Sudėtingo patelės „prietaiso“ mechanizmas dauginimosi sistema skirtas dauginimuisi. Bet koks gedimas sukelia menstruacinio ciklo problemų, kurios tiesiogiai veikia pastojimą. Vienas iš tokių sutrikimų yra endometriozė. Nepaisant to, kad ji diagnozuojama 35-40% moterų, tikslios priežastys Gydytojai kol kas negali įvardyti patologijos. Kokie yra ligos simptomai ir pasekmės, kaip "suderinama" yra endometriozė ir nėštumas, pažvelgsime į šį straipsnį.

Endometriozė gavo savo pavadinimą iš vidinio gimdos sluoksnio - endometriumo. Jis susideda iš dviejų sluoksnių: bazinio ir funkcinio. Pastarasis "atnaujinamas" kas mėnesį, atmetamas kartu su kiaušiniu menstruacijų metu, jei pastojimas neįvyksta. Tada jis vėl auga dėl ląstelių proliferacijos baziniame sluoksnyje, paruošdamas gimdos sienelę saugiam apvaisinto kiaušinėlio implantavimui.

Hormonai (estrogenai ir progesteronas) reguliuoja endometriumo augimą. Pradžioje išryškėja estrogenai mėnesinių ciklas. Jie skatina endometriumo ląstelių augimą ir kiaušinėlio brandą. Pasibaigus ovuliacijos procesui, estrogenai „perduoda lyderystę“ progesteronui. Šio hormono užduotis yra sumažinti endometriumo augimą ir sintetinti liaukas, reikalingas kiaušinių implantacijai. Jei pastojimas neįvyksta, abiejų hormonų koncentracija mažėja, o endometriumas „išeina“ iš gimdos - prasideda menstruacijos.

Sutrikimai moters kūne prasideda menstruacijų metu. Kūnui nereikalingų medžiagų „išėjimo“ laikotarpiu endometrioidinės ląstelės migruoja ir atsiduria Vidaus organai Ir raumenų audinys. Ten prasideda patologinis endometriumo augimas, kuris sudaro ištisus gimdos audinio židinius. Jis didėja ir kraujuoja menstruacinio ciklo metu, veikiant besikeičiantiems hormonams. Tai yra, jis elgiasi taip, tarsi augtų ant savo „natūralaus“ organo - gimdos. Tačiau kraujui ir endometriumo dalims nėra išėjimo, todėl jie virsta sąaugomis arba cistomis. Vystosi enlometriozė.

Keičiantis hormonų lygiui, moteris menstruacijų metu patiria skausmą ir diskomfortą. O sumažėjus estrogenų koncentracijai kraujyje, simptomai mažėja arba išnyksta. Tačiau ligai progresuojant simptomai taip sustiprėja, kad moteris nuolat jaučia skausmą.

Priklausomai nuo to, kur „susirenka“ endometriumo ląstelės, išskiriamos šios endometriozės formos:

• Genitalijų;
• Ekstragenitalinė.
• Genitalijų endometriozė skirstoma į dar tris grupes:
• Vidinis (endometroidinės ląstelės įsiskverbia į gilius gimdos audinio pėdsakus);
• Pilvaplėvė (endometriumo audinys vystosi kituose lytiniuose organuose: kiaušidėse, vamzdeliuose, gimdos kaklelyje);
• Ekstraperitoninė (liga lokalizuota išoriniuose lytiniuose organuose: makštyje, tiesiosios žarnos pertvaroje).

Ekstragenitalinė endometriozė vystosi organuose, nesusijusiuose su genitalijų sritimi:

• Šlapimo pūslė;
• Žarnos;
• Plaučiai;
• Bamba;
• Akys.

Kas turi įtakos neteisingam endometriumo „pasiskirstymui“, vis dar nežinoma. Tačiau gydytojai mano, kad ligą išprovokuoja „klaidingas“ hormonų pasiskirstymas menstruacinio ciklo metu ir susilpnėjęs moters imunitetas.

Šie veiksniai taip pat padidina „tikimybę“ susirgti endometrioze:

• Nuolatiniai lytinių organų uždegimo procesai;
• Sunkus gimdymas;
• Dažnas dirbtinis nėštumo nutraukimas;
• Chirurginė intervencija į dubens organus;
• Per didelis alkoholio, kofeino vartojimas, rūkymas.

Ligą gali sukelti ir nepalankios aplinkos sąlygos, užsitęsęs stresas.

Simptomai ir pasekmės

Pradinė endometriozės stadija yra besimptomė. Jai vystantis, moteris gali jausti nedidelį skausmą prieš prasidedant mėnesinėms ir menstruacinio ciklo nukrypimus.

Tada ligos simptomai tampa ryškesni:

• Per intymumas atsiranda skausmas;
• Sutrinka menstruacinis ciklas;
• Dismenorėja;
• Menstruacijas visada lydi skausmas;
• Pasirodyti kruvini klausimai iš makšties tarp menstruacijų (kuo pažengęs procesas, tuo jos ilgesnės ir gausesnės);
• Diskomfortas šlapinimosi ir tuštinimosi metu;
• Šlapime atsiranda kraujo lašai.

Endometriozės išsivystymo patvirtinimas yra ilgalaikis nėštumo nebuvimas ir aktyvus neapsaugotas lytinis gyvenimas.

Nustato sutrikimus organizme su endometrioze ir tvarkaraštį bazinė temperatūra. , patologiją galima atpažinti ankstyviausiose jos vystymosi stadijose.

Endometriozė gali greitai progresuoti. Jei nesiimama priemonių jai pašalinti, gali išsivystyti šios komplikacijos:

• Lipnūs procesai dubens srityje (sukelia skausmą intymumo ir menstruacijų metu, sukelia nevaisingumą);
• Dėl užsitęsusio kraujavimo išsivysto pohemoraginė anemija;
• Sumažėja gimus padėtų kiaušinių pasiūla;
• Pasirodyti piktybiniai dariniai kai endometriumo ląstelės virsta vėžiniais navikais;
• Nervų sutrikimai atsiranda dėl suspaustų nervų galūnėlių.

Laiku diagnozuota endometriozė greitai pagydoma. Tačiau pažengusiose stadijose tai sukelia nevaisingumą.

Gydymo metodai

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo:

• Dėl ligos laipsnio;
• moters amžius;
• Jos hormonų lygio specifika.

Po to diagnostinės priemonės, kurie patvirtina diagnozę, ginekologas skiria vieną iš gydymo būdų: konservatyvų arba chirurginį. Kartais pasiekti geriausias rezultatas jie vieningi.

