Endoskopiya ilə mədə biopsiyası - çoxları üçün bu ifadə qorxuducu səslənir və çoxları bunun nə demək olduğunu belə bilmirlər. Bu tədqiqat necə aparılır və hansı məqsədlə təyin edilir?

Prosedurun mahiyyəti nədir

Sözün geniş mənasında biopsiya toxumaların intravital müayinəsi adlanır. insan bədəni. Mədənin biopsiyası orqanın selikli qişasının bir neçə hissəsinin götürülməsidir. Alınan material makroskopik olaraq qiymətləndirilir, sonra histoloji müayinə aparılır. Histoloji müayinə, alınan materialın hüceyrə tərkibinin, mədə mukozasına münasibətinin, mövcudluğunun aydınlaşdırılmasını əhatə edir. patoloji dəyişikliklər.

Necə həyata keçirilir

Biopsiya materialının nümunəsi xüsusi bir cihaz istifadə edərək həyata keçirilir endoskopik avadanlıq- fibroqastroskop. Prosedura fibroqastroskopiya və ya qısaca FGS deyilir. Qastroskoplar elastik və ya sərt ola bilər. Hər bir qastroskopda optik sistem və görüntünü ekrana ötürən videokamera var. Bundan əlavə, qastroskoplarda müxtəlif manipulyasiyalar aparmağa imkan verən instrumental kanallar var. FGDS kimi bir araşdırma da var - bu vəziyyətdə antrum və duodenumun lümeni araşdırılır.

Əvvəllər biopsiya kor idi - o, olmayan xüsusi bir mədə borusu istifadə edərək həyata keçirilirdi optik sistem. Prosedurun gedişatına vizual nəzarət etmək mümkün deyil.

Həkim endoskop və skalpel və ya xüsusi bıçaqdan istifadə edərək mədənin müxtəlif yerlərindən bir neçə selikli qişa parçasını kəsir. əzələ təbəqəsi orqan təsirlənmir, buna görə də xüsusi anesteziya tələb olunmur. Parçalar dərhal natrium xlorid məhluluna yerləşdirilir və laboratoriyaya göndərilir.

Xüsusi bir qastroskop bıçağı mədə mukozasının hissələrini diqqətlə kəsməyə imkan verir

zamanı biopsiya da aparıla bilər cərrahi müdaxiləçıxarılacaq toxumanın həcminə qərar vermək tələb olunduqda. Sonra alınan material təcili olaraq laboratoriyaya aparılır və mütəxəssis 10-15 dəqiqə ərzində nəticə verir. Əməliyyat briqadası bu müddət ərzində heç bir tədbir görmür. Diaqnozu təsdiqlədikdən sonra əməliyyat bu və ya digər həcmdə davam edir.

Histoloji material hazırlamaq üçün selikli qişanın parçaları parafinə basdırılır və müəyyən müddət saxlanılır. Sonra onlar xüsusi alətlə ən incə plitələrə kəsilir. Sonra bu lövhələr xüsusi boyalarla boyanır. Mütəxəssis mikroskop altında materialı araşdırır və nəticə verir.

Mədə mukozasının bitmiş histoloji hazırlığına bənzəyir

Hazırlıq lazımdır

İstənilən kimi instrumental tədqiqat, biopsiya üçün müəyyən bir şəkildə hazırlamaq lazımdır. Bu hazırlıq nələri əhatə edir?

• Mədə boş olmalıdır - xəstəyə prosedurdan əvvəl on iki saat aclıq təyin edilir.
• Prosedurdan iki-üç saat əvvəl sedativ və antispazmodiklər təyin edilir.
• Endoskopun tətbiqindən dərhal əvvəl, farenks və dilin kökü anesteziya ilə müalicə olunur - adətən lidokain ilə bir sprey.

Mədənin biopsiyasından sonra xəstəyə qarşısını almaq üçün hemostatik dərmanlar təyin edilir mümkün qanaxma.

Prosedur üçün göstərişlər

Mədənin biopsiyası olduqca travmatik bir prosedurdur, buna görə də yalnız müəyyən əlamətlər üçün təyin edilir. Niyə biopsiya götürün?

• Açıqlanmayan bir sekresiya növü olan qastrit.
• Əgər uzun müddət mədə ağrıyır, lakin müntəzəm müayinə zamanı ağrıya səbəb tapılmır.
• Dspeptic hadisələr, səbəbsiz kilo itkisi ilə müşayiət olunur.
• Qaraciyər xəstəliyi ilə əlaqəli olmayan sarılıq.
• Barrettin özofagusuna və ya mədənin bağırsaq metaplaziyasına şübhə.
• Mədə mukozasının polipləri.
• Bədxassəli mədə xorasına şübhə.
• Bədxassəli şiş şübhəsi.

xoranın bədxassəli olması - birbaşa oxu biopsiya üçün

Biopsiya ikincil üsul qeyri-invaziv üsullarla diaqnostika (ultrasəs və ya rentgen müayinəsi) şübhəlidir. Heç bir tədqiqat biopsiya ilə dəqiqliklə müqayisə edilə bilməz, çünki burada patoloji hüceyrə səviyyəsində müəyyən edilir.

Əks göstərişlər

Prosedurun əks göstərişləri biopsiyanın özü ilə deyil, mədə boşluğuna daxil olmaq üsulu ilə - qastroskopiya ilə bağlıdır.

Endoskopiya aşağıdakı hallarda etməyin:

• Özofagus stenozu - yapışmalar və ya çapıqlar.
• Mədə kardiyasının spazmı.
• Kəskin proseslər - ürək-damar və ağciyər patologiyası.
• Qanın laxtalanmasının pozulması.
• Ümumidir iltihabi proseslər bədən istiliyinin artması ilə.
• Pozulma psixi vəziyyət xəstə.

Nə tapmaq olar

Təhlil demək olar ki, yüz faiz dəqiqliklə diaqnoz qoymağa imkan verir. patoloji proses mədədə.

Qastrit ilə bu iş prosesin növünü göstərir - atrofik və ya hiperplastik. Müxtəlif qastritlər də qurulur - eozinofilik, eroziv, limfositik.

Araşdırma apararkən xora qüsuru mərhələni təyin edə bilərsiniz - formalaşan xora, açıq və ya çapıq. Həmçinin, biopsiya ən çox birini təsdiqləyə bilər təhlükəli ağırlaşmalar mədə xorası- bədxassəli şiş. Bu xoranın əmələ gəlməsidir bədxassəli şiş. Mukoza polipinin öyrənilməsi onun yaxşı keyfiyyət dərəcəsini təyin etməyə imkan verir. Bu, atipik hüceyrələrin olması və sağlam hüceyrələrin fərqlənmə dərəcəsi ilə yoxlanılır. Biopsiya bədxassəli şişi də təsdiqləyə bilər. Bu, həm də atipik, zəif diferensiallaşmış hüceyrələrin mövcudluğuna əsaslanaraq müəyyən edilir.

