NESPECIFINIS OPINIS KOLITAS

UC- nekrozinis pasikartojantis gaubtinės ir tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas su jų eroziniais ir opiniais pažeidimais ir dažnu daugelio kitų organų (sąnarių, kepenų, odos, akių) pažeidimu. Proktitas yra dažnesnis nei totalinis kolitas, o priklausomai nuo nespecifinio nekrozinio uždegimo sunkumo ir paplitimo išskiriamos lengvos (daugiausia proktito), vidutinio sunkumo (daugiausia proktosigmoiditas) ir sunkios (daugiausia viso kolito) formos; galima ūmi ligos eiga.
Epidemiologija. UC yra labai dažna liga, ypač daugelyje Vakarų Europos ir JAV šalių. Visi serga amžiaus grupėse, bet dažniau jauni (30-40 m.).
Tarp kai kurių tautybių UC yra ypač dažnas.
Taigi tarp JAV gyvenančių žydų UC pasitaiko 4-5 kartus dažniau nei tarp kitų tautybių atstovų.

Etiologija nežinomas. Monozigotiniams dvyniams buvo aprašytas numanomas genetinis polinkis sirgti šia liga. Gydytojo požiūriu, prielaida apie virusinį UC pobūdį yra patraukliausia, tačiau įrodymų, patvirtinančių šią hipotezę, dar nėra.

Patogenezė. UC yra aplinkos veiksnių, kurie žmonėms, turintiems genetinį polinkį, sutrikdo reguliavimo mechanizmus, kurie slopina imuninį atsaką į žarnyno bakterijas. Tikriausiai žalingas agentas (virusas, toksinas, mikrobas) skatina imuninį atsaką, lydimą autoantikūnų susidarymo prieš žarnyno epitelį.
Mažas UC atitikimas monozigotiniams dvyniams (6–14 %), palyginti su dvynių atitikimu Krono ligai (44–50 %), yra stipriausias įrodymas, kad aplinkos veiksniai yra svarbesni už genetinius veiksnius UC patogenezei.

Iš visų aplinkos veiksnių labiausiai stebina rūkymas, kuris neleidžia vystytis UC (ir turi žalingą poveikį Krono ligai).
Asmenims, kurie anksčiau daug rūkė ir tada metė rūkyti, taip pat visiems metusiems rūkyti, nerūkantiems ir rūkantiems, santykinė rizika susirgti opinis kolitas buvo atitinkamai 4,4, 2,5, 1,0 ir 0,6. Panašu, kad nikotinas yra didžiausias indėlis į šiuos modelius, tačiau mechanizmas lieka neaiškus.
Nustatyta, kad rūkymas veikia ląstelinį ir humoralinį imunitetą, taip pat padidina gleivių gamybą storojoje žarnoje; tuo pačiu metu rūkymas ir nikotinas slopina storosios žarnos judrumą.

Ilgalaikis UC vaizdas kaip autoimuninė liga V Pastaruoju metu gavo naują plėtrą žinant, kad kommensalinė mikroflora ir jos medžiagų apykaitos produktai tarnauja kaip autoantigenai, o opinis kolitas išsivysto dėl to, kad prarandama tolerancija normalios žarnyno floros medžiagoms, kurios dažniausiai yra nekenksmingos.
Labiausiai atkuriami neepitelinio autoimuniteto sergant opiniu kolitu įrodymai: didelis pANCA aptikimo dažnis (apie 70 %) sergant opiniu kolitu ir dar didesnis pANCA dažnis pacientams, sergantiems sklerozuojančiu cholangitu ir atspariu kairiuoju opiniu kolitu, taip pat plėtra lėtinis uždegimas mėšlo maišas po plonosios žarnos anastomozės.
Nuomonė, kad pANCA yra genetinio jautrumo opiniam kolitui žymuo, nėra tokia įtikinama.

Morfologiniai pakitimai. Sergant UC, visa gleivinė atrodo išopėjusi, hiperemija, dažniausiai hemoraginė (“ kruvinos ašaros“). Endoskopija atskleidžia nedidelį gleivinės kontaktinį pažeidžiamumą. Žarnyno spindyje gali būti kraujo ir pūlių. Uždegiminės reakcijos yra difuzinio pobūdžio, nepaliekant sveikų nepažeistų vietų.
Patologiniai pokyčiai niekada nėra lydimi sienelių sustorėjimo ir žarnyno spindžio susiaurėjimo.

klasifikacija
UC paprastai gydytojai skirsto į ūmias (žaibiškas) ir lėtines formas.
Pastaroji gali būti pasikartojanti arba nuolat pasikartojanti.

Pagal proceso lokalizaciją išskiriamos distalinės formos (proktitas ir proktosigmoiditas); kairiosios pusės, kai procesas apima viršutines gaubtinės žarnos dalis, ir visos formos, kai pažeidžiama visa dvitaškis.
Pastariesiems būdinga sunkiausia eiga.

Be to, nustatoma naujai nustatyta lėtinė UC forma (pirminė lėtinė forma), kurią lydi paūmėjimas kas 2-4 mėnesius.

Klinika. Pagrindinės UC apraiškos: kruvinas viduriavimas ir pilvo skausmas, dažnai kartu su karščiavimu ir svorio kritimu sunkesniais atvejais.

Atsižvelgiant į UC sunkumą, išskiriamos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos.
Lengvais atvejais tuštinasi ne daugiau kaip 4 kartus per dieną, jos būna susiformavusios arba pastos, susimaišiusios su krauju ir gleivėmis.
Bendra būklė tokie ligoniai nekenčia. Nėra karščiavimo, kūno svorio mažėjimo, mažakraujystės ir kitų organų bei sistemų pažeidimų.
Endoskopija atskleidžia kontaktinį kraujavimą iš gleivinės, dažnai ryškų patinimą ir hiperemiją.

Vidutinio sunkumo išmatos būna iki 8 kartų per dieną, neformuotos, su dideliu gleivių, kraujo ir pūlių priemaiša. Pastebimas pilvo skausmas, dažniausiai kairiosios pusės srityje.
Yra febrilinė (iki 38 °C) karščiavimas, svorio netekimas iki 10 kg per paskutinius 1,5-2 mėnesius, vidutinė anemija (iki 100 g/l), padidėjęs AKS (iki 30 mm/val.).
Endoskopuojant nustatomos paviršinės opos, pseudopolipozė, stiprus kontaktinis gleivinės kraujavimas.

Sunkiais atvejais išmatose daugiau nei 10 kartų per dieną, be išmatų gali išsiskirti raudonas kraujas arba kraujo krešuliai, kartais į išmatos išsiskiria kruvinų audinių detritų, gleivių ir pūlių. dideli kiekiai.
Yra sunkus apsinuodijimas, aukšta temperatūra (38,5-39°C), netenkama daugiau nei 10 kg kūno svorio greičiau nei per mėnesį, dehidratacija, traukuliai.
Tyrimo metu: anemija (hemoglobino kiekis mažesnis nei 100 g/l), leukocitozė daugiau nei (10-12)x10*9 l, AKS - daugiau kaip 40-50 mm/val., sunki hipoproteinemija, hiper-γ-globulinemija, kraujospūdžio pokyčiai. baltymų frakcijų spektras.
Su endoskopija – dar daugiau ryškūs pokyčiai gleivinė, žarnyno spindyje daug kraujo ir pūlių, daugėja opų.

Esant izoliuotam proktitui, vidurių užkietėjimas yra gana dažnas, o pagrindinis nusiskundimas gali būti skausmingas tenezmas.

Kartais žarnyno simptomai yra fone ir vyrauja bendrieji simptomai: padidėjusi kūno temperatūra, svorio kritimas ir bet kokie ne žarnyno simptomai.

