Sergant osteochondroze ji pasireiškia daug rečiau nei sergant panašia juosmens ar gimdos kaklelio sritis stuburas. Šiuo atžvilgiu tokią ligą gana sunku diagnozuoti, ypač ankstyvosios stadijos jo plėtra. Todėl nusprendėme šį straipsnį skirti šiai temai. Iš jo sužinosite, koks krūtinkaulio skausmas atsiranda sergant osteochondroze, taip pat kaip gydyti šią ligą.

Bendra informacija

Sąvoka „osteochondrozė“ atėjo į mediciną graikų kalba ir pažodžiui reiškia ὀστέον, tai yra „kaulas“, ir χόνδρος, tai yra „kremzlė“. Kitaip tariant, tai yra kremzlių ir sąnarių distrofinių sutrikimų kompleksas. Ši liga gali išsivystyti beveik bet kurioje judančioje skeleto dalyje. Pacientai dažnai skundžiasi, kad nuolat jaučia skausmą krūtinėje. Sergant osteochondroze, šis simptomas pasireiškia kas antram pacientui. Taip yra dėl to, kad minėtos ligos metu tarpslanksteliniai diskai, kurios, kontaktuodami tarpusavyje, sukelia diskomfortas, tęsiasi už krūtinkaulio.

Pažeidimų tipai

Priklausomai nuo to, kur yra pažeidimai tarpslanksteliniai diskai Išskiriami šie osteochondrozės tipai:

• krūtinė;
• gimdos kaklelio;
• juosmens.

Reikėtų mokėti Ypatingas dėmesys tai, kad skausmas sergant kaklo stuburo osteochondroze praktiškai nesiskiria nuo nemalonaus pojūčio, atsirandančio su pažeidimais. šios ligos būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris tai padarys Medicininė apžiūra ir nustatyti tikslią diagnozę.

Kaip dažnai liga vystosi?

Kaip minėta aukščiau, krūtinkaulio skausmas su osteochondroze pasireiškia daug rečiau nei su kitomis panašiomis ligomis. Taip yra dėl to, kad žmogaus stuburas turi keletą skyrių. Gimdos kaklelio sritis yra judriausia, o juosmens sritis patiria didžiausią apkrovą. Kalbant apie krūtinės ląstos, tuomet padeda susidaryti tam tikram rėmui, kuriame išsidėstę visi gyvybiškai svarbūs organai. Būtent dėl ​​šios priežasties slanksteliai šioje vietoje yra mažiau judrūs. Be to, jie retai atlaiko didelę apkrovą.

Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galima pastebėti, kad skausmas krūtinėje ne visada rodo minėto skyriaus osteochondrozę.

Krūtinės ląstos osteochondrozės pradžia

Kaip tai atsitinka? Jei reguliariai jaučiate krūtinės skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Iš tiesų, nepaisant šios ligos retumo, kai kuriems žmonėms ji vis dar pasitaiko.

Įjungta pradiniai etapai krūtinės ląstos osteochondrozė tarpslanksteliniai diskai palaipsniui plonėja. Tada dažnai atsiranda iškilimų. Šiame etape diskai pradeda išsipūsti į šonus arba į vidų, todėl atsiranda išvarža.

Paprastai krūtinkaulio skausmas su osteochondroze (gydymas bus pateiktas žemiau) tampa ryškesnis aktyvaus judėjimo metu arba po jo. fizinė veikla. Tačiau reikia pažymėti, kad esant pažeidimams tokie pojūčiai labai retai vargina pacientą. Taip yra dėl to, kad šis skyrius yra griežtai fiksuotas. Jeigu atsiradę pakitimai vienaip ar kitaip paveikia nervų skaidulas autonominė sistema, tuomet pacientas gali lengvai pagalvoti, kad turi įprastų problemų su virškinimo organais, širdimi ir pan.. Nors iš tikrųjų skausmas už krūtinkaulio yra tik aidas, sklindantis iš slankstelių.

Priežastys

Kodėl taip nutinka? Dėl kokios priežasties krūtinės skausmas atsiranda sergant osteochondroze Tai buvo pasakyta aukščiau ši liga susijęs su stuburo sąnarinių ir kremzlinių audinių sunaikinimu. Tai kodėl jis naikinamas?

Iki šiol priežastys, dėl kurių keičiasi diskai, nėra iki galo ištirtos. Dažniausiai krūtinkaulio skausmas su osteochondroze pradeda jaustis po 35 metų. Pasunkėjimas ir vystymasis šios ligos prisideda prie nugaros traumų, vibracijų, dinaminių ir statinių perkrovų. Be to, osteochondrozė, įskaitant krūtinės ląstą, dažnai atsiranda dėl:

• antsvoris;
• paveldimas (arba vadinamasis genetinis) polinkis;
• medžiagų apykaitos sutrikimai, infekcijos ar intoksikacijos;
• netinkama mityba (skysčių ir mikroelementų trūkumas);
• su amžiumi susiję pokyčiai;
• stuburo traumos (lūžiai ir mėlynės);
• prasta laikysena, plokščios pėdos;
• sėslus gyvenimo būdas;
• nepalankios aplinkos sąlygos;
• darbas, susijęs su sunkaus kėlimo darbu;
• ilgalaikis buvimas nepatogiose padėtyse sėdint, stovint ar gulint;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• stuburo perkrova, susijusi su pėdų ligomis;
• staigi pabaiga reguliarios treniruotės profesionalūs sportininkai;
• nervinis pervargimas, stresinės situacijos;
• rūkymas.

