Subklavinis limfadenitas. Ką reikia žinoti apie reaktyvius limfmazgius

Metastazės limfmazgiuose yra antriniai organizme jau esamo piktybinio naviko augimo židiniai. Metastazių vystymasis žmogaus organizme duoda signalą apie naviko progresavimą.

Priežastys

Pagrindinė metastazių priežastis yra augimas piktybinis navikas, kurių ląstelės limfine sistema pradeda judėti po visą kūną.

Augliai:

  • Visa informacija svetainėje yra skirta tik informaciniams tikslams ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Gali pateikti TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
  • Maloniai prašome NE patys gydytis, o susitarti su specialistu!
  • Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems! Nepasiduok
  • galva (lūpų, liežuvio, burnos, žandikaulio vėžys);
  • kvėpavimo takų (plaučių, gerklų, bronchų vėžys);
  • liaukos (skydliaukė, pienas, prostata);
  • virškinimo trakto (skrandžio, stemplės, gaubtinės žarnos vėžys);
  • dubens (kiaušidžių, gimdos vėžys);
  • lytiniai organai;

Yra du pagrindiniai paveiktų ląstelių plitimo tipai – limfogeninis ir hematogeninis.

Limfogeninis Metodas apima pažeistų ląstelių plitimą per jų įsiskverbimą į limfos tekėjimą. Pažeistos ląstelės, prasiskverbusios į limfinius kraujagysles, pereina į netoliese esančius ir tolimus limfmazgius.

Hematogeninis Metodas pasižymi naviko ląstelių plitimu naudojant kraujotaką. Galima rasti ir mišraus tipo, kuris skatina maksimalų vėžio pažeistų ląstelių plitimą.

Metastazės žandikaulio ir smakro limfmazgiuose atsiranda, kai pagrindinis naviko židinys yra apatinėje lūpoje, viršutiniame žandikaulyje, liežuvyje ar burnos ertmė. Limfmazgiai medialinio neurovaskulinio pluošto srityje yra paveikti liežuvio, gerklų ir skydliaukės vėžio.

Supraclavicular limfmazgiai gali būti pažeisti, kai navikai išsivysto pieno liaukose, plaučiuose ar pilvo ertmėje.

Metastazės į kirkšnies limfmazgius plinta iš vėžinių navikų į apatinės galūnės, kryžkaulio srityje, su neoplazmomis kirkšnyje. Tarpuplaučio limfmazgiai yra jautrūs metastazių susidarymui onkologijoje Skydliaukė, plaučius, stemplę ir kitus vidaus organus.

Prostatos vėžys gali sukelti metastazių limfmazgiuose, kurie yra abiejose šlapimo pūslės kaklelio pusėse. Šie limfmazgiai laikomi regioniniais. Kvėpavimo takų, krūties ir skrandžio vėžys gali prisidėti prie Virchow metastazių atsiradimo. Tai tankus, neskausmingas limfmazgis, esantis kairiojo raktikaulio srityje.

Simptomai

Vienas iš pirmųjų simptomų, rodančių, kad limfmazgiai yra paveikti metastazių, yra tai, kad jie pradeda didėti. Limfmazgius galite apžiūrėti vizualiai arba palpacijos metodu. Tyrimo metodas parenkamas atsižvelgiant į limfmazgių vietą.

Limfmazgių padidėjimą gali lydėti:

  • svorio metimas;
  • silpnumas;
  • sumažėjęs hemoglobino kiekis;
  • padidėjusi temperatūra;
  • sunkūs migrenos priepuoliai;
  • neurozės;
  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • odos paraudimas.

Diagnostika (kaip nustatyti)

Tai, kiek limfinė sistema dalyvauja naviko vystymosi procese, nustatoma keliose kategorijose:

  • pažeidžiami 1-3 limfmazgiai;
  • Pažeidžiami 4-9 limfmazgiai;
  • Buvo pažeista daugiau nei 10 limfmazgių.

Šiuolaikinė medicina diktuoja vieną nepajudinamą sąlygą. Tiriami limfmazgiai ne tik esantys arti naviko, bet ir nutolę. Tai leidžia pacientui sukurti optimalų gydymo kursą.

Limfmazgių tyrimas, nustatytas vizualiai, atliekamas naudojant punkciją ir biopsiją. Limfmazgiai, esantys gilumoje, tiriami naudojant tokius modernius kompiuteriniai metodai kaip ultragarsas ir MRT.

Vizualiai apžiūrėjus galima nustatyti, kad pažeistos ląstelės prasiskverbė į pažasties limfmazgius, taip pat į limfmazgius, esančius kakle, kirkšnyje ir virš raktikaulio.

Gydymas

Pagal savo principą metastazių limfmazgiuose gydymas yra beveik identiškas pirminės naviko vietos gydymui. Gydymui naudojami šie metodai:

  • chirurginis pašalinimas
  • chemoterapija
  • radioterapija.

Kokie metodai bus taikomi konkrečiu atveju ar jų derinys, priklauso nuo ligos stadijos ir limfmazgių pažeidimo. Gydymas parenkamas grynai individualiai. Vėžinio naviko pašalinimo operacijos metu taip pat pašalinami visi netoliese esantys limfmazgiai.

Jei pažeidžiami tolimieji limfmazgiai, gydymas atliekamas radioterapija arba jie pašalinami naudojant CyberKnife. Šis metodas taip pat naudojamas pašalinti pavienes metastazes, lokalizuotas retroperitoniniuose limfmazgiuose, taip pat metastazes limfmazgiuose. pilvo ertmė ir dubens sritis.

Chemoterapijos seansų metu naudojami įvairūs vaistai ir jų deriniai:

  • » - vaistas vartojamas tiek savarankiškai, tiek kartu su radioterapija. Šalutinis poveikis yra: galvos skausmas, silpnumas, pykinimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas;
  • « Karmustinas“ – p Jis skiriamas į veną arba kapsulių pavidalu. Vartojant vaistą į veną, gali pasireikšti silpnumas, pykinimas, vėmimas, kvėpavimo takų komplikacijos, plaučių fibrozė, kaulų čiulpų sutrikimai, kurie turi įtakos raudonųjų kraujo kūnelių gamybai (staigus sumažėjimas);
  • c Hema PCV. Šis režimas sujungia 3 pagrindinius vaistus: Prokarbaziną, Lomustiną, Vincristiną. Kiekvienas vaistas gali būti naudojamas atskirai arba įvairiais deriniais. Vaistų vartojimas gali išprovokuoti staigų raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimą, pykinimą, vėmimą, silpnumą, vidurių užkietėjimą, burnos gleivinės opų susidarymą;
  • platinos preparatai. Šie vaistai yra cisplatina ir karboplatina. Vartojama į veną. Be pykinimo ir vėmimo, vaistų vartojimas gali sukelti nuplikimą ir raumenų silpnumą.

Prognozė dėl metastazių limfmazgiuose

Jei limfmazgiuose diagnozuojamos metastazės, prognozė priklauso nuo to, kokioje stadijoje vėžys yra, kokiais metodais navikas gydomas, ar naudojama aukštųjų technologijų įranga bei medicinos personalo kvalifikacija. Taip pat labai svarbu laiku gydyti.

Vienas iš svarbius veiksnius yra paveikti limfmazgiai, būtent:

  • Skrandžio vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai atliekama operacija. Neoperuotų pacientų gyvenimo trukmė neviršija vienerių metų. Pagrindinis poveikis gyvenimo trukmei gali būti metastazių išsivystymas limfmazgiuose, nutolusiuose nuo naviko vietos;
  • Jei krūties vėžio limfmazgiuose aptinkamos metastazės, tai pablogina galimą prognozę. Jau per pirmuosius penkerius metus daugiau nei 50% operuotų pacientų patiria ligos atkryčius. Po gydymo gyvenimo trukmė neviršija 2 metų;
  • Jei pacientui diagnozuota veido, kaklo ir liemens melanoma, tada jo prognozė yra palankesnė, palyginti su pacientais, kuriems ši liga diagnozuota apatinėse galūnėse. IN pastarasis atvejis metastazių rizika limfmazgiai padidėja daugiau nei 30%;
  • paraaortos limfmazgių pažeidimai atsiranda pacientams, kenčiantiems nuo naviko, kurio židinys lokalizuotas kepenyse. Šiuose limfmazgiuose besivystančios mikrometastazės ir pavienės metastazės sukuria paciento išgyvenamumo prognozę, siekiančią iki 5 metų;
  • sergant sigmoidiniu gaubtinės žarnos vėžiu 3 ir 4 stadijose, kai regioniniai limfmazgiai yra paveikti metastazių, išgyvenamumo prognozė 5 metus yra 40 proc.