Endoskopiyadan istifadə edərək biopsiya, dəyişdirilmiş selikli qişanın bir hissəsini dəqiq şəkildə götürməyə imkan verir

Bir biopsiya ilə xərçəng növünü, patoloji prosesin dərəcəsini təyin etmək mümkündür
və onun yayılmasını təxmin edin. Birinci prosedurun nəticəsi müsbət olarsa, təkrarlanmır. Nəticə mənfi olarsa və müayinə məlumatları və ultrasəs / rentgen müayinəsi bədxassəli prosesin mövcudluğunu göstərirsə, mədə divarının digər hissələrindən selikli qişanın hissələrini alaraq biopsiya təkrarlanır.

Tədqiqatın nəticələrinin deşifr edilməsi yalnız bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Nə qədər analizin aparılması laboratoriyanın iş yükündən və analizin aktuallığından asılıdır. Təcili biopsiya nümunələr götürüldükdən sonra on beş dəqiqə ərzində qiymətləndirilir, seçmə biopsiyaları isə üç günə qədər davam edə bilər.

Mümkün fəsadlar

Bütün göstəriciləri və əks göstərişləri nəzərə alaraq düzgün yerinə yetirilən biopsiya fəsadlar vermir. Bununla belə, xəstənin prosedur zamanı arzuolunmaz nəticələrə səbəb olan gizli şərtləri ola bilər:

• Sınıq bir damardan qanaxma və ya qan laxtalanmaması ilə.
• Xora yerində mədə divarının perforasiyası.
• Yıxılma.
• Endoskop çıxarıldıqdan sonra ağrı.
• Anafilaktik şok lidokainə allergiya ilə.

Görünən mürəkkəbliyə baxmayaraq, mədə biopsiyası kifayət qədər təhlükəsiz tədqiqat üsuludur. Diaqnozla bağlı şübhə yarandıqda, biopsiya mütəxəssisə böyük kömək edir və ciddi xəstəliklərin qarşısını alır.

FGDS nəticələri şübhəli patogen fokus aşkar etdikdə, əlavə aydınlaşdırma tələb olunur, bu müddət ərzində proseduru həyata keçirən həkim laboratoriyada ətraflı təhlil üçün toxuma nümunələrini həyata keçirir. Bu üsul biopsiya adlanır. Eksklüziv olaraq saxlanılır stasionar şərait bir və ya bir neçə mütəxəssisin ciddi nəzarəti altında.

İstənilən kimi tibbi tədqiqat, tədqiqat üçün bioloji material götürmək "lehinə" və "əleyhinə" arqumentlərini vurğulayır.

Göstərişlər

Tədqiq olunan orqanın toxuma materialından sonrakı ponksiyon üçün göstərişlər:

Əks göstərişlər

Medalın arxa tərəfi belədir:

Biopsiya götürmə üsulları

Qastroskopiya zamanı toxumaların və ya selikli yığılmaların ponksiyon biopsiyası iki üsulla həyata keçirilir - kor və hədəf.

Ponksiyonun kor üsulu, mikro-əməliyyatın gedişatına vizual nəzarətdən istifadə etmədən bir probun köməyi ilə həyata keçirilir. Metod xeyli sayda mənfi cəhətləri (zondun kor-koranə nüfuz etməsi nəticəsində mədəyə qəfil zədələnmə riski, materialın götürülməsində qeyri-dəqiqlik) aşkar edir və əsasən diaqnostik seçim kimi istifadə olunur.

Məqsəd metodu - xüsusi təchiz olunmuş qastroskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir: bir qayda olaraq, mikrocərrahi alətlərə əlavə olaraq (cımbız, mikroskalpel və ya nazik bir döngə, bəzən əlavə nüfuz etmək üçün xüsusi endoskopik trefin istifadə olunur), zondda xüsusi bir LED quraşdırılmışdır ki, bu da ətraflı vurğulamağa kömək edir. patoloji sahə və müvafiq olaraq, sonrakı tədqiqat və təhlil üçün patogen materialın toxumasını daha dəqiq götürməyə imkan verir. Qapalı görmə üsuluna əlavə olaraq (endoskopiya zamanı) açıq görmə üsulu da məlumdur - zamanı cərrahi əməliyyat açıq sahədə. Əməliyyat cərrahları şübhəli dəyişdirilmiş toxumaları görsələr, müxtəlif bölgələrdən histoloji üçün bir neçə variantda nümunə götürürlər.

Punksiya texnikası

Daxili toxumaların endoskopik ponksiyonu yalnız genişləndirilmiş bir kompleks deyil laboratoriya diaqnostikası, lakin əlavə olaraq mikrocərrahi qeyri-band əməliyyat. Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, müvafiq hazırlıq tələb olunur.

Xəstə bir sıra mərhələdən keçir:

1. Fibrogastroskopiya və ya kor ponksiyondan əvvəl mütəxəssisi tədqiqatın düzgün istiqamətinə yönəldən (orqan, tədqiq olunan ərazinin lokalizasiyası, vəziyyəti göstərir) məcburi KT və ya rentgenoqrafiya aparılır. əlaqəli orqanlar, anatomik xüsusiyyətlər mədə-bağırsaq traktının strukturu).
2. Birinci mərhələdən sonra ponksiyonun alınması üçün faktiki hazırlıq başlayır. Əslində, bunlar "qastroskopiya" tədqiqatına hazırlığı ehtiva edən fəaliyyətlərdir.
3. Həqiqi biopsiya tədqiqatı.

Tədqiqat bir və ya bir neçə səlahiyyətli mütəxəssisin nəzarəti altında stasionar şəraitdə aparılır. Xəstə xüsusi təchiz olunmuş otağa dəvət olunur. həkim prosesləri ağız boşluğu xüsusi keyidici məhlul ilə müayinə edilir, sonra onu sol böyrü üstə yatır, onurğa tam uzanır. Anesteziya qüvvəyə mindikdən sonra xəstədən silikon zond borusunu yavaş-yavaş udması xahiş olunur. Adətən iki və ya üç qurtumdan çox tələb olunmur. Nə vaxt, mütəxəssis nümunə götürməyə başlayır (biopsiya). Xüsusi diqqət patoloji sahələrlə sərhədə verilir, adətən müqayisə üçün nümunələrin hər iki versiyasını götürməyə çalışırlar. Fəaliyyət tək metastazların aşkarlanması üçün vacibdir sağlam toxumalar xəstədə xərçəng olduğundan şübhələnirsə.

Diaqnoz orta hesabla 15-20 dəqiqə davam edir, vaxt götürülən materialın həcmindən, əməliyyat zamanı yeni patoloji sahələrin və ya böyümələrin (poliplərin) açılıb-açılmamasından, endoskopiya zamanı xəstənin davranışından asılıdır.

