Vizual sistemimizin strukturu elədir ki, bir sıra funksional xüsusiyyətlərə malikdir. Aydın və bulanıq olmayan bir görüntü əldə etmək üçün işıq şüaları refraktiv mühitdən keçməlidir.

Retinada yerləşən əsas fokusda toplanan işıq şüaları reseptor hüceyrələrini sinir impulsu yaratmaq üçün stimullaşdırır, beyində çevrilərək görüntü verir. Başqa sözlə, tamamilə düzgün deyil, nəticədə görüntü torlu qişada göstərilməlidir.

Uzaqgörmə (hipermetropiya) vəziyyətində əsas diqqət tor qişanın arxasındadır. O, retinaya vurur və buna görə də məsafədə olan hər şey göstərilir. Bu o deməkdir ki, yaxında yerləşən obyektlərin təsvirləri retinaya düşmür və buna görə də onların konturları bulanıq görünür.

Bütün bunlar refraktiv mühitin (kornea və lens) gücü ilə göz almasının uzunluğu arasındakı uyğunsuzluqla əlaqədardır. Uzaqgörən insanlarda adətən bir qədər kiçik olur.

1 yaşlı uşaqlarda uzaqgörənlik göz almasının kiçik olması və aktiv şəkildə inkişaf edən görmə analizatorunun qeyri-kamilliyi ilə izah olunur. Bütün yenidoğulmuşlar, körpələr, körpələr hipermetropiyadan əziyyət çəkirlər. Ancaq artıq bir ildən sonra, göz almasının ölçüsünün tədricən artması və görmə funksiyalarının inkişafı ilə uzaqgörənlik ümumiyyətlə azalır və 3-4 yaşa qədər tədricən yox olur.

Ancaq uşaqlarda anadangəlmə uzaqgörənlik də var. Bu zaman uşağın görmə kəskinliyi yaşla artmağa deyil, əksinə, azalmağa meyllidir. Anadangəlmə hipermetropiya optik sistemin zəif refraktiv gücündən də yarana bilər.

Uşaqlarda hipermetropik olaraq da adlandırılan uzaqgörən astiqmatizm, müxtəlif nahiyələrdə (və çox vaxt meridianlarda) buynuz qişanın və ya linzanın sındırma qabiliyyətinin fərqli olması səbəbindən müəyyən anadangəlmə xüsusiyyətdir. Bunun nəticəsində cisimlər uzaqdan daha yaxşı görünməklə yanaşı, əyilmiş, burulmuş və ya qırılmış kimi də görünür.

Uzaqgörənliyə meylləndirən amillər

Uşaqda uzaqgörənlik, vizual analizatorun strukturunun və fəaliyyətinin fərdi xüsusiyyətləri ilə birlikdə bu pozğunluğa səbəb olan bir və ya bir neçə amil tərəfindən tetiklene bilər.

Valideynlərdən ən azı birində sözdə refraktiv qüsur (uzaqgörənlik, miyopi, astiqmatizm) varsa, çox güman ki, uşağın inkişafı üçün bütün ilkin şərtlər var.

45 yaşdan sonra ortaya çıxan presbiopiya (yaşa bağlı uzaqgörənlik) irsi amil hesab edilə bilməz, çünki onun görünüşü lensin formasını və mövqeyini dəyişdirən əzələlərin yaşa bağlı zəifləməsi və quruluşda ilkin dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. - buludlanma, sıxlığın dəyişməsi, vakuolun görünüşü.

Ekologiya və hamiləlik zamanı istifadə olunan dərmanlar

Hər hansı kimyəvi birləşmələr birbaşa və ya dolayı yolla uşağın prenatal dövrdə inkişafına təsir göstərir. Bu o demək deyil ki, siz sağlamlıq üçün dərman qəbul etməyi dayandırmalı və ya təcili olaraq başqa yerə köçməlisiniz.

Sadəcə, bəzi hallarda krandan hansı su axdığını və hansı hava ilə nəfəs aldığımızı həmişə bilmirik. Buna görə də bunun uşağa necə təsir edəcəyini təxmin edə bilmərik.

Yüksək vizual yüklər

Zəif dərəcədə uzaqgörənlik hallarında, bədən gözün əsas obyektivinin - linzanın mövqeyini dəyişdirərək öz başına öhdəsindən gəlməyə çalışa bilir. Bununla belə, artan vizual yüklər əzələ yorğunluğuna səbəb olur və hipermetropiyanın irəliləməsinə səbəb olur.

Uzaqgörənliyi göstərən əlamətlər

Uşaqların uzaqgörənliyi valideynlərə diqqətli olmağa imkan verən bir sıra dolayı əlamətlərə malikdir bu refraktiv qüsurdan şübhələnirsinizsə və vaxtında bir oftalmoloqa müraciət edin:

• aşağı görmə kəskinliyi və ya onun azalması. 2-3 yaşlı uşaq yaxın və ya çox uzaq məsafədə kifayət qədər böyük obyektləri nəzərdən keçirir.

  Həmişə bunu edir, ya da sadəcə oynayır, uşağa diqqətlə baxın. Körpənin kifayət qədər lüğəti varsa, oyuncaqlarını müxtəlif məsafələrə ataraq görmə kəskinliyini yoxlamağa cəhd edə bilərsiniz. Və nəyin harada olduğunu göstərməyi xahiş edin. 4-5 yaşlı uşaq şəkilləri, dairələri, hərfləri məsafədən göstərməyə cəhd edə bilər;

• bir uşağın diqqətini gözəl motor bacarıqlarının, kitabların inkişafı ilə əlaqəli fəaliyyətlərə cəmləmək çətindir. Bu vəziyyətdə körpənin etdiyi işi bəyənib-bəyənmədiyini müəyyən etməyə çalışın. Ola bilsin ki, o, sadəcə olaraq baxışlarını yaxına dikməkdən yorulub və ya bu məşğuliyyəti sevmir;
• yaradıcı oxuduqdan sonra uşaq baş ağrısından şikayətlənir;
• mütərəqqi bir görünüş 1,5 yaşdan kiçik uşaqlar mövzunu araşdırmaq cəhdi ilə gözlərini qıyırlar. Bu, baxışları düzəltmə mexanizmlərinin qeyri-kamilliyi ilə əlaqədardır. Əgər çəpgözlük azalmır, əksinə güclənirsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Uzaqgörənliyin 3 dərəcəsi var

1. Zəif dərəcə (2 diopterə qədər). Çox vaxt bədən özü bununla öhdəsindən gələ bilir. Bununla belə, uşaq yaxın məsafədə olan obyektlərlə işlədikdən sonra ortaya çıxan baş ağrısından şikayət edə bilər. Uzaq görmə yüksəkdir.
2. Orta dərəcə (2,25-dən 5,0 diopterə qədər). həm yaxından, həm də uzaqdan.
3. Yüksək dərəcə (5 diopterdən yuxarı). Həm yaxın, həm də uzaq görmə zəifdir.

1. Görmə kəskinliyinin təyini(viziometriya). Görmə qabiliyyətini təyin etmək üçün xüsusi uşaq masaları var, şəkilləri göstərirlər. Əlifbanı bilən uşaqlara hərflər göstərilir. Görmə qabiliyyətinin dəyəri aşağıdırsa, o zaman üzərində çubuqlar çəkilmiş kartları və ya sayılması lazım olan barmaqları göstərirlər. Görmə kəskinliyinin təyini həmişə görmə analizatorunun işini mühakimə etməyə imkan verən subyektiv bir üsul hesab olunur. Görmə kəskinliyini təyin etdikdən sonra eynək linzaları ilə görmənin maksimum korreksiyası müəyyən edilir. Bu düzəliş son deyil, eynək və linzalar onun üçün təyin edilə bilməz, çünki həqiqi uzaqgörənlik yalnız tam sikloplejiya nail olmaqla müəyyən edilə bilər. Siklopleji, xüsusi göz damcılarının köməyi ilə özünü yerləşdirmə qabiliyyətinin bloklandığı bir vəziyyətdir.
2. Fundusun müayinəsi(oftalmoskopiya). Üzvi xəstəliklərin ilkin mərhələlərini müəyyən etməyə imkan verir, onun təzahürlərindən biri mütərəqqi uzaqgörənlikdir.
3. Tam siklopleji vəziyyətində skiaskopiya. Obyektiv olaraq dəyəri və müvafiq olaraq uzaqgörənlik və hipermetropiya dərəcəsini təyin etməyə imkan verir.
4. Refraktometriya. Gözün refraktiv sisteminin gücünü ölçməyə, astiqmatik komponenti müəyyən etməyə imkan verən aparat üsulu.
5. Ultrasonoqrafiya(rejimi A-scan və B-scan). Gözün ön-arxa ölçüsünü (göz uzunluğu) müəyyən etməyə, həmçinin bir sıra göz içi patologiyalarını vizuallaşdırmağa imkan verir.

