Endometriozė ir nėštumas: ar galima pastoti sergant endometrioze ar po jos gydymo?

Skausmingi pojūčiai menstruacijų metu dažnai ignoruojami, tačiau tai gali būti pats pirmasis endometriozės požymis. Tai gana klastinga liga, kuri gali pasireikšti latentiškai, kol nekyla klausimas arba atsiranda skundų dėl jos nebuvimo poroje, kuri yra nuolat seksualiai aktyvi. Endometriozė ir nevaisingumas eina kartu. Taigi ar galima pastoti sergant endometrioze ir ką dėl to reikia daryti?

Simptomai ir požymiai
Kokia tai liga
Endometriozės priežastys
Kodėl negalite pastoti sergant endometrioze?
Nėštumo rodiklis
Nevaisingumo formavimosi mechanizmas
- Sumažėjęs kiaušidžių rezervas
- Pažeidimas anatominė struktūra lytiniai organai
- Pilvaplėvės skysčio sudėties pokyčiai
- Imunologiniai sutrikimai
Predisponuojantys veiksniai
Gydymas
išvadas

Kaip pasireiškia endometriozė? Simptomai ir pasireiškimai

Moterų endometriozės simptomai:

Skausmo sindromas. Intensyvus skausmas gali pasireikšti ciklo pradžioje, per visą menstruacijų laikotarpį, po lytinių santykių ir net tuštinimosi metu.
Menstruacijų pažeidimai. Bet ne visuotinai priimta prasme, kai menstruacijos nėra reguliarios ar jų nėra, o dėmių pavidalu (prieš ir po menstruacijų, po lytinių santykių), savo konsistencija ir spalva primenančių šokoladinę pastą.
Periovuliacinio (ovuliacijos metu, maždaug ciklo viduryje) kraujavimas yra savotiškas endometriozės žymuo.
Derinys išvardyti ženklai per 1 metus nuo sąmoningo nėštumo planavimo.

Dažnai liga vystosi moterims, net jei šeimoje jau yra vaikas.

Kas yra endometriozė?

Endometriozė yra nuo hormonų priklausoma, genetiškai nulemta liga. Jo būdingas bruožas yra ląstelių, panašių į endometriumo ląsteles, dauginimasis už gimdos ribų. Jei tokių ląstelių atsiranda gimdos storyje, liga vadinama.

Endometriozės priežastys

Deja, tikslios priežastys Endometriozės atsiradimas dar neįvardytas, tačiau tikrai žinoma, kad ji neleidžia moteriai pastoti. Yra įvairių jo kilmės teorijų. Labiausiai paplitusi teorija siejama su endometriumo funkcinio sluoksnio ląstelių migracija (menstruacijų metu) į pilvo ertmė, per kiaušintakius.

Ląstelės įsišaknija pilvo ertmėje ant netoliese esančių organų. Taip endometrioidinio audinio židiniai atsiranda ant kiaušidžių, kiaušintakių, gimdos kaklelio, šlapimo pūslės, žarnyno kilpų, pilvaplėvės. Normalios ląstelės Imuninė sistema, makrofagai praryja šiuos židinius: netipinėje vietoje esančios ląstelės miršta. Bet jei vietinis imunitetas susilpnėja, pradeda progresuoti patologinio audinio židiniai.

Kodėl negalite pastoti sergant endometrioze?

Endometriumas yra viena iš svarbiausių nėštumo grandžių. Jį sudaro du ląstelių sluoksniai: bazinis ir funkcinis. Funkcinis sluoksnis ciklo metu nuolat transformuojasi, būtinas apvaisintam kiaušiniui implantuoti.

Kiekvieno naujo ciklo metu endometriumas ruošiasi priimti embrioną ir iš pradžių aprūpinti jį mityba, todėl jis storėja, auga ir kaupia maistines medžiagas. Ir kai kūnas supranta, kad pastojimas neįvyko, vidinis sluoksnis yra atmetamas ir išeina su mėnesinėmis. Tas pats atsitinka ir su endometriozės pažeidimų ląstelėmis, esančiomis pilvo ertmėje. Tačiau skirtingai nuo gimdos endometriumo, į menstruacijas panašios išskyros lieka po plonu epitelio sluoksniu, kuris dengia endometriomą. Patologinio audinio salos sukelia skausmingi pojūčiai, vietinis organo, ant kurio jis lokalizuotas, uždegimas ir dirginimas. Be to, endometriomos yra hormoniškai aktyvios. Išsiskiriantys hormonai sutrikdo endokrininę pusiausvyrą dauginimosi sistema, o tai paneigia galimybę pastoti sergant endometrioze.

Ligos paplitimas

Remiantis statistika, kas dešimta moteris reprodukcinis amžius serga endometrioze, sergamumas nuo 2 iki 10 proc. Jei vertintume nevaisingus pacientus, tai kas trečia moteris serga endometrioze (25-35%). O moterims, kenčiančioms nuo dubens skausmo, endometriozė diagnozuojama 39-59 proc.

Nėštumo komplikacijos su endometrioze

Kai kuriais atvejais negydoma endometrioze galite pastoti, dažniausiai tai atsitinka ankstyvose ligos stadijose. Tačiau ankstyvosiose stadijose nėštumo nutraukimas yra įmanomas dėl to, kad endometriumas neatlieka savo funkcijų dėl hormoninio disbalanso.

Jei gimdoje yra endometrioidinio audinio salelės, embrionas migruoja ieškodamas geriausia vieta implantacijai. Dėl šios situacijos atsiranda nėštumas, kuris pasmerktas nutrūkti, nesvarbu, kur apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina: vamzdelyje, gimdos kaklelio kanale, pilvaplėvėje. Yra vidinio ar išorinio kraujavimo pavojus. Štai kodėl norint pastoti, endometriozė turi būti išgydyta planavimo etape.

Nėštumo dažnis sergant endometrioze

Sveika moteris natūralaus ciklo metu gali pastoti su 15-20% tikimybe per dieną. mėnesinių ciklas. Nėštumo su endometrioze tikimybė žymiai sumažėja ir siekia 2-10%. Atliekant intrauterinę dirbtinis apvaisinimas adresu sveikų moterų nėštumo procentas yra 12%, o naudojant tą pačią apvaisinimo techniką sergant endometrioze, pastoti galima su 3,6% tikimybe, tai yra, nėštumo rodiklis sumažėja 3 kartus.

Nevaisingumo formavimosi mechanizmas sergant endometrioze

Yra keletas nevaisingumo su endometrioze formavimo mechanizmų:

1. Sumažėjęs kiaušidžių rezervas

Atsižvelgiant į kiaušidžių endometriozę, endometriomos susidarymas ant organo sunaikina vertingiausią dalyką - kiaušidžių audinį, kuriame yra folikulų su būsimais kiaušiniais. Folikulai atsiranda gimus; organizmas jų neįgyja per gyvenimą. Tai reiškia kad .

