Bu mövzunu uzun müddət gəzdim və abunəlikdən çıxmaq və ya etməmək qərarına gəldim, sonda fikrimi tərk etmək qərarına gəldim.
Özü də, HİV+ təcrid ideyası məntiqsiz və tamamilə mənasızdır.
Səbəbini izah etməyə çalışacağam.
Qalan əhalinin qarşısını almaq üçün HİV+-u təcrid etsəniz, o zaman işləməyəcək, çünki statusu haqqında məlumatı olmayan və rəsmi testdən keçməmiş çoxlu insanlar var. Belə çıxır ki, HİV+ nə qədər təcrid olunsa da, təcriddən kənarda həmişə HİV+ olacaq.
Onlara tibbi xidmət baxımından bəzi xüsusi şərait yaratmaq məqsədilə HİV+-nı təcrid etsəniz və s. Məlum olacaq ki, bunlardan kənarda (gəlin onları yaşayış məntəqələri adlandıraq) HİV + üçün xidmət səviyyəsi sürətlə azalacaq və buna görə də heç kim onlarla işləməyə hazır olmayacaq. Və ilk arqumentə əsasən, bu, mütləq baş verəcək.
Əgər siz öz arxayınlığınız üçün HİV+-u təcrid etsəniz, sanki bizdə hər şey qaydasındadır, onların hamısı oradadır, o zaman 100% qohumlarını və dostlarını gizlədən insanlar olacaq və təbii ki, onlar sadəcə olaraq qaçacaqlar. məskunlaşma yerləri.
Mən isə susuram ki, bu, insan hüquqlarını pozur və mahiyyətcə “Diaqnoz” əsasında ayrı-seçkilikdir.
Mən özüm də bunun əleyhinəyəm, çünki hesab edirəm ki, HİV+ HİV-dən nə pis, nə də yaxşı. Və tez-tez mən əmin oluram ki, HİV+ olan insanlar HİV-dən daha çox nikbinliyə, xeyriyyəçiliyə və başqalarını başa düşmək və onlara kömək etmək istəyinə malikdirlər. HİV+ olan insanlar birləşin, bir yerdə qalmağa çalışın. Çox vaxt bu qruplara təkcə müxtəlif gəlir səviyyələri olan insanlar deyil, həm də həyata fərqli baxışları olan insanlar daxildir. Həqiqətən bir-birinə yad olan insanların ünsiyyəti (kinoda, musiqidə, hətta dünyagörüşündə tamamilə fərqli maraq dairəsini nəzərdə tuturam) onlara bir-birinin daxili aləmini zənginləşdirmək imkanı verir. HİV olmayan insanlar tez-tez öz kiçik dünyalarında fırlanır və çox nadir hallarda başqası ilə təmasda olurlar. Eyni planetdə yaşasaq da, hamımız bir-birimiz üçün yadplanetliyik.
Demək olar ki, on ildir ki, HİV+ ilə hansısa şəkildə məşğul olan, lakin İİV-lə peşəkar şəkildə məşğul olmayan həkimlərlə ünsiyyətdə olanda mən o qədər qaranlıqlıq, mənasız qəzəb və bəzən beyin stuporuna çevrilmək qorxusu gördüm ki, rus dilində hamı kimi göründüyünü unudursan. Federasiyaya eyni kitabda həkimlərin necə olduğu öyrədilir. İnsanda belə bir təəssürat yaranır ki, tibb işçiləri HİV+ ilə bağlı daha qəzəblidirlər və bu, çox üzücüdür.
Nəşrin haradan gəldiyini xatırlamıram, amma mahiyyət bu idi: Şəxsin problemə münasibəti onun yaxın çevrəsində bu problemin mənbəyi görünməyənə qədər dəyişməyəcək. Və bunu özü həll etmək istəyəndə və əvvəllər onun üçün norma olan hər şeylə qarşılaşdıqda və qərəzlərin absurdluğunu dərk etdikdə, yalnız bundan sonra onun münasibəti, bəlkə də bütün prioritetləri və dəyərləri dəyişəcəkdir.
1. QİÇS nədir?
"QİÇS" sözünün qısaltması Qazanılmış İmmun Çatışmazlığı Sindromu deməkdir. QİÇS-in ilk halları ilk dəfə 1981-ci ildə ABŞ-da qeydə alınıb. Udmurtiyada HİV epidemiyasının tarixi 1993-cü ildən başlayır.
QİÇS uzunmüddətli xəstəliyin (HİV - infeksiya) mərhələsinin yekunu hesab olunur.
2. QİÇS nədən yaranır?
QİÇS-in törədicisi xüsusi bir virusdur. Onun ölçüləri çox kiçikdir, 1 sm uzunluğunda bir xəttə 100 minə qədər virus hissəcikləri yerləşdirilə bilər. İnsanlarda və heyvanlarda bu viruslar sinir sisteminə və digər orqanlara ciddi ziyan vurur.
3. QİÇS necə ötürülür?
Bu günə qədər müəyyən edilmişdir ki, İİV yoluxmuş və ya xəstə insandan sağlam insana üç yolla keçə bilər:
Cinsi əlaqə zamanı;
Qan və onun preparatları ilə;
Hamilə qadından dölə plasenta vasitəsilə.
Çox vaxt HİV-in ilk ötürülmə yolu (cinsi əlaqə) baş verir. Buna görə də, QİÇS-ə yoluxma ehtimalı bir insanın azğın cinsi həyat sürdüyü hallarda maksimumdur.
İkinci yol, yoluxmuş qan və ya ondan hazırlanan preparatların köçürülməsi ilə həyata keçirilir.
Baxmayaraq ki, 1986-cı ildən bütün dünyada. QİÇS-ə görə donor qanının məcburi müayinəsi tətbiq edilib, lakin qanköçürmə zamanı yoluxma halları var. Steril olmayan şpris və iynələrlə damarlarına narkotik yeridən narkomanlar arasında QİÇS-ə yoluxma riski yüksəkdir.
Üçüncü yol HİV-in plasenta baryerini keçmək və doğmamış uşağı yoluxdurmaq qabiliyyəti ilə bağlıdır.
4. Ağcaqanadlar QİÇS virusunu ötürürmü?
Bu günə qədər tamamilə sübut edilmişdir ki, nə ağcaqanadlar, nə də digər qansoran həşəratlar QİÇS virusunu ötürə bilməz. Bu, ilk növbədə, virusun bioloji xüsusiyyətləri, gənə və ya müxtəlif həşəratlarda çoxalmaması ilə əlaqədardır. Əksinə, bu onurğasızların orqanizmində HİV nisbətən tez ölür.
5. QİÇS necə ötürülə bilməz?
QİÇS-in törədiciləri xəstənin qanında, digər bioloji mayelərində və müxtəlif ifrazatlarında çoxlu miqdarda olur. Ancaq evdə olan sağlam insanlar üçün, HİV və ya QİÇS-ə yoluxmuş bir şəxs şəxsi gigiyena müşahidə edilərsə, infeksiya mənbəyi kimi praktiki olaraq təhlükə yaratmır.
Sübut edilmişdir ki, QİÇS-in törədiciləri əl sıxmaqla, qucaqlaşmaqla, təmiz qab və ya məişət əşyaları, yataq dəstləri və ya alt paltarları, sikkələr və ya kağız işarələr vasitəsilə ötürülmür. Qida, içməli su və ya hava vasitəsilə QİÇS-ə yoluxma ehtimalı belə istisna edilir. Oyuncaqlar və ya məktəb ləvazimatları vasitəsilə yoluxma halında heç bir QİÇS halı qeydə alınmamışdır. Beləliklə, birmənalı nəticə çıxarmaq olar: QİÇS-in törədicisi məişət yolu ilə yayılmır!
İnsanların çox olduğu ictimai yerlərə (teatr, kinoteatr, kitabxana və s.) getməyin heç bir təhlükəsi yoxdur. Heç bir qorxmadan istənilən növ ictimai nəqliyyatdan istifadə edə, hovuzda üzməyə və idman zalında məşq edə bilərsiniz.
6. Öpüşməkdən QİÇS-ə yoluxa bilərsinizmi?
Bu sual çox mürəkkəbdir və hələ də aydın cavabı yoxdur. Əlbəttə ki, yoluxmuş bir insanın tüpürcəklərində az miqdarda viral hissəciklər həmişə mövcuddur və sözdə "yaş" ("cinsi") öpüşlərlə sağlam bir insana nüfuz edə bilər. Buna görə nəzəri olaraq, öpüşərkən, xüsusən də tez-tez, uzun müddət və hər kəslə ard-arda öpüşsəniz, immun çatışmazlığı virusuna yoluxmaq mümkündür.
Eyni zamanda təsadüfi bir tərəfdaşla intim əlaqəyə girsəniz, QİÇS-dən qaçınmaq olmaz. Ancaq "quru" öpüşlərlə (yoldaş olaraq - yanaqda, cənabların barmaqlarında və ya bir xanımın əlində, valideynlər və s.), HİV ötürülməsi praktiki olaraq istisna edilir. Qızlar - gəlinlər və ya gənc kişilər - qanuni nikaha daxil olmaq və sonra sadiq həyat yoldaşı olmaq niyyətində olan bəylər üçün, həm toydan əvvəl, həm də toydan sonra qarşılıqlı öpüşlərlə QİÇS-dən narahat olmaq üçün heç bir əsas yoxdur.
Dişləmələrə gəlincə, bizə elə gəlir ki, dəriyə heç bir zərər yoxdursa, o zaman HİV-in bu cür yayılma təhlükəsi şişirdilir. Elmi nəşrlərdə QİÇS-in tüpürcək vasitəsilə insandan insana dişləməsi ilə bağlı heç bir məlumat yoxdur.
7. İİV infeksiyası necə inkişaf edir?
HİV virusunun yaratdığı infeksiya uzun müddət çəkir və bir neçə mərhələdən ibarətdir. İnfeksiya zamanı insan bədəninə daxil olan virus əvvəlcə heç bir şəkildə özünü göstərmir - sözdə inkubasiya dövrü 3 həftədən 3 aya qədər davam edir. Sonra, həmişə olmasa da, İİV infeksiyasının kəskin mərhələsi ("qripə bənzər xəstəlik") inkişaf edir.
Kəskin mərhələnin əlamətləri tez keçir, xəstəliyin gizli (gizli) mərhələsi başlayır: infeksiyanın təzahürləri yoxdur, lakin virus insan orqanizmindədir. Uzun müddətdən sonra növbəti mərhələ inkişaf edir - heperallaşdırılmış limfadenopatiya (limfa düyünləri artır).
Sonra xəstənin ümumi vəziyyəti pisləşir - bu mərhələ "QİÇS ilə əlaqəli kompleks" və ya "preAİDS" adlanır. Və yalnız xəstədə bədxassəli şişlər inkişaf etdikdə və ya müxtəlif infeksion proseslər inkişaf etdikdə (sətəlcəm, bağırsaqların, beyin və digər orqan və sistemlərin zədələnməsi) əsl QİÇS haqqında danışmaq olar.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, virusa yoluxma anından xəstəliyin inkişafına qədər 7 və ya daha çox il keçə bilər.
8. QİÇS-in təzahürü nədir?
Xəstəliyi başlanğıcda tanımaq ən çətindir. Bununla belə, professor A.Q.Rəhmanovanın məsləhətini oxucuya xatırladaq: “Mənşəyi məlum olmayan uzun müddət davam edən nasazlıq, müəyyən səbəb olmadan qızdırma, limfa düyünlərinin şişməsi (çənə altı, boyun, aksiller), səbəbsiz bağırsaq disfunksiyası, səbəbsiz arıqlama – bunlardır. hər hansı bir insanı bir şeyin səhv olduğundan şübhələndirməli və tam müayinədən keçməli olan simptomlar, o cümlədən HİV infeksiyasının olması.
Xəstəlik prosesi uzağa getdikdə, xəstədə üç əsas növ pozuntu olur. Əvvəla, xəstələrin yarıdan çoxunda bakteriyalar, göbələklər, viruslar və ya hətta protozoa (herpes, dəri və cinsiyyət orqanlarında püstüler xəstəliklər, pnevmoniya, ishal, arıqlama, meningit) səbəb olduğu müxtəlif ikincili infeksiyalar inkişaf edir. Xəstələrin yarıdan çoxunda nevroloji və psixi pozğunluqlar da (psixi pozğunluq, yaddaş itkisi, demans) inkişaf edir. Nəhayət, hər üçüncü QİÇS xəstəsində müxtəlif bədxassəli şişlər (sarkomalar, limfomalar və s.) inkişaf edir.
9. QİÇS nə üçün təhlükəlidir?
QİÇS çoxbaşlı əjdahadır, hər biri xəstə üçün ölümcül təhlükə yaradır. Əvvəla, özlüyündə İİV-in immun sisteminə verdiyi dərin və geri dönməz ziyan həyatla bir araya sığmır.
10. QİÇS hamilə qadın üçün niyə təhlükəlidir?
Hamilə qadının QİÇS virusu ilə yoluxması ilk növbədə iki ciddi nəticə ilə doludur.
Birincisi, hamiləlik HİV infeksiyasının gedişatını ağırlaşdırır, onun gizli formalarının klinik təzahürlü formalara keçidini sürətləndirir. Buna görə də risk qrupuna aid olan bütün qadınların hamiləlikdən ehtiyatla qorunması tövsiyə olunur, xüsusən də QİÇS-ə qarşı laborator müayinədə müsbət nəticə göstərən qadınlar xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Belə qadınlarda hamiləlik kontrendikedir.
İkincisi, QİÇS həm də virusdan təsirlənəcək və erkən ölümə məhkum olan hamilə qadının gələcək övladları üçün təhlükəlidir.
Yalnız QİÇS-li bir xəstədə deyil, hətta HİV infeksiyasının gizli forması olan bir qadında doğulan uşaq, bir qayda olaraq, artıq yoluxmuşdur.
Amerikalı və fransız tədqiqatçıları müəyyən etmişlər ki, anadan uşağa HİV-ə müsbət reaksiya verən qadınlara təyin olunmuş müəyyən (antiviral dərmanlar) qəbulunun uzun kursu sayəsində bu, 68% azalıb. Amma tam müalicə kursu bahalıdır.
11. QİÇS-ə necə diaqnoz qoyulur?
Yalnız xəstənin bədənində patogenin müəyyən edilməsi ilə HİV infeksiyasının və ya QİÇS-in mövcudluğunu etibarlı şəkildə sübut etmək mümkündür, lakin bunu etmək olduqca çətindir. Buna görə də, QİÇS-in diaqnozu immunoloji reaksiyalardan istifadə edərək antiviral antikorların aşkarlanmasına əsaslanır.
QİÇS-ə xas olan immunitet sistemindəki pozğunluqları aşkar edən immunoloji təhlillər köməkçi əhəmiyyət kəsb edir, çünki oxşar dəyişikliklər müxtəlif xəstəliklərdə, o cümlədən qeyri-infeksion xəstəliklərdə inkişaf edə bilər.
Bəzən QİÇS üçün müayinə zamanı yalançı müsbət nəticələr (HİV infeksiyası olmadıqda müsbət reaksiyalar) müşahidə olunur.
Bununla belə, belə bir nəticə əldə etmək çox təhlükəli deyil (vaxtından əvvəl çaxnaşma etməsəniz!) - bütün hallarda tədqiqat təkrarlanır, sonra xüsusilə dəqiq reaksiya istifadə edərək üçüncü dəfə yoxlanılır və yalnız bundan sonra yekun cavabı verirlər. , bu da səhvləri və qeyri-dəqiqlikləri aradan qaldırır.
12. QİÇS-ə qarşı peyvənd varmı?
QİÇS-in qarşısının alınması üçün müxtəlif eksperimental vaksinlər artıq yaradılmışdır: inaktivləşdirilmiş (öldürülmüş viruslardan), subunit (ayrı-ayrı viral zülallardan və fraqmentlərdən), genetik olaraq hazırlanmış (digər mikroorqanizmlər tərəfindən istehsal olunan viral zülallardan) və hətta sintetik (birləşdirilmiş protein zəncirlərindən) sınaq borusu).
Peyvənd edilmiş insanların bədənində bu peyvəndlər antiviral antikorların meydana gəlməsinə səbəb olur, lakin mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb olmur. Bununla belə, onların effektivliyini sübut etmək üçün çoxlu sayda insanı peyvənd etmək və bir neçə il ərzində onlar üzərində uzunmüddətli epidemioloji nəzarət aparmaq lazımdır. Bu cür müşahidələri aparmaq çətindir və uzun illər çəkəcək.
Bundan əlavə, virusun aşkar dəyişkənliyi səbəbindən QİÇS-ə qarşı effektivlik sürətlə azalacaq. Beləliklə, növbəti onillikdə QİÇS-in qarşısının alınmasında möcüzəvi peyvəndlərə deyil, yalnız öz davranışlarınıza etibar etməlisiniz.
13. QİÇS-2 nədir?
Bu termin kliniki olaraq QİÇS-dən az fərqlənən, lakin başqa bir patogen - 2-ci tip immun çatışmazlığı virusunun səbəb olduğu xəstəliyə aiddir. Bu patogen 1986-cı ildə fransız (prof. L. Montagnier) və amerikalı (prof. M. Esseks) alimləri tərəfindən Qərbi Afrikada müəyyən edilmişdir.
HİV-2-nin İİV-1-ə nisbətən simian immun çatışmazlığı viruslarına daha çox bənzədiyi aşkar edilmişdir. Tezliklə HİV-2 bir çox xəstədən - Qərbi Afrikadan gələn immiqrantlardan təcrid olundu. İİV-2 infeksiyası hallarına Mərkəzi Afrika Respublikasında da rast gəlinir.
HİV-2 QİÇS-in ümumi törədicisi üçün xarakterik olan yollarla - cinsi yolla, hamilə qadından doğmamış uşağa qan vasitəsilə yayılır.
14. QİÇS-ə yoluxmuş insanlar təcrid olunmalıdırmı?
Özünü düzgün aparan və infeksiya yaymayan QİÇS xəstəsinin cəmiyyətdən təcrid olunmasına ehtiyac yoxdur.
Qarşısının alınması daxildir:
1. Sağlam həyat tərzinin, təhlükəsiz seksin təbliği.
2. Donor qanının tədqiqi.
3. Tibbi alətlərin emalına nəzarət, birdəfəlik istifadə etmək məqsədəuyğundur.
4. Hamiləliyi dayandıranlar da daxil olmaqla bütün hamilə qadınların müayinəsi.
5. Yüksək risk qrupları arasında yoluxucuların müəyyən edilməsi.
6. Tibb işçiləri arasında peşə infeksiyasının qarşısının alınması.
Ciddi fikirləşirsən?
""" Prezervativlər, dəhşət haqqında çox danışılıb. Çoxlu məlumatlar, o cümlədən ciddi layihələr haqqında, hətta rus dilində. Amma yox, hələ də elə fiqurlar var ki, nəinki özünü oxuya bilmir, hətta digər istifadəçilərin də beyni var. pudralı.Və eyni zamanda həmişəki kimi həyasızcasına yalan danışırlar.Hətta bu mövzuda birdən çox video yayılıb ki, gərgin musiqi altında, axirət səsi ilə bizə prezervativlərin cinsi əlaqənin yayılmasının əsas səbəbi olduğunu deyirlər. Məsələn, onlar sürüşürlər. Bəli. Həm də bu qədər sadədir - hər kəs müxtəlif ölçülü prezervativlərin mövcudluğundan xəbərdar deyil. Əgər XXL-i orta qiymətlərlə qəbul etsəniz, hətta ən keyfiyyətli məhsul belə sürüşəcək və siz prosesdə bunu hiss etməyə də bilər.
Bununla belə, videonun əsas mesajı (və ya “mesaj” demək dəbdə olduğu kimi) bunda deyil. Əsas odur ki, prezervativlər virusları, bakteriyaları və hətta spermanı tutmaq üçün çox böyük olan çoxlu dəlikləri, mikroməsamələri olduğundan qorumur. HİV haqqında, yeri gəlmişkən, qəşəng bir ifadə tələffüz olunur - "əgər immun çatışmazlığı virusu həqiqətən mövcuddursa". Adətən, mənim virusoloq dostum buna müqəddəs bir ifadə verir: "Vay, elektron mikroskopda müşahidə etdiyim şey əslində mövcud deyil."
Videoda aşağıdakı rəqəmlər verilmişdir: HİV hissəciyinin diametri 0,1 mikrondur. Solğun spiroketin (sifilisin törədicisi) ölçüsü 1,5 mikrondur. Spermatozoidin en kəsiyinin ölçüsü maksimum 3 mikrondur. Prezervativin hazırlandığı silikondakı mikro məsamələrin ölçüsü isə 5 mikrona qədərdir. Və bu "qapı" vasitəsilə tamamilə sərbəst şəkildə hər şey daxil ola bilər, nə olursa olsun.
Və həqiqətən də belə görünür. Prezervativlər nazikdir, lateks polimerdir, həqiqətən məsamələri var. Deməli, həyat bitdi, seks ləğv olundu? Bəli, heç bir şey. Başlamaq üçün iki kiçik təcrübə aparın: bir prezervativ götürün və onu şişirdin. soyuldu? Hava çıxmaması üçün bazanı möhkəm bükün. Və bir müddət bu müvəqqəti topa baxın. Söndürülüb? Yox. Bəs niyə oksigen molekulu eyni HİV-dən çox kiçikdirsə? İkinci təcrübəni həyata keçiririk. Prezervativi su ilə doldururuq (bir litr tökün, üçü orada sıxılacaq), aydınlıq üçün onu akvarellə rəngləyə bilərsiniz. Yenə də bazanı möhkəm bağlayın və məhsulu su hövzəsinə qoyun. Və oturub suyun rənglənməsini gözləyirik. Boyanıb? Yox. Yenə pusqu. Çox məntiqli görünmür?
Əslində, lateksin necə göründüyünü bilsəniz, hər şey məntiqdən daha çoxdur. Və belə görünür:
Struktur olaraq, videodan göründüyü kimi simli çantaya və ya balıq toru taytlarına bənzəmir, lakin sıx bir süngərə bənzəyir. Və ya hətta montaj köpüyü. Bəli, həqiqətən də lateksdə mağaralar var - boşluqlar, yalnız onlar praktiki olaraq bir-biri ilə əlaqə saxlamırlar. Ən yaxşı halda iki qonşu arasında bir yerdəyişmə olacaq. Lakin təbəqə bir deyil, hətta on deyil, prezervativlərdə lateksin qalınlığı 50 ilə 120 mikron arasındadır. Üstəlik, bu boşluqlar boşluqları doldurmaq, əlavə sıxlıq yaratmaq da daxil olmaqla bir neçə funksiyanı yerinə yetirən silikon yağla doldurulur. Və heç bir deşik yoxdur. Ancaq nəzəri olaraq prezervativin hansısa yerində “iradəyə” tək keçid olduğu fərz edilsə belə, birincisi, virus və ya spermatozoid bu cür “qurd dəliklərini” tanımaq üçün sistemlə təchiz olunmalıdır, ikincisi, onlar "çuxurdakı" silikon kütləsini itələmək üçün məcburi mühərriklərə və əlavə batareyalara ehtiyac olacaq, yaxşı, GPS zərər verməyəcək, çünki bu hərəkət açıq-aydın birbaşa olmayacaq, lakin çox əyri olacaq.
Nə isə, videonun üz qabığına son mismar kimi prezervativlərin üzərindəki yazılarla bağlı yalanları ifşa edirik. ABŞ-da bu məsələ ilə çox ciddi bir təşkilat, Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) adlı bölməsi məşğul olur. Belə ki. 2007-ci ilin dekabr ayından etibarən bu kontraseptiv vasitənin CYBH və HİV-dən qorunmaqda səmərəsiz olduğuna dair məlumat, tərkibində nonoksinol-9 olan gel və süpozituarların paketlərində olmalıdır.
Bununla belə, hələ də yadda saxlamaq lazımdır ki, hər cinsi əlaqə zamanı düzgün istifadə edilərsə, lateks prezervativ QİÇS-ə səbəb olan virus olan HİV-ə yoluxma və ya yayılma riskini xeyli azaldır, lakin tamamilə aradan qaldırmır.
/// Yenə zdr.ru saytından götürülüb, heç nə edə bilmirəm, amma oradakı məlumat çox faydalı oldu...
Əlbətdə ki, bu, üst-üstə düşür, elə oldu ki, prezervativlər haqqında məlumatı oxudum... Amma sonda çox, çox kədərlidir
Əslində biz tibb termini ilə desək, atalarımızdan daha savadsızıq və bizə deyilən hər şeyə inanırıq. Xəstəxanada belə uzanmışdım, mənimlə eyni otaqda xərçəngdən ölmək üzrə olan nənəm yatmışdı. Çarpayıda olan bir qonşu pambıq doka sarğı ilə getdi, şöbə müdiri ilə mübahisə etdi, nənənin çıxarılmasını tələb etdi, çünki xərçəngin hava damcıları ilə ötürüldüyü iddia edildi.
Başqa bir sitata rast gəldim, təəssüf ki, müəllifini tanımıram, məni bağışlasın.
(Natiqlərə kömək etmək üçün material)
1. QİÇS NƏDİR?
QİÇS, Qazanılmış İmmun Çatışmazlığı Sindromunun qısaldılmasıdır. Sindrom müəyyən bir xəstəliyin və ya vəziyyətin mövcudluğunu göstərən əlamətlər və simptomlar toplusudur. Qazanılmış - anadangəlmə deyil, insandan insana, o cümlədən anadan uşağa ötürülür. İmmunitet - patogen bakteriyalardan qorunmanı təmin edən insan immun sisteminə aiddir. Çatışmazlıq immun sistemindən patogenlərin mövcudluğuna reaksiya olmamasıdır.
Alimlər yekdilliklə bildirirlər ki, QİÇS-ə virus səbəb olur. 1986-cı ilin iyul ayından etibarən, insan orqanizminə nüfuz edərək, immunitet sistemini tədricən məhv edən bu virusu təyin etmək üçün "İNSAN İmmunçatışmazlığı VİRUSU" (HİV) adı universal olaraq qəbul edilmişdir. QİÇS ilə immun sistemi düzəlməz şəkildə məhv edilir və insan hər hansı infeksiyalara, o cümlədən normal işləyən immun sistemi olan insanlarda heç bir xəstəliyə səbəb olmayanlara qarşı müqavimət göstərmək qabiliyyətini itirir.
Bu xəstəliklərə pnevmoniyanın xüsusi bir forması olan pnevmokist pnevmoniyası daxildir. Vərəmin inkişafı tez-tez müşahidə olunur. QİÇS-in bütün dünyada tipik təzahürlərindən biri Kaposi sarkoması - dərinin və qan damarlarının bədxassəli şişidir. HİV sinir sisteminə də təsir edə bilər. QİÇS İİV infeksiyasının son, terminal (ölümcül) mərhələsidir.
^ 2. HİV HAQQINDA BİZ NƏ BİLİRİK?
HİV, digər viruslar kimi, adi mikroskopla görünməyən kiçik bir mikroorqanizmdir. Viruslar qripdən, herpesdən tutmuş bəzi xərçəng növlərinə qədər müxtəlif xəstəliklərin törədiciləridir.
İnsan orqanizminə daxil olduqda, HİV immunitet sisteminə hücum edir, funksiyalarından biri bizi infeksiyalardan qorumaqdır. İİV immunitet sisteminin bir hissəsini məhv edərək, bədənimizi təkcə xarici infeksiyalara deyil, həm də normal olaraq bədənimizdə mövcud olan və xəstəliyə səbəb olmayan bakteriya və göbələklərə müqavimət göstərə bilmir. İmmunitet sistemi zəiflədikcə orqanizmin mübarizə apara bilməyəcəyi xəstəliklər yaranır. İİV-ə yoluxmuş insanların "HİV pozitiv" və ya "HİV pozitiv" (HİV+) olduğu deyilir. İİV-ə yoluxduqda insan dərhal sağlamlığını itirmir. O, uzun müddət sağlam görünə və hiss edə bilər. HİV+-da qazanılmış immun çatışmazlığı sindromu (QİÇS), ciddi metabolik pozğunluqlar və müxtəlif orqanların fəaliyyətinə başlamazdan əvvəl bir neçə il (5 ildən 10 və ya daha çox) keçəcəkdir.
^ 3. İİV EPİDEMİYASI ilə MÜBARİZƏ ÜÇÜN GÖRÜLƏN TƏDBİRLƏR NƏLƏR?
Hər hansı bir epidemiya ilə mübarizə aparmaq üçün bir sıra tədbirlər görülür: peyvənd; müalicə; davranış dəyişikliyi.
Hazırda HİV/QİÇS-in effektiv müalicəsi və virusa yoluxmanın qarşısını alan peyvənd yoxdur. Bununla belə, HİV infeksiyasının yayılması həqiqətən azaldıla bilər. Əhalinin infeksiyanın qarşısının alınması ilə bağlı maarifləndirilməsi bu mərhələdə demək olar ki, həlledici rol oynaya bilər. Eyni zamanda, İİV və QİÇS-ə yoluxmuş şəxslərə yardım və dəstək layihələrinin həyata keçirilməsi, epidemiyanın yayılma xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla donor qana nəzarət edilməsi də mövcud problemlərin həllinə və gələcək üçün planın qurulmasına kömək edir.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı 1986-cı ildən AİDS-lə mübarizə tədbirlərinin milli və beynəlxalq səviyyədə praktiki əlaqələndirilməsini təmin edir. ÜST-nin QİÇS üzrə Qlobal Proqramı 150 ölkədə fəaliyyət göstərir; əksər ölkələr bu sahədə çalışanların hamısını əlaqələndirmək və dəstəkləmək üçün milli QİÇS proqramları yaratmışlar. Bura həm dövlət xidmətləri, həm də müxtəlif qeyri-hökumət təşkilatları, qan bankları, fiziki şəxslər, media nümayəndələri və s. ÜST-nin Qlobal Proqramı hər hansı QİÇS-in qarşısının alınması və ona qarşı mübarizənin uğuru üçün bu cür əməkdaşlığın həyati əhəmiyyətini dərk etmişdir.
^ 4. KİM HİV+ OLA BİLƏR?
Bədənə virus daxil olduqda, bu şəxsin kim olmasının fərqi yoxdur - kişi və ya qadın, xristian və ya müsəlman, afrikalı və ya rus, professor və ya yükləyici. Virus cinsi oriyentasiyaya əhəmiyyət vermir. Müdafiəsiz cinsi əlaqədə olan və ya inyeksiya ilə narkotik qəbul edən hər kəs HİV+ ola bilər. Riskli hər hansı bir iş görmək - qorunmayan cinsi əlaqədə olmaq, narkotik qəbul etmək - insanlar həmişə heç bir şeyin baş verməyəcəyinə ümid edirlər. Adətən hər şey onların ümidlərinin əksinə olur. Heç kim özünü riskə atsa, xəstəlikdən immun deyil. Heç kim bu xəstəliyə tutulmağa layiq deyil. Və biz hər kəsin HİV-ə yoluxa biləcəyini anlayana qədər epidemiya yayılmağa davam edəcək.
^ 5. HİV HARADAN GELİB?
Bu gün elm adamları əminliklə deyirlər ki, HİV insan əlinin yaratdığı əsər deyil. Virusların mutasiyaya uğradığı və zərərsizdən sağlamlıq üçün təhlükəli hala çevrildiyi halları bilirlər. Ola bilsin ki, HİV sürətlə yayılmağa başlamazdan əvvəl ona bənzər bir şey baş verib. Mümkündür ki, HİV epidemiya başlamazdan əvvəl bir müddət təcrid olunmuş insan qruplarında yayılıb. İnsanların hərəkətləri insanların davranışlarında, xüsusən də cinsi vərdişlərində dəyişikliklərə səbəb olub. Təcrid olunmuş insan qruplarından “çıxmış” virusun ümumi əhali arasında belə sürətlə yayılmasının səbəblərindən biri yəqin ki, bu idi.
^ 6. HİV İNSAN İmmunitet SİSTEMİNƏ NECƏ TƏSİR EDİR?
Bədənimizin immunitet sistemi bədənimizə daxil olan yad maddələri və ya mikroorqanizmləri tanıyan, onları bloklayan və ya məhv edən ağ qan hüceyrələri (limfositlər) ilə təmsil olunur. İmmunitet sisteminin məğlubiyyəti, virus ağ qan hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə başlayır. Zaman keçdikcə orqanizm adi infeksiyalara qarşı müqavimət qabiliyyətini itirir, patogenləri daim həm bədənimizin daxilində, həm də onun dərisində yaşayır.
^ 7. İİV-NİN KEÇMƏ YOLLARI?
Yadda saxlamaq lazımdır ki, HİV bütün bədən mayelərində mövcuddur, lakin ötürülmə həmişə üç əsas yolla baş verir:
Cinsi əlaqə: prezervativsiz cinsi əlaqə zamanı.
Yoluxmuş qan bədənə daxil olduqda: qanla çirklənmiş şpris və ya iynə istifadə edildikdə; yoluxmuş donor qanının köçürülməsi zamanı; müalicə olunmamış tibbi alətlərdən istifadə edərkən.
Yoluxmuş anadan uşağa: hamiləlik zamanı; doğuş zamanı; ana südü zamanı.
^ qorunmayan cinsi əlaqə
HİV-ə yoluxmuş partnyorla qorunmayan (prezervativsiz) cinsi əlaqə zamanı HİV cinsi orqan və ya anus vasitəsilə yoluxmamış şəxsin qanına daxil ola bilər. HİV kişidən qadına, qadından kişiyə, kişidən kişiyə keçə bilər. Həm vaginal, həm də anal cinsi əlaqə HİV-in ötürülməsinə səbəb ola bilər. Anal seks daha çox travmatik olduğu üçün ən böyük risklə əlaqələndirilir. Sifilis, gonoreya, herpes və s. kimi cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən digər xəstəliklərin olması halında, HİV-ə yoluxma ehtimalı artır. Bunun səbəbi, HİV-ə yoluxmuş şəxsin seminal mayesinin və ya vaginal ifrazatın açıq yaralara və ya cinsiyyət orqanlarında yaralara düşə bilməsi ilə bağlıdır ki, bu da virusun qan dövranına daha asan nüfuz etməsidir. HİV infeksiyasının müalicəsi olmadığı halda, cinsi yolla keçən digər xəstəliklərin əksəriyyəti müalicə edilə və ya dayandırıla bilər.
^ qanla təmas
İstifadələr arasında sterilizasiya edilmədən tibbi iynə və şprislərin təkrar istifadəsi də az miqdarda qanın bir şəxsdən digərinə keçməsinə və buna görə də HİV infeksiyasına səbəb ola bilər. Bu şəkildə virus bir şpris paylaşan narkotik istifadəçiləri arasında yayılır. Sterilizasiya olunmamış hər hansı istifadə edilmiş şprislə virus yoluxmuş şəxsdən şprisdən istifadə etmək üçün növbəti şəxsə keçə bilər. Şprisin nə ilə doldurulmasının əhəmiyyəti yoxdur. Təhlükə şprisdə və ya iynədə qala biləcək qandır. Səhiyyə müəssisələrində istifadə olunan iynələr və şprislər birdəfəlik istifadə edilməli və ya hər istifadədən sonra sterilizasiya edilməlidir. İİV-in ötürülməsi yoluxmuş qan yoluxmamış bir insanın bədənindəki yaraya daxil olduqda mümkündür. HİV həmçinin qulaq pirsinq, döymə və s. üzərində qalan çirklənmiş qan vasitəsilə də ötürülə bilər. Bu məqsədlər üçün istifadə edilən iynələr də hər istifadədən sonra sterilizasiya edilməlidir. Diş fırçası və ülgücləri paylaşmaqdan da çəkinmək lazımdır, baxmayaraq ki, bu şəkildə yoluxma riski minimaldır.
Dünyada getdikcə daha çox ölkələr donor qanının İİV-ə qarşı məcburi müayinəsini tətbiq edirlər. İİV-ə qarşı antikorların olması üçün məcburi testlər səbəbindən donor qan köçürülməsi ilə HİV infeksiyası ehtimalı azdır. Bununla belə, infeksiyaya yoluxmaq imkanı olan insanlar donor olmamalıdırlar ki, resipiyentlərə - transfüzyon ediləcək insanlara minimal yoluxma riski belə göstərməsin. Eyni tələblər sperma, toxuma və orqan donorlarına da aiddir. Qan verərkən HİV infeksiyası ehtimalı tamamilə istisna edilir, çünki həmişə steril avadanlıq istifadə olunur.
Hamiləlik.
HİV-müsbət ana virusu doğuşdan əvvəl, doğuş zamanı və ya doğuşdan dərhal sonra körpəsinə ötürə bilər. Virusun yoluxmuş anadan uşağına ötürülməsi hamiləlik və ya doğuş zamanı baş verə bilər. Statistikaya görə, yoluxma riski orta hesabla 20-45% təşkil edir. Əgər ana yeni yoluxmuşdursa və ya artıq QİÇS-ə yoluxmuşsa, infeksiyanın asemptomatik olması ilə müqayisədə risk daha yüksəkdir. ÜST və UNICEF-in məlumatları təsdiqləyir ki, virusun anadan uşağa ötürülməsi ana südü ilə baş verə bilər, baxmayaraq ki, HİV-müsbət analar tərəfindən ana südü ilə qidalanan uşaqların böyük əksəriyyəti bu yolla yoluxmur. İİV-ə yoluxmuş qadın uşaq sahibi olmaq istəyirsə, İİV-ə yoluxmuş uşaq sahibi olmaq riski barədə ixtisaslı mütəxəssislə məsləhətləşməlidir.
^ 8. HİV HANSI YOLLARLA KEÇİRİLMİR?
İİV-in ötürülmədiyi insanlar arasında məişət təmaslarının növləri aşağıdakılardır:
Başqasının paltarından və ya onun şəxsi əşyalarından və ya əşyalarından istifadə edərkən;
QİÇS xəstəsi ilə eyni evdə (bir otaqda) yaşadıqda;
İİV/QİÇS-ə yoluxmuş uşaqla oynayarkən;
HİV-ə yoluxmuş şəxslə eyni hovuzda, çayda və ya gölməçədə çimərkən;
izdihamlı nəqliyyatda sürərkən, yaxınlıqda İİV və ya QİÇS-ə yoluxmuş şəxs olduqda;
İİV/QİÇS xəstəsi təsadüfən sizin tərəfinizdə asqırırsa və ya öskürürsə;
QİÇS xəstəsinə elementar gigiyena qaydalarına riayət etməklə qulluq edərkən;
Ehtiyat tədbirləri ilə ilk yardım göstərərkən.
^ 9. İİV ÖPÜŞDƏ KEÇİRMİ?
Normal, "quru" öpüşlə heç bir təhlükə yoxdur. Dərin bir öpüşlə, yalnız dəri və / və ya ağız və ağız boşluğunun selikli qişaları zədələndikdə və HİV-ə yoluxmuş bir insanın qanı tərəfdaşının qanına daxil olduqda infeksiya ehtimalı var. Tüpürcəyə gəlincə, onun tərkibində HİV-ə yoluxmaq üçün kifayət qədər miqdarda yoxdur.
^ 10. Ağcaqanadlar HİV-i YAYIRMI?
Ağcaqanadlar HİV daşıya bilməz. Eyni şey, bit, birə, gənə və yataq böcəyi kimi digər qan əmici həşəratlara da aiddir.
Ağcaqanadlar malyariya daşıya bilər, lakin onların HİV daşıyıcısı olduğuna dair heç bir sübut yoxdur. Kiminsə bu ifadəyə hələ də şübhəsi varsa, aşağıdakı sadə müşahidə onları aradan qaldırmağa kömək edəcək: 5-15 yaşlı uşaqlar arasında HİV/QİÇS-ə yoluxma halları praktiki olaraq yoxdur, baxmayaraq ki, bu yaş qrupu ağcaqanad dişləmələrinə çox həssasdır. Biz bilirik ki, HİV insan orqanizminin bəzi hüceyrələrində yaşayır, lakin heyvan hüceyrələrində yaşamır. Buna görə də, ağcaqanadlar və digər həşəratlar HİV üçün uyğun yer deyil.
^ 11. İNFEKSİYONDAN SONRA İNSAN ORQANİZASINDA NƏ BAŞLAR OLUR?
İnfeksiyadan qısa müddət sonra bir şəxs qısa müddətli nasazlıq (zəiflik, iştahsızlıq, limfa düyünlərinin şişməsi) hiss edə bilər. Bununla belə, çox vaxt heç bir əlamət yoxdur və insan adətən infeksiyasından xəbərsiz olur.
Beləliklə, xəstəliyin hər hansı bir əlaməti olmadıqda, insan yoluxduğunu bilmədən, artıq bu mərhələdə başqalarını da yoluxdura bilir. Qeyd etmək lazımdır ki, görünüşü ilə bir insanın HİV-ə yoluxduğunu müəyyən etmək mümkün deyil.
3 ay ərzində xüsusi bir testdən istifadə edərək, insan orqanizminin HİV-in tətbiqinə reaksiyasını təyin edə bilərsiniz. Bu, HİV-ə qarşı antikorların olması üçün qan testidir. Bir dəfə yoluxmuş insan ömür boyu yoluxmuş qalır və bütün bu müddət ərzində başqalarına yoluxa bilir. Xəstəlik irəlilədikcə kilo itkisi, qızdırma tutmaları və gecə tərləmələri baş verə bilər. Bəzi insanlar həddindən artıq yorğunluqdan şikayət edirlər. Bununla belə, bu simptomlar bir çox digər xəstəliklər üçün olduqca xarakterikdir və HİV infeksiyasının diaqnozu üçün əsas ola bilməz. İİV-ə yoluxmuş şəxs gec-tez QİÇS-ə yoluxur. Bu, adətən 5-10 il və ya daha çox müddətdən sonra baş verir. Ancaq bu müddət insandan insana dəyişə bilər. Bu günə qədər QİÇS-in müalicəsi üçün heç bir dərman hazırlanmamışdır.
Aşağıdakılardan üçü mövcud olduqda QİÇS diaqnozu qoyulur:
HİV-ə qarşı antikorlar üçün təkrar müsbət test nəticəsi;
Sağlam orqanizmin müqavimət göstərə bildiyi xəstəliklərdən biri ilə insan ağır xəstədir. Bunlara bəzi növ pnevmoniya, vərəm və bədxassəli yenitörəmələrin bəzi növləri daxildir;
Bir şəxs ishal (ishal), qızdırma, müxtəlif dəri, limfa düyünləri və boğaz lezyonları kimi 3 aydan çox müddət ərzində yox olmayan və tez-tez əhəmiyyətli çəki itkisi ilə müşayiət olunan simptomlardan əziyyət çəkir.
İİV-ə yoluxmuş insanlarda QİÇS-in inkişafı müxtəlif formalarda ola bilər, gözlənilməzdir və bir çox amillərdən, o cümlədən psixoloji vəziyyətindən, eləcə də keçmişdə bu şəxsin sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır.
^ 12. “PƏNCƏRƏ DÖVRÜ” NƏDİR?
Bu, infeksiyanın daxil olmasından sonra bədənin qanda aşkarlanması üçün lazımi sayda antikor istehsal etdiyi müddətdir. HİV üçün bu dövr adətən 2 həftədən 12 həftəyə qədər, nadir hallarda isə daha uzun müddət davam edir. Bu o deməkdir ki, əgər pəncərə dövründə HİV-ə qarşı antikor testi aparılırsa, bu, mənfi olacaq, çünki qanda hələ antikor yoxdur. Və bu şəxs artıq yoluxub və virusu başqalarına ötürə bilər. İİV-ə qarşı anticisimlər üçün yoxlanılan şəxslərə mənfi nəticə əldə etdikdə həkim nəzarətinə davam etmələri tövsiyə olunur. Bu zamana qədər insan yoluxmuşdursa, yəqin ki, antikorlar artıq əmələ gəlib (3 ay ərzində bu insanlar riskli cinsi davranışlardan çəkinməlidirlər).
^ 13. İİV-ə MƏCBURİ SINAQ İNFEKSİYASINI SAXLAMAĞIN TƏK YOLUDURMU?
Kimisə hər cür tibbi müayinədən keçməyə məcbur etmək insan hüquqlarının pozulması və şəxsi həyatın toxunulmazlığına qəsddir. QİÇS epidemiyası kontekstində infeksiyanın qarşısını almaq üçün skrininqdən istifadə etmək faydasızdır. HİV testi yalnız bir insanın bugünkü vəziyyətini əks etdirir. Testin mənfi nəticəsi bu şəxsin sabah, gələn həftə, gələn ay yoluxmayacağına zəmanət vermir. Üstəlik, bir insan yoluxmuş ola bilər və HİV testi hələ də mənfi ola bilər, çünki test antikorların varlığını aşkar edir və orta hesabla infeksiya anından antikorların görünüşünə qədər təxminən üç ay çəkir. Məcburi sınaq tələbinin arxasında adətən fahişələr, narkomanlar, homoseksuallar, immiqrant işçilər və s. kimi "yüksək riskli qruplar" kimi qəbul edilənlərə qarşı qərəz durur. Beləliklə, məcburi tədbirlər tələbi qorxu, məlumatsızlıq və İİV-in yayılmasında günahkar hesab edilənləri "cəzalandırmaq" istəyinin nəticəsidir. Özlərini “risk qrupu” hesab etməyən insanlar təhlükədə olmadıqlarına inanırlar və davranışlarının təhlükəsizliyinə əhəmiyyət vermirlər. Bir sıra ölkələrin təcrübəsi aydın şəkildə göstərdi ki, məcburi testlər İİV infeksiyasının yayılmasının qarşısını ala bilməz.
^ 14 HİV/QİÇS OLAN İNSANLAR İCRA EDİLMƏLİDİR?
Beynəlxalq ictimai səhiyyə ekspertləri yekdilliklə İİV-ə yoluxmuş insanların təcrid olunmasını belə əsaslarla rədd edirlər ki, belə təcrid əsas insan hüquqlarının pozulmasıdır və üstəlik, İİV-ə yoluxmuş insanları gizlənməyə məcbur edir, onları məsləhət və tibbi yardım üçün əlçatmaz edir. Bundan əlavə, təcrid insan əzabını daha da artırır. Təcrid və karantin insanları ailəsi və dostları ilə ünsiyyət qurmaq imkanından məhrum edir, onları işdən məhrum edir, halbuki QİÇS-in simptomları onlar üçün bir neçə ildən sonra görünməyəcək.
1^ 5. HİV İNFEKSİYASIDAN NECƏ QARŞI OLA BİLƏRSİNİZ?
Risk sizin bu və ya digər qrupa aid olmanız deyil, HİV-ə yoluxma ehtimalı olan işlərlə məşğul olmanızdır. Söhbət sənin kim olduğun deyil. Bunu necə edəcəyinizlə bağlıdır. "Risk davranışı" nə hesab olunur? HİV yalnız virusu olan mayelər - qan, sperma, vaginal ifrazat - yoluxmamış şəxsin bədəninə daxil olduqda ötürülür. Bunun baş verə biləcəyi bir çox vəziyyət yoxdur və demək olar ki, hamısı intim əlaqəni əhatə edir. Seksdən çəkinməyə qərar verə bilərsiniz. Abstinensiya özünüzü HİV-dən qorumağın ən etibarlı yoludur.
Yalnız bir cinsi partnyor olmağı və bir-birinizə sadiq qalmağı qərara ala bilərsiniz. Yalnız təhlükəsiz sekslə məşğul olmağa qərar verə bilərsiniz. HİV epidemiyası ilə əlaqədar hazırlanmış bu konsepsiya mümkün infeksiyadan qorunmanı təmin edən bütün cinsi fəaliyyət növlərini əhatə edir. Cinsi əlaqə sperma və ya vaginal ifrazat kimi bədən mayeləri ilə təmasda olmadıqda yoluxma riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Hər iki tərəfdaşda HİV olmadığına əmin deyilsinizsə, nüfuz etmədən cinsi məmnuniyyət əldə etməyin bir çox yolu var, məsələn, qarşılıqlı nəvaziş və ya bədənin hər hansı bir hissəsinin masajı. İnfeksiya riskini azaltmağın başqa bir yolu prezervativdən istifadə etməkdir. Prezervativ qan, sperma və vaginal ifrazatlar kimi HİV-i ehtiva edə bilən bədən mayeləri ilə təmasın qarşısını alır. Eyni səbəbdən cinsi yolla keçən bir çox xəstəliklərdən və arzuolunmaz hamiləlikdən qoruyur. Prezervativ cinsi əlaqəni daha təhlükəsiz edir, lakin 100% zəmanət vermir. Unutmayın: prezervativlər düzgün istifadə edildikdə qoruma təmin edir. Yalnız keyfiyyətli prezervativlərdən istifadə edin:
Qablaşdırmada istehsal tarixini yoxlayın (keyfiyyətli prezervativlər orta zolağın iqlimində ən azı üç il istifadə üçün uyğundur).
Su əsaslı sürtkü yağının istifadəsi prezervativin gücünü artırır.
Cinsi əlaqənin əvvəlindən sonuna qədər prezervativdən istifadə edin.
Əgər bir neçə cinsi partnyorunuz varsa, hər yeni partnyorla yoluxma riskiniz artır. Bununla belə, söhbət təkcə tərəfdaşların sayından getmir. Hətta yoluxmuş şəxslə yoluxmamış şəxs arasında qorunmayan (prezervativsiz) tək cinsi əlaqə də HİV infeksiyasına səbəb ola bilər.
^ 16. İYNƏLƏRDƏN İSTİFADƏ İLƏ HİV VERİLƏ BİLƏR?
Bəli. İnyeksion narkotik qəbul edən insanlar arasında İİV infeksiyasının yayılması durmadan artır. Risk virusla çirklənmiş iynə və şprislərin istifadəsindədir. Dərman istifadəsində riski artıran bir neçə amil var:
Narkotik istifadəsi qeyri-qanunidir, ona görə də təmiz iynə və şprislərə və düzgün məlumatlara çıxış çox vaxt məhduddur;
Bir iynə və ya şpris paylaşmaq adi haldır;
Narkomaniyanın təbiəti, narkotik istifadəçilərinin İİV-ə yoluxma riskindən xəbərdar olsalar da, narkotik maddələrə olan həvəsi çox güclü olduğu üçün riski görməməzliyə vurur.
^ 17. HİV+ QADINDAN DOĞAN Körpə NƏ OLSUN?
HİV yoluxmuş anadan uşağına, hətta doğuşdan əvvəl və doğum zamanı plasenta vasitəsilə ötürülə bilər. İnfeksiyaya yoluxmuş ana doğuşdan sonra ana südü ilə qidalanarkən infeksiyanı körpəsinə ötürə bilər.
İİV+ analarından doğulan uşaqların qanının doğuş zamanı İİV anticisimlərinin olub-olmaması üçün yoxlanılması məqsədəuyğun deyil. Çox güman ki, bir çox yanlış müsbət nəticələr var, çünki anadan uşağa gələn antikorlar hələ də körpənin qanında dövr edir. Yalnız bir yaş yarım və ya daha böyük yaşda antikor testinin nəticələri etibarlı hesab edilə bilər. Yoluxmuş analardan doğulan uşaqların təxminən 20-40%-i HİV-ə yoluxacaq. Onların bəzilərində həyatın ilk ilində QİÇS inkişaf edəcək. Yoluxmuş uşaqların əksəriyyəti ikinci doğum gününü görməyəcək. Ancaq bəziləri 7 il və ya daha çox yaşaya bilər.
^ 18. QANAXMA MÜMKÜNLÜĞÜ İLƏ ƏLAQƏLİ OLAN MÜXTƏLİF İDMAN NÖVLƏRİNDƏ YOXULMAQ MÜMKÜNDÜR?
Hələlik idmançıların HİV-ə yoluxması və ya başqalarına yoluxması ilə bağlı heç bir məlum hal yoxdur. Çox güman ki, HİV-ə yoluxmuş bir idmançının qanaxma yarası varsa və başqa bir insanın dəri və ya selikli qişasının kəsilməsi ilə təmasda olarsa, bu cür ötürülmə nəzəri cəhətdən mümkündür. Bununla belə, belə bir inanılmaz şəraitdə belə, ötürülmə riski çox azdır. Bu ehtimalı nəzərə alaraq, qanaxmanın mümkün olduğu təmas idmanlarında, məsələn, boksda, aşağıdakı prosedurları yerinə yetirmək lazımdır: cızıqları antiseptiklə dezinfeksiya etmək və diqqətlə sarğı etmək; qanaxma baş verərsə, fəaliyyəti dayandırın və qanaxmanın dayanmasını gözləyin, sonra yaranı antiseptiklə müalicə edin və diqqətlə sarın.
Yaralıya qulluq edərkən rezin əlcəklərdən istifadə etmək yaxşıdır.
^ 19. CYBHLƏR İNFEKSİYA RİSKİNİ ARTIRIRMI?
Aydındır ki, cinsi yolla keçən xəstəliklər insanı İİV-ə yoluxma riski ilə üz-üzə qoyur. Bu baş verə bilər, çünki zöhrəvi xəstəliklərlə dəri və selikli qişalarda yaralar və zədələr tez-tez görünür. Cinsi yolla keçən bir xəstəliyi olan şəxs bilməlidir ki, əgər onlar prezervativsiz cinsi əlaqədə olsalar, HİV-ə yoluxma riski daha yüksəkdir.
^ 20. İNSANIN YOXLUQ OLDUĞUNU NECƏ MUAYIP ETMƏ BİLƏRSİNİZ?
Xarici əlamətlərlə bir insanın HİV-ə yoluxduğunu müəyyən etmək mümkün deyil, çünki virus heç bir simptom və əlamət göstərmədən bədəndə bir neçə il qala bilər. Yalnız "pəncərə" müddəti bitdikdən sonra alınan qan testi ilə bir insanın yoluxduğu müəyyən edilə bilər.
^ 21. İİV MÜSTƏQİYYƏTİ MƏN N ZAMAN KEÇİRİLMƏLİYİM?
Yadda saxlamaq lazımdır ki, iki dəfə testdən keçmək lazımdır. İİV testinin üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Testdən keçmək qərarı vermək asan deyil və testin nəticələri HİV/AİDS üzrə məsləhətçinin iştirakı ilə qəbul edilməlidir.
Testin faydaları: müalicəyə daha erkən başlaya və daha uzun yaşaya bilərsiniz; gələcəyiniz haqqında düşünə bilərsiniz; xəstəliyin erkən mərhələlərində yaxşı emosional dəstək sistemini inkişaf etdirmək mümkündür; yeni dərmanlar inkişaf etdikcə istifadə edilə bilər; bir uşağın HİV-ə yoluxduğunu bilərək, uşaq sahibi olub-olmamağa qərar verə bilər; partnyorunuza yoluxduğunuz barədə məlumat verə bilərsiniz; cinsi əlaqədən imtina edə və ya prezervativdən istifadə edə bilərsiniz; qanla təmasda olan əşyalardan - iynələr, şprislər, ülgüclər istifadə etməkdən çəkinə bilərsiniz; Qan və ya toxuma bağışlamaqdan imtina edə bilərsiniz.
Əgər yoluxmamısınızsa, nəticəni bilmək sizə rahatlıq və gələcəkdə özünüzü qorumaq istəyi verəcək.
Testin çatışmazlıqları: İİV infeksiyası haqqında məlumat adətən şok kimi gəlir. Şokun dərəcəsi insanın xəbərə nə dərəcədə hazır olmasından, ailə və dostların dəstəyinin nə qədər güclü olmasından, xəstəliyə və ölümə insanın mədəni və dini baxışlarının nə olmasından asılıdır; yoluxduqlarını öyrənən insanlar adətən etibarsızlıq, qorxu, kədər, depressiya, özünü məzəmmət və narahatlıq hisslərindən əziyyət çəkirlər - bir insan çox şeyə uyğunlaşmalı olacaq.
^ 23. HİV+ STATUSU HAQQINDA BƏZİ VACİB NAQTALAR
1. İİV/QİÇS statusu da daxil olmaqla bütün tibbi məlumatlar ciddi şəkildə məxfi saxlanılmalıdır.
2. İİV-lə yaşayan insanlar ayrıseçkiliyə məruz qalmamalıdır.
3. İnsanın yoluxmuş olması hələ təhsil və ya işləmək qabiliyyətini məhdudlaşdırmaq üçün əsas deyil.
4. İİV infeksiyasının olması işdən qovulmaq və ya məktəbdən qovulmaq üçün səbəb olmamalıdır.
5. İşdə və ya məktəbdə, başqa yerlərdə olduğu kimi, HİV-lə yaşayan insanlar başqalarını yoluxma riski ilə üzləşməmək üçün özlərini aparmalıdırlar.
6. Qan vermək HİV statusunuzu öyrənmək üçün çox məsuliyyətsiz bir üsuldur.
1 oktyabr 2011-ci il tarixinə ərazisində qeydə alınmış ümumi sayı ^ Slonimsky rayonu İİV-ə yoluxma halları əhalinin hər 100 min nəfərinə 54 və ya 81,1, onlardan 46-sı Slonim şəhərində (100 min nəfərə 94,5) və kənddə 8 hadisə (100 min nəfərə 42,7) təşkil edir.
Qeydiyyata alınmış İİV-ə yoluxmuş şəxslərin sayının 42,6%-i (23 sətir) 31-40 yaş qrupu, 38,8%-i (21 sətir) 20-30 yaş qrupu, 14,8%-i (8 sətir) - 41 yaş qrupudur. -50 yaş, 1,8% (1-ci sıra) - 19-20 yaş, 1,8% (1-ci sıra) - 51 yaş və yuxarı - qeydiyyat zamanı. İİV-ə yoluxanların ümumi sayının 59,3%-ni (32 hadisə) kişilər, 40,7%-ni (22 hal) qadınlar təşkil edir.
İnfeksiyanın əsas ötürülmə yolu parenteraldır, narkotik maddələrin yeridilməsi yolu ilə həyata keçirilir - 62,9% (34 hal). Bununla belə, cinsi əlaqə nəticəsində yoluxanların sayı artır - 23 hadisə və ya 2003-cü ildən 2011-ci ilə qədər qeydə alınanların 76,6%-i.
İİV-ə yoluxmuş insanların sosial vəziyyəti heterojendir. Əsas qrup konkret fəaliyyət növü olmayan insanlardır - 37% (20 xətt), əmək qabiliyyətli əhali 33,3% (18 xətt), həbs yerlərindən olanlar - 25,9% (14 xətt), fərdi sahibkarlar - 3,7% (2 sətir).
Rayonda İİV-ə yoluxmuş şəxslər arasında 14 ölüm halı qeydə alınıb.
1997-ci ildən qeydiyyat zamanı Slonim rayonunda İİV-ə yoluxmuş qadınlardan 6 uşaq dünyaya gəlib. Üç uşaq “sağlam” diaqnozu ilə qeydiyyatdan çıxarılıb, üç uşaq İİV-ə yoluxmuş kimi müşahidə edilir.
Belə ki, insanların həyati təhlükəsi olan xəstəliyin yaranmasına reaksiyası onların tərbiyə olunduğu mühitdən, mədəniyyət, təhsil səviyyəsindən, həyat təcrübəsindən asılıdır. Lakin sonra kimsə onun HİV infeksiyasına yoluxduğunu öyrənir. Ümidsiz görünən bir vəziyyətlə necə məşğul olursunuz? Bunu kim və necə bildirməlidir? Ailə və ya cinsi partnyorlar haqqında nə demək olar? Diaqnozun sirrinin qorunub saxlandığından necə əmin olmaq olar? Suallar dairəsi davam etdirilə bilər. Təkcə tibbi deyil, əsasən sosial, hüquqi, əxlaqi və s. ilə sıx qarşılaşan bir çox ölkələrin təcrübəsi. İİV/QİÇS probleminin etik nəticələri göstərir ki, cəmiyyət İİV-ə yoluxmuş insanı təcrid olunmuş şəxs kimi yox, adi bir xəstə kimi müalicə etməyə yönəldildiyi yerdə ona dostlar, ailə, həmkarlar və s. tərəfindən maksimum diqqət və qayğı göstərilir. Özünə qarşı yaxşı münasibət hiss edən HİV+ heç olmasa cəmiyyətin həyatından “çıxarılmaq” qorxusundan xilas olacaq. Belə insanlar, təcrübənin göstərdiyi kimi, daha uzun yaşayır, xəstəliyin tez-tez alovlanmasına daha asan dözür, cəmiyyət üçün faydalı bir şey olmaq arzusunu daha çox nümayiş etdirir, çox vaxt ömürlərinin qalan hissəsini maarifləndirmə işinə, eləcə də onlar kimi insanlara kömək etməyə həsr edir. HİV-ə yoluxmuş.
HİV infeksiyasının nə olduğunu və onun necə ötürüldüyünü yaxşı başa düşməyən bir çox insanlar HİV-ni özləri və yaxınları üçün şişirdilmiş təhlükə kimi görürlər. Yəqin ki, çoxları ABŞ-da HİV+ evlərinin yandırılması, Rusiyada İİV-ə yoluxmuş insanların məcburi işdən çıxarılması, sırf İİV+ uşaq onlarla birlikdə sinifdə oxuduğu üçün uşaqlarını məktəbə buraxmamaqla hədələyən valideynlər haqqında eşitmişdir. , və cəmiyyətdə sülhə səbəb olmayan bir çox digər hadisələr haqqında.
Öz məlumatsızlığından qorxu içində olan insanlar İİV-ə yoluxmuş insanları nəinki əsassız olaraq təqib edir, həm də həyəcan və əsəbi vəziyyətə düşür və bu halı az bilən başqa insanlara da yoluxdururlar. ABŞ-da 22 ştat HİV+ və onların yaxınlarına qarşı ayrı-seçkiliyi qadağan edən və cəzalandıran qanunlar qəbul edib. 1992-ci ildə Əlillər haqqında Federal Qanuna dəyişiklik edildi, ona görə HİV+ əlil statusunu aldı, yəni. Amerika Birləşmiş Ştatlarının normal və tam vətəndaşları.
Beləliklə, biz HİV infeksiyası əsrində yaşayırıq. BMT-nin QİÇS proqramının direktoru doktor Piyot deyib: “Virus evimizə daxil olub və çıxmayacaq. Onda biz onun bilavasitə yaxınlığında yaşamalı olacağıq. Bunu unutmaq olmaz”.
Bu gün İİV insanların ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir. Əgər testlərin nəticələri müsbət nəticə veribsə, bu o deməkdir ki, insan orqanizmində bu gün tam müalicə oluna bilməyən virus var. Hər il müayinələrdən keçmək lazımdır, çünki xəstəxanada HİV hər hansı bir xəstədə test zamanı aşkar edilə bilər. İnfeksiya uzun müddət özünü göstərməyə bilər və insan bundan xəbəri belə olmayacaq. Bu gün müxtəlif xəstəxanalar var ki, orada QİÇS-in tam sağalması mümkün deyil, lakin virusu boğmaq üçün xüsusi terapiya aparmaq mümkündür.
HİV varsa hara müraciət edə bilərəm?
Bir insanın immun çatışmazlığı virusu olub olmadığını öyrənmək üçün yalnız bir yol var - bu, müayinə üçün xəstəxanaya getməkdir. Müayinədən və müsbət nəticə aldıqdan sonra insan özünə sual verə bilər: HİV-ə yoluxmuş şəxs hara getməlidir? Təhlil immun çatışmazlığı vəziyyətinin mövcudluğunu təsdiq edərsə, xəstə daha mürəkkəb tədqiqatlar üçün qan donorluğu üçün AİDS mərkəzinin mütəxəssislərinə göndəriləcəkdir. Onlar xəstəliyin şiddətini və infeksiyanın bədənə hansı təsir göstərdiyini öyrənməyə kömək edəcəklər. Bu testlərin nəticələri düzgün müalicəni təyin etməyə kömək edəcəkdir.
İİV diaqnozu qoyularsa, hansı xəstəxanaya müraciət etməliyəm? Həkimlər bu suala cavab verə bilərlər. Müvafiq analizlərdən sonra xəstəni ixtisaslaşmış tibb mərkəzinə göndərəcəklər.
İİV ilə xəstəxanaya yerləşdirmə yalnız şəxsin diaqnozu dəqiq bildiyi halda mümkündür. Xəstə öz başına xəstəxanaya getdikdə belə bir müraciət yalnız müəyyən mütəxəssislər tərəfindən verilir. Xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra xəstə bir saat ərzində yerləşdirilməlidir. İİV-ə yoluxmuş xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirilməsi digər xəstələrlə eyni şəkildə həyata keçirilir. Bir şəxs bütün lazımi testlərdən keçir və bundan sonra həkimlər onun xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac olub olmadığına qərar verirlər.
Virus xəstə insanda güclü şəkildə irəliləməyə başlamışsa və hərtərəfli reanimasiya lazımdırsa, xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər. Xəstədə QİÇS varsa, o zaman patoloji aşkar edildikdə xəstəxanaya müraciət etmək lazımdır, çünki yalnız ixtisaslı mütəxəssislər bütün lazımi testləri keçirə və düzgün müalicəni təyin edə biləcəklər. Terapevtik tədbirlərin kursu hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir. Onun prinsipi virusun bədəndə yayılmasını zəiflətməkdir. HİV-in müalicəsində bir xəstəxana məcburidir, çünki xəstənin vəziyyəti hər an pisləşə bilər.
QİÇS ilə kim əlaqə saxlamalıdır?
QİÇS immun çatışmazlığının son mərhələsidir. Bu günə qədər bu xəstəliyin müalicəsi hazırlanmamışdır. Yalnız xəstəliyin bədənə təsirini ləngidə bilən bahalı dərmanlar var. Xəstəliyin ilk əlamətləri digər daha çox yayılmış xəstəliklərə olduqca oxşardır - hərarət, tez-tez nəcis və yuxu zamanı həddindən artıq tərləmə. Ancaq müayinə zamanı digər xəstəliklər aşkar edilmirsə, QİÇS üçün testlərdən keçmək lazımdır. Bu günə qədər xəstənin tam müayinədən keçəcəyi və müalicə kursunu təyin edəcəyi ixtisaslaşmış QİÇS xəstəxanaları var. İİV infeksiyası ilə xəstəxanada olmaq xəstəni və həkimləri digər insanların yoluxmasının qarşısını almaq üçün müəyyən qaydalara riayət etməyə məcbur edir.
İİV-ə yoluxmuş insanları hansı xəstəxanalar qəbul edir?
Bir insanda infeksiya aşkar edilərsə, müalicə kursu ixtisaslaşdırılmış müəssisələrdə və xəstəxanalarda aparılır. Onların ixtiyarında QİÇS xəstələri üçün palatalar və çarpayılar, eləcə də bu sahədə mütəxəssislərin mövcudluğu olmalıdır. Xəstəxanada İİV infeksiyasının müalicəsi yalnız xəstəxanada bu cür xəstələr üçün çarpayı təmin edilmədikdə həyata keçirilmir. Bu halda müalicə kursu xüsusi ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrində ümumi əsaslarla aparılır.
Hər bir xəstənin yoluxmamış insanla eyni hüquqları vardır. İİV xəstəxanaları yalnız ağır xəstəliyi olan xəstələrə xidmət göstərir. Bir insanın vəziyyəti kritik deyilsə, o, gündəlik müayinədən keçir, həmçinin ambulator şəraitdə onun üçün müəyyən edilmiş müalicə kursuna riayət edir.
HİV infeksiyası ilə hara müraciət edəcəyini bilməyən insanlar üçün həkimlər test zamanı göstərişlər verirlər. Nəticələr müsbət olarsa, onlar ixtisaslaşdırılmış müəssisələrə göndəriləcək. İİV-ə yoluxmuş insanlar üçün sanatoriyalar da var ki, burada xəstələr mütəxəssislərin nəzarətindədir və sağlamlıq prosedurları həyata keçirilir.
dispanser
Daimi müayinə və xəstəyə vaxtında kömək etmək üçün HİV-ə yoluxmuş insanların klinik müayinəsi lazımdır. İİV-ə yoluxmuş insanların dispanser müşahidəsi də psixoloji dəstək olan bir insana kömək edir, çünki belə bir diaqnoz aşkar edildikdə insanlar tez-tez depressiyaya düşürlər və bu, intihara səbəb ola bilər. İİV dispanserləri təhlükəni tədricən müəyyən etmək (xəstəlik irəliləyirsə) və düzgün müalicə təyin edilməklə digər müşayiət olunan xəstəliklərin diaqnozu üçün nəzərdə tutulmuşdur.
HİV-ə yoluxmuş insanların tibbi müayinəsi bir anda bir neçə problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edir:
- antiretrovirus terapiyanın vaxtında təyin edilməsi xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir, bu da onların iş qabiliyyətini artırır;
- az virus yükü olan insanlar ətrafdakılar üçün daha az təhlükəlidirlər, buna görə də immun çatışmazlığı olan birinə yoluxma ehtimalı azalır.
HİV-dispanser monitorinqi xəstənin daimi müayinəsini aparmağa imkan verir, bunun sayəsində dəqiq müalicə formalaşır və xəstəlik haqqında tam məlumat toplanır.
İİV-ə yoluxmuş insanlar üçün ARC hər bir böyük şəhərdə və bəzi kiçik rayon mərkəzlərində yaradılmışdır. Onlar xəstələrə müxtəlif dəri və zöhrəvi xəstəliklərin sağalmasına kömək edir. Bu cür xəstəliklər yaşından və həyatın təbiətindən asılı olmayaraq hər bir insanın sağlamlığına təsir göstərə bilər. Onlar gündəlik həyatda yoluxa bilərlər və ana virusu doğmamış uşağa ötürə bilir.
Oxşar məqalələr
