Döş sümüyünün ortasında kəskin ağrıya torakalgiya deyilir. Müxtəlif patogenetik mexanizmlərin həyata keçirilməsi səbəbindən görünür. Onların bəziləri insan həyatı üçün bilavasitə təhlükə yaradır və təcili terapevtik tədbirlər tələb edir.

Torakalji səbəbləri

Torakaljinin müalicəsi təhrikedici amildən asılıdır

Döş qəfəsində kəskin ağrı bir neçə qrupa bölünən çox sayda patoloji amillərin təsiri səbəbindən görünür:

• ürək-damar sisteminin patologiyaları;
• tənəffüs xəstəlikləri;
• həzm sistemindəki pozğunluqlar;
• kas-iskelet sisteminin strukturlarına ziyan;
• fizioloji amillər.

Hər bir səbəb qrupu üçün terapevtik tədbirlər əsas fərqlərə malikdir.

Ürək-damar sistemi

Ürək və böyük damarların xəstəlikləri sinə ağrısının görünüşünə səbəb olur:

• Ürəyin işemik xəstəliyi, angina pektoris - ağrı, ürək döyüntüsü, taxikardiya ilə müşayiət olunan ürək əzələsində qan axınının pisləşməsi. Onlar fiziki güc, açıq həyəcan, stress fonunda böyüyə bilər və sıxıcı bir xarakterə sahib ola bilərlər. Narahatlığı azaltmaq üçün yatmaq, həmçinin bir nitrogliserin tableti qəbul etmək lazımdır. Narahatlıq birdən ortaya çıxsa, angina pektorisinin qeyri-sabit bir formasının inkişafı mümkündür. Patoloji kişilərdə, xüsusən də piylənmə fonunda daha çox olur. Ürəyin patologiyası ilə siqaret çəkmək, spirt içmək qəti qadağandır.

  
  

• Miokard infarktı, ürək əzələsinin bir hissəsinin ölümüdür, içərisində qan axınının dayandırılması ilə təhrik edilir. Nitrogliserin tərəfindən aradan qaldırılmayan sinədə şiddətli ağrı var. Sol əlinə, çiyin bıçağına verir. Eyni zamanda çaxnaşma yaranır, ölüm qorxusu, hemodinamika pozulur.
• Miyokardit fərqli mənşəli ürək əzələsinin iltihabıdır. Bunun səbəbi infeksiya və ya otoimmün proses ola bilər. Sinə ortasında, tez-tez karıncalanma şəklində fərqli bir təbiətin ağrısı var.
• Miyokardiopatiya, hüceyrələrdə metabolik proseslərin pozulması ilə müşayiət olunan ürək əzələsinin zədələnməsidir. Ağrı uzun müddət olmaya bilər, paroksismal narahatlığın görünüşü patologiyanın ağır gedişini göstərir.
• Disseksiya edən aorta anevrizması - ən böyük damarda daxili membranın eyni vaxtda aşındırılması ilə divarın çıxıntısı meydana gəlir. Patoloji vəziyyət, adi ağrı kəsiciləri ilə dayandırıla bilməyən sinə içində pirsinq ağrısının hücumu ilə müşayiət olunur.

Ürək-damar patologiyasının inkişaf əlamətləri görünsə, günün istənilən vaxtında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bəzi xəstəliklərdə adekvat müalicənin təyin olunduğu saatlar, dəqiqələr və bəzən saniyələr həlledici rol oynayır.

Tənəffüs sistemi



Pnevmoniya zamanı ağrı adətən patoloji prosesin plevraya yayılmasından sonra görünür.

İnkişafı müvafiq narahatlıqla müşayiət olunan ən çox yayılmış xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Pnevmoniya ağciyərlərin iltihabıdır. Ağrı adətən patoloji prosesin çox sayda həssas sonluğu olan plevraya yayılmasından sonra görünür. Eyni zamanda, intoksikasiya və bədən istiliyinin artmasına işarə edən atəşə ata bilər.
• Pleurisy plevranın iltihabıdır. Sağ və ya solda arxada kəskin ağrı ilə müşayiət olunur, bu, adətən inhalyasiya və ya ekshalasiya zamanı artır, dərindən nəfəs almaq çətindir.
• Bronxit, traxeit - tənəffüs yollarının selikli qişasının iltihabı öndə ağrı, öskürək, sürətli dayaz nəfəs ilə nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur, bu da yüksək səsli söhbətə, qışqırmağa, soyuqluğa səbəb olur. Uşaqda asqırma, boğaz ağrısı ilə müşayiət olunan soyuqluq fonunda traxeit inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir.
  
• Ağciyər arteriyasının tromboemboliyası - damarlardan birinin tıxanması qan dövranının kəskin məhdudlaşdırılması və ağciyərin bir hissəsinin ölümü ilə müşayiət olunur. Patoloji proses şiddətli, dözülməz ağrı, nəfəs darlığı, ölüm qorxusu ilə müşayiət olunur. İnsan həyatı üçün təhlükə yaratdığı üçün təcili terapevtik tədbirlər tələb edir.

Tənəffüs patologiyası tez-tez nəfəs darlığı və tənəffüs funksiyasının olmaması ilə müşayiət olunur, buna görə də ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müalicə tələb olunur. Nəfəs darlığı səbəbindən yatmaq çətinləşir, hava daim köhnəlmiş kimi hiss olunur. Yuxunun pozulması digər xəstəlikləri şiddətləndirir.

Həzm sistemi



Qastritin meydana gəlməsi tez-tez qarın yuxarı hissəsində ağrı ilə müşayiət olunur.

Üst mədə-bağırsaq traktının bəzi xəstəlikləri tez-tez ortada sternumda kəskin ağrıya səbəb olur:

• Qastrit müxtəlif mənşəli mədə mukozasının iltihabıdır və tez-tez qarın yuxarı hissəsində müxtəlif şiddətdə ağrılarla müşayiət olunur.
• Peptik xora uzun müddət sağalmayan mədə və ya onikibarmaq bağırsağın divarının bütövlüyünün pozulmasıdır. Patoloji günəş pleksusunun bölgəsində ortada sternumda şiddətli ağrının yanması ilə müşayiət olunur. Yeməkdən sonra azala bilər.
• Reflüks xəstəliyi mədə məzmununun əks reflü ilə əlaqəli yemək borusunun divarlarının yanmasıdır. Kəskin ağrı yanma və retrosternal lokalizasiya xarakteri daşıyır.
• Ezofagit müxtəlif mənşəli yemək borusunun selikli qişasının iltihabıdır. Ağrı boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra görünür, udma prosesi tez-tez pozulur, bərk qidalar ilişib qala bilər.
• Diafraqmanın özofagus açılışının yırtığı - bir müddətdir patoloji vəziyyət asemptomatikdir. Sonra sistematik ürək yanması narahat etməyə başlayır. Darvaza bölgəsində yırtıq kisəsinin tərkibi pozulduqda, döş qəfəsində ağrı və kəskin ağrı görünür.

Ağrıya əlavə olaraq, digər klinik simptomlar həzm sisteminin patologiyasının inkişafını göstərir: udma pozğunluğu, qarın içində ağırlıq, şişkinlik, qeyri-sabit nəcis, bu zaman rahatlama qəbizliyə çevrilə bilər.