Yra 2 komplikacijų grupės: vietinė ir bendroji.
Bendrosios (sisteminės) UC apraiškos daugiausia atspindi organizmo imunologinio reaktyvumo būklę.
Vyresnio amžiaus žmonėms sisteminės apraiškos pasireiškia 2 kartus rečiau, o vietinės – 2 kartus dažniau nei 20–40 metų pacientams.

Vietinės komplikacijos yra kraujavimas, toksinis gaubtinės žarnos išsiplėtimas, perforacija, polipozė, navikas, susiaurėjimas ir fistulė. Fiziniai radiniai dažniausiai yra nespecifiniai: vienos storosios žarnos dalies išsiplėtimas arba įtempimas.
Lengvais atvejais objektyvių išvadų gali nebūti. Ekstraintestinalinės apraiškos yra artritas, odos pokyčiai ir kepenų padidėjimas.
Sunkesniais atvejais dažniausiai lydi karščiavimas, tachikardija ir laikysenos hipotenzija.

Diagnostika.
Privaloma laboratoriniai tyrimai.
Bendras kraujo tyrimas (jeigu tyrimas nukrypsta nuo normos, kartoti kartą per 10 dienų).
Vienkartinė dozė: kalio, kraujo natrio; kalcis kraujyje, Rh faktorius, koprograma, išmatos okultinis kraujas, histologinis biopsijos mėginio tyrimas, citologinis biopsijos mėginio tyrimas, išmatų pasėlis bakterinei florai nustatyti, bendra analizėšlapimas.
Du kartus (esant patologiniams pokyčiams pirmojo tyrimo metu): cholesterolio kiekis kraujyje, bendro bilirubino ir frakcijos, bendras baltymas ir frakcijos, AST, ALT, ALP, GGTP, serumo geležis.
Papildomi laboratoriniai tyrimai: koagulograma, hematokrito skaičius, retikulocitai, serumo imunoglobulinai, ŽIV tyrimai, kraujas hepatito B ir C žymenims nustatyti.
Privalomos instrumentinės studijos. Vieną kartą: sigmoidoskopija su tiesiosios žarnos gleivinės biopsija.

Papildomos instrumentinės studijos.
Jie atliekami priklausomai nuo pagrindinės ligos sunkumo, jos komplikacijų ir gretutinės ligos.
Vieną kartą: ultragarsas pilvo ertmė ir dubens, endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija, pilvo rentgenografija. Privalomos specialistų konsultacijos: chirurgas, ginekologas.

Diagnostikos kriterijai:
1) klinikiniai duomenys (storosios žarnos tipo viduriavimas);
2) rektoskopijos ir kolonoskopijos duomenys (esant lengvoms ligos formoms, žarnyno gleivinė hiperemiška, patinusi, granuliuota, lengvai pažeidžiama; tinklinis kraujagyslės išnyksta; sergant vidutinio sunkumo kolitu, atsiranda kraujavimas, atsiranda pūlingu eksudatu padengtų vietų; sunkiais kolito atvejais - opos, pseudopolipai, striktūros; atliekant gaubtinės žarnos biopsiją, pastebima gausi gimtojo gleivinės sluoksnio ląstelių infiltracija ir kriptų skaičiaus sumažėjimas);
3) Rentgeno diagnostika - storosios žarnos susiaurėjimo, nišų ir užpildymo defektų išilgai žarnyno kontūro mažinimas, žarnyno sutrumpinimas, spindžio susiaurėjimas; šis tyrimo metodas gali apsunkinti procesą;
4) kartojamas neigiamas bakteriologiniai tyrimai dėl dizenterijos. Eiga lėtinė, recidyvuojanti.

Gydymas. Dieta yra panaši į Krono ligos dietą (žr. aukščiau).
UC terapijos tikslas yra slopinti uždegimą, palengvinti ligos simptomus, sukelti remisiją ir užkirsti kelią atkryčiams.
UC vaistų terapijos pagrindas yra 5-aminosalicilo rūgšties preparatai - sulfasalazinas, mesalazinas (5-ASA), kortikosteroidai, imunosupresantai.

Daugybė klinikinių stebėjimų parodė, kad sulfasalazinas, pasižymintis dideliu efektyvumu, dažnai sukelia šalutinių reakcijų (20-40%), kurias sukelia sulfapiridinas, 5-aminosalicilo rūgšties nešiklis, įtrauktas į jo struktūrą.
Storojoje žarnoje sulfasalaziną skaido bakterijų azoreduktazės, išskiriant mesalaziną (5-ASA), kuris turi vietinį priešuždegiminį poveikį.

Mesalazinas slopina leukotrieno B4 išsiskyrimą, blokuodamas arachidono rūgšties metabolizmo lipoksigenazės ir ciklooksigenazės kelius, slopindamas aktyvių uždegiminių mediatorių, ypač leukotrieno B4, prostaglandinų ir kitų leukotrienų, sintezę.

Šiuo metu įvairios 5-ASA formos be sulfapiridino yra susintetintos su skirtingais veikliosios medžiagos atpalaidavimo žarnyne mechanizmais: salofalkas, pentasa, mesakolis, salosininas ir kitos mesalazino tabletės.
Tablečių preparatai skiriasi apvalkalo sudėtimi, enterine danga, taip pat tirpimo greičiu, priklausomai nuo virškinamojo trakto pH.
Šios savybės pasiekiamos sukuriant inertinę mesalazino kapsulę, kuri užtikrina uždelstą veikliosios medžiagos išsiskyrimą, priklausomai nuo aplinkos pH ir laiko, praėjusio nuo vaisto vartojimo momento ir jo perėjimo per žarnyną.

Salofalk tabletės, padengtos Eudragit L, pradeda išskirti mesalaziną (25-30%) galinėje dalyje. klubinė žarna esant pH > 6,0 ir storojoje žarnoje (70-75%). Mesalazino išsiskyrimas vyksta lėtai.

Pentasa susideda iš 0,7-1 mm skersmens mesalazino mikrogranulių, padengtų pusiau pralaidžiu etilceliuliozės apvalkalu, kurios skrandyje suyra į mikrogranules, padengtas mikrokristaline celiulioze.
Ši tabletės struktūra skatina lėtą, tolygų mikrogranulių tiekimą, pradedant nuo dvylikos dvylikapirštės žarnos visame žarnyne - 50% išsiskiria plonojoje žarnoje, 50% storojoje žarnoje ir nepriklauso nuo aplinkos pH (nuo 1,5 iki 7,5).

Taigi, palyginti su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra mesalazino, Pentasa turi daugiau ilgalaikis veiksmas veiklioji medžiaga esant pastoviai vaisto koncentracijai įvairiose virškinamojo trakto vietose, todėl Pentasa yra veiksmingesnė sergant plonosios žarnos CD, į ką reikėtų atsižvelgti klinikinėje praktikoje.

Gydymo Pentasa metu plonosios žarnos mikrobinio užteršimo sunkumas, viduriavimas, taip pat chimo pH pokyčiai neturi įtakos vaisto koncentracijai virškinimo trakte, absorbcijos laipsniui ir išsiskyrimo greičiui. mesalazinas.

Svarbu užtikrinti pakankamą mesalazano koncentraciją uždegimo vietose, kurios aktyvumas pasireiškia vietiniu kontaktu su žarnyno gleivine proporcingai jo koncentracijai žarnyno spindyje.

Salofalk, Pentasu, Mesacol, Tidocol, Salosinal ir kiti 5-ASA vaistai skiriami 3-4 g per parą, kol pasiekiama klinikinė ir endoskopinė remisija.

