Psixopatiya. Psixopatiyanın formaları, kliniki simptomları və müalicəsi

- ali sinir fəaliyyətinin işində anadangəlmə və ya qazanılmış qüsur. Psixi pozğunluq insanda əsas duyğuların olmaması ilə ifadə olunur: sevgi, sevgi, rəğbət və şəfqət. Psixopatlar utanmırlar, pis əməllərindən peşman olmurlar. Ona görə də belə insanlar çox vaxt cinayətkar olurlar.

Psixopatik insanın əsl emosiyaları yoxdur, o, daim onları nə iləsə əvəz etməyə çalışır

Psixopatiyanın inkişafının səbəbləri

Psixopatik pozğunluq həm daxili, həm də xarici amillər nəticəsində inkişaf edə bilər.

Baş verməsinə görə psixopatiyanın 3 əsas qrupu var:

  1. Nüvə (konstitusiya). Psixopatiya irsi və ya doğuşdan əvvəl dölün zədələnməsi nəticəsində baş verir. Ətraf mühitin təsiri də vacibdir, lakin qüsurun formalaşmasına daha az təsir göstərir.
  2. Üzvi (mozaika). Serebro-üzvi çatışmazlıq xəstəliyin başlanğıcına gətirib çıxarır. Xarici amillərin rolu bu anomaliyanın dərəcəsindən asılıdır: çatışmazlıq nə qədər az ifadə edilirsə, bir o qədər əhəmiyyətlidir.
  3. Regional və post-prosessual. Patologiya ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqə nəticəsində yaranır. Psixopatiyanın görünüşü psixogen, situasiya, reaktiv və nevrotik səbəblərdən təsirlənir. Bozukluğun meydana gəlməsində bioloji amillərin rolu əhəmiyyətsizdir və ya tamamilə yoxdur.

Psixopatik pozğunluqların baş verdiyi səbəblər qrupları patologiyanın növünə və ona xas olan simptomlara təsir göstərmir. Əksər hallarda psixopatiyanın etiologiyası qarışıqdır.

Psixopatiya növləri və onların simptomları

Bir xəstədə psixopatiyanın hansı formasından asılı olmayaraq, həmişə xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur:

  • sosial uyğunlaşma pozuntuları;
  • stress şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafı;
  • davranışın və ümumiyyətlə şəxsiyyətin uyğunsuzluğu;
  • uşaqlıqdan və ya yeniyetməlikdən sapmaların olması;
  • normaya uyğun olmayan davranış və psixi xəstəlik;
  • sosial və ya peşəkar məhsuldarlıqla bağlı problemlər.

Psixopatiyaların ümumi qəbul edilmiş təsnifatına 9 əsas qrup daxildir: astenik, şizoid, paranoid, isterik, epileptik, sikloid, qeyri-sabit, antisosial və konstitusion axmaq pozğunluq.

Hər bir patoloji növü öz xüsusiyyətlərinə malikdir.

Astenik alt tip

Astenik psixopatiya utancaq, utancaq, qətiyyətsiz davranışı ilə xarakterizə olunur. Bu psixotipdə özünə şübhə ağrılı, hipertrofiyaya uğramış özünə hörmət hissi ilə birləşir. Astenik psixopatlar həyatlarında baş verən dəyişikliklərə və yeniliklərə çətinliklə dözə bilirlər, hər hansı xarici stimullara çox həssasdırlar.

Belə insanların məsuliyyəti, çalışqanlığı və nizam-intizamı onlara karyera yüksəlişinə nail olmağa imkan verir. Liderlik mövqeləri isə astenik psixopatlar üçün uyğun deyil: onlar müstəqil qərarlar qəbul edə və təşəbbüs göstərə bilmirlər.

Astenik alt tip onun başına gələn hər şeyi təhlil etməyə və idarə etməyə meyllidir, lakin onun düşüncələri və planları həmişə reallıqdan uzaqdır. Asteniklər tez-tez obsesif fikir və fikirlərdən əziyyət çəkirlər, onlar artan narahatlıq və şübhə ilə xarakterizə olunur.

Şizoid alt növü

Şizoid psixopatlar- qapalı, gizli, reallıqdan ayrılmış şəxsiyyət. Onlar emosional ikilik ilə xarakterizə olunur: belə insanlar öz problemlərini çox kəskin şəkildə yaşayırlar və eyni zamanda digər insanlara, o cümlədən qohumlarına qarşı tam laqeydlik nümayiş etdirirlər.

Şizoid psixopatiya qeyri-standart və ekstravaqantlıqla xarakterizə olunur. Bu psixotipin ətrafındakı dünya haqqında ümumi qəbul edilmiş anlayışlara uyğun gəlməyən öz fikri var. Psixopatik şizoidlər arasında çoxlu yaradıcı şəxsiyyətlər və elm adamları var - şeylərə orijinal baxış vacib olan insanlar.

Şizoid psixopatlar digər insanlarla daimi əlaqə yaratmağa meylli deyillər. Başqalarına hörmətsizliklə yanaşırlar, çox vaxt düşmənçilik edirlər. Onların fəaliyyəti çox seçicidir: belə insanlar gündəlik problemlərin həllində qeyri-aktivdirlər, lakin şəxsi məqsədlərə çatmaqda israrlı və israrlıdırlar.

Paranoid alt növü

Paranoid psixopatlar həddindən artıq dəyərli fikirlərin formalaşması ilə seçilirlər. Dəli fikirlərdən fərqli olaraq, onlar konkret məzmun daşıyır, faktlar və ya hadisələrlə təsdiqlənir. Bununla belə, bu cür fikirlərin mahiyyəti subyektivizmə və şeylərə birtərəfli baxışa əsaslanır, ona görə də çox vaxt heç bir məna kəsb etmir.

Şeylərə birtərəfli baxdığı üçün onun fikirləri dəli hesab olunur, ona görə də, bir qayda olaraq, heç kim ona qulaq asmır.

Paranoid psixopatlar inadkar, özünə güvənən, qisasçı, şübhəli və son dərəcə həssasdırlar. Onlar birtərəfli hobbi və düşüncələri, tənqidlərə dözə bilməmələri və özünü təsdiq etmək üçün güclü istəyi ilə seçilirlər.

Bu psixotipin insanları münaqişə davranışına meyllidirlər. Onların tanınmaması və tənqidi digər insanlarla qarşıdurmaya səbəb olur. Paranoyak şəxsiyyətlər tez-tez "ədalət uğrunda mübarizə" təşkil edirlər: müxtəlif orqanlara şikayət məktubları yazır, hər hansı səbəbdən məhkəməyə müraciət edirlər.

Histerik alt tip

İsterik psixopatiya xəstənin başqalarının diqqətini cəlb etmək istəyi ilə özünü göstərir. Bu cür şəxsiyyətlərin davranışı itaətkar, teatral, ifadəli və həmişə çox təsirlənir. Diqqət mərkəzində olmaq üçün hissteroidlər digər insanları görünüşləri, davranışları və ya hekayələri ilə şoka salır.

İsteriya, diqqəti özünə cəlb etməyə çalışan, lakin bunu necə düzgün edəcəyini bilməyən uşaqlar üçün xarakterikdir.

patoloji yalan- isterik psixopatların əsas xüsusiyyəti. Onlar öz ləyaqətlərini və təcrübələrini şişirdir, başlarına gələn hadisələri bəzəyir, tez-tez heç vaxt baş verməmiş vəziyyətlərlə qarşılaşırlar. Yalanlar histeroidləri təkcə müsbət mənada təqdim edə bilməz: diqqəti cəlb etmək üçün özlərinə böhtan atmaqdan çəkinmirlər.

İsterik şəxsiyyətlər zehni olaraq infantildir, səthi mühakimə və hisslərlə fərqlənir. Onlar təklifə və özünü hipnoz etməyə meyllidirlər, çox vaxt rol oynayırlar. Belə insanlarda tənqidi təfəkkür yoxdur, fikirləri və düşüncələri çox vaxt özlərinə ziddir.

Epileptoid alt növü

Epileptoid psixopatiyası olan insanlar əsəbi, həyəcanlı, aqressiyaya meyllidirlər. Qəzəb və qəzəb püskürmələri onlarda müntəzəm olaraq baş verir, əksər hallarda heç bir səbəb olmadan və ya əhəmiyyətsiz bir səbəbdən. Epileptoid psixopat sakitləşdikdən sonra davranışından tövbə edir, lakin oxşar vəziyyətdə o, eyni şeyi edir.

Psixopatik epileptoidlər inadkar, əyilməz, qisasçı, həmişə haqlı olduğuna əmindir. Əhval-ruhiyyədən asılı olaraq, tutqun və pedantik və ya yaltaq və ikiüzlü ola bilərlər. Bu cür insanlar mübahisələrə, qalmaqallara və mübahisələrə meyllidirlər, güzəştə gedə bilmirlər. Digər insanlarla anlaşa bilmədikləri üçün tez-tez işlərini dəyişirlər, demək olar ki, uzunmüddətli münasibətlərə başlamırlar.

Epileptik psixopatlar təsir altında olarkən çox vaxt qanunu pozurlar. Qəzəb zamanı onlar istənilən cinayətə qadirdirlər: döymək, zorlamaq, öldürmək. Həmçinin bu alt qrupda marginallaşmış şəxslər var: alkoqoliklər, narkomanlar, qumarbazlar, pozğunlar, evsizlər.

Sikloid alt növü

Sikloid psixopatlar- Bunlar bioloji amillərlə bağlı müəyyən əhval-ruhiyyəyə malik insanlardır. Bu qrupda 4 alt növ var:

  1. Hipotimik və ya konstitusional depressiv tip. Tutqun əhval-ruhiyyə, ünsiyyətsizlik, xroniki narazılıq ilə xarakterizə olunur. Belə insanlar çalışqanlığa və vicdanlı olmasına baxmayaraq, daim özünü tənqid etməyə meyllidirlər. Həmişə ən pisini gözləyirlər, həmişə özlərini səhv hesab edirlər, fikirlərini bildirməyi sevmirlər.
  2. Hipertimik. Bu, "konstitusiya həyəcanı" kimi də tanınan həyəcanlı psixopatiyadır. Bu alt qrupun insanları pozitiv xasiyyətli, aktiv, təşəbbüskar və enerjili olurlar. Özlərinə böyük inamları var, çox vaxt isteğe bağlı və intizamsızdırlar. Uğursuzluqdan qorxmur, avantürizmə və azğınlığa meyllidir.
  3. Sikloid. Daim dəyişən əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunur: hipotimikdən hipertimikə və əksinə. Bir dövrün müddəti 5-6 saatdan bir neçə həftəyə qədər dəyişə bilər. Xəstənin davranışı hazırkı əhval-ruhiyyədən asılıdır.
  4. Emosional/reaktiv olaraq labil.Əhval-ruhiyyənin həddindən artıq sürətli dəyişməsi ilə xarakterizə olunan sikloid tipli bir alt növ. Dövlət heç bir səbəb olmadan bir neçə saatda və ya saatda bir dəfə dəyişir.

Sikloid alt növü ətraf mühitdən daimi narazılığa, depressiyaya, həmçinin iştahsızlığa və apatiyaya meyllidir.

Sikloid tipli psixopatlar, alt növlərindən asılı olmayaraq, qəddarlığa, təcavüzə və antisosial hərəkətlərə meylli deyillər. Çox vaxt bunlar qəribə davranışları olan qanuna tabe olan vətəndaşlardır.

Qeyri-sabit alt tip

Qeyri-sabit psixopatlar- zəif iradəli, təklif olunan, başqasının şəxsiyyətinin təsirinə asanlıqla tab gətirə bilən. Onların davranış və hərəkətləri şəxsi münasibət və məqsədlərdən deyil, ətraf mühitdən, xarici şəraitdən asılıdır.

Qeyri-sabit şəxsiyyət tipi intizamsızdır, ona həvalə edilmiş öhdəliklərə məhəl qoymur. Başqalarını sevindirmək istəyi səbəbindən çox şey götürür, lakin çox vaxt bu vədləri yerinə yetirmir.

Qeyri-sabit psixopat ətraf mühitdən asılı olaraq marjinal insana və ya cəmiyyətin hörmətli üzvünə çevrilə bilər. Həmişə ona yol göstərən və nə edəcəyini göstərən güclü bir liderə ehtiyacı var.

Antisosial alt tip

Antisosial psixopatlar- emosional cəhətdən axmaq olan insanlar. Tənqid və təriflərə eyni dərəcədə biganədirlər, ən sadə sosial emosiyalarla problemləri var. Bu şəxslərə həya, tövbə, qorxu, rəğbət bəlli deyil.

Antisosial psixopatların ətrafdakı insanlara simpatiyası yoxdur. Çox vaxt onlar ən yaxınlarına belə laqeyd və qəddar olurlar: ata və analarına, ev heyvanlarına. Münasibətə başlamağa meylli deyillər, özlərindən başqa heç kimə əhəmiyyət vermirlər.

Psixopatiyanın bu alt növü digərlərinə nisbətən qəddarlığa daha çox meyllidir. Heyvanlara və digər insanlara həm zehni, həm də fiziki işgəncə verməkdən həzz alırlar. Başqalarını incitmək üçün onların qəzəbli və ya ehtiras vəziyyətində olmaları lazım deyil. Bu tip tez-tez cinayətkar olur.

Konstitusiya baxımından axmaq alt tip

Zehni çatışmazlıq ilə xarakterizə olunan bir şəxsiyyət növü. Mənşəyinə görə, bu tip psixopatiya nüvədir: konstitusiya axmaqlığı, dölün və ya irsiyyətin inkişafındakı patologiyalar nəticəsində doğuş anından baş verir.

Oliqofreniklərdən fərqli olaraq konstitusiya baxımından axmaq psixopatiyası olan şəxslər məktəbdə və universitetdə yaxşı oxuya, yaxşı yaddaşa sahib ola bilərlər. Bilikləri praktikada tətbiq edərkən problemlər yaranır: öyrənilən nümunədən yayınaraq, onlar itirilir və lazımi hərəkət ardıcıllığını təkrarlaya bilmirlər.

Kobud desək, bunlar müəyyən müddətdən sonra heç nəyi təkrarlaya bilməyən əqli qüsurlu insanlardır.

Konstitusiya baxımından axmaq alt tipdə 2 böyük alt qrup fərqlənir:

  1. "Aydın deyil" və ya "Salon demensiyası". Nümunələr və boşboğazlıqlarla düşünən qeyri-orijinal insanlar. Başqalarından sonra aşkar şeyləri təkrarlamağa meyllidirlər. Çox vaxt nə danışdıqlarını başa düşmürlər, tanış olmayan terminlərdən istifadə etməyi xoşlayırlar.
  2. "Filistlər" heç bir intellektual ehtiyac və ya tələbləri olmayan. Onlar yeni şeylər öyrənmək, inkişaf etməkdə maraqlı deyillər. Onlar zehni səy tələb etməyən sadə monoton işin öhdəsindən uğurla gəlirlər.

Konstitusiyaya görə axmaq insanlar dəbi izləməyi sevirlər, təbliğat və reklam hiylələrinə asanlıqla tab gətirirlər. Yeni şeylərə uyğunlaşa bilmədikləri üçün mühafizəkar olmağa meyllidirlər. Zəif intellektlərinə baxmayaraq, özlərini ağıllı və yaradıcı fərdlər hesab edərək çox vaxt böyük təkəbbürlü olurlar.

Psixopatiya xüsusiyyətləri

Psixopatiya kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir. Statistikaya görə, kişilər bu vəziyyətə 5-6 dəfə daha çox həssasdırlar. Son onilliklərdə bu boşluq tədricən azalıb.

Uşaqlar böyüklərdən daha az psixopatiyadan əziyyət çəkirlər. Patologiyanın əlamətlərini 3 yaşından əvvəl hiss etməsinə baxmayaraq, əksər hallarda bu vəziyyət 14 yaşdan yuxarı yeniyetmələrdə olur.

Kişilərdə

Psixopatik bir kişi şəxsiyyətində patologiyanın simptomları müxtəlifdir. Bu, kişilərin qadınlara nisbətən psixopatiyadan daha çox əziyyət çəkməsi ilə əlaqədardır.

Kişi psixopatiyasının əsas xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

Kişilər başqalarını manipulyasiya etməyə çalışırlar.

  • başqa insanlara sevgi;
  • reallıqda yaşanmayan hisslərin təsviri;
  • digər insanlara fiziki zərər verməyə meyl;
  • yaxınlarınızla çətin münasibətlər;
  • kiçik və ya böyük qanunun davamlı pozuntuları;
  • bütün canlılara qarşı qəddarlıq.

Kişi-psixopatların ehtiras istisində cinayət törətmə ehtimalı qadınlara nisbətən daha çoxdur. Onlar həmçinin ailə üzvləri və digər yaxın insanlar tərəfindən fiziki və ya cinsi istismara daha çox məruz qalırlar.

Qadınlar arasında

Qadın psixopatiyası kişilərə nisbətən daha az qəddar və aqressivdir. Qadınlarda psixopatik davranışın xüsusiyyətləri arasında aşağıdakılar fərqlənir:

  • kleptomaniyaya meyl, oğurluq;
  • ikiüzlülük, daimi iddia;
  • alkoqol, narkotik asılılığı;
  • cinsi azğınlıq, azğınlıq;
  • avaralıq, dilənçilik.

Psixopatik qadınlar azğın cinsi həyat keçirməyə meyllidirlər.

Qadınların digər insanlara fiziki zərər vermə ehtimalı daha azdır. Onlar kişilərə nisbətən riyakarlığa və riyakarlığa daha çox meyllidirlər və daha tez-tez sevdikləri ilə normal münasibətlər saxlamağa çalışırlar.

Uşaqlarda

Uşaqlıq psixopatiyası erkən yaşlarda özünü göstərə bilər: uşağın həyatının 2-3 ilindən başlayaraq. Yaşla, simptomlar daha nəzərə çarpan olur, buna görə də əksər hallarda bu vəziyyət 12 yaşdan yuxarı yeniyetmələrdə diaqnoz qoyulur.

Uşaqlarda psixopatiyanın təzahürünün xüsusiyyətləri aşağıdakılardır:

  • digər insanların hisslərinə laqeydlik;
  • digər uşaqlara, heyvanlara qarşı qəddarlıq;
  • pis əməllərə görə peşmançılıq və günahkarlığın olmaması;
  • risk üçün şüurlu arzu, qorxu olmaması;
  • qadağaların, əxlaqi prinsiplərin və qanunların pozulması.

