Bütün sinə əldə etmək. Ağciyərlər nəfəs almır

Ağciyərlərin şişdiyini vaxtında fərq etmək, simptomları tanımaq - yalnız peşəkar həkim deyil, həm də xəstə olmayan bir insan. xüsusi təhsilözünə və yaxınlarına qayğı göstərmək.

Ödemin inkişaf mexanizmi

Normal ağciyər toxuması alveol adlanan çoxlu kiçik hava ilə dolu veziküllərdən ibarətdir. Əgər hava ilə yanaşı, maye də alveollarda yığılmağa başlayırsa, onun qandan tərləməsi nəticəsində və limfa sistemi- ağciyər ödemi meydana gəlir.

Bu patoloji vəziyyətin meydana gəlməsi mexanizmi aşağıdakılardır:

Ağciyər dövranında tıxanma nəticəsində qan və limfa axını pozulur və ağciyər kapilyarlarında və limfa damarlarında damardaxili təzyiq yüksəlir.
Qan və limfa damarlarda toplanır və onların divarları vasitəsilə alveolların ağciyər strukturlarına nüfuz etməyə başlayır - sözdə maye efüzyonu baş verir.
Alveollara nüfuz edən maye və ya transudat, sanki, onlardan havanı çıxarır və tənəffüs səthini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Ağciyərlərdə transudatın miqdarı artdıqca vəziyyət daha da ağırlaşır - "daxili boğulma" təsiri ağciyərlər su ilə dolduqda və tam fəaliyyət göstərə bilmədiyi zaman müşahidə olunur.
Transudat zülalla çox zəngindir və buna görə də alveollarda hava ilə təmasda asanlıqla köpüklənir. Yaranan köpük nəfəs almağı daha da çətinləşdirir.
Nəticədə tənəffüs demək olar ki, qeyri-mümkün olur, oksigen qana daxil olmur, hipoksiya və ölüm baş verir.

1. Kardiogen - yəni ürək və qan damarlarının xəstəlikləri ilə əlaqədardır: kəskin infarkt, ürək qüsurları, kardioskleroz, ağır hipertoniya. Bu vəziyyətdə, ağciyər dövranında durğunluq ürəyin öz funksiyalarının öhdəsindən gələ bilməməsi və qanı ağciyərlərdən tam pompalaya bilməməsi səbəbindən baş verir.

Hidrostatik ödem, ağciyərlərdə intrakapilyar təzyiqin artması nəticəsində baş verir. ağciyər emboliyası, pnevmotoraks, şişlər, bronxial astma, xarici obyektlərin inhalyasiyası;
Membranogen ödem tənəffüs çatışmazlığı sindromu (sepsis, döş qəfəsinin travması, pnevmoniya), aspirasiya sindromu (qusma və ya suyun ağciyərlərə daxil olması), inhalyasiya və intoksikasiya sindromları (toksik maddələrlə zəhərlənmə, endotoksinlər də daxil olmaqla).

Simptomlar: ilk əlamətlərdən təhlükəli formaya qədər

Yetkinlərdə ağciyər ödeminin xəbərçisi aşağıdakı simptomlar və əlamətlərdir:

fiziki fəaliyyətdən asılı olmayan nəfəs darlığı və boğulma görünüşü;
öskürək və ya sinədə ən kiçik narahatlıq fiziki fəaliyyət və ya uzanmaq;
ortopnea xəstənin uzanarkən tam nəfəs ala bilmədiyi üçün aldığı məcburi şaquli mövqedir.

Ödem artdıqca və ağciyərlərin artan sahəsinin disfunksiyası ilə xəstənin vəziyyəti sürətlə pisləşir və əvvəlcə "mavi", sonra isə "boz" hipoksiya yarana bilər:

Miokard infarktından sonra müalicə necə olmalıdır, həkimlərin təyin etdiyi dərmanlar, düzgün həyat tərzi - hər şeyi saytımızın səhifələrində öyrənin.

Nə üçün ümumi qan testi aparırlar, böyüklər və uşaqlarda nəticələri deşifrə edirlər, yaşa görə norma və daha çox şey burada ətraflı müzakirə olunur.

Qan testində ESR nə olmalıdır: cədvəldə yaşa görə qadınlar və kişilər üçün norma bu məqalədə təqdim olunur.

Digər xəstəliklərlə qarışdırılmamaq üçün vaxtında necə tapmaq olar

Ödem tədricən inkişaf edərsə, o zaman xəyali rifah mərhələsi təxminən bir gün çəkə bilər.

Bəzən patoloji silinmiş bir formada davam edir, burada hipoksiyanın çox tələffüz edilmir. Bu, kəskin miokard infarktı olan xəstələrdə daha çox olur.

Dərhal tibbi yardım tələb edən həyəcan verici simptomlar:

istirahətdə nəfəs darlığı;
nəfəs darlığı, xəstə sinə içində "gurgling" hissindən şikayətlənir;
nəfəs ala bilməməsi tam sinə"- bunu etməyə çalışarkən, xəstə öskürür və ağrı hiss edir;
artan nəfəs - onun qeyri-kafi dərinliyinin kompensasiyası kimi;
sternumun arxasında sıxılma və narahatlıq hissi;
quru davamlı öskürək;
uzana bilməməsi üfüqi mövqe xəstə daha da pisləşir;
zəiflik və zəiflik;
mavi dodaqlar və barmaq ucları.

Xəstəyə necə kömək etmək olar - etməli və edilməməli olanlar

Ağciyər ödemi üçün ilk yardım göstərmək üçün hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı təcili tədbirlərin görülməsindən ibarətdir:

Təcili yardım çağırın. Şikayətlərə məhəl qoymamaq və vəziyyətin pisləşməsini gözləmək mümkün deyil - pulmoner ödem demək olar ki, dərhal ölümcül ola bilər.
Xəstəni sakitləşdirin: valerian və ya ana bitkidən istifadə edin.
Hər hansı bir sıx paltarı boşaltın.
Kresloda oturun, ayaqlarınızı aşağı salın. Belə bir xəstəni üfüqi vəziyyətdə qoymaq mümkün deyil.
Həkim gəlməmişdən əvvəl damarları sıxan əzalara turniket tətbiq etmək olar. Sıxılmış əzada nəbzin itməsinin qarşısını almaq vacibdir. Turniketlər bir dəqiqə tətbiq olunur, sonra çıxarılır. Bir müddət sonra onlar yenidən tətbiq oluna bilər. Beləliklə, ürək boşaldılır - qanı bədənin periferiyasına vurmaq üçün daha az səy tələb olunur.
Xəstəyə dilaltı olaraq 1 tablet nitrogliserin verə bilərsiniz.
Mümkünsə, oksigen maskası istifadə edin.
Öskürək zamanı çox miqdarda köpük ayrılırsa, köpükdən təmizləyici vasitələrdən istifadə etməlisiniz. Evdə adi spirt ola bilər: araq və ya tibbi spirtlə isladılmış dəsmal vaxtaşırı xəstənin burnuna və ağzına çəkilir. Öskürək artıq çoxlu bəlğəmlə nəmlənmişsə, ekspektoranlardan istifadə etməmək daha yaxşıdır.
Şişkinliyin yayılmaması üçün xəstənin arxasını istiləşdirməlisiniz: xardal plasterləri qoyun.

Ağciyər ödeminin ilk əlamətlərini görməməzlikdən gəlmək deyil, onun aradan qaldırılması və xəstəxanada peşəkar müalicə üçün vaxtında tədbirlər görmək vacibdir.

Tam ağciyərlərlə nəfəs ala bilməmək

İnsan demək olar ki, fərqinə varmadan nəfəs alır. Fizioloji proses asanlıqla və təbii şəkildə gedir. Bu belə olmalıdır. Amma in tibbi təcrübə tənəffüsün çətinləşdiyi vəziyyətlər geniş yayılmışdır. Sonra bədənin işləməsi üçün əhəmiyyətli problemlər var. Hava çatışmazlığı hissi bəzi insanları təqib edir, onların adi fəaliyyətlərini həyata keçirməyə mane olur, bu da həyat keyfiyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. Və bunun niyə baş verdiyini anlamaq çox vacibdir.

Səbəbləri və mexanizmləri

Tam ağciyərlə nəfəs ala bilməyən xəstələr mütləq həkimə müraciət etməlidirlər. Pozuntuların səbəbini öyrənmək üçün başqa yol yoxdur. Yalnız bir mütəxəssis tam bir diaqnoz qoya və problemin nədən qaynaqlandığını söyləyə bilər. Axı faktiki olaraq dövlətləri müşayiət edirdi oxşar simptom, bir dəstə. Daha tez-tez danışırıq hipoksiya ilə əlaqəli bəzi patoloji haqqında. Ancaq zərər fərqli bir səviyyədə ola bilər: havanın ventilyasiyası, qazın yayılması, qan dövranı və toxumalar tərəfindən oksigenin udulması.

Çünki nəfəs almaq vacibdir əhəmiyyəti bədən üçün, o zaman onun pozulmasının səbəblərini müəyyən etmək lazımdır əsas vəzifə həkim. Diferensial diaqnostika prosesində aşağıdakı patologiyaları nəzərə almaq lazımdır:

Tənəffüs (bronxial astma, pnevmoniya, obstruktiv bronxit, eksudativ plevrit, atelektaz, pnevmotoraks).
Ürək-damar (işemik xəstəlik, ürək çatışmazlığı, tromboemboliya, neyrosirkulyator distoniya).
Sinir-əzələ (miyasteniya gravis, neyropatiya).
Mübadilə-metabolik (Pikvik sindromu).
Anemiya (çatışmazlıq, hemolitik, hipoplastik).
İnfeksiyalar və intoksikasiyalar (botulizm, sianidlərlə zəhərlənmə, civə).
Döş qəfəsinin zədələnməsi (çökmələr, qabırğaların qırılması).

Ancaq nəfəsdən narazılıq hissi digər vəziyyətlər üçün də xarakterikdir. Məsələn, zəif təlim nəticəsində ortaya çıxır və yalnız danışır artan yük tənəffüs və ürək sistemlərində. Nəfəs almada fizioloji çətinlik hamilə qadınlarda da sonradan görünür. Bu vəziyyətdə, simptom genişlənmiş uterus səbəbiylə diafraqma ekskursiyalarının məhdudlaşdırılması ilə əlaqələndirilir və 37 həftədən sonra, orqan çanaq boşluğuna aşağı endikdə yox olur. Buna görə də səbəbin aydınlaşdırılması tam müayinə yolu ilə həyata keçirilir.

Nəfəs alma çətinliyinin mənşəyi müxtəlif ilə əlaqələndirilir patoloji şərtlər bir çox sistemin işində pozuntularla baş verir. Ancaq fizioloji səbəblər də var.

Simptomlar

Tibbi terminologiyaya görə, nəfəs darlığı hissi nəfəs darlığı adlanır. Bu, həm inhalyasiya, həm də ekshalasiyanı çətinləşdirə bilər. Semptomun digər xüsusiyyətlərindən qeyd etmək lazımdır:

İfadə (güclü, orta və ya zəif).
Dövrilik (nadir və ya demək olar ki, daimi).
Xarici amillərdən asılılıq (fiziki fəaliyyət, emosional stress).