Uşaqlarda uzaqgörənliyin müalicəsi üçün konservativ və cərrahi üsullar mövcuddur.

Əsas qeyri-operativ üsul eynək seçimi və ya kontakt korreksiyasıdır.

Oftalmoloq yalnız tam sikloplejiya çatdıqdan sonra uzaqgörənlik üçün eynək təyin edə bilər. Dərmanın təsiri hələ bitməmiş və göz bəbəyi hələ geniş olduğu halda onları taxmağa başlayırlar. Çox vaxt uşaqlar bu dərmanların gözlərinə vurulmasını istəmirlər, çünki onlardan sonra görmə daha da pisləşir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, dərmanın təsiri müvəqqətidir və həkimin tövsiyələrinə əməl edilməməsi, davamlı sikloplejiyə nail olmadan geyərkən baş verən müəyyən bir narahatlıq səbəbindən uşağın eynəklərini çıxarmasına səbəb olur. Bu zaman uzaqgörənlik ya irəliləyəcək, ya da görmə əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq ki, bu da ambliopiyaya - "tənbəl göz" sindromuna səbəb ola bilər.

Əgər eynək görmə korreksiyası adekvatdırsa və uşaq linza taxmaq üçün kifayət qədər yaşlıdırsa, kontakt görmə korreksiyasından istifadə edilə bilər. Hipermetropik astiqmatizm halında, astiqmatik komponenti olan linzaları seçmək mümkündür.

İstenmeyen xəstəliklərdən qaçmaq üçün, bir oftalmoloq tərəfindən ətraflı izah ediləcək linzaların taxılması və onlara qulluq qaydalarına əməl etməlisiniz.

Cərrahi müalicə yalnız 18 yaşından yuxarı olanlar ifa edə bilər. Bu, lazer görmə korreksiyasının növlərindən birinin həyata keçirilməsindən, xüsusi fakik linzaların implantasiyasından və ya göz içi lensinin implantasiyası ilə linzanın planlı şəkildə çıxarılmasından ibarətdir. Bu yaş təsadüfən seçilməyib, çünki görmə orqanının anatomik və funksional inkişafının məhz bu yaşa qədər baş verdiyinə inanılır. Astiqmatizmi olan xəstələr üçün astiqmatizm komponentini nəzərə alan torik linzalar var.

Cərrahi müalicə xəstənin bütün fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla seçilir. Ən yüksək görmə kəskinliyini əldə etmək üçün birləşmiş cərrahi müdaxilələr etmək mümkündür.

Uşaqlarda uzaqgörənlik, şüaların retinanın arxasında deyil, anormal fokuslanması ilə xarakterizə olunan refraktiv qüsurdur və bu, yaxınlıqda yerləşən obyektlərin qeyri-səlis görüntüsünə səbəb olur. Statistik məlumatlara görə, üç yaşa qədər uşaqlarda uzaqgörənlik 85% hallarda, on iki yaşda - 35% -ə qədər baş verir. Bu yaşda refraksiya uşağın bədəninin fizioloji xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Uşaqların çoxu uzaqgörən doğulur, çünki o yaşda göz almaları hələ inkişaf etməmişdir. Körpəlikdə hipermetropiya +3 ilə +3,5 diopter arasında dəyişə bilər və yaş normasıdır. Görmə orqanları böyüdükcə və inkişaf etdikcə, optik güc dəyişir: göz almasının böyüməsi optik fokusun retinaya sürüşməsinə səbəb olur, buna görə də hipermetropiya azalır. On və ya on iki yaşa qədər getməsə, onun düzəldilməsi və müalicəsi lazımdır. Müvafiq tədbirlər görülməzsə, ambliyopiya və çəpgözlük kimi pozğunluqlar inkişaf edə bilər.

Niyə hipermetropiya baş verir?

Uzaqgörənlik refraktiv aparatın gücü və gözün ölçüsünün fərqinə görə baş verir ki, bu da öz növbəsində aparatın zəifliyi və ya göz almasının anormal qısa anteroposterior oxu səbəb ola bilər. Hər iki faktor retinanın arxasında fokusun meydana gəlməsinə səbəb olur. Uşaqlarda hipermetropiyanın aşağıdakı səbəbləri var:

• Lensin çox dərin yerləşməsinə, gözün oxunun kifayət qədər uzun olmamasına, gözün buynuz qişasının əyriliyində qüsura səbəb olan göz strukturunun anatomik anadangəlmə xüsusiyyətləri;
• Ana, ata və ya hər ikisi uzaqgörənlikdən əziyyət çəkirsə, valideynlərdən ötürülən irsi meyl;
• Göz içi təzyiqinin artması - qlaukoma;
• Hamiləlik prosesində fetusa və onun görmə sisteminin formalaşmasına mənfi təsir göstərə biləcək hər hansı amillər.

Uşaqda göz hipermetropiyasının təsnifatı

Bu xəstəliyin təsnifatı müxtəlif amillərə uyğun olaraq həyata keçirilir ki, bunlar da uzaqgörənliyin növləri, növləri və formaları ilə yanaşı, cədvəlimizdə təqdim olunur.

Növlər, dərəcələr, formalar	Onların xüsusiyyətləri
İnkişaf mexanizminə görə növlər
Refraktiv	Patoloji kornea və göz lensinin xəstəlikləri nəticəsində inkişaf edir.
Eksenel	Xəstəlik gözün strukturunun anatomik xüsusiyyətlərinə görə inkişaf edir.
Klinik təzahürlərin şiddətinə uyğun formalar
Gizli	Kırılma xətaları siliyer əzələlərin artan yerləşməsi ilə kompensasiya edilir, bunun sayəsində fokusun formalaşması düzgün baş verir, bu da istənilən görmə kəskinliyini təmin edir.
Açıq-aşkar	Yerləşdirmə azalır, bu da yaxın məsafələrdə görmə kəskinliyi ilə bağlı çətinliklərdə özünü göstərir.
Tamamlayın	Akkomodasiya və refraksiya pozuntuları var.
Uşaqlarda normadan sapmaya uyğun olaraq hipermetropiyanın dərəcələri
Zəif	Bu vəziyyətdə görmə qabiliyyətini iki diopterə qədər azaltmaq normal sayılır və müalicə tələb etmir. Altı və ya yeddi yaşında davam edərsə, düzəliş tələb oluna bilər.
Orta	Səkkiz yaşdan yuxarı uşaqlarda görmə qabiliyyətinin beş diopterə qədər azalması normadan bir sapmadır və düzəldilməlidir.
ağır	Beş diopterdən çox görmə azalması sistematik bir düzəliş tələb edir, çünki bu, aydınlığın olmaması ilə özünü göstərir: həm yaxın, həm də uzaq.

Uşaqlarda uzaqgörənliyin simptomları

Uşaqlarda xəstəliyin klinik təzahürləri birbaşa xəstəliyin dərəcəsindən asılıdır. Valideynlərin diqqətli olması və körpənin davranışındakı hər hansı qəribəliklərə diqqət yetirməsi vacibdir.