Krūtinės skausmas su osteochondroze: ligos simptomai

Pacientai, kuriems diagnozuota osteochondrozė, nuolat skundžiasi skausmu nugaros ir už krūtinkaulio. Paprastai tokius pojūčius vėliau lydi galūnių skausmai ir tirpimas.

Kokie kiti simptomai pasireiškia be krūtinės skausmo? Osteochondrozę beveik visada lydi tokie simptomai kaip:

• pastebimas skausmo padidėjimas staigių judesių, sunkaus kėlimo, fizinio aktyvumo, čiaudėjimo ir kosulio metu;
• raumenų audinio spazmai.

Taip pat reikia pažymėti, kad krūtinės ląstos, kaklo ir juosmens slankstelių pažeidimai kartais gali sukelti kitų simptomų. Pažvelkime į juos išsamiau.

Kaklo slankstelių osteochondrozė

Ar toks nukrypimas visada sukelia krūtinės skausmą? Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė gali būti nelydi aprašytų pojūčių. Tačiau esant tokiam nukrypimui, pacientai beveik visada sako, kad periodiškai jaučia pečių, rankų ir galvos skausmą. Be to, galimas vystymasis.Esant šiai patologijai, žmogus dažnai jaučia triukšmą galvoje, mirksi „dėmes“, galvos svaigimą ar spalvotų dėmių atsiradimą prieš akis. Šio sindromo priežastis yra spazmas slankstelinė arterija kaip atsakas į jos simpatinio rezginio sudirginimą.

Krūtinės ląstos slankstelių osteochondrozė

Kada atsiranda krūtinės skausmas? Pagrindinė tokių nemalonių pojūčių priežastis yra krūtinės ląstos slankstelių osteochondrozė. Tokiu atveju pacientas gali teigti, kad jam tarsi įsmeigtas kuolas. Nors reikia pastebėti, kad kartais tokie simptomai visai nepasireiškia. Šiuo atžvilgiu diagnozuoti tokią ligą yra daug sunkiau nei gimdos kaklelio ar juosmens srities pažeidimus.

Juosmens-kryžmens slankstelių osteochondrozė

Esant tokiam nukrypimui, krūtinės skausmas praktiškai nepasireiškia. Tačiau tuo pat metu pacientas gali reguliariai skųstis diskomfortu apatinėje nugaros dalyje, kuris spinduliuoja į kryžkaulį, dubens organus, apatines ar viršutines galūnes.

Krūtinės skausmas su osteochondroze: ligos gydymas

Prieš kalbant apie šios ligos gydymą, reikėtų atskleisti problemos esmę. Faktas yra tai, kad osteochondrozę galima visiškai išgydyti stuburas neįmanomas. Šis faktas yra dėl to, kad tai yra degeneracinis procesas, vykstantis diskuose. Kitaip tariant, jie tiesiog žlunga. Tokiu atveju pažeidžiama ne tik stuburo biologinė mechanika, bet ir visas skeletas. Taip pat tokios ligos metu atsiranda daug neurologinių anomalijų.

Kalbant apie visa tai, kas išdėstyta pirmiau, norėčiau tai pažymėti kompleksinė terapija Pateikta liga turi:

• Sustabdykite vėlesnį diskų naikinimą ir idealiu atveju atkurkite ankstesnę jų struktūrą.
• Atkurti stuburo biologinę mechaniką.
• Pašalinkite bet kokius nervų sistemos veikimo sutrikimus.

Gydymas vaistais

Kaip numalšinti krūtinės skausmą? Osteochondrozę, kurios gydymas turi būti visapusiškas, visada lydi nemalonūs pojūčiai. Šiuo atžvilgiu pateikto nukrypimo terapija pirmiausia turėtų būti skirta kovai su skausmu. Juk pasislinkus diskams ir suspaudus nervų šaknelę atsiranda gana stiprus skausmo sindromas, galintis sukelti nugaros raumenų audinio spazmus. Kartu tai sutrikdo biologinę stuburo mechaniką. Taip susidaro savotiškas užburtas ratas: skausmas pastebimai padidina raumenų spazmus, o spazmai – skausmą.

Kokius vaistus turėčiau vartoti?

Paprastai osteochondrozei, kurią lydi stiprus krūtinės, nugaros, galūnių ir tt skausmas, skiriami šie vaistai:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pavyzdžiui, diklofenakas, ketorolakas, ibuprofenas). Jie slopina skausmą ir iš dalies palengvina uždegiminiai procesai pažeistose nervų šaknyse.
2. Gliukokortikosteroidai (pvz., Prednizolonas, Metilprednizolonas, Deksametazonas). Tai hormoniniai agentai, kurie turi ryškų priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Tačiau reikia pažymėti, kad šalutiniai poveikiaiŠio tipo vaistai turi daug daugiau nei NVNU.
3. Diuretikai arba vadinamieji diuretikai (pavyzdžiui, furosemidas, diakarbas, hidrochlorotiazidas). Tokie vaistai malšina suspaustų nervų šaknelių patinimą, taip pat yra naudojami kaip priedas prie kitų vaistai. Naudota šis vaistas trumpam laikui.
4. Vaistai, gerinantys nervinio audinio metabolizmą. Šie produktai yra B grupės vitaminai, pentoksifilinas, Actovegin, tioktinė rūgštis ir kt.
5. Chondroprotektoriai (pavyzdžiui, gliukozaminas arba chondroitino sulfatas). Šių produktų gamintojai teigia, kad šios grupės vaistai geba atkurti pažeistą stuburo diskų kremzlę. Nors aiškių įrodymų šiuo klausimu dar negauta.

Įvadas. Bendra informacija apie skausmą krūtinkaulio viduryje

Dažniausias yra skausmas krūtinkaulio viduryje. Tai gali būti pavojingų ligų simptomas arba priežastis. Skausmas atsiranda staiga ir gali būti sukeltas streso. Papildomi simptomai (silpnumas, dusulys) padės nustatyti teisinga diagnozė.

Taip pat svarbu prisiminti poveikio veiksniai, po kurio jaučiamas skausmas. Tai yra sausas kosulys, traumos, mėlynės. Susipažinę su dažniausiai pasitaikančių ligų simptomais, tiksliai suprasite, kada reikia skubios medikų pagalbos ir kada problemą galima išspręsti namuose savarankiškai.

Krūtinkaulis– plokščias ir kempinuotas kaulas, esantis viduryje krūtinė. Už jo yra tokie organai kaip bronchai, plaučiai, širdis ir stemplė. Jei skauda krūtinkaulio vidurį, galimos priežastys Gali kilti problemų dėl širdies ir kraujagyslių kilmės, virškinimo organų, bronchų ar stuburo osteochondrozės.

Siekiant tiksliai nustatyti skausmo priežastį ir suteikti tinkamą pagalbą nukentėjusiajam, būtina žinoti skausmo simptomų pobūdį. Skausmas, priklausomai nuo priežasčių, skiriasi savo pobūdžiu, vieta ir intensyvumu. Tik surinkę ir išanalizavę visus reikiamus duomenis galite patikimai nustatyti skausmo priežastį ir jo gydymo būdą.

Skausmo klasifikacija

Pagal pasireiškimo pobūdį jie išskiria ūmų, spaudžiantį, nuobodų, plyštantį ir. Išanalizuokime kiekvieną iš jų:

Ūmus skausmas

Jis atsiranda staigiai ir staiga, dažniausiai lokalizuotas stemplės centre. Aštrus skausmas gali būti toks stiprus, kad pacientas gali prarasti sąmonę. Šiuo atveju lydintys simptomai yra blyški oda ir šaltos galūnės.

Bukas skausmas

Skauda iš prigimties, lokalizuojasi krūtinkaulio viduryje ir gali spinduliuoti į nugarą. Tuo pačiu metu pasunkėja kvėpavimas ir kosulys, kurių atsiradimas išprovokuoja paūmėjimą. skausmas.

Plyšantis skausmas

Jausmas krūtinėje gali trukti gana ilgai. Viduryje esantis gali rodyti buvimą pavojingų ligų.

Svarbu! Kai kuriais atvejais krūtinės skausmą gali sukelti padidėjusi Skydliaukė. Tuo pačiu metu yra papildomų simptomų: dusulys, širdies plakimas, veido ir kaklo patinimas, užkimimas.

Skausmo priežastys krūtinkaulio viduryje

Širdies ligos

Dažniausia skausmo priežastis. At krūtinės angina Būna buko skausmo priepuoliai, kurie sustiprėja fizinio krūvio metu ir praeina pailsėjus. Miokardinis infarktas- skausmas už krūtinkaulio, trunkantis nuo 15 minučių iki kelių valandų, gali plisti į gerklę, kairiarankis ir pečių, į kairė pusė kaklas, dantys.

Tokiu atveju žmogus jaučia silpnumą, baimės jausmą, dusulį, gali būti neproduktyvus kosulys. Perikorditas Ir miokardo distrofija gali sukelti deginantį skausmą krūtinės viduryje, silpnumą, mieguistumą ir padažnėjusį ar sumažėjusį širdies susitraukimų dažnį.

Plaučių pažeidimas

Plaučių uždegimas, pleuritas, tuberkuliozės, vėžys. Skausmas yra spaudžiančio pobūdžio ir sustiprėja įkvėpus ar kosint. Be to, yra dusulys, šaltkrėtis ir karščiavimas.

Gastritas

Uždegiminis procesas skrandyje sukelia skausmą krūtinės srityje. Liga paūmėja po vartojimo nesveikas maistas, alkoholis, kai kurie vaistai. Papildomi ligos simptomai: rėmuo, sutrikę rijimo refleksai.

Krūtinės trauma

Jie apima širdies mėlynė, krūtinkaulio lūžis, šonkaulių lūžiai Ir plaučių sužalojimai.

Esant šonkaulių ir krūtinkaulio lūžiams, skausmo sindromas ypač ryškus įkvėpus ir iškvepiant, pacientai taip pat jaučia oro trūkumą, hemoptizę, odos blyškumą, pulsas gali siekti 100–110 dūžių per minutę.

Jei širdis sumušta, galimas sąmonės netekimas, dusulys, krūtinės skausmas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Didelių kraujagyslių patologinė būklė

Aortos išpjaustymas- viena iš ligų rūšių, kurioms būdingos pažeistos kraujagyslių sienelės. Skausmas atsiranda staigiai ir staiga, yra ašarojančio pobūdžio. Nepriklausomai nuo to, ar žmogus ilsisi, ar aktyvus, skausmingi pojūčiai nesiliauja.

Šiuo atveju yra pulso asimetrija, stiprus prakaitavimas mėlynas atspalvis odai. Būtina suteikti pacientui medicininę priežiūrą.

Svetimkūnis stemplėje

Monetos, kaulai, smulkios detalės. Jei objektas yra aštrus, skausmas yra ryškus ir lengviau diagnozuoti. Pasitaiko atvejų, kai pacientas praryja daiktą su lygus paviršius– tokiais atvejais skausmas krūtinės viduryje yra skausmingas, nuobodus, pacientas gali nežinoti apie šios problemos buvimą.

Svarbu! Daugumai žmonių įspėjamieji širdies priepuolio požymiai atsiranda likus kelioms valandoms ar dienoms iki priepuolio. Ryškiausias signalas yra periodinis skausmas krūtinėje, pablogėja dėl fizinio aktyvumo ir praeina ramybėje.

Skausmas krūtinkaulio viduryje spinduliuoja į nugarą

Pagrindiniai skausmingų pojūčių krūtinės viduryje, kurie spinduliuoja į nugarą, kaltininkai yra skoliozė Ir osteochondrozė viena iš stuburo dalių, būtent krūtinės ląstos stuburas. Simptomai panašūs į širdies ir kraujagyslių ligų, todėl norint nustatyti tikrąją skausmo priežastį, būtina kvalifikuota diagnostika.

Osteochondrozės skausmo pobūdis yra paroksizminis ir skausmingas, lokalizuotas krūtinkaulio viduryje ir spinduliuojantis į nugarą, į pečių ašmenų sritį. Diskomfortas didėja.

Problemos kvėpavimo takai taip pat gali būti skausmo priežastimi: plaučių uždegimas, pleuritas, bronchitas – šios ligos, be minėtų simptomų, susijusių su krūtine, turi sekančius ženklus: kosulys, dusulys.

Vienas is labiausiai pavojingų priežasčių krūtinės skausmas, spinduliuojantis į nugarą, gali būti navikų buvimas ir vėžys stemplė, stuburas ar kvėpavimo sistema. Augant navikui, atsiranda spaudimas nervų galūnėms, kurios signalizuoja apie problemos buvimą.

Skausmo priežastys krūtinkaulio viduryje kartu su sausu kosuliu:

• astma;
• alergija;
• hipotermija;
• užkrečiamos ligos bronchai;
• su širdimi susijusios ligos;
• kraujagyslių anomalija;
• plaučių navikas.

Tiksliai diagnozuoti problemas, susijusias su minėtų simptomų atsiradimu, galima tik ištyrus gydytoją. Jis atidžiai išnagrinės lydinčius simptomus, nustatys skausmo priežastį ir pasakys, kaip gydyti.

Skausmo krūtinkaulio viduryje gydymo metodai

Gydymas priklauso nuo skausmo priežasčių:

• Dėl plaučių patologijų skiriami antibiotikai, vaistai nuo uždegimo ir skausmą malšinantys vaistai. Pacientas turi suteikti lovos poilsis gausiai vartojant karštus gėrimus.
• Širdies ir kraujagyslių ligos Reikia nuolatinių prevencinių priemonių: fizinė veikla, vartojimas Sveikas maistas, vartojant vaistus, skirtus kraujagyslėms stiprinti. Ligoms paūmėjus, būtina skubiai kreiptis į gydytoją skubi pagalba specialistas
• Krūtinės traumos Jie apima žmogaus imobilizavimą ir ledo užtepimą ant pažeistos vietos, kad sumažintų skausmą ir išvengtų naviko. Masažas ir tempimas yra raktas į pagreitintą reabilitaciją po ligos.

Skausmas viduryje už krūtinkaulio gali rodyti įvairių ligų kurios yra pavojingos žmogaus gyvybei. Pastebėjus ilgalaikius arba aštrius ir staigius simptomus, būtina kreiptis į gydytoją.

Po kvalifikuotos diagnozės gydytojas paskirs gydymą ir pateiks rekomendacijas, kad pacientas galėtų visapusiškai mėgautis gyvenimu. Nepamirškite, kad svarbu ligą diagnozuoti laiku – tai padidins galimybę kuo greičiau pašalinti jos atsiradimo priežastis.

Rekomenduojame žiūrėti šią vaizdo programą, kuri dar labiau atskleis galimą krūtinės skausmą:

Susisiekus su

Ląstelės, atsirandančios daugiausia krūtinkaulio viduryje. Šios būklės priežastys gali būti visiškai skirtingos: nuo fizinio pervargimo iki infarkto ir kitų pavojingų ligų.

Skausmas krūtinkaulio viduryje dėl fizinio per didelio krūvio. Krūtinkaulis yra plokščias kaulas, esantis centre ir sujungtas su šonkauliais. Jį sudaro trys dalys – manubriumas, pats kūnas ir xiphoid procesas. Esant didelei kaulų apkrovai, šios dalys gali būti iš dalies pasislinkusios. Šis reiškinys yra gana retas ir dažniausiai pasitaiko tarp paauglių.

Be to, skausmas krūtinkaulio viduryje gali atsirasti, kai stiprūs smūgiai, mėlynės, per didelis fizinis darbas. Paprastai skausmas sustiprėja spaudžiant krūtinkaulį, taip pat lenkiant liemenį.

Skausmas krūtinkaulio viduryje ir kvėpavimo sistemos ligos. Gana dažnai skausmo priežastis krūtinės sritis yra organų ligos.Dažniausios yra pneumonija, tracheitas, bronchitas arba pleuritas. IN panašių atvejų skausmas siejamas ne su pačia liga, o su jos simptomu – aštriu, stipriu ir nuolatinis kosulys. Esmė ta, kad kada stiprūs mėšlungis Gali būti pažeisti tarpšonkauliniai raumenys, sąnariai tarp krūtinkaulio ir šonkaulių, kai kuriais atvejais ir diafragma. Tuo pačiu metu krūtinkaulio skausmas tik sustiprėja kosint. Kartais nemalonus, neapdorotas jausmas gali plisti į kitas kūno vietas.

Skausmas krūtinkaulio viduryje ir problemos širdies ir kraujagyslių sistemos. Tiesą sakant, širdies liga yra dažniausia krūtinės skausmo priežastis.

• Krūtinės angina – gana dažna liga, pasireiškianti trumpais nuobodu ir spaudžiančio skausmo priepuoliais krūtinės srityje. Tokiu atveju gali skaudėti krūtinkaulį ir nugarą, ypač kairėje pusėje, kai kuriais atvejais nemalonūs pojūčiai apima kastuvą ir kairę ranką. Šis sindromas dažniausiai vargina žmogų vaikštant ar atliekant kitą fizinį krūvį ir visiškai praeina trumpam pailsėjus.
• Miokardo infarktas yra gana rimta būklė, dėl kurios reikia nedelsiant hospitalizuoti. Skausmingi pojūčiai šiek tiek primena krūtinės anginos simptomus, tačiau tokiu atveju skausmas yra daug stipresnis ir trunka ilgiau. Priepuolis įvyksta net ramybėje. Labai būdingas bruožasširdies priepuolis yra stipri, nepaaiškinama baimė.
• Krūtinės skausmas gali atsirasti ir sergant kitomis ligomis kraujotakos sistema pavyzdžiui, su aortos aneurizma, plaučių kraujagyslių tromboze, širdies raumens neurozėmis, aortos disekacija, embolija, ligomis vainikinių kraujagyslių ir tt

Krūtinės skausmas: kitos dažnos priežastys. Skausmas krūtinkaulio srityje gali turėti visiškai skirtingas priežastis. Pavyzdžiui, gana dažnai tai yra ligų simptomas Virškinimo traktas- ezofagitas, ūminis gastritas, skrandžio opa, tulžies pūslės liga.

Kai kuriais atvejais ūminis ir stiprus skausmas krūtinkaulio srityje atsiranda nurijus didelį kietą daiktą. Tai dažniausiai pasitaiko tarp mažų vaikų. Tokiu atveju skausmas tik sustiprėja ryjant.

Skausmas, atsirandantis padidėjus skydliaukei, gali spinduliuoti ir į krūtinkaulį. Kai kuriais atvejais skausmingas sindromas gali rodyti kai kurias krūtinės ląstos osteochondrozės formas arba tarpšonkaulinę neuralgiją.

Matyti, kad skausmas krūtinkaulio viduryje gali pasireikšti dešimtimis įvairių priežasčių. Tačiau beveik kiekvienu atveju, nesvarbu, ar tai būtų trauma, gastritas ar širdies problemos, būtina nedelsiant atlikti tyrimą ligoninėje, nes pasekmės gali būti pačios nenuspėjamiausios. Atlikęs daugybę tyrimų (kraujo tyrimai, skreplių tyrimai, rentgeno spinduliai, fluorografija ir kt.), gydytojas galės nustatyti galutinę diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Žmogaus raumenų ir kaulų sistema yra raumenų karkasas ir talpykla Vidaus organai. Dėl išradingos žmogaus skeleto struktūros vidaus organai gali laisvai rasti vietą ir veikti.

Krūtinkaulis yra plonas, plokščias kaulas, sudarantis žmogaus krūtinės vidurį. Už krūtinkaulio yra širdis, plaučiai, stemplė, aorta, trachėja, pagrindiniai bronchai ir vagus nervai. Jei skausmas atsiranda už krūtinkaulio, tai gali būti ligų požymis, avarinės sąlygosširdies ir kraujagyslių sistema, bronchopulmoninis aparatas, virškinamojo trakto organai, .

Norint tiksliai diagnozuoti ir suteikti tinkamą pagalbą, būtina suprasti skausmo pobūdį. Priklausomai nuo priežasties, krūtinės skausmas skiriasi savo pobūdžiu, intensyvumu, lokalizacija ir ryšiu su provokuojančiais veiksniais ir sužalojimais. Tik surinkus išsamią anamnezę ir ištyrus galima nustatyti skausmo priežastis ir ką reikia daryti.

Skausmo klasifikacija

Skausmas už krūtinkaulio viduryje rodo įvairias organų, esančių krūtinėlėje, ligas krūtinės ertmė. Norint išsiaiškinti, kas sukėlė skausmą, ir teisingai suteikti pagalbą, reikia atidžiai išanalizuoti kelis pagrindinius parametrus, pagal kuriuos klasifikuojami krūtinės skausmo tipai:

• pobūdis, sunkumas, trukmė
• lokalizacija, laidumo buvimas (grįžimas) į kitas kūno dalis ar organus;
• pasireiškimo dažnis, buvimas lydintys simptomai, provokuojantys veiksniai.

Skausmo prigimtis

Vienas iš labiausiai atskleidžiančių požymių yra priepuolio pobūdis, įtampa ir trukmė. Skiriami šie skausmo tipai: aštrus, nuobodus, skausmingas, trūkinėjantis, spaudžiantis. Charakteris skausmo priepuolis, intensyvumas, trukmė padės nustatyti ligos priežastis.

Ūmus, aštrus, atsiranda staiga, dažniausiai kairėje pusėje arba krūtinės viduryje. Intensyvumas yra toks didelis, kad pacientas gali prarasti sąmonę. Oda jie staiga pablysta, gali šalti galūnės, jaučiamas silpnumas, svaigimas, padažnėja pulsas, mažėja prisipildymo pajėgumas.

Skauda, Bukas skausmas jis jaučiamas centre (viduryje), kartais spinduliuoja (spinduliuoja) į nugarą. Intensyvumas gali būti vidutinio ar net mažo sunkumo. Bendra būklė nesikeičia, tačiau pacientas gali apriboti amplitudę kvėpavimo judesiai, sulaiko kosulį.

Spaudžiantis, trykštantis skausmas dažnai būna protarpinis ir periodiškas. Priepuolio intensyvumas gali pasiekti gana aukštus parametrus, pacientas gali atrodyti išblyškęs, šaltas prakaitas, sumaištis.

Skausmingo priepuolio trukmė taip pat yra svarbus diagnostikos kriterijus. Esant kai kurioms patologinėms būsenoms, nuobodu, spaudžiantis skausmas gali trukti kelias dienas. Dėl kitų priežasčių jaučiamas tik trumpalaikis plyšęs skausmas, susijęs su provokuojančio faktoriaus buvimu.

Skausmo lokalizacija už krūtinkaulio

Krūtinės ertmėje yra keletas gyvybiškai svarbių organų. Pagal skausmo vietą galime atspėti, kuriame organe slypi jo atsiradimo priežastis. Dažniausiai tai atsiranda kairėje pusėje ir krūtinės centre, plinta į kairę ranką, pečių ašmenis ir kairę nugarą.

Dešinėje pusėje skausmas pasireiškia daug rečiau. Skausmas kairėje pusėje plinta per visą krūtinės sritį, pacientas jį jaučia ir dešinėje.

Skausmas centre, viduryje atsiranda staiga, veikiant fiziniam aktyvumui, stresui ar staigiems judesiams. Kartais prasideda aštrus ūminis skausmas Prieš kelias valandas periodiškai skauda, ​​nuobodus skausmas kairėje pusėje.

Valgymas arba, atvirkščiai, ilgalaikis badavimas gali periodiškai išprovokuoti skausmą krūtinėje. Šiuo atveju yra ryšys tarp režimo, mitybos pobūdžio ir skausmingų pojūčių atsiradimo.

Lydimųjų simptomų buvimas

Svarbu atsižvelgti į papildomus simptomus, lydinčius krūtinės skausmą: kosulį, karščiavimą, bendras silpnumas, skausmas kvėpuojant, dusulys. Nustatyti priežastis, kurios sukėlė skausmą, gali padėti nustatyti teisingą diagnozę. Toks poveikis gali būti:

• trauma, mėlynė, nelaimė;
• įtemptas, užsitęsęs kosulys.

Priežastys

Patologiniai procesai krūtinės sienelėje, kvėpavimo organai, esantys krūtinės viduje, širdies ar aortos ligos, skausmo švitinimas (laidumas) per krūtinkaulį iš stuburo, organų pilvo ertmė- tai visos priežastys sukeliantis skausmą už krūtinkaulio.

Širdies ligos

Šiai grupei priklauso širdies patologijos, ypač krūtinės angina, miokardo infarktas. Būdingas Aštrus skausmas, didelio intensyvumo, dažniausiai lokalizuotas kairėje pusėje, spinduliuoja į kairę ranką, kairę kaklo pusę ir į nugarą kairėje pusėje.

Sergant aortos ligomis, jos jaučiamos centre, už krūtinkaulio manbrio. Kai plaučių vena užsikimšusi ( plaučių tromboembolija) taip pat dažniau yra kairėje pusėje, širdies srityje, tačiau nuo skausmo miokardo infarkto metu jį skiria jo sustiprėjimas atliekant kvėpavimo judesius.

Plaučių ligos

Dažniausios skausmo priežastys yra susijusios su plaučių ligomis, kai procese dalyvauja pleura. Tai pneumonija plaučių vėžys, tuberkulioze, jų ypatumas – skausmo sustiprėjimas čiaudint, įkvėpus. Sergant apatiniu, diafragminiu pleuritu, skausmas spaudžia ir spinduliuoja į pilvą dešinėje pusėje, todėl kartais klaidingai diagnozuojama kepenų liga.