Nəfəs darlığı bir çox xəstəliklərin təzahürüdür. Və ilkin diaqnoz qoymaq üçün müşayiət olunan simptomlara diqqət yetirmək lazımdır. Yalnız subyektiv məlumatların (şikayətlər, anamnez) və fiziki müayinənin nəticələrinin (müayinə, palpasiya, zərb, auskultasiya) hərtərəfli qiymətləndirilməsi xəstəliyin vahid bir görünüşünü formalaşdırmağa imkan verəcəkdir. klinik şəkil xəstəlik.

Tənəffüs patologiyası

Solunan hava tənəffüs yollarından keçir, patologiyası onun yolunda ilk maneəyə çevrilir. Bronxospazm, amfizem, hava və ya ekssudat plevra boşluğu, alveolyar toxumanın infiltrasiyası və çökməsi havanın keçməsinə və onun ağciyərlərlə doldurulmasına əsas maneələrdir. Hər bir xəstəliyin öz xüsusiyyətləri var, lakin ümumi xüsusiyyətlər nəfəs darlığına əlavə olaraq, aşağıdakıları qeyd etmək olar:

Öskürək (quru və ya yaş).
Bəlğəm istehsalı (selikli, irinli).
Sinə içində ağrı (ilhamın hündürlüyündə, öskürək zamanı).
Bədən istiliyində artım.

Bronxial astmada nəfəs vermənin çətinliyi boğulma şəklini alır. Xəstə məcburi bir mövqe tutur: çiyin qurşağının fiksasiyası ilə ayaq üstə və ya oturmaq. Üzü şişir, boyun damarları qabarıq olur, akrosiyanoz müşahidə edilir. Hırıltı uzaqdan aydın eşidilir. sinə kimi obstruktiv bronxit, şişmiş (barrel şəklində), çünki xəstələr havanı çıxarmaqda çətinlik çəkirlər. Nəzərə almaq lazımdır ki, plevritdən yaranan ağrılar xəstənin zədələnmiş tərəfi üstə uzandıqda aradan qalxır. Bu, onları bronxopnevmoniya ilə əlaqəli olanlar kimi digərlərindən fərqləndirir.

Tənəffüs patologiyası müxtəlif perkussiya və auskultativ hadisələrlə müşayiət olunur. Astma və amfizem üçün timpanik səs, pnevmoniya və eksudativ plevrit üçün isə sönük olur. Ağciyərlərdə quru (fısıltı, vızıltı) və ya nəmli (kiçik, orta köpürən) rallar, krepitus və ya plevra sürtünməsi eşidilir.

Ürək-damar xəstəlikləri

Əgər ilhamın məhdudlaşdırılması varsa, o zaman ürək və qan damarlarının xəstəlikləri haqqında düşünmək lazımdır. Məlumdur ki, ürək-damar tənəffüs sistemi bir-biri ilə sıx bağlıdır və birində pozuntu təbii olaraq digərinin vəziyyətinə təsir göstərir. Ürəyin daralma qabiliyyətinin azalması toxumalarda hipoksik dəyişikliklərə səbəb olur, buna görə bədən tənəffüs sürətini artırmalıdır. Və sol mədəciyin çatışmazlığı ümumiyyətlə alveollar maye (transudat) ilə doldurulduqda ağciyər ödeminə səbəb olur. Bütün bunlar xəstələrin subyektiv hisslərində əks olunur.

Nəfəs darlığının meydana gəldiyi ən çox görülən vəziyyət koroner ürək xəstəliyi olacaqdır. Əvvəlcə güclü fiziki güclə müşahidə olunur, sonra ona dözümlülük tədricən azalır və o yerə gəlir ki, simptomlar istirahət zamanı müşahidə olunur. Bundan əlavə, digər əlamətlər xarakterikdir:

Döş sümüyü arxasında ağrı (sıxma, basma), sol qola radiasiya.
Artan ürək dərəcəsi (taxikardiya).
Qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi.

Miokard infarktı, angina pektorisindən fərqli olaraq, nitrat qəbul etdikdən sonra aradan qaldırılmayan ağrı ilə müşayiət olunur. Tromboemboliya ilə ağciyər arteriyası bədənin yuxarı yarısının siyanozu, quru öskürək, hemoptizi, hipotenziya, aritmiya var. Auskultasiya zamanı ürək fəaliyyəti boğula bilər, səslər eşidilir, bəzi tonlar güclənir.

Xüsusi diqqətə layiqdir funksional pozğunluqlar V ürək-damar sistemi neyrosirkulyator (vegetovaskulyar) distoniya nəticəsində yaranır. Onların üzvi substratı yoxdur, həm də bir çox problem gətirir. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

Narahatlıq və qorxu hissləri.
Artan ürək dərəcəsi və tənəffüs.
Təzyiqin azalması və ya artması.
Baş ağrısı və kardialji.
Tez-tez sidik ifrazı.
Artan tərləmə.

Bu vəziyyət, oksigenləşmə üçün bəzi əlavə səylər göstərməli olduğunuz zaman nəfəs darlığı hissi ilə müşayiət olunur. Ancaq bunu əsl nəfəs darlığı adlandırmaq çətindir, çünki normal ventilyasiya, qan dövranı və toxumalarda maddələr mübadiləsi üçün heç bir maneə yoxdur.

Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri üçün çox aktualdır praktik tibb. Və onların bir çoxu nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur.

Pickwick sindromu

Ağciyər ventilyasiyasının azalması ilə birləşən yüksək dərəcəli piylənmə Pikvik sindromu adlanır. Tənəffüs pozğunluqları qarın içi təzyiqin artması və nəticədə diafraqma ekskursiyalarının məhdudlaşdırılması ilə əlaqələndirilir. Sinə alveolları hava ilə doldurmaq üçün tam genişlənə bilmir (məhdudiyyət çatışmazlığı növü). İstirahət zamanı nəfəs darlığı və görünən piylənmə ilə yanaşı, klinik mənzərəyə aşağıdakılar daxildir:

Dərinin siyanozu.
Ödem (periferik və geniş yayılmış).
Artan yorğunluq.
Arterial hipertenziya.
Yuxusuzluq.
Yuxu apnesi.

Belə xəstələrdə tez-tez başqa bir sindromun əlamətləri aşkar edilir - metabolik. Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, karbohidrat tolerantlığının pozulması (və ya şəkərli diabet), artan sidik turşusu və qanın fibrinolitik aktivliyində dəyişikliklər.

anemiya

Qanın qeyri-kafi oksigen tutumu ilə əlaqəli hipoksiya anemiya ilə baş verir. Bunlar qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin konsentrasiyasında azalma olduğu şərtlərdir. Anemiyanın bir çox növləri var: vitamin və mineralların çatışmazlığı ilə (dəmir, siyanokobalamin, fol turşusu), əmələ gələn elementlərin parçalanmasının artması (hemoliz), onların sintezinin pozulması sümük iliyi(hipo və aplastik). Lakin klinik mənzərədə aşağıdakı əlamətlər əsas olacaqdır:

Ümumi zəiflik.
Dərinin solğunluğu və quruluğu.
Başgicəllənmə.
Artan ürək dərəcəsi.
Nəfəs darlığı.
Saçların və dırnaqların kövrəkliyi.

Hemoliz ilə sarılıq meydana gəlir, dalaq böyüyür (məhv edilmiş qırmızı qan hüceyrələrinin istifadəsinin artması səbəbindən). Aplastik anemiyalar tez-tez leyko- və trombositopeniya ilə müşayiət olunur. Və bu, müvafiq olaraq, yoluxucu xəstəliklər və hemorragik təzahürlər (dəridə çürüklər, qanaxmanın artması) riskinə səbəb olur.

Nəfəs darlığıdır əlamətdar qanın oksigen tutumunun azalması səbəbindən baş verən anemiya sindromu.

Botulizm

Botulinum toksini yığılmış qidaları yeyərkən təhlükəlidir infeksiya. Bu maddə bioloji mənşəli ən güclü zəhərdir. Botulizm səbəb olur sinir sistemi, tənəffüs daxil olmaqla, əzələlərə impulsların ötürülməsinin pozulması var. Və bu, hipoksik pozğunluqlarla müşayiət olunur fərqli təbiət(qan dövranı, hemik, toxuma) və aşağıdakı simptomlar:

Sürətli və dayaz nəfəs.
Əzələ zəifliyi, parezi və boş iflic.
Oculomotor pozğunluqlar (yuxarı göz qapağının sallanması, ikiqat görmə, akkomodasiya və konvergensiya qüsurları, göz bəbəyinin genişlənməsi).
Bulbar pozğunluqları (nasiv səs, udma problemləri, quru ağız).
Dispepsiya (ürəkbulanma və qusma, şişkinlik və qəbizlik).
Sidik tutulması.

Tənəffüs çatışmazlığı ən qorxulu simptomlardan birinə çevrilir, həyati təhlükəsi xəstə. Tədricən baş verir, lakin özbaşına da baş verə bilər. Şiddətli hipoksiyada beyin ödemi şüurun pozulması ilə baş verir.

Əlavə diaqnostika

Həkimə “nəfəs ala bilmirəm” deyən şəxs ilk olaraq müayinə edilməli olan xəstədir. Və ağır pozğunluqları olan bir çox vəziyyət təcili tədbirlər tələb edir, buna görə də diaqnoz zaman təzyiqi altında həyata keçirilə bilər. Həkimin ilkin rəyinə əsasən, müxtəlif prosedurlar tələb olunur:

Klinik qan və sidik testləri.
Biokimyəvi qan testi (iltihab göstəriciləri, qaz tərkibi, lipid spektri, koaquloqramma).
Nəcisin və qusmanın bakterioloji mədəniyyəti.
Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.
Elektrokardioqramma.
Doppleroqrafiya ilə ürəyin ultrasəsi.
Angioqrafiya.
Nöromioqrafiya.
Polisomnoqrafiya.

Müttəfiq mütəxəssislər tənəffüs çətinliyinin səbəbini müəyyən etməyə kömək edirlər: pulmonoloq, kardioloq, hematoloq, endokrinoloq, infeksionist, travmatoloq və toksikoloq. Bənzər simptomları olan hər hansı bir vəziyyət diqqətlə aparılmalıdır diferensial diaqnoz. Və yalnız inandırıcı məlumat aldıqdan sonra müəyyən bir xəstəlik haqqında bir nəticə çıxarılır. Və nəticələrə əsasən hər bir xəstə üçün terapevtik tədbirlər planlaşdırılır.

Sağ ağciyər nəfəs almır

Pulmonoloqa son suallar

Sualın tarixi: Dünən, 05:58 | Cavablar: 0

Sualın verilmə tarixi: 05.03.2018, 20:39 | Cavablar: 0

Sualın verilmə tarixi: 24.02.2018, 20:35 | Cavablar: 0

Sualın verilmə tarixi: 21.02.2018, 17:32 | Cavablar: 0

Sualın verilmə tarixi: 20.02.2018, 14:25 | Cavablar: 0

Sualın verilmə tarixi: 16.02.2018, 19:22 | Cavablar: 0

Sualın verilmə tarixi: 09.02.2018, 16:55 | Cavablar: 0

Şərh əlavə edin

Rubrikalar üzrə həkim-məsləhətçilər:

Pediatriya

Diaqnostika

Dəri və gözəllik

Digər

Bülletenə abunə olun

A-dan Z-yə sağlamlıq

Digər xəbərlər

Digər xidmətlər:

Sosial şəbəkələrdəyik:

Tərəfdaşlarımız:

Ticarət nişanı və ticarət nişanı EUROLAB™ qeydiyyatdan keçmişdir. Bütün hüquqlar qorunur.

pnevmoniyanın ağırlaşmasından sonra bir insanın bir ağciyər olmadan nə qədər yaşaya biləcəyinə cavabdeh bir həkim lazımdır. Çox sağ ol

Yeni anatomik əlaqələr nəhayət bir lob və ya seqment çıxarıldıqdan 1-3 ay sonra və bütün ağciyər çıxarıldıqdan 6-10 ay sonra formalaşır.