Uşaqlarda hipermetropiyanın diaqnozu

Uşaqlarda uzaqgörənliyin müalicəsinə başlamazdan əvvəl mütəxəssislər xəstəliyi, formasını, dərəcəsini və xüsusiyyətlərini dəqiq müəyyən etməyə imkan verən hərtərəfli diaqnostik tədqiqatlar aparırlar. "Sfera" klinikasında kiçik bir xəstənin hərtərəfli müayinəsi üçün bütün lazımi avadanlıqlar var. Biz edirik:

• Vizometriya, görmə kəskinliyini təyin etmək üçün standart bir cədvəlin istifadəsini nəzərdə tutur;
• Skiaskopiya, bunun sayəsində gözün refraktiv xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək mümkündür;
• ultrasəs ilə gözün skan edilməsi;
• Gözün lensinin və buynuz qişanın vəziyyətini təyin etməyə imkan verən refraktometriya.

Uşaqlarda uzaqgörənlik necə müalicə olunur?

Əksər hallarda uşaqlarda hipermetropiya 10 yaşa qədər yox olur. Altı yaşına qədər uşaqda heç bir yaxşılaşma yoxdursa, müalicə lazımdır.

Bir ildən üç yaşa qədər olan uşaqlarda hipermetropiyanın müalicəsi aparat üsulları ilə həyata keçirilir, bunlara aşağıdakılar daxildir:

• vakuum masajı;
• Lazer və maqnit terapiyası;
• Ultrasəs müalicəsi;
• elektrik stimullaşdırılması.

Bütün prosedurlar rahatdır və ildə üç-beş dəfə müntəzəm keçid tələb edir. Gözlüklə görmə korreksiyası bu anda təyin edilmir, çünki bu, zərər verə bilər.

Aparat üsullarını tətbiq etməyə və vitamin kompleksləri qəbul etməyə davam edərək, 7-10 yaşlarında müraciət olunur.

Hipermetropiyanın müalicəsi üçün ən təsirli üsul lazer korreksiyasıdır. Lakin onun həyata keçirilməsi yalnız 18 yaşında, vizual aparatın formalaşması başa çatdıqda mümkündür.

Uzaqgörənlik üçün profilaktik tədbirlər

Valideynlərin uzaqgörənliyin peşəkar korreksiya və müalicə tələb edən ciddi patologiya olduğunu başa düşmələri vacibdir. Əgər uşaq bu xəstəliyin ağır dərəcəsi ilə doğulubsa, onun təcrübəli mütəxəssis tərəfindən nəzarətdə saxlanılmasını təmin etmək lazımdır.

Hipermetropiyanın qarşısının alınması üçün sadə qaydalara riayət etmək lazımdır:

• Həkimlə müntəzəm olaraq planlaşdırılmış müayinələr;
• Aktiv həyat tərzi, təmiz havada gündəlik gəzinti;
• Bədəni bütün lazımi vitamin və minerallarla təmin etməklə düzgün qidalanma;
• Uşağın kompüterdə, televizorun yanında və ya mobil qurğularda oyun oynayarkən keçirdiyi vaxta nəzarət;
• İş yerinin düzgün təşkili;
• Ev tapşırığı zamanı yüksək keyfiyyətli işıqlandırmanın təmin edilməsi;
• Gözlər üçün gimnastikanın icrası.

Hipermetropiya üçün harada diaqnoz və müalicə ala bilərəm?

Körpənizin etibarlı əllərdə olacağına və bütün lazımi müalicələri alacağına əmin olmaq istəyirsinizsə, "Sphere" klinikasına müraciət edin. Biz aparıcı yerli mütəxəssisləri işə götürürük, onların arsenalında uzaqgörənliyin dəqiq diaqnozu və effektiv müalicəsi üçün lazım olan hər şey var.

Biz diaqnostikaya xüsusi diqqət yetiririk: bunun üçün patologiyanı, onun formasını, dərəcəsini və xüsusiyyətlərini dəqiq müəyyən etməyə imkan verən hərtərəfli tədqiqatlar aparırıq. Müalicə planının tərtib edilməsi diaqnozun nəticələrinə və kiçik bir xəstənin ifadəsinə uyğun olaraq fərdi olaraq həyata keçirilir.

Vaxtında bizə müraciət etməklə siz övladınızda fəsadların inkişafının qarşısını ala biləcəksiniz və mütəxəssislərimizlə birlikdə onun mürəkkəb fiziki inkişaf prosesindən ən yumşaq rejimdə keçməsinə kömək edəcəksiniz.

Bir çox valideynlər erkən yaşda bir uşaqda uzaqgörənliyin diaqnozu qoyulduğu bir vəziyyətlə qarşılaşırlar. Bu patologiyanın nə olduğunu, özünü necə göstərdiyini və göz sağlamlığını bərpa etmək üçün uşaqlarda uzaqgörənliyin hansı müalicəsinin lazım olduğunu öyrənməyi təklif edirik.

Uzaqgörənlik kimi, uzaqgörənlik də ən çox görülən görmə pozğunluqlarından biridir. Bu xəstəliyə hipermetropiya da deyilir. Uzaqgörənlik həm böyüklərdə, həm də uşaqda diaqnoz edilə bilər və bu, həyatın ilk günlərində baş verir.

Statistikaya görə, uşaqların 90% -i hipermetropiya ilə doğulur, bu normadır və göz xəstəliyi deyil. Bu vəziyyətdə uşaqlarda uzaqgörənliyin müalicəsi aparılmır, çünki yaşla göz almasının ölçüsü artır və əksər körpələrdə görmə kənar müdaxilə olmadan normallaşır. Beləliklə, övladınıza doğuş zamanı uzaqgörənlik diaqnozu qoyulubsa, çox narahat olmayın. Görmə orqanlarının vəziyyətini izləmək üçün vaxtaşırı bir oftalmoloqa baş çəkmək kifayətdir.

Adətən uşağın vizual aparatı körpə böyüdükcə öz funksiyalarını tam bərpa edir. Bu proses 10 yaşa qədər tamamilə başa çatır və nəticədə “anadangəlmə uzaqgörənlik” diaqnozu qoyulan uşağın görmə qabiliyyəti normallaşır. İlk dəyişikliklər artıq üç yaşında müşahidə olunur. Doğuş zamanı körpəyə xəstəliyin orta dərəcəsi (təxminən +3 diopter) diaqnozu qoyulmuşdusa, üç ilə qədər +1,5 və ya +2,0 diopterə, beş ildən 1,00-ə qədər azalır.

Eyni zamanda, uşaqda anadangəlmə yüksək dərəcədə hipermetropiya varsa, özünü korreksiya baş vermir və gözlərdə patoloji dəyişikliklərin inkişaf riski var. Bu vəziyyətdə uşaqların uzaqgörənliyinin müalicəsi məsələsi bir mütəxəssislə birlikdə həll edilir.

Uzaqgörənlik nədir və onun əlamətləri hansılardır?

Uşaqlarda uzaqgörənliyin müalicəsi haqqında danışmazdan əvvəl bu xəstəliyin nə olduğunu öyrənməyi təklif edirik. Patoloji mövcud olduqda, gözün refraksiyası pozulur. Bu görmə pozğunluğu uşağın diqqətini yaxın məsafədə yerləşən obyektlərə cəmləməkdə çətinlik çəkməsi ilə özünü göstərir. Kırılma qüsuru səbəbindən görüntü tor qişanın arxasında formalaşır.

Hipermetropiyanın əlaməti qısa bir göz oxudur. Gözün buynuz qişasının refraktiv gücünün azalması da diaqnoz edilə bilər.

Digər görmə qüsurları kimi, uzaqgörənlik də yüngül, orta və ya ağır ola bilər. 3.0 diopter daxilində hipermetropiyanın dərəcəsi uzaqgörənliyin zəif dərəcəsidir. Ümumiyyətlə, körpə diqqəti cəmləməkdə müəyyən çətinliklər yaşamır, lakin vizual yükün artması ilə uşaq baş ağrısı və sürətli göz yorğunluğu səbəbindən xəstəliklərlə qarşılaşa bilər və yanma hissi yaranır. Körpənin həddindən artıq əsəbiləşdiyi və ya geri çəkildiyi təqdirdə xəbərdar olmağa dəyər.