Psixopat uşaq performansına biganə, məsuliyyət götürməyə can atmır. Onu cəzalandırma ehtimalı qorxutmaq və ya pis davranışına görə utanmaq olmaz. Valideynlərin və ətrafdakı digər insanların hissləri belə bir uşağa əhəmiyyət vermir. Onu maraqlandıran tək şey özü və istəklərini təmin etməkdir.

Uşaqlarda psixopatiya tez-tez həmyaşıdlarına qarşı qəddarlıqla özünü göstərir.

Heyvanlara və digər insanlara zərər verməyə meylli olduqları üçün psixopatik uşaqlar tez-tez polisdə qeydiyyata alınırlar. Böyüdükcə bu vəziyyət psixiatr tərəfindən düzəldilməzsə və ya tam hüquqlu psixopatik şəxsiyyət formalaşır.

Psixopatiya diaqnozu

İnsanlar psixopatik pozğunluğu sadə isteriya ilə, antisosial davranışla qarışdırmağa meyllidirlər. Bir insanın davranışında bir xəstəliyin və ya pis bir xarakterin günahkar olub olmadığını öyrənmək üçün psixoterapevt aşağıdakı diaqnostik manipulyasiyaları həyata keçirir:

  1. Xəstə ilə müsahibə. Psixoterapevt bir insanla məsləhətləşmə aparır, onunla ünsiyyət qurur, suallar verir. Bir insanın ünsiyyət tərzinə, davranışına və cavablarına əsaslanaraq, həkim xəstənin psixopat olub-olmadığı barədə nəticə çıxarır.
  2. Sevdiklərinizlə ünsiyyət. Mütəxəssis xəstənin qohumları və ya dostları ilə əlaqə saxlayır. O, insanın davranışı, onun meylləri və hobbiləri, yaşayış şəraiti və ətrafındakı insanlarla münasibətləri haqqında suallar verir.
  3. Anamnez toplanması, sənədlər. Həkim xəstənin tibbi kitabçasındakı qeydləri araşdırır, keçmiş xəstəlikləri öyrənir. O da oxuduğu və ya iş yerindən arayış alır, xəstə qeydiyyatdadırsa hüquq-mühafizə orqanları ilə əlaqə saxlayır.

Bəzi hallarda ilkin müayinədən sonra şəkil aydın olmayanda psixoloji testlər tələb oluna bilər. Həkimlər Hare testindən, Levinson Psixopatiyasının Öz-özünə Hesabat Anketindən, PCL-R və MMPI-dən istifadə edirlər.

"Psixopatiya" diaqnozu yalnız insan yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra mümkündür.

Psixopatoloji sindromun müalicəsi

Psixopatik vəziyyət nootropiklərin, simptomatik dərman müalicəsinin və psixoterapevtik üsulların köməyi ilə müalicə olunur.

Müalicə

Psixopatik sindromun müalicəsi nootropiklərin və psixostimulyatorların köməyi ilə həyata keçirilir. Dəstəkləyici simptomatik terapiya da aktualdır.

Mərkəzi sinir sistemini neytrallaşdırmaq üçün psixostimulyator

Narkotik qruplarıPsixopatiyaya təsirAlət nümunələri
NootropiklərBeyin dövranını normallaşdırır, yaddaşı və zəkanı yaxşılaşdırır. Onlar beynin üzvi lezyonları üçün, eləcə də konstitusiya axmaqlığı üçün istifadə olunur.Picamilon, Nootropil, Phenibut
PsixostimulyatorlarOnlar nüvə və mozaik psixopatiya üçün istifadə olunur, mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonlarını və inkişaf patologiyalarını neytrallaşdırırlar.Vivanse, Ritalin, Dexedrine
trankvilizatorlarRahatlayın, sakitləşdirin, narahatlığı aradan qaldırın, həddindən artıq gərginlik, çaxnaşma. Onlar aqressivliklə, xəstəliyin güclü emosional təzahürləri üçün istifadə olunur.Phenazepam, Hydroxyzine
Təbii tərkibli sedativlərStress və qıcıqlanmanı aradan qaldırın, sakitləşdirin. Anksiyete, panik atak, paranoya, tantrums və aqressivliyin öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Simptomatik terapiya kimi istifadə olunur.Persen, Novo-passit, Valerian ekstraktı
Kimyəvi sedativlərKorvalol, Bromokafora

Afobazol

NormotimikaSikloid alt tipinə xas olan qəfil əhval dəyişikliyindən xilas olun. Onlar həmçinin aqressiyanı idarə etməyə imkan verir.Valpromid, Karbamazelid
Antipsikotik dərmanlarKonsentrasiyanı artırın, stressi və gərginliyi aradan qaldırın. Simptomatik terapiya kimi istifadə olunur.Haloperidol, Ketiapin, Klozapin
AntidepresanlarNörotransmitterlərin istehsalını stimullaşdırın, hipotimik sikloid pozğunluğunda depressiyanı aradan qaldırmağa kömək edin.Melipramin, Trizadon, Fluoksetin
B vitaminləriSinir sistemini gücləndirin, stresdən, depressiyadan, psixozdan, artan aqressivlikdən qurtulmağa imkan verin.Angiovit, Compligam B, Pentovit

Psixoterapiya

Xarici amillər psixopatoloji vəziyyətin görünüşünə səbəb olubsa, həkim bu vəziyyəti psixoterapiya ilə düzəldə bilər.

İstifadə olunan əsas üsullar bunlardır:

  1. Xəstə ilə fərdi məsləhətləşmələr, həkimlə şəxsi ünsiyyət.
  2. Rəsm terapiyası, modelləşdirmə, digər yaradıcı fəaliyyətlər.
  3. Rol oynayan hekayələrdən istifadə edərək oyun dərsləri.
  4. Ailə problemlərinin həlli üçün ailə məsləhətləri.

Psixoloq və ya psixoterapevtlə ailə məsləhətləşməsi normal bir təcrübədir

Digər psixi pozğunluqlar üçün istifadə edilən kollektiv və qrup terapiyası psixopatiya üçün praktiki olaraq istifadə edilmir.

- tez-tez "mürəkkəb xarakter" kimi maskalanan şəxsiyyət pozğunluğu. Bu davranış bioloji və sosial amillər nəticəsində yaranır. Nootropiklər, trankvilizatorlar, antidepresanlar və psixoterapiyanın köməyi ilə psixopatoloji vəziyyəti düzəldə bilərsiniz.

Davranışı ümumi qəbul edilmiş insan qaydalarına uyğun gəlməyən bir şəxslə qarşılaşdıqda ona nə ad veririk? Düzdü, psixopat. Psixopatlar kimlərdir və nə üçün bütövlükdə cəmiyyət və fərdi olaraq hər bir insan üçün təhlükəlidirlər? Psixopatiya müalicə edilə bilərmi və bunu etmək lazımdırmı? Niyə psixopatlar müəyyən bir vəziyyətdə adi insanların hərəkətlərindən fərqli davranırlar? Bu suallara cavab vermək cəhdləri bu məqalədə təqdim olunur.

Psixopatiya tərifi

Psixopatiya sağlam insanlar üçün xarakterik olmayan, üstəlik, davamlı xarakter patologiyasıdır. Psixopatiyalar doğuşdan və ya həyatın ilk illərində yaranır və psixi şəxsiyyət pozuntularına aiddir. Psixopatiya bir insanı bütün həyatı boyu müşayiət edir və bir tərəfdən həddindən artıq açıq xarakter xüsusiyyətləri, digər xüsusiyyətlərin inkişaf etməməsi ilə xarakterizə olunur. Məsələn, bir insan həddindən artıq əsəbi və həyəcanlıdır, lakin davranışına nəzarət zəifləyir. Və ya bir insanın imkanlarını adekvat qiymətləndirmədiyi halda, iddiaları və eqosentrizmi çox qiymətləndirdi. Psixopatiyalar psixi xəstəliklər deyil, lakin onlar fərdin psixi sağlamlıq normasının bir variantı kimi çıxış etmirlər, yəni bu vəziyyət sərhəd şərtlərinə aiddir.

Cəmiyyətdə oxşar xarakter əlamətləri tez-tez sağlam insanlarda müşahidə olunur, lakin onlar balanslıdır və davranış sosial normalar çərçivəsindədir.

Xarakter psixopatiyasının fərqli bir xüsusiyyəti həyat boyu dinamikanın olmamasıdır, yəni psixopatın vəziyyəti pisləşmir, lakin zamanla yaxşılaşmır.

Statistikaya görə, psixopatiya bütün insanların 1 - 2% -də baş verir və kriminal dairələrdə onun baş verməsi 25% -ə qədər artır. Demək olar ki, bütün cinayətkarların (manyaklar, qatillər) mahiyyətcə psixopat olmasına baxmayaraq, bu, istisnasız olaraq bütün psixopatların cinayətkar olması demək deyil.

xarakter vurğulaması

Çox vaxt xarakter vurğusu psixopatiya ilə səhv salınır, baxmayaraq ki, vurğu və psixopatiya tamamilə fərqli şeylərdir.

Psixopatiya psixikanın sərhədyanı vəziyyətlərinə aiddirsə, onda vurğu normanın sadəcə bir variantıdır, insanın bəzi şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin həddindən artıq tələffüz edilməsi, bir insanın ümumi anbarının normal həddə olması ilə xarakterizə olunur. disharmoniya kimi görünür. Xarakterin vurğulanması, bu vəziyyətin özlüyündə bir patoloji olmamasına baxmayaraq, müxtəlif psixi patologiyaları (psixoz, nevroz) təhrik etmək qabiliyyətinə malikdir.

Vurğuların baş verməsi üçün müəyyən şərtlər lazımdır, məsələn, təhsildəki qüsurlar, müəyyən bir sosial mühit və ya psixoloji travma.

Psixopatiya səbəbləri

Bu günə qədər psixopatiya kifayət qədər öyrənilməmişdir, buna görə də onun görünüşünə kömək edən əsas amili ayırmaq mümkün deyil. Əslində, bu vəziyyət multifaktorialdır, lakin həmişə xarakter anbarına daha çox təsir edən bir tetikleyici amil var.

Müəyyən xarakter əlamətləri və ya onların patologiyası, insanın xarici xüsusiyyətləri (göz və saç rəngi, qulaq və burun forması və s.) kimi genetik olaraq proqramlaşdırılmışdır. Hər birimiz həyatımızda bir az dəyişsək, inkişaf etsə də, bu və ya digər qrup insanlarda birlikdə yaşamağa çalışsaq da, xarakterimizin bir çox keyfiyyətləri artıq intrauterin mövcudluq mərhələsində qoyulmuşdur.

Beləliklə, əsasən, psixopatiyanın səbəbləri anadangəlmədir, yəni bir insan artıq müəyyən bir xarakter növü və ya onun anomaliyası ilə doğulur. Həm də bu vəziyyətlərin meydana gəlməsində anormal davranışın sabitləşdiyi müxtəlif əlverişsiz vəziyyətlər rol oynayır, bu da uyğunsuzluğu daha da artırır. Məsələn, uşaq evində böyüdü, ya da sonradan adam həbs olundu, əsir düşdü.

Ağır somatik xəstəliklər, məsələn, beyin zədəsi də xarakterdə patoloji dəyişikliyə səbəb ola bilər. Bu asanlaşdırılır:

  • pis ekologiya;
  • beyin infeksiyaları (ensefalit, meningit);
  • baş zədəsi;
  • beyin şişləri;
  • kəskin və xroniki intoksikasiya (zəhərlər, nikotin, spirt, narkotiklərlə zəhərlənmə);
  • yüksək ionlaşdırıcı şüalanma.

Bu amillərin təsiri ilə beyində, bütövlükdə sinir sistemində ağrılı və demək olar ki, geri dönməz dəyişikliklər baş verir ki, bu da ciddi psixi dəyişikliklərə səbəb olur.

Artıq qeyd edildiyi kimi, psixopatiyanın irsi ötürülməsi istisna edilmir (əgər valideynlər patoloji temperamentə malikdirlərsə, o zaman onların uşaqları ilə də eyni vəziyyətin olması mümkündür).

Uşaqlıqda predispozan amillər

Uşaqlarda psixopatiyanın inkişafına aşağıdakı amillər kömək edir:

  • uşağı ailədən "çıxarmaq" (sanatoriyada uzun müddət qalmaq, məsələn, vərəm xəstəsi və ya onu internat məktəbinə vermək);
  • həddən artıq qorunma, ağrılı özünə əhəmiyyətin inkişafına töhfə vermək;
  • öz uşaqlarına kifayət qədər diqqət və ya onun tam olmaması;
  • öz və ya "Zoluşka" sindromu görünəndə tərbiyə olunan uşağın yan tərəfə "köçürülməsi";
  • valideynin başqa uşağa diqqətinin artması nəticəsində uşaqda aşağılıq kompleksinin yaranması;
  • uşağın/uşaqların qəddar tərbiyəsi;
  • "büt" fenomeni - uşaq özünü "ən çox - ən" hesab etdiyi üçün ailədəki digər uşaqların qayğısını ağrılı şəkildə qəbul etdikdə.

Psixopatiyaların təsnifatı

Bu dövlətlərin bir neçə təsnifatı var. Psixopatiyanın aşağıdakı növləri var:

  • insanın konstitusiya tipi ilə müəyyən edilən və genetik olaraq təyin olunan nüvə psixopatiyası;
  • uşağın böyüdüyü və şəxsiyyət kimi formalaşdığı mühitlə müəyyən edilən marjinal psixopatiya (sosial səbəblər rol oynayır: valideynlərin sərxoşluğu, uşaq evi və s.);
  • üzvi psixopatiyalar beynin zədələnməsi, məsələn, beynin zədələri və infeksiyaları, o cümlədən intrauterin və doğuş nəticəsində yaranır.

Serebral korteksdə həyəcan və ya inhibə proseslərinin üstünlük təşkil etdiyi başqa bir təsnifata görə, aşağıdakı psixopatiya növləri fərqləndirilir:

  1. Həyəcanlı psixopatiya:
    • partlayıcı;
    • epileptoid;
    • paranoid;
    • isterik;
    • qeyri-sabit;
    • hipertimik.
  2. Inhibe edilə bilən psixopatiya
    • psixikastenik;
    • anancaste;
    • astenik;
    • həssas şizoid;
    • geboid və ya emosional olaraq darıxdırıcı şəxsiyyət.

Ayrı bir sütun, bu şərtlərin bir neçə növünün əlamətləri ilə xarakterizə olunan mozaik psixopatiyadır, başqa sözlə - qarışıq psixopatiya.

Klinik praktikada həkimlər əsas klinik təzahürlərə - cinsi psixopatiya (cinsi pozğunluqlar və pozğunluqlar) daxil olan formalara görə psixopatiya təsnifatından istifadə edirlər.

Psixopatiyalar da şiddətə görə bölünür:

  • orta və ya 1 dərəcə, ifadə edilmiş kompensasiyanı xarakterizə edir və qəzalar yalnız müəyyən hallarda baş verir;
  • ağır və ya 2-ci dərəcə, pozulmanın ən kiçik səbəbi kifayətdir, kompensasiya qeyri-sabitdir, psixopatlar başqaları ilə daimi münaqişədədir;
  • ağır və ya 3-cü dərəcə, pozulma üçün ən kiçik bir səbəb belə lazım deyil, psixopatlar tamamilə uyğunsuzdur, ailə qura bilmir, özünü tənqid etmək tamamilə yoxdur.

Klinik şəkil

Bu vəziyyət psixopatiya formasından asılı olaraq qruplara bölünən müxtəlif simptomlarla xarakterizə olunur. Psixopatların xarakterik xüsusiyyətləri bunlardır:

Başqalarının manipulyasiyası

Psixopatiyanın aparıcı əlamətlərindən biri yaxın adamların manipulyasiyasıdır. Psixopatlarına nail olmaq üçün bütün mümkün təsirlərdən istifadə edirlər (qışqırıq, pis əhval-ruhiyyə və ya rifah, şantaj və intihar etmək və ya mirasdan məhrum etmək təhdidləri).

Empatiyanın olmaması

Empatiya insanın sevdiyi insan, heyvan və ya bitki ilə empatiya qurma qabiliyyətidir. Psixopatlarda şəfqət və empatiya tamamilə yoxdur, başqasının dərdini anlaya bilsələr də, ürəksizdirlər. İstənilən vəziyyətdə (yaxınların, küçə uşaqlarının və ya evsiz heyvanların ölümü və ya xəstəliyi) belə şəxsiyyətlərdən rəğbət gözləmək çətindir.

hiyləgərlik

Bu cür insanlar patoloji yalanlar, "real" hekayələrin hekayələri ilə fərqlənirlər və əgər onlar yalançılığa görə mühakimə olunurlarsa, əvvəllər deyilən hər şeyi qəti şəkildə rədd edirlər.

İntim münasibətlərdə əxlaqsızlıq

Belə insanlara və cinsi azğınlığa meyllidir. Peşmanlıq hiss etmədən asanlıqla dəyişirlər.

Dərin hisslərin olmaması

Psixopatlar dərin hisslər yaşaya bilməzlər: dərin qorxu, narahatlıq, sevgi. Belə insanlar heç kimi (insan, heyvan) sevməkdən tamamilə acizdirlər.

Peşmanlığın olmaması

Psixopat, özünün günahı açıq olsa belə, onu başqa bir insana keçirəcək. Onların heç bir peşmanlığı, utanması, üzr istəməsi və peşmanlığı yoxdur.

Alkoqolizm/narkomaniya

Belə insanlar tez-tez həddən artıq səciyyələnir və ya narkoman olurlar.

Kişilər psixopatdır

Kişilərdə psixopatiyanın təzahürləri əks cinsdən daha tez-tez qeyd olunur. Kişilər - psixopatlar - misilsiz iddiaçılardır və ikiüzlülükləri ilə seçilirlər. Psixopatik kişilər tərəfindən digər insanların gözü ilə görünən bütün hisslər yalnız görünür, çünki belə insanlar əslində onları yaşamırlar, sadəcə onlarla "oynayırlar". Bundan əlavə, psixopatiyası olan kişilər əla manipulyatorlardır, qohumları və həmkarları onlarla ünsiyyətdən əziyyət çəkirlər. Xüsusilə ailə və yaxın qadınlar. Kişi - psixopatla evlilik qadın üçün demək olar ki, həmişə böyük psixoloji travmadır. Zəif cinsə münasibətdə belə kişilər fiziki və mənəvi zorakılığa meyilli olurlar, tez-tez qadınları aldadırlar və onları alçaltırlar. Həmçinin, belə kişilər əxlaqsızlıq və soyuqluqla xarakterizə olunur, bu da kişi psixopatların şəxsi həyatının emosional xaosda olduğunu göstərir.