Krūtinės ląstos ligos ir sužalojimai

Krūtinės ląstos ligos apima osteomielitą, kai krūtinkaulis skauda tam tikroje kaulo srityje, dažniausiai centre, nėra priklausomybės nuo krūtinės kvėpavimo judesių. Lūžus krūtinkauliui jaučiamas skausmas, kuris stipriai sustiprėja krūtinės ląstos judesiais.

Ką daryti, jei skauda krūtinę

Įvertinus aukščiau diagnostiniai kriterijai, pagal kurią galima išsiaiškinti, kodėl skausmas atsiranda už krūtinkaulio viduryje, kairėje ar dešinėje pusėje, įvertinus jo intensyvumą, pobūdį, trukmę, pasireiškimo dažnumą, ryšio buvimą su išoriniai veiksniai galima sukurti apibendrintą pagalbos teikimo algoritmą.

Esant nepaprastoms sąlygoms, tokioms kaip miokardo infarktas, tromboembolija plaučių arterija, pjaustant aortos aneurizmą, pagalba būtinai turi apimti kelis toliau nurodytus veiksmus.

1. Būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą.
2. Duokite pacientui po liežuviu nitroglicerino.
3. Suteikite ramybę, šiltas galūnes.
4. Staigiai sustojus širdžiai ar kvėpavimui, nedelsiant pradėti gaivinimo priemones.

Jei skausmas sukelia patologinės būklės pirmiausia reikia pašalinti kvėpavimo organus, pilvo ertmę, traumas, atitinkamas ligas. Tokiu atveju būtina malšinti skausmą už krūtinkaulio, naudojant skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius vaistus, pavyzdžiui, naprokseną, ketanovą, ketolongą.

Krūtinės skausmas gali atsirasti dėl įvairių ligų ir veiksnių. Štai kodėl pirmiausia reikia išskirti pavojingiausius iš jų, pavyzdžiui, širdies ar plaučių patologijas ar neoplazmas. Po to pašalinami pūlingi procesai, o tik po to diagnozuojami kiti sutrikimai, galintys sukelti šį simptomą.

Klaidingas įsitikinimas, kad tokį skausmą gali sukelti tik širdies ligos. Dažniausiai skausmas pastebimas sergant tokia liga, kuriai būdingas tarpslankstelinių diskų suspaudimas. Skausmo lokalizacija taip pat labai svarbus ženklas, pavyzdžiui, skausmas dešinėje greičiausiai atsiranda fone arba, o kairėje, nemalonių pojūčių atsiradimą išprovokuoja širdies, skrandžio ar plaučių problemos.

Be to, skausmą kosint gali sukelti dviguba pneumonija. Kad toks dalykas įvyktų skausmo sindromas būdingas nuobodus ir Tai nuobodus skausmas, jo pasiskirstymas skirtingos pusės krūtinės centro atžvilgiu. Skausmas dažnai plinta į rankas ir nugarą, taip pat gali pasireikšti tam tikras laikas. Jie gali būti visiškai išprovokuoti įvairių veiksnių- nuo tokio nekenksmingo dalyko kaip stiprus kvėpavimas ar kosulys, iki įvairių ligų. Įvairūs simptomai gali sumažinti skausmo intensyvumą. vaistai, užtikrinantis visišką paciento poilsį, taip pat tam tikrą kūno padėtį.

Etiologija

Kaip minėta aukščiau, skausmą krūtinėje gali sukelti įvairūs veiksniai, kurie ne visada yra susiję su patologiniais procesais, o tai reiškia, kad jis gali pasireikšti visiškai sveikam žmogui. Taigi skausmo sindromo priežastys yra šios:

• genetinis polinkis;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Tokiems sutrikimams būdinga tai, kad skausmas gali būti lokalizuotas ne tik dešinėje ir kairėje, bet ir visiškai uždengti krūtinę. Skausmas trunka iki 15 minučių, o kai kuriais atvejais gali praeiti savaime, o kartais sustiprėti horizontali padėtis kūno, nuo stipraus įkvėpimo ar kosulio;
• kai atsiranda kraujo krešulių, skausmas atsiranda viduryje;
• Osteochondrozė – kurios metu atsiranda išsekimas kremzlinis audinys stubure, kuris veda į formavimąsi tarpslankstelinės išvaržos ir skausmo atsiradimas griežtai krūtinkaulio centre;
• įvairių ligų kvėpavimo organai. Tokiu atveju skausmas gali padidėti ryjant ar kosint;
• Dėl onkologinių plaučių navikų atsiranda skausmai kvėpavimo sistemoje – taip yra dėl metastazių paplitimo;
• Platus pasirinkimas virškinamojo trakto ligos arba refliuksas, kai skrandžio sulčių patenka į stemplę. Skausmas yra išreikštas įvairaus intensyvumo ir dažnai lokalizuotas dešinėje pusėje;
• pepsinė opa– šiuo atveju skausmas aiškiai juntamas krūtinkaulio apačioje, tiksliai per vidurį;
• krūtinės ląstos sąnarių uždegimas sukelia skausmą šonkaulių lygyje, o paspaudus sukelia stiprius spazmus.