Funksional yenidənqurma prosesi - ürəyin, qan damarlarının, tənəffüs sisteminin, həzm sisteminin yeni şərtlərində işə uyğunlaşma - əməliyyatdan sonra bir və ya iki il davam edir.

Kompensasiya qabiliyyətlərinin inkişafı üçün əhəmiyyətli bir stimul xüsusi terapevtik məşqlərdir.

iki-üç ay ev 8 axıdılması sonra, müntəzəm xəstə axıdılması əvvəl xəstəxanada həyata keçirilir ki, təlimlər 3-5 dəfə bir sıra təkrar etmək məsləhətdir. Bu, təkcə ağciyərləri deyil, həm də tənəffüs və qan dövranı sistemlərinin fəaliyyətini tənzimləyən beyin qabığının mərkəzlərini məşq etmək üçün xüsusilə vacibdir. Nəzərə alın ki, xəstəxanadan çıxdıqdan sonra ilk günlərdən məşq etməsəniz, gec başlayan intensiv məşqlər lazımi effekt verməyəcək, daha az təsirli olacaq.

Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstə üçün hansı fiziki fəaliyyət mümkündür? Yaş, ümumi vəziyyət və əməliyyat növündən asılıdır. Ağciyərin bir seqmenti çıxarılarsa, insan demək olar ki, ilk günlərdən ev işləri ilə məşğul ola və pilləkənlərlə yuxarı qalxa bilər. Dərin nəfəs aldıqdan sonra yavaş bir ekshalasiyada iki pillə qalxmalı, dayanmalı, dayanmalı, dərin nəfəs almalı və yenidən fraksiya yüksəlişinə başlamalısınız. Elə bir temp seçin ki, məsələn, 5-ci mərtəbəyə qalxmaq üçün 20, hətta 30 dəqiqə vaxt lazımdır.

Əvvəlcə bir saat yarım, istirahət üçün 5-10 dəqiqəlik fasilələrlə gəzintiyə məşq edə bilərsiniz. Gəzinti yorucudursa, yorğunluq yaxşı çıxarılacaq nəfəs məşqləri oturma mövqeyində. (ilə)

Ölüm səbəbi kimi ağciyər ödemi. Semptomlar, səbəblər, müalicə, nəticələr

Alveolların lümenində olan patoloji vəziyyət və ağciyər toxuması mayenin yığılmasına ağciyər ödemi deyilir. Reanimasiya manipulyasiyaları və ya gec diaqnoz baxımından vaxtında göstərilməyən tibbi yardım hər ikinci xəstədə pulmoner ödemdən ölüm səbəbidir.

Ağciyər ödemi üçün predispozan amillər

Təhrikedici amil emosional, fiziki stress, həmçinin hipotermiya ola bilər. Sol mədəciyin artan yükü səbəbindən ürək öhdəsindən gələ bilmir və ağciyərlərdə tıkanıklıq əmələ gəlir. Həddindən artıq kapilyar qan mayenin alveollara və ağciyər toxumasına buraxılmasına səbəb olur. Nəticədə ağciyərlərdə qaz mübadiləsi pozulur, qanda oksigen qeyri-kafi olur, miokard zəifləyir. Periferik damarlar genişlənir, ürək əzələsinə venoz qan axını artır, ağciyərlər böyük həcmdə qanla doldurulur. Bu vəziyyətdə xəstəyə təcili ehtiyac var təcili Qulluqçünki müalicə olmadan ölüm baş verir. Əgər ödemin səbəbi infarktdırsa, ölüm bir neçə dəqiqə ərzində baş verir. Səbəb ondadırsa böyrək çatışmazlığı xroniki mərhələdə xəstə bir neçə gün əzab çəkir, patoloji irəliləyir və insan ölür. Ölüm səbəbinin ağciyər ödemi olduğu müəyyən edilib.

Aterosklerotik kardiosklerozdur xroniki mərhələ işemik ürək xəstəliyi. Bu patoloji uzun müddət hüceyrə hipoksiyasına səbəb olan miyokardın kifayət qədər qan tədarükü olmaması səbəbindən baş verir. Xəstəliyin irəliləməsi ilə ürək çatışmazlığı əlamətləri artır və xəstənin ölümünə səbəb olur. Ölüm səbəbi beyin və ağciyər ödemi olub. Beyin ödeminin inkişafında predispozan amil beyin dövranının pozulmasıdır. Nəzarətsiz dərman istifadəsi nəticəsində inkişaf edən ağciyər ödemi beyin hipoksiyasına səbəb olur.

Uşaqlarda ağciyər ödeminin xüsusiyyətləri

Yetkinlərdən fərqli olaraq, uşaqlarda ağciyər ödeminin inkişafı günün vaxtından asılı deyil. Ağciyər ödeminin əsas səbəbidir allergik reaksiya və ya müxtəlif inhalyasiya zəhərli maddələr. Uşaq çox qorxur, çünki hava çatışmazlığı səbəbindən nəfəs alması çətinləşir. Nəfəs darlığı görünür - bu, ilk əlamətlərdən biridir. Çəhrayı köpüklü bəlğəm ayrılır, hırıltı, nəfəs darlığı əmələ gəlir, dəri mavi olur. Patoloji bütün yaş qruplarının uşaq populyasiyasında və hətta yeni doğulmuş uşaqlarda baş verir.

Ağciyər ödeminin növləri

Kardiogen ödem qan dövranının pozulması nəticəsində yaranır. Kardiyak astma sürətli nəfəs alma, istirahətdə nəfəs darlığı, boğulma və hava çatışmazlığı hissi ilə özünü göstərən ilk simptomdur. Tutmalar gecə baş verir. Xəstə dərhal oyanır və nəfəs almağı asanlaşdıran bir mövqe seçməyə çalışır. Adətən xəstə oturur və əlləri ilə çarpayının kənarına söykənir. Bu mövqe ortopne adlanır və yuxarıda göstərilən simptomları olan hər bir xəstə üçün xarakterikdir. Dəri solğunlaşır, dodaqlar mavi olur - hipoksiya özünü belə göstərir.

Pulmoner ödem klinikasının artması ilə tənəffüs səs-küylü olur, bəzən çox miqdarda köpüklü bəlğəm, rəngli çəhrayı rəngli, sərbəst buraxılır. Qan alveollara daxil olmağa başlayır. Semptomlar yox olur vaxtında müalicə orta hesabla üç gündür. Bu tip ödemdən ölüm ən çox rast gəlinir.

Qeyri-kardiogen bir neçə forma malikdir. Ödemin səbəbi toksinlərlə alveolokapilyar membranın zədələnməsi ola bilər, kimyəvi maddələr, allergenlər. Müalicə daha uzun, orta hesabla on dörd gündür. Baş vermə tezliyinə görə, kardiogen ödem olduqca yaygındır. Ürək xəstəliklərində ağciyər ödemindən ən çox görülən ölüm səbəbi infarktdır.

Qeyri-kardiogen ağciyər ödeminin formaları

Toksik. Qazlı maddələr və ya zəhərli təbiət buxarları tənəffüs yollarına daxil olduqda, bu növ ödem inkişaf edir. Klinik şəkil: nəfəs darlığı, öskürək. Tənəffüs yollarının selikli qişalarında qıcıqlandırıcı maddələrə məruz qalma nəticəsində lakrimasiya əmələ gəlir. Zəhərli ağciyər ödeminin gedişi mürəkkəbdir, bəzən artıq zəhərli maddələrin inhalyasiyasından sonra ilk dəqiqələrdə medulla oblongata funksiyalarının inhibəsi səbəbindən ürək və ya tənəffüs tutulması baş verə bilər.
Xərçəng. -də formalaşmışdır ağciyər şişləri bədxassəli təbiət. Bu patoloji ilə funksiya pozulur limfa düyünləri, sonradan alveollarda mayenin yığılmasına səbəb olur.
Allergik. Arı və ya arı sancması kimi müəyyən növ allergenlərə qarşı həssas olduğunuz zaman meydana gələn şişkinlik. Qıcıqlandırıcı vaxtında aradan qaldırılmazsa, anafilaktik şok, bəzən isə ölüm riski var.
Aspirasiya. Bu ödem ilə mədənin məzmunu bronxlara daxil olur. Tənəffüs yolları tıxanır və şişkinlik yaranır.
Şok. Bu tip ağciyər ödemi güclü şokun nəticəsidir. Şok zamanı sol mədəciyin nasos funksiyası azalır, nəticədə ağciyər dövranında durğunluq yaranır. Nəticədə intravaskulyar hidrostatik təzyiq yüksəlir və damarlardan gələn maye ağciyər toxumalarına nüfuz edir.
hündürmərtəbəli. Yetər nadir mənzərə dörd kilometrdən yuxarı bir dağ təpəsinə qalxarkən meydana gəlməsi mümkün olan ağciyər ödemi. Belə bir hündürlükdə, damarlarda təzyiqin artması və kapilyar keçiriciliyin artması səbəbindən oksigen aclığı artır və nəticədə qaçılmaz olaraq ödem meydana gəlir.
Neyrogen. Olduqca nadir bir ödem növü. Bu patoloji vəziyyətdə tənəffüs sisteminin damarlarının innervasiyası pozulur və damarların spazmı əmələ gəlir. Belə dəyişikliklər kapilyarların içərisində qanın hidrostatik təzyiqinin artmasına səbəb olur. Qanın maye hissəsi ağciyərlərin hüceyrələrarası boşluğuna və daha sonra alveolalara daxil olaraq ödem əmələ gətirir.
Travmatik. Ən çox pnevmotoraks ilə, yəni plevranın bütövlüyünün pozulduğu şəraitdə baş verir. Pnevmotoraks zamanı alveolların yaxınlığında yerləşən kapilyarlar zədələnir. Beləliklə, qanın maye hissəsi və qırmızı qan hüceyrələri alveollara nüfuz edərək ağciyər ödeminə səbəb olur.

Xəstəliyin təsnifatı

Səbəbindən asılı olaraq, xəstədə ağciyər ödeminin aşağıdakı növlərini ayırd etmək olar:

Membran. Sonradan məhv olan kapilyar və alveolyar divarlara toksik təsirlər nəticəsində baş verir.
Hidrostatik. Damardaxili hidrostatik təzyiqin artması ilə əmələ gəlir. Səbəb ürək çatışmazlığıdır.

Ağciyər ödeminin ağırlaşmalarının formaları:

Interstisial. Əla müalicə. Ancaq vaxtında tibbi yardım alveolyar mərhələyə keçməsinə səbəb olur.
Alveolyar. Ən təhlükəlisi. Onun nəticələri xəstənin ölümüdür.

Semptomların şiddətinə görə təsnifat:

İlk və ya təhsildən əvvəl. Tənəffüs ritminin və tezliyinin pozulması, yüngül nəfəs darlığının olması ilə xarakterizə olunur.
İkinci. Nəfəs darlığı artır, hırıltı görünür.
üçüncü. Semptomlar artır: xırıltı və nəfəs darlığı xəstədən bir məsafədə eşidilir.
Dördüncü. Ağciyər ödeminin bütün xarakterik xüsusiyyətləri mövcuddur.