Əzələ-skelet sistemi

Kəskin ağrının görünüşü ilə sinə bölgəsindəki kas-iskelet sisteminin strukturlarının zədələnməsi aşağıdakı şərtləri əhatə edir:

• Torakal onurğanın osteoxondrozu - onurğanın qığırdaqlı strukturlarında, oynaqlarda degenerativ-distrofik proseslər onurğa beyninin sensor və motor köklərinin pozulmasına, sonra isə iltihablı reaksiyaya səbəb olur. Ağrıdan əlavə, dərinin uyuşması və zədələnmiş tərəfdə əzələ gücünün azalması var. Xoşagəlməz hisslər tez-tez qola, bel ağrısı şəklində verilir.
• Sinə bölgəsində onurğanın, qabırğaların və ya digər strukturların formasının dəyişməsinə səbəb olan anadangəlmə qüsurlar - deformasiya adətən xroniki ağrılı ağrıya səbəb olur, lakin iltihab reaksiyasının əlavə edilməsi kəskinləşməyə səbəb olur.
• İnterkostal nevralgiya periferik sinirlərin aseptik iltihabıdır, qabırğanın aşağı kənarı əsasən təsirlənir.
• Onurğanın düz və ya yanal istiqamətdə əyilməsi kifoz və ya skolyoz adlanır.
• Sümük strukturlarının, xüsusən də qabırğaların zədələnməsi, ortada sternumda şiddətli ağrıya səbəb olan keçmiş zədələr və nəfəs almaq, öskürək ağrılıdır. Artan narahatlıq barmaq ilə basmağa səbəb olur.

Əzələ-skelet sisteminin strukturlarının zədələnməsi bir insanın hərəkət etməyə və ya gəzməyə başladığı anda ağrının görünüşü və ya güclənməsi ilə ifadə edilir.

Fizioloji amillər



Ağrının səbəbləri əzələlərdə laktik turşunun yığılması ola bilər

Ağrının görünüşü tez-tez fiziki həddindən artıq yüklənməyə səbəb olur. Güclü işdən sonra əzələlərdə laktik turşu toplanır ki, bu da bədənin həssas sinir uclarını qıcıqlandırır.

Ağrı tez-tez gec hamiləlikdə görünür. Hamilə qadında daxili orqanların yerdəyişməsi uterusun artması fonunda baş verir, buna görə sinə içində bıçaqlana bilər. Gənclərdə, qadınlarda, narahatlıq nevroz ilə ortaya çıxır. Yeniyetmə qızlar tez-tez psixosomatikaya məruz qalırlar.

Sinə ağrısı çox narahat edici bir simptomdur. Sinə insan bədəninin bir hissəsidir, ürək-damar sistemi, tənəffüs orqanları, sümük toxuması - döş sümüyünün, qabırğaların, onurğanın, əzələ liflərinin yerləşdiyi döş boşluğundan ibarətdir. Buna görə bir insanın sinə ağrısı varsa, bu simptom yalnız ürək xəstəliyi ilə əlaqələndirilə bilməz. Səbəb yuxarıda göstərilən orqanların hər hansı birinin patologiyasında ola bilər.

Niyə sinə ağrıyır

Sinə müxtəlif səbəblərdən ağrıya bilər. Əvvəla, əsas simptomlarla məşğul olmalısınız, yalnız bundan sonra əsas səbəbi düzgün təyin edə və lazımi müalicəni həyata keçirə bilərsiniz.

Bir insanın sinə altında ağrı olmasının səbəbləri çox müxtəlif ola bilər. Hamısı ağrıya səbəb olandan asılıdır. Beləliklə, məsələn, angina pektorisi sol sinə ağrısına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə hisslər təbiətdə paroksismal ola bilər.

Həm də ürək ağrısı ağrılı ola bilər. Bu səbəbdən ağrı sindromları validol və nitrogliserin tərəfindən tez dayandırılır və qısa müddətli fiziki fəaliyyət də kömək edir. Sağ döş qəfəsinin ağrımasının səbəbi qabırğaarası nevralgiya ola bilər. Eyni zamanda, simptomlar çox uzun müddət davam edir. Bu xəstəlik sinir köklərinin qabırğaarası sinirlərində sıxılma nəticəsində ortaya çıxa bilər. Bir insan üçün dözülməz hala gələn əzələ spazmları da görünə bilər.

Ağciyər xəstəlikləri ilə ən çox sinə ortasında ağrıyır.

Sinə ağrısının əsas əlamətləri

Sinə qadınlarda və ya kişilərdə ortada, eləcə də digər tərəfdən ağrıyırsa, əsas simptomlarla mübarizə aparmaq vacibdir. Çox vaxt ağrı patologiyanı müəyyən etməyə kömək edən əlavə əlamətlərlə müşayiət olunur:

• səbəbsiz öskürək;
• təngnəfəslik;
• Baş ağrısı;
• dumanlı şüur;
• ağır yorğunluq.

Klinik şəkil ikincil əlamətlərlə tamamlana bilər - müəyyən hərəkətlərlə kəskin ağrı görünür. Dərinin həssaslığı da pozula bilər, dərinin solğunluğu görünə bilər, sinə əzələlərinin tonusu azala bilər.

Sinə ağrısını xalq müalicəsi ilə necə tez aradan qaldırmaq olar?

Xalq müalicəsinin müalicə üsulları nisbətən təhlükəsiz problemlər üçün istifadə edilə bilər. Bu vasitələrlə düzgün təşkil edilmiş müalicə kifayət qədər yaxşı nəticə verir. Yüngül ağrı və məlum səbəb üçün əladır.

Sinə ağrısı üçün reseptlər ağrı terapiyasına əla əlavədir:

1. Resept - Soda. Döş sümüyündə ağrı üçün ən məşhur vasitələrdən biri hesab olunur. Ağrının səbəbi mədə ağrılarıdırsa, isti və ya sərin suda seyreltilmiş soda bu problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.
2. Resept - Sarımsaq. Bu ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün əla vasitədir. Maksimum fayda əldə etmək üçün gecələr bir diş sarımsağı çeynəmək məsləhətdir. Həmçinin, süddə seyreltilmiş əzilmiş diş sarımsaq ağrıya kömək edir.
3. Resept - zerdeçal ilə süd. Zerdeçalın ürək-damar xəstəliklərinin inkişafının qarşısını aldığı sübut edilmişdir. Bir çay qaşığı isti süddə seyreltilməlidir. Yaranan qarışığı yatmazdan əvvəl istifadə etmək yaxşıdır.

Sinə ağrısının səbəbini necə tanımaq (aramaq) olar

Sinə ağrısının səbəbini müəyyən etmək üçün xəstənin ümumi müayinəsi aparılır, ümumi tarix öyrənilir. Bundan əlavə, xüsusi laboratoriya diaqnostik tədbirləri həyata keçirilir:

• nəbz oksimetriyası;
• ümumi qan analizi;
• qan kimyası;
• rentgenoqrafiya;
• infarkt markerləri üçün qan.

Nəfəs alarkən sinə ağrısına səbəb olan şey

Sinə içində inhalyasiya zamanı ağrı, insan bədənində ciddi patologiyalara səbəb ola bilər. Dəqiq səbəbi müəyyən etmək üçün lazımi diaqnostika və laboratoriya testlərindən keçməlisiniz.

Sinə ağrısı ilə nəfəs almaq çətindirsə nə etməli

Belə simptomlarla dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Diqqət! Bir şəxs yaralanan zaman intoksikasiya vəziyyətində olduqda, ağrı sindromunun müəyyən bir müddətdən sonra baş verə biləcəyini unutmamaq lazımdır. Belə hallarda ağrı reseptorları bloklanır, bu vəziyyətdə spirt sintetik analjezik rolunu oynayır.

Sinə ağrısı üçün əsas müalicə növləri

Müalicə ilk növbədə ağrıya səbəb olan xəstəlikdən asılıdır.

• Angina pektorisi nitrogliserin tabletləri ilə müalicə olunur. Bu vəziyyətdə ağrı beş dəqiqədən gec olmayaraq yox olmalıdır.
• Tənəffüs sisteminin iltihabi xəstəliklərində, antiinflamatuar dərmanlar və öskürəyi yaxşılaşdıran dərmanlar qəbul edilir.
• Torakal osteokondrozun səbəb olduğu ağrı ilə, intervertebral disklərin normal hərəkətliliyini bərpa etmək üçün tədbirlər görülür. Bunun üçün müəyyən bir məşq dəsti seçilir.
• Kardionevrozda ağrı bədəni gücləndirməklə və toxunulmazlığı artırmaqla müalicə olunur.
• İnterkostal nevralji zamanı ağrılar kompleksdə ağrıkəsicilərin və B vitaminlərinin tətbiqi ilə dayandırılır.