2. Organų anatominės padėties pažeidimas

Kai pažeidimai yra pilvaplėvėje ir, kaip ir susidarius randui, audiniai pasislenka į šoną patologinis formavimas. Ši būklė vadinama sukibimu. Dėl jo, bet pašalinta iš kiaušidės. Po ovuliacijos oocitas negali nuvažiuoti atstumo, kad patektų į kiaušintakį.

3. Pilvaplėvės skysčio sudėties pokyčiai

Paprastai pilvo ertmėje yra nedidelis kiekis skysčio, kuris susidaro iš kraujo plazmos.

Endometriomos – endometrioidinio audinio židiniai – į pilvaplėvės skystį išskiria specifines medžiagas: prostaglandinus, proteazes, naviko nekrozės faktorių, interleukiną-1. Šios uždegimą skatinančios medžiagos toksiškai veikia spermatozoidus ir kiaušinėlius, blogina jų kokybę ir gyvybingumą. Sumažėja apvaisinimo tikimybė. Ir jei pastojimas įvyksta, jie turi toksišką poveikį pačiam embrionui. Kai kuriais atvejais net ir po chirurginio gydymo medžiagų poveikis išlieka kurį laiką, pastoti nepavyksta.

4. Imunologiniai sutrikimai

Natūrali imuninės sistemos reakcija į svetimkūnio atsiradimą vidinėje organizmo aplinkoje yra antikūnų atsiradimas. Endometriozės atveju atsiranda antikūnų prieš endometriotines ląsteles. Tačiau vidinė gimdos sienelė – endometriumas – susideda iš labai panašių ląstelių, o imuninės sistemos apsauginiai agentai pradeda atakuoti ne tik endometriozės ląsteles, bet ir sveiką endometriumą. Dėl to sutrinka embriono implantacijos mechanizmai, sunaikinamas endometriumo receptorių aparatas.

Endometriozės vystymąsi skatinantys veiksniai

Kyla klausimas – kodėl vienos moterys neserga endometrioze ir gali pastoti, o kitoms ji išsivysto ir užkerta kelią pastojimui. Kai kurios sąlygos prisideda prie ligos atsiradimo.

Predisponuojantys veiksniai:

Imuninės sistemos sutrikimai.
Menstruacijų vėlavimas su pakeltas lygis estrogenų, hiperestrogenizmas palaiko šių židinių egzistavimą.
Ankstyva menstruacijų pradžia ir trumpi ciklai (kuo dažniau vyksta mėnesinės, tuo didesnė tikimybė susirgti);
Gimdos anomalijos ir užpakalinis gimdos lenkimas. Endometriozė dažnai atsiranda, jei gimda yra retropozicijoje. Šioje padėtyje menstruacinio skysčio refliuksas į pilvo ertmę yra labiau tikėtinas.
Ligos buvimas artimiems giminaičiams. Moterys, sergančios endometrioze ir turinčios moterų, turėtų žinoti, kad jų dukroms yra didelė rizika susirgti šia liga. Tai turėtų būti atsargumo priemonė; motinos turi žinoti, kad kuo anksčiau jų dukra pagimdys, tuo mažiau problemų ji turės nėštumo metu.
Antsvoris: riebalinis audinys– endokrininis organas, gaminantis estrogenus. Prisimename, kad estrogenai palaiko endometrioidinio audinio augimą.
Uždegiminės dubens organų ligos (prisideda prie vietinio imuniteto sutrikimų).
Dažni veiksniai yra rūkymas, stresas, aplinkos įtaka.

Gydymas

Endometriozė yra gerybinis navikas 1% atvejų gali išsivystyti į vėžį. Net jei nekyla klausimų apie nevaisingumą ir galimybę pastoti, jį gydyti vis tiek būtina. Endometrioidinės cistos savaime neregresuoja (nevyksta atvirkštinis vystymasis, neišnyksta).

Esant lytinių organų endometriozei, diagnozuotai ultragarsu arba laparoskopijos metu, nurodoma chirurgija. Radikalios terapijos tikslas – pašalinti patologiniai židiniai, atkurti anatominę organų vietą, atskirti sąaugas, surinkti patologinį audinį histologiniam tyrimui.

Mažų pakitimų pašalinimas be cistų susidarymo (1-2 stadijos endometriozė) sukelia savaiminį nėštumą per 1 metus ir pagerina gydymo rezultatus. skausmo sindromas, kuris žymiai pagerina gyvenimo kokybę.

Daugelio tyrimų su 3-4 ligos stadijomis (cistos kiaušidėse vienoje ar abiejose pusėse) rezultatais po. chirurginis pašalinimas– tikimybė pastoti yra maža, todėl moterims, kurių kiaušidžių rezervas yra sumažėjęs, patariama ruoštis operacijai arba iškart po jos.

Atkryčiai atsiranda po chirurginio gydymo. Pasaulyje pripažįstamos šios rekomendacijos:

Jei endometrioma yra mažesnė nei 4 cm, tuomet pacientas siunčiamas tiesiai į programą, nes pakartotinė operacija gali dar labiau sumažinti kiaušidžių rezervą. IVF efektyvumas ligai atsinaujinus nėra prastesnis nei tuo atveju, jei pacientai būtų operuojami dar kartą.

išvadas

Norint pastoti sergant endometrioze, reikia gydytis. Nebijok chirurginis pašalinimas cistos ir patologinių audinių židiniai, jie yra nevaisingumo ir. Atidėjus operaciją prarandamas laikas, sunaikinamas kiaušidžių audinys – sumažėja rezervas, sumažėja nėštumo tikimybė, prasideda ankstyva menopauzė.

Dabartinis vaizdo įrašas

Endometriozės priežastys

Yra žinoma, kad nėštumas ir žindymo laikotarpis yra puiki priemonė nuo endometriozės ir dažnai sukelia stabilią jos remisiją. Tačiau liūdnas paradoksas yra tai, kad endometriozė dažnai būna . Kodėl atsiranda ši liga? Kaip tai diagnozuoti? Kaip gydyti? Šeimos medicinos centrų tinklo Zdravitsa pirmosios kategorijos akušerė-ginekologė Jevgenia BONDARENKO pataria savo broliams ir seserims endometriozės gydymo klausimais.

Kas yra endometriozė?

Endometriozė yra dažna ir paslaptinga liga. Dėl ne visai aiškių priežasčių endometrioidinis audinys, išklojęs gimdos vidų, pradeda keistai elgtis. Jis auga per daug gimdos kūne, ant kitų lytinių organų - ant gimdos kaklelio, vamzdeliuose, kiaušidėse ar net pradeda „keliauti“ po visą kūną ir randamas visiškai netikėtose ir netinkamose vietose - žarnyne. , šlapimo takų, plaučiuose ir net akių audiniuose.

