Bəzən həqiqətən xəstələnə biləcəyimizi təsəvvür etmək bizim üçün çətindir. Və xəstələnə biləcəyimiz faktı " xalq müalicəsi"Və adi aspirin əvəzolunmazdır - bunu təsəvvür etmək daha çətindir.

Belə bir vəziyyətdə xəstəxanaya getmək istəyənlər azdır. Və bu, hər kəsin öz səbəblərinə görə baş verir: kiminsə övladını qoyub getməyə adamı yoxdur, kiminsə işini buraxmaq istəmir, kiminsə sadəcə olaraq “evdə olması” rahat deyil, bu, onun stress və narahatlığına səbəb olur. xəstəxanalar müasir xəstəxananın mühüm hissəsidir. Onlar ilk növbədə mümkün qədər yaxınlaşdırmaq üçün yaradılmışdır tibbi xidmətlər xəstəyə. Bundan əlavə, xəstənin müalicəsi üçün minimum vaxt alırlar. Lakin əlbəttə danışırıq vəziyyəti gecə-gündüz tibbi nəzarət və karantin tələb olunmayan xəstələr haqqında. Yeri gəlmişkən, razılaşdırılmış müalicə cədvəli ilə (vacib şərt: təyin edilmiş müalicə və prosedurların tələb olunan miqdarını yerinə yetirmək üçün) xəstələr xəstəxanaya səfəri iş ilə birləşdirə bilərlər.

Gündəlik xəstəxana profili: terapevtik və nevroloji. Bazar ertəsindən cümə gününə qədər 08.00-dan 14.00-a qədər işləyir dövlət bayramları istisna olmaqla. Xroniki ağrı sindromları, bronxit, xroniki osteoxondroz olan xəstələr, nevroloji xəstəliklər. Müalicə pulsuzdur. 24 saatlıq xəstəxanada olduğu kimi, sizin də hüququnuz var xəstəlik məzuniyyəti. Gündüz xəstəxanasına tam müayinədən keçirsiniz: müayinənin nəticələrini tam təhlil etmək üçün terapevtə baş çəkirsiniz, sonra həkim sizin şikayətlərinizi nəzərə alaraq sizin üçün fərdi müalicə rejimi hazırlayır.

Gündəlik xəstəxanada xəstələrin müalicəsi tabletlərin təyin edilməsi ilə məhdudlaşmır, lakin ciddi şəkildə xüsusi xəstəliyə bağlıdır. Göstərişlərdən asılı olaraq xəstələrə həm fizioterapiya, həm də masaj təyin edilə bilər - gecə-gündüz xəstəxanada da istifadə olunan müalicə üsulları. Həm də hər gün sağlamlıq vəziyyətinə nəzarət edən bir həkim tərəfindən müayinə olunur, zəruri hallarda həkimlərin məsləhətləri təyin olunur. Xüsusi diqqət gündüz stasionarında müalicəsi profilaktik xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrin dispanser qrupuna verilir. “Pravda” GA şöbəsinin müdiri bizə bildirdi ki, bu ilin oktyabr ayında gündüz stasionarında 106 nəfər müalicə olunub ki, bu da çox şeydir və onun Divnoqorsk şəhərində nə qədər tələbat olduğunu göstərir. Bütün bu xəstələr gecə-gündüz xəstəxanaya müraciət etmək zərurətindən azad edilmiş və ya ondan “sonrakı baxım” üçün göndərilmişlər; və keyfiyyətli qulluq göstərilmişdir.

“Düşünürəm ki,” Qriqori Anatolyeviç deyir, “bu gün gündüz xəstəxanalarını inkişaf etdirmək və genişləndirmək lazımdır: müntəzəm olaraq planlı müalicədən keçməli olan xroniki xəstələr var. Onların gecə-gündüz xəstəxanada qalmaları heç də vacib deyil. Onlar gündüz xəstəxanasına gələ bilərlər: diaqnostikadan keçin, müalicə olunsun, sonra evə qayıdın. Bu xüsusilə yaşlılar və tələbələr üçün doğrudur. Biz belə işlər görürük, şöbə yaxşı işləyir, xəstələr buna müsbət yanaşırlar. Bu tip xəstəxanalar xəstəxananın resurs bazasından istifadə edərək xəstələrin müalicəsi imkanlarını genişləndirir”.

Xəstələrin digər kateqoriyası artıq gecə-gündüz xəstəxanadan buraxılmış şəxslərdir, çünki onların vəziyyəti əvvəlki kimi ağır deyil, lakin hələ də müvafiq prosedur və müalicədən keçməli olurlar. Bu baxımdan gündüz xəstəxanası həm də yenicə ağır vəziyyətdə olan xəstənin müalicə almasını və yenidən “ağırlaşmamasını” təmin edən baxıcı rolunu oynayır. Müntəzəm monitorinq və hər bir xəstəyə fərdi yanaşma, eləcə də qalma rahatlığı ilə yanaşı, gündüz stasionarında müalicə birləşdirmək imkanı verir. müxtəlif sxemlər müalicə, o cümlədən ən aktiv istifadə venadaxili administrasiya dərman maddələri bu da onların effektivliyini xeyli artırır.

