Psixi pozğunluqlar: xəstəliyin əlamətləri və simptomları. Psixi xəstəliklər: xəstəliklərin tam siyahısı və təsviri

Psixi pozğunluqlar psixikanın və davranışın normaldan dağıdıcıya doğru dəyişməsi ilə xarakterizə olunan insan vəziyyətidir. Termin qeyri-müəyyəndir və hüquq, psixologiya və psixiatriya sahələrində fərqli şərhlərə malikdir.

Bir az anlayışlar haqqında

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına əsasən, psixi pozğunluqlar ruhi xəstəlik və ya ruhi xəstəlik kimi anlayışlarla tamamilə eyni deyildir. ruhi xəstəlik. Bu konsepsiya verir ümumi xüsusiyyətlər müxtəlif növ insan psixi pozğunluqları. Psixiatrik nöqteyi-nəzərdən şəxsiyyət pozğunluğunun bioloji, tibbi və sosial əlamətlərini müəyyən etmək həmişə mümkün olmur. Yalnız bəzi hallarda psixi pozğunluq bədənin fiziki pozğunluğuna əsaslana bilər. Buna əsaslanaraq, ICD-10 “ruhi xəstəlik” əvəzinə “psixi pozğunluq” terminindən istifadə edir.

Etioloji amillər

Hər hansı pozuntular psixi vəziyyət insanlarda beynin strukturunda və ya funksiyasında dəyişikliklər nəticəsində yaranır. Buna təsir edən amilləri iki qrupa bölmək olar:

İnsan orqanizminin vəziyyətinə təsir edən bütün xarici amilləri əhatə edən ekzogen: sənaye zəhərləri, narkotik və zəhərli maddələr, spirt, radioaktiv dalğalar, mikroblar, viruslar, psixoloji travma, travmatik beyin zədəsi, beyin damar xəstəlikləri;
Endogen - psixoloji kəskinləşmənin təzahürünün immanent səbəbləri. Bunlara xromosom pozğunluqları, gen xəstəlikləri, zədələnmiş genə görə irsi ola biləcək irsi xəstəliklər daxildir.

Amma təəssüf ki, elmin inkişafının bu mərhələsində bir çoxlarının səbəbləri psixi pozğunluqlar naməlum qalır. Bu gün dünyada hər dördüncü insan psixi pozğunluğa və ya davranış dəyişikliyinə meyllidir.

Psixi pozğunluqların inkişafının aparıcı amillərinə bioloji, psixoloji və ekoloji amillər daxildir. Psixi sindrom həm kişilərdə, həm də qadınlarda genetik olaraq ötürülə bilər, bu da bəzi ailə üzvlərinin xarakterlərinin və fərdi spesifik vərdişlərinin tez-tez oxşarlığına səbəb olur. Psixoloji amillərşəxsiyyət pozğunluğuna səbəb ola biləcək irsiyyət və ətraf mühitin təsirlərini birləşdirin. Yanlış ailə dəyərləri ilə uşaq böyütmək onların gələcəkdə psixi pozğunluq inkişaf etdirmə şansını artırır.

Psixi pozğunluqlar ən çox şəkərli diabet, beyin damar xəstəlikləri, yoluxucu insanlarda baş verir
xəstəliklər, vuruş vəziyyətində. Alkoqolizm insanı ağlı başından məhrum edə və bədəndəki bütün psixofiziki prosesləri tamamilə poza bilər. Psixi pozğunluqların simptomları mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir edən psixoaktiv maddələrin daimi istifadəsi ilə də özünü göstərir. sinir sistemi. Payızın kəskinləşməsi və ya şəxsi sahədəki çətinliklər hər hansı bir insanı narahat edə bilər və onu içəriyə apara bilər mülayim vəziyyət depressiya. Buna görə də xüsusilə payız-qış dövründə sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərən vitaminlər və dərmanlar kursu qəbul etmək faydalıdır.

Təsnifat

Diaqnozun asanlaşdırılması və statistik məlumatların işlənməsi üçün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı psixi pozğunluqların növlərinin qruplaşdırıldığı təsnifat hazırlamışdır. etioloji amil Və klinik şəkil.

Psixi pozğunluqların qrupları:

Qrup	Xarakterik
Beynin müxtəlif üzvi xəstəliklərindən yaranan vəziyyətlər.	Bu, travmatik beyin zədəsi, vuruş və ya sonrakı şərtləri əhatə edə bilər sistem xəstəlikləri. Xəstə həm koqnitiv funksiyalardan (yaddaş, düşünmə, öyrənmə qabiliyyəti) təsir edə bilər, həm də "artı simptomlar" görünə bilər: hezeyanlar, varsanılar, kəskin dəyişiklik emosiyalar və əhval-ruhiyyə;
Alkoqol və ya narkotik istifadəsi nəticəsində yaranan davamlı psixi dəyişikliklər	Buraya narkotiklər sinfinə aid olmayan psixoaktiv maddələrin qəbulu nəticəsində yaranan hallar daxildir: sedativlər, hipnotiklər, halüsinogenlər, həlledicilər və başqaları;
Şizofreniya və şizotipal pozğunluqlar	Şizofreniya - xroniki psixoloji xəstəlik mənfi və müsbət əlamətlərə malik olan , fərdin vəziyyətində spesifik dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Bu, şəxsiyyətin kəskin dəyişməsində, gülünc və məntiqsiz hərəkətlərin törədilməsində, maraqların dəyişməsində və qeyri-adi hobbilərin yaranmasında, performansın və sosial adaptasiyanın azalmasında özünü göstərir. Fərd tamamilə ağlı başında olmaya bilər və ətrafında baş verən hadisələri başa düşə bilməz. Təzahürlər yüngüldürsə və ya sərhəd hesab olunursa, xəstəyə şizotipal pozğunluq diaqnozu qoyulur;
Affektiv pozğunluqlar	Bu, əsas təzahürü əhval dəyişikliyi olan xəstəliklər qrupudur. Bu qrupun ən görkəmli nümayəndəsi bipolyardır affektiv pozğunluq. Müxtəlif psixotik pozğunluqlarla və ya olmayan manialar və hipomaniya da daxildir. Müxtəlif etiologiyalı və kurslu depressiyalar da bu qrupa daxildir. Affektiv pozğunluqların davamlı formalarına siklotimiya və distimiya daxildir.
Fobiyalar, nevrozlar	Psixotik və nevrotik pozğunluqlar panik atak, paranoyya, nevrozlar, xroniki stress, fobiyalar, somatizasiya sapmaları ehtiva edir. Bir insanda fobiyanın əlamətləri çox sayda obyekt, fenomen və vəziyyətə münasibətdə özünü göstərə bilər. Fobiyaların təsnifatına adətən aşağıdakılar daxildir: spesifik və situasiya fobiyaları;
Fizioloji pozğunluqlarla əlaqəli davranış sindromları.	Bunlara müxtəlif yemək pozğunluqları (anoreksiya, bulimiya, həddindən artıq yemək), yuxu (yuxusuzluq, hipersomniya, somnambulizm və s.) və müxtəlif cinsi disfunksiyalar (frigidlik, genital reaksiyanın olmaması, vaxtından əvvəl boşalma, artan libido);
Yetkinlik dövründə şəxsiyyət və davranış pozğunluğu	Bu qrupa gender şəxsiyyətinin pozulması (transseksualizm, transvestizm), cinsi üstünlüklərin pozulması (fetişizm, ekspozisionizm, pedofiliya, voyeurizm, sadomazoxizm), vərdişlərin və istəklərin pozulması (ehtiras) kimi onlarla vəziyyət daxildir. qumar, piromaniya, klptomaniya və başqaları). Xüsusi şəxsiyyət pozğunluqları sosial və ya şəxsi vəziyyətə cavab olaraq davranışda davamlı dəyişikliklərdir. Bu şərtlər əlamətlərlə fərqlənir: paranoid, şizoid, dissosial şəxsiyyət pozğunluğu və başqaları;
Əqli gerilik	Zehni inkişafın ləngiməsi ilə xarakterizə olunan anadangəlmə şərtlər qrupu. Bu, intellektual funksiyaların azalması ilə özünü göstərir: nitq, yaddaş, diqqət, düşüncə, sosial uyğunlaşma. Dərəcələrə görə bu xəstəlik şiddətindən asılı olaraq yüngül, orta, orta və ağır növlərə bölünür. klinik təzahürlər. Bu vəziyyətə səbəb ola biləcək səbəblər arasında genetik meyl, intrauterin inkişafın geriləməsi, doğuş zamanı travma, erkən uşaqlıqda diqqətin olmaması daxildir.
Psixoloji inkişaf pozğunluqları	Nitq pozğunluğu, öyrənmə bacarıqlarının ləngiməsi, motor funksiyası və psixoloji inkişafı ehtiva edən psixi pozğunluqlar qrupu. Bu vəziyyət erkən uşaqlıqda debüt edir və tez-tez beyin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir: kurs sabit, hamardır (remissiya və ya pisləşmə olmadan);
Fəaliyyət və konsentrasiyanın pozulması, həmçinin müxtəlif hiperkinetik pozğunluqlar	Yeniyetməlik və ya uşaqlıq dövründə başlanması ilə xarakterizə edilən bir qrup vəziyyət. Burada davranış pozğunluğu, diqqət pozğunluğu var. Uşaqlar itaətsiz, hiperaktiv və bəzən hətta bir qədər aqressiv olurlar.

miflər

IN Son vaxtlarİstənilən əhval dəyişikliyi və ya bilərəkdən iddialı davranışı psixi pozğunluğun yeni növü kimi təsnif etmək dəb halını alıb. Selfie də bura daxil edilə bilər.

