərmanın bioavailability əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. GCS Likopidin bioloji təsirini azaldır. Likopidin sulfa dərmanları, tetrasiklinlərlə birlikdə istifadəsi məsləhət görülmür.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması halları məlum deyil.

Dozaj və tətbiqi

Böyüklər: nişan. 1 mq dilaltı və tab. 10 mq şifahi olaraq, acqarına, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl.
Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün Likopid 10 gün ərzində gündə 1 dəfə dilaltı olaraq 1 mq təyin edilir.
Dərinin və yumşaq toxumaların orta dərəcədə irinli-septik lezyonlarının müalicəsi üçün, o cümlədən. və əməliyyatdan sonra - 10 gün ərzində gündə 2-3 dəfə dilaltı 2 mq.
Şiddətli irinli-septik proseslərin müalicəsində - 10 gün ərzində gündə 1 dəfə 10 mq şifahi olaraq.
Xroniki ağciyər infeksiyalarında - 10 gün ərzində gündə 1 dəfə dilaltı 1-2 mq.
Ağciyər vərəmi ilə - 10 gün ərzində dilin altında gündə 1 dəfə 10 mq.
Yüngül herpes infeksiyası ilə - 6 gün ərzində gündə 1-2 dəfə 2 mq; ağır formalarda - 6 gün ərzində gündə 1-2 dəfə 10 mq sublingual olaraq.
Oftalmik herpes ilə - 3 gün ərzində gündə 2 dəfə 10 mq içəridə. 3 günlük fasilədən sonra müalicə kursu təkrarlanır.
Uşaqlıq boynunun insan papillomavirusu ilə zədələnməsi ilə - 10 gün ərzində gündə 1 dəfə 10 mq.
Psoriasisdə - 10 gün ərzində gündə 1-2 dəfə 10-20 mq oral və sonra hər gün, növbəti 10 gün ərzində 10-20 mq. Ağır formalarda və geniş lezyonlarda (artropatik forma daxil olmaqla) - 20 gün ərzində gündə 2 dəfə 10 mq.

1-16 yaşlı uşaqlar Likopid - yalnız 1 mq tablet şəklində.
Yoluxucu xəstəliklərin (sətəlcəm, bronxit, enterokolit, sepsis, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar və s.) uzanan kursu olan yeni doğulmuş uşaqlar - 7-10 gün ərzində gündə 2 dəfə 0,5 mq.
Xroniki tənəffüs yollarının infeksiyalarının və irinli dəri infeksiyalarının müalicəsində - 10 gün ərzində gündə 1 dəfə 1 mq oral qəbul edilir.
Herpetik infeksiyanın müalicəsində (yerindən asılı olmayaraq) - 10 gün ərzində gündə 3 dəfə 1 mq.
Xroniki viral hepatit B və C-nin müalicəsində - 20 gün ərzində gündə 3 dəfə 1 mq oral qəbul edilir.

Xüsusi Təlimatlar

Avtomobil və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Likopid dərmanının raf ömrü

5 il.

Likopid preparatının saxlanma şəraiti

Siyahı B .: Quru, qaranlıq yerdə, 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda.
angela 2018-11-13 22:15:08

Günortanız Xeyir! Mən herpes tip 6 infeksionist tərəfindən müalicə olunuram. Asiklovir 0,2 mq gündə 5 ton 7 gün və likopid 10 mq qəbul etdikdən sonra. 10 gün ərzində gündə bir dəfə bədəndə herpes döküntüsü meydana çıxdı. Bu normal bir vəziyyətdir?

Günortanız Xeyir. Həkiminiz diaqnozunuzu təsdiqlədi? Döküntü həqiqətən herpetik etiologiya nədir? Diaqnoz üçün bir dermatoloqa müraciət edin. Bu vəziyyət kazuistikdir.

Alena 2018-08-18 03:25:12

Bir kurs likopid 10 içdikdən sonra ayaqlarımın (baldırlarımın) əzələləri ağrımağa başladı, yatmağa gedəndə nə vaxt keçəcəyinə dözə bilmədim.

Menshchikova Galina Vladimirovna Dermatoveneroloq, dermatoonkoloq. Tibb elmləri namizədi. Birinci kateqoriyalı həkim. 15 ildən artıq təcrübə:

Günortanız Xeyir. Təlimatlarda sadalanan heç bir yan təsir yoxdur.

Sergey 2018-07-25 23:20:46

Psoriasis və HİV infeksiyası üçün istifadə edilə bilərmi?

Bu patologiyalarla, yalnız iştirak edən həkimlə razılaşdıqdan sonra, çünki onlar əsas somatik xəstəliyin gedişatına təsir göstərə bilər.

natalia 2018-02-07 17:39:04

Qızım tez-tez soyuqdəymə,boğaz və tonzillit olur.Həkim 10 mq likopid yazıb, onun 16 yaşı var, təlimatda da bu doza 18 yaşındandır.Deyin, 10 içmək təhlükəlidirmi? mg?

Bağayeva Mədinə Dermatoveneroloq, Moskva Dermatoveneroloqlar və Kosmetoloqlar Cəmiyyətinin üzvü. A. I. Pospelova cavab verir:

Bu dərmanın daha erkən yaşlarda istifadəsi geniş istifadə olunur.

Elena 2017-12-06 17:38:29

Uşaqlar üçün Likopid və Anaferonu eyni vaxtda qəbul etmək mümkündürmü?

Bağayeva Mədinə Dermatoveneroloq, Moskva Dermatoveneroloqlar və Kosmetoloqlar Cəmiyyətinin üzvü. A. I. Pospelova cavab verir:

Salam! Bacarmaq.

Lyudmila 2017-11-19 09:21:55

Salam. Qızım (14 yaşında) iki həftə ərzində 36,8-dən 37,4-ə qədər temperatur var idi, 10 mq likopid təyin edildi. Dizlərdə ağrı şəklində yan təsir ola bilərmi?

Otoimmün tiroidit (AIT)- otoimmün genezisi olan və vəzin follikullarının və follikulyar hüceyrələrinin zədələnməsi və məhv edilməsi ilə əlaqəli olan tiroid toxumasının xroniki iltihabı. Tipik hallarda, otoimmün tiroidit asimptomatik bir kursa malikdir, yalnız bəzən genişlənmiş tiroid bezi ilə müşayiət olunur. Otoimmün tiroiditin diaqnozu klinik testlərin nəticələri, tiroid bezinin ultrasəsi, incə iynə biopsiyası nəticəsində əldə edilən materialın histoloji müayinəsi məlumatları nəzərə alınmaqla həyata keçirilir. Otoimmün tiroiditin müalicəsi endokrinoloqlar tərəfindən həyata keçirilir. Qalxanabənzər vəzinin hormon istehsal edən funksiyasını düzəltməkdən və otoimmün prosesləri boğmaqdan ibarətdir.

