Lensin dəyişdirilməsindən sonra ikincili kataraktanın səbəbləri və müalicəsi. Lensin dəyişdirilməsindən sonra ikincili katarakta: müalicə və rəylər Katarakt çıxarıldıqdan sonra görmə pozğunluğu

Yeni tibbi texnologiyalar sayəsində katarakt cərrahiyyəsi daşıyan sadə cərrahi əməliyyat hesab olunur minimal sağlamlıq riski xəstə.

Ancaq cərrahın yüksək ixtisası və müasir avadanlıqların istifadəsi istisna etməyinəməliyyatdan sonrakı inkişafın imkanları fəsadlar.

Katarakt çıxarıldıqdan sonra göz niyə lazım olduğu kimi yaxşı görmür?

Bir qayda olaraq, katarakta olan xəstələrdə ağırlaşmalar müşahidə olunur, müşayiət olunan xəstəliklərlə mürəkkəbləşir(diabetes mellitus, toxunulmazlığın pozulması) və ya prosedurdan sonra gözə qulluq üçün tibbi tövsiyələrə əməl etmədi.

Yan təsirlərin ehtimalı artır qocalar- yaşla, göz toxumaları tez bərpa olunma qabiliyyətini itirir.

Bəzi hallarda yuxarıda göstərilən amillərin heç biri ilə əlaqəli olmayan və inkişaf edən spontan ağırlaşmalar müşahidə olunur orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərinə görə və ya naməlum səbəblərdən.

Əməliyyatdan sonra göz necə görünməlidir?

Hər hansı, hətta minimal invaziv, cərrahi müdaxilə bədən üçün iz qoymadan keçmir, buna görə də kataraktın çıxarılması proseduru xəstələrdə narahatlıq yaradır. Həyata keçirildikdən sonra ola bilər müxtəlif intensivlikdə ağrı, göz qapaqlarının iltihabı və şişməsi, gözün yüngül qızartıları.

Şişkinlikdən xilas ola bilərsiniz maye qəbulunu məhdudlaşdırmaq və şişməyə səbəb olan məhsullar.

Xəstənin gözü qarşısında müşahidə edilə bilər yüngül kəfən- bu adətən yerli iltihab və ya sıx tikişlərlə bağlıdır. Normalda bu simptomlar bir neçə gündən sonra özbaşına gedin və tibbi müdaxilə tələb etmir.

Məsləhət.Əməliyyatdan sonra demək olar ki, dərhal xəstələrdə görmə bərpa olunmasına baxmayaraq vizual yükü məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur: Avtomobil sürmək, kiçik mətnləri oxumaq, uzun müddət kompüterdə işləmək, televizora baxmaq və ya mobil qadcetlərdən istifadə etmək qadağandır.

Görmə qabiliyyətinin bərpa olunmamasının səbəbləri

Fəsadların inkişafını qaçırmamaq və vaxtında tibbi yardım axtarmaq üçün xəstələr əməliyyatdan sonrakı dövrdə sağlamlığınıza yaxşı baxın.

Hər hansı bir xəbərdarlıq əlaməti və ya ciddi narahatlıq yaranarsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Fəsadlara aşağıdakılar daxildir:

  • şiddətli şişkinlik hansı ki içindən keçmir 2-3 günəməliyyatdan sonra;
  • qanaxma- buynuz qişada xarakterik qırmızı ləkələr və ya zolaqlar görünür;
  • şiddətli yırtılma, görünüş irinli sekresiya;
  • şiddətli ağrı gözdə, məbəddə və ya superciliar bölgədə;
  • ikiqat görmə, yanıb-sönmə və ya qaralma Gözlərdə.

Diqqət!İstənilən müraciət edin məsləhətləşmədən dərmanlar həkim qətiyyətlə qadağandır- əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların öz-özünə müalicəsi vəziyyəti daha da ağırlaşdıra və görmə qabiliyyətinin tamamilə itirilməsinə səbəb ola bilər.

Lens dəyişdirildikdən sonra hansı fəsadlar mümkündür

Katarakt çıxarıldıqdan sonra bütün ağırlaşmalar bölünür əməliyyatdaxili(əməliyyat zamanı baş verən) və əməliyyatdan sonrakı.

Birinci adətən cərrahın qeyri-kafi kvalifikasiyası ilə müşahidə olunur və ultrasəs və ya lazer vasitəsilə buynuz qişanın zədələnməsi, linzanın və ya onun kapsulunun bağlarının qopması və s. daxildir. Toxumanın zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq xəstələrə tibbi və ya cərrahi müalicə tələb olunur.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar daha tez-tez müşahidə olunur və həm tibbi səhvlər, həm də müşayiət olunan xəstəliklər və ya göz toxumalarında spontan dəyişikliklərlə əlaqələndirilə bilər.

Sizi də maraqlandıracaq:

İkinci dərəcəli katarakta "milçəklər" tərəfindən verilir.

İkincil katarakta, birincilini aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra inkişaf edir, lakin xəstəliklərin baş vermə mexanizmləri tamamilə fərqlidir.

Səbəblər ikincil kataraktlar sistemli patologiyalarda, endokrin pozğunluqlarda və digər xəstəliklərdə hüceyrə reaksiyalarıdır; epitel hüceyrələri linza kapsulunun arxa tərəfində böyüyərək sıx bir film meydana gətirir.

Bu komplikasiya ilə xəstə tədricən bərpa edilmiş görmə pisləşir, gözlərin qarşısında duman və midges var. Xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək gözün strukturlarını araşdırdıqdan sonra ikincil katarakta diaqnozu qoyulur. Müalicə üsulu - lazer korreksiyası(böyümüş hüceyrələrin məhv edilməsi).

Göz içi təzyiqinin artması

Quruluşlarını cərrahi zədələrdən qorumaq üçün gözə enjekte edilən gelə bənzər bir agentin tam yuyulmaması səbəbindən inkişaf edən ümumi bir komplikasiya. Xəstələr inkişaf edir yüngül kornea ödemi, işıq mənbəyinə baxarkən görünür göy qurşağı dairələri, azdır görmə azalması. Diaqnoz xəstənin şikayətləri və xüsusi tonometrdən istifadə edərək göz içi təzyiqinin ölçülməsi əsasında qoyulur. Müalicə tibbi(qlaukoma müalicəsi üçün damcıların gözünə damcılama).

Şəkil 1. Göz içi təzyiqini pnevmotonometrlə ölçmək daha rahatdır. Fotoda Topcon-dan CT-80 modeli göstərilir.

Gözlərdə çəhrayı duman və ya İrvin-Qass sindromu

Makula ödemi(Irvine-Gass sindromu) makulada (torlu qişanın mərkəzi hissəsi) mayenin yığılması nəticəsində yaranır. Xəstəliyin simptomlarına daxildir mərkəzi görmənin pisləşməsi, obyektlərin təhrif edilməsi, fotofobi, eləcə də bir xüsusiyyətin gözləri qarşısında görünməsi çəhrayı kəfən.

Irwin-Gass sindromunun diaqnozu üçün göz dibinin mikroskop və ya optik tomoqrafiya ilə müayinəsi lazımdır. Bu diaqnozu olan xəstələrə təyin edilir tabletlərdə və ya enjeksiyonlarda antiinflamatuar dərmanlar müalicənin nəticəsi olmadıqda - cərrahi müdaxilə.

İstinad. Irvine-Gass sindromu nadir hallarda tam görmə itkisinə səbəb olur, lakin funksiyaların bərpası gözlər yavaş-yavaş gedir bir neçə ay.

Kornea ödemi

Bir komplikasiya həm gözün strukturlarına müdaxilə nəticəsində, həm də göz içi təzyiqinin artması, infeksiya və ya allergik reaksiyalar nəticəsində inkişaf edə bilər.

Xəstələrin təcrübəsi gözün qızartı, işığa həssaslıq, bulanıq görmə, kəskin ağrı və yırtılma.

Diaqnoz qoymaq üçün həkim oftalmoloji avadanlıqların köməyi ilə gözü müayinə etməli, zəruri hallarda analiz üçün gözyaşardıcı maye və toxumaları götürməlidir. Xəstəlik müalicə olunur antibakterial və ya antiviral dərmanlar, bərpaedici damcılar, fizioterapiya.

Əməliyyatdan sonrakı astiqmatizm: yaxındangörmə və ya uzaqgörənlik

Əməliyyatdan sonrakı astiqmatizmin səbəbləri əməliyyatı yerinə yetirmək üçün istifadə edilən alətlərin qeyri-adekvat keyfiyyəti, çox tikiş gərginliyi və ya göz içi təzyiqinin artmasıdır.

Xəstələrdə xəstəliyin növündən asılı olaraq, əməliyyatdan sonrakı dövrdə görmənin pisləşməsi ilə astiqmatizmdən şübhələnmək olar. uzaqgörənlik və ya uzaqgörənlik fərqli intensivlik. Diaqnoz xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək gözün oftalmoloji müayinəsi əsasında qoyulur. Terapiya - xüsusi seçilmiş eynək taxmaq və ya kontakt linzalar.

Lensin yerdəyişməsi

Əməliyyat zamanı cərrahın səhv hərəkətlərinin nəticəsi, ligamentlərin və ya kapsulun yırtılmasına səbəb olur. Bu patoloji ilə xəstələr var ikiqat görmə, gözlər qarşısında yanıb-sönmə və ya qaralma, yüngül şişlik və ağrı.

Diaqnoz fundusun müayinəsinə əsaslanır. Cərrahi müalicə: həkimlər lensi qaldırır, bundan sonra onu normal vəziyyətdə düzəldirlər.

