Siz həmçinin gələcək analar tərəfindən tövsiyə olunan rejimə riayət etməli və xüsusi məşqlər dəstini yerinə yetirməli, gimnastika və üzgüçülüklə məşğul olmalısınız - yaxşı məşq edilmiş əzələlər əməliyyatdan sonra daha tez forma almağa kömək edəcək, müntəzəm dərslər və yeriyir təmiz hava təkcə sizin üçün deyil, həm də ciddi sınaq qarşısında olan körpəniz üçün də faydalı olacaq.

Planlaşdırılan əməliyyat vəziyyətində, xüsusən də bunun səbəbi vəziyyətinizdədirsə, çox güman ki, doğum evinə göndəriləcəksiniz. Siz bütün imtahanlardan keçəcəksiniz və lazım gələrsə, lazım olanı alacaqsınız dərman müalicəsi bədəninizi qarşıdakı əməliyyata hazırlayacaq.

Körpənin doğuşa hazırlığına xüsusi diqqət yetiriləcəkdir. Həkimlər bunu kardiotokoqrafiya, exoqrafiya, dopplerometriya kimi müayinələrin köməyi ilə qiymətləndirəcəklər. Ancaq hamiləliyiniz problemsiz keçirsə və cərrahiyyə ehtiyacının səbəbi, məsələn, dölün səhv mövqeyindədirsə, əvvəlcədən bütün müayinələrdən keçib, əməliyyat günü doğum evinə gələ bilərsiniz.

Ola bilsin ki, planlaşdırılmış əməliyyata hazırlıq zamanı həkimlər sizə sözdə otolog plazma donorluğuna müraciət etməyi təklif edəcəklər. Bu prosedur hamiləliyin ikinci yarısında bir qadından 300 ml plazmanın (qanın maye hissəsi) alınmasından ibarətdir ki, bu da saxlanmaq üçün xüsusi dondurucuya yerləşdiriləcək. Bu sizin və körpəniz üçün tamamilə təhlükəsizdir: bir neçə gün ərzində vücudunuz bu miqdarda plazmanın bərpasının öhdəsindən gələcək. Ancaq əməliyyat zamanı qanköçürməyə ehtiyac yaranarsa, başqasının deyil, öz plazmanızı alacaqsınız ki, bu da infeksiya ehtimalını və bir sıra digər problemləri tamamilə aradan qaldırır.

Əməliyyatın tarixi, başlanğıc günü nəzərə alınmaqla gözlənilən doğum tarixi ilə eyni şəkildə hesablanır. son menstruasiya dövrü, konsepsiyanın təxmin edilən günü, ultrasəs müayinəsinin nəticələri.

Əməliyyat günü ərəfəsində axşam yeməyiniz yüngül olmalıdır. Yatmazdan əvvəl duş qəbul edin və yaxşı yuxu almağı unutmayın. Əgər narahatlıq yuxuya getməyinizə mane olursa, körpəniz üçün təhlükəsiz olan sakitləşdirici dərman haqqında məsləhət almaq üçün həkiminizlə məsləhətləşin.

Səhər səhər yeməyi olmadan etməli olacaqsınız, su da içə bilməzsiniz. Doğum evində əməliyyat başlamazdan iki saat əvvəl sizə təmizləyici lavman veriləcək, pubis və perineum qırxılacaq.

Əvvəllər belə bir cərrahi müdaxilə yalnız ümumi anesteziya altında həyata keçirilə bilərdi.

Ancaq yalnız əməliyyat yeri və bədəninizin aşağı hissəsi narkoz ediləcək, şüurunuz qalacaq, körpənizi doğulduqdan dərhal sonra görəcək və dərhal sinənizə yapışdıra biləcəksiniz.

Ağrı kəsicilərinin tətbiqindən sonra qadının mədəsi xüsusi antiseptik maddələrlə müalicə olunur və steril təbəqələrlə örtülür. Həkim qarın divarında bir kəsik edir. Ən tez-tez kəsik qadının pubik saç xəttinin üstündə üfüqi istiqamətdə aparılır ki, bu da əməliyyatdan sonrakı çapığı demək olar ki, görünməz edir. Pubisdən göbək istiqamətində uzunlamasına bir kəsik çox nadir hallarda edilir, bir qayda olaraq, yalnız uşağı dərhal çıxarmaq lazım olduğu hallarda. Əgər siz artıq oxşar əməliyyat keçirmisinizsə, onda kəsik köhnə tikiş boyunca aparılacaq.

Qarın divarının dərialtı toxumalarını və əzələlərini kəsərək və sidik kisəsini yana doğru hərəkət etdirərək, cərrah uşaqlığın aşağı hissəsinə çıxış əldə edir. Adətən bu yerdə - ən incə və ən davamlı - eninə kəsik edilir. Uterusun uzununa disseksiyası olduqca nadirdir.

Dölün kisəsini açan cərrah uşağı əli ilə uşaqlıq yolundan çıxarır. Göbək kordonu kəsilir və körpə mama tərəfindən qəbul edilir.

Plasenta və fetal membranları uşaqlıqdan çıxardıqdan sonra həkim uşaqlığın divarına tikiş qoyur. Bunun üçün istifadə olunan xüsusi iplər bir neçə ay ərzində əriyəcək.

Bütün toxumaları birləşdirdikdən sonra cərrah qarın divarına tikişlər və ya ştapellər qoyur, yuxarıdan steril bir sarğı ilə örtür. Qarın alt hissəsinə buz paketi qoyulur, 1,5 - 2 saatdan sonra çıxarılacaq - bu, qanaxmanın azalmasına və uterusun daha aktiv daralmasına kömək edir. Bütün əməliyyat adətən 20-40 dəqiqə çəkir.

Əgər uşağın vəziyyəti yardıma ehtiyac duymursa, o zaman ana əməliyyat bitməmiş də onu qucağına ala bilər.

Hazırda atanın əməliyyatda olmasına və ya ana bətnindən qırıntıları çıxardıqdan dərhal sonra körpə ilə görüşünə icazə verilir. Bu əhəmiyyətlidir, əgər C-bölməsiümumi anesteziya altında həyata keçirilir və ananın yeni doğulmuş körpəyə dərhal toxunmaq imkanı yoxdur - körpə etibarlı atanın əlində onun oyanmasını gözləyə bilər.