ICD-10

E06.3

Ümumi məlumat

Otoimmün tiroidit (AIT)- otoimmün genezisi olan və vəzin follikullarının və follikulyar hüceyrələrinin zədələnməsi və məhv edilməsi ilə əlaqəli olan tiroid toxumasının xroniki iltihabı. Otoimmün tiroidit bütün tiroid xəstəliklərinin 20-30%-ni təşkil edir. Qadınlarda AİT kişilərə nisbətən 15-20 dəfə tez-tez baş verir ki, bu da X xromosomunun pozulması və estrogenlərin limfoid sisteminə təsiri ilə əlaqələndirilir. Otoimmün tiroiditi olan xəstələr adətən 40-50 yaşlarında olurlar, baxmayaraq ki, son zamanlarda xəstəlik gənc yetkinlərdə və uşaqlarda müşahidə olunur.

Səbəbləri

İrsi meylli olsa belə, otoimmün tiroiditin inkişafı əlavə mənfi təhrikedici amillər tələb edir:

  • köçürülmüş kəskin respirator virus xəstəlikləri;
  • xroniki infeksiya ocaqları (damaq badamcıqlarında, burun sinuslarında, çürük dişlərdə);
  • ekologiya, ətraf mühitdə, qida və suda yod, xlor və flüor birləşmələrinin artıqlığı (limfositlərin fəaliyyətinə təsir göstərir);
  • dərmanların uzun müddət nəzarətsiz istifadəsi (yod tərkibli dərmanlar, hormonal dərmanlar);
  • radiasiyaya məruz qalma, günəşə uzun müddət məruz qalma;
  • travmatik vəziyyətlər (yaxınların xəstəliyi və ya ölümü, işin itirilməsi, kin və məyusluq).

Təsnifat

Otoimmün tiroidit eyni təbiətə malik xəstəliklər qrupunu əhatə edir.

  • Xroniki otoimmün tiroidit(limfomatoz, limfositar tiroidit, köhnəlmiş - Haşimoto zobi) T-limfositlərin vəzin parenximasına mütərəqqi infiltrasiya nəticəsində hüceyrələrə anticisimlərin çoxalması nəticəsində inkişaf edir və qalxanabənzər vəzin tədricən məhvinə səbəb olur. Qalxanabənzər vəzinin strukturunun və funksiyasının pozulması nəticəsində birincili hipotiroidizmin inkişafı (tiroid hormonlarının səviyyəsinin azalması) mümkündür. Xroniki AİT genetik xarakter daşıyır, ailə formaları şəklində özünü göstərə bilər, digər otoimmün xəstəliklərlə birləşdirilə bilər.
  • Postpartum tiroiditən çox yayılmış və ən çox öyrənilmişdir. Bunun səbəbi, hamiləlik dövründə təbii şəkildə basdırıldıqdan sonra bədənin immunitet sisteminin həddindən artıq aktivləşməsidir. Mövcud meyl ilə bu, dağıdıcı otoimmün tiroiditin inkişafına səbəb ola bilər.
  • Ağrısız tiroidit doğuşdan sonrakı analoqdur, lakin onun baş verməsi hamiləliklə əlaqəli deyil, onun səbəbləri məlum deyil.
  • Sitokinin səbəb olduğu tiroidit hepatit C və qan xəstəlikləri olan xəstələrdə interferon preparatları ilə müalicə zamanı baş verə bilər.

Postpartum, ağrısız və sitokin kimi otoimmün tiroiditin bu cür variantları tiroid bezində baş verən proseslərin fazasında oxşardır. İlkin mərhələdə dağıdıcı tirotoksikoz inkişaf edir, sonradan keçici hipotiroidizmə çevrilir, əksər hallarda tiroid funksiyasının bərpası ilə başa çatır.

Bütün otoimmün tiroiditdə aşağıdakı mərhələləri ayırd etmək olar:

  • Eutiroid fazası xəstəliklər (tiroid bezinin disfunksiyası olmadan). İllər, onilliklər və ya ömür boyu davam edə bilər.
  • Subklinik faza. Xəstəliyin irəliləməsi halında, T-limfositlərin kütləvi təcavüzü tiroid hüceyrələrinin məhvinə və tiroid hormonlarının miqdarının azalmasına səbəb olur. Qalxanabənzər vəzi həddən artıq stimullaşdıran tiroid stimullaşdırıcı hormonun (TSH) istehsalını artırmaqla orqanizm T4-ün normal istehsalını saxlamağa nail olur.
  • tirotoksik faza. T-limfositlərin aqressiyasının artması və qalxanabənzər vəzin hüceyrələrinin zədələnməsi nəticəsində qanda mövcud olan qalxanabənzər vəzin hormonları ifraz olunur və tirotoksikoz inkişaf edir. Bundan əlavə, follikulyar hüceyrələrin daxili strukturlarının məhv edilmiş hissələri qan dövranına daxil olur, bu da tiroid hüceyrələrinə antikorların daha da istehsalına səbəb olur. Tiroid bezinin daha da məhv edilməsi ilə hormon istehsal edən hüceyrələrin sayı kritik səviyyədən aşağı düşdükdə, qanda T4-ün tərkibi kəskin şəkildə azalır və aşkar hipotiroidizm mərhələsi başlayır.
  • hipotiroid fazası. Təxminən bir il davam edir, bundan sonra adətən tiroid funksiyasının bərpası baş verir. Bəzən hipotiroidizm davamlı olaraq qalır.

Otoimmün tiroidit monofazik ola bilər (yalnız tirotoksik və ya yalnız hipotiroid fazı var).