Viskas būtų gerai, bet endometriumas yra ypatingas audinys, gamtos sukurtas priimti apvaisintą kiaušinėlį ir sukurti patogiomis sąlygomis. Šiems tikslams kiekvieną mėnesį ciklo pradžioje endometriumas aktyviai auga ir storėja, veikiamas hormono estrogeno. Apie 15 ciklo dieną į procesą įsijungia kitas hormonas progesteronas: endometriumo audinys pradeda išskirti daug gleivių, kraujagyslės išsiplečia ir tampa pilnakraujiškos, kad būtų užtikrinta kuo daugiau. geriausias priėmimas naujam gyvenimui. Jei pastojimas neįvyksta, tada iki ciklo pabaigos abiejų hormonų kiekis smarkiai sumažėja, užaugęs endometriumo sluoksnis sunaikinamas ir atmetamas - prasideda menstruacijos.

Per didelis endometriumo augimas gimdos viduje arba jo buvimas kituose organuose sukelia patologiją - endometriozę. Kaip ir įprastas gimdos gleivinės sluoksnis, toks audinys auga kiekvieno ciklo pradžioje ir sunaikinamas menstruacijų metu. Tai gali sukelti sąaugų ir endometrioidinių cistų susidarymą.

Eksperto komentaras

Endometriozė yra dishormoninė, nuo imuninės sistemos priklausoma ir genetiškai nulemta liga, kuriai būdingas gerybinis audinių, savo morfologine struktūra ir funkcija panašių į endometriumą, bet už gimdos ertmės ribų, proliferacija. Endometriozė yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių ligų, ja ypač dažnai serga 20-40 metų moterys. Pagal pažeidimų vietą jis skirstomas į genitalinius ir ekstragenitalinius.

Lytinių organų endometriozė gali būti vidinė – kai audinys auga gimdos kūne, tarpvietėje ir vamzdelių intersticinėse dalyse, ir išorinė – pažeidžiama makšties gimdos kaklelio dalis, makštis, kiaušidės, vamzdeliai ir dubens pilvaplėvė.

Ekstragenitalinė endometriozė- tai visų kitų organų, išskyrus lytinius organus, pralaimėjimas. Endometriozės židiniai menstruacinio ciklo metu yra veikiami hormonų, todėl būtent šie cikliniai pokyčiai sukelia pagrindinius šios patologijos sergančių moterų simptomus ir nusiskundimus.

Endometriozės priežastys

Medicinos bendruomenėje nėra aiškios nuomonės apie tai, kodėl atsiranda endometriozė. Manoma, kad endometriumo ląstelės menstruacijų metu patenka į pilvo ertmę iš kiaušintakių arba pernešamos po visą kūną, kai limfa ir kraujas ateina iš gimdos.

Yra žinomi endometriozės atvejai vyrams, kuriems taikoma estrogenų terapija, o tai įrodo hormoninį šios ligos pobūdį.

Eksperto komentaras

Kelios teorijos paaiškina endometriozės atsiradimą, tačiau nė viena iš jų nebuvo aiškiai įrodyta. Šiuo metu pagrindine teorija tapo endometrioidinių dalelių poslinkis „į vidų“, tai yra, su retrogradiniu menstruacinio kraujo tekėjimu per kiaušintakius į pilvaplėvę; gyvybingos gimdos gleivinės ląstelės menstruaciniame kraujyje prisitvirtina prie pilvaplėvės ir auga. Nustatyta, kad šis reiškinys ypač dažnas abortų metu ir medicininės intervencijos(gimdos ertmės kiuretažas, cezario pjūvis).

Tačiau dėl mergaičių endometriozės paplitimo šiuo metu antrą vietą užima genetiškai nulemta endometriozės kilmės teorija: pokyčiai, atsirandantys vaisiaus formavimosi įsčiose metu. Dažnai jauname amžiuje liga derinama su lytinių organų apsigimimais.

Endometriozės rizikos veiksniai yra šie:

hormoniniai sutrikimai, kai receptoriai paima hormonus iš padidėjęs aktyvumas;

susilpnėjęs imunitetas;

genetinis polinkis;

dažnos intrauterinės intervencijos;

lėtinė stresinė organizmo būsena.

Endometriozės simptomai

Dažnai endometriozė niekaip nepasireiškia ir šios ligos požymiai matomi tik ultragarsu.

Kitais atvejais endometriozė gali sukelti tokias pasekmes kaip:

skausmas apatinėje pilvo dalyje, ypač antroje ciklo pusėje;
diskomfortas sekso metu;
kruvini klausimai tarp menstruacijų;
menstruacijų sutrikimai;
sunkumas pastojant.

Eksperto komentaras

Endometriozės simptomai yra labai įvairūs. Dauguma dažnas simptomas - Tai nuobodus skausmas apatinėje pilvo dalyje, pasireiškianti cikliškai. Dažnai jo intensyvumas padidėja antroje mėnesinių ciklo pusėje ir menstruacijų metu. Ligai progresuojant, skausmas vargina ir tampa nuolatinis, plinta į tarpvietę ir kojas. Tai dažnai sukelia nuotaikos ir darbingumo sumažėjimą, depresiją ir lėtinis nuovargis. Vienas iš endometriozės simptomų – menstruacijų disfunkcija: dėmės prieš ir po menstruacijų, nereguliarios mėnesinės. Nustatyta, kad apie 40% moterų, sergančių endometrioze, kenčia nuo nevaisingumo, kuris atsiranda dėl hormoninis disbalansas, ir dėl pakitusio endometriumo, o kai kuriais atvejais ir dėl sąaugų (kai pažeidimai lokalizuojami pilvo ertmėje).

Endometriozės diagnozė

Tiksliai diagnozuoti endometriozę padeda daugybė metodų:

Ginekologinė apžiūra.

Rodikliai naviko žymenys kraujo tyrime. Sergant kiaušidžių endometrioze, žymenų CA 125, CEA ir CA 19-9 lygis dažnai padidėja kelis kartus.

Ultragarsu diagnostika gali matyti endometriumo pažeidimus ir cistas.

Turi didžiausią tikslumą - leidžia tiksliai nustatyti endometriozės židinių, sąaugų ir cistų buvimą ir lokalizaciją. Be to, laparoskopijos pagalba galima vienu metu pašalinti diagnozuotus pažeidimus ir cistas bei atskirti sąaugas.