Hansı hallarda təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır

Bəzi hallarda, kürək və sinə ağrıyanda dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır. Bu, aşağıdakı simptomlar üçün lazımdır:

1. içəridə dolğunluq hissi ilə, sol çiyin, çənə və ya boyuna yayılan yanan ağrı;
2. bayılma ilə müşayiət olunan çox şiddətli ağrı ilə;
3. şiddətli öskürək tutmaları ilə ağrı üçün;
4. ağrının 15 dəqiqə ərzində dayanmadığı hallarda;
5. nəfəs darlığı və öskürək zamanı qan görünüşü ilə.

Ortada sternumda xoşagəlməz hisslər, güclü qorxu və artan çaxnaşma vegetativ-damar distoniyasından əziyyət çəkən bir insana tanış olan hisslərdir. Ancaq sinə bölgəsində ağrıların səbəbləri ürək-damar sisteminin digər xəstəlikləri, həmçinin həzm sistemi və tənəffüs sistemi ola bilər. Əzələ-skelet sisteminin işindəki pozğunluqlar və ya təcrübəli stresli vəziyyətlər sapmalara səbəb ola bilər.

Narahatlığın simptomları və təbiəti

GC-nin müxtəlif patologiyalarında ağrının təbiəti

Ortada və ya hər hansı digər hissəsində sinə bölgəsində xoşagəlməz hisslər fərqli xüsusiyyətlərə malik ola bilər. Həkimlə əlaqə qurarkən narahatlığın təbiətini düzgün təsvir etmək vacibdir, çünki aydın bir klinik mənzərəni bilmək düzgün diaqnozu tez və dəqiq qoymağa imkan verəcəkdir.

Narahatlığın təbiəti aşağıdakı kimi ola bilər:

• Basma ağrıları mədə və ya duodenal ülserin varlığını göstərir. Tipik olaraq, sternumdakı bu cür hisslər həzm sisteminin pozulması ilə əlaqələndirilir. Bir şəxs yeməkdən qısa müddət sonra xoşagəlməz sıxıcı ağrılar hiss etməyə başlayırsa, mədə peristaltikası zəifləmiş ola bilər. Ağrıya əlavə olaraq, bir insan ürəkbulanma və qusmadan narahatdırsa, bu, öd kisəsi və ya sidik yollarının inkişaf edən patologiyalarını göstərir.
• Sternumun ortasında kəskin və şiddətli ağrı əksər hallarda angina pektorisini göstərir. Ağrı sancılı və döş sümüyünə verə bilər. Şiddətli simptomları aradan qaldırmaq üçün nitrogliserin qəbul etməli və tezliklə bir tibb müəssisəsi ilə əlaqə saxlamalısınız.
• Ağrılı ağrılar ürək-damar sisteminin orqanlarının işində pozğunluqlardan əziyyət çəkən bütün insanlara tanışdır. Bir qayda olaraq, daimi və ağrılı ağrı koroner ürək xəstəliyini göstərir. Semptomlar öskürək və ya asqırma ilə ağırlaşır. Patologiyanın inkişafı daim stress və böyük sinir gərginliyi vəziyyətində olan insanlara təsir göstərir.
• Döş qəfəsinin sol tərəfində, əsasən aşağı hissədə, aşağı bədənə yayıla bilən şiddətli narahatlıq, istiliklə dousing, həzm sistemi, mədə xorası və ya qastrit xərçənginin inkişafının ümumi simptomudur. Antispazmodik dərmanlar simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Bir insan özünü yaxşı hiss etməyə başlayan kimi dərhal bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz. Onkologiyanın inkişaf ehtimalını istisna etmək üçün həkim mütləq şiş markerləri üçün testlər təyin etməlidir.

Klinik şəkil açıq şəkildə ifadə edilmədikdə, lakin bədənin işində anormallıqlara dair şübhələr varsa, həkimə səfəri təxirə salmamaq və tibbi müayinədən keçmək daha yaxşıdır.

Ortada sinə içində narahatlığın səbəbləri

Çox sayda faktor sinə bölgəsində narahatlığa səbəb ola bilər.

Ürək-damar xəstəlikləri

Ürək-damar sisteminin orqanlarının işində pozğunluqları olan, belə bir simptomun təzahürü ilə qarşılaşan insanlar, tez-tez səhvən infarkt keçirdiklərinə inanırlar ki, bu da çaxnaşma vəziyyətinə səbəb olur və insan özünü daha da pis hiss edir.

Ürək böhranının simptomları:

• ürəkbulanma;
• dərinin solğunluğu;
• bir insanın ayağa qalxmasına və hətta oturmasına imkan verməyən şiddətli zəiflik;
• bol tərləmə;
• ortada sinə içində şiddətli ağrı;
• ürək ritminin pozulması.

Anjina pektorisində ağrının lokalizasiyası

Angina pektorisi aşağıdakı simptomlarla özünü göstərən ağrıya səbəb ola bilər:

• simptomlar müntəzəm olaraq görünür;
• ağrılar bütün daxili əti yandırmaq kimi görünən əhatə edən bir xarakter ilə xarakterizə olunur;
• simptomları yalnız bir nitrogliserin tableti qəbul etdikdən sonra dayandırmaq mümkündür;
• fiziki gücdən və təcrübələrdən sonra vəziyyət pisləşir;
• boğazda bir şiş var;
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir.

Angina hücumuna əlavə olaraq, pulmoner emboliyanın inkişafı mümkündür. Bu vəziyyət insan sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə yaradır. Aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• ümumi vəziyyətin kəskin pisləşməsi;
• bir insan daim hava çatışmazlığı yaşayır;
• qanlı yamaqlarla bəlğəmin ifraz olunduğu öskürək;
• sinə içində açıq bir daralma hissi.

Ağciyər emboliyası təcili tibbi yardım tələb edən son dərəcə təhlükəli bir xəstəlikdir.

Tənəffüs xəstəlikləri

Ağciyər xəstəlikləri sternumda ağrıya səbəb ola bilər. Ən ümumi:

• pnevmoniya (ağciyərlərin iltihabı);
• traxeit;
• ağciyər absesi;
• plevrit;
• bronxit.

Tənəffüs sisteminin patologiyalarının inkişafının xarakterik bir xüsusiyyəti, hapşırma və öskürək zamanı retrosternal ağrının artmasıdır.

Aşağıdakı klinik əlamətlər olduqda tənəffüs sisteminin disfunksiyasından şübhələnmək olar:

• dəri mavi bir rəng əldə edir;
• tam nəfəs almaq və nəfəs almaq mümkün deyil;
• aşağı qan təzyiqi;
• hərarət;
• ürək dərəcəsinin dəyişməsi;
• qarışıqlıq.

Plevritin inkişafının açıq bir əlaməti, inhalyasiya zamanı ağrının artmasıdır, xüsusən də bir insan kürəyində yatırsa.

Həzm sisteminin patologiyaları

Mədə və yemək borusu torakal bölgədə yerləşir, buna görə də onların işində pozuntular sternumda ağrı görünüşü ilə müşayiət oluna bilər. Həzm sisteminin disfunksiyası zamanı ağrının təbiəti ürək-damar sisteminin xəstəliklərindən fərqlidir. Semptomları aradan qaldırmaq üçün ürək və sedativ dərmanların istifadəsi istənilən effekti vermir.

Bir insanın yırtığı varsa, patoloji vəziyyət aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunacaq:

• yemək zamanı sürətli doyma;
• ürək yanması;
• qarın içərisində davamlı gurultu;
• gəyirmə;
• Qusma;
• sinə ağrısı.