Konservatyvus

Konservatyvus gydymas apima vaistų, kurie reguliuoja ir atkuria natūralų, vartojimą hormoninis fonas. Terapija visada yra ilgalaikė. Vartojant vaistus, moteriai prasideda dirbtinė menopauzė, tai yra, visą vaistų vartojimo laikotarpį jai nėra mėnesinių. Po jų atšaukimo mėnesinių ciklas atsinaujina.

Endometriozei gydyti naudojamos šios vaistų grupės:

• Kombinuotas kontracepcija(„Janine“) sumažinti gaminamo estrogeno kiekį;
• Progestogenai („Visanne“) – progesterono analogai neleidžia augti endometriumui;
• Antigonadotropiniai vaistai (Danogen) neleidžia atsirasti ovuliacijai ir "sunaikina" endometriumo ląsteles;
• Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai (Diferelinas) neleidžia kiaušidėms „dirbti“ ir sustabdo menstruacijas.

Kadangi endometriozė yra daugiasistemė liga, vaistai, kurie pašalina uždegimą, skausmą ir alerginės reakcijos. Taip pat šiuo metu rekomenduojama vartoti vaistus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą.

Chirurginis

Jei vaistai neveiksmingi,. patologinis augimas pašalinamos endometriumo ląstelės chirurginiu būdu.

Endometriozės laparoskopija yra populiariausias metodas chirurginė intervencija. Taip vadinama operacija, kuri atliekama per nedidelį pjūvį. Gydytojas per jį leidžia lazerį arba elektrinius įrankius. Su jų pagalba "nereikalingo" endometriumo sritys yra kauterizuojamos. Laparotomija taip pat naudojama endometriozei gydyti. Šiai chirurginei intervencijai reikalingas pilvaplėvės sienelės pjūvis, kad būtų galima atlikti būtinas medicinines procedūras.

Po operacijos, siekiant įtvirtinti gautus rezultatus, skiriamas gydymas hormoniniais vaistais.

Ar galima pastoti sergant gimdos endometrioze?

Jei endometriumo audinys prasiskverbia giliai į gimdos raumenų sluoksnį, ši liga vadinama adenomioze. Yra galimybė. O tiksliau, niekas netrukdys spermatozoidui apvaisinti kiaušialąstę. Tačiau tokiu atveju implantacija bus sutrikdyta: kiaušialąstė ko nors „neužkibs“, nes bus pažeistas gimdos sluoksnis. Sėkmingai pastoti sergant endometrioze įmanoma tik pačioje pradinėje ligos stadijoje, kai susijungusios lytinės ląstelės turi vietos saugiai įsitvirtinti gimdoje. Tačiau ir tokiu atveju iškils sunkumų: norint išnešioti kūdikį pirmąjį trimestrą, moteriai prireiks vaistų pagalbos.

Be to, nėštumas su gimdos endometrioze gali tapti pavojingas moteriai. Gimdoje esantis endometriozinis audinys neleidžia kiaušinėliui prasiskverbti į jo sluoksnius, todėl jis pradeda „ieškoti“ kitos tvirtinimo vietos: vamzdelių, pilvaplėvės, gimdos kaklelio kanalas. Negimdinį nėštumą reikia nutraukti bet kuriuo atveju, nepriklausomai nuo apvaisinto kiaušinėlio pritvirtinimo vietos.

Todėl neturėtumėte bandyti pastoti, jei sergate hiperplazija (liga, kai patologiškai padidėja gimdos gleivinė). Po patologijos gydymo geriau planuoti pastojimą.

Pažengusi endometriozė ir nevaisingumas yra baisus, bet labai tikras derinys. Kartais liga taip pažeidžia audinį, kad moteriai gali padėti tik dirbtinis apvaisinimas.

Ar galima pastoti sergant kiaušidžių endometrioze?

Esant patologiniam augimui ant kiaušidžių, ovuliacija neįmanoma. Todėl šiuo atveju endometriozė ir pastojimas yra nesuderinamos sąvokos. Jei problema „yra“ vienoje kiaušidėje, pastojimo tikimybė išlieka tokia pati.

Gydymas nėštumo metu

Nepaisant to, kad išorinės endometriozės ir nėštumo derinys nėra labai sėkmingas, jis atsiranda net tada, kai moteris nebuvo gydoma. Kai pasikeičia moters hormonų lygis: sparčiai didėjantis progesteronas neleidžia tolesniam endometriumo augimui. Tačiau visą pirmąjį trimestrą besilaukiančiai mamai Jums reikės medicininės „paramos“, kurios pagalba galite palaikyti hormonų pusiausvyrą ir užkirsti kelią persileidimui. Kai vaisiui susiformuoja placenta, endometriozė negali „pakenkti“ kūdikiui.

Jei pastojimas sėkmingas, iki vaiko gimimo nesiimama jokių veiksmų patologiškai augusiems audiniams pašalinti. Išimtis yra endometrioidinės cistos ant kiaušidžių. Šiuo atveju moteris operuojama 16-20 nėštumo savaitę.

Nėštumas po gydymo

Moters amžius ir ligos stadija yra pagrindiniai kriterijai renkantis gydymą. Prieš paskyrimą akušeris-ginekologas pasakys, kada planuoti nėštumą. Po to hormonų terapija Moteris turėtų susilaikyti nuo planų tapti mama 2-3 mėnesius. Šio laiko pakanka, kad organizmas visiškai atsigautų nuo stiprių vaistų.

Laparoskopija sergant endometrioze – galimybė planuoti pastojimą kuo anksčiau (jei po jos nebuvo hormoninio gydymo). Taip yra dėl to, kad operacijos poveikis trunka ne ilgiau kaip metus. Tada gali išsivystyti atkryčiai. Nėštumas po laparoskopijos įvyksta 80% atvejų.

Endometriozė šiais laikais yra labiausiai paplitusi ir nepaaiškinama ginekologinė liga.

Gimdos viduje esantis audinys gali augti už jo ribų įvairių organų moters kūnas. Šis audinys vadinamas endometriumu, todėl ir ligos pavadinimas – endometriozė.

Ši liga gana dažna – diagnozuojama kas 10-ai moteriai nuo 25 iki 44 metų amžiaus. Endometriozės išsivystymo greitis priklauso nuo hormonų. Gana dažnai tokia liga, jei laiku nepagydoma, sukelia nepataisomas pasekmes – nevaisingumą.

• Dažniausiai endometriozė pažeidžia kiaušides: pažeistos vietos atrodo kaip tamsiai rudos (ar net mėlynos) dėmės ar kraujo pripildytos pūslelės.
• Rečiau pasitaiko endometriozė, pažeidžianti gimdos kaklelį, išorinį gimdos kūno paviršių ir raištį, fiksuojantį gimdą prie dubens sienelių, žarnyno, inkstų, Šlapimo pūslė ir šlaplę.
• Yra atvejų, kai endometriozė gali išsivystyti ant pooperacinių randų (po cezario pjūvis), bambos srityje, net krūtinės ertmėje.
• Iš visų pažeistų vietų galima išskirti gimdos raumenų sienelių pažeidimus, kurie priskiriami ypatingai endometriozės formai – adenomiozei.