Moterų reprodukcinės sistemos sudėtingos „struktūros“ mechanizmas yra nukreiptas į dauginimąsi. Bet koks gedimas sukelia menstruacinio ciklo problemų, kurios tiesiogiai veikia pastojimą. Vienas iš tokių sutrikimų yra endometriozė. Nepaisant to, kad ji diagnozuojama 35-40% moterų, gydytojai dar negali įvardyti tikslių patologijos priežasčių. Kokie yra ligos simptomai ir pasekmės, kaip "suderinama" yra endometriozė ir nėštumas, pažvelgsime į šį straipsnį.

Endometriozė gavo savo pavadinimą iš vidinio gimdos sluoksnio - endometriumo. Jis susideda iš dviejų sluoksnių: bazinio ir funkcinio. Pastarasis "atnaujinamas" kas mėnesį, atmetamas kartu su kiaušiniu menstruacijų metu, jei pastojimas neįvyksta. Tada jis vėl auga dėl ląstelių proliferacijos baziniame sluoksnyje, paruošdamas gimdos sienelę saugiam apvaisinto kiaušinėlio implantavimui.

Hormonai (estrogenai ir progesteronas) reguliuoja endometriumo augimą. Estrogenai išryškėja menstruacinio ciklo pradžioje. Jie skatina endometriumo ląstelių augimą ir kiaušinėlio brandą. Pasibaigus ovuliacijos procesui, estrogenai „perduoda lyderystę“ progesteronui. Šio hormono užduotis yra sumažinti endometriumo augimą ir sintetinti liaukas, reikalingas kiaušinių implantacijai. Jei pastojimas neįvyksta, abiejų hormonų koncentracija mažėja, o endometriumas „išeina“ iš gimdos - prasideda menstruacijos.

Sutrikimai moters kūne prasideda menstruacijų metu. Kūnui nereikalingų medžiagų „išėjimo“ laikotarpiu endometrioidinės ląstelės migruoja ir atsiduria Vidaus organai Ir raumenų audinio. Ten prasideda patologinis endometriumo augimas, kuris sudaro ištisus gimdos audinio židinius. Jis didėja ir kraujuoja menstruacinio ciklo metu, veikiant besikeičiantiems hormonams. Tai yra, jis elgiasi taip, tarsi augtų ant savo „natūralaus“ organo - gimdos. Tačiau kraujui ir endometriumo dalims nėra išėjimo, todėl jie virsta sąaugomis arba cistomis. Vystosi enlometriozė.

Keitimosi įtakoje hormonų lygis moteris menstruacijų metu patiria skausmą ir diskomfortą. O sumažėjus estrogenų koncentracijai kraujyje, simptomai mažėja arba išnyksta. Tačiau ligai progresuojant simptomai taip sustiprėja, kad moteris nuolat jaučia skausmą.

Priklausomai nuo to, kur „susirenka“ endometriumo ląstelės, išskiriamos šios endometriozės formos:

Genitalijų;
Ekstragenitalinė.
Genitalijų endometriozė skirstoma į dar tris grupes:
Vidinis (endometroidinės ląstelės įsiskverbia į gilius gimdos audinio pėdsakus);
Pilvaplėvė (endometriumo audinys vystosi kituose lytiniuose organuose: kiaušidėse, vamzdeliuose, gimdos kaklelyje);
Ekstraperitoninė (liga lokalizuota išoriniuose lytiniuose organuose: makštyje, tiesiosios žarnos pertvaroje).

Ekstragenitalinė endometriozė vystosi organuose, nesusijusiuose su genitalijų sritimi:

Šlapimo pūslė;
Žarnos;
Plaučiai;
Bamba;
Akys.

Kas turi įtakos neteisingam endometriumo „pasiskirstymui“, vis dar nežinoma. Tačiau gydytojai mano, kad ligą išprovokuoja „klaidingas“ hormonų pasiskirstymas menstruacinio ciklo metu ir susilpnėjęs moters imunitetas.

Šie veiksniai taip pat padidina „tikimybę“ susirgti endometrioze:

Nuolatiniai lytinių organų uždegimo procesai;
Sunkus gimdymas;
Dažnas dirbtinis nėštumo nutraukimas;
Chirurginė intervencija į dubens organus;
Per didelis alkoholio, kofeino vartojimas, rūkymas.

Ligą gali sukelti ir nepalankios aplinkos sąlygos, užsitęsęs stresas.

Simptomai ir pasekmės

Pradinė endometriozės stadija yra besimptomė. Jai vystantis, moteris gali jausti nedidelį skausmą prieš prasidedant mėnesinėms ir menstruacinio ciklo nukrypimus.

Tada ligos simptomai tampa ryškesni:

Per intymumas atsiranda skausmas;
Sutrinka menstruacinis ciklas;
Dismenorėja;
Menstruacijas visada lydi skausmas;
Tarp menstruacijų atsiranda kruvinų išskyrų iš makšties (kuo pažengęs procesas, tuo ilgiau ir gausiau);
Diskomfortas šlapinimosi ir tuštinimosi metu;
Šlapime atsiranda kraujo lašai.

Endometriozės išsivystymo patvirtinimas yra ilgalaikis nėštumo nebuvimas ir aktyvus neapsaugotas lytinis gyvenimas.

Nustato sutrikimus organizme su endometrioze ir tvarkaraštį bazinė temperatūra. , patologiją galima atpažinti ankstyviausiose jos vystymosi stadijose.

Endometriozė gali greitai progresuoti. Jei nesiimama priemonių jai pašalinti, gali išsivystyti šios komplikacijos:

Lipnūs procesai dubens srityje (sukelia skausmą intymumo ir menstruacijų metu, sukelia nevaisingumą);
Dėl užsitęsusio kraujavimo išsivysto pohemoraginė anemija;
Sumažėja gimus padėtų kiaušinių pasiūla;
Pasirodyti piktybiniai dariniai kai endometriumo ląstelės virsta vėžiniais navikais;
Nervų sutrikimai atsiranda dėl suspaustų nervų galūnėlių.

Laiku diagnozuota endometriozė greitai pagydoma. Tačiau pažengusiose stadijose tai sukelia nevaisingumą.

Gydymo metodai

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo:

Dėl ligos laipsnio;
moters amžius;
Jos hormonų lygio specifika.

Po to diagnostinės priemonės, kurie patvirtina diagnozę, ginekologas skiria vieną iš gydymo būdų: konservatyvų arba chirurginį. Kartais pasiekti geriausias rezultatas jie vieningi.

Konservatyvus

Konservatyvus gydymas apima vaistų, kurie reguliuoja ir atkuria natūralų hormonų lygį, vartojimą. Terapija visada yra ilgalaikė. Vartojant vaistus, moteriai prasideda dirbtinė menopauzė, tai yra, visą vaistų vartojimo laikotarpį jai nėra mėnesinių. Po jų atšaukimo mėnesinių ciklas atsinaujina.