Həm dövlət, həm də xəstələr üçün gündüz xəstəxanalarının faydası göz qabağındadır. Bu gün biz sevinməyə bilmərik ki, səhiyyə sahəsində, o cümlədən gündüz xəstəxanalarının təşkilində regional səviyyədə keyfiyyət dəyişiklikləri aparılır. Axı əsas şey xəstənin rahatlığı və sağlamlığıdır.

13.6. STASİONAR ƏMƏK TEXNOLOGIYALARI

Stasionar müalicənin yüksək resurs intensivliyini nəzərə alaraq, bu vacibdir xəstəxana əvəz edən texnologiyalar (NWT), tibbi xidmətin keyfiyyətinə xələl gətirmədən mövcud resurslara əhəmiyyətli dərəcədə qənaət etməyə imkan verir. Bu təşkilati formalara aşağıdakılar daxildir:

xəstəxanalar gün qalmaq APU-da;

Xəstəxanalarda gündüz (gecə) xəstəxanalar;

Evdəki stansiyalar.

NWT-nin həyata keçirilməsi üçün əsas vəzifələr bunlardır:

nəzərdə tutulmuş həcmlərdə kompleks müalicənin aparılması stasionar şərait bəzi sosial səbəblərə görə xəstəxanaya yerləşdirilə bilməyən xəstələr;

24 saat işləyən xəstəxanaların çarpayı fondundan ilk növbədə ağır xəstələrin müalicəsi üçün səmərəli istifadə edilməsi;

Sonrakı qulluq və sosial uyğunlaşma gecə-gündüz xəstəxanada müalicə olunduqdan sonra xəstələrin fərdi kontingentləri;

Tutmaq ambulator parametrlər xüsusi təlim və tibb işçiləri tərəfindən izlənilməsini tələb edən fərdi kompleks diaqnostik tədqiqatlar;

Ambulator şəraitdə aparılacaq cərrahi müdaxilələrin həcminin və siyahısının genişləndirilməsi;

Müəyyən xəstəliklərə görə xəstələrin müvəqqəti əlillik müddətinin azaldılması.

APU-da gündüz xəstəxanaları Kəskin və xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, gecə-gündüz xəstəxana rejimi tələb olunmayan hamiləlik patologiyası olan xəstələrin müayinəsi və müalicəsi, habelə xəstələrin reabilitasiyası üçün təşkil edilir.

stasionar müalicə. Moskva, Sankt-Peterburq, Yekaterinburq şəhərlərinin APU-da gündüz xəstəxanalarının təşkili təcrübəsi aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsində ən böyük effektivliyini göstərdi: I-II dərəcəli hipertoniya, ritm pozğunluğu olmayan angina pektorisli ürək-damar xəstəliyi, xroniki bronxitin kəskinləşməsi, bronxial astmanın (hormonal asılılıq olmadan), radikulit, ağrı sindromları osteoxondroz əsasında, mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq (asansız), xroniki qastrit, aşağı ətrafların obliterasiya edən aterosklerozu, ekstragenital xəstəliklərdən əziyyət çəkən hamilə qadınlar və s.

Müayinə və müalicə üçün xəstələrin seçilməsi və APU-da gündüz stasionarına göndərilməsi yerli ümumi praktikantlar, pediatrlar və digər mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir. Xəstəliyin gedişi pisləşərsə, gündüz stasionarında olan xəstə dərhal xəstəxananın müvafiq ixtisaslaşdırılmış şöbəsinə köçürülməlidir.

Gündüz xəstəxanalarının tutumu və lazımi sayda postlar tibb işçiləri səhiyyəni idarəetmə orqanının rəhbəri ilə razılaşdırılmaqla APU-nun rəhbəri tərəfindən hər bir halda fərdi qaydada müəyyən edilir.

Dərman vasitələrinin və sarğı materiallarının alınması xərcləri bu APU-da qüvvədə olan hesablama normativlərinə uyğun olaraq müəyyən edilir.

Gündüz xəstəxanası öz işində təşkil olunduğu poliklinikada mövcud olan müalicə-diaqnostika xidmətlərindən istifadə edir.

APU-da gündüz stasionarlarında xəstələrin qidalanması yerli şəraitə uyğun və xəstənin özünün hesabına təşkil edilir.

Xəstəxanalarda gündüz (gecə) xəstəxanalar

gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyacı olmayan xəstələrdə profilaktik, diaqnostik, müalicəvi və reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Eyni zamanda, xəstələrin gündüz və gecə idarə olunması üçün standartlara və protokollara cavab verən müasir tibbi texnologiyalardan istifadə olunur.

Təcrübədə terapevtik, cərrahi, mamalıq-ginekoloji, nevroloji, dermatoloji profilli gündüz xəstəxanaları ən çox istifadə olunur.

(Şəkil 13.4). Gecə xəstəxanaları psixiatriya xəstəxanalarında təşkil olunur və özünəməxsus xüsusiyyətlərinə malikdir.