Qadının özü doğum edə biləcəyinə və ya qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyac olub olmadığına kim qərar verir? Bu məsələ ilkin olaraq öz həllini tapıb antenatal klinika və ya tibb Mərkəzi, burada hamiləliyin gedişatının və xəstənin vəziyyətinin monitorinqi aparılır. Müayinə yalnız mama-ginekoloq tərəfindən deyil, həm də digər ixtisasların həkimləri tərəfindən aparılır: terapevt, okulist, endokrinoloq, lazım olduqda cərrah, nevropatoloq, ortoped. Hər hansı bir xəstəlik olduqda, bu mütəxəssislər hamiləliyin idarə edilməsinə dair tövsiyələrini və çatdırılma üsulu ilə bağlı rəy verirlər. son qərar keysəriyyə əməliyyatına ehtiyac və onun həyata keçirilmə vaxtı doğum evində həkimlər tərəfindən aparılır. Hər bir doğum evində əməliyyatın özünəməxsus xüsusiyyətləri, anesteziya və əməliyyatdan sonrakı idarəetmə var. Buna görə də, əvvəlcədən doğum evini seçmək və sizi narahat edən bütün sualları həkimə vermək daha yaxşıdır.

Tez-tez sual verilir: etmək mümkündürmü C-bölməsi tibbi göstərişlər olmadan iradəsi ilə? Biz buna inanırıq C-bölməsi yalnız təbii doğum kanalı ilə doğuşun mümkün olmadığı və ya ana və ya dölün həyatı üçün təhlükəli olduğu hallarda həyata keçirilə bilər. Əməliyyatın təhlükələri haqqında peşəkar biliyə malik olmayan xəstə belə qərarlar verə bilməz.

Xəstəxanaya nə vaxt getmək lazımdır?Çox vaxt antenatal klinikanın həkimləri təklif olunan əməliyyatdan 1-2 həftə əvvəl doğum xəstəxanasına göndərilir. Xəstəxanada aparılır əlavə müayinə qadın xəstələr. Lazım gələrsə, sağlamlıq vəziyyətində müəyyən edilmiş sapmaların tibbi düzəldilməsi. Dölün vəziyyəti də qiymətləndirilir: kardiotokoqrafiya aparılır, ultrasəs proseduru, "ana-plasenta-döl" sisteminin damarlarında dopplerometriya. Doğum evi əvvəlcədən seçilibsə və qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyac barədə qərar qəbul edilərsə, o zaman xəstəxanaya yerləşdirmədən əvvəl bütün məsləhətləşmələr və müayinələr aparıla bilər. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün isə əməliyyat günü, sonra dərhal gəlin zəruri təlim evdə. Ancaq bu, yalnız olmadıqda mümkündür ağır ağırlaşmalar hamiləlik və normal vəziyyət döl.

Planlı qeysəriyyə əməliyyatına hazırlıq haqqında danışarkən, sözdə qeysəriyyə əməliyyatının mümkünlüyünü və hətta ehtiyacını qeyd etməmək olmaz. otoloji plazma donorluğu. 20 həftəlik hamiləlikdən sonra xəstə uzun müddət xüsusi dondurucuda saxlanacaq 300 ml öz plazmasını (qanın maye hissəsi) verə bilər. Və əməliyyat zamanı qan məhsullarının köçürülməsi tələb olunursa, o zaman başqasının deyil (müayinə olunsa belə), öz plazması köçürüləcəkdir. Bu, infeksiya ehtimalını aradan qaldırır müxtəlif infeksiyalar, o cümlədən HİV, hepatit B və C. Avtoplazma donorluğu öz qanköçürmə şöbəsi olan doğum evlərində həyata keçirilir. Prosedur nə ananın vəziyyətinə, nə də dölün vəziyyətinə mənfi təsir göstərmir və itirilmiş plazma 2-3 gün ərzində bədəndə bərpa olunur.

Əməliyyat tarixi necə müəyyən edilir? Xəstənin və dölün vəziyyəti qiymətləndirilir, doğuş tarixi son menstruasiya tarixi, konsepsiyanın gözlənilən günü, ilk ultrasəs müayinəsi və mümkünsə, doğuş tarixinə ən yaxın gün müəyyən edilir. doğum seçilir. Bu zaman xəstənin özünün istəkləri nəzərə alınmalıdır. Xəstə əməliyyata və anesteziyaya razılığını yazılı şəkildə bildirir.

İndi birbaşa danışaq əməliyyatdan əvvəl hazırlıq planlı ilə keysəriyyə əməliyyatı. Bu ərəfədə gigiyenik duş qəbul etmək lazımdır. Yaxşı bir gecə yuxusu almaq vacibdir, buna görə də başa düşülən narahatlığı idarə etməyə kömək etmək üçün gecə sakitləşdirici bir şey qəbul etmək yaxşıdır (həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi). Bir gün əvvəl axşam yeməyi yüngül olmalıdır. Əməliyyat günü səhər isə nə içə, nə də yeyə bilərsiniz. Əməliyyatdan 2 saat əvvəl təmizləyici lavman aparılır. Əməliyyat başlamazdan dərhal əvvəl sidik kisəsinə bir kateter daxil edilir, əməliyyatdan yalnız bir neçə saat sonra çıxarılır. Bu tədbirlər qarşısını alacaq ciddi fəsadlar böyrəklərin tərəfdən.

Hansı üsullar var anesteziya saat keysəriyyə əməliyyatı? Ən müasir və təhlükəsiz üsul həm ana, həm də döl üçün anesteziya regional (epidural və ya spinal) anesteziyadır. Bu zaman yalnız əməliyyat yeri və bədənin aşağı hissəsi anesteziya edilir. Xəstə şüurludur və doğuşdan dərhal sonra körpəsini eşidə və görə bilər, sinəsinə yapışdırın. Müasir klinikalarda əməliyyatın 95%-dən çoxu bu növ anesteziya ilə həyata keçirilir. Ümumi anesteziya daha az istifadə olunur.

