Dažna suaugusiųjų patologija yra artritas. kelio sąnarys. Tai uždegiminė liga, turintys įvairios etiologijos. Kelio sąnarys labai didelis. Ją veikia reumatas, podagra ir kitos ligos. Savalaikis gydymas gali sukelti negalią ir ribotą kelio judėjimą. Artritas ir artrozė yra dvi skirtingos patogenezės ligos.

Sąnarių uždegimas

Plėtra kelio artritas dažniausiai sukelia neinfekciniai veiksniai. Skirtumas tarp šios patologijos ir artrozės yra tas, kad ji pagrįsta audinių uždegimu, o ne jų sunaikinimu.

Sergant šia liga, procese dalyvauja struktūros, esančios sąnario viduje ir išorėje. Priešingu atveju ši patologija vadinama gonitu arba gonartritu. Kelių pažeidimai pastebimi 30-50% žmonių, sergančių sąnarių ligomis.

Sportininkams gresia pavojus. Didžiausias sergamumas stebimas tarp jaunesnių nei 30 metų amžiaus žmonių. Artritas taip pat gali pasireikšti paaugliams. Procese dalyvauja vienas arba abu sąnariai. Drivenitas gali būti ūminis ir lėtinis, pirminis ir antrinis. Priklausomai nuo sekreto pobūdžio sąnario ertmėje, skiriami seroziniai, pūlingi ir mišrūs (seroziniai-pūlingi) uždegimo tipai.

Pirminį kelio artritą sukelia sužalojimas arba mikrobai. Antrinė forma išsivysto kitos patologijos (reumato, gonorėjos, tuberkuliozės) fone. Atsižvelgiant į pagrindinį etiologinį veiksnį, išskiriami šie gonartrito tipai:

• spondiloartritas (Bechterevo liga);
• podagra;
• gonorėja;
• sklerodermija;
• vilkligė;
• tuberkuliozės;
• reaktyvus.

Kartais išsivysto artrozė. Jo skirtumas yra tas, kad atsiranda sąnario, kremzlės ir kaulinio audinio deformacija. Ši patologija dažniausiai sukelia sutrikęs kelio aprūpinimas krauju.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Artrito priežastys yra įvairios. Aukščiausia vertė turi šiuos veiksnius:

• kelio traumos (mėlynės, lūžiai);
• lėtinių infekcinių ligų buvimas;
• autoimuniniai sutrikimai;
• infekcijos (skarlatina, raupai, hepatitas B, ūminis tonzilitas);
• tuberkuliozė;
• gonorėja;
• reumatas;
• ligų jungiamasis audinys(sklerodermija);
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• podagra;
• mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimas;
• chlamidija;
• ūminės žarnyno infekcijos (šigeliozė, jersiniozė, salmoneliozė);
• mikoplazmozė.

Pirminis dešiniojo ar kairiojo kelio sąnario uždegimas dažnai yra susijęs su sužalojimu. Priežastys gali būti smūgis, mėlynė arba sunkus daiktas, nukritęs ant kojos. Kartais kelio artrito simptomai atsiranda po operacijos. Kai kuriais atvejais sukelia uždegimą alerginė reakcija. Tai pastebima skiriant vakcinas ir serumus. Priežastis gali būti tam tikrų vaistų vartojimas.

Kelio sąnario artritas kartais išsivysto dilgėlinės ir Quincke edemos fone. Predisponuojantys veiksniai yra hipotermija, pėdų nušalimas, grybelinės infekcijos, susilpnėjęs imunitetas ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Psoriazinis artritas išsivysto labai retai. Sąnario uždegimas kartu su uretritu ir akių pažeidimu yra Reiterio ligos pasireiškimas. Ši patologija dažniausiai vystosi jauniems vyrams.

Dažnai kelio sąnario artrito požymiai atsiranda mikrobų plitimo per kraują iš kitų sričių fone. Priežastys gali būti tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, ryklės uždegimas ir osteomielitas. Kartais kelių sąnariai uždegami dėl kraujo ligų (leukemijos, hemofilija, aterosklerozės). Gonartritas dažnai derinamas su dermatomiozitu.

Bendrieji ženklai

Gydantis gydytojas turi žinoti artrito simptomus. Jie apima:

• skausmas;
• odos paraudimas;
• vietinės temperatūros padidėjimas;
• edema;
• sunku judėti;
• odos įtempimas pažeistoje vietoje.

Tai yra pagrindiniai uždegiminio proceso požymiai. Sergant pūlingu kelio sąnario artritu, simptomai yra silpnumas, karščiavimas, raumenų skausmas, šaltkrėtis ir bendras negalavimas. Papildomi ženklai uždegimas yra standumas, per didelis prakaitavimas, sunkumo jausmas kojoje. Pažengusiais atvejais gali išsivystyti periartikulinė flegmona, kuri yra pavojinga būklė.

Yra 3 ligos vystymosi etapai. 1 etapas trunka kelias valandas. Šiame etape vienintelis rūpestis yra skausmas. Vystymosi stadijai būdingas kelio sąnario kapsulės sustorėjimas ir sinovijos uždegimas. Dažnai susidaro abscesai. Jei negydoma, išsivysto 3 stadijos artritas. Tai gali sukelti negalią. Liga tampa lėtinė.

Gonorėjos artrito apraiškos

Kelio artrito atveju uždegimo priežastys yra gonorėja. Tai LPI grupės liga. Šią patologiją dažnai komplikuoja specifinis artritas. Dažniausiai nukenčia jaunesni nei 40 metų žmonės, kurie gyvena įtemptą lytinį gyvenimą. Sąnarių sindromas dažniau stebimas merginoms.

Artritas dėl gonorėjos stebimas 2-3% atvejų. Dažniausiai pažeidžiami 2 ar 3 sąnariai. Dažnai įtraukiami keliai. Pažeidžiami ne tik sąnariai, bet ir sausgyslės, raiščiai bei bursos. Sukėlėjas yra gonokokas. Iš Urogenitaliniai organai Bakterijos per kraują plinta visame kūne, paveikdamos sąnarius ir kitus organus. Dažnai procese dalyvauja akys.

Gonorėjinis artritas turi šias išskirtines savybes:

• pasireiškia ūmine ar lėtine forma;
• kartu su kitų organų (akių, smegenų dangalų) pažeidimu;
• 50% atvejų pasireiškia bėrimu ant kūno;
• greitai sukelia raumenų atrofiją ir osteoporozę;
• trunka ilgai;
• atsiranda naujagimiams.

Temperatūra pakyla, kai ūminė forma uždegimas. Vyrų kelio sąnariai nuo gonorėjos pažeidžiami daug dažniau. Vienintelis būdas išgydyti pacientą – vartoti antibiotikus (penicilinus, makrolidus ar cefalosporinus).

Kaip pasireiškia reumatoidinis artritas?

Labai dažnai gydytojai nustato tokią diagnozę kaip reumatoidinis artritas. Tai sisteminė jungiamojo audinio liga, pirmiausia pažeidžianti sąnarius. Laikui bėgant tai sukelia ankilozę. Šios patologijos etiologija nenustatyta. Ši liga pasižymi šiomis savybėmis:

• negydomas antibiotikais;
• neturi sezoniškumo;
• būdinga ūminė išvaizda;
• pasireiškia padidėjusiais limfmazgiais ir karščiavimu.

Simptomų sunkumą lemia proceso aktyvumas. Pagrindiniai požymiai yra rytinis sustingimas, trunkantis ilgiau nei pusvalandį, sąnarių tinimas, skausmas, padidėjusi vietinė temperatūra. Odos spalva kelio srityje nesikeičia. Ekstrasąnarinės apraiškos apima poodinių mazgų buvimą, silpnumą, svorio kritimą, kepenų, blužnies ir limfmazgių padidėjimą. Ankstyvosiose stadijose pažeidžiami smulkūs sąnariai. Gonitas išsivysto, jei kelio artritas nebuvo tinkamai gydomas.

Kitų tipų gonartrito požymiai

Žmonės, sergantys ankilozuojančiu spondilitu, kenčia nuo kelio sąnario uždegimo. Priešingu atveju jis vadinamas ankilozuojančiu spondilitu. Daugiausia pažeidžiami keliai ir kryžkaulio sąnariai. Ligos vystymasis pagrįstas gedimu Imuninė sistema. Dažniau serga jauni vyrai.

Ankilozinio spondilito buvimą ir gonito vystymąsi rodo šie požymiai:

• kelių patinimas;
• nugaros raumenų įtampa;
• stuburo standumas;
• skausmas;
• slampinėti;
• padidėjęs ESR;
• padidėjęs skausmas ramybėje ir esant statinei apkrovai.