Orta patoloji dərəcəsi ilə görmə +5 diopterə qədərdir. Uzaqda yerləşən obyektlər, uşaq yaxşı görür, lakin yaxınlıqdakı obyektlərlə problemlər yaranır ki, bu da təlim və inkişaf fəaliyyətlərinin aparılmasında çətinliklər yaradır. Hipermetropiya dərəcəsi +5 diopterdən çox olarsa, aydın görmə pozğunluğu meydana gəlir. Bu diaqnozu olan uşaqlar həm yaxın məsafəyə, həm də uzaq obyektlərə diqqət yetirməkdə çətinlik çəkirlər.
Uşaqlarda orta və yüksək hipermetropiyanın müalicəsi pozğunluqları aradan qaldırmaq üçün zəruri bir tədbirdir.Hipermetropiya görmə orqanları üçün ciddi mənfi nəticələrə səbəb olan ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Uzaqgörənliyə nə səbəb olur?

Uşaqlarda belə bir sağlamlıq probleminin inkişafının bir çox səbəbi var. Göz xəstəliklərinin görünüşü hətta fetusun inkişafı zamanı körpənin bədəninə təsir edən müxtəlif amillərdən təsirlənə bilər. Ananın qida çatışmazlığı, əlverişsiz ekoloji və psixoloji şərait, irsi meyllilik - bütün bunlar əsas rol oynaya bilər.

Valideynlərdən birində və ya hər ikisində astiqmatizm və ya digər görmə qüsurları varsa, uşaqda da oxşar problem yarana bilər.

Uşaqlarda uzaqgörənliyi evdə təkbaşına müəyyən etmək mümkün deyil. Bir pozuntunun dolayı əlamətlərini görsəniz və ya körpənin göz xəstəliklərinə genetik meyli ola bilərsə, həkimlə görüş təyin etməlisiniz. Yalnız bir oftalmoloq patologiyanın mövcudluğunu və ya olmamasını dəqiq müəyyən edə bilər. Diaqnoz qoymaq üçün xüsusi dərmanların köməyi ilə göz bəbəyini genişləndirməyə müraciət edirlər. Bu, gözün refraksiyasının xüsusiyyətlərini təyin etməyə imkan verən akkomodativ əzələnin rahatlamasına səbəb olur.

Uzaqgörənlik ehtiyatı, eləcə də göz almasının ölçüsü yaş normasına uyğun olmalıdır. Əks halda, yaşlı uşaqlarda uzaqgörənliyin vaxtında müalicəsi olmadıqda, fəsadlar yarana bilər, görmə pozğunluğu irəliləyə bilər.

Əlverişsiz bir əlamət göz almasının böyüməsinin pozulmasıdır. Çox sürətlə böyüyərsə, miyopi inkişaf etdirmə ehtimalınız daha yüksəkdir. Göz almasının böyüməsində yavaşlama diaqnozu qoyularsa, patoloji hipermetropiya inkişaf edir. Körpənin həyatının ilk üç ilində pozuntuları varsa, uşaqlarda uzaqgörənliyin səlahiyyətli müalicəsinin təyin edilməsi problemi tamamilə aradan qaldırmaq üçün yüksək şans verir. Yaşla bu xəstələr tamamilə normal görmə qabiliyyətinə qayıda bilərlər.

Məktəbəqədər və yaşlı uşaqlarda uzaqgörənliyin müalicəsi

Diaqnoz bir yaşdan kiçik bir uşaqda aşkar edilərsə, heç bir xüsusi terapiya təyin edilmir, yalnız dəyişikliklərin dinamikası izlənilir. Üç yaşa qədər uşaqların uzaqgörənliyinin müalicəsinə çox diqqətlə yanaşmaq lazımdır. Görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün xüsusi gimnastika tövsiyə olunur, bədəndə A vitamininin kifayət qədər qəbulu.Fiziki məşq və fiziki fəaliyyət gözlər üçün faydalıdır, çünki göz almasının toxumalarında maddələr mübadiləsini artırır.

Üç və ya dörd yaşa çatdıqda, hipermetropiya bədənin ehtiyatları ilə kompensasiya edilməmişdirsə, patologiyanın optik korreksiyası məsələsi ortaya çıxır. Oftalmoloq eynək seçir və böyük məktəb yaşında linzalardan istifadə etməyə başlaya bilərsiniz.

Konservativ terapiya həmçinin göz əzələləri üçün təlim təmin edən və gözlərin optik qabiliyyətlərini yaxşılaşdıran aparat müalicəsini əhatə edir. Ən məşhur üsullar rəng impulsunun stimullaşdırılması, maqnitoterapiya, elektrik stimullaşdırılmasıdır.

Uzaqgörənliyin fəsadları nələrdir?

Patologiyanın ən çox görülən ağırlaşması gənc xəstələrin demək olar ki, 40% -ində baş verən çəpgözlükdür. Gözlərin tez-tez iltihablı xəstəlikləri də var, bunun nəticəsində uşaq dərs və digər fəaliyyətlərdə çətinlik çəkir.

Çox ciddi bir komplikasiya, beyin qabığında müəyyən pozğunluqlar səbəbindən optik korreksiyaya uyğun olmayan ambliyopiyadır.

Yenidoğulmuşlarda və həyatının ilk illərində göz bəbəyi bütün bədənə nisbətən nisbətən böyükdür.
Göz almasının ən intensiv böyüməsi uşağın həyatının ilk ilində müşahidə olunur. İki yaşa qədər göz almasının həcmi yeni doğulmuş körpə ilə müqayisədə təxminən 40%, 20-21 yaşa qədər isə 1,5 dəfə artır. Yenidoğulmuşda gözün çəkisi 2,3 q, böyüklərdə isə 3 dəfədən çox ağırdır - 7,5 q.Beləliklə, yeni doğulmuş körpədə hər iki gözün kütləsi bədən çəkisinə nisbətdə 0,24%, böyüklərdə isə cəmi 0,02%.
Sonra göz almasının böyüməsi bir qədər ləngiyir, təxminən 12-14 yaşından onun intensiv böyüməsi yenidən 20-21 yaşa qədər baş verir.
Yenidoğanın gözünün ön kamerası kiçikdir və normal olaraq xoroidin aktiv fəaliyyətinin başlanğıcı ilə həyatın ilk aylarında yetkin bir insanda olduğu kimi 2 mm-dən çox deyil, 3 mm dərinliyə çatır.

Buynuz qişanın böyümə və inkişaf dinamikası

Yenidoğulmuşlarda buynuz qişanın diametri orta hesabla 9,4 mm-dir, tədricən 11-11,5 mm-ə, yəni böyüklərin ölçüsünə qədər artır. 1 yaşa qədər 11,25 mm-ə çatır. Buynuz qişanın qalınlığının və əyriliyinin formalaşması uşağın həyatının ikinci ilində başa çatır. Yenidoğulmuşlarda buynuz qişanın refraktiv gücü 50 diopterdən çoxdur və növbəti 3-5 il ərzində azalır. Buynuz qişanın qırılma qabiliyyətinin dəyişməsi onun düzləşməsi və əyrilik radiusunun artması ilə əlaqədardır. Yenidoğulmuşlarda buynuz qişanın xarici radiusunun əyriliyi normal olaraq təxminən 7-7,3 mm, böyüklərdə isə 7,8-8,0 mm-dir. Yetkin emmetroplarda buynuz qişanın orta diametri 11,6-11,7 mm-dir. Buynuz qişanın səthi boyunca ümumi sahəsi 1,3 sm2 təşkil edir ki, bu da göz almasının xarici kapsulunun bütün səth müstəvisinin 7%-ni təşkil edir. Korneanın ümumi kütləsi təxminən 180 mq-dır. Buynuz qişanın ön səthinin sahəsi ilə 24 mm diametrli göz almasının xarici kapsulunun ümumi səthinin nisbəti 1:15,6-a uyğundur.
Buynuz qişanın orta əyrilik radiusu 8 mm-ə çatır, kişilərdə isə qadınlardan 1,5% çoxdur. İntravital tədqiqatlar əsasında əldə edilən buynuz qişanın qalınlığı 55 yaşa qədər mərkəzi zonada 0,539 mm, periferiyada isə 0,676 mm-dir. Mərkəz və periferiya arasında buynuz qişanın qalınlığı 0,1 ilə 0,3 mm arasında dəyişir. Optik olaraq buynuz qişa işıq şüalarını güclü qabarıq linza kimi sındırır, linzanın sındırma qabiliyyətini 2,5 dəfədən çox üstələyir. Buynuz qişanın refraktiv gücü 40 diopterdən çoxdur, linza istirahətdə təxminən 20 diopterdir.