Necə yerinə yetirmək C-bölməsi? Anesteziyadan sonra qadının mədəsi xüsusi antiseptiklə yuyulur və steril təbəqələrlə örtülür. Xəstənin əməliyyat yerini görməməsi üçün sinə səviyyəsində bir maneə qoyulur. Qarın divarında bir kəsik edilir. Əksər hallarda bu, bətnin üstündəki eninə kəsikdir, çox nadir hallarda - ana bətnindən göbəkə qədər uzununa kəsikdir. Sonra əzələlər bir-birindən ayrılır, uterusda bir kəsik edilir (daha tez-tez - eninə, daha az - uzununa), fetus kisəsi açılır. Həkim əlini uterus boşluğuna daxil edir və körpəni çıxarır. Göbək kəsilir, körpə mamaçaya verilir. Sonra plasenta əllə çıxarılır və uşaqlıq yolunda olan kəsik 3-4 aydan sonra həll olunan xüsusi iplə tikilir. Həmçinin bərpa və qarın divarı. Dəriyə mötərizələr və ya tikişlər qoyulur və üstünə steril bir sarğı qoyulur. Əməliyyatın texnikasından və mürəkkəbliyindən asılı olaraq onun müddəti orta hesabla 20-40 dəqiqədir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonrakı ilk gün xəstə adətən reanimasiya otağında və ya palatada olur intensiv baxım, burada onun vəziyyətinin 24 saat monitorinqi aparılır: ümumi rifah, qan təzyiqi, nəbz, tənəffüs dərəcəsi, uşaqlığın ölçüsü və tonu, ifrazatın miqdarı, funksiyası Sidik kisəsi. Əməliyyatın sonunda qarnın aşağı hissəsinə 1,5-2 saat ərzində buz paketi qoyulur ki, bu da uşaqlığın yığılmasına və qan itkisinin azalmasına kömək edir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə adətən hansı dərmanlar verilir? Anesteziya məcburidir, bu dərmanların tətbiqi tezliyi ağrının intensivliyindən asılıdır. Adətən ilk 2-3 gündə anesteziya tələb olunur, gələcəkdə ondan tədricən imtina edilir. Bundan əlavə, uterusun daralmasını təşviq edən dərmanlar və funksiyanı normallaşdıran dərmanlar təyin edilir mədə-bağırsaq traktının. Həmçinin venadaxili olaraq verilir duzlu maye itkisini əvəz etmək üçün. Antibiotiklərin təyin edilməsi məsələsi hər bir xəstəyə münasibətdə əməliyyat aparan həkim tərəfindən fərdi olaraq həll edilir. Seçilmiş qeysəriyyə əməliyyatlarının əksəriyyətində antibiotik terapiyası tələb olunmur.

Nə vaxt ayağa qalxa bilərsən?İlk dəfə əməliyyatdan 6 saat sonra xəstəyə ayağa qalxmağa kömək edirik. Əvvəlcə oturmaq, sonra bir az dayanmaq lazımdır. Başlamaq üçün bu kifayətdir. Reanimasiya şöbəsindən köçürüldükdən sonra daha aktiv motor rejimi başlayır. Xüsusi satın almağa diqqət yetirmək daha yaxşıdır əməliyyatdan sonrakı sarğı, bu, sezaryen sonrası ilk bir neçə gündə hərəkəti çox asanlaşdıracaq. Artıq ilk gündən əməliyyatdan sonrakı dövrün daha əlverişli gedişatına töhfə verən minimal fiziki məşqlərə başlaya bilərsiniz. Postpartum şöbəyə köçürmə əməliyyatdan 12-24 saat sonra mümkündür. Uşaq hazırda uşaq şöbəsindədir. Doğuşdan sonrakı şöbədə qadının özü uşağa baxmağa, əmizdirməyə və qundalamağa başlaya biləcək. Ancaq ilk bir neçə gündə həkimlərin və qohumların köməyi tələb olunacaq (əgər doğum evində ziyarətlərə icazə verilirsə).

Pəhriz. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə içməyə icazə verilir mineral su qazsız. Ona limon suyu əlavə edə bilərsiniz. İkinci gündə pəhriz genişlənir - dənli bitkilər, az yağlı bulyon, qaynadılmış ət, şirin çay yeyə bilərsiniz. Üçüncü gündən etibarən mümkündür yaxşı qidalanma- pəhrizdən yalnız ana südü ilə qidalandırmaq tövsiyə edilməyən qidalar xaric edilir. Adətən əməliyyatdan təxminən bir gün sonra bağırsaqların işini normallaşdırmaq üçün təmizləyici lavman təyin edilir.

Nə vaxt evə gedə bilərəm iştirak edən həkim tərəfindən qərar verilir. Adətən əməliyyatdan sonra 5-ci gündə uşaqlıq yolunun ultrasəs müayinəsi aparılır, 6-cı gün isə ştapel və ya tikişlər çıxarılır. Əməliyyatdan sonrakı dövrün uğurlu gedişi ilə, keysəriyyə əməliyyatından sonra 6-7-ci gündə boşalma mümkündür.

Evə buraxıldı mümkün qədər çox istirahət etməyə çalışın. Bu, ev işlərinin bir hissəsini öz üzərinə götürə bilən ailə üzvlərindən xüsusi diqqət və kömək tələb edəcəkdir. Həqiqətən, əməliyyatdan bir müddət sonra zəiflik, artan yorğunluq, ağrı tikiş sahəsində. Evdə hansı rejimə riayət edilməlidir? Qidalanma normaldır - ana südü ilə qidalanma nəzərə alınmaqla. "da su prosedurları” yalnız duş qəbul etməli olacaq. Əməliyyatdan cəmi 1,5 ay sonra vanna qəbul edə və üzə bilərsiniz. Tamamlayın fiziki məşğələ- keysəriyyə əməliyyatından iki ay sonra. Cinsi əlaqə əməliyyatdan 6 həftə sonra bərpa oluna bilər. Əvvəlcədən həkiminizə baş çəkin, o, gəlirin nə qədər yaxşı olduğunu qiymətləndirə biləcək əməliyyatdan sonrakı dövr. Kontrasepsiyanı nəzərə aldığınızdan əmin olun. Həkiminizlə məsləhətləşərək sizə ən uyğun üsulu seçə bilərsiniz.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra növbəti hamiləlik 2 il ərzində planlaşdırmaq daha yaxşıdır. Bu müddət ərzində vücudunuzun əvvəlki hamiləlikdən və əməliyyatdan tam sağalmaq üçün vaxtı olacaq. Bilməlisiniz ki, əgər növbəti hamiləlik zamanı qeysəriyyə əməliyyatına heç bir əlamətiniz yoxdursa, o zaman cərrahi müdaxiləyə müraciət etmədən öz başınıza doğum etmək şansınız var.

