Paranazal sinusların iltihabı, simptomları, müalicəsi. Burun sinuslarının iltihabı: simptomlar və müalicə

Ən çox görülən KBB xəstəliklərinə tənəffüs xəstəliklərinin daha mürəkkəb formalarının nəticəsi olaraq meydana gələn sinusların iltihabı (sinüzit) daxildir.

Sinusların iltihabı bədən üçün təhlükədir, çünki bu orqanlar bir neçə funksiyanı yerinə yetirir. Bunlara beyin mühafizəsi və göz bəbəkləri xarici mənfi amillərdən, tənəffüsün təmin edilməsi, daxil olan havanın istiləşməsi və nəmləndirilməsi.

İltihab ilə paranazal sinuslar insanın burnu, tənəffüs funksiyası çətinləşir, görmə pozğunluğu müşahidə oluna bilər, səsin tembri dəyişir, mənəvi-psixoloji vəziyyəti pisləşir.

Burun sinuslarının iltihabı: simptomlar. Klinik şəkil

Sinüzitin ən çox yayılmış növlərindən biri sinüzitdir. Adətən xəstəlik soyuq mövsümdə baş verir, həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda inkişaf edə bilər.

Ancaq xəstəliyin gedişatını həmişə müşayiət edən bir sıra əlamətlər var. Onların əlamətlərlə çox ortaq cəhətləri var ümumi soyuqluq. Onların arasında vurğulanmalıdır:

ilə burun tıkanıklığı və selikli axıntı pis qoxu, bəzən irin və qanla qarışır;
Baş ağrısı;
qızdırma, titreme;
məbədlərdə, gözlərdə, alında basaraq ağrı;
nəfəs darlığı, qoxu və dad hisslərinin pisləşməsi;
qulaqlarda səs-küy və tıxanma;
selikli qişaların şişməsi;
ümumi zəiflik.

Ağrı hisslərinin təzahürləri patoloji prosesin lokalizasiyasından asılıdır. Sinuslar və baş tıxanarsa və zədələnirsə, xəstə ola bilər frontal sinusun iltihabı diaqnozu qoyuldu. Eyni zamanda, fotofobiyadan narahatdır, kəskin ağrılar gözlərdə, göz almasının yerdəyişməsi.

Etmoid labirintinin iltihabı ilə xəstədə göz qapaqlarının şişməsi, qoxu hissi pozulur, sinusları tıxanır.

Şəkil

Sinusların iltihabı diş səbəbiylə, daha doğrusu kariyes və ya stomatit nəticəsində baş verə bilər. Dişlərdən gələn sinuslarda ağrı, onların patoloji dəyişiklikləri səbəbindən meydana gəlir.

Bəzi hallarda sinüzit olur allergik xarakter. Bu zaman xəstədə burundan selikli axıntı, şiddətli asqırma, qaşınma, baş ağrısı və ümumi zəiflik yaranır.

Sinuslar niyə ağrıyır: nə ola bilər?

Paranazal sinusların iltihabının səbəbini müəyyən etmək çox vacibdir, çünki patologiyanın müalicə üsulları ondan asılıdır. Aşağıdakı amilləri vurğulamaq lazımdır:

1 Viral xəstəliklər

Virusların nüfuzundan yaranan patologiyalar. Bunlara SARS, qrip, herpes, meningit, ensefalit daxildir. Virusların yaratdığı xəstəliklər həmişə qızdırma, baş ağrısı, əzələ zəifliyi, ümumi pis sağlamlıq.

2 Bakterial infeksiyalar

İmmunitetin azalması fonunda penetrasiya patogen mikroorqanizmləröskürək, tıkanıklıq və axıntıya, baş ağrısına səbəb olur. sinüzit bakterial mənşəli müalicə olunmayan dişlər nəticəsində inkişaf edə bilər.

3 Mantar lezyonları

kimi digər xroniki xəstəliklərin fonunda zəifləmiş, yaşlı xəstələrdə sinüzit əvvəlki xəstəliklərin ağırlaşması kimi baş verə bilər. diabet, QİÇS.

Sinusların iltihabı müəyyən bir alerjenlə mənfi qarşılıqlı təsir nəticəsində baş verir.
Mənbə: internet saytı

5 zədə

Şişkinlik, göz altında ağrı, baş ağrısı burun sınıqları və qançırlar, eləcə də burun bölgəsində uğursuz əməliyyatlarla müşayiət olunan simptomlar ola bilər. və xəstəlik özü axan bir burun olmadan davam edir.

Xəstəlik kəskin və xroniki formada inkişaf edə bilər. Birinci halda onun simptomları tələffüz olunur.Adekvat müalicə olmadıqda xəstəlik xroniki formalar alır.

Uşaqda var

Uşaqlarda sinüzit böyüklərdə olduğu kimi eyni səbəblərə görə baş verə bilər. Çox vaxt viral və bir komplikasiyanın nəticəsidir bakterial xəstəliklər, xroniki tonzillit, adenoidlər, poliplərin nəticəsi ola bilər.

Uşaqlarda burun keçidlərinə yad cisimlərin daxil olması səbəbindən sinusların iltihabı baş verə bilər. At körpələr iltihab tez-tez diş çıxarma prosesi ilə müşayiət olunur, bədən daha həssas olur və xəstəliyə meyllidir.

Uşağın iştahı və yuxusu pisləşir, narahat olur, əsəbiləşir, ana südü verməkdən imtina edir.

Sinusların şişməsi

Genişlənmiş qan damarları və qan axınının artması səbəbindən baş verir. Şişmiş selikli qişalar normal burun tənəffüsünə mane olur, beyinə oksigen tədarükünü pisləşdirir.

Yoluxucu qıcıqlandırıcılara əlavə olaraq, ödem müxtəlif məişət və sənaye allergenlərinə məruz qalması nəticəsində yarana bilər. Bunlara toz hissəcikləri, pestisidlər, yuyucu vasitələr daxildir.

Vazokonstriktor damcılarının uzun müddət istifadəsi də selikli qişaların vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Ödem köçürülmüş rinoplastikanın məcburi nəticəsidir.

Zəifləmiş xəstələrdə, havanın quruluğu artan otaqda uzun müddət qalma və ya çimməkdən sonra burunun irinsiz şişməsi baş verə bilər. soyuq su soyuq mövsümdə baş geyimi olmadan gəzmək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Burun bölgəsində iltihablı proseslər tez-tez müalicə olmadan keçəcək kiçik bir xəstəlik kimi qəbul edilir. Bu yanlış təsəvvür ona gətirib çıxarır ki, xəstəlik uzanıb xronikiləşəndə xəstə həkimə müraciət edir.

Ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün hər hansı bir mənfi əlamət, xüsusilə sinuslarda irin görünəndə, qızdırma, şiddətli baş ağrısı üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

Uşaqlarda həkimə müraciət etmə səbəbi körpənin narahat davranışı, ağızdan nəfəs alması, pis yuxu və yeməkdən imtina.

Hansı diaqnostika tələb olunacaq?

Sinusların iltihabının müalicəsi terapevt tərəfindən həyata keçirilir və. Diaqnoz qoyarkən xəstənin ümumi müayinəsi aparılır, şikayətləri dinlənilir. Digər diaqnostik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

laboratoriya testlərinin aparılması;
göstərişlərə görə kontrast rentgenoqrafiya;
sinus boşalmasının ponksiyonu və onun laboratoriya analizi.

İltihabın səbəbini təyin etdikdən sonra müalicəyə başlanılır.

Sinusların iltihabı: müalicə. Terapiya Seçimləri

Patoloji müalicə üsulları nəzərə alınmaqla xəstəliyin formasından asılı olaraq təyin edilir ümumi dövlət xəstə, onun yaşı, digər xroniki xəstəliklərin olması.

Hər halda, terapiya hərtərəfli olmalıdır. O daxildir dərman müalicəsi və müxtəlif terapevtik prosedurların aparılması.

Yaxşı bir terapevtik təsir burun boşluğunun yuyulması ilə verilir. Hazır əlavə olaraq əczaçılıq preparatları istifadə edin salin məhlulu evdə hazırlamaq asan olan. Yuyunarkən qaydalara əməl etməlisiniz.