Klinik təzahürlərə və tiroid bezinin ölçüsündə dəyişikliklərə görə, otoimmün tiroidit formalara bölünür:

  • Gizli(yalnız immunoloji əlamətlər var, kliniki əlamətlər yoxdur). Vəzi normal ölçüdə və ya bir qədər böyümüşdür (1-2 dərəcə), möhürsüzdür, vəzin funksiyaları pozulmur, bəzən orta dərəcədə tireotoksikoz və ya hipotiroidizm əlamətləri müşahidə edilə bilər.
  • Hipertrofik(tiroid vəzinin ölçüsünün artması (guatr), hipotiroidizmin və ya tireotoksikozun tez-tez orta təzahürləri ilə müşayiət olunur). Qalxanabənzər vəzdə həcm boyu vahid artım ola bilər (diffuz forma) və ya düyünlərin əmələ gəlməsi (düyünlü forma), bəzən diffuz və düyünlü formaların kombinasiyası müşahidə edilə bilər. Otoimmün tiroiditin hipertrofik forması xəstəliyin ilkin mərhələsində tirotoksikozla müşayiət oluna bilər, lakin adətən qalxanabənzər vəzinin funksiyası qorunur və ya azalır. Qalxanabənzər vəz toxumasında otoimmün proses irəlilədikcə vəziyyət pisləşir, qalxanabənzər vəzin funksiyası azalır, hipotiroidizm inkişaf edir.
  • atrofik(qalxanabənzər vəzinin ölçüsü normal və ya kiçildilmiş, kliniki əlamətlərə görə - hipotiroidizm). Daha tez-tez yaşlılarda, gənclərdə isə radioaktiv şüalanmaya məruz qaldıqda müşahidə olunur. Otoimmün tiroiditin ən ağır forması, tirositlərin kütləvi şəkildə məhv edilməsi səbəbindən qalxanabənzər vəzinin funksiyası kəskin şəkildə azalır.

Otoimmün tiroiditin simptomları

Xroniki otoimmün tiroiditin əksər hallarda (eutiroid fazasında və subklinik hipotiroidizm mərhələsində) uzun müddət asemptomatikdir. Qalxanabənzər vəz böyümür, palpasiya zamanı ağrısızdır, vəzin funksiyası normaldır. Çox nadir hallarda qalxanabənzər vəzinin ölçüsündə artım (guatr) müəyyən edilə bilər, xəstə qalxanabənzər vəzində diskomfortdan (təzyiq hissi, boğazda koma), asan yorğunluqdan, halsızlıqdan, oynaq ağrılarından şikayətlənir.

Otoimmün tiroiditdə tireotoksikozun klinik mənzərəsi adətən xəstəliyin inkişafının ilk illərində müşahidə olunur, keçici xarakter daşıyır və fəaliyyət göstərən qalxanabənzər vəzin toxuması atrofiyaya uğradıqca bir müddət eutiroid fazaya, sonra isə hipotiroidizmə keçir.

Postpartum tiroidit adətən doğuşdan sonrakı 14 həftədə yüngül tireotoksikozla özünü göstərir. Əksər hallarda yorğunluq, ümumi zəiflik, kilo itkisi var. Bəzən tirotoksikoz əhəmiyyətli dərəcədə ifadə olunur (taxikardiya, istilik hissi, həddindən artıq tərləmə, əzaların titrəməsi, emosional labillik, yuxusuzluq). Otoimmün tiroiditin hipotiroid fazası doğuşdan sonra 19-cu həftədə görünür. Bəzi hallarda doğuşdan sonrakı depressiya ilə birləşdirilir.

Ağrısız (səssiz) tiroidit yüngül, tez-tez subklinik tirotoksikozla ifadə edilir. Sitokinin səbəb olduğu tiroidit də adətən ağır tirotoksikoz və ya hipotiroidizmlə müşayiət olunmur.

Otoimmün tiroiditin diaqnozu

Hipotiroidizm başlamazdan əvvəl AİT diaqnozu qoymaq olduqca çətindir. Endokrinoloqlar klinik mənzərəyə, laboratoriya məlumatlarına görə otoimmün tiroidit diaqnozunu qoyurlar. Digər ailə üzvlərində otoimmün xəstəliklərin olması otoimmün tiroidit ehtimalını təsdiqləyir.

Otoimmün tiroidit üçün laboratoriya tədqiqatlarına aşağıdakılar daxildir:

  • ümumi qan analizi- limfositlərin sayında artım müəyyən edilir
  • immunoqramma- tiroqlobulinə, tiroperoksidaza, ikinci kolloid antigenə, qalxanabənzər vəzin tiroid hormonlarına qarşı anticisimlərin olması ilə xarakterizə olunur.
  • T3 və T4-ün təyini(ümumi və pulsuz), serum TSH səviyyələri. Normal T4 məzmunu ilə TSH səviyyəsinin artması subklinik hipotiroidizmi, T4 konsentrasiyasının azalması ilə TSH səviyyəsinin yüksəlməsi klinik hipotiroidizmi göstərir.
  • Tiroid bezinin ultrasəsi- vəzin ölçüsündə artım və ya azalma, struktur dəyişikliyini göstərir. Bu tədqiqatın nəticələri klinik mənzərəni və digər laboratoriya nəticələrini tamamlayır.
  • tiroid bezinin incə iynə biopsiyası- otoimmün tiroidit üçün xarakterik olan çoxlu sayda lenfosit və digər hüceyrələri müəyyən etməyə imkan verir. Tiroid bezinin düyünlü formalaşmasının mümkün bədxassəli degenerasiyasının sübutu olduqda istifadə olunur.

Otoimmün tiroiditin diaqnozu üçün meyarlar:

  • tiroid bezinə (AT-TPO) sirkulyasiya edən antikorların səviyyəsinin artması;
  • tiroid bezinin hipoekogenliyinin ultrasəs aşkarlanması;
  • birincili hipotiroidizm əlamətləri.

Bu meyarlardan ən azı biri olmadıqda, otoimmün tiroidit diaqnozu yalnız ehtimaldır. AT-TPO səviyyəsinin artması və ya hipoekoik tiroid bezi, öz-özünə hələ autoimmun tiroiditi sübut etmədiyi üçün bu, dəqiq diaqnoz qoymağa imkan vermir. Müalicə xəstəyə yalnız hipotiroid fazada göstərilir, ona görə də adətən eutiroid fazasında təcili diaqnoz qoyulmasına ehtiyac yoxdur.

Otoimmün tiroiditin müalicəsi

Otoimmün tiroidit üçün xüsusi terapiya hazırlanmamışdır. Tibbdə müasir irəliləyişlərə baxmayaraq, endokrinologiya hələ də tiroid bezinin otoimmün patologiyasını düzəltmək üçün effektiv və təhlükəsiz üsullara malik deyil, bu zaman prosesin hipotiroidizmə qədər irəliləməyəcəyi.