Limfmazgių struktūra pasikeitė

Klausia: Katya, Taganrog

Moteriška lytis

Amžius: 28

Lėtinės ligos: nenurodyta

Laba diena, pries savaite kairėje sprando ir kaulų ar kojų bei rankų sąnariuose pradėjo ryškėti baltumas. Padariau echoskopiją ir nustatė, kad dešinėje submandibulinėje srityje buvo pavieniai limfmazgiai iki 13x4, požandikaulio srityje kairėje limfmazgis 24x7 mm struktūriškai pakitęs. Iš pradžių sakė daryti punkciją, bet paskui persigalvojo ir paskyrė ceftriaksono injekcijas, Reamberin ir deksametazono lašinukus bei metronidazolą. Jei dydis nesumažėja, atlikite punkciją. Po pirmo lašintuvo ir kitą dieną sušvirkštus limfmazgio beveik neskaudėjo (prieš tai skausmas buvo 6 dienas ir ženkliai padidėjo vaikštant), o sąnarių skausmas praktiškai praėjo. Sakykite, ar tai gali būti leukemija ar limfoma? O ką reiškia, kad limfmazgis yra struktūriškai pakitęs?

Padidėjęs limfocitų kiekis. Trombocitų kiekio sumažėjimas. Šiek tiek padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai Jau daugiau nei mėnuo negaliu (kartu su vietiniais gydytojais) suprasti prastėjančios savo sveikatos. Aš gyvenu labai mažame regiono centre. Vasario pabaigoje sužinojau, kad tempiu kaklą nuo ausies iki raktikaulio dešinėje (skausmas eina į pažastį). Patikrinau krūtis + pažasties limfmazgius - pagal echoskopiją jokių patologijų. Pilvo ultragarsas ir krūtinės ląstos rentgenas yra normalūs. Dešiniajame kakle (kaklo apačioje) apčiuopiami 2 neskausmingi limfmazgiai po žandikauliu, 1 neskausmingas limfmazgis. Kairėje pakaušio limfmazgis yra neskausmingas. Pagal ultragarsą LU maks. Dydis 3*6 mm, serozinės struktūros. Sausio mėnesį susirgau gripu. Kovo mėnesį susirgau ARVI. HD yra normalus (išskyrus cholesterolį 6,1), CBC ligos metu: ESR 6, leukemija: 12, trombas. 413, hemoglobinas 128, er. 4.8, f-la (mikroskopija): limfa. 19, p. i. 6, seg. 73, pirmad. 2. Po savaitės (po azitromicino kurso) CBC: ESR 3, leukemija 6, trombas. 360, hemogl. 123, er. 4.4, f-la (mikroskopija): limfa. 38, I taškas 2, segmentas 60. Limfmazgiai apčiuopiami - neskausmingi, traukiantys kaklą + skausmas (nestiprus, skaudantis) aplink ausį ir po žandikauliu dešinėje. Po kitos savaitės CBC (komercinėje laboratorijoje): Baltieji kraujo kūneliai (WBC) 4,02 Raudonieji kraujo kūneliai (RBC) 4,36 Hemoglobinas (HGB, Hb) 128,00 Hematokritas (HCT) 39,50 Vidutinis kraujo kūnelių tūris (MCV) 90,60 Vidutinis eritrocitų kiekis Hb MCH) 29,40 Vidutinė koncentracija Raudonųjų kraujo kūnelių Hb (MCHC) 324,00 Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo indeksas (RDW-SD) 41,50 Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo indeksas (RDW-CV) 12,60 Trombocitai (PLT) 385,00 Vidutinis trombocitų tūris (MPV) 9,70 Trombocritas ) 0,37 Pasiskirstymo indeksas. Trombocitai (PDW) 11,00 LEUKOCITŲ FORMULĖ, SYSMEX XN Neutrofilai (Ne), absoliutus skaičius 2,20 54,70%, Limfocitai (LYMF), absoliutus skaičius 1,4 35,10%, Monocitai (MON), absoliutus skaičius 0,20 5,0%, Eoosinophils 0,16 4,00%, bazofilai (Ba), absoliutus skaičius 0,05 1,20% Nesubrendę granulocitai, absoliutus skaičius 0,06 1,50% LEUKOCITŲ DIFERENCIACIJA tepinėlio būdu (mikroskopija): Juostiniai neutrofilai 1,00 Segmentuoti neutrofilai 0,0. citai 45,00 Monocitai 4,00 ESR 6,0. Dar po savaitės (šiandien, 17-04-11): UAC: ESR 2, leukemija. 12,7 eritras. 4.4, hemog. 124. trombas. 227, f-la (mikroskopija): p.i. 1, seg. 43, pirmad. 1, limfa. 51, eoz.4. Skausmas aplink ausį išlieka, sukant galvą į kairę, dešinėje po ausimi apčiuopiama tanki seilių liauka (echoskopuotojas sakė, kad seilių liauka), po žandikauliu taip pat šiek tiek padidėjus. Limfocitai labai baisūs (paskutine analize 51%), trombocitų sumažėjimas (man jų VISADA buvo daugiau nei 340-420), naktinis prakaitavimas buvo (labai ilgai), temp. 37. Dėl PCOS yra hormoninių sutrikimų. Šiek tiek paraudusi gerklė. Prašau pakomentuoti mano šuolius atliekant tyrimus, limfocitų augimą, trombocitų sumažėjimą. Protingų gydytojų čia nėra, ARVI metu terapeutas išrašė tik antibiotikus. Rytoj planuoju apsilankyti pas regioninį onkologą-chirurgą ir ENT specialistą. Labai bijau onkologijos, nes mano vaikas serga leukemija (dabar remisija). Ką galite rekomenduoti kaip tyrimą, kad suprastumėte, kas su manimi negerai? Labai ačiū.

10 atsakymų

Nepamirškite įvertinti gydytojų atsakymų, padėkite juos tobulinti užduodami papildomus klausimus šio klausimo tema.
Taip pat nepamirškite padėkoti savo gydytojams.

Sveiki.
Struktūriškai pasikeitė? Taip atsitinka su limfmazgių uždegimu, kai struktūra yra sutepta ir yra uždegiminio pobūdžio. Ir jei mes kalbame apie punkciją, aš iš karto pasakysiu, kad tai neturi jokios indikacijos. Jei nurodyta, būtina atlikti biopsiją su atspaudais.
Tai pašalins limfomą. Ir norint pašalinti leukemiją, reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą, to visiškai pakanka, kad juos pašalintumėte.
Mano nuomone, tai tik limfadenitas, tai yra limfmazgių uždegimas. O ar reikalingas tyrimas, ar ne, parodys pati mazgų dinamika. Tik nenaudokite deksametazono ir kitų gliukokortikoidų, nes jie gali sulieti klinikinį ligos vaizdą ir sukelti sunkumų tiriant histologinius preparatus.
Viskas kas geriausia.

Kate 2016-12-28 23:04

Ačiū už atsakymą, bet aš jau išgėriau 2 lašintuvus deksametazono. Atsakymas į bendrą kraujo tyrimą bus paruoštas rytoj. Jei įmanoma, rezultatus parašysiu rytoj. Ir dar klausimas, limfmazgis pradėjo skaudėti ir kaulus taip pat pradėjo skaudėti 7 dieną vartojant Glevo 500 ir golovito injekcijas (šiuos vaistus skyrė ENT specialistas, nes prieš 3 mėnesius buvo pašalinta cista. Ir tada kaupėsi skystis sinusoje viskas isplauta padare KT ir sake viskas gerai.Nei recidyvo nera nei kapsule.Bet tik tuo atveju paskyre glevo ir galvos skausma). Limfmazgių ir kaulų skausmas gali būti susijęs su šiais vaistais.

Prašau, aš labai bijau. Ąžuolo eritrocitų analizė 4.45
hemoglobinas 135
hematokritas 40,2
vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris 90,3
vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose30.2
vidutinė hb koncentracija eritrocituose 33.6
rel. Paskirstymo plotis Eritras. Pagal tūrį 11.9
trombocitai 238
vidutinis trombocitų tūris 11,0
trombokritas pst 0,26
rel. Trombocitų pasiskirstymo plotis pagal tūrį pdw 11.7
leukocitai 11,82
neutrofilai 9.61
neutrofilai %81,30
įskaitant dūrius – 10 proc.
eozinofilų 0,00
eozinofilų%0,0
bazofilų 0,01
bazofilų%0,1
monocitai 0,64
monocitai % 5.4
limfocitai 1.56
limfocitai 13.2

Kraujas yra uždegiminio pobūdžio. Kalbant apie vaistus, tai mažai tikėtina. Tačiau pats limfadenitas gali sukelti skausmą mazguose ir bendrą apsinuodijimą su skausmu kauluose. Juk tai mazgų uždegimas.
Kraujo tyrimas negali parodyti naviko buvimo. Ir tai rodo uždegimo buvimą jumyse.

Labas vakaras ! Pabaigiau visas injekcijas ir lašines, kokius vaistus nurodžiau, praėjo 10 dienų ir padaviau kraujo
Leukocitai 6.8
Bazofilai 0
Eozinofilai 4
Neutrofilų lazdelės.6
Neutrofilų segmentas.27
Limfocitai 57
Monocitai 6
Soe 9
Trombocitai 1,93
Hemoglobinas 143
3,50 LIMO
PIRMADIENIS 0,50
2,80 GRA
RBC 4.06
HCT 39.1
MCV 96
MCH 35.2
MCHC36.6
RDW 12.7
193 PLT
Pasakykite man, kodėl limfocitų skaičius per savaitę pakilo iki 57 nuo 13, ar gali būti, kad jie iš pradžių smarkiai sumažėjo, o paskui vėl pakilo. Prašau pakomentuoti ąžuolas. Vis dar bijau limfomos.

Piktybiniai navikai dažnai sukelia komplikacijų, viena iš jų – metastazių plitimas į limfmazgius. Medicinoje šis reiškinys apibūdinamas kaip antriniai židiniai, susidarę dėl apatiškų ląstelių progresavimo.

Žmogaus limfinė sistema yra atsakinga už medžiagų apykaitos procesus organizme, taip pat valymo sistemą ląstelių lygiu. Limfmazgiai gamina limfocitus arba imunines ląsteles, kurios priešinasi kenksmingiems mikroorganizmams, patekusiems į žmogų. Pagal jų vietą jie yra sugrupuoti. Kartais žmogaus organizme atsiranda gedimas, sukeliantis rimtų pasekmių – ląstelių degeneraciją ir metastazių atsiradimą.

Veiksniai, turintys įtakos metastazėms:

  • Paciento amžius – metastazės paveikia vyresnio amžiaus žmones.
  • Gretutinės vėžio ligos.
  • Neoplazmo dydis ir vieta.
  • Naviko augimas į organo sieneles yra daug pavojingesnis nei augimas į spindį.

Dažniausiai navikai, esantys organinėse struktūrose, pavyzdžiui:

  • Kvėpavimo organai – plaučiai, gerklos.
  • ir burną.
  • Virškinimo trakto onkologija.
  • Piktybinis formavimasis lytiniuose organuose.
  • Gimdos, kiaušidžių vėžys.
  • Formavimasis liaukiniuose audiniuose – krūtyje, skydliaukėje, prostatoje.

Svarbu! Plokščialąstelinėje onkologijoje pirmiausia pažeidžiami limfmazgiai, esantys arti piktybinio naviko. Jau paskutinėse stadijose atsiranda plokščialąstelinės karcinomos metastazės į limfmazgius, todėl ligos eiga sunki.

Metastazių simptomai

Metastazės plinta visame žmogaus organizme keliais būdais – su krauju, su limfos tekėjimu ir mišriu variantu. Pirma, netipinės ląstelės patenka į limfinius latakus, o vėliau į artimiausius ir tolimus limfmazgius.

Pradiniai šios limfmazgių patologijos simptomai yra jų padidėjimas, kuris vizualiai pastebimas ištyrus. Dažniausiai pakitimai pastebimi pažasties, kirkšnies, supraclavicular ir gimdos kaklelio limfmazgiuose. Tuo pačiu metu jie išlaiko elastingą, minkštą struktūrą. Neskausmingas.

Limfmazgių padidėjimą paprastai lydi svorio mažėjimas, anemija ir silpnumas. Pastovi temperatūra, dažni peršalimai, neurozės, migrena, odos paraudimas, padidėjusios kepenys – visi šie simptomai turėtų būti atsargūs.

Svarbu! Pastebėję, kad limfmazgiai padidėjo, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Dažnai metastazės limfmazgiuose nustatomos anksčiau nei jų atsiradimo šaltinis.

Į kaklo limfmazgius

Kaklo srityje yra pagrindinis limfinis kompleksas, į kurį metastazuoja navikai ir yra šalia esančiuose audiniuose bei struktūrose – skydliaukėje, gerklose, ryklėje ir stemplėje.

Dažniausiai metastazių susidarymas šioje srityje atsiranda dėl:

  • Limfosarkoma - mazgai turi tankią struktūrą ir yra padidėję. Vidiniai pokyčiai įvyksta taip greitai, kad po dviejų savaičių atsiranda šalia esančių organų suspaudimas.
  • Limfogranulomatozė - pradinis ligos pasireiškimas yra mazgų grupės arba vieno limfmazgio padidėjimas. Ligai progresuojant įvairaus tankio ir dydžio limfmazgiai susilieja į vieną jungtį. Pacientai pradeda jausti silpnumą, prakaitavimą, karščiavimą ir niežėjimą. Skųstis apetito stoka
  • Virchow metastazes dažniausiai pats pacientas randa kaklo srityje virš raktikaulio ir reiškia nedidelį suspaudimą.

Piktybinio naviko progresavimas sukelia limfmazgių pokyčius. Ši patologija rodo, kad onkologinis procesas pasiekė 3-4 stadijas.

Svarbu! Priklausomai nuo individualios ligos eigos ir jos išsivystymo laipsnio, patologijos požymiai keičiasi, vadinasi, aprašyti simptomai gali būti neaiškūs arba jų visai nebūti.

Metastazes gimdos kaklelio limfmazgiuose galima ištirti ultragarsu. Ultragarsas padės nustatyti mazgo dydžio pažeidimą, skirtumą tarp ašių. Onkologiniai procesai, vykstantys limfmazgiuose, padidina juose esančių skysčių kiekį. Nuskaitymas parodys kontūro neryškumo laipsnį.

Pradinėje ligos stadijoje dar yra mazgo kapsulė, tačiau augliui progresuojant ima neryškėti kontūrai, navikas prasiskverbia į šalia esančius audinius.

Į retroperitoninius limfmazgius

Retroperitoneum yra pilvo sritis, esanti už pilvaplėvės sienelės ir apribota jos, taip pat nugaros raumenų, diafragmos, šoninių pilvo sienelių ir kryžkaulio. Retroperitoninės zonos limfinei sistemai priklauso regioniniai limfmazgiai, limfos kolektoriai – nuo ​​jų prasideda krūtinės limfos latakas ir kraujagyslės.

Onkologijoje susidaro metastazės į retroperitoninius limfmazgius:

  • Inkstas.
  • Sėklidės.
  • Virškinimo trakto organai.

Kai netipinės ląstelės pradeda metastazuoti pilvaplėvės srityje, atsiranda šie simptomai:

  • Kūno temperatūra pakyla.
  • Skausmas pilvo srityje yra mėšlungis.
  • Žarnyno sutrikimai, tokie kaip viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Padidėję limfmazgiai šioje srityje sukelia stiprų nugaros skausmą dėl nervų šaknelių ir juosmens raumenų suspaudimo.

Retroperitoninės erdvės limfmazgių ir organų diagnostika atliekama naudojant ultragarsą, kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją.

Ultragarsinis skenavimas ir kompiuterinė tomografija atskleidžia mazgus su metastazėmis. Jie gali būti apvalūs arba pailgi aiškūs kontūrai ir vienalytė struktūra. Mazgai gali susijungti į vieną didelį naviką.

Norint rasti pažeistus limfmazgius, apimančius stuburą, pilvaplėvės aortą ir apatinę tuščiąją veną, naudojamas intraveninis kontrastas.

Į supraclavicular limfmazgius

Metastazės į supraclavicular limfmazgius sukelia navikus, tokius kaip:

  • Virškinimo trakto sistemos onkologija.
  • Plaučių vėžys.
  • Nediferencijuotas galvos ir kaklo vėžys.

Dešinėje pusėje esančių supraclavicular limfmazgių pažeidimas rodo piktybinį prostatos ir plaučių susidarymą. Jei Virchow metastazės buvo aptiktos kairėje supraclavicular srityje, tada pradinis židinys lokalizuotas pilvaplėvėje.

Sergant kiaušidžių vėžiu, netipinės ląstelės dažnai prasiskverbia pro diafragmos limfinius kanalus, juosmens limfmazgius į supraclavicular mazgus. Pradinis tyrimas gali būti atliekamas apčiuopiant subklavinius ir supraclavicular mazgus.

Limfadenitas yra uždegiminė mazgų liga Limfinė sistema dažnai pūlingo pobūdžio.

Paprastai tai nėra savarankiška liga, o kito organizme vykstančio patologinio proceso simptomas arba signalas apie susilpnėjimą. apsaugines funkcijas. Dažni ženklai ligos yra sisteminis ir vietinis kūno temperatūros padidėjimas, odos hiperemija, patinimas ir niežėjimas limfmazgių srityje.

Limfadenito simptomai dažniausiai pasireiškia ant kaklo, taip pat pažasties srityje ir kirkšnyse. Limfmazgių padidėjimas gali būti pavienis arba stebimas vienu metu skirtingos dalys kūnai.

Kas tai yra?

Limfadenitas yra uždegiminis procesas, atsirandantis limfinės sistemos mazguose, tai yra limfmazgiuose. Šie mazgai yra periferiniai organai, kuriuose yra labai svarbios ląstelės, atsakingas už kūno apsaugą. Šios ląstelės turi glaudų ryšį su kraujotakos sistema. Limfmazgius galite įsivaizduoti kaip savotiškus filtrus, kurie neįsileidžia kenksmingų medžiagų į organizmą ir neleidžia joms plisti.

Limfmazgiai dažniausiai uždegami dėl infekcijos, t.y. organizmo infekcija mikroorganizmais, sukeliantis ligą. Bakterijos krauju ir limfa pernešamos po visą organizmą ir nusėda limfmazgiuose, sukeldamos jų uždegimą. Priklausomai nuo infekcijos tipo, limfmazgiai įvairios dalys kūnai. Taigi limfadenitas daugeliu atvejų yra tam tikros rūšies pasekmė infekcinis procesas, atsirandantis organizme.

Priežastys

Limfadenitas yra antrinė būklė, prieš ją yra pirminė liga, sukelianti uždegiminį procesą. Labai sunku diagnozuoti limfadenitą, todėl reikia nuodugniai išanalizuoti surinktus anamnezinius duomenis ir atlikti būtinus tiksli diagnozė procedūras.

Taigi specifinio limfadenito priežastis gali būti plaučių tuberkuliozė, aktinomikozė, jersiniozė, sifilis ir žmogaus imunodeficito virusas. Žmogui pastebėjus, kad padidėję limfmazgiai, reikia kreiptis į specialistą.

Limfadenito diagnozė atliekama pagal tai, kokiai ligai gydytojas yra linkęs. Pavyzdžiui, jei kaklo limfmazgiai yra uždegę, apatinis žandikaulis arba pažastyje, taip pat yra tokių klinikiniai simptomai, pvz., padidėjęs prakaitavimas, nuovargis ir limfmazgių sukibimas, tai rodo, kad pacientas serga tuberkulioze. Diagnozei patvirtinti atliekama plaučių rentgenograma ir išanalizuojama būklė. kvėpavimo organaiįvedant bronchoskopą, skiriamas bendras kraujo ir šlapimo tyrimas.

Tačiau yra atvejų, kai nustatyti limfadenito priežastis yra gana paprasta. Kai limfmazgių padidėjimas atitinka tik vieną zoną, patologinio proceso priežastis yra tam tikros limfos drenažo srities srityje. Pavyzdžiui, jei yra rankos pūlinys, tai rodo, kad pažasties limfmazgiai yra uždegę, nes limfa iš šios žmogaus kūno dalies kaupiasi šiuose mazguose. Bet būna, kad limfmazgiai, atliekantys barjerinę funkciją, neleidžia mikroorganizmams prasiskverbti į limfinę sistemą, tada uždegiminis procesas būna nežymus.

Furunkuliozė, karbunkuliozė, erysipelas, osteomielitas, tromboflebitas, trofinės opos– tai nuolatiniai limfadenito palydovai. Limfmazgiai taip pat padidėja sergant ENT organų ligomis (tonzilitu, tonzilitu, faringitu, otitu), vaikystės infekcijomis (parotitu, difterija, skarlatina) ir odos ligos(piodermija, diatezė įvairių etiologijų, egzema). Šios limfadenito priežastys yra nespecifinės, nes ligą sukelia įprasti streptokokai ir stafilokokai, kurie paciento organizme visada yra, tačiau suaktyvėja tik paveikus neigiamą įtaką.

Limfadenito atsiradimo mechanizmas

Limfmazgiai yra tam tikras biologinis infekcijos filtras, galintis prasiskverbti į pažeistas odos vietas ar vidaus organus.

Limfmazgiai filtruoja suirusių audinių daleles, mikrobus ir jų toksinus savyje, dėl to atsiranda uždegiminė reakcija ir limfmazgio dydis. Tokiu atveju dažnai pirminiai pažeidimai jau gali visiškai išgyti, kai limfmazgiai padidėja ir pūliuoja.

Viena vertus, limfmazgių padidėjimas ir jų uždegimas yra organizmo bandymas izoliuotis nuo infekcijos plitimo visame kūne, tačiau, kita vertus, infekcijos koncentracija limfmazgiuose nesugeba organizmas jį greitai įveikti yra papildomo mikrobų židinio susidarymas, opų susidarymas ir galimybė iš jų išplisti infekcijas giliai į organizmą.

Dažnai, kai limfmazgių viduje atsiranda specialių infekcijų, infekcija ir uždegimas gali išlikti ilgą laiką, kartais iki mėnesių ar metų.

Dažniausiai pažeidžiami galvos, kaklo, pažastų limfmazgiai, rečiau – kirkšnyse, po keliais ar alkūnėse. Kartais atsiranda gilių intraabdominalinių mazgų limfadenitas, vadinamas mezadenitu.

klasifikacija

Yra keletas kriterijų, pagal kuriuos klasifikuojamas limfadenitas. Ligos trukmė lemia ūminę ar lėtinę formą, infekcinės ligos sukėlėjo tipas skirsto patologiją į specifinę ar nespecifinę, progresavimo pobūdis lemia klasifikaciją į pūlingą ar nepūlingą. Formos skiriasi šiomis savybėmis:

  • Nespecifinis tipas atsiranda dėl streptokokų, stafilokokų ir kitų piogeninių mikrobų įsiskverbimo į organizmą, išskiriant toksinus ir provokuojant audinių irimo procesus. Limfmazgiai koncentruojasi į invazinius patogenus ir padidėja jų dydis.
  • Specifinį tipą sukelia navikai arba ligos, tokios kaip AIDS, tuberkuliozė, toksoplazmozė, tuliaremija, Infekcinė mononukleozė, sarkoidozė, aktinomikozė, bruceliozė.
  • Pūlingai formai būdingas aplink užkrėstą limfmazgį esančio audinio uždegimas, dėl kurio atsiranda patinimas. Pagrindinė šios formos savybė yra ta, kad gali atsirasti pūlinys ir infiltracija.
  • Nepūlingą tipą lemia tai, kad uždegimas apsiriboja limfmazgiu.
  • Pirmajai ligos stadijai būdinga katarinė forma. Uždegimas atsiranda dėl kapiliarų pralaidumo pažeidimo, dėl kurio kraujas prasiskverbia į limfmazgio audinį.
  • Atsiranda hiperplastinis tipas vėlyvieji etapai ligų. Jo ypatybės yra uždegiminio limfmazgio limfocitų hiperplazija (proliferacija) ir stipri leukocitų infiltracija.

Priklausomai nuo uždegiminių procesų atsiradimo vietos, limfadenitas gali būti gimdos kaklelio, submandibulinis ar kirkšnies.

  1. Gimdos kaklelio limfadenitas susiję su įvairiais uždegiminiais ir navikiniais procesais. Limfa iš visų kūno dalių visiškai arba iš dalies praeina per kaklo sritį. Ūminis streptokokinis faringitas, paratonzilitas, tonzilitas, dantų ir burnos ertmės ligos, kvėpavimo takų virusinės infekcijos gali lydėti ūminiu ar lėtiniu limfadenitu. Diagnozuojant didelę reikšmę turi uždegiminių limfmazgių vieta. Kaklo gale esantys mazgai gali keistis sergant raudonuke ir toksoplazmoze, o esant junginės membranos infekcijoms, pastebimas paausinių mazgų padidėjimas.
  2. Submandibulinis limfadenitas pasireiškia dažniau ir dažniausiai stebimas vaikystėje ir paauglystė. Limfadenito išsivystymą apsunkina ryklės tonzilių uždegimas. Submandibuliniai limfmazgiai padidėja esant dantų uždegiminiams procesams burnos ertmėje, paūmėjus lėtinis tonzilitas. Toks limfadenitas išnyksta išgydžius pagrindinę ligą.
  3. Kirkšnies limfadenitas- dažniausiai jo priežastis yra uždegiminės išorinių ir vidinių lytinių organų ligos, kurios yra infekcinio pobūdžio. Pūlingi procesai apatinėje liemens dalyje ir galūnėse gali sukelti kirkšnies limfmazgių padidėjimą.

Ūminio limfadenito simptomai

Esant ūminei ligos formai, sparčiai didėja neigiami simptomai. Patologijos vystymosi priežastis yra limfmazgio pažeidimas dėl labai virulentiškos infekcijos.

Simptomai:

  • Edema ir hiperemija yra vietiniai reiškiniai, apibūdinantys limfocitų kovą su virusais ir patogeninėmis bakterijomis.
  • Apetito praradimas, silpnumas, galvos skausmas- vystosi organizmo apsinuodijimo toksinais, kuriuos išskiria uždegiminiai veiksniai, fone.
  • Supūliavimas limfmazgio srityje - jei susidaro pūliai, tada mes kalbame apie apie absceso vystymąsi, kartais atsiranda pūlingas limfmazgio tirpimas.
  • Tachikardijos vystymasis - kai procesas yra apleistas, uždegimas didėja ir sukelia komplikacijų širdies ir kraujagyslių sistemoje.
  • Dujų krepitas – palpuojant pažeistą limfmazgį, jaučiamas nedidelis traškėjimas.
  • Uždegimo lokalizacijos funkcinių savybių pažeidimas - dėl ryškaus skausmo sindromasžmogus negali pajudinti rankos, kojos ar kaklo, priklausomai nuo limfmazgio uždegimo srities.

Nesant savalaikio gydymo, liga pereina į pūlingą fazę, kuri galiausiai sukelia mazgo sunaikinimą (tirpimą), atsirandantį adenoflegmoną ar abscesą. Procesas lydi bendras silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas ir raumenų skausmas. Kai kuriais atvejais ūminis limfadenitas yra vėžio simptomas.

Lėtinio limfadenito simptomai

Lėtinė ligos forma gali tęstis kelis mėnesius, o kai kuriais atvejais ir kelerius metus. Liga pradeda vystytis užsikrėtus silpnai virulentiškais patogenais arba yra negydomos ūminės limfadenito formos pasekmė, kai uždegimas užsitęsė.

Simptomai gali būti:

  • skausmas regioninių limfmazgių srityje.
  • Tokiu atveju padidėja limfmazgiai ir jų skausmas palpacijos metu.

Jei ligos procesas progresuoja ir išsivysto periadenitas, aprašyti simptomai gali pablogėti.

  • Skausmingi pojūčiai paaštrėja, oda virš limfmazgių tampa hiperemija, o palpuojant mazgus pacientas jaučia skausmą.
  • Limfmazgiai, kurie anksčiau buvo labai aiškiai apčiuopiami, dabar susilieja tarpusavyje ir su aplinkiniais audiniais, taip pat tampa nejudrūs.

Lėtinė forma būdinga specifiniam limfadenitui ir turi lokalizaciją priklausomai nuo limfmazgio vietos (gimdos kaklelio, kirkšnies, submandibulinio ir kt.).

Kaip atrodo limfadenitas: nuotrauka

Diagnostika

Pirmiausia specialistas apčiuopa limfmazgius. U sveikų žmonių jie gana minkšti, lengvai išstumiami gretimų audinių atžvilgiu, absoliučiai neskausmingi ir nepadidėję – normalaus kūno sudėjimo ligoniams limfmazgiai paprastai sunkiai apčiuopiami, o liekniems ligoniams, ypač vaikams ir paaugliams, visai kas kita. Be to, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus, bus sprendžiama dėl kitų diagnostinės priemonės Visų pirma, jums gali prireikti:

  • bendras kraujo tyrimas, rodantis jo sudėties pokyčius. Šiuo atveju buvimas naviko procesai– ir tada teks atlikti mazgo biopsiją, t.y. jo audinių mėginių ėmimas histologiniam tyrimui;
  • ŽIV testas;
  • Periferinių limfmazgių ir pilvo organų (ypač blužnies ir kepenų) ultragarsas;
  • KT skenavimas;
  • ENT gydytojo apžiūra;
  • Jei yra, atliekama diagnostinė ir gydomoji operacija chirurginė patologija: susidariusios ertmės atidarymas ir nusausinimas, taip pat gretimų organų ir audinių apžiūra, ar nėra pūlingų žaizdų ir pūlinių;
  • pacientams vaikystė visų pirma, Quincke edema pašalinama (arba patvirtinta) - alerginė reakcija, pavojinga gyvybei, taip pat įgimtos cistos ir navikai kaklo srityje, kurie labai panašūs į padidėjusį limfmazgius;
  • odos alergijos tyrimai, skreplių ir kraujo mikroskopiniai tyrimai, rentgeno spinduliai, kontakto su tuberkulioze sergančiais pacientais registravimas – visos šios manipuliacijos atliekamos nustačius specifinį limfadenitą;
  • limfadenitas kirkšnies srityje reikalauja neįtraukti buvimo kirkšnies išvarža, taip pat atlikti daugybę tyrimų, siekiant patvirtinti (atmesti) lytiniu keliu plintančių ligų buvimą.

Kaip gydyti limfadenitą?

Taigi, jei yra pradiniai etapai limfadenitas, gydymas yra gana konservatyvus:

  • poilsio sąlygų sudarymas paveiktai zonai;
  • fiziologinis gydymas: elektroforezė, ultragarso terapija, cinkavimas;
  • priešuždegiminiai tepalai ir vaistai.

Daugeliu atvejų hiperplazinis ir katarinis limfadenitas, pasireiškiantis ūmine forma, gydomas konservatyviai. Pacientui rekomenduojama užtikrinti pažeistos vietos ramybės būseną ir, atsižvelgiant į jautrumą, skiriamas gydymas antibiotikais patogeninė flora, taip pat vitaminų terapija ir UHF terapija.

Lėtinio nespecifinio limfadenito atveju būtina pašalinti pagrindinę ligą, kuri palaiko uždegimą limfmazgiuose. Specifinis limfadenitas gydomas atsižvelgiant į etiologinį veiksnį ir pirminį procesą (sifilis, gonorėja, tuberkuliozė, aktinomikozė ir kt.).

Svarbiausia yra gydyti pagrindinę ligą, prieš kurią išsivystė limfmazgių uždegimas. Limfadenitui gydyti naudojami šie vaistai:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Ketorolakas, Nimesulidas;
  • Antihistamininiai vaistai: Cetirizinas;
  • Antibiotikai: Amoksiklavas, Ceftriaksonas, Klindamicinas, Benzilenicilinas;
  • Antivirusiniai vaistai: Acikloviras, Remantadinas;
  • Vaistai nuo tuberkuliozės: etambutolis, rifampicinas, kapreomicinas;
  • Priešgrybeliniai vaistai: flukonazolas, amfotericinas B.

Operacija

Chirurginis gydymas imamasi atsiradus pūlingoms limfadenito komplikacijoms – abscesui ir adenoflegmonai.

Veikimo etapai:

  1. Taikant vietinę ar bendrąją nejautrą, atidaromas pūlingas židinys, pašalinami pūliai ir sunaikinti audiniai.
  2. Paplitimas nustatomas pūlingas procesas, netoliese esančių organų ir audinių pažeidimo laipsnis.
  3. Operacijos pabaigoje supūliavimo šaltinis nuplaunamas antiseptiniais tirpalais (pavyzdžiui, furatsilinu), žaizda susiuvama ir nusausinama - į žaizdos ertmę įrengiamas specialus vamzdelis (drenažas), kuriuo teka uždegiminis skystis ir pūliai. išeiti, taip pat galima suleisti įvairių antiseptinių tirpalų.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Jei kurioje nors kūno vietoje skausmingai padidėja limfmazgiai, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. šeimos gydytojas. Gydytojas atidžiai apžiūrės pažeistą vietą, ištirs visas kitas limfmazgių grupes ir paskirs laboratoriniai tyrimai, o prireikus nukreipti konsultacijai pas kitus specialistus.

Atsižvelgiant į limfadenito vietą ir tipą, gali prireikti šių specialistų konsultacijos:

  • Otorinolaringologas (ENT) ir (arba) odontologas – esant požandikaulių ir kaklo limfmazgių uždegimui.
  • Urologas – nuo ​​kirkšnies limfmazgių uždegimo.
  • Terapeutas – esant krūtinės ar pilvo ertmės limfmazgių uždegimui (nustatoma naudojant įvairius instrumentinės diagnostikos metodus).
  • Dermatologas – sergant lėtinėmis infekcinėmis odos ligomis.
  • Ftiziatras – sergant tuberkulioziniu limfadenitu.
  • Chirurgas – jei yra pūlingo proceso požymių uždegiminiuose limfmazgiuose.

Pagrindinės limfadenito gydymo kryptys yra šios:

  • gydymas vaistais;
  • fizioterapija;
  • tradiciniai gydymo metodai;
  • chirurgija.

Komplikacijos

Šią ligą gali komplikuotis šios būklės: odos abscesas, osteomielitas, meningitas, encefalitas, sepsinis artritas ir sepsis. Paskutinės išvardytos sąlygos su neveiksmingomis arba netinkamas gydymas gali sukelti paciento negalią ir mirtį.

Prevencija

Norint išvengti limfadenito susidarymo, būtina: laiku gydyti bet kokios odos žaizdos ir lėtinė infekcija, imkitės atsargumo priemonių, kad nesusižeistumėte.

Išlaikykite tinkamą imunitetą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kalbant apie mitybą, neturėtumėte valgyti tam tikrų maisto produktų, kurie gali padidinti uždegiminį atsaką. Ši mėsa yra riebi ir stambia ląsteliena (ypač ėriena ir kiauliena), aštri, sūdyta ir rūkyta; pieno produktai. Maistas, kuriame gausu vitamino C, skatina gijimą.

Reaktyvusis limfadenitas yra limfmazgių uždegimas, kuris yra reakcija į bet kurį užkrečiamos ligos. Limfmazgiai yra labai svarbi imuninės sistemos dalis; jie yra vieni pirmųjų, kurie nukenčia, kai patogenai patenka į organizmą.

Paprastai limfmazgių uždegimas prasideda toje vietoje, kurią paveikė infekcija, pavyzdžiui, sergant kvėpavimo takų ligomis, jie dažniausiai būna uždegę. gimdos kaklelio limfmazgiai. Kartais reaktyvaus limfadenito simptomai painiojami su limfomos požymiais, nors ši liga yra daug retesnė nei reaktyvusis limfadenitas.

Kokie yra reaktyvaus limfadenito simptomai?

Pagrindinis reaktyvaus limfadenito simptomas (kuris, griežtai tariant, pats yra tam tikrų ligų požymis) yra limfmazgio ar kelių limfmazgių padidėjimas. Padidėjęs limfmazgis , kaip taisyklė, galima apčiuopti, o palietus ar paspaudus gali sukelti skausmą. Tačiau kai kuriais atvejais limfmazgių uždegimas nelydi skausmingi pojūčiai. Kartais būna paraudimas ir padidėjęs jautrumas oda virš uždegiminio limfmazgio.

Priklausomai nuo to, kas sukėlė reaktyvųjį limfadenitą, jį gali lydėti tokie simptomai kaip karščiavimas, šaltkrėtis, bendras negalavimas, galvos skausmas, silpnumas, mieguistumas, sloga, kosulys. IN retais atvejais kai tokie simptomai kaip stiprus skausmas padidėjęs limfmazgis , pasunkėjęs ar greitas kvėpavimas, didelis karščiavimas(kūno temperatūra virš 38,5C), padažnėjęs pulsas, reikia nedelsiant kreiptis į medikus.

Reaktyvaus limfadenito priežastys

Beje, vienas ryškiausių reaktyvaus limfadenito pavyzdžių buvo pastebėtas pacientams, sergantiems buboniniu maru. - jiems labai stipriai padidėjo limfmazgiai alkūnės sąnarių srityje. Dideli pacientų odos patinimai vadinami bubomis, kurios ir suteikia šios ligos pavadinimą.

Dažnai pagal tai, kur tiksliai pasireiškė reaktyvaus limfadenito požymiai, galima nustatyti jo priežastį – dažniausiai uždegimas prasideda nuo infekcijos šaltinio. Pavyzdžiui, esant infekcijoms, turinčios įtakos odai galvą, gali uždegti ir padidėti limfmazgiai, esantys kaklo gale, o esant burnos ertmės ir dantų infekcijoms – žandikaulio srityje esantys limfmazgiai ir pan.

Diagnostika

Jei reaktyvaus limfadenito požymių atsiranda kartu su simptomais, būdingais ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms ar gripui, gydytojas gali apsiriboti paprastu tyrimu ir neskirti papildomų. diagnostinės procedūros. Tokiais atvejais po kelių dienų infekcijos simptomai tampa ne tokie ryškūs, o po savaitės ar dviejų ligonis pasveiksta ir išnyksta reaktyvaus limfadenito simptomai. Jei įtariate bakterinė infekcija ir kai kurių kitų ligų, gali prireikti kraujo tyrimo. Galiausiai, retais atvejais, kai gydytojai turi pagrindo manyti, kad uždegimas ir limfmazgių padidėjimas gali atsirasti dėl naviko susidarymo, gali būti atliekami tyrimai naudojant šiuos metodus.

Limfadenitas yra limfinės sistemos mazgų uždegimas, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Ligos požymiai yra padidėję ir skausmingi limfmazgiai. Limfadenitas retai veikia kaip pirminė liga, dažniau pasireiškia kaip bet kurios ligos pasekmė infekcinė liga organizme. Limfmazgio uždegiminis procesas prasideda dėl kenksmingų mikrobų patekimo iš pirminio uždegiminio židinio į jį per limfos tekėjimą: pūliavimą, virimą ir kt.

Tipai ir raidos etapai

Klasifikuodami limfmazgių uždegimą, gydytojai atsižvelgia į ligos priežastis, vietą, taip pat į ligos eigos trukmę ir ypatybes.

Pagal tai, kokia infekcija ją sukėlė, skirstomi specifiniai ir nespecifiniai.

Nespecifinį limfadenitą sukelia:

  • virusai;
  • bakterijos;
  • grybelinė flora.

Specifinė forma yra atsakas į specialių mikroorganizmų įsiskverbimą į limfmazgius, įskaitant:

  • aktiminocetas arba švytintis grybelis;
  • blyški treponema;
  • Brucella;
  • tuberkuliozės bacila;
  • tuliaremijos bakterija;
  • maro lazda.

Kocho bacilos prasiskverbimas į limfmazgius sukelia tuberkuliozinį limfadenitą. Ši ligos forma dažniausiai pažeidžia kaklo ir submandibulinius limfmazgius, nes ligos sukėlėjai į organizmą patenka per burnos ertmę ir nosiaryklę. Tuberkuliozinis limfadenitas gali užkrėsti simetriškus limfinės sistemos mazgus.

Ligos trukmė yra suskirstyta į lėtines ir ūmines formas.

Ūminis limfadenitas būdinga greita ligos eiga. Ši forma atsiranda, kai pažeidžiamas kūnas bendra liga, arba patogenui patekus tiesiai į limfmazgį. Ūminį limfadenitą išprovokuoja infekcija aukštas laipsnis užkrečiamumas.

Lėtinis limfadenitas yra ilgos ligos pasekmė. Taip pat lėtinis limfadenitas gali būti susijęs su onkologijos išsivystymu ar lėtinės ligos buvimu.

Atsižvelgiant į uždegimo pobūdį, išskiriamas serozinis limfadenitas (pirminė stadija, kai simptomai reikšmingai nepasireiškia) ir pūlingas limfadenitas (pavojinga ligos forma su ryškiais simptomais, kuriai reikalingas privalomas profesionalus gydymas).

Priklausomai nuo to, kurioje kūno vietoje atsirado limfmazgių uždegimas, išskiriami šie tipai:

  • parotidas;
  • mezenterinis limfadenitas.

Ligos vystymasis vyksta trimis etapais:

  1. Paprasta arba katarinė– inicialus.
  2. Hiperplastinė– vėlesnė stadija su limfocitų skaičiaus padidėjimu uždegiminiame mazge.
  3. Pūlingas yra paskutinė fazė. Pūlingam limfadenitui būdingas limfmazgio sunaikinimas.

Priežastys

Limfadenito priežastis gali būti vidaus organų ligos. Atvejai, kai patogeniniai mikroorganizmai patenka tiesiai į limfmazgius (jei pažeista oda), pasitaiko rečiau. Kai priežastimi tampa vietiniai sutrikimai, tai vadinama reaktyviuoju limfadenitu.

Vienas limfmazgis ar keli gretimi limfmazgiai gali užsidegti. Ši forma vadinama regioniniu limfadenitu.

Limfadenitas suaugusiems rodo imuniteto sumažėjimą. Ši liga daugiausia paveikia vaikų kūną ikimokyklinio amžiaus kai imuninė sistema dar nėra visiškai susiformavusi.

Be to, kas išdėstyta aukščiau bendrų priežasčių, jie gali būti būdingi tik tai kūno daliai, kurioje pasireiškė limfadenitas.

Gimdos kaklelio

Limfmazgiai kaklo srityje uždegami dėl ENT ligų, alergijų, medžiagų apykaitos sutrikimų, jungiamojo audinio ligų, pūlingų kaklo srityje. Taip pat uždegimo provokatoriai yra vėžys ir ŽIV.

Šios formos pavojus yra jos artumas prie gerklės ir nosies. Esant rimtai ligos eigai, negalima atmesti kvėpavimo ir valgymo problemų, ypač vaikams.

Submandibulinis

Tai yra labiausiai paplitusi forma. Limfmazgių uždegimas atsiranda veido odos ligų fone, seilių liaukos, burnos ertmė. Gali atsirasti dėl ūminio tonzilito.

Kirkšnis

Problemos lytinių organų srityje gali išprovokuoti kirkšnies tipą: uždegimas, navikai, LPL, taip pat uždegiminiai procesai raumenų audinyje ir odoje, pūlingos žaizdos tarpkojyje.