IN aktyvi fazė CD reikia didesnių mesalazino dozių – 4,8 g pento, salofalko, kuris savo veiksmingumu beveik prilygsta gliukokortikosteroidams.

Atakai nurimus būtina sąlyga Norint palaikyti remisiją, laikomas ilgalaikis (1-2 metų) 1,5-2 g per parą vaisto vartojimas - antirecidyvinė terapija.
Rektalinės mesalazino formos (salofalkas, pentasa ir kt., žvakutės - 1 g) yra veiksmingesnės, palyginti su klizmomis su hidrokortizonu, gydant pacientus, sergančius UC proktito forma, užtikrinant ilgesnį veikliosios medžiagos poveikį uždegiminei gleivinei. membrana.

Kairiojo kolito atveju galima derinti mesalazino tabletes su žvakutėmis ir klizmomis.

Nesant 5-ASA vartojimo poveikio, esant sunkioms opinio kolito formoms, taip pat esant ekstraintestininėms komplikacijoms, rekomenduojama vartoti kortikosteroidus. Kortikosteroidai blokuoja fosfolipazę A2, neleidžia susidaryti visiems jos metabolitams ir slopina daugelio citokinų aktyvumą.
Pasirinktas vaistas yra prednizolonas.
Vidutinė dozė 40-60 mg (1 mg 1 kg kūno svorio per parą), didelės dozės 70-100 mg per parą arba metipred.
Pašalinus pagrindinius sunkaus priepuolio simptomus, dozė palaipsniui mažinama po 10 mg kas savaitę. Vartojant 30-40 mg dozę, gydymo režimas apima Pentasa ir Salofalk - 3 g per parą.
Galingas gydomasis poveikis steroidų vartojimas dažnai sukelia rimtų šalutiniai poveikiai- glikemija, osteoporozė, padidėjęs kraujospūdis ir kt.
Sisteminiam prednizolono aktyvumui apriboti naudojami lokaliai veikiantys hormonai – budezonidas (budenofalkas), kuris turi didelį afinitetą gliukokortikoidų receptoriams ir minimalų sisteminį poveikį, nes bendrą kraujotaką pasiekia tik 15 proc.
Optimali terapinė budezonido (budenofalko) dozė yra 9 mg per parą.
Atsparumo steroidams ir priklausomybės nuo steroidų atvejais azatioprinas ir 6-mer-kaptopurinas (6-MP) naudojami kaip monoterapija arba kartu su kortikosteroidais.

Azatioprinas ir jo aktyvus metabolitas veikia limfocitus ir monocitus, darydami imunosupresinį poveikį uždegiminių mediatorių sintezei. Azatioprino dozė yra 2 mg/kg per parą, pagerėjimas pastebimas ne anksčiau kaip po 3-4 savaičių, gydymo trukmė 4-6 mėnesiai.
Turi nepageidaujamos reakcijos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, leukopenija ir kt.
UC patogenezės tyrimo pažanga padeda sukurti ir įgyvendinti naują vaistą ifliksimabą, kuris veikia imuninę sistemą ir uždegiminį procesą.

Infliksimabas blokuoja naviko nekrozės faktorių alfa, slopina granulomatinį uždegimą ir gali būti naudojamas opinio kolito paūmėjimui gydyti.

Būtinybė chirurginis gydymas atsiranda su komplikacijomis (fistulėmis, stenozėmis, perforacijomis).

Prognozė- rimtas.
Per 24 metus mirtingumas siekia 39%.

Sunki ligos forma jau pirmojo priepuolio metu turi 30% mirtingumą.

Vėžio atsiradimas sergant UC priklauso nuo kolito masto ir trukmės.
Ypač didelė rizika (30-40 proc.) susirgti vėžiu yra esant visiškam žarnyno pažeidimui, kurio istorija yra daugiau nei 10 metų.

Su kompetentinga ir savalaike medicinine priežiūra UC galima išgydyti. Nespecifinis opinis kolitas – keliantis didelę grėsmę žmogaus organizmui. Liga progresuoja, žymiai sumažėja paciento kūno svoris, atsiranda pilvo ertmės skausmas, gali karščiuoti.

1 Gydymas

Jei ligą pradėsite gydyti vėlesnėse jos pradžios stadijose, paciento liga gali tapti lėtine. Tuo pačiu metu bus labai sunku susidoroti su liga. Sunkios formos dažnai sukelia komplikacijų. Pavyzdžiui, gali būti piktybinis navikas ant storosios žarnos ir kt.

Šiuolaikinė medicina leidžia gydyti opinį kolitą Skirtingi keliai. Gydymas gali būti atliekamas naudojant vaistus arba per operaciją.

Indikacijos apima: kraujo perpylimą, skysčių injekciją į organizmą, nes pastebima dehidratacija.

Paciento mityba turi būti parenterinė, o tai leidžia sumažinti neigiamo poveikio žarnyno gleivinei laipsnį.

Kaip terapijos dalis, vaistai parenkami kiekvienam pacientui atskirai. Jų veiksmai skiriasi:

1. Gebėjimas sustabdyti vidinį kraujavimą.
2. Vandens ir druskos balanso normalizavimas (geriami užpilai ir vaistai, kurie veiksmingai kovoja su viduriavimu).
3. Sumažina neigiamą poveikį žarnyno sienelių paviršiui, o tai leidžia atsinaujinti epitelio sluoksniui.

Parinkus tinkamus vaistus, galima sutrumpinti gydymo kurso trukmę. Organizmo toksinai praktiškai neveikia. Jei skiriami antibiotikai, kartu vartojami lakto produktai.

At vaistų terapija Pirmoje eilėje naudojami kortikosteroidai, aminosalicilatai, o antrosios eilės gydymui tinka imunosupresantai. Aktyvus aminosapicito komponentas yra 5-ASA, populiariausias vaistas yra mesalazinas. Su jo pagalba galima veiksmingai susidoroti su uždegimu žarnyne ir užtikrinti, kad nėra ligos požymių ir simptomų. Tarp kortikosteroidų pirmenybė teikiama budezonidui. Jis yra saugus, gali būti naudojamas ilgą laiką ir leidžia išlaikyti stabilią paciento remisiją.

Jei būtinas ilgas gydymo kursas su 2 eilėmis, geriau vartoti Metotreksatą. Jis tinka tiems pacientams, kuriems nustatytas azatioprino netoleravimas. Šis vaistas žymiai pagreitins gydymą, o rezultatas bus pastebimas daug greičiau. Produktą naudoja injekcija į raumenis arba gerti per burną. Paprastai gydymo šiuo vaistu kursas yra 2-4 savaitės. Produkto trūkumas: nėra ilgalaikio rezultato, didelė paūmėjimo tikimybė net po 6 mėn.

Suteiks greitas poveikis(po 6 dienų) vaisto Cyclosporine, bet jo poveikis per trumpas. Štai kodėl tai nėra pagrindinis terapijos vaistas, o tik kaip tarpinė grandis, nutraukianti priepuolį ir užtikrinanti perėjimą prie ilgalaikių imunosupresantų.

Infliksimabas duoda gerų rezultatų. Vaistas yra ne tik labai veiksmingas, bet ir saugus. Jis skiriamas kovojant su aktyvia UC forma. Infliksimabas padeda išvengti kolektomijos, kai išsivysto sunki, ūmi, steroidams atspari liga. Šis vaistas gali kontroliuoti ligos eigą dėl savo selektyvių veiksmų, kurie neutralizuoja naviko nekrozės faktorių. Po skaitmeninių tyrimų vaistas buvo paskirtas aukščiausio lygioįrodymai A. Remiantis tyrimais, vaistų terapija ne tik palengvina sunkius UC (nuo steroidų priklausomos ir atsparios formos) priepuolius, bet ir sukelia ilgalaikę remisiją.