Selfie – kamera ilə daim öz şəkillərinizi çəkmək meyli mobil telefon və onları yerləşdirin sosial Mediya. Bir il əvvəl Çikaqodan olan psixiatrların bu yeni asılılığın inkişafının əlamətlərini müəyyən etdikləri xəbərləri yayıldı. Epizodik mərhələdə bir insan gündə 3 dəfədən çox öz şəklini çəkir və şəkilləri ictimaiyyətə açıqlamır. İkinci mərhələ gündə 3 dəfədən çox öz şəklini çəkib sosial şəbəkələrdə dərc etməklə xarakterizə olunur. Xroniki mərhələdə insan gün ərzində özünün şəkillərini çəkir və gündə altı dəfədən çox yerləşdirir.

Heç biri elmi araşdırma bu məlumatlar təsdiqini tapmayıb, ona görə də deyə bilərik ki, bu tip xəbərlər bu və ya digər müasir fenomenə diqqəti cəlb etmək üçün nəzərdə tutulub.

Psixi pozğunluğun simptomları

Psixi pozğunluqların simptomları olduqca böyük və müxtəlifdir. Burada onların əsas xüsusiyyətlərinə baxırıq:

Baxın	Alt növlər	Xarakterik
Sensopatiya - toxunma və sinir həssaslığının pozulması	Hiperesteziya	normal stimullara artan həssaslıq,
	Hipesteziya	görünən stimullara həssaslığın azalması
	Senestopatiya	bədənin müxtəlif yerlərindən sıxılma, yanma, yırtılma, yayılma hissi
Müxtəlif növ halüsinasiyalar	Doğru	Obyekt real kosmosdadır, “başından kənarda”
	Psevdohallüsinasiyalar	Xəstənin "içində" qəbul edilən obyekt
	İllüziyalar	Həqiqi obyektin təhrif olunmuş qavrayışı
	Bədən ölçüsünün qavrayışını dəyişdirmək	Metamorfopsi

Düşüncə prosesinin mümkün pisləşməsi: onun sürətlənməsi, uyğunsuzluğu, inhibəsi, əzmkarlığı, hərtərəfliliyi.

Xəstədə hezeyanlar yarana bilər (fikrin tam təhrif edilməsi və digər nöqteyi-nəzərlərin qəbul edilməməsi). verilən suala) və ya sadəcə obsesif hadisələr - xəstələrdə çətin xatirələrin nəzarətsiz təzahürü, obsesif düşüncələr, şübhələr, qorxular.

Şüurun pozulmasına aşağıdakılar daxildir: qarışıqlıq, depersonalizasiya, derealizasiya. Psixi pozğunluqların klinik mənzərəsində yaddaş pozğunluqları da ola bilər: paramneziya, dismneziya, amneziya. Buraya yuxu pozğunluqları və narahat yuxular da daxildir.

Xəstə obsesyonlarla qarşılaşa bilər:

Diqqəti yayındırılır: obsesif sayma, yaddaşda adları və tarixləri xatırlamaq, sözləri komponentlərə ayırmaq, "steril fəlsəfə";
Obsesif: qorxular, şübhələr, obsesif istəklər;
Sahib olmaq: insan arzularını həyata keçirir. Çox vaxt itkidən sonra baş verir sevilən;
Obsesif hərəkətlər: daha çox rituallara bənzəyir ( müəyyən miqdardaəllərinizi bir dəfə yuyun, kilidi çəkin ön qapı). Xəstə əmindir ki, bu, dəhşətli bir şeyin qarşısını almağa kömək edir.

ÜST, depressiya ən çox yayılmış psixi xəstəlikdir: bu, dünyada 300 milyondan çox insana təsir göstərir. Depressiya ilə əhval-ruhiyyənin və özünə hörmətin davamlı azalması, həyata və əvvəlki hobbilərə marağın itməsi, bədbinlik, yuxu və iştahanın pozulması var.

Depressiyada olan bir insanın nitqinin özünəməxsus xüsusiyyətləri var:

Sakit səs.
Söhbət etmək istəyinin olmaması.
Cavab verməzdən əvvəl uzun müddət düşündüm, inhibə, sözlərin diqqətli seçimi.
Tez-tez istifadə Mütləq vəziyyətdə: Mütləq sözlərin yüksək istifadəsi narahatlıq, depressiya və intihar düşüncəsinə xas olan bir işarədir mənfi məzmunlu sözlər (“tənha”, “kədərli”, “bədbəxt”), “mən” əvəzliyi və ümumiliyi ifadə edən sözlər (“həmişə”, “heç nə”, “bütünlüklə”).

Bundan əlavə, maskalı depressiya anlayışı var, insan öz problemlərini gizlədir və xoşbəxt görünməyə çalışır. Bu vəziyyətdə pozğunluğu tanımaq asan deyil: həmsöhbət həmişə hər şeyi inkar edəcəkdir həyat çətinlikləri. İntihar haqqında zarafat edə bilər.

Maskalı depressiyanı tanımaq daha çətindir. Belə xəstələr həyatlarında hər şeyin qaydasında olduğunu vurğulayaraq dialoqda onlar üçün problem yaradan mövzulara toxunmamağa çalışacaqlar. Amma biz onların çətinlik çəkdiyi sahələrdən danışmağa başlayan kimi üzlərində ümidsizlik görüb belə ifadələr eşidəcəyik: “Mənim üçün tələskənlik nədir? Hər şeyə vaxtım olacaq, qarşımda bütün həyatım var”.

Lyutsina Lukyanova, psixoterapevt, baş həkim tibb Mərkəzi"Xoşbəxtlik"

Bipolyar affektiv pozğunluq (BD)

Bipolyar affektiv pozğunluq və ya manik-depressiv psixoz əhval dəyişikliyi ilə əlaqəli başqa bir psixi xəstəlikdir. əziyyət çəkirəm Psixi pozğunluqlar dünyada təxminən 60 milyon insan. Belə insanların həyatı iki rejimdə keçir: mani (yaxud hipomaniya - onun daha yüngül forması) və depressiya. Hər dövrün müddəti fərdi və gözlənilməzdir, bir neçə gündən bir neçə aya qədər dəyişə bilər.

Xüsusiyyət- fazaların dəyişməsi: artan əhval-ruhiyyə və ya hərəkət etmək, bir şey etmək, yaratmaq, törətmək və depressiya, apatiya, ümidsizlik, gücsüzlük, laqeydlik. Faza dəyişikliyinin baş verdiyi anı proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.

Alexandra Shvets, namizəd tibb elmləri, Ekaterininskaya klinikasında nevroloq

Manik faza əhval-ruhiyyənin və gücün inanılmaz artması, aktivliyin, o cümlədən cinsi aktivliyin artması ilə xarakterizə olunur. O qədər enerji var ki, insan yatmağı və yemək yeməyi dayandırır, daim məşğul olur. Manik fazada olan xəstənin nitqi aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

Həddindən artıq danışıq. İnsan həyəcanlanır, bir fikirdən digərinə tullanır.
Öyünmə, özünə inam və planlarının həyata keçirilməsinin mümkünlüyü. Adam deyir ki, dağları yerindən tərpətməyə və bir çox müxtəlif layihələri tamamlamağa hazırdır.
Aldanan fikirlər (təzahür edir xüsusi hallar). Məsələn, xəstə deyə bilər ki, hamı onu qısqanır və ona pislik etmək istəyir.

Depressiv mərhələ güc itkisi, özünə hörmət, cinsi istək, əvvəlki hobbilərə və ümumiyyətlə həyata marağın itməsi ilə müşayiət olunur. İnsan depressiyaya düşür, maneə törədir və heç kimlə ünsiyyət qurmaq istəmir. Ağır hallarda intihar planlaşdırır.

Ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu

Bu xəstəliyə həssasdır 21-ci əsrdə narahatlıq pozğunluqlarının epidemiologiyası planetin əhalisinin üçdə biri. Bir insan daim narahatlıq yaşayır və əziyyət çəkir diskomfort bədəndə: titrəmə, tərləmə, başgicəllənmə, ərazidə narahatlıq günəş pleksus. Narahatlıq adətən gələcəklə bağlı müxtəlif qorxulardan qaynaqlanır.

Ünsiyyət xüsusiyyətləri arasında:

Öz qorxularınız haqqında hekayələr. İnsan ya təyyarədə uçmaqdan, ya liftə minməkdən, ünsiyyət qurmaqdan, ya da tanış olmayan yerlərə getməkdən qorxur.
Daimi qəzəb və şikayətlər, o cümlədən sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı.

Çox vaxt bunlar şəxsi həyatlarında və işlərində uğur qazanmayan tənha insanlardır. Onlar tez-tez nədənsə qəzəblənirlər: işlədikləri ölkənin və ya şirkətin rəhbərliyi, dövlətdəki və ya evdəki vəziyyət - həyatda qarşılaşdıqları hər şey.
Lyutsina Lukyanova

Obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB)

Anksiyete ilə əlaqəli başqa bir xəstəlik. Bununla xəstənin mübarizə apara bilmədiyi obsesif, qorxulu düşüncələri var. Narahatlıqdan xilas olmaq üçün insan bir növ ritual həyata keçirir: sol çiyninin üstündən tüpürür, evdəki bütün qıfılları yoxlayır, əllərini yuyur və s. Bu hərəkətlər mənasız görünə bilər, lakin xəstənin vəziyyətini qısa müddətə yüngülləşdirməyə kömək edir.

OKB olan bir insan ümumiləşdirilmiş xəstələr kimi nitqdə eyni əlamətlərlə tanınır narahatlıq pozuqluğu. Bunlar şikayətlər, şübhələr, qorxularla bağlı təkrar söhbətlərdir. Ancaq onun davranışını müşahidə etmək və ritualı izləmək daha təsirli olacaq. Tipik bir OKB xəstəsi, həyatı haqqında "Təyyarəçi" filminin çəkildiyi amerikalı ixtiraçı Hovard Hyuzdur. İnfeksiyaya yoluxmaqdan qorxduğu üçün əllərini daim yuyurdu.

OKB olan xəstələri nitqdəki ifadələrlə müəyyən etmək çox çətindir, istisna, insanın özü onu narahat edən şeylər barədə sizə danışmaq istəməsidir. Məsələn, parkda insanlara baxsanız, onları fərq etmək çətin deyil.
Lyutsina Lukyanova

Travma sonrası stress pozğunluğu (TSSB)

Bozukluk, ən çox həyat üçün təhlükə ilə əlaqəli travmatik bir vəziyyətdən sonra baş verə bilər. Xəstələr cinsi və ya digər zorakılığın, terror hücumlarının qurbanları və ya hərbi əməliyyatların iştirakçılarıdır. Yaşadıqları hadisələri xatırlada biləcək söhbətlərdən, yerlərdən və vəziyyətlərdən qaçmağa çalışırlar, lakin xatirələr onları daim oraya qaytarır. Xüsusilə ağır hallarda xəstə yaddan çıxarmış kimi hadisəni yaddaşdan çıxara bilər.

TSSB olan xəstələr həm depressiv, həm də narahatlıq əlamətlərindən əziyyət çəkirlər, buna görə də onların nitqində depressiya və ya narahatlıq pozğunluğu olan xəstələrdə olduğu kimi eyni əlamətləri tapa bilərsiniz.

Onların açıqlamalarından nəyisə sezmək çətindir, çünki onlar öz təcrübələri ilə yaşayaraq heç kimlə ünsiyyət qurmamağa çalışırlar. Ancaq dialoq baş tutsa, xoşbəxtlik, sevinc və ya sevgi haqqında bir söz eşitməyəcəksiniz. PTRS ilə həmsöhbət ya lakonik olacaq, ya da hekayəsini başına gələn bədbəxtliyə həsr edəcək.
Lyutsina Lukyanova

Şizofreniya

ÜST-na əsasən Psixi pozğunluqlar, şizofreniya dünyada 23 milyon insanı təsir edir. Bu, təfəkkürün, reallığın qavranılmasının, duyğuların, nitqin və davranışın pozulması ilə müşayiət olunan ciddi psixi xəstəlikdir. Xəstələr öz vəziyyətlərinə tənqidi münasibət bəsləmirlər, əksər hallarda sağlam olduqlarına əmindirlər. Tipik bir nümunə riyaziyyatçı və Nobel mükafatçısı iqtisadiyyatda John Nash, həyatı haqqında "A Beautiful Mind" filmi çəkilmişdir.

Şizofreniya aşağıdakı əlamətlərlə tanınır:

Şübhə və paranoya. İnsan təqib olunduğundan əmin ola bilər və ya ona zərər vermək istəyir.
Böyük ideyalar və planlar.
Dəli fikirlər. Xəstə düşünə bilər ki, dünya çoxdan yadplanetlilər tərəfindən zəbt edilib.
Dialoq apara bilməmək və fikirləri formalaşdıra bilməmək. Onlar ya cümlənin ortasında bir yerdə kəsilir (sperrung), ya da qarışıq sözlər toplusundan (şifahi okroşka) ibarətdir.

Şizofreniyanın nitqdə ən parlaq təzahürlərindən biri təqibin aldatma əlamətləridir. Xəstə təkərlərinə nitq qoyduqlarına və onun izləndiyinə əmin olacaq. O, ətrafa baxaraq öz təxminlərini qulağınıza pıçıldayacaq.
Lyutsina Lukyanova

Unutmayın: yalnız nitq və ünsiyyət tərzinə əsaslanaraq diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Ancaq sevdiyiniz insanın davranışının dəyişdiyini düşünürsünüzsə, diqqətli olun. Təsvir edilən simptomlar varsa, bunu həkiminizə göstərmək daha yaxşıdır.

Ruhi xəstəlik insanın sinir sisteminin vəziyyətinə təsir edən psixi pozğunluqların bütöv bir qrupudur. Bu gün bu cür patologiyalar ümumiyyətlə inanıldığından daha çox yayılmışdır. Psixi xəstəliklərin simptomları həmişə çox dəyişkən və müxtəlifdir, lakin onların hamısı yüksək sinir fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Psixi pozğunluqlar insanın davranışına və düşüncəsinə, ətrafdakı reallığı qavramasına, yaddaşına və digər vacib psixi funksiyalarına təsir göstərir.

Psixi xəstəliklərin klinik təzahürləri əksər hallarda bütöv simptom kompleksləri və sindromları təşkil edir. Beləliklə, xəstə bir insan, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün yalnız təcrübəli bir psixiatrın qiymətləndirə biləcəyi çox mürəkkəb pozğunluq birləşmələri ilə qarşılaşa bilər.

Psixi xəstəliklərin təsnifatı

Psixi xəstəliklər təbiətə və klinik təzahürlərə görə çox müxtəlifdir. Bir sıra patologiyalar eyni simptomlarla xarakterizə edilə bilər, bu da tez-tez çətinləşdirir vaxtında diaqnoz xəstəliklər. Psixi pozğunluqlar xarici və daxili faktorların səbəb olduğu qısamüddətli və ya uzunmüddətli ola bilər. Baş vermə səbəbindən asılı olaraq psixi pozğunluqlar ekzogen və ekzogen olaraq təsnif edilir. Ancaq hər iki qrupa daxil olmayan xəstəliklər var.

Ekzokogen və somatogen psixi xəstəliklər qrupu

Bu qrup kifayət qədər genişdir. Bu, xarici amillərin mənfi təsirləri nəticəsində yaranan müxtəlif psixi pozğunluqları əhatə etmir. Eyni zamanda, endogen xarakterli amillər də xəstəliyin inkişafında müəyyən rol oynaya bilər.

İnsan psixikasının ekzogen və somatogen xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

narkomaniya və alkoqolizm;
somatik patologiyaların səbəb olduğu psixi pozğunluqlar;
beynin xaricində yerləşən yoluxucu lezyonlarla əlaqəli psixi pozğunluqlar;
bədənin intoksikasiyası nəticəsində yaranan psixi pozğunluqlar;
beyin xəsarətləri nəticəsində yaranan psixi pozğunluqlar;
yoluxucu beyin zədələnməsi nəticəsində yaranan psixi pozğunluqlar;
səbəb olduğu psixi pozğunluqlar onkoloji xəstəliklər beyin.

Endogen psixi xəstəliklər qrupu

Endogen olanlar qrupuna aid olan patologiyaların yaranmasına müxtəlif daxili, ilk növbədə genetik faktorlar səbəb olur. Xəstəlik bir insanın müəyyən bir meyli və xarici təsirlərin iştirakı ilə inkişaf edir. Endogen psixi xəstəliklər qrupuna şizofreniya, siklotimiya, manik-depressiv psixoz kimi xəstəliklər, həmçinin yaşlı insanlara xas olan müxtəlif funksional psixozlar daxildir.

Bu qrupda ayrı-ayrılıqda nəticədə yaranan endogen-üzvi psixi xəstəlikləri ayırd edə bilərik. üzvi zərər təsiri altında beyin daxili amillər. Belə patologiyalara Parkinson xəstəliyi, Alzheimer xəstəliyi, epilepsiya, qocalıq demans, Huntington xoreası, atrofik beyin zədələnməsi, həmçinin damar patologiyalarının səbəb olduğu psixi pozğunluqlar daxildir.

Psixogen pozğunluqlar və şəxsiyyət patologiyaları

Psixogen pozğunluqlar stressin insan psixikasına təsiri nəticəsində inkişaf edir ki, bu da təkcə xoşagəlməz deyil, həm də sevincli hadisələr fonunda yarana bilər. Bu qrupa reaktiv kurs ilə xarakterizə olunan müxtəlif psixozlar, nevrozlar və digər psixosomatik pozğunluqlar daxildir.

Yuxarıda göstərilən qruplara əlavə olaraq, psixiatriyada şəxsiyyət patologiyalarını ayırmaq adətdir - bu, səbəb olduğu psixi xəstəliklər qrupudur. anormal inkişafşəxsiyyət. Bunlar müxtəlif psixopatiya, oliqofreniya (zehni inkişafın zəifləməsi) və zehni inkişafın digər qüsurlarıdır.

ICD 10-a görə psixi xəstəliklərin təsnifatı

IN beynəlxalq təsnifat psixoz, psixi xəstəliklər bir neçə hissəyə bölünür:

üzvi, o cümlədən simptomatik psixi pozğunluqlar (F0);
psixotrop maddələrin istifadəsi nəticəsində yaranan psixi və davranış pozğunluqları (F1);
delusional və şizotipal pozğunluqlar, şizofreniya (F2);
əhval-ruhiyyə ilə əlaqəli affektiv pozğunluqlar (F3);
stress nəticəsində yaranan nevrotik pozğunluqlar (F4);
fizioloji qüsurlara əsaslanan davranış sindromları (F5);
böyüklərdə psixi pozğunluqlar (F6);
əqli gerilik (F7);
psixoloji inkişafda qüsurlar (F8);
uşaq və yeniyetmələrdə davranış və psixo-emosional pozğunluqlar (F9);
psixi pozğunluqlar naməlum mənşəyi(F99).

Əsas simptomlar və sindromlar

Ruhi xəstəliklərin simptomları o qədər müxtəlifdir ki, onların xarakterik klinik təzahürlərini bir şəkildə strukturlaşdırmaq olduqca çətindir. Ruhi xəstəliklər insan bədəninin bütün və ya demək olar ki, bütün sinir funksiyalarına mənfi təsir göstərdiyindən, onun həyatının bütün sahələri əziyyət çəkir. Xəstələrdə təfəkkür, diqqət, yaddaş, əhval-ruhiyyə pozğunluqları, depressiv və delusional vəziyyətlər müşahidə olunur.

Semptomların intensivliyi həmişə müəyyən bir xəstəliyin şiddətindən və mərhələsindən asılıdır. Bəzi insanlarda patoloji başqaları tərəfindən demək olar ki, fərq edilmədən baş verə bilər, digər insanlar isə sadəcə olaraq cəmiyyətdə normal qarşılıqlı əlaqəni itirirlər.

Affektiv sindrom

Affektiv sindrom adətən əhval pozğunluğu ilə əlaqəli klinik təzahürlər kompleksi adlanır. Affektiv sindromların iki böyük qrupu var. Birinci qrupa patoloji yüksəlmiş (manik) əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunan hallar, ikinci qrupa depressiv, yəni depressiv əhval-ruhiyyə olan şərtlər daxildir. Xəstəliyin mərhələsindən və şiddətindən asılı olaraq əhval dəyişikliyi ya yüngül, ya da çox aydın ola bilər.

Depressiya ən çox yayılmış psixi pozğunluqlardan biri adlandırıla bilər. Oxşar şərtlər son dərəcə depressiv əhval-ruhiyyə, iradi və motor geriliyi, iştaha və yuxu ehtiyacı kimi təbii instinktlərin boğulması, özünə hörmətsizlik və intihar düşüncələri ilə xarakterizə olunur. Xüsusilə həyəcanlı insanlarda depressiya qəzəb partlayışları ilə müşayiət oluna bilər. Psixi pozğunluğun əks əlaməti eyforiya adlandırıla bilər ki, bu zaman insanın qayğısız və məmnun olduğu, assosiativ proseslərin sürətlənmədiyi bir vaxtda olur.

Affektiv sindromun manik təzahürü sürətlənmiş düşüncə, sürətli, tez-tez qeyri-adekvat nitq, motivasiya olunmamış yüksəlmiş əhval-ruhiyyə, həmçinin motor fəaliyyətinin artması ilə müşayiət olunur. Bəzi hallarda meqalomaniyanın təzahürləri mümkündür, həmçinin artan instinktlər: iştaha, cinsi ehtiyaclar və s.

Obsesiflik

Obsesif davranış psixi pozğunluqları müşayiət edən başqa bir ümumi simptomdur. Psixiatriyada bu cür pozğunluqlar obsesif-kompulsif pozğunluq termini ilə təyin olunur ki, bu zaman xəstə vaxtaşırı və qeyri-ixtiyari olaraq arzuolunmaz, lakin çox obsesif fikir və düşüncələr yaşayır.

Bu pozğunluğa müxtəlif əsassız qorxular və fobiyalar da daxildir, daima mənasız ritualları təkrarlayır, onların köməyi ilə xəstə narahatlığı aradan qaldırmağa çalışır. Obsesif-kompulsif pozğunluqdan əziyyət çəkən xəstələri fərqləndirən bir sıra əlamətlər müəyyən edilə bilər. Birincisi, onların şüuru aydın qalır, obsesyonlar isə onların iradəsinə zidd olaraq təkrarlanır. İkincisi, obsesif vəziyyətlərin meydana gəlməsi bir insanın mənfi duyğuları ilə sıx bağlıdır. Üçüncüsü, intellektual qabiliyyətlər qorunur, buna görə də xəstə davranışının irrasionallığını dərk edir.

Zədələnmiş şüur

Şüur adətən bir insanın öz şəxsiyyəti ilə yanaşı ətrafındakı dünyanı da idarə edə bildiyi bir vəziyyət adlanır. Psixi pozğunluqlar çox vaxt şüurun pozulmasına səbəb olur, bu zaman xəstə ətrafdakı reallığı adekvat olaraq qəbul etməyi dayandırır. Belə pozğunluqların bir neçə forması var:

Baxın	Xarakterik
Amneziya	Ətraf aləmdə oriyentasiyanın tamamilə itirilməsi və öz şəxsiyyəti haqqında təsəvvürün itirilməsi. Tez-tez təhdid nitq pozğunluğu və artan həyəcanla müşayiət olunur
Delirium	Ətrafdakı məkanda oriyentasiya itkisi və öz şəxsiyyəti ilə birləşir psixomotor təşviqat. Delirium tez-tez qorxulu eşitmə və vizual halüsinasiyalar yaradır.
Oneiroid	Xəstənin ətrafdakı reallığı obyektiv qavrayışı yalnız qismən qorunur, fantastik təcrübələrlə kəsişir. Əslində bu vəziyyəti yarıyuxulu və ya fantastik yuxu kimi təsvir etmək olar
Alatoran sərsəmliyi	Dərin disorientasiya və halüsinasiyalar xəstənin məqsədyönlü hərəkətlər etmək qabiliyyətinin qorunması ilə birləşdirilir. Bu vəziyyətdə xəstə qəzəb, səbəbsiz qorxu, aqressiya partlayışları ilə qarşılaşa bilər
Ambulator avtomatizm	Avtomatlaşdırılmış davranış forması (yuxuda gəzinti)
Şüurun söndürülməsi	Tam və ya qismən ola bilər

Qavrama pozğunluqları

Tipik olaraq, psixi xəstəliklərdə ən asan aşkar edilən qavrayış pozğunluqlarıdır. Sadə pozğunluqlara senestopatiya daxildir - obyektiv patoloji prosesin olmaması ilə qəfil xoşagəlməz bədən hissi. Seneostapatiya bir çox psixi xəstəliklər üçün xarakterikdir, həmçinin hipokondriakal delirium və depressiv sindrom. Bundan əlavə, bu cür pozğunluqlarla xəstə bir insanın həssaslığı patoloji olaraq azala və ya arta bilər.

Depersonallaşma daha mürəkkəb bir xəstəlik hesab olunur, bir insan öz həyatını yaşamağı dayandırır, ancaq onu kənardan izləyir. Patologiyanın başqa bir təzahürü derealizasiya ola bilər - ətrafdakı reallığın yanlış anlaşılması və rədd edilməsi.

Düşüncə pozğunluqları

Düşüncə pozğunluqlarını başa düşmək olduqca çətindir adi insan psixi xəstəliyin əlamətləri. Onlar müxtəlif yollarla özünü göstərə bilərlər: bəziləri üçün bir diqqət obyektindən digərinə keçərkən təfəkkür müəyyən çətinliklərlə ləngiyir, digərləri üçün isə əksinə, sürətlənir. Xarakterik xüsusiyyət psixi patologiyalarda düşünmə pozğunluqları əsaslandırmadır - banal aksiomların təkrarlanması, eləcə də amorf düşüncə - öz fikirlərini nizamlı şəkildə təqdim etməkdə çətinliklər.

Psixi xəstəliklərdə təfəkkür pozğunluğunun ən mürəkkəb formalarından biri də aldadıcı fikirlər - reallıqdan tamamilə uzaq olan mühakimə və nəticələrdir. Delusional vəziyyətlər fərqli ola bilər. Xəstə əzəmət, təqib və özünü alçaltma ilə xarakterizə edilən depressiv hezeyanlarla qarşılaşa bilər. Deliryumun gedişi üçün kifayət qədər çox variant ola bilər. Şiddətli ruhi xəstəliklərdə delusional vəziyyətlər aylarla davam edə bilər.

İradənin pozulması

Psixi pozğunluğu olan xəstələrdə iradə pozğunluğu əlamətləri olduqca yaygındır. Məsələn, şizofreniyada iradənin həm boğulması, həm də güclənməsi müşahidə oluna bilər. Əgər birinci halda xəstə zəif iradəli davranışa meyllidirsə, ikinci halda o, özünü hər hansı bir hərəkətə keçməyə məcbur edəcək.

Daha mürəkkəb klinik hal xəstənin bəzi ağrılı istəklərinin olduğu bir vəziyyətdir. Bu cinsi məşğulluğun bir forması, kleptomaniya və s. ola bilər.

Yaddaş və diqqət pozğunluqları

Yaddaşda patoloji artım və ya azalma olduqca tez-tez psixi xəstəliklərlə müşayiət olunur. Beləliklə, birinci halda, insan sağlam insanlar üçün xarakterik olmayan çox böyük miqdarda məlumatı yadda saxlamağa qadirdir. İkincidə, xatirələrin qarışıqlığı, onların fraqmentlərinin yoxluğu var. İnsan keçmişindən bir şey xatırlamaya və ya başqalarının xatirələrini özünə yaza bilməz. Bəzən həyatın bütöv fraqmentləri yaddaşdan çıxır, bu halda biz amneziyadan danışacağıq.

Diqqət pozğunluqları yaddaş pozğunluğu ilə çox sıx bağlıdır. Psixi xəstəliklər çox vaxt diqqətsizlik və xəstənin konsentrasiyasının azalması ilə xarakterizə olunur. İnsanın diqqəti daima dağınıq olduğundan söhbəti davam etdirmək və ya nəyəsə diqqət yetirmək və ya sadə məlumatları yadda saxlamaq çətinləşir.

Digər klinik təzahürlər

Yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq, psixi xəstəlik aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə edilə bilər:

İpoxondriya. Daimi xəstələnmək qorxusu, öz rifahı ilə bağlı artan narahatlıq, ciddi və ya hətta ölümcül bir xəstəliyin olması ilə bağlı fərziyyələr. Hipokondriakal sindromun inkişafı proqnozlaşdırılır depressiv vəziyyətlər, artan narahatlıq və şübhə;
Astenik sindrom - xroniki yorğunluq sindromu. Daimi yorğunluq və gecə yuxusundan sonra da keçməyən süstlük hissi nəticəsində normal əqli və fiziki fəaliyyət göstərmə qabiliyyətinin itirilməsi ilə xarakterizə olunur.Astenik sindrom xəstədə özünü göstərir. artan qıcıqlanma, pis əhval-ruhiyyə, baş ağrısı. Fotohəssaslıq və ya yüksək səslərdən qorxmaq mümkündür;
İllüziyalar (vizual, akustik, şifahi və s.). Real həyat hadisələrinin və obyektlərinin təhrif olunmuş qavrayışı;
Halüsinasiyalar. Heç bir stimul olmadıqda xəstə insanın zehnində görünən görüntülər. Daha tez-tez bu simptomşizofreniya, alkoqol və ya narkotik intoksikasiyası və bəzi nevroloji xəstəliklərdə müşahidə olunur;
Katatonik sindromlar. Hərəkət pozğunluqları, həm həddindən artıq həyəcan, həm də stuporda özünü göstərə bilər. Belə pozğunluqlar tez-tez şizofreniya, psixoz və müxtəlif üzvi patologiyalarla müşayiət olunur.

Davranışındakı xarakterik dəyişikliklərlə sevilən bir insanın ruhi xəstəliyindən şübhə edə bilərsiniz: o, ən sadə gündəlik işlərin və gündəlik problemlərin öhdəsindən gəlməyi dayandırdı, qəribə və ya qeyri-real fikirlər ifadə etməyə başladı və narahatlıq nümayiş etdirir. Adi gündəlik rejiminizdə və pəhrizinizdəki dəyişikliklər də narahatlıq doğurmalıdır. Yardım axtarmaq ehtiyacının əlamətləri qəzəb və aqressiya partlayışları, uzun müddət davam edən depressiya, intihar düşüncələri, alkoqoldan sui-istifadə və ya narkotik istifadəsi ola bilər.

Təbii ki, yuxarıda təsvir edilən bəzi əlamətlər sağlam insanlarda vaxtaşırı stressli vəziyyətlərin təsiri altında, çox iş, xəstəlik nəticəsində orqanizmin tükənməsi və s. Patoloji təzahürlər çox aydınlaşdıqda və bir insanın və ətrafının həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərdikdə psixi xəstəlik haqqında danışacağıq. Bu vəziyyətdə bir mütəxəssisin köməyi lazımdır və nə qədər tez bir o qədər yaxşıdır.

Bütün dünyada insanlar bu və ya digər növ psixi xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər. Digər məlumatlara görə, dünyada hər beş nəfərdən birində psixi və ya davranış pozğunluğu var.

Ümumilikdə, 200-ə yaxın kliniki diaqnoz edilə bilən xəstəlik var, onları beş növə bölmək olar: əhval pozğunluqları, narahatlıq pozğunluqları, şizofreniya və psixotik pozğunluqlar, pozğunluqlar yemək davranışı, demans.

Depressiya ən çox rast gəlinən psixi xəstəlikdir. Təxmini Dünya Təşkilatı səhiyyə, 2020-ci ilə qədər depressiya ürək-damar xəstəliklərindən sonra dünyada əlilliyin ikinci səbəbi olacaq. Bir az daha az ümumiləşdirilmiş narahatlıq, bipolyar pozğunluq, şizofreniya və anoreksiya, eləcə də qeyri-ərzaq yeməkləri idi.

Xəstəliyin ilk əlamətlərini necə tanımaq olar

Bu yaxşıdır. Ancaq duyğular həyatı korlamağa başlayan kimi, mümkün psixi pozğunluğu göstərən bir problemə çevrilirlər.

Psixi xəstəliyin əlamətlərini aşkar etmək kifayət qədər asandır. Mağazaya gedə bilməyəcəyimiz qədər narahat hiss etdikdə, telefona zəng edin, onsuz danışın panik ataklar. İştahımızı itirdiyimiz qədər kədərləndiyimiz zaman yataqdan qalxmaq istəyi olmur və diqqəti ən sadə işlərə cəmləmək mümkün olmur.
Simon Wessely, Kral Psixiatrlar Kollecinin prezidenti və London Kral Kollecinin müəllimi

Güzgüdə özünüzə çox uzun müddət baxmaq, özünüzlə bağlı olmaq görünüş Onlar sağlamlıq problemlərindən də danışa bilərlər. Eyni dərəcədə ciddi bir siqnal iştahdakı dəyişikliklər (həm artım, həm də azalma), yuxu rejimi və maraqlı əyləncələrə laqeydlik olmalıdır. Bütün bunlar depressiyadan xəbər verə bilər.

Başınızdakı səslər daha çox şeyə işarədir ciddi problemlər. Və təbii ki, ruhi xəstəlikdən əziyyət çəkən hər kəs onları eşitmir. Depressiyaya düşən hər kəs ağlamaz. Semptomlar həmişə dəyişkəndir və yaşa və cinsə görə dəyişə bilər. Bəzi insanlar özlərindəki dəyişiklikləri hiss edə bilməzlər. Ancaq ətrafınızdakı insanlarda xəstəliyi göstərən dəyişikliklər aşkar olarsa, o zaman psixiatrla məsləhətləşməlisiniz.

Psixi xəstəliyə səbəb olan şey

Ruhi xəstəliklərin səbəbləri təbii və birləşdirir sosial amillər. Bununla belə, şizofreniya və bipolyar şəxsiyyət pozuqluğu kimi bəzi xəstəliklər genetik meyldən qaynaqlana bilər.

Ruhi xəstəliklərdən sonra iki dəfə tez-tez baş verir təbii fəlakətlər və fəlakətlər. Bu da həyatdakı dəyişikliklərdən təsirlənir və fiziki sağlamlıqşəxs. Ancaq pozğunluğun aydın səbəbləri hazırda məlum deyil.

Diaqnozu necə etmək olar

Əlbəttə ki, öz-özünə diaqnoz qoya və İnternetdə problemlərin təsvirini axtara bilərsiniz. Bu faydalı ola bilər, lakin belə nəticələrə çox ehtiyatla etibar etmək lazımdır. İxtisaslı yardım almaq üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq yaxşıdır.

Tibbi diaqnoz çox uzun, bəlkə də illər çəkə bilər. Diaqnoz qoymaq son deyil, başlanğıcdır. Hər bir iş fərdi olaraq davam edir.

Necə müalicə olunmalı

"Psixi xəstəlik" anlayışı zamanla dəyişdi. Bu gün bir çox digər müalicə formaları kimi elektroterapiya da qadağandır, ona görə də xəstələrə dərman və psixoterapiya ilə kömək etməyə çalışırlar. Bununla belə, terapiya panacea deyil və aşağı maliyyə və kütləvi tədqiqatların aparılmasının mümkünsüzlüyü səbəbindən dərmanlar çox vaxt kifayət qədər öyrənilmir. Müalicə etmək oxşar xəstəliklərŞablondan istifadə edə bilməzsiniz.

Müalicə mümkündürmü?

Bəli. İnsanlar kəskin xəstəlikdən tamamilə qurtula və xroniki şərtləri aradan qaldırmağı öyrənə bilərlər. Diaqnoz dəyişə bilər və həyat yaxşılaşa bilər. Axı müalicənin əsas məqsədi insana istədiyi həyatı yaşamaq imkanı verməkdir.

"Psixi pozğunluq" termini çox sayda müxtəlif xəstəlik şərtlərinə aiddir. Onları necə idarə etməyi öyrənmək, mahiyyətini başa düşmək üçün mütəxəssislər üçün nəzərdə tutulmuş dərsliklərdə bu pozğunluqlar, yəni psixiatriya doktrinasının təqdim edilməsi təcrübəsindən istifadə edəcəyik.

Psixiatriyanın öyrənilməsi (yun. psyche - ruh, iateria - müalicə) ənənəvi olaraq ümumi psixopatologiyanın təqdimatı ilə başlayır və yalnız sonra xüsusi psixiatriyaya keçir. Ümumi psixopatologiya psixi xəstəliyin simptom və sindromlarının (əlamətlərinin) öyrənilməsini əhatə edir, çünki hər hansı bir xəstəlik, o cümlədən psixi xəstəlik, ilk növbədə, onun spesifik təzahürlərinin məcmusudur. Şəxsi psixiatriya spesifik psixi xəstəliklərin təsvirini - onların yaranma səbəblərini, inkişaf mexanizmlərini, klinik təzahürlərini, müalicəsini və profilaktik tədbirlərini təmin edir.

Psixi pozğunluqların əsas simptomlarını və sindromlarını onların şiddətinə görə - yüngüldən daha dərinə qədər nəzərdən keçirək.

Astenik sindrom.

Astenik sindrom (asteniya) artan yorğunluq, tükənmə və performansın azalması ilə özünü göstərən geniş yayılmış bir vəziyyətdir. Astenik pozğunluğu olan insanlar zəiflik, əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi ilə qarşılaşırlar, onlar təəssürat, sentimentallıq və göz yaşı ilə xarakterizə olunur; Asanlıqla hərəkət edirlər, tez qıcıqlanırlar, hər hansı xırda şeyə görə soyuqqanlılıqlarını itirirlər. Astenik vəziyyətlər tez-tez baş ağrıları və yuxu pozğunluqları ilə də xarakterizə olunur (səthi olur, istirahət gətirmir və gün ərzində artan yuxululuq qeyd olunur).

Asteniya qeyri-spesifik bir xəstəlikdir, yəni. demək olar ki, hər hansı bir psixi xəstəlikdə, eləcə də somatik xəstəliklərdə, xüsusən də əməliyyatlardan, ağır yoluxucu xəstəliklərdən və ya həddindən artıq işdən sonra müşahidə edilə bilər.

Obsesiflik.

Obsesyonlar insanın öz iradəsinə zidd olaraq hər hansı xüsusi düşüncələri, qorxuları, şübhələri olduğu təcrübələrdir. Eyni zamanda insan onları özününkü kimi tanıyır, onu dönə-dönə ziyarət edirlər, onlara qarşı tənqidi münasibət olsa da, onlardan qurtulmaq mümkün deyil. Obsesif pozğunluqlar ağrılı şübhələrin, tamamilə əsassız, bəzən isə sadəcə gülünc fikirlərin yaranmasında, hər şeyi saymaq üçün qarşısıalınmaz istəkdə özünü göstərə bilər. Bu cür pozğunluğu olan şəxs bir neçə dəfə mənzilin işığını söndürüb-söndürmədiyini, giriş qapısını bağladığını yoxlaya bilər və evdən uzaqlaşan kimi şübhələr yenidən ona sahib çıxır.

Bu pozğunluqlar qrupuna obsesif qorxular daxildir - yüksəklik qorxusu, qapalı məkanlar, açıq yerlər, nəqliyyatda səyahət və bir çox başqaları. Bəzən narahatlığı aradan qaldırmaq üçün daxili gərginlik, bir az sakitləşin, obsesif qorxular və şübhələr yaşayan insanlar müəyyən edir obsesif hərəkətlər, və ya hərəkətlər (rituallar). Məsələn, bir insan obsesif qorxuçirklənmiş şəxs vanna otağında saatlarla vaxt keçirə bilər, əllərini dəfələrlə sabunla yuya bilər və bir şey onun diqqətini yayındırsa, bütün proseduru təkrar-təkrar başlaya bilər.

Affektiv sindromlar.

Bu psixi pozğunluqlar ən çox yayılmışdır. Affektiv sindromlar əhval-ruhiyyədə davamlı dəyişikliklərlə, daha tez-tez əhval-ruhiyyənin azalması - depressiya və ya əhvalın artması - maniya ilə özünü göstərir. Affektiv sindromlar çox vaxt ruhi xəstəliklərin ən başlanğıcında baş verir. Onlar bütün müddət ərzində üstünlük təşkil edə bilər, lakin daha mürəkkəbləşə və digər, daha ağır psixi pozğunluqlarla uzun müddət birlikdə mövcud ola bilər. Xəstəlik irəlilədikcə, depressiya və maniya tez-tez yox olur.

Depressiya dedikdə ilk növbədə onun aşağıdakı təzahürlərini nəzərdə tuturuq.

Əhvalın azalması, depressiya hissi, depressiya, melanxoliya, ağır hallarda fiziki olaraq ağırlıq və ya sinə ağrısı kimi hiss olunur. Bu bir insan üçün son dərəcə ağrılı bir vəziyyətdir.
Zehni fəaliyyətin azalması (düşüncələr daha kasıb, qısa, qeyri-müəyyən olur). Bu vəziyyətdə olan insan suallara dərhal cavab vermir - fasilədən sonra qısa, birhecalı cavablar verir, yavaş, sakit səslə danışır. Çox vaxt depressiya xəstələri qeyd edirlər ki, onlara verilən sualın mənasını, oxuduqlarının mahiyyətini başa düşməkdə çətinlik çəkirlər və yaddaş itkisindən şikayətlənirlər. Belə xəstələr qərar verməkdə çətinlik çəkir və yeni fəaliyyətlərə keçə bilmirlər.
Motor inhibisyonu - xəstələr zəiflik, letarji, əzələlərin rahatlaması, yorğunluq haqqında danışır, hərəkətləri yavaş və məhduddur.

Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, xarakterik təzahürlər depressiyalar bunlardır:

günahkarlıq hissi, özünü günahlandırma, günahkarlıq düşüncələri;
çox vaxt ölüm düşüncələri və intihar cəhdləri ilə müşayiət olunan ümidsizlik, ümidsizlik, çıxılmazlıq hissi;
vəziyyətdə gündəlik dalğalanmalar, tez-tez axşam rifahının bir qədər rahatlaması ilə;
yuxu pozğunluqları gecə yuxusu səthi, fasiləli, erkən oyanışlarla, narahat yuxular, yuxu istirahət gətirmir).

Depressiya həmçinin tərləmə, taxikardiya, dalğalanmalarla müşayiət oluna bilər qan təzyiqi, istilik, soyuqluq, soyuqluq hissi, iştahsızlıq, arıqlama, qəbizlik (bəzən həzm sistemində ürək yanması, ürəkbulanma, gəyirmə kimi əlamətlər baş verir).
Depressiya yüksək intihar riski ilə xarakterizə olunur!

Aşağıdakı mətni diqqətlə oxuyun - bu, depressiya olan bir insanda intihar düşüncələrinin və niyyətlərinin görünüşünü vaxtında fərq etməyə kömək edəcəkdir.

Əgər sizdə depressiya varsa, intihara cəhd ehtimalı aşağıdakılarla göstərilir:

xəstənin faydasızlığı, günahı, günahı haqqında ifadələri;
ümidsizlik hissi, həyatın mənasızlığı, gələcək üçün planlar qurmaq istəməməsi;
uzun müddət narahatlıq və melankoliyadan sonra qəfil sakitlik;
dərmanların yığılması;
köhnə dostlarla görüşmək, yaxınlarınızdan bağışlanma diləmək, işlərinizi qaydasına salmaq, vəsiyyət etmək üçün qəfil istək.

İntihar düşüncələrinin və niyyətlərinin ortaya çıxması dərhal həkimə müraciət etmək və psixiatrik xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirməyə qərar vermək üçün bir göstəricidir!

Manias (manik vəziyyətlər) aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur.

Artan əhval-ruhiyyə (əyləncəli, qayğısız, çəhrayı, sarsılmaz optimizm).
Sürəti sürətləndirmək zehni fəaliyyət(bir çox düşüncələrin, müxtəlif planların və istəklərin görünüşü, öz şəxsiyyətini həddən artıq qiymətləndirmək ideyaları).
Motor həyəcanı (həddindən artıq canlılıq, hərəkətlilik, danışıq qabiliyyəti, həddindən artıq enerji hissi, fəaliyyət istəyi).

Manik vəziyyətlər, depressiya kimi, yuxu pozğunluğu ilə xarakterizə olunur: adətən bu pozğunluğu olan insanlar az yatır, lakin onların ayıq və dincəlmələri üçün qısa bir yuxu kifayətdir. Manik vəziyyətin yumşaq bir versiyası (sözdə hipomaniya) ilə bir insan yaradıcı güclərdə artım, intellektual məhsuldarlıq, canlılıq və performans artımını yaşayır. Çox işləyib az yata bilir. O, bütün hadisələri nikbinliklə qəbul edir.

Hipomiya maniyaya çevrilirsə, yəni vəziyyət daha da ağırlaşırsa, sadalanan təzahürlər artan diqqət dağınıqlığı, diqqətin həddindən artıq qeyri-sabitliyi və nəticədə məhsuldarlığın itirilməsi ilə müşayiət olunur. Çox vaxt mania vəziyyətində olan insanlar yüngül, lovğa görünürlər, nitqləri zarafatlarla, hazırcavablarla, sitatlarla zəngindir, üz ifadələri canlanır, üzləri qızarır. Danışarkən, onlar tez-tez mövqelərini dəyişirlər, bir yerdə otura bilmirlər və aktiv jestlər edirlər.

Maniyanın xarakterik əlamətləri iştahın artması və cinsi əlaqənin artmasıdır. Xəstələrin davranışları səbirsiz ola bilər, onlar çoxsaylı cinsi əlaqə qura, düşüncəsiz və bəzən gülünc hərəkətlər edə bilərlər. Şən və şən əhval-ruhiyyə əsəbilik və qəzəblə əvəz edilə bilər. Bir qayda olaraq, mani ilə bir insanın vəziyyətinin ağrılılığını başa düşmək itirilir.

Senestopatiyalar.

Senestopatiyalar (latınca sensus - hiss, hiss, pathos - xəstəlik, iztirab) orqanizmdə karıncalanma, yanma, burulma, dartılma, transfuziya və s. şəklində çox müxtəlif qeyri-adi hisslərlə özünü göstərən psixi pozğunluqların simptomlarıdır. hər hansı bir xəstəliklə əlaqəli daxili orqan. Senestopatiyalar başqa heç nədən fərqli olaraq həmişə unikaldır. Bu pozğunluqların qeyri-müəyyən xarakteri onları xarakterizə etməyə çalışarkən ciddi çətinliklərə səbəb olur. Bu cür hissləri təsvir etmək üçün xəstələr bəzən öz təriflərindən istifadə edirlər (“qabırğalar altında xışıltı”, “dalaqda sızlama”, “deyəsən baş çıxır”). Senestopatiya tez-tez bir növ somatik xəstəliyin olması ilə bağlı düşüncələrlə müşayiət olunur və sonra hipokondriakal sindromdan danışırıq.

Hipoxondriakal sindrom.

Bu sindrom davamlı məşğuliyyətlə xarakterizə olunur öz sağlamlığı, ciddi, mütərəqqi və bəlkə də sağalmaz olması ilə bağlı davamlı düşüncələr somatik xəstəlik. Bu pozğunluğu olan insanlar davamlı fiziki şikayətlər təqdim edirlər, çox vaxt normal və ya adi hissləri xəstəliyin təzahürü kimi şərh edirlər. Müayinələrin mənfi nəticələrinə, mütəxəssislərin fikrindən daşınmasına baxmayaraq, onlar mütəmadi olaraq müxtəlif həkimlərə müraciət edir, əlavə ciddi müayinələr və təkrar konsultasiyalarda israr edirlər. Hipokondriakal pozğunluqlar tez-tez depressiya fonunda inkişaf edir.

İllüziyalar.

İllüziyalar yarandıqda, real həyat obyektləri insan tərəfindən dəyişdirilmiş - səhv formada qəbul edilir. İllüzor qavrayış tamlığın fonunda da baş verə bilər ruhi Sağlamlıq, fizika qanunlarından birinin təzahürü olduqda: məsələn, suyun altında bir obyektə baxsanız, o, reallıqdan çox daha böyük görünəcək.

İllüziyalar güclü hisslərin - narahatlıq, qorxunun təsiri altında da görünə bilər. Beləliklə, gecə meşədə ağaclar bir növ canavar kimi qəbul edilə bilər. At patoloji şərtlər real təsvirlər və əşyalar qəribə və fantastik formada qəbul edilə bilər: divar kağızı naxışı “qurdların dolaşıqlığı”, döşəmə lampasından kölgə “dəhşətli kərtənkələnin başı”, xalçadakı naxış “gözəl görünməmiş mənzərə”.

Halüsinasiyalar.

Bu, psixikası pozulmuş insanın reallıqda olmayan bir şeyi gördüyü, eşitdiyi, hiss etdiyi pozğunluqların adıdır.

Halüsinasiyalar eşitmə, görmə, iybilmə, dad, toxunma və ümumi hisslərə (visseral, əzələ) bölünür. Bununla belə, onların birləşməsi də mümkündür (məsələn, bir xəstə bir qrup görə bilər qəriblər, danışdıqlarını eşitmək).

Eşitmə halüsinasiyalar xəstənin müəyyən sözlərin, nitqlərin, söhbətlərin (şifahi halüsinasiyalar), həmçinin fərdi səslərin və ya səslərin patoloji qavrayışında özünü göstərir. Şifahi hallüsinasiyalar məzmunca çox fərqli ola bilər - xəstə bir şəxs onu ad və ya soyadla çağıran bir səs eşitdikdə, sözdə çağırışlardan tutmuş, bir və ya bir neçə səsin iştirak etdiyi bütün ifadələrə və söhbətlərə qədər. Xəstələr şifahi halüsinasiyalara “səslər” deyirlər.

Bəzən "səslər" imperativ xarakter daşıyır - bunlar sözdə imperativ halüsinasiyalardır, bir insan susmaq, vurmaq, kimisə öldürmək və ya özünə zərər vermək əmrini eşitdikdə. Bu cür hallar həm xəstələrin özləri, həm də ətrafdakılar üçün çox təhlükəlidir və buna görə də ciddiyə işarədir dərman müalicəsi həmçinin xüsusi nəzarət və qayğı.

Vizual halüsinasiyalar elementar (qığılcım, tüstü şəklində) və ya obyektiv ola bilər. Bəzən xəstə bütün səhnələri (döyüş meydanı, cəhənnəm) görür. Olfaktör halüsinasiyalar ən çox xəyali hissi təmsil edir xoşagəlməz qoxular(çürümə, çürümə, zəhərlər, bir növ yemək), daha az tanış və ya xoşagəlməz.

Toxunma halüsinasiyalar, əsasən, sonrakı həyatda baş verir, xəstələrdə yanma, qaşınma, sancma, ağrı, digər hisslər və bədənə toxunma olur. Aşağıdakı mətn xəstə bir insanda eşitmə və görmə halüsinasiya pozğunluqlarının mövcudluğunu müəyyən etmək və ya ən azı şübhələnmək mümkün olan əlamətləri sadalayır.

Eşitmə və vizual halüsinasiyalar əlamətləri.

söhbətə bənzəyən özü ilə söhbətlər (məsələn, bəzi suallara emosional cavablar);
səbəbsiz gözlənilməz gülüş;
narahat və narahat görünüş;
söhbət mövzusuna və ya müəyyən bir vəzifəyə diqqəti cəmləməkdə çətinlik;
insan sənin görə bilmədiyin bir şeyi dinləyir və ya görür.

Delusional pozğunluqlar.

Mütəxəssislərin fikrincə, belə pozğunluqlar psixozun əsas əlamətlərindəndir. Deliryumun nə olduğunu müəyyən etmək asan məsələ deyil. Bu pozğunluqlarla, hətta psixiatrlar da tez-tez xəstənin vəziyyətini qiymətləndirməkdə razılaşmırlar.

Deliriumun aşağıdakı əlamətləri fərqlənir:

Yanlış nəticələrə, yanlış mühakimələrə və yanlış inanclara əsaslanır.
Delirium həmişə ağrılı bir əsasda baş verir - bu həmişə bir xəstəliyin əlamətidir.
Reallıqla açıq-aşkar ziddiyyətə rəğmən, aldanışı kənardan düzəltmək və ya ondan çəkindirmək mümkün deyil. delusional pozğunluq səhv fikirlərinin doğruluğuna tam əmin idi.
Delusional inanclar xəstə üçün son dərəcə əhəmiyyətlidir, bu və ya digər şəkildə onun hərəkətlərini və davranışlarını müəyyən edir.

Sanrılı fikirlər məzmununa görə son dərəcə müxtəlifdir. Bu fikirlər ola bilər:

təqib, zəhərlənmə, təsir, maddi ziyan, cadu, ziyan, ittihamlar, qısqanclıq;
özünü alçaltma, özünü günahlandırma, hipokondriyak, inkar;
ixtira, yüksək doğuş, zənginlik, böyüklük;
sevgi, erotik deliryum.

Delusional pozğunluqlar da öz formalarına görə qeyri-müəyyəndir. Təfsir deyilən bir aldatma var ki, burada əsas aldatma ideyasının sübutu gündəlik hadisələrin və faktların birtərəfli şərhidir. Xəstə bir insanın hadisələr arasında səbəb-nəticə əlaqələrini əks etdirməsi pozulduğunda bu, kifayət qədər davamlı bir pozğunluqdur. Bu cür cəfəngiyyatlar həmişə məntiqi olaraq özünəməxsus şəkildə əsaslandırılır. Bu aldatma formasından əziyyət çəkən insan haqlı olduğunu sonsuz sübut edə, çoxlu arqumentlər gətirə və mübahisə edə bilər. Təfsiredici aldatma məzmunu bütün insan hisslərini və təcrübələrini əks etdirə bilər.

Deliryumun başqa bir forması narahatlıq, qorxu, çaşqınlıq, ağır əhval pozğunluqları, varsanılar və şüurun pozulması fonunda baş verən sensor və ya obrazlı deliriumdur. Belə delirium kəskin inkişaf etmiş xəstələrdə müşahidə olunur ağrılı şərtlər. Bu vəziyyətdə, aldatmaların formalaşması zamanı heç bir dəlil və ya məntiqi əsaslar yoxdur və ətrafdakı hər şey xüsusi bir "delusional" şəkildə qəbul edilir.

Çox vaxt kəskin sensor delirium sindromunun inkişafı derealizasiya və depersonalizasiya kimi hadisələrdən əvvəl olur. Derealizasiya, ətrafdakı hər şeyin "qeyri-real", "saxta", "süni" kimi qəbul edildiyi zaman ətraf aləmdə dəyişiklik hissidir; depersonalizasiya öz şəxsiyyətində dəyişiklik hissidir. Depersonalizasiyası olan xəstələr özlərini “öz üzünü itirmiş”, “axmaqlaşan” və “hisslərinin dolğunluğunu itirmiş” kimi xarakterizə edirlər.

Katatonik sindromlar.

Hansı iğtişaşlarda şərtlər belə müəyyən edilir motor sferası: süstlük, stupor (lat. stupor - uyuşma, hərəkətsizlik) və ya əksinə, həyəcan. Katatonik stupor ilə əzələ tonusu tez-tez artır. Bu vəziyyət tam hərəkətsizlik, eləcə də tam sükut və danışmaqdan imtina ilə xarakterizə olunur. İnsan ən qeyri-adi, narahat vəziyyətdə dondura bilər - qolu uzadılmış, bir ayağı qaldırılmış, başı yastığın üstündən qaldırılmış vəziyyətdə.

Katatonik həyəcan vəziyyəti xaotiklik, məqsədsizliyi və fərdi hərəkətlərin təkrarlanması ilə xarakterizə olunur ki, bu da ya tam susqunluq, ya da fərdi ifadələrin və ya sözlərin qışqırması ilə müşayiət oluna bilər. Katatonik sindromlar hətta aydın şüurla da müşahidə edilə bilər, bu, pozğunluqların böyük şiddətini göstərir və çaşqınlıqla müşayiət olunur. IN sonuncu hal Söhbət xəstəliyin daha əlverişli gedişindən gedir.

Qarışıqlıq sindromları.

Bu hallar təkcə psixi pozğunluqlarda deyil, həm də ağır somatik xəstələrdə baş verir. Şüur bulandıqda, ətraf mühitin qavranılması çətinləşir, xarici dünya ilə əlaqə pozulur.

Bir neçə stupefaction sindromu var. Onlar bir sıra ümumi xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur.

-dən ayrılma xarici dünya. Xəstələr nə baş verdiyini dərk edə bilmir, nəticədə başqaları ilə əlaqəsi pozulur.
Zaman, məkan, vəziyyət və öz şəxsiyyətində oriyentasiyanın pozulması.
Düşünmə pozğunluğu düzgün və məntiqli düşünmə qabiliyyətinin itirilməsidir. Bəzən tutarsız düşüncə var.
Yaddaşın pozulması. Şüurun bulanması, assimilyasiya dövründə yeni məlumatlar və mövcud olanın təkrar istehsalı. Şüurun pozulması vəziyyətindən çıxdıqdan sonra xəstə köçürülmüş vəziyyətin qismən və ya tam amneziyasını (unudulmasını) hiss edə bilər.

Sadalanan simptomların hər biri müxtəlif psixi pozğunluqlarda baş verə bilər və yalnız onların birləşməsi şüurun buludlanmasından danışmağa imkan verir. Bu simptomlar geri çevrilir. Şüur bərpa edildikdə, onlar yox olur.

Demans (demans).

Demans, insanın bütün zehni fəaliyyətinin dərin yoxsullaşması, bütün intellektual funksiyaların davamlı azalmasıdır. Demans ilə yeni biliklər əldə etmək və onlardan praktik istifadə qabiliyyəti pisləşir (bəzən isə tamamilə itirilir), xarici aləmə uyğunlaşma qabiliyyəti pozulur.

Mütəxəssislər müəyyən psixi xəstəliklərin inkişafı nəticəsində inkişaf edən qazanılmış intellekt patologiyasını (demensiya və ya demensiya) və anadangəlmə patologiyanı (oliqofreniya və ya demensiya) fərqləndirirlər.

Yuxarıdakıları ümumiləşdirmək üçün qeyd edirik ki, bu mühazirə psixi pozğunluqların ən çox yayılmış simptomları və sindromları haqqında məlumat verir. O, oxucuya şizofreniya, manik-depressiv psixoz və nevroz kimi spesifik psixi xəstəliklərin nə olduğunu daha yaxşı anlamağa kömək edəcək.

E.G. Rytik, E.S. Akimkina
"Psixi pozğunluqların əsas simptomları və sindromları".