Psixopatik kişilərin istər təhsildə, istərsə də peşə baxımından uğursuz olması qeyri-adi deyil, baxmayaraq ki, bu məcburi qayda deyil. Sıx nəzarət (valideynlər) ilə kişi psixopatlar karyera baxımından mükəmməl uyğunlaşırlar. Bunlar uğurlu sahibkarlar, bacarıqlı liderlər, istedadlı təşkilatçılardır.

Qadınlar psixopatdır

“Qabaqcıl” şəxsiyyətlər bizə nə izah etməyə çalışsalar da, qadınlarda psixopatiya kişilərə nisbətən daha az rast gəlinir. 1997-ci ilin statistikasına görə, həbsxanalardakı qadınlarda psixopatiya əlamətləri məhbusların yalnız 15%-də aşkar edilib, kişi məhbusların isə psixopat nisbəti daha yüksəkdir və 25-30 nəfər təşkil edir. güclü cinsi əlaqədə olan şəxslərə. Yuxarıdakı statistik məlumatlara əsasən, onların affektiv vəziyyətdə qeyri-qanuni hərəkətlər etmək ehtimalı daha azdır. Bununla belə, qadın psixopatlar kleptomaniyaya, alkoqolizmə və psixotrop dərmanlardan asılılığa meyllidirlər, tez-tez gəzirlər və cinsi əlaqədə olurlar. Ailə həyatında belə qadınlar qalmaqallı, idarəolunmaz və "partlayıcı" olurlar. Qadın psixopatların həyatı uyğunsuzluğu ilə diqqəti çəkir, onlar asanlıqla “alovlanırlar” və ya emosional partlayışlarına çox az nəzarət edirlər, ya da ki, bu, depressiya ilə nəticələnə bilər. Həmçinin, belə qadınlar melankoliyaya meyl və "kədərlənmək - bükmək" sevgisi ilə fərqlənirlər.

Qadınlar mahiyyət etibarilə eqosentrik psixopatlardır, onlar yalnız öz istəklərinə uyaraq yaşayırlar, sosial davranış qaydalarına və qohumlarına biganədirlər.

Amma laqeyd, qapalı qadın psixopatlar da var. Bu vəziyyətdə, ədalətli cinsin əhəmiyyətli kompleksləri və ya güclü, hətta ağrılı bir asılılığı var. Belə qadınların - anaların davranışları övladlarına mənfi təsir göstərir ki, bu da onlarda müxtəlif sərhəd və ya patoloji psixi vəziyyətlərin formalaşmasına gətirib çıxarır.

Uşaqlar psixopatdır

Uşaqlarda psixopatiyanın ilkin təzahürləri iki və ya üç yaşında görünür. Lakin, bir qayda olaraq, psixopatiya əlamətləri yeniyetmələrdə daha tez-tez baş verir. Bir uşaqda empatiya və rəğbət qabiliyyəti yoxdursa, xarakter patologiyasından şübhələnmək mümkündür, uşaq uyğun olmayan davranışa görə tövbə etmir, lakin qəddarlıq (digər uşaqlara və ya heyvanlara münasibətdə) aparıcı əlamətdir. Yeniyetməlik dövründə cəmiyyətin standartlarına “uyğun olmayan”, əxlaqsız hərəkətlər etmək, spirtli içki qəbul etmək və ya narkotik qəbul etmək, qanunu pozmaq (oğurluq, xuliqanlıq) arzusu var. Belə yeniyetmələr çox vaxt polisin uşaq otağında qeydiyyatda olurlar.

Bir uşağın əlamətləri - psixopat:

  • uşaq daim döyüşür, başqalarının əmlakını oğurlayır və ya zədələyir;
  • valideyn qadağalarını pozur;
  • mənfi hərəkətlərə görə özünü günahkar hiss etmir;
  • digər insanların hisslərinə laqeydlik;
  • zəif oxuyur, dərslərə və qiymətlərə biganədir;
  • məsuliyyətsiz, heç nəyə görə məsuliyyət daşımaq istəmir;
  • cəza hədəsinə cavab verməyin;
  • qorxmaz, riskli;
  • eqosentrik.

Müxtəlif psixopatiya formalarının simptomları

Şizoid

Xarakter pozğunluğunun bu forması olan insanlar qapalı olurlar, daxili həyatı üstünlük təşkil edir, tənhalığa üstünlük verirlər, aktiv ünsiyyət əvəzinə oxumağa, təbiət üzərində düşünməyə, sənət əsərlərinə nəzər salmağa üstünlük verirlər. Belə insanlar kortəbiilikdən və impulsivlikdən məhrumdurlar. Bundan əlavə, şizoidlərdə ya həddindən artıq həssaslıq (hiperesteziya), ya da emosional soyuqluq (anesteziya) olur. Bu və ya digər həssaslıq növünün yayılmasından asılı olaraq, şizoidlər 2 növə bölünür: həssas (hiperstetik) və genişlənmiş (soyuq, emosional olaraq darıxdırıcı).

Həssas şizoidlərə həddindən artıq həssas və mimozaya bənzər şəxsiyyətlər daxildir. Onlar haqqında uzun müddət mənfi ifadələr, hər hansı, hətta kiçik təhqir və kobudluqla qarşılaşırlar. Bu cür insanlar ətrafdakı dünyaya qarşı ehtiyatlıdırlar, bağlılıqları məhduddur. Onlar təvazökar, xəyalpərəst və asanlıqla tükənəndirlər, lakin emosiyaları şiddətlə göstərməyə meylli deyillər və xəstələnmə dərəcəsinə qədər qürur duyurlar. Dərin iş, ancaq birtərəfli, vicdanlı və hərtərəfli. Şizoidlər üçün travmatik amillərin təsiri onların dinclik, depressiya və süstlük itkisinə səbəb olur.

Geniş şizoidlər qətiyyət, şübhə və tərəddüdün olmaması, digər insanların fikirlərinə məhəl qoymamaq, münasibətlərdə quruluq və rəsmilik ilə fərqlənir. Prinsiplərə tələbkarlıqla riayət olunmasına baxmayaraq, belə şəxslər başqalarının taleyinə tamamilə biganədirlər. Onların xarakterinə çətin və hətta murdar deyilir, təkəbbürlü, soyuq və empatiya qabiliyyəti olmayan, ürəksiz və qəddardırlar. Eyni zamanda, bu tip şizoidlər asanlıqla həssasdırlar, lakin narazılıqları və öz etibarsızlıqlarını məharətlə gizlədirlər. Həyatın çətinliklərinə cavab olaraq qəzəbli partlayışlar və impulsiv hərəkətlər ola bilər.

Zahirən, şizoidlər emosionallıqdan, üz ifadələrindən və zehni elastiklikdən məhrumdurlar, bu da onları robot kimi göstərir. Şizoidlər və ətrafındakılar arasında həmişə görünməz bir maneə var ki, bu da onların "izdihamla" qarışmasına mane olur.

astenik

Psixopatlar - asteniklər asanlıqla yorğun və əsəbi, utancaq, utancaq və son dərəcə təsirli şəxsiyyətlərdir, özünü müşahidə etməyə meyllidirlər. Asteniklərin özünüdərkində özündən narazılıq, öz aşağılıq hissi, müflisləşmə, özünə inamsızlıq, aşağı özünə hörmət, başqalarının fikirlərindən asılılıq, qarşıdan gələn çətinliklər qorxusu üstünlük təşkil edir. Məsuliyyətdən qorxurlar, passiv, passiv, müti və mütidirlər, bütün təhqirlərə gileylənmədən dözürlər.

Bəzi psixopatlar - asteniklər süst və qətiyyətsiz şəxsiyyətlərdir, çox şübhəli və laqeyddirlər və ya daim depressiv əhval-ruhiyyədədirlər. Bədənlərinin ən kiçik hisslərini diqqətlə dinləyirlər, bu da tez-tez "orqan nevrozlarının" (kardionevroz) inkişafına səbəb olur. Asteniklər qanın görünüşünə və qəfil temperatur dəyişikliklərinə dözmürlər, kobudluğa / nəzakətsizliyə çox ağrılı reaksiya verirlər və meteoroloji cəhətdən labildirlər. Bir şeydən narazı qalanda ya səssiz, ya da gileylənirlər.

Bir növ astenik psixopatiya olaraq, qərarsızlıq, narahatlıq və şişirdilmiş şübhə ilə xarakterizə olunan psixostenik tip fərqlənir. Psixastenikləri incitmək asandır, utancaq və qorxaqdırlar, eyni zamanda çox qürurludurlar. Onlar özlərində daimi "qazma", obsesif şübhələr və qorxularla fərqlənirlər. Hər hansı, hətta həyatda cüzi dəyişiklik (iş və ya yaşayış yerinin dəyişdirilməsi) onların qeyri-müəyyənliyini və narahatlığını artırır. Digər tərəfdən, onlar icraedici və intizamlı şəxslərdir, bəzən pedantlığa və həyasızlığa gəlirlər. Psixasteniklər əla deputat olurlar, lakin lider kimi onlar zəngin deyillər (onlar təkbaşına qərar qəbul edə və təşəbbüs göstərə bilməzlər).

isterik

Bu şəxslər öz emosiyalarının və təcrübələrinin şişirdilmiş nümayişi, dərin eqosentrizm, mənəvi boşluq, xarici təsirlərə sevgi ilə xarakterizə olunur. Yuxarıda göstərilənlərin hamısı onların əqli cəhətdən yetkin olmamasından və infantilizmindən danışır. Ətraf mühiti heyran etməyə çalışırlar, tanınmağa can atırlar. Belə psixopatlar Munxauzen sindromu (fantastika, fantaziya, psevdologiya) ilə xarakterizə olunur və onların hissləri səthi və qeyri-sabitdir. İsteriklər çox vaxt ekstravaqant hərəkətlər edir, parlaq və hətta səs-küylü geyinirlər, əzm və səy tələb edən işlərə qadir deyillər. Həm də əyləncələrlə dolu boş bir həyat sürməyə və bundan ancaq həzz almağa, cəmiyyətdə özünü göstərməyə və özlərinə heyran olmağa üstünlük verirlər, “sərxoşluğa” meyllidirlər. Bilikləri dərin olmasa da, özlərini fəlsəfənin, sənətin bilicisi hesab edirlər. Onlar diqqət mərkəzində olmağa çalışırlar ki, bu da yaradıcılıq və ya elmi fəaliyyətdə uğur qazanmağı mümkünsüz edir.

paranoid

Bu psixopatiya formasının əlamətləri şizoid tipinə bənzəyir. Paranoid - psixopatlar öz "mən"lərini həddindən artıq qiymətləndirirlər, şübhəli və əsəbi, həddindən artıq dəyərli fikirlərin formalaşmasına meyllidirlər. Belə şəxsiyyətlərin təbiətində səmimiyyət və iradəsizlik, hərəkətlərin təsirliliyinə qədər əsəbilik üstünlük təşkil edir, məntiq və ağıl sıxılır. Bununla belə, paranoidlər dəqiqlik və vicdanla, ədalətsizliyə dözümsüzlüklə fərqlənirlər. Onlar həmçinin məhdud dünyagörüşü və maraqların darlığı, mühakimələrin sadəliyi və hərəkətsizliyi ilə xarakterizə olunur. Başqalarının təsadüfi hərəkətlərində həmişə düşmənçilik və bir növ gizli məna görürlər. Həddindən artıq eqosentrizmə əlavə olaraq, onlar şişirdilmiş təkəbbür və yüksək özünə hörmətlə fərqlənirlər. Ancaq insanın öz "Eqo"sundan kənar olan hər şey tamamilə laqeyddir. Paranoidin başqalarına qarşı davamlı müqavimətinə baxmayaraq, onun yaxşı maskalanmış daxili narazılığı var. Belə şəxslər şübhə doğuracaq dərəcədə inamsızdırlar, onlara lazımi hörmət göstərilmədiyinə inanır, hüquqlarını incitmək, tapdalamaq istəyirlər.

Ayrı-ayrılıqda, geniş paranoid şəxsiyyətlər kimi bir növ paranoid psixopatiya var. Bu insanlar patoloji qısqanclıq, konfliktə meyl, məhkəmə çəkişmələri, həqiqət axtarışı və “islahatçılıq” ilə xarakterizə olunur. Bu cür insanlar tamamilə özündən razıdırlar, uğursuzluq hallarında utanmırlar və "düşmənlərlə" mübarizə onları yalnız sakitləşdirir və onlara enerji verir. Belə insanlar dini fanatiklər arasında tez-tez müşahidə olunur.

qeyri-sabit

təsiredici

Affektiv dairənin psixopatları da 2 növə bölünür: siklotimik və hipotimik. Cyclothymics, demək olar ki, hər hansı bir insanla asanlıqla ünsiyyət qurur, səmimi, həssas, xoş, sadə və təbiidir. Hisslərini gizlətmirlər, mehribanlıq, dostluq, səmimiyyət və hərarətlə seçilirlər. Adi həyatda bunlar insanlardır - realistlər, fantaziyalar və abstrus konstruksiyalar fantaziya və xəyallara xas deyil, həyatı adi formada qəbul edirlər. Həm də siklotimika müəssisə, razılıq və çalışqanlıqla fərqlənir. Amma müsbət əhval-ruhiyyə asanlıqla əks istiqamətdə dəyişir (daimi əhval dəyişikliyi).

Hipotimik və ya depressiv psixopatlar həmişə mənfi əhval-ruhiyyədədirlər (tutqunluq, ümidsizlik, hər şeydən narazılıq və ünsiyyətsizlik). Əsərdə hipotimiklər vicdanlı, dəqiq və çalışqan fərdlər kimi səciyyələndirilir, lakin onlar həmişə hər şeydə uğursuzluq/mürəkkəblik görməyə çalışırlar. Çox çətin çətinliklər yaşayırlar, empati qurmağı bacarırlar, lakin hisslərini başqalarından gizlədirlər. Onlar pessimist münasibət və aşağı özünə hörmət ilə xarakterizə olunur. Söhbətlərdə təmkinlidirlər, fikir bildirmirlər. Onlar təriflə haqlı ola bilməyəcəklərinə inanırlar, buna görə də həmişə günahkar və müflis olurlar.

həyəcanlı

Belə psixopatlar artan əsəbilik, daimi zehni stress və bəzən qeyri-adekvat qəzəbli hücumlara çatan partlayıcı emosional reaktivlik ilə xarakterizə olunur. Başqalarına qarşı tələbkar, son dərəcə eqoist və eqoist, etibarsız və şübhəlidirlər. Tez-tez disforiyaya düşür (pis həsrət). Onlar inadkarlıq və davakarlıq, münaqişə və hökmranlıq, ünsiyyətdə kobudluq və qəzəbdə aqressivlik ilə fərqlənirlər. Onlar şiddətli döyülmələrə və hətta adam öldürməyə meyllidirlər.

Mozaika

Bozukluğun bu forması olan psixopatlar müxtəlif psixopatiya növlərinin bir çox əlamətləri ilə xarakterizə olunur, bu da cəmiyyətdə mövcud olmaqda müəyyən çətinliklərlə üzləşdiklərini göstərir. Başqa sözlə, mozaik psixopatiya qarışıq psixopatiyadır, bu və ya digər formada aparıcı simptomları ayırmaq mümkün olmadıqda.

Müalicə

Psixopatiya diaqnozu üçün beyin funksiyalarının öyrənilməsi istifadə olunur - elektroensefaloqrafiya və psixopatiya üçün xüsusi testlər aparılır (onlar müstəqil olaraq edilə bilər).

Xarakter pozğunluğunun terapiyası o zaman lazımdır ki, patoloji əlamətlər o qədər güclü olur ki, onlar təkcə psixopatın yaxın adamları üçün deyil, həm də özü üçün ekzistensial problem yaradır. Psixopatiya müalicəsi psixotrop dərmanların təyin edilməsini, izahlı və ailə psixoterapiyasını, avtotəlim və hipnozu əhatə edir.

Dərman müalicəsi şəxsiyyət xüsusiyyətləri və psixopatoloji reaksiyalar (psixopatiya forması) nəzərə alınmaqla fərdi əsasda seçilir.

Daimi emosional dalğalanmalar halında antidepresanlar (Prozac, amitriptilin), narahatlıq halında - trankvilizatorlar (fenazepam) təyin edilir. Histerik psixopatiya kiçik dozalarda antipsikotiklərlə (xlorpromazin) müalicə olunur, kin və aqressivlik isə daha “ciddi” antipsikotik dərmanlarla (haloperidol, triftazin) yatırılır. Yuxu pozğunluqları üçün açıq sedativ təsiri olan neyroleptiklər (xlorproksen) tövsiyə olunur və antisosial davranış üçün "davranış düzəldiciləri" (neuleptil, sonapaks) istifadə olunur.

Psixopatlar - asteniklər stimullaşdırıcı təsir göstərən (sidnokarb) və ya təbii (bitki mənşəli) dərmanlar qəbul etməlidirlər (eleutherococcus, jenşen, zamaniha).

Həmçinin, hər hansı bir formada psixopatiya ilə multivitaminlər, immunomodulyatorlar və antioksidanlar qəbul etmək lazımdır.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, psixotrop dərmanlarla müalicə zamanı alkoqol və narkotik vasitələrdən istifadə etmək qəti qadağandır, çünki belə birləşmə xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Müalicənin təyin edilməsi ilə bütün dekompensasiya müddəti üçün xəstəyə əlillik şəhadətnaməsi verilir.

Sual cavab

Sual:
Oğlum çox uzun müddətdir (10 ildən çox) və möhkəm içir. Son zamanlar o, tamamilə idarəolunmaz hala gəldi, ən kiçik bir iradda "partlayır", evin ətrafında heç bir şey etməkdən imtina edir və mənə əl qaldırmağa başlayır. O, psixopatdır, yoxsa artıq hansısa psixi xəstəliyi var? Nə etməli?