Lensin böyüməsi və inkişafı dinamikası

Yenidoğanda lens demək olar ki, sferik, çox yumşaq, şəffaf və rəngsizdir. Həyat boyu yeni linza lifləri böyüyür və əlavə olunur, linza çantasının (kapsula) qapalı sahəsinə bağlanır. Bu, lensin nisbi sıxlığının, kütləsinin və həcminin tədricən artmasına səbəb olur. 20 yaşında linzanın nisbi sıxlığı 1,034, 50 yaşda - 1,072, 90 yaşında - 1,113-dür.
Yetkinlərdə lensin ekvatorial diametri 9-10 mm-ə çatır, sagittal ölçüsü 3,7-5,0 mm-dir. Ön kapsulun qalınlığı 11-15 mkm, arxa kapsulun qalınlığı 4-5 mkm-dir. Anterior kapsulun daxili səthində bir qatlı, şəffaf kubik epitel var, epitelin arxa kapsulu ondan məhrumdur. Lensin sarımtıl rənginin intensivliyi yaşla artır.
40-45 yaşa qədər lensin nüvəsi sıxlaşır, elastikliyini itirir. Bu zamana qədər akkomodasiyanın əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsi və presbiopiya hadisələri var. 60 yaşa qədər obyektiv nüvəsinin ağır sklerozu - fakoskleroz səbəbindən yerləşdirmə qabiliyyəti demək olar ki, tamamilə itirilir. Həyatın bu dövründə, həmçinin ön lens kapsulunun 17 mikrona qədər, parasentral zonada isə 25 mikrona qədər qalınlaşması var. Ekvatorial (germentativ) zona yaşla əlaqədar olaraq qalınlığında ciddi dəyişikliklərə məruz qalmır.

"Yeni nə var?" Kənd şəhər həyatının müxtəlif sahələrində: təhsildə, əmək bazarında və daşınmaz əmlakda, moskvalıların mədəniyyətində və şəxsi həyatında baş verənləri hamıdan yaxşı bilən insanlarla danışır. Bu dəfə Kənd müxbiri Alexandra Sheveleva oftalmoloq, Johnson & Johnson Vision Care şirkətinin Rusiyada və MDB-də peşəkar məsələlər üzrə məsləhətçisi, IPK FMBA-nın Oftalmologiya kafedrasının dosenti İrina Leşçenkodan nə üçün getdikcə daha çox olduğunu öyrəndi. dünyada miyopik insanlar, pəncərələrə nisbətən işləyən kompüteri necə qurmalı və yerkökü görmə problemi olanlara kömək edəcəkmi?

Niyə bu qədər uzaqgörənlər var

- Görmə ilə nə baş verir? Nə qədər insanın görmə korreksiyasına ehtiyacı olduğuna dair statistika varmı?

Çoxlu sayda insanın korreksiyaya ehtiyacı var: onların üçdə birində astiqmatizm var, kimsə miyopiya (miopiya), kiminsə uzaqgörənliyi var. Presbiopiya 40 yaşdan yuxarı insanlarda başlayır - insan yaxın məsafədən oxumaqda çətinlik çəkəndə yaxından oxumaq üçün ona əlavə eynək lazımdır.

- Niyə? Miyopiyanın səbəblərini artıq başa düşürsən? Bu irsi faktordurmu?

Sona qədər miyopiyanın səbəbləri məlum deyil, lakin təbii ki, irsiyyət vacibdir. Sübut edilmişdir ki, əgər valideynlərdə miyopi varsa, onların uşaqları da bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Miyopiyadan məsul olan genlər daha güclüdür, buna görə də onlar üstünlük təşkil edir və ötürülür. Ancaq valideynlərin miyopi olmadığı, ancaq uşaqlarda olduğu bir çox hallar var. Bu, həyatımızda hər cür qadcetlərin olması ilə əlaqədardır, çünki insanlar həqiqətən də monitor və ekran arxasında çox vaxt keçirməyə başlayıblar. Yəni hər zaman görmə yaxın məsafəyə köklənir ki, bu da miopiyanın inkişafı üçün ilkin şərt yaradır. “Miopiya” sözünün özü obyektlərin əllərlə gözə yaxınlaşdırılması deməkdir. Bu, uzaqgörən insanların uzaqları görməkdə çətinlik çəkdiyini göstərir. Və yaxşı görmə qabiliyyəti olan bir insan hər zaman yaxın məsafəyə baxırsa, o, miyopiyanın inkişafına səbəb olur.

- Yəni miyopik insanların daha çox olması artıq statistik olaraq sübut olunubmu?

Bəli, statistik olaraq sübut edilmişdir. Asiya ölkələri xüsusilə diqqətlə öyrənilmişdir, çünki Honq-Konqda, Çində, Tayvanda, Malayziyada miyopiyadan əziyyət çəkən insanlar Avropadan daha çoxdur. Bu ölkələrdə ümumi əhalinin demək olar ki, 70%-i miyopiyadan əziyyət çəkir. Bəlkə də bunlar urbanizasiyanın təsir xüsusiyyətləri, onların yazı xüsusiyyətləridir, çünki heroqlifləri qavramaq bizim hərflərdən qat-qat çətindir. Ola bilsin ki, bu, böyümə hormonları ilə, bədəndəki biokimyəvi proseslərlə bağlıdır, bunun sayəsində gözü böyüyür. Göz böyüdükcə miyopi böyüyür və irəliləyir.

Görmə qabiliyyəti göz ölçüsü ilə artırmı?

Normalda bir yetkinin gözünün uzunluğu 23,5, maksimum 24 millimetr olmalıdır. Əgər gözün ölçüsü 24 millimetrdən böyükdürsə, bu, artıq gözün yaxından görmə qabiliyyətinə malik olması deməkdir. Gözün ölçüsünün 1 millimetr artması, miyopinin təxminən 0,33 diopter artmasına səbəb olur.

- Yəni hamımızın gözləri böyüyür?

İnsanların gözləri uşaqlıqdan böyüyür.

Krasnodar diyarında, harada daha günəşli günlər miyopi olan insanlar daha azdır Uzaq Şimal şəraitindən daha çox

Göz 18-20 yaşlarında böyüməyi dayandırmalıdır. Bir qayda olaraq, bu yaşdan sonra miyopi praktiki olaraq inkişaf etmir. Onun irəliləməsi göz almasının uzanması ilə deyil, digər amillərlə əlaqələndirilir. Əgər uşaqlıqda, məsələn, 12 yaşında, uşağın göz almasının ölçüsü 24 millimetrə çatırsa və daha da böyüməyə başlayırsa və göz bəbəyi, məsələn, 24,5 millimetrə çatırsa, təxminən 1,5 diopter miyopi görünür. Və göz niyə böyüyür, dünyanın hər yerindən mütəxəssislər cavab verə bilməzlər. Fərqli nəzəriyyələr var, lakin onlar bir şeyə əsaslanır: göz aydın görmə üçün lazım olduğundan daha çox böyüyür.

- Geniş yayılmış miopiya yalnız 21-ci əsrdə yaranıb?

Niyə? O, həmişə olub. Miyopiya qədim zamanlardan bəri məlum olan bir patologiyadır. Bəs niyə miyopiyanın inkişafı baş verir - dəqiq cavab yoxdur.

- Belə çıxır ki, insanların müəyyən faizində göz 20 yaşında böyüməyi dayandırır?

Bəli. Doğuşda, ümumiyyətlə bir qədər kiçik ölçülərə sahib ola bilər. Bəziləri daha böyük, bəziləri daha kiçik gözlərlə doğulur. Məsələn, niyə yaxındangörmə qabiliyyətinə malik valideynlərin övladları azgörən doğulur? Çünki ilkin olaraq onlara daha böyük ölçüdə göz almasının ötürülməsi genetik səviyyədədir.