Hər burun keçidi ayrıca yuyulmalı, maye digər burun dəliyindən axmalıdır. Prosedurun sonunda burun keçidlərini məhlulun qalıqlarından azad etmək üçün burnunuzu yaxşıca üfürməlisiniz.

Dərmandan başqa sinüziti necə müalicə etmək olar? Fizioterapevtik prosedurlar yaxşı terapevtik effekt verir. Bunlara elektroforez, UVI, UHF daxildir.

Burun sinuslarını dərmanlarla necə müalicə etmək olar?

Burun axıntısı ilə, sinuslarda irin olması, aşağıdakı dərman qrupları göstərilir:

antibakterial- düzgün seçilmiş antibiotik bakterial sinüzitin simptomlarını aradan qaldırır və tez sağalmağa kömək edir (Amoxicillin, Ampicillin, Isofra, Bioparox);
- şişkinliyi aradan qaldırmaq, nəfəs almağı yaxşılaşdırmaq, tıkanıklığı aradan qaldırmaq (Otrivin, Nazol, Nazivin);
yuma həlləri- burun keçidlərini yığılmış selikdən azad edin (Aqualor, Aquamaris);
antiinflamatuar dərmanlar- şişkinliyi və ağrıları aradan qaldırmaq, tənəffüsü yaxşılaşdırmaq (Erispal, Sinupret);
mukolitiklər - irinli məzmunu seyreltin, xaricə çıxarılmasını sürətləndirin (Asetilsistein);
immunomodulyatorlar- bədənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmaq, immunitet sistemini gücləndirmək.

Allergik sinüzitdə tıkanıklığı necə aradan qaldırmaq olar? Müalicə üçün antihistaminiklər təyin olunur - Loratadin, Cetrin, Zirtek.

Prosedurlar

Xəstəxanada burnun yuyulma üsuluna "Kuku" deyilir. Belə qeyri-adi ad, prosedur zamanı xəstədən "kuku" sözlərini təkrarlamağı xahiş etməsi ilə bağlıdır. Bu, mayenin nazofarenksə daxil olmaması üçün lazımdır.

Prosedur üçün bir rezervuar ilə vakuum emiş istifadə olunur. Şprisdən gələn maye burun keçidlərindən yığılmış selik, toz və kir hissəciklərini, qan laxtalarını yuyur.

Bir çox xəstə, xüsusən də uşaqlar proseduru bəyənmir, Quku epilepsiyadan əziyyət çəkən xəstələrdə kontrendikedir, psixi pozğunluqlar, qanaxma pozğunluqları.

5 yaşdan kiçik uşaqlara verilmir. Ququ sinusların iltihabının ağır formalarında təsirli deyil.

Paranazal sinusları təmizləməyin başqa bir üsulu Yamik kateteridir. Həm də iltihabın yüngül formaları üçün istifadə olunur. Tərkibi çıxarıldıqdan sonra dərman tətbiq olunur.

Bu antibakterial və ya mukolitik agentlər ola bilər. Müvəffəqiyyəti möhkəmləndirmək üçün bu prosedur 5-6 dəfə tamamlanmalıdır.

Tez-tez burun qanaması, epilepsiya, həmçinin qocalıq zamanı Yamik kateterinin istifadəsi qadağandır. Prosedur uşaqlar üçün əks göstəriş deyil, lakin həyata keçirilməzdən əvvəl uşağa psixoloji hazırlıq lazımdır.

Cərrahi müalicə

Antibiotik terapiyası və digər müalicələr istənilən nəticəni vermirsə nə etməli? Tipik olaraq, bu xəstələrə ehtiyac duyurlar cərrahi müdaxilə. Əməliyyat aşağıdakı hallarda həyata keçirilir:

iltihab xroniki hala gəldi, xəstə il ərzində üçdən çox sinüzit hadisəsi keçirdi;
sinus tıxanması müəyyən edilmişdir;
antibiotiklər və digər dərmanlar kursu və fizioloji prosedurlar nəticə vermədi;
xəstəlik burun septumunun əyriliyinin olması ilə çətinləşir;
xəstəliyin ağırlaşma riski yüksəkdir.

Əməliyyat zamanı cərrah yoluxmuş və iltihablı toxumaları, burun və sinuslardakı polipləri çıxarır.

İltihabi proseslərin olması səbəb ola bilər xeyirxah təhsil- kistalar. Bu vəziyyətdə cərrahi müalicə də aparılır.
Üstünlüklər cərrahi müalicəəladır: onun həyata keçirilməsi insanı xroniki xəstəlikdən azad edir. Xəstənin qoxu hissi yaxşılaşır, nəfəs darlığı problemi aradan qalxır.

Əməliyyatdan imtina edildikdə, terapiya dərmanların və fizioterapiya prosedurlarının istifadəsi ilə davam etdirilir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Ənənəvi tibb bir sıra var təsirli vasitələr sinusların iltihabının əsas əlamətlərini uğurla aradan qaldıran. Ancaq bu cür müalicə yalnız xəstəliyin ilkin, mürəkkəb olmayan mərhələlərində təsirli olacaqdır.

Ən çox istifadə edilən məşhurlardan nümunələr veririk xalq müalicəsi:

Bu üsul öskürəyin müalicəsində özünü sübut etdi, lakin iltihabi proseslərdə daha az təsirli deyil. Turpun ucunu kəsmək, az miqdarda pulpa çıxarmaq və boşluğu bal ilə doldurmaq lazımdır. Yaranan şirə gündə 4-6 dəfə burun keçidlərinə damcılanır.

Sarımsağın inhalyasiya buxarları. Bir neçə diş sarımsağı hərtərəfli əzmək, bir konteynerə qoymaq və bir neçə dəqiqə sarımsaq buxarını inhalyasiya etmək lazımdır. Buxarlar fitonsidlər buraxır - təbii antibiotik.

Kalium permanganat və yodun qarışığı. Manqan kristalları açıq çəhrayı rəng alınana qədər suda həll edilir. Suya bir neçə damcı yod əlavə edin. Nəticədə həll gündə 2 dəfə burun keçidləri ilə yuyulur. Həll istifadə etməzdən əvvəl dərhal hazırlanmalıdır.

propolis həlli. Bitmiş propolis tincture bir neçə damcı qaynadılmış su ilə qarışdırılır və burun keçidləri gündə bir neçə dəfə yaranan qarışıqla yuyulur.

Həm də xalq müalicəsinin effektivliyinə tam etibar etmək tövsiyə edilmir, onlar yalnız kompleks terapiyada əlavə müalicə üsulu kimi istifadə edilə bilər.

Mümkün fəsadlar hansılardır? Nə təhlükəlidir?

Müalicə edilməzsə, kəskin sinüzit qaçılmaz olaraq xroniki olur. Bu vəziyyətdə xəstə daim ağzı ilə nəfəs almalıdır ki, bu da tonzillit, faringit, traxeit, bronxit kimi xəstəliklərin inkişaf riskini artırır. Bronxit isə öz növbəsində astmaya səbəb ola bilər.

Çox tez-tez sinüzit otitis media ilə çətinləşir. Xəstəlik qulaqda tıkanıklıq və ağrı, ağır hallarda isə irin çıxması ilə müşayiət olunur.

Digər ağırlaşmalara konjonktivit, optik nevrit, orbital periostit daxildir. Sinüzitin ən təhlükəli komplikasiyası sepsisdir. İmmunitet sisteminin zəifləməsi ilə irinli bir fokus digər daxili orqanlara yayıla bilər.

Sinuslar yuxarı çənənin sümüklərində yerləşən boşluqlardır. Onlar hava ilə doldurulur və təbii açılışlar vasitəsilə burun boşluğuna bağlanır. Paranazal sinuslar sayəsində göz almalarının və beynin mexaniki və termal qorunması təmin edilir, əlavə olaraq bu, kəllə sümüklərinin gücünü artırır. Burun sinusları danışarkən səsin formalaşmasında və səslərin formalaşmasında iştirak edir. Ancaq bu formasiyalar normal nəfəs almaq üçün ən vacibdir. Sinuslar sayəsində bir insanın tənəffüs etdiyi hava isidilir, təmizlənir və nəmləndirilir.