Endometriozei gydyti naudojamos šios vaistų grupės:

Kombinuotas kontracepcija(„Janine“) sumažinti gaminamo estrogeno kiekį;
Progestogenai („Visanne“) – progesterono analogai neleidžia augti endometriumui;
Antigonadotropiniai vaistai (Danogen) neleidžia atsirasti ovuliacijai ir "sunaikina" endometriumo ląsteles;
Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai (Diferelinas) neleidžia kiaušidėms „dirbti“ ir sustabdo menstruacijas.

Kadangi endometriozė yra daugiasistemė liga, vaistai, kurie pašalina uždegimą, skausmą ir alerginės reakcijos. Taip pat šiuo metu rekomenduojama vartoti vaistus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą.

Chirurginis

Jei vaistai neveiksmingi,. patologinis augimas endometriumo ląstelės pašalinamos chirurginiu būdu.

Endometriozės laparoskopija yra populiariausias metodas chirurginė intervencija. Taip vadinama operacija, kuri atliekama per nedidelį pjūvį. Gydytojas per jį leidžia lazerį arba elektrinius įrankius. Su jų pagalba "nereikalingo" endometriumo sritys yra kauterizuojamos. Laparotomija taip pat naudojama endometriozei gydyti. Šiai chirurginei intervencijai reikalingas pilvaplėvės sienelės pjūvis, kad būtų galima atlikti būtinas medicinines procedūras.

Po operacijos, siekiant įtvirtinti gautus rezultatus, skiriamas gydymas hormoniniais vaistais.

Ar galima pastoti sergant gimdos endometrioze?

Jei endometriumo audinys prasiskverbia giliai į gimdos raumenų sluoksnį, ši liga vadinama adenomioze. Yra galimybė. O tiksliau, niekas netrukdys spermatozoidui apvaisinti kiaušialąstę. Tačiau tokiu atveju implantacija bus sutrikdyta: kiaušialąstė ko nors „neužkibs“, nes bus pažeistas gimdos sluoksnis. Sėkmingai pastoti sergant endometrioze įmanoma tik pačioje pradinėje ligos stadijoje, kai susijungusios lytinės ląstelės turi vietos saugiai įsitvirtinti gimdoje. Tačiau ir tokiu atveju iškils sunkumų: norint išnešioti kūdikį pirmąjį trimestrą, moteriai prireiks vaistų pagalbos.

Be to, nėštumas su gimdos endometrioze gali tapti pavojingas moteriai. Gimdoje esantis endometriozinis audinys neleidžia kiaušinėliui prasiskverbti į jo sluoksnius, todėl jis pradeda „ieškoti“ kitos tvirtinimo vietos: vamzdelių, pilvaplėvės, gimdos kaklelio kanalas. Negimdinį nėštumą reikia nutraukti bet kuriuo atveju, nepriklausomai nuo apvaisinto kiaušinėlio pritvirtinimo vietos.

Todėl neturėtumėte bandyti pastoti, jei sergate hiperplazija (liga, kai patologiškai padidėja gimdos gleivinė). Po patologijos gydymo geriau planuoti pastojimą.

Pažengusi endometriozė ir nevaisingumas yra baisus, bet labai tikras derinys. Kartais liga taip pažeidžia audinį, kad moteriai gali padėti tik dirbtinis apvaisinimas.

Ar galima pastoti sergant kiaušidžių endometrioze?

Esant patologiniam augimui ant kiaušidžių, ovuliacija neįmanoma. Todėl šiuo atveju endometriozė ir pastojimas yra nesuderinamos sąvokos. Jei problema „yra“ vienoje kiaušidėje, pastojimo tikimybė išlieka tokia pati.

Gydymas nėštumo metu

Nepaisant to, kad išorinės endometriozės ir nėštumo derinys nėra labai sėkmingas, jis atsiranda net tada, kai moteris nebuvo gydoma. Kai pasikeičia moters hormonų lygis: sparčiai didėjantis progesteronas neleidžia tolesniam endometriumo augimui. Tačiau visą pirmąjį trimestrą besilaukiančiai mamai Jums reikės medicininės „paramos“, kurios pagalba galite palaikyti hormonų pusiausvyrą ir užkirsti kelią persileidimui. Kai vaisiui susiformuoja placenta, endometriozė negali „pakenkti“ kūdikiui.

Jei pastojimas sėkmingas, iki vaiko gimimo nesiimama jokių veiksmų patologiškai augusiems audiniams pašalinti. Išimtis yra endometrioidinės cistos ant kiaušidžių. Šiuo atveju moteris operuojama 16-20 nėštumo savaitę.

Nėštumas po gydymo

Moters amžius ir ligos stadija yra pagrindiniai kriterijai renkantis gydymą. Prieš paskyrimą akušeris-ginekologas pasakys, kada planuoti nėštumą. Po to hormonų terapija Moteris turėtų susilaikyti nuo planų tapti mama 2-3 mėnesius. Šio laiko pakanka, kad organizmas visiškai atsigautų nuo stiprių vaistų.

Laparoskopija sergant endometrioze – galimybė planuoti pastojimą kuo anksčiau (jei po jos nebuvo hormoninio gydymo). Taip yra dėl to, kad operacijos poveikis trunka ne ilgiau kaip metus. Tada gali išsivystyti atkryčiai. Nėštumas po laparoskopijos įvyksta 80% atvejų.

Endometriozė šiais laikais yra labiausiai paplitusi ir nepaaiškinama ginekologinė liga.

Gimdos viduje esantis audinys gali augti už jo ribų įvairių organų moters kūnas. Šis audinys vadinamas endometriumu, todėl ir ligos pavadinimas – endometriozė.

Ši liga gana dažna – diagnozuojama kas 10-ai moteriai nuo 25 iki 44 metų amžiaus. Endometriozės išsivystymo greitis priklauso nuo hormonų. Gana dažnai tokia liga, jei laiku nepagydoma, sukelia nepataisomas pasekmes – nevaisingumą.

Dažniausiai endometriozė pažeidžia kiaušides: pažeistos vietos atrodo kaip tamsiai rudos (ar net mėlynos) dėmės ar kraujo pripildytos pūslelės.
Rečiau pasitaiko endometriozė, pažeidžianti gimdos kaklelį, išorinį gimdos kūno paviršių ir raištį, fiksuojantį gimdą prie dubens sienelių, žarnyno, inkstų, Šlapimo pūslė ir šlaplę.
Yra atvejų, kai endometriozė gali išsivystyti ant pooperacinių randų (po cezario pjūvis), bambos srityje, net krūtinės ertmėje.
Iš visų pažeistų vietų galima išskirti gimdos raumenų sienelių pažeidimus, kurie priskiriami ypatingai endometriozės formai – adenomiozei.

