Aršią diskusiją sukėlė medicinai skirtame tinklalapyje medrussia.org paskelbtas straipsnis „Niekam nereikalingos naujienos“. Išleido jo vartotojas Igoris Artyukhovas. Per dvi dienas beveik 68 000 žmonių perskaitė jį vien šiame šaltinyje. Tema pati sensacingiausia – Daria Starikova.
Teksto autorė įsitikinusi, kad dėl ligos taip apleistos kalta pati jauna mama iš Apatitų. Ir ko žmonės nematė. Autorius nurodo žinomą Apatito pilietę, kuri teigė, kad Daria jau dvejus metus nesilankė pas gydytojus, nors ir jautė skausmą.
„Murmansko srities sveikatos apsaugos šaltiniai patvirtino televizijos laidų vedėjo žodžius, tačiau norėjo likti anonimiški, bijodami „išskristi iš darbo“. Daria Starikova tikrai nesikreipė į gydytojus laiku ir pradėjo save “, - rašoma straipsnyje.
Po to seka mergaitės ligos istorija, tačiau nepatvirtinta niekuo kitu, tik kai kurių anoniminių šaltinių žodžiais. Anot jų, tariamai 2016 m. gruodį Daria kreipėsi į vietinį terapeutą su skundais dėl skausmo juosmens srityje. Jai buvo nustatyta preliminari osteochondrozės diagnozė ir paskirtas gydymas. Taip pat nusiuntė pas ginekologą, kuris pacientės nematė dvejus metus.
„Svarbu pažymėti, kad „ikivėžį“ ji nustatė 2014 m privatus gydytojas, kuri primygtinai rekomendavo ją ištirti. Tačiau Starikova nesilaikė ginekologo patarimų ir dvejus metus iš viso nepateko į ligoninę. Visi šaltiniai sutaria dėl vieno dalyko – Dasha reguliariai ignoravo rekomendacijas.
Taip pat žinoma, kad būsimoji „Tiesioginės linijos“ herojė taip pat atsisakė kineziterapijos ir nusprendė gydytis pas masažuotoją namuose. Po trijų savaičių gydytojai buvo priversti uždaryti ligoninę Darjai Starikovai dėl akivaizdaus režimo pažeidimo. Vis dėlto ji pati atsidūrė ligoninėje vėliau... 2017 m. sausio mėn. Nosis gausus kraujavimas ir į kritinės būklės. Gydytojai ją „ištraukė“, apžiūrėjo ir nustatė, kad jai jau ketvirta vėžio stadija, po to buvo išsiųsta „chemijai“ į onkologinį dispanserį“, – rašo teksto autorė.
Jis įsitikinęs, kad mergina buvo tiesiog padaryta žiniasklaidos žmogumi, kuris įasmenina visus mūsų medicinos blogius. Ir už to jie nematė gėrio, kuris įvyko regiono sveikatos apsaugos srityje.
Tuo tarpu daugelis skaitytojų atvirai nesutiko su straipsnyje išdėstyta pozicija. Be kita ko, ji sukėlė protestą tarp Apatitų gyventojų, kurie tiki, kad viskas, ką Daria pasakojo, yra tiesa, o medicina Apatite tikrai serga. Kita pasipiktinimo priežastis: Daria dabar sunkiai gydoma, o straipsnis buvo vertinamas kaip dūris merginai į nugarą. Advokatai jau siūlo savo paslaugas Dariai, kad galėtų paduoti į teismą provokuojančio teksto autorių. Ieškinys gali būti pareikštas pagal Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 152 straipsnį „Garbės, orumo ir dalykinės reputacijos apsauga“.
Maskvos vėžio centre, pavadintame Herzenas mirė Daria Starikova.
Būtent ji praėjusią vasarą per „tiesioginę liniją“ su prezidentu Vladimiru Putinu atkreipė valdžios dėmesį ne tik į savo problemą, ne tik į medicinos problemas Apatijoje, bet ir į pražūtingus „optimizavimo“ rezultatus. “ šalies sveikatos priežiūros sistemos.
Rusai dėkingi Dašai už tai, kad ji savo skvarbiu pasakojimu išjudino tankią biurokratinę pelkę, privertė valstybę, nors ir iki šiol žodžiais, atsigręžti į medicinos, žmonių gelbėjimo, demografijos, sveikatos problemas.
2017 m. birželio 15 d. tiesiogine linija su Vladimiru Putinu praėjo mergina iš Apatity Daria Starikova. Ji skundėsi, kad mieste trūksta vaistų ir gydytojų. Merginos teigimu, jai buvo nustatyta neteisinga diagnozė, todėl vėžys buvo diagnozuotas pavėluotai.
Dašos kreipimasis sukėlė didelį rezonansą regione. Murmansko srities gubernatorė Marina Kovtun pažadėjo viską sutvarkyti tą pačią dieną. Jūsų situacijos įvertinimas davė ir Regioninio medicinos komiteto pirmininko pavaduotojas Olegas Mininas.
Atsiliepė ir teisėsaugos pareigūnai. Praėjus dienai po „tiesioginio ryšio“ su prezidente, iškeltoje baudžiamojoje byloje dėl gydytojų aplaidumo ligoninėje buvo konfiskuota visa medicininė dokumentacija.