Ağrı və narahatlıq qəfil və birdən ortaya çıxsa, vəziyyət qusma və bağırsaq narahatlığı ilə müşayiət olunursa, yırtığın boğulmuş olması ehtimalı var. Dərhal cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri

Mərkəzdə və ya bir qədər sola lokallaşdırılmış sinə içində ağrı interkostal nevralgiyaya işarə edə bilər. Xəstəliyin açıq bir klinik mənzərəsi var:

• bir insanın hapşırması və ya öskürməsi çətindir, proseslər xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur;
• ağrı hərəkətlə güclənir.

Bədənin hipotermi, yuxarı ətrafların, onurğanın və sinənin keçmiş zədələri nevralji inkişafına səbəb ola bilər.

Diaqnostik üsullar

Sternumda ağrının görünüşü ilə xəstənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi ambulator və ya stasionar şəraitdə aparılır, hamısı xəstənin vəziyyətindən və iddia edilən fenomendən asılıdır.

Diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı instrumental və laboratoriya tədqiqatları təyin edilir:

• Ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin ölçülməsi.
• Exokardioqrafiya ürəyin anatomik vəziyyətini, eləcə də ətrafdakı toxumaları öyrənməyə imkan verir. Müayinə zamanı ərazilər vizuallaşdırılır ki, bu da pozuntuların dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir.
• Elektrokardioqrafiya ürək strukturlarının funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Sorğunun nəticələrinə əsasən, infarkt və aritmiyaların tipik xüsusiyyətlərini hesablamaq mümkündür.

Çətin vəziyyətlərdə həkimlər diaqnozun nəticələrini gözləməyə deyil, xəstənin vəziyyətini təcili olaraq sabitləşdirməyə və yalnız bundan sonra uzunmüddətli müalicə haqqında düşünməyə məcbur olurlar.

Sinə bölgəsində kəskin ağrılar özbaşına baş verir, bədənin daxili sistemlərində pozğunluqların bir əlamətidir. Onların başqa bir adı var - torakalgiya. Bu fonda nəfəs almaq çətinləşir, hərəkətlər məhdudlaşdırılır. Kəskin ağrı sindromu ürək böhranını göstərə bilər, buna görə də vaxtında təcili yardım göstərmək vacibdir.

Mümkün səbəblər

Kəskin ağrı hissləri yalnız sternumda deyil, həm də digər orqanlarda lokallaşdırılmış bir çox patologiyanın mühüm əlamətidir. Ağrı həm xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsini, həm də kəskinləşməsini göstərə bilər.

Lokalizasiya yeri mühüm rol oynayır - solda, sağda, ortada. Çiyin bıçaqları arasında və onların altında baş verə bilər. Bu sahədə çoxlu sinir ucları və qan damarları var, onların vasitəsilə ağrı sindromu bir orqandan digərinə ötürülür. Buna görə də, tarakalji üçün bir çox səbəb var.

Ürək-damar sisteminin patologiyaları

Çox vaxt sternumda kəskin və qəfil ağrı ilə insanlar problemin ürək xəstəliyində olduğundan şübhələnirlər. Əslində belədir. Kəskin ağrı sindromlarında ürək və qan dövranı sisteminin əsas patologiyalarının siyahısı:

1. . Kəskin ağrı təbiətdə sıxıcı, yanma və ya sıxıcıdır. İntensivlik 30 saniyədən 15 dəqiqəyə qədər dəyişə bilər. Lokalizasiya yeri - sternumun solunda və ya arxasında. Sol qol, boyun, skapula, epiqastrium nahiyəsinə şüalanır. Yalnız angina pektorisi ilə dişlər və alt çənə ilə yayılır.

Bu, hər hansı bir fiziki fəaliyyətdən sonra baş verir - çəki geyinmək, idman oynamaq, pilləkənlərə qalxmaq, sürətli yerimək. Xüsusiyyət - xəstəlik nə qədər çox inkişaf edərsə, ağrının başlanğıcı üçün daha az fiziki fəaliyyət tələb olunur. Ola bilsin nitrogliserin.

1. . Retrosternal bölgədə narahatlıq yaranır, minimum müddət 10-15 dəqiqədir, lakin bir çox saat davam edə bilər. Ağrının təbiəti yanma, sıxma, sıxma və ya partlamadır. Döş sümüyünün arxasında və ya bir qədər sola lokallaşdırılmışdır. Fiziki fəaliyyətdən sonra və ya istirahətdə görünür.

Tutmalar tez-tez təkrarlanır. Paylanma yeri - hər iki yuxarı əzalar, çiyin bıçaqları, boyun, arxa. Miyokard infarktı ilə spesifik simptomlar var: ürəkbulanma, qusma, nəfəs darlığı, artan tərləmə, qorxu və narahatlıq. Kömək etmir.

1. və miokard distrofiyası. Ağrı qızdırma, ürək döyüntüsü, yuxululuq və nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur. Hisslərin xarakterik xüsusiyyəti sternumun arxasında lokallaşdırılmış kəsmə, bıçaqlanmadır.

Ağrı sindromu boyun, çiyin, epiqastrik və dorsal bölgəyə yayılır. Siz eşik səviyyəsini belə aşağı sala bilərsiniz: oturma mövqeyini götürün, bir az irəli əyilin. Narkotik olmayan təsiri olan analjeziklərlə ağrıdan xilas ola bilərsiniz.

1. Disseksiya edən aorta anevrizması. Ağrı sindromu, infarktda olduğu kimi, lakin bəzən daha güclüdür. Lokalizasiya yeri retrosternal bölgədir, onurğaya, qarın altına, əzalara şüalanır. Emosional təzahürlərdən, fiziki gücdən, həddindən artıq təzyiqdən sonra baş verir.

Kəskin bir ağrı partlayan və yırtılır, dalğalarda özünü göstərə bilər. Hücum müddəti fərqlidir - bir dəqiqədən bir neçə günə qədər. Radial və karotid arteriyalarda ölçülən nəbzin asimmetriyası ilə müşayiət olunur.

Qan təzyiqi qəflətən yüksələ bilər və sonra da kəskin şəkildə düşə bilər. Fərqli əllərdə qan təzyiqini ölçsəniz, fərq nəbz kimi dəyişir. Dərhal ağrıları aradan qaldırmaq problemlidir, buna görə də dərmanı 2 dəfədən çox enjekte etməlisiniz.

1. Ağciyər arteriyalarında tromboemboliya göğsün mərkəzi hissəsində kəskin sıx bir təzahür ilə xarakterizə olunur, lakin sol və sağda baş verə bilər. Minimum müddət 15 dəqiqə, maksimum bir neçə saatdır.

Hücum nəfəs darlığına, huşunu itirməyə (senkop) gətirib çıxarır. Fonunda dərin damarlarda əməliyyatdan sonra baş verir. Ağrıları narkotik analjeziklərlə aradan qaldırmaq olar.

Həzm sisteminin xəstəlikləri

Döş qəfəsində kəskin ağrılarla özünü göstərən yemək borusunun əsas patologiyaları xərçəngli neoplazmalar, qastroezofageal reflü, mədə xorası, özofajitdir. Mənşə yeri özofagusun keçididir. Yeməyin udma və özofagusdan keçməsi prosesində ağrı həddi artır və döş qəfəsinə ötürülür.

Əlavə simptomlar:

• ürəkbulanma və qusma;
• ürək yanması;
• turşluqla gəyirmə;
• epiqastrik bölgədə yanma.

Digər bir xəstəlik isə yemək borusunda diafraqmanın açılışında yırtıqdır. Hisslər angina pektorisinə bənzəyir, sinə içində ağrı alt üçdə, substratda, sinə boşluğunda lokallaşdırılır. Bir xüsusiyyət, uzanmış və oturma vəziyyətində ağrı eşikinin artmasıdır, lakin bir şəxs dik vəziyyətdədirsə, ağrı yox olur və ya azalır. Semptomlar özofagusun digər patologiyalarında olduğu kimidir.