Aşağıdakı burun sinusları fərqlənir: arxa və önə bölünən maksiller, sfenoid, frontal və etmoid sinuslar.

Sinusların iltihabının növləri

Sinusların iltihabı iltihablı proseslərlə xarakterizə olunan və bir və ya bir neçə burun sinusunu təsir edən selikli qişa xəstəliyi adlanır. Belə bir patoloji rinit fonunda görünür.

Xəstəliyin gedişatının üç forması var:

Kəskin iltihab. Sinusların iltihabının bütün simptomları çox açıq şəkildə ifadə edilir düzgün müalicə xəstəlik heç bir iz qoymadan keçir.
iltihabın təkrarlanması. Xarici olaraq, bu növ əvvəlki birinə bənzəyir, lakin xəstəliyin əlamətləri daha bulanıqdır. Müalicə vaxtında başlanırsa və tam şəkildə aparılırsa, selikli qişada dəyişikliklər tez bir zamanda yox olur.
Xroniki iltihab. Bu patologiyanın müalicəsi olduqca çətindir, bu, daha hərtərəfli və düşünülmüş müalicə tələb edəcəkdir.

Sinus iltihabının səbəbləri

Yetkinlərdə sinusların iltihabı tez-tez viral infeksiya ilə əlaqələndirilir. Çox vaxt xəstəliyin yayılması burun boşluğunun selikli qişaları vasitəsilə baş verir, daha nadir hallarda dişlərin və ya qanın vəziyyəti səbəb olur. Viral patoloji daha yumşaqdır, lakin bakterial infeksiyanın birləşməsinə səbəb ola bilər.

Mikroorqanizmlərdən stafilokoklar ən çox sinusların iltihabına səbəb olur. Digər növ infeksiyalar da bu sahəyə təsir edə bilər, lakin bu, adətən immunitet sisteminin nasazlığı zamanı baş verir. Bəzən iltihablı proses infeksiyanın yayılması səbəb ola bilər sümük toxuması və ya dişlər. Sonra yalnız maksiller sinuslar təsirlənir. Ancaq bu, olduqca xüsusi bir haldır, adətən yoluxucu iltihab sinusların hamısını və ya demək olar ki, hamısını əhatə edir.

Belə bir xəstəliyin inkişaf mexanizmi aşağıdakı kimidir. Otolarinqoloqlar tez-tez iltihabın yuxarı orqanların təsirlənmiş mukoza ilə sinuslara keçməsi ilə qarşılaşırlar. tənəffüs sistemi. Bu vəziyyətdə, adətən bir sinus deyil, bir neçə təsirlənir. Bunun səbəbi onların bir-birinə yaxın olmasıdır.

Hava nəfəs aldıqda müxtəlif kiçik hissəciklər və mikroorqanizmlər burun boşluğuna, sonra isə sinuslara daxil olur. IN normal vəziyyət burada hava lazımsız elementlərdən təmizlənir, bu, sinusla örtülmüş kirpikli epitel və xüsusi mucus sayəsində baş verir. Mucus mikrobları və çirkləndirici hissəcikləri toplayır və epitelin kirpiklərinin köməyi ilə sinusun ağzına doğru hərəkət edir. Sonra o olur arxa divar burun və bədəndən xaric edilir.

Bu mexanizm hər hansı bir səbəbdən pozulursa, bu, sinusların iltihabının inkişafına səbəb ola bilər. Xəstəliyin başlanğıcı üçün bir qrup predispozan faktorlar var. Bunlara burun konkalarının və ya burun çəpərinin əyriliyi, sinusların ağızlarının anatomik olaraq düzgün yerləşməməsi və s. Bəzi patologiyalar və ya genetik xüsusiyyətlər sinusların təmizlənməsi mexanizminin pozulmasına və nəticədə iltihabın inkişafına kömək edə bilər. Mənfi amillər pozur normal iş cilia, bunun nəticəsində mikroorqanizmlər gecikir və ya sinuslardan ümumiyyətlə çıxarılmır, onların məğlubiyyətinə səbəb olur. Belə amillər arasında burun zədələri, hərarət, təsir tütün tüstüsü və ya hər hansı digər zərərli maddələr, hormonal dəyişikliklər, quru daxili hava və s.

Sinusların iltihabı: simptomlar

Ən çox xarakterik xüsusiyyətlər sinus infeksiyaları bunlardır:

Rinit və ya axan burun.
Baş ağrısı, təzyiq düşməsi, sinusların yaxınlığındakı bölgəyə təzyiq və baş əyilmələri ilə ağırlaşır.
Daimi burun tıkanıklığı hissi.
Temperaturun təxminən 38 0-ə yüksəlməsi.
Güclü boşalma burundan, qalın bir tutarlılığa sahib olan və yaşılımtıl bir rəng əldə edir.
Xüsusilə gecə və səhər öskürək.
Alın, burun və üst çənədə təzyiq və ağrı hissi.
Ağızdan nəfəs alma.
Burun keçidlərindən irin qarışığı ilə axıdılır.
Görünüş pis iy ağızdan.
Bir növ xırıltılı səs.

Adətən, sinusların kəskin iltihabı təxminən iki həftə ərzində öz-özünə yox olur, xroniki forma uzun müddət davam edə bilər, sağalma dövrləri xəstəliyin residivləri ilə əvəz olunur.

Sinusların iltihabının diaqnozu

Kompleks diaqnostik prosedurlar sinusların iltihabının mövcudluğunu müəyyən etmək üçün xəstə anamnez topladıqdan və xəstəni müayinə etdikdən sonra həkim tərəfindən təyin edilir. Bu xəstəlikdə, laboratoriya qan testi, adətən kəskin iltihabı göstərən qeyd olunan lökositozu göstərə bilər.

Sinusların vəziyyəti haqqında ən dolğun məlumat verə bilər CT scan. Onun həyata keçirilməsi zamanı sinus boşluğunda mayenin olması, selikli qişaların polipləri, ağız boşluğunun açıqlığının itirilməsi və digər patoloji dəyişikliklər kimi pozuntular aşkar edilə bilər. IN son illər Burun sinuslarının müayinəsi üçün rentgen üsulları daha az istifadə olunmağa başladı, çünki onlar tomoqrafiyadan daha az məlumatlıdırlar. Onlar əsasən sinusların iltihabının kəskin formalarında istifadə olunur. Bəzi hallarda, sinus ponksiyonu ondan irin götürmək və çıxarmaq, həmçinin dərman vermək üçün göstərilir.

Bu prosedur zamanı xəstə oturma vəziyyətindədir. Lokal anesteziya üçün müəyyən bir dərman aşağı burun kanalına enjekte edilir. Sonra, bir ponksiyon iynəsi aşağı burun kanalının bölgəsindəki sinusun mərkəzi divarını deşir. Bundan sonra içəriyə 0,9% natrium xlorid məhlulu tökülür, əvvəllər otaq temperaturuna gətirilir. Bu vasitə sinusu yuyur və dezinfeksiya edir. Prosedurun son mərhələsi, həkimin mülahizəsinə əsasən, antibiotiklərin, steroidlərin və ya sinusdan mucusun çıxarılmasını stimullaşdıran dərmanların tətbiqidir.

Uşaqlarda sinusların iltihabının xüsusiyyətləri

Uşaqlıqda sinusların iltihabı kifayət qədərdir tez-tez xəstəlik, halbuki 10 haldan 9-da bakterial xarakter daşıyır. Bu yaşda diaqnozun bəzi çətinlikləri geniş diapazondadır mümkün təzahürlər patologiyası. Yenidoğulmuşlara və gənc uşaqlara diaqnoz qoymaq ən çətindir. Sinusların iltihabı olan yaşlı uşaqlar burundan irinli-selikli xarakterli axıntıdan, burun tıkanıklığından, nəfəs darlığından, göz bölgəsində ağrı və dolğunluq hissindən şikayət edirlər. Xəstəliyin kəskin gedişində temperaturun artması da qeyd olunur, bəzən 38 0-dən yuxarıdır. Körpələrdə sinusların iltihabı uzun bir kurs alır və ağızdan nəfəs alma, öskürək, ağız qoxusu, burun keçidlərinin tıxanması ilə özünü göstərir.