Įvairių tipų gaubtinės žarnos disfunkcija sergant šia liga sukelia kitų komplikacijų, pavyzdžiui, toksemijos sindromo, vystymąsi. Norėdami atsikratyti tokių problemų, gydytojai naudoja vaistų ir metodų kompleksą:

1. Antibakteriniai agentai.
2. Autologinio kraujo švitinimas UV spinduliais.
3. Eubiozės atkūrimas.
4. Hemosorbcija.

Baltyminiai vaistai taip pat skiriami parenteraliai, siekiant normalizuoti medžiagų apykaitos sutrikimus ir veiksmus. steroidiniai hormonai. Tai gali būti nepakeičiamos aminorūgštys, serumo albuminas ir plazmos baltymai.

2 Chirurginė intervencija

Kai kuriais atvejais dėl tinkamai parinktų vaistų galima visiškai susidoroti su problema ir išgydyti UC. Tačiau jei simptomai neišnyksta, specialistai atlieka chirurginės operacijos.

Nustačius ŪK po apžiūros, galima atlikti 3 rūšių operacijas. At paliatyvioji chirurgija Gleivinė ir uždegiminio proceso židinys nėra visiškai pašalinti. Šis tipas nurodomas, jei uždegimo lokalizacija stebima skirtingose ​​srityse, žarnynas yra paveiktas ne daugiau kaip 55-60 proc.

Rekonstrukcinė chirurgija apima viso žarnyno pašalinimą iš kūno ir pakeitimą protezu. Šis įvykis atliekamas, kai liga yra per daug pažengusi.

Radikali operacija gali būti atliekama tada, kai organas yra labai pažeistas ir jį sunku arba neįmanoma atkurti. Vykstant intervencijos į organizmą procesui, laikui bėgant visiškai atkuriamas organo vientisumas.

Neįmanoma sukelti negrįžtamų padarinių. Geriau apsieiti be chirurginių įsikišimų į organizmą. Bet jei kitos išeities nėra, tuomet reikia kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą. Svarbu atsižvelgti į tai, kad neteisingai ar nekokybiškai atlikta operacija gali tapti neįgaliu ir net mirtimi (labai retai).

3 Visas atkūrimo procesas

Norint visiškai išgydyti opinį kolitą po operacijos ir gydymo vaistais, pacientas turi praeiti reabilitacijos kursą. Toks įsipareigojimas gali užtrukti ilgai, kiekvienu konkrečiu atveju jis skiriasi.

Kūno atkūrimo procese būtina laikytis dietos. Tuo pačiu metu kai kurie maisto produktai neįtraukiami į dienos racioną. Porcijų mažinti nereikėtų, nes organizmas turi pasipildyti energija ir jėgomis. Tinkama mityba nekelia žalos virškinimo organams. Galite valgyti neriebius sultinius, lengvas sriubas, žuvies pirmuosius patiekalus. Valgoma mėsa turi būti liesa. Leidžiamame maiste turi būti gerai ir greitai pasisavinamų baltymų. Iš raciono geriau neįtraukti skaidulų (vaisių, daržovių, ypač šviežių). Jūs neturėtumėte valgyti angliavandenių duonos gaminiai, patiekalai, kuriuose yra bet kokios tešlos.

Tinkamai maitinantis, svarbu atsižvelgti į indų ir suvartojamo maisto temperatūrą. Prieš valgant, temperatūra turi būti šilta. Per karštas arba per šaltas maistas yra kenksmingas. Šaltas maistas virškinamas lėčiau, o tai provokuoja rūgimo procesus ir sutrikdo virškinimo sistemą. Labai karštis sukelia papildomą virškinimo trakto dirginimą.

Kūno atsigavimo metu skiriami antibiotikai. Gydymas infuzija apima skysčio įvedimą į organizmą. Taip galima visiškai atleisti pacientą nuo dehidratacijos, papildyti angliavandenių atsargas, normalizuoti vandens ir druskos balansą.

Siekiant išvengti dehidratacijos po intensyvi priežiūra, norint sutvirtinti laisvas išmatas, reikia vartoti sutraukiančio poveikio vaistus. Dažniausiai pasirenkami variantai sintetinės kilmės arba produktai, pagaminti iš augalinių ingredientų. Palaikomam gydymui daugeliu atvejų vartojami specialūs hormonai (kortikosteroidiniai vaistai).

Jei nustatomi UC simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaiga ir atlikti ekspertizę. Jei nesikreipiate į specialistą, yra didelė tikimybė susirgti visišku kolitu.

Farmacijos ir medicinos plėtra leidžia susidoroti net su dauguma pavojingų ligų. Tačiau kiekvienas yra atsakingas už savo sveikatą, nereikia pamiršti ligos. Kiekvienas gydymo kursas turėtų prasidėti kelione į medicinos įstaigą.

Šiame puslapyje yra gydytojai, teikiantys konsultacijas Maskvoje ir specializuojasi tokiose patologijose kaip opinis kolitas (UC). Atkreipkite dėmesį: vidaus organų ligos yra glaudžiai susijusios viena su kita, todėl dažniausiai pasitaikančius negalavimus gydo kiti kataloge pateikti gydytojai. Čia išvardyti tie, kurių ligos pavadinimas aiškiai nurodytas jų profesinės veiklos srities aprašyme.

Suplanuoti susitikimą

Galstukhova Natalija Vladimirovna

• Patirtis (metai): 33
• Įvertinimas: 4.4
• Įėjimo kaina: 0 rub.

Virškinimo organų (stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, storosios žarnos) patologijų tyrimo specialistas. Atlieka tyrimus taikant intraveninę anesteziją, atlieka patologinių pažeidimų biopsijas, atlieka chromoskopiją. Skirta ankstyvam virškinimo trakto ligų ir vėžio patologijų nustatymui.

Suplanuoti susitikimą

Safonova Svetlana Aleksandrovna

• Patirtis (metai): 24
• Įvertinimas: 4,65
• Įėjimo kaina: 1340 rub.

Tvarko pacientus, sergančius uždegiminėmis žarnyno ligomis, funkcinėmis plonosios ir storosios žarnos ligomis; vidurių užkietėjimo ir žarnyno disbiozės gydymas; su rūgštimi susijusių ligų diagnostika ir gydymas virškinimo trakto 11 publikuotų darbų autorius, dalyvavo rašant profesoriaus A.I. knygą „Žarnyno ligos“. Parfenova.

Suplanuoti susitikimą

Abdulajevas Rustamas Kazimovičius

• Patirtis (metai): 17
• Įvertinimas: 4.6
• Įėjimo kaina: 1500 rub.

Koloproktologas, bendrosios praktikos chirurgas. Atlieka storosios žarnos, tiesiosios ir tarpvietės ligų, dirgliosios žarnos sindromo, opinio kolito, Krono ligos, ambulatorinės chirurgijos diagnostiką ir gydymą, stacionarinės sąlygos. 8 straipsnių autorius.

Suplanuoti susitikimą

Sazonovas Viktoras Vasiljevičius

• Patirtis (metai): 14
• Įvertinimas: 4.3
• Įėjimo kaina: 1500 rub.

Chirurgas, koloproktologas. Elgiasi endoskopiniai tyrimai, tiesiosios žarnos ligų diagnostika ir gydymas - hemorojus, išangės įtrūkimai, polipai ir kt. Atlieka minimaliai invazines intervencijas, šalina polipus. Atlieka bendrąsias chirurgines operacijas – odos darinių šalinimą, poodinis audinys, pilvo sienos išvaržų operacijos.