Qəribədir, lakin özofagus ağrısı Nitrogliserin ilə dayandırıla bilər və ağrı sindromunun təbiəti işemiyaya bənzəyir. Bu səbəblərə görə xəstəliyin tanınması dərhal mümkün deyil.

Tənəffüs problemləri

Döş qəfəsində kəskin ağrı ən çox plevrit, travma, pnevmotoraks və şiş neoplazmaları ilə baş verir.

Əsas simptomlar:

1. Ağrı hissləri uzanır, onların intensivləşməsi tənəffüs zamanı baş verir.
2. Nəfəs darlığı, soyuq tər, taxikardiya, siyanoz görünür.
3. Çox vaxt qan təzyiqi azalır, bu da dərinin solğunlaşmasına səbəb olur.
4. İnsan ümumi zəiflik hiss edir.
5. Pnevmoniya ilə ağrı sindromu çox kəskindir, çökmə, intoksikasiya əlamətləri ilə müşayiət olunur. Əsas narahatlıq ağciyər absesinin formalaşmasıdır.
6. Yeri fərqlidir - ortada, sol və ya sağ tərəfdə.
7. Bədən istiliyində artım, titrəmə və qızdırma vəziyyəti.

Onurğanın xəstəlikləri

Ən çox rast gəlinən xəstəliklər torakal fəqərələrdə disklərin yerdəyişməsi, zədələr, torakal siyatik və osteoxondrozdur. Xarakterik xüsusiyyətlər və əlamətlər:

1. Ağrı növü uzanan və yanan, sıxıcı və ya kəskin, sinə içində lokallaşdırılmış, aşağı arxa və servikal bölgəyə ötürülür.
2. Qolları yuxarı qaldırmaq, bədənin statik mövqeyi, ağırlıqları daşımaq, əyilmək və hərəkət etməklə ağırlaşır. Həm də dərin nəfəs alma, başın əyilməsi və palpasiya zamanı.
3. Simptomlar bir çox cəhətdən ürəyin işemik xəstəliyinə (stenokardiya, miokard infarktı və s.) bənzəyir.
4. Ağrıdan xilas olmaq üçün analjeziklər və xardal plasterləri kömək edir.
5. Onurğada ətrafların uyuşması, başda ağrı və başgicəllənmə var.
6. İnsan tez yorulur, gündüz yuxulu vəziyyətdə olur.

Döş sümüyündə kəskin ağrı nə qədər təhlükəlidir?

Sinə bölgəsindəki kəskin ağrının təhlükəli olub olmadığını birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil, çünki bu, baş vermə səbəbindən asılıdır. Məsələn, ürək-damar patologiyaları halında dərhal hərəkətə keçmək lazımdır, çünki bu xəstəliklər tromboz, tromboemboliya və qəfil ürək dayanmasına səbəb olan digər pozğunluqların inkişaf riskini daşıyır.

Həzm sisteminin və ağciyərlərin patologiyaları ilə xəstəliklər xroniki olur, onkoloji neoplazmalara və ölümə qədər əlavə ağırlaşmalara səbəb olur. Onurğa sütunu zədələnirsə, bir insan əlil qala bilər, çünki motor qabiliyyəti itirilir, əzələ sistemi atrofiyaya uğrayır.

Təcili tibbi yardım tələb edən simptomlar:

• ürəyin daralması, solğunluq hissi və hava çatışmazlığı;
• ağır nəfəs darlığı və sternumda ağırlıq;
• sol qola, dişlərə, arxaya yayılan ağrı;
• ürəkbulanma və qusma;
• sürətli ürək döyüntüsü və nəfəs ilə güclü başgicəllənmə;
• udma çətinliyi və qızdırma;
• - həddindən artıq artım və ya azalma;
• istirahətdə ağrının kəskinliyi;
• ağrının uzun və daimi intensivliyi.

Təcili yardımı vaxtında çağırmasanız və ilkin tibbi yardım göstərməsəniz, ölümcül nəticə mümkündür.

Diaqnostika

Müxtəlif xəstəliklərdə kəskin ağrının təbiəti əsasən eynidır, buna görə də dəqiq diaqnoz qoymaq üçün hərtərəfli müayinə aparmaq vacibdir.

Diaqnostik fəaliyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

1. Xəstəni sorğu-sual etmək. Həkim ağrı sindromunun təbiəti, hücumun müddəti və əlaqəli simptomlar haqqında soruşur. Bütün keçmiş xəstəliklərin və mövcud xroniki xəstəliklərin tarixini öyrəndiyinizə əmin olun.
2. Həkim ürəyi dinləyir və döyür, qan təzyiqini, nəbzini ölçür.
3. Elektrokardioqramma aparın. Ürək-damar sisteminin patologiyaları aşkar edilərsə, xəstə exokardioqrafiya, angioqrafiya və koaquloqramma üçün göndərilir. Ürəyin, qan damarlarının funksionallığını və vəziyyətini qiymətləndirin. Gündəlik Holter monitorinqi tövsiyə olunur.
4. Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.
5. Həzm və digər orqanların ultrasəs müayinəsi.
6. Ümumi və biokimyəvi tədqiqatlar üçün sidik və qan nümunələrinin toplanması.

Lazım gələrsə, kəskin ağrı sindromunun iddia edilən səbəbindən asılı olaraq, kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmə kimi üsullar təyin edilə bilər.

Müalicə

Müalicə üsulu torakalji səbəbinə görə seçilir. Bunlar vazodilatasiya, qan incəlmə, damarların divarlarını gücləndirmək, ağrı kəsici dərmanlar ola bilər; ürək dərəcəsinin bərpası və s.

Dərman qrupları:

1. Ürək-damar sistemi üçün antiaritmik preparatlar (Verapamil), beta-blokerlər (Metoprolol, Propranolol) və natrium kanal blokerləri (Lidokain, Quinidin), ACE inhibitorları (Captopril, Fosinopril), statinlər (Lovastatin, Pravastatin), fibrinlər (Metalise, Actilyse) təyin edilir. ), nitratlar (Nitroqliserin, Nitrong), antikoaqulyantlar (Flagmin, Heparin).
2. Onurğa üçün - xondroprotektorlar (Artra, Dona, Moltrex, Chondrolon), qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (Ibuprofen, Nimesil, Ketoprofen).
3. Narkotik analjeziklər (Sedalgin, Nurofen-Plus) və qeyri-narkotik (Spazmalgon, Brustan) xarakteri.
4. Həzm sistemi üçün antispazmodiklər (No-shpa, Papaverine) və antasidlər (Almagel, Maalox).
5. Ağciyərlər üçün - antibiotiklər (Tavalik, Avelox), makrolidlər (Klaritromisin), karbapenemlər (Imipenem) və s.

Xalq müalicəsi

Ənənəvi tibb bir çox resept təklif edir, lakin dəqiq diaqnozu bilmək vacibdir, çünki onları özünüz istifadə etmək qəti qadağandır.

Onurğa xəstəlikləri üçün reseptlər:

1. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün belə bir kolleksiyadan bir sürtmə hazırlanır: dandelion kökü, ağcaqayın qönçələri, nanə, keşniş (bərabər nisbətdə komponentlər). Ümumilikdə 6 osh qaşığı ayırın. l., bir stəkan qaynar su əlavə edin, atəşə qoyun və 5-7 dəqiqə qaynatın. Bundan sonra, bir konteynerə 150 ​​qram kərə yağı və eyni miqdarda bitki yağı qoyun. Daha 15-20 dəqiqə bişirin. Qarışığı soyuducuda saxlayın, sürtünmə hərəkətləri ilə ağrı nöqtələrinə çəkin. Üstünə yapışqan film qoyun və yun parça ilə sarın.
2. Təzə sıxılmış horseradish suyu və ya qara turpdan kompreslər edə bilərsiniz.
3. İçəridə çobanyastığı həlimləri götürə bilərsiniz.