Ən kiçik uşaqlarda xəstəlik müşayiət olunur ümumi simptomlar iştahsızlıq, əhval-ruhiyyə, kilo itkisi, göz yaşı, zəif yuxu və s. Tez-tez də göz qapaqlarının şişməsi və ya göz almasına doğru hərəkət var. Sonuncu, etmoid sinusun göz yuvalarına yaxın yerdə yerləşməsi və yeni doğulmuşlarda onların arasındakı divarın hələ də kifayət qədər formalaşmaması ilə bağlıdır. Uşaqlarda diaqnozu təsdiqləmək üçün onlara kompüter tomoqrafiyası təyin edilə bilər, toplanmış anamnez, müayinə və larinqoloji müayinə əsasında aparılır.

Müalicə uşağın yaşından, xəstəliyin formasından və şiddətindən asılı olaraq bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Çox vaxt bu, müəyyən bir kompleksin həyata keçirilməsindən ibarətdir, bu, sxemə görə 2-3 həftə ərzində antibiotiklərin qəbulunu, hərəkətləri sinus mukozasını daraltmağa yönəlmiş dərmanları, antipiretiklər, antihistaminiklər, nəmləndiricilər, ağrı kəsiciləri və digər dərmanları ehtiva edir. iştirak edən həkimin ixtiyarına.

Əgər konservativ müalicə yaxşılaşmır və sümük məhvi başlayır, sonra cərrahi üsullara ehtiyac var. Uşaqlarda sinusların kəskin iltihabının təhlükəsi, müalicə edilmədikdə, tez-tez ağırlaşmalara səbəb olur, buna görə də belə bir diaqnozla uşaq tez-tez xəstəxanaya yerləşdirilir.

Sinusların xroniki iltihabı

Xəstəliyin xroniki forması uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur. Yəni, burun sinuslarının iltihabı əlamətləri zəruri hallarda belə 2-3 aya qədər davam edə bilər. tibbi tədbirlər. Xəstəliyin bu forması həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verir. Ən çox maksiller sinuslar təsirlənir, frontal sinuslar bir qədər az olur.

Xroniki iltihabın əlamətləri burun keçidlərindən irinli, selikli, sulu və ya qarışıq xarakterli ifrazatlar, burun tıxanması səbəbindən tənəffüsün çətinləşməsi, öskürək, ağrı və boğazın arxa hissəsindən selik axması nəticəsində yaranan boğaz ağrısıdır. Bəlkə də baş ağrılarının görünüşü, əsasən alında, gözlərdə və burunda lokallaşdırılmışdır. Çox vaxt xəstələrdə qoxu hissi pozulur və ya yox olur. Sinusların xroniki iltihabı mukoza poliplərinin böyüməsinə səbəb ola bilər və onları bütün burun boşluğu ilə doldurur. Xəstəliyin bu forması immunitet sistemi ilə bağlı problemləri olan və ya dişlərin və ağız boşluğunun pis vəziyyəti olan insanlar üçün daha həssasdır. IN xroniki mərhələ Müalicə vaxtında başlamazsa və ya səhv və tam aparılmazsa, sinusların kəskin iltihabı da gedə bilər.

Xəstəliyin başlanğıcında və inkişafında patogen mikroorqanizmlər, eləcə də mühüm rol oynayır anatomik xüsusiyyətlər sinusun ağzının yeri. Sinusların iltihabının xroniki formasını diaqnoz etmək üçün xəstənin müayinəsi və onun sorğulanması, xüsusi üsullardan - kompüter tomoqrafiyasından istifadə olunur.

Tez-tez təsirlənmiş sinusun ponksiyonuna ehtiyac var. Sinusların xroniki iltihabının müalicəsi tez-tez patoloji olaraq dəyişdirilmiş sinus mukozasının çıxarılmasını və ağzının genişlənməsini əhatə edir. Dərmanlardan, qlükokortikosteroidlər, antibiotiklər, selikli qişanın həcmini azaldan və burun və sinuslardan selik çıxaran agentlər təyin edilə bilər. Əgər iltihabın səbəbi təsirlənmiş dişlərdirsə (belə hallarda çənə sinusları adətən təsirlənir), o zaman dişləri çıxarmaq lazımdır.

Sinusların mantar iltihabı

Göbələklərin səbəb olduğu sinusların iltihabı olduqca yaygındır. Bu vəziyyətdə yalnız bir

və ya bir neçə sinus. Bu tip xəstəliyin baş verməsinə ən çox meylli olan insanlar keçirlər yerli terapiya steroidlər, tez-tez antibiotiklər alırlar, müalicə olunur dərmanlar immun sistemini zəiflədən, həmçinin onkoloji xəstələrdə və radioterapiya və ya kimyaterapiya kursu keçmiş xəstələrdə.

Göbələklərin yaratdığı xəstəlik HİV daşıyıcılarında və diabetli insanlarda baş verə bilər. Sinusların iltihabının səbəbi, ən çox, Candida, mucor, rhizopus və aspergillus cinsinə aid olan göbələklərdir. Simptomlar mantar infeksiyası paranazal sinuslar bakteriyaların yaratdığı xəstəliyin əlamətləri ilə eynidir.

Xəstəliyin gedişi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər, yüngül və tədricən, sürətli və şiddətli. Rentgenoloji görüntülər əsasında ilkin diaqnoz qoyulur. Gələcəkdə patogenlərin aşkar edildiyi histoloji və ya mikoloji analizin nəticələri ilə təsdiqlənir.

Sinusların göbələk iltihabını müalicə edin cərrahi üsul, sinusun lümenindən poliplərin və mantar kütlələrinin çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bundan əlavə, antifungal dərmanlar təyin olunur.

Sinus iltihabı: müalicə

Sinusların iltihabının müalicəsi iki üsulla həyata keçirilə bilər: konservativ və cərrahi. Bunlardan birincisi toxuma ödemini aradan qaldırmaq, mikroorqanizmlərin çoxalması ilə mübarizə aparmaq, burun keçidlərindən və sinuslardan mucusun çıxarılmasını asanlaşdırmaq və sinus ağzının normal açıqlığını bərpa etməkdir. üçün effektiv mübarizə bakterial infeksiya ilə antibiotiklər istifadə edilə bilər. Bu dərmanların istifadəsindən sonra görünən yaxşılaşmanın olmaması göstərə bilər səhv seçim antibiotik, dərmanın çox aşağı dozası, qeyri-kafi müalicə müddəti, digər terapevtik tədbirlərin laqeydliyi, həmçinin xəstəliyin fərqli bir təbiəti, məsələn, viral. Sinusların iltihabı üçün tələb olunan əlavə müalicə üsulları burun mukozasını və yivlərin ağızlarını daraldan dərmanların istifadəsidir. Bu dərmanlar yerli və ya kimi istifadə edilə bilər ümumi vasitə. Bu məqsədlə efedrin və ya psevdoefedrin tez-tez antihistaminiklərlə birlikdə istifadə olunur.

Sinusların iltihabının cərrahi müalicəsi burun keçidlərinin açıqlığını bərpa etməyə, mucusun çıxarılmasına və sinusların normal ventilyasiyasını qurmağa yönəldilmişdir. Müdaxilə üçün göstəriş xəstəliyin xroniki formasıdır, xarici obyektlər sinusda və ya yumşaq qabarların meydana gəlməsi. Klassik olaraq əməliyyat Goldwell-Look üsulu ilə həyata keçirilir və çənə sinusunun burun vasitəsilə açılmasından ibarətdir. müasir tibb yeni əməliyyat otağı endoskopunun istifadəsini nəzərdə tutur

ic texnologiyası. Əməliyyat zamanı bütün poliplər çıxarılır və burun açıqlığı bərpa edilir, sinusların ağızları (etmoid, frontal, çənə və sfenoid) açılır və genişlənir, sinusun daxilində patoloji dəyişmiş selikli qişanın sahələri də çıxarılır.

Proseduru həyata keçirmək üçün sizə xüsusi alətlər və endoskoplar dəsti lazımdır. Cərrahi müdaxiləyə ehtiyac barədə qərar yalnız bir mütəxəssis tərəfindən verilə bilər diaqnostik tədbirlər və diaqnozun təsdiqi, kompüter tomoqrafiyası kimi bir üsula xüsusi rol verilir.