Ši patologija progresuoja lėtai. Gydymas namuose atliekamas tik pasikonsultavus su specialistu. Gonitas gali būti tuberkuliozės infekcijos komplikacija. Tai atsitinka su ilgai trunkančia ligos eiga ir hematogeniniu mikobakterijų plitimu. Tuberkuliozinio artrito bruožas yra periodiškas sąnario patinimas. Skausmas nestiprus. Temperatūra nuolat pakyla. Pacientai skundžiasi silpnumu ir svorio kritimu.

Jei pirminis židinys yra plaučiuose, tada sąnarių simptomai derinami su kosuliu ir hemoptize. Gonitas yra dažnas podagros pasireiškimas. Šią ligą sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai. Artrito išsivystymą skatinantys veiksniai yra stresas, alkoholio vartojimas ir mitybos klaidos. Lėtinis podagrinis potraukis dažnai pasireiškia kaip tofi. Tai maži dariniai, esantys po oda.

Kelius gali pažeisti psoriazė – dermatologinė liga. Kartu su sąnariais pažeidžiama oda ir nagai. Terapija šioje situacijoje yra nukreipta į pagrindinę ligą. Kartais išsivysto vilkligė artritas. Jo skirtumas yra akivaizdžių uždegimo požymių nebuvimas. Temperatūra ir odos spalva nesikeičia. Nėra skausmo ar patinimo. Pokyčiai aptinkami per instrumentinės studijos. Gali atsirasti kraujavimas, plaukų slinkimas ir vidaus organų pažeidimai.

Kaip atpažinti gonartrozę

Kelio sąnario artrito gydymas atliekamas patikslinus diagnozę. Būtina nustatyti uždegimo tipą ir jo priežastį. Gali prireikti šių tyrimų:

• palpacija;
• Rentgeno tyrimas;
• punkcija;
• bakteriologinė analizė;
• kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus;
• gonorėjos ir chlamidijos analizė;
• kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija;
• bendrieji klinikiniai tyrimai;
• scintigrafija;
• ultragarsu;
• biocheminė analizė kraujas;
• antinuklearinių antikūnų tyrimas;
• polimerazės grandininė reakcija.

Jei yra įtarimas dėl tuberkuliozės, tada atliekamas Mantoux testas ir Diaskintest mikobakterijoms nustatyti. Specifinio baltymo nebuvimas kraujyje neatmeta reumatoidinio artrito buvimo. Didelę vertę turi paciento apklausos ir apžiūros rezultatai. Gydytojas turi nustatyti uždegimo priežastis ir rizikos veiksnius. Paprasčiausias yra trauminio pobūdžio kelio sąnario artrito diagnozė.

Kaip išgydyti ligonius

Kiekvienas gydytojas žino, ką daryti vairuojant. Kelio artritui gydyti naudojami šie vaistai:

• NVNU;
• antibiotikai;
• gliukokortikoidai;
• citostatikai.

Vaisto pasirinkimą lemia gonito etiologija. Jei uždegimą sukelia gonorėja, pagrindinis vaistas nuo artrito yra antibiotikas. Pagrindiniai vaistai yra penicilinai. Ūminiu laikotarpiu turite išlikti ramūs. Būtina imobilizuoti pažeistą sąnarį ir sausas karstis. Esant stipriam skausmui, skiriamos tabletės NVNU grupės(Voltaren, Ortofen, Diclofenac Retard, Indomethacin Sopharma, Indovis EU, Nurofen, Nise).

Tradicinis sąnarinio sindromo gydymo metodas yra tepalų ir gelių naudojimas. Dažnai naudojami tokie vaistai kaip Bystrumgel ir Fastum gelis. Sunkiais atvejais prireikia artrito injekcijų ir naudojami anestetikai. Sumažėjus skausmui, organizuojama fizioterapija (UHF, elektroforezė).

Fizinė terapija skirta kelio judrumui atkurti. Reumatoidinio artrito gydymas turi savo ypatybes. Gydymo režimas apima NVNU, gliukokortikoidų ir citostatikų vartojimą. Dažnai skiriami tokie vaistai kaip Imuran, Cuprenil ir Metotreksatas-Ebeve. Jei reikia, reikalinga hemosorbcija arba plazmaferezė.

Masažas sergant reumatoidinės etiologijos kelio sąnario artritu skiriamas remisijos laikotarpiu. Ankilozinio spondilito gydymui gliukokortikoidai yra gydymo pagrindas. Šios etiologijos artrito antibiotikai yra neveiksmingi, nes nėra patogeno. Dėl ankilozinio uždegimo dažnai atliekama elektrostimuliacija.

Kelio sąnario artritui podagros fone padeda tokie vaistai kaip Purinol arba Allopurinol-Egis. Iš valgiaraščio neįtraukti mėsos produktai, pienas, ankštinės daržovės ir alkoholis. Tinkama mityba sergant kelio sąnario artritu, padeda greičiau atsigauti. Jei nustatomas tuberkuliozinis gonitas, nurodomi antibiotikai, veiksmingi prieš mikobakterijas. Injekcijos yra veiksmingiausios sergant artritu.

Vartojami tokie vaistai kaip Isoniazid-Ferein, Li-Butol, Farbutin, Streptomycin-KMP, Kanamycin-KMP. Kompresai nuo artrito yra veiksmingi ūminė stadija. Apšilimas nėra praktiškas, kai pūlingas uždegimas. Dieta sergant kelio artritu ir vaistų injekcijos ne visada duoda norimą efektą. Jei infekcija yra pažengusi, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Prevencijos metodai

Kelio artrito gydymo vaistais veiksmingumas ne visada yra didelis, todėl lengviau išvengti uždegimo. Norėdami sumažinti ligos išsivystymo tikimybę, turite laikytis šių taisyklių:

• gerai valgyti;
• mesti rūkyti ir alkoholį;
• pratimas;
• gerti daugiau skysčių;
• neįtraukti traumų;
• atsisakyti ekstremalaus sporto;
• važiuodami dviračiu ir treniruodamiesi nešiokite kelių apsaugas;
• neįtraukti kontakto su tuberkulioze sergančiais pacientais;
• užkirsti kelią LPI;
• nedelsiant gydyti infekcines ligas.

Mitybos aspektas yra labai svarbus. Tinkama mityba padeda išvengti ūminių ir lėtinių ligų žarnyno infekcijos, taip pat podagrinis sąnarių uždegimas. Esant jau išsivysčiusiam kelio sąnario artritui, gydymas vaistais atliekamas gavus gydytojo leidimą. Vaistų pasirinkimą lemia gonito etiologija.

Svarbi artrito prevencijos priemonė yra imuniteto didinimas. Tai padeda užkirsti kelią mikrobų plitimui ir kelio sąnarių uždegimui. Taigi, kelio artritas gali išsivystyti savarankiškai arba kitos patologijos fone. Atsiradus pirmiesiems nusiskundimams (skausmui, patinimui, sustingimui, paraudimui), reikia pasitikrinti ir pasikonsultuoti su specialistu.

Kelio sąnario artritas, simptomai ir gydymas turi būti žinomi išsamiau, nes patologija labai neigiamai veikia gyvenimą ir veiklą. Pagal statistiką patologiniai pokyčiai keliuose yra pagrindiniai reumatoidiniai sutrikimai. Daugiau nei 50% pacientų, besiskundžiančių sąnarių skausmais, kenčia nuo osteoartrito. Ligos pagrindas yra uždegimas, jį gali sukelti įvairūs vystymąsi provokuojantys veiksniai, viską plačiau aptarsime toliau esančiame straipsnyje.

Artritas, pažeidžiantis kelio sąnarį, dar vadinamas gonartritu. Pirminis gonartritas prasideda kelio traumos fone. Procesas atsiranda dėl tiesioginės infekcijos sąnario ertmėje. Dažniausiai patologija atsiranda po mėlynių, raiščių plyšimų, menisko pažeidimo, žaizdų. Trauminis artritas taip pat apima uždegimą, kuris atsiranda po punkcijos ar operacijos.

Antrinį artritą (kuris atsiranda dėl infekcijos iš gretimų audinių, su kraujotaka, limfa ir kt.) gali išprovokuoti:

• Sisteminės ligos – reumatas, psoriazė, ankilozuojantis spondilitas (sisteminė skeleto liga), vilkligė.
• Infekcijos – bruceliozė, tuberkuliozė.
• LPI – sifilis, gonorėja, chlamidijos.
• Pūlingos audinių ligos – furunkuliozė, flegmona, osteomielitas.
• Negalavimai, susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais – hemofilija, podagra.

Vaikų artritas gali būti nepilnamečio formos lėtinė liga su nežinoma etiologija. Dažnai vaikystėje gali būti išprovokuoti kelių sąnarių pažeidimai streptokokinės infekcijos(tonzilitas, faringitas, skarlatina).