İnterstisial ağciyər ödemi: simptomlar

Xəstəliyin simptomları əsasən gecələr görünür. Emosional və ya fiziki stress pulmoner ödem simptomunun inkişafına təkan verə bilər. İlkin simptom öskürəkdir. Təəssüf ki, buna əhəmiyyət vermirlər. Səhər saatlarında simptomlar artır. Dəri solğunlaşır, nəfəs darlığı hətta istirahətdə də özünü göstərir. İnsan dərindən nəfəs ala bilmir, baş ağrısı və başgicəllənmə ilə müşayiət olunan oksigen aclığı yaranır. Dəri nəmlənir və tərləyir, çox miqdarda tüpürcək istehsal olunur, nazolabial üçbucaq mavi olur - bu mühüm əlamətlər interstisial ağciyər ödemi.

Alveolyar ağciyər ödeminin simptomları

Alveolyar ödemin aşağıdakı əlamətləri ani olaraq xarakterizə edilə bilər, əgər bu interstisial ağciyər ödeminin ağırlaşması deyilsə. Xəstədə:

nəfəs darlığı artır və boğulma inkişaf edə bilər;
dəqiqədə 40 dəfəyə qədər nəfəs almaq;
şiddətli öskürək, bəlğəmin qan və köpüklə mümkün ayrılması;
narahatlıq və qorxu xəstəni əhatə edir;
dermis solğun olur;
dil ağ olur;
siyanoz;
təzyiq azalır;
şiddətli tərləmə var;
üz şişir.

Patoloji vəziyyətin irəliləməsi ondan irəli gəlir ağız boşluğu köpük gözə çarpmağa başlayır, xırıltılar köpüklənir və yüksək səslənir, qarışıqlıq yaranır. İnsan asfiksiya və oksigen aclığı səbəbindən komaya düşür və ölüm baş verir.

Yenidoğulmuşlarda ağciyər ödemi

Yenidoğulmuşlarda ağciyər ödeminin səbəbləri bunlardır:

Amniotik mayenin bronxlara və alveolalara daxil olması.
Plasentanın müəyyən bir sahəsinin hüceyrə toxumasının ölümü və ya plasental infarkt. Bu patoloji ilə fetusun qan tədarükü pozulur və hipoksiya ehtimalı yüksəkdir.
Ürək qüsurları. Arterial qapağın daralması və çatışmazlığı ilə mitral qapaq ağciyər dövranında təzyiq artır. Bu xəstəliklər qanı ağciyərlərə, sonra isə alveolalara daxil edir.
Doğuş və ya prenatal zamanı beyin zədəsi, bunun nəticəsində bütün bədənə qan tədarükü pozulur. Nəticədə, oksigen açlığı və nəticədə pulmoner ödem.

Ağciyər ödemi üçün təcili yardım

Ağciyər ödemi təcili müalicə tələb edən ciddi və ciddi patoloji vəziyyətdir tibbi yardım. İlk yardımın göstərilməsi üçün əsas qaydalar:

Xəstəyə verilir xüsusi mövqe: ayaqları aşağı salınır, xəstənin əlləri çarpayının kənarında dayanır. Bu duruş sinə içində təzyiqi azaltmağa və qaz mübadiləsi prosesini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Ağciyər dövranında durğunluğu azaltmaqla nəfəs darlığı azalır.
Üst budun üstündə ən çox otuz dəqiqə alt ekstremitələr venoz turniketlər tətbiq edin. Nəticədə ürəyə venoz qan axını azalacaq və nəticədə klinik mənzərə daha az ifadə ediləcəkdir.
Otaqdakı pəncərələri açın ki, xəstə ona daxil ola bilsin təmiz hava. Yaxınlıqda olmaq patoloji vəziyyəti daha da ağırlaşdırır.
Əgər ağciyər ödemi infarktın nəticəsi idi, sonra nitrat qrupundan olan dərmanlar, məsələn, nitrogliserin istifadə olunur.
Xəstənin tənəffüs və nəbzinə nəzarət edilir.
Köpüyü neytrallaşdırmaq üçün yaxşı effekt 30% etil spirtinin buxarlarının inhalyasiyasını təmin edir.

Ağciyər ödemine nə səbəb olmasından asılı olmayaraq, onun relyefindən sonra müalicə reanimasiyada aparılır tibb müəssisəsi burada xəstənin rifahını yüngülləşdirməyə yönəlmiş bir sıra hərəkətlər və manipulyasiyalar həyata keçirirlər.

Ağciyər ödeminin ağırlaşmaları

Ağciyər ödemindən sonra mümkün olan ciddi patoloji şərtlər:

Asistoliya. Bu, ürəyin işinin tamamilə dayandığı bir vəziyyətdir. Aşağıdakı patologiyalar onu təhrik edir: pulmoner emboliya və ya infarkt, ağciyər ödeminə və sonradan asistola səbəb olur.
Tənəffüs depressiyası. Ən çox nə vaxt olur toksik ödem barbituratlar, narkotik ağrıkəsicilər və digər dərmanlarla zəhərlənmə nəticəsində yaranan ağciyər. Dərmanlar tənəffüs mərkəzinə təsir edərək onu maneə törədir.
Ağciyər ödeminin fulminant forması. Ağciyər ödeminin ən ciddi nəticələrindən biri. Böyrəklərin, qaraciyərin və ürək-damar sisteminin xəstəliklərinin dekompensasiyası səbəbindən inkişaf edir. Bu forma ilə klinika sürətlə inkişaf edir və xəstəni xilas etmək şansı demək olar ki, sıfırdır.
Tənəffüs yollarının tıxanması. Alveollarda yığılmış mayedən köpük əmələ gəlir. Onun böyük bir miqdarı tənəffüs yollarını bağlayır, qaz mübadiləsi prosesini pozur.
Kardiogen şok. Yaşlılarda ağciyər ödeminin nəticələri ürəyin sol mədəciyinin çatışmazlığı ilə özünü göstərir. Vəziyyət orqan və toxumalara qan tədarükünün əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə xarakterizə olunur, bu da xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır. Eyni zamanda qan təzyiqi aşağı düşür, dəri mavi olur, gündə ifraz olunan sidiyin miqdarı azalır, şüur çaşqın olur. 80-90% -də ürək-damar və mərkəzi sinir sisteminin funksiyalarının qısa müddət ərzində pozulması səbəbindən kardiogen şok ölümcül olur.
Qeyri-sabit hemodinamika. Vəziyyət təzyiqin düşməsi ilə özünü göstərir: ya aşağı düşür, ya da yüksəlir. Nəticədə terapiya çətinləşir.

Ağciyər ödemi: nəticələr

Ağciyər ödemi aktiv şəkildə lezyonları təhrik edir daxili orqanlar insan bədəni. Aşağıdakı patologiyalar inkişaf edə bilər:

Qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər pulmoner ödemdən ölüm səbəbini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir və müntəzəm olaraq azaldılır. dərman müalicəsiürək çatışmazlığı və duz və maye qəbulunu azaldan bir pəhriz. Yüngül məşq də tövsiyə olunur. Xəstənin yaşayış yeri üzrə məcburi dispanser müşahidəsi. Ağciyər ödemidir təhlükəli patoloji təcili tibbi yardım tələb edən. Uğurları davam edir tibbi tədbirlərödemin şiddətindən, onun formasından, həmçinin xəstədə müşayiət olunan xəstəliklərin olmasından, məsələn, ürək xəstəliyi, hipertoniya, ürək, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı xroniki mərhələdə.

Ölümün qarşısını necə almaq olar?

Bu, ödemin vaxtında tanınmasını tələb edir. Diaqnozun çətinliyi ondadır ki patoloji proseslər xəstə yatarkən inkişaf edir. Ölüm səbəbi kimi ağciyər ödeminin başlanğıcını göstərən simptomlar:

təngnəfəslik;
barmaqların ucları və dodaqlar mavi bir rəng alır;
sürətli nəfəs;
artan gücü öskürək;
astma hücumları;
sternumun arxasında ağrının görünüşü;
zəif və sürətli nəbz.

Həkim fit, quru ralları dinləyir. Təzyiq ya kəskin azala bilər, ya da kəskin yüksələ bilər. Birincisi daha təhlükəlidir.

Təəssüf ki, bütün lazımi tibbi müdaxilələr və manipulyasiyalar aparıldıqdan sonra pulmoner ödemdən ölüm də baş verə bilər. Xəstəyə göstərilən təcili yardımın sağ qalma şansını artıran və ölüm səbəbi kimi ağciyər ödemini istisna etməyə imkan verən terapiyanın məcburi bir mərhələsi olduğunu xatırlamaq vacibdir.

Əgər ağciyərləri qaydasında deyilsə, insan mütləq xəstədir. Bəli, tez-tez tənəffüs xəstəlikləri ilk növbədə tənəffüs prosesində əks olunur, lakin ağciyər xəstəliyinin simptomları həmişə aydın deyil. Bədəniniz sizə müxtəlif yollarla kömək üçün siqnallar göndərə bilər. Bu əlamətləri tanımağı öyrənmək ağciyərlərinizi sağaltmağa və zövqlə nəfəs almağa kömək edəcək.

Ağciyər problemlərinin əsas səbəbi nədir? Əvvəla, bu, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyidir (). Ukraynada əhalinin 1%-i ölümlə nəticələnə bilən bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Bunlar 2013-cü ilin statistik göstəriciləridir.

Lauren Goodman, MD, Pulmonologiya və Kritik Baxım kafedrasının assistenti, qlobal miqyasda KOAH ölümün dördüncü aparıcı səbəbidir və tezliklə sözdə ölüm qara siyahısında üçüncü olacaq. tibb Mərkəzi Wexner Ohayo Dövlət Universitetində (ABŞ).

Daxil olan tipik xəstəliklər ümumi anlayış xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi, aşağıdakılar:

amfizem;
Xroniki bronxit;
astma;
kistik fibroz (kistik fibroz).

Emfizema, alveolların genişlənməsi səbəbindən ağciyərlərdə həddindən artıq havanın tutulması ilə xarakterizə olunan və onların məhvinə səbəb olan patoloji vəziyyətdir. Kistik fibrozdur irsi xəstəlik, bir protein mutasiyasının meydana gəldiyi, bunun nəticəsində xarici sekresiya bezlərinin işində pozğunluqlar meydana gəlir. Bu bezlər selik və tər ifraz edir. Xarici sekresiya vəziləri tərəfindən istehsal olunan mucus, fərdi orqanları nəmləndirmək və mexaniki bir maneə olan zərərli bakteriyalarla qurumadan və infeksiyadan qorumaq üçün lazımdır.

Kistik fibroz ilə mucus qalın və yapışqan olur, bronxların, mədəaltı vəzinin ifrazat kanallarında toplanır və onları bağlayır. Bu, bakteriyaların çoxalmasına gətirib çıxarır, çünki təmizləmə funksiyası yox olur. Kistik fibroz əsasən aşağıdakı orqanlara təsir göstərir:

ağciyərlər;
bağırsaqlar;
paranazal sinuslar burun.

İnterstisial ağciyər xəstəliyi ağciyərlərdə hava kisələri arasındakı toxuma təsir göstərir. Bu da ciddi tənəffüs yoluxucu xəstəlikdir.