Sinusların iltihabının mümkün fəsadları

Anlamaq lazımdır ki, sinusların tam müalicə olunmamış iltihabı bəzi ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola bilər. Onların səbəbi tez-tez antibiotiklərin səhv və ya uyğunsuz istifadəsi, bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərinin azalması və mikroorqanizmlərin müqavimətinin artmasıdır.

Ən tipik ağırlaşmalar gözlərin və göz yuvalarının zədələnməsi, iltihab prosesinin kəllə sümük iliyinə keçidi və kəllədaxili ağırlaşmalardır. Burun sinuslarının iltihabının bir komplikasiyası kimi ortaya çıxan göz lezyonlarına göz qapaqlarının ödemi və iltihabı, göz boşluğunun flegmonu, təsir edən iltihabi proseslər daxildir. yumşaq toxumalar göz boşluğu və ya optik sinir, periosteal abses və s. Sinusların iltihabının kəllədaxili ağırlaşmalarından ən çox yayılanı yuxarı uzununa sinusun və ya mağara gövdəsinin trombozu, daxili və ya xarici qişaların absesi, yumşaq qişanın iltihabıdır.

Sinusların iltihabının ağırlaşmalarının müalicəsinə başlayaraq, adətən təsirlənmiş sinusun təmizlənməsi və dəyişdirilmiş selikli qişanın, poliplərin və ağırlaşmaların çıxarılması prosedurunu həyata keçirirlər. Tez-tez, kemoterapevtik agentlərin venadaxili tətbiqi kursu var geniş diapazon tədbirlər.

Müalicəyə başlamaq qərarı nə qədər tez verilsə və zəruri terapevtik tədbirlər kompleksi müəyyən edilərsə, fəsadların tez və nəticəsiz öhdəsindən gəlmək ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Bunun üçün lazımdır erkən tarixlər xəstəliyi diaqnoz, belə ki, ən tez-tez və əlamətləri və gedişini bilmək dəyər təhlükəli ağırlaşmalar sinusların iltihabı.

Keçid zamanı göz boşluğunun flegmonu meydana gəlir irinli iltihab sinusdan göz boşluğuna və ya yumşaq toxumaların iltihabının əlverişsiz nəticəsi kimi. Bu xəstəlik göz qapaqlarının və gözlərin birləşdirici membranlarının ödemi və maviliyi, temperaturun yüksək rəqəmlərə yüksəlməsi və xəstənin ciddi vəziyyəti ilə özünü göstərir. Bəzi hallarda bel ağrısı olur, nəticədə göz qapaqları düşür və göz almasının hərəkətliliyi itir. inkişafı xüsusi təhlükədir

aleniya və göz almasının daxilində və onun təşviqi optik sinir, korluğa səbəb ola bilər. Trochlear, trigeminal, okulomotor və abdusens sinirləri bir-birinə yaxın keçdiyi üçün onların məğlubiyyət əlamətləri göz boşluğunun flegmonu ilə qeyd edilə bilər.

Flegmona cərrahi yolla müalicə olunur. Təsirə məruz qalan sinus açılır və ondan irinli məzmun çıxarılır. kimi əlavə vəsait antibiotiklər və trombozun qarşısını alan dərmanlar təyin edilir.

Burun sinuslarının iltihabının digər ciddi komplikasiyası mağara gövdəsinin trombozu və iltihabıdır. Belə proseslərin səbəbi yalnız kəskin deyil, həm də xroniki xəstəlik ola bilər. İltihab əksər hallarda frontal, etmoid və sfenoid sinuslardan yayılır, çünki anatomik olaraq kəllə sümüyünün bazasına yaxın yerləşmişdir. Ancaq iltihab prosesinin maksiller sinuslardan keçidi də mümkündür.

İntrakranial ağırlaşmaların inkişaf ehtimalını artıran bir sıra amillər var. Bunlara toxunulmazlığın azalması, mikroorqanizmlərin artan virulentliyi, kəllə əsasının sümük toxumasında qazanılmış və ya anadangəlmə qüsurlar daxildir. İltihab göz yuvalarının damarlarına keçdikdə mağara gövdəsinin trombotik iltihabı baş verir. Belə bir xəstəliyin təzahürləri üz dərisinin toxunma həssaslığının artması, işığa, soyuğa, istiyə məruz qalma, vaxtaşırı başgicəllənmə, temperaturun yüksək dəyərlərə yüksəlməsi, titrəmə, parlaq işığa həssaslıqdır.

İltihab qan axını ilə bütün bədənə çox sürətlə yayılır və sepsis ilə nəticələnir. Blok, trigeminal, vizual, efferent və zədələnmə əlamətləri var okulomotor sinirlər. Gözlərin birləşdirici qişalarının nəzərəçarpacaq dərəcədə şişməsi, göz almalarının hərəkətsizliyi, kəskin pisləşməsi görmə, bəzən tam korluq. TO xarakterik təzahürlər mərmər görünüşünü alan alın dərisinin mavi rənginə aid edilə bilər. Yuxarıdakılar xarici əlamətlər sinir sisteminin zədələnməsi əlamətləri ilə müşayiət oluna bilər, məsələn, boyun hərəkətinin məhdudlaşdırılması.

Sinusların iltihabının bu ağırlaşması dərmanlar da daxil olmaqla dərhal müalicəyə başlamağı tələb edir. geniş fəaliyyət və antibiotiklər. Serebral ödemin müalicəsi üçün vaxtında tədbirlər görmək vacibdir. Tez-tez sinusların təmizlənməsi və patoloji toxumaların çıxarılmasından ibarət cərrahi müdaxilə aparılır.

Hətta tibbin indiki səviyyəsinə baxmayaraq, təsirli dərmanlar və müalicə üsulları, kavernöz bədənin trombotik iltihabı ölümcül olaraq qalır təhlükəli xəstəlik, demək olar ki, hər üçüncü xəstə ölür.

Kəskin sinüzit paranazal sinusların iltihabıdır. İltihabın lokalizasiyasından asılı olaraq bunlar var: çənə sinüziti və ya sinüzit (maksiller sinusların iltihabı), etmoidit (etmoid labirint hüceyrələrinin selikli qişasının iltihabı), frontal sinüzit (frontal sinusun iltihabı), sphenoidit. (sfenoid sinusun iltihabı). Xəstəliyin törədicisi viruslar və ya bakteriyalardır. Sinuslar beynin yaxınlığında yerləşdiyindən, ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün vaxtında müalicə lazımdır.

Sinusların iltihabı: diaqnoz və müalicə

Yerindən asılı olaraq sinüzit ola bilər:

maksiller sinüzit;
etmoidit (etmoid labirint hüceyrələrinin selikli qişasının iltihabı);
frontal sinüzit (frontal sinusun iltihabı);
sfenoidit (sfenoid sinusun iltihabı)

Əgər iltihab prosesi bütün sinuslara təsir edibsə, o zaman kəskin pansinüzit diaqnozu qoyulur. İltihab başın yarısını tutdusa (sağ və ya sol frontal və maksiller sinuslar), onda bu vəziyyət hemisinüzit adlanır. Paranazal sinusların hamısı deyil, birdən çox iltihabı varsa, bu prosesə polisinüzit (poli - çox sözündən) deyilir.

Xəstəliyin səbəbləri və gedişi

tərəfindən sinüzit etioloji amil patofizioloji - irinli və kataral - viral və bakterial bölünür. Çox vaxt virusa uyğun gəlir kataral forma, və bakterial - irinli.

Əlverişsiz ekoloji faktorlar, toxunulmazlığın azalması, stress, həddindən artıq iş, monoton və pis qidalar, eləcə də fərdi xüsusiyyətlər orqanizmlər sinüzitin yaranmasına səbəb olan ümumi amillərdəndir.

Yerli səbəblərə "paranasal" sinuslarda ventilyasiya və drenaj funksiyalarının pozulması daxildir. Onlar burunun selikli qişasına allergiya, aşağı turbinatların həqiqi hipertrofiyası (böyüməsi), aşağı turbinatların neyrovegetasiyasının vazomotor pozğunluqları, orta və ya orta turbinlərin anadangəlmə genişlənməsi (qabağanın bullozu), üzərində silsilələrin və sünbüllərin olması ilə baş verə bilər. burun çəpəri, burun boşluğunun polipləri və paranazal sinuslar, həmçinin burun septumunun əyriliyi.

Ancaq yenə də ortaya çıxmada kəskin sinüzitəsas rolu infeksiya, əsasən kokkal (streptokokk, stafilokokk, pnevmokokk) oynayır.

Kəskin iltihablı bir proses meydana gəldikdə, selikli qişanın bezlərinin funksiyaları pozulur. Bu, sekresiya çatışmazlığına və ya onun həddindən artıq yığılmasına səbəb olur. Nəfəs alınan və çıxarılan hava axınının istiqaməti dəyişir, bu da qaz mübadiləsinin pozulmasına səbəb olur, kirpikli epitelin funksiyası inhibə olunur. Havalandırmanın pozulması selikli qişanın şişməsinə səbəb olur, təbii fistulalar bağlanır və sekresiya durğunlaşır, maddələr mübadiləsi pozulur.

Xəstəliyin başlanğıcında ekssudat (iltihab yerində qan damarlarından maye tərləmə) seroz, sonra selikli-seroz xarakter daşıyır. Və bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi ilə irinli olur, çox sayda lökosit ehtiva edir. Qan damarları eyni zamanda, onlar genişlənir, kapilyarlar həddindən artıq keçirici olur, selikli qişa ödemlidir.

Klinik şəkil

Kəskin sinüzitdə zəiflik, baş ağrısı, halsızlıq müşahidə olunur. Qızdırma vəziyyəti yarana bilər, iltihablı dəyişikliklər var ümumi təhlil qan. Ən yüksək dəyər Bu xəstəliyin diaqnozunda iltihabın yerli təzahürləri var.

Bütün formalar var:

Burun nəfəs almada çətinlik. O, daimi və ya aralıq ola bilər, bir və ya iki tərəfli ola bilər, ödemlə burun dəliklərinin tıxanması (lümenin tıxanması) səbəbindən baş verə bilər.
Burundan axıntı. Daimi və müvəqqəti, iki və ya bir tərəfdə var. Burun boşluğunun və ya fistulanın selikli qişasının şişməsi səbəbindən axıntı olmaya bilər. Nazofarenksə sekresiya axını tez-tez qeyd olunur.
Baş ağrısı.

Şiddətli sinüzitdə maksiller və frontal sinusların proyeksiyasında üzün yumşaq toxumalarının şişməsi mümkündür. Bəzi hallarda periostit (periosteumun iltihabı) meydana gəlir.

Diaqnostika

Kəskin sinüzit diaqnozu qoyulduqda, rinoskopiya (burun boşluğunun müayinəsi), burun boşluğunun endoskopiyası, rentgen müayinəsi və zəruri hallarda yuyulmuş məzmunun bakterioloji müayinəsi ilə maksiller sinusun diaqnostik ponksiyonu aparılır. Lazım gələrsə, impulslu ultrasəs, termal görüntüləmə, hesablanmış (CT) və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) istifadə edərək tədqiqatlar təyin edilir. Həyata keçirmək mütləqdir diferensial diaqnoz kəskin sinüzit və onu trigeminal sinirin birinci və ikinci budaqlarının nevralgiyasından fərqləndirir.

Müalicə

Burun sinuslarının iltihabı - müalicə infeksiya fokusunu, iltihab prosesinin hadisələrini və axıdmanın evakuasiyasını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Bundan əlavə, ventilyasiya və drenaj funksiyalarının bərpasına nail olmaq lazımdır. Bu, bu xəstəliyin residivlərinin (təkrarlarının) qarşısının alınması baxımından vacibdir.

Xəstəlik ümumiyyətlə müalicə olunur ambulator parametrlər. Kataral rinosinüzit ilə yerli antibakterial və antiinflamatuar müalicə təyin edilir. Sözdə "boşaltma" terapiyası (burun hərəkətli maye üsulu ilə yuyulması, YAMİK kateterizasiyası, keçid boyunca burnun yuyulması, çənə sinusunun ponksiyonu) aparmaq lazımdır. Sekretomotor (eksektoran) və sekretolitik (nazikləşən viskoz selik) təyin edin. dərmanlar ehtiyatla və göstərişlərə uyğun olaraq lazımdır.

Ağır formada, eləcə də inkişaf şübhəsi halında mümkün fəsadlar kəskin sinüzit (daha tez-tez bu rinogen meningitdir), müşayiət olunan ağır patologiyanın olması halında, həmçinin ambulator şəraitdə ixtisaslaşdırılmış KBB manipulyasiyaları aparmaq mümkün olmadıqda, xəstə xəstəxananın KBB şöbəsinə kəskin sinüzitin müalicəsi üçün göndərilir. .

Yiringli sinüzit ilə təyin etmək məcburidir antibakterial dərmanlar antiinflamatuar dərmanlarla birlikdə. Yuma üsullarından birini həyata keçirdiyinizə əmin olun. Maksiller sinusdan mukopurulent axıdmanın çətin evakuasiyası ilə və bu, maksiller anastomoz bağlandıqda baş verir, bir ponksiyon edilir. Bəzən "təmiz yuyulma suyu" deyilənə qədər bir neçə dəfə həyata keçirilir.

Burun sinusları tənəffüs yollarında infeksiya nəticəsində iltihablana bilər. Sinusların bu iltihabına sinüzit deyilir. Statistikaya görə, böyüklərin təxminən 15% -i sinüzitin bu və ya digər formasından əziyyət çəkir (onlardan biri sinüzitdir, yəni paranazal sinusların iltihabıdır). Çox vaxt müalicə evdə aparılır, lakin bəzən xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi tələb olunur (20% -i). ümumi sayı hallar). Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Sinüzitin səbəbləri və növləri

Sinüzitin ən çox yayılmış forması sinüzit, daha az tez-tez - qəfəs hüceyrələrinin iltihabı ilə əlaqəli etmoiditdir (uşaqlarda sinüzitdən daha çox rast gəlinir). Frontal sinüzit də var - frontal sinusun iltihabı, təhlükəlidir, çünki patoloji proseslər beyin toxumalarına çox yaxın gedir.

Sinüzit özünü göstərir müxtəlif simptomlar. Xarakterik bir xüsusiyyət görünüşüdür irinli axıntı. Ancaq axan bir burun olmadan sinüzit daha az təhlükəli deyil. Xəstəlik həm kəskin, həm də xroniki formada baş verə bilər. İltihabi proseslər bir anda bir neçə sinusa təsir göstərir - bu vəziyyət polisinüzit adlanır. Bəzən bütün sinuslarda və hər tərəfdən iltihab müşahidə olunur - pansinüzit.

Paranazal sinusların iltihabının səbəbləri adətən viral və bakterial infeksiyalardır. Birincisi, bir insan paraqrip (viral infeksiya) ilə xəstələnir. Axan burun görünür, bol mucus ifrazı səbəbindən paranazal sinusların ventilyasiyası pozulur. Onlardakı təzyiq atmosfer təzyiqindən aşağı olur və müəyyən miqdardaçıxarmaq çox çətin olan mucus. Beləliklə, patogen mikroorqanizmlərin çoxalması üçün ideal şərait yaradılır və nəticədə bakterial infeksiya virusa qoşulur. Kəskin sinüzit belə baş verir. Xroniki formada inkişaf mexanizmi fərqlidir.

Patologiyanın inkişafına burun boşluğunun özünün anatomiyası, daha doğrusu, orada pozuntuların olması təsir göstərir. Septal əyrilik (anadangəlmə, travma nəticəsində əldə edilmiş) tez-tez sinüzitə gətirib çıxarır. Bəzən səbəb aşağı turbinatların quruluşudur. Onlar böyüdükdə, hava axınının normal keçməsinə maneə kimi xidmət edən xroniki rinit inkişaf edə bilər. Xroniki sinüzitin inkişafı üçün əlverişli amillər polip və ya kist, genişlənmiş adenoidlər, digər anatomik anormalliklər, toxunulmazlığın azalması və bədəndə iltihablı infeksiyaların olmasıdır.

Bəzən viral infeksiya qan vasitəsilə sinuslara daxil olur. Bu, skarlatina, qızılca, difteriya və s. kimi xəstəliklərlə mümkündür. 10% hallarda sinuslara infeksiyanın daxil olduğu hallarda snotsuz sinüzit baş verir. ağız boşluğu dişlərin köklərinin iltihabi xəstəlikləri səbəbindən.

Simptomlar

Mukozanın iltihabı xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur. Çox vaxt üz ağrısı və təzyiq hissi var, axan burun, yaşılımtıl və ya sarı bir maye görünür, bu da bakterial infeksiyanın əlavə olunduğunu göstərir. Üz ağrısı başın irəli əyilməsi və ya sadə hərəkətlə güclənir.

Xəstəliyin əsas əlamətləri:

burun tıkanıklığı;
pis nəfəsin görünüşü;
viskoz mucusun sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunan öskürək;
yüksək atəş və atəş, tez-tez baş ağrısı;
qoxunun pisləşməsi, dad hissini itirməsi.

Prosesə yalnız sinuslar cəlb edildikdə, ağrı adətən bu bölgələrdə lokallaşdırılır. Ancaq bəzən göz ətrafında baş verir (yəni, iltihab etmoid sümüyünün sinuslarına təsir göstərir). Qaşların üstündə hiss olunan alın nahiyəsində baş ağrısı adətən frontal sinüzit - frontal sinusun iltihabı nəticəsində yaranır.

qoymaq üçün düzgün diaqnoz bir ziyarət kifayət deyil. Çox vaxt paranazal sinusların rentgenoqrafiyası, o cümlədən kontrast maddələrin istifadəsi ilə (lazım olduqda) aparılır. təyin edə bilər endoskopik müayinələr, MRT və diaqnostik ponksiyon sinuslar. Amma rentgen tədqiqatları məlumatlandırıcı və əlçatandır. MRT və CT mukozanın vəziyyətini daha yaxşı qiymətləndirməyə imkan verir, lakin yalnız rentgen məlumatlarını aydınlaşdırmaq lazım olduqda həyata keçirilir.

Müayinənin nəticələrinə görə, sinusların azaldılmış dərəcədə pnevmatizasiya edildiyi aşkar edilə bilər. Ancaq pnevmatizasiyanın özü diaqnoz deyil.

Müalicə

Sinüzitin müalicəsi həm xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmağa, həm də onun baş verməsinin əsas səbəbini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Buraya etiotrop, patogenetik və simptomatik terapiya daxildir.

Etiotropik texnika - antibakterial maddələrlə müalicə. Bütün patogenləri aradan qaldırmaq üçün uyğun dərmanlar seçilir - streptokokk, Haemophilus influenzae və s.

Sinüzitin səbəbi də pnevmokok olduğundan, həkimlər tez-tez bu xüsusi infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün dərmanlar təyin edirlər. Amoksisilin, Klaritromisin, ftorxinolonlar sinfindən bəzi dərmanlar təyin edilir.

Evdə xəstəlik ən çox həblərlə müalicə olunur. Amma xəstə xəstəxanaya yerləşdirildikdə antibiotik iynələri də təyin edilir.

Patogenetik müalicə paranazal sinusların normal ventilyasiyasını və drenajını bərpa etməyə yönəldilmişdir ki, bu da irinli məzmundan təmizlənməlidir, tez-tez orada yığılmış sirrin mayeləşdirilməsini tələb edir. Bunu etmək olar müxtəlif üsullar məsələn, ponksiyon. Ancaq bu üsul olduqca xoşagəlməz və ağrılıdır, kifayət qədər səbəb olur ciddi fəsadlar, o cümlədən daxili burun strukturlarının zədələnməsi.

Simptomatik müalicə şişkinliyi və ağrıları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Bol selikli axıntı varsa, tətbiq etmək lazımdır vazokonstriktorlar, sözdə dekonjestanlar. Onlar mucus ifrazını normallaşdırmağa və onun ifrazını yaxşılaşdırmağa kömək edəcəklər (Otrivin, Nazivin və s.). Ancaq bu cür vəsaitlər uzun müddət istifadə edilə bilməz. Maksimum müddət kurs 5-10 gündür. Bundan sonra, Miramistin və Octeniseptin özlərini ən yaxşı şəkildə sübut etdiyi antiseptik həllərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Sinüzitin müalicəsində qlükokortikosteroidlər də istifadə olunur. Onlar adətən antibiotik terapiyasını tamamlayırlar. Bu cür dərmanlar uzun müddət qəbul edilməməlidir, lakin bir xəstəliklə terapiya müddəti ən azı 14 gündür (bəzən 30-a qədər). İstifadə olunur kombinə edilmiş preparatlar, Parasetamol və İbuprofen kimi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar. Onlar ağrı və iltihabı aradan qaldırırlar.

Hamısı varsa konservativ üsullar təsirsiz olduğu sübut olundu, sonra cərrahi müdaxilə təyin edildi. Bu, poliplərin müalicəsi üçün yeganə effektiv üsuldur, həmçinin xəstəliklərin kistik və irinli formalarında istifadə olunur. Ən az travmatik cərrahi üsul endoskopiyadır - xəstəliyin diaqnozu üçün də istifadə olunur. Sağaldıqdan sonra hər üç ayda bir müayinə aparılmalıdır.

Sinüzit nədir və necə müalicə olunur? Söhbət bir və ya bir neçə paranazal sinusun iltihabından gedir ki, bu da viral, mantar, allergik və bəzi digər patogenlər səbəb olur. Sinüzit müstəqil bir xəstəlik kimi çıxış edə bilər və ya qrip, rinit, soyuqdəymə, qızılca və digər yoluxucu xəstəliklərin bir komplikasiyası ola bilər.

Müalicə rejimi dərmanların, fizioterapiyanın və xüsusilə inkişaf etmiş hallarda cərrahi üsulların istifadəsini nəzərdə tutur. Özünü müalicə etmək qəti qadağandır. Bu, klinik mənzərəni daha da pisləşdirə və ağır kəllədaxili və orbital ağırlaşmalara (ölümə qədər) səbəb ola bilər.

Yetkinlərdə sinüzit necə inkişaf edir?

Bir infeksiya paranazal sinusların iltihabi prosesinin səbəbi olarsa, selikli qişanın güclü bir şişməsi görünür. Aktiv mucus istehsalı var. Burun boşluğunu və sinusları birləşdirən fistula əhəmiyyətli dərəcədə daralır. Sinusların təbii ventilyasiyası və drenajı (təmizlənməsi) pozulur. Nəticədə, mucus paranazal sinuslarda toplanır, qalınlaşır və patogen mikrofloranın inkişafı üçün ideal bir zəmin olur.

Xəstəliyin inkişafının erkən mərhələlərində burun axıntısı seroz xarakter daşıyır. Lakin sonra onlar tez selikli-seroza çevrilirlər. Yetkinlərdə sinüzitin müalicəsi baş vermirsə, bakterial patogenlər mucusun içərisinə nüfuz edir. Nəticədə, kapilyar divarların keçiriciliyi azalır, leykositlərin və detritlərin artması ilə geniş irinli ocaqlar görünür.

Terapiya ilə gecikmə görünüşü təşviq edir təhlükəli nəticələr və ya residiv riski. Kəskin sinüzitin müddəti iki aydan çox deyil.

Xəstəliyin kök səbəbləri

Ən çox klinik hallar(təxminən 50 faiz) belə bir xəstəliyə Pfeiffer çöpü və pnevmokok səbəb olur. Bir az daha az tez-tez iltihab hemolitik streptokok, moraxella və digər bakterial, viral və mantar agentlərini təhrik edir. Sinüzitin əsas səbəbləri aşağıdakılardır:

Növlər və formalar

Müalicəsi həmişə mərhələlərlə başlayan sinüzit dəqiq diaqnoz 4 əsas növə bölmək olar. IN bu məsələ Təsnifat iltihab prosesinin lokalizasiyasına əsaslanır.

Birinci növ sinüzitdir. Burun qanadlarının yanlarında yerləşən maksiller sinusların daxilində patoloji dəyişikliklər baş verir. Sinüzit ən çox baş verir, bu, sinusların aşağı yerləşməsi və mucusun keçməsinin çətinliyi ilə asanlıqla izah olunur.
Sinüzitin ən təhlükəli və məkrli növünü frontal sinüzit adlandırmaq olar. Adekvat terapiya olmadıqda frontal sinusların iltihabı geniş miqyasda ola bilər. Mənfi nəticələr eşitmə və görmə kəskinliyinin azalması, tam qoxu itkisi və bir sıra ağırlaşmalar şəklində. Frontal sinuslar qulaqlar və gözlər kimi həyati orqanlara çox yaxın yerləşdiyi üçün frontit təhlükəlidir.
Etmoidit ilə iltihab prosesi etmoid labirint hüceyrələrində cəmlənir. Bu səbəbdən ağrı hissi burun bölgəsində cəmləşir. Tez-tez bu cür sinüzit sinüzitlə mürəkkəbləşir.
Sfenoidit ən az yayılmışdır. Bu vəziyyətdə iltihab etmoid sümükdən bir qədər dərin olan sfenoid sinusda başlayır.

Sinüzitdən tez və təhlükəsiz şəkildə xilas olmaq üçün onun formasını dəqiq müəyyən etmək lazımdır - kəskin və ya xroniki. Kəskin forma üçün klinik simptomlar tez və aydın görünür. Bədən istiliyi dərhal yüksəlir, şiddətli baş ağrıları meydana gəlir. Burun tıkanıklığı xəstənin normal nəfəs almasına mane olur. Çox tez irinli hala çevrilən aydın bir burun axıntısı var.

Bundan əlavə, təsirlənmiş sinusun ön tərəfində palpasiya (palpasiya) aydın görünür. ağrı. Xəstə gecələr ağırlaşan quru öskürək hücumları ilə narahat ola bilər. Yuxudan sonra yumşaq üz toxumalarının şişməsi tez-tez nəzərə çarpır. Qoxunun kəskinliyi azalır, bəzi hallarda xəstə qoxuları heç ayırd edə bilmir.

Sinüzitin xroniki formasına gəldikdə, bu vəziyyətdə simptomlar oxşardır. Bununla belə, təzahürlər bulanıq və zəif ifadə olunacaq. Semptomlar kəskinləşmə zamanı özünü göstərir və remissiya dövründə solur və ya tamamilə yox olur.

Keçidin əsas səbəbləri kəskin forma xroniki olaraq - problemə uzun müddət məhəl qoymamaq, müalicənin olmaması, allergenlərlə tez-tez təmasda olmaq.

Terapiya

Sinüziti necə müalicə edəcəyinizi bilmək istəyirsinizsə, qərar verməlisiniz prioritet sahələr terapiya. Əsas vəzifələr aşağıdakılardır.

Sinüziti necə tez müalicə etmək olar? Bunun üçün həkimə səfəri təxirə salmağı məsləhət görmürük. Aktiv ilkin mərhələ böyüklərdə müalicə dərman vasitəsi ilə həyata keçirilə bilər. Xəstəliyin simptomlarından xilas olmaq və xəstəliyin törədicini aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Antipiretik dərmanlar - Nurofen, Paracetamol və bəziləri bədən istiliyini optimal dəyərlərə endirməyə kömək edəcəkdir.
Allergik xarakterli sinüzitin müalicəsi üçün onsuz edə bilməzsiniz antihistaminiklər- “Klaritin”, “Tavegil” və s.
Vazokonstriksiya üçün aerozollar burun boşluğunun şişkinliyini tez bir zamanda aradan qaldırmağa və mucusun axıdılmasını təşkil etməyə kömək edəcəkdir (lakin onların həddindən artıq istifadəsi asılılığa, həmçinin selikli qişanın həddindən artıq qurumasına səbəb olduğunu unutma).
Müalicəsi mütləq həkim nəzarəti altında aparılmalı olan bakterial sinüzit antibiotiklərlə müalicə olunur.
Furoat, Beclometazon, Triamsinolon və bəzi digər burun spreyləri uşaqlarda axan burunun intensivliyini azaltmağa kömək edəcəkdir.

Antibiotiklər

Evdə bakterial tipli sinüziti necə müalicə etmək olar? Bu məqsədlər üçün antibiotik terapiyası təyin edilir. Dərhal qeyd edirik ki, yalnız iştirak edən həkim antibiotiklərin optimal növünü və qrupunu seçir. Bunu özünüz etmək tövsiyə edilmir. Əks təqdirdə, klinik mənzərəni daha da pisləşdirə bilərsiniz.

Sinüzitin bakterial mənşəli olduğu qəti şəkildə müəyyən edilərsə, antibiotiklərin istifadəsi əsaslandırılacaqdır. Bundan əlavə, bu cür dərmanlar irinli ekssudat (mucus) aşkar edildikdə göstərilir.

İrin ocaqları patoloji mikrofloranın aktiv şəkildə çoxalması üçün ideal yerdir. Belə bir prosesi dayandırmaq üçün antibakterial maddələrin istifadəsi haqlıdır.

Əgər diaqnoz qoyulsa mülayim forma sinüzit, makrolidlər qrupundan olan antibiotiklərə, həmçinin sefalosporinlərə üstünlük verilir. Xüsusilə ağır hallarda, penisilin qrupundan olan dərmanlar (ikinci və ya üçüncü nəsil) istifadə olunur. Xəstəliyin uzanan xroniki formaları qorunan penisilinlərlə müalicə olunur.

Kəskin və xroniki iltihab antibiotiklərlə müalicəsi əsaslandırılan sinuslar, Azitromisinin üç günlük kursu ilə aradan qaldırıla bilər. Bu seçim uşaqlar üçün ən uyğundur və yumşaqdır. Tez-tez tələb olunur antibakterial agentlər yerli fəaliyyət, məsələn, Bioparox.

Fizioterapiya prosedurları və ponksiyon (ponksiyon)

kimi təsirli olur terapevtik üsullar aşağıdakılar görünür:

"kuku" üsulu ilə burun sinüzitlə yuyulması;
burun sinusunun ponksiyonu, sonradan irindən təmizlənməsi;
sinüzitin lazerlə müalicəsi;
elektroforez;
Təsirə məruz qalan sinusun UHF;
dərman bitkilərinin həlimləri əsasında inhalyasiya;
fonoforez və s.

Sonrakı mərhələlərdə sinüzitdən xilas olmaq üçün yaxalamaq kifayət deyil burun boşluğu antiseptik həllər. Həkim iltihablı paranazal sinusun divarının ponksiyonunu (ponksiyonunu) təyin edir. Bu necə baş verir?

Xüsusi bir alətin köməyi ilə sinus boşluğuna penetrasiya yumşaq vasitəsilə həyata keçirilir qığırdaq toxuması. Sonra, meydana gələn çuxura bir kateter (kiçik içi boş boru) daxil edilir, onun vasitəsilə müəyyən bir təzyiq altında dezinfeksiyaedici məhlul verilir. Sinus boşluğunu dezinfeksiya edir və yığılmış patoloji məzmunu aradan qaldırır. Bəzi hallarda prosedur bir neçə dəfə təkrarlanır ki, bu da relapsın aradan qaldırılmasına kömək edir.

Profilaktik tədbirlər

İndi sinüzitdən necə qurtulacağımızı bilirik. Ancaq hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq onu uzun müddət və çətin müalicə etməkdənsə, həmişə daha asandır, ona görə də qarşısının alınmasına diqqət yetirək. Tam sağalmamış burun axıntısı, qrip, soyuqdəymə və digər xəstəliklər səbəb olur müxtəlif növlər sinüzit.

Buna görə də profilaktika prosesində ən vacib vəzifə onlara düzgün müalicə etməkdir. İnanın, həftələrlə kəskin və ya xroniki sinüzitlə mübarizə aparmaqdansa, vaxt sərf etmək və burun axıntısını müalicə etmək daha yaxşıdır.

Bu faydalı məsləhətləri unutmayın:

Sağlam həyat tərzi, müntəzəm fiziki fəaliyyət Və düzgün qidalanma- tabletləri və spreyləri tamamilə əvəz edə bilən budur. Sinüzit zəifləmiş bədəndə daha tez inkişaf edir. Yuxarıdakı məsləhətlərə əməl edin, bundan sonra da xoşbəxt yaşayın!