Otoimmün tiroiditin tirotoksik fazası halında, tiroid bezinin funksiyasını boğan dərmanların - tirostatiklərin (tiamazol, karbimazol, propiltiourasil) təyin edilməsi tövsiyə edilmir, çünki bu prosesdə tiroid bezinin hiperfunksiyası yoxdur. Ürək-damar xəstəliklərinin ağır simptomları ilə beta-blokerlər istifadə olunur.

Hipotiroidizmin təzahürləri ilə, tiroid hormonlarının tiroid hormon preparatları ilə əvəzedici terapiya - levotiroksin (L-tiroksin) fərdi olaraq təyin edilir. Klinik mənzərənin və qan serumunda TSH-nin tərkibinin nəzarəti altında aparılır.

Qlükokortikoidlər (prednizolon) yalnız tez-tez payız-qış dövründə müşahidə olunan subakut tiroidit ilə otoimmün tiroiditin eyni vaxtda gedişi ilə göstərilir. Otoantikorların titrini azaltmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur: indometazin, diklofenak. İmmunitetin, vitaminlərin, adaptogenlərin düzəldilməsi üçün dərmanlardan da istifadə edirlər. Qalxanabənzər vəzinin hipertrofiyası və mediastinal orqanların şiddətli sıxılması ilə cərrahi müalicə aparılır.

Proqnoz

Otoimmün tiroiditin inkişafı üçün proqnoz qənaətbəxşdir. Vaxtında müalicə ilə tiroid funksiyasının məhv edilməsi və azalması prosesi əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatıla bilər və xəstəliyin uzun müddətli remissiyasına nail olmaq olar. Bəzi hallarda xəstələrin qənaətbəxş sağlamlığı və normal fəaliyyəti AİT-in qısamüddətli kəskinləşməsinin baş verməsinə baxmayaraq, 15 ildən çox davam edir.

Otoimmün tiroidit və tiroperoksidazaya (AT-TPO) antikorların yüksək titri gələcək hipotiroidizm üçün risk faktorları kimi nəzərə alınmalıdır. Postpartum tiroidit vəziyyətində, qadınlarda növbəti hamiləlikdən sonra onun təkrarlanma ehtimalı 70% -dir. Postpartum tiroiditi olan qadınların təxminən 25-30% -i daha sonra davamlı hipotiroidizmə keçid ilə xroniki otoimmün tiroidit olur.

Qarşısının alınması

Qalxanabənzər vəzinin funksiyası pozulmadan otoimmün tiroidit aşkar edilərsə, hipotiroidizmin təzahürlərini mümkün qədər tez aşkar etmək və operativ şəkildə kompensasiya etmək üçün xəstəni izləmək lazımdır.

Tiroid funksiyasında dəyişiklik olmadan AT-TPO daşıyıcısı olan qadınlar hamiləlik vəziyyətində hipotiroidizmin inkişaf riski altındadır. Buna görə də, həm hamiləliyin erkən dövründə, həm də doğuşdan sonra qalxanvari vəzinin vəziyyətini və funksiyasını izləmək lazımdır.

Bu məqalə müxtəlif ixtisasların həkimləri üçün yazılmışdır.

Rəsmi tibb otoimmün xəstəlikləri sağalmaz hesab edir. Otoimmün təcavüzün baş verməsi nəzəriyyəsi mürəkkəb və çaşdırıcıdır, buna görə də müalicə taktikasına yalnız xəstəliyin əsas səbəblərinə təsir etməyən simptomatik prosedurlar daxildir. Səbəb-nəticə əlaqələri tutarlı bir anlayışa daxil edilə bilməz.

Otoimmünizmin ümumi nəzəriyyəsi immun sisteminin nizamsızlığı və onda avtoaqressiyaya səbəb olan “səhvlərin” görünməsidir.

ATM diaqnostik kompleksində tez-tez aşkar etdiyimiz maraqlı bir fakt (K.Şimmel üsulu) otoimmün xəstəliklərdə (psoriaz, UC, lupus eritematosus, revmatoid artrit, autoimmun tiroidit) ümumi immun çatışmazlığının olmasıdır. Təsəvvür etmək çətindir ki, immun çatışmazlığı olan dövlətlərdə invaziv patogenlərə (viruslar, göbələklər, bakteriya, qurdlar) qarşı immun reaksiyası olmadıqda, özünə qarşı antigenlərə qarşı immun aqressiya inkişaf edir. Əgər orqanizmdə avtoantigenlərin miqdarı həddindən artıq çox olarsa və daim çoxalırsa, immun sistemi onları məhv etmək üçün öz bioloji potensialını sərf edir ki, bu da ümumi immunçatışmazlığa gətirib çıxarır. İmmunitet sistemi bədəni işğal etmiş genetik olaraq yad həyat formalarına məhəl qoymadan bu problem üzərində işləyir.

Hüceyrə ölümünə səbəb olan patoloji faktorun təsiri altında, bədən çoxalmanı artırmaq üçün bir əmr göndərir ki, bu da qaçılmaz olaraq ölü hüceyrələrdən itkini kompensasiya etmək üçün nəzərdə tutulmuş çox sayda gənc hüceyrələrin meydana gəlməsinə səbəb olur. Patologiya müxtəlif səbəblərdən (vitaminlərin, mikroelementlərin çatışmazlığı, kapilyar qan dövranının qeyri-kafi olması səbəbindən tənəffüs və qidalanma pozğunluqları və s.) hüceyrələrin funksional aktiv hüceyrələrə differensiallaşmağa vaxtı olmadığı bir vaxtda baş verir. .) Bu, orqanların embrionlaşmasına gətirib çıxarır ki, bu da orqanlara xas avtosistemlər sistemini induksiya edir.

Başqa sözlə, orqanizm otoantikorların köməyi ilə bütün bədəni təhdid edən differensiallaşmamış hüceyrələrdən xilas olur.

Otoantigenlərin və otoantikorların görünüşü artan patoloji proliferasiya şəraitində mütərəqqi toxuma embrionlaşması prosesi ilə əlaqələndirilir. Bu şərtlər başqa cür patologiyanın şiddətinin müxtəlif dərəcələri ilə prekanseroz adlanır.

Bu prosesin ikinci dərəcəli olduğu aydındır, çünki kök səbəb hüceyrə ölümünə səbəb olan patoloji faktorun təsiridir.