Aşağıda təsvir edilən simptomlardan ən azı birini taparsanız, onlara məhəl qoymağa çalışmayın. Bu əlamətlər və rifahdakı dəyişikliklər həkimə müraciət etməyin vaxtı olduğunu göstərir.

1. Enerjiniz həmişə aşağıdır.

Pilləkənləri üçüncü mərtəbəyə qalxdınız və eyni zamanda marafon qaçdığınızı hiss etdiniz? Gün ərzində yata bilmirsinizsə, istirahət günü evdə adi işlərinizi tamamilə edə bilməyəcəyinizi görürsünüz? Hüceyrələriniz bütün bədəninizi gün boyu davam etdirəcək enerji istehsal etmək üçün oksigenə ehtiyac duyur. Hüceyrələrinizdə kifayət qədər oksigen olmadığı zaman hər şeyi yavaş-yavaş etməyə başlayırsınız. Bundan əlavə, enerjiniz aşağı səviyyədədirsə, o zaman bir növ pis dairə meydana gəlir: yorğunluq və zəiflik səbəbindən normal idman edə bilmirsiniz. məşq edin. Və eyni zamanda, fiziki fəaliyyətin olmaması səbəbindən canlılıq təchizatını doldurmaq çətindir. Mümkün olanı xatırlayın.

2. Nəfəs alma problemləri və səbəbi ağciyərlərdədir

Düşünə bilərsiniz ki, illər keçdikcə, insan yaşlandıqca tənəffüs növü dəyişir və çox vaxt çətinləşir, lakin bu belə deyil. Asanlıqla və dərindən nəfəs aldığınız günlərin çoxdan geridə qaldığını açıq şəkildə söyləyə bilirsinizsə, bəlkə də həkimin ağciyərlərinizi dinləməsinin vaxtıdır.

Nəfəs darlığı, hava çatışmazlığı hissi ilə müşayiət olunan tənəffüs tezliyinin və ritminin pozulmasıdır. Nəfəs darlığı nəfəs alma və ya ekshalasiyada çətinlik yaradan müxtəlif patoloji şərtlərlə əlaqələndirilə bilər. Orqan və toxumalara kifayət qədər oksigen verilməməsi ilə orqanizm tənəffüs əzələlərinin aktivləşməsini artırmaqla bu çatışmazlığı kompensasiya etməyə çalışır ki, bu da tənəffüs tezliyinin və ritminin artmasına səbəb olur.

Qudmanın fikrincə, bəzən insan tənəffüs sistemindən havanı buraxmağın çətin olduğunu hiss edir və eyni zamanda döş qəfəsində çoxlu hava toplanır. Tam ekshalasiya etmək çətin olmasa belə, ağciyərlərin zəifləməsi səbəbindən xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkir. Nəticədə ağciyərlər əsas işlərinin öhdəsindən gəlmir: qana kifayət qədər oksigeni çatdıra bilmirlər.

3. Sizdə çaşqınlıq var

Beynin bədənə daxil olan oksigenin yalnız 15-20%-ni istifadə etdiyini bilirdinizmi? üçün düzgün əməliyyat insan beyninin adekvat düşünməsi üçün O2 lazımdır. Ağciyərlər qana oksigeni lazımi şəkildə çatdıra bilmədikdə oksigen səviyyəsi sürətlə aşağı düşür və nəticədə tez-tez çaşqınlıq müşahidə olunur. Aşağı oksigen səviyyələri və həmçinin yüksək səviyyə karbon qazı sürətli düşünmə qabiliyyətinə ciddi mənfi təsir göstərir. Qudmanın fikrincə, "Bəzən bu, insanı yuxuya aparır."

4. Artıq çəki itirirsiniz

Proqressivləşən ağciyər xəstəliyi insan orqanizmində çoxlu sayda problemə gətirib çıxarır və bu səbəbdən insan neçə kiloqram arıqladığını belə hiss edə bilməz. Həmişə xilas etdiyiniz yağ deyil. Qudmanın sözlərinə görə, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyində bədəndə tez-tez olur iltihab prosesi, və nəticədə əzələlər kütlə itirir. Belə hallarda, nəfəs almaqda çətinlik çəkən bir insan üçün bir yeməkdə çox yemək belə çətin ola bilər - çünki bədən mədənin tox olduğuna dair siqnal verir.

5. Üç həftədən çox öskürək

Öskürək getməzsə və bir insanın həyatında həmişə mövcuddursa, bu ciddi səbəb narahatlıq üçün; xüsusilə də əgər:

qan öskürək;
istilik.

Bu cür dəhşətli simptomlar fonunda siqaret çəkmək narahatlıq üçün başqa bir səbəbdir, çünki yuxarıda sadalanan bu cür əlamətlər çox vaxt başlanğıc deməkdir. xroniki bronxit və ya amfizem. Öskürəyiniz üç həftədən çox davam edərsə, xüsusən də nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, həkiminizi çağırın.

Evdə nəfəs almaq çətinləşsə nə edəcəyimizi danışaq.

Təbabətdə hava çatışmazlığı vəziyyətinə "disapnea" (nəfəs darlığı) deyilir. Nəfəs darlığını boğulmadan ayırmaq lazımdır - hava çatışmazlığının kəskin hücumu ( ifrat dərəcə disapne).

Əlbəttə ki, tibbdə xüsusi bilik olmadan, nəfəs alarkən kifayət qədər havanın olmamasının səbəbini müstəqil olaraq müəyyən etmək mümkün deyil, çünki normada müəyyən fizioloji vəziyyətlər də daxil olmaqla, tənəffüs çətinliyinə səbəb olan xəstəliklərin sayı çoxdur.

Niyə kifayət qədər hava yoxdur: səbəblər

Hava çatışmazlığının bir çox səbəbi ola bilər, bəziləri tənəffüs yollarının, ürək-damar sisteminin ağır xəstəlikləri, digərləri təbii sərhəd fizioloji şərtlərdir.

Nəfəs darlığı əlamətləri olan mümkün xəstəliklərin siyahısı:

Bronxial astma.
Bronxların və ağciyərlərin onkoloji neoplazmaları.
Bronşektazi.
IHD (ürəyin işemik xəstəliyi).
Anadangəlmə və qazanılmış ürək qüsurları.
Hipertonik xəstəlik.
Amfizem.
Endokardit.
Ventriküler çatışmazlıq (bir qayda olaraq, sol mədəciyin lezyonlarından danışırıq).
Bronxların və ağciyərlərin yoluxucu lezyonları (pnevmoniya, bronxit və s.).
Ağciyər ödemi.
Hava yolu bloku.
Revmatizm.
Angina ("angina pektoris").
Hipodinamiya və nəticədə piylənmə.
psixosomatik səbəblər.

Ən ümumi səbəblər bunlardır. Ağciyərlərin və bronxların (yanıqların) termal zədələnməsi, mexaniki və kimyəvi zədələnmələr haqqında da danışa bilərik, lakin bu, məişət şəraitində nadirdir.

Bronxial astma

Təhlükəli xəstəlik təsir edir bronxial ağac. Bir qayda olaraq, xəstəliyin səbəbi endo- və ya ekzogen qıcıqlandırıcıya (allergik astma) və ya infeksion agentə (infeksion astma) kəskin immun reaksiyada yatır. Spazmodik olaraq görünür. Hücumların intensivliyi və xarakteri xəstəliyin şiddətindən asılıdır və kiçik nəfəs darlığından (məsələn, sürətli gəzintidən) sürətlə inkişaf edən boğulmalara qədər dəyişə bilər. Nə olursa olsun, mexanizm olduqca sadədir. astar daxili səth bronxial kirpikli epitel şişir, ödem nəticəsində bronxların lümenində stenoz (daralma) baş verir və nəticədə boğulma artır.

Bronxial astma məkrli bir xəstəlikdir, patologiyanın ölümcül dərəcəsi yüksəkdir, ilk təzahürlərdə, kifayət qədər hava olmadığı görünəndə dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalı və tam müayinədən keçməlisiniz.

Bronxların və ağciyərlərin onkoloji neoplazmaları

Statistikaya görə, ağciyərlərin neoplazmaları inkişaf tezliyi baxımından demək olar ki, ilk sətirlərdədir. Risk altında olanlar, ilk növbədə, ağır siqaret çəkənlər(passivlər də daxil olmaqla, hamımız deməkdir, çünki siqaret tüstüsü gizlətmək mümkün deyil), eləcə də ağır irsiyyətli şəxslər. Bir sıra xüsusi əlamətlər olduqda onkologiyadan şübhələnmək olduqca asandır:

Boğulma (nəfəs darlığı) dəfələrlə, vaxtaşırı baş verir.
Kilo itkisi, zəiflik, yorğunluq var.
Hemoptizi var.

Yalnız həkim onkologiyanı vərəmdən erkən mərhələlərdə fərqləndirə bilər. Bundan əlavə, erkən mərhələlərdə yalnız bir az hava çatışmazlığı müşahidə edilə bilər.

bronşektazi

Bronşektazi - bronxların strukturunda patoloji degenerativ formasiyalar. Bronxlar və bronxiollar (bronxial ağacı bitirən) genişlənir və maye və ya irinlə dolu kisəbənzər formasiyalar şəklini alır.

Xəstəliyin dəqiq səbəbləri məlum deyil, lakin əvvəlki ağciyər xəstəlikləri rol oynayır. Siqaret çəkənlərdə son dərəcə tez-tez əmələ gəlir (amfizem ilə birlikdə).

Ektazlar inkişaf etdikcə, funksional toxumalar çapıq toxuması ilə əvəz olunur və təsirlənmiş sahə tənəffüs prosesindən "söndürülür". Nəticə daimi fasiləsiz nəfəs darlığıdır, bunun səbəbi tənəffüs keyfiyyətinin azalmasıdır. Xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkir.

Ürək xəstəliyi

Onlar orqanın funksionallığının azalmasına, ağciyərlərə qan axınının azalmasına səbəb olur. Bunun nəticəsində, qısır dairə: ürək kifayət qədər oksigen almır, çünki o, ağciyərləri zənginləşdirmək üçün optimal miqdarda qanla təmin edə bilmir. Oksigenlə kifayət qədər zəngin olmayan qan ürəyə qayıdır, lakin ürək əzələsini lazımi miqdarda qida ilə təmin edə bilmir.

Ürək buna cavab olaraq yüksəlməyə başlayır arterial təzyiq, və daha tez-tez döyür. Yanlış hava çatışmazlığı hissi var. Beləliklə, avtonom sinir sistemi qanda oksigen çatışmazlığını bir şəkildə kompensasiya etmək və toxuma işemiyasından qaçmaq üçün ağciyərlərin intensivliyini artırmağa çalışır. Demək olar ki, hamısı bu nümunəyə əməl edirlər. ciddi xəstəliklərürəklər və ürək-damar sistemi: angina pektoris, koronar ürək xəstəliyi, ürək qüsurları, hipertoniya (adekvat terapiya olmadan) və s.

Amfizem

Onun simptomları bronşektaza bənzəyir. Eyni şəkildə, bronxların strukturunda baloncuklar meydana gəlir, lakin maye və ya irinlə doldurulmur. Patoloji uzantılar boşdur və zaman keçdikcə boşluqlar əmələ gətirirlər. Nəticədə ağciyərlərin həyati tutumu azalır və ağrılı nəfəs darlığı yaranır.

