Kəllə zədələri sərt əşyalarla zərbələr və ya yıxılmalar nəticəsində baş verir. Onların alınma şərtləri ikinci dərəcəlidir daha vacib dərəcə onların şiddəti, zədələnmə sahəsi və sonrakı simptomlar. Səhv davranış - şən bir görünüş saxlamağa çalışmaq, kəsilmiş işi davam etdirmək, evdə və ya küçədə etmək tamamilə mümkün olmayan bir baş zədəsinə diqqət yetirməmək. Zərərsiz, ilk baxışdan kəllə sümüyünə zərbələr ciddi sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər.

Baş zədəsinin əsas əlamətləri

Kəllənin oksipital, parietal, frontal və ya temporal hissələrinin sərt səthinə təsir aşağıdakılar ola bilər:

• başın yumşaq toxumalarının zədələnməsi;
• incidi və ya.

Çox vaxt hər iki zərər növü birləşdirilir.

Kiçik bir qüvvəni vurduqda: bir şəxs səhvən alnını və ya məbədini qapı çərçivəsinə və ya çarpaz çubuğuna vurdu, vurulan zərər əhəmiyyətsizdir. Ümumi bir simptom: dərinin və ya hematomanın qızartı ilə müşayiət olunan kəskin, yaxşı müəyyən edilmiş ağrı və təsirlənmiş ərazidə bir parça. Qırılan kapilyarlardan qan axını səbəbindən bir neçə dəqiqə ərzində göyərmiş yer şişir, limfa damarları. Ağrı yalnız təsir yerində, hər hansı bir pozuntuda hiss olunur ümumi rifah itkin. Subkutan hematoma 2 gündən 7 günə qədər davam edir, sonra tədricən yox olur.

At şiddətli çürük baş simptomlar kompleksi inkişaf etdirir. Bu vəziyyətdə qurban həmişə onlardan xəbərdar olmur. Bəzi əlamətlər dərhal görünür, digərləri bir müddət sonra.

Küt ağır cisimlə yıxılma və ya zərbə nəticəsində oksipital, parietal və ya kalvariumun kontuziyası həmişə aşağıdakılarla müşayiət olunur: ümumi xüsusiyyətlər travmatik beyin zədəsi:

• bütün başı əhatə edən sıxıcı ağrı;
• başgicəllənmə, səs-küy və ya qulaqlarda zəng;
• ürəkbulanma;
• bulanıq görmə;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması.

Zərbənin gücündən və zədələnmə sahəsindən asılı olaraq, təkrar qusma, göz qapaqlarının titrəməsi, titrəmə və stupor vəziyyəti ola bilər. Oksipital hissənin zədələnməsi ilə gözlərdə ikiqat və titrəmə, göz qapaqlarının titrəməsi və göz almalarının pozulmuş hərəkətləri xarakterikdir. Frontal lobların zədələnməsi ilə: qarışıqlıq, nəzarətsiz fəaliyyət, epizodik yaddaş itkiləri, davranış pozğunluqları.

Həmçinin oxuyun

Statistikaya görə, hər beşinci zədə alt ekstremitələr- bir neçə həftədir "rahatlaşan" ayaq biləyinin sınığı ...

Bəzi hallarda, kəllə-beyin travmasından sonra, həssaslıq pozğunluqlarını ehtiva edən fokus lezyonlar meydana gəlir müxtəlif hissələr bədən. Onlar yalnız solda və ya baş verir sağ tərəf. Əzalardan birinin uyuşması, sürünmə və ya yanma hissi ilə xarakterizə olunur. Tez-tez nitqdə çətinliklər yaranır: dil yöndəmsiz olur, bütün sözləri aydın şəkildə tələffüz etmək mümkün deyil. Bəzi hallarda tənəffüs pozğunluqları, taxikardiya, aritmik təzahürlər, konvulsiyalar var.

Şüurun tam itirilməsi ağır və kranioserebral lezyonlar üçün xarakterikdir. Zamanla onlar ola bilər:

• qısamüddətli: bir neçə dəqiqə ərzində;
• orta kurs: 1-2 saat;
• uzun müddət şüurun itirilməsi, 2 saatdan çox müddətə komaya qədər.

Bəzən baş zədəsi müvəqqəti yaddaş itkisinə səbəb olur. Bir neçə saat və ya gündən sonra dərhal inkişaf edirlər. Qəzadan dərhal əvvəl baş verən hadisələrin və ya keçmişin müəyyən bir dövrünün xatirələri yox ola bilər. Hər bir vəziyyətdə amnesiyanın müddəti fərdi.

Həmçinin oxuyun

Ayağındakı kiçik barmaq sümüyü ən incə və kövrək sümüklərdən biridir. Kiçik barmağın sınığı ən çox rast gəlinən...

Travmatik beyin zədəsi mütləq müşayiət olunmur açıq yaralar başında və ya qanaxma. Onun məkrliliyi ondan ibarətdir ki, xarici zərər çox vaxt yoxdur və dərinin bütövlüyü pozulmur.

İlk yardım

Baş yaralanmasından sonra nə etmək lazımdır fiziki vəziyyət qurban. Bir şəxs şüurludursa və müraciətə adekvat cavab verə bilirsə, bir test aparılmalıdır:

1. Ağrı hisslərinin təbiətini müəyyənləşdirin: bir nöqtədə, başın hər tərəfində, bədənin digər bölgələrinə yayılır. Ağrının başda zəng və ya səs-küy ilə müşayiət olunmasından asılı olmayaraq.
2. Ətrafdakı obyektləri nəzərdən keçirin və ya hər hansı bir mətni oxuyun: titrəmə, ikiqat, qaranlıq ləkələr gözlərinizin qarşısında. Baxışlarınızı yanlara, aşağı və yuxarı çevirməyə çalışın.
3. Daxili hissləri dinləyin: ürəkbulanma, bədənin uyuşması varmı. Hər iki əlinizi eyni vaxtda qaldırın, yumruqlarınızı sıxın və açın.
4. Siz şəxsə bir neçə sual verməlisiniz və ya ondan 5-6 addımlıq məsafədən aşağı səslə bir neçə ifadəni təkrarlamasını xahiş etməlisiniz.

Başındakı şişkin bir qabar xüsusi diqqət tələb edir. Dəri bütövdürsə, sarğı tətbiq etmək lazım deyil. Yaralanma yerinə soyuq tətbiq etmək tövsiyə olunur:

• suya batırılmış bir dəsmal;
• salfetə bükülmüşdür.

Losyon ən azı 10 dəqiqə saxlanılmalıdır. Şişkinlik azalmağa başlayana və ağrı zəifləyənə qədər proseduru hər yarım saatda 5-10 dəfə təkrarlamaq lazımdır.

Şiddətli baş ağrısı, görmə pozğunluğu, başgicəllənmə ilə dərhal başınızın altına nazik bir yastıq və ya qatlanmış paltar rulonu ilə uzanmaq tövsiyə olunur.

Yoxluqda belə əlavə simptomlar yumşaq toxuma zədəsi aldıqdan sonra zədənin ciddi nəticələrinin olmadığından əmin olmaq üçün kliniki müəssisə ilə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur. Onların inkişafını müstəqil müəyyən etmək çox çətindir. Bir zərbə daxili hematoma, retinaya zərər verə bilər. Erkən diaqnoz bir çox nəticələrin inkişafının qarşısını alacaq.

Qurbanın özünə kömək edə bilmədiyi və ya huşunu itirdiyi bir vəziyyətdə təcili ilk yardım tədbirləri görülməlidir:

1. Qurbanın üzərinə qoyulmalıdır hamar səth başın batmasın deyə. Huşunu itirmiş insanı böyrünə yatırırlar və ya başı yana çevrilir. Bu, dilin və ya qusmanın tənəffüs yollarını bağlamasının qarşısını alacaq.
2. Boyun altına yumşaq bir yastıq qoyun.
3. Yaxası, manşetləri açın, kəməri gevşetin, bədəni normal qan dövranına mane olan hər hansı bərkidici elementlərdən azad edin.
4. İçəridə, axını təmin etmək üçün pəncərələri açın təmiz hava.
5. Soyuq ətraflar ədyal və ya paltarla örtülməklə isidilməlidir.

Dərhal zəng edin təcili yardım. Yalnız həkimlər zədənin şiddətini qiymətləndirə bilər. Onun şiddətindən asılı olaraq, şəxs reanimasiyaya ehtiyac duya bilər və ya cərrahi əməliyyat.

Qurbana heç bir dərman verməyin və ya içmək üçün su verməyə çalışmayın.

Həmçinin, əgər şəxs özünə gəlibsə və vəziyyəti stabilləşibsə, xəstəxanaya müraciət etmək lazımdır.

Baş zədəsinin müalicəsi

Travma nəticəsində yaranan zədə instrumental müayinə növlərindən istifadə etməklə aşkar edilir:

• kəllə sümüklərinin qırıqları və beynin zədələnməsi istisna olmaqla rentgenoqrafiya;
• beyin toxumalarına qan tədarükünün pozulmasını, onların ödemini aşkar edən kompüter tomoqrafiyası;
• ağır hallarda: ponksiyon serebrospinal maye hematopoetik funksiyada dəyişiklikləri qiymətləndirmək.

Mürəkkəb olmayan səthi hematomanın müalicəsi üçün xüsusi müalicə mövcud deyil. Xəstəyə bir neçə gün məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur fiziki fəaliyyət, əsəb və intellektual gərginlik tələb edən işlə məşğul olmayın, daha çox istirahət edin. Bərpa damar şəbəkəsi və ödemin rezorbsiyasından istifadə etmək olar yerli fondlar bodyagi əsaslı, soyuducu məlhəmlər. İnterstisial maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq və beyni stimullaşdırmaq üçün - Glycine qəbul edin.

Terapiya orta və yüksək dərəcəşiddəti hematomanın ölçüsünə və yerindən, sinir toxumalarının zədələnməsindən və sonrakı iltihab prosesindən asılıdır.

Başın arxasına görünən əhəmiyyətsiz bir zərbə əslində ciddi bir zədə ola bilər və qurban üçün gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər. AT beyin strukturları başın arxasında görmə sisteminin fəaliyyətindən məsul olan sinir lifləri dəstələri var. Hətta yüngül qançırlar başın arxası, başın bu hissəsinin daha əhəmiyyətli və ciddi xəsarətlərini qeyd etməmək, görmə pozğunluğunun və ya tam korluğun inkişafına, həmçinin zamanla sinir sisteminin pozulması ilə əlaqəli nəticələrin görünüşünə səbəb ola bilər. .

Başın arxasına vursanız, fəsadların yaranma ehtimalını azaltmaq üçün kəllə-beyin travması almış şəxsə ixtisaslaşmış həkimlər tərəfindən diaqnoz qoyulmalı və pozuntular aşkar edilərsə, onların əlavə tövsiyələrinə əməl edilməlidir.

Başın arxasına vursanız nəticələr

Bütün kəllə-beyin zədələri kimi, oksiputun kontuziyası olmadıqda düzgün müalicə və bərpa dövrü geri dönməz və gətirib çıxara bilər ciddi nəticələr. İlk aylarda xəyali bir yaxşılaşma və baş zədəsi üçün xarakterik olan simptomların olmaması tez-tez xəstənin müalicədən dərhal sonra adi həyat tərzinə qayıtmasına və eyni zamanda həkimin ehtiyatlı bir rejim üçün tövsiyələrinə məhəl qoymamasına səbəb olur. Belə hərəkətlərin nəticələri formada başın arxa hissəsinin göyərməsindən aylar və ya illər sonra görünməyə başlayır aşağıdakı əlamətlər:

• görmə pozğunluqları birtərəfli məkan aqnoziyası şəklində. Xəstə əvvəllər baş vermiş travmanın tərəfdən məkanın bir hissəsini qəbul etmir, bunun nəticəsində ətrafdakı obyektlərdə orientasiya edə bilmir, məsələn, onların düzgün yerini və aralarındakı məsafəni ayırd edə bilmir.
• Əhvalın əsassız dəyişməsi (qıcıqlanmadan apatiyaya qədər), diqqətsizlik, yuxunun pozulması, performansın, yaddaşın, konsentrasiyanın və zehni fəaliyyətin azalması şəklində özünü göstərən post-travmatik asteniya.
• pis hava, alkoqol qəbulu və ya sinir həddən artıq həyəcandan yaranan baş ağrıları.
• Depressiv əhval-ruhiyyənin, əsassız qorxu və narahatlıqların yaranmasına həssaslıq.
• Zehnin buludlanması və halüsinasiyaların baş verməsi.

Təsvir edilən nəticələrin təzahürü riskini azaltmaq üçün, başın arxasına sərt bir cismə yüngül bir zərbə olsa belə, məsləhət üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Bu tövsiyə xüsusilə əsas həyati sistemləri və beyin toxumaları böyümə və formalaşma mərhələsində olan uşaqlara aiddir.

Baş zədəsi üçün ilk yardım

Bir şəxs başın arxasına vurursa, onda başın arxasına xəsarət yetirdikdə yerinə yetirilməli olan hərəkətlərin təbiəti birbaşa zərbənin şiddətindən və ilk dəqiqələrdə görünən simptomlardan asılıdır.

Başın arxasına yüngül bir zərbə ilə, şüurun olması, həmçinin ürəkbulanma və oriyentasiya əlamətlərinin olmaması ilə qurbana aşağıdakı yardım göstərilməlidir:

• onu divan və ya çarpayıya qoyun;
• səssizliyi təmin etmək;
• başın arxasına tətbiq edin soyuq kompres yarım saatlıq fasilə ilə hər 15 dəqiqədə bir dəsmal ilə bükülmüş buz şəklində;
• təsir nəticəsində dəri zədələnirsə, aşınma və ya hematomu müalicə edin;
• yüngül beyin sarsıntısını istisna etmək üçün qurbanı həkimə göstərin.

Qısa müddət ərzində belə şüurun itirilməsi, ürəkbulanma, başgicəllənmə və kosmosda oriyentasiyanın pozulması daha ciddi travmatik təsir göstərə bilər: və ya kəllədaxili hematomların əmələ gəlməsi. Belə hallarda xəsarət alanların yanında olanlar dərhal aşağıdakı tədbirləri görməlidirlər:

• Qurbanı diqqətlə düz və sərt bir səthə köçürün. Boyun və ya arxa fəqərələrin zədələnmə ehtimalı varsa, onu hərəkət etdirmək tövsiyə edilmir. Bu vəziyyətdə, qusma zamanı kütlələrə boğulmaması üçün yumşaq yaralananı tərəfə çevirməli və başını bir az qaldırmalısınız.
• Dərhal həkim briqadasını çağırın və onlar gələnə qədər qurbanın yuxuya getməsinə icazə verməyin.
• Zədələnmiş nəbzi ölçün və onun rifahını soruşun, sonra bu məlumatı həkimlərə bildirin.

Şiddətli simptomlarla, qurbanı zədələnmiş yerə kompres tətbiq etməməli və ağrı kəsiciləri verməməlidir. Onların istifadəsi nəticəsində simptomların azalması və hisslərin uyuşması zədənin diaqnozunu çətinləşdirə və reseptə səbəb ola bilər. düzgün olmayan müalicə.

Nədənsə narahatsınız? Xəstəlik və ya həyat vəziyyəti?

Başın arxasındakı zədənin müalicəsi

Oksipital zədənin müalicəsi diaqnoz qoyulduqdan və zədənin şiddətini təyin etdikdən sonra ixtisaslaşmış həkim (nevropatoloq, travmatoloq və ya neyrocərrah) tərəfindən təyin edilir.

vasitəsilə müəyyən vaxt, özünüzü yaxşı hiss etsəniz belə, keçmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz profilaktik müayinə. Bu, sonrakı ağırlaşmaların və təzahürlərin ehtimalını azaldacaq. diskomfort tam həyata müdaxilə edir.

TBI (travmatik beyin zədəsi) kəllə və onun strukturlarına müxtəlif növ mexaniki zədələnmələri nəzərdə tutan kollektiv anlayışdır. beyin qişaları, damar və sinir pleksus, beyin toxuması). Medulla strukturlarının yerdəyişməsi beyin toxumasının strukturlarının və ya qan damarlarının qırılması, beynin qançırları ilə baş verə bilər.

Patogenez

Kəllənin mexaniki zədələnməsi müxtəlif növlərlə müşayiət olunur patoloji proseslər(qarışdırmaq, pozmaq) inkişafına səbəb olmaq venadaxili təzyiq. Ciddi ziyana cavab olaraq, bədən subcellular, hüceyrə və toxuma pozğunluqları şəklində kəskin reaksiya verir. Bundan əlavə, beyin dövranının pozulması, qan-beyin baryerinin keçiriciliyi inkişaf edir. Artan maye səbəbiylə inkişaf edir şiddətli şişkinlik beyin şişməsi.

Qarışdırma və ya pozma prosesində beyincikdəki kök formasiyalarının sıxılması mümkündür. Beyincik beynin hərəkətlərin tənzimlənməsindən və koordinasiyasından məsul olan hissələrindən biridir. Beyin strukturlarının hər hansı bir pozulması patoloji proseslərin inkişafına səbəb olur.

Səbəbləri

TBI əsasən hər hansı mexaniki pozğunluqların nəticəsi ola bilər:

• sümük əsasının sınığı olmadan ciddi sarsıntı və ya travma zamanı yumşaq toxumaların göyərməsi;
• toxumaların və qoruyucu membranların bütövlüyünü pozan parçaların yerdəyişməsi ilə sümük sınığı;
• yaralanan bir obyektə birbaşa məruz qalma nəticəsində beyin strukturlarının zədələnməsi;
• təşviq kəllədaxili təzyiq;
• bakterial və ya tətbiqi viral infeksiya beynin funksional pozğunluğu ilə nəticələnir.
• zədələnmiş damarlardan kütləvi qanaxma.

Travmatik beyin zədələnməsinə səbəb olan amillər:

• avtomobil qəzaları;
• məişət davaları;
• yarış zamanı zədə;
• evdə və işdə bədbəxt hadisələr;
• güllə yarası.

Təsnifat

Zərərin təbiətinə görə kranioserebral zədələr aşağıdakılara bölünür:

• açıq baş xəsarətləri (beyin strukturlarının ətraf mühitlə təması);
• qapalı baş xəsarətləri (bu vəziyyət dərinin zədələnməsi ilə beynin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur, lakin aponevrozun strukturlarını pozmadan).

TBI-nin vurduğu zərərin şiddətinə görə 3 dərəcə ola bilər:

• mülayim dərəcə(Qlazko şkalasına görə - 14-16 bal);
• orta şiddət (Glazko şkalasına görə - 9-13 bal);
• ağır dərəcə (Qlazko şkalasına görə - 8 bal).

TBI eyni xəstədə bir neçə dəfə baş verə bilər, bu, artıq onun həyat tərzi ilə birbaşa bağlıdır.

Bu günə qədər bir neçə var klinik formaları baş zədəsi.

sarsıntı

Sarsıntı insan beyninin müxtəlif mexaniki amillərin, məsələn, yıxılma, ağır əşya ilə zərbə və s. Sarsıntı həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə eyni dərəcədə yaygındır və bütün travmatik beyin xəsarətləri arasında baş vermə tezliyi baxımından lider mövqe tutur.

Sarsıntının səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:

• Avtomobil qəzası;
• yıxılma nəticəsində başına güclü zərbə;
• idman yarışları zamanı xəsarətlər;
• sənaye zədəsi;
• Ayrı-ayrılıqda cinayət hallarını vurğulamağa dəyər.

Sarsıntının simptomları

Sarsıntının inkişafının əsas və əsas əlaməti yaralanma zamanı dərhal şüurun qısa müddətli itkisidir. Bədənin özəlliyinə görə belə hallarda istisna yalnız uşaqlar və ya yaşlılar ola bilər. Yaralanmadan sonra aşağıdakı simptomlar görünür:

• qusma (əksər hallarda təkdir, zədədən dərhal sonra baş verir);
• dəyişmək normal ritm nəbz;
• qısamüddətli qismən yaddaş itkisi;
• sürətli nəfəs.

Bunların hamısı zərərin qısamüddətli təzahürləridir. Arterial təzyiq tez sabitləşir, bədən istiliyi normal həddə qalır.

Şüurunu bərpa etdikdən sonra qurbanlar adətən ən çox görünüşündən şikayətlənirlər müxtəlif simptomlar, kimi ifadə edilir Baş ağrısı, daimi başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusmaya çevrilməsi (ən çox tək). Bundan əlavə, xəstələr tinnitus, zəng, bəzən karlıq bir vəziyyətə çatmaqdan şikayətlənirlər. Həmçinin, qurban zəiflik, narahatlıq hissi, bulanıq görmə, şiddətli tərləmə hiss edir. Travmatik beyin zədəsi alanların çoxu yuxusuzluğa çatan yuxu pozğunluğundan şikayətlənir.

Bir qayda olaraq, sarsıntı keçirən xəstənin ümumi vəziyyəti kifayət qədər tez bərpa olunur. Bununla birlikdə, bir baş ağrısının bir insanı daha da narahat etməyə davam edə biləcəyini də nəzərə almağa dəyər, lakin digər səbəblərə görə, əlbəttə ki, müəyyən etmək istənir.

Müxtəlif yaşlarda olan insanlarda sarsıntının təzahürünün xüsusiyyətləri

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə sarsıntı ən çox huşunu itirmədən inkişaf edir. Yaralanma zamanı dərhal uşaq solğun olur, ürək dərəcəsi artır, nəbz qeyri-bərabər olur, nəzərəçarpacaq letarji və yuxululuq qeyd olunur. Qidalanma zamanı uşaq tüpürə bilər, tez-tez hətta qusma, narahatlıq və yuxu pozğunluğu var. Bütün simptomlar 3-4 gün ərzində sanki yox olur.

5-7 yaşlı uşaqlarda da beyin sarsıntısı huşunu itirmədən baş verir və ümumi simptomlar 3-4 gündən sonra yox olur.

Yaşlılarda, eləcə də yeni doğulmuşlarda şüur ​​itkisi olduqca nadirdir. Bu vəziyyət onlar üçün son dərəcə təhlükəlidir, çünki bədənin zədələnmiş sahələri tez bir zamanda bərpa edə bilməməsi və bəlkə də tam sağalması mümkün deyil. gələcək inkişaf ağır dönməz ağırlaşmalar. Bununla belə, məkan və zaman baxımından açıq-aşkar bir disorientasiya var. Sarsıntı ilə müşayiət olunan baş ağrıları tez-tez pulsasiya xarakteri daşıyır və müəyyən bir lokalizasiyaya malikdir - başın arxası.

Diaqnostika

Sarsıntı araşdırması müddətində ən çox biri mühüm amillər zədənin hallarını və şahidlərdən alınan məlumatları aydınlaşdırmaqdan ibarətdir.

Sarsıntının demək olar ki, heç bir obyektiv diaqnostik xüsusiyyətləri yoxdur. Yaralanmadan sonra ilk bir neçə saat ərzində həkim və hadisənin şahidləri huşunu itirmə, göz almalarının seğirilməsi, aşkar pozuntu hərəkət koordinasiyası və balansı.

Beyin sarsıntısı diaqnozu qoyula bilməz laboratoriya üsulları Diaqnostika, çünki:

• serebrospinal maye dəyişməz, təzyiq normaldır;
• kəllənin sümük strukturlarının sınığı yoxdur;
• ultrasəs müayinəsi zamanı beyin strukturlarının yerdəyişməsi və ya pozulması qeyd edilmir.

Çox vaxt sarsıntı beyin strukturlarına daha ciddi ziyan vurmaq üçün xüsusi bir ekrandır, buna görə də belə xəstələr müşahidə üçün neyrocərrahiyə şöbəsində təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edirlər.

Şüurun tam itirilməsi, ürəkbulanma hissi, tək qusma, başgicəllənmə, baş ağrısı kimi təzahürlər əsasında patologiyanı müəyyən etmək mümkündür.

Sarsıntının müəyyən edilməsində ilk addımlar:

• sarsıntının ilk əlamətləri göründükdən dərhal sonra xəstəxanaya yerləşdirmə üçün təcili yardım çağırmaq lazımdır;
• travmatoloq qurbanın şöbəsini müayinə etməli və əlavə müayinə planı təyin etməlidir;
• diaqnoz təsdiq edildikdə, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır.

beyin kontuziyası

Beyin strukturlarının kontuziyası, əksər hallarda nekroz sahəsinin inkişafı ilə müşayiət olunan kəllə qabığının və beyin toxumasının mexaniki zədələnməsidir.

Bu növ xəsarət avtomobil qəzası nəticəsində, evdə və ya işdə, döyülərkən, hündürlükdən yıxıldıqda (bir qayda olaraq, bu dövrdə insanlar spirtli içkilərin və ya narkotiklərin təsiri altında olurlar), iş zamanı əldə edilə bilər. epileptik tutma və ya ekstremal idman və istirahət. Belə bir patologiyanın inkişafı nəticəsində fokus və ya serebral simptomlar şəklində özünü göstərən daha yüksək sinir fəaliyyətinin pozulması baş verir.

Bənövşələrin inkişafının üç əsas dərəcəsi var: yüngül, orta və ağır.

beyin kontuziyası mülayim dərəcə

Beyin kontuziyasının dərəcəsi mülayimdir, bütün qeydə alınmış hallardan qurbanların demək olar ki, 15-20% -ində diaqnoz qoyulur. Çox vaxt bu cür zədələnmələr baş verir uşaqlıq, fəaliyyətin xarakterinə görə. Uşaqlar, bir qayda olaraq, çox yıxılır, başlarını vururlar.

Yüngül dərəcədə göyərmə ilə, onlar olduqca nadirdir, lakin yenə də kəllə sümüklərinin qırıqları və subaraknoid qanaxma var. Belə bir patoloji belə simptomların təzahürü ilə xarakterizə olunur:

• qısa müddətli şüur ​​itkisi;
• başgicəllənmə;
• ürəkbulanma və qusma;
• şiddətli baş ağrıları;
• taxikardiya və ya bradikardiya;
• arterial hipertansiyonun inkişafı.

Orta beyin zədəsi

Statistikaya görə, bütün qeydə alınmış halların 10% -dən azında orta dərəcədə beyin kontuziyası olan qurbanlar daha azdır. Belə bir vəziyyət, qurbanın yeddi ilə doqquz saata qədər huşsuz vəziyyətdə kəsilməsi, həyati funksiyaların pozulması, pisləşməsi ilə xarakterizə olunur. ümumi vəziyyət bədən - bədən istiliyinin artması, görmə kəskinliyinin pozulması.

Ən tez-tez beyin zədələnməsinin orta şiddəti subaraknoid qanaxma və kranial tonozun sınığı ilə birləşdirilir.

Orta dərəcəli beyin zədəsi aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• uzun müddət şüur ​​itkisi;
• şiddətli baş ağrıları;
• başgicəllənmə;
• təkrar qusma;
• daimi ürəkbulanma hissi;
• psixi pozğunluq;
• taxikardiya və ya bradikardiya;
• serebrospinal mayenin ponksiyonunda qan hüceyrələrinin olması qeyd olunur.

Ağır beyin zədəsi

Xəstəxanaya müraciət edən qurbanların 7%-də ağır beyin zədələnməsi diaqnozu qoyulur. Bu cür zədə alan bir adam ola bilər uzun müddət asimmetrik və simmetrik deserebrasiya ilə müşayiət olunan komada olmaq (beyin funksiyalarını söndürmək). Çox vaxt qurban içəridədir kritik vəziyyət bütün bədən funksiyaları pisləşir.

Medullanın ağır dərəcədə zədələnməsinin inkişafının simptomları uzun müddət şüur ​​itkisi, udma funksiyasının pozulması və açıq motor fəaliyyəti şəklində özünü göstərir. Meningeal simptomların inkişafı və ekstremal hallarda əzaların kəsilməsi də qeyd olunur.

Bundan əlavə, əksər hallarda bu cür vəziyyət kəllə sümüklərinin geniş qırıqları və subaraknoid qanaxma ilə müşayiət olunur. İmtina zamanı səhiyyə belə bir vəziyyətdə ölümə səbəb ola bilər.

Simptomlar

Beyin kontuziyasının inkişaf dərəcəsindən asılı olmayaraq, bu vəziyyət müxtəlif simptomlarla müşayiət olunur:

• beyin funksiyasının pozulmasının ümumi əlamətləri;
• görmə, danışma və eşitmə qabiliyyətinin pozulması;
• retrograd amneziya;
• şagird genişlənməsi;
• artan ürək dərəcəsi;
• ürək ritminin pozulması;
• artan qan təzyiqi;
• ekstremitələrin kəsilməsi;
• koma, stupor və ya stuporun inkişafı;
• bəzi bölgələrdə həssaslığın itirilməsi;
• burun və qulaqlardan qanlı axıntı;
• udma refleksinin pozulması;
• bədən istiliyində artım;
• zəif, nadir tənəffüs.

Diaqnostika

Hər hansı bir baş zədəsi alsanız, kurs kimi dərhal mütəxəssislərdən kömək istəməlisiniz ciddi problemlər gizlənə bilər.

Beyin zədəsinin diaqnozunun əsas üsuludur rentgen müayinəsi, onun köməyi ilə sınıqları, beyin strukturlarının zədələnmiş sahələrini diaqnoz edə bilərsiniz. Müalicənin təyin edilməsi zamanı lazımi detalları aydınlaşdırmaq üçün həkim CT taramasını təyin edə bilər.

Bundan əlavə, aşağıdakı mütəxəssislərə müraciət etmək məcburidir:

• oftalmoloq;
• nevropatoloq;
• ciddi xəsarətlər olduqda, əməliyyat travmatoloqu.

Əlavə olaraq təyin edin bel ponksiyonu və elektroensefaloqramma.

Beynin sıxılması

Beyin strukturlarının sıxılmasının inkişafının erkən əlaməti, zaman və məkanda tam şüur ​​və oriyentasiyanı qoruyarkən artan letarjidir. Bundan əlavə, şagirdlərin açıq şəkildə genişlənməsi, nəbzin yavaşlaması və tənəffüsün artması var. Sıxılmanın inkişafı ilə qurban huşunu itirə bilər.

ifadə etdi klinik şəkil beynin sıxılması, bir qayda olaraq, müəyyən bir müddətdən sonra görünür, tibbi dairələrdə bu an "işıq boşluğu" adlanır. Bu dövrdə xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina ölümlə nəticələnə bilər.

Mütəxəssislər bu patoloji vəziyyətin bir neçə əsas əlamətlərini müəyyən etdilər:

• anizokoriya;
• əzaların parezi;
• bradikardiya;
• epileptik tutmalar;
• "aydın interval".

Diaqnostika

Beynin sıxılma diaqnozu üçün ən çox maqnit rezonansı və ya istifadə olunur CT scan. Bu iki üsul lazımi nəticə vermədiyi hallarda, kəllə sümüyünün diaqnostik trepanasiyasına müraciət edirlər.

CT-də epidural hematoma zona kimi görünür artan sıxlıq, bikonveks və ya düzbucaqlı ola bilər. Hematoma şəffafdır məhdud sərhədlər, və, bir qayda olaraq, beynin bir və ya iki lobunda lokallaşdırılır.

Subdural hematoma şəkillərdə xüsusi bir görünüşə malikdir - dəyişdirilmiş sıxlığı olan aypara şəklində bir sahə. Çox vaxt belə hematomlar beynin hər iki yarımkürəsinə yayılır.

Şiddətli anemiyası olan təsirlənmiş xəstələrdə kəllədaxili qansızmaların sıxlığı ilə oxşar sıxlıq var. medulla. Bununla belə, qan laxtaları bütün digər strukturlardan sıxlığı ilə fərqlənir, buna görə də onları fərqləndirmək daha asandır.

Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər

Travmatik beyin zədəsi üçün xəstəxanaya yerləşdirmə üçün ümumi göstərişlər:

• epileptik tutmalar;
• koma;
• travma sonrası amneziya;
• açıq və ya qapalı sınıqlar kəllə strukturları;
• qanaxma;
• şüur səviyyəsində azalma; - aydın şüur ​​itkisi;
• fokus nevroloji pozğunluqlar;
• vəziyyətin ümumi pisləşməsi, görünən yaxşılaşma.

Qurbana ilk yardım

İlk şübhə və ya travmatik beyin zədəsinin təzahürünə bənzər simptomların görünməsi zamanı qurbanı təcili olaraq xəstəxanaya aparmaq lazımdır. tibb müəssisəsi sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsinin səbəbini müəyyən etmək. Yalnız mütəxəssislər ilə müxtəlif üsullar diaqnostika zədələrin şiddətini müəyyən edə bilər. Və bəzi hallarda qurbanın dərhal cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı ola bilər.

Qurbanın huşunu itirdiyi hallarda, doğaçlama üsullarının köməyi ilə hissləri gətirmək lazımdır. Üzə yüngül zərbələr ola bilər, soyuq su, pambıq yun gətirdi, nəmləndirdi ammonyak burun altında.

Şəxs ağlına gəldikdən sonra qusmanın ağız boşluğuna düşməməsi üçün onu rahat şəkildə böyrü üstə uzandırmaq lazımdır. Hava yolları. Qusmadan müstəqil şəkildə azad olmaq mümkün deyilsə, ağız boşluğu eyni məqsədlə təmizlənməlidir.

Kəllənin yumşaq toxumalarının zədələnməsi halında, infeksiyanın qarşısını almaq üçün zədələnmiş sahənin müalicəsi və steril sarğı tətbiqi tələb olunur. Hər hansı bir qanaxmanın inkişafı halında, hətta kiçik olsa da, dayandırılmalıdır. Bu, adətən, zədələnmiş damarı barmağınızla sümük bazasına basaraq yaxşı aparılır, bundan sonra iddia edilən qırılma sahəsi müalicə olunur və ona steril bir sarğı tətbiq olunur.

Daha ciddi baş və boyun xəsarətləri üçün təcili yardım gələnə qədər qurban tamamilə hərəkətsiz olmalıdır. Bu, sıx bir yaxa və ya doğaçlama materialları ilə edilir.

Şiddətli baş ağrıları üçün qurbana sadə bir ağrı kəsici verilə bilər. Tabletli preparatlar yalnız qusma və ya ürəkbulanma olmadıqda istifadə edilə bilər. Anesteziya məqsədi ilə istifadəsi kontrendikedir narkotik vasitələrçünki onlar tənəffüs sistemini depressiyaya salırlar.

Diaqnoz və müalicə rejimi

Kraniokerebral otların diaqnozu bütün zəruri laboratoriya və instrumental tədqiqatların ardıcıl aparılmasına əsaslanır.

• Qurbanın bütün həyati orqan və sistemlərinin qiymətləndirilməsi.
• Qlazko şkalası üzrə şüur ​​səviyyəsinin təyini.
• Fokus nevroloji pozğunluqların qiymətləndirilməsi.
• CT və ya MRT.
• X-ray müayinəsi boyun onurğa (əksər hallarda TBI servikal belin zədələnməsi ilə birləşir).
• Baxış kranioqrafiyası (kəllə əsasının depressiyaya uğramış sınığı və ya sınığı şübhəsi olduqda tələb olunur).
• Travmatik beyin zədəsinin differensial diaqnostikası ilə aparılır koma müxtəlif etiologiyalar.

Müalicə rejimi

kəllə-beyin ağciyər zədəsi dərəcə xüsusi müalicə tələb etmir, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək və bütün təyin edilmiş tövsiyələrə əməl etmək kifayətdir.

Orta və ağır TBI daha ciddi yanaşma tələb edir. Belə hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə zəruridir, tam diaqnostik və tibbi tədbirlər. Qurban immobilizasiya edilməli və düzgün şəkildə daşınmalıdır tibb müəssisəsiəlavə manipulyasiyalar üçün.

Operativ müalicə. Bu mərhələ travmatik beyin zədələnməsinin bütün hallarda göstərilir. Patoloji inkişafının daha yüngül dərəcələri ilə ilkin cərrahi müalicə kifayətdir, daha ağır şərtlərlə tam hüquqlu cərrahi müdaxilə lazımdır. Cərrahi əməliyyatın həcmi xəstənin vəziyyətindən asılıdır və bəzi hallarda trepanasiya lazımdır, bəzi hallarda zədələnmiş sümük strukturlarının bərpası kifayətdir.

Xəstənin vəziyyətini əməliyyatdan əvvəl qiymətləndirmək üçün aşağıdakı amillərə diqqət yetirmək lazımdır:

• ürək-damar sisteminin vəziyyəti;
• tənəffüs yollarının açıqlığı;
• xroniki xəstəliklərin olması;
• tənəffüs sisteminin vəziyyəti;
• girov ziyanı;
• zədənin halları.

Artan kəllədaxili təzyiqin qeydə alındığı hallarda əməliyyat təxirə salınır və həyata keçirilir dərman müalicəsi azaltmağa yönəlmişdir. Bunun səbəbi əməliyyat zamanı kəllədaxili təzyiqin artması ilə yırtıq çıxıntıları və ya beyin strukturlarının pozulması inkişaf edə bilər.

konservativ terapiya. Müalicənin bu mərhələsi hər hansı bir vəziyyət üçün lazımdır, çünki ağrı kəsiciləri, antihipertenzivlər, sedativlər və daha çox istifadə olunur. Bəzi hallarda antikonvulsanlar təyin edilir.

Bundan əlavə, kranioserebral zədənin inkişafının orta və ağır mərhələsi ilə xəstənin dəstəyə ehtiyacı var intensiv terapiya bədənin bütün həyati funksiyalarını bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Fəsadlar

Şiddətindən asılı olaraq, onlar var müxtəlif növlər fəsadlar.

Travmatik beyin zədəsinin ağır inkişafı üçün aşağıdakı ağırlaşmalar xarakterikdir:

• geniş yayılmış aksonal ziyan;
• beyin zədəsi;
• beyin strukturlarının sıxılması;
• koma;
• travmatik hematoma;
• vegetativ vəziyyət.

Travmatik hematomlar mərhələdən asılı olmayaraq hər cür zədə ilə baş verə bilər. ən çox mərhələ belə bir vəziyyətdə diaqnoz qoyulmalıdır. Vaxt keçdikcə tibbi yardım daha ciddi fəsadların inkişafının qarşısını ala bilər.

Beyin strukturlarında uzun müddət sıxılma varsa, zədələnmə mümkündür okulomotor sinir, sağalma imkanı olmadan.

Beyin qabığının normal fəaliyyətinin olmaması beynin vegetativ vəziyyəti adlanır - bu, ən ağır ağırlaşmalardan biridir.

Yaralanmaların nəticələri

Baş zədəsi aldıqdan yalnız bir il sonra nəticələrini mühakimə etmək olar, çünki qurbanın bədənində həm müsbət, həm də mənfi dəyişikliklər bir il ərzində inkişaf edə bilər. TBI-nin nəticələri ən çox xəstənin yaşından, bədənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. İnsan nə qədər yaşlı olarsa, daha ağır geri dönməz nəticələrin inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir.

Bütün mümkün nəticələrin daha rahat təsnifatı üçün bir neçə əsas nöqtəyə bölünən Glazko şkalası yaradılmışdır:

• sağalma. TBI əlamətləri tamamilə yoxdur, qurban adi həyatın ritminə qayıdır.
• orta dərəcəli əlillik. Qurban bəzi nevroloji və psixi pozğunluqlar, lakin o, qismən işləmək qabiliyyətinə malikdir, lakin bu, onun peşəkar fəaliyyətə tam qayıtmasına mane olur. Qurban öz başına tam olaraq özünə xidmət edə bilər.
• Kobud əlillik. Qurban tamamilə əlildir, ehtiyacı var kənar yardım. Zehni və emosional vəziyyət depressiv vəziyyətdə olmaq.
• vegetativ vəziyyət. Xəstə kənardan gələn heç bir stimula cavab verə bilmir, heç bir hərəkət etmək qabiliyyəti olmayan koma vəziyyətindədir.
• Ölüm. Travmatik kəllə-beyin travması ölümcül olub, xəstədə ümumiyyətlə həyat əlaməti yoxdur.

Proqnoz

Baş zədəsi səbəb ola biləcək ümumi bir hadisədir təhlükəli nəticələr .

Çox vaxt bu zədə yıxılma və ya sərt küt əşya ilə zərbə nəticəsində yaranır.

Evdə baş zədəsinin müalicəsi istifadəni nəzərdə tutur dərmanlar və xalq reseptləri.

Patologiyanın mahiyyəti

Baş zədəsi kəllə sümüyünün yumşaq toxumalarının zədələnməsidir.. Əksər hallarda bu zədə qapalıdır. ICD-10 kodu - S00. Səthi baş zədəsi.

Zərər aşağıdakı növlərə aiddir:

• yüngül qançırlar;
• dərinin zədələnməsi ilə yaralanmalar;
• çənənin zədələnməsi;
• travmatik beyin zədəsi.

Yaralanmanın şiddətindən asılı olaraq müxtəlif simptomlar baş verə bilər:

Bu cür təzahürlər həkimə baş çəkmək üçün əsas olmalıdır, çünki onlar ciddi ziyanı göstərir.

Sağlamlıq vəziyyəti normal həddə qalsa, sərin bir kompres və xüsusi məlhəmlər çürük əlamətlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.

Bir çox insan niyə başın çürükləri ilə bir topağın göründüyü ilə maraqlanır.. Yaralanan zaman sızan qan başın toxumaları arasında toplanır və sümük toxuması kəllələr.

Nəticədə, qabar adlanan bir şişlik meydana gəlir. Onun ölçüsü sızan qanın həcmindən asılıdır.

Bir uşaqda baş zədəsi xüsusi diqqət tələb edir.

Baş vermə riski mənfi nəticələr uşaqlarda böyüklərə nisbətən daha yüksəkdir.

Bu cür xəsarətlər bir yaşa qədər uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir, çünki onların kəllə sümüyü natamam formalaşmışdır.

Körpə yaralanırsa, ona ilk tibbi yardım göstərməlisiniz və tam istirahətini təmin edərək onu travma mərkəzinə aparın. Çətin hallarda təcili yardım çağırılmalıdır.

Bir uşaqda baş zədəsi, "sarsıntı" - Dr.Komarovski

İlk yardım

Baş zədəsi üçün ilk yardım aşağıdakılardır:

Yaralanma zamanı zədələnmişsə yumşaq toxumalar, aşınmaların və çürüklərin meydana gəlməsinə səbəb olan, aşağıdakılar edilə bilər:

• təzyiq bandajı tətbiq edin;
• zədədən sonra ilk gündə buz kompreslərindən istifadə edin;
• ikinci gün tətbiq oluna bilər istilik müalicələri və spirt kompresləri- bu hematomanın öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək.

Beyin sarsıntısı və ya qanaxma şübhəsi varsa, özünü müalicə variantlarına icazə verilmir. Baş zədəsi halında müxtəlif dərmanlar. Yaralanma halında nə etməli?

Hematomun müalicəsi istifadə daxildir yerli hazırlıqlar. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

1. Troxevasin- gelin köməyi ilə qan damarlarının kapilyarlarını və divarlarını gücləndirmək mümkündür. Bundan əlavə, dərman şişkinlik və iltihabın öhdəsindən mükəmməl gəlir. Bu problemləri həll etmək üçün təsirlənmiş əraziləri gündə iki dəfə - səhər və axşam müalicə etmək lazımdır.
2. Troxerutin – bu vasitəŞişkinlikdə əla işləyir və tez sorulur. Gel açıq lezyonların mövcudluğunda istifadə edilməməlidir. Müalicə olunan səthlərin ultrabənövşəyi radiasiyadan qorunması lazım olduğunu nəzərə almaq vacibdir.
3. Heparin məlhəmi- qan laxtalarını əritməyə kömək edir və ağrıları aradan qaldırır. Bu dərman gündə üç dəfə təsirlənmiş əraziləri müalicə etməlidir.
4. Xilasedici– bu gel təmin edir sürətli bərpa toxumalara və mikroblarla mübarizə aparır. Maddə çox tez əmilir. Gündə bir neçə dəfə nazik bir təbəqədə tətbiq edilməlidir.

Bir çox insan qançır baş ilə nə içmək ilə maraqlanır. Bir çox mütəxəssis tonik qəbul etməyi məsləhət görür. Bunlara jenşen, lemongrass, eleutherococcus tinctures daxildir.

Şiddətli baş zədəsi ilə nə etməli sualına cavab verərkən, təsirli xalq müalicəsini qeyd etmək olmaz. Ancaq onlar yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər.

Müalicə xalq müalicəsi belə reseptlərin istifadəsini nəzərdə tutur:

Travmatik kəllə-beyin travmasının nəticələri zədənin şiddətindən asılıdır..

sonra ağır xəsarətlər bərpa çox yavaş gəlir. Bəzi hallarda bu, 5 ilə qədər davam edir. Proqnoz əsasən yaşdan asılıdır. Yaşlı insanlar üçün sağalmaq daha çətindir.

Kiçik qançırlar və ya orta dərəcəli xəsarətlər aldıqda, reabilitasiya bir neçə ay çəkir. Bəzi hallarda bərpa bir neçə il çəkir.

üçün posttravmatik sindrom xarakterik baş ağrıları müxtəlif dərəcələrdə, başgicəllənmə. Bəzi insanlar yüksək yorğunluq, yaddaş pozğunluğu, depressiya yaşayırlar.

Başındakı qançırlar təhlükəli nəticələrə səbəb olacaq qədər ciddi ola bilər. Buna görə də qurbana adekvat yardım göstərmək və onu həkimə göstərmək çox vacibdir.

AT sadə hallar evdə müalicə kifayətdir - bunun üçün istifadə edirlər tibbi preparatlar və xalq reseptləri.

Başın göyərmələri ən çox yıxılma və ya küt əşya ilə zərbə nəticəsində yaranan xəsarətlərdir. Çox vaxt bu cür xəsarətlər gənclərdə müşahidə olunur.

Heç bir əlamət olmadıqda belə, baş zədələrinə məhəl qoymamaq tövsiyə edilmir, çünki onlar insan sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə yarada bilər.

Yaralanmalar kəllə əsasının qırılmasına, sarsıntıya və s xoşagəlməz ağırlaşmalar, buna görə də kəllə-beyin travması ilə nə edəcəyini bilmək və lazım olduqda ilk tibbi yardım göstərmək lazımdır.

Yaralanma açıq ola bilər, yəni dəri zədələnir, qan damarları da əziyyət çəkir. Zədə nüfuz edərsə, beynin dura materiyası təsirlənir, bəzən kəllə əsasının sınığı diaqnozu qoyulur - ən təhlükəli xəsarətlərdən biridir.

At qapalı zədələr dəri zədələnmir. Aşağıdakı beyin xəsarətləri qrupları fərqləndirilir:

• beyin sarsıntısı yüngül dərəcədə travmatik beyin zədəsidir, onun təzahürləri bir neçə gündən sonra yox olur, damarların zədələnməsi əlamətləri yoxdur və funksional pozğunluqlar geri çevrilə bilən. Bir qançır daha ağır bir lezyondur və beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Ürəkbulanma, qusma, dərinin ağarması, toxumanın şişməsi, ağrı kimi əlamətlərlə özünü göstərir.
• beynin təsirlənmiş sahəsinin sıxılması xarici obyekt, hematoma, hava, sümük parçası);
• subaraknoid boşluqda qanaxma (araxnoid və pia mater arasındakı boşluq);
• diffuz ziyan.

Şiddətli beyin kontuziyası birləşmiş zədənin nəticəsi ola bilər.

Baş zədəsi ilə 2 növ qançırlar mümkündür:

1. Beyin zədəsi.
2. Başın yumşaq toxumalarının göyərməsi.

Bəzən zədə qanaxma ilə müşayiət olunur. Çox vaxt bu, kəllə sümüklərinin qırıqları ilə müşayiət olunur.

Yerindən asılı olaraq zərər növləri fərqləndirilir:

• başın oksipital hissəsinin kontuziyası;
• müvəqqəti bölgəyə zərər;
• başın ön hissəsinin kontuziyası;
• parietal lobun zədələnməsi.

Bir qançır nəticəsində beyində baş verən dəyişikliklər birincili və ikincil olaraq bölünür. Birincili olanlar zədənin özündən, ikincil olanlar isə toxuma qidalanmasının pisləşməsi və kəllədaxili təzyiqin artması, ödemlərin görünüşü və hematomlar nəticəsində yaranır.

At ciddi ziyan bəzən beynin bir neçə hissəsinin kontuziyasına birdən diaqnoz qoyulur.

Başın yumşaq toxumalarının çürüməsi olan bir uşaqda bir şiş görünür. Bununla birlikdə, bir zərbə nəticəsində beyin xəsarətləri də mümkündür, nəticələri yetkinlik dövründə, 40 ildən sonra və ya daha sonra özünü göstərə bilər. Buna görə də, təsirdən sonra bir qabar görünsə belə, tibbi yardım axtarmaq tövsiyə olunur.

Simptomlar

Zərbədən sonra beyinə nə ola bilər? Ətalətlə, beyin kəskin şəkildə əks istiqamətdə dəyişir, buna görə də təkcə təsir yerində deyil, həm də əks tərəfdən zədələnir, bu vazospazma və şişməyə səbəb olur. Ödem səbəbiylə kəllədaxili təzyiq artır.

Başın şiddətli bir qançması tez-tez kəllə sümüklərinin qırıqları ilə müşayiət olunur, bir insanın vəziyyətini pisləşdirir və təsirlənmiş ərazidə infeksiyanın inkişaf riski də artır. Hər halda, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Baş zədəsinin simptomları təsirin lokalizasiyası və gücü ilə əlaqədardır:

• yüngül bir çürük bir neçə saatdan sonra azalan ağrı ilə xarakterizə olunur. Subkutan damarlar zədələndikdə hematoma əmələ gəlir. Zərərçəkmiş şikayət edir daimi yuxululuq, gözlərdə bifurkasiya və qaralma, bəzən huşunu itirmə müşahidə olunur. Semptomlar bir neçə həftədən sonra yox olur;
• orta dərəcəli xəsarətlər uzun müddət huşunu itirmə (bir neçə saat), şiddətli baş ağrıları, maneəli reaksiya və baş verənlərə dair məlumatlılığın pozulması ilə müşayiət olunur. Nitq zəif və yavaş olur;
• kəllə sümüklərinin sınıqlarında klinik simptomlar başgicəllənmə, qusma, burun qanamaları nəzərə alınır;
• başın arxa hissəsinin kontuziyası görmə pozğunluğu, başgicəllənmə, huşun itirilməsi və ümumi zəiflik ilə özünü göstərir.

Ciddi bir zədə ilə xəstələr uzun müddət (bir neçə günə qədər) huşsuz olur, koma baş verə bilər. Danışıq, tənəffüs və udma pozğunluğu var, şagirdlər ölçüdə fərqlənə bilər. Yaddaşın qismən və ya tam itirilməsi istisna edilmir.

Baş zədəsi üçün ilk yardım

Baş zədəsi üçün ilk yardım aşağıdakılardan ibarətdir:

• təsir sahəsinə soyuq qoyun, bu azaltmağı mümkün edəcək ağrı və şişkinlik, bir neçə saat saxlayın, lakin hipotermiyadan qaçın.
• qurbanı üfüqi bir səthə qoymaq lazımdır ki, bu da zəiflik və başgicəllənmə səbəbindən başqa bir düşmədən qaçınmağa imkan verəcəkdir;
• vəziyyətin şiddətindən asılı olmayaraq, qurbanı xəstəxanaya aparın və ya təcili yardım çağırın;
  su, yemək və dərman qəbul etməkdən çəkinin;
• hematoma ilə sıxıcı bir sarğı tətbiq edin;
• spirt üzərində isti kompreslər yalnız bir neçə gündən sonra istifadə edilə bilər.

Baş zədəsi üçün ilk yardım hər kəs tərəfindən göstərilə bilər, lakin hələ də ixtisaslı tibbi yardım tələb olunacaq.

Bir uşağın başı göyərdikdə, ilk yardım göstərmək vacibdir və uşaqlarda simptomların böyüklərdəki kimi parlaq görünə bilməyəcəyini də nəzərə almaq lazımdır.

Diaqnostika

Diaqnoz və müalicə nevroloq tərəfindən təyin edilir. Başın göyərmələri müşahidə edilərsə, diaqnoz aşağıdakı üsullar əsasında aparılır:

• rentgenoqrafiya - kəllə sümüklərinin qırıqlarının olması müəyyən edilir;
• onurğa beyninin ponksiyonu;
• bilgisayarlı tomoqrafiya - zədələnmənin lokalizasiyası, hematomun olması, ödem aşkar edilir.

Qəbul etdikdən sonra dəqiq nəticələr müvafiq terapiya aparılır.

Müalicə

Bəziləri, başın zədələnməsi ilə özünü müalicə edir, bu tövsiyə edilmir, xüsusən də sarsıntı və ya qanaxma ilə bağlı ən kiçik bir şübhə varsa. Baş zədəsini necə müalicə etmək olar, həkim müəyyənləşdirir, üsullar zərərin təbiətindən, lokalizasiyasından asılıdır.

Müalicə

Semptomları azaltmaq üçün dərmanlar təyin olunur:

• analjeziklər - ağrıları azaltmaq üçün;
• avtonom sinir sisteminin işini tənzimləyən dərmanlar;
• yuxunu normallaşdırmaq üçün yuxu həbləri;
• nootrop dərmanlar ağırlaşmaların qarşısının alınması, həmçinin beyin funksiyasını bərpa etmək üçün təyin edilir;
• diuretiklər;
• antikonvulsant dərmanlar - nöbetlərin olması halında daha ağır hallarda təyin edilir.

Yerli tətbiq üçün, bərkidici təsir göstərən məlhəmlər istifadə olunur qan damarları, şişkinliyi aradan qaldırır və hematomları aradan qaldırmağa kömək edir. AT reabilitasiya dövrü zədədən sonra həkimlər fizioterapiya təyin edirlər.

Evdə qançırlar necə müalicə olunur, bir mütəxəssis sizə xəbər verəcəkdir. Bunun üçün jenşen, maqnoliya üzüm, eleutherococcus tincture-dən kompreslər tövsiyə olunur.

Cərrahi müdaxilə

Ağır hallarda göstərilir cərrahi müalicə, məsələn, beyin strukturlarının bütövlüyünün pozulması ilə müşayiət olunarsa, yıxılma zamanı başın çürüməsi ilə.

Çox vaxt əməliyyatlar beynin temporal və frontal loblarının zədələnməsi üçün təyin edilir. Kraniotomiya ölü toxumanın çıxarıldığı bir delik qazmaqla həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəstə həkimlərin nəzarəti altında olmalıdır.

Düşmə zamanı baş zədəsi baş verdikdə, diaqnoz əsasında müalicə təyin edilir. Yaralanma təhlükəli deyilsə, aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir:

• bir neçə gün yataq istirahəti;
• müalicə edən mütəxəssisin göstərişlərinə əməl etmək və təyin olunmuş dərmanların qəbulunu təmin etmək;
• reabilitasiya dövründə fiziki fəaliyyəti istisna edin;
• zədələnmişsə sol tərəf beyin, sağ tərəfdə yatmaq daha yaxşıdır və əksinə;
• in bərpa dövrü gadget və televizordan istifadə etməkdən çəkinmək və ya bu cür istirahəti minimuma endirmək daha yaxşıdır;
• təmiz havada uzun gəzintilər lazımdır.

Başın arxasındakı qançırlar, xüsusilə də görünsələr, qançırlar və qabarları da nəzərə almamaq lazımdır. xoşagəlməz simptomlar. Belə hallarda dərhal həkimə müraciət etməlisiniz ki, bu da xoşagəlməz ağırlaşmaların qarşısını alacaq.

Bir qançırın nəticələri

Fəsadlar fərqli ola bilər, bu, zədənin yerindən və şiddətindən asılıdır. Yüngül xəsarətlər qısa müddətdə öz-özünə yox olur. Ağır yaralanmalar halında aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafı istisna edilmir:

• oyaq koma (apallik sindrom) - xəstələr şüurludur, lakin baş verənlərə reaksiya verə bilmirlər, ətrafdakı insanlara və obyektlərə tamamilə biganədirlər. Yalnız ağrıya reaksiya var;
• paresis - motor funksiyasının qismən itirilməsi.
• beyin kisti;
• beyin absesi - iltihab prosesinin inkişafı zamanı irinli bir boşluğun meydana gəlməsi;
• ICH və ya sindrom kəllədaxili hipertansiyon, kəllədaxili təzyiqin artmasıdır;
• daimi baş ağrısı - altı ay və ya daha çox müddətə keçmir;
• meningit - iltihablı proses beynin membranlarında;
• ikincili epilepsiyanın inkişafı;
• ağır xəsarətlərlə ölüm və ya əlillik istisna edilmir;

Başın oksipital hissəsinin kontuziyasının nəticələri:

• performans və konsentrasiyanın azalması;
• yuxu keyfiyyətinin pisləşməsi;
• depressiv vəziyyət;
• müntəzəm başgicəllənmə;
• halüsinasiyaların görünüşü;

Düşmə zamanı başınızın arxasına vursanız, təsirin nəticələri ciddi ola bilər, buna görə də hərtərəfli müayinədən keçməlisiniz.

Terapevtik tədbirlərin müvəffəqiyyəti diaqnoz və müalicənin vaxtında aparılmasından və zədənin şiddətindən asılıdır.

Oxşar məqalələr