Müayinə zamanı həkim xəstəyə götürülmüş materiallar, onların aşkar ediləcəyi və ya müayinə zamanı aşkar edilmiş yeni ocaqlar barədə məlumat verir.

Qastroskopiya zamanı alınan biopsiya nümunələri mikroskop altında dərin müayinə üçün əzilir, bütün nahiyədə parafinlə müalicə olunur və yağdan təmizlənir. Hazır hazırlıqlar laboratoriyaya verilir, burada laboratoriya histoloqları nəticələri ətraflı şəkildə deşifrə etməlidirlər.

Nəzərə alınan toxumaların histologiyası xəstəliyin ilkin və təkrar ocaqlarının əlamətlərini, xərçəng hüceyrələrinin mövcudluğunu və xarakterini, metastazları göstərir və sağlam toxumalarla müqayisə edilir.

Biopsiya növləri

Müasir cərrahiyyə bir çox varianta malikdir endoskopik biopsiya. Fibrogastroduodenoskopiya ilə mütəxəssis yalnız mədədən nümunələr götürmək imkanına malikdir - onikibarmaq bağırsaq əlavə olaraq müayinə olunur, yəni onun divarlarının qırıntılarını götürmək mümkündür. Bəzi hallarda mədəaltı vəzinin qismən ponksiyonu aparılır. Tədqiqat ultrasəsin məcburi əlavə nəzarəti altında aparılır, çünki mədəaltı vəzinin toxumaları yavaş-yavaş bərpa olunur və onkologiyaya çevrilməyə ən həssasdır.

Kolonoskopiya kolon və düz bağırsağın selikli qişasının əlavə müayinəsini aparmağa imkan verir.

Hepatit və ya sirozdan sonra ən pis ağırlaşma kimi qaraciyər xərçənginin vaxtında aşkarlanması mühüm yer tutur.

Biopsiyadan əvvəl və sonra

Biopsiya xoş bir prosedur deyil, lakin məlumat məzmunu baxımından qeyri-invaziv müayinə üsullarını əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir. Tədqiqata hazırlıq qaydası daha az məsuliyyət daşımır.

• Müayinədən bir həftə əvvəl alkoqol, ədviyyatlı ədviyyatlar və ədviyyatlar olan məhsulların istehlakını dayandırmaq lazımdır, çünki onlar selikli qişanı bir az yandıraraq sağlamlığının əsl mənzərəsini təhrif edə bilər.
• Pankreas biopsiyası zamanı müxtəlif şəkərlərin istehlakını azaltmaq və ya istehlak etməkdən imtina etmək tövsiyə olunur, çünki vəzin incə toxuması qlükoza ilə yükləndikdə kövrək olur və zədələnməyə meyllidir.
• Bağırsaq divarlarından material götürməkdən danışırıqsa, tədqiqatdan 4-5 gün əvvəl mümkün qədər az qaz meydana gəlməsi üçün pəhriz üzərində düşünməlisiniz.
• Prosedurdan dərhal əvvəl təmizləyici bir lavman edilir ki, lazımsız olsun tabure müayinəyə müdaxilə etmədi və infeksiyanın əlavə odağı kimi xidmət etmədi.
• Tədqiqatdan 14 saat əvvəl yeməyi tamamilə dayandırın.
• Səhər ponksiyondan əvvəl içə bilməzsiniz (o cümlədən su), dişlərinizi fırçalayın və saqqızdan istifadə edin.

Tədqiqatdan sonra davranış:

• Prosedur başa çatdıqdan sonra həkim nəzarəti altında ən azı 4 saat xəstəxanada qalmaq tövsiyə olunur.
• Ən azı 3-4 saat yemək yemək tövsiyə edilmir.
• Qəfil ağrı, başgicəllənmə və ya ürəkbulanma dərhal həkiminizə bildirilməlidir.
• Evə böyüklərin müşayiəti ilə qayıtmaq məsləhətdir.

Mümkün fəsadlar

Tibbi invaziv tədqiqat metodu olaraq biopsiya var mənfi tərəfləri. Hər hansı bir əməliyyat aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• tədqiq olunan orqanın perforasiyaya qədər travmatik zədələnməsi;
• prosedur zamanı infeksiya;
• əvvəllər qurulmuş xərçənglə qanaxma baş verə bilər - bu, şişi əhatə edən damarların kövrəkliyinin artması ilə əlaqədardır;
• gecikmiş allergik reaksiya idarə olunan anesteziyaya.

Mədənin adi və ya Hp biopsiyası nəyi göstərir? Bu nə üçündür? Nə qədər ağrılı və təhlükəlidir? Nəticələri necə şərh etmək olar? Bu suallar həyatında ən azı bir dəfə belə bir araşdırmadan keçmək təklif edilən hər bir insanı narahat edir.

Əslində, biopsiya, mikroskop altında toxumaların və hüceyrələrin strukturunun sonrakı tədqiqi üçün selikli qişanın və zəruri hallarda mədənin digər toxumalarının nümunəsini götürür. Alınan nümunələr baş verən dəyişikliklərin təbiətini mühakimə etməyə imkan verən xüsusi maddələrlə ləkələnə bilər.

Mədə biopsiyası nə göstərir?

Mədənin biopsiyası bu orqanda baş verən aşağıdakı dəyişiklikləri göstərə bilər:

• atrofiya, selikli qişada dəyişikliklərin təbiəti;
• anormal yerləşmiş hüceyrələrin olması;
• şiş hüceyrələrinin böyüməsi;
• şiş növü;
• növü bədxassəli neoplazma və onun onkogenlik dərəcəsi;
• Helicobacter pylori varlığı.

Prosedur üçün göstərişlər

Biopsiya üçün əsas göstəricilər:

• bədxassəli şişlərə şübhə;
• prekanser şərtlər;
• onların mümkün bədxassəli olması (xərçəng degenerasiyası) haqqında mədə xoraları;
• qastrit növünün müəyyən edilməsi;
• H. pylori infeksiyası;
• əməliyyat zamanı - orqanın qalan hissəsində onkosellərin olmamasına nəzarət etmək, şişin növünü və növünü təyin etmək üçün.

Biopsiya üsulları

Hazırda mədə biopsiyası endoskopiya (biyopsiya ilə EGD) və birbaşa əməliyyat zamanı toxuma nümunəsi götürülməklə həyata keçirilir.

Cərrahi üsul

Mədədə cərrahiyyə əməliyyatı apararkən, ən çox yayılmış üsul patoloji olaraq dəyişdirilmiş toxuma nümunəsini skalpellə aksiz etməkdir.