    Məsələn, sedef xəstəliyində səbəblərdən biri dəridə damarların spazmına səbəb olan stress hesab edilməlidir. Bu, qan dövranının dayandırılması, onların çoxalmasının artması (normaldan 200 dəfə yüksək), embrionlaşma və bu patologiyanın aradan qaldırılması üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi antikorların daha da inkişafı nəticəsində hüceyrə ölümünə səbəb olur.

    Otoimmün tiroiditdə kök səbəbi antitoksik və metabolik funksiyaların əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı "zəif qaraciyər"dir. Belə bir qaraciyər tullantı tiroid hormonlarını (tiroksin, triiodotironin) zərərsizləşdirə bilmir, qanda onların miqdarı toplanır. Bu vəziyyətdə otoimmün aqressiya bədəndə tiroid hormonlarının konsentrasiyasını azaltmaq üçün hormonların özlərinə, onların prekursorlarına (tireopobulin) və tiroid hüceyrələrinə yönəldilir. Otoimmün tiroiditin başqa bir variantı şüalanma ola bilər ki, bu da hüceyrələrin DNT-sinin dəyişməsinə, viral və ya bakterial infeksiyaya, qalxanabənzər vəzinin hüceyrələrində “şlakların və toksinlərin” yığılmasına və s.

    Yuxarıda göstərilənlərlə əlaqədar olaraq, aydın olur ki, embrion gənc hüceyrələrin toxumalarda toplanması onların "yadlığını" artırır, eyni zamanda otoimmün aqressiyaya səbəb olur. Bu "yadlıq" immunitet sistemi tərəfindən otoimmün hücum üçün hədəf kimi qəbul edilən başqa bir antigen quruluşun toxumasında görünüşü ilə xarakterizə olunur.

  1. Otoimmün proseslərin səbəbləri bakteriya, qurdlar, viruslar, travma, toxuma mübadiləsinin pozulması, radiasiya, müəyyən dərmanların və peyvəndlərin tətbiqi ola bilər. Yəni təsiri xarici antigenik strukturun (başqa sözlə, yad zülal) meydana gəlməsinə səbəb olan hər hansı səbəblər.

G. Reckeweg "bədənin şlaklanması" nın IV hüceyrə mərhələsində autoimmun xəstəlikləri müəyyən etdi. Bu fazalarda toksinlər və şlaklar hüceyrələrə nüfuz etdikdə hüceyrə strukturları pozulur və antigen struktur əmələ gəlir (bax üsullar - homotoksikologiya). “Bioloji maneə” (bundan sonra toxumaların tam bərpası mümkün deyil) xəstəlik hallarının III və IV mərhələləri arasında keçdiyi üçün otoimmün xəstəliklərin müalicəsi kifayət qədər uzun və mürəkkəb proses kimi görünür.

Təəssüf ki, obyektiv standart testlər əsasında orqanizmin vəziyyətini qiymətləndirə bilən fəlakətli dərəcədə az sayda həkim var. Həkimlərə inteqrativ təbabətin prinsiplərini öyrətmək üçün sistem lazımdır. Yalnız belə mütəxəssislər patoloji proseslərin bütün zəncirini nəzərə alaraq otoimmün xəstəliklərin müalicəsi üçün düzgün taktika təyin edə bilirlər. "Standart protokollar"ın ciddi çərçivəsi daxilində olan rəsmi tibb mütəxəssislərin müxtəlif sahələrdən: immunologiya, patofiziologiya, virusologiya, hematologiya, farmakologiya, terapiya, endokrinologiyadan bilik tələb edən otoimmün xəstəliklərin qeyri-standart müalicəsi aparmaq imkanlarını məhdudlaşdırır.

Otoimmün xəstəliklərin müalicəsi üçün addım-addım sxem (müəllif üsulu)

    Bağırsaqların, qaraciyərin, qanın, qan damarlarının təmizlənməsi (bax" bölməsi" Texnikalar ».

    Oksidləşdirici terapiya (ozon terapiyası, yod terapiyası, "ölü" su və s.).

    Antioksidan terapiya (təzə sıxılmış şirələr, glutatyon, vitamin E, C, A, D).

    Hüceyrə membranlarının bərpası üçün Omega 3-6-9 doymamış yağ turşularının istifadəsi.

    B qrupunun vitaminlərinin istifadəsi.

    Mikroelementlərin istifadəsi.

    Kaolin gilinin (silikon) xarici və daxili istifadəsi.

    Detoksifikasiya (reosorbilat, reamberin, heptral, tiotriazolin, natrium tiosulfat).

    Qaraciyərin metabolik bərpası (Berlition, Essentiale, Karsil, Liv 52).

    Qanın pH (natrium bikarbonat) bərpası.

    İon-detoks + oksigen zənginləşdirilməsi (aparat müalicəsi, ultrabənövşəyi şüalanma, A, D, E vitaminləri və gil ilə dəri masajı).

    1-12-ci maddələr hər dəfə 14 gün saxlanılır

    Qan dövranının bərpası (aktovegin, mexidol, l-lizin, STsEK-in aparat müalicəsi, katolit).

    Psixo-emosional tarazlığın bərpası və antistress terapiyası proqramı.

    13-14-cü maddələr 7 gün ərzində eyni vaxtda keçirilir.

    İmmunitet reaksiyalarının səviyyəsinin azalması (solu-medrol, medrol, metotreksat, timodepressin).

    Adrenoblokator doksazosinin (Kardura) istifadəsi.

    Antifungal terapiyanın davamı (itrakonazol).

    15-16-17-ci maddələr 14-28 gün ərzində eyni vaxtda aparılır (xəstəliyin bütün əlamətləri yox olana qədər).

    İmmunitetin bərpası (timalin, immunofan, sikloferon, polioksidonium, likopid, liasten).

    Adrenal funksiyanın bərpası (sinakten deposu, pantetin, pantotenik turşu, zoğal, C vitamini, biyan, viburnum, xam yumurta və s.).

    Filatov üsulu ilə autohemoterapiya.

    Xarici zülalın tətbiqi (Kapustin üsulu, pirogenal).

    Transfer faktorunun qəbulu.

    Doksazosin qəbulu.

    18-23-cü maddələr 30-40 gün ərzində eyni vaxtda keçirilir.

Belə müalicənin aparılması otoimmün xəstəliklərin tam sağalmasına zəmanət verir.