Be to etiologiniai veiksniai, uždegiminius kelių pažeidimus gali lemti darbas, susijęs su dideliais svoriais, alinančios sportininkų treniruotės, papildomi kilogramai ir bursitas. Paūmėjimą dažnai išprovokuoja hipotermija, hormonų šuolis (gimdymas, abortas), alerginės reakcijos.

Šiek tiek apie ligą

Norėdami tiksliai suprasti, kas atsitinka su kelio artritu, turite susipažinti su anatomija. Kelio sąnarys yra gana sudėtingos struktūros, jis apima 3 kaulų darinius - girnelę, šeivikaulį, blauzdikaulis. Visus juos jungia raiščių sistema, taip pat meniskiai – specialūs kremzliniai skirtukai, užtikrinantys reikiamą smūgio sugėrimą.

Kelio sąnarys patiria milžinišką apkrovą, todėl dažnai „pirmas smūgis“ tenka šiam dariniui. Sergant kelio artritu, simptomai ir gydymas dažnai skiriasi priklausomai nuo sukėlėjo; tai gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientams, tačiau ligos pikas būna nuo 40 iki 60 metų.

klasifikacija

Nėra atskiro skyriaus, skirto uždegiminiams procesams, konkrečiai gonartritui. Liga pasižymi tuo pačiu pasiskirstymu kaip ir bendroji klasifikacija artritas:

• Infekcinė – pati plačiausia klasė, gali būti bakterinė, alerginė, nespecifinė.
• Reumatoidinis.
• Reaktyvus – sparčiai besivystantis sąnarių pažeidimas bendro uždegiminio proceso fone (virškinimo trakto, reprodukcinės ar šlapimo sistemos).
• Potrauminis kelio sąnario artritas, kurio simptomai ir gydymas niekuo nesiskiria nuo kitų tipų, gali atsirasti ne tik dėl tiesioginės žalos, bet ir dėl nuolatinės mikrotraumos.

Liga taip pat skirstoma pagal eksudato sudėtį – pūlinga, serozinė, hemoraginė. Pažeidimas gali paveikti vieną sąnarį arba būti simetriškas.

Kelio sąnario artrito simptomai ir gydymas

Simptomai

Kelio sąnario artritas ir artrozė, kurių simptomai ir gydymas tiesiogiai susiję su specifine etiologija, dažnai painiojami tarpusavyje, koks skirtumas, skaitykite. Sergant osteoartritu, pagrindinis veiksnys yra uždegiminis procesas, taip pat ūminis pasireiškimas.

Pagrindiniai gonartrito požymiai yra skausmas, patinimas ir paraudimas.

1. Skausmas – ankstyvose ligos stadijose pasireiškia nežymiai, stiprėjant fiziniam krūviui, vakaro laikas, taip pat po poilsio (pradėjęs skausmas). Be skausmo, sumažėja judrumas ir standumas, o tai labai pablogina paciento aktyvumą. Dažnai tampa sunku atsistoti ir vaikščioti be pagalbos.
2. Patinimas – kelio apimtis žymiai padidėja. Didelis skysčių susikaupimas bursoje sukelia girnelės balsavimo sindromo atsiradimą - kai spaudžiamas kelio girnelis, jis „nuskęsta“ į aplinkinius audinius ir pasiekia kaulus. Kai slėgis sustoja, girnelės „plūduriuoja“ į pradinę padėtį.
3. Paraudimas - odos spalvos pasikeitimas derinamas su vietiniu temperatūros padidėjimu. Dažnai oda virš pažeisto sąnario būna įtempta ir blizga.

Atskirai verta apsvarstyti pūlingą kelio sąnario artritą, kurio simptomai ir gydymas labai skiriasi nuo serozinių variantų. Jo eigą lydi ryškus pablogėjimas bendra būklė- karščiavimas, raumenų skausmas, galvos skausmas. Dėl didėjančio tinimo atsiranda pilnumo jausmas, kelių skausmai tampa nepakeliami. Jie neišnyksta net ir po ilgo poilsio.

Skirtumai tarp skirtingų artrito tipų pagal simptomus lentelėje

Artrito tipas	Skiriamieji bruožai
Chlamidijos	Ligos simptomai apima 3 skiriamuosius požymius – akių pažeidimą, Urogenitalinės sistemos ir kelių sąnarių uždegimą. Dažniausiai pasireiškia vienpusis artritas, tačiau gali būti pažeista kulkšnis, smulkūs pėdų ir rankų sąnariai. Liga išsivysto ankstesnės urogenitalinės infekcijos fone (dažniausiai po 1-2 mėnesių).
Podagra	Ligos pradžioje sąnarys tampa uždegimas nykštys kojos. Vystantis podagrai į procesą įsitraukia vis daugiau sąnarių, dažniausiai rankų. Galimas kelio pažeidimas. Ilgas kursas veda prie sąnario deformacijos, traškėjimo, formuojasi tofi – specialūs mazgeliai, kuriuose kaupiasi uratai. kuri, ligai paūmėjus, gali atsiverti, išeiti kaip balkšvos išskyros.
Infekcinis	Tai pasireiškia aštriu skausmu, stipriu patinimu ir sumažėjusia normalia galūnės veikla. Be vietinių apraiškų, infekcinį artritą lydi bendros intoksikacijos simptomai - šaltkrėtis, silpnumas, vaikams gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas. Visada atsiranda su pūlingomis komplikacijomis.
psoriazė	Sergant psoriaziniu kelių sąnarių artritu, odos pažeidimų simptomai gali pasireikšti vėliau nei kelių sąnarių uždegimas. Dažnai pažeidžiami smulkūs plaštakos sąnariai (pirštai įgauna purpurinio melsvo atspalvio „dešrelių“ išvaizdą), gali būti pažeistas stuburas.
Reumatoidinis	Sąnarių pažeidimo procesas visada yra simetriškas, dažniausiai pažeidžiami keli sąnariai (plaštakų, pėdų, kelių, alkūnių). Skausmas dažnai būna stipresnis naktį. Ryte yra sustingimas (pradedantis skausmas). Reumatoidinių mazgų ir hemoraginio bėrimo atsiradimas taip pat yra specifinis.

Komplikacijos

Ilgalaikis kelių uždegimas gali sukelti deformacijas, nuolatinį judėjimo apribojimą (lenkimo kontraktūra), galūnių raumenų tūrio sumažėjimą, kremzlės audinio kaulinį transformaciją. Dažnai ligą lydi rimti širdies pakitimai, dėl kurių išsivysto nepakankamumas, taip pat inkstų nepakankamumas (nefritas, lėtinis inkstų nepakankamumas).

Pūlingą veislę gali komplikuoti septinės infekcijos, flegmoninės kapsulės išsivystymas, raiščių ir kremzlių sunaikinimas (šis procesas ypač greitai vyksta, kai Staphylococcus aureus- tiesiogine prasme per kelias dienas).

Sveiko kelio sąnario sandaros ir artrito pokyčių nuotrauka

Gydymas

Liga gydoma terapeuto. Negaliu patarti niekam, kas nepatyrė artrito skausmo. Uždegimui malšinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, o ne tik per burną. Rekomenduojama dėti kompresus ir naudoti tepalus su NVNU. Nors terapiją rekomenduojama pradėti nuo bendrų rekomendacijų – apriboti fizinį aktyvumą, uždėti pažeistą koją imobilizuojančiu tvarsčiu. Kelio sąnario artrito medikamentinis gydymas – vaistai, vaistai, injekcijos, skiriami tik nustačius etiologiją. Tačiau tai veikia pradinėse ligos stadijose.

At bakterinė prigimtis patologijų, būtinas antibiotikų kursas. Reumatoidiniam variantui naudojami steroidai, švirkščiami tiesiai į bursą (plius terapija).

Geri rezultatai rodomi vartojant chondroprotektorius kremzlėms atkurti, taip pat vitaminų ir mineralų kompleksus. Pavyzdžiui, selenas veikia intraartikulinio skysčio gamybą. Skaitykite apie seleną. apsaugo nuo kalcifikacijos.

Stiprų patinimą galima pašalinti peržiūrėjus sąnario kapsulę ir pašalinus sinovinį skystį.

Dėl atsigavimo laikotarpis Skiriamos fizioterapinės procedūros – purvo terapija, parafino, magnetoterapija, masažas.

Kaip gydomas artritas?

Yra įvairių būdų, kaip palengvinti skausmingus artrito simptomus. Pažvelkime į keletą.

1. Viprosal gerai padeda per pamainas Atmosferos slėgis, pasikeitus temperatūrai, pradeda skaudėti sąnarį, užtepus Viprosal tepalo anestezijos poveikis pasireiškia per 15-20 minučių (trinkite ryte ir vakare).
2. Kai Viprosal tepalas nepalengvina, daugelis naudoja tepalą Diclofenac-Akrikhin, Rusijoje pagamintą gelį, tepamą 3-4 kartus per dieną.
3. Neurodiclovit kapsulės yra naujos kartos NVNU – diklofenako ir vitaminų B derinys.Vaistas padeda sumažinti diklofenako dozę, todėl šalutinis poveikis yra minimalus. Po kurso išgerkite Neuromultivit.
4. Amelotex serijos, jie taip pat randa palengvėjimą.
5. , Chersono geizeris.
6. . Elbona injekcijų kursai kas šešis mėnesius palengvina uždegimą ir atkuria kremzlę.
7. Norėdami išlaikyti rezultatus po kursų, atlikite masažą ir mankštos terapiją.

Siūlau perskaityti nemokamą knygą „Žingsnis po žingsnio planas, kaip atkurti kelio ir klubo sąnarių mobilumą sergant artroze“

Tradiciniai metodai

Mūsų močiučių patarimai, nors ir patvirtinti kartų kartos, neturėtų visiškai pakeisti paskirto gydymo. Gonartritas, ypač pūlingas, sukelia rimtų komplikacijų ne tik keliuose, bet gali paveikti ir širdį bei inkstus. Naudokite gydymą liaudies gynimo priemonės, kaip pagalbinė atrama, tokia parama ypač gera reabilitacijos po ligos laikotarpiu.

Padeda pašalinti stiprų patinimą bruknių lapų, kuris turėtų būti vartojamas nuoviro pavidalu. Tais pačiais tikslais galite naudoti kopūstų kompresą.

Namuose galite išsimaudyti šiltose voniose su jūros druska(tik praėjus ūminiam periodui). Į vandenį taip pat dedama pušų spyglių ir beržo lapų nuovirų.

Šaltas įvyniojimas padės sumažinti kelio skausmą. Sudrėkinkite rankšluostį lediniame skystyje (arba antpile) ir uždėkite ant pažeistos kojos. Kaip rodo praktika, šie metodai veikia pirmąjį artrito vystymosi dešimtmetį.

Mano tėvas taip pat turėjo šią kelio problemą. Žiemą gydydavosi sniegu ir druska, keliems mėnesiams jam pakako nuskausminimo, bet galėjo lengvai nusideginti.

Vieno pratimo vaizdo įrašas

Artritas vaikams

Remiantis statistika, kas tūkstantis vaikų suserga tam tikra artrito rūšimi. Liga yra gana sunki jauname amžiuje, dažnai sukelianti negalią ir savęs priežiūros įgūdžių praradimą. Vaikų kelio artritas, kurio simptomai dažnai būna ūmesni nei suaugusiųjų, gali pasireikšti keliomis formomis.

1. Nepilnametis – tiksli priežastisŠio tipo ligos pasireiškimas nenustatytas. Įjungta Šis momentas liga siejama su paveldimumu, taip pat su autoimuniniais procesais. Liga pasireiškia su uveitu, bėrimu, splenomegalija, hepatomegalija (blužnies ir kepenų padidėjimu). Liga lydima karščiavimo.
2. Ankilozuojantis spondilitas – pažeidimas nėra simetriškas, gali pažeisti ne tik kelius, bet ir pirštų padikaulius bei falangas. Ligai progresuojant, stuburo kremzliniai audiniai pradeda jungtis, o tai lemia jo nejudrumą. Liga lydima nefropatijų ir aortos nepakankamumo.
3. Infekcinė – būdinga ūminė pradžia su aiškiomis klinikinėmis apraiškomis – aukšta temperatūra, silpnumu, apetito praradimu. Oda virš kelių yra karšta ir yra ryškus patinimas. Tuberkuliozinio artrito eiga yra skirtinga – kelio sąnarys išlaiko blyškią spalvą, galimas fistulių susidarymas, kai iš bursos išsiskiria kazeozinės masės.
4. Reaktyvus - vystosi infekcijos, dažniausiai pielonefrito, žarnyno ligų fone. Vaikams, be sąnarių uždegimų, pastebimi akių, burnos, širdies pažeidimai (karditas, blokados), bėrimai mazgelių pavidalu.

Uždegiminiai procesai kelyje gali atsirasti po virusinių ligų – raudonukės, gripo, kiaulytės. Didesnę įtaką traumų tikimybei įtakoja ir nepalankios gyvenimo sąlygos – mažas buvimas saulėje, nuolatinė drėgmė namuose, dažna hipotermija.

Diagnostika

Diagnozuojant patologiją, būtina atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, EKG, šlapimą. Tai padeda įvertinti paciento būklės sunkumą, taip pat kitų organų įsitraukimą į procesą.

Pažeistos galūnės rentgeno spinduliai padeda nustatyti kaulų deformacijas, taip pat atskirti artrozę nuo artrito. Tais pačiais tikslais rekomenduojama atlikti MRT, kad būtų galima nuodugniau ištirti minkšti audiniai. Sąnario skysčio kiekiui įvertinti reikalingas ultragarsas (norma – 1 ml).

Įtarus reumatinę ligą, imamas kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus.

Dažnai atliekama diagnostinė punkcija. kuris padeda nustatyti efuzijos pobūdį, taip pat nustatyti patogeną (tam surinktas skystis siunčiamas bakterijų kultūrai).

Prevencija

Patologijos pasekmės tiesiogiai priklauso nuo etiologijos. Laiku diagnozavus ir laiku gydant, prognozė yra palanki. Ilgalaikę ligą dažnai lydi komplikacijos, kurios gali baigtis nuolatiniais kelių pakitimais ir negalia.

Norėdami išvengti artrito, turite:

1. Neperšalk.
2. Užsiimkite saikingu fiziniu aktyvumu, tačiau neperkraukite sąnarių.
3. Plaukimas – ši sporto šaka yra puikus būdas kondicionuoti ir sustiprinti visas raumenų grupes.
4. Kovok su antsvoriu.
5. Būtinai visiškai išgydykite bakterines infekcijas.
6. Vaikams rekomenduojama į savo mankštą įtraukti važiavimą dviračiu.
7. Ankstyvoje vystymosi stadijoje naudokite chondroprotektorių kursus.
8. Atlikite fizinę terapiją.
9. Apsaugokite kojas nuo sužalojimų.

Reguliarus ortopedo patikrinimas kartą per metus su įrašais ambulatorinė kortelė su rentgeno aprašymu.

Išvada

Apžvelgėme kelio artrito simptomus ir gydymą. Kiekvieną tipą verta apsvarstyti išsamiau, tačiau apie tai bus kalbama kituose straipsniuose.

Mano draugas bandė gauti grupinį susitikimą, vienas sąnarys visiškai subyrėjo (artrozė), buvo atsisakyta. Neįgalumą daugiausia lemia trijų sąnarių pažeidimai.

Tačiau norint iš dalies išvengti tokios skausmingos ligos išsivystymo, reikia padaryti daug dalykų:

• Infekcinių židinių gydymas.
• Įkroviklis.
• Mityba.

Yra nuomonė, kad problemų pranašas yra (mano istorija), atsiranda tada, kai sąnariui reikia pagalbos, saugant jį nuo sunaikinimo.

Nuoširdžiai linkiu jums rasti savo vaistą. Atkreipkite dėmesį į Aleksandros Boninos darbą knygoje, kurioje žingsnis po žingsnio aprašomos rekomendacijos, kaip atkurti kelio ir klubo sąnarių mobilumą sergant artroze. PARSISIŲSTI .

Rūpinkitės savimi ir savo sąnariais!

1

Sveikata 2017-12-20

Daugelis žmonių patiria kelio skausmą, tačiau tik nedaugelis žino, kad skausmo sindromas gali rodyti kelio sąnario artrito vystymąsi - gana pavojingą ligą, kuri gali sukelti daug rimtesnių patologijų. Aukščiausios kategorijos gydytoja Jevgenija Nabrodova kalbės apie artrito simptomus ir ligos gydymą. Tikiuosi, kad ši informacija padės laiku atpažinti ligą ir pagerinti savijautą.

Kelio sąnario artritas (gonartritas, reumatoidinis artritas) – tai osteochondrinių struktūrų ir sąnario kapsulės uždegimas, veikiamas trauminių ar kitų nepalankių veiksnių. Liga rimta, bet, deja, žmonės retai pradeda laiku su ja kovoti. Gydymas dažnai atidedamas, kai kelio artrito simptomai tampa tokie akivaizdūs, kad pacientas tiesiog negali likti namuose ir kreipiasi į gydytoją.

Kad palaikytumėte kelių funkcionalumą ir fizinį aktyvumą, pajutę nors ir nežymius (nuolatinio pobūdžio) skausmus kreipkitės į specialistus ir po griuvimų bei traumų būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kelio sąnario artritas progresuoja lėtai, tačiau be gydymo beveik visada baigiasi artrozė – būklė, kai kremzlė beveik visiškai sunaikinama ir ją reikia pakeisti.

Supraskime ligos priežastis

Pagrindinė kelio artrito priežastis – traumos, gautos darbe, namuose ar sportuojant. Žmonės ne visada atkreipia dėmesį į kelio traumas: manoma, kad koją šiek tiek skaudės, ir ji praeis. Tačiau taip nutinka ne visada. Sunkūs sužalojimai nepraeina nepalikdami pėdsakų ir jaučiasi ateityje.

Kitos kelio artrito simptomų priežastys:

• atliekant diagnostinę kelio sąnario punkciją ar chirurgines intervencijas;
• plėtra sisteminės ligos, įskaitant reumatą, ankilozinį spondilitą;
• komplikuotos žarnyno ar urogenitalinės infekcijos, dėl kurių išsivysto reaktyvusis artritas;
• endokrininės patologijos, medžiagų apykaitos sutrikimai ( diabetas, podagra);
• dažna hipotermija.

Jei kas nors iš savo artimųjų turi kelio sąnario reumatoidinio artrito simptomų arba yra gydomas dėl kitų sąnarių patologijos, turėtumėte būti atidesni savo sveikatai. Rekomenduojama vengti traumų ir būtinai sportuoti naudinga išvaizda sportas raumenų ir kaulų sistemos sveikatai palaikyti.

Artrito klasifikacija

Gonartritas gali būti pirminis arba antrinis, dažniausiai turi lėtinę eigą, tačiau gali periodiškai pablogėti, kai atsiranda stiprus skausmas ir uždegiminio proceso požymiai. Priklausomai nuo ideologinių veiksnių, artritas yra šių tipų:

• infekcinis;
• potrauminis;
• reumatoidinis;
• reaktyvus;
• aseptinis.

Priklausomai nuo išsiskyrusio eksudato pobūdžio, gonartritas gali būti sunkus, pūlingas arba serozinis-pūlingas. Uždegiminis procesas gali paveikti tiek vieną, tiek du sąnarius vienu metu.

Šis vaizdo įrašas aiškiai parodo, kas atsitinka sergant artritu, kaip liga pasireiškia ir ką daryti, kad keliai būtų sveiki.

Kaip atsiranda kelio sąnarių uždegimas?

Pirmieji kelio artrito požymiai pasirodo ne iš karto. Išimtis yra rimta trauma, kurią lydi stiprus skausmas, patinimas ir judesių apribojimas. Tačiau daugeliu atvejų skausmas yra vidutinio sunkumo ir nepastovus, o po fizinio krūvio sustiprėja.

Kiti kelio artrito simptomai:

• sąnarių standumas;
• judesių apribojimas, ypač po poilsio būsenos;
• pažeistą sąnarį supančių audinių patinimas;
• kaulų deformacijų, kontraktūrų atsiradimas;
• karščiavimas, raumenų skausmas;
• traškėjimas pritūpus ar bet kokie judesiai keliuose;
• pažeistos kojos raumenų atrofija.

Kelių artritas gali būti derinamas su kitų sąnarių pažeidimais. Ligai, ypač sunkios stadijos, būdingas „pradinis“ skausmas, atsirandantis po ilgo poilsio. Paūmėjimo metu oda sąnarių srityje paburksta, parausta, tampa karšta liečiant. Dėl susikaupusio eksudato atsiranda patologinis girnelės paslankumas.

Pūlingas kelio sąnario artritas

Šio tipo artritas išsivysto dėl infekcinių patogenų (streptokokų, stafilokokų) įsiskverbimo į sąnario ertmę. Liga vystosi su prasiskverbiančiomis žaizdomis, atviri lūžiai, pustuliniai procesai. At pūlingas procesas intoksikacijos sindromas išreiškiamas sąnaryje. Pacientas skundžiasi stipriais šaltkrėtis, galvos skausmais, aukštos temperatūros kūnai. Sąnarys labai išsipučia, jo kontūrai tampa neryškūs, ir stiprus skausmas, yra pilnatvės jausmas. Būtent tokio tipo kelio artritas reikalauja skubi pagalba dėl infekcijos plitimo į kitus organus ir audinius pavojaus.

Reumatoidinis artritas

Reumatoidiniam artritui būdingas simetriškas sąnarių pažeidimas. Pirmieji ligos požymiai dažniausiai pasireiškia pasikeitus klimato zonai, organizmo hormoniniams pakitimams, susirgus infekcine liga, susižalojus ar patyrus stresą. Kelių reumatoidinis artritas ilgą laiką neturi ryškių klinikinių apraiškų. Ligos įkarštyje sutrinka sąnario funkcijos: pirmiausia atsiranda vienkartiniai, o vėliau ir lėtiniai skausmai, ardomi kremzliniai dariniai, atsiranda kontraktūros, didėja išnirimų ir subluksacijų rizika. Galų gale be efektyvus gydymas kelio sąnario artritas sukelia ankilozę ir visišką nejudrumą.

Tačiau kelių skausmas ir patinimas su reumatoidiniu artritu yra tik sąnarių ligos apraiškos. Ilgą laiką viduje patologinis procesas gali būti pažeisti minkštieji audiniai, o tai sukelia mažą židininę nekrozę, gangreną ir reumatoidinių mazgų susidarymą. Be to, pacientai gali būti paveikti įvairiose virškinamojo trakto dalyse, nes išsivysto enteritas ir kolitas. Kelio sąnario reumatoidinio artrito fone išsivysto kitos komplikacijos, įskaitant polineuritą, pleuritą, glomerulonefritą ir miokarditą.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Kelio artrito gydymą skiria reumatologas arba artrologas. Be to, gali prireikti ortopedo traumatologo konsultacijos. Prieš skirdamas vaistus kelio artritui gydyti, gydytojas atlieka išsamų tyrimą. Jis prasideda nuo profesionalaus patikrinimo ir ligos istorijos. Specialistas nustato ligos pobūdį ir galimas kelio uždegimo priežastis. Naudojant laboratorinė diagnostika Galite nustatyti uždegiminio proceso požymius, nustatyti uždegimo žymenis ar antikūnus prieš infekcinius patogenus.

Pagrindinis diagnostikos metodas išlieka kelio sąnario rentgenografija. Rentgeno spinduliuose galite pastebėti būdingus sąnarinių paviršių pokyčius, ankilozės požymius, sąnario tarpo susiaurėjimą. Magnetinio rezonanso tomografija naudojama minkštųjų audinių būklei įvertinti, o intraartikulinio išsiliejimo pobūdžiui išsiaiškinti specialistai skiria ultragarsą.

Norėdami paskirti efektyviausius vaistus ir gauti papildomos informacijos apie ligą, specialistai gali ištirti sinovinį skystį naudodami diagnostinę punkciją. Metodas leidžia įvertinti intraartikulinio skysčio klampumo ir skaidrumo laipsnį, atlikti bakteriologinį pasėlį ir nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams.

Kaip atliekamas gydymas?

Kelio artrito gydymas dažniausiai yra konservatyvus. Uždegiminis procesas slopinamas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, hormoniniai vaistai, kurį galima švirkšti tiesiai į sąnario ertmę, greitai pasiekiant nuskausminamąjį poveikį. Injekcijose gali būti chondroprotektorių, hialurono rūgšties ir analgetikų. Jei artritas yra infekcinis, skiriamas gydymas antibiotikais.

Esant ūminiam uždegiminiam procesui, nurodoma galūnės imobilizacija. Net nedidelis fizinis aktyvumas yra kontraindikuotinas, nes gali padidinti skausmą, išprovokuoti antrinę infekciją ir žymiai pabloginti paciento savijautą. Gydomoji mankšta atliekama išnykus ūminiam skausmui.

Nėra prasmės atidėti pratimų gydymą kelio artritui. Per tam tikrus fiziniai pratimai Vyksta aktyvi sinovinio skysčio gamyba, kuri yra atsakinga už sąnarių struktūrų trinties viena prieš kitą saugumą ir kremzlės audinio elastingumą. Staigus fizinio aktyvumo apribojimas, net kelis mėnesius, sutrikdo kraujotaką ir kremzlės mitybą, o tai tik pagreitina jos sunaikinimą.

Be gimnastikos ir vaistų terapija gydymas apima ultrafonoforezę, purvo ir terpentino vonias, UHF, masažą. Fizioterapija daugiausia naudojama remisijos metu. Dalyvaujant antsvorio Rekomenduojama jį sumažinti saikingai ribojant mitybą ir mankštinant. Svorio metimas sumažins įtampą keliuose ir pagerins ligos prognozę.

Vietiniam skausmui ir uždegimui malšinti naudojamos vietinės priemonės. Tepalai nuo kelio sąnario artrito taip pat turi atitraukiantį poveikį, leidžiantį pacientui kuriam laikui pamiršti apie savo ligą. Juos rekomenduojama naudoti naktį.

Ar padės tradicinė medicina?