Retina dekolmanı: qara nöqtələr görünsə

Retina dekolmanı ən çox baş verir miyopi olan xəstələrdə, həmçinin əməliyyatdan sonrakı dövrdə göz zədələnməsindən sonra. Xəstəliyin simptomları - gözlər qarşısında görünüş ləkələr, milçəklər və ya flaşlar, daha sonra - kəfənlər hansı baxış sahəsini əhatə edir. Diaqnoz hərtərəfli müayinə və göz içi təzyiqinin ölçülməsini tələb edir. Zərər təmir edilə bilər yalnız əməliyyatla.

Ekspulsiv qanaxma

Ekspulsiv qanaxma gözün xoroidində yerləşən böyük arteriyanın yırtılması nəticəsində baş verir.

Ən çox müşahidə olunur komorbidliyi olan xəstələrdə hematopoez, diabetes mellitus, qlaukoma, ateroskleroz, ürək-damar xəstəlikləri, o cümlədən patologiyalar.

Ekspulsiv qanaxma inkişaf edən bir komplikasiyadır əməliyyat zamanı və yaranan zərərin dərhal möhürlənməsini tələb edir.

Göz çox ağrılı və suludur - endoftalmitdən şübhə

Əməliyyat zamanı (və ya sonra) toxumalarda infeksiya nəticəsində gözün ağır irinli-septik zədələnməsi. Simptomlara daxildir şiddətli ağrı, görmə kəskin azalması, kornea ödemi, yırtılma və filial irinli məzmun. Xəstədə xəstəliyi müəyyən etmək üçün analiz üçün gözyaşardıcı maye və vitreus bədəninin nümunəsi götürülür, bundan sonra müalicə təyin olunur - antibiotiklər və antiviral dərmanlar steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar, ağır hallarda - cərrahi müdaxilə.

Lensin dəyişdirilməsindən sonra ikincili katarakta - müalicə tələb olunur. Lensin dəyişdirilməsi üçün əməliyyat keçirən hər üçüncü şəxsdə inkişaf edir. Bütün yaş qruplarında, daha çox 50-60 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir.

- lens buludlu olduqda gözün optik sisteminə ziyan. Adətən yeni intraokulyar süni lens üçün dəstək kimi xidmət edən posterior kapsul saxlanıldıqda. Dəfələrlə bulanıqlığa, divarların incəlməsi səbəbindən qırışlara, epitel toxumasının patoloji böyüməsinə məruz qalır.

İkinci dərəcəli katarakta 3 formaya bölünür:

  1. Fibröz katarakt, birləşdirici toxuma elementlərinin həddindən artıq böyüməsi olduqda.
  2. Proliferativ katarakt, xüsusi hüceyrələr müəyyən edildikdə, prosesin uzun bir gedişini göstərir.
  3. Bulanıqlıqla müşayiət olunmayan kapsulun qalınlaşması.

Xoşagəlməz simptomlar ikincil kataraktın ilk iki formasına səbəb olur.

Səbəblər

Xəstəliyin ikincil formasının xüsusi bir səbəbi yoxdur. Predispozisiya edən amillər var:

  • Cərrahın diqqətsizliyi və ya təcrübəsizliyi səbəbindən məhv edilmiş fraqmentləri tərk etmək.
  • IOL materialları. Akrilik kvadrat kənarlı linzalar, silikon yuvarlaq kənarlı linzalara nisbətən əməliyyatdan sonra ikincil katarakta inkişaf etdirmək ehtimalı daha azdır.
  • Yaşlılıq.
  • Somatik xəstəliklər (otoimmün birləşdirici toxuma xəstəlikləri, arterial hipertansiyon, tiroid bezinin disfunksiyası).
  • Oftalmik xəstəliklər (üveit, yüksək dərəcədə miyopi, qlaukoma, torlu qişanın dekolmanı, görmə orqanında distrofik dəyişikliklər).
  • Sonrakı ağırlaşmalar.
  • Hipovitaminoz, avitaminoz.
  • Görmə orqanını qıcıqlandıran amillər: tez-tez parlaq günəşə məruz qalma, qaynaq, kostik duman, tüstü.

Lensin dəyişdirilməsindən sonra ikincil kataraktın inkişafının aydın bir səbəbi yoxdur. Heç bir mütəxəssis reabilitasiya dövründə və ya bir neçə ildən sonra lensdə təkrar dəyişikliklərlə qarşılaşmayacağınıza zəmanət verə bilməz. Meyilləndirici amillərin istisna edilməsi yalnız baş vermə riskini azaldacaqdır.

Simptomlar

Göz almasının əməliyyatından sonra bir şəxs görmə keyfiyyətində mütərəqqi bir azalma hiss edə bilər. Lens dəyişdirildikdən sonra ikincili kataraktanın ilk əlamətləri belə başlayır. Xəstəliyin ikincili forması başqa hansı təzahürlərə səbəb olur?

  • Parıldayan parıltılar, qığılcımlar.
  • , bulanıq görmə.
  • İkiqat görmə.
  • Bulanıq görmə.
  • Rəng qavrayışının pozulması.
  • Qeyri-səlis görüntü, konturların bulanması.
  • Fokus pozğunluqları.
  • Görmə kəskinliyinin azalması. Eynək korreksiyası uğursuz oldu.

Klinik şəkil müxtəlif yollarla inkişaf edir. Bəziləri üçün ikinci dərəcəli forma birdən-birə baş verir, bəziləri üçün isə illər ərzində yavaş-yavaş irəliləyir. Adətən ilk simptomlar fakoemulsifikasiyadan sonra 3 aydan gec olmayaraq baş verir.

Video: Lens dəyişdirildikdən sonra ikincili katarakta

Diaqnostika

Təkrarlanan katarakta bir oftalmoloq tərəfindən müalicə olunur. Əvvəlcə bir sıra imtahanlar təyin olunur. Həkim GİB ölçür. Görmə kəskinliyini (vizometriya) qiymətləndirmək üçün Sivtsev-Golovin cədvəllərindən istifadə edir. Perimetriya aparır: görmə sahələrinin itirilməsinin sərhədlərini və sahələrini müəyyənləşdirir.

Yarıq lampa ilə müayinə (biomikroskopiya) gözün strukturlarını qiymətləndirir, patoloji fokusun lokalizasiyasını, ölçüsünü, xüsusiyyətlərini görməyə imkan verir. Makula ödemi şübhəsi varsa, flüoresan angioqrafiya və OCT (optik koherens tomoqrafiya) aparılır.

Bir insanın daxili orqanlarının xəstəlikləri varsa, o, müvafiq profilli həkimlərə müayinə üçün göndərilir. Bu, əsas patologiyanın müalicəsini, laboratoriya parametrlərinin normallaşdırılmasını tələb edir. Əks halda, müalicədən sonra təkrarlanan katarakt təkrarlanacaq.

Video: Lensin dəyişdirilməsi və müalicəsindən sonra ikincili katarakta

Müalicə

Artan görmə pozğunluğu ikincil kataraktların müalicəsini tələb edir. Müalicə edilməzsə, zamanla qismən və ya tam korluq inkişaf edəcəkdir. Təkrarlanan kataraktanın müalicəsi üçün hansı aradan qaldırılması üsullarından istifadə olunur?

Lens dəyişdirildikdən sonra təkrarlanan katarakta üçün ən yaxşı müalicə ikincil kataraktanın lazerlə disseksiyasıdır. Lazer dissizyonu geniş yayılıb, oftalmoloqların böyük təcrübəsi var. Müalicənin qızıl standartı hesab olunur, tez həyata keçirilir, xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir.

Əməliyyatdan əvvəl göz bəbəyini genişləndirmək üçün midriatiklər yeridilir. Sonra lazerlə kiçik bir deşik yaradılır. Sonra, dəyişdirilmiş toxumaların fotodestruksiyası aparılır, yəni lazerlə parçalanma və məhv edilir.

İkinci dərəcəli kataraktın müalicəsi mürəkkəb bir işdir. Bu, tez-tez cərrahi müdaxilə ehtiyacı və müşayiət olunan xəstəliklər səbəbindən onu həyata keçirə bilməməsi ilə bağlıdır. Bu vəziyyətdə konservativ müalicə üsulları patologiyanın inkişafını yavaşlatmağa, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Xəstələrə lensin vəziyyətinə müsbət təsir göstərən, içindəki metabolik prosesləri yaxşılaşdıran və zədələnmiş toxumaların normal bərpasına kömək edən damcılar təyin edilir. Məsələn, həkim antioksidant sitoxrom C, nikotinamid vitamini və enerji mənbəyi adenozini ehtiva edən, klinik cəhətdən sübut edilmiş Finlandiya göz damcısı Oftan Katahromu tövsiyə edə bilər.

İkinci dərəcəli kataraktanın lazerlə çıxarılması daha az travmatikdir, göz boşluğuna cərrahi alətlər daxil etmək lazım deyil. İnsanların 98%-i görmə qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını qeyd edir. İkinci dərəcəli kataraktaların lazerlə müalicəsinə əks göstərişlər: çapıqlar, buludlanma, buynuz qişanın şişməsi, göz dibində patoloji dəyişikliklər, iltihablı göz xəstəlikləri.

İkinci dərəcəli kataraktın çıxarılmasının cərrahi üsulu köhnəlmişdir və nadir hallarda həyata keçirilir. Buna kapsulotomiya deyilir. Metodun mahiyyəti cərrahi alətlərlə buludlu lens kapsulunun parçalanmasıdır. Cərrahi kapsulotomiya görmə orqanının strukturlarına travmatik ziyan vurma riski səbəbindən təhlükəlidir. Uzun bir bərpa dövrü var. Yoluxucu ağırlaşmaların artması riski ilə əlaqələndirilir.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə simptomlar baş verə bilər: gözlərin qızartı, göz qapaqlarının şişməsi, lakrimasiya. Bu görmə orqanına edilən müdaxilənin nəticəsidir. Bir insanın vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bir oftalmoloq göz damlaları, məlhəmlər təyin edir.