Öz sualınıza cavab verdiniz. Təsvirə görə, bəli, oğlunuz psixopat və alkoqolikdir (qiyabi başqa diaqnoz qoymaq mümkün deyil). Təbii ki, onun müalicəyə ehtiyacı var və çox güman ki, xəstəxanada. Ancaq bir alkoqolik könüllü olaraq xəstəxanaya yerləşdirməyə, həmçinin ambulator müalicəyə razılaşa bilməz (axı o, alkoqoldan imtina etməli olacaq). Sizin vəziyyətinizdə hüquq-mühafizə orqanlarına, məhkəməyə müraciət və məcburi müalicə qərarı qalır. Alkoqol sinir sistemini çox tez məhv etdiyindən, insan artıq əvvəlki kimi olmayacaq, lakin terapiyadan sonra vəziyyət üçün bir müddət kompensasiya təmin ediləcək.

Sual:
Ərimdə tamamilə rəsmi "həyəcanlı psixopatiya" diaqnozu var, o, vaxtaşırı müalicə alır, həyatda özünü saxlamağa çalışır, aqressivlik göstərmir. Belə adamdan uşaq dünyaya gətirmək təhlükəli deyilmi? Psixopatiya irsi xarakter daşıyırmı?

Əgər əriniz öz diaqnozundan xəbərdardırsa və bununla mübarizə aparmağa çalışırsa, o zaman doğum edin və çəkinməyin. Psixopatiya irsi olaraq keçmir, lakin uşağın sinir sisteminin disfunksiyası ola bilər, bu da xarakter anomaliyaları ilə müşayiət olunmur.

Sual:
Mən “xroniki xəyalpərəst”əm - qohumlarım, hətta iş yoldaşlarım belə deyirlər. Onu necə müalicə etmək olar, çünki daimi xəyallar psixopatiyanın əlamətlərindən biridir?

Qətiyyən. Xəyalpərəstlik üçün həblər hələ icad olunmayıb və ondan qurtulmaq lazımdırmı? Xəyallarınız real həyatınıza mane olursa, o zaman onları yenidən nəzərdən keçirməli, özünüzə real hədəflər qoymalı və onlara çatmağa çalışmalısınız. Xəyal qurmağınız yaxşı təxəyyüldən danışır - enerjinizi yaradıcı istiqamətə yönəldin, rəsm çəkməyə, fotoqrafiyaya və digər yaradıcı fəaliyyətlərə cəhd edin və əsl uğur qazanacaqsınız.

Psixopatiyalar sərhəd psixi pozğunluqlar kimi təsnif edilir, şəxsiyyət vurğuları (ayrı-ayrı xarakteristik sapmalar, yaxşı kompensasiya edilmiş, yalnız psixi travma ilə əlaqəli dekompensasiyanın qısa dövrlərində davranış pozğunluqlarına səbəb olur) və mütərəqqi psixi xəstəlik arasında mövqe tutur. Ölkəmizdə psixopatiya diaqnozu qoyularkən, P.B. Qannuşkin: şəxsiyyət deformasiyalarının sabitliyi, bütün psixi anbarın pozulması ilə psixopatik şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin məcmusu və sosial uyğunlaşmanın pozulmasına səbəb olan dərəcədə patoloji xarakter əlamətlərinin şiddəti. P.B.-yə görə. Qannuşkina, "psixopatiya olmadan nevroz yoxdur", yəni. nevroz mahiyyətcə yalnız psixopatiyanın dekompensasiyasıdır (məsələn, isterik psixopatiyanın dekompensasiyası var). Ancaq hamı bu fikri bölüşmür. Məsələn, V.A. Gilyarovski hesab edir ki, müəyyən (stressli) şəraitdə nevroz psixi cəhətdən sabit, sağlam insanda da inkişaf edə bilər, lakin əksər hallarda P.B. Gannushkina klinik cəhətdən düzgündür.

Psixopatiyaların təsnifatı

Psixopatiyaları təsnif etmək üçün müxtəlif yanaşmalardan istifadə edilə bilər. Nüvə (konstitusiya) psixopatiyalarına əsasən irsi patologiyanın səbəb olduğu tiplər daxildir. Patoxarakteroloji inkişaf adlandırılan regional olanlara (O.V. Kerbikov, 1960), ilk növbədə düzgün olmayan tərbiyə ilə əlaqədar psixopatiya variantları daxildir.

Rusiyada uzun müddət şəxsiyyət tipləri I.P. nəzəriyyəsinə uyğun olaraq təsvir edilmişdir. Pavlov, beyin qabığında həyəcan və inhibə prosesləri arasındakı əlaqə haqqında. Bu fikrə uyğun olaraq həyəcanlı və inhibe edilmiş psixopatiya dairəsi fərqlənir. Həyəcanlılara partlayıcı, epileptoid, kətan, isterik, qeyri-sabit, hipertimik psixopatlar daxildir. İnhibe olunanlara - psixostenik, anakastik, astenik psixopatlar, həssas şizoidlər. Psixopatiyaların ən çox yayılmış təsnifatları onların növlərinin klinik təsvirinə əsaslanır ki, bu da görünüş baxımından əsas psixi xəstəliklərə uyğun ola bilər. E. Kretschmer (1921) şizofreniyaya bənzəyən personajları şizoid, dairəvi psixoza bənzəyənləri isə sikloid kimi təyin etmişdir. P.B. Qannuşkin epileptoid və paranoid psixopatları ayırdı. Beləliklə, Brown (1790) asteniya və ya steniyanın mövcudluğuna uyğun olaraq bütün xəstəliklərin astenik və stenik olaraq ilkin bölünməsi şəxsiyyət anomaliyalarının daha mürəkkəb xüsusiyyətlərinin dəqiqləşdirilməsi ilə əlaqədar transformasiyaya məruz qalmışdır.

Buna baxmayaraq, bir psixiatrın təcrübəsində bəzi psixopatiya növləri, məsələn, astenik psixopatik anbarın fərdləri (ICD-10, kodu F60.7-ə uyğun olaraq asılı şəxsiyyət pozğunluğuna uyğundur) daha çox yayılmışdır.

Şizoid psixopatiyası

Şizoid psixopatiya təcrid, daxili həyatın üstünlüyü ilə xarakterizə olunur (E. Bleilerə görə autizm). Bu tipə aid insanlar tənhalığa üstünlük verirlər, aktiv ünsiyyət həvəsi yoxdur, oxumağa, təbiətə, düşüncəli həyata üstünlük verirlər, kortəbiilikdən məhrum olurlar. E. Kretschmerin fikrincə, şizoid psixopatiya diaqnozu qoyulmuş insanlar həddindən artıq həssaslıq () və emosional soyuqluq (anesteziya) əlamətlərinin birləşməsi ilə şəxsiyyət strukturunda xüsusi, psixosetik nisbətə malikdirlər. Hiperestetik və ya anestezik elementlərin üstünlük təşkil etməsindən asılı olaraq, bir sıra keçid variantları ilə bir-birinə bağlı olan iki növ fərqlənir. Həssas şizoidlər astenik radikalın üstünlük təşkil etdiyi hiperestetikdir, ekspansiv şizoidlər isə soyuq, steniklik, hiperaktivlik üstünlük təşkil edən kütlük nöqtəsinə laqeyddirlər.

Həssas şizoidlər- bunlar "super tender" (E. Kretschmerə görə) daxili təşkilatı, ağrılı həssas, mimozaya bənzər şəxslərdir. Onlar uzun müddət onlara ünvanlanan şərhləri, hər hansı, hətta kiçik, təhqirləri yaşayırlar, uzun müddət eşitdikləri kobudluq xatirələrindən qurtulmaq onlar üçün çətindir. Bunlar onları əhatə edən hər şeyə ehtiyatlı münasibət bəsləyən, dərindən hiss edən, bağlılıq dairəsi olduqca məhdud olan insanlardır. Onların təcrübələrinin "kənarı" həmişə özünə işgəncə dərəcəsinə çata bilən özlərinə yönəlir. Təvazökarlığa, xəyalpərəstliyə, asan tükənməyə, duyğuların şiddətli təzahürünə meyl olmamasına baxmayaraq, ağrılı şəkildə qürur duyurlar. T.N. Yudin hesab edir ki, stenik affekt onlarda xüsusi qürur kimi özünü göstərir: “Mən hər şeyi başqalarına bağışlayıram, amma özümü bağışlamıram”. Onlar işdə birtərəfli dərinlik, son dərəcə vicdanlılıq və hərtərəflilik nümayiş etdirirlər, daha çox gündəlik vəzifələrin dar bir dairəsi ilə məhdudlaşırlar. Onları zədələyən şəraitin təsiri altında, məsələn, müxtəlif etik münaqişələr səbəbindən, onlar asanlıqla emosional tarazlığını itirirlər, depressiyaya düşürlər, süstləşirlər, başqalarından daha çox təcrid olurlar, inamsızlığın kəskinləşməsi ilə qeyri-sabit həssas münasibət fikirləri yarana bilər.

Genişlənmiş şizoidlər qətiyyətli, şübhə və tərəddüdlərə meyilli olmayan, başqalarının fikirlərini az nəzərə alır, başqaları ilə münasibətdə quru və rəsmi olurlar. Ünsiyyətdə prinsiplərə riayət etməyi tələb etmək onların insanların taleyinə tam biganəliyi ilə birləşir. Bütün bunlar onların xarakterini çətinləşdirir, hətta soyuqluğun açıq təkəbbürü, empatiya bilməməsi, ürəksizliyi və hətta qəddarlığı ilə "pis" edir. Eyni zamanda, onlar asanlıqla həssasdırlar, narazılıq və özünə şübhəni məharətlə gizlədirlər. Çox vaxt geniş şizoidlər ciddi həyat çətinliklərinə cavab olaraq partlayıcı reaksiyalar, qəzəb partlayışları, impulsiv hərəkətlər göstərir. Daha ağır hallarda, paranoid reaksiyalara yaxın vəziyyətlərin görünüşü mümkündür, onlara xas olan inamsızlıq isə katotimik delusional təcrübələrlə özünü göstərir. S.A.-ya görə genişlənmiş şizoidlər. Suxanov, "rezonans doğuran xarakter" adı altında təsvir etdiyi tipə çox yaxındır. Eyni zamanda, hər rahat və əlverişsiz vəziyyətdə özünəməxsus əsaslandırmaya meyl var. Belə şəxslər başqalarının fikirlərini az nəzərə alırlar və həm hərəkətlərində, həm də çıxışlarında özünə güvənirlər, başqalarının işinə qarışmağı, hamıya məsləhət verməyi xoşlayırlar, öz “mən”ləri həmişə birinci yerdədir. Mühakimə edənlərin mənəvi hissləri zəif ifadə olunur.

Şizoidlərin xarici davranışı emosionallıqdan, təbii plastiklikdən və psixikanın çevikliyindən məhrumdur, bu da bütün şəxsiyyət nümunəsinə sxematik bir xüsusiyyət verir. Şizoid tipli insanlar ətraf mühitə qarışmır, onlarla ətrafdakı insanlar arasında görünməz bir maneə qalır. Onların görünüşü və davranışı çox vaxt disharmonik və paradoksaldır, üz ifadələri və motor bacarıqları təbiilikdən, rahatlıqdan məhrumdur, bu da bütövlükdə psixi görünüşü üçün xarakterik hesab edilə bilər.

Astenik psixopatiya.

Bu növün fərqli xüsusiyyəti, "qıcıqlanan zəiflik" ilə klassik J. Beard-a bənzəyən asan tükənmə və əsəbilikdir. Astenik psixopatiya diaqnozu olan xəstələr qorxaqlıq, utancaqlıq və həddindən artıq təəssürat, özünü müşahidə etmək meyli ilə diqqəti cəlb edir. Bu keyfiyyətlər qeyri-adi, qeyri-standart vəziyyətlərdə ən asanlıqla özünü göstərir. Bu cür asteniklərin özünüdərki özündən narazılığın üstünlük təşkil etməsi, öz aşağılıq hissi, müflislik, pessimist heysiyyət, özünə inamsızlıq, başqalarından asılılıq, qarşıdan gələn çətinliklər qorxusu ilə müəyyən edilir. Məsuliyyətdən qorxurlar, təşəbbüs göstərə bilmirlər və həyatda daha tez-tez passiv mövqe tuturlar, təvazökarlıq və tabeçilik nümayiş etdirirlər, təbii olaraq bütün təhqirlərə həlimliklə dözürlər.

Bəzi asteniklər ümumi süstlük, təşəbbüskarlıq, qərarsızlıq, şübhəlilik, apatiya və ya (daha tez-tez bərabər depressiyaya uğramış əhval-ruhiyyə. Onlar uzun müddət səy göstərməyə qadir deyillər, iş onları yorur. Hər cür xəstəlikdən qorxaraq, hər hansı bir xəstəlik əlaməti axtarırlar) ilə fərqlənirlər. getmələrində normadan kənara çıxma.Diqqətlərini bədənlərinin ən kiçik hisslərinə yönəldərək, onsuz da düzgün işləməyən vegetativ funksiyaları istəmədən pozurlar və buna xoşagəlməz məqamlar əlavə olunarsa (çətin həyat şəraiti, işdə çətinliklər və s.) , onlar asanlıqla real “orqan nevrozları (məsələn, kardionevroz) yaşayırlar.

Bir növ astenik psixopatiya P.B. Qannuşkin S.A.-nın təsvir etdiyi tipi hesab edir. Suxanov, həm də narahat və şübhəli bir şəxsiyyətdir. Burada əsas xüsusiyyət həddindən artıq narahatlığa və şişirdilmiş şübhəyə meyldir. Bu tip insanlar insanların əksəriyyətinin sakit və hətta laqeyd olduğu bir şeydən (narahat, çəkinən şəxsiyyət pozğunluğu) narahat olurlar.

P.B.-yə görə. Qannuşkinin fikrincə, bir sıra psixostenik xəstələrdə şübhə etmək meyli, qərar qəbul etməkdə, öz davranış xəttini təyin etməkdə həddindən artıq qərarsızlıq üstünlük təşkil edir, hisslərinin, mühakimələrinin və hərəkətlərinin düzgünlüyünə inamı yoxdur. Onlarda müstəqillik, özlərini müdafiə etmək bacarığı yoxdur, qətiyyətlə imtina edirlər. P. Janetin konsepsiyasına uyğun olaraq, bütün bu xüsusiyyətlər zehni fəaliyyətin gərginliyinin zəifləməsi, ümumi "natamamlıq" hissi, bütün psixi proseslərin təcrübəsinin nəticəsidir. Psixasteniklərin davranışı, insanlarla münasibətləri həmişə rasional olmasa da, nadir hallarda spontan impulslarla müşayiət olunur. Birbaşa hiss psixikastenik üçün əlçatmazdır, çünki P.B. Gannushkin və "qayğısız əyləncə nadir hallarda onun qismətidir". Zehni fəaliyyətin müxtəlif təzahürlərinin qeyri-kafi tamlığı və təbiiliyi barədə daimi məlumatlılıq, onların həyata keçirilməsinin mümkünlüyünə dair daimi şübhələr bu cür şəxslərin asılı, asılı, daim məsləhətçilərə ehtiyacı olan, kənar köməyə müraciət etməyə məcbur olmasına çevrilməsinə kömək edir. E.Kraepelin bunu haqlı olaraq psixopatiyanın ümumi xassəsi - psixi infantilizm kimi qiymətləndirmişdir.

Narahat və şübhəli S.A tərəfindən təsvir edilmişdir. Suxanov psychasthenikov T.I. Yudin həssas hesab edir. Təəssürat verici, mənfi rəngli təəssüratlara ilişməyə meyilli, qorxaq, həssas, həssas, utanc verici, bəzən qorxaqlıqları o qədər böyükdür ki, özbaşına hərəkət edə bilmirlər. Fiziki əməyə zəif uyğunlaşırlar, praktiki deyil, hərəkətlərdə yöndəmsizdirlər. P.Canetin qeyd etdiyi kimi, onları reallıqdan çox uzaq olan problemlər öz üzərinə götürür, heç kimi narahat etməmək üçün daim narahat olur, xarakterik alçaldıcı heysiyyətləri, öz çatışmazlıqlarını şişirtmələri ilə daim özlərini təhlil edirlər.

Adətən, psixosteniklər həyatda kifayət qədər kompensasiya alırlar, düzgün həyat tərzi ilə şübhələrini dəf edə bilirlər. Yumşaqlıq və qətiyyətsizliyə baxmayaraq, psixosteniklər onlar üçün gözlənilməz möhkəmlik göstərə bilirlər, əgər şərait bunu tələb edirsə, çox vaxt planlaşdırdıqlarını mümkün qədər tez yerinə yetirməyə çalışırlar, bunu xüsusi səylə edirlər. Ekstremal vəziyyətlərdə belə insanlar gözlənilmədən əvvəllər onlara xas olmayan cəsarət aşkar edə bilərlər.

Anancaste psixopatiyası müxtəlif məzmunlu obsesyonların formalaşması ilə xarakterizə olunur. Zehni obsesyonlar üstünlük təşkil edir, dekompensasiya ritualları ilə təsbit edilə bilər.

isterik psixopatiya.

İsterik üzlərin xüsusiyyətlərini xarakterizə edən xüsusiyyətlər çoxdan məlumdur. Hətta T. Sidenham (1688) onunla davranışın həddindən artıq dəyişkənliyi ilə əlaqədar bu xəstəliyi Proteus ilə müqayisə edərək, isteriyadan təkcə qadınların deyil, kişilərin də əziyyət çəkə biləcəyini ilk dəfə qeyd etdi. T. Sidenham isterik xarakterin qısa, lakin dəqiq təsvirini verib: “Hər şey şıltaqlıqla doludur. Tezliklə səbəbsiz yerə nifrət etməyə başladıqları şeyləri hədsiz dərəcədə sevirlər.

İsterik psixopatiya diaqnozu qoyulmuş insanların psixikasında emosiyalar, hiss və təcrübələrinin şişirdilmiş nümayişi ilə affektlər kəskin üstünlük təşkil edir. Onların daxili görünüşü dərin eqosentrizmin üstünlüyü, xarici təsirlərə meylli mənəvi boşluq, zehni yetişməmişliyi, psixi infantilizmi (E. Kraepelinə görə psixopatiyanın əsas əlaməti) göstərən nümayişkarlıqla müəyyən edilir. Bu baxımdan, isterik psixopatların davranışı daxili motivlərlə deyil, başqalarını təəssüratlandırmaq, daim "tanınmaq üçün susuzluq" rolunu oynamaq istəyi ilə diktə olunur (K. Schneider). Psixikasının bu xüsusiyyəti onları aktyor kimi göstərir. Buna görə də, məsələn, Fransada hətta "histrionizm", "histrionik şəxsiyyət" (latınca histrio - xoşuna gəlmək və aldatmaq istəyi ilə xarakterizə olunan gəzən aktyor) terminlərini təqdim etdilər.