Pažasties

Pažasties uždegimas, kaip ir kitos formos, atsiranda dėl odos supūliavimo ar pažeidimų patogeniniai mikrobai: ŽIV, įvairūs kokai ir kt. Kita priežastis – hipotermija, kuri ypač dažna vasarą. Karštyje prakaituotas pažastis sunkiau apsaugoti nuo skersvėjų. Moterims pažastinę formą gali sukelti mastitas, kuris dažnai pasireiškia maitinant krūtimi.

Retesnės formos

Viena iš retų formų yra parotidinis limfadenitas. Uždegimo už ausų priežastis gali būti ausies spenelio pradūrimo užteršimas, pūlingos ligos ir odos pažeidimai šioje srityje. Limfadenitas už ausies yra ypač pavojingas, nes gali sukelti tokią ligą kaip galvos smegenų uždegimas. Dar daugiau informacijos apžvalgoje

Mezenterinio (dar kartais vadinamo mezenteriu) limfadenito priežastis yra viršutinių kvėpavimo takų ir tonzilių ligos. Mezadenitas dažniausiai pasireiškia vaikams, suaugusiesiems ši forma yra rečiau.

Pagrindiniai limfmazgių uždegimo simptomai, atsižvelgiant į lokalizaciją

KAM bendrosios apraiškos Liga gali pasireikšti karščiavimu, limfmazgių patinimu ir odos paraudimu pažeidimo vietoje. Pacientas karščiuoja. Leukocitų kiekis kraujyje didėja.

Tuo pačiu metu yra keletas vietinių limfadenito simptomų. Taigi, gimdos kaklelio tipui būdingas skausmas sukant galvą, valgant ar kalbant. Submandibulinei išvaizdai būdingas skausmas judant žandikaulį. Kai limfmazgis kirkšnyje yra uždegimas, pažeistos pusės šlaunys išsipučia. Išskirtinis bruožas Pažastinė ligos forma yra patinimas ir sunkumas judinti ranką.

Diagnostikos taisyklės

Tarptautinė ligų klasifikacija, dešimtoji peržiūra, priskiria ūminis limfadenitas kodas L04. Pagal šią klasifikaciją nespecifinis limfadenitas turi kodą I 88. Lėtinis (išskyrus mezenterinį) limfadenitą pagal TLK-10 turi kodą I88.1.

Būtina atskirti limfangitą ir limfadenitą. Sergant limfangitu, užsidega limfagyslės, o ne mazgai.

Limfmazgių uždegimo diagnozę turi atlikti gydantis gydytojas. Jis nustato simptomus ir gydymą. Pirmiausia gydytojas apčiuopia limfmazgius dėl uždegimo, nustato esamus požymius ir nurodo, kaip gydyti limfadenitą. Norint nustatyti, kurioje stadijoje liga yra ir kas ją sukėlė, gali prireikti šių metodų:

  • kraujo tyrimas (bendras, ŽIV, STI);
  • Rentgeno/KT;
  • uždegiminio limfmazgio biopsija.

Dar daugiau informacijos apie biopsijos procedūrą apžvalgoje

Terapiniai metodai

Limfadenito gydymas visada atliekamas kompleksiškai. Jis turėtų būti skirtas tiek pačiam uždegimui pašalinti, tiek pirminė liga, dėl kurios atsirado jo išvaizda.

Vaistų terapija

Norėdami palengvinti limfmazgių uždegimą ir išgydyti pagrindinę ligos priežastį, gydytojas skiria antibiotikus, priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus, taip pat imunomoduliatorius. Taip pat gali būti skiriami priešgrybeliniai ir antituberkulioziniai vaistai.

Fizioterapinės procedūros

Fizioterapija padeda pagerinti paciento savijautą, sumažinti uždegiminį procesą ir atkurti pažeistus audinius. Norėdami gydyti šią limfmazgių ligą, gydytojas skiria šias fizioterapines procedūras: UHF, lazerį ir galvanizavimą.

Chirurginis gydymas

Padidėjus uždegimui, reikalingas chirurginis gydymas. Pūlingas turinys ir negyvi audiniai pašalinami chirurginiu būdu. Intervencija atliekama taikant vietinę anesteziją. Drenažas įrengiamas savaitei.

Limfmazgių gydymas namuose

Namų gynimo priemonės gali būti naudojamos tik kartu su specialisto paskirta terapija. Jie naudojami imunitetui stiprinti, patinimui ir uždegimui malšinti, jei tai leidžia gydytojas.

Nuovirai

Mėlynės yra naudingos imuninei sistemai. Jo uogos užpilamos vandeniu santykiu nuo 1 iki 4 ir paliekamos valandai. Gerti po 4 arbatinius šaukštelius du kartus per dieną.

Dilgėlių žiedai gali padėti sumažinti uždegimą. 5 valgomuosius šaukštus džiovintų gėlių užpilti litru verdančio vandens ir palikti 2 val. Pertemptas antpilas geriamas po pusę stiklinės ryte ir vakare.

Ačiū jūsų gydomųjų savybių kiaulpienės plačiai naudojamos liaudies medicina. Limfmazgių uždegimui gydyti naudojamas jo lapų nuoviras. Paimkite 1 dalį kiaulpienių lapų į 4 dalis vandens. Gerkite po 50 ml pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną.

Tinktūros

Imunitetui stiprinti naudojama ežiuolės tinktūra. Už pusę stiklinės vanduo ateina nuo 20 iki 40 lašų tinktūros. Vartoti per burną 1-2 kartus per dieną.

Ežiuolė turi ir dezinfekuojančių savybių, todėl jos tinktūra naudinga ir kompresams. Jis skiedžiamas santykiu nuo vieno iki dviejų. Kompresas taikomas visą naktį.

Išskalauti

Naudingos arbatos iš ramunėlių, medetkų ir mėtų savybės. Geriamas ir kaip gėrimas, ir kaip skalauti 3-4 kartus per dieną.

Taip pat galite skalauti kepimo sodos ir druskos tirpalu. Pusę arbatinio šaukštelio kiekvieno produkto ištirpinkite stiklinėje karštas vanduo. Leiskite atvėsti ir naudokite kelis kartus per dieną.

Kompresai

Jei ne pūlingas uždegimas, tuomet galite naudoti kompresus su dimeksidu. Jis skiedžiamas vandeniu per pusę. Naudokite kompresą du kartus per dieną 15 minučių.

Kompresas iš ugniažolės yra įprastas. Lapai užpilami verdančiu vandeniu ir užtepami ant pažeistos vietos. Palaikykite pusvalandį. Pakartokite 3 kartus per dieną.

Tepalai

Ačiū jūsų antiseptinių savybių, ichtiolio tepalas gali būti naudojamas gydant limfmazgių uždegimą. Tepalas tepamas ant uždegimo vietos kelis kartus per dieną.

Ar galima išgydyti amžinai?

Tik gydytojas turėtų nustatyti. Reikšmingas vaidmuo Svarbų vaidmenį atlieka tai, kas sukėlė ligą ir jos tipą. Reikia prisiminti, kad jis nėra visiškai išgydytas ūminė forma gali išsivystyti į lėtinį limfadenitą. Todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir laikytis paskirto gydymo, kad šios ligos atsikratytų amžinai.

Esant lėtinei ligos formai Ypatingas dėmesys Būtina sutelkti dėmesį į prevenciją: imuniteto palaikymą ir atkūrimą.

Reaktyvusis limfadenitas yra vienas iš visos grandinės komponentų patologiniai pokyčiai, kurios yra praktiškai besimptomės. Reaktyvus limfmazgių sutrikimas laikomas pradiniu tam tikros ligos pasireiškimu, pirmuoju organizmo kovos su infekciniu procesu simptomu.

Pavyzdžiui, sergant latentine latentine tuberkuliozės forma, sukėlėjas gali išlikti neaktyvios stadijos gana ilgą laiką. ilgas laikas. Jį galima neutralizuoti savo apsauginėmis jėgomis, nesukeliant jokios žalos žmogui.

Tačiau dėl daugelio neigiamos įtakos latentinė infekcija gali staiga suaktyvėti. Tada labai tikėtina, kad limfmazgiai pirmieji paima smūgį kaip imuninės sistemos dalis.

Šios patologijos vystymosi priežastys

Reaktyvaus limfadenito atsiradimą gali išprovokuoti šie veiksniai:

  • Lėtinis uždegiminis procesas.
  • Sumažėjęs imunitetas.
  • Dažni peršalimai.
  • Hipotermija.
  • Ilgas buvimas blogai vėdinamoje vietoje.
  • Saulės šviesos trūkumas.
  • Lėtinis emocinis stresas, stiprus stresas.
  • Prasta mityba, mono dieta.
  • Per didelis nuovargis.
  • Sėdimas vaizdas gyvenimą.
  • Avitaminozė.
  • Blogi įpročiai(rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Dažnai reaktyvusis limfadenitas išsivysto vaikams iki penkerių metų dėl nesubrendusio imuniteto, kaip reakcija į bet kokį uždegiminį židinį vaiko kūne, kuris gali būti rinitas, vidurinės ausies uždegimas ir kvėpavimo takų virusinės patologijos.

Klinikinės ligos apraiškos

Reaktyvus limfmazgių uždegimas yra tam tikro patologinio proceso simptomas. Jo atsiradimą provokuoja šie patogeniniai veiksniai:

Dažnai uždegimo lokalizacija rodo specifinį patologinį procesą toje pačioje srityje, tai yra, jie yra šalia uždegiminio židinio.

Šios patologinės būklės požymiai ir simptomai

Pirmas pradinis ženklas reaktyvusis limfadenitas gali pasireikšti kaip padidėjimas įvairūs kiekiai limfmazgiai ir nedidelis jų skausmas. Be priežiūros tokį patologinį procesą pradeda sunkinti limfadenitas, kurį galima atpažinti iš šių klinikinių požymių:

  • jų dydžio padidėjimas;
  • limfmazgių skausmas su spaudimu ir palpacija;
  • odos patinimas ir paraudimas virš pažeistų limfmazgių;
  • mazgai nėra sujungti su oda ar vienas su kitu; liečiant jie jaučiasi kieti ir tankūs.

Priklausomai nuo veiksnių, išprovokavusių nespecifinio reaktyvaus limfadenito išsivystymą, jį gali lydėti šios apraiškos:

  • per didelis silpnumas;
  • žemo laipsnio karščiavimas arba karščiavimas;
  • cefalgija;
  • miego sutrikimas;
  • rinitas;
  • kosulys.

Jei atsiranda stiprus skausmas vieno limfmazgio ar limfmazgių grupės srityje, hipertermija daugiau nei 38,5 ° C, dažnas širdies plakimas ir kvėpavimas (pūlingo limfadenito simptomai), būtina skubiai kreiptis į specialistą.

Esant reaktyviajai limfadenopatijai po pagrindinės ligos gydymo, limfmazgių būklė visada normalizuojasi savaime. Tačiau jei pirminė priežastis patologinio reiškinio vystymasis liks be tinkamo gydymo, procesas gali komplikuotis pačių limfmazgių uždegimu. Tokiu atveju augimas gali atsirasti atsiradus reaktyvioji hiperplazija mazguose ir ryškus pažeidimas jų funkcionalumas, kuris gali išprovokuoti jų supūliavimą arba infekcijos plitimą į gretimus audinius ir visą organizmą.

Ligos, kurias gali lydėti limfmazgių uždegimas:

  • tuberkuliozė;
  • krūtinės angina;
  • kariesas, stomatitas;
  • mastitas;
  • AIDS;
  • enterokolitas;
  • sifilis;
  • Urogenitalinės sistemos patologijos;
  • gripas;
  • sinusitas;
  • otitas;
  • adenoiditas vaikui;
  • Buboninis maras;
  • dantų dygimas kūdikiams.

Šios patologijos atmainos

Pagal kurso trukmę ir sunkumą ūminės ir lėtiniai tipai ligų. Pirmasis išsivysto kaip reakcija į bet kokią infekciją, patenkančią į organizmą. Lėtinė limfadenito forma dažniausiai pasireiškia lėtinių patologijų atveju. IN tokiu atveju limfmazgiai tik šiek tiek padidėję, jų skausmo gali ir nebūti.

Priklausomai nuo priežasties, kuri išprovokavo vystymąsi uždegiminis procesas limfmazgiuose reaktyvusis limfadenitas (pagal TLK-10, kol nenustatoma tiksli diagnozė, ši liga koduojama R59) gali būti nespecifinis ir specifinis. Pastarasis yra pavojingiausias ir daug sunkiau gydomas, nes jį sukelia rimti infekciniai sukėlėjai (tuberkuliozė, sifilis, maras). Nespecifinis dažniausiai pasireiškia peršalimo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų metu ir yra lengvai gydomas pašalinus pagrindinę patologiją.

Atsižvelgiant į uždegiminio limfmazgio ląstelių struktūrą, išskiriamas pūlingas, serozinis ir paprastas limfadenitas. Serozinis išsivysto, kai virusinis kursas liga arba onkologinės ligos, pūlingas - su bakterinė prigimtis uždegimo vystymasis. Ypač pavojinga pūlinga limfadenito forma, nes gali išsivystyti abscesas ar flegmona.

Priklausomai nuo vietos, skiriasi reaktyvusis gimdos kaklelio limfadenitas, pažasties, kirkšnies ir kitos patologijos rūšys.

Limfadenitas vaikams

Vaiko reaktyvusis limfadenitas yra liga, kurios metu atsiranda uždegiminis limfmazgių pažeidimas, neatsižvelgiant į jų vietą. Ši patologija visada pasireiškia antrinės ligos forma, kuri yra imuninės sistemos atsakas į kitus joje vykstančius patologinius procesus.

Vaikams šios rūšies liga vystosi daug dažniau nei suaugusiesiems. Taip yra dėl to, kad vaiko imunitetas dar nėra pakankamai susiformavęs, kad galėtų aktyviai kovoti su tam tikromis ligomis. Ir dažnai limfmazgiai reaguoja net į dažnas peršalimas. Dažniausia vaikų reaktyviojo limfadenito vieta yra kaklas, pažastys, pakaušis ir kirkšnis.

Gimdos kaklelio limfadenitas

Klinikinės apraiškos uždegimas organizme gali skirtis priklausomai nuo jį sukėlusių veiksnių. Paprastai uždegiminis procesas išsivysto dėl patologinių bakterijų įsiskverbimo į organizmą. Daugeliu atvejų gimdos kaklelio limfadenitą sukelia streptokokų ir stafilokokų dauginimasis. Stebimas kaklo limfmazgių padidėjimas ir jautrumas toliau nurodytos ligos:

  • ARVI, gripas;
  • tonzilitas, tonzilitas, glositas;
  • pažengęs kariesas, periodontitas su pulpitu.

Pažasties limfadenitas

Ši limfadenito lokalizacija stebima užsikrėtus streptokoku, Escherichia coli arba Pseudomonas aeruginosa, pneumokoku ar diplokoku. Šiuo atveju yra keli infekcijos perdavimo būdai: hematogeninis, limfogeninis ir kontaktinis.

Ligos, kurios prisideda prie pažasties reaktyvaus limfadenito išsivystymo:

  • tuberkuliozė;
  • bruceliozė;
  • sifilis;
  • tuliaremija;
  • aktinomikozė;
  • uždegiminės gleivinės ir odos ligos;
  • furunkuliozė, egzema;
  • kraujo ligos;
  • onkologinės patologijos;
  • ŽIV infekcija, AIDS.

Diagnostinės priemonės šios patologijos vystymuisi

Jei limfmazgiai padidėję ir skausmingi, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Šis gydytojas gali nukreipti pacientą pas labiau specializuotus specialistus: urologą, ginekologą, odontologą, gastroenterologą, infekcinių ligų specialistą, mamologą ar chirurgą.

Reaktyviojo limfadenito atveju, norint nustatyti ligos priežastį, būtina atlikti šiuos laboratorinius tyrimus:

  • bendrieji testaišlapimas ir kraujas;
  • kraujo tyrimas dėl sifilio, virusinis hepatitas, ŽIV;
  • bakteriologinis šlapimo ir kraujo tyrimas;
  • naviko žymenys;
  • kraujas hormonams;
  • kraujo biochemija;
  • citologinė išskyrų iš šlaplės ir makšties analizė;
  • limfmazgio punkcija su citologiniu tyrimu.

Į metodų sąrašą instrumentinė diagnostika apima:

  • rentgeno spinduliai;
  • kompiuterinė tomograma;
  • gastroduodenoskopija;
  • bronchoskopija;
  • sigmoidoskopija.

Vaikų ir suaugusiųjų ligos gydymas

Kaip gydyti reaktyvųjį limfadenitą? Tai Dažniausiai užduodamas klausimas. Pažvelkime į tai išsamiau.

Reaktyvus limfmazgių uždegimas yra pradinis daugelio ligų požymis. Atitinkamai, gydymas turės būti pagrįstas pagrindinės patologijos ir infekcijos šaltinio pašalinimu.

Kvalifikuotas specialistas turėtų pasirinkti gydymo režimą.

Jei uždegiminio proceso infekcinis sukėlėjas yra bakterinė flora, taikoma antibiotikų terapija. Grybelinės infekcijos taip pat gydomi atitinkamais priešgrybeliniais vaistais, pavyzdžiui, flukonazolu, orungalu ir kt.

Panašūs straipsniai