Tačiau Dašos liga progresavo. Po kelių dienų ji buvo skubiai nuvežta į Murmanską, iš kur sveikatos apsaugos ministrės Veronikos Skvorcovos sprendimu sraigtasparniu susirgo. paguldytas į ligoninę Herzeno vardu pavadintas Maskvos vėžio institutas.
Šiuo metu rezonansas regione yra tik surinko posūkiai. Vladimiras Putinas nurodė Murmansko srities gubernatoriui „imti būtinų priemonių suteikti prieinamą kainą Medicininė priežiūra Apatito miesto gyventojų“. Apatitsko-Kirovskaya ligoninė paniro į chaosą. Ji vyriausiasis gydytojas Jurijus Širiajevas netrukus paskelbė apie savo atleidimą. Jis labai emocionalus pakomentavo „Tiesioginės linijos“ pasekmių ir kreipėsi į Vladimirą Putiną.
Jurijaus Širiajevo išvykimas sukėlė prieštaravimų tarp regiono gyventojų. AT Socialinis tinklas„VKontakte“ sukūrė grupę „Apatitas ir Kirovskas prieš Jurijaus Širiajevo atleidimą“. Per dieną apie 8 tūkstančiai žmonių paprašė Jurijaus Semjonovičiaus likti savo poste. Su kreipimusi į vyriausiąjį gydytoją kalbėjo net Andrejus Malakhovas.
Daša Starikova tuo metu jau buvo pristatyta į Maskvą, kur specialistai pradėjo ją gydyti, o tai asmeniškai kontroliavo šalies prezidentas. Gydytojų teigimu, paciento būklė pagerėjo. Šiaurietis normaliai maitinosi, miegojo, žiūrėjo televizorių ir tik paklausė atnešk jai knygą. Apatite Daria turėjo 6 metų dukrą.
Liepos 15 d., gydytojai pranešė apie tai vėžio navikas sergančios mergaitės dydis sumažėjo. Dašą aplankė jos draugė Anna Tikhokhod, kuri vadovauja Darios pagalbos grupei. Merginos kartu praleido keturias dienas. Jaunos mamos kūnas kovojo su liga, gydytojai prognozavo optimistiškai. Navikas sumažėjo 26 proc.
Liepos 27 dieną Darjai Starikovai buvo atliktas antrasis chemoterapijos kursas. Jai buvo sunkiau nei pirmą kartą.
„Praėjau dar vieną tyrimų komplektą, pagal rezultatus viskas vyksta taip, kaip turėtų! Mano auglys sumažėjo 65% per 2 chemoterapijos kursus! Konsiliumas bus pirmadienį, jie spręs, ar trečias chemijos kursas, ar chirurgija.
Tačiau po savaitės, rugpjūčio 12 d., Darjos Starikovos chemoterapija pradėjo duoti šalutiniai poveikiai. Konsultacijos metu gydytojai nusprendė, kad dar per anksti operuotis, ir paėmė du chemoterapijos kursai.
Iki rudens naujienų apie Dašos sveikatos būklę buvo vis mažiau. Rugsėjo mėnesį ji pasakė, kad buvo avarinė operacija. Chirurginė intervencija sekėsi gerai, bet dėl agresyvaus gydymo vaistai mergina buvo sužalota Vidaus organai. Nepaisant to, Daria Starikova nenustojo kovoti.
Gruodį tapo žinoma, kad sergančiai apatitiškei teks atlikti dar kelias rekonstrukcines operacijas. Naujieji metai ji yra planuojama susitikti namuose su šeima.
Po to ilgam laikui iš Darjos Starikovos nebuvo jokių žinių. Balandžio 14 d., Toje pačioje grupėje, kurios administratorė buvo jos draugas, pasirodė įrašas, kad Daša vis dar gydoma Maskvoje.
„Deja, kol kas negaliu pateikti išsamesnės informacijos. Ačiū visiems, kas nerimauja!!!“, – rašė Dašos artimieji ir draugai.
O dieną prieš, gegužės 22 d., ant grupės sienos pasirodė įrašas, kad 2018-05-21 Daria Starikova dingo. Merginai buvo 25 metai, ji Apatite paliko 7 metų dukrą.
Murmansko srities socialinės plėtros ministerija pranešė, kad pagal galiojančius įstatymus Dašos dukrai bus skirta pensija už mažametės dukters Darios maitintojo netekimą. Be to, ministerija skirs papildomą išmoką prie pensijos iki regione nustatyto pragyvenimo minimumo.
Pasak „Apatity“ administracijos vadovo Nikolajaus Bovos, Daria Starikova bus palaidota gimtajame mieste. Laidotuvių organizavimu rūpinasi miesto valdžia.
Ketvirtoji Dašos vėžio stadija yra tarsi ketvirtoji medicinos degradacijos stadija visoje šalyje. Beveik metai kovos su liga, pagalba geriausi specialistai- ir tragiška pabaiga. Putino „gegužės“ dekretu šalis siekia atgaivinti visavertę sveikatos apsaugos sistemą. Ar ne per vėlu?