Endoskopik

Qastroskopiya zamanı biopsiya iki yolla həyata keçirilə bilər:

• kor üsul;
• fibrogastroduodenoskopiya (FGDS) zamanı vizual nəzarətdən istifadə etməklə.

Fiber optikanın inkişafı ilə, ən populyar hala gələn sonuncu üsuldur, çünki bu, selikli qişanın şübhəli yerlərindən nümunələr götürməyə və bu şəkildə əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa imkan verir. diaqnostik dəyər tədqiqat. Bu texnikadan istifadə edərək Hp biopsiyası üçün material da götürülür (Helicobacter pylori üçün test).

Hazırlıq

Endoskopik üsulla mədənin biopsiyası üçün ümumi hazırlıq EGD zamanı olandan praktiki olaraq fərqlənmir. Əsas şərt müayinə günü müalicə otağına acqarına gəlməkdir. Bunun üçün tövsiyə olunur:

• səslənmədən əvvəl axşam yüngül gec şam yeməyi;
• səhər səhər yeməyi yeməyin və çay, qəhvə və digər içkilər içməyin;
• su qəbulu da məhdudlaşdırılmalı və prosedurdan ən azı 2 saat əvvəl tamamilə dayandırılmalıdır.

Bir neçə gün ərzində yemək və yemək yemək də qadağandır dərmanlar, mədə mukozasının qıcıqlanmasına səbəb olur, spirt, ədviyyatlı ədviyyatlar və ədviyyatlar. Və Helicobacter aşkar etmək üçün bir prosedur təyin edərkən, antibiotiklər də istisna edilməlidir.

Ancaq bəzi hallarda hazırlıq öz nüanslarına malikdir:

• pilor stenozu ilə - biopsiya almadan əvvəl mədə yuyulması, çünki burada yemək bir gün və ya daha çox uzana bilər;
• uşaqlar və olan şəxslər ruhi xəstəlik- venadaxili anesteziya;
• saat güclü qorxu FGDS-dən əvvəl - atropin + antispazmodik + trankvilizatorun yeridilməsi.

Biopsiya necə aparılır?

Mədənin biopsiyası üçün istifadə edilən fibroqastroskop lens və işıq mənbəyi, həmçinin su təchizatı və havanın boşaldılması üçün deşiklər olan çevik zonddur.

• Müasir cihazlar, həmçinin monitor ekranında əldə edilən təsviri əks etdirən rəqəmsal video kameralarla təchiz edilmişdir.
• Bundan əlavə, onlar sadə həyata keçirmək üçün istifadə edilə bilən bir quruluşa malikdirlər endoskopik əməliyyatlar- biopsiya forsepsləri ilə müayinə üçün materialdan nümunə götürülməsi, poliplərin eksizyon ilmə ilə çıxarılması və s.

Endoskopla biopsiya alma anı

Özofagus və ya mədənin biopsiyası aparılarkən vacib qayda bir deyil, bir neçə toxuma nümunəsi, tercihen müxtəlif bölgələrdən götürməkdir. Məsələn, qastrit üçün ən azı 4 nümunə alınmalıdır (ön tərəfdən 2 fraqment və 2 fraqment arxa divarlar) və şiş, xora ilə - 5-8 nümunə.

Biopsiyanın mərhələləri

1. Prosedur həyata keçirilmirsə ümumi anesteziya, sonra xəstənin ağız boşluğu 10% lidokain məhlulu ilə suvarılır. Bu, tıxac refleksini boğmaq və probun sonrakı keçidini ağrısız etmək üçün lazımdır.
2. Daha sonra xəstə sol tərəfi üstə uzanır, çənənin bağlanmasının qarşısını almaq üçün ağzına xüsusi ağız boşluğu daxil edilir və sonra endoskopist tədricən onun vasitəsilə zondu daxil edir, yemək borusunu, mədəsini və bağırsaqlarını yoxlayır. onikibarmaq bağırsaq. Selikli qişanın daha yaxşı vizuallaşdırılması üçün yol boyu zond vasitəsilə hava üfürülür, bunun sayəsində qıvrımlar düzəldilir və selikli qişanın görünüşü yaxşılaşır.
3. Patoloji elementlər zəif görünürsə, bəzi hallarda həkim ilk növbədə mədəsini xüsusi bir boya ilə sulayır. Lugol məhlulu, Konqo qırmızısı və ya metilen mavisi ola bilər. Sağlam və patoloji olaraq dəyişdirilmiş toxumalar boyanı fərqli şəkildə udur, buna görə də toxuma nümunələrinin götürülməsi üçün yerlər daha çox görünür.
4. Sonra biopsiyanın özü aparılır. Həkim, mukozanın kiçik sahələrini dişləyən zond vasitəsilə xüsusi forsepslər daxil edir. Bu vəziyyətdə, material mütləq bir neçə yerdən götürülür, bu da patoloji olaraq dəyişdirilmiş toxumaların tutulma ehtimalını artırır. Alınan nümunələr çöldən götürülür və əvvəlcədən hazırlanmış qablara qoyulur.
5. Biopsiya tamamlandıqdan sonra zond çıxarılır və xəstə divandan qalxa bilər. Bir neçə saat yemək yemək qadağandır, lakin daha uzun müddət isti yeməkdən imtina etməlisiniz.

Alınan nümunələrin sonrakı taleyi

• Təcili cavab lazımdırsa, o zaman biomaterialın parçaları dondurulur və sonra mikrotomla çox nazik kəsiklər hazırlanır, onlar mikroskop slaydına yerləşdirilir, lazım gələrsə, yaranan material xüsusi boyalarla boyanır və yüksək böyüdücü altında yoxlanılır.
• Tez reaksiya tələb etməyən standart vəziyyətlərdə nümunələr parafinə yapışdırılır, həmçinin mikrotomla nazik təbəqələrə kəsilir, boyanır və adi və ya elektron mikroskop altında araşdırılır.
• Hp-biopsiya 1 vəziyyətində nümunə dərhal karbamid olan mühitə yerləşdirilir. H. pylori ammonyak əmələ gəlməsi ilə onu parçalayır. Müəyyən bir mikroorqanizmin olması və ya olmaması test sisteminin müvafiq göstəricisinin rənginin dəyişməsi ilə qiymətləndirilir. Bu, endoskopiya zamanı həyata keçirilən sürətli ureaz testidir. Son diaqnoz xüsusi boyalarla boyanmış toxuma hissələrində bakteriyalar aşkar edildikdə qoyulur.
• Bundan əlavə, biopsiya zamanı götürülmüş material Helicobacter-in böyüməsini təmin edən qidalı mühitə yerləşdirildikdə və test nümunəsində bakterial DNT də aşkar edildikdə (PZR diaqnostikası) bakterioloji üsul mövcuddur.