K. Jaspers (1923) isterik psixopatların əsas xüsusiyyətini onların başqalarının gözündə “olduğundan daha çox” görünmək istəyində görürdü. İxtiralara, fantaziyalara, psevdologiyaya meyl məhz isterik şəxsiyyətlərin bu əsas keyfiyyəti ilə, onların “tanınmaq üçün susuzluğu” ilə bağlıdır. Oxşar xüsusiyyətlər bu şəxslərdə uşaqlıqdan, motor isterik "stiqmaların" da görünə biləcəyi zaman qeyd edilmişdir - ağlama, qıcolma, kəkələmə, qəfil afoniya, astaziya-abaziya. Belə uşaq və yeniyetmələr ekstravaqant hərəkətlərə meyl göstərirlər, çox vaxt qeyri-ciddi olurlar, müxtəlif macəralara gedirlər, sistemli məqsədyönlü fəaliyyət göstərmək iqtidarında deyillər, hərtərəfli hazırlıq və davamlı gərginlik, əzm tələb edən ciddi işlərdən imtina edirlər, bilikləri səthi, dərin deyil.

İsterik psixopatlar əyləncə ilə boş bir həyata cəlb olunur, həyatdan yalnız həzz almağı, özlərini heyran etməyi, cəmiyyətdə özünü göstərməyi, "göstərməyi" sevirlər. Onlar öz üstünlüyünü - gözəlliyini, istedadını, qeyri-adiliyini müxtəlif üsullarla vurğulamağa çalışırlar: ucadan, bəzən hətta iddialı geyinməyə can atmaqla, modaya sadiqlik nümayiş etdirməklə; fəlsəfə, incəsənət kimi sahələrdə biliklərinin şişirdilməsi. Onlar cəmiyyətdəki xüsusi yerlərini vurğulamaqdan, məşhur insanlarla əlaqələrə eyham vurmaqdan, onların zəngin, geniş imkanlarından danışmaqdan çəkinmirlər ki, bu da yalnız fantaziya məhsulu və psevdologiyanın nəticəsidir. P.B.-nin bu xüsusiyyətləri. Qannuşkin isterik psixopatların diqqət mərkəzində olmaq istəyini izah etdi. P.B.-ə görə, isterik psixikası olan insan üçün real dünya əldə edilir. Qannuşkin, özünəməxsus qəribə konturlar, onlar üçün obyektiv bir meyar itirildi, bu da tez-tez başqalarına belə bir insanı yalan danışmaqda və ya ən yaxşı halda iddia etməkdə ittiham etməyə əsas verir. İsteriya reallığını obyektiv dərk etmək qabiliyyətinin olmaması səbəbindən bəzi hadisələr qeyri-adi parlaq və əhəmiyyətli, digərləri solğun və ifadəsiz kimi qiymətləndirilir; deməli, onlar üçün fantaziya ilə reallıq arasında heç bir fərq yoxdur. İsterik psixopatiya üçün proqnoz çox vaxt əlverişsizdir, baxmayaraq ki, yetkinlik dövründə yaxşı sosial və iş şəraiti ilə sabit və uzunmüddətli kompensasiya müşahidə edilə bilər. Onlar bir qədər hamarlaşır, müəyyən əmək bacarıqlarına yiyələnirlər. Pseudology iştirakı ilə daha az əlverişli hallarda, belə psixopatlar yalançılar və aldadıcıların müstəqil bir qrupunda belə fərqlənirlər (E. Krepelin, 1915-ci il).

Paranoid şəxsiyyət pozğunluğu (paranoid psixopatiya).

Bu şəxsiyyət tipi şizoidlərə ən yaxındır. Paranoid inkişaflara hazır olmaq burada ən tipikdir. Bu tip psixopatik şəxsiyyət steniklik, özünün “mən”inə həddən artıq qiymət verməsi, şübhə və həddən artıq qiymətləndirilmiş ideyalar formalaşdırmağa meyli ilə xarakterizə olunur. Bu insanlar səmimi, şıltaq, əsəbi, birtərəfli təsirlərin üstünlük təşkil etdiyi, çox vaxt məntiq və ağıldan üstün olan insanlardır. Son dərəcə diqqətli, vicdanlı, haqsızlığa dözümsüzdürlər. Onların üfüqləri kifayət qədər dardır, maraqları adətən məhduddur, mühakimələri çox düzdür, həmişə ardıcıl olmur. Çox vaxt ətrafdakıların təsadüfi hərəkətlərini düşmənçilik kimi qiymətləndirir, hər şeydə xüsusi məna görürlər. Həddindən artıq eqosentrizm paranoid psixopatların əlamətidir, bu, onların yüksək təkəbbürünün, yüksək özünə hörmətinin əsasını təşkil edir. Öz "mən" sferasından kənarda qalan hər şeyə biganədirlər. Başqalarına qarşı daimi müxalifət dərin gizli daxili narazılıq hissi ilə birləşdirilə bilər. Belə hallarda etimadsızlıq asanlıqla şübhəyə çevrilir, onlara lazımi hörmət olmadan rəftar edildiyinə, incitmək, maraqlarını pozmaq istədiklərinə əmin olmaq asandır. İstənilən xırda-xırda, hər hansı biganə hadisəni pis niyyətin, düşmən münasibətin təzahürü kimi şərh etmək olar. Bu cür şəxsiyyət anomaliyalarının kompleksi sabit qalır və həyat boyu dəyişmir, hətta bu və ya digər əlamətin patoloji proliferasiyası ola bilər (S.A. Suxanov, 1912). Bu, paranoid reaksiyaya hazır olmağı şərtləndirir. P.B.-yə görə. Qannuşkinin fikrincə, paranoid bir insanın özünəməxsus xüsusiyyəti, süjetdə fərqli olan (təqib, qısqanclıq, ixtira) və bütün şəxsiyyəti özünə tabe edən, ümumi davranışı təyin edən həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlərin formalaşması tendensiyasıdır.

Genişlənmiş paranoid şəxsiyyətlər- patoloji qısqanc insanlar, münaqişələrə meylli insanlar, davakarlar, həqiqət axtaranlar, "islahatçılar". V.F-ə görə. Çizha (1902), həmişə özlərindən razıdırlar, uğursuzluqlar onları narahat etmir, "şəxsi düşmənlərə" qarşı mübarizə onları sərtləşdirir, enerji verir. Enerji və fəaliyyət əhval-ruhiyyənin artması fonu ilə birləşir. Buraya xüsusi vəsvəsə və ehtirasla özlərini hansısa bir işə həsr edən bir qrup fanatik daxildir (məsələn, dini fanatizm ola bilər).

Paranoid həssas psixopatlar da baş verə bilər (nadir hallarda da). Kompensasiya dövründə onlar həssas şizoidlərlə oxşarlıqlar göstərirlər. Ümumiyyətlə, belə insanlarda həssas, astenik xüsusiyyətlər stenik xüsusiyyətlərlə (şöhrətpərəstlik, özünə hörmətin artması) birləşir. E. Kretşmerin (1930) fikrincə, müxtəlif etik konfliktlərlə əlaqədar olaraq “münasibət nevrozunu” müəyyən edən uzunmüddətli həssas reaksiyaların yaranması onlar üçün xüsusilə xarakterikdir. Çox vaxt paranoid psixopatik şəxsiyyətlərdə dekompensasiya hadisələri şəxsiyyətlərarası münaqişələrlə əlaqələndirilir. Paranoid inkişafın əsas süjeti təhrikedici vəziyyətin məzmunu ilə müəyyən edilir. Eyni zamanda, təfəkkür ətalət və hərtərəflilik ilə xarakterizə olunur.

(qeyri-sabit psixopatiya).

Bu şəxsiyyət növü əxlaqi və iradi keyfiyyətlərin yetişməməsi, onların inkişaf etməməsi, artan təklif qabiliyyəti və müsbət etik həyat münasibətlərinin olmaması ilə fərqlənir. Artıq uşaqlıqda belə insanlar davamlı maraqların olmaması, öz nöqteyi-nəzərinin olmaması və artan təklif ilə xarakterizə olunur. Onlar heç bir faydalı fəaliyyət növü seçməyə meylli deyillər, əyləncəyə, boş vaxta üstünlük verirlər və peşmançılıq hissi yoxdur. Əgər nəyəsə ciddi iradə səyi tətbiq etmək zərurəti yaranarsa, dərhal ondan imtina edir, onu zəhmət tələb etməyən bir şeylə, asanlıqla, zəhmət çəkmədən yerinə yetirmək mümkün olan bir şeylə əvəz edirlər. Buna görə də tez-tez nizam-intizam, yataqxana qaydaları pozulur. İnsanlarla ünsiyyətdə belə insanlarda məsumluğu, asanlıqla təmasda olduqlarını görmək asandır. Ancaq eyni zamanda, hətta yaxın insanlarla, qohumlarla münasibətlərdə də davamlı bağlılıqlar qurulmur.

Qeyri-sabit psixopatlar üçün heç bir qadağa və ya məhdudiyyət yoxdur. Özlərini apara bilmək üçün çox vaxt yeniyetmə kimi evdən qaçırlar. Gələcəkləri düşünmədən yaşayırlar, bir gün bu və ya digər işə götürülürlər, başladıqları işi heç vaxt sona çatdırmazlar, asan pulu ciddi məsuliyyətli işə üstünlük verirlər, başqalarının hesabına yaşamağa meyllidirlər. Başqalarının daimi məcburiyyəti və ciddi nəzarəti ilə onların davranışları bir müddət kompensasiya olunur. Ciddi nəzarət olmasa, boş həyat tərzinə üstünlük verirlər, asanlıqla antisosial qruplara daxil olurlar, cəmiyyətdə qeyri-sosial hərəkətlər, xırda cinayətlər törədə bilirlər, spirtli içkilərə, narkotiklərə asanlıqla alışırlar. Nalayiq əməllərdə, cinayət törətməkdə təqsirli bilinən bu cür insanlar öz təqsirini başqalarının üzərinə yükləyir, heç bir utanc və xəcalətini ortaya qoymur, psevdologiyaya meyllidirlər, yalanları kifayət qədər sadəlövh, pis düşünülmüş, ağlasığmazdır, bu da onları heç narahat etmir. .

Emosional qeyri-sabit şəxsiyyət pozğunluğu.

Bu növün əsas xüsusiyyəti, mümkün nəticələri nəzərə almadan hərəkətlərdə impulsivlik, özünə nəzarətin olmamasıdır. Şəxsiyyət patologiyasının oxşar variantı digərlərindən daha əvvəl təsvir edilmişdir (F. Pinel, 1899; J. Prichard, 1835), hətta "psixopatiya" anlayışının uzun müddət qəbul edilmədiyi İngiltərədə ilk dəfə olaraq J. Hendersonun bələdçisi (1939), psixopatiyanın həyəcanverici variantına qarşı astenik idi. E. Kraepelin (1915) fikrincə, həyəcanlı psixopatiya (impulsiv psixopatlar) cilovlanmamış emosiyalar, onların dönməzliyi və gözlənilməzliyi ilə xarakterizə olunur. V.M. belə insanların tipik xüsusiyyəti kimi başqalarına qarşı əsəbiliyin artması haqqında yazırdı. Bekhterev (1891). Hər hansı əhəmiyyətsiz səbəb, onun qeyd etdiyi kimi, həyəcanlı psixopatları güclü qıcıqlanmaya aparır ki, onlar ən kiçik ziddiyyətdə "özlərini itirirlər" və hətta heç bir səbəb olmadan bəzən impulslarını saxlaya bilmirlər. Aşkar qəzəb tez-tez müxtəlif dünyəvi xırdalıqlara cavab olaraq impulsiv reaksiya kimi yaranır. V. Magnan (1890) yazırdı ki, bu insanların beyni ən kiçik pozğunluqda son dərəcə canlı qıcıqlanma və şiddətli xasiyyətlə təzahür edən gərginliyin qurbanına çevrilir. S.Milea (1970) həyəcanlı psixopatların anamnezini diqqətlə öyrənmiş və göstərmişdir ki, onlarda uşaqlıqdan “çətin davranış” müşahidə olunur. Bu cür erkən pozuntular çox vaxt valideynlərin və pedaqoqların diqqətini cəlb etmir, çünki onların sırf “yaşla bağlı” xüsusiyyətlər kimi qiymətləndirilməsidir. Rejimə riayət etmək tələbləri adətən pozğunluqların açıq bir təzahürünə səbəb olur, bu da kömək istəməyi zəruri edir. Belə uşaqlar xəstəxanaya ilk dəfə (60,6%) yalnız məktəb yaşında daxil olurlar. Yetkinlik yaşına gəldikdə, E. Kraepelin göstərdi ki, həyəcanlı tipli psixopatik şəxsiyyətlər bütün psixopatların təxminən üçdə birini təşkil edir, bununla əlaqədar olaraq onları "qıcıqlanma" termini ilə təyin etdi, bu da şiddətli, səbirsiz emosiya partlayışları ilə xarakterizə olunur.

E. Kretschmer (1927) təsvir edilən psixopatların partlayıcı reaksiyalarını güclü affektivlərin düşüncə ilə gecikmədən boşaldıldığı bir reaksiya növü hesab edirdi. Bəzi şəxslərdə belə "partlayıcı diatez" yalnız patoloji intoksikasiya vəziyyətində baş verir və onun inkişafının yüksəkliyində aşkar edilir. Psixiatrın iş təcrübəsi göstərir ki, şüurun daralması bu şəxslərdə ehtiras yüksəkliyində və intoksikasiyadan kənarda baş verə bilər. Budur, T.K. tərəfindən təsvir edilən bir xəstədə partlayıcı psixopatiyanın klinik mənzərəsində baş verən bir epizod. Uşakov (1987).

Xəstə S., 47 yaş. Son 15 il ərzində həyəcanlı tipli dekompensasiya halları dəfələrlə aşkar edilmişdir. Kəskinləşmələr arasındakı intervallarda həssas, əsəbi, qəzəbli. Bütün bu illər ərzində pəncərələrin altında oynayan uşaqların səs-küyü onu daim əsəbləşdirirdi. Yayların birində işdən evə yorğun, bir qədər əsəbi, məmur problemlərindən bezmiş qayıdırdı. Pəncərənin altında həmişəki kimi uşaqlar oynayırdılar. Qıcıqlanma kənardan artdı. Dayanmadı. Küçəyə atıldı. Ətrafında olan hər şeyi duman kimi qəbul edirdi. Bir qızın top oynadığını gördüm. Mən onun yanına qaçdım... Bir fikir onu boğmaqdır. Mümkün bir hərəkətin dəhşətini anında anladı, dayandı. Ondan əvvəl hər şey bir növ "qeyri-müəyyən", "qeyri-müəyyən", "bozumtul", "qeyri-müəyyən" idi. Bu vəziyyətdə, "demək olar ki, özünü xatırlamırdı." O, mənzilə qayıtdı, divanda oturdu, göz yaşlarına boğuldu. Dizlərim titrəyirdi, tər basırdı, ürək nahiyəsində ağrıyan ağrılar olurdu.

Balansın olmaması S.S. Korsakov (1893) psixopatik konstitusiyanın əsas xüsusiyyəti kimi qiymətləndirdi. V.P.-ə görə təsir edir. Serbsky (1912), belə psixopatlar asanlıqla yaranır, güclərində onlara səbəb olan səbəbə uyğun gəlmirlər. Daha əvvəl təsvir edilən epileptoid psixopatiya, həyəcanverici psixopatiyanın əlamətlərinə əsasən uyğun gəlir, lakin burada partlayıcılıq, özlülük, qəzəbli düşüncə, qisasçılıq, hərtərəfli, pedantizm, xırda şeylərə vəsvəsə və yavaşlıq ilə yanaşı müşahidə olunur. Ancaq zaman keçdikcə belə insanlarda qıcıqlanma toplanır ki, bu da birdən-birə başqaları üçün təhlükəli ola bilər.

Affektiv dairənin psixopatiyası.

E. Kretschmer sikloid psixopatiya ilə şizoid psixopatiyasını əks etdirərək, şizoidlərin sxematizmindən fərqli olaraq, affektlərin və bütün psixi həyatın təbiiliyini, sikloid xarakterinin "yumruluğunu" qeyd etdi. E. Bleuler (1922) sikloidlərin özəlliyini "sintoniya" termini ilə təyin etmişdir. Bu insanlar üçün hər kəslə ünsiyyət qurmaq asandır, ruhən həssas, xoş, sadə və təbiidirlər, hisslərini sərbəst şəkildə göstərirlər; mehribanlıq, mehribanlıq, yaxşı təbiət, hərarət və səmimiyyətlə səciyyələnirlər. Gündəlik həyatda sikloidlər realistlərdir, onlar fantaziyalara və abstrus konstruksiyalara meylli deyillər, həyatı olduğu kimi qəbul edirlər. Affektiv dairənin psixopatik şəxsiyyətləri təşəbbüskar, razılıqlı, çalışqandırlar. Onların əsas xüsusiyyətləri emosional labillik, əhvalın qeyri-sabitliyidir. Sevinc, "günəşli əhval-ruhiyyə" asanlıqla kədər, kədərlə əvəz olunur, sentimentallıq onların adi mülkiyyətidir. Onlarda psixogen və avtoxton faza pozğunluqları olduqca tez-tez baş verə bilər. Bu cür affektiv qeyri-sabitlik hətta məktəb yaşında belə şəxslərdə özünü göstərməyə başlayır. GE. Suxareva qeyd edir ki, uşaqlarda affektiv labilliyin dövriliyi var, lakin fazalar qısa müddətdə (iki və ya üç gün) olur, kədər motor narahatlığı ilə əvəz edilə bilər. Həyat boyu bir vəziyyətin digəri ilə dövri olaraq dəyişməsi mümkündür, lakin onlar da qısamüddətlidir.