Məqsəd yoluxucu ağırlaşmaların qarşısını almaq, iltihablı təzahürləri azaltmaq və GİB-ni sabitləşdirməkdir. Yerli terapiya kursu 1 həftəyə qədərdir. Əməliyyatdan sonra təkrar müayinələrdə həkim görmə orqanının vəziyyətini qiymətləndirir və terapiya kursunu azaltmaq və ya uzatmaq barədə qərar verir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Lazer diski, bir qayda olaraq, ağırlaşmalar olmadan davam edir. İkinci dərəcəli katarakta insanların yalnız 2%-də təkrar müdaxilə tələb edir. Çox vaxt GİB əməliyyatdan sonra 3 saat ərzində yüksəlir. Təzyiq düşməsini azaltmaq üçün təyin edin. Növbəti gün təkrar müayinə tələb olunur.

Anterior uveit əməliyyatdan sonra ikinci ən çox görülən ağırlaşmadır. Onun qarşısının alınması üçün antibakterial və antiinflamatuar yerli agentlər təyin edilir. Çox nadir hallarda makula və ya irisin şişməsi, tor qişanın soyulması, IOL zədələnməsi və qanaxma baş verir. Səbəblər əməliyyatın qüsurlarındadır.

İkinci dərəcəli forması olan demək olar ki, bütün insanlar əlverişli proqnoza malikdirlər. Bərpa dövrünün başlanğıcında vizual funksiyaların keyfiyyəti qayıdır. İlk ayda insanlar üzən nöqtələrdən, gözləri qarşısında flaşların görünməsindən şikayətlənirlər. Görmə orqanı tam bərpa olunduqdan sonra şikayətlər keçəcək. Ümumiyyətlə, insan lazerlə müalicədən sonrakı ilk günlərdə artıq aydın görməyə başlayır.

  • Çölə çıxarkən günəş eynəyi taxın.
  • Göz makiyajını 2-3 həftə buraxın.
  • Müəyyən edilmiş damcıları 3-4 r / d, müddəti 1 həftə basdırın.
  • Əməliyyatdan sonrakı gün, bir həftə və bir ay sonra planlaşdırılmış yoxlamaya gedin.
  • İlk şübhəli simptomlarda dərhal bir oftalmoloqla əlaqə saxlayın.

Video: Katarakta üçün görülməli və edilməməli olanlar

Bərpa müddəti bitdikdən sonra ən azı 1 r/il oftalmoloq tərəfindən müşahidə edilmək tövsiyə olunur. Semptomlarınız olmasa da həkimə müraciət edin. İkinci dərəcəli katarakt təkrarlana bilər. Risk var, amma minimaldır.

Hörmətli Vladimir!

Hər hansı bir cərrahi müdaxilə, xüsusilə xəstəliyin davam etdiyi hallarda, müəyyən komplikasiya riskləri daşıyır. Ananıza tam olaraq nə baş verdiyini anlamaq üçün, əlbəttə ki, cərrahi müalicənin hansı üsuldan istifadə edildiyini, əməliyyat zamanı nə baş verdiyini və əməliyyatdan sonrakı reabilitasiyanın necə keçdiyini bilmək lazımdır. Görmə qabiliyyətinin itirilməsi əməliyyatdan sonra ağır ağırlaşmaları göstərən ciddi bir simptomdur. Ananızın bir gözlə görməyi dayandırmasının bir neçə səbəbi var.

Posterior kapsulun qeyri-şəffaflaşması

Həkimlər bu fəsadı "ikinci dərəcəli katarakta" adlandırırlar, baxmayaraq ki, əslində bu, əlbəttə ki, katarakta deyil, süni lensin obyektivindəki qüsurdur. Bu fəsad kifayət qədər tez-tez baş verir: poliakril IOL ilə 10% hallarda, silikon linzalarla 40% hallarda və polimetil metakrilat linzalarla 56% hallarda. Bu komplikasiyaya səbəb olan dəqiq səbəbləri heç kim bilmir, lakin linzanın bulanıqlığının linza epitelinin (qalıq hüceyrələrinin) linza ilə arxa kapsul arasındakı boşluğa miqrasiyası səbəbindən baş verdiyinə inanılır. Bu hüceyrələrin çöküntüləri görmə qabiliyyətini pisləşdirir. Arxa kapsul buludlu olduqda, lazer proseduru həyata keçirilir, bu müddət ərzində posterior kapsulun mərkəzində bir deşik açılır.

Kornea ödemi

Buynuz qişanın ödemi, əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə katarakta əməliyyatından sonra ümumi bir komplikasiyadır. Bu, əməliyyat zamanı endotelin nasos funksiyası pozulmuşsa, həmçinin yanaşı iltihab və göz patologiyası ilə baş verir. Şişkinlik 1-3 gün ərzində öz-özünə keçə bilər. Ancaq bəzən, nadir hallarda, buynuz qişada bullalar (kiçik baloncuklar) görünür, onların müalicəsi xüsusi məhlulların və məlhəmlərin istifadəsini və kontakt linzaların taxılmasını tələb edir. Müalicənin konservativ üsulları kömək etmədikdə, buynuz qişanın transplantasiyası əməliyyatı aparılır.

qanaxma

Nadir hallarda əməliyyat zamanı ekspulsiv qanaxma baş verə bilər. Bu kəskin vəziyyəti proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Retinanın altında yatan xoroidin zədələnmiş damarlarından qan axır. Bu cür qanaxma ən çox arterial hipertansiyon və aterosklerozlu xəstələrdə, qlaukoma, eksenel miyopi olan xəstələrdə, qocalıqda, antikoaqulyantlar qəbul edərkən və iltihablı göz xəstəliklərində baş verir. Qanama görmə qabiliyyətinə təsir etmədən öz-özünə dayana bilər, lakin bəzi hallarda onun nəticələri görmə qabiliyyətinin və hətta gözün tamamilə itməsinə səbəb ola bilər.

Endoftalmit

Endoftalmit (infeksiya nəticəsində yaranan toxuma iltihabı) katarakt əməliyyatının nadir ağırlaşmasıdır (1000-də 1 hal). Bu, görmə qabiliyyətini ciddi şəkildə azalda bilər və ya onun tamamilə itməsinə səbəb ola bilər. Endoftalmitin inkişaf riski blefarit, konjonktivit, nazolakrimal kanalların tıxanması və s. Göz içi infeksiyası ilə toxumaların şişməsi, ağrı, işığa həssaslıq, bulanıq görmə meydana gəlir. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün əməliyyatdan əvvəl povidon-yodun 5%-li məhlulundan istifadə edilir və əməliyyat zamanı infeksiyaya meyilli nahiyələr dezinfeksiya edilir, göz kamerasına antibiotiklər yeridilir.

Hörmətlə, Kseniya.

İkinci dərəcəli katarakta göz almasında arxa lens kapsulunun buludlanması və qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Bu, gözün görmə funksiyasının sürətlə itirilməsinə səbəb olur. Kataraktın çıxarılması zamanı ilkin əməliyyat zamanı həkimlər adətən içəriyə yeni lens gövdəsi daxil etməklə kapsulun özünü qorumağa çalışırlar. Buna görə də, katarakta artıq lensdə deyil, sağ qalan kapsulda görünür.

İkinci dərəcəli katarakta fokusunun inkişafı kataraktın özünün çıxarılması zamanı cərrahiyyənin ən çox görülən ağırlaşmalarından biridir. Bu fenomen ilk dəfə 20-ci əsrin ortalarında rəsmi olaraq sənədləşdirilmişdir. İnvaziv prosedurlardan sonra beş il ərzində əməliyyat olunanların orta hesabla 30%-də residiv müşahidə edilir. Çox vaxt ikincil buludlanma uşaqlıqda, daha az yaşlılarda və 30 yaşdan yuxarı insanlarda baş verir.

Onilliklər əvvəl bu patoloji yalnız təkrar cərrahi çıxarılması ilə müalicə olunurdu, lakin müasir şəraitdə oftalmoloji klinikalar getdikcə lazer texnikasına üstünlük verirlər. Bu üsul daha az travmatik və yüksək effektivdir. Posterior kapsulda "lazer dissizyonu" adlanır. Xəstə xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirilmir və əməliyyat bir neçə dəqiqə çəkir və lokal anesteziya altında aparılır. Lazer şüasından istifadə edərək, həkim arxa kapsuldan buludlu fokusları çıxaracaq və beləliklə, itirilmiş vizual funksiyaları bərpa edəcək.

Bu komplikasiya niyə baş verir?

Bu patologiyanın səbəblərini və bir gözün həmişə digərindən daha çox təsirləndiyini dəqiq müəyyən edə biləcək üsullar yoxdur. Ancaq buludlanmanın özü lensin arxa divarının bölgəsində böyümüş epiteldən başqa bir şey deyil. Bu prosesə görə onun şəffaflığı itirilir və görmə qabiliyyəti zəifləyir. Bəzən katarakta qeyri-peşəkar şəkildə edilən cərrahi müdaxilələrlə başa çatır.

Bununla belə, linzaların ilkin bulanıqlığının xəstədə sadəcə yaşa görə inkişaf edən təbii bir proses olduğu məlumdur. Daha az yaygın olaraq, katarakt anadangəlmə olur. Katarakta nə səbəb olur:

  1. Yaş məhdudiyyətləri.
  2. İrsiyyət.
  3. Mexanik göz zədəsi.
  4. Göz içərisində iltihablı proseslər.
  5. Bəzi oftalmik xəstəliklər, məsələn, qlaukoma.
  6. Metabolik xəstəlik.
  7. Müəyyən dərmanlarla uzunmüddətli müalicə.
  8. Radiasiya, mikrodalğalı və ya ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma.
  9. Zəhərli zəhərlənmə.
  10. Pis vərdişlər.

Patoloji əlamətlərinin aradan qaldırıldığı və lensin dəyişdirildiyi cərrahi müalicə səmərəsiz olarsa, onun nəticəsi posterior kapsulun dəyişdirilmiş vəziyyəti olacaqdır. O, iki növdür:

Hətta bir çox əməliyyat olunan xəstələrdə müşahidə olunan görmə kəskinliyinin artması kataraktanın təkrarlanmaması üçün kifayət qədər zəmanət ola bilməz. Parlaq işıqda gözün reaksiyasına və zəif işıqlandırma şəraitində obyektləri görmə qabiliyyətinə diqqət yetirmək lazımdır.

İkinci dərəcəli kataraktanın simptomları

Bu patologiyada adətən hansı əlamətlər aşkar edilir:

  1. İkinci dərəcəli kataraktadan əziyyət çəkən insanlar görmədə kəskin pisləşmə hiss edirlər.
  2. Onun kəskinliyi azalır və şəklin müəyyən bulanması görünür.
  3. Zədələnmiş göz bütün obyektləri ikiqat olaraq gördükdə monokulyar diplopiya görünür.
  4. Rəng və çalarların qavrayışı dəyişir.
  5. Fotofobiya inkişaf edir.
  6. Miyopiya görünür və cisimlər ikiqat artmağa başlayır.

Buludlu fokus obyektivdə nə qədər mərkəzdə yerləşirsə, xəstə bir o qədər pis görür. İkinci dərəcəli katarakta həm hər iki gözdə, həm də yalnız birində görünür. Xəstəlik uzun müddət inkişaf edir, halbuki şəxs həmişə zədələnməyə xas olan ağrıları hiss etmir. Xarici olaraq, xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir və gözün özü üçün təhlükəli deyil, ancaq tamamilə ağımtıl bir filmlə örtüldüyü vaxta qədər.

İkincili katarakta diaqnozu

Mütəxəssis yarıq lampadan istifadə edərək adi oftalmoloji müayinə zamanı posterior kapsulda şəffaflığın dəyişməsini təklif edə biləcək. Stimulyatorların tətbiqindən sonra genişlənmiş şagirdlərdə örtük aydın görünür. Bərpa dövründə retina görmə kəskinliyinin nə qədər dəyişdiyini müəyyən etmək lazımdır. Bu məlumatlar daha sonra əməliyyatdan sonrakı dövrdə yaxşılaşmanı proqnozlaşdırmaq üçün istifadə olunur.

İkinci dərəcəli katarakta ilə yanaşı, retinanın makula zonasının şişməsi inkişaf edə bilər. Bu, tez-tez gözün ön seqmentində əməliyyatlardan sonra baş verir. Makula ödemi fakoemulsifikasiyadan sonra ekstrakapsulyar tipli klassik kataral ekstraksiya nəticəsində daha tez-tez baş verir. Adətən ödem əməliyyatdan 4-12 həftə sonra özünü göstərir.

Xəstənin anamnezində göz travması varsa, həmçinin qlaukoma və istənilən növ diabetdən əziyyət çəkənlərdə şişkinlik riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

İkincili kataraktların aradan qaldırılması üçün lazer və cərrahi üsullar

Katarakt fokusunun meydana gəlməsi bir insanın həyatını çox çətinləşdirə bilər, bu vəziyyət təcili cərrahi müalicəyə ehtiyac duyur. Bəzi klinikalarda hələ də əməliyyat aparılır, lakin getdikcə daha çox xəstə lazer texnologiyasından istifadə edərək əməliyyat olunmaq istəyir. Bu tip kataraktın müalicəsinə düşünülmüş yanaşma ilə, lazer şüası lens kapsulunun arxasındakı bir çuxur yandırır, bu da bulanıqlığın aradan qaldırılmasını təmin edir. Tipik olaraq, YAG tipli lazerlər istifadə olunur. Müasir oftalmologiyada isə bu cərrahi üsul ən məqbul və sərfəli hesab olunur. Prosedur zamanı xəstə ümumiyyətlə ağrı hiss etmir.

Əməliyyat zamanı xəstə bir neçə mərhələdən keçməlidir:

  1. Göz bəbəyi xüsusi damcıların köməyi ilə tibbi şəkildə genişləndirilir.
  2. Sonra bir oftalmoloq cərrahın əlindəki xüsusi aparatdan gələn bir sıra lazer impulsları istehsal olunur. Buludlu kapsulun boşluğunda şəffaf bir sahə əmələ gəlir.
  3. Əməliyyatdan sonra antiinflamatuar damcılar tətbiq etməlisiniz və bu, tam sağalmanın son mərhələsidir.

Cərrahi yanaşma lensin zədələnmə riski kimi müəyyən çatışmazlıqlara malikdir. Bəzən əməliyyatdan sonrakı dövrdə gözün daxili təzyiqi arta bilər, lakin zaman keçdikcə normala qayıdır. Kontrakturaların aradan qaldırılması xəstəliyin gedişatının yetkin mərhələsində aparılması tövsiyə olunur. Ancaq yetkinlik həmişə müəyyənedici amil olmaya bilər. Halların yarısında əməliyyat üçün ilkin şərt görmə funksiyasının itirilməsidir.

Katarakt yavaş-yavaş inkişaf edə bilər, lakin görmə qeyri-mütənasib olaraq tez pisləşir. Yetkin katarakta yalnız bir gözə təsir edibsə və ikincidə görmə ümumiyyətlə təsirlənməyibsə, lazerin çıxarılması daha sonrakı bir tarixə təxirə salınmalıdır. Çünki bir gözün düzəldilməsindən sonra refraktiv dəyərdə əhəmiyyətli bir fərq olacaq və bu, düzəldici tədbirləri xeyli çətinləşdirəcək. Bundan əlavə, xəstə artıq eynək taxa bilməyəcək.

İkinci dərəcəli katarakt aradan qaldırıldıqdan sonra lensdə maddələr mübadiləsini sabitləşdirmək lazımdır və bu, müəyyən çətinliklər yaradır. Fəsadların qarşısının alınması üçün maqnezium və kalium duzlarını ehtiva edən göz damcıları istifadə olunur. İkinci dərəcəli kataraktanın ilkin mərhələsi də klassik terapevtik üsulla, kompleks hormonal preparatların və vitaminlərin köməyi ilə, bəzən dozaj rejimində bitki mənşəli preparatlar da daxil olmaqla müalicə olunur.

Video - Lens dəyişdirildikdən sonra ikincili katarakta

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar ola bilərmi?

Bu əməliyyat zamanı praktiki olaraq heç bir ağırlaşma yoxdur, onlar əməliyyat edilənlərin ümumi sayından yalnız 2% hallarda özünü göstərir.

Hər hansı bir invaziv müdaxilə kimi, lazer dumanının aradan qaldırılması bəzi arzuolunmaz nəticələrə səbəb ola bilər:

  • bəzən əməliyyatdan sonra xəstə ətrafdan hər hansı bir obyekti diqqətlə yoxlamaq istəyərkən ortaya çıxan qara nöqtələri görməyə başlayır. Bu o deməkdir ki, həkim prosedur zamanı lensi zədələyib. Bu qüsur heç bir şəkildə görmə keyfiyyətinə təsir etmir, lakin yenə də insana bir qədər narahatlıq verir;
  • daha təhlükəli bir komplikasiya kistik tipli retinal ödemdir. Bunun baş verməməsi üçün əvvəlki əməliyyatdan yalnız altı ay sonra təkrarlanan kataraktanın çıxarılması mümkündür;
  • Mümkün nəticələrin qarşısının alınması və qarşısının alınması olaraq həkimlər daim antikataral təsiri olan damcılardan istifadə etməyi məsləhət görürlər.

İkinci dərəcəli kataraktın qarşısının alınması üçün xəstəyə gözlərə damcılatmaq lazım olan anti-kataral dərmanlar təyin edilir. Heç bir halda özünüzə belə dərmanlar təyin etməməli, tərkibini və dozasını yalnız bir mütəxəssis təyin etməməlisiniz. Ənənəvi həkimlərin məsləhətlərindən istifadə etmək cəhdləri də kədərli nəticələrə səbəb ola bilər. Vaxtın gecikməsi bir insanı bir və ya iki gözlə görmə qabiliyyətinin tamamilə itirilməsi ilə təhdid edə bilər.

Əməliyyatdan sonra bir adama bir və ya iki ay ərzində əməliyyat olunan gözün yan tərəfinə çevrilərək yatmaq qadağandır. Suyun gözə düşmə ehtimalının qarşısını almaq, ağırlıq daşımamaq, daima gün eynəyi taxmaq lazımdır. Katarakt əməliyyatından sonra insan bir daha avtomobil idarə etmək hüququ əldə etməyəcək.

Retina yırtığını necə müalicə etmək olar - retinal cərrahiyyə və bərpa qaydaları

Makula dəliyi və ya tor qişadakı dəlik, diametri bir-iki millimetr olan tor qişanın mərkəzi sahəsi olan makulaya zərər verən bir xəstəlikdir. Məhz bu sahədə işığa həssas hüceyrələrin ən çox yığılması müşahidə olunur və oxumaq, yazmaq və sürmək kimi vizual funksiyalara cavabdeh olan odur. Retinanın qalan hissəsi periferik görmədən məsuldur.

Əgər sizə bu xəstəlik diaqnozu qoyulubsa, bu o deməkdir ki, tor qişanın səthi gərginliyi makula dəliyinə səbəb olub. Bu vəziyyətdə, makula dəliyi sürətlə böyüyə bilər və onun kənarları adətən yüksəlir.

Retina yırtığı (makula dəliyi) necə müalicə olunur?

Heç bir yaxşılaşma ümidi olmadan görmə qabiliyyətini itirə bilərsiniz. Cərrahi müalicənin əsas məqsədi mərkəzi görmənin pisləşməsini dayandırmaq və bəlkə də onu bir qədər yaxşılaşdırmaq üçün dəliyi bağlamaqdır.

Əksər hallarda cərrah əməliyyatın aşağıdakı addımlarını yerinə yetirir:

  • Vitreotomiya ilə vitreus gövdəsini çıxardıqdan sonra - vitrektomiya apardıqdan və onu müvafiq maddə ilə əvəz etdikdən sonra cərrah halid membranını - retinaya bitişik olan vitreus gövdəsinin sıx membranını çıxaracaq.
  • Bundan sonra, makula dəliyinin bağlanmasını yaxşılaşdırmaq üçün cərrah mərkəzi bölgəsində retinanın daxili məhdudlaşdırıcı membranını çıxaracaq. Bu pərdə saçın qalınlığından on qat daha nazikdir.
  • Növbəti mərhələdə cərrah gözün ortasına qaz vuracaq, onun qabarcığı dəliyin yuxarı kənarlarını sıxacaq. Arximed qanununa görə qaz qabarcığı qalxacaq. Əgər qazın makula dəliyinin kənarlarında təzyiq yaratmasını və bununla da onu bağlamasını istəyiriksə, onda baş və gözü elə yerləşdirməliyik ki, makula yuxarıda olsun. Beləliklə, yerə aşağı baxmaq lazımdır. Buna yerləşdirmə deyilir.

Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra

Sizə göz damcıları təyin olunacaq. Buraxıldıqdan sonra həkim əməliyyatdan sonrakı müalicənin bütün xüsusiyyətlərini, o cümlədən damcıların adını, onların instillasiyasının tezliyini və müddətini söyləyəcək. Əməliyyatdan sonra evə qatar və ya avtomobillə gedə biləcəksiniz. Siz sadəcə oturub ayaqlarınıza baxmalı olacaqsınız ki, üz aşağı yönəlsin.

Əməliyyatdan bir gün sonra gözünüzdən sarğı çıxara bilərsiniz, ancaq göz qazla dolacağı üçün görmə qabiliyyətinizi dərhal istifadə edə bilməyəcəksiniz. Qaz balonunu üç gündən səkkiz günə qədər yerləşdirmək lazımdır. Bu, bir qədər çətin ola bilər, çünki bel və boyun narahatlığına səbəb ola bilər.

Gün ərzində bəzi xəstələr başını əllərinə və ya yastığa söykəyib masa arxasında oturmağa üstünlük verirlər. Bu vəziyyətdə siz oxuya və yeriyə biləcəksiniz, lakin üzünüzü hər zaman aşağı tutmağı unutmayın. Yuxu daha çətin olacaq. Bəzi xəstələr oturaraq yatırlar. Bəziləri - yatağa baxan bir mövqe seçin.

Qaz qabarcığı 15-20 gün ərzində tədricən əriyəcək. Qaz dağıldıqca görmə sahənizin dibində akvariuma bənzəyən qaranlıq bir qabarcıq görəcəksiniz. Qaz tamamilə udulana qədər sizin üçün hava səyahəti qadağan olunacaq.

Əməliyyatdan sonrakı dövr adətən bir neçə həftə çəkir, bundan sonra normal həyata qayıda və müəyyən bir mövqeyə ehtiyacı unuta bilərsiniz.

Daha bir neçə həftə ərzində müəyyən qaydalara əməl etməlisiniz:

  • Birincisi, gözünüzü qıcıqlandırmamağa çalışın; şampun və sabundan istifadə edərkən diqqətli olun. Hovuzu ziyarət etməyin.
  • İkincisi, hər hansı infeksiya və soyuqdəymə ocaqlarından çəkinin. Yoluxmuş insanlardan çəkinin. Yoluxucu göz xəstəlikləri təcili müalicə tələb edən çox ciddi bir komplikasiyadır. Gözün qızartı, ağrı hiss edirsinizsə, dərhal cərrahınızla əlaqə saxlayın.

Qaz qabarcığı tamamilə yox olduqdan sonra, növbəti altı ay ərzində görmə qabiliyyətiniz tədricən yaxşılaşacaq. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə ağırlaşmalar olmadıqda və başın təyin edilmiş mövqeyinə diqqətlə riayət olunarsa, bir aydan sonra görmə qabiliyyətiniz əməliyyatdan əvvəlki səviyyəyə qayıtmalı və artıq pisləşməməlidir.

Növbəti altı ay ərzində görmə qabiliyyətinizin yaxşılaşdığını görəcəksiniz, ona görə də bu müddət ərzində eynəklərinizi dəyişməyin.

Nəhayət, unutmayın ki, belə bir əməliyyatdan sonra torlu qişanın qopması riski var ki, bu da aylar və ya illər çəkə bilər. Həmçinin, bəzi xəstələrdə lensin fizioloji buludlanması inkişaf edə bilər.

Lensin dəyişdirilməsindən sonra ikincili kataraktanın müalicəsi və qarşısının alınması

İkinci dərəcəli katarakta ciddi bir oftalmoloji xəstəlikdir. Özündə bu xəstəlik yararsız hala düşmüş linzanın xüsusi linza ilə dəyişdirilməsindən sonra yaranan cərrahi fəsaddır. Bu xəstəliyin başlanğıcı və inkişafının spesifik səbəbləri hələ də tam başa düşülməyib. İkinci dərəcəli katarakta lens kapsulunun divarlarında epitel toxumasının həddindən artıq böyüməsi adlanır. Təsvir edilən xəstəlik, bir qayda olaraq, cərrahi əməliyyat və ya lazer korreksiyasının köməyi ilə müalicə olunur.

İkinci dərəcəli katarakt nədir

İkincil katarakta ümumiyyətlə birincil katarakta ilə zədələnmiş lensin dəyişdirilməsindən sonra baş verən bir komplikasiya kimi başa düşülür. Bu zaman linza kapsulası qorunub saxlanılır və zədələnmiş orqanın yerinə ona gözdaxili linza qoyulur.

Bu xəstəliyə linza kapsulunun arxa divarındakı epitelin həddindən artıq böyüməsi səbəb olur. Sonuncu onun şəffaflığını azaldır və görmə qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Bu tip əməliyyatdan sonra oxşar ağırlaşmalar xəstələrin 20%-də baş verir.

Lens kapsulunun divarında epitelin böyüməsi əsas xəstəliyin müalicəsində ən çox görülən ağırlaşmalardan biridir.

Səbəblər

İkinci dərəcəli kataraktaların spesifik səbəbləri hələ də tam başa düşülməyib. Bu fenomen bədəndəki təbii proseslərdən qaynaqlanır və ən çox yaşla özünü göstərir. Təsvir edilən xəstəlik lens çantasının divarlarında epitelin həddindən artıq böyüməsi səbəbindən baş verir, lakin bu fenomen tibbi səhlənkarlıq hesab edilə bilməz. Lensdə səhv bir əməliyyat nəticəsində bu xəstəliyin baş verməsi olduqca nadir hallarda baş verir. Bundan əlavə, bu xəstəlik anadangəlmə ola bilər.

İkincili kataraktın inkişafına kömək edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

  • Yaş dəyişiklikləri.
  • genetik meyl.
  • Daxili iltihab.
  • Mexanik zədələnmə.
  • Yanlış metabolizm.
  • Göz xəstəlikləri.
  • UV və mikrodalğalı radiasiya.
  • Qoruyucu gözlük olmadan günəşə uzun müddət məruz qalma.
  • Yüksək radiasiya fonu.
  • Zəhərli zəhərlənmə.
  • Pis vərdişlərin olması.

Simptomlar

İkinci dərəcəli kataraktın inkişafı olduqca uzun bir prosesdir. İlk nəzərəçarpacaq əlamətlər linzanın linza ilə dəyişdirilməsindən sonra aylar, bəzən hətta illər ərzində görünə bilər. Əməliyyatdan sonra görmə kəskinliyi düşməyə başlayırsa və gözlərin rəngə həssaslığı yox olarsa, bu, bir oftalmoloqla əlaqə saxlamaq üçün açıq bir əlamətdir.

Çox vaxt bu simptomlar yaşlılarda və ya uşaqlarda olur.

Həmçinin, lens dəyişdirildikdən sonra ikincil kataraktın görünüşü əsasən quraşdırılmış linzaların növündən asılıdır - akril implantlar təsvir olunan xəstəliyə silikon həmkarlarından daha az səbəb olur. Əgər əməliyyatdan sonra xəstənin görmə qabiliyyəti kəskin şəkildə yaxşılaşır və sonra yenidən pisləşirsə, bu da ciddi narahatlıq doğurur. Bu mərhələdə hətta müntəzəm oftalmoloji müayinə ilə hər hansı əhəmiyyətli dəyişikliklər aşkar edilə bilər.

Kataraktın inkişafının ilkin mərhələsində görmə kəskinliyi praktiki olaraq dəyişmir. Orqanizmin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, epitelial böyümənin formalaşması 1 ildən 15 ilə qədər davam edə bilər. Xəstəliyin inkişafı zamanı aşağıdakı simptomlar görünür:

  • Gözlər qarşısında ləkələr.
  • İkiqat görmə.
  • Obyektlərin görünən sarılığı.
  • Oxuyarkən bulanıq məktublar.

Fəsadlar

İkinci dərəcəli kataraktın çıxarılması olduqca mürəkkəb bir prosedurdur. Cərrahi və ya lazerlə həyata keçirilir. Bu və ya digər şəkildə müdaxilədən qaça bilməzsiniz.

Təsvir edilən manipulyasiyalar aşağıdakı ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər:

  • İmplantasiya edilmiş lensin zədələnməsi. Belə bir nəticə lazer avadanlığının zəif kalibrlənməsi və ya lazer şüasının düzgün fokuslanmaması ilə mümkündür.
  • Molekulyar retinanın ödemi. Əməliyyat linza dəyişdirildikdən sonra 6 aydan əvvəl baş verərsə, bu fəsad tez-tez baş verir. Bənzər nəticələr gözün retinaya həddindən artıq yüklənməsi səbəbindən görünür.
  • Retinanın dezinserasiyası. Bu olduqca nadir bir komplikasiyadır. Buna cərrahi müdaxilə və ya məhdudlaşdırıcı lazer fotokoaqulyasiya səbəb ola bilər.
  • İmplantasiya edilmiş lensin yerdəyişməsi. Çox vaxt əməliyyat nəticəsində baş verir. Lazerdən istifadə edildiyi təqdirdə implantın yerdəyişmə ehtimalı çox azdır.
  • Göz içi təzyiqinin artması. Bunun səbəbi göz almasının tıxanmış drenajı ola bilər. Belə bir komplikasiya ilə, adətən təzyiqi normallaşdırmağa kömək edən xüsusi damcılar təyin edilir. Nadir hallarda, ön kameranın yuyulması və ya ponksiyonu təyin edilə bilər.

Müalicə və sonrakı profilaktika üsulları

Təsvir edilən xəstəliyin müalicəsi üçün göstərişlər:

  • Görmə kəskinliyinin sabit azalması.
  • Xarakterik bulanıq görmə.
  • İşığın əks olunmasının olması.

Bu xəstəliyin müalicəsinin mahiyyəti lens kapsulunun divarlarında əmələ gələn epiteliya filminin çıxarılmasıdır. Çox vaxt belə bir müdaxilə lazer (kapsulotomiya) istifadə edərək həyata keçirilir. Lazer texnologiyasının istifadəsi zərəri minimuma endirməyə və tələb olunan kəsikləri 2 mm-ə endirməyə imkan verir.

İkinci dərəcəli katarakta inkişafın erkən mərhələsindədirsə, o zaman nüvənin ultrasəs əzilməsinin köməyi ilə aradan qaldırıla bilər. Bu, təsvir olunan xəstəliklə mübarizə aparmağın ən təsirli yollarından biridir. Belə manipulyasiya cərrahi müdaxilə tələb etmir və ağrısızdır.

İkinci dərəcəli katarakta zamanı hər hansı bir müdaxilənin əsas göstəricisi xəstəliyin formalaşma mərhələsi və ya gedişat sürəti deyil, görmə keyfiyyətidir. Katarakt yavaş-yavaş irəliləyirsə və görmə kəskinliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalırsa, bu, əməliyyat üçün aydın bir səbəbdir. İkinci dərəcəli katarakt yalnız bir gözdə inkişaf etməyə başlamışsa, əməliyyatla bir az gözləmək daha yaxşıdır. Bu, görmə korreksiyasını və eynək istifadəsini mümkünsüz edəcək.

Cərrahi müalicədən sonra lensdə maddələr mübadiləsini bərpa etmək lazımdır. Bu məqsədlər üçün kalium, maqnezium, yod və digər maddələr olan damcılar təyin edilir. Müalicənin erkən mərhələlərində vitamin tərkibli dərmanlar və hormonlar da istifadə edilə bilər.

İkinci dərəcəli katarakt nədir

Fakoemülsifikasiya ultrasəs əməliyyat üsullarına aiddir. Son on ildə bu əməliyyat gözdəki kataraktaların çıxarılması üçün standart hesab edilir. Klinik praktikada bu üsuldan istifadə edilən ilk hal ötən əsrin 70-ci illərinin əvvəllərində qeydə alınıb. O, amerikalı oftalmoloq Çarlz Kelman tərəfindən patentləşdirilib.

Əməliyyatın xüsusiyyətləri ondan ibarətdir ki, uzunluğu adətən üç millimetrdən çox olmayan mikro kəsik vasitəsilə fakoemulsifikatorun işçi hissəsi lensin ön kamerasına daxil edilir. Cihazın yaratdığı ultrasəsin titrəyişləri səbəbindən linzanın maddəsi emulsiyaya çevrilənə qədər əzilir. Bundan sonra kütlə xüsusi borular vasitəsilə gözdən çıxarılır.

Bu zaman gözdaxili strukturlar və posterior buynuz qişanın epiteli əsas zədələnir. Yenə də ultrasəsin hərəkəti zərərsiz deyil. Artan ultrasəs gücünün və məruz qalma müddətinin daha çox zərərə səbəb olduğunu nəzərə almaq vacibdir.

Bununla belə, fakoemulsifikasiyanın daim təkmilləşdirilməsi səbəbindən getdikcə daha çox yeni müdaxilə üsulları istifadə olunur. Onların istifadəsi sayəsində cərrahi zədələr minimuma endirilir.

Çox vaxt travmatik təsirin azalması ultrasəsin işləmə müddətinin azalması fonunda baş verir. Bu, daha funksional nəticələr əldə etməyə kömək edir və əməliyyatdan sonrakı dövr fəsadsız keçir.

Əməliyyata hazırlıq haqqında danışırıqsa, onda EEC və ya IEC-dən heç bir fərq yoxdur. Hamısı eyni sxemə görə xəstəyə qulluq və anesteziyanın tətbiqi həyata keçirilir. Çox vaxt fakoemulsifikasiya üçün damcı lokal anesteziya göstərilir ki, bu da əməliyyat zamanı prosesdə xəstə ilə əlaqə saxlamağa kömək edir.

Əməliyyat üçün kəsik buynuz qişada, limbusda və ya sklerada edilə bilər. Sonra xüsusi bir dairəvi çuxur meydana gəlir. Hidrodisseksiya mərhələsində kapsuldakı lens xüsusi olaraq “yellənir”. Maye kapsul və lens arasındakı boşluğa enjekte edilir. Bu, gələcəkdə lensi daha asan əzməyə və kapsulun içərisinə köçürməyə kömək edir. Daha sonra lensin qalıq kütlələri çıxarılır və tikişlər qoyulur.

Süni lensin quraşdırılmasından danışarkən, göz içi adlanan müxtəlif növ linzaların olduğunu vurğulamağa dəyər. Ən çox yayılmış implant növü monofokal linzalardır. Onlar müəyyən bir mövqeyə riayət edərək yalnız mərkəzi hissədə yerləşirlər. Monofokal linzaların üstünlüyü, yerindən asılı olmayaraq eyni refraktiv gücdür. Bu, optimal görmə səviyyəsini əldə etməyə kömək edir, lakin 100% iş üçün düzəldici eynək tələb olunacaq.

Xəstənin dəstində astiqmatizm varsa, o zaman torik linzaların quraşdırılması tövsiyə olunur. Lensin bu versiyası fərqli refraktiv gücə malikdir. Bu halda, tənzimləmə müəyyən bir vəziyyətdə həyata keçirilir, bu da yerdəyişmə ehtimalını nəzərdə tutmur.

Süni lens üçün ən müasir variantlar multifokal linzalardır. Fərqli sahələrdə fərqli refraktiv gücə malikdirlər. Bu, həm yaxın, həm də uzağı görməyə kömək edir. Xüsusi düzəldici eynək tələb olunmur. Bununla belə, mənfi cəhət işıq şüalarının çox güclü ötürülməsi ola bilər ki, bu da bəzən narahatlığa səbəb olur və həssas gözləri olan insanlar üçün uyğun deyil.

Süni linzaların ən son versiyası uyğun linzalardır. Onların quruluşu və quruluşu əsl lensi təqlid etməyə imkan verir. Onlar müxtəlif məsafələrdən şəkilləri ötürə bilirlər.

Dərman və digər fiziki müdaxilələr olmadan görmə qabiliyyətini bərpa etmək və kataraktaları müalicə etmək mümkündür. Müasir tibb, təəssüf ki, çox vaxt yalnız xəstəliyin nəticələri ilə mübarizə aparır, amma əslində səbəbi axtarmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə təsir həm zədələnmiş orqanın özünə, həm də xəstəliyin səbəbinə enerji səviyyəsində baş verir. Bu üsulla katarakta tam sağalmaq olar. Healers heç bir nəticə və əməliyyat olmadan kataraktadan gözü sağalda bilər, sağalda bilər.

Dad itkisinin mümkün səbəbləri

Burundan niyə qoxu gəlmir?

Dadın pozulmasının səbəbləri

Dad qönçələrini necə bərpa etmək olar?

Barmaqlarda hissiyyat itkisinin səbəbləri

Dad analizatoru necə qurulub?

Toxunma orqanının insan həyatına təsiri

insanın dad qönçələri

Ağız gigiyenasının əhəmiyyəti

Qoxu hissi niyə itdi?

İnsan hissləri haqqında hər şey www. insan hissləri. az © 2016

Materialların surətinin çıxarılmasına yalnız mənbə göstərilməklə icazə verilir.

Sayt yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Heç bir halda özünü müalicə etməyin. Hər hansı bir xəstəliyin əlamətləri varsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın.

İkincil katarakta ümumiyyətlə birincil katarakta ilə zədələnmiş lensin dəyişdirilməsindən sonra baş verən bir komplikasiya kimi başa düşülür. Bu zaman linza kapsulası qorunub saxlanılır və zədələnmiş orqanın yerinə ona gözdaxili linza qoyulur.

Bu xəstəliyə linza kapsulunun arxa divarındakı epitelin həddindən artıq böyüməsi səbəb olur. Sonuncu onun şəffaflığını azaldır və görmə qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Bu tip əməliyyatdan sonra oxşar ağırlaşmalar xəstələrin 20%-də baş verir.

Lensin dəyişdirilməsindən sonra ikincili kataraktanın səbəbləri az bilinir. Onlar müxtəlifdir və buna görə bir neçə il ərzində təkrarlanan xəstəlik yarana bilər.

Aşağıda ikincili xəstəliyin səbəblərinin siyahısı verilmişdir:

  • zədələndikdən sonra linza kütlələrinin natamam rezorbsiyası;
  • əməliyyat zamanı təbii lens elementlərinin qismən çıxarılması;
  • endokrin xəstəlik;
  • metabolik xəstəlik;
  • retinanın dezinserasiyası;
  • miyopi;
  • otoimmün proses;
  • gözün xoroidində iltihab;
  • irsi meyl;
  • diabet;
  • ultrabənövşəyi və digər şüalara məruz qalma;
  • zəhərli maddələrlə zəhərlənmə.

Xəstədə ikincil katarakta olub-olmaması bir çox amillərdən asılıdır. Birincisi, xəstənin yaşıdır. Xəstə nə qədər gənc olsa, onun regenerasiya səviyyəsi bir o qədər yüksəkdir. Aşkar bir iltihab reaksiyası, çox güman ki, bir insanın ikincil katarakta olacağını göstərir. Həmçinin, xəstədə bədənin yuxarıda göstərilən xəstəliklərindən ən azı biri varsa, görmə problemlərinin təkrarlanma ehtimalı yüksəkdir.

İkinci dərəcəli katarakta ilk lens dəyişdirildikdən sonra bir növ fəsaddır. Buna görə də, ilkin müalicədən fərqli bir müalicə tələb edir.

Katarakt müalicəsi haqqında daha çox oxuyun.

Əsas səbəblər

Qeyd edək ki, elm adamları kataraktanın dəqiq səbəbini hələ də tapa bilməyiblər. Bununla birlikdə, protein komponentinin strukturunda dəyişikliklər üçün kataraktın çıxarılması göstərilir. Bu dəyişikliklər vaxtında uzana bilər, buna görə yetişməmiş bir katarakta buraxılır, əməliyyatı da yetkin versiya kimi irəliləyir. Siz irsiyyət və ya müəyyən qüsurların fonunda bulanıqlığın formalaşmasına rast gələ bilərsiniz. Beləliklə, həkimlər bir neçə əsas səbəbi müəyyənləşdirirlər:

  • anadangəlmə xəstəlik;
  • göz infeksiyası və ya zədələnməsi;
  • əməliyyatlar, iltihab;
  • həddindən artıq ultrabənövşəyi spektr;
  • bir sıra narkotik və siqaret.

Şəkərli diabetdə, radiasiya gözlərə təsir etdikdə kataraktların əmələ gəldiyini istisna etmək olmaz. Kataraktın baş verməsi çox vaxt həyatın adi ritmində yaşaya bilməməsi ilə əlaqələndirilir. Xəstələr gecə görmə, oxuma, qeyri-kafi aydınlıq və görmə aydınlığı ilə bağlı problemlərdən şikayətlənirlər.

Kataraktın inkişafı fonunda müxtəlif pozğunluqlar formalaşmağa başlayır. İnsana elə gəlir ki, gözün üstünə buludlu bir film çöküb, onu çıxarmaq mümkün deyil. Nəticədə vizual görüntü dəyişir, parlaq işıqda diskomfort yaranır, miopiya artır, rəngin göstərilməsi azalır. Çox vaxt xəstələr bir gözdə və ya hər ikisində bir anda ikiqat görmə hissi yaşayırlar.

Birinci mərhələdə katarakta əməliyyatı çox vaxt tələb olunmur. Həkimlər eynək taxmağı məsləhət görürlər. Görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edirlər. Ancaq xəstəlik irəliləməyə davam edərsə, kataraktın çıxarılması qaçılmazdır, çünki hər zaman yeni eynəklər seçilməlidir. Eyni zamanda, tezliklə eynək və ya linzalarla görmə korreksiyasının tamamilə qeyri-mümkün olacağı bir mərhələ gələcək.

Ağrı varsa, o zaman sürətlə inkişaf edən bir xəstəlikdən danışırıq. Bu vəziyyətdə katarakta əməliyyatı göstərilir. Müasir şəraitdə katarakt cərrahiyyəsi bir neçə müalicə variantını əhatə edir. Ən populyarları bunlardır: IOL implantasiyası ilə ekstrakapsulyar katarakta çıxarılması, intrakapsulyar katarakta çıxarılması və fakoemulsifikasiya. Mümkün nəticələrin minimum sayı və əməliyyatın sadəliyi səbəbindən əksəriyyətə uyğun gələn üçüncü seçimdir.

Əməliyyatdan sonra görmə qabiliyyətinin effektiv bərpası bir neçə səbəblə qarşısı alına bilər. Onların arasında retina distrofiyası və qlaukoma kimi patologiyalar var.

Retinal distrofiya periferik və ya mərkəzi ola bilər. Birincisi yüksək miyopiyadan əziyyət çəkənlərdə daha çox rast gəlinir. Problem qan dövranının intensivliyinin azalması fonunda ortaya çıxır: oksigen praktik olaraq retinaya verilmir. Distrofiya həm də yaşa bağlı (60 yaşdan yuxarı insanlarda görünür) və ya piqmentar (fotoreseptor funksiyasının pozulması səbəbindən) ola bilər.

Qlaukoma tez-tez katarakta ilə eyni vaxtda inkişaf edir. Yaş da bu xəstəliklərin görünüşünə təsir göstərə bilər. Oftalmoloqlar qlaukomanı katarakt ağırlaşmalarının növlərindən biri kimi təsnif edirlər və tez-tez hər iki problemdən xilas olmaq üçün bir seçim təklif edirlər - iki mərhələdə həyata keçirilən əməliyyat:

  1. Nüfuz etməyən dərin tipli sklerektomiya: qlaukoma üçün terapiya.
  2. Ultrasəs ilə kataraktaların fakoemulsifikasiyası.

Retinanın sıxlığı kimi bir amil də əməliyyatın nəticələrinə təsir göstərə bilər: nə qədər aşağı olarsa, müalicədən sonra belə görmənin istənilən səviyyəyə qayıtmaması riski bir o qədər yüksəkdir.

Başqa bir səbəbi gözdəki sinirlərin deformasiyası adlandırmaq olar. Bu, tez-tez yaşlılarda katarakt çıxarıldıqdan sonra baş verir.

İkinci dərəcəli kataraktaların spesifik səbəbləri hələ də tam başa düşülməyib. Bu fenomen bədəndəki təbii proseslərdən qaynaqlanır və ən çox yaşla özünü göstərir. Təsvir edilən xəstəlik lens çantasının divarlarında epitelin həddindən artıq böyüməsi səbəbindən baş verir, lakin bu fenomen tibbi səhlənkarlıq hesab edilə bilməz.

İkincili kataraktın inkişafına kömək edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

  • Yaş dəyişiklikləri.
  • genetik meyl.
  • Daxili iltihab.
  • Mexanik zədələnmə.
  • Yanlış metabolizm.
  • göz xəstəlikləri.
  • UV və mikrodalğalı radiasiya.
  • Qoruyucu gözlük olmadan günəşə uzun müddət məruz qalma.
  • Yüksək radiasiya fonu.
  • Zəhərli zəhərlənmə.
  • Pis vərdişlərin olması.

Fəsadların növləri

IOL implantasiyası ilə müşayiət olunan bütün ağırlaşmalar birbaşa əməliyyat zamanı və ya postoperativ olaraq baş verənlərə bölünə bilər. Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

  • göz içi təzyiqinin artması;
  • uevitis, iridosiklit - iltihablı göz reaksiyaları;
  • retinanın dezinserasiyası;
  • ön kamerada qanaxma;
  • süni lensin yerdəyişməsi;
  • ikincili katarakta.

Gözün iltihablı reaksiyaları

İltihabi reaksiyalar demək olar ki, həmişə katarakt əməliyyatı ilə müşayiət olunur. Məhz buna görə də müdaxilə başa çatdıqdan dərhal sonra xəstənin gözünün konyunktivasının altına steroid dərmanlar və ya geniş spektrli antibiotiklər yeridilir. Əksər hallarda, təxminən 2-3 gündən sonra cavabın simptomları tamamilə yox olur.

Ön kameraya qanaxma

Bu, əməliyyat zamanı irisin zədələnməsi və ya zədələnməsi ilə əlaqəli olduqca nadir bir komplikasiyadır. Qan adətən bir neçə gün ərzində öz-özünə həll olunur. Bu baş vermirsə, həkimlər ön kameranı yuyur və lazım olduqda gözün lensini əlavə olaraq düzəldirlər.

Göz içi təzyiqində artım

Bu fəsad, gözün buynuz qişasını və digər göz içi strukturlarını qorumaq üçün əməliyyat zamanı istifadə olunan yüksək elastik viskoz preparatlarla drenaj sisteminin tıxanması nəticəsində yarana bilər. Adətən, göz içi təzyiqini azaldan damcıların damcılanması bu problemi həll edir. İstisna hallarda, ön kameranın deşilməsi və hərtərəfli yuyulması zəruri olur.

Retina dekolmanı

Belə bir komplikasiya ağır hesab olunur və əməliyyatdan sonra göz zədəsi halında baş verir. Bundan əlavə, torlu qişanın qopması miopiyası olan insanlarda daha çox rast gəlinir. Bu vəziyyətdə, oftalmoloqlar ən çox skleranın möhürlənməsindən ibarət olan əməliyyata qərar verirlər - vitrektomiya. Kiçik bir qopma sahəsi halında, gözün tor qişasının qırılmasının məhdudlaşdırıcı lazer koaqulyasiyası edilə bilər.

Digər şeylər arasında, torlu qişanın qopması başqa bir problemə, yəni lensin yerdəyişməsinə səbəb olur. Xəstələr eyni zamanda sürətli göz yorğunluğundan, ağrıdan, eləcə də məsafəyə baxarkən görünən ikiqat görmədən şikayət etməyə başlayırlar. Semptomlar aralıqdır və adətən qısa bir istirahətdən sonra yox olur.

Tam lens sürüşməsi

İmplantasiya edilmiş lensin yerindən çıxması şərtsiz cərrahi müdaxilə tələb edən ən ağır komplikasiya hesab olunur. Əməliyyat linzanın qaldırılmasından və sonra düzgün vəziyyətdə sabitlənməsindən ibarətdir.

İkinci dərəcəli katarakta

Katarakt əməliyyatından sonra başqa bir fəsad ikincili kataraktın əmələ gəlməsidir. Arxa kapsulun bölgəsinə yayılan zədələnmiş lensdən qalan epitel hüceyrələrinin çoxalması səbəbindən baş verir. Xəstə eyni zamanda görmə qabiliyyətinin pisləşməsini hiss edir. Belə bir problemi düzəltmək üçün lazer və ya cərrahi kapsulotomiya prosedurundan keçmək lazımdır. Gözlərinizə qulluq edin!

Əməliyyatdan sonrakı bu ağırlaşma iki növə bölünür:

  1. Birinci növ bulanıqlıq.Əməliyyatdan dərhal sonra və ya bir müddət sonra baş verir. Bu bulanıqlığın fərqli forma və ölçüləri var.
  2. İkinci növ qarışıqlıq. Nadir hallarda baş verir ilkin mərhələ. Çox vaxt hüceyrə reaksiyasına görə görünür. Bu tip görmə qabiliyyətini poza bilər.

Simptomlar

İkinci dərəcəli kataraktın inkişafı olduqca uzun bir prosesdir. İlk nəzərəçarpacaq əlamətlər linzanın linza ilə dəyişdirilməsindən sonra aylar, bəzən hətta illər ərzində görünə bilər. Əməliyyatdan sonra görmə kəskinliyi düşməyə başlayırsa və gözlərin rəngə həssaslığı yox olarsa, bu, bir oftalmoloqla əlaqə saxlamaq üçün açıq bir əlamətdir.

Həmçinin, lens dəyişdirildikdən sonra ikincil kataraktın görünüşü əsasən quraşdırılmış linzaların növündən asılıdır - akril implantlar təsvir olunan xəstəliyə silikon həmkarlarından daha az səbəb olur. Əgər əməliyyatdan sonra xəstənin görmə qabiliyyəti kəskin şəkildə yaxşılaşır və sonra yenidən pisləşirsə, bu da ciddi narahatlıq doğurur. Bu mərhələdə hətta müntəzəm oftalmoloji müayinə ilə hər hansı əhəmiyyətli dəyişikliklər aşkar edilə bilər.

Kataraktın inkişafının ilkin mərhələsində görmə kəskinliyi praktiki olaraq dəyişmir. Orqanizmin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, epitelial böyümənin formalaşması 1 ildən 15 ilə qədər davam edə bilər. Xəstəliyin inkişafı zamanı aşağıdakı simptomlar görünür:

  • Gözlər qarşısında ləkələr.
  • İkiqat görmə.
  • Obyektlərin görünən sarılığı.
  • Oxuyarkən bulanıq məktublar.

Hər hansı bir xəstəlikdə olduğu kimi, lens dəyişdirildikdən sonra ikincil katarakta ilə də diqqət edilməli olan simptomlar var. Aşağıdakı simptomlarla ikincil kataraktın inkişaf etdiyinə şübhə edə bilərsiniz:

  • obyektlər ikiyə bölünür;
  • gözlər qarşısında "sineklər" və ya nöqtələr görünür;
  • oxumaq çətinləşir;
  • şəkillərdə sarı rəng üstünlük təşkil edir.

Xəstəliyin ilkin mərhələsində xəstənin görmə ilə bağlı heç bir şikayəti yoxdur. Xəstəliyin inkişaf dövrü 2 ildən 10 ilə qədər davam edir. Sonra kəskinlik getdikcə pisləşir və insan obyekt görmə qabiliyyətini itirir.

Xəstəliyin mənzərəsi fərqli ola bilər. Hamısı linzanın hansı hissəsinin buludlanmasından asılıdır. Lensin periferik hissəsində yerləşirsə, xəstəlik heç bir şəkildə görmə keyfiyyətinə təsir göstərməyəcəkdir. Bulanıqlıq yalnız bir oftalmoloq tərəfindən müayinə edildikdə aşkar edilə bilər. Lensin mərkəzinə nə qədər yaxın olarsa, bir o qədər çox simptomlar görünür.

Müalicə və sonrakı profilaktika üsulları

Təsvir edilən xəstəliyin müalicəsi üçün göstərişlər:

  • Görmə kəskinliyinin sabit azalması.
  • Xarakterik bulanıq görmə.
  • İşığın əks olunmasının olması.

İkinci dərəcəli katarakta inkişafın erkən mərhələsindədirsə, o zaman nüvənin ultrasəs əzilməsinin köməyi ilə aradan qaldırıla bilər. Bu, təsvir olunan xəstəliklə mübarizə aparmağın ən təsirli yollarından biridir. Belə manipulyasiya cərrahi müdaxilə tələb etmir və ağrısızdır.

İkinci dərəcəli katarakta zamanı hər hansı bir müdaxilənin əsas göstəricisi xəstəliyin formalaşma mərhələsi və ya gedişat sürəti deyil, görmə keyfiyyətidir. Katarakt yavaş-yavaş irəliləyirsə və görmə kəskinliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalırsa, bu, əməliyyat üçün aydın bir səbəbdir. İkinci dərəcəli katarakt yalnız bir gözdə inkişaf etməyə başlamışsa, əməliyyatla bir az gözləmək daha yaxşıdır. Bu, görmə korreksiyasını və eynək istifadəsini mümkünsüz edəcək.

Əvvəllər ikinci dərəcəli katarakta cərrahi yolla müalicə olunurdu və xəstəlik aradan qaldırılırdı. Bu prosedur həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün edildi.

Bu olduqca sadə bir əməliyyat olmasına baxmayaraq, onun bir sıra mənfi cəhətləri var:

  • gözlərdə infeksiya riski var;
  • bu göz zədəsidir;
  • əməliyyatdan sonra buynuz qişanın şişməsi və digər fəsadlar baş verir.

İkinci dərəcəli katarakta üçün ənənəvi müalicə üsulları

İlk linzanın dəyişdirilməsi həmişə uğurlu olmur, bəzən ikincili katarakt əlamətləri aşkar edildikdə əlavə müalicə tələb olunur. Müasir dünyada müasir müalicə üsullarından da istifadə olunur.

Əməliyyatdan sonra əks göstərişlər

Əməliyyatdan sonrakı sağalmanın davam edəcəyi bütün müddət ərzində xəstəyə göz yaması qoyulur. Bu, fəsadların yaranma ehtimalını azaltmağa kömək edir. Xəstə antibiotik kursu almalı və gözlərinə xüsusi antiseptik damcılar vurmalı olacaq. Göz tamamilə sağaldıqdan sonra, ümumiyyətlə görmə bərpası yüz faiz baş verir və ya bu göstəriciyə mümkün qədər yaxınlaşır.

Təəssüf ki, bu cür əməliyyatlar, onların həyata keçirilməsinin sadəliyinə baxmayaraq, bütün xəstələr üçün mümkün deyil. Katarakt əməliyyatının qarşısını alan bir çox fəsadlar var. Gözün hansı hissəsindən asılı olmayaraq, lokallaşdırılmış şiddətli iltihabdan danışırıq.

Müayinə zamanı xəstənin bədənində infeksiya aşkar edilərsə, əməliyyat da qadağandır. Xüsusilə göz bölgəsində neoplazmalara gəldikdə, onkoloji xəstələr üçün əməliyyatları məhdudlaşdırmaq vacibdir.

Çox vaxt məhdudiyyət kiçik yaşdır. Bununla belə, nisbi əhəmiyyətə malikdir. Bu vəziyyətdə son qərar 18 yaşına çatmamış bir şəxs üçün cərrahiyyə tövsiyə edə bilən iştirak edən həkim tərəfindən qalır.

Fəsadların növləri

İkinci dərəcəli katarakta

Təsvir edilən manipulyasiyalar aşağıdakı ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər:

  • İmplantasiya edilmiş lensin zədələnməsi. Belə bir nəticə lazer avadanlığının zəif kalibrlənməsi və ya lazer şüasının düzgün fokuslanmaması ilə mümkündür.
  • Molekulyar retinanın ödemi.Əməliyyat linza dəyişdirildikdən sonra 6 aydan əvvəl baş verərsə, bu fəsad tez-tez baş verir. Bənzər təsirlər həddindən artıq yük səbəbindən görünür retinada.
  • Retinanın dezinserasiyası. Bu olduqca nadir bir komplikasiyadır. Buna cərrahi müdaxilə və ya məhdudlaşdırıcı lazer fotokoaqulyasiya səbəb ola bilər.
  • İmplantasiya edilmiş lensin yerdəyişməsi.Çox vaxt əməliyyat nəticəsində baş verir. Lazerdən istifadə edildiyi təqdirdə implantın yerdəyişmə ehtimalı çox azdır.
  • Göz içi təzyiqinin artması. Bunun səbəbi göz almasının tıxanmış drenajı ola bilər. Belə bir komplikasiya ilə, adətən təzyiqi normallaşdırmağa kömək edən xüsusi damcılar təyin edilir. Nadir hallarda, ön kameranın yuyulması və ya ponksiyonu təyin edilə bilər.

Oxşar məqalələr