Endometriozės priežastis

Ne visada įmanoma suprasti, kodėl atsiranda endometriozė. Tačiau mokslininkai nustatė keletą priežasčių:

• Hormoniniai disbalansai. Sergant endometrioze, dauguma turi aukštą liuteinizuojančio hormono (LH) ir folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), prolaktino ir tuo pačiu metu. žemas lygis progesteronas. Aptiktas antinksčių žievės veikimo sutrikimas.
• Paveldimas polinkis. Kai kurie ekspertai netgi išskiria endometriozės tipą - šeimyninę.
• Gedimai Imuninė sistema. Jei imuninė sistema veikia tinkamai, endometriumas, paliekantis gimdą, miršta. Ir atvirkščiai: nusilpus organizmui, endometriumas ne tik išgyvena kitose vietose, bet ir toliau auga.
• Neuroendokrininė sistema neveikia tinkamai. Tai gali sukelti nuolatinis stresas, netinkama mityba, lytiniu keliu plintančios infekcijos, somatinės ligos, sutrikusi skydliaukės veikla.

Atliekant šią diagnozę, jei įmanoma, būtina nustatyti jos vystymosi priežastis, kad būtų galima teisingai nustatyti gydymą.

Gydytojai nustatė keletą veiksnių, turinčių įtakos endometriozės atsiradimui ir vystymuisi:

• kaip ir su vėžio ligos, kaip jaunesnė moteris, kuo greičiau liga vystosi, auga endometriumas;
• abortai ir kiuretažas;
• ankstesnės operacijos dubens srityje (cezario pjūvis);
• bloga ekologija;
• anemija, geležies trūkumas organizme;
• antsvoris;
• ilgalaikis intrauterinio prietaiso naudojimas;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• uždegimas moteriškoje dalyje.

Endometriozės simptomai

Pirmoje ir antroje stadijose endometriozės simptomai gali visai nepasireikšti. Todėl ji diagnozuojama tik tada, kai ginekologinė apžiūra. Jei jaučiami simptomai, jie bus tokie:

• dismenorėja. Sekreciniame skystyje padidėja prostaglandinų – susitraukimo stimuliatorių – kiekis;
• priešmenstruacinis ir pomenstruacinis skausmas;
• dispareunija ( nepakeliamas skausmas sekso metu);
• kraujavimas tarp menstruacijų;
• užsitęsusios ir gausios menstruacijos su nuolatiniu reguliarumu;
• nevaisingumo diagnozė;
• skausmas einant į tualetą;
• Iš krūtinės gali ištekėti baltas skystis.

IN Menstruacinis periodas visi simptomai pablogėja, nes procese didėja endometriozės pažeistas plotas.

Kuo anksčiau nustatoma endometriozė, tuo geresnes prognozes gydytojai ir galimybės pasveikti. Vėlesnėse stadijose endometriozę labai sunku gydyti, dažniausiai pašalinama gimda.

Endometriozės ištyrimas ir tyrimai

Ankstyvosiose stadijose ligą sunku diagnozuoti dėl nedidelio jos simptomų pasireiškimo, dėl kurio dar nėra pagrindo savarankiškai kreiptis į gydytoją. Bet pasitaiko atvejų, kad net ir tyrimo metu endometriozė gali likti nepastebėta, todėl reikia atidžiai įsiklausyti į savo organizmą ir tyrimo metu visais įtarimais pasidalinti su specialistu.

Yra keletas būdų, kaip nustatyti endometriozę:

• Gimdos ir kiaušidžių ultragarsas. Ultragarsas skiriamas menstruacijų išvakarėse. Jei nustatomos skirtingos cistos, gydytojas skiria papildomą patikslinantį ultragarsą.
• CA-125 pavyzdys. Su jo pagalba nustatomas žymeklis, būdingas paveiktoms ląstelėms.
• Laparoskopija. Padeda atpažinti daugiau rimtų pažeidimų organizme sergant endometrioze, pvz., gaubtinės žarnos vėžiu, kalcifikuota mezotelioma ir metastazavusia kiaušidžių karcinoma.
• Magnetinio rezonanso tomografija.
• Biopsija (visada, nes endometriozė gali išsivystyti į piktybinį naviką).
• Histeroskopija. Atliekama pagal gydytojo nurodymus, jei įtariama adenomiozė, reikia chirurginė intervencija siekiant atlikti vizualinį gimdos ertmės tyrimą.
• Kolposkopija. Specialistai tiria gimdos kaklelį kolposkopu.
• Metrosalpingografija (atliekama rentgeno kabinete; į moters kūną suleidžiant kontrastines medžiagas, daromas pirminis vaizdas, o po 20 minučių – pakartotinis tyrimas).

Endometriozės gydymas

Endometriozė gydoma terapiniais ir chirurginiais metodais. Gydymo pasirinkimas labai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio. Pirmajame ir antrajame etapuose galite išgydyti be operacijos.

Terapinis endometriozės gydymo metodas

• Visi vaistai, skirti endometriozei gydyti, yra hormoniniai. Gydymas gali trukti metus. Dėl to normalizuojamas paveiktų organų darbas, taip pat užkertamas kelias ligos plitimui. Tačiau tokie vaistai turi savo kontraindikacijas.
• Priešuždegiminiai vaistai.
• Desensibilizuojantys vaistai.
• Raminamieji vaistai.

Tarp šių vaistų skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio; vaistai, turintys antigestageninį poveikį; antigonadotropiniai vaistai; GnRH agonistų; vaistai, turintys antiestrogeninį poveikį; androgenai; anabolinis steroidas.

Chirurginė endometriozės gydymo technika

IN šiuolaikinė medicina yra keli chirurginiai metodai, kurios skirstomos į konservatyviąsias (pašalinama tik pažeista vieta, išsaugomi organai) ir radikaliąsias (pažeistų organų ar apskritai gimdos pašalinimas). Taip pat dažnai naudojamas kombinuotas metodas.

Švelnūs metodai apima:

• laparoskopija (mikrochirurginė intervencija: daromas labai mažas 0,5-1,5 cm pjūvis, lazeriu kauterizuojamos endometriumo sankaupos vietos);
• laparotomija (chirurgas pjauna pilvo siena; skiriama esant endometriozės komplikacijoms).

Pašalinus endometriumą, skiriama fizioterapija, kursas vaistai rezultatui įtvirtinti.

Gydymo metodo pasirinkimą įtakoja moters amžius, ligos stadija, buvęs nėštumas ar jų nebuvimas, pažeistas organas, simptomai ir jų sunkumas.

Nustatydamas gydymo metodą, gydytojas pirmiausia vadovaujasi šiais tikslais:

• atleidimas nuo skausmo;
• proliferacijos nutraukimas, uždegiminiai procesai;
• išlaikant galimybę pastoti ir pagimdyti vaiką.

Ekspertai mano, kad terapinių ir chirurginių metodų derinys yra veiksmingas gydymas.

Liaudies gynimo priemonės endometriozei gydyti

Taip pat galite pasikliauti liaudies technika, tačiau tai neturėtų būti laikoma lygiaverte oficialiai specialistų atliekamai metodikai, tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo.

• Akupunktūra.
• Hirudoterapija (tinimo ir skausmo mažinimas naudojant dėles).
• Fizioterapija (radono vonios, elektroforezė, magnetoterapija).
• Vaistažolių preparatai (pvz., tinktūra iš boro gimdos: 2 valgomieji šaukštai augalo, 0,5 l degtinės, geriama 3 kartus per dieną prieš valgį, 30 lašų. Žolelių nuovirai, pvz., žalčio šaknis, piemens piniginė, cinquefoil, calamus šaknis, dilgėlės, uodegos, kinrožės, viburnum).

Dieta endometriozei

Be gydymo, gydytojas skiria dietą nuo endometriozės (ypač jei moteris yra nėščia).

Valgyti reikėtų ne mažiau kaip penkis kartus per dieną, mažomis porcijomis, išgeriant ne mažiau kaip 1,5 litro skysčių per dieną.

• švieži vaisiai ir daržovės, kurie laikomi antioksidantais;
• sardinės, skumbrė, lašiša, riešutai, linų sėmenų aliejus (padidintas turinys nesočiosios rūgštys natūraliuose riebaluose);
• cukinijos, morkos, burokėliai, obuoliai, rudieji ryžiai ( didelis kiekis celiuliozė);
• žalieji žirneliai, salierai, moliūgų ir saulėgrąžų sėklos, česnakai (augaliniai steroliai);
• brokoliai ir žiedinių kopūstų(aktyvinti kepenų fermentus);
• liesos paukštienos veislės;
• nesmulkinti grūdai (avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai, perlinės kruopos), rupių miltų duona;
• neriebūs pieno produktai (ypač neriebi varškė);
• citrinos, apelsinai, braškės, raudonieji pipirai, erškėtuogių nuoviras (didelis vitamino C kiekis).

Endometriozės prevencija

• Reguliarūs apžiūros pas ginekologą.
• Jei atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Laiku gydykite visas infekcines ir lėtines ligas.
• Rimtai žiūrėkite į apsaugos nuo lytiniu keliu plintančių ligų klausimą.
• Atidžiai laikykitės asmeninės higienos.

Endometriozės gydymas nėštumo metu

Yra žmonių, kurie teigia, kad endometriozę galima išgydyti nėštumo metu. Iš dalies šis teiginys yra teisingas, nes Šis laikotarpis turi teigiamą poveikį gimdos būklei (sustabdoma hormonų, prisidėjusių prie endometriozės išsivystymo, gamyba).

Tačiau gydytojai nerekomenduoja gydyti endometriozės nėštumo metu, nes beveik visi pagerėjimai yra laikini, kol įvyks ovuliacija. Todėl šiuo gydymo metodu negalima pasikliauti ar juo pasikliauti.

Nėštumo planavimas su endometrioze

Endometriozė turi labai didelę persileidimo riziką, todėl planuodami nėštumą gerai pagalvokite, ar prieš pastojant nereikėtų palaukti ir pasveikti.

Po to pilnas gydymas ir pasveikimo, pastoti gali per 0,5-1 metus 15-55% moterų. Jei taip neatsitiks, turėsite dar kartą kreiptis į gydytoją papildomam tyrimui.

Gydytojai leidžia pacientei pastoti, jei ji nebevartoja hormoninių vaistų. Jei nėštumas nepasireiškė per metus, ekspertai pirmiausia rekomenduoja pastoti per IVF programą. Endometriozės židiniai nustoja didėti ir gali smarkiai sumažėti ne tik nėštumo metu, bet ir po jo, iki maitinimo krūtimi pabaigos.

Endometriozė nėštumo metu

Pirmas daugelio žmonių klausimas: ar nėštumas įmanomas sergant endometrioze?

Remiantis statistika, 60% tų, kuriems diagnozuota endometriozė, gali lengvai pastoti, o tik 40% diagnozuojamas nevaisingumas. Tai reiškia, kad sergant endometrioze pastoti galima, tačiau teks susidurti su labai rimtomis kliūtimis (sutrikusi kiaušidžių struktūra, mažas praeinamumas kiaušintakiai) ir pereiti profesionalus gydymas. Labai svarbu tokiu atveju amžiaus, nėštumą su šia diagnoze geriausia planuoti ne vėliau kaip 30 metų.

Nėštumo metu sergant endometrioze yra didelė persileidimo rizika, todėl nėščios moterys nuo pirmųjų nėštumo savaičių yra specialiai prižiūrimos gydytojo akušerio-ginekologo ir vartoja specialūs vaistai kurie gali užkirsti kelią persileidimui. Kiekvienai besilaukiančiai mamai svarbiausia, kad endometriozė negalėtų turėti įtakos vaiko vystymuisi.

Prieš 8 nėštumo savaitę gydytojas gali laikinai skirti hormoninių vaistų.

Kaip endometriozė veikia nėštumą?

Ekspertai vis dar nežino, kaip pati endometriozė veikia nėštumą. Nėštumo metu pacientės gydymas nėra atšaukiamas, tačiau turi būti pakoreguotas, kad būtų sumažinta rizika vaikui.

• Labai padidinta rizika lauke intrauterinis nėštumas, taigi vis dar ankstyvos datos Gydytojai paskiria ultragarsą ir pagal indikacijas pašalina apvaisintą kiaušinėlį.
• Didelė persileidimo tikimybė, ypač nėštumo pradžioje.
• At hormoniniai sutrikimai Gali padidėti gimdos tonusas, o tai taip pat gali sukelti nepataisomų pasekmių.
• Plonesnės gimdos sienelės rodo jų plyšimo galimybę vaikui vystantis. Šios pacientės visą nėštumą praleidžia ligoninėje, specialiai prižiūrimos gydytojų.
• Gimdos kaklelis praranda savo elastingumą, todėl gimdymui išspręsti dažnai skiriamas cezario pjūvis.

Verta paminėti, kad nėštumas su endometriozės diagnoze įvyksta labai retai ir tik gydant. Be to, jei jau susiformavo endometriozinė cista (susidarymas iš endometriozinio audinio sankaupų), tai nėštumas tikrai nepasireikš, kol jos nebus pašalintos.

Kiekvienos moters pašaukimas – patirti motinystės džiaugsmą gimdant ir auginant vaiką. Deja, daugelis žmonių susiduria su sunkumais pastoti. Ypatinga vieta tarp ginekologinės ligos Viena iš pagrindinių nevaisingumo priežasčių yra endometriozė, liga, kuria serga 35% planetos moterų. Daugelis pacientų domisi klausimu: ar galite pastoti sergant endometrioze, ar ne? Pabandykime atsakyti į jį ir išsiaiškinti, kodėl ši liga atsiranda.

Endometriozė yra liga, kuria serga vaisingo amžiaus moterys, sulaukusios 20 metų. Jis gali būti genitalinis (lokalizuotas gimdoje ir kiaušintakiuose) ir ekstragenitalinis (ligos židiniai susitelkę kituose organuose). Taip pat abi ligos formos gali būti derinamos ir būti moteriai vienu metu.

Paprastai endometriumas, išklojęs vidinį gimdos paviršių, išsiskiria menstruacijų metu ir išeina kartu su išskyromis. Tačiau šios ligos mažiausios dalelės migruoja, prasiskverbia į raumenų sluoksnis gimda arba „keliauti“ per Limfinė sistema, nusėda ant kitų vidaus organų.

Šiose vietose endometrioidinis audinys auga, išsipučia ir pradeda sinchroniškai kraujuoti. Kraujas negali išeiti ir dėl to atsiranda stiprus skausmas ir susidaro sąaugos.

Ligos priežastys

Nėra visuotinai priimto požiūrio į ligos priežastį. Daugumos ginekologų teigimu, liga pasireiškia veikiant imuniniams, paveldimiems ir hormoniniams veiksniams. Taip pat visuotinai pripažįstama, kad nepalanki aplinkos padėtis, greitas gyvenimo tempas ir buvimas stresinės situacijos padidinti ligos išsivystymo tikimybę.

Endometriozės tikimybė padidėja, jei moteris sirgo:

• dažnas uždegiminiai procesai lytiniai organai;
• patyrė sunkų gimdymą;
• gimdos operacijos;
• priklausomybė nuo alkoholio ir rūkymas;
• per didelis kofeino turinčių produktų vartojimas;
• endokrininės sistemos veikimo sutrikimai;
• imuninės sistemos susilpnėjimas.

Endometriozės simptomai ir pasekmės

Ligos pasireiškimas ir galimybė pastoti sergant endometrioze priklauso nuo proceso paplitimo ir jo nepaisymo. Įjungta Ankstyva stadija Iš visų požymių gali būti tik priešmenstruacinis skausmas, taškinis kraujavimas ir nedideli ciklo nukrypimai.

Be to, bendri simptomai yra šie:

• lydintys lytiniai santykiai skausmingi pojūčiai;
• menstruacijų sutrikimai;
• labai skausmingos mėnesinės;
• užsitęsęs ir sunkus kraujavimas tarp menstruacijų;
• skausmas šlapinantis ir tuštinantis;
• kraujo atsiradimas šlapime.

Taip pat yra ilgalaikis nevaisingumas, ypač kartu su kitomis apraiškomis netiesioginis ženklas endometriozė. Diagnozę patvirtinti gali ultragarsinis tyrimas likus 2–3 dienoms iki menstruacijų pradžios, kartais prireikia diagnostinės operacijos.

Negydant liga progresuoja ir gali komplikuotis, todėl gali atsirasti:

1. Sukibimas dubens srityje, sukeliantis stiprų skausmą menstruacijų metu. Jų buvimas dažnai sukelia nevaisingumą. Be to, jie trukdo normaliai intymus gyvenimas moterų, todėl lytiniai santykiai tampa skausmingi.
2. Posthemoraginė anemija lėtinė forma. Kas mėnesį menstruacijų srautas gausu, todėl labai netenkama kraujo.
3. Onkologiniai navikai. Endometroidinėms ląstelėms augant, jos gali virsti piktybiniais navikais.
4. Neurologiniai sutrikimai, atsirandantys dėl suspaustų nervų galūnių. Dėl to tai gali išprovokuoti kojų parezę ir paralyžių.

Ar endometriozė visada sukelia nevaisingumą?

Jei jums diagnozuota endometriozė, ar galite pastoti?

Ši liga nesukelia 100% nevaisingumo, o tiesiog sumažina tikimybę susilaukti vaiko.

Kiaušidžių disfunkcija dažnai tampa kliūtimi šioje situacijoje. Pažeistuose organuose folikulai nesubręsta ir nevyksta ovuliacija. Bet jei bent viena kiaušidė funkcionuoja normaliai, o į ją vedantis kiaušintakis praeina, tikimybė apvaisinti išlieka.

Kita kliūtis yra gimdos raumenų sluoksnio pažeidimas. Dėl to kiaušialąstė, susiliejusi su sperma, negali normaliai prisitvirtinti ir vystytis. Įjungta Pradinis etapas yra tikimybė, kad įvyks implantacija.

Sunkiais atvejais vaistai ar chirurginis gydymas, po kurio tikimybė susilaukti vaiko didėja. Turite suprasti, kad nors moteris gali pastoti sergant endometrioze, nėštumo laikotarpiu jai reikia specialistų pagalbos, kad išvengtų persileidimo.

Gydymo metodai

Kaip pastoti sergant gimdos ar kiaušidžių endometrioze? Problemos sprendimas priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio, paciento amžiaus ir jos hormonų lygio. Pirmiausia atliekama diagnozė - ultragarsas, laboratoriniai tyrimai, jei reikia, ir histerografiją.

Gydymui naudojami konservatyvūs arba chirurginiai metodai, kartais jie derinami siekiant optimalaus rezultato. Kai kurios moterys gali pastoti nuo endometriozės pavartojusios hormonų, o kitoms prireikia operacijos.

Vaistų terapija susideda iš vaistų, kurių sudėtyje yra hormonų, vartojimo 3–6 mėnesius. Šiuo laikotarpiu atsiranda dirbtinė menopauzė, dėl kurios liga regresuoja. Pasibaigus gydymui hormonais, mėnesinių ciklas atsinaujina. Galimas atkrytis, tačiau remisijos laikotarpiu yra galimybė pastoti.

Chirurginė intervencija apima laparoskopinę operaciją, atliekamą pagal bendroji anestezija. Sukibimai išpjaustomi ir pašalinami endometrioidiniai dariniai. Audinių mėginiai paimami laboratoriniai tyrimai patvirtinti diagnozę ir pašalinti vėžio galimybę.

60% gydytų moterų pastoja per 6–13 savaičių.

Todėl į pacientės klausimą: „Ar galima pastoti sergant gimdos endometrioze? gydytojai atsako teigiamai, patikslindami, kad kiekvienos moters galimybės pastoti yra skirtingos.

Jei moteris, nepaisant diagnozės, nori turėti vaiką, medicinos pažanga leidžia tai padaryti. Kvalifikuoti ginekologijos srities specialistai teigia, kad sergant endometrioze galima pastoti, tačiau už sėkminga koncepcija ir normaliam intrauteriniam vaisiaus vystymuisi turi būti taikomas gydymo kursas.

Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė, kad gims norimas vaikas. Todėl, atsiradus nerimą keliantiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir reguliariai atlikite profilaktinius tyrimus.

Naudingas vaizdo įrašas: endometriozės priežastys, gydymas ir prevencija

Man patinka!

Visoje vidinis paviršius Gimdoje yra gleivinė, vadinama endometriumu. Su hormoniniais arba menstruacijų sutrikimai, genetinis polinkis ir kitos priežastys, endometriumas plinta už gimdos ribų. Ši liga vadinama endometrioze.

Dažnai galite susidurti su teiginiu, kad endometriozę galima gydyti nėštumo metu. Tai iš dalies tiesa, nes vaiko laukimo laikotarpis turi teigiamą poveikį gimdos būklei, nes per tą laiką sustoja cikliška hormonų gamyba, dėl kurios auga gleivinė. Endometriumo augimo aktyvumas mažėja, o pažeidimų dydis gali net sumažėti. Tačiau daugeliu atvejų tai yra laikinas reiškinys, kuris tęsis iki ovuliacijos. Todėl vis tiek geriau nepaisyti šio gydymo metodo ir neplanuoti pastojimo. prieš šešis mėnesius po gydymo.

Nėštumo nutraukimas moteriai yra didžiulis stresas, o su šia diagnoze rizika yra labai didelė. Todėl padarykite išvadas: jei norite tik vaiko, pirmiausia atsikratykite endometriozės, o jei jau esate nėščia, pasikliaukite specialistų patirtimi ir vykdykite visus jų nurodymus.

Ar įmanoma pastoti sergant endometrioze?

Daug moterų ilgam laikui negali pastoti vaiko esant endometriumo plitimo židiniams. Kodėl? Yra keletas priežasčių:

• Ovuliacijos trūkumas. Menstruacijos tęsiasi kaip įprasta, tepimas yra reguliarus, tačiau tikroji ovuliacija neįvyksta dėl kiaušidžių funkcijos sutrikimo ar kiaušialąstės išėjimo per kiaušintakius sunkumų. Ši problema dažniausiai atsiranda su endometrioidine kiaušidžių cista.
• Apvaisinto kiaušinėlio implantavimo sutrikimai. Diagnozė šiuo atveju yra adenomiozė. Tokiu atveju įvyksta persileidimas, o ne nevaisingumas, taip pat gali išsivystyti negimdinis nėštumas.
• Pažeidimai in endokrininė sistema kūnas. Jie kartu sukelia endometriumo plitimą ir sukelia nevaisingumą.

Nenusiminkite! Nėštumas ir endometriozė gali egzistuoti kartu. Taip atsitiks, jei įvyko ovuliacija, apvaisinimas ir kiaušinėlis vis tiek galėjo praeiti pilvo ertmė ir įsitvirtinti.

Reikia atsiminti, kad nėštumo nutraukimas gali pabloginti ligos eigą ir sukelti pažeidimų padidėjimą. Todėl, nustatę šią diagnozę, turite labai atidžiai stebėti kontracepciją tais atvejais, kai vaikas yra nepageidaujamas.

Kaip endometriozė veikia nėštumą?

Ekspertai mano, kad tokiu atveju padidėja persileidimo tikimybė. Tačiau medicina dabar yra pakankamo lygio aukštas lygis, todėl patyręs gydytojas gali padėti moteriai išvengti nėštumo nutraukimo. Būsimai mamai gali tekti vartoti hormoninius vaistus. Nebijokite, tai būtina jūsų vaiko saugumui.

Jei gimdos gleivinės audinys nėra išplitęs į placentą, tada galimybė išgelbėti kūdikį padidėja daug kartų. Tačiau bet kuriuo atveju būtina stebėti moters būklę ir, jei reikia, paskirti gydymą.

Ar sergate endometrioze ir sužinojote, kad esate nėščia?

Kuo skubiau susisiekite su savo ginekologu, kad jis duotų siuntimą echoskopijai. Pirmiausia turite patvirtinti intrauterinio nėštumo faktą. Esant negimdinei ligai, atliekama skubi endoskopinė operacija ir apvaisintas kiaušinėlis pašalinamas iš vamzdelio. Įdomus momentas: po šios intervencijos nupjaunamos sąaugos kiaušintakyje, o ateityje moters galimybė tapti mama didėja. Jei viskas tvarkoje, tada pirmą trimestrą gydymas dažniausiai neskiriamas.

2-3 trimestrais estrogenai slopina progesterono gamybą ir kyla persileidimo pavojus. Todėl šiame etape būtina vartoti progesterono vaistus, kurie padėtų sumažinti raumenų veikla gimda.

Jei yra vidinė endometriozė, tai paskutinėmis savaitėmis yra didelė gimdos plyšimo rizika, todėl moteris paguldoma į prenatalinį skyrių, kad prireikus būtų atliktas skubus cezario pjūvis.

Gydymas

Kaip minėjome aukščiau, prieš planuodami naują šeimos papildymą, būtinai turėtumėte išgydyti endometriozę, ypač jei ji yra 3-4 stadijos. Ir po šešių mėnesių, o dar geriau, per metus, galite pradėti siekti savo tikslo. Jei visiškai pašalinus ligą pastojimas neįvyksta, turite atlikti gydymą papildomų tyrimų nustatyti nevaisingumo priežastį.

Endometriozės gydymo taktiką parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualios savybės moterys.

• Hormonų terapija. Šis tipas gydymas grindžiamas estrogenų (moteriškų hormonų) slopinimu, dėl kurio endometriumas auga už gimdos ribų. Paprastai tai yra sintetinis progesterono analogas () arba kiti panašūs vaistai, turintys panašų poveikį. Šis gydymo būdas taikomas 1-2 etapams.
• Chirurginė intervencija. Liūdna, bet Šis momentas tai vienintelis ir labiausiai efektyvus metodas, su kuria galite visiškai atsikratyti endometriozės židinių. Šiuo metu vykdoma endoskopinės operacijos, po kurio diagnozės sugrįžimo tikimybė yra minimali. Rusijoje beveik visos tokios intervencijos atliekamos naudojant laparoskopiją. Be perteklinio endometriumo pašalinimo, operacijos metu jie gali atkurti jo paveiktą organą ir atskirti atsiradusias sąaugas. Po tokio gydymo skiriami hormoniniai vaistai.
• Laukimo taktika. Jei moteris jau turi vaikų arba neplanuoja nėštumo, o jos endometriozės tipas nėra lydimas skausmo simptomų, tada ši terapija yra visiškai pagrįsta. Tokiu atveju būtina stebėti dubens organų būklę ultragarsu, taip pat reguliariai duoti kraujo, kad būtų nustatyti naviko žymenys, rodantys ankstyvas vystymasis piktybinis navikas.

Šiandien daugelis moterų patiria sunkumų pastoti dėl ginekologinių ligų, tačiau, remiantis statistika, pacientės dažniausiai klausia ginekologo, ar galima pastoti sergant endometrioze.

Faktas yra tas, kad endometriozė yra patologija, diagnozuojama 35% moterų, kurios pagrindinis simptomas yra negalėjimas pastoti.

Endokrinologo patarimas:„Galiu rekomenduoti tik vieną veiksmingą ir saugi priemonė normalizuoti hormonų lygį ir ligas, susijusias su jo sutrikimu, žinoma...“.

Nuoroda! Jei moteris negali pastoti ilgiau nei metus, ji turėtų kreiptis į ginekologą, kuris atliks diagnozę, nes galima priežastis nevaisingumas – endometriozė.

Endometriozė: kas tai?

Endometriozė pasireiškia moterims reprodukcinis amžius, bet pasitaiko, kad šia liga suserga merginos brendimas ir vyresnės nei 45 metų moterų atstovės. Endometriozė yra endometriumo ląstelių – vidinio gimdos sluoksnio – augimas išorėje.

Endometriozės tipai:

1. Ekstragenitalinė- lokalizuota lauke reprodukciniai organai- pilvo organuose galima pastebėti endometriozės požymių;
2. Genitalijų- apsiriboja endometriumo augimu ant reprodukcinių organų - endometriozę galima vizualizuoti gimdos ertmėje, kiaušintakiai ai, makštis, gimdos kaklelis.

Pastaba! Galima rasti abiejų tipų endometriozę – tokiu atveju tikimybė pastoti labai maža.

Paprastai endometriumo ląstelės išsiskiria kiekvieną ciklą ir išsiskiria su menstruacijomis. Tačiau endometriozei būdinga tai, kad mažos struktūrinės dalelės juda, paveikdamos gimdos ertmę, kraujagyslių sistema ir kitus vidaus organus.

Šiose vietose galite pastebėti endometrioidinio audinio augimą, kurio perteklius išsiskiria menstruacijų metu. Kraujo krešuliai lieka organų viduje – dėl to susidaro sąaugos, kurias galite jausti stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje, ypač menstruacijų metu.

Endometriozės priežastys

Tikslios endometriozės priežastys vis dar nėra iki galo išaiškintos, tačiau yra keletas veiksnių, skatinančių proceso atsiradimą, dėl kurio sutrinka vaisingumas ir moteris negali pastoti:

• hormoninis disbalansas;
• susilpnėjusi imuninė sistema;
• paveldimumas;
• streso poveikis;
• aplinkos sąlygos;
• lėtinis nuovargis;
• uždegiminės dubens organų ligos;
• gimdymo ir po gimdymo komplikacijos;
• mechaninis gimdos pažeidimas;
• dirbtinis nėštumo nutraukimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
• padidėjęs kofeino turinčių produktų vartojimas;
• endokrininės ligos.

Svarbu! Endometriozės diagnozė nereiškia, kad negalėsite pastoti. Ginekologai dalijasi endometrioze 4 etape pagal sunkumą. Pirmas lygmuo nereikalauja ilgo ir kompleksinis gydymas, todėl moteris, svajojanti tapti mama, gali pastoti nesiimdama operacijos. Antrasis etapas galima išgydyti operacija. Trečias ir ketvirtas etapai- klastingiausios endometriozės rūšys, o laiku neatlikus laparoskopinės operacijos galite likti nevaisingi.

Endometriozės simptomai

Endometriozės simptomai, taip pat tikimybė pastoti patologijos vystymosi metu, priklauso nuo proceso sunkumo. Pradinėje ligos stadijoje galite nepastebėti – liga yra besimptomė. Tačiau laikui bėgant atsiranda menstruacinio ciklo nelygumai, skausmas prieš menstruacijas ir jų metu, užsitęsęs tepimas po menstruacijų.

Išplitusi endometriozė pasireiškia tokiais nemaloniais simptomais:

• diskomfortas ar skausmas intymumo metu;
• skausmingos menstruacijos;
• šlapinimosi sutrikimas, tuštinimasis - skausmas, diskomfortas, sudėtingas procesas;
• šlapimas, kuriame yra kraujo priemaišų.

Jei negalite pastoti per šešis mėnesius, ši būklė taip pat rodo endometriozės vystymąsi, kurią galima diagnozuoti naudojant Ultragarsiniai tyrimai, laparoskopija, histerosalpingografija (HSG) — Gimdos ir priedų rentgenograma, laboratoriniai tyrimai.

Nuoroda! Ultragarsinis nuskaitymas endometriozei nustatyti skiriamas likus 2–3 dienoms iki menstruacijų pradžios – per šį laikotarpį galima kiek įmanoma labiau vizualizuoti patogeninę būklę.

Endometriozės komplikacijos

Kai kuriais atvejais būtent endometriozės komplikacijos lemia negalėjimą pastoti.

1. Lipni liga dubens srityje- sukibimai neleidžia pastoti. Be to, klijavimo proceso egzistavimas lemia skausmingos menstruacijos, diskomfortas lytinių santykių metu;
2. Lėtinės pohemoraginės anemijos vystymasis. Dėl dažno kraujo netekimo organizme trūksta geležies;
3. Gerybiniai ir piktybiniai navikai — dažniausiai sergant endometrioze susidaro endometrioidinė (šokoladinė) cista, prisipildžiusi kraujo. Be to, neoplazma turi polinkį į piktybiškumą – auglio progresavimą, o tikėtinai išsigimimui į onkologiją reikia skubių chirurginių priemonių, antraip kyla pavojus niekada nepastoti.

Įdomus! Statistika rodo, kad tik 30-50% moterų, sergančių endometrioze, nepavyksta pastoti – tai yra, pastoti sergant endometrioze įmanoma, jei patologija diagnozuojama ankstyvoje stadijoje. Norėdami tai padaryti, turėtumėte klausytis savo kūno ir, atsiradus pirmiesiems ligos simptomams, kreiptis į ginekologą.

Endometriozė: ar įmanoma pastoti?

Endometriozė nėra 100% kliūtis negalėjimui pastoti, tačiau ji žymiai sumažina vaisingumą.

Dauguma dažna problema Endometriozė yra kiaušidžių funkcijos sutrikimas. Liga pasižymi anovuliacija, kai subrendęs kiaušinėlis negali palikti folikulo. Tačiau jei endometriozė pažeidžia tik vieną kiaušidę, o kiaušintakių praeinamumas nėra sutrikęs, galite pastoti.

Sunkumai su pastojimu gali būti aptikti, kai endometriumo ląstelės pažeidžia gimdos raumeninį sluoksnį. Dėl to kiaušialąstė, susiliejusi su sperma, dėl audinio laisvumo nepritvirtina prie gimdos sienelės – embriono implantacija neįvyksta. Jei endometriozė diagnozuojama laiku ir paskirta efektyvus gydymas, moteris turi galimybę pastoti.

Vėlesnėse ligos stadijose pastoti sunku, tačiau laikantis gydytojo nurodymų galima susilaukti vaikelio.

Svarbu! Jei sėkmingai bandote pastoti sergant endometrioze, turite kuo anksčiau užregistruoti nėštumą, nes priešingu atveju kyla savaiminio persileidimo rizika.

Ar galima pastoti sergant gimdos endometrioze?

Ekspertai teigia, kad pastoti galima sergant gimdos endometrioze. Nėštumo metu gimdos endometriozė regresuoja – taip yra dėl estrogenų koncentracijos sumažėjimo nėščios moters kraujyje. Tuo metu Geltonkūnis aktyviai skatina progesterono gamybą, kuri slopina patogeninį endometriumo augimą gimdos sluoksnyje.

Tai įdomu! Kai kurioms moterims endometriozė praeina po gimdymo. Atsigavimą palengvina laktacijos procesas, už kurį atsakingas hormonas prolaktinas. Dėl hormoninės medžiagos sumažėja patogeninis endometriumo ląstelių augimas, o netrukus endometrioidinis audinys gimdoje visiškai atrofuojasi.

Ar galima pastoti sergant kiaušidžių ir kiaušintakių endometrioze?

Sunkus klausimas – ar pavyks pastoti sergant kiaušidžių endometrioze. Daugeliu atvejų liga pasireiškia endometrioidinė cista, reikalaujantis terapinio ir chirurginio gydymo, nuo m retais atvejais išsisprendžia savaime. Jei pažeidžiama tik viena kiaušidė, yra tikimybė pastoti ir saugiai išnešioti kūdikį, o auglio pašalinimo operacija (nesant greito augimo) atidedama iki pogimdyvinio laikotarpio.

Sunkumai su pastojimu kyla, kai endometriozė pažeidžia kiaušintakius. Dėl endometriumo augimo kiaušintakių spindyje atsiranda kliūčių, kurios neleidžia kiaušinėliui ir spermatozoidui patekti į gimdą implantacijai.

Endometriozės gydymas

Endometrioze serganti moteris tikisi sėkmingos pastojimo, tačiau retai pavyksta apsieiti be gydomųjų ir chirurginių metodų. Gydymo taktiką parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos stadiją, hormonų lygį ir paciento amžių.

Dėmesio! Po 35 metų moterų reprodukcinės funkcijos mažėja, o jei moteris nori pastoti, nėra laiko gaišti. Todėl, diagnozavus endometriozę, moters atstovei geriau kreiptis pagalbos į vaisingumo specialistą ar akušerį-ginekologą, o ne bandyti pačiai pastoti, gaištant laiką. Priminsime, kad bet kokius veiksmus galima ir reikia aptarti su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų.

Liga gydoma konservatyviai ir chirurgiškai. Kartais metodai derinami siekiant veiksmingumo, nes vienoms pacientėms pavyksta pastoti išgėrus hormoninių vaistų, o kitiems pastoti reikalinga chirurginė intervencija.

Konservatyvus endometriozės gydymas

Gydymas konservatyviu būdu apima sintetinių hormonų vartojimą 3-6 mėnesius. Hormoniniai vaistai blokuoja ovuliaciją, dėl kurios atsistato pažeistos vietos, o endometriozė regresuoja. Gydymo pabaigoje kiaušidėse pradės ovuliuoti, normalizuosis hormonų lygis, padidės tikimybė pastoti. Galite pradėti planuoti pirmąjį ciklą po gydymo pabaigos.

Pastaba! At hormoninis gydymas endometriozė, atsiranda ligos atkryčių, tačiau, kaip rodo praktika, dauguma moterų sėkmingai bando pastoti.

Chirurginis endometriozės gydymas

Chirurginis endometriozės gydymas laikomas veiksmingesniu, todėl padidėja pacientės tikimybė pastoti. Atliekama peraugusių endometriumo ląstelių ir sąaugų pašalinimo operacija naudojant laparoskopiją arba elektrokoaguliaciją – minimaliai invazines procedūras taikant bendrą anesteziją.

Nuoroda! Operacijos metu imama biopsija histologinis tyrimas dėl vėžio buvimo ar nebuvimo.

Moteris greitai pasveiksta po abiejų chirurginių metodų, o planuoti galima nuo pirmojo ovuliacijos ciklo, kad būtų išvengta atkryčio. 60 % moterų pavyksta pastoti praėjus pusantro – trims mėnesiams po gydymo nuo endometriozės.

Sunkios stadijos endometriozė pavojinga dėl dalinės ar visiškos reprodukcinių organų – gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių rezekcijos. Natūralu, kad tokios radikalios priemonės neleis pacientei pastoti, išskyrus IVF procedūrą (daliniu reprodukcinių organų pašalinimu).

Apibendrinant

Nustatyta, kad endometrioze serganti moteris turi galimybę pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį. Prasidėjus nėštumui, endometriozė nekelia jokio pavojaus, išskyrus persileidimo riziką pirmąjį trimestrą. Tačiau kai tik placenta pradeda pilnai funkcionuoti, kūdikiui pavojus negresia. Manoma, kad sergant endometrioze naudinga pastoti – keičiasi hormonų lygis, patologija praeina savaime.

Planuojant nėštumą, patartina pasitikrinti, ar nėra endometriozės ir kitų reprodukcinių organų patologijų, nes būtent endometriozė trukdo pastoti ir saugiai išnešioti kūdikį. Jei pacientui diagnozuojama endometriozė, rekomenduojama gydytis normaliam vaisiaus intrauteriniam vystymuisi. Kuo anksčiau nustatoma patologija, tuo didesnė moters tikimybė pastoti.

Todėl iš pradžių nerimą keliantys simptomai simptomai, primenantys endometriozės požymius, turėtumėte pasikonsultuoti su akušeriu-ginekologu.

Panašūs straipsniai