İmmunitet sisteminin "səhv"i və "pis" otoimmün dairənin qırılması yalnız belə bir kompleks şəkildə edilə bilər ki, bu da:

    bədəni təmizləmək

    qan dövranının bərpası

    qaraciyərin metabolik funksiyasının bərpası

    maddələr mübadiləsinin bərpası

    bədənin silikonla doyması

    antistres müalicəsi (hipnoz)

    immunokorreksiya: toxunulmazlıq səviyyəsinin azalması, toxunulmazlığın artması, xarici zülalın tətbiqi, Filatova görə autohemoterapiya, transfaktor qəbulu

    adrenal funksiyanın bərpası

Bu sxemin hər hansı bir addımının tamamlanmaması yenidən xəstəliyin residivinə səbəb ola biləcək "qüsursuz dairə" meydana gətirir.

Xəstələr müalicənin bütün kursu ərzində çoxlu miqdarda təzə sıxılmış şirələrlə (gündə 2 litr) bol vegetarian pəhrizə (qoz-fındıq, paxlalılar, meyvələr, tərəvəzlər) riayət edərsə, otoimmün xəstəliklərin müalicəsinin effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır. Müalicə kursundan sonra ayrı bir pəhrizə keçə bilərsiniz.

Müalicə kursu zamanı və sonra ən azı 2 litr su içmək. bir gündə.

Otoimmün tiroidit, bildiyiniz kimi, bədəndə istehsal olunmayan yodun qəbulundan asılı olmayaraq baş verir. Əksər həkimlər otoimmün tiroiditdə (Haşimoto hipotireozunda) yodun patologiyanın təzahürlərini gücləndirdiyinə inanırlar. Bu fikir qismən yod qəbulu artan populyasiyalarda bu xəstəliyin daha tez-tez təzahürü ilə dəstəklənir.

Bundan əlavə, tiroid hormonlarının istehsalı üçün zəruri olan tiroid fermenti tiroperoksidazanın (TRO) sintezini və fəaliyyətini stimullaşdıran yoddur. Və bu ferment otoimmün tiroiditi olan xəstələrdə otoimmün hücumun hədəfidir.

Klinik təcrübədən göründüyü kimi, otoimmün tiroiditdə kalium yodidi olan Iodomarin dərmanının mənfi təsir göstərdiyi şəxslərin nisbəti əhəmiyyətlidir. Bu preparatın istifadəsinin əsas göstəriciləri otoimmün tiroiditin müalicəsi deyil, orqanizmdə yod çatışmazlığının, həmçinin endemik, diffuz qeyri-toksik və ya eutiroid guatrın qarşısının alınmasıdır.

Son onillikdə aparılan elmi araşdırmalar, ilk növbədə, orqanizmdə yodun miqdarının kəskin artmasının reaktiv hipotiroidizmə səbəb ola biləcəyini müəyyən etdi. İkincisi, yodun yüksək tərkibinə qarşı dözümsüzlük selenium kimi bir iz elementinin çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir və yod selenyumla sinergik olaraq fəaliyyət göstərir. Buna görə də, bu elementlərin bədənə balanslı qəbulu lazımdır: gündə 50 mikroqram yod və 55-100 mikroqram selenium.

Selenium xüsusilə yodun səbəb olduğu otoimmün tiroiditdə vacibdir: çoxsaylı tədqiqatların nəticələri selenium tərkibli preparatlardan istifadə edildikdən sonra (orta gündəlik 200 mkq dozada) tiroqlobulin TgAb-yə qan zərdabında antikorların səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını göstərdi.

Otoimmün tiroiditin tibbi müalicəsi

Qalxanabənzər vəzinin otoimmün iltihabı nəticəsində qalxanabənzər vəz hormonlarının istehsalı azalır və hipotiroidizm yaranır, ona görə də çatışmayan hormonları əvəz etmək üçün dərmanlardan istifadə edilir. Bu müalicə hormon əvəzedici terapiya adlanır və ömürlükdür.

Əsas tiroid hormonu tiroksin otoimmün tiroiditdə praktiki olaraq istehsal olunmur və endokrinoloqlar otoimmün tiroiditdə Levotiroksin, L-tiroksin və ya L-tiroksin dərmanını təyin edirlər. Dərman endogen tiroksinə bənzər şəkildə hərəkət edir və xəstənin bədənində oksidləşdirici reaksiyaları və əsas maddələrin mübadiləsini, ürək-damar və sinir sistemlərinin işini tənzimləmək üçün eyni funksiyaları yerinə yetirir. Dozaj fərdi olaraq müəyyən edilir - qan plazmasında tiroid hormonlarının səviyyəsindən asılı olaraq və xəstənin bədən çəkisi nəzərə alınmaqla (1 kiloqrama 0,00014-0,00017 mq); tabletlər gündə bir dəfə qəbul edilir (səhər, yeməkdən yarım saat əvvəl). Otoimmün tiroidit üçün Euthyrox dərmanı, eləcə də Eferoks, Levotiroksin üçün digər ticarət adlarıdır.

Bu patologiyada öz qalxanabənzər vəzinin toxumalarına qarşı qoruyucu anticisimlərin istehsalı artdığından, səmərəsizliyi və faydasızlığı səbəbindən otoimmün tiroiditdə immunomodulyatorlardan istifadə edilmir. Bu səbəbdən otoimmün tiroidit zamanı immunomodulyator iltihab əleyhinə Erbisol dərmanı qəbul edilməməlidir.

Kortikosteroid dərmanı Diprospan otoimmün tiroidit üçün təyin edilirmi? Bu dərman immunosupressiv, antiallergik, iltihab əleyhinə və şok əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir, bu da subakut və ya amiodaronla əlaqəli tiroidit otoimmün tiroiditlə birləşdikdə, həmçinin nəhəng zob və ya selikli ödem inkişaf etdikdə kömək edir. Bununla belə, bütün endokrinoloqlar Haşimoto tiroiditinin standart müalicəsində kortikosteroidlərin səmərəsizliyini qəbul etdilər - bu qrupdakı dərmanların hipotiroidizmi ağırlaşdıra bilməsi, xüsusən də hipofiz vəzi (TSH) tərəfindən sintez edilən tiroid stimullaşdırıcı hormonun istehsalını maneə törətmə qabiliyyətinə görə. ). Bundan əlavə, kortikosteroidlərin əhəmiyyətli dozaları tiroksin (T4) triiodotironinə (T3) çevrilməsini azaldır.