Endometriozės priežastis

Ne visada įmanoma suprasti, kodėl atsiranda endometriozė. Tačiau mokslininkai nustatė keletą priežasčių:

Hormoniniai disbalansai. Sergant endometrioze, dauguma žmonių serga aukštas lygis liuteinizuojantis hormonas (LH) ir folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), prolaktinas ir tuo pačiu metu žemas lygis progesteronas. Aptiktas antinksčių žievės veikimo sutrikimas.
Paveldimas polinkis. Kai kurie ekspertai netgi išskiria endometriozės tipą - šeimyninę.
Imuninės sistemos veikimo sutrikimai. Jei imuninė sistema veikia tinkamai, endometriumas, paliekantis gimdą, miršta. Ir atvirkščiai: nusilpus organizmui, endometriumas ne tik išgyvena kitose vietose, bet ir toliau auga.
Neuroendokrininė sistema neveikia tinkamai. Tai gali sukelti nuolatinis stresas, netinkama mityba, lytiniu keliu plintančios infekcijos, somatinės ligos, sutrikusi skydliaukės veikla.

Atliekant šią diagnozę, jei įmanoma, būtina nustatyti jos vystymosi priežastis, kad būtų galima teisingai nustatyti gydymą.

Gydytojai nustatė keletą veiksnių, turinčių įtakos endometriozės atsiradimui ir vystymuisi:

kaip ir su vėžio ligos, kaip jaunesnė moteris, kuo greičiau liga vystosi, auga endometriumas;
abortai ir kiuretažas;
ankstesnės operacijos dubens srityje (cezario pjūvis);
bloga ekologija;
anemija, geležies trūkumas organizme;
antsvoris;
ilgalaikis intrauterinio prietaiso naudojimas;
kepenų funkcijos sutrikimas;
uždegimas moteriškoje dalyje.

Endometriozės simptomai

Pirmoje ir antroje stadijose endometriozės simptomai gali visai nepasireikšti. Todėl ji diagnozuojama tik tada, kai ginekologinė apžiūra. Jei jaučiami simptomai, jie bus tokie:

dismenorėja. Sekreciniame skystyje padidėja prostaglandinų – susitraukimo stimuliatorių – kiekis;
priešmenstruacinis ir pomenstruacinis skausmas;
dispareunija ( nepakeliamas skausmas sekso metu);
kraujavimas tarp menstruacijų;
užsitęsusios ir gausios menstruacijos su nuolatiniu reguliarumu;
nevaisingumo diagnozė;
skausmas einant į tualetą;
Iš krūtinės gali ištekėti baltas skystis.

IN Menstruacinis periodas visi simptomai pablogėja, nes procese didėja endometriozės pažeistas plotas.

Kuo greičiau nustatoma endometriozė, tuo geresnes prognozes gydytojai ir galimybės pasveikti. Vėlesnėse stadijose endometriozę labai sunku gydyti, dažniausiai pašalinama gimda.

Endometriozės ištyrimas ir tyrimai

Ankstyvosiose stadijose ligą sunku diagnozuoti dėl nedidelio jos simptomų pasireiškimo, dėl kurio dar nėra pagrindo savarankiškai kreiptis į gydytoją. Bet pasitaiko atvejų, kad net ir tyrimo metu endometriozė gali likti nepastebėta, todėl reikia atidžiai įsiklausyti į savo organizmą ir tyrimo metu visais įtarimais pasidalinti su specialistu.

Yra keletas būdų, kaip nustatyti endometriozę:

Gimdos ir kiaušidžių ultragarsas. Ultragarsas skiriamas menstruacijų išvakarėse. Jei nustatomos skirtingos cistos, gydytojas skiria papildomą patikslinantį ultragarsą.
CA-125 pavyzdys. Su jo pagalba nustatomas žymeklis, būdingas paveiktoms ląstelėms.
Laparoskopija. Padeda atpažinti daugiau rimtų pažeidimų organizme sergant endometrioze, pvz., gaubtinės žarnos vėžiu, kalcifikuota mezotelioma ir metastazavusia kiaušidžių karcinoma.
Magnetinio rezonanso tomografija.
Biopsija (visada, nes endometriozė gali išsivystyti į piktybinį naviką).
Histeroskopija. Atliekama pagal gydytojo nurodymus, jei įtariama adenomiozė, reikia chirurginė intervencija siekiant atlikti vizualinį gimdos ertmės tyrimą.
Kolposkopija. Specialistai tiria gimdos kaklelį kolposkopu.
Metrosalpingografija (atliekama rentgeno kabinete; į moters kūną suleidžiant kontrastines medžiagas, daromas pirminis vaizdas, o po 20 minučių – pakartotinis tyrimas).

Endometriozės gydymas

Endometriozė gydoma terapiniais ir chirurginiais metodais. Gydymo pasirinkimas labai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio. Pirmajame ir antrajame etapuose galite išgydyti be operacijos.

Terapinis endometriozės gydymo metodas

Visi vaistai, skirti endometriozei gydyti, yra hormoniniai. Gydymas gali trukti metus. Dėl to normalizuojamas paveiktų organų darbas, taip pat užkertamas kelias ligos plitimui. Tačiau tokie vaistai turi savo kontraindikacijas.
Priešuždegiminiai vaistai.
Desensibilizuojantys vaistai.
Raminamieji vaistai.

Tarp šių vaistų skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio; vaistai, turintys antigestageninį poveikį; antigonadotropiniai vaistai; GnRH agonistų; vaistai, turintys antiestrogeninį poveikį; androgenai; anabolinis steroidas.

Chirurginė endometriozės gydymo technika

IN šiuolaikinė medicina yra keli chirurginiai metodai, kurios skirstomos į konservatyviąsias (pašalinama tik pažeista vieta, išsaugomi organai) ir radikaliąsias (pažeistų organų ar apskritai gimdos pašalinimas). Taip pat dažnai naudojamas kombinuotas metodas.

Švelnūs metodai apima:

laparoskopija (mikrochirurginė intervencija: daromas labai mažas 0,5-1,5 cm pjūvis, lazeriu kauterizuojamos endometriumo sankaupos vietos);
laparotomija (chirurgas pjauna pilvo siena; skiriama esant endometriozės komplikacijoms).

Pašalinus endometriumą, skiriama fizioterapija, kursas vaistai rezultatui įtvirtinti.

Gydymo metodo pasirinkimą įtakoja moters amžius, ligos stadija, buvęs nėštumas ar jų nebuvimas, pažeistas organas, simptomai ir jų sunkumas.

Nustatydamas gydymo metodą, gydytojas pirmiausia vadovaujasi šiais tikslais:

atleidimas nuo skausmo;
proliferacijos nutraukimas, uždegiminiai procesai;
išlaikant galimybę pastoti ir pagimdyti vaiką.

Ekspertai mano, kad terapinių ir chirurginių metodų derinys yra veiksmingas gydymas.