Suplanuoti susitikimą

Golovenko Nikolajus Olegovičius

• Patirtis (metai): 4
• Įvertinimas: 4.3
• Įėjimo kaina: 1700 rub.

Užsiima gastroenterologinių pacientų gydymu. Įvaldė pH-metrijos metodą, spiralės testą ir savarankiškai atliko skyriaus pacientų tyrimus, ištyrė pagrindinius virškinimo sistemos ligų diagnostikos ir gydymo standartus, įsisavino būtinosios medicinos pagalbos teikimo kraujavimo atveju metodų rinkinį. iš virškinamojo trakto, ūminis kepenų nepakankamumas, kalkulinis cholecistitas, ūminis pankreatitas.

Suplanuoti susitikimą

Lvovas Andrejus Andrejevičius

• Patirtis (metai): 15
• Įvertinimas: 4.3
• Įėjimo kaina: 1800 rub.

Vyriausiasis gydytojas. Užsiima chirurginių ir koloproktologinių ligų diagnostika ir gydymu: hemorojus, išangės niežulys, kriptitas, proktitas, paraproctitas, išangės kanalo įtrūkimai, tiesiosios žarnos fistulės, lėtinis kolitas, opinis kolitas, dirgliosios žarnos sindromas ir kt. Atlieka ambulatorines ir stacionarias chirurgines ir koloproktologines operacijas.

Suplanuoti susitikimą

Panina Natalija Aleksandrovna

• Patirtis (metai): 13
• Įvertinimas: 4.2
• Įėjimo kaina: 1800 rub.

Gastroenterologas. Užsiima diagnostika ir gydymu Platus pasirinkimas virškinimo sistemos ligos: pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, gastroezofaginio refliukso liga, gastritas, duodenitas, tulžies diskinezija, lėtinis cholecistitas, dirgliosios žarnos sindromas, pankreatitas, uždegiminės žarnyno ligos.

Suplanuoti susitikimą

Melnikova Jekaterina Gennadievna

• Patirtis (metai): 8
• Įvertinimas: 4.3
• Įėjimo kaina: 1800 rub.

Užsiima skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų, kepenų ligų, tulžies pūslės ligų, uždegiminių žarnyno ligų, neinfekcinio enterito, kolito, divertikulinės žarnyno ligos, plonosios ir storosios žarnos funkcinių ligų diagnostika ir gydymu, individualaus gydymo režimo parinkimu. bakterijų peraugimo sindromui gydyti, helmintozės ir žarnyno infekcijų gydymui.

Suplanuoti susitikimą

Morozova Aleksandra Sergeevna

• Patirtis (metai): 15
• Įvertinimas: 4.3
• Įėjimo kaina: 1800 rub.

Ji gydo gastroenterologines ligas: gastroduodenitą, refliukso ligą, achalaziją, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą, tulžies akmenligė, cholecistitas, cholangitas, tulžies diskinezija, kepenų ligos (hepatitas ir cirozė įvairių etiologijų), pankreatitas, įvairios etiologijos kolitas (įskaitant opinį kolitą, Krono ligą), divertikulinė žarnyno liga, dirgliosios žarnos sindromas, virškinimo sistemos ligos po operacijos, funkciniai sutrikimai Virškinimo traktas; individualios terapijos parinkimas, atsižvelgiant į medicininius standartus ir paciento gretutines ligas; tyrimų atlikimas: kvėpavimo spiralės tyrimas, kvėpavimo ureazės tyrimas su C13 žymėtu karbamidu, pH-metrijos duomenų interpretavimas.

Suplanuoti susitikimą

Gogaeva Svetlana Borisovna

• Patirtis (metai): 6
• Įvertinimas: 4.2
• Įėjimo kaina: 1800 rub.

Bendrosios praktikos gydytoja, gastroenterologė, aktorinė CER vyriausiojo gydytojo pavaduotojas SM klinikoje 2-oje Syromyatnichesky Lane. Užsiima kvėpavimo sistemos ligų diagnostika ir gydymu, parenkant vaistus kraujospūdžiui normalizuoti, atsižvelgiant į individualios savybės pacientams, sergantiems hipertenzija, šlapimo sistemos ligų diagnostika ir gydymas, įvairių etiologijų anemijos diagnostika ir gydymas, įvairios lokalizacijos skausmo priežasčių nustatymas, pacientų, sergančių kombinuotomis vidaus organų patologijomis, gydymo strategijų ir taktikos nustatymas, antimikrobinio ir antivirusinio gydymo parinkimas. ūminių ir lėtinių infekcijų, skiepijimo klausimų sprendimas, konsultacija prieš planuojamą chirurginė intervencija, atliekant FVD, EKG, pulsoksimetriją. Diagnozuoja ir gydo virškinamojo trakto ligas, gydo ligonius, sergančius kepenų ir tulžies pūslės ligomis, uždegiminėmis žarnyno ligomis, funkcinėmis plonosios ir storosios žarnos ligomis. Gydo vidurių užkietėjimą ir žarnyno disbiozę, kuria individualias paūmėjimų profilaktikos programas. lėtinės ligos virškinimo organus, atlieka anti-Helicobacter terapiją, kvėpavimo testą Helicobacter pylori nustatymui.

Suplanuoti susitikimą

Ryabova Marina Anatolyevna

• Patirtis (metai): 27
• Įvertinimas: 4.6
• Įėjimo kaina: 1800 rub.

Užsiima stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės, kepenų, kasos ir žarnyno ligų diagnostika ir gydymu. Išmanai gastroskopijos, kolonoskopijos, sigmoidoskopijos ir bronchoskopijos metodus, taip pat vietinę lazerinę terapiją viršutinės virškinamojo trakto dalies erozinei ir opinei patologijai.

Suplanuoti susitikimą

Gavryushina Irina Ivanovna

• Patirtis (metai): 26
• Įvertinimas: 4.6
• Įėjimo kaina: 1800 rub.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, gastrito, pankreatito, cholecistito, disbakteriozės, vidurių pūtimo, kolito, vidurių užkietėjimo, ezofagito ir kitų virškinamojo trakto ligų gydymo specialistas.

Suplanuoti susitikimą

Charkina Tatjana Jurievna

• Patirtis (metai): 8
• Įvertinimas: 4.3
• Įėjimo kaina: 1800 rub.

Gydo funkcines organines virškinamojo trakto patologijas vaikams nuo 0 metų, storosios žarnos uždegimines ligas: UC, Krono ligą, gastritą, gastroduodenitą, pirminį ir. antrinis sindromas malabsorbcija, gastroenterologinės alergijos maistui formos.

Suplanuoti susitikimą

Teplukhina Oksana Jurievna

• Patirtis (metai): 18
• Įvertinimas: 4,65
• Įėjimo kaina: 1950 rub.

Skrandžio, dvylikapirštės žarnos, žarnyno, kasos, kepenų ir tulžies pūslės ligų, lėtinio cholecistito, cholangito, tulžies akmenligės, pocholecistektominio sindromo, riebalinės hepatozės, nealkoholinės suriebėjusios kepenų ligos, steatozės, steatohepatito, įvairių etiologinių hepatitų diagnostika ir gydymas.

Suplanuoti susitikimą

Isaeva Irina Valerievna

• Patirtis (metai): 22
• Įvertinimas: 4.6
• Įėjimo kaina: 2000 rub.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, gastrito, pankreatito, cholecistito, disbakteriozės, vidurių pūtimo, kolito, vidurių užkietėjimo, ezofagito ir kitų virškinamojo trakto ligų gydymo specialistas. Žino visų reikiamų gastroenterologijos ir terapijos tyrimų duomenų vertinimo metodus.