Norėdami gydyti kelio sąnario artritą liaudies gynimo priemonėmis, galite naudoti įvairias vaistažoles. Dažniausiai iš jų daromi specialūs įtrynimai, kuriais keliai tepami prieš pat fizinę veiklą arba naktį.

Tradicinis artrito gydymas turi būti naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis. Nereikėtų atsisakyti medicininės pagalbos, pasikliaujant tik vaistažolių preparatais.

Siekiant pagerinti vietinę kraujotaką, rekomenduojama sutepti kelio sritį. Tada apvyniokite kojas šiltu rankšluosčiu ar vilnoniu audiniu ir keletą valandų pagulėkite po antklode. Vaistinė tinktūra galima pagaminti iš šviežių kiaulpienių žiedų. Jie sumaišomi su trigubu odekolonu, paliekami kelias savaites uždarame inde, o tada filtruojami ir naudojami pagal poreikį.

Bebrų upelis turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Jis gaunamas iš specialių kvapiųjų liaukų, kurios, nors ir turi būdingą aštrų kvapą, tuo pačiu gerai malšina uždegimą, taip pat turi bendrą tonizuojantį poveikį.

Maisto ruošimui naudojama bebrų srovė alkoholio tinktūros. Išdžiūvusi liauka susmulkinama, užpilama degtine ir infuzuojama 2 savaites. Jau po kelių dienų tinktūra įgauna rudą atspalvį. Jį ruošiant patartina naudoti vienkartines pirštines, peilius ir pjaustymo lenteles, apvyniotas celofanu, nes jas bus gana sunku nuplauti nuo ėsdančio bebrų liaukų kvapo. Gatavas produktas naudojamas kasdien 2-3 mėnesius, o tada padaryti pertrauką. Nuplaukite bebrų upelis kava – taip mažiau jaučiamas specifinis skonis.

Kelių sąnarių artritą galima išgydyti laiku pradėjus gydymą vaistais, pakeitus gyvenimo būdą ir fizinė terapija. Svarbiausia neatidėlioti apsilankymo pas gydytoją. Nepamirškite apie svarbų kineziterapijos vaidmenį gydant ir užkertant kelią dažnų sąnarių uždegiminių procesų paūmėjimams.

Kelio sąnario artritas arba gonartritas – nuolat progresuojantis uždegiminis procesas, pažeidžiantis sąnarius. Tai pasireiškia diskomfortu ir skausmu judant. Liga yra lėtinė, sunkiai gydoma ir gali persekioti žmogų metų metus.

Gonartritas yra plačiai paplitusi liga; PSO duomenimis, daugiau nei 50 milijonų žmonių visame pasaulyje kenčia nuo jo apraiškų. IN pastaraisiais metais liga sparčiai „jaunėja“, o tai rimta medicininė problema, nes nesant laiku gydymo, liga gresia negalia.

Uždegiminės sąnarių ligos diagnozuojamos įvairiai amžiaus grupėse Oi. Vaikų kelio sąnario artritas nėra neįprastas, jis gali išsivystyti susilpnėjus imunitetui ir dažnai. peršalimo. Apskritai gonartritu dažniausiai suserga 30–50 metų amžiaus žmonės, o moterys yra jautresnės šiai ligai. Sužinokime viską apie priežastis, kurios prisideda prie ligos vystymosi, būdingi simptomai ir artrito gydymas.

Prieš prasidedant kelio sąnario artritui, atsiranda įvairių veiksnių. Tarp pagrindinių ligos priežasčių yra:

• Buvusios infekcinės ligos;
• Metabolinė liga;
• Imuninės sistemos susilpnėjimas;
• Paveldimas polinkis;
• Amžiaus veiksnys;
• Kraujo apytakos proceso pablogėjimas;
• Autoimuninės ir sisteminės ligos;
• Sužalojimo ar hipotermijos pasekmės;
• Profesionalus faktorius;

Gonartrito vystymąsi gali palengvinti sėslus gyvenimo būdas gyvenimą, arba, priešingai, profesijas, susijusias su nuolatiniu buvimu ant kojų. Kelio sąnario artritas gali paveikti pardavėjus, kirpėjus, profesionalius sportininkus, krautuvus, nes jų darbas nuolat apkrauna apatinių galūnių sąnarius.

Perteklinis svoris taip pat daro itin neigiamą įtaką sąnarių būklei, išprovokuodamas jų priešlaikinį dilimą ir deformaciją veikiant didelei apkrovai. Kitas svarbus veiksnys– žmogaus amžius ir su tuo susiję degeneraciniai sąnarių pokyčiai. Ne veltui senatvėje ši liga diagnozuojama 80 proc.

Pagal tarptautinė klasifikacija ligos, kelio sąnario artritas žymimas TLK kodu 10. Tokia klasifikacija palengvina medicinos personalo darbą, nes atitinkamas kodas nurodytas asmenine kortele serga.

Osteoartritas ir artritas dažnai painiojami, nes abi ligos pažeidžia sąnarius ir turi daug bendrų bruožų. Tačiau tarp jų yra didelių skirtumų.

Sergant artritu, uždegiminis procesas greitai plinta ir paveikia visą organizmą, pažeidžia ne tik įvairias sąnarių grupes, bet ir Vidaus organai. Sergant artroze, uždegiminis procesas yra vietinis ir veikia tik sąnarių kremzlinį audinį.

Artrozė dažniausiai pažeidžia vyresnio amžiaus žmones (po 60 metų), o artritu serga įvairių amžiaus grupių atstovai ir diagnozuojamas net vaikams.

Šių ligų skausmo simptomas taip pat skiriasi. Sergant artritu, skausmas yra nuolatinis, neišnyksta net miegant ir sustiprėja ryte. Sergant artroze, skausmas atsiranda judant ir laikui bėgant stiprėja esant menkiausiam fiziniam krūviui.

Kitas reikšmingas skirtumas yra tas, kad sergant artritu sąnario mobilumas ribojamas visomis kryptimis, o sergant artroze – tik viena. Be to, artrozę dažnai lydi traškėjimas arba būdingas spragtelėjimas pažeistame sąnaryje.

Formos ir rūšys

Nuotrauka: Sveikas sąnarys ir su artritu

Pagal ligos formą visos ligos rūšys skirstomos į 2 pagrindines grupes:

1. Uždegiminis
2. Degeneracinis

Pagal ligos progresavimo pobūdį jie išskiria šių tipų artritas:

• Kelio sąnario reumatoidinis artritas - dažniausia ligos rūšis. Jis dažnai vystosi autoimuninių ligų ir stafilokokinių sąnarių pažeidimų fone. Dažnai pirmieji artrito požymiai išryškėja po to, kai skauda gerklę, sutrinka skydliaukės veikla arba yra polinkis į alergines reakcijas.
• Artritas - kelio sąnario artrozė artritas deformans) atsiranda fone degeneraciniai pokyčiai raumenys, kaulai ir uždegiminiai procesai audiniuose. Dėl to kelio sąnario kremzliniame audinyje molekuliniu lygiu įvyksta daug destruktyvių pokyčių, dėl kurių kremzlės plonėja ir sunaikinamos. Panašūs pakitimai paveikia kaulinį audinį, dėl to jie deformuojasi, pasidengia ataugomis ir sutankinimais.
• Potrauminis artritas. Jis išsivysto dėl kelio traumos, dėl kurios sutrinka sąnario kremzlės veikla. Laikui bėgant šią būklę komplikuoja aplinkinių audinių uždegimas ir kaulų osteofitų dauginimasis.
• Reaktyvusis kelio artritas provokuoti užkrečiamos ligos reprodukcinės, šlapimo sistemos ar apsinuodijimas maistu. Tokie negalavimai prisideda prie infekcijos prasiskverbimo į kelio sąnario audinius.

Be to, yra daug daugiau gonartrito tipų, kurių kiekvienas išsivysto dėl tam tikrų provokuojančių priežasčių. Tai yra su amžiumi susiję, podagriniai, jaunatviniai, infekciniai ir tt Tačiau šios ligos rūšys turi bendrą požymį – tai skausmingi pojūčiai, persekiojantys pacientą tiek judant, tiek ramybės būsenoje. Išsamiau pakalbėkime apie būdingus gonartrito simptomus.

Pagrindiniai simptomai – nuotraukos

Visų tipų artritas turi keletą būdingų bendrų simptomų. Jie apima:

• Kelio skausmas, kuris gali būti aštrus, deginantis arba nuolatinis, skausmingas. Tokiu atveju skausmas sustiprėja fiziniu krūviu ir einant.
• Rytinis sustingimas, kai jaučiamas sąnario „užstrigimo“ jausmas ir pacientui sunku tiesinti koją ties keliu.
• Kelio patinimas ir patinimas su matomu aplinkinių audinių paraudimu ir uždegimu.
• Pažengusiais atvejais iš dalies prarandama sąnario motorinė funkcija, deformuojasi ir retėja kaulai.

Reumatoidiniu artritu dažniausiai pažeidžiami abu kelių sąnariai, ligą lydi padidėjęs nuovargis ir nedidelis karščiavimas, kai ji užsitęsia ilgą laiką. pakilusi temperatūra, rodantis uždegiminio proceso buvimą. Ilgai trunkant ligai ir nesant tinkamo gydymo, išsivysto komplikacijos (Beikerio cistos, sutrinka sausgyslių paslankumas, raumenų atrofija). Sunkiausios pasekmės yra širdies, kraujagyslių ir akių pažeidimai.

Sergant kelio sąnario artritu, kuris yra infekcinio pobūdžio, temperatūra gali pakilti iki 39 °C, stipriai patinus kelio sąnarys ir migruojantis viso kūno sąnarių skausmas.

Pagrindinės artrito apraiškos labai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio.

Pagrindinis gonartrito pavojus yra ligos perėjimas į lėtinę stadiją. Tokiu atveju nuolatiniai recidyvai gerokai pablogina gyvenimo kokybę ir gresia pažeisti kitas sąnarių grupes. Taigi artritas dažnai neapsiriboja vienu kelio sąnariu ir po kurio laiko pažeidžia antrąjį kelį.

Infekcinis artritas gali sukelti bursito, sinovito ir kitų raumenų ir kaulų sistemos patologijų vystymąsi. Tačiau ypač pavojingas reumatoidinis artritas, kuris per trumpą laiką gali išplisti į kitas sąnarių grupes (alkūnės, falangos, riešo). Gydymas turėtų prasidėti po pirmųjų nepalankių požymių, kitaip nebus laiku Medicininė priežiūra gali sukelti sunkios komplikacijos ir sukelti paciento negalią.

Gydymo metodai

Gydytojas, remdamasis diagnostinio tyrimo rezultatais, nustatys, kaip gydyti kelio artritą. Gydymo režimas sudaromas atsižvelgiant į artrito tipą, ligos sunkumą ir bendrą paciento būklę. Sudėtinga gonartrito terapija grindžiama vaistų vartojimu, fizioterapijos metodais, gydomieji pratimai ir gyvenimo būdo koregavimas. Sunkiais atvejais paskutinėje ligos stadijoje jie imasi operacijos ir sunaikinto kelio sąnario pakeitimo.

Iš vaistų, kompozicijoje kompleksinis gydymas apima šiuos vaistus:

• Antibiotikai (linkomicinas, doksicilinas), jei artrozė yra infekcinio pobūdžio.
• Priešgrybeliniai vaistai (nistatinas, terbinafinas), jei sąnarių pažeidimus sukelia mikozės.
• Priešuždegiminiai vaistai (diklofenakas, ketoprofenas, ketonalis), kurie padeda sumažinti skausmą ir pašalinti nemalonūs simptomai ir palengvinti paciento būklę.
• Gliukokortikosteroidų (diprospano, celestono, metilprednizolono) injekcijos. Ūminiam skausmui malšinti injekcijos atliekamos į sąnario ertmę arba į uždegimo sritį aplink kelį.
• Vitaminų kompleksai ir kalcio bei vitamino D preparatai (kalcio D3 Nycomed, Vitrum, Complivit) skiriami kaip palaikomosios priemonės sergant reumatoidiniu artritu ir osteoporozės profilaktikai.
• Imunosupresantai (metotreksatas, ciklosporinas). Šios grupės vaistai vartojami, jei artritas išsivysto dėl autoimuninių procesų organizme.

Be to sisteminiai vaistai plačiai naudojamas vietinės priemonės išoriniam naudojimui. Tai tepalai, geliai ir kremai:

• Menovazinas,
• Ketonalis,
• kapsoderma,
• Indometacinas ir kt.

Kelio sąnario artritas (gonitas) yra liga, kuriai būdingas uždegimas sąnario viduje arba periartikulinėje srityje. Tai atsiranda dėl komplikacijų po peršalimo, infekcijų organizme, blogo paveldėjimo ir kt. Vystymasis sukelia kelio disfunkciją. Uždegiminis procesas yra susijęs su skausmu, sustingimu, sąnario ir šalia esančių audinių patinimu. Priklausomai nuo išsivystymo laipsnio, kelio artritas sukelia diskomfortą, atsirandantį judant, o vėlesniuose etapuose – stiprų skausmą ir paciento nejudrumą.

Gydymo trūkumas tampa priežastimi, dėl kurios pablogėja gyvenimo kokybė, o sunkių formų atsiradimas lemia pacientų negalią. Stabilizavimo ir normalizavimo priemonės, kurių nebuvo imtasi laiku natūralių procesų sukelti greitą ir visišką kaulinio audinio sunaikinimą. Taip atsitinka dėl didelės apkrovos, kuriai sąnarys tenka kiekvieną dieną. Šiuo atžvilgiu teisingas gydymo ir formavimo organizavimas būtinas sąlygas– svarbi užduotis gydytojui ir paciento, sergančio kelio artritu, artimiesiems .

Ligos rūšys

Diagnozuojant išskiriamos kelios dažniausiai pasitaikančios veislės, kurios skiriasi jų atsiradimo pobūdžiu:

• . Dažna kelio ligos forma. Priežastis yra paveldimas polinkis, hormoniniai sutrikimai, blogi įpročiai, infekcijos, traumos, hipotermija ir kt.;
• potrauminis. Vystymasis prasideda dėl uždarų kelių sąnarių sužalojimų, kuriuos lydi hemartrozė (kraujavimas į sąnarį);
• deformacinė - degeneracinė sąnarių liga, kuriai būdingas skausmas ir patinimas, atsirandantis dėl padidėjusio kremzlės sunaikinimo;
• . Tarp priežasčių dažnai minimos infekcijos, pažeidžiančios šlapimo ar virškinimo sistemą;
• pūlingos. Simptomų atsiradimą provokuoja stafilokokai ir kiti infekciniai patogenai. Liga gali būti diagnozuojama ir vaikams, ir suaugusiems. Tuo pačiu metu nustatyti pagrindinę priežastį yra gana sunku;
• . Liga atsiranda dėl druskų nusėdimo šlapimo rūgštis ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Vyrams liga pasireiškia dažniau nei moterims. Naudojant šį tipą, sąnarių kremzlės trupa, o susidariusios ertmės užpildomos natrio urato (šlapimo rūgšties druskos) kristalais. Simptomai yra ūmaus skausmo atsiradimas, dažnai naktį;
• Pagal lokalizacijos sritį kelio sąnario artritas gali būti vienpusis arba dvišalis.

Kelio sąnario artrozės-artrito sąvoka nėra įtraukta į medicininius klasifikatorius, tačiau gydytojai dažnai naudoja šį pavadinimą nustatydami paciento diagnozę. Šiuo atveju yra raiščių-kremzlinio vieneto veikimo sutrikimų, kartu su sąnario uždegimu.

Vyriausiasis ortopedas: „Jei pradeda skaudėti kelius, alkūnes ar pečius, nedelsdami pašalinkite žalią maistą iš savo raciono...

Akivaizdus šios būklės požymis yra Tai nuobodus skausmas, didėjant fiziniam aktyvumui. Išvaizda panašūs simptomai turėtų priversti pacientą pasinaudoti gydytojo pagalba, laiku gauti jo konsultaciją ir tinkamus receptus. Jei to visai nedarysite arba vizitą pas specialistą atidėsite ilgam, vėlesnis gydymas gali neturėti teigiamo poveikio, o tai dar labiau padidins tikimybę susirgti sunkia sąnarių ligos forma.

Kelio artrito laipsniai ir formos

Kelio artritui progresuojant, kremzlės, reikalingos gretimų kaulų pagrindui apsaugoti, plonėja. Liga pažeidžia sąnarį, kuriam tenka didelė apkrova. Kaulas tampa trapus ir pažeidžiamas, suyra, susidaro kaulų ataugų, kurie pažeidžia raumenis ir nervų galūnes. Tai veda prie sąnario deformacijos ir standumo.

Artrito vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Yra žinoma, kad pokyčiai gali atsirasti bet kuriame amžiuje ir antsvorio pagreitina destruktyvių procesų eigą sąnariuose.

Kelio artrito pasireiškimas gali būti įvairių ligų pasekmė arba savaime besivystanti liga. Dėl šios priežasties išskiriamos pirminės ir antrinės ligos formos. Sergant pirminiu artritu, atsiranda kremzlės ertmės deformacija ir plonėjimas. Raudonoji vilkligė, reumatas ir psoriazė provokuoja antrinio artrito vystymąsi.