Liaudies gynimo priemonės endometriozei gydyti

Taip pat galite pasikliauti liaudies technika, tačiau tai neturėtų būti laikoma lygiaverte oficialiai specialistų atliekamai metodikai, tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo.

Akupunktūra.
Hirudoterapija (tinimo ir skausmo mažinimas naudojant dėles).
Fizioterapija (radono vonios, elektroforezė, magnetoterapija).
Vaistažolių preparatai (pvz., tinktūra iš boro gimdos: 2 valgomieji šaukštai augalo, 0,5 l degtinės, geriama 3 kartus per dieną prieš valgį, 30 lašų. Žolelių nuovirai, pvz., žalčio šaknis, piemens piniginė, cinquefoil, calamus šaknis, dilgėlės, uodegos, kinrožės, viburnum).

Dieta endometriozei

Be gydymo, gydytojas skiria dietą nuo endometriozės (ypač jei moteris yra nėščia).

Valgyti reikėtų ne mažiau kaip penkis kartus per dieną, mažomis porcijomis, išgeriant ne mažiau kaip 1,5 litro skysčių per dieną.

švieži vaisiai ir daržovės, kurie laikomi antioksidantais;
sardinės, skumbrė, lašiša, riešutai, linų sėmenų aliejus (padidintas turinys nesočiosios rūgštys natūraliuose riebaluose);
cukinijos, morkos, burokėliai, obuoliai, rudieji ryžiai ( didelis kiekis celiuliozė);
žalieji žirneliai, salierai, moliūgų ir saulėgrąžų sėklos, česnakai (augaliniai steroliai);
brokoliai ir žiedinių kopūstų(aktyvinti kepenų fermentus);
liesos paukštienos veislės;
nesmulkinti grūdai (avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai, perlinės kruopos), rupių miltų duona;
neriebūs pieno produktai (ypač neriebi varškė);
citrinos, apelsinai, braškės, raudonieji pipirai, erškėtuogių nuoviras (didelis vitamino C kiekis).

Endometriozės prevencija

Reguliarūs apžiūros pas ginekologą.
Jei atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Laiku gydykite visas infekcines ir lėtines ligas.
Rimtai žiūrėkite į apsaugos nuo lytiniu keliu plintančių ligų klausimą.
Atidžiai laikykitės asmeninės higienos.

Endometriozės gydymas nėštumo metu

Yra žmonių, kurie teigia, kad endometriozę galima išgydyti nėštumo metu. Iš dalies šis teiginys yra teisingas, nes Šis laikotarpis turi teigiamą poveikį gimdos būklei (sustabdoma hormonų, prisidėjusių prie endometriozės išsivystymo, gamyba).

Tačiau gydytojai nerekomenduoja gydyti endometriozės nėštumo metu, nes beveik visi pagerėjimai yra laikini, kol įvyks ovuliacija. Todėl šiuo gydymo metodu negalima pasikliauti ar juo pasikliauti.

Nėštumo planavimas su endometrioze

Endometriozė turi labai didelę persileidimo riziką, todėl planuodami nėštumą gerai pagalvokite, ar prieš pastojant nereikėtų palaukti ir pasveikti.

Po to pilnas gydymas ir pasveikimo, pastoti gali per 0,5-1 metus 15-55% moterų. Jei taip neatsitiks, turėsite dar kartą kreiptis į gydytoją papildomam tyrimui.

Gydytojai leidžia pacientei pastoti, jei ji nebevartoja hormoniniai vaistai. Jei nėštumas nepasireiškė per metus, ekspertai pirmiausia rekomenduoja pastoti per IVF programą. Endometriozės židiniai nustoja didėti ir gali smarkiai sumažėti ne tik nėštumo metu, bet ir po jo, iki maitinimo krūtimi pabaigos.

Endometriozė nėštumo metu

Pirmas daugelio žmonių klausimas: ar nėštumas įmanomas sergant endometrioze?

Remiantis statistika, 60% tų, kuriems diagnozuota endometriozė, gali lengvai pastoti, o tik 40% diagnozuojamas nevaisingumas. Tai reiškia, kad sergant endometrioze pastoti galimas, tačiau teks susidurti su labai rimtomis kliūtimis (sutrikusi kiaušidžių struktūra, mažas kiaušintakių praeinamumas) ir pereiti. profesionalus gydymas. Labai svarbu tokiu atveju amžiaus, nėštumą su šia diagnoze geriausia planuoti ne vėliau kaip 30 metų.

Nėštumo metu sergant endometrioze yra didelė persileidimo rizika, todėl nėščios moterys nuo pirmųjų nėštumo savaičių yra specialiai prižiūrimos gydytojo akušerio-ginekologo ir vartoja specialūs vaistai kurie gali užkirsti kelią persileidimui. Kiekvienai besilaukiančiai mamai svarbiausia, kad endometriozė negalėtų turėti įtakos vaiko vystymuisi.

Prieš 8 nėštumo savaitę gydytojas gali laikinai skirti hormoninių vaistų.

Kaip endometriozė veikia nėštumą?

Ekspertai vis dar nežino, kaip pati endometriozė veikia nėštumą. Nėštumo metu pacientės gydymas nėra atšaukiamas, tačiau turi būti pakoreguotas, kad būtų sumažinta rizika vaikui.

Labai padidinta rizika Negimdinis nėštumas, taigi vis dar ankstyvos datos Gydytojai paskiria ultragarsą ir pagal indikacijas pašalina apvaisintą kiaušinėlį.
Didelė persileidimo tikimybė, ypač nėštumo pradžioje.
At hormoniniai sutrikimai Gali padidėti gimdos tonusas, o tai taip pat gali sukelti nepataisomų pasekmių.
Plonesnės gimdos sienelės rodo jų plyšimo galimybę vaikui vystantis. Šios pacientės visą nėštumą praleidžia ligoninėje, specialiai prižiūrimos gydytojų.
Gimdos kaklelis praranda savo elastingumą, todėl gimdymui išspręsti dažnai skiriamas cezario pjūvis.

Verta paminėti, kad nėštumas su endometriozės diagnoze įvyksta labai retai ir tik gydant. Be to, jei jau susiformavo endometriozinė cista (susidarymas iš endometriozinio audinio sankaupų), tai nėštumas tikrai nepasireikš, kol jos nebus pašalintos.

Kiekvienos moters pašaukimas – patirti motinystės džiaugsmą gimdant ir auginant vaiką. Deja, daugelis žmonių susiduria su sunkumais pastoti. Ypatinga vieta tarp ginekologinės ligos Viena iš pagrindinių nevaisingumo priežasčių yra endometriozė, liga, kuria serga 35% planetos moterų. Daugelis pacientų domisi klausimu: ar galite pastoti sergant endometrioze, ar ne? Pabandykime atsakyti į jį ir išsiaiškinti, kodėl ši liga atsiranda.