Son vaxtlar bir çox gələcək analar təbii doğuşdan daha az ağrılı olduqları üçün tez-tez qeysəriyyə əməliyyatına üstünlük verirlər. Qarşısının alınması üçün qeysəriyyə əməliyyatı vaxtından əvvəl təyin olunmalıdır mümkün problemlər.

Bu nədir

Qeysəriyyə əməliyyatı tam cərrahi əməliyyatdır. Həkimlər qarnında kəsik açır və körpəni qadının uşaqlığından çıxarırlar. İndi bu əməliyyat olduqca yaygındır. Təxminən 8 hamilə qadından birinə qeysəriyyə əməliyyatı verilir. Qeysəriyyə əməliyyatı planlı və təcili ola bilər.

Planlı keysəriyyə neçə həftədir

Seçmə qeysəriyyə əməliyyatı adətən hamiləliyin 40-cı həftəsində, ikinci və üçüncü qeysəriyyə əməliyyatı isə 38 həftə əvvəl edilir. Bu optimal vaxtdır. Döl tam müddətli sayılır və müstəqil nəfəs almağa hazırdır.

Qeysəriyyə əməliyyatının müsbət və mənfi tərəfləri

Bölmə üstünlükləri:

• Körpənin doğulması hətta doğuş prosesi həm ananın, həm də körpənin ölümü ilə bitə bilər.
• Qadının cinsiyyət orqanları dəyişməz olaraq qalır. Cırıq yoxdur, yəni tikiş vurulmayıb. Nəticə nədir? İlə bəzi çətinliklərin aradan qaldırılması intim həyat, uşaqlıq boynunun yırtılması, hemoroidin ağırlaşmaları və sidik kisəsinin prolapsı. Bütün orqanlar genitouriya sistemi zərərsiz qalacaq.
• Sürət. Əməliyyat daha az vaxt aparır. Normal doğuş prosesi ilə müqayisə edildikdə. Onlar planlı cərrahi müdaxiləni mümkün qədər yönəlmiş bir müddət təyin etməyə çalışırlar mümkün tarix doğuş. Əmək fəaliyyətinin müstəqil başlanğıcı nəzərə alınmır.

Belə cinslərin mənfi cəhətlərini müzakirə edək. O:

• Ən vacib kritik amil gələcək ananın mənəvi əhval-ruhiyyəsidir. Körpənin doğulmasından sonra tez-tez gəlir doğuşdan sonrakı depressiya. Ana və körpəsi arasında tez-tez ünsiyyət quraraq yox olur. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra bəzi xəstələrdə yarımçıq iş hissi yaranır. Çoxları əvvəlcə körpə ilə yaxın bir əlaqə hiss etmirlər.
• dar çərçivələr fiziki fəaliyyət. Bəzi hallarda qadınlar çox çətin anlar yaşayırlar. Körpəyə qulluq etmək və müalicəyə diqqət yetirmək tələb olunduğundan əməliyyatdan sonrakı yara. Qeysəriyyə əməliyyatından sağalmaq çox çətindir. Üstəlik, hər şeyin rəvan getməsi üçün qadına çoxlu məhdudiyyətlər qoyulur.
• Müəyyən bir miqdar bir körpə, xüsusən də böyük bir uşaq böyüdə bilməzsiniz. Buna görə ilk həftələrdə kömək lazımdır. Ağırlıq qaldırmayın və qəfil hərəkətlər etməyin. Hələlik yaxın münasibətləri unudun. Bir müddət əməliyyatdan sonrakı ağrı və uzanan tikiş hissi əzab verəcəkdir.
• Əməliyyatdan sonra qarın nahiyəsində çirkin çapıq qalacaq. Ancaq zaman keçdikcə daha az nəzərə çarpacaq.

Anesteziyanın təsiri tamamilə bitdikdən sonra cərrahi yarada ağrı çox aydın hiss olunmağa başlayacaq.

Başqa bir ciddi mənfi cəhəti qeyd edək - ümumi dövlətəməliyyatdan sonra bədən. Axı, bu proses, hər hansı digər cərrahi müdaxilə kimi, anesteziya olmadan həyata keçirilə bilməz. Prosedurdan sonra qadın hələ də anesteziyadan uzaqlaşmalıdır. Bəzən bu, başgicəllənmə, zəiflik və ürəkbulanma ilə müşayiət olunur. Daha sonra anesteziyanın təsiri tamamilə bitdikdə və ondan heç bir iz qalmadıqda, cərrahi yarada ağrı çox aydın hiss olunmağa başlayacaq. Və bu ağrı, vaginal toxumada yırtıqlar və ya kəsiklər olsa belə, təbii əməyin səbəb olduğu hissləri əhatə edəcək.

Aydındır ki, dəlil olmadıqda könüllü olaraq yalnız qorxuya görə keysəriyyə əməliyyatına razılıq vermək optimal həlldən uzaqdır. təbii doğuş. Onu da əlavə edirik ki, həm gənc ana, həm də övladı üçün mənfi cəhətlər var.

İkinci və üçüncü qeysəriyyə, nəyi bilmək vacibdir

İkincidən sonra bərpa olunduğunu bilmək vacibdir cərrahi müdaxilə daha uzun və daha çətin gedir. Dəri bir yerdə iki dəfə kəsildi. Buna görə də yaranın sağalması ilk dəfə olduğundan daha uzun sürəcək. Dikiş ağrıya bilər və bir neçə həftə nəm qala bilər. Uterus da uzun müddət müqavilə bağlayacaq. Bu adətən müşayiət olunur xoşagəlməz hisslər və narahatlıq. Həkim yalnız 1,5-2 aydan sonra 2-ci əməliyyatdan sonra mədənin çıxarılmasına başlamağa icazə verəcək. Və bu kiçik fiziki fəaliyyət olacaq. Ancaq bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Sonra hər şey daha sürətli olacaq.

Bu məlumat doğuşda olan qadın üçün lazımdır ki, özünü sakit və inamlı hiss etsin. Necə deyərlər, xəbərdarlıq edilən silahlıdır. ruh halı doğuşdan əvvəl qadınlar mühüm məqam. Bu, yalnız əməliyyatın nəticəsinə deyil, həm də uyğunlaşma dövrünün müddətinə təsir edəcəkdir. Üstəlik, başqa bir vacib məqam, əlaqəli risklərdir təkrar əməliyyat.
Qəbulda bütün həkimlər ikinci qeysəriyyənin təhlükəsinin nə olduğunu söyləmirlər. Və bu, qadını mümkün olana zehni olaraq hazırlamaq üçün edilməlidir mənfi nəticələr. Buna görə də, hər şeyi əvvəlcədən özünüz öyrənmək daha yaxşıdır. Risklər var və onlar fərqlidir. Hər şey ananın sağlamlığından, uşağın intrauterin inkişafının xüsusiyyətlərindən, hamiləliyin gedişindən və ilk əməliyyatla müşayiət olunan xüsusiyyətlərdən asılı olacaq.

Beləliklə, bir qadını nə gözləyir:

• menstruasiya dövrünün pozulması;
• tikiş bölgəsində yapışmalar və iltihab;
• sidik kisəsinin, üreterlərin zədələnməsi;
• ən ağır nəticə sonsuzluqdur;
• tromboflebit, anemiya, endometrit;
• qanaxmanın başlaması səbəbindən uterusun çıxarılması riski;
• növbəti hamiləlikdə ağırlaşmalar.

Körpə üçün nəticələr

• pozulması beyin dövranı;
• anesteziyaya uzun müddət məruz qalma nəticəsində yaranan hipoksiya (ikinci keysəriyyənin birincidən daha uzun sürdüyünü nəzərə alın).

İkinci qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğumun mümkün olub-olmadığını soruşduqda, hər hansı bir mütəxəssis bunun çox arzuolunmaz olduğunu cavablandıracaq. Həddindən artıq çox çoxlu sayda fəsadlar və mənfi təsirlər. Bir çox qurumlarda qadınlardan əvvəl hətta təkrar hamiləliyin qarşısını almaq üçün sterilizasiya prosedurundan keçməyi təklif etdi. Amma! Qayda üçün xoşbəxt istisnalar var. Bəzən üçüncü, hətta dördüncü dəfə “qeysəriyyə” doğulur. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, bunlar nadir, xüsusi hallardır. Buna görə də onlara diqqət yetirməyə dəyməz.
Əgər ikinci qeysəriyyə əməliyyatınız varsa, panik etməyin! Nəzarət edən həkimlə sıx əlaqədə, onun bütün tövsiyələrini yerinə yetirməklə və düzgün hazırlıq Prosedur ağırlaşmalar olmadan keçəcək. Ən əsası odur ki, siz balaca bir insanın həyatını verə və xilas edə bildiniz.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün anesteziya

Planlı əməliyyata hazırlıq mərhələsində, əksər hallarda anaya anesteziya üsulunu seçmək təklif olunur. Bu ümumi anesteziya və ya epidural anesteziya ola bilər.
Dərhal söyləməliyik ki, bu üsulların hər ikisi körpəyə mənfi təsir göstərə bilər. Amma saat ümumi anesteziya fəsadların yaranma riski daha yüksəkdir. Çünki qadının orqanizminə bir deyil, bir neçə fərqli dərman bir anda daxil olur.

Qeyd edək ki, bu anesteziya üsulu əsasən fövqəladə hallarda istifadə olunur. Həkimlərin vaxtı və ehtiyacı məhdud olanda təcili müdaxilə. Belə hallarda qadın əməliyyat boyu yatır və tamamilə heç nə hiss etmir.

Epidural anesteziya

"Epidural" sinirlərin çıxdığı yerdədir onurğa beyni anestezioloq onurğaya anestezik yeridir. Bunun sayəsində bədənin aşağı hissəsinin həssaslığı yox olur. Qadın ağrı və toxunma hiss etmir. Üstəlik, o, hiss etmir alt ekstremitələr və onları hərəkət etdirə bilməz.
Bu növ anesteziya ilə ana aydın zehnini saxlayır. O, baş verən hər şeyi görür və eşidir. Mama və ya həyat yoldaşının iştirakına icazə verildiyi təqdirdə onunla ünsiyyət qurmağa icazə verilir. Yeri gəlmişkən, eyni üsulla doğuşda olan qadın istəsə, təbii doğuşu anesteziya etmək mümkündür.
Seçilmiş qeysəriyyə əməliyyatları üçün epidural anesteziya istifadə olunur. Belə hallarda həkimlərin əməliyyata diqqətlə hazırlaşmağa vaxtı olur. Vəziyyət nə qədər sakit olarsa, həkimin ponksiyon etməsi bir o qədər asan olar və anesteziya daha təsirli olur. Fövqəladə hallarda, xüsusilə də bir qadının doğuş zamanı bu, həmişə mümkün deyil.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş

Yüksək uzun müddətə ginekologiyada qayda hökm sürürdü: "Bir dəfə keysəriyyə, sonra yenidən keysəriyyə". Bu, hamilə qadınların və onların ginekoloqlarının fikirlərini qarışdırdı. Amma! Bu gün artıq aksioma deyil. Narahat olmayın: keysəriyyədən sonra uşağın təbii doğulması çətin, lakin realdır. Bəzi ekspertlər sizi özünüzə inanmağa və həkimlərin hədə-qorxularına uymamağa çağırır. Yalnız uğur üçün özünüzü qurmaq lazımdır!

Bir çox ölkələrdə ilk qeysəriyyə ümumiyyətlə təbii doğuşa əks göstəriş kimi qəbul edilmir. Bundan əlavə, var Elmi araşdırma, uşaqlığın cırılması riskinin, yəni ən son texnologiyalarla qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş zamanı mama və ginekoloqların həmişə qorxduqları şeyin çox az olduğunu təsdiqləyir. Həkimlərin də ixtiyarında uşaqlıq yolunda çapıq vəziyyətini izləmək üçün ultrasəs aparatları var. Buna görə də, rus mütəxəssisləri arasında keysəriyyədən sonra təbii doğuşa münasibət tədricən dəyişir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra yapışmalar, simptomlar

Sünbüllər, həkimlərin əmin olduğu kimi, hər bir orqanizmin belə bir qoruyucu reaksiyasıdır. Bəli, sonra cərrahi əməliyyat demək olar ki, hər hansı bir orqan bərpa olunmağa başlayır. Bu, təcrid olunmuş vəziyyətdə, sanki öz-özünə baş verir. Məlumdur ki, hər hansı yaralar çapıqların əmələ gəlməsi ilə dartılır. İnsan dərisinin məcburi büzülməsi olduğundan. Qeyd etmək lazımdır ki, bəzən belə yapışmalar təkcə ən çox zədələnmiş orqanda deyil, əməliyyat yerində yerləşən yaxın orqanlar arasında da baş verir. Və bir keysəriyyə ilə, bütün qarın. Nəticədə, operativ doğuşdan sonra bağırsaq döngələri və ya kiçik çanaqın digər orqanları özünəməxsus şəkildə bağlana bilər. Məhz bu cür çapıqlar müxtəlif daxili orqanlar arasında əmələ gəlmiş, hansısa yolla əməliyyata cəlb edilmiş və adheziyalar adlandırılmağa başlamışdır.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra bərpa

Əməliyyat uzun və ya çox sonra həyata keçirildisə ağrılı doğuş, və bir qadın heç vaxt təbii doğum etməmişdir, o zaman bu proseduru bütün əzablardan əsl qurtuluş kimi qəbul edəcəkdir. Və əgər əməliyyat sapma olmadan keçibsə, deməli ananın hisslərini müqayisə etmək üçün heç nə yoxdur. Buna görə də, növbəti dəfə, ən kiçik bir şübhə olmadan, təkrar keysəriyyə ilə razılaşa bilər. Çox vaxt əməliyyata razılaşaraq, doğuşda olan bir qadın təbii doğuşdan sonra sağalmağın nə qədər asan olduğunu belə bilmir. Axı bunu Təbiət özü düşünüb, yəni qüsursuzdur.
Bəzən qeysəriyyə əməliyyatı yaxşı getmir. Doğuşda olan bir qadının qeyri-kafi dozada anesteziya alması halları təsvir edilmişdir. Belə bir vəziyyətdə psixoloji bərpa ağır addımlar atır.
Belə bir vəziyyətdən çıxış yolunu necə tapmaq olar? Bəlkə də həll yolu təcrübəli psixoloqla travmatik təcrübəni yenidən yaşamaqdadır. Çox vaxt qadın çətin xatirələrdən azad olur, yalnız daha uğurlu doğuş keçirmişdir. Bu, birincidir uğursuz təcrübəçox uzun müddət bir qadının hamilə qalmaq və doğum etmək istəyini boğur. olduğunu xatırlamaq lazımdır növbəti ağciyərlər doğuş belə ola bilər əməliyyat vasitələrişəfalı, balzam kimi, yaranan emosional şok.

Evdə keysəriyyə əməliyyatından sonra mədəni necə çıxarmaq olar

Həkimlər deyirlər ki, qadının sarğı taxmaqdan başqa, əməliyyatdan sonra qarnının sallanmasından necə qurtulacağı barədə ikidən tez deyil, əksər hallarda isə üç aydan sonra düşünmək mümkün olacaq. Ancaq altı aydan sonra bərpa dövrüəsas məşq edin körpə ilə adi gündəlik gəzintilər və ona standart qayğı qalmalıdır. Təcrübəli analar artıq bilirlər ki, uşaqla ən sadə gimnastika, gəzinti, ev işləri, düzgün qidalanma və ana südü ilə qidalandırmaq bu yaxınlarda doğum edən bir qadın üçün kifayət qədər yük ola bilər.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra ərinizlə nə qədər yatmaq olar

Bölmə tamamlandıqdan sonra işə başlamaq tövsiyə olunur cinsi həyat altı həftədən gec olmayaraq. Ancaq bilməlisiniz ki, hər bir orqanizmin öz xüsusiyyətləri var. AT nadir hallarda abstinens müddəti 8 və ya 12 həftədir. Əks hallar olsa da, cinsi həyatın bərpası 4 həftədən sonra baş verdikdə. Bu vəziyyətdə, serviks xitam fonunda tamamilə bağlanmalıdır doğuşdan sonrakı qanaxma.

Sezaryen sonra nə qədər müddətə mətbuatı pompalaya bilərəm

Mətbuatı pompalaya bilərsiniz ki, müdaxilədən altı aydan gec olmayaraq qarın yenidən elastik olsun. Bu müddət ərzində bütün daxili və xarici tikişlər sağalmaq. Diqqət! İdman zalına getmək qəti qadağandır! Qadağa və evdə dərslər, iştirak edən həkim tərəfindən təsdiqlənmədikdə. O, mütləq olmalıdır ginekoloji müayinə.
Bundan əlavə, qadın ultrasəs müayinəsindən keçməlidir. Yalnız bundan sonra həkim hər şeyə əmin ola bilər daxili toxumalar və orqanlar tam bərpa olundu. Bu cür müayinə sizə nə vaxtdan sonra bu cür məşqlər və idmanla məşğul ola biləcəyinizi öyrənməyə imkan verir.

Qarın əməliyyatı Dölün ana bətnindən çıxarılmasına qeysəriyyə əməliyyatı deyilir. Planlaşdırılmış rejimdə göstərişlər olduqda və ya çatdırılma zamanı problemlər yaranarsa və ya aşkar edildikdə təcili olaraq həyata keçirilə bilər.

I hamiləlik dövründə operativ doğuşun şərtləri

Təcili əməliyyat zamanı əməliyyatın nə vaxt başlaması sualı praktiki olaraq buna dəyməzsə, planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatı hansı vaxtda aparılır, sual tamamilə təbiidir. dən başlayaraq hamiləlik tam müddətli sayılır. Bu dövrlərdə dölün cərrahi çıxarılması mümkündür, lakin doğum tarixi həkimi qeysəriyyə əməliyyatına qərar verməyə vadar edən səbəblərdən asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir:

• monoamniotik əkizləri daşıyarkən;
• təbii doğum tarixindən 1-2 həftə əvvəl (onda);
• 38 həftəlik bir anaya HİV diaqnozu qoyulduqda.

Nisbətən normal kurs Tekillik ilk hamiləlikdə bir qadın 39-40 həftəlik müddətlə əməliyyat edilir. Bu vəziyyətdə, ilk doğuşda planlaşdırılan qeysəriyyə əməliyyatını əməyin başlanğıcına aid etmək daha yaxşıdır. Əməliyyatın vaxtını təyin edərkən həkim nəzərə alır:

• uşağın çəkisi;
• plasentanın yetkinlik dərəcəsi;
• ananın ümumi vəziyyəti;
• dölün ümumi vəziyyəti və doğuşa hazırlığı (məsələn, ağciyərlərin yetkinlik dərəcəsi);
• dolaşıqlığın olması və fetal hipoksiyanın dərəcəsi;
• doğuşdan sonrakı dövrün gedişatına təsir edə biləcək digər amillər.

Əməliyyata hazırlıq qaydaları, əməliyyatın gedişi və mümkün nəticələr qadın həkimə müraciət edə bilər. üçün müasir tibb belə bir əməliyyat çətin hesab edilmir, təxminən 30 dəqiqə çəkir və əksər hallarda əhəmiyyətli ağırlaşmalar olmadan başa çatır.

Yenidən doğuş üçün planlaşdırılmış əməliyyat

Çox vaxt ilk uşağını bu şəkildə dünyaya gətirən qadınlara doğuşun operativ həlli tövsiyə olunur. Çünki uşaqlığın divarında çapıq əmələ gəlməsi təbii fəsadlara səbəb ola bilər doğuş prosesi.

II hamiləlikdə əməliyyatın müddəti

Əməliyyat tarixini az qala başlanğıcda təyin etməyə çalışsalar əmək fəaliyyəti ilk doğuşda bu qayda ikinci doğuşda planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatına şamil edilmir. Bu vəziyyətdə neçə həftə edilir? Ana və döl üçün riski minimuma endirərək, operativ doğuş planlaşdırılan doğuş tarixindən 2 həftə əvvəl, yəni 37-38 həftəyə təyin edilir.

III hamiləlikdə operativ doğuş müddəti

Əksər hallarda, əgər qadın qeysəriyyə əməliyyatı ilə iki uşaq dünyaya gətiribsə, mütəxəssislər üçüncü hamiləliyi tövsiyə etmirlər. Əməliyyatla bitən çoxlu hamiləliklər üçün ciddi məhdudiyyətlər yoxdur. Bu, uterusun vəziyyətindən və əməliyyatdan sonrakı çapıqlardan asılıdır. Çapıq dözülməzdirsə (hamiləlik zamanı uzanmağa tab gətirə bilmirsə), o zaman hamiləlik prosesinin gedişi, məsələn, uterusun divarlarının qırılması səbəbindən pozula bilər.

Buna baxmayaraq, bir qadın üçüncü və sonrakı hamiləlikdə təhlükəni bilə-bilə, doğuşun düzgün idarə edilməsi və bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etməklə risk etsə, sağlam bir uşaq dünyaya gətirmək şansı var. Bu zaman planlı qeysəriyyə əməliyyatı üçüncü doğuş zamanı və bütün sonrakı doğuşlar üçün 37-38 həftə müddətində həyata keçirilir. Yəni hamiləlik tam müddətli olan kimi.

Əməliyyat üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Dölün çıxarılması üçün əməliyyat üçün göstərişlər mütləq və nisbi ola bilər. Mütləq (həyati) göstəricilər həm doğuşda olan qadının vəziyyətinə, həm də dölün vəziyyətinə aiddir. Nisbi oxunuşlar- bunlar doğuş prosesinə və doğuşdan sonrakı erkən dövrə təsir etməyən və ya ana və ya körpədə ağır fəsadların inkişafına səbəb ola biləcək amillərdir. Risk yüksəkdirsə, həkimlər cərrahi müdaxilə ilə nəticələri minimuma endirməyi təklif edirlər.

Mütləq oxunuşlar

Mütləq göstəricilərdir anatomik xüsusiyyətlər qadın orqanının quruluşu, dölün doğum kanalının ölçüsü ilə uyğunsuzluğu və bəzi patologiyalar:

• pelvisin II-IV dərəcə daralması;
• uterusun yırtılması (təhdid və başladı);
• canlı dölün iştirakı ilə ananın ölümü;
• eklampsi;
• plasentanın ayrılması;
• doğum kanalını mexaniki bloklayan neoplazmalar (miomalar, kistlər, bədxassəli formasiyalar serviks);
• ağır varikoz damarları;
• ağır böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
• deformasiya çanaq sümükləri;
• plasenta previa;
• dölün eninə mövqeyi.

Həkimlər ana bətnində dölün mövqeyinin hər hansı bir pozulması üçün cərrahi müdaxiləni tövsiyə edə bilərlər (qana təqdimatı, "çıxarılan"). Gluteal çalışqanlıqla, uşaqlar təbii olaraq doğulur, lakin bu onlar üçün travmatikdir, aşağı bədənin ciddi hematomları (omba, cinsiyyət orqanları) əldə edirlər.

Nisbi oxunuşlar

Siyahısı var qəbul edilmiş şahidlik bunun üçün həkim cərrahiyyə tövsiyə edir, lakin bu siyahı ciddi deyil. Bu o deməkdir ki, həkim, qadının vəziyyətini göstərilən siyahıdan bir patoloji ilə təsvir etməsə belə, uyğun hesab edərsə, cərrahi əməliyyat təklif edə bilər. Hamiləliyin operativ həlli aşağıdakı hallarda tövsiyə edilə bilər:

• döl böyükdür (4,5 kq və ya daha çox);
• pelvisin I-II dərəcə daralması;
• 42 həftədən gestational yaşı, serviks yetişməmiş, doğuş başlamır, stimullaşdırma istənilən effekti vermir;
• çoxlu hamiləlik;
• qadın mərhum primiparas qrupuna aiddir (30 və ya daha çox yaşı var);
• görmə orqanının patologiyası var;
• IVF hamiləliyi;
• sonsuzluq tarixi;
• kəskin mərhələdə genital herpes (əməliyyat dölün infeksiyasının qarşısını alır):
• bəzi növ taxikardiya diaqnozu qoyulur.