Nəticələrin deşifr edilməsi

Biopsiya nə qədərdir? Təcili olarsa, əməliyyat zamanı həyata keçirilir, sonra demək olar ki, dərhal və standart vəziyyətlərdə cavab üçün 2-3 gün gözləmək lazımdır. Nümunələr başqa bir şəhərə və ya ölkəyə göndərilirsə, cavab gözləmə müddəti 1,5-2 həftəyə qədər uzadılır.

Mədə biopsiyası halında böyük əhəmiyyət kəsb edir nəticələrin stenoqramı var. Aşağıdakı parametrlər qiymətləndirilir:

• selikli qişanın qalınlığı;
• epitel - onun xarakteri, onun ifraz dərəcəsi;
• iltihabın olması;
• atrofiya, metaplaziya, displaziya əlamətləri;
• H. pylori ilə çirklənmə dərəcəsi.

Mədənin histologiyasını deşifrə edərkən yadda saxlamaq lazımdır:

1. Bəzən materialın miqdarı kifayət deyilsə və tədqiqatın təkrarlanması lazım gələrsə, nəticələr şübhəli və ya etibarsız ola bilər.
2. Mədənin sitologiyası atipik hüceyrələri müəyyən etmək üçün xüsusilə vacibdir.
3. Alınan məlumatları şərh etmək həkimə aiddir.

Ümumiyyətlə, nəticələr histoloji müayinə aşağıdakı qruplara bölmək olar:

• Bədxassəli şişlər. Şişin növü, onkosellərin növü və onların differensiasiya xarakteri (məsələn, yüksək differensiallaşmış, zəif differensiallaşdırılmış) müəyyən edilir.
• xoşxassəli şişlər. Şişin növünü, hüceyrə növünü göstərin.
• Qastrit. Onun növü, selikli qişa dəyişikliklərinin təbiəti təsvir edilmişdir.
• Norm. Mədənin toxumaları dəyişmir.

HP biopsiyası nəticələri:

• (-) - mənfi nəticə, norma;
• (+) - zəif çirklənmə, mikroskop sahəsində 20 H. pylori bakteriyasına qədər;
• (++) - orta, orta çirklənmə, baxış sahəsində 20-40 bakteriya;
• (+++) - yüksək çirklənmə, baxış sahəsində 40-dan çox H. pylori.

Əks göstərişlər

Aşağıdakı hallarda biopsiya tamamilə kontrendikedir:

• kəskin vuruş, infarkt;
• bronxial astmanın hücumu;
• prob üçün keçilməz olan özofagusun daralması (stenoz).

Endoskopik prosedurlara nisbi əks göstərişlər:

• hərarət;
• epilepsiya;
• hipertansif böhran;
• hemorragik diatez;
• kəskin faringit, tonzillit və ya xroniki alevlenmə;
• ürək çatışmazlığı.

Mümkün fəsadlar

Bir qayda olaraq, EGD zamanı aparılan biopsiya nadir hallarda səbəb olur ciddi fəsadlar. Adətən xəstələr tədqiqatdan sonra ilk saatlarda mədə nahiyəsində yüngül narahatlıq hiss edə bilərlər. Bundan əlavə, nümunə götürmə sahəsində yaranan lezyonlardan kiçik qanaxma ola bilər və bu, öz-özünə həll olunacaq.

Mədə patologiyalarının diaqnostikasında ən yüksək məlumat məzmununa görə qastrobiopsiya böyük diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.

Prosedur həyata keçirilir fərqli yollar, lakin bunların hamısı histoloji və analiz yolu ilə sonrakı tədqiqi məqsədilə mədə mukozasından bio-nümunənin alınmasını nəzərdə tutur.

Göstərişlər

Mədə biopsiyasının öyrənilməsinə ehtiyac aşağıdakı hallarda yaranır:

• Əgər başqaları diaqnostik tədqiqatlar(MRT, ultrasəs və s.) patologiyanın mənzərəsini aydınlaşdırmadı və dəqiq nəticələr göstərmədi;
• Qastritin xroniki və ya kəskin tipində patoloji prosesin mərhələsini aydınlaşdırmaq, mədə xorasına çevrilmə riskini qiymətləndirmək, mədə toxumalarının zədələnmə dərəcəsini müəyyən etmək;
• xoralı və ya şiş prosesişişin təbiətini müəyyən etmək (bu və ya);
• Qastritin etiologiyasını aydınlaşdırmaq, Helicobacter pylori-nin mədənin selikli toxumalarında aşkar edilməsi, çünki tez-tez iltihablı mədə proseslərinin inkişafına səbəb olan bu bakteriyadır;
• Peptik ülserin mövcudluğunda, patologiyanın dərəcəsini müəyyən etmək üçün, çünki ülser müalicə tələb edən prekanseröz bir vəziyyətdir. Mədə xorası işləyirsə, o, xərçəngə bənzər şəkildə özünü göstərir. Patologiyanı dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcək bir toxuma nümunəsinin dəqiq öyrənilməsi;
• Mədə mukozasının zədələnməsinin olması halında, həkim biopsiya zamanı toxumaları araşdırır və istehsal edir;
• Mədə divarlarının bərpası sürətini qiymətləndirmək, həmçinin vaxtında fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün əməliyyatdan və ya polipin çıxarılmasından sonra.

Əks göstərişlər

Mən belə bir vəziyyətin mədə biopsiyasının aparılmasına müdaxilə edirəm:

1. ürək-damar patologiyaları;
2. Şok şəraiti, xəstənin özünü idarə edə bilməməsi və prosedur zamanı hərəkətsiz olması;
3. At kəskin patologiyalar yoluxucu mənşəli;
4. hemorragik tipli diatez;
5. orqanın divarlarının bütövlüyünün pozulması ilə xarakterizə olunan mədə perforasiyaları;
6. Üst hissənin iltihablı lezyonlarında tənəffüs sistemi, qırtlaq və farenks;
7. Özofagus lümeninin daralması;
8. Xəstənin ümumi ciddi vəziyyəti ilə;
9. Psixi pozğunluqlarla;
10. Kimyəvi maddələrlə mədə yanıqları üçün.

Çeşidlər

Biopsiyanın alınması endoskopik (məqsədli) üsulla, zondlama və açıq üsulla həyata keçirilə bilər.

• Məqsədli biopsiya klassik fibroqastroskopiyadır. Mikro-kamera ilə forseps endoskop vasitəsilə daxil edilir, buna görə həkim monitor ekranında hərəkətlərini idarə edir. Forseps bio-nümunəni diqqətlə sıxır.
• səslənir, kor və ya kəşfiyyatlı qastrobiopsiya xüsusi biopsiya zondundan istifadə edərək video nəzarət olmadan kor-koranə həyata keçirilir.
• Açıq biopsiya mədə əməliyyatı zamanı həyata keçirilir.

Ən çox yayılmış və tez-tez istifadə edilən tədqiqat üsulu endoskopik qastrobiopsiyadır.