Krūtinės skausmo priežastys sveikų žmonių arba tie, kurie neturi problemų su aukščiau nurodytais organais:

• svetimkūnis stemplėje. Tokiu atveju skausmas sustiprės ne tik stipriai įkvėpus, bet ir valgant maistą;
• adresu stiprus kosulys, nebūtinai sukeltas ligų;
• valgant didelius ar blogai sukramtytus maisto gabalėlius skauda krūtinės vidurį;
• per didelis kūno svoris;
• sunkios fizinės veiklos, kuri yra neįprasta konkrečiam asmeniui, atlikimas;
• nesveiko gyvenimo būdo fone;
• nepatogios padėtys dirbant, studijuojant ar miegant;
• ilgalaikis buvimas stresinėse situacijose;
• su amžiumi susiję pokyčiai žmogaus organizme.

Kai kurie antrosios grupės veiksniai turi įtakos tokios ligos, kaip osteochondrozės, kuri yra pagrindinė krūtinės skausmo priežastis, atsiradimui.

Jei skausmingas sindromas sustiprėja įkvėpus, tai gali būti dėl krūtinės ląstos ar virškinamojo trakto traumų ar sumušimų, arba, arba. Skausmas dažniausiai atsiranda kairėje krūtinės pusėje. Kai kosėjant stiprėja skausmas, tai gali būti: peršalimo, vėžys ar osteochondrozė. Jei skausmas didėja ryjant, tai yra liga, auglys ar svetimkūnis stemplėje.

Simptomai

Priklausomai nuo formavimosi priežasčių, šį simptomą gali lydėti tam tikri požymiai, dėl kurių atsiradimo reikia pasitarti su gydytoju. Jie apima:

• kūno temperatūros padidėjimas;
• pykinimo ir vėmimo atsiradimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• sutrikęs kvėpavimas ir dusulys (atsiranda dėl krūtinės skausmo kosint);
• trumpalaikis sąmonės netekimas – sukelia krūtinės skausmas kairėje ir gali būti širdies priepuolio požymis;
• diskomfortas ryjant;
• širdies ritmo pokytis;
• stiprus galvos svaigimas;
• padidėjęs skausmas už krūtinkaulio staigių judesių, stipraus fizinio krūvio metu, taip pat staigiai čiaudint ar kosint (dažnai stebimas sergant osteochondroze);
• raumenų silpnumas;
• skausmo pojūčio atsiradimas.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite greitoji pagalba jei pradeda pasireikšti šie simptomai:

• skausmo pobūdžio pasikeitimas, pavyzdžiui, nuo buko iki aštraus, ypač jei jis trunka keletą dienų ir atsiranda centre arba kairėje;
• padidėjęs skausmas horizontalioje žmogaus padėtyje arba perėjimas iš kairės į dešinę;
• Skausmo pašalinti įvairiais vaistais neįmanoma.

Dažnai skausmas lokalizuojasi kairėje pusėje, bet gali plisti ir į sveikąją pusę dešinioji pusė arba pagrindas viduryje.

Diagnostika

Krūtinės skausmo diagnostikos priemonės daugiausia skirtos „provokatoriaus“ ligai nustatyti. Diagnostikos metodai apima:

• paciento aprūpinimas pilna informacija apie tokio sutrikimo eigą, kada pirmą kartą buvo pastebėti pirmieji simptomai, koks stiprus skausmas ir kokioje vietoje susiformavo. Tokia informacija padės gydytojui daug greičiau nustatyti pagrindinę patologiją. Pavyzdžiui, jei skausmas pirmą kartą atsirado kairėje, tai gali būti problemų su širdimi arba Kvėpavimo sistema, dešinėje - virškinimo trakto sutrikimai arba osteochondrozė, o jei viduryje - tai arba vėžiniai navikai, ar svetimkūnis kvėpavimo sistemoje (tokiu atveju skausmas sustiprės ryjant ir kosint);
• laboratorinis šlapimo ir kraujo tyrimų tyrimas – tai geriausiai parodys, ar žmogus neserga virusinėmis ar infekcinėmis ligomis;
• EKG - suteiks išsamų širdies darbo vaizdą;
• Paciento vidaus organų ultragarsas, CT ir MRT;
• papildomos konsultacijos su labiau specializuotais specialistais.

Gavęs visus rezultatus, gydytojas paskiria pagrindinio sutrikimo gydymą ir vaistus simptomams pašalinti.

Gydymas

Krūtinės skausmo terapija apima pagrindinės ligos gydymą, kuris kai kuriais atvejais gali užtrukti ilgai. Jei po diagnozės to padaryti nebuvo įmanoma, pacientas turi būti paguldytas į ligoninę ir atlikti išsamesnius tyrimus. Daugeliu atvejų pacientui skiriama:

• priešuždegiminiai vaistai ir kortikosteroidai;
• hormoniniai vaistai;
• antibiotikai;
• chirurgija skirtas tik kraujo krešulių susidarymui, onkologinių navikų buvimui, taip pat pašalinio daikto pašalinimui;
• fizioterapija;
• specialios dietos Ir visiška nesėkmė nuo žalingų įpročių;
• Osteochondrozei gydyti skiriami diuretikai, kurie mažina slankstelių patinimą.

Bet tai tik bendrieji metodai terapija. Kiekvienam pacientui skiriamas gydymo planas individualiai, remiantis diagnostikos rezultatais, atsiradimo veiksniais, vieta ir, svarbiausia, skausmo pasireiškimo ypatybėmis kosint ar įkvėpus, taip pat bendra būklė paciento sveikata.

Panašūs straipsniai