Həkim qadının vəziyyətini qiymətləndirərək əməliyyatın zəruriliyinə qərar verir. Bəzi qadınlar doğuş sancılarından qorxur və özlərinin əməliyyat olunmasını xahiş edirlər. Belə bir qərar qəbul edilməməlidir. Qarın cərrahiyyəsi nəyin bahasına olursa olsun qaçınılması lazım olan bir şeydir. Cərrahi müdaxilə həmişə nəticələri var.

Əks göstərişlər

Mütləq əks göstərişlər operativ doğuş yoxdur, əgər döl sağdırsa və onun həyatı və ya ananın həyatı mənfi amillərlə təhdid edilirsə, əməliyyat mütləq aparılır. Ancaq bəzi hallarda həkimlər qeysəriyyə əməliyyatından çəkinməyi üstün tuturlar:

• yoluxucu xəstəliklər doğuşdan 2 həftə əvvəl inkişaf etmiş cinsi doğuş;
• tənəffüs və həzm orqanlarının viral patologiyaları;
• iltihabi proseslər ananın bədənində;
• kütləvi püstüler dəri lezyonları;
• intrauterin fetal ölüm;
• fetal başın doğum kanalına daxil olması;
• həyatla uyğun gəlməyən fetal anomaliyalar;
• uğursuz doğum cəhdləri (vakuum çıxarılması, mamalıq maşası və s.);
• meyvə hazırlama əməliyyatları aparıldıqdan sonra (metreyris, üzərində kəsiklər servikal kanal və s.);
• ürək-damar sisteminin bəzi xəstəlikləri.

Əks göstərişlər olduqda həyata keçirilən əməliyyat həm ana, həm də döl üçün fəsadlarla doludur. Amma çıxış yolu yoxdursa, cərrahlar ana və uşağının həyatını xilas etmək ümidi ilə qadını əməliyyat edirlər.

Sizi də videoya baxmağa dəvət edirik

Planlı qeysəriyyə əməliyyatının konkret hansı dövrdə həyata keçirildiyinə dəqiq cavab vermək mümkün deyil. Hər bir halda qadın əməliyyat üçün optimal vaxtı özü müəyyən edir. Daha doğrusu, uşaq kimi gələcək ana deyil - əmək fəaliyyətinin başlaması qırıntıların ana bətnindən çıxmağa hazır olmasının ən yaxşı sübutudur.

Amma həmişə belə olmayıb. Onilliklər ərzində yerli tibbdə ilk planlaşdırılmış keysəriyyə əməliyyatı bütün hallar üçün konkret vaxtda – hamiləliyin 40 həftəsindən sonra, yəni hamiləliyin tam dövründə həyata keçirilir. Bu gün hər yerdə həkimlər bu yanaşmadan uzaqlaşırlar, çünki bu, fayda vermir və fəsadların yaranma ehtimalı yalnız artır.

Planlı qeysəriyyə əməliyyatı necə təyin olunur?

Uterusdakı kəsikdən istifadə edərək doğuşun zəruriliyinə yalnız həkim qərar verir. Üstəlik, həm qarının yuvarlaqlaşdırılmasından əvvəl, həm də doğuşdan qısa müddət əvvəl məlum ola bilər. Qeysəriyyə əməliyyatı planlaşdırılan qadınlar xüsusi diqqətlə izlənilir.

Həkim körpənin doğulmasından təxminən bir həftə əvvəl gözlənilən ananı xəstəxanaya təyin edərkən normal bir təcrübədir. Xəstəxanada daimi monitorinq ilə, ağırlaşmalarla dolu təcili keysəriyyə ehtiyacı riskləri minimaldır.

Daha tez-tez, ilk, zəif sancılar başlaması ilə əməliyyat masasına uzanmalı olacaqsınız. Əksər hallarda bu 39-40 həftədir. Bu zaman bir sıra problemlər həll olunur - hormonal olaraq, qadının cəsədi artıq hazırdır ana südü ilə qidalanma, körpənin ağciyərləri asanlıqla yeni şərtlərə uyğunlaşır.

İkinci planlaşdırılmış keysəriyyə

Baxmayaraq ki, ilk əməliyyat dözmək və gələcəkdə doğum etmək qabiliyyətidir sağlam uşaq qətiyyən istisna etmir, təkrar qeysəriyyə əməliyyatı bir sıra çətinliklərlə müşayiət olunur. Birincisi, çoxu gözləyən ana hamiləliyə dözmək daha çətindir. İkincisi, 39 həftədən sonra əvvəlki əməliyyatdan tikişin qopma riski əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir, bu da tələb edir. xüsusi diqqət həkimlərdən.

Bu səbəbdən hamilə qadınlar xəstəxanaya bir az əvvəl yerləşdirilir - dölün qorunması üçün. Planlı qeysəriyyə əməliyyatı ardıcıl olaraq ikincidirsə, onun nə qədər uzun olduğunu dəqiq söyləmək daha çətindir. İstinad nöqtəsi eynidır - 39-40 həftə. Ancaq bir qayda olaraq, həkimlər gecikməməyi üstün tuturlar, əməyin başlamasını gözləməyin - əməliyyat 36 ilə 39 həftə arasında təyin edilir.

İkinci qeysəriyyə daha çox daxildir çətin proses uşaqlıq yolunda bir kəsik etmək. Planlaşdırılmış bir əməliyyat zamanı üfüqi şəkildə kəsmək lazım olduğundan, yeni tikiş köhnənin üstündə, üstündə olmalıdır. Çapıq toxuması daha güclü, daha kobud, zədələnmə ehtimalı daha yüksəkdir daxili orqanlar- bağırsaq kisəsi. Əksər hallarda daha güclü anesteziya təyin edilir.

Ardıcıl ikinci əməliyyat böyük bir yükdür qadın bədəni. Birinci və ikinci planlaşdırılmış keysəriyyə əməliyyatının nə vaxt aparılacağını həkimlər təyin edir, sonrakı ağırlaşmaların risklərini minimuma endirməyə çalışırlar. Həkimlər anaları iki doğuşdan sonra yenidən hamilə qalmaq cəhdindən qəti şəkildə çəkindirirlər.

Oxşar məqalələr