Yazının təhlükələri haqqında

- Bu gün Rusiyada nə qədər miyopiyalı insan var?

Statistikaya görə, 25%, maksimum - 30%.

- Müxtəlif şiddət dərəcələri?

Əgər yüksək miyopiyadan (6 diopterdən yuxarı) danışırıqsa, ehtimal ki, ümumiyyətlə, yüksək dərəcəsi olan insanların təxminən 5-6% -i. Əlbəttə ki, insanların əksəriyyətində orta dərəcədə miyopi var (təxminən 3 diopter).

- Başa düşürəm: insanın bəxti gətiribsə, gözləri normaldır, bəxti gətirməyibsə, doğulanda göz bəbəyi olması lazım olduğundan daha böyük olur. Bəs başqa amillər də var, sizin dediyiniz kimi, qadcetlərdən istifadə?

Yaxın məsafədə uzun müddətli yük, miyopiyanın inkişafına kömək edən amillərin olmasına səbəb olur.

- Bu necə olur? Göz almasının ölçüsü müəyyəndir, televizora və ya kompüterə baxırıq. Bəs nə baş verir? Görmə niyə dəyişir?

Dəyişən görmə deyil, göz lazım olduğundan daha çox böyüyür.

- O, uzanır?

Miyopiyanın necə inkişaf etdiyi sualına dünyada vahid cavab yoxdur. Müxtəlif risk faktorları var: yaxın məsafədə uzun müddət işləmək, zəif işıqlandırma şəraiti, narahat duruş, boyundakı stress, təmiz havada qısa müddət qalmaq, qısa gündüz saatları. Belə məlumatlar var daha çox günəşli günlərin və daha uzun gündüz saatlarının olduğu Krasnodar diyarında miyopi ilə daha az adam var, Uzaq Şimalda, daha çox görmə qabiliyyəti olan insanlar var. Ancaq bəzi insanlar üçün bu risk faktorları işləyir, bəziləri üçün işləmir. Elə insanlar var ki, ümumiyyətlə televizora baxmır, kompüteri yoxdur, amma buna baxmayaraq, miyopi var.

Təbiət insanı yaradanda uzaqları yaxşı görməli idi: uzaqdasansa
görmürsən sən öləcəksən
ac- dovşanı və ya quşu vurmayın

Mən hələ də mexanizmi başa düşə bilmirəm.

Onu dünyada heç kim tam başa düşmür, problem budur.

- Burada kompüterə baxıram və ya televizora baxıram. Bu anda gözümə nə baş verir? Mən onu hansısa şəkildə itələyirəm?

Uzağa baxanda gözüm rahatlaşır. Yaxından baxmağa başlayanda gözümü sıxıram. Bədənimiz belə işləyir, həm uzağı, həm də yaxını aydın görmək üçün eyni dərəcədə aydın görmək üçün fərqli bir optik gücə sahib olmalısınız. Oxumağa başlayanda akkomodasiyanı işə salırıq, gözün optik gücünü artırırıq ki, hər şeyi yaxından aydın görə bilək. İstirahət etmədən və məsafəyə baxmadan daim yaşayış yerlərindən istifadə etsəniz, göz yalnız yaxın məsafədən aydın görünənlərə alışa bilər.

- Düzgün başa düşürəm ki, insan bioloji cəhətdən oxumağa, yazmağa uyğunlaşmır?

Təbiət insanı yaradanda o, uzaqları yaxşı görməli idi: uzaqları görməsən, acından öləcəksən - dovşanı, quşu vurmayacaqsan. Və təbii ki, indiki kimi uzaqgörənlər çox deyildi. Yazının və kompüter texnologiyasının inkişafı belə çox sayda yaxındangörən insanların meydana çıxmasına təsir etdi. Ancaq çox güman ki, yeganə səbəb bu deyil: daxili amillər də insanın uzaqgörən olub-olmamasını müəyyənləşdirir.

Necə işləmək haqqında
gözünü itirməmək üçün

- Əvvəllər belə bir ifadə var idi - “əmək gigiyenası”. İnsan gözlərinə zərər verməmək üçün işini necə ideal şəkildə təşkil etməlidir?

İdeal olaraq, iş yeriniz pəncərədən baxa biləcəyiniz və gözlərinizi rahatlaşdırmaq üçün uzaq bir yerə baxa biləcəyiniz bir otaqda olmalıdır. Bundan əlavə, hər 20 dəqiqədən bir işdə fasilələr etmək tövsiyə olunur: bədənin mövqeyini dəyişdirin, gözlərinizi notebookdan və ya monitordan çəkin, ən azı 20 saniyə məsafəyə baxın. Bu çox vacib bir tövsiyədir. Pəncərəyə baxan kompüter arxasında oturursunuzsa, günəşli havada pəncərəni pərdələyin və ya jalüzlər düzəldin. Amma bu, arxanı pəncərəyə tutub kompüter arxasında oturmaqdan daha düzgün mövqedir: şüalar monitora belə dəyir və görüntüyə baxmaq çətinləşir. Əgər iş yerinizi dəyişdirə bilmirsinizsə, o zaman pəncərəni tamamilə pərdələmək tövsiyə olunur. İş masasını pəncərəyə baxacaq şəkildə yerləşdirmək mümkün deyilsə, onu heç olmasa yan tərəfə yerləşdirmək lazımdır. Digər tipik səhv odur ki, monitoru stenddə yerləşdirmək mümkün deyil, yəni başınızı qaldıraraq aşağıdan yuxarı baxa bilməzsiniz. Göz səviyyəsindən bir qədər aşağıda olmalıdır.

- Yəni baş monitorun kənarından bir qədər hündür olmalıdır?

Bəli. Monitora olan məsafənin uzanmış qolun məsafəsinə, yəni təxminən 60-70 santimetrə bərabər olması da vacibdir. Həm də masanın üstündə bir şüşə su saxlamaq lazımdır, gün ərzində ən azı 2-2,5 litr su içdiyinizə əmin olun. Və daha çox yanıb-sönün. Fakt budur ki, monitorda görünən görüntü əks olunmur, kitabda əks olunur, ona görə də kitabdan oxumaq ekrandan daha asandır.

Elektron kitablar haqqında
və tabletlər

əks olunan görüntü nədir?

İşıq şüaları kağızdan əks olunur, buna görə də görüntü əks olunur. Oxumaq monitordan piksel təsvirindən daha asandır, ona görə də biz gözlərimizi daha geniş açıb, daha az qırparkən gözlərimizi kompüterdə daha çox sıxmalıyıq. Sübut olunub ki, monitor ekranı arxasında işləyən adam onsuz olduğundan beş dəfə az yanıb-sönür. Bu, gözün səthini qurudur, buna görə də onun çox aydın görünməməsi hissi, gözlər yorulur, yanma hissi var. Buna görə də daha çox su içmək, gözünü qırpmaq və uzaqlara baxmaq məsləhətdir.

- Quru gözlərə qarşı damcılara münasibətiniz necədir?

Fərqli damcılar var və başa düşməlisiniz ki, heç bir damla problemi tamamilə həll etməyə kömək etməyəcək, çünki onların qısa müddəti var. Damcıların çoxu sadəcə mayeni əvəz edir. Sonra buxarlanma baş verir, lakrimal kanallar vasitəsilə damcılar çıxarılır və proses təkrarlanır. Başa düşmək lazımdır ki, quru gözlərlə, vazokonstriktorlara deyil, gözyaşardıcı və ya nəmləndirici damcılar lazımdır, çünki insanlar çox vaxt onları çaşdırırlar və quruluq və yanma təsiri daha da güclənir.

Əgər işləmirsə iş masasını pəncərəyə baxacaq şəkildə qoyun, ən azı yan tərəfə qoymaq lazımdır

- Elektron kitablar haqqında nə düşünürsünüz?

Bu, demək olar ki, monitor, mobil telefon və planşetlə eynidir.

- Elə olur ki, gözlər elektron kitablardan çox planşetdən yorulur.

İstənilən halda, həm planşetlərdə, həm də elektron kitablarda mövcud olan görüntü piksellidir. Nəticədə gözlər yorğun ola bilər.

- Gündə nə qədər vaxt planşetdən və ya elektron kitabdan oxuya bilərəm?

Prinsipcə, tövsiyələr kompüterdən istifadə edərkən olduğu kimi olmalıdır. Hətta böyüklərə də gündə altı-səkkiz saatdan çox olmayan kompüterdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Ancaq həyatda insanlar kompüterdən daha çox istifadə edirlər: həm işdə, həm də evdə. Ancaq tədbiri bilmək və gözlərin istirahət etməsi lazım olduğunu başa düşmək lazımdır. Təmiz havada olmaq, işdən ara vermək, idmanla məşğul olmaq lazımdır.

iPad ilə körpələr haqqında

- Bir ildir ki, planşetdən istifadə edən uşaqlar haqqında nə düşünürsünüz?

Bunda yaxşı bir şey yoxdur, çünki uşaqlar üçün kompüterdə işləmək üçün müəyyən normalar var. Kiçik uşaqlar (ibtidai sinif şagirdləri) üçün 10-15 dəqiqə, sonra gündə yarım saatdır. Orta məktəb tələbələri üçün - 2-3 saatdan çox deyil. Amma eyni məktəblərdə az qala ibtidai siniflərdən kompüterdə dərslər tətbiq olunur, dərs 45 dəqiqə çəkir və bu müddət ərzində uşaq monitora baxmaq məcburiyyətində qalır. Sonra ev tapşırığı verilir, bunun üçün kompüter də lazımdır. Və sonra övladlarına planşet verən çoxlu valideynlər var: uşaqlar artıq iki yaşındadırlar, artıq planşetin nə olduğunu bilirlər, çünki onlar valideynləri ilə Skype vasitəsilə ünsiyyət qururlar, cizgi filmlərini açırlar ki, sakit otursunlar. Risk nədir? Bəlkə də bu nəticələri miyopiyanın böyüməsində görəcəyik. Tabletlər çox keçməmiş ortaya çıxdı, amma bəlkə də beş ildən sonra miyopi olan uşaqların sayının artdığına dair məlumatlar olacaq.

- Düzgün başa düşdüm ki, Rusiyada uşaqda miyopiya tutulma ehtimalı gün işığının daha çox olduğu Afrikadan və ya Avstraliyadan olan uşaqlardan qat-qat çoxdur?

Bəli. Eyni Afrikaya nəzər salsaq, təbii ki, bu uşaqlar həyatlarında nə planşet, nə də kitab görməsələr də, orada da uzaqgörən insanlar var. Ancaq belə miyopiyanın səbəbi, ehtimal ki, digər amillərlə, bəlkə də qidalanma, protein çatışmazlığı ilə əlaqədardır. Avropada planşetlərin, kompüterlərin, monitorların erkən istifadəsi miyopiyanın inkişafı üçün risk faktorlarından biridir.

Məktəbdə mənə eynək yazanda həkimlər anama dedilər ki, uşağa tam düzəliş verməyəcəklər, çünki göz mütləq gərginləşib işləməlidir. Ona görə də uşaq vaxtı ehtiyacımdan daha zəif eynək taxırdım. Və sonra bəzi uşaqlara tam güc eynəkləri verildiyi və digərlərinin miyopi üçün tam düzəldilmədiyi bir araşdırma haqqında oxudum. Nəticədə, natamam düzəldilmiş eynək taxmağa icazə verilənlərin görmə qabiliyyətini itirməyə başladığı üçün bu araşdırma dayandırılmalı oldu.

Bəli, həqiqətən də belə bir araşdırma aparılıb. Ölkəmizdə, tam bir düzəlişin miyopiyanın böyüməsinə səbəb olduğu nəzəriyyəsi həqiqətən uzun müddət üstünlük təşkil etdi. Eyni zamanda, dünyada başqa araşdırmalar da var idi ki, düzgün olmayan korreksiya miyopiyanın artmasına səbəb olur. Əgər korreksiya tamamlanıbsa və korreksiya natamamdırsa, miyopi orda-burda artacaq, çünki eynək miyopiyanın inkişafını dayandırmır. Lakin natamam korreksiya ilə miyopiyanın böyümə sürəti (proqressivlik dərəcəsi) daha yüksəkdir.

Əvvəllər belə düşünürdük miyopi 3 diopter olana qədər, düzəliş yoxdur təyin etməyə ehtiyac yoxdur

- Yəni əlavə göz yorğunluğunda yaxşı heç nə yoxdur?

Əgər sizdə dediyiniz kimi miyopi varsa - 5, o zaman aydın görmənin sonrakı nöqtəsi gözünüzdən 20 santimetr məsafədədir. Mən obyekti 25-30 santimetr məsafəyə aparsam, siz artıq qeyri-müəyyən şəkildə görürsünüz. Görmə qabiliyyətinizi məsafəyə sıxmaq və yaşayış yerlərindən istifadə etməyin mənası yoxdur, çünki yerləşmə mənfi cəhətləri artıracaq və daha da pisini görəcəksiniz. Növbəti nöqtə 20 santimetr məsafədə olduğundan, tam olaraq 20 santimetr məsafədə oxuyacaqsınız. 0 dioptri olan şəxs yaxınlıqda oxuyarkən yaşayış yerini yandırır və yerləşdirmə ona əlavə 2,5 dioptri verir. -5 miyopi olan bir insanda beş əlavə dioptri var. (Buna görə mənfi linzalarımız var, bu beş əlavə dioptri çıxartmalıyıq.) Sizdə oxumaq üçün lazım olan bu diopterlərin artıqlığı var, ona görə də 20 santimetr məsafədə mükəmməl oxuyacaqsınız. Oxuduğumuz məsafə nə qədər yaxın olsa, gözlər buruna bir o qədər yaxınlaşır (buna “konvergensiya” deyilir). Konvergensiya akkomodasiya ilə bağlıdır, ona görə də belə çıxır ki, çox yaxın məsafədən oxuyarkən gözlərinizi super güclü rejimdə işləməyə məcbur etmək lazımdır. Bunda yaxşı bir şey yoxdur, düzəliş olmalıdır. Biz isə fikirləşirdik ki, miyopi 3 diopter olana qədər heç bir korreksiyaya ehtiyac yoxdur, əvvəlcə gözlər üçün gimnastika etmək lazımdır. Ancaq bunu etməyin, miyopi doğrudursa, heç bir yerə getməyəcək.

Gimnastika və lazer haqqında
görmə korreksiyası

- Mənə də ömrüm boyu göz gimnastikası haqqında danışıblar. Doğrudanmı tamamilə səmərəsiz bir şeydir? İndi bir çox yeniləri var: yoq gimnastikası, şama və ya digər əşyalara baxmaq lazım olduqda, burnunuza toxunmaq və qollarınızı yaymaq və onlara baxmaq lazım olduqda.

Yəqin ki, gimnastika pis deyil, çünki o, ən azı bir qədər rahatlıq verir. Əgər insan bütün günü kitab və ya monitorda ilişib qalıbsa və gimnastika edirsə, yəqin ki, bunda qəbahət yoxdur. Ancaq miopiyanın gimnastikadan uzaqlaşacağını gözləsək, bu, yanlış bir gözləntidir: gimnastika etdiyimizdən gözlər ölçüsündə kiçik olmayacaq. Gözlər üçün gimnastika sayəsində əsl miyopiyi azaldan bir adam tanımıram.

- Hələ əvvəllər Norbekovun kitablarında eynəklərin okulistlərin və şirkətlərin sui-qəsdi olması və hər kəsin istəsə, eynəkdən qurtula biləcəyi haqqında məşhur idi.

Miyopiyadan xilas olacaq bir nəfər də tanımıram. Əgər bir insanda miyopi olubsa və sonra yox olubsa, bu o deməkdir ki, bu şəxs ya refraktiv əməliyyat keçirib və eynəkdən xilas olub, lakin onun göz ölçüsü eyni qalıb, ya da əvvəlcə düzgün diaqnozu olmayıb və məsələn, keçmiş yalançı miyopiya.