Affektiv psixopatiyanın dinamikasını nəzərdən keçirərkən, belə halların endogen xəstəliklə əlaqəsi haqqında sual yaranır. Bir sıra sonrakı tədqiqatlar affektiv tipli psixopatiyanın müstəqilliyinin lehinə sübut edir (K. Leonhard, 1968 və s.). Bu qrupda üstünlük təşkil edən affektdən asılı olaraq hipotimiya və hipertimik fərqlənir. Hipotimiklər pessimist doğulur, insanların necə əyləndiyini və nədənsə həzz almasını başa düşmürlər, hətta hər cür bəxt onlarda ümid yaratmır. Özləri haqqında deyirlər: "Mən necə sevinəcəyimi bilmirəm, bu mənim üçün həmişə çətindir". Buna görə də, onlar həyatın yalnız qaranlıq və çirkin tərəflərini görürlər, çox vaxt tutqun bir əhval-ruhiyyədədirlər, lakin bunu gizlədə, ümidsizliyi açıq əyləncə ilə gizlədə bilərlər. Hər hansı bir bədbəxtliyə başqalarından daha sərt reaksiya verirlər, uğursuzluqlar halında özlərini günahlandırırlar. Sakit, tanış bir mühitdə sakit, kədərli, yumşaq və mehriban insanlardır. Hipertimiklər, hipotimiklərdən fərqli olaraq, dönməz optimistlərdir, yaxşı şən sağlamlıq vəziyyəti, yüksək əhval-ruhiyyə və fəaliyyət istəyi ilə xarakterizə olunur. Məktəb illərində həddindən artıq hərəkətlilik, artan diqqət dağınıqlığı, təlaşlılıq, çox sözlülük nümayiş etdirirlər. Sonra motor həyəcanı yox olur, liderlik arzusu, ləzzətlər üstünlük təşkil edən xüsusiyyətə çevrilir, bu da münaqişələr üçün səbəb yaradır. Yetkinlik dövründə onlar optimist, mobil, özündən razı qalırlar, həyatın bütün hədiyyələrindən istifadə edə bilirlər, tez-tez bütün cəhdlərdə uğur qazanan iş adamlarına çevrilirlər. Artan həyəcanlılığa baxmayaraq, nəticədə qısa bir xasiyyət aşkar edilir, özlərini sakitləşdirmək üçün kifayət qədər resurslara malikdirlər. N.Petriloviç geniş hipertimikləri - eqoist, hökmdar, lakin təbiətcə dayazlığı ayırır. Onlar güclü, lakin qısamüddətli təsirlərə meyllidirlər, demək olar ki, həmişə səbirsiz və həddindən artıq qətiyyətlidirlər. Onların fəaliyyəti ən çox birtərəfli oriyentasiya ilə xarakterizə olunur.

Tags: psixopatiya növləri, psixopatiya təsnifatı, şizoid psixopatiya, histerik psixopatiya, astenik psixopatiya

Psixopatiyalar, emosional pozğunluqlar, iradi pozğunluqlar, patoloji təcrübələr və uyğun olmayan davranış hücumları ilə müşayiət olunan ağrılı şəxsiyyət dəyişiklikləridir. Bu tip pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanlar intellektual qabiliyyətlərini saxlaya bilərlər, lakin çox vaxt itirirlər. Psixopatiyanın inkişafı tədricən ona gətirib çıxarır ki, xəstələrdə cəmiyyətdə qeyri-münasib davranışlar formalaşır, normal sosial uyğunlaşma qabiliyyəti itir. Uşaqlıqda ağrılı dəyişikliklər başlayırsa, psixopatik təzahürlər xüsusilə çətindir.

Alman psixiatriya məktəbinin nümayəndəsi K.Şnayder iddia edirdi ki, psixopatın şəxsiyyəti həm özünü, həm də ətrafındakı insanları əzablara məruz qoyur. Psixopatik təzahürlər insanın yaşı və inkişafı ilə dinamik dəyişikliklərə məruz qala bilər. Xüsusilə kliniki simptomlar yeniyetməlikdə və yaşlılarda artır.

Mündəricat:

Psixopatiya səbəbləri


Qeyd:
patoloji dəyişikliklərin inkişafında təhrikedici amillər daxili orqanların ağır xəstəlikləri, ağır stresli vəziyyətlər ola bilər. Rəsmi məlumatlara görə, əhalinin 5%-ə qədəri psixopatiyadan əziyyət çəkir.

Bu patologiyanın yayılmasına baxmayaraq, onun səbəb amilləri kifayət qədər öyrənilməmişdir. Alimlər həm təsnifatın bəzi suallarında, həm də ağrılı dəyişikliklərin inkişaf mexanizmlərində fərqlənirlər.

Psixopatiya səbəblərinin ayrı bir böyük qrupunda beyin lezyonları müəyyən edilir, bunlara səbəb olur:

  • ətraf mühitin çirklənməsi;
  • ağır yoluxucu xəstəliklər;
  • travmatik baş xəsarətləri;
  • zəhərlənmə;
  • ucaldılmış.

Sadalanan zərərli təsir qrupları beyində, sinir sistemində ağrılı dəyişikliklərə gətirib çıxarır və nəticədə psixikada ciddi dəyişikliklər baş verir.

Həmçinin, patologiyanın inkişafında sosial faktorlar böyük əhəmiyyət kəsb edir: ailədə, məktəbdə, əmək kollektivlərində atmosfer və s. Xüsusilə də uşaqlıqda bu şərtlər rol oynayır.

Psixopatiyanın ötürülməsinin irsi xarakteri heç də az əhəmiyyət kəsb etmir.

Psixopatiyaların əsas təsnifatları

Psixopatiya problemi bir çox dünya səviyyəli alimləri maraqlandırırdı. Bu, bir çox təsnifatların yaranmasına səbəb olmuşdur. Biz klinik tibbdə ən çox istifadə olunanları nəzərdən keçirəcəyik.

Əsas qruplara görə (O.V. Kebrikov) aşağıdakılar fərqlənir:

  • nüvə psixopatiyası(əsas rolun irsiyyətə aid olduğu şəxsin konstitusiya tipindən asılı olaraq);
  • marjinal psixopatiya(bioloji xarakterli problemlərdən və sosial səbəblərdən irəli gələn);
  • üzvi psixopatiya(beynin üzvi zədələnməsi nəticəsində yaranır və şəxsiyyətin inkişaf mərhələsində, 6-10 yaşlarında özünü göstərir).

Psixopatik əlamətlərin inkişafında əlavə rol oynayır:

  • uşağın valideynlərdən, ailədən ayrılması;
  • həddindən artıq qoruyuculuq, ağrılı bir özünə əhəmiyyət vermə;
  • uşaqlarına diqqətin olmaması və ya tam olmaması;
  • "Zoluşka" sindromu - övladlığa götürülmüş uşağın arxa plana keçməsi və ya valideynin başqalarının hesabına bir uşağa diqqətinin artması səbəbindən uşaqlarda kompleksin formalaşması;
  • “büt” fenomeni ailə cəmiyyətinin “sevimli”si olan uşağın digər uşaqlara qayğı göstərməsinin ağrılı qavrayışıdır.

Qeyd:mövcud psixopatik xarakter əlamətləri tərbiyədə qüsurlarla aydın şəkildə özünü göstərə və ağrılı emosional reaksiyalar və patoloji davranışlar verə bilər.

Psixopatiyanın əsas tibbi təsnifatı xəstəliyi aparıcı psixopatoloji sindroma görə bölür.

Praktik tibbdə psixopatiya fərqlənir:

  • astenik;
  • psixikastenik;
  • şizoid"
  • isterik;
  • epileptoid;
  • paranoid;
  • həyəcanlı;
  • affektiv;
  • heboid;
  • cinsi pozğunluqlar və pozğunluqlarla

Psixopatiyanın əsas klinik formalarının simptomları

Psixopatiyanın əsas təzahürləri xəstəliyin inkişaf edən növündən asılıdır.

Astenik psixopatiyanın simptomları

Bu forma zəif psixofizik tipli, artan həssaslığa, həssaslığa meylli, güclü sinir və fiziki stress zamanı tez tükənən insanlar üçün xarakterikdir. Həddindən artıq narahatlıq (qorxu), qorxaq hərəkətlər, tez-tez qərarsızlıq, lazım gələrsə, öz məsuliyyətini öz üzərlərinə götürmələri ilə xarakterizə olunur.

Dərin və uzunmüddətli təcrübələr daimi depressiyaya səbəb olur. Vaxt keçdikcə sağlamlığına diqqət yetirmək üçün həddindən artıq meyl yaranır, inkişaf edir.

Astenik psixopat daim yorğundur, onun üçün yaxşı sağlamlıq həddindən artıq nadirdir. Xarakter əlamətlərində hədsiz pedantriya, əsəbilik üstünlük təşkil edir, müəyyən bir həyat alqoritmi var, xəstənin onun hüdudlarından kənara çıxması çox çətindir.

Bu forma həm də zəif tipli sinir sistemi üçün xarakterikdir. Xəstələrin əsas xüsusiyyəti ikinci siqnal sisteminin üstünlük təşkil etməsidir. Bu psixi tipli insanlar üçün xarakterikdir. Bu psixopatların davranışında korrozivlik və hadisələrin və hərəkətlərin, xüsusən də özlərinin həddindən artıq təhlili üstünlük təşkil edir. Xəstəni mücərrəd, əhəmiyyətsiz suallar narahat edir. Məsələn, çölə çıxmaq lazım olan köynəyin rəngi. Bu paltarda getməyin indi olub-olmadığını düşünmək insanı çıxılmaz vəziyyətə sala bilər və o, heç lazım olan yerə getməyəcək. Psixastenik psixopatiyanın əsas əlamətləri arasında hər hansı, ən əhəmiyyətsiz səbəbdən yaranan ağrılı şübhələr ("zehni saqqız") var. Psixasteniklər həddindən artıq dərəcədə obsesif vəziyyətlər səviyyəsinə çatan xırdalıq və pedantlıq ilə xarakterizə olunur.

Psixasteniklər daim özünü yenidən yoxlamaqla məşğul olurlar. Obsesif düşüncələr xəstələri real həyatdan yayındırır. İlk siqnal sisteminin qeyri-kafi olması xəstələri emosional olaraq daraldır, "düz" və laqeyd edir.

Xəstəliyin bu forması olan xəstələr qapalı görünür, insanlardan və ünsiyyətdən qaçır, öz-özünə dalmağa meyllidirlər (tələffüz introvertlər) . Xəstələrin düşüncələri və fikirləri başqaları üçün qaranlıqdır, çox özünəməxsusdur. Xarici görünüşü, hobbi qeyri-adidir. Xarici dünyanın maraqlarından qopma var.

Belə insanlar haqqında deyirlər ki, onlar “bu dünyadan deyillər”, ekssentrik, özünə və başqalarına qarşı biganədirlər. Çox vaxt onlar intellektual qabiliyyətləri inkişaf etdirmişlər. . İ.V görə. Şahmat bölgüsü: stenikşizoid psixopatiyasının bir növü (çəkilmə, emosional donuqluq, sərtlik və soyuqluq əlamətləri ilə) və astenik tip (qapalılıq nəzərə çarpır, xəyalpərəstlik, narahatlıqla müşayiət olunur və qəribə hobbilərlə birləşir - "freaks").

Birinci siqnal sisteminin üstünlük təşkil etdiyi bir insanın tipologiyası. Sinir fəaliyyətinin bədii növü üçün xarakterikdir. Bu kateqoriyadan olan xəstələrin həyatında canlı duyğular ön plana çıxır. , sürətli qütb dəyişikliklərinə meylli olanlar . Bu, əhval dəyişikliyinə, qeyri-sabit davranışa gətirib çıxarır.

Bu formadan əziyyət çəkən xəstələr çox qürurlu, eqoist, xarakterik xüsusiyyəti ilə - daim diqqət mərkəzində olmaq (nümayiş etdirmə davranışı). Bu xəstələr hekayələr uydurmaq, faktları xəyal etmək və bəzəmək meyli ilə xarakterizə olunur, bəzən o qədər "yalan danışırlar" ki, özləri də yazılarına inanmağa başlayırlar. Psixopatiyanın bu forması tez-tez simptomlar inkişaf etdirir .

Bu tip psixi pozğunluqdan əziyyət çəkən insanlarda viskoz düşüncə, təfərrüatlara vəsvəsə və həddindən artıq pedantizm var. Onların düşüncəsi sərt, sərt “yırğalanır”. Əsas simptomlar arasında xırdalıq, diqqətlilik və həddindən artıq ehtiyatlılıq var. .

Davranışda insanlara münasibətdə kəskin dəyişikliklər var: şəkərli itaətkarlıqdan qəzəb və barışmazlıq partlayışlarına qədər. Tipin xüsusiyyətlərindən biri də bağışlaya bilməmək və istəməməkdir. Epileptoid psixopatlar bütün həyatları boyu qəzəb və kin saxlaya bilirlər və ən kiçik fürsətdə qisas almağa əl atırlar. Qəzəb partlayışları güclü və uzun müddətdir. Xəstəliyin bu formasının xəstələri tez-tez sadist meyllər nümayiş etdirirlər.

Bu qrupun xəstələri birtərəfli və obsesif düşüncəyə meyllidirlər, onların iradi və emosional sferasını tamamilə ələ keçirə biləcək həddindən artıq dəyərli fikirlərin formalaşmasına meyllidirlər. Bu xəstələnən keyfiyyətin ən ümumi təzahürü şübhədir.

Paranoid psixopat hər bir tanışında onu izləyən bir müdaxilənin xüsusiyyətlərini tapa bilər. Çox vaxt xəstələr özlərinə qarşı paxıllığı ətrafdakı insanlara bağlayırlar. Xəstəyə elə gəlir ki, hamı ona pislik etmək istəyir, hətta həkimlər də. Paranoid psixopatiyanın ağrılı simptomları tez-tez qısqanclıq fikirlərində, fanatik düşüncələrdə, daimi şikayətlərdə özünü göstərir. Bu kateqoriyalı psixopatların digər insanlarla münasibətlərinin ziddiyyətli olması tamamilə təbiidir.

Bu qrup xəstələr nəzarətsiz qəzəb partlayışlarına, yersiz hərəkətlərə, motivsiz və açıq aqressiya hücumlarına daha çox meyllidirlər. Psixopatlar digər insanlara qarşı həddindən artıq tələbkardırlar, həddən artıq həssas və eqoistdirlər. Onları kənardan gələnlərin fikirləri az maraqlandırır.

Eyni zamanda, həyəcanlı psixopatiyası olan xəstələrdə depressiv vəziyyətlər, ümidsizlik əlamətləri görünə bilər. Ən çox həyəcanlanan tip alkoqoliklərə, narkomanlara, sosial patoloji şəxsiyyətlərə (oğrular, quldurlar) xasdır. Onların arasında cinayət törədənlərin və məhkəmə-tibbi ekspertizadan keçən şəxslərin ən böyük faizi var.

Bu tip psixi pozğunluqlar şəklində baş verir hipertimiya- xəstələrin diqqətsizlik və aktivlik hissi ilə daim yüksəlmiş əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunduğu bir vəziyyət. Bu tip xəstələr ard-arda bütün işləri öz üzərinə götürməyə meyllidirlər, lakin onlardan heç biri tamamlaya bilmir. Yüngüllük, artan danışıqlıq, həyasızlıq və liderlik meylləri var. Affektiv psixopatlar hamı ilə tez bir zamanda ümumi dil tapır və "yapışqanlıqlarından" tez bezirlər. Çətin, münaqişə vəziyyətlərinə düşməyə meyllidirlər.

İkinci növ pozğunluq hipotimiya, hipertimiyanın əksidir. “Affektiv psixopatiya” diaqnozu qoyulan xəstələr depressiv vəziyyətdədirlər. Onlar hər şeydə mənfi cəhətləri görməyə meyllidirlər, özlərindən və başqalarından narazılıqlarını bildirirlər, onlarda tez-tez hipokondriyak simptomlar olur, həddindən artıq bədbinlik müşahidə olunur. Bağlıdırlar və hər kəsin qarşısında öz günahlarını hiss edirlər, baş verən hər şeydə özlərini günahkar hesab edirlər. Eyni zamanda, hipotimiklər narazılıqlarını ifadə etdilər. İstənilən söz xəstəni dərindən incidə bilər.

Bu patoloji prosesin növü vəzifə, şərəf, vicdan anlayışları sferasında sapmaları ehtiva edir. Qəddar xasiyyətdən, mərhəmətsiz və eqoist, utanc hissi ilə bağlı xəstədir. Onlar üçün ümumi insani normalar mövcud deyil. Bu tip psixopatiya həmişə ağır formada davam edir. Geboid psixopatlar sadizm və digər insanların əzablarına biganəlik ilə xarakterizə olunur.

Cinsi pozğunluqlar və pozğunluqlar olan psixopatiyaların simptomları

Bu pozğunluqların klinikası digər psixopatiya növləri ilə birlikdə davam edir. Cinsi pozğunluqlara pedofiliya, sado-mazoxizm, heyvanlarla münasibət, transvestizm və transseksualizm daxildir. Xəstəliyin simptomları ilə psixi norma çərçivəsində davranış variantı arasındakı xətti müəyyən etmək üçün bu sapmaların formaları daim mütəxəssislər tərəfindən nəzərdən keçirilir.

Psixopatiyalar dövri olaraq davam edir. Yaxşılaşma dövrləri xəstəlik prosesinin kəskinləşməsi ilə əvəz olunur. Psixopatiyaları şəxsiyyət vurğularından (xarakterin təzahürünün həddindən artıq dərəcələri) ayırmaq lazımdır.

Qeyd:vurğular patoloji deyil, baxmayaraq ki, onların təzahürləri psixopatiyaya bənzəyir. Yalnız ixtisaslı psixiatr psixopatiya ilə vurğunu ayırd edə bilər.

Psixopatiya müalicəsi

Psixopatiya terapiyası klinik təzahürlərin (infeksion xəstəliklər, xəsarətlər, stress, daxili orqanların xəstəlikləri və s.) inkişafına səbəb olan səbəbin aradan qaldırılması ilə başlayır.

Tibbi müalicə daxildir:

  • gücləndirici maddələr: vitaminlər, antioksidanlar, immunomodulyatorlar;
  • sedativlər (patologiyanın yüngül formalarında sakitləşdirici);
  • trankvilizatorlar (daimi həddindən artıq həyəcanla emosional fonu sabitləşdirmək üçün);
  • nöroleptiklər (affektiv formaları ilə);
  • antidepresanlar (depressiya hallarında);
  • yuxu həbləri (xəstəliyin həyəcanlı formalarında sabitləşmə üçün);
  • simptomatik (ürək, qaraciyər, böyrək problemləri ilə).

Psixopatiya müalicəsi mütləq psixoterapiya (hipnoz, oyanma təklifi, rasional psixoterapiya) ilə müşayiət olunmalıdır. Akupunktur, fizioterapiya, xüsusilə elektroyuxudan geniş istifadə olunur.