Dažnai ligos pradžia nepastebima, ne rimtų komplikacijų, kaulo forma ir dydis nekinta. Tokiais atvejais ypač svarbūs prevenciniai tyrimai, kurie, remiantis gydytojo paskirta analize, gali nustatyti ligą pradinėje arba ankstyvoje stadijoje.

Tai ypač pasakytina apie rizikos grupę – ligonius, kurių artimieji serga panašia liga.

Kelio artrito priežastys

Gali lydėti kelio sąnario kaulų deformacijos uždegiminiai procesai raumenyse. Tai labai paveikia laikyseną ir eiseną. Klaidingas įsitikinimas, kad artritą sukelia vyresnio amžiaus kantrus ir su amžiumi susiję pokyčiai atsirandantys organizme. Kai kurie kelio artrito tipai gali pasireikšti nuo 25 iki 55 metų amžiaus. Verta paminėti, kad moterys šia liga serga tris kartus dažniau nei vyrai.

Nors kelio artritas negali būti visiškai išgydomas, ankstyvas gydymas gali sumažinti simptomus. Dėl savalaikio gydymo tikimybė, kad sumažės sąnarių mobilumas, yra maža. Išimtis – nedidelė dalis pacientų, sergančių sunkiomis ligos formomis ir nežinomomis priežastimis (5%-10%).

Liga dažnai siejama su tais, kurie dažnai ir daug apkrauna sąnarį dėl per intensyvaus ar profesionalaus sporto. Būtent šios kategorijos pacientai kenčia nuo šios ligos, nes dėl traumų ir didelių apkrovų pažeistas kremzlės ir kaulo vientisumas negali savaime atsistatyti.

Medicininiai tyrimai rodo, kad liga gali išsivystyti imunodeficito fone. Tai siejama su imuninės sistemos sutrikimais, kurie prisideda prie kaulinio audinio savaiminio naikinimo. Kelio artritas nėra infekcinio pobūdžio ir negali būti perduodamas iš sergančiojo į sveiką. Tik kai kurie žmonės turi didelę galimybę susirgti šia liga, o tai paaiškinama genetiniu ar paveldimu polinkiu. Dažnai vaikų kelio sąnario artritas atsiranda dėl alergijos ar skydliaukės disfunkcijos.

Simptomai

Kelio sąnario artritas - pavojinga liga kuris sukelia daugybę komplikacijų. Yra daugiau nei 100 skirtingų ligų tipų. Būtent todėl būtina žinoti simptomus, prevencines priemones ir gydymo būdus, padedančius pašalinti ar sustabdyti pavojingos ligos eigą. 80% visų atvejų liga pažeidžia kelio sąnarį. Atsižvelgiant į jos paplitimą, būtina geriau suprasti problemą, kad būtų galima apsisaugoti ir laiku imtis reikiamų priemonių.

Nenaikinkite skaudamų sąnarių tepalais ir injekcijomis! Artritas ir artrozė gydomi...

Ortopedas: „Jei skauda klubo sąnarį ir kelius, nedelsdami atsikratykite įpročio...

Žinomas bendrieji simptomai, būdingas bet kokio tipo kelių artritui:

• pažeisto sąnario standumas ryte;
• skausmingas ar aštrus skausmas naktį;
• uždegimas, patinimas, odos paraudimas;
• adresu sunkios formos– dalinis sąnario motorinės funkcijos praradimas, deformacija ir matomas kelio dydžio padidėjimas.

Daugeliu atvejų artritas pažeidžia abu kelio sąnarius. Pacientas nerimauja dėl karščiavimo ir nuovargio. Pažengusioje formoje gali atsirasti Bakerio cista, sumažėti sausgyslių paslankumas, atrofuotis raumeninis audinys.

Yra sisteminių ligos apraiškų:

• akių pažeidimas;
• širdies raumuo;
• kraujagyslių aterosklerozė;
• plaučių ligos ir kt.

Sergant infekciniu kelio sąnario artritu, žymiai pakyla kūno temperatūra (iki 39 laipsnių), periodiškai atsiranda visų sąnarių skausmai, kelio patinimas, išsivysto dermatitas. Išskirtinis bruožas Podagrinis artritas – tai bendros paciento būklės pablogėjimas išgėrus alkoholio. Kai kurios rūšys atrodo kaip purpurinės arba melsvos dėmės ant odos.

Skausmo sindromas sustiprėja esant nepilnam lenkimui (nes atsiranda didžiausias sausgyslės įtempimas) arba kelio tiesimu. Lipant laiptais, pakilus iš sėdimos padėties tampa skausminga, o pritūpti beveik neįmanoma. Sergant kairiuoju artritu, vairuoti automobilį paprastai būna sunku, nes diskomfortas sustiprėja spaudžiant automobilio pedalus. Dažniausiai skausmas dėl artrito vystosi palaipsniui, tačiau galimas ir staigus skausmo atsiradimas.

Diagnozė

Be vizualinio artrito požymių nustatymo metodo, galima nustatyti ir palpuojant. Tam reikės apsilankyti pas gydytoją, kur privaloma Medicininė apžiūra. Gydytojas atliks tyrimą, ištirs paciento eiseną ir sąnarių būklę. Specialistas nuodugniai ištirs judesių diapazoną, šlubavimą, sąnario patinimo ir jautrumo laipsnį.

Jei reikia, skiriama rentgeno nuotrauka, kuri parodys, ar kelio sąnaryje yra susiaurėjęs sąnario tarpas. Jei liga negydoma, daugeliu atvejų ji tampa lėtinė.

Ekspertai išskiria 3 pagrindinius vystymosi etapus:

• aš (pradinė). Skausmas ir diskomfortas yra trumpalaikiai ir atsiranda ryte, naktį arba pasikeitus orams. Įjungta rentgenas matomi pirmieji kaulų retėjimo ir padidėjusio tankio požymiai raumenų audinio, taip pat dėl ​​to susiaurėjęs sąnario tarpas.
• II. Nenormalūs pokyčiai tampa labiau pastebimi, ryškėja patinimas ir skausmas, atsiranda kelio judrumo apribojimas. Nuotraukoje matoma erozija, kremzlės išdžiūvimas kartu su kapsulės storėjimu ir kremzlės spindžio susiaurėjimas.
• III. Nuotraukoje parodytas didžiulis raumenų distrofija, kaulų deformacijos požymiai, padidėjęs jungiamojo audinio augimas, druskų nusėdimas sąnaryje. Sąnario kremzlės audinys beveik visiškai sunaikintas.

Artritui diagnozuoti gali būti naudojami kraujo tyrimai ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Kelio artrito gydymas

Kelio artrito gydymas priklauso nuo ligos formos ir simptomų. Paprastai jis prasideda skausmo terapija, padedanti sumažinti skausmą ir padidinti kelio sąnario mobilumą. Nustačius diagnozę, pacientui rekomenduojama pakeisti kai kuriuos įpročius ir gyvenimo būdą, pasirūpinti, kad būtų sumažintas kelio apkrovimas, dėl kurio sumažės skausmas. Jei pacientas turi antsvorio, būtina tinkamai ir profesionaliai parengta lieknėjimo programa. Jis turi derinti efektyviai dietinis maistas ir mankštintis.

Pratimų rinkinio pasirinkimas turėtų būti patikėtas profesionaliam treneriui, nes tai neturėtų pakenkti ar prisidėti prie tolimesnis vystymas ligų. Plaukimas yra gerai, bet geriau vengti bėgimo ar ilgo ėjimo. Lankstumo pratimai pagerins kelio sąnario funkcionavimą ir veiksmingą gydymą.

Vaistai ir medicinos prietaisai

Kelio sąnario artritui daugeliu atvejų būdingas uždegimas ir skausmas. Ūminį uždegimą galima palengvinti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Tai yra ibuprofenas ir naproksenas. Prednizonas gali ne tik pašalinti uždegimą, bet ir palaikyti reabilitacinis gydymas kelio sąnarių artritas . Vaistus reikia rinktis ypač atsargiai, nes daugelio jų poveikis gali būti kartu šalutiniai poveikiai, ypač jei reikalingas ilgalaikis vartojimas. Kelio artrito gydymas beveik niekada neatliekamas be specialios atramos ar atraminių prietaisų. Įprasta lazdelė, kelių įtvaras, ortopediniai batai palengvins judėjimą ir leis neskausmingai sulenkti ir ištiesinti kelio sąnarį.

Prevencija

Daugeliu atvejų suaugusieji ir pagyvenę pasaulio gyventojai kenčia nuo kelio sąnario artrito. Daugelis žmonių mano, kad ligos yra neatsiejama senėjimo proceso dalis, ir visai nesiekia veiksmingų gydymo būdų. Tačiau pasiekimai tradicinė medicina ir modernus alternatyvūs metodai terapija, taip pat savalaikė diagnostika ir gydymas gali žymiai pagerinti sergančiųjų šia liga gyvenimo kokybę.

Panašūs straipsniai