Bir insanın nəfəs alması çətinləşir, hətta ən kiçik fiziki güclə və bəzən hətta hava çatmaz. sakit vəziyyət. Emfizema həm də siqaret çəkənlərin xəstəliyi hesab olunur, baxmayaraq ki, sağlam həyat tərzinin qatı tərəfdarlarında da baş verə bilər.

Psixosomatik səbəblər

Bronxların spazmı emosional sarsıntı və stress ilə baş verə bilər. Alimlər qeyd etdilər ki, bu cür təzahürlər xüsusi bir xarakter vurğusu (distim, hissteroid) olan insanlar üçün xarakterikdir.

Piylənmə

Nə qədər bayağı səslənsə də, piylənmədən əziyyət çəkən insanlar üçün nəfəs darlığı demək olar ki, həmişə xarakterikdir. Bənzətmə olaraq, bir kisə kartof daşıyan adamı təsəvvür etmək kifayətdir. İşin sonunda - o, sıx fiziki gərginlikdən yorulur, ağır nəfəs alır və "tər tökür". Kök insanlar hər zaman "kartof torbası"nı gəzdirirlər.

Beləliklə, niyə kifayət qədər hava yoxdur sualına cavab verərkən, səbəblər fərqli ola bilər. Ancaq demək olar ki, həmişə sağlamlığa zərər və həyat üçün təhlükə ilə əlaqələndirilir.

Nəfəs darlığı: nəfəs darlığının əlamətləri

Hava çatışmazlığının heç bir əlaməti ola bilməz, çünki nəfəs darlığı və boğulma özləri simptomlardır. Fərq ondadır ki, müxtəlif xəstəliklərdə onlar müxtəlif simptomatik komplekslərə daxil olurlar. Şərti olaraq, bütün komplekslər yoluxucu, ürək, birbaşa pulmoner bölünə bilər.

İnfeksiyalarla, sensasiyaya əlavə olaraq, kifayət qədər hava olmadığı kimi, bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri müşahidə olunur:

Baş ağrısı.
Hipertermi (agent növündən və lezyonun şiddətindən asılı olaraq 37,2 ilə 40 və ya daha çox).
Sümüklərdə və oynaqlarda ağrı.
Zəiflik və yüksək yorğunluq, yuxululuq ilə birləşir.

Bundan əlavə, nəfəs alma ilə ağırlaşan sinə içində ağrı ola bilər. Giriş və ya ekshalasiya zamanı tıqqıltı və fit səsi.

Ürək xəstəliyi ilə bir sıra müşayiət olunan simptomlar demək olar ki, həmişə xarakterikdir:

Sternumun arxasında yanma.
Aritmiya.
Taxikardiya (ürək döyüntüsü).
Artan tərləmə.

Bütün bunları hətta sakit vəziyyətdə də müşahidə etmək olar.

Tipik ağciyər patologiyaları və patoloji prosesləri əlamətlərlə tanımaq daha çətindir, çünki xüsusi bilik tələb olunur. Yalnız həkim düzgün diaqnoz qoya bilər. Ancaq yenə də özündə bu və ya digər xəstəlikdən şübhələnmək mümkündür.

Bəli, saat onkoloji lezyonlar, simptomlar tədricən görünür və bunlara daxildir:

Zamanla daha da pisləşən nəfəs darlığı. Fasiləli olur, sonra davamlı.
Kilo itkisi (pəhriz olmadıqda dramatik kilo itkisi).
Hemoptizi (bronxların kapilyarlarının zədələnməsi səbəbindən).
Nəfəs alarkən sternumun arxasında ağrı (həm nəfəs alma, həm də ekshalasiya).

Xərçəngi tanımaq ən çətindir. Xüsusi olmadan instrumental üsullar bu qətiyyən mümkün deyil.

Bədxassəli şişlər asanlıqla vərəm və hətta bronşektazi ilə qarışdırılır.

Lakin bronşektazi qəhvəyi bəlğəmin (adətən səhər saatlarında) ekspektoriyası ilə xarakterizə olunur. Bəlğəmin strukturunda qan çirkləri ilə çox qatlı irin zolaqları (zədələnmə yerlərində bronxial strukturların nekrozu kütləvi hüceyrə ölümünə səbəb olur) müşahidə olunur. Bu çox qorxunc bir simptomdur.

Amfizem ilə əsas simptom artan hava çatışmazlığı hissidir. Bu vəziyyətdə niyə kifayət qədər hava olmadığı sualına cavab verərək, bronxların özlərində hava boşluqlarının meydana gəlməsi barədə söyləmək lazımdır.

Bronxial astmanı tanımaq nisbətən asandır. Spazmodik şəkildə davam edir. Hücum açıq şəkildə boğulma (və ya nəfəs darlığı) ilə müşayiət olunur. Dərhal dayandırılmazsa, fit səsləri, tənəffüs zamanı xırıltı və rəngsiz (şəffaf) bəlğəmin çıxarılması əlavə olunur. Bir qayda olaraq, bir hücumun tetikleyicisi bir allergen (və ya əvvəlki yoluxucu xəstəlik, əgər danışırıqsa) ilə təmasdadır. yoluxucu forma). Astmanın ən çox görülən etiologiyası allergikdir.

Psixosomatik mənşəli nəfəs darlığını tanımaq daha asandır. Artan emosional və zehni stress ilə əlaqəli vəziyyətlər səbəb olur. Qadınlar bu cür “xəstəliyə” daha çox meyllidirlər.

Kifayət qədər hava yoxdur: diaqnostika

Bir simptomu deyil, onu təhrik edən xəstəliyi diaqnoz etmək lazımdır.

Diaqnostik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

Xəstənin ilkin anamnezinin alınması və müayinəsi.
Laboratoriya testləri (ümumi qan testi, biokimyəvi qan testi).
Instrumental tədqiqat (Kompüterli tomoqrafiya, rentgenoqrafiya).

Kifayət qədər hava olmadan nəfəs almağın çətin olması ilə müşayiət olunan bir çox xəstəlik olduğundan, müalicə edən mütəxəssislər fərqli ola bilər: pulmonoloq, kardioloq, nevroloq, infeksionist və terapevt.

Əvvəla, pulmonoloqun qəbuluna getməyin mənası var, çünki o, tənəffüs sisteminin patologiyalarında ixtisaslaşmışdır.

At ilkin müayinə həkim simptomların xarakterini, intensivliyini, müddətini təyin edir. Anamnez toplayarkən aşağıdakı aspektlərə diqqət yetirilir:

İrsiyyət. Qohumların hansı xəstəlikləri var idi? irsi olma meyli var onkoloji xəstəliklər, və ürək-damar patologiyaları və allergiya ilə əlaqəli xəstəliklər.
İşin xarakteri, zərərli kimyəvi maddələr və ya digər aqressiv maddələrlə keçmiş və ya indiki əlaqə.

Qəbul zamanı həkim ağciyərləri "dinləyir" və tənəffüsün təbiətini təyin edir. Bu, mütəxəssisə problemin ehtimal olunan mənbəyini "gözlə" müəyyən etməyə və diaqnostik strategiya hazırlamağa kömək edəcəkdir.

Laboratoriya testləri, ilk növbədə qan testləri, müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur:

İltihabi proses (yoluxucu xəstəliklər və hətta bəzi ürək xəstəlikləri üçün xarakterikdir).
Eozinofiliya (allergiya və ehtimal ki, astmanın göstəricisi).
Şiş markerləri (onkoloji prosesin göstəriciləri).
Bazofillərin yüksək konsentrasiyası (mast hüceyrələri də allergiyanın markerləridir).

Instrumental üsullar çox müxtəlifdir. Onlara daxildir:

Bronxoskopiya. Endoskopiya bronxlar. Bu, son dərəcə məlumatlandırıcıdır və ağciyərlərin və bronxların əksər xəstəliklərini müəyyən etməyə imkan verir. Bununla birlikdə, bronxial astma və ürək xəstəliyi ilə kontrendikedir və məlumatsızdır və buna görə də həkim bu müayinəni yalnız astma və ürək-damar patologiyalarını istisna etdikdən sonra təyin edir.
Kardioqrafiya, Echo KG - ürəyin patologiyalarını müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
CT scan. MRT daha çox sümüklərin və ümumi kas-iskelet sisteminin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Yumşaq toxumalara gəldikdə, CT daha çox məlumatlandırıcıdır.
Biopsiya. Hava çatışmazlığının onkoloji mənşəli bir şübhəsi varsa.
Allergik testlər, stress testləri - müəyyən bir allergen maddəyə həssaslığı müəyyən etməyə yönəldilmişdir.

Müayinələrin nəticələrinə görə heç bir üzvi səbəb müəyyən edilməmişdirsə, bir nevroloqa müraciət etməyin mənası var, çünki hava çatışmazlığı, deyildiyi kimi, psixosomatik amillərlə əlaqəli ola bilər.

Hava çatışmazlığı: müalicə, nə etməli?

Aydındır ki, müalicə edilməli olan hava çatışmazlığı deyil, xəstəliyin özüdür. Müalicəni müstəqil qərar vermək mümkün deyil, üstəlik, özünü müalicə etmək çox təhlükəlidir. Bir insanın nəfəs alması çətinləşirsə, kifayət qədər hava yoxdursa, həkimə müraciət etməlisiniz ki, müalicəni təyin etsin.

Hər bir xəstəlik öz yanaşmasını tələb edir.

Buna görə də, yalnız nəfəs darlığı və boğulma kimi xoşagəlməz vəziyyəti aradan qaldırmağın yolları haqqında danışmaq mənasızdır.

Nəfəs darlığı (boğulma) ürək xəstəliyi ilə əlaqədardırsa, hər hansı fiziki fəaliyyəti dayandırmaq lazımdır. Vəziyyət 10 dəqiqədən çox davam edərsə, aktivlik olmadıqda belə, onu azaldan dərman qəbul etmək lazımdır. ürək döyüntüsü. Daha yaxşısı, təcili yardım çağırın.

Amfizem, vərəm, bronşektazi ilə əlaqəli nəfəs darlığı, bir qayda olaraq, demək olar ki, heç bir şeylə aradan qaldırılmır. Əsas tövsiyə fiziki fəaliyyəti dayandırmaqdır.

Bronxial astmanın hücumları qeyri-hormonal bronxodilatatorlar tərəfindən dayandırılır: Salbutamol, Berotek, Berodual və s. Daimi terapiya inhalerlər şəklində kortikosteroid preparatlarının qəbulunu nəzərdə tutur. Xüsusi adlar və dozalar bir mütəxəssis tərəfindən seçilməlidir.

Hava çatışmazlığı: qarşısının alınması

Profilaktika tədbirləri bir neçə ümumi tövsiyələri əhatə edir:

Mümkünsə, yaşayış yeri kimi ekoloji cəhətdən təmiz ərazi seçin.
İmtina et pis vərdişlər ilk növbədə siqaretdən. Ailədə ən azı bir nəfər diaqnoz qoyulmuş olsaydı bədxassəli şiş ağciyərlər - siqareti buraxmaq vacibdir. Ürək-damar xəstəliklərini istisna etmək üçün spirtdən qaçınmaq vacibdir.
Pəhrizinizi optimallaşdırın. Yağlı, həddindən artıq duz qəbulundan çəkinin.
Yüksək fiziki fəaliyyət səviyyəsini qoruyun.

Beləliklə, tənəffüs pozğunluqları müxtəlif patologiyaların inkişafının nəticəsi ola bilər. Ümumiyyətlə, bu, dərhal reaksiya tələb edən çox qorxulu bir simptomdur. Həkimə səfəri təxirə salmaq, həm də özünü müalicə etməməlidir. Yalnız bir mütəxəssis seçə bilər səlahiyyətli müalicə. Xəstədən çox ehtiyatlılıq və vicdan tələb olunur, çünki düzgün həyat tərzinə riayət etməklə əksər xəstəliklərin qarşısını almaq olar.

Əlaqədar videolar

Kifayət qədər hava: Hiperventilyasiya sindromu, Neyrosirkulyator distoniya, Nevrotik ah-nalə

Stepanova Veronika Yurievnanın video kanalında.

Ağır nəfəs alın

Nəfəs alma, nəfəs alma və ya nəfəs darlığı çətinləşdikdə nəfəs almaqda çətinlik yaranır. Bu cür problemlər həm sağlam insanda, həm də müxtəlif xəstəliklər səbəbindən yarana bilər. səbəbiylə nəfəs almaqda çətinlik oturaq görüntü həyat, piylənmə, zəif irsiyyət, alkoqol və nikotin asılılığı, tez-tez pnevmoniya, psixosomatik pozğunluqlar.

Normal nəfəs dəqiqədə nəfəslərdir - belə nəfəs toxuma və orqanları oksigenlə təmin etmək üçün kifayət etmədikdə, ağır nəfəs almağa ehtiyac var.

Nəfəs almaq çətindir: səbəblər

Çox vaxt nəfəs almaq çətinləşir:

Güclü fiziki fəaliyyət - əzələlərin daha çox oksigenə ehtiyacı var, tənəffüs orqanları qanı lazımi oksigenlə təmin etmək üçün daha çox işləməyə məcbur olur;
Müxtəlif stresslər və sinir şərtləri - tənəffüs yollarının spazmı oksigenin bədənə daxil olmasını çətinləşdirir;
Xroniki yorğunluq - anemiya, qan oksigenlə doymaması;
Bronxial astma - bronxların spazmı, müxtəlif allergenlərin təsiri altında mukozanın şişməsi;
Beynin damar spazmları - şiddətli baş ağrısı, tənəffüs çatışmazlığı;
Ağciyər xəstəlikləri - ağciyərlər əsas tənəffüs orqanlarından biridir, onların işində uğursuzluq nəfəs almaqda çətinlik yaradır;
Ürək çatışmazlığı - ürək-damar sisteminin pozulması qanda oksigen çatışmazlığını meydana gətirir.

İstirahətdə belə nəfəs almaq çətin olduqda, ağır nəfəs almanın səbəbini müəyyən etmək üçün təcili diaqnoz lazımdır. Aşağıdakı tədqiqatlar tövsiyə olunur:

ürəyin elektrokardioqramması (EKQ);
döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
Ağciyər funksiyasının pulmonoloji tədqiqi.

Müəyyən bir xəstəliklə əlaqəli olmayan bir qorxu vəziyyətinə görə nəfəs almaq çətin olduqda, psixiatrik məsləhətləşmə lazımdır.

Nəfəs almaqda çətinlik: ağciyərlər

Havada kifayət qədər miqdarda oksigen olduqda, tənəffüs yolları ilə ağciyərlərə sərbəst daxil olmalıdır. Eyni zamanda, nəfəs almaq çətindirsə, ağciyərlər qanı oksigenlə doyurmaq vəzifəsinin öhdəsindən gələ bilməz. Bu, böyük miqdarda ağciyər toxumasının zədələnməsi hallarında baş verə bilər:

xəstəliklərlə infeksiyalar - amfizem və ya digər xəstəliklər;
İnfeksiyalar - pnevmoniya, vərəm, kriptokokkoz;
Cərrahi çıxarılması və ya məhv edilməsi - böyük qan laxtalanmasi, xoşxassəli və ya bədxassəli şiş.

Belə bir vəziyyətdə, ağciyər toxumasının qalan miqdarı təmin etmək üçün kifayət deyil qan damarları inhalyasiya zamanı bədənə daxil olan oksigen. Ağciyərlərin böyük bir lobu təsirləndikdə, nəfəs almaq çətinləşir, nəfəs sürətli, səylə olur.

Nəfəs almaqda çətinlik: ürək

Daxil olanda mühit kifayət qədər oksigen var və ağciyərlər qaydasındadır, lakin ürək düzgün işləmir, qan tədarükünün pozulması və bədənin oksigenlə kifayət qədər doymaması səbəbindən nəfəs almaq çətin olacaq.

Ürək-damar sistemində və ürəyin işində aşağıdakı pozğunluqlarla nəfəs almaq çətinləşir:

Ürək xəstəlikləri - kəskin infarkt, koronar xəstəlik, ürək çatışmazlığı və s. Xəstəliklər nəticəsində ürək əzələsi zəifləyir və qan dövranı sistemi ilə kifayət qədər oksigenli qanı orqan və toxumalara itələyə bilmir;
Anemiya. Qırmızıların olmaması qan hüceyrələri- ürək-damar sistemi vasitəsilə oksigeni bağlayan və nəql edən eritrositlər və ya eritrositlərin patologiyasında oksigenin bağlanması və buraxılması prosesi pozulur.

Qan dövranı sistemi və ürəyin ciddi zədələnməsi səbəbindən ürək döyüntülərinin sürətlənməsi səbəbindən nəfəs almaq çətinləşir.

Nəfəs almaqda çətinlik: öskürək

Nəfəs almaq çətin olduqda, öskürək yuxarıda göstərilən bütün səbəblərin müşayiət olunan təzahürüdür. Sürətli ağır nəfəs qırtlağın selikli qişalarını və reseptorlarını qıcıqlandırır, tənəffüs yollarının əzələləri büzülür, ağızdan məcburi ekshalasiyaya səbəb olur.

Nəfəs almağın çətin olduğu bir vəziyyətdə, öskürək tənəffüs yollarını maneələrdən təmizləməyə meyllidir ki, tənəffüs yolları sərbəst olsun.

Niyə digər hallarda nəfəs almaq çətindir - səbəb bədənin adi haldan daha çox oksigenə ehtiyacı olduğu bir vəziyyət ola bilər. İstilik, mütərəqqi onkoloji xəstəliklər, işdə pozğunluqlar qalxanvarı vəzi, diabetes mellitus, qabırğaarası nevralgiya və s. Maddələr mübadiləsini sürətləndirən və temperaturun güclü artması ilə müşayiət olunan hər hansı bir xəstəlik toxuma və orqanlara verilən oksigenin miqdarını artırmaq üçün daha tez-tez nəfəs almağı tələb edir. Tənəffüs sistemindəki yükün artması nəfəs almağın çətin olmasının əsas səbəbidir.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Mətndə səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.

Bir terapevtə müraciət edin və testlərdən keçin.

Müayinədən keçməlisiniz, mütləq qan testi etməlisiniz və gecikməməyiniz məsləhətdir.

13 yaşından bəri gündə bir qutu siqaret çəkdi. Siqareti atdığımdan indi 26, 3 gündür çox çətinliklə nəfəs alıram, sümüyə çay kimi axır, burnunu nə qədər üfürsən də dərhal görünürlər, hələ də ağciyərin aşağı hissəsində ağırlıq hiss edirəm. Xəstəxanaya getməyə qorxuram ((yaxşı bir şey diqqətimi yayındıranda nə qədər sakit nəfəs aldığımı hiss etmirəm, amma buna necə diqqət edirəm - bu qədərdir, hər nəfəs bir ton çəkir. bəlkə də ona görədir Mən qəfil buraxıram?Adətən nəfəs alan kimi ağırlaşır, siqaret çəkirəm, bir saat nəfəs almağa fikir vermirəm.

Siqareti tərk etmək çətin məsələdir, daha çox allergik iltihab. Hər halda, təxmin etməməlisiniz, ancaq şəxsən bir həkim görmək və müayinədən keçmək lazımdır.

Salam Andrey Markelov.

Şərh yazdığınız bütün məqalə sualınızın cavabıdır. Ancaq dəqiq cavab, başa düşdüyünüz kimi, yalnız imtahanla verilə bilər.

Sizə bir şey kömək etdi? Xahiş edirəm cavab verin, mən bir ildir eyni problemlə əziyyət çəkirəm. Yalnız bronxodilatatorlar kömək edir - atrovent, berodual. Astma dərmanları heç kömək etmir (simbikort, hətta prednizolon da təyin olundu). Allergiya yoxdur, tənəffüs funksiyasının parametrləri, EKQ sizinkinizlə eynidir. Həkimlərə gedib hər şeyi ard-arda götürməyə artıq gücüm yoxdur.. Xahiş edirəm cavablandırın

Bir çox alimlərin fikrincə, vitamin kompleksləri insanlar üçün praktiki olaraq yararsızdır.

Xəstəni çıxarmaq üçün həkimlər çox vaxt həddindən artıq irəliləyirlər. Beləliklə, məsələn, 1954-1994-cü illərdə müəyyən bir Charles Jensen. neoplazmaların aradan qaldırılması üçün 900-dən çox əməliyyatdan sağ çıxdı.

İnsanın sevmədiyi iş onun psixikasına heç iş görməməkdən qat-qat zərərlidir.

İnsanın ürəyi döyünməsə belə, o, uzun müddət yaşaya bilər, bunu norveçli balıqçı Yan Revsdal bizə nümayiş etdirdi. Balıqçı azaraq qarda yuxuya getdikdən sonra onun “motoru” 4 saat dayanıb.

Məşhur "Viagra" dərmanı əvvəlcə arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün hazırlanmışdır.

Amerikalı alimlər siçanlar üzərində təcrübələr apararaq belə nəticəyə gəliblər ki, qarpız şirəsi damarların aterosklerozunun inkişafının qarşısını alır. Bir qrup siçan adi su, ikinci qrup isə qarpız şirəsi içib. Nəticədə, ikinci qrupun damarları xolesterol lövhələrindən azad idi.

İnsanlardan başqa, yalnız bir nəfər prostatitdən əziyyət çəkir Canlı varlıq Yer planetində - itlər. Bunlar həqiqətən bizim ən sadiq dostlarımızdır.

Xəstələrin 5%-də antidepresan klomipramin orqazma səbəb olur.

Bir çox dərmanlar əvvəlcə dərman kimi satılırdı. Məsələn, heroin əvvəlcə bazara müalicə vasitəsi kimi təqdim edildi körpə öskürək. Kokain isə həkimlər tərəfindən anestezik və dözümlülüyü artıran vasitə kimi tövsiyə edilib.

Çox maraqlı tibbi sindromlar var, məsələn, obyektlərin məcburi udması. Bu maniyadan əziyyət çəkən bir xəstənin mədəsində 2500 yad cisim aşkar edilib.

74 yaşlı avstraliyalı Ceyms Harrison təxminən 1000 dəfə qan verib. Ona nadir qrup antikorları ağır anemiya ilə yeni doğulmuş körpələrin sağ qalmasına kömək edən qan. Beləliklə, avstraliyalı iki milyona yaxın uşağı xilas edib.

Müntəzəm olaraq səhər yeməyi yeyən insanların piylənmə ehtimalı daha azdır.

Ən qısasını belə söyləmək və sadə sözlər, 72 əzələdən istifadə edirik.

Stomatoloqlar nisbətən yaxınlarda peyda oldular. Hələ 19-cu əsrdə xəstə dişləri çıxarmaq adi bir bərbərin vəzifələrinin bir hissəsi idi.

Hər bir insanın özünəməxsus barmaq izləri deyil, həm də dili var.

Tam ağciyərlərlə nəfəs ala bilməmək

İnsan demək olar ki, fərqinə varmadan nəfəs alır. Fizioloji proses asanlıqla və təbii şəkildə gedir. Bu belə olmalıdır. Ancaq tibbi praktikada nəfəs almanın çətinləşdiyi vəziyyətlər geniş yayılmışdır. Sonra bədənin işləməsi üçün əhəmiyyətli problemlər var. Hava çatışmazlığı hissi bəzi insanları təqib edir, onların adi fəaliyyətlərini həyata keçirməyə mane olur, bu da həyat keyfiyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. Və bunun niyə baş verdiyini anlamaq çox vacibdir.

Səbəbləri və mexanizmləri

Tam ağciyərlə nəfəs ala bilməyən xəstələr mütləq həkimə müraciət etməlidirlər. Pozuntuların səbəbini öyrənmək üçün başqa yol yoxdur. Yalnız bir mütəxəssis tam bir diaqnoz qoya və problemin nədən qaynaqlandığını söyləyə bilər. Axı, əslində, oxşar bir simptomla müşayiət olunan bir çox şərtlər var. Çox vaxt hipoksiya ilə əlaqəli bir növ patoloji haqqında danışırıq. Ancaq zərər fərqli bir səviyyədə ola bilər: havanın ventilyasiyası, qazın yayılması, qan dövranı və toxumalar tərəfindən oksigenin udulması.

Nəfəs almaq orqanizm üçün həyati əhəmiyyət kəsb etdiyi üçün onun pozulmasının səbəblərini müəyyən etmək həkimin əsas vəzifəsi olmalıdır. Diferensial diaqnostika prosesində aşağıdakı patologiyaları nəzərə almaq lazımdır:

Tənəffüs (bronxial astma, pnevmoniya, obstruktiv bronxit, eksudativ plevrit, atelektaz, pnevmotoraks).
Ürək-damar (işemik xəstəlik, ürək çatışmazlığı, tromboemboliya, neyrosirkulyator distoniya).
Sinir-əzələ (miyasteniya gravis, neyropatiya).
Mübadilə-metabolik (Pikvik sindromu).
Anemiya (çatışmazlıq, hemolitik, hipoplastik).
İnfeksiyalar və intoksikasiyalar (botulizm, sianidlərlə zəhərlənmə, civə).
Döş qəfəsinin zədələnməsi (çökmələr, qabırğaların qırılması).

Ancaq nəfəsdən narazılıq hissi digər vəziyyətlər üçün də xarakterikdir. Məsələn, zəif fitness nəticəsində ortaya çıxır və yalnız tənəffüs və ürək sistemlərində artan yükdən danışır. Nəfəs almada fizioloji çətinlik hamilə qadınlarda da sonradan görünür. Bu vəziyyətdə, simptom genişlənmiş uterus səbəbiylə diafraqma ekskursiyalarının məhdudlaşdırılması ilə əlaqələndirilir və 37 həftədən sonra, orqan çanaq boşluğuna aşağı endikdə yox olur. Buna görə də səbəbin aydınlaşdırılması tam müayinə yolu ilə həyata keçirilir.

Çətin nəfəs almanın mənşəyi bir çox sistemin işində pozğunluqlarla meydana gələn müxtəlif patoloji şərtlərlə əlaqələndirilir. Ancaq fizioloji səbəblər də var.

Simptomlar

İfadə (güclü, orta və ya zəif).
Dövrilik (nadir və ya demək olar ki, daimi).
Xarici amillərdən asılılıq (fiziki fəaliyyət, emosional stress).

Nəfəs darlığı bir çox xəstəliklərin təzahürüdür. Və ilkin diaqnoz qoymaq üçün müşayiət olunan simptomlara diqqət yetirmək lazımdır. Yalnız subyektiv məlumatların (şikayətlər, anamnez) və fiziki müayinənin nəticələrinin (müayinə, palpasiya, perkussiya, auskultasiya) hərtərəfli qiymətləndirilməsi xəstəliyin klinik mənzərəsinin vahid bir görünüşünü formalaşdırmağa imkan verəcəkdir.

Tənəffüs patologiyası

Solunan hava tənəffüs yollarından keçir, patologiyası onun yolunda ilk maneəyə çevrilir. Bronxospazm, emfizem, plevra boşluğunda hava və ya ekssudat, alveol toxumasının infiltrasiya və çökməsi havanın keçməsinə və ağciyərlərlə doldurulmasına əsas maneələrdir. Hər bir xəstəliyin öz xüsusiyyətləri var, lakin ümumi əlamətlər arasında nəfəs darlığına əlavə olaraq, aşağıdakıları qeyd etmək olar:

Öskürək (quru və ya yaş).
Bəlğəm istehsalı (selikli, irinli).
Sinə içində ağrı (ilhamın hündürlüyündə, öskürək zamanı).
Bədən istiliyində artım.

Bronxial astmada nəfəs vermənin çətinliyi boğulma şəklini alır. Xəstə məcburi bir mövqe tutur: çiyin qurşağının fiksasiyası ilə ayaq üstə və ya oturmaq. Üzü şişir, boyun damarları qabarıq olur, akrosiyanoz müşahidə edilir. Hırıltı uzaqdan aydın eşidilir. Sinə, obstruktiv bronxitdə olduğu kimi, şişkindir (barrel şəklindədir), çünki xəstələr havanı çıxarmaqda çətinlik çəkirlər. Nəzərə almaq lazımdır ki, plevritdən yaranan ağrılar xəstənin zədələnmiş tərəfi üstə uzandıqda aradan qalxır. Bu, onları bronxopnevmoniya ilə əlaqəli olanlar kimi digərlərindən fərqləndirir.

Ürək-damar xəstəlikləri

Əgər ilhamın məhdudlaşdırılması varsa, o zaman ürək və qan damarlarının xəstəlikləri haqqında düşünmək lazımdır. Məlumdur ki, ürək-damar və tənəffüs sistemləri bir-biri ilə sıx bağlıdır və birində pozulmalar təbii olaraq digərinin vəziyyətinə təsir göstərir. Ürəyin daralma qabiliyyətinin azalması toxumalarda hipoksik dəyişikliklərə səbəb olur, buna görə bədən tənəffüs sürətini artırmalıdır. Və sol mədəciyin çatışmazlığı ümumiyyətlə alveollar maye (transudat) ilə doldurulduqda ağciyər ödeminə səbəb olur. Bütün bunlar xəstələrin subyektiv hisslərində əks olunur.

Döş sümüyü arxasında ağrı (sıxma, basma), sol qola radiasiya.
Artan ürək dərəcəsi (taxikardiya).
Qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi.

Miokard infarktı, angina pektorisindən fərqli olaraq, nitrat qəbul etdikdən sonra aradan qaldırılmayan ağrı ilə müşayiət olunur. Pulmoner emboliya ilə bədənin yuxarı yarısının siyanozu, quru öskürək, hemoptizi, hipotenziya və aritmiya meydana gəlir. Auskultasiya zamanı ürək fəaliyyəti boğula bilər, səslər eşidilir, bəzi tonlar güclənir.

Neyrosirkulyasiya (vegetovaskulyar) distoniya ilə baş verən ürək-damar sistemindəki funksional pozğunluqlar xüsusi diqqətə layiqdir. Onların üzvi substratı yoxdur, həm də bir çox problem gətirir. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

Narahatlıq və qorxu hissləri.
Artan ürək dərəcəsi və tənəffüs.
Təzyiqin azalması və ya artması.
Baş ağrısı və kardialji.
Tez-tez sidik ifrazı.
Artan tərləmə.

Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri praktik tibb üçün yüksək aktuallıq kəsb edir. Və onların bir çoxu nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur.

Pickwick sindromu

Dərinin siyanozu.
Ödem (periferik və geniş yayılmış).
Artan yorğunluq.
Arterial hipertenziya.
Yuxusuzluq.
Yuxu apnesi.

Belə xəstələrdə tez-tez başqa bir sindromun əlamətləri aşkar edilir - metabolik. Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, karbohidrat tolerantlığının pozulması (və ya diabetes mellitus), sidik turşusunun artması və qanın fibrinolitik aktivliyində dəyişikliklər daxildir.

anemiya

Qanın qeyri-kafi oksigen tutumu ilə əlaqəli hipoksiya anemiya ilə baş verir. Bunlar qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin konsentrasiyasında azalma olduğu şərtlərdir. Anemiyanın bir çox növləri var: vitamin və mineralların çatışmazlığı (dəmir, siyanokobalamin, fol turşusu), əmələ gələn elementlərin çürüməsinin artması (hemoliz), sümük iliyində sintezin pozulması (hipo- və aplastik). Lakin klinik mənzərədə aşağıdakı əlamətlər əsas olacaqdır:

Ümumi zəiflik.
Dərinin solğunluğu və quruluğu.
Başgicəllənmə.
Artan ürək dərəcəsi.
Nəfəs darlığı.
Saçların və dırnaqların kövrəkliyi.

Nəfəs darlığı qanın oksigen tutumunun azalması səbəbindən baş verən anemiya sindromunun xarakterik əlamətidir.

Botulizm

Botulinum toksini yığılmış qidaları yeyərkən təhlükəli yoluxucu xəstəlik baş verir. Bu maddə bioloji mənşəli ən güclü zəhərdir. Botulizm ilə sinir sistemi zədələnir, bu zaman tənəffüs daxil olmaqla, əzələlərə impulsların ötürülməsi pozulur. Və bu, fərqli bir təbiətin (qan dövranı, hemik, toxuma) hipoksik pozğunluqları və aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

Sürətli və dayaz nəfəs.
Əzələ zəifliyi, parezi və boş iflic.
Oculomotor pozğunluqlar (yuxarı göz qapağının sallanması, ikiqat görmə, akkomodasiya və konvergensiya qüsurları, göz bəbəyinin genişlənməsi).
Bulbar pozğunluqları (nasiv səs, udma problemləri, quru ağız).
Dispepsiya (ürəkbulanma və qusma, şişkinlik və qəbizlik).
Sidik tutulması.

Tənəffüs çatışmazlığı xəstənin həyatını təhdid edən ən qorxulu simptomlardan birinə çevrilir. Tədricən baş verir, lakin özbaşına da baş verə bilər. Şiddətli hipoksiyada beyin ödemi şüurun pozulması ilə baş verir.

Əlavə diaqnostika

Klinik qan və sidik testləri.
Biokimyəvi qan testi (iltihab göstəriciləri, qaz tərkibi, lipid spektri, koaquloqramma).
Nəcisin və qusmanın bakterioloji mədəniyyəti.
Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.
Elektrokardioqramma.
Doppleroqrafiya ilə ürəyin ultrasəsi.
Angioqrafiya.
Nöromioqrafiya.
Polisomnoqrafiya.

Müttəfiq mütəxəssislər tənəffüs çətinliyinin səbəbini müəyyən etməyə kömək edirlər: pulmonoloq, kardioloq, hematoloq, endokrinoloq, infeksionist, travmatoloq və toksikoloq. Bənzər simptomları olan hər hansı bir vəziyyət diqqətlə differensial diaqnostikaya məruz qalır. Və yalnız inandırıcı məlumat aldıqdan sonra müəyyən bir xəstəlik haqqında bir nəticə çıxarılır. Və nəticələrə əsasən hər bir xəstə üçün terapevtik tədbirlər planlaşdırılır.