Endometriozė yra liga, kuria serga vaisingo amžiaus moterys, sulaukusios 20 metų. Jis gali būti genitalinis (lokalizuotas gimdoje ir kiaušintakiuose) ir ekstragenitalinis (ligos židiniai susitelkę kituose organuose). Taip pat abi ligos formos gali būti derinamos ir būti moteriai vienu metu.

Paprastai endometriumo gleivinė vidinis paviršius gimdos, menstruacijų metu ji atmetama ir kartu su išskyromis išeina. Tačiau šios ligos mažiausios dalelės migruoja, prasiskverbia į raumenų sluoksnis gimda arba „keliauti“ per Limfinė sistema, nusėda ant kitų vidaus organų.

Šiose vietose endometrioidinis audinys auga, išsipučia ir pradeda sinchroniškai kraujuoti. Kraujas negali išeiti ir dėl to atsiranda stiprus skausmas ir susidaro sąaugos.

Ligos priežastys

Nėra visuotinai priimto požiūrio į ligos priežastį. Daugumos ginekologų teigimu, liga pasireiškia veikiant imuniniams, paveldimiems ir hormoniniams veiksniams. Taip pat visuotinai pripažįstama, kad nepalanki aplinkos padėtis, greitas gyvenimo tempas ir buvimas stresinės situacijos padidinti ligos išsivystymo tikimybę.

Endometriozės tikimybė padidėja, jei moteris sirgo:

dažnas uždegiminiai procesai lytiniai organai;
patyrė sunkų gimdymą;
gimdos operacijos;
priklausomybė nuo alkoholio ir rūkymas;
per didelis kofeino turinčių produktų vartojimas;
endokrininės sistemos veikimo sutrikimai;
imuninės sistemos susilpnėjimas.

Endometriozės simptomai ir pasekmės

Ligos pasireiškimas ir galimybė pastoti sergant endometrioze priklauso nuo proceso paplitimo ir jo nepaisymo. Įjungta Ankstyva stadija Iš visų požymių gali būti tik priešmenstruacinis skausmas, taškinis kraujavimas ir nedideli ciklo nukrypimai.

Be to, bendri simptomai yra šie:

skausmas, lydimas lytinių santykių;
menstruacijų sutrikimai;
labai skausmingos mėnesinės;
užsitęsęs ir sunkus kraujavimas tarp menstruacijų;
skausmas šlapinantis ir tuštinantis;
kraujo atsiradimas šlapime.

Taip pat yra ilgalaikis nevaisingumas, ypač kartu su kitomis apraiškomis netiesioginis ženklas endometriozė. Diagnozę patvirtinti gali ultragarsinis tyrimas likus 2–3 dienoms iki menstruacijų pradžios, kartais prireikia diagnostinės operacijos.

Negydant liga progresuoja ir gali komplikuotis, todėl gali atsirasti:

Sukibimas dubens srityje, sukeliantis stiprų skausmą menstruacijų metu. Jų buvimas dažnai sukelia nevaisingumą. Be to, jie trukdo normaliai intymus gyvenimas moterų, todėl lytiniai santykiai tampa skausmingi.
Posthemoraginė anemija lėtinė forma. Kas mėnesį menstruacijų srautas gausu, todėl labai netenkama kraujo.
Onkologiniai navikai. Endometroidinėms ląstelėms augant, jos gali virsti piktybiniais navikais.
Neurologiniai sutrikimai, atsirandantys dėl suspaustų nervų galūnių. Dėl to tai gali išprovokuoti kojų parezę ir paralyžių.

Ar endometriozė visada sukelia nevaisingumą?

Jei jums diagnozuota endometriozė, ar galite pastoti?

Ši liga nesukelia 100% nevaisingumo, o tiesiog sumažina tikimybę susilaukti vaiko.

Kiaušidžių disfunkcija dažnai tampa kliūtimi šioje situacijoje. Pažeistuose organuose folikulai nesubręsta ir nevyksta ovuliacija. Bet jei bent viena kiaušidė funkcionuoja normaliai ir veda prie jos kiaušintakis yra tinkamas, apvaisinimo galimybės išlieka.

Kita kliūtis yra gimdos raumenų sluoksnio pažeidimas. Dėl to kiaušialąstė, susiliejusi su sperma, negali normaliai prisitvirtinti ir vystytis. Įjungta Pradinis etapas yra tikimybė, kad įvyks implantacija.

Sunkiais atvejais vaistai ar chirurginis gydymas, po kurio tikimybė susilaukti vaiko didėja. Turite suprasti, kad nors moteris gali pastoti sergant endometrioze, nėštumo laikotarpiu jai reikia specialistų pagalbos, kad išvengtų persileidimo.

Gydymo metodai

Kaip pastoti sergant gimdos ar kiaušidžių endometrioze? Problemos sprendimas priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio, paciento amžiaus ir jos hormonų lygio. Pirmiausia atliekama diagnozė - ultragarsas, laboratoriniai tyrimai, jei reikia, ir histerografiją.

Gydymui naudojami konservatyvūs arba chirurginiai metodai, kartais jie derinami siekiant optimalaus rezultato. Kai kurios moterys gali pastoti nuo endometriozės pavartojusios hormonų, o kitoms prireikia operacijos.

Vaistų terapija susideda iš vaistų, kurių sudėtyje yra hormonų, vartojimo 3–6 mėnesius. Šiuo laikotarpiu atsiranda dirbtinė menopauzė, dėl kurios liga regresuoja. Pasibaigus gydymui hormonais, mėnesinių ciklas atsinaujina. Galimas atkrytis, tačiau remisijos laikotarpiu yra galimybė pastoti.

Chirurginė intervencija apima laparoskopinę operaciją, atliekamą pagal bendroji anestezija. Sukibimai išpjaustomi ir pašalinami endometrioidiniai dariniai. Audinių mėginiai paimami laboratoriniai tyrimai patvirtinti diagnozę ir pašalinti vėžio galimybę.

60% gydytų moterų pastoja per 6–13 savaičių.

Todėl į pacientės klausimą: „Ar galima pastoti sergant gimdos endometrioze? gydytojai atsako teigiamai, patikslindami, kad kiekvienos moters galimybės pastoti yra skirtingos.

Jei moteris, nepaisant diagnozės, nori turėti vaiką, medicinos pažanga leidžia tai padaryti. Kvalifikuoti ginekologijos srities specialistai teigia, kad sergant endometrioze galima pastoti, tačiau už sėkminga koncepcija ir normaliam intrauteriniam vaisiaus vystymuisi turi būti taikomas gydymo kursas.

Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė, kad gims norimas vaikas. Todėl, jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją nerimą keliantys simptomai ir reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus.