Uşaqlarda yalançı krup. Səbəbləri, simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması

Xəstəlik SARS və digər viral infeksiyaların fonunda inkişaf edir. Mövsümün zirvəsi payızın sonu - qışın ortasıdır.

Klinik mənzərə əsl krupa bənzəyir, səbəbi difteriyadır.

Yalançı krup nədir?

IN elmi məqalələr xəstəliyin çox sayda adlarını tapa bilərsiniz: subglottic, subglottic, kəskin obstruktiv, stenozlu laringit. Kəskin stenozlu laringotraxeit kimi, xəstəlik aşağı yayılırsa və nəfəs borusu tutursa.

Xəstəlik yalnız uşaqlara təsir göstərir. daha gənc yaş. Səbəb uşaq qırtlaqının anatomik xüsusiyyətləridir: huni forması kiçik ölçü astarlı hissədə boş lifin olması ilə. Bu struktur ödemin sürətlə başlamasına, sürətli iltihaba, sonra isə daralmaya - qırtlaq stenozuna səbəb olur.

Uşaqlarda yalançı krupu həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə yalnız difteriyada büruzə verən həqiqi krupdan ayırmaq vacibdir.

Bu xəstəliyi adi laringitdən fərqləndirən uşaqda yalançı krupun əsas xarakterik xüsusiyyəti qırtlaqın stenozudur (lümenin daralması).

Lümenin daralmasının səbəbi:

  • iltihabın nəticəsi olan ligamentlərin şişməsi;
  • qırtlağın konstriktor əzələlərinin refleks daralması;
  • selikli qişanın bezlərinin ifrazının artması (qırtlağın daralmış lümenini bağlayan çoxlu qalın bəlğəm əmələ gəlir).

Niyə baş verir?

Stenozlu laringit aşağıdakı viral patologiyaların nəticəsidir:

Qırtlaq stenozu olan larinqotraxeit də bakterial etiologiyaya malik ola bilər. Təhlükə budur:

  • stafilokoklar;
  • hemofilik basil;
  • pnevmokoklar;
  • streptokoklar.

Bakterial forma daha ağırdır, lakin daha az yaygındır.

xüsusi qrup Stenoslu laringitin baş vermə riski anamnezi olan uşaqlardan ibarətdir:

  • fetal inkişaf zamanı hipoksiya;
  • doğuş zədəsi;
  • vitamin çatışmazlığı;
  • raxit;
  • süni süd qarışıqları ilə qidalanma;
  • atopik dermatit.

Bütün bu amillər immuniteti azaldır. Öz-özünə yalançı krup yoluxucu deyil. Ancaq aşağı toxunulmazlıq viral infeksiyalara, məsələn, soyuqdəyməyə yoluxma ehtimalını artırır və onun ağırlaşması riskini artırır - krup.

Təsnifat

Təsnifatın bir neçə növü var:

  • görünüşünə görə - bakterial və viral;
  • ağırlaşmaların olması və ya olmaması ilə (mürəkkəb və ya mürəkkəb olmayan);
  • qırtlağın daralmasının dərəcəsinə və ya mərhələlərinə görə.

Kəskin stenozlu larinqotraxeit bir neçə dərəcə şiddətə malikdir.

  1. №1 dərəcə və ya kompensasiya edilmiş stenoz. Fiziki gərginlik və həyəcan zamanı nəfəs almaqda çətinlik xarakterikdir.
  2. 2-ci dərəcə və ya subkompensasiya olunmuş stenoz. İstirahətdə aydın inspirator dispne.
  3. 3-cü dərəcə və ya dekompensasiya olunmuş stenoz. İstirahət zamanı kəskin nəfəs darlığı və paradoksal tənəffüs.
  4. 4-cü dərəcə və ya terminal stenozu. ağır hipoksiya. Ölüm.

Həmçinin, qırtlaq stenozu forma görə təsnif edilə bilər.

  • Ödem. Qırtlaqda interstisial boşluqda mayenin miqdarının artması ilə xarakterizə olunur, buna görə səs boğulur və nəfəs almaq çətinləşir.
    Kataral-ödemli. Lövhənin görünüşü olmadan qırtlağın selikli qişasının hiperemiyası və ödemi ilə ifadə edilir.
  • Ödem-infiltrativ. İlə sızır şiddətli iltihab, dərinə gedir və ligamentlərə, qığırdaqların və əzələlərin səthi təbəqələrinə təsir göstərir.
  • Fibrinli-irinli. Mukoza fibrin lövhəsi ilə örtülmüşdür irinli tıxaclar. Bu forma adətən ödemli-infiltrativ bir komplikasiyadır.
  • Hemorragik. Çömçə-epiglottik və selikli qişaya qanaxma ilə xarakterizə olunur vokal qıvrımlar, buna görə petechial və ya geniş birləşən hemorragik ləkələr görünür.
    Ülseratif nekrotik. Ən çətin mərhələ. Dokuların ölümü səbəbindən baş verir müxtəlif təbəqələr qırtlaq. Ülseratif formasiyalar praktiki olaraq sağalmır. Qığırdaq toxumasının bütövlüyünün mümkün pozulması.

Yalançı krup kataral-ödemli və ya ödemli-infiltrativ formalarla xarakterizə olunur. ilə bağlıdır anatomik xüsusiyyətlər uşaq qırtlaq.

Klinik şəkil

Yalançı krupun ilk simptomları SARS ilə ortaya çıxır. Adətən axşam və ya gecə olur. Hücumun başlanğıcı aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

  • temperaturun artması;
  • narahatlıq, gözyaşardıcılıq görünüşü;
  • öskürək, buna "hürmək" deyilir;
  • tez-tez səs-küylü nəfəs və nəfəs darlığı.
Daralma ilə qırtlağın lümeninin daralması

Bu mərhələdə yalançı krupun hücumu dayandırıla bilməzsə, qırtlaq lümeninin daralması irəliləyir və xəstənin vəziyyəti pisləşir.

Qeyd olunur:

  • ilham zamanı davamlı nəfəs darlığı sakit vəziyyət;
  • məsafədə aydın şəkildə eşidilən nəfəs;
  • tənəffüs köməkçi əzələlərində iştirak;
  • həyəcan və narahatlıq;
  • solğunluq;
  • öskürək zamanı ağız ətrafındakı dəri mavi olur (siyanoz inkişaf edir).

Yalançı krupun hücumunun bu mərhələsində ilk yardım göstərilməyibsə, stenozlu laringit növbəti mərhələyə keçir.

Uşaq laqeydlik və süstlüklə əvəzlənən dəhşət vəziyyətindədir. Oksigen çatışmazlığı və tənəffüs çatışmazlığı əlamətləri var. Nəfəs darlığı güclənir. Hırıltı ilə səs-küylü nəfəs var. Tədricən, stenoz səbəbiylə öskürək yox olur. Dəri və selikli qişalar mavi bir rəng əldə edir. Təzyiq düşməsi var. Bayılma.

Bunlar klassik əlamətlər və virus infeksiyası fonunda baş verən uşaqlarda yalançı krup hücumunun inkişaf mərhələsi.

İki yaşından kiçik bir körpə üçün xəstəliyin kulminasiya nöqtəsi 3-5 gündür. Bu günlərdə qırtlağın nekrotik zədələnməsinin artması səbəbindən ölüm ehtimalı xüsusilə yüksəkdir.

Uşaq adekvat müalicə alıbsa, yalançı krupun əlamətləri 2-3 gündən sonra yox olur. Körpə tam sağalıb. Ancaq növbəti dəfə ARVI baş verərsə, hər şey yenidən təkrarlana bilər.

Diaqnostika

Stenoslu laringitin diaqnozu otolarinqoloq və ya pediatr tərəfindən qoyula bilər. Saxta krupun diaqnozuna aşağıdakılar daxildir:

  • xəstənin ümumi müayinəsi;
  • ağciyərlərə qulaq asmaq;
  • mikrolarinqoskopiya;
  • boğaz çubuqunun bakterial müayinəsi;
  • Faqositik və yoluxucu floranı istisna etmək üçün qanın PCR və ELISA;
  • şiddətin təhlili üçün qanın və CBS-nin qaz tərkibinin öyrənilməsi oksigen çatışmazlığı;
  • Ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, rinoskopiya, ağırlaşmaların ehtimal dərəcəsini qiymətləndirmək üçün otoskopiya.

Qırtlağın göbələk infeksiyası şübhəsi varsa, Sabouraud mühitində peyvənd aparılır və alınan koloniyaların mikroskopiyası aparılır.

həyata keçirmək çox vacibdir diferensial diaqnoz doğru və yalançı krup. Həm doğru, həm də yalançı krup ölümcüldür təhlükəli dövlətlər. Lakin onların müxtəlif patogenezi var və buna görə də müxtəlif üsullar müalicə. Difteriya (əsl) krup ilə laringeal kanalın daralması mərhələlərlə baş verir, afaziya baş verə bilər. Yalançı krup ilə stenoz birdən meydana gəlir. Afaziya yoxdur. Əksinə, qışqıranda, ağlayanda səs daha da yüksəlir.

Terapiya

Hər şeydən əvvəl, uşaqlarda krupun müalicəsi bir hücumun inkişafının qarşısını almaqdır. Bunun üçün sizə lazımdır:

  • körpənin otağını daim havalandırın;
  • boğazda qıcıqlanmaya səbəb ola biləcək qidaları istisna edin (hər şey turş, ədviyyatlı, duzlu, şirin qadağandır);
  • udulan tabletlər, pastillər, spreylərdən istifadə edin (Strepsils, Doctor Mom, Ingalipt, Septefril).

İlk yardım qaydaları


Əgər uşağınıza stenozlu laringit diaqnozu qoyulubsa, əgər hücumun qarşısını almaq hələ də mümkün deyilsə, yalançı krupla nə edəcəyinizi bilmək sizin üçün çox vacibdir.

Fəaliyyət №1 - Sakitləşin. Panika yoxdur. Bəli, uşaq boğulan zaman onu sakitləşdirmək çətindir. Ancaq unutmayın ki, onun həyatı indi sizin rahatlığınızdan asılıdır.

Fəaliyyət nömrəsi 2 - təcili yardım çağırın. Saxta krup üçün təcili yardımın bu mərhələsində bəzi valideynlər kritik bir səhv edirlər - təcili yardım çağırmırlar. Onlar inhalyasiyaya və uşağı sakitləşdirməyə etibar edirlər. Gözləyirik ki, yaxşılaşacaq. Bəs bu olarsa və təcili yardım gəlsə? Unutmayın - təcili yardımın körpənin ona vaxtının olmamasından daha yaxşı olduğu anda gəlməsinə icazə vermək daha yaxşıdır.

  • uşağa yataqda mümkün olan ən yüksək mövqe veririk və ya onu qucağımıza alırıq;
  • sakitləşdirin (məhz buna görə özünüzü sakitləşdirməlisiniz, çünki uşaqlar böyüklərin vəziyyətini kəskin hiss edirlər və qorxu və həyəcan qırtlağın stenozunu artırır);
  • pəncərəni açırıq, çöldə çox soyuq və isti deyilsə, uşağı yanına gətiririk;
  • çöldə şaxtalı və ya vəhşicəsinə isti olarsa, vanna otağına gedirik və suyu açırıq (isti deyil), körpənin dumanını nəfəs aldığından əmin olun;
  • körpə olsa istilik, antipiretiklər veririk (parasetamol ən yaxşısıdır);
  • burun axıntısı varsa, o zaman buruna vazokonstriktor damcıları vururuq.

Nəmləndiriciniz varsa, onu işə sala bilərsiniz.

Körpə içməkdən imtina etmirsə, ona isti su verin.

Əsasən bu barədə təcili Qulluq stenozlu laringotraxeit ilə tamamlanır - sonra təcili yardım görünməlidir. Ancaq belə olur ki, hələ də yoxdur və yoxdur və körpə yaxşılaşmır. Onda uşağa öz başına dərman verməkdən başqa heç nə qalmır. Bu nöqtədə göstərir:

  • antihistaminiklər (Loratadin, Cetirizine və s.);
  • antispazmodiklər (papaverin, No-Shpa);
  • salbutamol ilə dərman (şərbətlər Bronchoril, Instaril).

Nə etmək olmaz?

Saxta krup üçün ilk yardım üçün yalnız nə edəcəyini deyil, həm də nə etməməli olduğunu bilmək vacibdir. Bu qəti qadağandır:

  • boğazı qızdırın, kompreslər və xardal plasterləri qoyun (bu, şişkinliyi artırır və boğulma riskini artırır);
  • körpəni qidalandırmağa çalışın;
  • onu içməyə məcbur etmək;
  • otaqda sprey edin efir yağları, hətta "asan nəfəs" kimi yerləşdirilənlər;
  • efir yağları əlavə edin isti su hamamda və ya qazanda və uşağın bu buxarları nəfəs almasına çalışın;
  • kodein, kalderpin və s. kimi öskürək dərmanları verin.

Müalicə

Hücum 3-cü və 4-cü mərhələyə çatan uşaqda yalançı krupun müalicəsi yalnız reanimasiyada aparılır. Evdə müalicə yalnız nöbetin 1-ci və 2-ci dərəcə şiddəti ilə mümkündür. Baxmayaraq ki, bu halda xəstəxanaya yerləşdirmə üstünlük təşkil edir .

Ancaq körpə hələ də evdə qalsa belə, ona növbəti hücumların qarşısını almaq üçün yalnız həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi dərmanlar vermək mümkündür.

Stenoslu laringotraxeitin müalicəsi aşağıdakıların istifadəsini nəzərdə tutur dərmanlar.

  • Qırtlağın ödemi və iltihabına qarşı qlükokortikosteroidlər (Hydrocortisone, Prednisolone).
  • Antihistaminiklər allergiya simptomlarının aradan qaldırılması üçün (Fenistil, Tavegil, Suprastin, Dimedrol, Loratadin).
  • Sedativlər (valerian tabletləri, bromidlər, Nevrochel). Necə daha sakit körpə, nəfəs almaqdan daha hamar.
  • Qırtlağın spazmını aradan qaldıran antispazmodik dərmanlar (No-shpa, Salbutamol, Atrovent, Baralgin).
  • Bəlğəmi nazikləşdirən bronxodilatatorlar (Solutan, Bromhexine).
  • Yalançı krupun patogenlərinə qarşı aktiv olan antiviral preparatlar (Kagocel, Tsitovir). Və ya antibiotiklər, əgər iltihab prosesi bakterial xarakter daşıyırsa (Tetraolean, Tseporin).

İltihab nəticəsində qurudulmuş qırtlaqın selikli qişasını nəmləndirən inhalyasiyalar təyin edilə bilər.

Proqnoz

Valideynlər yalançı krupla necə davranacağını, hücum zamanı nə edəcəyini başa düşsələr, onda heç bir şey körpəsini təhdid etmir. Uşaq tam sağalacaq. Heç bir fəsad olmayacaq.

Ancaq valideynlərin özünü müalicə etmək ağlına gəlsə və onlar yalnız hücum dekomensasiya mərhələsinə keçəndə həkimlərə müraciət etsələr, ölümcül nəticə mümkündür.

Qarşısının alınması

Xəstəlik viral infeksiya fonunda baş verir. Buna görə də, onun qarşısının alınmasının əsas üsulu infeksiyadan qaçmağa kömək edən toxunulmazlığın yüksəlməsidir. Körpəni sərtləşdirmək vacibdir.

Mövsümi infeksiyalar dövründə insanların çox olduğu yerlərdə qalmaqdan çəkinməlisiniz. böyük rəqəm insanların. Hava üçün geyin. Vitaminlər və adaptogenlər qəbul edin (həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi).

Müalicə olunmayan uşaqlarda yalançı krup əlamətlərinin artması riski var qida allergiyası. Buna görə düzgün pəhriz qurmaq, uşağa gündəlik fermentləşdirilmiş süd məhsulları vermək son dərəcə vacibdir.

Yuxarı tənəffüs yolları viral infeksiyadan təsirləndikdə, insanın səsi boğulur, nəfəs darlığı görünür və hürən öskürək nəfəs ağırlaşır və səs-küylü olur. Bu simptomlar həkimin xəstəyə yalançı krup diaqnozu qoyması üçün kifayətdir. Xəstəlik əsasən üç aydan üç yaşa qədər olan körpələrə təsir göstərir.

Xəstəlik təhlükəli kateqoriyaya aiddir, çünki xəstəyə vaxtında verilmədikdə ölümcül nəticə yüksək ehtimalla baş verə bilər. tibbi yardım. Yalançı krup əsasən gecələr görünür. Sakitcə yatan körpə birdən öskürməyə başlayır. Boğazda hırıltı var, uşaq boğulmağa başlayır. Bənzər simptomlar valideynləri qorxutsun, amma uşaqlarda yalançı krup belə başlayır.

Yalançı krup - təhlükəli xəstəlik buna görə də həkimə müraciət etməli olduğunuz ilk yardım tədbirlərini və simptomları bilmək mütləqdir

Yalançı krup nədir?

Yalançı krup - orqanların çox təhlükəli bir xəstəliyi tənəffüs sistemi, kəskin respirator virus infeksiyası fonunda baş verir. Gənc uşaqlar ən çox yalançı krupun təzahürlərindən əziyyət çəkirlər. Bunun səbəbi anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri onların bədən quruluşu

  • Uşağın qırtlaqının diametri cəmi 0,5 sm-dir.Tənəffüs sisteminə infeksiya daxil olduqda qırtlağın divarları qalınlaşır və şişir. Bu, boğazda tənəffüs yollarının azalmasına səbəb olur.
  • Bədənin infeksiyaya reaksiyası böyük miqdarda mucusun istehsalıdır. Həm də hava yollarının diametrini azaldır.
  • Bütün bunlara, həmçinin laringeal əzələlərin refleks spazmı var ki, bu da havanın kifayət qədər miqdarda ağciyərlərə daxil olmasına mane olur.

Yalançı krupun hücumları ən çox gecə baş verir. 90% hallarda, onlar öz-özünə yox olurlar, lakin o da olur ki, uşağa təcili olaraq ixtisaslı tibbi yardım lazımdır, əks halda düzəlməz hadisələr baş verə bilər. Buna görə də belə halların qarşısını almaq üçün yalançı krupun ilk əlamətləri görünən kimi həkimə müraciət etmək lazımdır.

Qırtlağın daralması ən çox iki-dörd yaş arası uşaqlarda olur. Bəzən altı aylıq və ya bir yaşlı körpələr də bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Beş yaşdan yuxarı uşaqlarda yalançı krupun tezliyi o qədər də yüksək deyil. Bu, qırtlağın inkişafının xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Gənc uşaqlar yalançı krupa meyllidirlər. Bunun səbəbi aşağıdakı anatomik xüsusiyyətlərdir:

  • qısa vokal qıvrımlar;
  • qırtlaqın konik forması;
  • qığırdaqlı skeletin çox kiçik diametri;
  • glottisə bitişik həddindən artıq həyəcanlı əzələlər.

Xəstəlik bütün körpələrdə deyil, yalnız sözdə risk qrupunda olanlarda görünür. Bunlara uşaqlar daxildir:

  • oğlanlar (qızlara nisbətən yalançı krupdan 3 dəfə çox əziyyət çəkirlər);
  • dərmanlara və qidalara allergiya;
  • doğuş travması ilə
  • anadangəlmə darlıq ilə tənəffüs sistemi;
  • çəki artıqlığı;
  • bu yaxınlarda peyvənd edilmişdir;
  • çox tez-tez və uzun müddət xəstələnən.

Yalançı krupun təhlükəsi ondan ibarətdir ki, qırtlaq stenozu səbəbindən uşağın nəfəs alması getdikcə çətinləşir.

Bu baxımdan, xəstəliyin başqa bir adı var - qırtlaq lümeninin daimi daralması ilə müşayiət olunan stenozlu laringit (oxumağı məsləhət görürük :).

Uşaqlarda xəstəliyin səbəbləri

Hörmətli oxucu!

Bu məqalə suallarınızı həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi bilmək istəyirsinizsə - sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!

Yalançı krup tənəffüs sisteminin zədələnməsi nəticəsində yaranan viral xəstəlikdir. Laringeal stenoz aşağıdakılara əsaslana bilər:

  • qrip;
  • göy öskürək;
  • herpes;
  • mikoplazmalar;
  • adenovirus;
  • qırmızı atəş;
  • xlamidiya;
  • qızılca;
  • paraqrip;
  • RS virusu;
  • Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi.

 Kəskin laringotraxeit qırmızı atəş və ya başqa bir viral xəstəlik fonunda inkişaf edə bilər.

İstisna viral səbəblər uşaqlarda yalançı krup, onlar da mikrob ifraz edirlər. Bu infeksiyalara aşağıdakılar daxildir:

  • hemofilik;
  • stafilokokk;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • streptokokk;
  • enterokokk və s.

Tibbi təcrübə göstərir ki, uşaqda laringeal ödemin inkişafı üçün yalnız xas olan xüsusi şərtlər lazımdır. uşaq bədəni. Bu:

  • qırtlaqın konik forması;
  • yüksək yalançı səs telləri;
  • yüksək dərəcədə həyəcanlanma səbəbindən laringeal əzələlərin hər hansı bir stimula sürətli reaksiyası;
  • yalnız uşaqlara xas olan qırtlaq və traxeyanın unikal anatomiyası (yumşaqlığına görə ətrafdakı toxumalar tərəfindən sıxıla bilər);
  • səs tellərinin kiçik uzunluğu;
  • yetişməmiş sinir sistemi;
  • reflekslərin qeyri-kamil tənzimlənməsi;
  • şişməyə meyllilik.

 Bu xəstəlik qızlara nisbətən oğlanlarda daha çox rast gəlinir.

Yalançı krup öz-özünə yaranmayan təhlükəli bir xəstəlikdir. Bu cür xəstəliklərdən sonra bir komplikasiya kimi görünür:

  • faringit;
  • adenoidit;
  • tonzillit;
  • kəskin rinit.

Çox vaxt xəstəlik yaz və payızda özünü göstərir. Məhz bu zaman uşaqlar ən çox soyuqdəymə ilə xəstələnirlər, bunun nəticəsində yalançı krup inkişaf edə bilər. Fakt budur ki, qayğıkeş analar övladlarını mövsümdənkənar geyindirirlər. Nəticədə körpələr tərləyir və soyuqdəyməyə tutulurlar.

Bir uşağın yalançı krupun qurbanı ola biləcəyi yuxarıda göstərilən bütün səbəblərə əlavə olaraq, daha bir şey qeyd edilməlidir - bu, xəstə bir körpə ilə əlaqədir. Xəstəlik yoluxucudur və hava yolu ilə ötürülə bilər. Odur ki, kiçik xəstə xəstə digər uşaqlardan təcrid olunmalı, onun bütün oyuncaqları, mebelləri və digər istifadə əşyaları dezinfeksiya edilməlidir.

Xəstəliyin simptomları və mərhələləri

Hər bir diqqətli valideyn, hətta ilk təzahürlərində belə bir uşaqda yalançı bir krupdan şübhələnə biləcək.

Bu xəstəlik yoluxucu xəstəliklərin nəticəsi olduğundan, analar və atalar xəstələnən və pis öskürəyə başlayan körpəyə xüsusi diqqət yetirməlidirlər. Yalançı krup aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • stridor (fitə bənzəyən bir səslə nəfəs alma) (oxumağı tövsiyə edirik:);
  • letarji və ya həddindən artıq həyəcan vəziyyəti;
  • nəfəs darlığı;
  • hürməyi xatırladan öskürək hücumları;
  • sinə divarının çökməsi;
  • səsin xırıltısı.

Tibbdə yalançı krup bir neçə mərhələyə bölünür. Onların hər birinin öz xüsusiyyətləri var. Krupun 4 mərhələsi:

  1. kompensasiya edilmiş;
  2. subkompensasiya edilmiş;
  3. dekompensasiya olunmuş;
  4. terminal.

Yalançı krupun ilk mərhələsi uşağın həddindən artıq həyəcanlı davranışı ilə xarakterizə olunur, bunun nəticəsində nəfəs almaqda çətinlik çəkir. Nəfəs alma zamanı tək hırıltı sürüşür, hürən öskürək başlayır, nəfəs darlığı görünür. Bu mərhələdə oksigen bədənə kifayət qədər miqdarda daxil olur.


 Xəstəliyin başlanğıcı ağır nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur

İkinci mərhələ (subcompensated) səs-küylü nəfəs və nəfəs darlığının artması ilə xarakterizə olunur. Uşaq daha da narahat olur, öskürək daha kobud olur və onun hücumları zamanı dəri solğunlaşır, qabarıq olur. soyuq tər, ağızdakı dəri mavi olur. Bu təzahürlər bədənin oksigen çatışmazlığından xəbər verir.

Krupun dekompensasiya mərhələsində uşaqda letarji və süstlük özünü büruzə verir. Səslərlə tənəffüs sakitliklə əvəz olunur, aritmiya, hiperkapniya, hipoksemiya görünür. Təzyiq kəskin şəkildə azalır, səs boğulur, dəri mavi olur.

Krupun son mərhələsi terminaldır. uşaq içində kritik vəziyyət. O, nöbet keçirə və ya komaya düşə bilər. Qan dövranı yavaşlayır, bunun nəticəsində asfiksiya baş verə bilər. Əgər uşağa təcili tibbi yardım göstərilmirsə, boğulma ehtimalı çox yüksəkdir.

Diaqnostik üsullar

Bir xəstədə yalançı krup diaqnozu qoymaq üçün həkimə kifayətdir:

  • anamnez məlumatları ilə tanış olmaq (məsələn, simptomlar SARS nəticəsində yaranıbsa);
  • obyektiv müayinə aparmaq (vizual yoxlama aparmaq, göstəriciləri yoxlamaq). qan təzyiqi, tənəffüsün təbiətini və ürəyin işini qiymətləndirin, qulaq asın sinə fitlənən quru ralları aşkar etmək üçün).

 Sərt endoskopla qırtlaqın video endostroboskopik müayinəsi

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkimlər laringoskopiya metodundan istifadə edirlər, onun köməyi ilə qırtlağın selikli qişasının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirə bilərsiniz. Bunun üçün xüsusi bir cihaz istifadə olunur - laringoskop. Bu üsul selikli qişanın qızartı və şişkinliyini, həmçinin qırtlaq lümeninin daralmasını aşkar etməyə imkan verir.

Laringoskopiya ilə yanaşı, həkimlər belə istifadə edirlər əlavə üsullar kimi diaqnostika:

  • farenksdən alınan yaxmanın mikroskopik müayinəsi;
  • boğaz çubuqunun bakterioloji analizi;
  • polimer rəng reaksiyası (xəstəliyin törədicini aşkar etməyə imkan verir);
  • qanın turşu-əsas vəziyyətinin və onun qaz tərkibinin təhlili (hipoksiya dərəcəsini qiymətləndirməyə kömək edir);
  • patogeni müəyyən etmək üçün xüsusi antikorların müəyyən edilməsi.

Müalicənin xüsusiyyətləri

Uşaq üçün ilk yardım

Vaxtında alınan ilk yardımdan asılıdır təcili şəfalar uşaq. Yalançı krup gecikməyə dözməyən bir xəstəlikdir.

Krup günahkar ola bilər ciddi fəsadlar. Buna görə xəstəliyin ilk əlamətləri görünən kimi zəruridir:

  • zəng edin təcili yardım;
  • körpəni yüksək bir mövqe ilə təmin edin (qucağında oturun və ya çarpayıya qoyun);
  • uşağı sakitləşdirin
  • otağı havalandırın və içindəki havanı nəmləndirin;
  • körpəyə çoxlu isti içkilər verin;
  • soyuq havaya çıxışı təmin edin (uşağı büküb onunla balkona çıxa bilərsiniz və ya seçim olaraq körpəni soyuq (isti deyil!) Su ilə kranın açıq olduğu vanna otağına gətirə bilərsiniz);
  • uşaq üçün isti ayaq hamamı hazırlayın (damarların refleks genişlənməsi üçün).

Krupun hücumu dilin kökünə basaraq dayandırıla bilər. Körpənin burnunun altında qıdıqlandıqda eyni təsir əldə ediləcəkdir. Bu xəstəlik üçün hər hansı buxar prosedurlarının (məsələn, inhalyasiya və ya sürtünmə) qəti qadağan olduğunu bilmək vacibdir.

Xəstəxanada müalicə

Uşaqda yalançı krupun əsas müalicəsi xəstəxanada aparılır. O, ibarətdir:

  • gələcək hücumların qarşısının alınması;
  • şişkinliyin aradan qaldırılması;
  • qarşı mübarizə iltihab prosesi.

Yalnız ixtisaslı bir mütəxəssis tərəfindən təyin oluna bilən terapiyaya aşağıdakılar daxildir:

  • ilə enjeksiyonlar hormonal dərmanlar(qırtlaqın şişkinliyini aradan qaldırmağa kömək edin);
  • Naftizin və şoran məhlulu ilə inhalyasiya (nəfəs almağı asanlaşdırır);
  • infeksiya əleyhinə müalicə (antibiotiklər və antiviral preparatlar);
  • sedativlər (körpəni sakitləşdirmək üçün);
  • pəhriz və bol su içmək.

 Yalançı krupla, üsullardan biri kompleks müalicə inhalyasiyalardır

Stenoz ağır mərhələdə davam edərsə, xəstəyə tənəffüs borusunun quraşdırılması ilə trakeal intubasiya verilir. IN ekstremal hallar(boğulma başlanğıcı ilə) tənəffüs borusunun quraşdırılması ilə traxeotomiya aparılır.

Evdə terapiya

Müalicə evdə aparılırsa, həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl edilməlidir. Xəstəyə lazımdır:

  • təmiz hava təmin edin (körpənin yerləşdiyi otağı havalandırın və nəmləndirin);
  • tənəffüs sistemindən mucusun boşalmasını təşviq edən qələvi içki və ya dərmanlar vermək;
  • boğazın divarlarını qıcıqlandıra biləcək qidalarla qidalandırmayın;
  • boğazı yumşaltmaq üçün vasitələr verin;
  • müraciət edin (həkim tərəfindən ciddi şəkildə göstərildiyi kimi) antihistaminiklərşişkinliyi aradan qaldırmaq və öskürəyi aradan qaldırmaq;
  • ağır stenoz ilə, antiinflamatuar dərmanlar verin;
  • infeksiya aşkar edilərsə, antifungal və antibakterial maddələri vaxtında verin.

 Uşaq otağı həmişə yaxşı havalandırılmalı və nəmləndirilməlidir.

Profilaktik tədbirlər

Saxta krupun qarşısını almağa kömək edəcək profilaktik tədbirlər bunlardır:

  • boğazın sərtləşməsi;
  • bədənin ümumi gücləndirilməsi;
  • körpənin yerləşdiyi otaqda havanın nəmləndirilməsi;
  • gigiyena qaydalarına riayət etmək;
  • soyuqdəymələrin vaxtında müalicəsi;
  • düzgün bəslənmə (sitrus meyvələri, şokolad, parlaq meyvələr, ədviyyatlar kimi qidalar çox vaxt yalançı taxılların görünüşünə səbəb olur);
  • tez-tez ağır içki içmək;
  • təmiz havada uzun gəzintilər;
  • SARS olan uşaqlarla təmasdan qaçınmaq;
  • düzgün geyim (uşağın nə isti, nə də soyuq olması üçün mövsümə uyğun olmalıdır).

Boyun sərtləşməsinə gəlincə, bu, belə bir şey həyata keçirilir: bir stəkan götürməlisiniz, içərisinə otaq temperaturunda su tökün və uşağın qarqarasına icazə verin. Tədricən suyun temperaturu aşağı salınmalıdır, lakin bu, yavaş-yavaş və diqqətlə aparılmalıdır. Tələsmək körpənizi xəstələdə bilər. Sərtləşmənin başlanmasından 2-3 ay sonra soyuq su ilə prosedurlara keçə bilərsiniz.

Yalançı krup deyilir patoloji vəziyyət qırtlağın selikli qişasında iltihablı bir proseslə əlaqəli tənəffüs orqanları. Yalançı krup uşaqlarda SARS və qrip də daxil olmaqla yoluxucu xəstəliklərin fonunda görünür və nəfəs darlığı hücumu ilə müşayiət olunur. Yalançı krupun hücumunu bir vəziyyətlə qarışdırmayın əsl krup yaranan - həm simptomlarda, həm də müalicədə fərqlər var. Krupun özü kəskin stenoz və ya laringotraxeit vəziyyətidir ki, bu da adına əsaslanaraq onun simptomlarını və baş vermənin təbiətini göstərir. Saxta krup ilə bir vəziyyət müşahidə olunur kəskin iltihab qırtlaqda selikli qişa, subglottic bölgədə şişkinlik ilə müşayiət olunur. Nəticədə yaranan ödem qırtlağın stenozunun görünüşünə səbəb olur və tənəffüs yollarının tıxanmasına səbəb olur, həqiqi krup ilə isə stenoz baş vermir.

Yalançı krup tənəffüs sisteminin patoloji vəziyyətidir.

Xəstəlik ən çox 1-5 yaşlı uşaqlarda baş verir və ən ağırı 2 yaşdan sonra uşaqlarda yalançı krupun obstruktiv növüdür. Xəstəliyin hər hansı bir kursunda, qırtlaqda inkişaf etmiş stenoz, hipoksiya və işin pozulması ilə başa çatan ağciyərlərə kifayət qədər oksigen tədarükünün olmamasına səbəb olur. daxili orqanlar. Bütün bunlar o deməkdir ki, krup diqqətdən kənarda qala bilməz və vaxtında müalicə edilməlidir. Sübut edilmişdir ki, krup vaxtında müalicə olunmazsa, hər yeni kəskin respirator virus infeksiyası, tonzillit və tənəffüs sisteminə təsir edən digər xəstəliklərlə təkrarlanır. Mümkün ağırlaşmalara əlavə olaraq, kəskin dövrdə uşaq oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkir, bu da ağır, nəfəs darlığı və digər xəstəliklərə səbəb olur. xoşagəlməz simptomlar. Əvvəlcə bu komplikasiyanın səbəblərini nəzərdən keçirək.

Səbəblər

Saxta krupun ən çox baş verdiyi bir qrup səbəb var. İlk növbədə viral infeksiya, yəni uşaq qrip, adenovirus infeksiyası, paraqrip ola bilər və o, qırtlağın selikli qişasının iltihabı şəklində ağırlaşmalar keçirəcəkdir.

Bundan əlavə, digər yoluxucu xəstəliklər krupa səbəb olur, yəni səbəblər:

  • qırmızı atəş;
  • Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi;

Virus sonuncu yerdə deyil, bu da uşağın patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Krupa təkcə viruslar deyil, həm də bakteriyalar səbəb olur. Digər səbəblər daxildir streptokok infeksiyası, infeksiya, pnevmokok, Haemophilus influenzae.


Qeyd! Bakterial infeksiyanın krupun səbəbi o qədər də tez-tez olmamasına baxmayaraq, xəstəlik onunla daha şiddətli olur və tez-tez ağırlaşmalar baş verir.

Uşaqlara təsir edən ümumi xəstəliklər arasında tonzillit, xüsusən də laringeal stenozun hücumuna səbəb ola bilər. xroniki kurs, kəskin rinit, faringit. Peyvənddən sonrakı dövrdə bir reaksiya səbəbiylə yalançı krupla əlaqəli bir öskürək var.

Patologiyaya meylli amillər var:

  1. İlk növbədə allergik bir meyldir, çünki bu, stenoza səbəb olan toxumaların şişməsidir və allergiya ilə ödem xarakterikdir.
  2. Bir uşağın həddindən artıq bədən çəkisi, tez-tez bədəndə metabolik bir pozğunluqla müşayiət olunur.
  3. Uşaqların vaxtından əvvəl doğulması kimi uşaqlıq zəifləmiş vəziyyətdədirlər və məruz qalırlar tez-tez soyuqdəymə və infeksiyalar.
  4. Köçürülmüş doğuş travması, hipoksiya, raxit və diatez.

Altı aya qədər xəstəliyin praktiki olaraq baş vermədiyinə diqqət yetirməyə dəyər, xüsusən də ana südü ilə qidalanan uşaqlarda bunun səbəbləri uşağın fitri toxunulmazlıqla qorunması ilə bağlıdır. Ancaq bir ildən bir yarım ilədək, bir qayda olaraq, toxunulmazlığınız işə başladığı üçün xəstəlik ən çox qeyd olunur. 5-6 ildən sonra yalançı krupun əlamətləri də praktiki olaraq qeydə alınmır.

Təsnifat

Xəstəliyin inkişaf səbəbindən və mərhələdən asılı olaraq müəyyən bir təsnifat var patoloji proses. Xəstəlik viral etiologiya ilə əlaqələndirilirsə, onda bir viral krup meydana gəlir və müvafiq olaraq bakterial krup bakteriyaların bədənə nüfuz etməsi ilə əlaqələndirilir. Həmçinin, patoloji təcili müalicə tələb edən mürəkkəb və mürəkkəb bir formada davam edə bilər.


Ümumilikdə yalançı krupun 4 dərəcəsi fərqlənir:

  1. Birinci dərəcə kompensasiya edilmiş stenozla özünü göstərir, burada məşq zamanı və ya uşağın narahatlığı zamanı nəfəs almaqda çətinlik çəkən inspirator dispne var.
  2. İkinci dərəcə subkompensasiya stenozu ilə xarakterizə olunur, yəni nəfəs darlığı hücumu istirahətdə inkişaf edə bilər və dərmanın relyefindən və ya kifayət qədər miqdarda oksigen verildikdən sonra yox olur.
  3. Üçüncü dərəcədə, hətta istirahətdə də qarışıq nəfəs darlığı və paradoksal tənəffüs hücumu olan dekompensator stenoz vəziyyəti meydana gəlir.
  4. Dördüncü mərhələ uşağın həyatı üçün təhlükəlidir, çünki ağır hipoksiya baş verir, buna görə də yalançı krup və reanimasiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə üçün təcili yardım lazımdır. Bu mərhələ terminal mərhələ adlanır.

Bundan əlavə, krupun üç forması var müxtəlif yaşlar. Beləliklə, ödemli forma bir yaşdan bir yarım yaşa qədər bir uşaqda inkişaf edir və uşaqların anatomik quruluşu və inkişafı ilə əlaqələndirilir. İkinci forma 2 yaşdan yuxarı bir uşağa təsir göstərir və infiltrativ adlanır. Bununla, qırtlaq bölgəsindəki subglottik boşluq qalınlaşır, buna görə də şişkinliyi aradan qaldırmaq lazımdır. dərman müalicəsi. Son forma obstruktiv krupdur, 2 yaşından sonra uşaqda daha çox rast gəlinir. Xəstəliyin bu forması ikincil infeksiya birləşdikdə inkişaf edir, buna görə enən laringotraxeit və yalançı krup birləşir.

Simptomlar

Həqiqi və yalançı krup simptomlarda oxşarlıqlara malikdir, məsələn, hər iki halda səsin xırıltısı, nəfəs darlığı hücumları var. Amma fərqlər də var. Hər şeydən əvvəl, difteriya krupu ilə qırtlağın stenozu tədricən inkişaf edir, afoniya əlamətləri ilə müşayiət olunur, o zaman, yalançı krup kimi, kəskin stenoz və səsin pozulması ilə xarakterizə olunur, baxmayaraq ki, səs tamamilə yox olur.

Yalançı krupun özünü necə göstərdiyini, yəni simptomlarını düşünün. Patoloji kəskin respirator virus infeksiyaları və kəskin respirator infeksiyaların simptomlarının təzahürü ilə başlayır. Uşağın bədən istiliyi yüksəlir, (burun axması), öskürək var. Öskürək yalançı krupa bənzəyir.


Bir neçə gündən sonra klassik simptomlar görünür:

  • səs dəyişir, səs hırıltısı, disfoniya əlamətləri görünür;
  • kobud, quru öskürək hücumları artır, nəticədə hürməyə çevrilir;
  • tənəffüs çətinləşir, ilham zamanı fit ilə səs-küylü olur.

Belə simptomlar uşağı hər zaman müşayiət etmir. Ən çox hücumlar axşam və gecə baş verir. Oksigen çatışmazlığı səbəbindən uşaq əsəbi olur, köynək və ya köynəyin yaxasını çəkməyə çalışır. Quru öskürək və ağır nəfəs var, tezliyi dəqiqədə 40 və ya daha çox nəfəsə çatır. İnkişaf edərsə şiddətli şişkinlik qırtlaqda, sonra uşaq letarji, zəiflik vəziyyəti ilə əzab çəkir. Dodaqların siyanozu ilə dəri solğun olur. Bəzən çaşqınlıq əlamətləri və hətta huşunu itirmə tələb olunur təcili yardım uşağa. Yalançı krupla hansı yardımın göstərilməli olduğunu düşünün.

İlk yardım

Bir uşaqda bir hücum başlayırsa, onun vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün evdə kömək göstərilməlidir. Hər şeydən əvvəl, uşağın qorxusuna qalib gəlmək lazımdır, çünki bu, şiddətlənir klinik şəkil. Laringit və yalançı krup oxşar olduğundan, hücumla mübarizə məqsədi nəfəs almağı normallaşdırmaq, öskürəyi aradan qaldırmaqdır. Uşağı elə bir vəziyyətdə yatdırmaq lazımdır ki, bədənin yuxarı hissəsi təpədə olsun. Bundan sonra, uşağa 1 tsp soda və ya 2 ilə süd şəklində isti qələvi içki verməklə ona içki verə bilərsiniz. faiz həlli soda.

Evdə bir nebulizer varsa, onun köməyi ilə fiziki inhalyasiya aparmaq lazımdır. həll, əgər olmasa, adi mineral su edəcək. Təmiz hava hücumu aradan qaldırmağa imkan verir, buna görə də binaların havalandırılmasını təmin etməlisiniz. Sonra, vazokonstriktor damcılarının damcılanması ilə krupun hücumunu aradan qaldırırıq. Yüksək temperatur, allergiya əlamətləri varsa, o zaman Fenistil, Eden, Claritin məşhur olan uşağa vəsait vermək lazımdır. Qırtlağın spazmını azaltmaq üçün antispazmodiklər (, Drotaverine, Papaverine) qəbul etmək tövsiyə olunur. Nurofen və ya Panadol köməyi ilə temperatur azalır.


Bir nebulizerin köməyi ilə fiziki inhalyasiya edə bilərsiniz. həll

Diaqnoz və müalicə

Saxta krupu necə müalicə edəcəyinizi düşünün, ancaq bundan əvvəl qurmaq lazımdır düzgün diaqnoz. Bunun üçün pediatr tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır. Yalançı krupun diaqnozu vizual müayinə, auskultasiya (daxili orqanların səslərini dinləmək), fonendoskopla nəfəs almağa qulaq asmaqdan ibarətdir. Bədəndə iltihabın və ya allergiyanın varlığını müəyyən etmək üçün uşağa qan və sidik testləri təyin edilir. Lazım gələrsə, lazım ola bilər rentgen müayinəsi tənəffüs orqanları, ultrasəs.

Saxta krupla necə müalicə olunacağını düşünün dərman müalicəsi. Bir xəstəxana şəraitində bir hücumun müalicəsi oksigen terapiyası, giriş ilə başlayır yoluxucu formalar antihistaminiklər, antispazmodiklər. Uşaqda sinir həyəcanı üstünlük təşkil edirsə, o zaman qəbul göstərilir sedativlər. Ağırlaşmış simptomlarla yalançı krupun müalicəsi qəbul etməyi əhatə edir hormonal dərmanlar(Prednisalone, Hydrocortisone), diuretiklər (Lasix). Tez-tez Adrenalin, Naphthyzinum inhalyasiyaları təyin edilir.

Sonrakı müalicə krupun hücumuna səbəb olan səbəbdən xilas olmağa yönəldiləcəkdir. At bakterial infeksiya xəstəlik viral etiologiyalıdırsa, antibiotiklər təyin edilir antiviral agentlər. Antitüsiv dərmanlar yalnız həkimin qərarı ilə təyin edilir, çünki bəzən uşağın vəziyyətini ağırlaşdıra bilər.

Krupun simptomlarını və müalicəsini nəzərdən keçirərək, belə bir nəticəyə gələ bilərik erkən yaş uşağın immunitet sistemini gücləndirməsi lazımdır, onun həddindən artıq soyumadığından əmin olun. SARS, qrip və ya əlamətləri ilə vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır.

Tənəffüs yollarının viral və ya daha az tez-tez bakterial infeksiyası zamanı kifayət qədər ümumi sindrom uşaqlarda yalançı krupdur. Onun təhlükəsi sürətli və bəzən ildırım sürəti ilə inkişaf edən, hətta həkim briqadası gəlməmişdən əvvəl müəyyən tədbirlər görmək zərurətindədir. Buna ən çox həssas olanlar bir yaşdan 5 yaşa qədər olan uşaqlardır, xüsusən də doğuş zədəsi, doğuş zamanı hipoksiya və ya süni qidalananlar.

Ancaq hətta tamamilə sağlam, nadir hallarda xəstə olan uşaqlar da yalançı krupdan əziyyət çəkə bilər: müəyyən virus və bakteriyaların tənəffüs orqanlarının selikli qişalarına daxil olmasına qarşı həddindən artıq immun reaksiya gözlənilir.

Yalançı krup, ödem səbəbiylə glottisin daralması nəticəsində uşağın bədəninə havanın daxil olmamasıdır. Uşağın qırtlağı dardır (0,5 sm-dən) və infeksiya halında divarları qalınlaşır, şişir, bu da lümeni əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. nəfəs borusu. İnfeksiyaya cavab olaraq artan selik istehsalı tənəffüs yollarının diametrini də azaldır. Bundan əlavə, ligamentlərin refleks spazmı tez-tez birləşir, bu da havanın ağciyərlərə daxil olmasını çətinləşdirir.

Yalançı krupun səbəbi kataral xəstəliklərdir: SARS və paraqrip (ən çox), qırmızı atəş,. Angina ilə bademciklərdən gələn mikroblar qırtlağa nüfuz edərsə, bakterial mənşəli saxta krup inkişaf edə bilər. Bu, viral krupdan daha az baş verir, lakin dözmək heç də çətin deyil.

Yoluxucu xəstəlik dövründə krupun inkişafına meyl allergiyaya meylli uşaqlarda olur.

Vacibdir! Həqiqi krupdan fərqli olaraq, boğazı bağlayan sıx difteriya membranları havanın hərəkətinə maneə yaratdıqda, yalançı krup məhz glottisin daralması səbəbindən baş verir.

Çox vaxt uşaqlarda yalançı krup kəskin və davam edən bir vəziyyətdir. Xroniki prosesləri olan uşaqlarda subakut (tədricən inkişaf edən) bir kurs müşahidə olunur - tonzillit, adenoidlər, burun polipləri, ağız xəstəlikləri. Bu vəziyyətdə xəstəliyin simptomları bir anda aşkar edilmir, lakin tədricən ortaya çıxır, vəziyyət pisləşməzdən əvvəl bədən yeni şərtlərə uyğunlaşır. Buna görə də tez-tez qırtlaq stenozu dərhal aşkar edilmir. Yarımkəskin inkişafda krupun aydın mənzərəsi olan uşaqlar, ilə olduqda özlərini qənaətbəxş hiss edirlər kəskin kurs vəziyyəti daha ağırdır.

Uşaqlarda yalançı krupun simptomları və müalicəsi

Yalançı krupun simptomları və sindromun inkişaf mərhələləri


Əsas xüsusiyyət, inkişaf ehtimalının olmasıdır tənəffüs xəstəliyi yalançı krup böyükdür, - tənəffüs çatışmazlığı. Nəfəs darlığının ən kiçik əlamətləri valideynləri xəbərdar etməli, onları xəbərdar etməli, profilaktik tədbirlər görməlidir.

Krup qəfil baş verə bilər, tez inkişaf edə bilər və qısa müddət ərzində yüngül xəstəlikdən ağır, geri dönməz bir vəziyyətə keçə bilər. Ancaq əksər hallarda, o, terminal mərhələsinə çatmır, xəstəliyin parlaq təzahürlərindən bədən eyni sürətlə orijinal vəziyyətinə qayıdır. Ancaq bunun üçün simptomları bilmək və uşağa vaxtında kömək etməyi bacarmaq lazımdır.

Yalançı krup 4 mərhələdə davam edir. Vaxtında tədbirlər görülsə, mənfi dinamika 1-3-cü mərhələdə dayandırıla bilər. Xəstəliyin simptomları cədvəldə göstərilmişdir.

Mərhələ I. Kompensasiya

Tənəffüs xüsusiyyətləri: nəfəs darlığı yalnız emosional və ya fiziki fəaliyyət. Bu, tənəffüsün artması ilə deyil, inhalyasiyanın uzanması, inhalyasiya və ekshalasiya arasındakı fasilənin yox olması ilə ifadə edilir.

Özünü qənaətbəxş hiss etmək, əsas xəstəliyin əlamətləri (qızdırma, öskürək, burun axması və s.)

Nəticə: Bərpa və ya ikinci mərhələyə keçid.

Mərhələ II. subkompensasiya

Nəfəs alma xüsusiyyətləri: nəfəs darlığı, hətta istirahətdə, sürətli nəfəs. Nəfəs almaq çətinləşir və hırıltı ilə müşayiət olunur. Nəfəs almağı təmin etmək üçün köməkçi əzələlər birləşdirilir - sinə, qarın əzələləri, nəfəs alarkən burun qanadları şişir. Nazolabial üçbucağın siyanozu (siyanoz). Kobud hürən öskürək.

Uşaq narahatdır, köynəyin yaxasına toxunur, qorxu hiss edir, ağlayır.

Nəticə: Sindromun reqressiyası və ya dekompensasiya mərhələsinə keçid.

III mərhələ. Dekompensasiya

Nəfəs alma xüsusiyyətləri: boğulma, paradoksal nəfəs - səthi və nadir, dərinin solğunluğu.

Uşaq letargik, laqeyd, heç bir fəaliyyət yoxdur, şüur ​​qeyri-sabit, çaşqındır.

Vacibdir! Bu mərhələdə sindromun spontan aradan qaldırılması nadirdir, təcili yardım lazımdır.

Mərhələ IV Terminal

Nəfəs alma xüsusiyyətləri: tənəffüsün dayanması və ürək fəaliyyətinin azalması.

Artan solğunluq, huşun itirilməsi, sidik və nəcisin qeyri-iradi axması.

Nəticə: Klinik ölüm.

Yalançı krup sindromunun müalicəsi

Nəfəs darlığının ilk əlamətlərində hücumu dayandırmaq və onun inkişafı üçün şərtləri aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görmək lazımdır. Xəstənin valideynləri:

  • Dərhal təcili yardım çağırın - krupdan şübhələnirsinizsə, uşaq lazımdır tibbi müayinə və nəticədə xəstəxanaya yerləşdirmə və ya ambulator müalicə;
  • Xəstənin ətrafında sakit atmosfer yaradın - qışqırmayın, hətta yüksək səslə danışmayın, vəziyyətin nəzarət altında olduğuna öz davranışınızla əminliyinizi ifadə edin;
  • Xəstə qorxursa, uşağı qucağına al, otaqda tək qoyma - sinir gərginliyi ligamentlərin əzələlərinin refleks daralmasına səbəb olur, bu da vəziyyəti daha da ağırlaşdırır;
  • Sərin nəmli havanın axını təmin edin - qışda belə pəncərəni açmaq yaxşıdır (uşağı əvvəlcədən sarın) - sərin hava selikli qişaların həcmini azaldır və nəm sirri sulandırır;
  • Bir nebulizer ilə inhalyasiya edə bilərsiniz - soyuq buxarın inhalyasiyası uşağın vəziyyətini yaxşılaşdıracaq;
  • İnhalyator olmadıqda, uşaq buxarla doldurulmuş vanna otağına gətirilir (havada soyuyur), burada diqqəti yayındıran ayaq vannalarını aparmaq faydalıdır.

Bu sadə, lakin təcili tədbirlər yalançı krupun inkişafını dayandırmağa və həkimlərin gəlməsini gözləməyə kömək etməlidir.

Vacibdir! Əksər hallarda həkimlər xəstəxanaya yerləşdirilməyi təklif edirlər - bundan imtina etməməlisiniz: yalnız bir xəstəxanada xəstəliyin inkişafının gecə-gündüz ixtisaslı monitorinqini təmin etmək mümkündür.

Yalançı krupun qarşısının alınması

Yalançı krup gənc uşaqların xəstəliyidir. Bu vəziyyət bir xəstəlik zamanı və ya növbəti xəstəlik zamanı residiv kimi bir uşaqda dəfələrlə baş verə bilər.

Yetkinlərdə və 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda, bir yaşa qədər körpələrdə olduğu kimi, krup olduqca nadirdir. Kiçiklərə məktəb yaşı hadisələrin şiddətli inkişafı təhlükəsi çox azdır - müxtəlif uşaqlıq xəstəliklərini aradan qaldırmaq təcrübəsi təsir edir.

Uşaqlarda yalançı krup yoluxucu xəstəliklər zamanı meydana gəldiyindən, uşağın daha az xəstələnməsini təmin etmək tələb olunduğu açıqdır. Lakin bu o demək deyil ki, infeksiyanın qarşısını almaq üçün izolyasiya lazımdır. İmmuniteti nadir hallarda infeksiya ilə qarşılaşan uşaqlarda, bədənin xəstəliyin törədicisi ilə təsadüfən təması, hətta ən banal olan reaksiyası həddindən artıq ola bilər. Və bu taxıllara birbaşa yoldur.

Ən əsası bədənin sərtləşməsidir. Temperaturun dəyişməsini təmin etmək lazımdır mühit, külək və ya qaralama problem yaratmadı və ya infeksiyanın daxil olmasına səbəb olmadı. Həyatın ilk günlərindən uşaqlar təmiz hava ilə nəfəs almalı, hər gün çox gəzməli, aktiv olmalıdırlar. İsti və quru hava tənəffüs yollarını şaxtalı havadan daha çox qıcıqlandırır. Tam qidalanma yaşa uyğun düzgün metabolizm və inkişafı təmin edəcək.

Həmyaşıdları ilə əlaqə öyrədəcək immun sistemi mikroblara və viruslara düzgün cavab verin, əksəriyyəti uşağa zərər verməyəcək. Bu tədbirlər, əlbəttə ki, uşağın krupdan qaçacağına zəmanət vermir, lakin bədənin (və valideynlərin) öhdəsindən gəlməsi daha asan olacaq.

Unutmayın ki, yalnız həkim düzgün diaqnoz qoya bilər, ixtisaslı həkimin məsləhətləşməsi və diaqnozu olmadan öz-özünə dərman verməyin. Sağlam olun!

Ümumi uşaqlıq xəstəliyi olan yalançı krupun elmi adı kəskin stenozlaşdırıcı larinqotraxeitdir. Bu, olduqca ola bilən yuxarı tənəffüs yollarının çox təhlükəli bir xəstəliyidir ciddi nəticələr. Yalançı krup daha çox soyuq mövsümdə, uşağın mikrobların və soyuqdəymələrin hücumuna ən çox həssas olduğu vaxtlarda olur. Məqalədə bu xəstəliyin xüsusiyyətlərini, səbəblərini və simptomlarını, necə müalicə edəcəyini və təcili yardım göstərəcəyini nəzərdən keçirəcəyik.

Laringotraxeit viruslar və bakteriyalar tərəfindən törədilir, məsələn:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • enterokok;
  • stafilokok, o cümlədən qızıl;
  • hemofilik basil;
  • müxtəlif Escherichia coli;
  • streptokokk.

Bunlar uşaqda laringotraxeitin inkişafı üçün birbaşa məsul olan bakteriya və mikroblardır.

Xəstəliyin fonu

Körpənin anatomik quruluşunun hansı amilləri yalançı krupun görünüşünə səbəb ola bilər.

  • Qırtlaqın özünəməxsus huni forması. Bu forma uşaqların böyük əksəriyyəti üçün xarakterikdir. Körpə böyüdükcə bu forma böyüklərə çevrilir.
  • Qırtlağın daralmış lümeni tez-tez yalançı krupun inkişafına səbəb olan ağırlaşdırıcı bir faktora çevrilir.
  • Səs telləri yüksəkdirsə, bu da körpənin sağlamlığını çətinləşdirir.
  • Qırtlağın birləşdirici toxumasının boşalması və buna görə də həssaslığı səbəb olan amildir sürətli inkişaf viral infeksiyalar.
  • Zəif tənəffüs əzələləri.

Xəstəliyin səbəbləri

Niyə uşaqda yalançı krup inkişaf edə bilər. Onun səbəbləri nədir, gəlin nəzərdən keçirək.

Yalançı krup müstəqil bir xəstəlik deyil, əsas infeksiyalardan sonra bir komplikasiyadır. Keçmiş adenovirus infeksiyası, həmçinin qrip, göy öskürək, qırmızı atəş və ya qızılca laringotraxeitin inkişafına səbəb ola bilər. Bu, bir qayda olaraq, laqeyd və ya müalicə olunmayan əsas xəstəlik halında baş verir. Suçiçəyi də yalançı krup şəklində bir fəsad verə bilər.

Yalançı krup üçün xarakterik olan qırtlaqın daralması, tez-tez viral infeksiyanın körpənin bədənini "bombardman etdiyi" toksinlərə reaksiya kimi özünü göstərir.

Qeyd etmək lazımdır ki, yalançı krup yalnız uşaqlar üçün bir xəstəlikdir, çünki uşağın tənəffüs yolları hələ kifayət qədər inkişaf etməmişdir. Və bu bronxların spesifik "uşaq" quruluşu, eləcə də böyük məbləğ qan damarları və yaxınlıqda Limfa düyünləri uşağın yalançı krup inkişafına səbəb olur.

Çox vaxt xəstəlik halları keçid dövrlərində - payız, yazda baş verir. Məhz mövsümdənkənar dövrdə bir uşağın xoşagəlməz soyuqdəymə və yalançı krup alma ehtimalı yüksəkdir, çünki onun ağırlaşmasıdır. Bundan əlavə, analar tez-tez yazda və ya payızda uşağı həddindən artıq geyindirirlər, nəticədə o, tərləyir və sonra soyuqlayır.

yalançı krup- xəstəlik yoluxucudur və onların əksəriyyəti kimi - hava damcıları ilə ötürülür. Buna görə xəstə uşağın digər uşaqlarla təması istisna edilir. Körpənin otağında oyuncaqları, məişət əşyalarını və mebelləri dezinfeksiya etmək də lazımdır - infeksiya riski adi şeylərdən istifadə edərkən belə qalır.

Videoda uşaqlarda yalançı krup, simptomlar və müalicə:

Risk faktorları


Hansı hallarda uşaqda bu xəstəliyə tutulma ehtimalı yüksəkdir?

  • Oğlanlar qızlara nisbətən daha tez-tez xəstələnirlər. İnanılmaz, amma bu, əsl sənədləşdirilmiş faktdır. Üstəlik, oğlanlar zəif cinsin nümayəndələrinə nisbətən iki dəfə tez-tez xəstələnirlər.
  • Tənəffüs yollarının konjenital daralması tez-tez xəstəliyin görünüşünə səbəb olur.
  • Əgər uşaq soyuqdəyməyə meyllidirsə və uzun müddət ondan əziyyət çəkirsə, o zaman soyuqdəymələrdən birinin nəticəsində yalançı krup alma riski yüksəkdir.
  • Üç yaşa qədər uşaqlıqda piylənmə də xəstəliyə səbəb ola bilər.
  • Qidaya və ya dərmana qarşı müxtəlif allergiyalar uşaqların həyatını çətinləşdirən amildir.
  • Doğuş travması varsa, uşaq xüsusilə həssas olur.

Simptomlar

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəliyin hücumları, bir qayda olaraq, olduqca təhlükəlidir. Və tibbi yardım göstərilməməsi halında nəticələr kədərli ola bilər. Uşaqlarda yalançı krup tam olaraq necə özünü göstərir.

Gün ərzində uşaq ağır nəfəs alır, yüngül səs-küy olur. Amma bu hal onu çox narahat etmədiyindən, adətən, valideynlər hələlik çox narahat olmurlar. Ancaq bilmək çox vacibdir.

Gecələr boğulma hücumu başlaya bilər. Bunun üçün xarakterik olan asfiksiyanın gecə hücumlarıdır məkrli xəstəlik. Nocturnal dispne təxminən 50 nəfəs sayı ilə xarakterizə olunur, isə orta dərəcə - 35.

Nəfəs darlığı adətən öskürək ilə müşayiət olunur, kəskin, hürən olur. Bədən yuxarı tənəffüs yollarında yığılmış bəlğəmi çıxarmaq üçün ondan istifadə etməyə çalışır.

Krup mürəkkəbdirsə yoluxucu xəstəlik və ya soyuqdəymə, sonra sadalanan simptomlarla yanaşı, temperatur da yüksələ bilər. Bəzən 40 dərəcəyə qədər yüksələ bilər. Allergiya, krupla birlikdə, qaşınma, çox narahat edən səpgilər şəklində özünü göstərəcəkdir.

Aktiv video simptomları yalançı krup:

Servikal limfa düyünləri böyüyür, uşağın iştahı yoxdur.

Yuxarıda göstərilən simptomlar mülayim mərhələ yalançı krup. Xəstəliyin sonrakı əlamətləri daha təhlükəli ola bilər.

Bunlara daxildir:

  • Əsəb geriliyi və ya əksinə, həddindən artıq həyəcan.
  • Mavi barmaqlar və dodaqlar.
  • Ürək fəaliyyəti aktivləşir, nəbz sürətlənir.

Bu simptomlar görünsə, uşağın vəziyyəti təcili yardım tələb edir. Valideynlər içəri bu məsələ həkimləri çağırmalı və ilk yardım göstərməyə başlamalısınız.

Otlar üzərində hansı uşaq öskürək şərbətləri ən populyar və təsirlidir, bunun məzmununu anlamağa kömək edəcəkdir.

Təcili Baxım

Valideynlər və yaxın insanlar yalançı krup olan bir uşağın vəziyyətini necə yüngülləşdirə bilərlər.

Dərhal demək lazımdır ki, gün ərzində bir uşaqda xarakterik boğuq nəfəs darlığı görsəniz, şiddətli boğulma hücumunun baş verə biləcəyi gecəni gözləmədən dərhal tibbi yardım çağırın. Uşağı bu cür ağrılı hücumları yaşamağa məcbur etməkdənsə, xəstəliyin qarşısını almaq və ya səhv etmək daha yaxşıdır.

Uşağa təcili yardım göstərməyin yolları

Yalançı krupun hücumu başlamışsa, uşaq çətinliklə nəfəs alır, çox güman ki, bundan çox qorxur. Buna görə də, körpəni sakitləşdirmək, götürmək, silkələmək lazımdır: onun narahat psixoloji və fiziki vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün hər şeyi edin.

Qırtlaq yığılmış selikdən təmizlənməlidir. Ən yaxşı vasitəçünki bu, uşağın dilinin kökünə basaraq qusdurmaqdır.

Banyoda küveti soda ilə doldurun. Bu, otaqdakı havanı nəmləndirməyə və istiləşməyə kömək edəcəkdir. Uşağı vanna otağına aparın və stulda oturun. Eyni zamanda, ayaqları ilə bir hövzədə olmalıdır ilıq su. Su istiyə sərindən daha yaxın olmalıdır. Belə bir temperatur, bir uşaq qədər dözə bilər.

Videoda yalançı krup üçün təcili yardım:

Körpəyə antispazmodik həb verilə bilər. No-shpa və ya papaverin edəcək.

Əgər iş çox ağırdırsa, uşağın vəziyyəti ciddi narahatlıq yaradırsa və həkimlər hələ də gəlmirsə, 20% qlükoza məhlulu və 10% kalsium qlükonat yeridə bilərsiniz. Prednizon venadaxili olaraq verilir əla yol körpənin vəziyyətini yüngülləşdirmək.

Ancaq iynələri necə edəcəyinizi bilmirsinizsə, uşağın onsuz da çətin vəziyyətini riskə atmadan həkimləri gözləmək daha yaxşıdır.

Müalicə

Məşhur həkim Komarovski dəfələrlə bildirmişdir ki, simptomlar və müalicə bir-birinə uyğun olduqda yalançı krup ən təsirli şəkildə müalicə edilə bilər. O deyir ki, həkimlərin adətən yalançı krup üçün təyin etdiyi antibiotiklər həmişə lazım deyil və çox vaxt daha yumşaq üsullardan imtina etmək olar.

Komarovski daha çox müalicə üçün təbii yollar, xəstəliyin bütün təzahürlərini, onun mərhələsini və mürəkkəblik səviyyəsini nəzərə alaraq. Antibiotiklər, Komarovskinin fikrincə, uşağa yalnız bədəndə bakterial infeksiyanın inkişafı təhlükəsi olduqda və ya artıq başlamış olduqda təyin edilməlidir.

Videoda uşaqlarda yalançı krupu necə müalicə etmək olar:

Müalicə üsulları:

  • Uşaq yataqda olmalıdır. Oyunlar, gəzintilər və ya digər aktiv fəaliyyətlər yoxdur.
  • Boğulma hücumu halında, körpə arxayın olmalıdır.
  • Otağa giriş lazımdır təmiz hava. Havalandırma zamanı uşağı otaqdan çıxarmaq lazımdır.
  • Nəfəs darlığı zamanı qırtlağın selikli qişasını qurutmamaq üçün əla bir həll buxar generatoru və ya xüsusi nəmləndirici ilə havanı nəmləndirmək olardı. Bu cihazlar evdə deyilsə, o zaman bir sprey şüşəsindən havaya su çiləyə bilərsiniz.
  • Uşaq daha çox içməlidir. Bu zaman bəlğəm daha tez mayeləşir və müvafiq olaraq tənəffüs yollarını daha tez tərk edir.
  • Qələvi birləşmələrlə inhalyasiya uşağın vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edəcəkdir.
  • Nəfəs darlığı quru öskürəklə müşayiət olunarsa, öskürək əleyhinə dərmanlar lazımdır.
  • Pulmicort inyeksiyaları əksər hallarda həm laringotraxeitin müalicəsində, həm də kəskin simptomların aradan qaldırılmasında kömək edir.

Qrip və soyuqdəymə üçün hansı uşaq tozları ilk növbədə istifadə edilməlidir və düzgün birini necə seçmək lazımdır, bu başa düşməyə kömək edəcəkdir

Ancaq hansı uşaq ultrasəs inhalyatorunun ən yaxşı olduğu və necə düzgün istifadə edilməli olduğu bu məqalədə ətraflı təsvir edilmişdir.

Qiymet necedi uşaq spreyi Tantum Verde və hansı halda tətbiq edilir və istifadə olunur, bu başa düşməyə kömək edəcəkdir

Tətbiq etməyi və istifadə etməyi öyrənmək də maraqlı olacaq

Qarşısının alınması

Yalançı krupun inkişaf riskini azaltmaq üçün hansı tədbirlər görülə bilər.

Hər halda, körpənin daha az soyuqdəymə və mövsümi infeksiyalardan əziyyət çəkməsini təmin etmək üçün səy göstərməlisiniz. Bunun üçün sizə lazımdır:

  • Uşağınızı infeksiyaya yoluxma riski olan yerlərə - insanların çox olduğu yerlərə, mağazalara, xəstəxanalara aparmayın. Ailədən kimsə xəstədirsə, uşağın onunla ünsiyyətini məhdudlaşdırmaq lazımdır.
  • Körpənizi sarmayın. Həddindən artıq istiləşmə tez-tez uşağın xəstələnməsinə səbəb olur.
  • Düzgün qidalı pəhriz can sağlığı Və normal inkişaf körpə. Menyuya vitaminlər, tərəvəzlər, göyərti və meyvələr daxil edin.
  • Sərtləşmə uşağın daha az xəstələnməsinə kömək edir. Yaşına uyğun olaraq sərtləşdirmə işləri aparın.

Uşaqlarda yalançı krupun qarşısının alınması haqqında video:

Soyuqdəymələri vaxtında müalicə etməyinizə əmin olun. Xəstəliyə başlamayın. Müalicə edilməzsə, yalançı krupun inkişaf riski dəfələrlə artır. Metodlar:

  • Soyuqdəymə zamanı uşaq yataqda olmalıdır.
  • Havalandırma və nəm təmizləmə havanı təmizləyə və bir çox patogen mikrobları məhv edə bilər.
  • Havanın nəmləndirilməsi, yalançı krupun inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa və sadəcə körpənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə imkan verən gözəl bir tədbirdir.
  • Körpənin olduğu otaqlarda siqaret çəkmək qadağandır.

Gördüyünüz kimi, yalançı krup olduqca təhlükəlidir. uşaqlıq xəstəliyi. Bu xəstəliyin əsas əlamətlərini, simptomlarını, müalicə üsullarını və qarşısının alınmasını araşdırdıq. Uşağın vəziyyətini qaçırmamaq üçün diqqətlə izləyin xəbərdarlıq əlamətləri. Profilaktik tədbirlər alın və tamamilə müalicə edin soyuqdəymə- və yalançı krupun inkişaf riski dəfələrlə azalacaq.

Oxşar məqalələr