Gündüz xəstəxanası xəstəxananın struktur bölməsidir və bütün mövcud tibbi diaqnostika və məsləhət xidmətlərindən istifadə edir.

Gündüz xəstəxanalarında müalicə və diaqnostik yardım aşağıdakı həcmdə həyata keçirilir:

əzələdaxili, dərialtı, venadaxili enjeksiyonlar və dərmanların damcı infuziyaları;

Fərdi laboratoriya diaqnostik tədqiqatlarının aparılması;

Müalicə sonrası xəstəxanadan çıxan xəstələr daha çox erkən tarixlər, aktiv rejimdə müalicəni başa çatdırmaq;

Sadə cərrahi müdaxilələr üçün xəstəxanada əməliyyat olunan xəstələrin əməliyyatdan sonrakı tibbi nəzarəti (xüsusiyyətli şişlərin, dırnaqların batması, flegmonun, felonların və s. çıxarılması).

Gündüz xəstəxanası gecə-gündüz işləyən xəstəxananın ixtisaslaşmış ixtisaslaşdırılmış şöbələri əsasında kompleks diaqnostik tədqiqatlar aparmaq üçün istifadə edilə bilər.

düyü. 13.4. Gündüz cərrahiyyə xəstəxanasının təxmini təşkilati strukturu

Gündüz stasionarının çarpayı tutumu səlahiyyətli səhiyyə orqanı ilə razılaşdırılmaqla, əhalinin real tələbatını nəzərə alaraq tibb müəssisəsinin rəhbəri (təşkil etdiyi tərkibində) tərəfindən müəyyən edilir. Gündüz xəstəxanasının iş rejimi onun yerləşdiyi tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir.

Gündüz stasionarlarının həkimlərinin, orta və kiçik tibb işçilərinin sıravi vəzifələri, onların tutumu, profili və iş rejimi nəzərə alınmaqla, onların əsasında yaradılan xəstəxananın baş həkimi tərəfindən müəyyən edilir. Gündüz xəstəxanasının ştatında dar ixtisaslı həkimlər yoxdursa, xəstələr gecə-gündüz işləyən xəstəxananın dar ixtisaslı həkimlərinin məsləhətləri ilə vaxtında və tam təmin edilməlidir.

Gündüz xəstəxanasının maliyyə təminatı xəstəxananın əsas və əlavə maliyyə mənbələri hesabına həyata keçirilir və onun smetasında nəzərdə tutulur. Xəstəxanada gündüz xəstəxanasında çarpayılar xəstələrin gecə-gündüz qalması üçün təxmin edilən çarpayıların sayına daxildir.

Gündüz stasionarında xəstələrin tibbi qidalanması real ehtiyaclar əsasında təşkil edilir. Adətən, xəstəxana xəstəxana müəssisəsinin strukturuna daxildirsə, xəstələr mövcud xəstəxana standartlarına uyğun olaraq gündə iki dəfə yeməkdən istifadə edirlər.

Gündüz stasionarında dərman vasitələri tam və ya qismən onun əsasında yaradılan xəstəxananın büdcəsi hesabına alınır.

Beləliklə, göstərmə xüsusiyyətləri tibbi yardım Gündəlik xəstəxana şəraitində bunlar:

Xəstələrin istəklərinə uyğun olaraq ən çevik iş qrafiki;

göstərilən tibbi yardımın həcminin və strukturunun gecə-gündüz işləyən xəstəxana şəraitinə yaxınlaşdırılması;

Xəstələrin reabilitasiya müalicəsi və tibbi reabilitasiyası üsullarının üstünlük təşkil etməsi.

Qeyd edək ki, xəstəxanalarda və ambulatoriyalarda gündüz xəstəxanaları müəyyən fərqlərə malikdir. Xəstəxanalara əsaslanan gündüz xəstəxanalarının şəraitində, bir qayda olaraq, daha mürəkkəb laboratoriya diaqnostik müayinələri aparmaq mümkündür və yeməklərin təşkili daha asandır. APU əsasında gündüz xəstəxanalarının üstünlüyü reabilitasiya müalicəsinin geniş spektrindən istifadə etmək imkanıdır.

Evdəki stansiyalar xəstənin vəziyyəti və ev (sosial, maddi) şəraiti tibbi yardımın və evdə qulluqun təşkilinə imkan verdiyi hallarda təşkil edir.

Evdə xəstəxanaların təşkilinin məqsədi müalicə etməkdir kəskin formaları xəstəliklər (intensiv stasionar monitorinq tələb olunmayan), xroniki xəstələrin müalicəsi və reabilitasiyası, yaşlılara tibbi-sosial yardım, ağırlaşmamış xəstələrin evdə müşahidəsi və müalicəsi cərrahi müdaxilələr, və s.

Evdəki xəstəxanalar poliklinikaların, xəstəxanaların poliklinika şöbələrinin, dispanserlərin tərkibində təşkil edilə bilər. Pediatriya və geriatriyada evdə xəstəxanalar özlərini yaxşı sübut etdilər.