Hazırlıq

Tədqiqat bir klinikada və ya xəstəxanada aparılır. Xəstə əks göstərişlərin olması üçün ilkin müayinədən keçir.

Tədqiqatdan təxminən 10-13 saat əvvəl xəstə içməməli və yemək yeməməlidir, çünki mədə biopsiyası yalnız boş bir mədədə edilə bilər. Bundan əlavə, prosedurdan əvvəl su içmək, dişlərinizi fırçalamaq və saqqız çeynəmək olmaz.

Əvvəlcə xəstə mədə bölgəsinin rentgenoqrafiyasına məruz qalır. Xəstə çox həyəcanlı, əsəbi və narahatdırsa, ona sakitləşdirici dərman verilir.

Mədə biopsiyası necə alınır?

Biopsiyanın alınması proseduru olduqca sadə və sürətlidir.

1. Xəstə divanda yerləşdirilir, onu sol tərəfinə qoyur.
2. Qırtlaq, boğaz və yuxarı hissəsiÖzofagus lokal anesteziya ilə müalicə olunur.
3. Sonra xəstənin ağzına xüsusi bir cihaz verilir - ağız boşluğu, onun vasitəsilə endoskop daxil ediləcək, toxuma nümunəsini ayırmaq üçün xüsusi cımbızla təchiz edilmişdir.
4. Qastroskopun borusu boğaza daxil edilir və cihazı mədəyə itələmək üçün bir neçə udma hərəkəti etməsi xahiş olunur. Adətən bu an çətinlik yaratmır, çünki cihazın borusu çox incədir.
5. Histeroskopun qarşısında baş verənlərin təsviri xüsusi monitorda göstərilir. Qastrobiopsiya endoskopist tərəfindən aparılır. O, mədənin istənilən yerindən material götürür və histeroskopu geri gətirir.

Bəzən biopsiya nümunəsi bir neçə mərhələdə aparılır, məsələn, bir neçə mədə bölgəsindən toxuma nümunələrinin alınması lazım olduqda. Prosedur zamanı xəstələr adətən ağrı hiss etmirlər.

Belə bir prosedur dörddə bir saatdan çox deyil, çətinlik yaratmır və çox nadir hallarda arzuolunmaz nəticələrə səbəb ola bilər.

Tədqiqatın nəticələri adətən prosedurdan 3-5 gün sonra hazır olur, lakin bəzən daha çox gözləmək lazımdır.

Mədə biopsiyasının nəticələrinin şərh edilməsi

Qastrobiopsiya - ən yaxşı prosedur xərçəngi təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün.

Mədənin biopsiyasının nəticələrinin təfsiri şişin quruluşu və forması, həmçinin hüceyrə strukturları haqqında məlumatları ehtiva edir. Ümumiyyətlə, nəticələr yaxşı və ya bədxassəli olur. Hər bir halda, həkim şişin spesifik növünü və mənşəyini göstərir.

Şişin təbiəti ilə bağlı hələ də şübhə varsa və ya biomaterialın qeyri-kafi olması səbəbindən nəticələr natamamdırsa, ikinci bir qastrobiopsiya lazım ola bilər.

Mümkün fəsadlar

Mütəxəssislər əmin edirlər ki, qastrobiopsiyadan sonra hər hansı fəsadların inkişaf riski demək olar ki, sıfırdır.

Bəzən qanaxma baş verə bilər, buna görə də qastrobiopsiyadan sonra onların qarşısının alınması üçün xəstəyə qan laxtalanmasını yaxşılaşdıran və daxili qanaxmanı istisna edən hemostatik və ya koaqulyant dərmanlar verilir.

Kiçik qanaxma baş verərsə, xəstə bir neçə gün yataqda yatmalı, əvvəlcə ac qalmalı, sonra ehtiyatlı bir diyetə əməl etməlidir.

IN nadir hallarda Nəzəri cəhətdən mümkün olan ağırlaşmalar:

• yoluxucu infeksiya;
• Mədə və ya özofagusun bütövlüyünün pozulması;
• Bir bionümunə əldə etmə prosesində bir damar zədələnmişsə, qanaxma mümkündür, bu da öz-özünə həll olunur;
• aspirasiya pnevmoniyası. Bu fəsadın səbəbi, qusmanın qismən ağciyər strukturlarına daxil olduğu prosedur zamanı ortaya çıxan qusmadır. Bu komplikasiya antibiotik terapiyası ilə müalicə olunur.

Ancaq bu olduqca nadirdir, adətən mədə biopsiyasından sonra xəstələr özlərini əla hiss edirlər və limbo vəziyyətində heç bir pisləşmə hiss etmirlər.

Prosedurdan sonra sağlamlıq vəziyyəti davamlı olaraq pisləşirsə, temperatur yüksəlirsə və xəstə hematemezdən əziyyət çəkirsə, gecikmədən həkimə müraciət etmək lazımdır.

Prosedurdan sonra qulluq edin

Tədqiqatdan sonra bir neçə saat daha yeməkdən imtina tələb olunacaq və ilk günlərdə isti, duzlu və həddindən artıq ədviyyatlı qidaların istifadəsindən imtina etmək lazımdır.

Biopsiya zamanı selikli qişanın kiçik zədələnməsi ağırlaşmalara səbəb ola bilməz, buna görə də onların sağalması üçün qida məhdudiyyətləri kifayətdir.

Prosedur zamanı istifadə olunan alətlər təsir edə bilməyəcək qədər kiçikdir əzələ toxumaları, buna görə də tədqiqat zamanı və sonrasında ağrı müşahidə edilmir.

Qastrobiopsiyadan sonra ən azı bir gün spirt istehlak edilməməlidir.

Xəstə mədədə ağrıdan şikayət edərsə, inkişafı istisna etmək üçün həkim xərçəng təhsili və patologiyanın səbəblərini təyin etmək endoskopiya. Çox vaxt histoloji üçün biopsiya mədə mukozasının müayinəsi ilə eyni vaxtda aparılır.

Niyə biopsiya edilir?

Mukoza toxumasının müayinəsi digər aparat və ya laboratoriya tədqiqatı tələb olunan məlumatları təqdim etməyin. Qastroskopiya və ya rentgenoqrafiya apararkən xəstəliyin hərtərəfli şəklini əldə etmək və neoplazmanın növünü təyin etmək mümkün deyil.

Mədə xorası halında, xəstəyə həmişə mədə biopsiyası tövsiyə olunur, çünki xora hüceyrələrdə mutasiyaya səbəb ola bilər və bir şişə səbəb ola bilər. Mədə xorası kifayət qədər uzun müddət inkişaf edərsə, onun klinikası bədxassəli bir şiş üçün xarakterik olan təzahürlərə bənzəyir və prosedur həkimə xəstəliyin nə qədər irəlilədiyini və xərçəngə çevrilib-çevrilmədiyini öyrənməyə kömək edir.