- Lazer korreksiyasının mənası nədir?

Miyopiyi düzəltmək üçün hər hansı bir lazer əməliyyatının prinsipi refraksiyanı azaltmaqdır. Əgər sizdə -5 miyopi varsa, o zaman gözünüzdə beş əlavə diopter var, onları çıxarmaq lazımdır, bu isə buynuz qişanı incələşdirir. Gözümüzdə refraksiyanı təyin edən iki linzamız var, buynuz qişa və lens. Lensin gücünü dəyişdirmək üçün onu dəyişdirmək lazımdır. Bu əməliyyat yaşlı insanlarda katarakta olduqda edilir. Gənclər lensə toxunmur, buynuz qişanın formasını və qalınlığını dəyişirlər. Cihaz texniki olaraq nə qədər çıxarılacağını hesablayır və aşağı temperaturda lazerə məruz qalma üsulu ilə onun qalınlığı azalır, bundan sonra diopterlər "tərk edir".

Bir nəfər də tanımıram miyopiyadan kim qurtulacaq

Kontakt linzalar haqqında

- İndi o qədər kontakt linzaları var, o qədər tez dəyişirlər. Onların indi nə olduğunu bizə deyin.

Birincisi, onlar yumşaq və sərtdirlər. Yumşaq lens gözün formasını alır, sərt lens isə buynuz qişanın formasını düzəltmək üçün lazımdır, məsələn, yüksək astiqmatizmlə. Əksəriyyət yumşaq kontakt linzalardan istifadə edir, linza taxanların təxminən 90%-i. Materiala görə, yumşaq linzalar hidrojel (çox yumşaq) və ya silikon hidrojeldir (daha sərt, daha az nəm itirirlər). 60-cı illərdən bəri mövcud olan hidrojel linzalar oksigeni məhdud dərəcədə gözə, silikon hidrojel linzalar isə (yalnız 1998-ci ildə ortaya çıxdı) oksigeni demək olar ki, 100% keçir. Hidrojel lens taxan göz bir müddət sonra yorulmağa başlayır, oksigen çatışmazlığı yaranır. Kifayət qədər oksigen olmadıqda, damarlar buynuz qişaya böyüməyə başlayır və onu oksigenlə təmin edir. Gəmilər böyüyübsə, kornea oksigen açlığı vəziyyətindədir. Silikon hidrojel lens oksigen tədarükünü məhdudlaşdırmır, buna görə də linza gün ərzində lazım olduğu qədər gözə taxıla bilər və bəzilərində hətta orada yata bilərsiniz.

İnsanlar linzalarını necə seçirlər?

Linzalar bir mütəxəssis tərəfindən quraşdırılmalıdır, bu tibbi prosedurdur. Əgər insan ara-sıra linza taxırsa və çox vaxt eynək taxırsa, hidrojel linzalar onun üçün olduqca uyğundur. Əgər siz həftənin altı-yeddi günü kontakt linzalardan istifadə edirsinizsə, səhər saat 7-də taxıb, gecə saat 12-də çıxarırsınızsa, o zaman sizə silikon hidrojel linzaları lazımdır. Yenə linzalar bir günlükdür, iki həftə sonra dəyişdirilir, ayda bir dəfə dəyişdirilir, üç aydan sonra, bir il istifadə olunur. Niyə, məsələn, gündəlik linzalar daha yaxşıdır? Çünki onlarla əlaqəli gigiyena pozuntuları daha azdır: linzanın ömrü nə qədər uzun olsa, o qədər çirkli olacaqdır. Hər bir xəstə və hər bir həkim nəyi başa düşməlidir: dəyişdirmə müddəti nə qədər qısa olsa, bir o qədər yaxşıdır. Bizim insanlarımız bir az fərqli şəkildə bağlanıblar. Bir adam optika yaxınlaşır və deyir: "Mənə bunun nə qədər olduğunu göstər" - və bu linzada özünü necə hiss edəcəyini və belə linzalara nə qədər diqqətlə qulluq etməyiniz lazım olduğunu anlamadan ən uzun ömürlü ən ucuz linza seçir.

Lazım gələrsə, heç olmasa sıfırdan. Əgər bu, altı yaşından kiçik bir uşaqdırsa, o zaman linzanın vizual funksiyaların inkişafına nə dərəcədə müsbət təsir edəcəyi, eynəkdən nə qədər təsirli olacağı sualına qərar verilir. Lens daha yaxşı kömək edərsə, kontakt linzanın lehinə bir seçim var. Hər iki eynək və linzalar eyni effekt verirsə, təbii ki, uşaqlarda daha az risk faktoru eynək verir. Yaşlı uşaqlarda sosial göstəricilər birinci yerdədir - həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması, idman oynamaq imkanı - ona görə də kontakt linzalar burada çox faydalıdır.

Gecə geyimi linzaları haqqında

- Buynuz qişaya düzgün forma verən gecə geyimi linzaları haqqında nə düşünürsünüz?

Artıq dediyim kimi əməliyyatla buynuz qişanın formasını dəyişə bilərsiniz və ya gecə o gözə təzyiq edəcək sərt linzadan istifadə edə bilərsiniz. Bu xüsusi bir lensdir, "əks həndəsə"dir. Onlar eynək və kontakt linza taxmaq istəmədikləri üçün istifadə olunur. Belə bir linza taxırlar və bir müddət yaxşı görmə qabiliyyətinə malikdirlər, lakin sonra miyopiya qayıdır. Onlar da bu cür linzaların köməyi ilə miyopiyanın inkişafını idarə etməyə çalışırlar, buna görə də uşaqlar üçün təyin edilir. Ancaq yenə də başa düşmək lazımdır ki, belə bir lens kiməsə kömək edir, kimsə kömək etmir. Belə kontakt linzaların istifadəsi hər kəsdə miyopiyanın inkişafını dayandırdığına dair birmənalı bəyanat yoxdur.

- Bu gecə linzaları nə dərəcədə təhlükəsizdir?

Bu texnika çox təhlükəsiz deyil: birincisi, linza gecə qoyulur, bu artıq potensial təhlükəlidir. İkincisi, əgər bu linzalar uşaqlar və yeniyetmələr tərəfindən taxılırsa, bu da həmişə müəyyən bir risk faktorudur: əllərini necə yuduqları, bu lensi necə emal etdilər - bütün bunlara nəzarət etmək lazımdır, bu birdəfəlik lens deyil.

Yerkökü ifşa etmək haqqında

- Çoxlu göyərti və yerkökü yesəniz, o zaman görmə qabiliyyətinizin yaxşılaşacağına inanırsınız?

Xeyr, nə göyərti, nə də yerkökü kömək etdiyi sübuta yetirilməyib. Ancaq vizual prosesləri həyata keçirmək üçün göyərti və yerköküdə olan komponentlərə ehtiyacımız var. Yerkökü A vitamini mənbələrindən biridir, lakin bizdə A vitamininin başqa mənbələri də var. Ancaq, ehtimal ki, ümumiyyətlə, pəhriz qidası haqqında danışırıqsa, yerkökü çox faydalıdır, həm də məqbul həddə. A vitamini çatışmazlığı, insanların alacakaranlıq görməsindən məsul olan periferik görmə ilə bağlı problemləri olan gecə korluğu ilə əlaqələndirilir.

- Gözlərini qırmızı edən nədir? Bunun yorğunluqdan olduğunu deyirlər. Bu doğrudur? Bəlkə allergiyadır?

Gözlər müxtəlif səbəblərdən qızarır: keyfiyyətsiz tuşdan, aerozollardan, hovuzdakı xlorlu sudan, vannada yüksək temperaturdan, məsələn, spirtdən, yuxusuzluqdan, uzun müddət davam edən stressdən. Allergiya yalnız qızartı ilə özünü göstərmir, əgər allergik reaksiya varsa, digər əlamətlər də var. Allergiya hər iki gözdə görünür. Yalnız bir göz qırmızı oldusa, bu, ona bir şeyin, bir növ qıcıqlandırıcının girə biləcəyini bildirir.

Şəkillər: Zarina Kodzaeva

Oxşar məqalələr