Ağciyər xəstəliklərinin müalicəsi:

1. Kəsmikli tortların köməyi ilə ağrı və öskürəkdən xilas ola bilərsiniz. Evdə hazırlanmış kəsmiki yüngülcə qızdırın, az miqdarda bal ilə qarışdırın, cuna sarğıya qoyun. Gecə hər iki tərəfə sinə tətbiq edin.
2. Pnevmoniya ilə bu qarışıq kömək edir: 1 əzilmiş aloe yarpağı, 2 osh qaşığı. l. su və 6 osh qaşığı. l. bal. Hərtərəfli qarışdırın və atəşə qoyun. Bir-iki saat dayanmasına icazə verin. 1 osh qaşığı üçün gündə 3 dəfə soyudulmuş qəbul edin. l.

Həzm sistemi:

1. Mikrofloranı normallaşdırmaq, ülser kimi patologiyalarda funksionallığı bərpa etmək, chaga (ağcaqayın gövdəsində böyümə və ya göbələk) istifadə edin. Artım qurudulmalı və 4 ədəd termosa qoyulmalıdır. Qaynadıqdan sonra bir qədər soyuyan suya (900 ml) tökün. 24 saat israr edin. İstifadədən əvvəl zəif dəmlənmiş çayın kölgəsinə qədər qaynadılmış su ilə seyreltilmiş yüksək konsentrasiyalı ekstrakt əldə ediləcək. Yeməkdən əvvəl gündə 1 dəfə 30 dəqiqə, 100 ml içmək.
2. Propolis ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. 40 ml 70% spirt üçün 10 qram propolis lazımdır. Arı məhsulunu incə bir qızartma qabda doğrayın. 7 gün dəmləyin, gündə bir dəfə seyreltilmiş formada ağızdan qəbul edin. Bir stəkan su üçün 20-40 damcı tincture lazımdır.
3. Viburnum mürəbbəsi ilə ürək yanmasını aradan qaldıra bilərsiniz. 200 ml qaynar su üçün 1-2 osh qaşığı götürmək lazımdır. l. mürəbbə. Yeməkdən əvvəl çay kimi içmək.

Ürək və qan damarlarının gücləndirilməsi:

1. Bərabər nisbətdə grated horseradish kökü və təbii balı birləşdirin. Gündə 3 dəfə yeməkdən bir saat əvvəl bir xörək qaşığı qəbul edin.
2. 5 orta ölçülü limonu yuyun, ət dəyirmanı ilə doğrayın. 2 böyük baş sarımsağı və yarım litr balı doğrayın. Bir həftə dəmləyin, 1-2 osh qaşığı yeyin. l. boş bir mədədə Dadı və faydalı maddələrlə doymağı yaxşılaşdırmaq üçün qozun əlavə edilməsinə icazə verilir.

Şiddətli sinə ağrısının qarşısının alınması

Sinə içində kəskin ağrıların qarşısını almaq, səbəbləri nə olursa olsun, profilaktik tədbirlərin köməyi ilə mümkündür:

• sağlam həyat tərzi sürmək;
• orta dərəcədə idmanla məşğul olmaq;
• təmiz hava ilə nəfəs alın - mənzili havalandırın;
• pəhrizə xüsusi diqqət yetirin - zərərli qidalardan imtina edin;
• stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq;
• hər hansı əlamətlərə diqqət yetirin və ağciyər, ürək, qan damarları, mədə-bağırsaq traktının və onurğanın xəstəliklərini dərhal müalicə edin.

Sinə içində kəskin bir ağrı varsa, ilkin müayinə keçirəcək bir terapevtlə əlaqə saxlayın, bundan sonra sizi yüksək ixtisaslı mütəxəssisə göndərəcəkdir. Müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi fərdi yanaşma tələb etdiyi üçün ağrı kəsiciləri ilə özünüz məşğul olmayın.

Sinə ağrısı bir neçə patoloji vəziyyətin əlamətidir, bəziləri həyat üçün birbaşa təhlükə yaradır. Həyati təhlükəli olmayan xəstəliklər də bir simptomun başlanmasına səbəb olur. Təbabətdən uzaq olan insanlar üçün vacib bir bacarıq həyati və nisbətən zərərsiz ağrıları ayırd etmək, ilk tibbi yardım göstərmək və infarkt dayandırmaq bacarığıdır.

Ortada sternumda nə zərər verə bilər

Sinə nahiyəsində narahatlığın 6 əsas səbəbi var.

Angina pektoris, ürək böhranı

Koronar arteriyaların spazmı və miokardın oksigen aclığı səbəbindən birdən, daha tez-tez məşqdən sonra inkişaf edir. Hisslər birbaşa sternumun mərkəzində yaranır və ya sol tərəfdəki bədənin hər hansı bir nöqtəsinə yayılır. Ürək ağrılarının dabanda karıncalanma, diş hadisələri, əl və ya mədə bölgəsində uyuşma və ağrı ilə müşayiət olunduğu hallar var. Ağrının təbiəti sıxıcı, sıxıcı, tez-tez pulsasiya edəndir.

Nevralji, osteoxondroz

Böyük sinir gövdələrinin (və qabırğaarası olanların da) iltihabının nəticəsi. Xoşagəlməz hisslər hipotermiya fonunda baş verir, tədricən güclənir, xəstəliyin 2-3-cü günündə maksimuma çatır. Bəzi hallarda, başlanğıc kəskindir, ağrı təbiətdə bıçaqlanır. Bədənin əyilməsi ilə bel ağrısı fiziki yüklənmə zamanı debüt edir. Sağ və solda sternumda baş verə bilər.

Tənəffüs xəstəlikləri, soyuqdəymə, bronxit, traxeit

Hisslər zəif və ya orta dərəcədə, öskürək ilə daha pisdir. Fiziki fəaliyyət simptomun şiddətinə təsir göstərmir. URT infeksiyasının digər əlamətləri də var: nəfəs darlığı, qızdırma, ümumi toksik sindrom, bəlğəm.

Döş sümüyünün, yemək borusunun, tənəffüs yollarının zədələnməsi

Xəstənin tarixi zədələyici təsir göstərir: zərbələr, yad cisim ilişib qalması, hündürlükdən sinə üzərinə düşmə, tibbi manipulyasiyalar (bronxoskopiya). Ağrı orta dərəcədə, tez-tez küt xarakterlidir. Birgə əlamətlər var: hemoptizi, "qəhvə çöküntüsü" qusması, nəzarətsiz öskürək, yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsi zamanı akrosiyanoz.

Hipertoniya

Hücumun inkişafı stressə, həkim tərəfindən təyin olunan dərmanların qəbulundan imtinaya, fiziki fəaliyyətə səbəb olur. Sinə ağrısı sternumun arxasında, onun solunda və sağında lokallaşdırılır. Hisslərin təbiəti ürək böhranına bənzəyir, ağrı nitratlarla qismən dayandırıla bilər. Xəstə ürəkbulanma hiss edə bilər. Patoloji başın arxasında ağrılı baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Bəzən qızartı, istilik hissi inkişaf edir.

Ürək yanması

Mədə şirəsinin özofagusa geri axını, selikli qişaların qıcıqlanması. Gəyirmə, sternumun arxasında yanma, udma çətinliyi ilə müşayiət olunur. Hücum yeməkdən sonra və ya xəstə yatarkən baş verir.

Müvafiq müayinələr olmadan dəqiq diaqnoz qoymaq həmişə mümkün deyil. Bəzi hallarda simptomlar bulanıq olur və ya başqa bir xəstəliyə bənzəyir. Bir insanın ortada sternumda sıxıcı ağrı varsa, ilk növbədə ürək-damar sistemindəki dəyişikliklərdən şübhələnməlidir.