Dərmanlarla bağlı növbəti sual: Wobenzym və otoimmün tiroidit. Heyvan və bitki mənşəli fermentləri ehtiva edən bir ferment preparatı olan Wobenzym-in istifadəsinə dair göstərişlər siyahısına digər immun vasitəli patologiyalarla birlikdə otoimmün tiroidit daxildir. Dərman üçün rəsmi təlimatlarda ferment kompleksinin bədənin immunoloji reaksiyalarına təsir göstərmək və təsirlənmiş toxumalarda antikorların yığılmasını azaltmaq qabiliyyəti qeyd olunur. Yerli mütəxəssislər Wobenzym-i təyin edirlər, lakin Amerika Qida və Dərman İdarəsi bu dərmanı dərman hesab etmir.

Həmçinin, endokrinoloqlar müxtəlif multivitamin kompleksləri şəklində otoimmün tiroidit üçün vitaminlər qəbul etməyi məsləhət görürlər, o cümlədən mikroelementlər, xüsusən də selenium (bax. Otoimmün tiroidit üçün yod) və təbii ki, B12 və D vitaminləri. Vitamin vasitəsi kimi siz istifadə edə bilərsiniz. otoimmün tiroidit üçün itburnu - infuziya şəklində.

Fol turşusu, C, E vitaminləri, B qrupu və yod ilə bioloji aktiv kompleks - Femibion, otoimmün tiroidit üçün təyin edilmir, lakin dölün normal inkişafı üçün hamilə qadınlar üçün tövsiyə olunur.

Antibakterial dərman Metronidazol adi tibbi praktikada otoimmün tiroidit üçün istifadə edilmir, yalnız bakterial təbiətli tiroid bezinin iltihabı üçün təyin edilir.

Haşimoto tiroiditinin müalicəsi üçün homeopatiya inyeksiya və oral istifadə üçün antihomotoksik agent təklif edir, o, 25 inqrediyentdən, o cümlədən folatlar, yod birləşmələri, daş otu ekstraktları, kolxikum, baldıran otu, misk otu və s.

Təlimatlara əsasən, bu homeopatik vasitə immunitet sistemini aktivləşdirir və qalxanabənzər vəzinin işini yaxşılaşdırır və onu qalxanabənzər vəzin disfunksiyası və otoimmün tiroidit üçün təyin etmək tövsiyə olunur.

Yan təsirlər arasında mövcud hipertiroidizmin kəskinləşməsi, qan təzyiqinin və bədən istiliyinin azalması, qıcolmalar, limfa düyünlərinin artması və s.

Nəzərə almaq lazımdır ki, otoimmün tiroiditin cərrahi müalicəsi - tiroidektomiya (tiroid vəzinin çıxarılması) ilə - vəzin ölçüsü sürətlə artdıqda və ya böyük düyünlər görünəndə istifadə edilə bilər. Və ya xəstələrdə qırtlaq, nəfəs borusu, yemək borusu, qan damarları və ya yuxarı mediastinumda yerləşən sinir gövdələrinin sıxılmasına səbəb olan hipertrofik otoimmün tiroidit diaqnozu qoyulduqda.

Otoimmün tiroiditin alternativ müalicəsi

İmmunitet sisteminin genetik cəhətdən müəyyən edilmiş çatışmazlığı otoimmün tiroiditin alternativ müalicəsini əsasən xəstəliyin bəzi simptomlarını (saç tökülməsi, qəbizlik, oynaq və əzələ ağrıları, yüksək xolesterin və s.) yüngülləşdirmək üçün əlavə vasitə kimi tətbiq oluna bilər.

Bununla belə, bitki mənşəli müalicə də qalxanabənzər vəzinin stabilləşdirilməsində faydalı ola bilər. Beləliklə, otoimmün tiroiditdən cinquefoil bitkisindən istifadə etmək tövsiyə olunur. Ağ cinquefoil (Potentilla alba) köklərində çoxlu faydalı birləşmələr var, lakin qalxanabənzər vəz üçün əsas müalicəvi keyfiyyətlər yod və selenin olmasıdır. Qurudulmuş və əzilmiş köklərdən bir infuziya hazırlamaq lazımdır: axşam bir kaşığı xammal bir termosa dökülür, 240 ml qaynar suya tökülür və bütün gecə (ən azı 8-9 saat) dəmlənir. Həftə ərzində hər gün infuziya qəbul edin - gündə üç dəfə 80 ml.

Otoimmün tiroiditin biokimyəvi və farmakodinamik baxımdan celandine (spirt tincture) ilə alternativ müalicəsi heç bir şəkildə əsaslandırılmır; Bundan əlavə, bu bitkinin tərkibində olan chelidonine alkaloidləri və sanguinarin zəhərlidir. Otoimmün tiroidit üçün Spirulina əlavəsi şəklində mavi-yaşıl yosunlardan (qurudulmuş siyanobakterium Arthrospira) istifadənin mümkünlüyü öyrənilməmişdir.

Dəniz yosunu və otoimmün tiroiditin "birləşdiyi" reseptlər var. Məsələn, bəziləri kələm, bağayarpağı və şam qönçələrinin qarışığından bir həlim içməyi məsləhət görür; digərləri - pəhrizdə yodla zəngin dəniz yosunu daxil etməyinizə əmin olun. Sizə də lazım deyil. Niyə, yuxarıya baxın - otoimmün tiroiditdə yod bölməsinə baxın. Cənub-Şərqi Asiyada dəniz yosunun böyük miqdarda geniş istehlakı çox vaxt qalxanabənzər vəzi xərçəngi ilə başa çatır: balqabaqda yığılan arsen, civə və radioaktiv yod birləşmələri bu həssas orqana belə təsir edir.

Otoimmün tiroidit üçün fizioterapiya

Dərhal aydınlaşdırmaq lazımdır: otoimmün tiroidit üçün fizioterapiya məhv edilmiş tiroid hüceyrələrini bərpa etməyəcək və tiroid hormonlarının sintezini qurmayacaq. Otoimmün tiroidit üçün elektroforez və masajdan yalnız mialji və ya artralji, yəni simptomların intensivliyini azaltmaq üçün istifadə etmək mümkündür.

Otoimmün tiroidit üçün ozon terapiyası istifadə edilmir, lakin oksigenləşmə - orqanlara qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq və toxumaların oksigen aclığı ilə mübarizə aparmaq üçün - olduqca tez-tez təyin edilir.