Suplanuoti susitikimą

Enenkova Elena Alekseevna

• Patirtis (metai): 31
• Įvertinimas: 4,75
• Įėjimo kaina: 2200 rub.

Bendrasis specialistas, gydantis virškinamojo trakto ligas, įskaitant: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinę opą, pankreatitą, gastroezofaginio refliukso ligą, išvaržą. pertrauka diafragmos, hepatitas, kepenų cirozė. Daugelio Rusijos ir tarptautinių gastroenterologijos konferencijų, simpoziumų, kongresų ir seminarų dalyvis. 1 monografijos ir daugiau nei 10 publikacijų mokslinėje ir mokslo populiarinimo spaudoje autorius.

Suplanuoti susitikimą

Sologova Jekaterina Aleksandrovna

• Patirtis (metai): 7
• Įvertinimas: 4.3
• Įėjimo kaina: 2200 rub.

Proktologas, vyriausiojo gydytojo pavaduotojas chirurgijai. Diagnozuoja storosios žarnos ir perianalinės srities ligas: pirminė apžiūra, anoskopija, sigmoidoskopija, diagnostika ir nustatymas terapinė taktika. Išmanantis transanalinio Doplerio kontroliuojamo vidaus organų dezaterizacijos technologiją hemorojus(HAL-Dopleris). Dalyvauja Rusijos koloproktologijos konferencijose.

Suplanuoti susitikimą

Sukharevas vokietis Leopoldovičius

• Patirtis (metai): 32
• Įvertinimas: 4.6
• Įėjimo kaina: 2390 rub.

Diagnozuoja ir gydo gastroezofaginio refliukso ligą, Bareto stemplę, lėtinį gastritą, gastroduodenitą, susijusį su Helicobacter pylori infekcija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, lėtinį pankreatitą, kepenų ligas, tulžies pūslę, plonosios ir storosios žarnos ligas: Krono ligą, opinį kolitą. dirgliosios žarnos sindromas, žarnyno bakterijų peraugimo sindromas, žarnyno disbiozė, divertikulinė žarnyno liga.

Suplanuoti susitikimą

Zagrebina Jekaterina Aleksandrovna

• Patirtis (metai): 12
• Įvertinimas: 4,45
• Įėjimo kaina: 2500 rub.

Užsiima širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo sistemos, tulžies takų, kasos, storosios ir plonosios žarnos, kepenų ligų diagnostika ir gydymu. 18 publikuotų darbų autorius, skaitė pranešėją reabilitacinės medicinos seminare Zalcburge (Austrija).

Suplanuoti susitikimą

Zinnatullinas Maratas Radikovičius

• Patirtis (metai): 27
• Įvertinimas: 4,75
• Įėjimo kaina: 2600 rub.

Gastroenterologas. Užsiima stemplės, skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės, kasos, kepenų ligų diagnostika ir gydymu. Taip pat atlieka C13-ureazės kvėpavimo testą dėl Helicobacter pylori infekcijos. Nuolatinis visos Rusijos ir tarptautinių gastroenterologijos ir endoskopijos mokslinių ir praktinių konferencijų dalyvis, daugiau nei 50 mokslinių publikacijų autorius.

Suplanuoti susitikimą

Michailosina Elena Vladimirovna

• Patirtis (metai): 23
• Įvertinimas: 4,75
• Įėjimo kaina: 2600 rub.

Ji gydo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, pankreatitą, gastroezofaginio refliukso ligą, hiatalinę išvaržą. Išmano gastroskopijos ir kolonoskopijos metodus. Jis yra daugiau nei 40 straipsnių, skirtų gastroenterologijos problemoms, autorius.

Suplanuoti susitikimą

Akselrod Anna Grigorievna

• Patirtis (metai): 23
• Įvertinimas: 4,75
• Įėjimo kaina: 2600 rub.

Gastroenterologas, dietologas, hepatologas. Kaip gydytojas hepatologas diagnozuoja ir gydo kepenų ir tulžies pūslės ligas, įskaitant lėtinį virusinį hepatitą, nealkoholinę steatohepatozę ir steatohepatitą. Kaip mitybos specialistas konsultuoja pacientus klausimais antsvorio, ruošia individualias dietas ir kt.

Suplanuoti susitikimą

Perevedentseva Anna Jaroslavovna

• Patirtis (metai): 25
• Įvertinimas: 4,75
• Įėjimo kaina: 2600 rub.

Užsiima visų virškinimo trakto patologijų diagnostika ir gydymu, įskaitant lėtinį bet kokios etiologijos gastritą, skrandžio opą, dvylikapirštės žarnos opą, operuoto skrandžio ligas, GERL ir jo komplikacijas, lėtinį cholecistitą bei įvairius tulžies pūslės ir sfinkterio aparato sutrikimus ir kt.

Suplanuoti susitikimą

Kuzmichevas Sergejus Borisovičius

• Patirtis (metai): 27
• Įvertinimas: 4.6
• Įėjimo kaina: 2700 rub.

Gastroenterologas, endoskopuotojas. Užsiima virškinimo trakto ligų, tokių kaip skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, diagnostika ir gydymas, lėtinis gastritas ir duodenitas, lėtinis pankreatitas, lėtinis virusinis hepatitas, opinis kolitas, Krono liga ir kt. Atlieka endoskopinius tyrimus. 12 mokslinių straipsnių autorius.

Suplanuoti susitikimą

Rukhanova Larisa Viktorovna

• Patirtis (metai): 32
• Įvertinimas: 4.4
• Įėjimo kaina: 2990 rub.

Tikrasis Rusijos gastroenterologų asociacijos narys, Rusijos ir tarptautinių gastroenterologijos konferencijų ir simpoziumų dalyvis. Ji gydo lėtinį hepatitą, uždegimines žarnyno ligas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, Krono ligą. Specialisto pagrindinių kompetencijų srityje - vaistų terapija pagal Rusijos medicinos standartus, dietą ir vaistažoles.

Suplanuoti susitikimą

Makarovas Olegas Genadjevičius

• Patirtis (metai): 33
• Įvertinimas: 4,75
• Įėjimo kaina: 3000 rub.

Atlieka hemorojaus, išangės plyšių, įvairaus sudėtingumo tiesiosios žarnos fistulių, epitelio-uodeginio takų, storosios žarnos divertikulinės ligos, storosios žarnos uždegiminių, gerybinių ir. piktybiniai navikai dvitaškis.

Tikriausiai manėte, kad aš išprotėjau ir pradėsiu siūlyti jums kažkokius nemoksliškus nespecifinio opinio kolito gydymo metodus... Skubu patikslinti: asmeniškai pažįstu žmonių, kurie, būdami be vaistų paramos, 8-10 metų neprisiminė savo opinio kolito. kolitas . Tačiau, kaip jau spėjote, net ir po tokio ilgo laiko liga gali pasireikšti.

Ar galima gydyti UC dešimties metų remisiją? Kaip galite padėti savo kūnui padaryti tai, kas, atrodo, neįmanoma: saugiai gyventi be vaistų daugelį metų

Įvadas

"Aš išgydžiau UC!" – Ar ne tai norite išgirsti dialoge su bet kuriuo IBD sergančiu pacientu? Jūs galite nesutikti su manimi, tačiau čia yra mano nuomonė. Jeigu be vaistų pavyksta išbūti remisijos stadijoje bent 6-12 mėnesių, vadinasi, kažkaip pavyko subalansuoti imuninę sistemą. Žinome, kad UC šaltinis slypi imuninės sistemos autoagresijoje (klausimas, kas sukėlė imuninės sistemos gedimą, bet dabar ne tai). Ar galime manyti, kad po neriboto laiko mūsų organizmą užpuls koks nors dirgiklis, o opinis kolitas vėl pasireikš? Žinoma. Ar galime pratęsti remisijos laikotarpį ir vis tiek jaustis sveiku žmogumi?Žinoma, bet tai pareikalaus daug pastangų. Apie tai ir bus šiandieninis straipsnis.

Jei jūs, kaip ir aš, norite pilnai išgyventi jums skirtą laiką, tai viskas, ką matote žemiau esančiame tekste, turi būti įtraukta į savo kasdienybę, nes viso to nauda UC turi mokslinį pagrindą.

Valdykite savo stresą

Stresas yra ne tik psichinis nerimas ar nervinė įtampa, kaip paprastai manoma plačiuose sluoksniuose. Stresas yra universali reakcija į gana stiprius išorinius ir vidinius dirgiklius. Tuo pačiu kiekvienas gyvas padaras turi vadinamąjį ištvermės slenkstis. Tai yra, kad kūnas pradėtų reakcijų grandinę, stresas turi įveikti būtent šią slenkstį.

Šios teorijos („streso teorijos“) autorius yra profesorius Hansas Selye. Koncepcijai pritarė daugelis mokslininkų, ji atsispindėjo mokslinėse ir pseudomokslinėse publikacijose. Pagal kanoną, dirgikliai skirstomi į du tipus – fizinius ir psichologinius. Pirmieji apima ekstremalią temperatūrą aplinką, traumos, ligos ir t.t., antram - baimė, neapykanta, rūpesčiai ir t.t.

Savaime kaip mechanizmas, „Stresas“ gali būti neigiamas ir teigiamas. Esu tikras, kad didžioji dauguma žmonių bent kartą gyvenime yra turėję galimybę patirti refleksų paūmėjimą tam tikros rūšies metu. ekstremali situacija(Šią temą paliečiau straipsnyje apie). Tai yra „šviesioji streso pusė“ eustress. Jūs ir aš turime atkreipti dėmesį į kančia– šio reiškinio „tamsioji pusė“ (Lukas, aš tavo tėvas:D).

Nelaimė yra gyvo organizmo būsena, kai jis negali tinkamai reaguoti į dirgiklius. Per didelis stresas, išmušantis iš pusiausvyros, sukelia psichofiziologinių funkcijų pablogėjimą. Organizmo atsargos nėra beribės, o esant per daug ilgas buvimas nelaimės būsenoje yra didelė žalingų pasekmių rizika.

Nelaimės priežastys apima:

• Ilgą laiką nesugebėjimas patenkinti savo fiziologinių poreikių (maisto, gėrimų, šilumos, deguonies).
• Nenormalios gyvenimo sąlygos (t.y. skiriasi nuo įprastos buveinės).
• Ilgalaikis skausmas, traumos, ligos.
• Ilgalaikis neigiamas emocinis poveikis.

Nelaimė sukelia hormonų, imuninės, urogenitalinės, virškinimo ir kitų organizmo sistemų, taip pat įvairių vidaus organų, įskaitant skrandį, veiklos sutrikimus. plonoji žarna, storoji žarna, smegenys, širdis ir tt Ar verta pasakyti, ką tai gali sukelti?

Viso to, kas išdėstyta pirmiau, daroma išvada: turite išmokti valdyti savo stresą. Labai rekomenduoju perskaityti straipsnio „“ vertimą. Beje, sklando gandai, kad kartojant mantrą „Aš išgydžiau opinį kolitą“, kai kam tikrai pavyko ;)

Paįvairinkite savo mitybą

Mūsų kūnas yra sudėtinga visko ir visų tarpusavio ryšio sistema. Norint palaikyti tinkamą procesų būklę, jiems reikia maisto.

Apribodami save vienu ar kitu maistu, atimame iš savo organizmo galimybę gauti reikiamų maistinių medžiagų (žinoma, neturiu omenyje greito maisto ir kitų akivaizdžiai kenksmingų produktų). Daugiau apie vitaminų naudą skaitykite straipsniuose „“ ir „“.

Sutelkite dėmesį į baltymų turintį maistą, pavyzdžiui, kiaušinius, vištieną, kalakutieną, riebią žuvį, varškę ir kitus panašius į juos. Baltymai yra naujų ląstelių sintezės ir pažeistų atstatymo pagrindas.

Laikykitės režimo

Turite išmokyti savo kūną gyventi „pagal tvarkaraštį“. Kelkitės ir eikite miegoti tuo pačiu metu, eikite į tualetą, valgykite, sportuokite ir pan. - tai aš turiu galvoje.

Esant dabartiniam gyvenimo tempui, gali būti labai sunku išsiugdyti įprotį „laikytis rutinos“ dėl, pavyzdžiui, nereguliaraus darbo grafiko ar dažnų komandiruočių. Tačiau kaip dėl to, kad pvz. Reguliarus valgymas sumažina virškinimo trakto ligų atsiradimo ir paūmėjimo riziką?

Apie save galiu pasakyti, kad jau 2-3 metus einu į tualetą ryte, apie 6:30-6:40. Tiesą sakant, nežinau, kaip tai atsitiko, bet šis poreikis išmokė mane pabusti apie 6:30 ryto, net darbo dienomis, net savaitgalį. Sporto salėje treniruojuosi nuo 18:00 iki 19:00 val. Patiekalai:

1. 6:50-7:00 – pusryčiai.
2. 8:00-8:30 – antrieji pusryčiai.
3. 13:00 – pietūs.
4. 16:00 – popietės arbata.
5. 19:10-19:30 – vakarienė.
6. 21:30-22:00 – užkandis (dažniausiai varškė su kefyru arba raugintu keptu pienu ir džiovintais vaisiais).

Einu miegoti apie 22:30.

Taigi, manau, čia galime baigti. Reikėtų pažymėti, kad Neskubėkite rimtai ir atšaukite gydytojo paskirtą gydymą. Negalite be minties išeiti nei su, nei su, nei su. Jei tuos pačius vaistus vartojote keletą metų, staigus jų nutraukimas gali sukelti rimtą paūmėjimą!

išvadas

Kuo vadovaujuosi spausdinant visą šį tekstą? Atsakymas paprastas: su savo logika, savo ir kitų žmonių patirtimi. Taip, esu tvirtai įsitikinęs, kad jei galima 5-10 metų būti be vaistų remisijos, tai visai ne remisija, o išgijimas. Jei norite, galite nubrėžti paralelę su ARVI.

ARVI (ūminis kvėpavimo virusinė liga) sukelia įvairūs virusai. Kiek kartų per savo gyvenimą gydėte slogą, kosulį ir pan.? ir po kurio laiko vėl atsidūrė „pradiniame taške“? Taigi, pasirodo, kad ARVI taip pat yra „kronika“? Ne, nes iš paties santrumpos apibrėžimo tampa aišku, kad ši liga yra laikinas reiškinys („ūmus“). Kodėl mes negalime to padaryti su UC aiškinimu? Dėl žodžio „nespecifinis“? Taip yra tik todėl, kad imuninės sistemos nepakankamumo priežasčių yra daugybė. Imunitetas normalus – jokių simptomų. Imuninė sistema sutrinka – čia viduriuoja, skauda pilvą ir visi kiti opinio kolito malonumai.

Nesu nei imunologė, nei gastroenterologė, nei endokrinologė. Viskas, ką turiu šia tema, yra sukauptos žinios ir mano opinis kolitas. Sveikatos ir pasitikėjimo savimi!

Nespecifinis opinis kolitas arba UC yra lėtinis uždegiminė liga dvitaškis ir plonoji žarna su ryškiais opiniais-destrukciniais tiesiosios žarnos gleivinės, taip pat kitų žarnyno dalių pakitimais. Šiai ligai būdingas greitas vystymasis. Yra pasikartojančių ir nuolatinės srovės pateiktos ligos.

Opinio kolito priežastys

Deja, tikslios priežastys UC atsiradimas ir vystymasis dar nenustatytas.

Tačiau galima nustatyti keletą veiksnių, kurie skatina šios ligos atsiradimą. Taigi tai yra:

Paveldimas polinkis;

Dažnas stresas ir depresija;

Įvairūs centrinės nervų sistemos pažeidimai;

Biocenozės sutrikimas;

Fermentiniai sutrikimai žarnyne;

Storosios žarnos gleivinės reaktyvumo pablogėjimas.

Nespecifinio opinio kolito simptomai

Pateiktos ligos klinikinės apraiškos visiškai priklauso nuo UC sunkumo ir lokalizacijos. Paprastai pirmasis opinio kolito simptomas yra tiesiosios žarnos gleivinės sunaikinimas. sigminė tuščioji žarna. Be to, ryškiausios apraiškos yra šios:

Nuolatinės laisvos išmatos.

Periodinis kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Tuštinimosi metu gali atsirasti pūlingų ar kraujingų išskyrų.

Skausmas pilvo srityje.

Gali atsirasti lygiagrečiai Įvairios rūšys ekstraintestinalinės apraiškos.

Netipinio opinio kolito diagnozė

UC diagnozavimo procesas apima šiuos veiksmus:

1. Išsamūs kraujo tyrimai.

2. Biopsija.

3. Kolonoskopija.

4. Pilvo ertmės ultragarsas.

5. Trijų kontrastų kompiuterinė enterokolonografija.

6. Pilvaplėvės kraujagyslių dopleris.

Netipinio opinio kolito klasifikacija

Yra dvi netipinio opinio kolito formos – ūminis ir lėtinis. Ūminėje formoje UC atsiranda staiga ir turi ryškių šiai ligai būdingų simptomų. Patologinis procesas per trumpiausią įmanomą laiką visiškai išplinta į storąją žarną.

At lėtinė formaŪK simptomai yra ne tokie ryškūs, o pati liga nustatoma tik po kelių mėnesių simptomų. Šiai formai būdingas tik dalinis žarnyno pažeidimas.

Atipinio opinio kolito gydymas

IN pradiniai etapai iš pateiktos ligos visada atliekama konservatyvus gydymas, kuri apima stiprių antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų, pvz., aminosalicilatų, naudojimą. Jei tokie metodai neduoda norimo efekto, jie naudojasi prednizolonu. Pacientai, sergantys UC, ilgą laiką gali vartoti imunomoduliatorius.

Jeigu mes kalbame apie apie rimtesnes netipinio opinio kolito formas, tada chirurginis gydymas. Tai apima kontinentinę ileostomą, kuri sukuria vidinį rezervuarą, į kurį pacientas gali tuštintis. Taip pat gali prireikti amputacijos dvitaškis, tačiau išangė ir tiesioji žarna yra išsaugota.

Rekomed - Klinikos pasirinkimas gydymui užsienyje

Cheongsim tarptautinis medicinos centras sujungia Vakarų ir Rytų metodus ir metodus vėmimo gydymui. Taigi šiuolaikinės technologijos palankiai derinamos su rytietiškomis subtilybėmis, o akupunktūra, visų rūšių moksibuzija ir preparatai augalų ekstraktų pagrindu žymiai pagreitina sveikimą.

Miuncheno Ludwigo Maximiliano universitetinės ligoninės medicinos centras yra modernus daugiadisciplinis centras, kuriame optimaliai derinama geriausia praktika, geriausios medicinos tradicijos ir moderni įranga...

Universiteto klinikos istorija. Johanas Wolfgangas Goethe (Goethe-Universitat Frankfurt am Main) yra neatsiejamai susijęs su pačios mokymo įstaigos, kuri 2014-aisiais minės 100 metų jubiliejų, istorija. Universiteto klinika

Viena iš seniausių medicinos įstaigų Vokietijoje, Charite klinika, įkurta 1710 m. Šios universitetinės ligoninės, kuri ne tik teikia medicininę priežiūrą, bet ir pagrindinius gydytojų bei mokslininkų mokymus, lygis yra itin aukštas.

Hadassah medicinos centras yra daugiadisciplininė klinika, įsikūrusi dviejuose pastatuose. Centre yra modernia įranga aprūpinti stacionaro skyriai, ambulatorinio gydymo skyrius, greitosios medicinos pagalbos skyrius

Daugiadisciplininis gydymo įstaiga– pavadintas medicinos centras. Rabinai, tai vienas iš geriausios klinikos Izraelyje. Centras vienija šešias specializuotas klinikas, kurios leidžia teikti kokybiškas paslaugas medicinos paslaugos visomis kryptimis. Vaikų klinika „Schneider“, įsikūrusi medicinos centro, pavadinto vardo, teritorijoje. Rabinas,

Privati ​​klinika Vieną populiariausių Izraelio medicinos įstaigų „Assuta“ 1934 m. Tel Avive įkūrė daktaras Ben-Zionas Harelis, jo sūnus ir gydytojai imigrantai iš Vokietijos. Dabar tai visas privačių klinikų tinklas: 4 ligoninės, medicinos kompleksai

Medicinos centras „Sheba“ yra didžiausia medicinos įstaiga ne tik Izraelyje, bet ir Artimuosiuose Rytuose. Centre yra 1700 lovų hospitalizavimui, o medikų komanda yra apie 900 aukštos kvalifikacijos.

Teknon medicinos centras yra viena geriausių privačių klinikų, žinoma ne tik Viduržemio jūros pakrantėje, bet ir toli už jos ribų. Ši klinika yra akredituota JCI (Joint Commission International),

Genolier Šveicarijos medicinos tinklas – Klinikų grupė „Genolier“ – dvylika specializuotų gydymo įstaigų, įsikūrusių skirtingose ​​Šveicarijos savivaldybėse, tačiau kurias vienija aukšta paslaugų kokybė ir moderniausia įranga.

Hirslandeno klinikoje sudarytos visos sąlygos pacientams atlikti išsamų viso kūno tyrimą, yra geriausios diagnostikos patalpos su moderniausia įranga. Tik po išsamaus tyrimo galime kalbėti apie gydymo plano sudarymą.

Universiteto klinika Quirón Madrid yra prestižinė privati ​​daugiadisciplininė medicinos įstaiga. Paslaugų lygis klinikoje atitinka tarptautinius standartus, tai patvirtina ISO sertifikatas.

Universiteto klinika yra didelės apimties medicinos centras, turintis įvairiapusę veiklą sveikatos priežiūros srityje. 2012 metais klinikai buvo suteiktas CSQ sertifikatas už puikiai veikiantį kolektyvo darbą ir aukštą teikiamos medicininės priežiūros kokybę pagal tarptautinio standarto ISO 9001:2008 reikalavimus.

Medicinos centras Debreceno universitetas buvo sukurtas ir atidarytas dar 1921 metais įkurtos mokymo įstaigos pagrindu. Šiandien šioje ligoninėje kiekvienas gali atlikti diagnostiką naudojant naujausius moderni įranga, taip pat gauti aukščiausio Europos lygio kvalifikuoto gydymo ir reabilitacijos kursą, kuris užtikrina centro įrangą ir gydytojų profesionalumą.

Privatklinik Dobling – privati ​​klinika „Döbling“ buvo įkurta 1941 metais ir yra pačiame Vienos centre. Pro klinikos pastato langus atsiveria gražus vaizdas į miestą, kuris tik prisideda prie komforto proto būsena jos pacientai.

Panašūs straipsniai