Ürək böhranını istisna etmək üçün diferensial test dərman testidir. Xəstənin dilinin altına bir Nitrogliserin tableti qoyulur və ya Nitrospray (İsoket) səpilir. Əgər 1-2 dəqiqə ərzində xəstənin vəziyyəti nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşıbsa, o zaman koronar patologiya var. Effektin olmaması ağrının fərqli bir mənşəyini göstərir.

Qeyd: kəskin miokard infarktında nitratlara reaksiya yoxdur. Bu xəstəlikdən şübhələnməyə imkan verən bir sıra digər əlamətlər də var. Diaqnostik çətinliklər silinmiş və asemptomatik bir kurs ilə yaranır.

Koronar hücumdan şübhələnməyə imkan verən başqa bir əlamət, istirahətdə ağrının davamlılığıdır. Nevralji və yaralanmalarla, simptom hərəkət zamanı güclənir, lakin xəstə uzanmış vəziyyətdə olduqda qismən azalır. Yoluxucu xəstəliklərdə ağrılar əsasən öskürək zamanı baş verir.

Nevraljinin xarakterik əlaməti barmaqları ilə qabırğa qövsünün kənarına vurarkən narahatlığın artmasıdır. Bundan əlavə, ayağa qalxmağa, oturmağa çalışarkən ağrının intensivliyi artır. Bəzən çiyin bıçaqlarının sahəsinə şüalanma var. Nevralji bədənin digər hissələrinə yayılmır.

Təcili Yardım üçün nə vaxt zəng etməli

Müalicəsi mümkün olmayan infarkt və miyokard infarktı şübhəsi olan xəstələr üçün təcili tədbirlər tələb olunur. Anamnezdə işemik xəstəlik varsa və ağrılar sıxıcı xarakter daşıyırsa, müşayiət olunan simptomların şiddətindən asılı olmayaraq SMP qrupunu çağırmaq lazımdır. AMI-nin klassik əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Qan təzyiqinin kəskin azalması şok rəqəmlərə (70/40).
• Sternumun arxasında sıxıcı və ya xəncər ağrısı.
• Solğunluq.
• Şüurun itirilməsinə qədər pozulması.
• Soyuq tər.
• Nitrogliserin qəbulundan təsirin olmaması.
• Boyun damarlarının şişməsi.
• Taxikardiya dəqiqədə 100-dən çox vuruş.

AMI-nin 25% -i asemptomatikdir və ya qeyri-müəyyən klinik mənzərəyə malikdir. Kursun qastralgik (mədədə ağrı), astmatik (nəfəs darlığı), anginal (yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyasına bənzəyən) variantı var.

Qida borusunun, tənəffüs yollarının zədələnməsi olan xəstələr üçün SMP-nin köməyi tələb olunur. Ağır yaralanma əlaməti:

• Qara və ya qəhvəyi qusma.
• Çox qırmızı qanla öskürək.
• Özofagusda şiddətli ağrı.
• Qan təzyiqinin 10-20 mm Hg azalması. İncəsənət. adi dəyərlərə nisbətən.
• Döş sümüyündə açıq yaralar.
• Sümük parçalarının krepitasiyası.
• Yaxın keçmişdə problem sahəsinə güclü zərbələr.
• Nəfəs darlığı, tənəffüsün normadan 20% və yuxarı artması.
• Qulaqcıqların, dodaqların mavi kölgəsi.

Təsvir edilən əlamətlər olmadıqda, təcili tibbi yardım tələb olunmur. Xəstəyə mümkün qədər tez klinikaya yerli həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Müşayiət olunan simptomlara görə xəstəliklər

Xarakterik əlamətlər olmadıqda, diaqnoz xəstədə müşahidə olunan hadisələrə görə aparılır.

Nəfəs alarkən nəfəs almaqda çətinlik

Tənəffüs yollarında mexaniki tıxanma nəticəsində baş verir. Tam sağlamlıq fonunda bir simptom aşkar edilərsə, ilk növbədə xarici bir cismin olması şübhələnir. “Klinika”nın tədricən inkişafı onkoloji sayıqlığa əsas verir. Bəzi hallarda, fenomen diafraqmanın iflicinin fonunda baş verir, lakin sternumda ağrı yoxdur.

Kütlə, boğazda verir

Angina pektorisi, yuxarı tənəffüs yollarının iltihabi xəstəlikləri, tantrums, quru öskürək olan xəstələrdə (həmçinin vegetativ-damar distoniyasından əziyyət çəkən insanlarda) son dərəcə qeyri-spesifik əlamət qeyd olunur. Sıxıcı ağrı ilə birlikdə, öskürək varsa, infarktın dolayı əlamətidir - yoluxucu proseslər.

Çiyin bıçaqları arasında arxa verir

Əsasən nevralgiya və osteoxondrozda baş verir. Arxa ağrıları, intervertebral yırtıq və ya spazmodik əzələ təbəqələri ilə sinir gövdələrinin sıxılmasını göstərir.

Quru öskürək

90% hallarda bu, kəskin respirator infeksiyalar, kəskin respirator virus infeksiyaları, göy öskürək daxil olmaqla, yoluxucu xəstəliklərin sübutudur. Tənəffüs yolları yad cisim və ya şiş tərəfindən tamamilə bağlanmadıqda baş verir. Ürək böhranı keçirən insanların 0,5-1% -ində baş verir.

Hərəkət edərkən sternumun ortasında ağrı

Bu, stabil anginanın (yalnız məşq zamanı hücumlar) və ya nevralgiyanın əlamətidir. Simptom ümumi klinik mənzərənin bir hissəsi kimi qiymətləndirilməlidir. Fiziki gərginlik zamanı hisslər baş verərsə, koronar arteriya xəstəliyi tarixi var, fenomen nitratlar tərəfindən dayandırılır, sonra ürək mənşəli bir nəticə verilir. Nitrogliserindən təsirin olmaması, çiyin bıçaqlarına şüalanma, fiziki fəaliyyətlə əlaqə, son hipotermiya - sinir gövdələrinin iltihabının sübutudur.

Xarici əlamətlərə əsaslanan diaqnostik üsullar xəstəliyi dəqiq müəyyən etmir. Xəstənin obyektiv müayinəsi lazımdır, o cümlədən istirahətdə və stressdə elektrokardioqramma, bəlğəm analizi, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.

İlk yardım nə etməli

Baxılan dövlətlərin hər biri üçün hadisələr əsaslı şəkildə fərqlidir. Xəstəliyi dəqiq müəyyən etmək mümkün olmadıqda, xəstəyə istirahət, təmiz hava axını təmin etmək tövsiyə olunur. Aşağı qan təzyiqi ilə, insanı ayaqları baş səviyyəsindən yuxarıya qoyun. Nəfəs alma problemi varsa, çarpayının ön ucu qaldırılmalıdır. Yarım oturma mövqeyi tövsiyə olunur. Bundan sonra həkimləri çağırmaq lazımdır.

Ürək böhranı

Fövqəladə tədbirlərin əsası sürətli təsir göstərən nitratların istifadəsidir. Paroksism fiziki fəaliyyət zamanı inkişaf etmişsə, dayandırılır. Xəstə yatağa yerləşdirilir, bədənin mövqeyi sərbəstdir. Nitratları təqdim etməyin sürətli bir yolu Isoket spreyini püskürtməkdir. Bir mətbuatda 1,25 mq Isosorbide dinitrate buraxılır. Solüsyonu dilaltı boşluğa tətbiq etmək daha yaxşıdır (dərmanın 1-dən 3 dozasına qədər).

Dərmanların tablet formalarını, nitrogliserini istifadə etməyə icazə verilir. Dilin altında 0,5-1 mq təyin edilir. Həkim gəlməmişdən əvvəl minimum dozanı aşmayın. Qəbul etdikdən 5 dəqiqə sonra yaxşılaşma olmazsa, tətbiq təkrarlanır. Nitrogliserinin 3 dozasının təsirinin olmaması AMI-nin inkişafını göstərir.

Qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması ilə nitrogliserin istifadə edilmir. Dərman qan damarlarını kəskin şəkildə genişləndirir, hipotansiyonun artmasına və oğurluq sindromunun inkişafına səbəb olur. Sağlam şüurlu xəstələrin 1/3-də şiddətli qısamüddətli baş ağrısı meydana gəlir.

Kəskin miokard infarktı

AMI ilə kömək ICU-da sürətli xəstəxanaya yerləşdirilir. Xəstəxanadan əvvəlki mərhələdə xəstəyə ½ tablet (150-200 mq) asetilsalisil turşusu çeynəməyə icazə verilməlidir. SBP 90 mm Hg-dən yuxarı saxlanılırsa. Art., və nəbz dəqiqədə 50-dən çox döyüntüdür, dilin altına 1 tablet Nitrogliserin verməyə icazə verilir (ACC / ANA tövsiyələri 2002-ci ildən). Taxikardiya ilə Propranolol bədən çəkisi üçün 0,5-1 mq / kq dozada göstərilir. ASA istisna olmaqla, hamısı yalnız bu və ya digər səbəbdən bir insanı dərhal xəstəxanaya yerləşdirmək mümkün olmadıqda istifadə edilməlidir.

Nevralji, osteoxondroz

Şiddətli ağrı ilə xəstə hər hansı bir qeyri-steroid antiinflamatuar dərman qəbul etməlidir (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Terapiya əzələ gevşeticilərlə (Mydocalm, Tolperison) əlavə edilə bilər. İstirahət, təsirlənmiş ərazidə quru istilik, fiziki fəaliyyətin müvəqqəti məhdudlaşdırılması tövsiyə olunur. İntervertebral yırtığın olması halında, xəstə xəstəliyin cərrahi müalicəsinin mümkünlüyünü qiymətləndirmək üçün bir nevroloqla məsləhətləşməlidir.

Üst tənəffüs yollarının və özofagusun yad cisimləri

Xarici bir obyektin çıxarılması mümkün qədər tez aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə həkimlərin gəlməsini gözləmək qeyri-mümkündür. Tənəffüs yolundan yad bir cismi çıxarmaq üçün xəstə başını və sinəsini çanaq səviyyəsindən aşağıda qoymalı, sonra çiyin bıçaqları bölgəsində arxadan güclü bir şəkildə vurmalıdır. Şüur qorunursa, xəstənin ayaq üstə vəziyyətdə yardım göstərilir. Qurbanı arxadan əlləri ilə tutmaq lazımdır ki, ovuclar epiqastrik bölgədə bağlansın. Bir şəxs öskürməyə çalışdıqda, yuxarıya doğru kəskin itələmə ilə ekspiratuar təzyiqi artırmaq lazımdır. Çox vaxt bu üsul 1-2 cəhddə elementi çıxarmağa imkan verir.

Özofagusda xarici cisimlərin olması halında, onların çıxarılması üçün təcili tədbirlər görülmür. Həyat üçün heç bir təhlükə yoxdur. Siz SMP avtomobilini gözləməli, şəxsi endoskopik avadanlıqdan istifadə edərək obyektin çıxarılacağı tibb müəssisəsinə aparmalısınız.

Qanaxma ilə müşayiət olunan tənəffüs yollarının, yemək borusunun xəsarətləri

Həkimlər gəlməmişdən əvvəl qurbana yarı oturma mövqeyi verilməlidir. Yumşaq parça ilə bükülmüş buz döş sümüyünün proyeksiya sahəsinə qoyulur. Tabletli hemostatik maddələrin istifadəsi məqbuldur, lakin kütləvi qanaxma halında məsləhət görülmür. Orta qanaxmalar, 20 mq / kq bədən çəkisi dozasında Etamzilat qəbul etmək üçün göstəricidir. Tənəffüs yollarının açıqlığını təmin etmək və onların qan laxtaları ilə tıxanmasının qarşısını almaq lazımdır. Bunun üçün xəstənin ağzı vaxtaşırı sarğının bükülməsi ilə (açılmadan) və ya şəhadət və orta barmaqların ətrafına cuna çubuq yarası ilə təmizlənir.

Döş sümüyünün zədələnməsi halında xəstəyə yastıqsız uzanmış vəziyyətdə verilməli, dincliyi təmin edilməlidir. Şiddətli ağrı sindromu ilə analjeziklər təyin edilir. Açıq yaralar varsa, qanaxmanı dayandırmaq və infeksiyanın qarşısını almaq üçün cuna sarğı tətbiq edilməlidir. Antiseptik birləşmələrlə müalicə yalnız zərərin kənarları boyunca aparılır. Məhlulları yaraya tökmək qəti qadağandır.

ARI, ARVI, bronxit

Xəstəni sakit saxlamaq lazımdır. Bədən istiliyi 38 ° C-dən çox olarsa, antipiretik (Paracetamol, Aspirin) verin. Xəstə soyuqdan şikayət etsə belə, isti yorğanla örtülməməlidir. Yalnız yüngül bir yorğan qoyaq. Nəfəs almağı asanlaşdırmaq və ağrıları azaltmaq üçün iltihab əleyhinə dərmanlarla inhalyasiya aparılır. Bronxospazm ilə hormonal dərmanlar (Pulmicort) istifadə olunur. Ümumi zəhərli sindrom kompleks birləşmələrin (Coldrex, Rinza, Theraflu) köməyi ilə dayandırılır.

Hipertoniya

Qan təzyiqinin 20 vahid və yuxarı qalxması tibbi düzəliş tələb edir. İlk yardım dərmanı Captoprildir. Dərmanı 25 mq, dilin altında qəbul edin. Dərman 20-25 dəqiqə ərzində təsir göstərməyə başlayır. Təzyiqi tez aradan qaldırmağa çalışmayın. Göstəricilərin normallaşması bir neçə saat ərzində baş verməlidir. Əks halda, damarların çökməsi riski var. Captopril olmadıqda, Dibazolun (0,02 mq) Papaverin (40 mq) ilə birlikdə istifadəsinə icazə verilir. Arterial təzyiq normadan 30-40 vahiddən çox yüksəldikdə, hipertansif böhran klinikasının olması (rifahın kəskin pisləşməsi, şiddətli baş ağrısı, görmə qabiliyyətinin pozulması, koordinasiya, nevroloji pozğunluqlar) xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

Ürək yanması

Xoşagəlməz simptomların birdəfəlik aradan qaldırılması üçün zərf edici maddələrdən istifadə edə bilərsiniz (Maalox, hər təyinat üçün 1-2 paket). Bundan əlavə, sistemik antasidlər (Famotidin tabletləri 20-40 mq) təsirli olur. Turşuluğu azaltmaq üçün çörək soda istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki mədədə meydana gələn neytrallaşma reaksiyası qazların sərbəst buraxılmasına və orqanın divarlarının həddindən artıq uzanmasına səbəb olur. Bənzər bir üsul, ürək yanması ilə mübarizə üçün başqa vasitələr olmadıqda bir dəfə istifadə edilə bilər.

Həkimin rəyi

Sinə nahiyəsində ağrı, diqqətli diferensial diaqnoz tələb edən ciddi bir simptomdur. Nəzərə almaq lazımdır ki, bəzi ölümcül xəstəliklər zahirən zərərsiz görünür. Buna görə özünü müalicə etməyə dəyər deyil. Xəstəyə ilk yardım göstərilməli, sonra həkimə müraciət edilməlidir. Yalnız əlində diaqnostik avadanlıq olan bir mütəxəssis ağrının səbəblərini dəqiq müəyyən edə və müalicəni təyin edə bilər.

Oxşar məqalələr