Evdə xəstəxanaların təşkili xəstənin həkim tərəfindən gündəlik monitorinqini, laborator diaqnostik müayinələri, dərman müalicəsini (venadaxili, əzələdaxili inyeksiya), müxtəlif prosedurları (banklar, xardal plasterləri və s.) nəzərdə tutur. Lazım olduqda xəstələrin müalicəsi kompleksi. həmçinin fizioterapiya, masaj, məşq terapiyası və s. daxildir. Daha mürəkkəb diaqnostik müayinələr (fonokardioqramma, exokardioqramma, flüoroskopiya və s.) xəstələrin təcili yardım maşını ilə çatdırıldığı klinikada klinik göstəricilər olduqda aparılır. Lazım gələrsə, evdə xəstəxanada olan xəstələrə dar ixtisaslar üzrə həkimlər tərəfindən konsultativ yardım göstərilir.

Evdə xəstəxanaya rəhbərlik öz fəaliyyətində xəstəxananın baş həkiminə və poliklinika üzrə onun müavininə hesabat verən müvafiq şöbənin müdiri tərəfindən həyata keçirilir. Ev şəraitində stasionarda müalicə üçün xəstələrin seçilməsi rayon həkimlərinin və ya digər ixtisaslar üzrə həkimlərin tövsiyəsi ilə xəstəxananın həkimi ilə birlikdə ev şəraitində şöbə müdiri tərəfindən həyata keçirilir.

Evdəki xəstəxanalar mərkəzləşdirilmiş və mərkəzləşdirilməmiş formada təşkil edilə bilər. Mərkəzləşdirilmiş iş forması ayrıca ümumi praktikantın və 1-2 tibb bacısının ayrılmasını nəzərdə tutur. Eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki, xəstəxananın tibb bacısı evdə analizlər, prosedurlar və iynələr üçün gündə 1-2 dəfə bioloji material götürür. Əlavə ağrı inyeksiyaları

evdə xəstəxanada poliklinikanın rayon tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir. Evdə xəstəxanada bu forma ilə gündə 12-14 xəstəyə xidmət göstərilir. Evdə xəstəxananın mərkəzləşdirilmiş təşkili forması ilə nəqliyyat təmin edilir.

Ən məqsədəuyğundur ki, evdə xəstəxana işini mərkəzləşdirilməmiş formada rayon həkimi və rayon poliklinika tibb bacısının iştirakı ilə təşkil edək. Eyni zamanda, 1-2 səyyar prosedur tibb bacısı rayon tibb bacılarına evdə xəstəxanalarda xəstələr üçün prosedurları yerinə yetirməkdə kömək etmək üçün ayrılır: iynələr, analiz üçün bioloji mühitdən nümunələr. Yaxın ərazilərdə bir rayon həkimi və tibb bacısı eyni vaxtda 2-3 xəstəyə xidmət göstərir. Səyyar prosedur tibb bacısının xidmət sahəsinə nəqliyyat vasitələri ilə təmin olunan 20 minə qədər insan daxil ola bilər.

Belə ki, xəstəxanaların evdə təşkili zamanı mümkün qədər xidmət edilən xəstələrin (uşaqlar, qocalar, xroniki xəstələr) xüsusiyyətləri nəzərə alınır. Xüsusi tibbi və iqtisadi effekt əldə etməklə yanaşı, evdə xəstəxanalarda müalicə mühüm sosial-psixoloji əhəmiyyətə malikdir, çünki bu, tanış ailə şəraitində tibbi yardım göstərməyə imkan verir və xəstənin mikrososial mühitinin pozulması ilə əlaqəli deyil. Tibbi-sosial effektivlik baxımından bu müalicə bəzi hallarda gecə-gündüz işləyən xəstəxanada müalicədən geri qalmır, eyni zamanda 3-5 dəfə ucuzdur.

Gündüz xəstəxanası - tibb müəssisəsinin bu bölməsinin xüsusiyyətləri nələrdir? "Gündüz xəstəxanası" adından aydın olur ki, bu tip tibbi yardım stasionar müalicə (xəstəxanada) və ambulator müalicə (poliklinikada həkimə nəzarət ziyarətləri ilə evdə müalicə) arasında keçiddir.

Kimlər gündüz xəstəxanası xəstəsi ola bilər?

Gecə-gündüz tibbi nəzarət tələb etməyən tibbi yardıma ehtiyacı olan istənilən şəxs gündüz stasionar xəstəsi ola bilər. Küçədən olan adam gündüz xəstəxanasına gəlib müalicə tələb edə bilmir, onu poliklinikanın mütəxəssis həkimi göndərir.

Xəstə gündüz xəstəxanasında nə qədərdir?

Bir qayda olaraq, gündüz xəstəxanasında qalma müddəti 4 saatdan çox deyil. Bu müddət ərzində xəstə testlərdən keçə, istənilən instrumental tədqiqat və tibbi prosedurlar keçirə və onların effektivliyini qiymətləndirə bilər. Gündüz stasionarda qaldıqları müddətdə xəstələr tibb işçilərinin nəzarəti altında rahat palatalarda müayinə və müalicədən keçirlər. O, həmçinin bədənin əsas həyati əlamətlərini izləyir ( qan təzyiqi, tez-tez-siz və düzgünlük ürək döyüntüsü və başqaları), bəzilərindən bəri diaqnostik tədqiqatlar və terapevtik manipulyasiyalar həyata keçirildikdən sonra 2-4 saat ərzində xəstənin vəziyyətinə tibbi nəzarət tələb edir. Müalicə altında olan xəstələrlə müvafiq profilli həkimlər, ixtisaslı tibb bacıları işləyir. Gündüz xəstəxanalarının tibb işçiləri praktiki olaraq tam təmin olunub.

Gündüz stasionar şəraitində xəstələrə yemək verilmir, lakin evdə hazırlanan yeməklər yemək üçün şərait yaradılır.

Hazırda gündüz xəstəxanaları sistemi dinamik inkişaf edir. Bu, xəstələrin özləri üçün də əlverişlidir - axır ki, onlar gündə cəmi bir neçə saat gündüz stasionarında qalırlar, qalan vaxtlarda isə ailə və tanış ev mühitinin əhatəsində olurlar. Eyni zamanda burada bütün lazımi diaqnostik və müalicəvi prosedurlar, manipulyasiyalar, əməliyyatlar həyata keçirilir. Bundan əlavə, dünya təcrübəsi göstərir ki, xəstəxanaları əvəz edən texnologiyalardan istifadə mühüm iqtisadi effekt verir.

Bu gün Zelenoqradda neçə gündüz xəstəxanası var?

2013-cü ilə qədər Zelenoqradda cəmi iki günlük xəstəxanalar fəaliyyət göstərirdi - keçmiş 152-ci poliklinikada onkoloji profil (indiki GBUZ GP 201-in 1 nömrəli filialı, 1990-cı illərdə açılmışdır) və GBUZ bazasında uroloji. GP No 201 (bina 911). Bu il Zelenoqrad səhiyyəsi 20-ci mikrorayonda 201 saylı GBUZ GP-nin yeni binasının bazasında açılmış daha üç gündüz xəstəxanası - nevroloji, cərrahi (damar daxil olmaqla) və kardio-revmatoloji xəstəxana ilə tamamlanıb.

Bu gün Zelenoqrad poliklinikalarında beş günlük xəstəxanalar var:

• 4 çarpayılıq uroloji - bldg. 911;
• 6 çarpayılıq onkologiya - 2-ci mikrorayondakı 201 saylı GBUZ GP-nin 1 saylı filialında; 10 çarpayılıq nevroloji,
• 12 çarpayılıq cərrahi,
• 5 çarpayılıq kardio-revmatoloji - GBUZ GP No 201 (bina 2042) yerləşir.

Gündüz xəstəxanaları iki növbədə işləyir - 8 saatdan 20 saata qədər.

Yalnız bir mütəxəssis həkim (kardioloq, onkoloq, uroloq, nevroloq və s.) gündüz xəstəxanasına müraciət edə bilər və yalnız tibbi səbəblərə görə.

201 saylı GBUZ GP-nin təşkilati-metodiki şöbəsi tərəfindən verilmiş məlumat.

Gündüz xəstəxanası çoxlarına tanış olan bir ifadədir. Onun nə etdiyi haqqında çoxları da bu barədə eşitmişdir. Ancaq hər kəs ora müalicə üçün kimin müraciət edə biləcəyini, qəbul zamanı hansı sənədlərin tələb olunacağını və müalicənin nə qədər davam edəcəyini tam təsəvvür edə bilmir. AiF.ru xəbər verir ki, gündüz xəstəxanasının faydaları və hansı funksiyaları yerinə yetirməsi haqqında Pavel Pletner, Rusiya Elmlər Akademiyasının Mərkəzi Klinik Xəstəxanasının Gündüz Xəstəxanasının rəhbəri.

Mobillik və rahatlıq

AiF.ru: Pavel Dmitrieviç, ümumiyyətlə gündüz xəstəxanasına niyə ehtiyacımız var və onun üstünlüyü nədir?

Pavel Pletner: Gündüz xəstəxanası xəstəxananın adi şöbələrindən hərəkətliliyinə görə fərqlənir. Burada hər şey təşkilati olaraq elə qurulub ki, qısa müddətdə bütün araşdırmaları və prosedurları təşkil etmək mümkün olsun. Gündüz xəstəxanasına gələn xəstələrin gecə-gündüz nəzarətə ehtiyacı yoxdur. Xəstəxana üçün bu, uzun müddət xəstəxanada müalicə olunmaq imkanı olmayan cəmiyyətin ən fəal hissəsini özünə cəlb etməyə imkan verən əlavə fəaliyyət növüdür.

— Kim bu müalicə variantı ilə maraqlanır?

— Metropolisdə həyat çox keçicidir və insanların iş qrafiklərində, hətta müalicə üçün də çox vaxt ayırmaq çətindir. Üstəlik, indi iş çox çətindir və bir çox xəstələr onu itirməkdən, məzuniyyət və ya xəstəlik məzuniyyəti seçməkdən qorxurlar. Bizə tez-tez o insanlar müraciət edirlər ki, bizimlə dəfələrlə əlaqə saxlayıb araşdırma aparıblar. Onlar üçün sorğuların tərtib edilmiş versiyasını almaq rahatdır, filialına zəng etməklə heç bir növbə, əngəl yoxdur.

- Gündüz stasionarında hansı növ xidmətlər əldə etmək olar? Və sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır?

- Xəstənin harada müalicə olunacağına onun müalicə alan həkimi qərar verir. Bir insanın vəziyyəti gecə-gündüz monitorinq tələb edirsə, o zaman daha yaxşı terapiya stasionar şöbədə keçirilir. Şöbəmizdə xəstələr bütün multidissiplinar tədqiqatları ala bilərlər mümkün olduğu qədər tez. Bəzən bir gündə həyata keçirilən xidmətlər kompleksi, klinikada 2-3 həftə, bizə isə 1-2 gün vaxt aparır. Bütün tədqiqatlar və onların ardıcıllığı müvafiq xidmətlərlə razılaşaraq iştirak edən həkimlərimiz tərəfindən seçilir.

- Yalnız gün ərzində xəstəxanaya gəlməklə hansı xəstəlikləri müalicə etmək olar? Bu terapiya nə dərəcədə effektivdir?

— Gündüz stasionarında xəstələrə verilən terapiyanın effektivliyi gecə-gündüz işləyən xəstəxanadan heç də pis deyil. Bundan əlavə, müalicə üçün qəbul edilən şəxs axşam saatlarında adi həyatına qayıdır, çünki psixoloji və fiziki narahatlıq hiss etmir. İndiki mərhələdə tibb çatmışdır müəyyən səviyyə və getdikcə daha çox minimal invaziv müdaxilə üsullarını tətbiq etməklə onu təkmilləşdirməyə davam edir, ona görə də istifadə edirik və tətbiq edirik çoxlu saydaəməliyyatdan sonrakı ağrı və digər ağırlaşmaların riskini azaldan, xəstənin müalicə günü evə getməsinə imkan verən əməliyyatlar.

Sənədləşdirmə

— Gündüz xəstəxanasına qeydiyyat üçün hansı sənədlər tələb olunur? keçmək lazımdırmı ilkin hazırlıq, məsələn, adi bir xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmədən əvvəl baş verən kimi?

- Əgər əməliyyatdan danışırıqsa, o zaman laboratoriyanın bütün siyahısı və instrumental tədqiqat normal xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı tələb olunur. Bu klinik analiz qan testləri, biokimyəvi qan testləri, qanın qruplaşdırılması və Rh faktoru, HİV, sifilis və hepatit testləri, sidik analizi və s. Çox vaxt, məsələn, ölkəmizdə təşkil olunduğuna görə, bütün bu tədqiqatlar aidiyyatı şöbələrlə daha tez əlaqələndirilərək həyata keçirilir. Buna görə xəstənin xəstəxanaya müraciətindən bir saat sonra hamısının nəticələri zəruri tədqiqat artıq xəstənin qeydindədir və növbəti mərhələyə - cərrahi müalicəyə keçməyə imkan verir.

- Qəbul zamanı xəstənin yanında nə olmalıdır və hansı qaydalar daxili qaydalar burada fəaliyyət göstərir?

“Şöbəmiz səhər saat səkkizdə işə başlayır və bu, ən sıx vaxtdır, çünki bütün yeni gələn xəstələr üçün marşrut siyahısını planlaşdırmaq və mütəxəssislər üçün iş günü qurmaq lazımdır. Qəbul edildikdən sonra xəstənin pasportu və gündüz xəstəxanasında xəstəxanaya yerləşdirilməsi üçün göndəriş lazımdır. İş gününün sonu həmişə müəyyən edilmiş rejimlə üst-üstə düşmür, çünki bir şəxs gözlənilməz bir məxluqdur və bir xəstə qəbuldan 3 saat sonra buraxıla bilərsə, digəri axşam saat 17-18-ə qədər müşahidə tələb edə bilər.

Profilaktika və həftə sonu işləri

- İstər gündüz stasionarında həyata keçirilir profilaktik tədbirlər?

— Bütün növ müalicə və davamlı tədqiqatlar profilaktika və aşkara yönəlib gizli xəstəliklər. Buna görə də, imtahanlar zamanı belə hallar nadir deyil. müxtəlif xəstəliklər gələcək tədqiqatların şiddətinə və onların risklərinə görə gələcəkdə gecə-gündüz xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Həm də olur ki, bəzi manipulyasiyalar zamanı xəstənin vəziyyəti pisləşə bilər, bu da gecə-gündüz xəstəxanaya təcili köçürməni tələb edir.

- Həftə sonu gündüz xəstəxanası - bu nədir?

- Həftə sonları iş günlərindən heç bir fərqi yoxdur, ona görə də sərf oluna biləcək hər şey ümumi günlər- Həftə sonları da edilə bilər. Bu tədqiqatların effektivliyi heç də pis deyil. Ancaq məşğul xəstələr üçün bu müalicə variantı daha yaxşıdır, çünki bu, işi dayandırmadan sağlamlığınıza diqqət yetirməyə imkan verir.

Gündüz xəstəxanaları adlanan yerlərdə ambulator və stasionar müalicələrlə yanaşı, tibbi yardım da geniş şəkildə həyata keçirilir. Bu, poliklinika və stasionar müalicə arasında bir növ ara seçimdir.

Hər bir tibb sahəsində xəstəni gündüz xəstəxanasına göndərmək üçün əsas olan göstəricilərin siyahısı var. Xəstələrin rəyləri, eləcə də statistika, bunun rahatlığını və effektivliyini sübut edir

Gündüz xəstəxanası nədir

Gündüz xəstəxanalarından biridir struktur bölmələri vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqinə və tibb işçilərinin nəzarətinə ehtiyacı olmayan xəstələrin qalması üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Tibb müəssisəsinin tam hüquqlu şöbəsi olan gündüz stasionarının sərəncamında olan müalicə, diaqnostika, konsultativ və reabilitasiya bölmələrinin bütün imkanlarından tam istifadə etmək imkanı var.

Ən çox yayılmış gündüz xəstəxanaları aşağıdakı profilə malikdir:

• Terapevtik.
• Cərrahi.
• Mamalıq və ginekologiya.
• Nevroloji.
• Dermatoloji.

Təşkilat

Gündüz xəstəxanasında çarpayıların sayı (yataq tutumunun göstəricisi) müəssisənin ümumi çarpayı tutumu, əhalinin tibbi yardıma faktiki ehtiyacı və təxmin edilən yük əsasında tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. gündüz xəstəxanasının. Çarpayıların sayı səlahiyyətli səhiyyə orqanı ilə razılaşdırılır.

Tibb işçilərinin daimi vəzifələri yataq tutumundan asılı olaraq müəssisənin baş həkimi tərəfindən müəyyən edilir, tibbi profil və iş rejimi. Gündüz stasionarının ştatında dar mütəxəssislər olmadıqda xəstələrə tibb müəssisəsinin ştatında olan və müvafiq ixtisaslaşdırılmış şöbələrdə çalışan müvafiq ixtisasların həkimləri tərəfindən konsultativ yardım göstərilir.

Gündüz xəstəxanası gecə-gündüz fəaliyyət göstərən stasionarın tərkibinə daxildirsə, onun xəstələri bu tibb müəssisəsində qəbul edilmiş mövcud rejimə uyğun olaraq gündə iki dəfə yeməklə təmin edilməlidir.

Gündüz stasionarının tibbi təminatı tam və ya qismən gündüz stasionarının fəaliyyət göstərdiyi tibb müəssisəsinin vəsaiti hesabına həyata keçirilir.

Xəstəxanaların bazasında yaradılan gündüz stasionarları ambulator xidmətin analoji bölmələrindən daha çox müalicə aparmaq imkanı ilə fərqlənir. geniş diapazon diaqnostik prosedurlar, eləcə də reabilitasiya fəaliyyətinin təşkilində daha çox imkanlar. Belə bir şöbə əsasında poliklinika müəssisəsi ilə müqayisədə daha mürəkkəb diaqnostik və müalicəvi manipulyasiyalar aparmaq mümkündür.

Gündüz xəstəxanasının iş sahələri

Gündüz xəstəxanası əhaliyə aşağıdakı istiqamətlər üzrə tibbi xidmət göstərir:

• Profilaktik tədbirlər, xüsusən də uzun müddətli alevlenmelerin qarşısının alınması xroniki xəstəliklər(xəstəni müşahidə edən mütəxəssisin tövsiyələrinə uyğun olaraq).
• Terapevtik prosedurlar zamanı müşahidə tələb edən, lakin onların vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqinə ehtiyacı olmayan xəstələrin müalicəsi.
• Bu tibb müəssisəsinin reabilitasiya xidmətləri üçün mövcud olan həcmdə reabilitasiya fəaliyyəti.

Gündüz stasionarında göstərilən tibbi yardımın həcmi

1. İntramüsküler, dərialtı və venadaxili inyeksiya.
2. Dərman məhlullarının venadaxili infuziyası.
3. Stasionar müalicəsini başa vuran və vaxtından əvvəl stasionar evə buraxılan və aktiv rejimdə terapiya və reabilitasiyanın başa çatdırılması üçün tövsiyələr alan xəstələrin müşahidəsi və müalicəsi.
4. Xəstəxanada sadə cərrahi müdaxilələrə məruz qalan xəstələrin tibbi nəzarəti, bundan sonra onlar gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyac duymurlar (söhbət ondan gedir) əməliyyatdan sonrakı dövr kimi müdaxilələrdən sonra cərrahiyyə xoşxassəli neoplazmalar, batıq dırnaq üçün müdaxilə, mürəkkəb olmayan flegmon, panaritium).

Gündüz xəstəxanasında müalicə üçün göstərişlər

• Xəstə stasionar müalicəni başa vurduqdan sonra xəstəyə tövsiyə olunan və xəstənin vəziyyətinin daimi, gecə-gündüz monitorinqini tələb etməyən terapevtik prosedurların həyata keçirilməsi.
• Xəstənin vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqini nəzərdə tutmayan diaqnostik prosedurların aparılması.
• Xəstəliklərin kəskin və ya ilə müalicəsi xroniki kurs ki, 24/7 nəzarət tələb etmir.