Əksər endokrinoloqlar qanın təmizlənməsini, yəni otoimmün tiroidit üçün terapevtik plazmaferezin faydasız olduğunu tapdılar, çünki bu, patologiyanın səbəbinə təsir göstərmir və prosedurdan sonra qanda otoantikorlar yenidən görünür.

Yeri gəlmişkən, kosmetik prosedurlar haqqında. Otoimmün tiroiditdə nə hialuron turşusu, nə silikon inyeksiyaları, nə də botoks qəbuledilməzdir.

Fiziki müalicəyə gəldikdə, yüngül aerobika dayaq-hərəkət sisteminin hərəkətliliyini qorumaq üçün, həmçinin otoimmün tiroiditin yoqa ilə müalicəsi üçün ən uyğundur - diafraqma və döş əzələlərini məşq etmək üçün nəfəs məşqləri və əzələ korsetini gücləndirmək üçün mümkün olan məşqlər.

Otoimmün tiroidit ilə həyat tərzi

Ümumiyyətlə, artıq başa düşdüyünüz kimi, otoimmün tiroidit ilə sağlam həyat tərzi üçün vərdiş bir qədər dəyişir ...

Haşimoto hipotireozunun zəiflik, oynaqlarda və əzələlərdə ağrılar, ürəyin işində fasilələr, qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi kimi aşkar simptomları göründükcə, idmanla məşğul olmağın mümkün olub-olmaması sualı artıq ortaya çıxmır, xüsusən də həkimlər bu vəziyyət xəstələrə fiziki fəaliyyəti minimuma endirməyi tövsiyə edir. . Bəzi həkimlər bildirirlər ki, qalxanabənzər vəzinin ciddi disfunksiyası və hədsiz yorğunluq hissi olan insanlar üçün bir müddət əzələ fəaliyyətindən tamamilə imtina etmək daha yaxşıdır. Bundan əlavə, bədəndə metabolik proseslərin pozulması artan yaralanmalarla müşayiət oluna bilər - dislokasiya, sprains və hətta qırıqlar.

Otoimmün tiroiditdə məhdudiyyətlər intim münasibətlər sahəsinə də təsir göstərə bilər, çünki tez-tez libidonun davamlı azalması müşahidə olunur.

Xəstələr üçün vacib məsələlərdə - günəş və otoimmün tiroidit, eləcə də

dəniz və otoimmün tiroidit - mütəxəssislər aşağıdakı tövsiyələri verirlər:

  • tiroid bezi ilə bağlı hər hansı bir problem üçün ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma minimal olmalıdır (çimərlikdə yatmaq olmaz);
  • yodla zəngin dəniz suyu qanda tiroid stimullaşdırıcı hormonun (TSH) səviyyəsi yüksəldikdə zərərli ola bilər, buna görə də bu suala yalnız həkiminiz konkret cavab verə bilər (müvafiq analizdən keçdikdən sonra). Həm də unutmayın ki, 10 dəqiqədən çox və günün ən isti vaxtında üzə bilməzsiniz və dənizdə çimdikdən sonra dərhal təzə duş qəbul etməlisiniz.

Otoimmün tiroiditdə pəhriz və qidalanma

Xəstəliyi idarə etmək üçün otoimmün tiroiditdə pəhriz və qidalanma böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Birincisi, ümumi maddələr mübadiləsinin pozulması gündəlik pəhrizin kalorili məzmununda bir qədər azalma tələb edir - tiroid xəstəliyi üçün pəhrizə baxın.

Bu, otoimmün tiroidit ilə arıqlamaq üçün necə sualın cavabıdır: bütün bunlardan sonra, kilo almasına baxmayaraq, bu xəstəliklə kilo vermək üçün heç bir pəhriz təqib edilə bilməz - vəziyyəti pisləşdirməmək üçün.

Ancaq əsas sual, otoimmün tiroidit ilə nə yeyilə bilməz?

Klinik Endokrinologiya və Metabolizm Jurnalının (ABŞ) səhifələrində mütəxəssislər məsləhət görürlər:

  • Şəkər və kofeindən uzaq durun, çünki hər ikisi adrenalin və kortizol (stress hormonları) istehsalını artıra bilər və bu, qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərəcək.
  • Zobun böyüməsini dayandırmaq üçün "strumogen faktoru" istisna etmək lazımdır - çarmıxlı tərəvəzlərdə, yəni bütün növlərdə olan tiroid bezində yod ionlarının hərəkətini maneə törədən guatrogenlərin istifadəsini minimuma endirmək və ya hətta dayandırmaq lazımdır. kələm, isveç və turp - təzə formada. İstilik bişirmə bu birləşmələri təsirsiz hala gətirir.
  • Eyni səbəbdən soya və soya məhsullarını, fıstıq, darı, horseradish, kətan toxumu, ispanaq, armud, çiyələk və şaftalıları kəsin.
  • Çölyak xəstəliyi ilə, gluten (qlüten) - taxılların bitki zülalları: buğda, çovdar, yulaf və arpadan imtina etməlisiniz. Glutenin molekulyar quruluşu, antikorların istehsalını təhrik edən tiroid toxumasının molekulyar quruluşu ilə demək olar ki, eynidir.

Ancaq otoimmün tiroidit üçün pəhrizə nə daxil edilməlidir:

  • heyvan zülalı (endogen tiroksin və triiodotironinin istehsalını artırmağa kömək edir);
  • karbohidratlar (onlar olmadan yaddaş itkisi, saç tökülməsi və soyuq allergiya artacaq);
  • sağlam yağlar (doymamış yağ turşuları) - bitki yağı, balıq yağı, qaraciyər, sümük iliyi, yumurta sarısı;
  • selenium (gündə 55-100 mkq, qoz, anakardiya, dəniz balığı, donuz, quzu, toyuq və hinduşka filesi, qulançar, porçini göbələyi və şiitake, qəhvəyi düyü və s.)
  • sink (gündə 11 mq, mal əti, günəbaxan və balqabaq toxumlarında, lobya və mərciməkdə, göbələk, qarabaşaq yarması, qoz, sarımsaqda olur).

Amerika Klinik Endokrinoloqlar Assosiasiyasının (AACE) aparıcı mütəxəssislərinin fikrincə, otoimmün tiroidit yalnız qalxanabənzər vəzinin xəstəliyi deyil. Buna görə də, otoimmün tiroiditin müalicəsi tibbi problemdən daha çoxdur.

Oxşar məqalələr