Qastrit üçün biopsiya da aparılır. Bu, xəstəliyin mərhələsini, bir xora meydana gəlməsinə səbəb olub-olmadığını, orqanın toxumalarının nə qədər zədələndiyini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Biopsiya mədənin iltihabının səbəbini göstərir, yəni Helicobacter pylori (hp) bakteriyasını aşkar etmək mümkündür.

Mədənin biopsiyası orqanın daxili təbəqəsinin mexaniki zədələnməsi halında da aparıla bilər.

Tədqiqat həmçinin, bir neoplazmanın və ya böyük cərrahi müdaxilənin çıxarılmasından sonra mədə mukozasının bərpasının necə davam etdiyini müəyyən etməyə kömək edir. Regenerasiya sürətini təyin etmək və mümkün problemləri vaxtında aşkar etmək üçün yoxlama lazımdır. əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar.

Tez-tez prosedur böyümənin bədxassəli və ya polip olub olmadığını öyrənmək üçün həyata keçirilir həyati təhlükəsi xəstə

Beləliklə, mədənin endoskopiyası zamanı həkim aşağıdakı patologiyaları aşkar edə bilər:

• qastrit, eroziya;
• selikli toxumanın perforasiyası;
• patogen bir bakteriyanın olması;
• mədədə və ya özofagusun mukozasında neoplazma;
• kimyəvi və ya mexaniki mənşəli travma;
• əməliyyatdan sonra ağırlaşmalar.

Mədənin biopsiyası zamanı müayinə nəticəsində polip aşkar edilərsə, o zaman çıxarılacaq.

Prosedur necə həyata keçirilir

Tədqiqat üçün mədədən anormal hüceyrələr iki yolla götürülə bilər: zolaq əməliyyatı və ya endoskopiya ilə. Belə ki, əgər planlaşdırılan zamanı və ya təcili əməliyyat həkim bir neoplazma görür, sonra histologiya üçün material alınır. Əks təqdirdə, materialı götürmək və selikli qişanı yoxlamaq üçün bir prosedur təyin edilir.

Fibroqastroduodenoskopiya (FGDS) tədqiqat metodudur həzm sistemi optika ilə təchiz olunmuş çevik aparatdan istifadə etməklə. Diaqnostik FGS zamanı histoloji müayinə üçün toxuma götürə, sitoloji test üçün yaxma edə, turşuluğu yoxlaya bilərsiniz. mədə şirəsi.

Mədənin qastroskopiyası aparılır tibb müəssisəsi və bəzilərini tələb edir əvvəlcədən məşq. Xəstənin mədəsinin boş olması vacibdir, buna görə prosedurdan ən azı 10-15 saat əvvəl yeməkdən çəkinməlisiniz, əks halda nəticələr etibarsız ola bilər. böyük rəqəm qusma və selikli qişanın müayinəsi mümkün deyil.

Həmçinin xəstədən müayinə günü dişlərini fırçalamaması, saqqız çeynəməməsi və su içməməsi xahiş olunur.

Endoskopiyadan əvvəl mədənin rentgenoqrafiyası

Mukozanın yoxlanılması çevik bir boru - gastroskop istifadə edərək həyata keçirilir. Cihazın sonunda videokamera var, ondan alınan görüntü dərhal ekrana ötürülür. Bu, həkimə orqanı içəridən yoxlamağa, diaqnoz qoymağa imkan verir.

Mövzu düz arxa ilə sol tərəfə yerləşdirilir. Lazım gələrsə, sakitləşdirici dərmanlar verilir. Boğaz anestezik (lidokain) ilə müalicə olunur, sonra cihaz özofagus vasitəsilə daxil edilir. Subyektin borunu dişləməsinin qarşısını almaq üçün ağzına ağız boşluğu daxil edilir. Endoskop yerləşdirərkən xəstə bunu etməlidir dərin nəfəslər burun, bu narahatlığı azaltmağa kömək edəcək.

Materialı götürməzdən əvvəl bütün orqanın vizual müayinəsi aparılır. Bundan sonra, müayinə üçün toxuma parçası qoparılır. Xəstələrin fikrincə, materialın götürülməsi prosesi ağrı vermir və materialın götürüldüyü yer sonradan ağrı vermir.

Lazım gələrsə, müxtəlif yerlərdən material götürülür. Bu, diaqnozda səhvləri istisna etməyə imkan verir. Əgər selikli qişanın müayinəsi ilə yanaşı, prosedur zamanı polipin çıxarılması tələb olunursa, bu dərhal edilə bilər.

Histoloji üçün toxuma götürməyin iki yolu var və mikrobioloji tədqiqat:

• axtarış və ya buna kor da deyilir. Prosedur xüsusi bir axtarış zondu ilə həyata keçirilir, lakin vizual nəzarət yoxdur;
• hədəfləmə üsulu. Prosedura qastroskopdan istifadə edərək həyata keçirilir, sonunda kamera və hüceyrələrin toplanması üçün bir vasitə (bıçaq, forseps, döngələr). Nümunə xüsusi şübhəli sahələrdən götürülür.

Tədqiqatın müddəti xəstəlikdən və neoplazmanın ölçüsündən asılıdır, lakin, bir qayda olaraq, endoskopiya 15 dəqiqədən çox deyil. Tədqiqatdan əvvəl də həkim neoplazmanın harada yerləşdiyini dəqiq bilə bilər və mütəxəssis sağlam və xəstə toxuma sərhədində yerləşən hüceyrələrin nümunəsini götürməlidir.

Bu vəziyyətdə prosedur daha sürətli həyata keçiriləcək. Mütəxəssis hələ də polip, ülser və ya möhür tapmaq məcburiyyətindədirsə, tədqiqat daha uzun sürəcək.

Müayinədən sonra nə etməli

Material götürüldükdən və prosedur başa çatdıqdan sonra xəstəyə bir müddət daha uzanmaq tövsiyə olunur. Müayinədən sonra 2 saat yemək yeməyin. Sonra, gün ərzində yalnız təzə, bir az isti yemək yeyin, bu, mədə və yemək borusunun selikli qişasının qıcıqlanmasını azaltmağa kömək edəcəkdir.

Müayinədən sonra qısa müddətdən sonra dilin həssaslığı xəstəyə qayıdır və normallaşır. udma refleksiçünki istifadə olunur yerli anesteziya kiçik dozalarda istifadə olunur.

Prosedurdan sonra anesteziyadan sonra baş verə biləcək fəsadları istisna etmək üçün mövzu iki saat ərzində müşahidə ediləcək. Həkimlər qəbul etdikdən sonra 12 saat ərzində tövsiyə etmirlər sedativlər sürücü, çünki reaksiya və diqqət azala bilər.