Xəstənin gecə-gündüz xəstəxanada qalmasını tələb etmədiyi hallarda onun reabilitasiyası üçün tədbirlər kompleksinin həyata keçirilməsi.

• Xəstədən asılı səbəblərə görə xəstəni gecə-gündüz xəstəxanaya yerləşdirmək mümkün deyil.
• Xəstələr ambulator müalicə zamanı tibbi nəzarət tələb olunur tibbi prosedur(vazoaktiv preparatlar, hiposensibilizasiya və desensibilizasiya terapiyası, intraartikulyar inyeksiyalar).
• Dərmanların venadaxili damcısına ehtiyac: bu vəziyyətdə dinamik monitorinq lazımdır. Məsələn, ürək qlikozidləri, qlükokortikosteroidlər, antiaritmik preparatlar.
• Kiçik müdaxilələr və ya diaqnostik prosedurlar (məsələn, endoskopiya) zamanı xəstəni izləmək ehtiyacı.
• üçün ehtiyac diaqnostik tədbirlər uzunmüddətli hazırlıq tələb edən (venadaxili pyeloqrafiya, bronxoskopiya, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının biopsiyası).
• Klinikada qalma zamanı xəstədə baş verməsi fövqəladə vəziyyətlər(kimi hipertansif böhran, çökmə, angina hücumu); - vəziyyət sabitləşənə və təcili yardım gələnə qədər.

Gündüz xəstəxanasına müraciət üçün əks göstərişlər

• Müalicə zamanı xəstənin vəziyyətini gecə-gündüz izləmək ehtiyacı. Gündüz xəstəxanasının işi aparılır gündüz Ona görə də belə xəstələr 24 saatlıq xəstəxanada yerləşdirilməlidir.
• Xəstənin vəziyyəti tələb olunur
• Məhdud imkanlar hərəkət etmək üçün xəstə.
• Xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələr keçə bilmir xarakterik xüsusiyyət gecə vəziyyətin kəskinləşməsi və ya pisləşməsidir.
• ağır müşayiət olunan patologiyaəsas xəstəliyin bir komplikasiyasını təhrik etməyə qadirdir.

Əlillik

Gündüz xəstəxanasında müalicə daimi qalmağı nəzərdə tutmur tibb müəssisəsi, lakin bu, xəstənin ciddi bir xəstəliyin olduğunu, həmçinin ehtiyac olduğunu nəzərdə tutur uzun müddət müalicə olunmaq. Buna görə də, xəstənin gündüz stasionarında qaldığı müddətdə əmək qabiliyyətini itirməsi haqqında arayış verməsi məsləhətdir. Gün ərzində xəstə tibb müəssisəsində bir neçə saat keçirəcək, buna görə də iş gününün çox hissəsində iş yerində ola bilməyəcək.

Pediatriyada gündüz xəstəxanası

Uşaq gündüz xəstəxanası bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir:

• Onların əsasında sıx əməkdaşlıq olmalıdır tibbi xidmət və təhsil; uzun müddətli müalicə alan tələbələr öyrənə bilməlidir kurikulum həmyaşıdları ilə bərabər.
• Uşağın valideynlərdən biri ilə birlikdə qalma ehtimalı (erkən yaşlı bir uşağın uşaq xəstəxanasına göndərilməsi hallarına aiddir).

Hamiləlik dövründə gündüz xəstəxanası

dövlət gələcək anaçox diqqət tələb edir tibb işçiləri. Hamiləlik dövründə xəstəliklərin gedişatının xüsusiyyətlərinə görə, onların bir çoxu hamilə qadının gündüz xəstəxanasında qalması üçün göstərişlər siyahısına daxildir:

• Davamlı və ağır arterial hipotenziya.
• Hamiləliyin hər hansı bir trimestrində özünü göstərən arterial hipertansiyon.
• Anemiya.
• erkən toksikoz.
• Hamiləlik dövründə gündüz xəstəxanası, birinci və ya ikinci trimestrdə hamiləliyin vaxtından əvvəl dayandırılması təhlükəsi üçün göstərilir. Əhəmiyyətli bir şərt, serviksin təhlükəsizliyi və tarixdə abortların olmamasıdır.
• İnvaziv diaqnostik prosedurlara ehtiyac (xorion biopsiyası və ya amniyosentez kimi).
• Hamilə qadında Rh-münaqişəsi ilə bağlı müayinə.
• İstmik-servikal çatışmazlıq zamanı: uşaqlıq boynunun tikilməsindən sonra dinamik müşahidə.
• uzun müddət sonra bərpa dövrü stasionar müalicə, xəstənin uzunmüddətli tibbi nəzarətə ehtiyacı davam edərsə.

Hamiləlik dövründə baş verən hər hansı bir hadisə körpənin təhlükəsizliyi baxımından təhlil edilməlidir. Döl üçün təhlükə olduqda, qadın gecə-gündüz xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Oxşar məqalələr