Nuotrauka: RG.ruNeleiskite Dašos į fotoaparato objektyvą per „Tiesioginę liniją“ su Vladimiru Putinu, ją būtų galima drąsiai vadinti kolektyviniu ne pačios turtingiausios merginos iš mažo Rusijos miestelio įvaizdžiu. Našlaitė – anksti mirė mama (tėvas nežinomas), užauginta vyresnio brolio. Ji baigė 9 klases, būdama 18 metų pagimdė dukrą, vaiko tėvas atsisakė dalyvauti jo likime. Dasha dirbo autobuso konduktore, paskui pardavėja, o teta padėjo su dukra - gyvenimas nėra blogesnis, bet akivaizdžiai ne geresnis nei daugumos. Atitinkamas kontekstas: Apatito rajono centras šalia didžiausio pasaulyje to paties pavadinimo mineralo telkinio (apatitas yra žaliava fosfatinėms trąšoms gaminti), Belajos upė, aptriušę penkiaaukščiai pastatai, Lenino aikštė, perdirbimas augalas, Arktis, kalvos...
Ligos istorija
Vieną dieną merginai skaudėjo nugarą. Tada skausmas pradėjo kartotis. Susitarė su gydytoju. Apatituose gyvena 55 tūkst. O kaip ir didžiojoje daugumoje mažų miestelių, čia ligoninė optimizuota nuo 2013 m. Uždaryti ginekologijos, chirurgijos, traumatologijos, kardiologijos skyriai, gimdymo namai. Buvo tik poliklinika ir moterų konsultacija. „Kovojome už šią ligoninę, kaip galėjome“, – sako Dašos draugė Anna Tikhokhod, – buvo parašyti laiškai Sveikatos apsaugos ministerijai. Nėra prasmės." Eilė prie klinikos. Už kuponų stovi minios pagyvenusių žmonių.
Darjai buvo diagnozuota osteochondrozė. Tolesniam tyrimui jis buvo išsiųstas į ligoninę Kirovske (20 km nuo Apatito). Tai patvirtino, paskyrė masažus, tepalus. Kai po šešių mėnesių gydymo prasidėjo kraujavimas, mergina buvo nuvežta pas regioninė ligoninė iki Murmansko (penkios valandos nuo Apatijos). Paaiškėjo, kad ji serga 4 stadijos vėžiu. Dašai 24 metai. Kaip įvykiai vystysis toliau? Net nespecialistai žino: laukia hospitalizacijos, tyrimų, tyrimų, vaistų gavimo...
„Yra valstybės garantijų programos nustatyti standartai, kurie nustato, kiek pagalbos turėtų tikėtis vėžiu sergantis pacientas“, – sako Nikolajus Dronovas, „Sąjūdžio prieš vėžį“ vykdomojo komiteto pirmininkas Nikolajus Dronovas, – tačiau mūsų šalyje jie yra. dažnai viršijamos. Nuo diagnozės nustatymo iki gydymo pradžios gali praeiti du mėnesiai ir trys. Turėjome atvejį, kai žmogus laukė metus. Kova vyksta už kiekvieną nemokamą tabletę, už kiekvieną nemokamą hospitalizavimą. Žmonės veržiasi paskirtas gydymas per teismus“. Dariai pavyko paspartinti reikalus – įėjo gyventi susisiekti su prezidentu.
Jos kreipimąsi matė visa šalis: „Viską uždarėme. Neužtenka siaurų specialistų, kurių dėka būtų galima laiku diagnozuoti žmones. Ant būtinus tyrimus išsiųstas į Murmanską. Greitoji pagalba, kartais ji neturi laiko pristatyti ... “ Iš karto po transliacijos Daša apsipylė ašaromis, o regiono valdžia krūptelėjo ir rodė veiklos stebuklus.
Marina Kovtun - regiono vadovė - nuskubėjo į Apatitą, skubiai aplankė tetą Dašą, pažadėjo išsiųsti dukrą Sonechką pas gerą vasaros stovykla, tada ligoninėje priėmė gyventojus, išklausė skundus. Po dienos Apatite jau sėdėjo regiono sveikatos apsaugos ministras Valerijus Peretruchinas, kartu su pavaduotojais – jie priėmė žmones dvi dienas. Tada gyventojų priėmimo „apšviestame“ mieste estafetė atiteko Murmansko onkologijos centro vyriausiojo gydytojo pavaduotojui. Taip pat Tyrimų komitetas iškėlė „medicininio aplaidumo“ bylą, o Kirovsko ligoninės vyriausiasis gydytojas atsistatydino. Kas dar kaltas?
Tačiau čia yra svarbi detalė: dar prieš paduodant atsistatydinimo laišką po visos šios istorijos, Kirovo ligoninės vyriausiasis gydytojas (prisimename, kad jis aptarnauja ir Apatitą) patvirtino, kad jo gydymo įstaiga tik 62 proc. dirba gydytojai. Regioninio onkologo valstijose taip pat nėra: visi tyrimai ir tyrimai yra už 200 km, Murmanske.
Ir dar vienas įrodymas – paveikslo supratimui.
Daugiau nei pusė (60,9 proc.) sveikatos priežiūros darbuotojų mano, kad jų profesinis darbo krūvis 2016 m. ir 2017 m. pirmąjį ketvirtį išaugo ir kaip to priežastį nurodo optimizavimą. medicinos organizacijos(77,5 proc.), – „Ogonyok“ sako Nepriklausomo stebėjimo fondo direktorius medicinos paslaugos ir žmonių sveikatos apsauga „Sveikata“ Eduardas Gavrilovas – Tuo pačiu absoliuti dauguma (92,7 proc.) sveikatos priežiūros darbuotojų mano, kad jiems skiriamo profesinio darbo krūvio augimas neigiamai veikia jų teikiamos medicininės priežiūros kokybę.
Teisė yra. Nėra pinigų
Skaičiai
Nemokama pagalba vėžiu sergantiems pacientams – popierinė deklaracija. Tiesą sakant, beveik pusė Rusijos Federacijos regionų mažina jiems skirtų vaistų kainą. Tai subjektų, kurių finansavimas sumažėjo daugiausiai (%), sąrašas
Sachalino sritis 47.9
Chanty-Mansi autonominis rajonas 47,9
Magadano regionas 39,0
Kalmukija 38,5
Saratovo sritis 35.8
Kemerovo sritis. 33.2
Udmurtija 32.2
Ingušija 29.7
Primorsky kraštas 29.1
Tulos regionas 27.8
Šaltinis: Sveikatos organizavimo ir medicinos vadybos tyrimų institutas
Atsakomybės nėra
„Klaidinga diagnozė nėra masinis reiškinys, bet nepavadinsi reta išimtimi, – tikina Nikolajus Dronovas. – Sąlygomis, kuriomis turi dirbti medicinos darbuotojaišiandien nereikščiau visų pretenzijų gydytojui, kuris gydė Dariją. Klausimus reikėtų užduoti Murmansko gubernatoriui, jo pavaduotojui socialiniams reikalams ir sveikatos priežiūros organizavimo skyriaus vadovui regione. Pavyzdžiui, kur jų rajone yra rajono onkologai? Jie turėtų organizuoti kitų specialybių gydytojų darbą nustatant onkologinių ligų riziką rajoninėse ligoninėse, lauke. Ir šį klausimą galima užduoti daugelyje dalykų.
Tačiau atsakomybėn reikėtų patraukti ne tik regiono pareigūnus. Ne paslaptis, kad onkologija yra pati brangiausia medicinos šaka. Reikalingos didžiulės pinigų sumos. Tabletės gali kainuoti nuo 500 tūkstančių iki 10 milijonų rublių. O štai federalinė sveikatos ministerija nusiplauna rankas. Nes teisiškai jis tikrai nėra... atsakingas už pagalbą vėžiu sergantiems pacientams. Federalinė sveikatos apsaugos ministerija tiesiog išleido įsakymą, pagal kurį visiems onkologiniams ligoniams turi būti suteiktas nemokamas gydymas. Ir regionai turėtų tai padaryti. Direktyva puiki. Bet – popierius. Jame nėra rekomendacijų, ką daryti, jei regione kyla problemų dėl pinigų. Tačiau dauguma jų turi deficitinį biudžetą. Ir netgi federalinėse ligoninėse paskirtas gydymas gali būti atšauktas regione banali priežastis Nes tam nėra lėšų.
Pavyzdinė bausmė nieko nepakeis. Mums reikia nacionalinio sisteminio kovos plano onkologinės ligos
nurodymus Tikras gyvenimas niekaip nereglamentuojama, tiesiog yra – iš tikrųjų. Ir galima tik stebėtis, kad, pavyzdžiui, Riazanėje nėra chirurgijos skyrius o operacijas atlieka bendrosios paskirties chirurgai bendrojoje ligoninėje. Tai tarsi odontologas, operuojantis lūžusį žandikaulį.
O dabar grįžkime prie konkrečios istorijos: kodėl Daša iš Apatitų nebuvo išsiųsta apžiūrai į Murmanską? Priežastis gali būti tokia: „Kuo daugiau pacientų, tuo brangiau valstybei, – sako Nikolajus Dronovas. – O kai kuriais atvejais tiesiog susiduriame su tuo, kad diagnozė nenurodyta. Žmonės nesiunčiami tolesniam tyrimui. Tai atsitiko net Maskvoje.
Situacija, kai tenka įveikti gydymą, kuris pagal visus nurodymus priklauso Rusijos Federacijos piliečiams ir turėtų būti nemokamas, būdinga ne tik onkologiniams ligoniams. Pasak „Sąjūdžio prieš vėžį“, „Sąjunga visuomenines asociacijas pacientų“ per metus federalinė sveikatos ministerija gauna tūkstančius kreipimųsi, kurių regionai nepateikia nemokamas gydymas. Federalinė sveikatos ministerija reguliariai atsako: siunčia skundus regioniniams departamentams. O regionai atsako: pinigų nėra. Pacientai kreipiasi ir į teismą (dažniausiai kreipiasi į teismą su regiono Sveikatos apsaugos ministerija), bet net ir laimėję ieškinį atsitrenkia į sieną: pinigų nėra... Ši biurokratinė gudrybė sukasi neišvengiamai tragiška pabaiga: skyriai linkteli. vienas kitam, kol žmogus nemiršta. Ir niekas nėra kaltas.
„Demonstracinės bausmės nieko nepakeis, – sako Dronovas. – Mums reikia nacionalinio sisteminio kovos su vėžiu plano. Apie tai įvairiais atvejais rašome keletą metų. Matyt, dar parašys.
... O Dašą speciali Nepaprastųjų situacijų ministerijos valdyba nuvežė į institutą. Herzenas Maskvoje. Anot draugės, ji suteikia žvalumo ir nepraranda vilties. Neabejojama, kad dabar dėl jos padarys viską, kas įmanoma, ir belieka tik viena – palinkėti pasveikti.
Tačiau ko palinkėti Apatituose likusiems žmonėms? Kad jie visus sugrąžins reikalingi gydytojai, net ir po skandalo nebesitiki: „Pakalbės ir pamirš“, – socialiniuose tinkluose komentuoja pasmerktai. Ir tai ne tik apie vieno regioninio miesto gyventojus. Tokių adresų Rusijoje yra daug, kur tūkstančiai žmonių su „sunkiomis“ diagnozėmis – onkologija, ŽIV, Hanterio sindromu, mukopolisacharidoze – negali laukti gydymo arba laukti šešis mėnesius, kol apsilankys pas specialistą. ko jie nori? Ar tikrai nėra kitos išeities, išskyrus tą, kurią laimingai turėjo Daša Starikova - patekti į mikrofoną kitoje prezidento „tiesioginėje linijoje“? ..
24 metų Apatito miesto gyventoja Daria Starikova, serganti 4 stadijos onkologija, kreipėsi į Rusijos Federacijos prezidentą tiesioginės linijos metu, m. trumpa frazė diagnozavo mūsų sveikatos priežiūrą: „Norime gyventi, o ne išgyventi“. Jo istorija, deja, yra tipiška ir tragiškai išryškina sistemines šių dienų problemas Rusijos medicina. Kurie, išsiaiškino „Kibirkštis“
Natalija Nekhlebova
Neleiskite Dašos į fotoaparato objektyvą per „Tiesioginę liniją“ su Vladimiru Putinu, ją būtų galima drąsiai vadinti kolektyviniu ne pačios turtingiausios merginos iš mažo Rusijos miestelio įvaizdžiu. Našlaitė – anksti mirė mama (tėvas nežinomas), užauginta vyresnio brolio. Ji baigė 9 klases, būdama 18 metų pagimdė dukrą, vaiko tėvas atsisakė dalyvauti jo likime. Dasha dirbo autobuso konduktore, paskui pardavėja, o teta padėjo su dukra - gyvenimas nėra blogesnis, bet akivaizdžiai ne geresnis nei daugumos. Atitinkamas kontekstas: Apatito rajono centras šalia didžiausio pasaulyje to paties pavadinimo mineralo telkinio (apatitas yra žaliava fosfatinėms trąšoms gaminti), Belajos upė, aptriušę penkiaaukščiai pastatai, Lenino aikštė, perdirbimas augalas, Arktis, kalvos...
Ligos istorija
Vieną dieną merginai skaudėjo nugarą. Tada skausmas pradėjo kartotis. Susitarė su gydytoju. Apatituose gyvena 55 tūkst. O kaip ir didžiojoje daugumoje mažų miestelių, čia ligoninė optimizuota nuo 2013 m. Uždaryti ginekologijos, chirurgijos, traumatologijos, kardiologijos skyriai, gimdymo namai. Buvo tik poliklinika ir moterų konsultacija. „Kovojome už šią ligoninę, kaip galėjome“, – sako Dašos draugė Anna Tikhokhod, – buvo rašomi laiškai Sveikatos apsaugos ministerijai. Nebuvo jokios prasmės. Eilė prie klinikos. Už kuponų stovi minios pagyvenusių žmonių.
Darjai buvo diagnozuota osteochondrozė. Tolesniam tyrimui jis buvo išsiųstas į ligoninę Kirovske (20 km nuo Apatito). Tai patvirtino, paskyrė masažus, tepalus. Kai po šešių mėnesių gydymo prasidėjo kraujavimas, mergina buvo nuvežta į regioninę Murmansko ligoninę (penkios valandos nuo Apatito). Paaiškėjo, kad ji serga 4 stadijos vėžiu. Dašai 24 metai. Kaip įvykiai vystysis toliau? Net nespecialistai žino: laukia hospitalizacijos, tyrimų, tyrimų, vaistų gavimo...
„Yra valstybės garantijų programos nustatyti standartai, kurie nustato, kiek vėžiu sergantis pacientas turėtų tikėtis pagalbos“, – „Ogonyok“ sako Sąjūdžio prieš vėžį vykdomojo komiteto pirmininkas Nikolajus Dronovas, – tačiau mūsų šalyje jie dažnai viršijami. Nuo diagnozės nustatymo iki gydymo pradžios gali praeiti du mėnesiai. praeina ir trys. Turėjome atvejį, kai žmogus laukė metus. Kova už kiekvieną nemokamą tabletę, už kiekvieną nemokamą hospitalizavimą. Žmonės gauna tinkamą gydymą. teismai“. Dariai pavyko paspartinti įvykius – tiesiogiai eteryje kreiptis į prezidentą.
Jos kreipimąsi išvydo visa šalis: „Čia viskas uždara. Trūksta siaurų specialistų, kurių dėka būtų galima laiku diagnozuoti žmones. Jie siunčia žmones būtiniems tyrimams į Murmanską. apsipylė ašaromis, o regionas. valdžia pašiurpo ir rodė veiklos stebuklus.
Regiono vadovė Marina Kovtun nuskubėjo į Apatitą, skubiai aplankė tetą Dašą, pažadėjo dukrą Sonečką išsiųsti į gerą vasaros stovyklą, tada ji priėmė gyventojus į ligoninę, išklausė skundus. Po dienos Apatite kartu su pavaduotojais jau sėdėjo regiono sveikatos apsaugos ministras Valerijus Peretruchinas – jie priėmė žmones dvi dienas. Tuomet gyventojų priėmimo „apšviestame“ mieste estafetė atiteko Murmansko onkologijos centro vyriausiojo gydytojo pavaduotojui. Tyrimų komitetas taip pat pradėjo „gydytojų aplaidumo“ bylą, o Kirovsko ligoninės vyriausiasis gydytojas pasitraukė. Kas dar kaltas?
Tačiau čia svarbi detalė: dar prieš paduodant atsistatydinimo laišką po visos šios istorijos, Kirovo ligoninės vyriausiasis gydytojas (prisimename, kad aptarnauja ir Apatitą) patvirtino, kad jo gydymo įstaigoje gydytojų dirba tik 62 proc. Regioninio onkologo valstijose taip pat nėra: visi tyrimai ir tyrimai yra už 200 km, Murmanske.
Ir dar vienas įrodymas – paveikslo supratimui.
„Daugiau nei pusė (60,9 proc.) sveikatos priežiūros darbuotojų mano, kad jų profesinis darbo krūvis 2016 m. ir 2017 m. pirmąjį ketvirtį išaugo ir kaip to priežastį įvardija medicinos organizacijų optimizavimą (77,5 proc.)“, – sako Ogonyok, UAB direktorius. Nepriklausomos medicinos paslaugų ir žmonių sveikatos apsaugos stebėsenos fondas „Sveikata“ Eduardas Gavrilovas. – Tuo pačiu absoliuti dauguma (92,7 proc.) medicinos darbuotojų mano, kad jiems patikėto profesinio darbo krūvio augimas neigiamai veikia kokybę. teikiamos medicininės priežiūros.
Teisė yra. Nėra pinigų
Skaičiai
Nemokama pagalba vėžiu sergantiems pacientams – popierinė deklaracija. Tiesą sakant, beveik pusė Rusijos Federacijos regionų mažina jiems skirtų vaistų kainą. Tai subjektų, kurių finansavimas sumažėjo daugiausiai (%), sąrašas
Sachalino sritis 47.9
Chanty-Mansi autonominis rajonas 47,9
Magadano regionas 39,0
Kalmukija 38,5
Saratovo sritis 35.8
Kemerovo sritis. 33.2
Udmurtija 32.2
Ingušija 29.7
Primorsky kraštas 29.1
Tulos regionas 27.8
Šaltinis: Sveikatos organizavimo ir medicinos vadybos tyrimų institutas
Atsakomybės nėra
"Neteisinga diagnozė nėra masinis reiškinys, bet nepavadinsi reta išimtimi, - sako Nikolajus Dronovas. - Tokiomis sąlygomis, kuriomis šiandien turi dirbti medicinos darbuotojai, nereikščiau visų pretenzijų Darią gydžiusiam gydytojui. . Murmansko gubernatoriui, jo pavaduotojui socialiniams klausimams, Sveikatos organizavimo skyriaus vedėjui regione. Pavyzdžiui, kur jų regione yra rajono onkologai?Jie turėtų organizuoti kitų specialybių gydytojų darbą, kad nustatytų susirgimo riziką. onkologijos rajonų ligoninėse, lauke. Ir šį klausimą galima užduoti daugelyje subjektų."
Tačiau atsakomybėn reikėtų patraukti ne tik regiono pareigūnus. Ne paslaptis, kad onkologija yra pati brangiausia medicinos šaka. Reikalingos didžiulės pinigų sumos. Tabletės gali kainuoti nuo 500 tūkstančių iki 10 milijonų rublių. O štai federalinė sveikatos ministerija nusiplauna rankas. Nes teisiškai jis tikrai nėra... atsakingas už pagalbą vėžiu sergantiems pacientams. Federalinė sveikatos apsaugos ministerija tiesiog išleido įsakymą, pagal kurį visiems onkologiniams ligoniams turi būti suteiktas nemokamas gydymas. Ir regionai turėtų tai padaryti. Direktyva puiki. Bet tai popierius. Jame nėra rekomendacijų, ką daryti, jei regione kyla problemų dėl pinigų. Tačiau dauguma jų turi deficitinį biudžetą. Ir netgi federalinėse ligoninėse paskirtas gydymas regione gali būti atšauktas dėl banalios priežasties – nes tam nėra lėšų.
Pavyzdinė bausmė nieko nepakeis. Mums reikia nacionalinio sisteminio kovos su vėžiu plano
Instrukcijos niekaip nereguliuoja realaus gyvenimo, jis tiesiog egzistuoja – iš tikrųjų. Ir galima tik stebėtis, kad, pavyzdžiui, Riazanėje onkologiniame dispanseryje nėra chirurginio skyriaus, o operacijas atlieka bendrieji chirurgai paprastoje ligoninėje. Tai tarsi odontologas, operuojantis lūžusį žandikaulį.
O dabar grįžkime prie konkrečios istorijos: kodėl Daša iš Apatitų nebuvo išsiųsta apžiūrai į Murmanską? Priežastis gali būti tokia: „Kuo daugiau pacientų, tuo brangiau valstybei, – sako Nikolajus Dronovas. – O kai kuriais atvejais tiesiog susiduriame su tuo, kad diagnozė nenurodyta.
Situacija, kai tenka įveikti gydymą, kuris pagal visus nurodymus priklauso Rusijos Federacijos piliečiams ir turėtų būti nemokamas, būdinga ne tik onkologiniams ligoniams. „Sąjūdžio prieš vėžį“, „Visuomeninių pacientų asociacijų sąjungos“ duomenimis, per metus į federalinę sveikatos ministeriją sulaukiama tūkstančiai prašymų, kad regionai neteikia nemokamo gydymo. Federalinė sveikatos ministerija reguliariai atsako: siunčia skundus regioniniams departamentams. O regionai atsako: pinigų nėra. Pacientai taip pat kreipiasi į teismą (dažniausiai kreipiasi į teismą su regiono Sveikatos apsaugos ministerija), bet net ir laimėję ieškinį atsitrenkia į sieną: pinigų nėra... Ir ši biurokratinė gudrybė sukasi neišvengiamai tragiška pabaiga: skyriai linkteli vienas kitam iki tol, kol žmogus miršta. Ir niekas nėra kaltas.
"Demonstracinės bausmės nieko nepakeis, - sako Dronovas. - Mums reikia nacionalinio sistemingo kovos su vėžiu plano. Jau keletą metų apie tai rašome įvairioms institucijoms." Matyt, dar parašys.
O Dašą į institutą nuvežė speciali Nepaprastųjų situacijų ministerijos valdyba. Herzenas Maskvoje. Anot draugės, ji suteikia žvalumo ir nepraranda vilties. Neabejojama, kad dabar dėl jos padarys viską, kas įmanoma, ir belieka tik viena – palinkėti pasveikti.
Tačiau ko palinkėti Apatituose likusiems žmonėms? Net ir po skandalo jie nebesitiki, kad susigrąžins visus reikiamus gydytojus: „Pakalbės ir pamirš“, – socialiniuose tinkluose lemtingai komentuoja jie. Ir tai ne tik apie vieno regioninio miesto gyventojus. Tokių adresų Rusijoje yra daug, kur tūkstančiai žmonių su „sunkiomis“ diagnozėmis – onkologija, ŽIV, Hanterio sindromu, mukopolisacharidoze – negali laukti gydymo ar laukti pas specialistą pusę metų. ko jie nori? Ar tikrai nėra kitos išeities, išskyrus tą, kurią laimingai turėjo Daša Starikova - patekti į mikrofoną kitoje prezidento „tiesioginėje linijoje“? ..
Apatijos gyventoja Daria Starikova apie tai sužinojo per tiesioginę liniją su prezidentu Putinu 2017 m. birželį. Vėžiu serganti 25 metų mergina skundėsi, kad jos mieste nėra gydymo. Gegužės 22 dieną rusė mirė Maskvos klinikoje, kur vėliau buvo perkelta. Deja, sostinės medikų pastangos nieko neprivedė, net nepaisant sėkmingos auglio pašalinimo operacijos. Daria sirgo 4 stadijos vėžiu. Namuose ji paliko mažą dukrą.
Pavėluota diagnozė
Rusai pirmą kartą apie Dariją sužinojo 2017 m. birželio 15 d. per tiesioginę liniją su prezidentu. Ji pasakojo, kad jos gimtajame Apatite gydytojai klaidingai diagnozavo jai „tarpslankstelinę osteochondrozę“. Vėliau paaiškėjo, kad ji iš tikrųjų sirgo 4 stadijos gimdos vėžiu. Pokalbyje su prezidente mergina teigė, kad dėl vietos gydytojų aplaidumo tiksli diagnozė ji buvo diagnozuota vėlai, tuo metu, kai liga jau nenumaldomai progresavo.
Daria taip pat atkreipė dėmesį į tai, kad Apatito gyventojai, kuriems reikalinga labai specializuota pagalba, yra priversti keliauti į kaimyninį Kirovską – vietinė ligoninė negali būti baigta statyti kelis dešimtmečius. Po šios istorijos Vladimiras Putinas kreipėsi į Dariją su prašymu „neprarasti vilties pasveikti“.
Šalies vadovė išreiškė suglumimą, kuo vadovavosi šio regiono už mediciną atsakingi asmenys, ir pažadėjo padėti išspręsti problemą: „Tikrai pažiūrėsime. Arba reikia užbaigti šią, arba atstatyti senąją ligoninę. Mes dirbsime, pažadu. Tačiau, Daša, dėl jūsų problemos mes taip pat dirbsime. Gerai?" Tada prezidento žodžiai suteikė vilties Darijai ir vietos gyventojams.
viltis miršta paskutinė
Po „Tiesioginės linijos“ Daria buvo išsiųsta į reanimaciją rajono ligoninė. Po to ji buvo perkelta į regioninę medicinos įstaigą Murmanske. Po savaitės Ekstremalių situacijų ministerijos lėktuvu ji buvo nugabenta į Maskvos onkologijos institutą. Herzenas. Čia ji buvo gydoma. Po dviejų chemoterapijos kursų auglio dydis sumažėjo daugiau nei per pusę, todėl buvo galima atlikti operaciją.
Praėjusių metų gruodį gydytojai ją operavo 4,5 valandos, po to jai buvo atliktas dar vienas chemoterapijos kursas. Tada Daša buvo kupina ateities vilčių, kūrė planus ir svajojo, kaip praleis laiką su šešiamete dukra. Grįžus į Maskvą jos laukė rekonstrukcinė operacija. Kaip sakė ją gydantis gydytojas chirurgas onkologas Andrejus Kaprinas, ši operacija buvo lengvesnė, nes mergaitės kūne nebebuvo auglio.
Operacija praėjo. Žinučių apie Darjos Starikovos sveikatą pasirodė vis mažiau. Balandžio 14 d., Jai palaikyti sukurta „VKontakte“ grupė paskelbė pranešimą, kad Daša vis dar gydoma. Čia visiems išgyvenusiems buvo padėkota už paramą. O dėl pačios Dašos Paskutinį kartą savo asmeniniame puslapyje socialiniame tinkle ji buvo kovo 27 d.
Ketvirtasis etapas
Pasak gydytojų, specialistai padarė viską, ką galėjo. Tačiau 4 stadijos vėžys yra labai sudėtinga liga, praktiškai nulinis išgydomumas, tokiu atveju paciento gyvenimą galite tik palengvinti gerindami gyvenimo kokybę. Kitas dalykas – nulinis arba pirmas etapas, kai yra galimybė visiškai išgyti.
„Prisimenu, kad mergina turėjo piktybinis navikas, bet labai svarbu kokia struktūra. Jos gydantis gydytojas Andrejus Kaprinas yra pagrindinis onkologas, Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos radiologijos centro direktorius. Ar jis galėjo ką nors praleisti? Manau, kad viskas buvo padaryta teisingai. Čia vaidina naviko biologinės elgsenos ypatybės “, - komentavo šio atvejo vardu pavadinto GBUZ MO MONIKI Onkologijos skyriaus profesorius. M.F. Vladimirskis Lali Kogonija.
Ji tai pasakė tam tikras momentas Daria pagerėjo, jai pavyko išlaikyti savo būklę padedama geri vaistai. Specialistė taip pat paaiškino: „Onkologijoje niekada nereikia spėlioti, nes tokių yra biologinės savybės navikai. Kol kas neturime individualios terapijos, kuri būtų parinkta kiekvienam pacientui atskirai, kaip antibiotikų.
Kogonijos teigimu, 2017 metų gruodį Apatito gyventoja Starikova galėjo turėti vadinamųjų mikrometastazinių metastazių procesų. „Jūs jų net nematote. Chirurgai, kai operavo, viską matė, žiūrėjo, sakė – taip, viskas švaru. Tačiau niekas nežino, kaip elgsis kūnas“, – reziumavo gydytojas.
Epilogas
Daria Starikova bus palaidota savo gimtajame Apatite. Mergaitės dukra gaus maitintojo netekimo pensiją, taip pat „visas šiuo atveju būtinas išmokas“. Bent jau taip teigė miesto administracija. Be to, kaip teigiama Murmansko srities vyriausybėje, miestas, regiono valdžia, taip pat vietos miestą formuojanti įmonė kartu padės Darios šeimai.
Dašos kreipimasis į prezidentą „Tiesioginės linijos“ metu sukėlė didelį rezonansą ne tik Apatite, bet ir visoje Rusijoje. Pirmiausia Tardymo komitetas atliko auditą dėl kvalifikuotos medicinos pagalbos nesuteikimo, vėliau medikams buvo iškelta byla pagal straipsnį „neatsargumas“.
Vėliau regiono gubernatorius įsakė Apatite surengti piliečių priėmimą, kuriame dalyvavo ligoninės vyriausiasis gydytojas Jurijus Širiajevas. Žmonių buvo daug, ir visi prašė padėti, surasti kompetentingus specialistus, išgydyti lėtinius ligonius ar, pavyzdžiui, atlikti operaciją be eilės. Po kelių dienų Širyajevas parašė atsistatydinimo iš vyriausiojo gydytojo pareigų laišką.
Šių metų kovą, kreipdamasis į Federalinę asamblėją, Vladimiras Putinas davė nurodymus pradėti kurti kovos su vėžiu sistemą. Šalies vadovė pažymėjo būtinybę modernizuoti vėžio centrus ir šia linkme kurti visą grandinę, pradedant nuo gebėjimo diagnozuoti. Ankstyva stadija ir baigiant efektyviu gydymu.
Panašūs straipsniai