Psixopatiyanın qarşısının alınması

Bu qrup xəstəliklərin qarşısının alınması yalnız dövlət səviyyəsində genişmiqyaslı tədbirlər, o cümlədən sosial-iqtisadi məsələlərin həlli, uşaqlarda anormal davranış növlərinin erkən aşkarlanması və onların inkişafı üçün münbit şəraitin yaradılması ilə mümkündür. cəmiyyətə uyğunlaşma.

Təbabətin vəzifəsi somatik xəstəliklərin effektiv müalicəsidir.

Təhsil müəssisələri uşaqlara sağlam həyat tərzi aşılamalı, mədəni-maarif səviyyəsini yüksəltməlidir.

Bu video icmalına baxaraq psixopatiyanın gedişi, onların diaqnozu və müalicəsi üsulları haqqında daha ətraflı məlumat əldə edəcəksiniz:

Lotin Alexander, tibbi köşə yazarı

Psixopatiya (yunan psixika - ruh və pathos - əziyyət) - emosional və iradi sferada disharmoniya ilə xarakterizə olunan şəxsiyyət inkişafının sərhəd pozuntusu. Bu, həm insanın özü, həm də cəmiyyətin əziyyət çəkdiyi (“xarakterin çirkinliyi”) yanlış, ağrılı, xarakter inkişafı, xarakter anomaliyasıdır. Psixopatiya psixi xəstəlik deyil, lakin bu, normanın bir variantı deyil, sağlamlıq deyil.

Psixopatiya rus psixiatrı P.B.Qannuşkin tərəfindən müəyyən edilmiş 3 əsas əlamətlə xarakterizə olunur:

1. Həmişə və hər yerdə, istənilən şəraitdə özünü göstərən patoloji xarakter əlamətlərinin məcmusu.

    Patoloji xarakter əlamətlərinin sabitliyi - onlar ilk növbədə uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə, daha az yetkinlərdə görünür və insanın həyatı boyu davam edir; vaxtaşırı onlar artır (dekompensasiya) və ya zəifləyir (kompensasiya), lakin tamamilə yox olmur.

    Sosial uyğunlaşmanın pozulması mənfi xarici təsirlərə görə deyil, məhz patoloji xarakter əlamətlərinə görə baş verir.

Psixopatiyalar, anadangəlmə və ya erkən uşaqlıqda (ilk 2-3 ildə) sinir sisteminin zəifliyinin ətraf mühitin mənfi təsirləri ilə birləşməsi (ancaq əsasda uşağın sinir sisteminin bioloji çatışmazlığıdır) .

Psixopatiyanın bir çox səbəbi var, əsas olanları aşağıdakılardır:

    irsi amillər - psixopatik valideynlər ən çox oxşar patologiyası olan uşaqları dünyaya gətirirlər (bunlar konstitusiya, əsl psixopatiya adlanır - ən əlverişsiz seçimdir, hətta düzgün tərbiyə ilə də düzəldilə bilməz);

    valideynlərdə alkoqolizm və narkotik asılılığı;

    inkişafın prenatal dövründə dölə mənfi təsir göstərən müxtəlif amillər (alkoqol, nikotin, ananın dərman intoksikasiyası, dərmanlar, bir şeylə zəhərlənmə, psixi travma və yoluxucu xəstəliklər, xüsusən də viral olanlar, qida çatışmazlığı, hamiləliyin ağır toksikozu, təhlükə abort, plasentanın ayrılması və s.);

    doğum travması, doğuş zamanı asfiksiya, uzun müddət davam edən çətin doğuş, maşa və s .;

    travmatik beyin zədəsi, beyin infeksiyaları (meningit, ensefalit), uşağın həyatının ilk 3 ilində ağır zəhərlənmə;

    həyatın ilk 3 ilində uzun müddət davam edən zəiflədici xəstəliklər;

    təhsilin mənfi cəhətləri (qalmaqalların atmosferi, sərxoşluq, natamam ailə, icazə vermə və s.)

Psixopatiya xarakterin vurğulanmasından fərqləndirilməlidir.

xarakter vurğulaması(Latın accentus - stress və yunanca charakter - əlamət, xüsusiyyət) - bunlar xarakterin yüngül kənarlaşmaları, müəyyən şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin kəskinləşməsidir. Bu xəstəlik deyil, normanın variantlarından biridir.

Vurğulanmış şəxsiyyətlər konsepsiyası K. Leonhard tərəfindən hazırlanmışdır.

Xarakter vurğusu ilə (psixopatiyadan fərqli olaraq):

    sosial uyğunlaşma pozulmamışdır (yaxud uyğunlaşmanın pozulması əhəmiyyətsiz və müvəqqətidir);

    vurğu xüsusiyyətləri hər yerdə və həmişə görünmür;

    bir insan öz çatışmazlıqlarını bilir və onu incidən vəziyyətlərdən qaçmağa çalışır və psixopatiya ilə özünə və öz davranışına qarşı tənqidi olmayan münasibət var.

Həm psixopatiya, həm də oxşar təzahürlərə malik xarakter vurğuları eyni adlanır.

Psixopatiya təzahürləri müxtəlifdir. Saf növlərin nadirliyinə və qarışıq formaların üstünlük təşkil etməsinə baxmayaraq, aşağıdakıları ayırmaq adətdir. psixopatiyanın klassik növləri:

    Partlayıcı (həyəcanlı) psixopatiya . Erkən uşaqlıqdan uşaq səs-küy, yüngül həyəcanlılıq, narahatlıq, tez-tez oyanışlarla yüngül yuxu, seğirmə ilə qeyd olunur. Sonra aşağıdakı əsas patoloji əlamətlər görünür:

    1. qıcıqlanma və əsəbilik, idrar tuta bilməmə,

      idarəolunmaz qəzəb tutmaları,

      əhval pozğunluqları (qədər, qəzəb, qorxu),

      aqressivlik, qisasçılıq, despotizm,

      mübahisələrə və döyüşlərə meyl (qısaqapanma tipli aqressiv reaksiya "qıcıqlandırıcı - reaksiya"),

      zəiflərin hesabına özünü təsdiq etmək istəyi,

      eqoizm, qəddarlıq və s.

Məktəbdə davranışı idarəolunmazdır, belə uşaq intizamlı ola bilməz. Dərslərə maraq göstərmir, zəif oxuyur, özü ilə böyüklər arasında məsafə hiss etmir. Əksəriyyəti yeniyetməlik dövründən spirtli içki qəbul edir və onların patoloji xarakter əlamətləri daha qabarıq şəkildə özünü göstərir (bu, alkoqolizmin inkişaf riski ən yüksək olan qrupdur). Onlar enerjili və aktiv ola bilərlər. Onların arasında qumarbazlar da var (bir qayda olaraq, bu ağrılı xarakter alır). Başqaları ilə münaqişələr bütün həyatı boyu keçir və sosial uyğunlaşmanın pozulmasına səbəb olur: məktəbdə, ailədə, orduda, işdə dözümsüzdürlər.

Həyəcanlı psixopatiya ilə başqaları psixopatın özündən daha çox əziyyət çəkir (baxmayaraq ki, bunu döyüşlərdə alır).

    İsterik psixopatiya . İlk şəxsiyyət sapmaları uşaqlarda 2-3 yaşında və ya məktəbəqədər yaşda görünür. Uşaqlar şıltaq, həssas, hərəkətli, belinə meyllidirlər, böyükləri təqlid edirlər, onları təqlid edirlər; böyüklərdən eşitdiyi şeirləri, lətifələri, lətifələri asanlıqla xatırlayır; onlar təsir edici və emosionaldırlar, çox vaxt ailənin bütləridir. Onlar yüksək özünə hörmətə malikdirlər.

Histerik psixopatiya aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

    əslində olduğundan daha böyük görünmək istəyi;

    diqqət mərkəzində olmaq arzusu;

    tanınmaq üçün sönməz susuzluq;

    eqoizm (başqalarının hesabına həyat), eqoizm, başqalarına biganəlik;

    duruş, xarici təsir üçün hesablanmış hərəkətlər;

    yalana, fantaziyaya meyl;

    başqalarını qiymətləndirməyin vacibliyi;

    inam yaratmaq bacarığı

Belə uşaqlar və böyüklər adətən yaxşı yaddaşa, rahat düşüncəyə malikdirlər, yeni peşəyə tez yiyələnirlər, lakin onlar əzmkarlıq və çalışqanlıqla fərqlənmirlər. Onlar yalnız asan gələn şeyləri sevirlər. Onlar göründükləri peşələrə üstünlük verirlər. Onların dürüstlük və ləyaqətlə bağlı böyük problemləri var (pul idarə etmək üçün onlara heç vaxt etibar edilməməlidir). Bütün zəif şəxsiyyətlər kimi onlar da qorxaqdırlar, hər kəsə xəyanət edib satacaqlar, çünki. Dünyadakı hər şeydən çox özlərini sevirlər. Alkoqoldan sui-istifadəyə meyllidir.

    Qeyri-sabit psixopatiya , açıq-aşkar məsuliyyətsizlik, daimi əlavələrin olmaması; belə xasiyyətli insanlar asanlıqla evlənirlər, asanlıqla ayrılırlar, tez-tez iş yerini, yaşayış yerini dəyişirlər (“tumbleweed”), bunlar bir dəqiqə ərzində yaşayan insanlardır.

4. Astenik psixopatiya Onun əsas xüsusiyyətləri bunlardır:

    qorxaqlıq, utancaqlıq, qorxaqlıq;

    özünə inamın olmaması;

    letarji, aktivliyin azalması;

    zəiflik, mimoznost;

    artan yorğunluq, dərsin sonuna qədər onların diqqəti dağınıq olur, yeni materialı qavraya bilmirlər.

Evdəki Asthenik, ev tapşırığını etməzdən əvvəl mütləq uzun müddət istirahət etməlidir. Adətən belə uşaqların dostları olmur, zəng edib dərs ala bilmirlər və ya utanırlar. Valideynlər onlara ev tapşırıqlarının hazırlanmasında daim kömək etməlidirlər. Onlar hər hansı mühüm hadisədən – imtahandan, nitqdən və s. öncə çox narahat olurlar.Həyat vəziyyətinin cüzi fəsadlaşması onlarda nevrasteniya kimi nevrotik reaksiyalara səbəb olur. Onlar tapşırıqları yerinə yetirə bilmirlər, böyük məsuliyyət və başqalarına rəhbərlik etmək ehtiyacı ilə əlaqəli vəzifələr tuta bilmirlər. Üstəlik, belə hallarda uğursuzluqlar çox ağrılı şəkildə yaşanır.

5.Psixastenik psixopatiya . S.A.Suxanov psixostenikləri narahat insanlar adlandırırdı. Onların əsas xüsusiyyətləri:

    qərarsızlıq, şübhə;

    şübhəyə meyl, qərar qəbul etməkdə çətinlik;

    introspeksiyaya meyl, zehni saqqız;

    aşağılıq hissi, eyni zamanda qürur hissi və artan minnətdarlıq;

    toxunma;

    ünsiyyət çətinlikləri

Uşaqlıqdan belə insanlar utancaq, təsirli və narahat olurlar, aşağı fiziki aktivliyi ilə seçilirlər. Məktəb çağında narahatlıq güclənir, töhmətlərə ağrılı şəkildə dözürlər, problemlərin həllinin düzgünlüyünü dəfələrlə yoxlayırlar, sinifdə testləri başa çatdırmaq üçün ən çox vaxt aparırlar (yenidən yoxlayın!). lakin onların çoxu təfəkkür tiplidir və yaxşı intellektə malikdir. Tədqiqatçı zehni var, hər şeyin dibinə vasvasılıqla varmaq istəyi var, əla ifaçılardır, çoxlu sual verirlər (ancaq öz adamlarına), amma idarə heyətinə çağırış ağrılıdır.“Ən zəif” məqam tez qərar qəbul etmək və ya işi qısa müddətdə başa çatdırmaq ehtiyacıdır.

Psixastenik psixopatiya, cəmiyyətin deyil, insanın özünün ən çox əziyyət çəkdiyi bir seçimdir (bütün həyatlarını özləri ilə qəhrəmancasına mübarizədə keçirirlər).

6.paranoid psixopatiya Onun fərqli xüsusiyyətləri

    şübhə, şübhə;

    həddindən artıq dəyərli fikirlərin formalaşmasına yüksək hazırlıq dərəcəsi (ən çox vaxt qısqanclıq, məhkəmə çəkişmələri, ixtira fikirləri);

    eqoizm, özünə inam, şübhə olmaması;

    səhvsizliyinə inam;

    barışmazlıq, öz ideyasını müdafiə etməkdə fəallıq

    yüksək özünə hörmət.

    Şizoid psixopatiyası aşağıdakı xüsusiyyətləri ilə fərqlənir:

    ünsiyyət, təcrid, təcrid, gizlilik olmaması;

    bəlğəm, həm də duyğuları partlatmaq qabiliyyəti;

    emosional soyuqluq, quruluq;

    empatiya olmaması;

    həmyaşıdlarından daha çox təbiətə və kitablara yaxınlıq (belə insanlar həmişə uzaqlaşır, çox vaxt tənha olurlar);

    dostluqda - davamlılıq, həyasızlıq, qısqanclıq;

    mühakimələrin birtərəfliliyi (insan darıxdırıcı, aşındırıcı ola bilər)

    sikloid psixopatiya, əsas simptomu bir neçə saatdan bir neçə aya qədər olan dövrlərlə əhvalın daimi dəyişməsidir (yaxud yüksək və ya aşağı).

    Patoloji sürücülər kleptomaniya, piromaniya, cinsi psixopatiya (cinsi məmnuniyyətin yalnız pozulmuş şəkildə əldə edildiyi) daxildir:

    homoseksuallıq (eyni cinsdən olan insanlara cəlb olunma);

    sadizm (bir tərəfdaşa ağrı verərkən cinsi hisslərdən məmnunluq);

    mazoxizm (ağrı bir tərəfdaş tərəfindən yarandıqda cinsi hisslərdən məmnunluq);

    pedofiliya (uşaqlara cinsi cazibə);

    sodomiya, vəhşilik (heyvanlara cinsi cazibə);

    ekspozisionizm (qarşı cinsin qarşısında cinsiyyət orqanlarının ifşası zamanı cinsi hisslərin doyması) və s.

Müxtəlif psixopatik şəxsiyyətlər tez-tez başqaları ilə münaqişəyə girirlər. Özləri konflikt vəziyyətləri yaratmaqla özlərini daha da pisləşdirirlər, çünki. münaqişə zamanı əlavə psixogen təsir yaranır və anormal xarakter əlamətlərinin kəskinləşməsi ilə psixopatik reaksiya inkişaf edə bilər (müəllim bunu nəzərə almalıdır). Psixopatik reaksiya, az əhəmiyyət kəsb edən hadisələrə (normal bir insan üçün) cavab olaraq qəfil baş verir (məsələn, kimsə yanından keçərkən təsadüfən ona toxundu), bir qayda olaraq, qeyri-adekvatdır, əksər hallarda etiraz, qəzəb şəklində ifadə edilir. , qəzəb, qəzəb, qəzəb və hətta təcavüz.

3. Uşaq və yeniyetmələrdə nevrozlar və nevrotik vəziyyətlər

Nevroz uşaqlarda ən çox rast gəlinən nevropsikiyatrik xəstəliklər qrupudur. Onlarda nevrozun təzahürləri çox müxtəlifdir.

Nevrozların səbəbi şəxsiyyətlərarası münaqişələrdir (nevrotik münaqişə). Nevroz zehni uyğunlaşmanın bir formasıdır (adaptasiya əlamətlərinin təzahürü ilə). O, həmişə konstitusiya ilə şərtlənir, travmatik vəziyyətin təbiəti ilə deyil, psixikanın xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. İnsanda nevrozun forması həyat boyu dəyişmir. Cavabın nevrotik forması uşaqlıqda mikromühitlə əhəmiyyətli əlaqələri pozaraq bəzi keyfiyyətin həddindən artıq kompensasiyasının təzahürü kimi qoyulur və uşaqcasına məna daşıyır. Hamiləlik dövründə beyində heç bir üzvi dəyişiklik olmur.

Nevrozun mühüm xüsusiyyəti insanın öz xəstəliyinin fərqində olması və ona qalib gəlməyə çalışmasıdır. Ətraf mühitə uyğunlaşma qabiliyyəti qalır.

Nevrozun üç əsas forması var:

      Nevrasteniya (astenik nevroz) - nevrozun ən çox yayılmış forması. Uşaq və yeniyetmələrdə nevrozun inkişafında əsas rola aiddir stress və ya xroniki psixotravma , ən çox ailədəki münaqişələrlə (valideynlər arasında mübahisələr, alkoqolizm, onların boşanması, həyat yoldaşlarının işinin olmaması səbəbindən münaqişə vəziyyəti, sosial ədalətsizlik hissi - digər həmyaşıdların çoxunun əlçatmazlığı) və ya uzun sürən məktəb münaqişələri ilə əlaqələndirilir. . Mənası var və təhsilə yanlış yanaşma (həddindən artıq tələblər, lazımsız məhdudiyyətlər), habelə sağlamlığın zəifləməsi tez-tez xəstəliklər səbəbiylə uşaq, iktidarsızlığın inkişafına kömək edir uşağı müxtəlif fəaliyyətlərlə həddən artıq yükləmək , ilk növbədə intellektual (ixtisas məktəblərində tədris yükünün artması, dərnəklərdə əlavə dərslər və s.). Bununla belə, özlüyündə, uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə intellektual (həmçinin fiziki) həddindən artıq yüklənmə faktoru, baxmayaraq ki, sinir sisteminin həddindən artıq işləməsinə və asteniyasına səbəb ola bilər. travmatik bir vəziyyət olmadıqda, adətən astenik nevrozun inkişafına səbəb olmur.

Genişlənmiş formada astenik nevroz yalnız məktəb yaşlı uşaqlarda və yeniyetmələrdə baş verir (erkən, məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda ilkin və atipik astenik reaksiyalar müşahidə olunur).

Nevrasteniyanın əsas təzahürü bir vəziyyətdir əsəbi zəiflik, xarakterizə, bir tərəfdən, artan inkontinans, affektiv narazılıq, əsəbilik və hətta qəzəb boşalmalarına meyl, tez-tez aqressiya (əhəmiyyətsiz bir hadisəyə həddindən artıq reaksiya) və başqası ilə- zehni tükənmə, göz yaşı, hər hansı psixi gərginliyə dözümsüzlük, yorğunluq. Passiv müdafiə reaksiyaları həddindən artıq ifadə olunur. Eyni zamanda, könüllü fəaliyyət azalır, super məsuliyyət fonunda ümidsizlik hissi yaranır, əhval-ruhiyyə pozulur, özündən və ətrafdakı hər kəsdən narazılıq qeyd olunur, depressiya ümidsizlik hissi ilə müşayiət olunan güclü bir melanxolikdir. və narahatlıq, intihar cəhdləri (intihar) ola bilər.