Ağrıkəsicinin təsiri keçənə qədər içmək və yemək olmaz.

Dumanlı, duzlu, ədviyyatlı, isti və ya soyuq yeməklər istisna edilməli, qoz-fındıq, çips yeməməlisiniz, çünki onlar selikli qişaya zərər verə bilər. Spirtli içki qəbul etmək qəti qadağandır. Bu məsləhətə məhəl qoymursanız, biopsiya yarası uzun müddət sağalacaq.

Polipin kəsilməsindən sonra qanaxma baş verir, bunun qarşısını almaq üçün həkim qan laxtalanmasını sürətləndirən dərmanlar təyin edəcək. Əməliyyatdan sonra tövsiyə olunur yataq istirahəti, eləcə də 2-3 gün pəhriz saxla.

Nə vaxt biopsiya edilməməlidir

Hər hansı bir biopsiya cərrahi müdaxilə, mütləq və var nisbi əks göstərişlər. Prosedura ruhi xəstəlikləri olan və ya olan insanlar üçün təyin edilmir ürək-damar sistemi mədə mukozası qəbul edilərsə kimyəvi yanma, həmçinin yuxarı və ya aşağı tənəffüs yollarının iltihabı.

Xəstədə qida borusunun daralması, müxtəlif mənşəli bağırsaq selikli qişasının perforasiyası və ya Bu an sızmalar kəskin infeksiya.

Mümkün fəsadlar

Çox vaxt materialı götürdükdən sonra heç bir iz qalmır. Nadir hallarda görünür yüngül qanaxma, lakin öz-özünə keçir və əlavə tələb etmir tibbi yardım.

Mədə biopsiyası sonrası ağırlaşmalar xəstələrin 1%-dən azında baş verir.

Əgər biopsiyadan sonra subyekt özünü pis hiss edirsə, ürəkbulanma və ya qanla qusma varsa, o zaman xəstəxanaya getməlisiniz. Ehtimal son dərəcə kiçik olsa da, aşağıdakı ağırlaşmalar hələ də mümkündür:

• mədə və ya özofagusun zədələnməsi (prosedur zamanı subyektin motor fəaliyyətinə görə);
• septik şokun inkişafı;
• biopsiya zamanı bir damarın yırtılması nəticəsində yaranan qanaxma;
• aspirasiya pnevmoniyasının inkişafı. Qusma daxil olduqda inkişaf edir tənəffüs yolları infeksiyaya səbəb olur. Odur ki, xəstə burnundan dərindən nəfəs almalı və mütəxəssisin göstərişlərinə əməl etməlidir.

İnfeksiya baş verdikdə xəstədə qızdırma və ağrı yaranır. İltihab eksudasiya ilə müşayiət olunur. Mukozada keyfiyyətsiz manipulyasiyalar nəticəsində aşınma və şişkinlik meydana gəlir.

Təhlil nə göstərir

Mədə biopsiyasının nəticələrinin deşifr edilməsi həkim tərəfindən aparılmalıdır. Tədqiqat neoplazmanın növünü, ölçüsünü və formasını, yerini və quruluşunu göstərəcəkdir. Tədqiqatın əsas məqsədi neoplazmanın bədxassəli olub olmadığını, həmçinin olub olmadığını müəyyən etməkdir ülseratif lezyonlar mutasiya edən hüceyrələr.

Biopsiyanın nəticələri həkimə aşağıdakı məlumatları göstərir:

• hüceyrələrin və divarların relyefi;
• villusun hündürlüyü;
• kriptovalyutanın dərinliyi.

Mövcudluğu təsdiqlənərsə bədxassəli hüceyrələr, onda xəstəliyin bu qədər irəlilədiyi qənaətinə gəlinir. Alınan materiala əsasən, xərçəngin inkişafının səbəblərini mühakimə etmək mümkündür.

Alınan biopsiyanı öyrəndikdən sonra laboratoriya mütəxəssisi orqanın zədələnmə dərəcəsi haqqında rəy verir və iştirak edən həkim müayinənin məqsədəuyğunluğu barədə qərar verir. cərrahi müalicə.

Təhlil şişin növünü, ölçüsünü, lokalizasiyasını və yayılma sahəsini müəyyənləşdirir

Tədqiqat xərçəngin varlığını təkzib edə bilər, bu halda növ qeyd olunur xoşxassəli şiş. Biopsiyanın təfsirinin vaxtı laboratoriya işçilərinin iş yükündən asılıdır. Bir qayda olaraq, materialın öyrənilməsi üç gün çəkir.

Biopsiyanın öyrənilməsi ilə bağlı nəticədə aşağıdakı şərtləri görə bilərsiniz:

• hp (mədə iltihabına səbəb olan bir bakteriyanın varlığını göstərir, "0" bakteriya aşkar edilmir, "X" mövcuddur);
• adenomakarsinoma - mədə xərçənginin tibbi adı;
• adenoma - xoşxassəli formalaşma;
• aktivlik - mukozanın iltihabının dərəcəsini əks etdirir (leykositlərin, neytrofillərin sayı, atrofiyanın şiddəti ilə təyin olunur);
• atrofiya - mədənin divarlarının incəlməsi ("0" atrofiya yoxdur, "xxx" tam incəlmə);
• polip - xoşxassəli böyümə;
• malinizasiya - in xeyirxah təhsil xərçəng hüceyrələri mövcuddur.

Tədqiqatın dəqiq nəticələri yalnız biopsiya zamanı mütəxəssisin bütün göstərişlərinə tam riayət etməklə mümkündür. Bu prosedur ağrılı deyil, xoşagəlməzdir (endoskop dilin kökünə toxunduqda təbii tıxac refleksi baş verir), ona görə də məlumat çatışmazlığı səbəbindən və ya kifayət qədər material alınmadığı üçün tədqiqatı yenidən aparmaq məcburiyyətində qalsanız, çox yaxşı olmayacaq.

Tədqiqatın nəticələrinə əsasən terapiyanın sonrakı taktikası asılıdır. Biopsiya formalaşmanın növünü və quruluşunu göstərəcəkdir. Bu məlumatlar son hesab olunur və müalicə rejimini tərtib edərkən həkim onlara etibar edir. Lazım gələrsə, aradan qaldırılması əməliyyatı təyin edilir.

Prosedura xəstəliyin hansı mərhələdə olduğunu və müayinə zamanı orqanın necə əziyyət çəkdiyini anlamağa imkan verir, buna görə də mədənin biopsiyasından imtina etməyə və axtarmağa ehtiyac yoxdur. alternativ üsullar. Mədənin biopsiyası yüz faiz düzgün məlumat verir, buna görə vaxtında və adekvat müalicə müqabilində müvəqqəti narahatlığa dözməlisiniz.

Oxşar məqalələr