Nevrasteniya ilə vegetativ pozğunluqlar həmişə mövcuddur: ürək döyüntüsü, ürəyin batması və ya fasilələr hissi, ürək bölgəsində ağrı, damar senkopuna meyl (bədən mövqeyinin sürətli dəyişməsi ilə), qan təzyiqinin azalması və ya artması, nəfəs darlığı, tıxac refleksinin artması, iştahanın azalması, səthi yuxu, soyuq əllər, ayaqlar, tərləmə (hiperhidroz), bu da uşağın soyuqdəyməsinə səbəb olur, bu da astenik nevrozun gedişatını ağırlaşdırır.

      İsteriya (yun. hystera - uşaqlıq) - tezliyə görə nevrasteniyadan sonra ikinci yeri tutur. Bu, zehni uyğunlaşması zəif olan (çox vaxt piknotik somatik konstitusiyaya malik olan) uşaq, histeroid şəxsiyyətlərdə, tez-tez arzu olunan və əslində əldə edilə bilən arasında ziddiyyətlə əlaqəli travmatik vəziyyətdə (zəif akademik performans, həmyaşıdların diqqətsizliyi və s.) , pozulmuş qürurla, komandadakı mövqeyindən narazıdır. Onun formaları müxtəlifdir və tez-tez müxtəlif xəstəliklər kimi maskalanır (“böyük yalançı”, “böyük meymun” - bu tip nevroz məcazi mənada belə adlanır).Onun formaları heyvanların (və uşaqların) iki məşhur reaksiya tipini əks etdirir. təhlükənin üzü - "xəyali ölüm" (solğunluq) və "motor fırtınası" (qorxulu, qaçınma, hücum) - tutmalar (epilepsiya kimi). İsterik uyğunlaşma adətən tamaşaçıların iştirakı ilə baş verir və onların diqqətini cəlb etmək məqsədi daşıyır. Qismən fiksasiya funksional iflic və parezlər, ağrı həssaslığının pozulması, hərəkətlərin koordinasiyası, nitq pozğunluqları (kəkələmə, tam lallığa qədər səssizlik), astmatik tutmalar və s. hallarla özünü göstərə bilər, uşağın uğursuzluğuna haqq qazandırır və ya getmə ehtiyacını aradan qaldırır. məktəb.

      Obsesif nevroz. Daha tez-tez asteniklərdə, melanxolik anbarın insanlarında baş verir. Yaxşı müəyyən edilmiş bir obsesif-kompulsiv pozğunluğun 10 yaşından əvvəl yarana bilməyəcəyinə inanılır. Bu, uşağın şəxsiyyətinin özünüdərkinin müəyyən dərəcədə yetkinliyinə nail olması və psixikanın narahat və şübhəli fonunun formalaşması ilə bağlıdır, bunun əsasında obsesif hadisələr yaranır. Daha erkən yaşda olan uşaqlarda nevrozdan deyil, obsesif vəziyyətlər şəklində nevrotik reaksiyalardan danışmaq məqsədəuyğundur.

Nevrozun iki növü var:

    - obsesif qorxuların nevrozu(fobiya). Onların məzmunu uşağın yaşından asılıdır. Kiçik uşaqlarda infeksiya və çirklənmə, iti əşyalar, qapalı məkanlar ilə bağlı obsesif qorxular üstünlük təşkil edir. Yaşlı uşaqlarda və yeniyetmələrdə onların fiziki "mən" şüuru ilə əlaqəli qorxular üstünlük təşkil edir. Məsələn, obsesif xəstəlik və ölüm qorxusu, qızarmaq qorxusu (ereitofobiya), kəkələyənlərdə obsesif danışma qorxusu (loqofobiya). Yeniyetmələrdə fobik nevrozun xüsusi bir növüdür dözülməz gözləmə, hansısa adi hərəkəti yerinə yetirərkən narahat gözlənti və uğursuzluq qorxusu (məsələn, yaxşı hazırlıqlı olmasına baxmayaraq, sinifə şifahi cavab vermək qorxusu), həmçinin yerinə yetirmək istəyərkən onun pozulması ilə xarakterizə olunur.

    - obsesif nevroz. Lakin qarışıq xarakterli obsesif-kompulsiv hallara tez-tez rast gəlinir. Eyni zamanda, əhval-ruhiyyə azalmağa meyllidir, vegetativ pozğunluqlar baş verir.

    Uşaqlarda tez-tez olur sistemli nevrozlar :

    - nevrotik kəkələmə - nitq aktında iştirak edən əzələlərin konvulsiyaları ilə əlaqəli nitqin ritminin, sürətinin və rəvanlığının pozulması. Oğlanlarda qızlara nisbətən daha tez-tez baş verir.

    - mutizm ( lat. mutus - susqunluq) əsasən məktəb çağında rast gəlinən xəstəlikdir (böyüklərdə - nadir hallarda), çünki Uşağın ortaya çıxan nitqi psixikanın ən gənc funksiyasıdır, buna görə də tez-tez müxtəlif zərərli amillərin təsiri altında pozulur.

    Mutizmli uşaqlarla ehtiyatlı davranmaq lazımdır - onları cəzalandırmayın, ələ salmayın, təhqir etməyin, “danışana qədər” lövhəyə çıxarmayın.

    - nevrotik tiklər- müxtəlif avtomatlaşdırılmış elementar hərəkətlər (göz qırpmaq, dodaqları yalamaq, başın, çiyinlərin tərpənməsi, əzaların, gövdənin müxtəlif hərəkətləri), həmçinin öskürək, "xırıltı", "xırıltı" səsləri (möhlət tikləri adlanır) bu və ya digər qoruyucu hərəkətlərin təyin edilməsinin nəticəsi. Ən çox 7-12 yaş arasında müşahidə olunur. Tiklər obsesif ola bilər, sonra obsesif-kompulsiv pozğunluğun təzahürüdür ;

    - anoreksiya nervoza- yeməkdən imtina;

    - nevrotik yuxu pozğunluğu yuxu pozğunluğu, gecə oyanışları ilə yuxunun dərinliyi, gecə qorxuları, həmçinin yuxuda gəzinti (somnambulizm) və yuxu söhbəti.

    - nevrotik enurez -şüursuz sidik qaçırma, əsasən gecə yuxusu zamanı ;

    - nevrotik enkoprez - alt bağırsağın pozğunluqları və xəstəlikləri olmadıqda baş verən bağırsaq hərəkətlərinin qeyri-iradi ifrazı. Bir qayda olaraq, uşaq defekasiya etmək istəyini hiss etmir, əvvəlcə bağırsaq hərəkətlərinin varlığını hiss etmir və yalnız bir müddət sonra xoşagəlməz bir qoxu hiss edir. Ən çox 7-9 yaşlarında, daha çox oğlanlarda baş verir.

    Nevrozların müalicə üsulları farmakoloji terapiyanın müxtəlif psixoterapiya növləri ilə birləşməsinə əsaslanır.

    Buyanov M.İ. Uşaq psixiatriyasından söhbətlər. - M.: Maarifçilik, 1992

    Buyanov M.İ. Uşaq və yeniyetmələr üçün psixoterapiyanın əsasları.- M .: Təhsil, 1998

    Doroshkeviç M.P. Uşaq və yeniyetmələrdə nevrozlar və nevrotik vəziyyətlər: Ali təhsil müəssisələrinin pedaqoji ixtisaslarının tələbələri üçün dərslik / - Minsk: Belarusiya, 2004

    Enikeeva D.D. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə sərhəd şəraiti: psixiatrik biliklərin əsasları. Tələbələr üçün müavinət. Daha yüksək Ped. Təhsil müəssisələri.-M.: 1998

    Psixoloji biliklərin əsasları - Uch.posobie. Müəllif-tərtibçi G.V.Şekin - Kiyev, 1999

    koqnitiv fəaliyyətin, emosional və iradi fəaliyyətin pozulmasının ən çox görülən əlamətlərini sadalayın.

    uşaqlarda sərhəd psixi vəziyyətlərini adlandırın.

    müəllim üçün belə hallar haqqında biliklərə ehtiyac olduğunu izah edin.

    müxtəlif psixopatiya növlərini təsvir edin

    psixopatiyanın səbəblərini təhlil etdikdən sonra onların qarşısının alınması üçün tövsiyələr vermək.

    nevroz anlayışını verin.

    nevrozların növləri və onların qarşısının alınması haqqında danışın.

Müstəqil təhsil üçün təqdim olunan suallar:

1. Elmi-texnoloji inqilab dövründə psixi xəstəlik riski faktorları: urbanizasiya, hipodinamiya, informasiya hədsizliyi..

Weiner E.N. Valeologiya: universitetlər üçün dərslik. - M .: Flinta: Elm, 2002. - s.68-74; 197-201.

Əlavə məlumat bloku.

Müasir insanın yaşayış şəraiti onun biososial varlıq kimi formalaşdığı şəraitdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Homo sapiensin varlığının ilkin mərhələlərində o, təbiətə yaxın bir həyat tərzi sürdü. Xüsusilə, o, mövcudluq uğrunda mübarizədə zəruri olan nöropsik gərginliyə uyğun gələn yüksək fiziki fəaliyyətlə xarakterizə olunurdu. İnsanlar kiçik icmalarda yaşayır, ekoloji cəhətdən təmiz təbii mühitdə yaşayırdılar, həyat üçün yararsız hala düşərsə, onu bütün icma əvəz edə bilər (lakin dəyişdirilə bilməz).

Sivilizasiyanın inkişafı yeni əmək alətlərinin mənimsənilməsi, təlim müddətinin artırılması və əhalinin bir hissəsinin ixtisaslaşma müddətinin getdikcə uzadılması üçün zəruri olan əmlak təbəqələşməsi və insanların peşəkar ixtisaslaşması istiqamətində getdi. Bir nəslin həyatı nöqteyi-nəzərindən bütün bu dəyişikliklər yaşayış mühitinin nisbətən ləng dəyişməsi, əhalinin aşağı sıxlığı fonunda və yüksək fiziki fəaliyyətin saxlanması fonunda kifayət qədər ləng baş verdi.Bütün bunlar heç bir xüsusi tələbi əks etdirmirdi. təkamül tələblərindən kənara çıxan insan psixikası üçün.

Vəziyyət kapitalizmin və mütərəqqi urbanizasiyanın inkişafının başlanğıcından və ən köklü şəkildə - 20-ci əsrin ikinci yarısında, insanın həyat tərzi sürətlə dəyişməyə başlayanda dəyişməyə başladı.

Urbanizasiya(lat. urbanus - şəhər) - şəhər əhalisinin artımından, texnogen funksiyaların cəmləşməsi və intensivləşməsi ilə əlaqədar olan şəhərlərin sayı və ölçüsündən, dəyişmiş şəhər həyat tərzinin yayılmasından ibarət sosial-demoqrafik proses.

Şəhər əhalisinin artımı kəskindir insandan insana təmasların sıxlığını artırdı.. İnsan hərəkətinin artan sürəti şəxsiyyətlərarası təmasların sayının artmasına səbəb olur və böyük ölçüdə - yad insanlarla. Psixika nöqteyi-nəzərindən bu təmaslar çox vaxt insan üçün xoşagəlməz olur (distressin inkişaf təhlükəsi). Əksinə, ailə münasibətləri faydalıdır, əgər təbii ki, ailə üzvləri arasında münasibətlər yaxşı olarsa. Ancaq təəssüf ki, statistik məlumatlara görə, əlverişli ailə münasibətləri ailədə gündə cəmi 20-30 dəqiqə vaxt tutur. Tez-tez ənənəvi ailə əlaqələrinin pozulması var.

Şübhəsiz ki, nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişən xarici mühitin bəzi amilləri müasir insanın psixikasına şübhəsiz təsir göstərir. Belə ki, səs-küyün səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır yol verilən normaları əhəmiyyətli dərəcədə aşdığı şəhərdə (məşğulluq yolu). Zəif səs izolyasiyası, öz mənzilinizə və ya qonşularınıza daxil olan televizor, radio və s. səs-küyün təsirini demək olar ki, sabit etmək. Onlar təbii olanlardan fərqli olaraq (külək səsi və s.), bütün bədənə və xüsusən psixikaya mənfi təsir göstərir: tənəffüs dərəcəsi və qan təzyiqi dəyişir, yuxu və yuxuların təbiəti pozulur, yuxusuzluq və digər xoşagəlməz simptomlar. inkişaf. Belə amillər böyüyən uşaqların orqanizminə xüsusilə güclü təsir göstərir və uşaqlarda qorxu səviyyəsi daha aydın şəkildə artır.

Xüsusi yer bir insanın psixi vəziyyətinin pozulması radioaktiv çirklənmə ilə oynanılır(sinir sistemi onun təsirlərinə çox həssasdır), elektromaqnit çirklənməsi naqillərin, elektrik cihazlarının pleksusundan radiasiya şəklində (insanı daha aqressiv edir). Bir insanın emosional sferasında rok musiqisinin bəzi formaları son dərəcə əlverişsizdir. monoton ritmlə səciyyələnən, solistlərin səslərinin emosional olaraq intensiv rənglənməsini, normadan yüksək səs səviyyəsini və xüsusi səs spektrini vurğulayır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, insanın özü zəif elektromaqnit və digər fiziki sahələrin mənbəyidir. Ola bilsin ki, böyük bir insan kütləsi (və bu, bir şəhər üçün xarakterikdir) müxtəlif xüsusiyyətlərə malik elektromaqnit dalğaları yaradır ki, bu da şüursuz səviyyədə beyinə mənfi təsir göstərə bilər.

Beynin vəziyyətinə dolayı təsir, psixi sağlamlıq var və atmosferin kimyəvi çirklənməsi(inhalyasiya olunmuş havada dəm qazının artması beyin toxumasında qaz mübadiləsini pozur və onun funksional xüsusiyyətlərini azaldır və s.).

Təbii insan mühitinin məhv edilməsi(özü də təbiətin zərrəsidir), onun daş və betondan hazırlanmış, təcrid olunmuş boşluqlar və s olan süni mühitlə əvəz edilməsi insan psixikasını, xüsusən də emosional komponenti deformasiya edir, qavrayışı pozur, sağlamlıq potensialını azaldır.

Elmi-texniki inqilab fiziki əməyin payının azalmasına səbəb oldu, yəni fiziki fəaliyyət səviyyəsində azalma(hipodinamiyanın inkişafı). Bu vəziyyət təbii bioloji mexanizmləri pozdu, burada sonuncu həyat fəaliyyətində son əlaqə idi, buna görə də bədəndəki həyat proseslərinin axınının xarakteri dəyişdi və nəticədə insanın uyğunlaşma qabiliyyətlərinin ehtiyatı, onun funksional ehtiyatları azaldı. .

Akademik Berqin sözlərinə görə, ötən əsrdə insanlarda əzələ fəaliyyəti üçün enerji sərfiyyatı 94%-dən 1%-ə qədər azalıb. Bu isə orqanizmin ehtiyatlarının 94 dəfə azaldığını göstərir. Bədənin yetişməsi dövründə, enerji çatışmazlığı təkcə fiziki inkişafı deyil, həm də psixoloji (o cümlədən intellektual) inkişafı məhdudlaşdıran uşaqlarda fiziki hərəkətsizlik xüsusilə əlverişsizdir. Əvvəlcə psixoloji, sonra dərman və çox güman ki, narkotik tərkibli dopinqə ehtiyac ola bilər.

Hipodinamiya stress reaksiyasının son əlaqəsini - hərəkəti söndürür. Bu, mərkəzi sinir sistemində stressə səbəb olur ki, bu da müasir insanın onsuz da yüksək məlumat və sosial yüklənməsi şəraitində təbii olaraq stressin sıxıntıya keçməsinə səbəb olur, fiziki və zehni fəaliyyətini azaldır və sinir sisteminin normal fəaliyyətini pozur. beyin.

Müasir həyat ilə əlaqələndirilir müxtəlif məlumatların olduqca böyük axını, insanın qəbul etdiyi, emal etdiyi və mənimsədiyi. Bəzi məlumatlara görə, hər 10-12 ildən bir dünyada yeni alınan məlumatların miqdarı bəşəriyyətin bütün əvvəlki tarixi ərzində toplanmış məlumatlara uyğun gəlir. Bu isə o deməkdir ki, müasir uşaqlar eyni yaşda valideynlərindən ən azı 4 dəfə, nənə və babalarından isə 16 dəfə çox məlumat öyrənməlidirlər. Lakin müasir insanın beyni 100 və 10.000 il əvvəl olduğu kimi, demək olar ki, eyni qalıb. Bu, məlumatın həddindən artıq yüklənməsi üçün ilkin şərtlər yaradır. Bundan əlavə, yeni məlumatların işlənməsi vaxtının azalması neyropsik stressi artırır, bu da tez-tez mənfi reaksiyalara və normal zehni fəaliyyətin pozulmasına səbəb olan şərtlərə səbəb olur. Eyni zamanda, beyin özünü həddindən artıq və xoşagəlməz məlumatlardan qorumağa çalışır ki, bu da insanı emosional olaraq daha az həssas, emosional olaraq "küt", yaxınlarının problemlərinə daha az cavab verən, qəddarlığa, sonra isə yaxşılığa, aqressivliyə səbəb olur. Bəzi hallarda bu, azyaşlı uşaqlarda artıq müşahidə olunur.

Əksər şəhərlər üçün səciyyəvi olan risk faktorları sivilizasiyanın qondarma xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir - iqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələr arasında geniş yayılmış xəstəliklər: hipertoniya, ürək-damar xəstəliyi, mədə xorası, diabet, metabolik xəstəliklər, bronxial astma, nevrozlar. , psixi pozğunluqlar və s.

Elmi və texnoloji inqilabla əlaqəli əsas sağlamlıq risk faktorlarını sadalayın.

Urbanizasiyanın insan psixi sağlamlığına mənfi təsirini izah edin.

Hipodinamiya ilə insanın psixi sağlamlığı arasındakı əlaqəni təsvir edin

Həddindən artıq məlumatın insan psixikasına təsirini təsvir edin.

Sivilizasiyanın xəstəlikləri anlayışını verin.

Oxşar məqalələr